هل يمكن أن تسقط العيون؟ العيون الغارقة. الرعاية العاجلة والعلاج

هل سبق لك أن لاحظت عدم وجود تناسق في موقع جفون الأصدقاء أو نفسك؟ إذا تم خفض جفن واحد أكثر من اللازم ، أو كلاهما ، فقد يشير ذلك إلى وجود المرض التالي.

تدلي الجفون (من الكلمة اليونانية - سقوط) للجفن العلوي يعني إغفالها. عادي في الشخص السليم الجفن العلويحوالي 1.5 ملم يطفو على القزحية.

مع تدلي الجفون ، ينخفض ​​الجفن العلوي بأكثر من 2 مم. إذا كان تدلي الجفون أحادي الجانب ، فإن الفرق بين العين والجفون يكون ملحوظًا جدًا.

يمكن أن يحدث تدلي الجفون لأي شخص ، بغض النظر عن الجنس أو العمر.

أنواع المرض

من أصناف تدلي الجفون:

• أحادي الجانب (يظهر في عين واحدة) وثنائي (في كلتا العينين) ؛
• ممتلئ (يغطي الجفن العلوي العين بالكامل) أو غير مكتمل (يغلق جزئيًا فقط) ؛
• الخلقية والمكتسبة (من سبب حدوثها).

من خلال مقدار انخفاض الجفن ، حدد شدة تدلي الجفون:

• يتم تحديد درجة واحدة عندما يغطي الجفن العلوي التلميذ من أعلى بمقدار 1/3 ،
• الدرجة 2 - عندما ينخفض ​​الجفن العلوي إلى التلميذ بمقدار 2/3 ،
• الصف الثالث - عندما يخفي الجفن العلوي حدقة العين بالكامل تقريبًا.

تعتمد درجة ضعف البصر على شدة تدلي الجفون: من انخفاض طفيف في الرؤية إلى فقدانها الكامل.

ما الذي يمكن الخلط فيه؟

لتدلي الجفون ، يمكنك أن تأخذ عن طريق الخطأ مثل هذه الأمراض من أعضاء الرؤية:

• داء جلدي ، بسببه يكون الجلد الزائد في الجفون العلوية هو سبب الإصابة بالتهاب الجفون الكاذب أو تدلي الجفون العادي ؛

• تضخم المماثل ، والذي يتم التعبير عنه في إغفال الجفن العلوي بعد مقلة العين. إذا قام الشخص بتثبيت بصره بالعين الضخامية ، أثناء تغطية العين السليمة ، سيختفي التصلب الكاذب ؛

• الجفون مدعومة بشكل ضعيف بواسطة مقلة العين بسبب انخفاض حجم محتويات المدار ، وهو أمر نموذجي للمرضى الذين يعانون من العين الزائفة ، والميكروفيلم ، والتهاب العين. مقلة العينو enophthalmos.

• تراجع الجفن المقابل ، والذي يمكن تحديده بمقارنة مستويات الجفن العلوي. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن تغطية القرنية بالجفن العلوي بمقدار 2 مليمتر هو القاعدة ؛

• تدلي الحاجب ، الناجم عن كثرة الجلد في المنطقة فوق الهدبية ، والذي يمكن أن يحدث مع شلل عصب الوجه. يمكنك تحديد هذه الحالة المرضية عن طريق رفع الحاجب بأصابعك.

أسباب المرض

دعونا نحلل بالتفصيل أسباب حدوث تدلي الجفون.

خلقي

يحدث تدلي الجفون الخلقي عند الأطفال بسبب التخلف أو نقص العضلات التي يجب أن تكون مسؤولة عن رفع الجفن. يحدث تدلي الجفون الخلقي في بعض الأحيان مع الحول.

عندما لا يتم الاهتمام بعلاج تدلي الجفون لفترة طويلة ، فقد يصاب الطفل بالحول (متلازمة العين الكسولة). غالبًا ما يكون تدلي الجفون الخلقي أحادي الجانب.

