أعراض قرحة الاثني عشر. قرحة الاثني عشر: أنواعها وأسبابها وأعراضها وعلاجها

القرحة مرض يسبب تلفًا تقرحيًا في الغشاء المخاطي في المعدة. يشير إلى الأمراض المزمنة.

الناس الذين يعانون من القرحة أعمار مختلفة، ولكن في معظم الحالات المعرضة للخطر تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عامًا. لوحظت التفاقم في الربيع والخريف.

هناك عدة أنواع من القرحة. علاج قرحة المعدة و الاثنا عشرييجب أن يتم ذلك في الوقت المناسب.

تتجلى العلامات الأولى لقرحة المعدة والاثني عشر بهذه الطريقة: ظهور ألم حاد في المعدة يمكن أن ينتشر إلى منطقة أسفل الظهر.

إذا كان هناك قرحة في المعدة ، يحدث الألم في معظم الحالات بعد الأكل ، ومع قرحة الاثني عشر تظهر على معدة فارغة أو في الليل.

في بعض الأحيان يكون هناك غثيان إضافي أو قيء أو حرقة في المعدة. في كثير من الأحيان ، مع هذا المرض ، يعاني الشخص من الإمساك.

في حالة وجود تقرحات في المعدة والاثني عشر ، قد يحدث نزيف وبراز أسود.

وهناك أيضا ما يسمى بقرح "صامتة". يمر في معظم الحالات بأعراض معينة ويتم اكتشافه في وقت لاحق بكثير ، عند حدوث النزيف.

أعراض قرحة المعدة والاثني عشر هي نفسها لجميع المرضى. هذا هو الألم الشديد المستمر في المعدة. يمكنهم إزعاج المريض لفترة طويلة جدًا.

تحدث التفاقم في فترة الربيع والخريف. ينتج ألم القرحة عن تقلصات في المعدة وتهيج في جدار المعدة المصحوب بقرح.

يمكن أن تكون ذات شدة مختلفة ، اعتمادًا على مدة المرض ودرجة الضرر الذي يلحق بالعضو.

أسباب تقرحات المعدة

الدور الأكثر أهمية في حدوث قرحة المعدة والاثني عشر هو المواقف العصيبة.

إنها تساهم في تقليل الخصائص الوقائية للجسم واضطرابات الدورة الدموية والتشنجات في عمل الأعضاء. الجهاز الهضمي.

لا التغذية السليمةيؤدي إلى حقيقة أن حمض الهيدروكلوريك لا يقضي على البكتيريا من الطعام ، ولكنه يبدأ في إتلاف جدران المعدة.

هذه مشكلة في العمل. اعضاء داخليةهو أن عصير المعدة يبدأ في التأثير بشكل سلبي ويوجد توازن بين عوامل العدوانية والخصائص الوقائية للمعدة.

الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى الإصابة بقرحة المعدة أو الاثني عشر هي:

1. عادات سيئة.
2. أمراض الجهاز الهضمي المزمنة. على سبيل المثال ، التهاب المرارة والتهاب البنكرياس والتهاب المعدة والتهاب الاثني عشر.
3. التغذية الخاطئة.
4. إذا كان الشخص يتناول الدواء لفترة طويلة. خاصة إذا كانت مخففات الدم. قد تحدث قرحة في المعدة بسبب آثار جانبيةمن تناول الحبوب.
5. الوراثة.
6. وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. تسعة من كل عشرة أشخاص يعانون من قرحة الاثني عشر لهذا السبب.

في الطب ، هناك تشخيص مثل القرحة الهضمية المصحوبة بأعراض.

تظهر نتيجة ل المواقف العصيبة، خلل الجهاز العصبيتليف الكبد والحروق فشل كلوي. هذا المرض نادر جدا.

التشخيص

على الأكثر طريقة فعالةمن أجل إجراء التشخيص - التنظير الليفي.

بمساعدة الفحص البصري للغشاء المخاطي في المعدة ، يمكنك تحديد وجود قرحة في المعدة ، وكذلك أخذ كشط من الغشاء المخاطي لوجود أورام حميدة أو خبيثة.

من الضروري التبرع بالدم لوجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ومستوى الهيموجلوبين والكريات البيض. أيضًا ، يتكون التشخيص في تحديد مستوى حموضة عصير المعدة.

عندها فقط يمكن للطبيب تحديد العلاج اللازم.

علاج

من أجل علاج قرحة المعدة والاثني عشر ، من الضروري تناول الأدوية وتناولها الطرق الشعبيةواتباع نظام غذائي.

قد يتكون العلاج الدوائي من الأدوية التالية:

1. الأدوية التي تعتبر حاصرات لمضخات البروتون. فهي ضرورية لتطبيع حموضة عصير المعدة. على سبيل المثال ، أوميبرازول ، لانسوبرازول.
2. الأدوية اللازمة لحماية الغشاء المخاطي. يمكن أن يكون زيت البنتوكسيل أو Gastrofarm أو زيت نبق البحر.
3. الأدوية التي تساهم في تطبيع عصير المعدة للاستخدام الداخلي: فاموتيدين ، رانيتيدين.
4. الأدوية التي تقلل من الإفراز حمض الهيدروكلوريكللاستخدام الخارجي: فوسفالوجيل ، مالوكس ، الماجل.
5. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام مضادات الاكتئاب للتخلص من مشاكل الجهاز العصبي وآثار التوتر.

بعد أعراض حادةتم القضاء عليه ، فمن الضروري تدمير بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

يتم علاج إعادة التأهيل على ثلاث مراحل:

1. قاتل ميكروبي: ميترونيدازول.
2. المضادات الحيوية: كلاتريرومايسين ، أموكسيسيلين.
3. الأدوية القائمة على البزموت. على سبيل المثال ، Vis-Nol.

من الضروري تناول الأدوية في دورة تستمر أسبوعين. لكن من الضروري تناول الزبادي أو البكتيريا الخاصة عند تناول المضادات الحيوية لتطبيع عمل الجهاز الهضمي.

