Había una temperatura alta de eosinófilos 16. Eosinofilia: concepto, causas, tipos, manifestaciones, principios de tratamiento. ¿Qué función cumplen en el organismo?

Los leucocitos en la sangre humana se dividen en varias subespecies, una de las cuales son los eosinófilos. Su rasgos característicos son el núcleo bilobulado, así como la capacidad de teñirse de rojo bajo la acción de la sustancia eosina, de la que este grupo de leucocitos obtuvo su nombre.

La medición del nivel de eosinófilos se realiza en términos absolutos por mililitro de sangre o como porcentaje del número total de leucocitos. El segundo método es más común y es él quien se usa ampliamente en los laboratorios.

El nivel de eosinófilos en la sangre de un adulto no depende ni del sexo ni de la edad. En términos porcentuales, tanto en hombres como en mujeres, se considera normal un indicador del 1 al 5 por ciento del número total de leucocitos, lo que, traducido a valores absolutos, equivale a 120-350 eosinófilos por mililitro de sangre. Y es bastante natural que surja la pregunta "los eosinófilos están por encima de la norma, ¿qué significa esto?".

En los niños, el número normativo de eosinófilos, o más bien el límite superior de la norma, cambia ligeramente con la edad, lo que se muestra claramente en la siguiente tabla:

La medición absoluta del nivel de eosinófilos en la sangre de un niño supera significativamente la de los adultos, ya que en los niños el contenido de leucocitos supera significativamente los mismos indicadores en un análisis de sangre en adultos.

Al procesar un análisis con aumento de nivel eosinófilos, también es necesario tener en cuenta las fluctuaciones diarias de este indicador: por la mañana y por la noche hay un aumento natural de eosinófilos en un 15 por ciento de la norma, y ​​en las primeras fases del sueño nocturno, el nivel puede aumentar inmediatamente en un 30 por ciento. Si los eosinófilos de una persona en su estado natural están cerca de límite superior estándares, tales fluctuaciones pueden conducir a recomendaciones para un examen más detenido, aunque no habrá requisitos previos reales para esto.

Aumento de los niveles normales de eosinófilos

En hematología, una condición en la que los eosinófilos están elevados en un adulto o en un niño se denota con el concepto de eosinofilia. En sí misma, esta condición no es una enfermedad, sino que actúa como una especie de marcador de cambios patológicos en el cuerpo. Hay tres formas de eosinofilia:

• leve: el índice de eosinófilos no supera el 10 por ciento;
• moderado - hasta 15 por ciento;
• expresado - más del 15 por ciento.

Al mismo tiempo, varios hematólogos empujan el borde de la eosinofilia moderada hasta el 20 por ciento, y expresada, respectivamente, según esta gradación, comienza desde el 21 por ciento.
También hay una correlación confirmada entre la forma de eosinofilia y la complejidad del curso. proceso patológico, que condujo al crecimiento de eosinófilos en la sangre: un mayor grado de eosinofilia en la mayoría de los casos caracteriza el curso complejo del proceso patológico.

Tras la detección de un alto índice de eosinófilos en la sangre, el médico prescribe diagnósticos adicionales, que incluye análisis bioquímico sangre, ultrasonografía cuerpos cavidad abdominal y muestreo de heces para determinar la presencia de huevos de lombrices. Además, la salida de eosinófilos fuera del rango normal implica una consulta inmediata con un alergólogo, quien debe confirmar o descartar la presencia de una alergia, un requisito previo para el desarrollo de eosinofilia.

Aumento de los niveles de eosinófilos en niños

Las razones para el desarrollo de la eosinofilia en los niños son algo diferentes de las de los adultos y tienen una clasificación de edad bastante clara.
En niños menores de seis meses, los eosinófilos fuera de los indicadores normativos en la mayoría de los casos son provocados por las siguientes razones:

• conflicto Rhesus;
• sepsis estafilocócica;
• dermatitis atópica;
• colitis eosinofílica;
• enfermedades hemolíticas o séricas.

A la edad de seis meses a tres años, la eosinofilia en los niños se desarrolla debido a los siguientes requisitos previos:

• dermatitis atópica;
• alergias a medicamentos;
• angioedema, que en la mayoría de los casos también tiene una naturaleza alérgica.

A la edad de tres años aumento de la tasa eosinófilos en la sangre de un niño, en su mayor parte, es una manifestación de enfermedades infecciosas y manifestaciones alérgicas:

• escarlatina;
• varicela;
• rinitis alérgica;
• Alergias con manifestaciones cutáneas.

Bastante indicativos son los eosinófilos en la sangre por encima de la norma en combinación con un aumento en otros indicadores en el análisis de sangre. En particular, eosinófilos altos y los monocitos son característicos en presencia proceso infeccioso(esta combinación es indicativa de mononucleosis), así como en enfermedades virales y fúngicas.
Si la eosinofilia se registra en el contexto de leucocitos altos, esto puede indicar la presencia, el desarrollo infección viral sobre el fondo de las alergias y sobre la aparición de la escarlatina.