مكتسب

يتطور تدلي الجفون المكتسب لعدة أسباب وينقسم إلى:

• تدلي الجفون السفاقي، وهو ما يرتبط بحقيقة أن صفاق العضلات ، الذي يجب أن يرفع الجفن العلوي ، يضعف أو يتمدد. يشمل هذا النوع تدلي الجفون الخرف ، وهو أحد العمليات التي تحدث في الشيخوخة الطبيعية للجسم ، وتدلي الجفون الذي ظهر بعد جراحة العيون.
• تدلي الجفون العصبيالمرتبطة بالخسارة الجهاز العصبيبعد المرض (السكتة الدماغية ، تصلب متعددإلخ) والإصابات. قد يحدث تدلي الجفون مع شلل متعاطف عصب عنق الرحملأنهم هم الذين يعصبون العضلة التي ترفع الجفن. إلى جانب تدلي الجفون ، يحدث انقباض حدقة العين (أو تقبض الحدقة) وانكماش مقلة العين (أو التهاب العين). تسمى المتلازمة التي تجمع بين هذه الأعراض متلازمة هورنر.
• مع تدلي الجفون الميكانيكيالأسباب ضرر ميكانيكيقرن أجسام غريبة. يتعرض الرياضيون الذين يعانون من إصابات شائعة إلى حد ما في العين للخطر.
• تدلي الجفون الكاذب(تدلي الجفون الظاهر) ، والذي يظهر مع طيات الجلد الزائدة على الجفن العلوي ، وكذلك انخفاض ضغط مقلة العين.

تحديد سبب تدلي الجفون مهمة مهمة للطبيب منذ ذلك الحين جراحةيختلف تدلي الجفون المكتسب والخلقي اختلافًا كبيرًا.

جزء مثير للاهتمام من برنامج "عيش بصحة جيدة" حول تدلي الجفن العلوي

أعراض المرض

أحد المظاهر الرئيسية لتدلي الجفون هو تدلي الجفن العلوي مباشرة.

تخصيص الأعراض التاليةإطراق:

• عدم القدرة على وميض العين وإغلاقها تمامًا ،
• تهيج العين بسبب عدم وجود طريقة لإغلاقها ،
• زيادة إرهاق العين لنفس السبب ،
• رؤية مزدوجة محتملة بسبب ضعف الرؤية ،
• يصبح العمل معتادًا عندما يلقي الشخص رأسه بحدة إلى الخلف أو يجهد عضلات جبهته وحاجبه من أجل فتح العين قدر الإمكان ورفع الجفن العلوي السفلي ،
• قد يحدث الحول والحول إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد.

تشخيص المرض

إذا تم الكشف عن تدلي الجفن ، وهو ما يمكن ملاحظته حتى بالعين المجردة ، يحتاج الأطباء إلى تحديد سبب المرض من أجل وصف العلاج.

يقيس طبيب العيون ارتفاع الجفن ، ويدرس تناسق وضعية العينين ، وحركات العين ، وقوة العضلة التي يجب أن ترفع الجفن. عند التشخيص ، تأكد من الانتباه إلى وجود محتملالحول والحول.

بالنسبة لأولئك المرضى الذين أصيبوا بتدلي الجفون خلال حياتهم ، تكون عضلات غطاء الرافعة مرنة ومرنة للغاية ، لذا يمكنهم إغلاق العين تمامًا عندما تنخفض بصرهم.

مع تدلي الجفون الخلقي ، لا يمكن للعين أن تغلق تمامًا حتى مع الحد الأقصى لخفض النظرة ، ويقوم الجفن العلوي بحركات ذات سعة صغيرة جدًا. يساعد هذا غالبًا في تشخيص سبب المرض.

تكمن أهمية تحديد سبب تدلي الجفون في تأثر مناطق مختلفة من تدلي الجفون الخلقي والمكتسب. محلل بصري(مع تدلي الجفون الخلقي - مباشرة العضلة التي ترفع الجفن ، ومع اكتسابها - صفاقها). وفقًا لذلك ، سيتم إجراء العملية على أجزاء مختلفة من الجفن.

علاج المرض

لا يتم حل تدلي الجفون الخلقي أو المكتسب من تلقاء نفسه بمرور الوقت ويتطلب دائمًا الجراحة. من الأفضل بدء العلاج في أقرب وقت ممكن من أجل زيادة فرص الحفاظ على الرؤية ، لأن تدلي الجفون ليس فقط عيبًا تجميليًا أو تجميليًا.

يتم إجراء العملية بواسطة جراح عيون تحت تأثير التخدير الموضعي ، باستثناء الأطفال ، وأحيانًا تحت التخدير تخدير عام. تستغرق العملية من نصف ساعة إلى ساعتين.

حتى موعد الجراحة ، يمكنك إبقاء الجفن مفتوحًا طوال اليوم باستخدام ضمادة لمنع الأطفال من الإصابة بالحول أو الغمش.

إذا ظهر تدلي الجفون المكتسب بسبب بعض الأمراض ، فبالإضافة إلى تدلي الجفون نفسه ، من الضروري علاج المرض المثير في نفس الوقت.