يمكن التئام قرحة المعدة والاثني عشر الأدوية. لكن من المهم جدًا ليس فقط تعاطي المخدرات ، ولكن أيضًا التخلي عن العادات السيئة.

لا تشرب القهوة أو الأطعمة الساخنة أو الباردة. مشروبات كحوليةوحاول التخلص من التوتر من حياتك.

إذا لم يتم علاج المرض في الوقت اللازم، فإن تدهور الحالة الصحية ممكن.

على سبيل المثال ، تضيق المعدة أو الاثني عشر ، والنزيف ، وتشكيل قرحة في الموقع ، أولاً ورم حميد ، ثم ورم خبيث.

إذا لم يتم التخلص من أعراض وجود قرحة المعدة والاثني عشر لفترة طويلة بمساعدة الأدوية ، أو حتى تفاقمت العملية ، فقد تكون هناك حاجة إلى المستشفى.

إنه علاج تحت إشراف الطبيب أو باستخدام الجراحة لإزالة المنطقة المصابة من المعدة أو الاثني عشر.

بعد إجراء العملية ، من الضروري تناول الأدوية المضادة للقرحة لفترة طويلة. يخرج المريض من المستشفى في اليوم الخامس إذا لم تحدث مضاعفات.

تقريبا نفس الوقت يراقب راحة على السريرداخل المنزل. التعافي السريع بعد الجراحة ممكن إذا اتبع الشخص نظامًا غذائيًا.

يجب اتباعه لمدة شهرين. في هذا الوقت ، يوصى بعدم إساءة استخدام الملح ، كمية كبيرةالسوائل والكربوهيدرات سريعة الهضم.

في اليومين الثاني والثالث بعد العملية للقضاء على قرحة المعدة والاثني عشر ، من الضروري تناول المياه المعدنية غير الغازية والشاي الأخضر الضعيف.

عند الوصول إلى المنزل ، يمكن لأي شخص استخدام مرق ثمر الورد ، وتناول بيضة واحدة مسلوقة ، وكذلك عصيدة الحنطة السوداء أو الخضار المسلوقة.

بعد فترة ، تحتاج إلى تناول شرحات من اللحوم الخالية من الدهون أو السمك المطهو ​​على البخار.

يُسمح باستهلاك الخبز في موعد لا يتجاوز شهر بعد العملية. في البداية يحظر استخدام العسل والقهوة والكاكاو والآيس كريم.

لا يمكن تحضير الأطباق غير الصالحة للاستهلاك من: السبانخ ، والفطر ، والبصل ، والملفوف ، والثوم ، والفجل.

خلال فترة تفاقم المرض ، من الضروري علاج الشخص في المستشفى. يوصف العلاج لمدة 2-3 أسابيع ، خلال هذا الوقت من الضروري تجنبه تمرين جسديوصدمات عصبية مختلفة.

من الضروري تناول الطعام بكميات صغيرة عدة مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تطبيق العلاج بالطين ، وعلم المنعكسات ، والعلاج بالترددات فوق العالية ، والعلاج باستخدام تطبيقات البارافين.

في الم حادتحتاج إلى تناول الأدوية للقضاء على التشنجات.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يتطلب قرحة المعدة والاثني عشر انتباه خاص. من الضروري علاجه تمامًا ، وليس فقط القضاء على الأعراض.

للقيام بذلك ، من المستحسن استخدام ليس فقط الأدوية ، ولكن أيضًا الطرق الطب التقليدي. هم لا يملكون آثار جانبيةوتساعد على القضاء على أولى علامات المرض.

• من الضروري تناول كوب من البروبوليس والإصرار على نصف كوب من الكحول النقي (يمكنك استبداله بالفودكا). من المستحسن أن تصمد أمام الصبغة لمدة 72 ساعة. يوصى بتناول 20 نقطة قبل كل وجبة.
• جداً أداة فعالةهو استخدام ديكوتيون من اليارو العادي. من الضروري تناول 50 جرامًا من العشب وسكب 200 جرام من الماء المغلي الساخن. يُنصح بوضعه في مكان مظلم وتركه لينقع لمدة 60 دقيقة. من المستحسن تناول 100 جرام قبل الوجبات. يجب تناول هذا المرق للقضاء على الأعراض في حالة وجود قرحة.
• من الضروري الجمع بين البصل والماء. اشرب قبل نصف ساعة من تناول الطعام المصاب بالقرحة.
• يُمزج 500 جرام من الزبدة ونفس الكمية من العسل. يجب أن يكون كلا المكونين الحالة السائلة. بشكل منفصل ، من الضروري طحن كوب من الجوز باستخدام الخلاط. من المستحسن استخدام الخليط الناتج على معدة فارغة.
• لمنع حدوث القرحة ، من الضروري تناول أوراق الصبار قبل نصف ساعة من وجبات الطعام. يجب مضغ قطعة من الورقة جيدًا ، وابتلاع عصير الصبار ، وبصق جدران الورقة. يجب أن تستمر الدورة لمدة 3 أشهر أو للقضاء على الأعراض.
• تحتاج إلى أخذ درنات البطاطس واستخدام الخلاط لتحويلها إلى عصيدة. العلاج يحدث من خلال استخدام العصير. يجب تناوله قبل الإفطار والغداء.
• بذور الكتان جيدة جدا لعمل الجهاز الهضمي. يمكن شراؤها من الصيدلية أو السوبر ماركت. أنها تساعد في القضاء على الأعراض ، وتخدير وتغليف جدران المعدة برفق.

النظام الغذائي للقرحة

ما هي الأطعمة التي يمكن تناولها مع القرحة؟ على سبيل المثال ، لا يمكنك استهلاك أكثر من بيضتين مسلوقتين في اليوم. يمكن طهيها على البخار واستخدامها لطهي أطباق أخرى.