Causas de niveles bajos de eosinófilos en la sangre

Una disminución en el nivel de eosinófilos en la sangre por debajo del indicador normativo se denota con el término eosinopenia. Al mismo tiempo, hay una disminución de este indicador hasta cero, lo cual es muy estado peligroso. Si los eosinófilos están prácticamente ausentes en la sangre, esto puede indicar el desarrollo apendicitis aguda, fiebre tifoidea o difteria, así como una forma avanzada de leucemia.

En el caso de una caída no crítica de este indicador, la eosinopenia puede ser consecuencia del estado postoperatorio de una persona, consecuencia de lesiones y quemaduras, sepsis o evidencia del inicio del desarrollo de una enfermedad infecciosa.

También investigaciones clinicas demostrar que es estable nivel bajo eosinófilos es típico de las personas con síndrome de Down y de las personas con síndrome de fatiga crónica.

Los eosinófilos son uno de los grupos de leucocitos (blanco células de sangre). Pertenecen a la serie de los neutrófilos, pero difieren de los neutrófilos en ciertas características. Son un poco más grandes. Sus núcleos contienen el menor número de partes (generalmente 2-3).

Bajo el microscopio en el citoplasma de estas células, es visible la correspondiente granularidad abundante. naranja-rosa. Consiste en una gran cantidad de gránulos homogéneos. Cuando se realiza un análisis de sangre, los eosinófilos se cuentan en un frotis bajo un microscopio o se determinan en un analizador de hematología.

Esto se debe al hecho de que los eosinófilos son células que responden instantáneamente a los problemas anteriores y, junto con los basófilos, pueden atribuirse a marcadores directos de reacciones de hipersensibilidad en el cuerpo.

El papel de los eosinófilos en el cuerpo.

Las funciones de los eosinófilos son variadas, algunas de ellas muy similares a las de otros blancos. células de sangre. Están involucrados en numerosos procesos inflamatorios especialmente aquellos asociados con reacciones alérgicas. Además, los eosinófilos tienen ciertas roles fisiológicos en la formación de órganos (por ejemplo, en el desarrollo de la glándula mamaria después del parto).

Los eosinófilos en la sangre pueden tener no solo un efecto positivo, sino también negativo. Evitan que microorganismos potencialmente peligrosos entren en el cuerpo humano, pero hay ocasiones en que se asocian con cambios patológicos. Un excelente ejemplo puede ser la enfermedad de Loeffler.

Norma

En adultos, la norma de eosinófilos en la sangre es 0.4x109 / l, la norma en niños es ligeramente más alta (hasta 0.7x109 / l). Sin embargo, con respecto al contenido de otros células inmunes el número normal de eosinófilos en adultos y niños oscila entre el 1 y el 5%.

Los eosinófilos elevados en la sangre y otros fluidos corporales pueden deberse a muchos factores.

Causas de un aumento de eosinófilos en la sangre.

¿Por qué los eosinófilos están elevados en un adulto, qué significa esto? Los eosinófilos por encima de lo normal causan una condición especial del cuerpo, que se llama eosinofilia. Hay varios grados de esta enfermedad:

• Luz: el recuento de células alcanza el 10 %
• Medio - 10 a 15% de eosinófilos
• Forma severa: más del 15 por ciento. Este grado de enfermedad se puede expresar hambre de oxígeno a nivel celular o tisular.

EN práctica médica existe la abreviatura más común y fácil de recordar, lo que hace que sea bastante fácil recordar la mayoría causas conocidas desarrollo de eosinofilia.

En casos más raros, otras enfermedades se convierten en la causa de un aumento de eosinófilos:

1. Leucemia aguda.
2. eosinofilia hereditaria.
3. Fiebre reumática ().
4. Reacciones exudativas de diversos orígenes.
5. Vagotonía (irritación nervio vago), .
6. Disminución de las capacidades funcionales. glándula tiroides ().

Debe saber que estas células no siempre benefician al cuerpo. Al combatir una infección, ellos mismos pueden provocar una alergia. Cuando el número de eosinófilos supera el 5% del número total de leucocitos, no solo se forma eosinofilia. En el lugar de acumulación de estas células, se forman cambios tisulares inflamatorios. De acuerdo con este principio, a menudo en los niños y la hinchazón de la laringe.

Causas fisiológicas

1. Mayoría alto rendimiento estas células se pueden observar solo por la noche, cuando una persona está durmiendo, y durante el día, respectivamente, las más bajas.
2. El análisis revela variaciones en el número de células en las mujeres a lo largo ciclo menstrual:V fases iniciales su número aumenta, después de la ovulación disminuye gradualmente;
3. Tratamiento por algunos medicamentos pueden afectar el indicador: medicamentos para la tuberculosis, penicilinas, aspirina, difenhidramina, sulfanilamida y preparaciones de oro, complejos de vitamina B, quimotripsina, imipramina, miscleron, papaverina, eufillin, betabloqueantes, clorpropamida, medicamentos hormonales etc;
4. Régimen alimenticio: los dulces o el alcohol aumentan la probabilidad de que el análisis sea incorrecto.