على سبيل المثال ، مع تدلي الجفون العصبي ، يتم علاج المرض الأساسي ، وتوصف إجراءات UHF ، والجلفنة ، وفي حالة عدم وجود نتيجة ، يتم العلاج الجراحي.

تتم عملية التخلص من تدلي الجفون المكتسب على النحو التالي:

• إزالة شريحة صغيرة من الجلد من الجفن العلوي ،
• ثم قطع الحاجز المداري ،
• قطع صفاق العضلة التي يجب أن تكون مسؤولة عن رفع الجفن العلوي ،
• يتم تقصير الصفاق عن طريق إزالة جزء منه وخياطته في غضروف الجفن (أو الصفيحة الرصغية) أسفله مباشرة ،
• يتم خياطة الجرح بخياطة تجميلية مستمرة.

أثناء الجراحة للقضاء على تدلي الجفون الخلقي ، تكون تصرفات الجراح كما يلي:

• أيضا إزالة شريحة رقيقة من الجلد من الجفن ،
• قطع الحاجز المداري
• تفرز العضلة نفسها المسؤولة عن رفع الجفن ،
• إجراء طوي للعضلة ، أي ضع بضع غرز عليها لتقصيرها ،
• يتم خياطة الجرح بخياطة تجميلية مستمرة.

عندما يكون التدلي الخلقي للجفن العلوي شديدًا ، يتم ربط عضلة الجفن الرافعة بالعضلة الأمامية ، وبالتالي يتم التحكم في الجفن عن طريق توتر العضلات الأمامية.

عند اكتمال العملية ، يتم وضع ضمادة على الجفن الذي تم تشغيله ويمكن إزالته بعد 2-4 ساعات.

عادة لا يكون هناك ألم أثناء الجراحة أو بعدها. يتم إزالة الغرز بعد 4-6 أيام من العملية.

عادة ما تختفي الكدمات والتورم والآثار الأخرى للعملية بعد أسبوع. يبقى التأثير التجميلي للعلاج دون تغيير مدى الحياة.

يمكن أن تسبب جراحة علاج تدلي الجفون الآثار الجانبية التالية:

• ألم في الجفون وانخفاض في حساسيتها ؛

• إغلاق غير كامل للجفون.

• عيون جافة؛

تختفي هذه الأعراض في معظم الحالات من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة بعد الجراحة ولا تتطلب أي علاج. في بعض المرضى ، قد يحدث عدم تناسق دقيق في الجفن العلوي ، والتهاب ونزيف في الجرح بعد الجراحة. تتراوح تكلفة عملية علاج تدلي الجفون في العيادات الروسية من 15 إلى 30 ألف روبل.

خاتمة

دعنا نسلط الضوء على الأطروحات الرئيسية للمقال:

1. تدلي الجفون هو مرض يصيب الجفن العلوي لا يتدلى فيه بشكل طبيعي.
2. يمكن أن يكون المرض خلقيًا أو مكتسبًا.
3. يمكن تدلي الجفون بطريقة سلبيةتؤثر على الرؤية.
4. العلاج ممكن فقط جراحيا.

العيون الغارقة هي علامة على وجود بعض المشاكل الصحية. طريقة تطور المرض هذه الظاهرةواسع جدا. غالبًا ما تكون هذه العملية مصحوبة بهالات سوداء حول العينين. في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي على الفور للحصول على المساعدة.

مشكلة العيون الغارقة شائعة جدًا لدى الأشخاص الذين يتعاطون النيكوتين. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع كل نفخة من السيجارة ، تميل الأوعية إلى الضيق. هذه العمليةيمنع دخول الهواء ، ونتيجة لذلك تظهر الدوائر والمنخفضات. بالإضافة إلى ذلك ، مع نقص الأكسجين ، يحدث انزعاج في العين ويبدأ في التمزق. يمكن أن يساهم التعب وقلة النوم والتعرض المتكرر للمواقف العصيبة أيضًا في غرق العين.

أسباب أخرى للعيون الغارقة:

1. التغييرات المرتبطة بالعمر.
2. الاستخدام المطول للعقاقير.
3. عملية التهابية في المرارة.
4. التراخوما.
5. جفاف الجهاز العضوي.
6. حضور قوي النشاط البدنيباستخدام القوة.
7. أمراض أعضاء الكلى.
8. وجود أمراض القلب والأوعية الدموية.
9. تغير في الخلفية الهرمونية.
10. أمراض الكبد.
11. التصرف الجيني.