يمكنك طهي الأطباق من الحبوب والمعكرونة. يمكن أن يكون من الحبوب والبطاطا المهروسة والحلويات. يمكن طهيها على البخار أو طهيها ببساطة في الماء.

من الحلوى ، من المستحسن إعطاء الأفضلية للتوت والفواكه الناضجة ، ولكن ليس الحامض. يمكن استهلاكها بأي شكل من الأشكال ، مخبوزة أو مطهية بالبخار أو نيئة.

يمكن أيضًا تناول منتجات الألبان. طحن الجبن مع الخلاط حتى تصبح ناعمة. من المشروبات استخدام الشاي بالحليب أو العصائر الحلوة مناسب.

يمكنك إثراء الجسم بعدد كبير من العناصر النزرة بمساعدة ديكوتيون من الورد البري.

تخلص تمامًا من الأطعمة التالية:

• اللحوم الدهنية. المنتجات المدخنة.
• أسماك مدخنة أو معلبة.
• يجب عدم تناول الخضار ملفوف أبيض، فطر ، فجل ، حميض ، خيار.
• طماطم ، سمك ، لحم ، صلصات مشروم. من الضروري أيضًا الحد من كمية استهلاك الفجل والفلفل والخردل.
• لا يمكنك أن تستهلك بشكل قاطع المشروبات الغازية أو الكفاس الأسود أو القهوة.
• تناول الخبز الطازج وخاصة الأبيض. أيضا ، لا تأكل المخبوزات.

قرحة المعدة والاثني عشر -هو جرح تقرح أي. عيب عميق في جدار الاثني عشر أو المعدة. يمكن أن تصل القرحة إلى طبقات عميقة (قد تخترق طبقة عضليةوحتى أعمق) جدران الاثني عشر والمعدة ، وغالبًا ما يكون معقدًا بسبب النزيف ، وكذلك ثقب في جدران الاثني عشر والمعدة ، وهو أمر محفوف بالعواقب الوخيمة.

في معظم الحالات ، تحدث القرحة الهضمية على خلفية التهاب المعدة الموجود بالفعل (التهاب المعدة والأمعاء) ، والذي يتطور ، مثل مرض القرحة الهضمية ، نتيجة التعرض لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (Helicobacter pylori). هيليكوباكتر بيلوري، هيليكوباكتيريوسيس).

إذا أصيب الشخص بمرض التهاب المعدة ، تتشكل تشققات (ما يسمى بالتآكل) على سطح الغشاء المخاطي لمعدته. إذا لم يتم تنفيذ العلاج المناسب ، فإنها تتعمق وتصل إلى الطبقة العضلية للمعدة ، وبعد ذلك تتحول إلى تقرحات.

الميزة الأساسية القرحة الهضمية كما هو الحال في التهاب المعدة ، - ألمفي المنطقة الشرسوفية على الجانب الأيسر. مع مرض القرحة الهضمية ، تختلف في تواترها - يمكن أن تتلاشى وتعاود الظهور (ما يسمى الانتكاس ، أو تفاقم مرض القرحة الهضمية). في معظم الحالات يعتمد ظهور أعراض القرحة الهضمية على الوقت من السنة: في كثير من الأحيان يتفاقم في الخريف والربيع. هذا هو اختلافه عن التهاب المعدة الذي ليس له طبيعة موسمية ، كما أن حدوث الانزعاج في المعدة يرتبط بشكل أساسي بجودة الطعام المستهلكة والنظام الغذائي. في الوقت نفسه ، من الممكن معرفة ما هو مريض المريض على وجه اليقين - التهاب المعدة أو القرحة الهضمية ، ولا يمكن إجراء التشخيص إلا بعد إجراء EGD - التنظير الليفي.

أسباب القرحة الهضمية

تلعب بكتيريا Helicobacter pylori الدور الرئيسي في ظهور القرحة الهضمية ، فضلاً عن تناولها لفترة طويلة ( 30 أيام) بجرعة قياسية من الأدوية المضادة للالتهابات غير النوعية (على سبيل المثال ، أسبرين) ، التثبيط الخلوي والكورتيكوستيرويدات (بريدنيزولون). أنها تسبب تلف الغشاء المخاطي في الاثني عشر والمعدة ، وتقلل من العوامل الوقائية للغشاء المخاطي وتزيد من عوامل العدوان (تزيد من محتوى حمض الهيدروكلوريك ، وتعطل حركة المعدة).

عوامل الخطر ليست سوى خلفية تمهد الأرضية اللازمة لتطوير جميع أنواع الأمراض. هذه العوامل لها التأثير السلبيعلى مسار المرض ، وغالبًا ما يؤدي إلى الانتكاسات.

العوامل التي يمكن أن تتأثر (معدلة):
التغذية المعطلة.
تناول الكحول والتدخين.
عوامل نفسية عصبية. ترتبط حركة المعدة وإفرازها بحالة الجهاز العصبي. في 50-60 % يلاحظ المرضى العصاب والاكتئاب.

العوامل التي لا يمكن التأثير عليها (غير معدلة):
جنس وعمر المريض.
الاستعداد الوراثي.

من بين جميع المرضى الذين تم تشخيصهم "القرحة الهضمية"نسبة الرجال إلى النساء 4 إلى 1.هناك إصدارات الجسد الأنثوييحمي من ظهور القرح بالهرمونات الجنسية. تنخفض مستويات النسبة عند النساء اللائي وصلن إلى فترة انقطاع الطمث. بالنسبة لسن مبكرة ، فإن ظهور القرحة الهضمية في الاثني عشر هو سمة مميزة ، ولممثلي الجيل الأكبر سناً - قرحة المعدة.

أهم أعراض وعلامات الاثني عشر وقرحة المعدة

الأعراض الرئيسية للمرض هيهذه هي الأحاسيس المؤلمة ومتلازمة عسر الهضم (التجشؤ الحامض والحموضة والقيء والغثيان).

يظهر الألم في الجزء العلوي من البطن ، في السرة. الآلام المتفجرة ، الانتيابية ، الخبز في الطبيعة ، تتميز بما يسمى. آلام الجوع (التي تحدث على معدة فارغة) أو تلك التي تظهر لاحقًا 2-3 بعد ساعات من تناول الطعام (نموذجي لمرضى قرحة الاثني عشر) ، تهدأ بعد تناول الطعام. في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بقرحة المعدة ، يتجلى الألم من خلال 30 دقائق - 1 بعد ساعة من الأكل. غالبًا ما يشكو المرضى من الألم في الليل.

بسبب حقيقة أن محتويات المعدة يتم إلقاؤها في المريء ، تظهر الحموضة المعوية ، والتي تتميز بإحساس حارق خلف القص. قد تظهر بعد الأكل.

يحدث القيء والغثيان بسبب زيادة النغمة العصب المبهم، زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك وحركة المعدة. يظهر القيء في اللحظة التي يكون فيها الألم أكثر وضوحًا. بعد القيء ، يأتي الشعور بالراحة ، ويقل الألم بشكل ملحوظ أو يختفي تمامًا.

يعاني عدد كبير من المرضى من الإمساك.

إذا استمر المرض لفترة طويلة بما فيه الكفاية ، يتطور الضعف العاطفي ، والوهن (الأرق ، والشعور بالضيق ، والضعف). قد ينخفض ​​وزن الجسم ، وهو ما يفسره التقييد في تناول الطعام ، والذي يحدده المريض ، خوفًا من ظهور الألم.

على مدى السنوات العشر الماضية ، تغيرت أعراض مرض القرحة الهضمية. نشأ عدد كبير من أنواع القرحة غير النمطية والقليلة الأعراض. غالبًا ما يكون توطين الألم سمة من سمات المراق الأيمن ، في إسقاط المرارة ، قد يظهر الألم في منطقة أسفل الظهر ، وهي تشبه أمراض الكلى ( مرض تحص بولي، التهاب الحويضة والكلية) ، خلف القص ، في منطقة القلب ، كما هو الحال في أمراض القلب (احتشاء عضلة القلب ، الذبحة الصدرية). في بعض الحالات ، يمكن أن يظهر المرض دون ألم ، فقط حرقة في المعدة. في 10 حالات من 100 لا يظهر المرض أعراض مرضية, تظهر فقط عند ظهور المضاعفات.

سبب الاتصال الفوري بالطبيب - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو المعالج - لإجراء فحص للوقاية من المضاعفات وظهور الأمراض المصاحبة هو: ظهور ضعف شديد ، إسهال ، حالات متكررة من القيء ، وجود البرازشوائب الدم.

ما هو خطر القرحة الهضمية؟ ما هي مضاعفاته؟

القرحة الهضميةهو غاية مرض خطير.

الخطر الرئيسي لمثل هذا المرض هو مضاعفاته:
المضاعفات الأكثر خطورة والأكثر شيوعًا للقرحة الهضمية هي نزيف.يتطور نتيجة تآكل جدران الشرايين التي تقع في القاع التقرحي بسبب العصارة المعدية. يمكن أن يكون النزيف إما غزيرًا أو خفيفًا (مخفيًا). إذا كان المريض يعاني من نزيف حاد في المعدة من القرحة ، فإنه يتقيأ دماء داكنة تشبه القهوة في اللون. خيار آخر هو ظهور ميلينا (البراز الأسود القطراني) في مريض ، والذي يتكون نتيجة دخول الدم بشكل أكبر عبر الأمعاء. حالات النزيف من قرحة الاثني عشر أكثر شيوعًا بخمس مرات من نزيف قرحة المعدة.
تضيق البوابهذا هو انسداد (تضيق ، انسداد) مخرج المعدة. تقليديا ، يمكن تقسيم المعدة إلى عدة أجزاء: الجزء العلوي من المعدة - الجزء السفلي وجسم المعدة والمخرج الضيق منها - قسم البواب (أو الغار). عندما تكون القرحة موضعية في منطقة المدخل ، يتسبب التشوه والالتهاب في هذه المنطقة في انسداد المخرج ، ونتيجة لذلك يصبح من المستحيل تحريك محتويات المعدة على طول الأمعاء. تتمثل الأعراض الرئيسية لتضيق البواب في الغثيان الذي يتطور بمرور الوقت والقيء والشعور بالامتلاء والتجشؤ بعد الأكل والانتفاخ. في مثل هذه الحالة ، فمن المستحسن الجراحة المخطط لها.
انثقاب القرحة.عندما تصبح القرحة عميقة جدًا ، يمكن أن تتسبب في تمزق جدار المعدة أو الاثني عشر في التجويف البريتوني. المرافق الرئيسي لانثقاب القرحة هو الألم الذي لا يطاق في البطن ("خنجر"). يحتاج المريض المصاب بالثقوب إلى دخول المستشفى بشكل عاجل، لأنه يمكن أن يؤدي إلى ظهور عملية التهابية في الصفاق (التهاب الصفاق). نزيف حادوالقرحة المثقوبة تتطلب تدخل جراحي عاجل.
النكس المتكرر للقرحة الهضمية.القرحة تنتمي إلى المجموعة الأمراض المزمنةو لديه معدل انتكاس مرتفع. يتم تسهيل حدوث التفاقم من خلال عوامل مثل الكحول والأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات الأخرى غير المحددة والتدخين.
سرطان الاثني عشر والمعدة.العامل المسبب للقرحة الهضمية هيليكوباكتر بيلوري يطلق عددًا من المواد ، ما يسمى. المواد المسرطنة التي تحفز عملية تكوين الورم في المنطقة المصابة وتحول القرحة إلى سرطان. مع قرحة الاثني عشر ، لا يحدث السرطان أبدًا تقريبًا.