هذه ليست سوى الأسباب الرئيسية للعيون الغارقة. فقط عامل طبي متمرس يمكنه تحديد سبب أصل هذه الظاهرة.

عندما تتعب

يمكن أن تحدث هذه الظاهرة في كل من الطفل والبالغ. يحدث جوفاء العين من الإرهاق نتيجة الإقامة الطويلة في التلفزيون أو شاشة الكمبيوتر.

للقضاء على تأثير العيون الغارقة ، من الضروري إجراء تمارين خاصة ، راحة اليد. لبضع دقائق على الأقل في الساعة ، تصرف عن الشاشة أو الشاشة.

عند تناول الدواء

عندما يأخذ الأطفال أو الكبار الأدويةفالجسم مشبع بمكوناته. هذا ينطبق بشكل خاص على الأدوية من مجموعة المضادات الحيوية. يمكن أن تتسبب هذه التخمة في حدوث خلل ، مما يؤدي إلى تكوين أمراض مختلفة.

إذا كنت تشك في أن الدواء قد يكون سبب غرق عينيك ، فاتصل بطبيبك على الفور. تحت أي ظرف من الظروف لا ينبغي أن تداوي نفسك بنفسك. يمكنك فقط تفاقم الحالة وينطوي على عواقب لا رجعة فيها بمبادرتك.

الاضطرابات الهرمونية

الجهاز الهرموني مسؤول عن وظائف الجسم بالكامل. يمكن أن يؤدي أدنى فشل في عملها إلى تدهور وظائف الأعضاء المختلفة ، وكذلك إلى تغييرات في المظهر ليست للأفضل.

كما ذكرنا سابقًا ، من أعراض عدم التوازن الهرموني اللون الوردي. الجفون السفلية. هذا دليل على تكوين فرط نشاط الغدة الدرقية. هذا هو علم الأمراض الذي يتم فيه تعطيل إنتاج الأعضاء التناسلية. يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى ضعف وظيفة الإنجاب.

إذا لوحظ وجود خلل هرموني لدى شخص بالغ ، فمن الضروري استشارة معالج أو أخصائي الغدد الصماء. تحتاج إلى إجراء الاختبار نظام الجهاز البولى التناسلىوالغدد الدرقية.

إذا تم الكشف عن علم الأمراض في الطفل ، فقد يكون هذا بسبب خصوصيات النمو. في هذه الحالة ، تحتاج إلى مراقبة حالته. عند أدنى شك في أي مرض ، اتصل مؤسسة طبيةللتشخيص والعلاج اللاحق.

الإدمان

كما ذكرنا سابقًا ، يسبب التدخين نقصًا في الأكسجين. يمكن قول الشيء نفسه عن مشروبات كحولية. في حضور عادات سيئةيحدث تضييق وترقق الأوعية الدموية. مقل العيون لا تستطيع تحمل وزنها وبالتالي تسقط إلى الداخل. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب تضيق الأوعية الدموية ، تتأثر الدورة الدموية حول العينين. تأخذ هذه المنطقة لونًا غامقًا وغير صحي.

يمكن أن يتسبب تعاطي الكحول في غرق العيون

إذا تخلت عن نمط الحياة المعادية للمجتمع والإدمان ، فستعود الأوعية إلى طبيعتها. سيبدأ الأكسجين في دخول أعضاء الرؤية ، وسيتحسن تدفق الدم. نتيجة لذلك ، سيختفي اللون المصاب ، وستبدأ مقلة العين في التحرك للأمام.

مرض قلبي

لدى الطفل والبالغ المصابان بأمراض معينة في القلب ، يكون هناك انخفاض الضغط الشرياني. وبسبب هذا ، تتعطل الدورة الدموية ولا تتلقى العينان ما يكفي من العناصر المفيدة. بسبب حقيقة أن مرونة الأوعية الدموية تتدهور ، فإن عيون المريض تسقط إلى الداخل. تسبب النوبات القلبية والسكتة الدماغية نفس الاضطرابات. لن يكون من الممكن دفع مقلة العين حتى الشفاء التام.

بالإضافة إلى الجوف ، يكون لدى المرضى دوائر زرقاء حول العينين. إذا كنت تشك في أن لديك هذا حالة مرضية، عنوان للمسح وبيان التشخيص لطبيب القلب.

نقص الأكسجة

نقص الأكسجة هو حالة مرضية تؤدي إلى نقص الأكسجين. غالبًا ما يظهر هذا المرض عند الطفل بسبب إصابة الولادة. ونتيجة لذلك تضيق الأوعية مما يظهر بوضوح على وجه المريض. يكتسب الجلد حول العينين لونًا أزرق ، وتصبح الشعيرات الدموية مرئية ، وتظهر التجاعيد الصغيرة غالبًا.

يمكن تعويض نقص الأكسجين في الجسم بالمشي اليومي. على هواء نقييجب أن يكون على الأقل ساعتين في اليوم. اختر المساحات الخضراء والحدائق والغابات للمشي.

يتغير العمر

يمكن أن تتسبب التغييرات المرتبطة بالعمر أيضًا في غرق مقلة العين. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأنسجة في سن الشيخوخة تبدأ في الترهل. قد يكون السبب أيضًا زيادة في تجاويف العين مرتبطة بالعمر ، حيث يتم إزاحة أنسجة الوجه وامتصاصها.

لهذا السبب ، لا يمكن تخفيف تجويف العين إلا عن طريق الجراحة. عادة ما يتم استخدام جراحة رأب الجفن وحشو الدهون والغرسات. على الأكثر طريقة آمنةيؤخذ في الاعتبار زرع مادة خاصة لا تسبب الرفض.

متى يكون الفحص الطبي ضروريًا؟

التدخل الطبي مطلوب للأعراض التالية:

• تحول لون الجفن السفلي إلى اللون الأصفر - وهذا يشير إلى أمراض الكلى والمرارة.
• تحول اللون إلى اللون البني - مشاكل في الجهاز القلبي الوعائي.
• جفن اللون الوردي هو انتهاك للخلفية الهرمونية.

بالإضافة إلى ذلك ، تتميز العيون الغارقة بالأعراض التالية:

• تمزق غزير
• وجود انزعاج في العينين.
• الشعور بالرمل في العين.
• ظهور "اليراعات" ؛
• جفاف العين.
• جفاف؛
• تجاعيد صغيرة في منطقة العين.
• يصبح الجلد أرق.

في حالة ظهور هذه الأعراض ، استشر الطبيب. هذا دليل على وجود أمراض خطيرة.

نوع العيون ونوعية الرؤية هي علامات على الحالة الذهنية للحالم ، وشدة حياته الروحية كحالم ، وصحتهم ، ومرضهم. أعضاء حب الحالم نفسه ، جنسه ، قوته.

تمتع ببصر جيد ، حرك عينيك بسرعة - جيد ، سعادة ، صحة.

من الصعب أن ترى ، من الصعب أن تفتح عينيك. يقذفون ويتحولون ببطء - الخسارة والفقر والأذى من الإرهاق الجنسي.

يعد قصر النظر مصدر إزعاج.

ألم في العين ليشعر به ، أو رمل فيهما أو شيء ما يتداخل - معرفة الذات غير السارة ، ضمير غير طاهر.

أن يكون لديك شوكة خداع. سيتعين على الأطفال البالغين أن يهتموا كثيرًا ، ولن يخرجوا قريبًا إلى الناس.

تفقد عين واحدة - الشؤون المتشابكة ، والعمل غير المجدي ، والمصائب مع الأطفال.

تتدفق العين في المنام - آلام الضمير.

العمى في الحلم هو مصدر إزعاج وخيانة وموت لأحبائهم: أطفال أو أخوات.

فرك عينيك ميل إلى العادة السرية.

ترى في المرآة أن لديك كبيرة عيون جميلة- السعادة (السعادة عند الأطفال).

أن يكون لديك عيون مؤلمة باهتة - مصائب (قلق بسبب الأطفال).

إن رؤية نفسك في المرآة بعيون عديمة اللون أو بيضاء هو إدراك لكون سلوكك عديم الروح.

بعيون منتفخة منتفخة - تحجر الروح ، قسوة.

إن رؤية نفسك في المرآة مع الحفر بدلاً من العيون هو إخلاص للحدس ، والبصيرة العميقة ، والاستبصار.

بعيون محترقة - لتشعر بالقوى الشيطانية الخطرة في نفسك.

لرؤية عينيك تتساقط - حفل زفاف ، سيبدأ الأطفال حياة مستقلة.

إن إخراج عينيك وفحصها هو شعور بزيف تصوراتك ، وهو مفهوم خاطئ عن العالم. لرؤية أطفالك من جانب جديد ، لك الحياة الحميمةسيصبح موضوع المحادثة.

أن يكون لديك عين ثالثة في الحلم هي ولادة طفل. المرأة: الحمل. خطر تدمير ما صنعت.

ضوء من العين لإلقاء الضوء على طريقك - لتبدأ في إدراك العالم بطريقة جديدة.