في معظم الحالات ، يمكن الإشارة إلى وجود سرطان المعدة من خلال أعراض مثل تغير الرائحة والذوق ، وظهور شعور بالاشمئزاز لدى مجموعات غذائية معينة (كقاعدة عامة ، هذه منتجات اللحوم).

تشخيص القرحة الهضمية

يعتمد اكتشاف القرحة الهضمية على العديد من الدراسات الأساسية التي تهدف إلى تحديد موقع القرحة وحجمها وخصائصها الأخرى ، وتتضمن أيضًا اختبارات الحموضة المعوية وداء الحلويات. طريقة تشخيصية خاصة - FGDS (تنظير المعدة والأمعاء الليفي) - تتمثل في فحص الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر بواسطة الطبيب باستخدام مسبار يتم إدخاله في المعدة عبر المريء.

هذه الطريقةيساعد على التمييز بين التهاب المعدة (أو التهاب المعدة والأمعاء ، وهو التهاب سطحي في الغشاء المخاطي للاثني عشر والمعدة) من القرحة ، والتي ، في المظهر ، عادة ما تكون صغيرة (يصل قطرها إلى عدة سنتيمترات) ، على طول الحواف التي يوجد ارتفاع فيها ، مما يشير إلى التهاب شديد (التهاب في العمود الفقري). عند إجراء FGDS ، في كثير من الحالات يتم إجراء كشط الأنسجة من المناطق المشبوهة ، والتي يتم فحصها بعد ذلك تحت المجهر لوجود العامل المسبب للقرحة الهضمية - هيليكوباكتر بيلوري.

يتم استخدام طريقتين رئيسيتين للكشف عن داء الهليكوباكتيريوس:
الكشف عن الميكروبات في تجريف الغشاء المخاطي في المعدة باستخدام المجهر ،
تحديد الأجسام المضادة ضد هيليكوباكتر بيلوري في مصل المريض.

من الضروري تشخيص داء الهليكوباكتيريوس من أجل تحديد تركيبة العلاج ومراقبة نجاح العلاج.

أثناء تنظير المعدة والأمعاء الليفي ، يتم إجراء قياسات الأس الهيدروجيني - يتم تحديد حموضة المعدة. هناك حاجة إلى مثل هذه البيانات من أجل اختيار المسار الصحيح للعلاج.

علاج القرحة الهضمية

المكونات الرئيسية لعلاج القرحة الهضمية:
العلاج الذي يهدف إلى القضاء على عدوى الملوية البوابية ،
علاج يهدف إلى خفض حموضة المعدة وتحفيز التئام القرحة ،
الامتثال للنظام الغذائي.

مع قرحة المعدة ، من الضروري استبعاد القهوة والمشروبات الكحولية والأطعمة الساخنة أو الباردة جدًا والأطعمة المقلية والحارة والخشنة والمالحة (على سبيل المثال ، اللحوم النيئة والفطر) من النظام الغذائي. يجب أن تكون الوجبات متكررة (كل أربع ساعات) ، يجب أن تأكل أجزاء صغيرة. يُسمح بتناول حساء الخضار والخضروات المهروسة والحليب ومنتجات الألبان والزبادي والحبوب والبيض. بالإضافة إلى ذلك ، لتسريع عملية التئام القرحة ، يجب تناول الأطعمة التي تحتوي على البروتينات والفيتامينات. في الماضي ، كان المرضى يأكلون حصريًا وفقًا للوصفات الطبية ، ولكن في المرحلة الحالية من تطور الطب ، ثبت أن التدبير الكافي هو استبعاد العوامل المزعجة.

يتم علاج القرحة الهضمية بالأدوية وفقًا للمخططات القياسية ، والتي تشمل مستحضرات البزموت والمضادات الحيوية ومثبطات مضخة البروتون ( بانتوبرازول ، أوميبرازول ، إيزوميبرازول ، رابيبرازول). يمكن للأخصائي فقط - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو المعالج اختيار نظام العلاج ومدته وجرعة الأدوية.

العلاج الجراحي للقرحة (جراحة القرحة)

في عدد من الحالات الطارئة ، مثل انثقاب القرحة والنزيف المعدي المعوي الحاد وانسداد قناة البواب ، واللجوء إلى العلاج الجراحي. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ نوعين من العمليات:
استئصال المعدةهذا حذف 2/3 المعدة وتوصيل الجزء المتبقي منها بالأمعاء ؛
بضع المبهم -تقاطع الأعصاب يحفز إفراز المعدة ويؤدي إلى تكرار القرحة الهضمية.

في كثير من الأحيان ، أثناء الاستئصال ، يتم إجراء بضع المبهم أيضًا.

مع القرحة الهضمية تدخل جراحييشار إليه فقط في حالات خاصة ، حيث تحدث المضاعفات غالبًا ( العمليات الالتهابيةوالنزيف واضطرابات التمثيل الغذائي الشديدة).

إعادة التأهيل بعد العلاج

مهم حدث إعادة التأهيل – العناية بالمتجعات، الذي يوصف عندما يكون المرض في مرحلة غير نشطة. هناك موانع: لا يتم تنفيذ هذا العلاج في الشهرين الأولين بعد الجراحة ، مع مضاعفات القرحة الهضمية (تضيق البواب ، التنكس الخبيث ، النزيف - خلال الأشهر الستة الماضية) ، مع ما يصاحب ذلك من أمراض شديدة. يتضمن علاج المصحات والسبا عددًا كبيرًا من تدابير العلاج الطبيعي ، واستخدام مياه معدنية، والتي تعمل على تطبيع وظيفة ليس فقط منطقة المعدة والأمعاء ، ولكن الكائن الحي بأكمله.

إيقاع الحياة الحديث هو أنه في بعض الأحيان لا يسمح لنا بتناول الطعام بشكل صحيح وفي الوقت المحدد. كثرة تناول الوجبات الخفيفة والأطعمة الجافة وإساءة استخدام الوجبات السريعة تؤدي إلى حقيقة أن ما يقرب من نصف السكان البالغين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.

ماذا يمكننا أن نقول عن البالغين ، عندما تكون أقسام الأطفال في المستشفيات مليئة بالمرضى الصغار الذين يعالجون من التهاب المعدة والقرحة وأمراض أخرى. لذلك ، ربما ليس من المستغرب أن تكون أعراض قرحة الاثني عشر مألوفة بالنسبة لمعظم الناس.

القرحة الهضمية - ما هي؟

القرحة هي آفة تصيب الأغشية المخاطية للأعضاء الداخلية. إذا كنا نتحدث عن المعدة أو الاثني عشر ، إذن التغيرات المرضيةيمكن رؤيتها فيها. في القسم الأوسع الجهاز الهضمييحتوي على حمض قوي - هيدروكلوريك ، مما يساعد على تحييد البكتيريا التي تدخل مع الطعام. كما أنه ينشط إنزيمات العصارة المعدية.

يحمي الغشاء المخاطي الموجود على الجدران الداخلية للمعدة من تأثير تآكل الحمض. إذا تم كسر هذه الطبقة لسبب ما ، يبدأ الحمض في ملامسة الأنسجة وتهيجها ويؤدي تدريجياً إلى ظهور القرحة. هذه هي الطريقة التي تتشكل بها قرحة المعدة. سنحاول تحليل الأعراض والعلاج في مقالتنا.

أسباب أمراض الأمعاء

إذا تحدثنا عن الأسباب التي يمكن أن تثير تطور هذه الأمراض ، فيمكننا تسمية ما يلي:

يرى العديد من الأطباء أن حياتنا المليئة بالضغوط هي أيضًا السبب في حقيقة أننا غالبًا ما نبدأ في القلق بشأن أعراض قرحة المعدة والاثني عشر. يمكن أن تؤدي بعض أمراض الأعضاء الداخلية أيضًا إلى ظهور القرحة الهضمية ، مثل التهاب المرارة والتهاب البنكرياس والتحص الصفراوي.

علامات المرض

تختلف أعراض قرحة المعدة و 12 قرحة الاثني عشر اختلافًا طفيفًا ، لذا يجب مناقشتها بشكل منفصل. من أجل تلف الغشاء المخاطي في المعدة ، فإن الأعراض التالية مميزة:

1. ألم مستمر فوق السرة مباشرة.
2. يختفي الألم أو يصبح أضعف بشكل ملحوظ إذا تم تناوله والذي يغلف جدران المعدة ولا يسمح لها بالتلامس مع حمض الهيدروكلوريك.
3. فقدان الوزن.
4. قد ينقص الشهية.
5. بعد تناول الطعام ، قد يكون هناك شعور بالغثيان والقيء في بعض الأحيان.
6. يمكن رؤية جلطات دموية في القيء.
7. يتغير لون البراز ويصبح أغمق ، وأحيانًا مع خليط من الدم.

قرحة أعراض الاثني عشرلديه ما يلي:

1. كثرة الحرقة.
2. الحادة التي غالبا ما تتفوق على الشخص في الليل. بعد الأكل يمر أو يضعف.
3. الغثيان والقيء المتكرر.
4. الإمساك ، خاصة أثناء التفاقم.

والمثير للدهشة أن هذه الأمراض لها فترات من التفاقم والهدوء. عندما تهدأ القرحة ، يشعر الشخص براحة تامة ، حتى لو ارتكب أخطاء في التغذية.

تشخيص المرض

إذا كان لديك سؤال حول كيفية علاج قرحة المعدة ، فأنت بحاجة أولاً إلى إجراء التشخيص الصحيح ، لأن العديد من الأمراض يمكن أن يكون لها أعراض متشابهة. بادئ ذي بدء ، سيتحدث معك الطبيب ويفحصك. بعد ذلك ، سيهتم برفاهيتك.

في الآونة الأخيرة ، في كثير من الأحيان يمكنك أن تسمع أن الخلايا البكتيرية هيليكوباكتر بيلوري هي المسؤولة عن تطور القرحة الهضمية. إن الكشف عن وجودهم أمر بسيط للغاية - ما عليك سوى إجراء اختبار للدم أو البراز.

إذا كنت متأكدًا من أنك بحاجة ماسة إلى علاج لقرحة المعدة. يمكن لطبيبك أن يصف لك الأدوية فقط الفحص بالمنظار. حاليًا ، تعتبر هذه الطريقة هي الأكثر دقة في إجراء مثل هذا التشخيص.

الإجراء ليس لطيفًا ، لكنه سيعطي إجابة دقيقة لجميع الأسئلة حول ما إذا كنت مصابًا بالقرحة ، وما إذا كانت هناك تغييرات أخرى. إذا تم تشخيص قرحة الاثني عشر ، فسيكون العلاج مختلفًا قليلاً عن علاج القرحة الهضمية.

أثناء التنظير ، يمكنك حتى أخذ قطعة من الأنسجة لتحليلها إذا كان هناك اشتباه في الإصابة بالسرطان.

علاج

إذا سألت طبيبًا عن كيفية علاج قرحة المعدة ، فسيخبرك أخصائي مختص دائمًا أن العلاج يتكون من عدة مكونات:

• تناول المضادات الحيوية ، خاصة إذا وجد أن البكتيريا هي السبب.
• الأدوية التي تقلل من حموضة العصارة المعدية.
• إذا بدأ علاج قرحة المعدة ، يجب تناول الأدوية وتغليفها.
• اتباع نظام غذائي صارم.
• النظام اليومي.
• توقف عن شرب الكحول والتدخين.

هناك أوقات يتم فيها إهمال المرض أو ظهور مضاعفات ، فعليك اللجوء إلى التدخل الجراحي.

ملامح علاج القرحة الهضمية

قد تختلف علاجات قرحة المعدة اعتمادًا على السبب الذي أدى إلى استفزازها:

يمكن تحديد فعالية العلاج عن طريق الاختبارات والتنظير الداخلي المتكرر.