أن ترى أن مخلوقًا معينًا يطاردك ويحاول أن يأكل عينيك هو تجربة إزعاج ومشاكل من أسرار الآخرين. الحذر من تطور خطيرالقوى الروحية ، وعدم النضج الروحي الخطير.

رؤية العين البشرية على الطاولة ، في وعاء ، زجاج ، إلخ. - سيتم الكشف عن تفاصيل حياتك المخزية لتجربة الخوف من العدالة الإلهية.

ترى حفنة عيون الانسان- الجواهر.

لرؤية العيون ذات الشوكة - الأعداء يراقبونك عن كثب.

إن رؤية المظهر الشرير لشخص ما هو حلم سيئ ، ينذر بانهيار خطير للخطط ، وخداع يأتي على الأرجح من الأقارب.

إن الرؤية في الظلام فقط عيون شخص ما - مخفية عنك والعمل الجاد لضميرك سيعطي نتائج غير متوقعة ، شخص ما يراقبك.

عيون شبح خافتة في وضح النهار بدون جسد لرؤيته - شخصية انقسام مؤلمة وغير سارة للبقاء على قيد الحياة.

إن رؤية عين متلألئة في السماء في السحب هي رمز للسلطة التي يجب طاعتها.

لاقتلاع عيون شخص ما - لإخافة الناس ووضعهم في مواجهة مع نفسه ، يجب على المرء أن يعاني بقسوة من الغيرة.

تفسير الاحلام من كتاب الحلم النبيل

إن إزاحة مقلة العين ، عندما تغادر المدار وتكون جزئيًا أو كليًا خارج الجفون ، تتحدث عن جحوظ رضحي (تدلي مقلة العين).

المسببات
أسباب تدلي مقلة العين عند الكلاب والقطط هي إصابات في منطقة العين ، خاصة في المنطقة الحفرة الزمنية. يرتبط حدوث هبوط مقلة العين في الكلاب بشكل أساسي بحجم الإصابة ، وكذلك الميزات التشريحيةهيكل المدار العظمي. على عكس الحيوانات الأخرى ، لا يتم إغلاق المدار العظمي في الكلاب بسبب ضعف تطور عملية العين. عظم صدغي، ولكنه مقيد برباط ليفي قوي يمكن أن يتمدد وقت الإصابة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن تدلي العين الأكثر شيوعًا لوحظ في كلاب الذقن اليابانية وسلالات بكين ، حيث يكون مدار العظم ضحلًا وتكون مقلة العين محمية عمليًا فقط لعدة قرون. تدلي مقلة العين نادر للغاية في القطط.

الإزاحة الحادة لمقلة العين مصحوبة بتمزق في عضلات المستقيم ، ورم دموي خلف المقلة ويمكن أن تسبب إصابة خطيرة. العصب البصري.
في الوقت نفسه ، أثناء الاصطدام ، يحدث انتقال فوري لضغط الصدمة الخارجية عبر المحتويات السائلة للعين في جميع الاتجاهات داخل العين (وفقًا لقانون باسكال). كل هذا يسبب مجموعة متنوعة من الأضرار الناجمة عن كدمات لأغشية العين والأوعية داخل العين والعدسة والجسم الزجاجي.

بعد الابتدائية التغييرات التشريحيةتسبب في أنسجة جهاز الرؤية في وقت الإصابة ، فإنها تطور مجموعة متنوعة من التغييرات الثانوية. لذلك ، قد تختلف شدة المسار ومضاعفات تلف الكدمة في جهاز الرؤية ، المرتبط بشكل أساسي بشدة الإصابة نفسها ، اعتمادًا على التفاعل الفردي للكائن الحي ، والسلالة ، وخاصة طول الوقت المنقضي بعد تدلّت مقلة العين.

أعراض
بعد الإصابة ، تخرج مقلة العين من المدار وتنتهكها الجفون. في هذه الحالة ، غالبًا ما يكون هناك تمزق في صفاق العضلة المستقيمة الداخلية ، وأحيانًا تمزق في العصب البصري ، وتمسك مقلة العين بواسطة العضلة المستقيمة الخارجية. بعد الخلع ، تتطور سريعًا وذمة في الملتحمة تشبه الأسطوانة ، وتصبح حمراء وتتدلى فوق القرنية ، مما يفقد بريقها ويصبح جافًا. في وقت لاحق ، هناك نخر في ظهارة القرنية وتقرحها. ويلاحظ حدوث تغيرات في حليمة العصب البصري والعصب نفسه ، مما يؤدي إلى العمى.