العوامل المساهمة في تطور القرحة

هناك بعض العوامل التي يمكن أن تسهم في تطور القرحة الهضمية. يعتقد العديد من الأطباء أن دفاعات الجسم تلعب دورًا دور مهمفي الوقاية من المرض. لهولاء الات دفاعيةيمكن أن يعزى ذلك إلى الأغشية المخاطية التي تشكل الحاجز الأول:

• موسين.
• بيكربونات.
• عودة انتشار بروتونات الهيدروجين.
• إمدادات الدم.

في حالة تعطل العمل ، يكون للعوامل السلبية تأثير أقوى على الجسم.

الطب التقليدي في علاج القرحة

إذا كنت تعاني من قرحة الاثني عشر ، العلاجات الشعبيةقادر تمامًا على مساعدتك. الأكثر فعالية هي:

• بقلة الخطاطيف.
• محاسب بشركه ماجد لاستيراد وتسويق المواد الغذائية.

كما توجد العديد من الوصفات لعلاج القرحة بالأعشاب. تعتبر الرسوم التالية الأكثر شهرة وفعالية:

يمكن ادراجها لفترة طويلة الوصفات الشعبيةمما يساعدك على التخلص من أمراض المعدة والأمعاء.

النظام الغذائي لقرحة الاثني عشر

في علاج أمراض الجهاز الهضمي ، لا يمكن الاستغناء عن نظام غذائي صارم. وتشمل التوصيات الرئيسية في هذا الصدد ما يلي:

1. التقليل من تناول اللحوم ومنتجات البروتين ، لأنها تزيد من حموضة العصارة المعدية.
2. خلال فترات التفاقم ، يجب أن يكون الطعام دافئًا ومهروسًا ، مثل الحبوب والحساء والبطاطس.
3. من الأفضل أن تأكل في كثير من الأحيان ، ولكن في أجزاء صغيرة.
4. تجنب القهوة والصلصات الساخنة والأطعمة المدخنة واللحوم الدهنية من نظامك الغذائي.
5. يجب استخدام الخضار فقط في شكل مسلوق.
6. لا يمكنك تناول الفواكه الحامضة مثل التفاح والبرتقال. يمكنك أن تأكل الموز.
7. من المفيد تناول عصائر الفاكهة بالفيتامين مع اللب فقط.

مضاعفات المرض

إذا لم يبدأ العلاج بالوقت ، يمكن أن تسبب القرحة الهضمية مضاعفات. الأكثر شيوعًا هو النزيف. من الصعب جدًا تحديد النزيف الداخلي ، ولكن هناك بعض العلامات التي قد تدل عليها بشكل غير مباشر:

• غثيان.
• الرأس يدور.
• "الذباب" أمام العيون.
• ضعف.
• عدم انتظام دقات القلب.
• فم جاف.

تشمل المضاعفات الخطيرة والشديدة القرحة المثقوبة ، أو الانثقاب ، كما يسميه الأطباء. في هذه الحالة ، تظهر فتحة من خلال جدار المعدة أو الاثني عشر ، تدخل محتوياتها من خلالها إلى التجويف البطني.

ما الذي يمكن ملاحظته عند المرضى:

• أقوى آلام حادةفي الجزء العلوي من البطن.
• يصبح مثل الحجر.
• ينتشر الألم تدريجياً إلى كامل البطن.
• قد يحدث القيء.

إذا لم يتم إعطاء الشخص مساعدة عاجلة، في أغلب الأحيان جراحيًا ، ثم يمكن أن ينتهي بشكل سيء. إذا لم يتم علاج القرحة الهضمية ، فمع مرور الوقت تلتئم القرحة قليلاً ، تظهر ندبة. هذا يؤدي إلى اضطراب المعدة أو الأمعاء ، وركود الطعام ، كما يضيق التجويف.

يجب ألا تخاطر بصحتك ، إذا كنت تعاني من آلام متكررة في المعدة ، يجب عليك استشارة الطبيب. على الرغم من أننا تعرفنا على أعراض قرحة المعدة ، فلا يزال يتعين على الطبيب وصف العلاج.

الوقاية من القرحة الهضمية

الوقاية من أي مرض أسهل من إنفاق الوقت والجهد والمال على علاجه. بالطبع ، في عصرنا ، من الصعب جدًا تناول الطعام بشكل صحيح باستمرار ، واتباع جميع التوصيات في الروتين اليومي. في بعض الأحيان ، نحن ، الكبار ، أنفسنا نعلم أطفالنا سوء التغذية عندما نشتري لهم رقائق البطاطس ، والمقرمشات ، بدلاً من تدليلهم بالعصائر الطبيعية أو الفواكه.

للوقاية من المرض ، من الضروري:

1. التزم بالنظام الغذائي.
2. حاول أن تقلل من تناول الأطعمة المدخنة والدهنية.
3. لا تسيء استخدام الوجبات السريعة.
4. التقليل من استهلاك المشروبات الغازية.
5. تخلص من العادات السيئة (التدخين وشرب الكحول).
6. حاول تجنب التوتر ، إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فلا تأخذ كل شيء على محمل الجد.

فقط في هذه الحالة ، لن تزعجك القرحة الهضمية. اعتني بنفسك وكن بصحة جيدة.

من بين أمراض الجهاز الهضمي ، فإن قرحة الاثني عشر هي الأكثر شيوعًا. معظمهم من الرجال فوق سن الأربعين يعانون منه. المرض مزمن بطبيعته ، ويتحول في بعض الأحيان إلى المرحلة الحادة. قد لا يعرف المريض عنها لسنوات.

وصف المرض

يتميز هذا المرض بالتهاب الغشاء المخاطي المعوي مع ظهور عيوب عليه على شكل تقرحات ، وغالباً ما تصيب الآفات عضلات العضو.