في حالة خلع مقلة العين ، يعتمد التشخيص على شدة إصابة مقلة العين ومدة الخلع ، والتي تتراوح من خفيفة إلى غير مواتية.

علاج
أولاً إسعافات أوليةعندما تسقط مقلة العين يكون على النحو التالي: العين مشحمة بكثرة مرهم العينخاصة القرنية. يتم تطبيق البرودة على منطقة العين لمدة 10-15 دقيقة. بعد ذلك ، في أقرب وقت ممكن ، يجب نقل الحيوان إلى العيادة ونقله تخفيض المنطوقمقلة العين في المدار.
يتم تخدير الحيوانات. تروى مقلة العين بمحلول 1٪ ديوكسيدين. يتم حقن محلول نوفوكايين 0.5٪ من 1-2 مل في نسيج ما بعد الحجاج مع إضافة مضاد حيوي وكورتيكوستيرويد (ديكساميثازون ، بريدنيزولون ، إلخ) ، محلول نوفوكايين 0.5٪ يتم تسريبه تحت جلد الجفون والالتصاقات الخارجية . بعد ذلك ، يتم إجراء شق الكانتوتومي باستخدام مشرط أو مقص (تشريح الصوار الخارجي للجفون). لتقليل وذمة الملتحمة ، يتم إجراء العديد من شقوق الملتحمة بمقص يصل إلى الصلبة.

إذا كانت العضلات ممزقة ، فمن الضروري وضع الغرز من أجل تجنب الحول إلى الخارج لاحقًا. بعد 15-20 دقيقة ، يتم تشحيم مقلة العين بمرهم ، وبضغط خفيف من خلال منديل ، يتم وضعها في المدار ، وسحب الجفن العلوي والسفلي إلى مقلة العين. يتم تطبيق 1-2 خيوط معقودة على جرح التصاق الجفون ، ويتم وضع خياطة على الجفون وربطها بحلقة.

بعد العملية ، يتم وضع ضمادة مجهر أو خياطة الجفون بأزرار.

علاج ما بعد الجراحة
العلاج بالمضادات الحيوية لمدة أسبوع.

العلاج الموضعي
تتم إزالة الضمادة لمدة 3-6 أيام ، ويتم فتح خياطة الجيب. بحلول هذا الوقت ، يتم تقليل تورم الملتحمة بشكل حاد. القرنية معتمة جزئيًا ، وحول خارجي طفيف. بعد مرحاض العين والتخدير السطحي ، يتم حقن محلول 0.5 ٪ من نوفوكائين 0.5-1 مل تحت الملتحمة. 0.2-0.3 مل من الجنتاميسين ؛ 0.2-0.3 مل من الديكساميثازون ، وفي تكوين قرحة القرنية ، بدلاً من الديكساميثازون ، تمت إضافة 64 وحدة من الليديز إلى الخليط. يتم ربط الخيط ويتم تطبيق ضمادة مجهر. تتكرر الإجراءات بعد 4-5 أيام حتى الشفاء التام. المهام عضلات العينيتم استعادتها في 15-30 يومًا. عندما يتمزق العصب البصري ، تتم إزالة مقلة العين.

المضاعفات
مع تكوين ورم دموي ما بعد الحجاج يكاد يكون من المستحيل ضبط مقلة العين. قضاء استئصال العين. مع الإزالة المبكرة لخيط الجيب ، يحدث جحوظ ، وحيث لا تغطي الجفون القرنية ، تظهر قرحة حبيبية وتصبغ القرنية. مع تمزق العضلة المستقيمة الداخلية - الحول إلى الخارج. غالبًا ما يكون هناك التهاب الشبكية والتهاب العصب البصري وإعتام عدسة العين.

يُطلق على النزوح الكبير للعين بسبب العمليات المرضية أو الإصابات الكبرى تدلي مقلة العين. هذه واحدة من أخطر الأشياء في ممارسة طب العيون، مما قد يؤدي إلى جزئي أو خسارة كاملةأداء. من الخطورة أيضًا المرض الأولي الذي يصاحب تدلي العين. يمكن أن يسبب علم الأمراض فقدانًا مطلقًا للرؤية ، وسيكون من المستحيل استعادته ، بسبب تمزق أو تشوه في العصب البصري.