وفقًا للإحصاءات ، لوحظ وجود قرحة الاثني عشر في مرحلة أو أخرى في 38 ٪ من سكان روسيا. يحدث غالبًا عند الرجال وليس عند النساء. يظهر المرض عادة على أحد أعضاء الجهاز الهضمي. تقرحات المعدة المزمنة أقل شيوعًا من قرح الأمعاء.

خوارزمية لحدوث المرض:

أسباب قرحة المعدة والاثني عشر

هذا المرض ناتج عن الأسباب التالية:

• تناول بعض الأدوية (الأسبرين ، الإيبوبروفين ، الإندوميتاسين وغيرها من الأدوية المضادة للالتهابات) التي تؤذي الأغشية المخاطية ؛
• التدخين (يضعف التغذية وإمداد الدم للخلايا المخاطية) ؛
• الكحول (يزيد من حجم الأحماض في المعدة ، ويدمر الأنسجة) ؛
• الإجهاد يؤدي إلى تقلصات الأوعية الدموية.
• منشطات؛
• الوراثة.
• مرض كرون؛
• متلازمة زولينجر إليسون
• سوء التغذية (الطعام الجاف ، وجود أطعمة ضارة في النظام الغذائي ، إلخ) ؛
• التهاب الاثني عشر المتطور (التهاب الغشاء المخاطي) أو التهاب المعدة (تلف الغشاء المخاطي) ؛
• وجود عملية التهابية معدية تسببها هيليكوباكتر بيلوري (السبب الرئيسي للقرحة الهضمية).

أسباب تطور المرض عديدة. عادة ما يتم تضمين عدة عوامل غير مواتية في وقت واحد.

أعراض قرحة المعدة والاثني عشر

أعراض قرحة الاثني عشر هي كما يلي:

تظهر أعراض تفاقم قرح الاثني عشر بشكل دوري. يمكن أن تعذب الشخص من عدة أيام إلى شهرين (بشكل رئيسي في الخريف والربيع) ، وأحيانًا تتوقف حتى بدون علاج و نظام غذائي خاص. ثم تتكرر العملية (ألم ، قيء وأعراض أخرى).

ما هي مضاعفات المرض

يمكن أن تسبب قرحة البصلة الاثني عشرية في غياب العلاج مضاعفات خطيرة:

تشخيص قرحة المعدة و 12 قرحة الاثني عشر

يسبق علاج المرض تشخيص دقيق للاثني عشر ، وعندها فقط يعرضه الطبيب علاج معقد. يشمل التعرف على هذه العملية الخطيرة في الجسم ما يلي:

فقط بعد الانتهاء من جميع التدابير المذكورة أعلاه ، يمكن إجراء التشخيص "" وبدء عملية العلاج.

علاج قرحة الاثني عشر

يشمل علاج القرحة الهضمية نهج معقد. هذا العلاج المحافظالمرض في مرحلة الهدوء ، وإذا لزم الأمر ، التدخل الجراحي أثناء تفاقم قرحة الاثني عشر. الأدويةيتم اختياره من قبل الطبيب بشكل فردي حسب شدة المرض. يمكن أن تكون هذه أقراص أو قطرات أو شراب من اتجاهات مختلفة ، مع اختفاء أعراض المرض:

• الأدوية المضادة للبكتيريا.
• الأدوية التي تعمل على تحسين عمليات الجهاز الهضمي والقضاء على أعراض قرحة الاثني عشر مثل الغثيان والقيء ؛
• الأدوية التي تعمل على تحييد أحماض المعدة والقضاء عليها أعراض غير سارةقرحة الاثني عشر ، مثل الحموضة المعوية.
• يعني لتخفيف الآلام الحادة.
• الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى خلايا الغشاء المخاطي.

يتم اختيار مسار علاج القرحة من قبل الطبيب بشكل فردي بناءً على خصائص المريض والبيانات المختبرية لتحليلها.

علاج قرحة الاثني عشر مستحيل بدون اتباع نظام غذائي خاص. التغذية السليمة هي المكون الرئيسي للعلاج الناجح.

النظام الغذائي للقرحة هو كما يلي:

والأمعاء في الحالات القصوى والمتقدمة تتطلب الجراحة. قد يكون هذا استئصال أو بضع مبهم.

كيفية علاج القرحة بطرق غير تقليدية

يُسمح أيضًا بمعالجة قرحة الاثني عشر بالعلاجات الشعبية ، ولكن فقط في فترة الهدوء. ودائما بعد استشارة الطبيب.

العلاجات التقليدية المستخدمة لمكافحة القرحة الهضمية:

الوقاية من مرض الاثني عشر

أساسي تدبير وقائيهي التغذية السليمة. من الضروري رفض الأطعمة الضارة وإضافة الطعام إلى النظام الغذائي ، غني بالفيتاميناتوالمعادن. النظام الغذائي الموصوف أعلاه هو شرط أساسي لوقف تطور المرض.

يجب استبعاد الكحول والتدخين تمامًا من حياة المريض. هؤلاء عادات سيئةيمكن أن يؤدي إلى تعقيد وإبطاء الشفاء إلى حد كبير ، كونه أحد أسباب تطور المرض.

يوصى بتجنبها الإجهاد و حالات القلق. لها تأثير ضار على عمل البنكرياس وتعطل الهضم. هذه هي بداية تطور قرحة الاثني عشر ، والتي يحدد الطبيب أعراضها بالإضافة إلى العلاج اللاحق.

تشير الإحصاءات إلى أن الأشخاص الذين يعملون ليلاً هم أكثر عرضة للإصابة بقرحة الجهاز الهضمي. لذلك ، من الأفضل لمثل هؤلاء المرضى تغيير وظائفهم.

تغيير نمط الحياة واتباع جميع وصفات الطبيب بعد علاج قرحة الاثني عشر يمكن أن يجعل حياة المريض طبيعية لسنوات عديدة. بالطبع من الأفضل أن تعتني بجسمك بشكل مناسب منذ البداية حتى لا تواجه هذه المشكلة. مرض خطير، وعلاجها ليس سهلا وطويلا جدا.