بيانات عامة عن علم الأمراض

تدلي العين في الإنسان هو إزاحة جهاز الرؤية من المدار مع نتوء واضح للأمام. الأكثر شيوعًا في إصابة الرأس الفص الصدغي. ولكن يمكن أيضا أن يكون راجعا إلى عملية مرضيةداخل تجويف العين الجدار الخلفيمقلة العين. يتطلب تداعيات فورية تدخل جراحيويفضل ألا يتجاوز ذلك 3 ساعات بعد الإصابة. يتكون إجراء العلاج من الطرق التالية:

• إعادة وضع تفاحة العيون الساقطة إلى حالتها الأصلية ؛
• تعقيم القرنية وكيس الملتحمة.

أسباب الخسارة

تشمل العوامل الرئيسية لفقدان مقلة العين من وضعها الطبيعي إصابات المعبد ، وغالبًا ما تكون في أجزاء أخرى من الرأس. وكذلك يتم تشكيل علم الأمراض بسبب أمراض العيون طويلة الأمد ، ولكن هذا نادر للغاية في الممارسة الطبية. لكن حدوث إصابة ، ونتيجة لذلك ، نتوء العين أمر شائع.

يثير تحول حاد في العضو البصري تغييرات الأوعية الدمويةفيه.

يؤدي النزوح الحاد لمقلة العين بسبب الحركة الميكانيكية إلى تمزق العضلات والأنسجة والعصب البصري. في الوقت نفسه ، في تجويف العين خلال فترة التأثير ، يحدث النقل الفوري للضغط الخارجي بواسطة المحتويات المائية للغشاء داخل العين في جميع الاتجاهات تمامًا. هذا يسبب مجموعة متنوعة من الأضرار الناجمة عن كدمات للأوعية الدموية داخل العين والعدسة والجسم الزجاجي. بعد التغييرات التشريحية الرئيسية الناتجة عن الصدمة ، يتم تشكيل مجموعة متنوعة من الإصابات الطفيفة. لذلك ، ترتبط شدة العملية ومضاعفات عيب مقلة العين بخطورة الإصابة.

العواقب المحتملة

إذا سقطت عين ، فهذا أمر خطير للغاية ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل:

• اضطراب الشريان المركزي.
• تمزق كامل لعضلات العين.
• انثقاب القرنية
• تمزق أو شد العصب البصري.

لتجنب المضاعفات الخطيرة ، بعد الإصابة ، يجب أن يبدأ العلاج على الفور ، لأن الوقت هو الجوهر.

كيف يتجلى مدار العين المتدلي؟

تتميز هذه الإصابة متلازمة الألمفي العضو التالف.

بعد الإصابة ، يتم ضغط العين البارزة بواسطة الجفون. غالبًا ما يتمزق الصفاق عضلة داخلية. في بعض الأحيان يكون هناك تمزق في العصب البصري ، بينما تفاحة العيون ممسوكة بواسطة عضلة خارجية. تبدو الأعراض العامة كما يلي:

• تورم الملتحمة.
• احمرار ، جفاف الغشاء المخاطي للعين.
• ألم في العين.
• انخفاض أو فقدان الوظائف البصرية ؛
• تقييد الحركة.

التشخيص

يتم التشخيص بمساعدة الفحص البصري والإجراءات التي تساعد في تحديد شدة الضرر الذي يلحق بالعين. استخدم طرقًا مثل:

• قياس جحوظ العين.

طرق العلاج

سوف يقوم Furacilin بتطهير وترطيب العضو المصاب.

إذا انبثقت العين ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور. اعتمادًا على درجة بروز مقلة العين ، والبيانات التي تم جمعها بناءً على إجراءات التشخيص ، سيتم وضع خطة التدابير الطبية. في الأساس ، يتم التخلص من هذا المرض جراحيًا. من المهم أن يتم ترطيب العين في الطريق إلى المستشفى. يمكن تقديم الإسعافات الأولية من قبل الضحية بنفسه ، يلزم وضع منديل شاش نظيف ، يجب نقعه بـ "Furacilin" أو محلول ملحي. من المهم التأكد من عدم جفاف الضمادة وترطيبها ، فهذا الإجراء سيساعد في الحفاظ على الرؤية بعد إعادة وضع مقلة العين.

يتم إجراء الجراحة تحت التخدير. أولاً ، يتم إزالة الأوساخ وأغشية الفيبرين والدم. بعد ذلك ، تتم معالجة مقلة العين المعدة محلول مطهر، قطع الصوار الخارجي للجفون ووضع بعناية العين المتضررة في المدار العظمي. بعد ذلك يتم وضع الغرز وشد الجفون وتثبيت العين وإزالتها بعد 10 أيام. خلال هذه المرحلة ، يتم استخدام مطهرات العيون وحقن الجلوكوكورتيكويد.