Por primera vez, los eosinófilos elevados detectados en un análisis de sangre requieren un nuevo examen y estudio de los cambios en su número a lo largo del tiempo (varios análisis consecutivos).

Eosinófilos elevados en un niño

Dependiendo de la edad del niño, los siguientes factores pueden ser la causa del exceso de recuento de células:

1. En recién nacidos alta tasa Los eosinófilos pueden ser causados ​​por conflicto Rh, estafilococos, enfermedad hemolítica, dermatitis y reacciones alérgicas a medicamentos o alimentos.
2. A la edad de un año y medio a tres años, los altos niveles de eosinófilos pueden ser causados ​​por alergias a medicamentos y.
3. En niños mayores de tres años, los eosinófilos aumentan en presencia o durante una exacerbación de alergias cutáneas y con helmintiasis. Además, un aumento de eosinófilos en un niño puede causar tumores malignos.

Los eosinófilos elevados en la sangre no son una enfermedad independiente, todos los esfuerzos deben dirigirse a encontrar la causa principal de su aumento y, si es posible, eliminarla.

¿Qué hacer?

Si un análisis de sangre general mostró que los eosinófilos han aumentado, es necesario pasar adicionalmente un análisis de sangre bioquímico, para que pueda averiguar sobre la enfermedad que provocó el aumento. Asegúrese de prestar atención al nivel de proteína de las enzimas que se encuentran en el hígado, etc. Además, debe realizar una prueba de orina, heces, para saber si hay gusanos o sus depósitos de huevos.

Trate la eosinofilia con un hematólogo, pero recuerde, esta no es una enfermedad en sí misma, sino solo una con síntomas de una enfermedad. Es necesario determinar la enfermedad por la cual los eosinófilos han aumentado, luego se prescribirá esquema eficiente tratamiento, los medicamentos necesarios y los procedimientos de fisioterapia.

Uno de los requisitos previos para la prevención examen medico el niño está realizando un análisis general. Este estudio muestra el número de cada tipo de célula en la sangre, la cantidad de proteína de hemoglobina, la tasa de sedimentación de eritrocitos y muchos otros indicadores. Muy a menudo surge una situación en la que se encuentra allí un mayor número de células, como eosinófilos (esta condición se llama eosinofilia), lo que causa una ansiedad comprensible en los padres. ¿Por qué un niño puede tener un aumento en el nivel de eosinófilos? Esto puede ser el resultado tanto de una reacción inofensiva del cuerpo como de una señal enfermedad peligrosa.

Nivel normal eosinófilos el niño cambia con la edad. Así, por ejemplo, en bebé la norma es la presencia de 9-10% de eosinófilos del número total de leucocitos (glóbulos blancos), mientras que en un niño mayor de un año su número no debe exceder el 4-5%. Estas células realizan varias funciones en el cuerpo a la vez: en primer lugar, son fagocitos, es decir, pueden absorber y digerir varias proteínas extrañas y "obsoletas" del cuerpo y, en segundo lugar, destruyen la sustancia biológicamente activa histamina, que se libera en abundancia durante las reacciones alérgicas (los eosinófilos inhiben así el proceso alérgico), también pueden absorber y neutralizar varios sustancias toxicas que han entrado en el torrente sanguíneo. Por lo tanto, el nivel de eosinófilos se puede utilizar para juzgar varios procesos alérgicos en el cuerpo y la intoxicación del cuerpo.

Otro motivo de este aumento nivel del niño puede servir como una falta de iones de magnesio en el cuerpo. Como regla general, se acompaña de otras manifestaciones de hipovitaminosis general: el niño a menudo está enfermo, tiene problemas para concentrarse, sus uñas se exfolian y su cabello se parte. En este caso, es necesario asegurarse de que se satisfagan las necesidades de todas las vitaminas y microelementos normalizando la dieta o tomando complejos vitamínicos.

La situación es mucho peor si niño extremadamente nivel alto eosinófilos en la sangre (20% y más). Esta condición se llama síndrome hipereosinofílico e indica una enfermedad peligrosa. Puede ser la misma infección por hongos, pero que ya ha atacado órganos internos y por lo tanto representa una amenaza para la vida del niño. Por otra parte, la aparición de tales un número grande eosinófilos jóvenes en Sangre periférica puede ser una señal enfermedades oncológicas- algunas formas de leucemia. Además, un contenido tan alto de eosinófilos en la sangre es peligroso en sí mismo: estas células comienzan a filtrarse en los alvéolos de los pulmones y causan una neumonía eosinofílica específica.

Así, el aumento niveles de eosinófilos en sangre un niño puede ser tanto un signo de patologías relativamente leves como un síntoma de una enfermedad peligrosa; todo depende del grado de este aumento. Pero los padres deben recordar que no se deben descuidar los análisis de sangre y los exámenes preventivos: la salud de su hijo depende de esto. infestación de gusanos, por ejemplo, muy por mucho tiempo no se manifiesta nada más que eosinofilia, y solo entonces, sin tratamiento, el niño progresa anemia, hipovitaminosis, debilidad. Un simple análisis de sangre puede detectar con éxito y luego curar esta enfermedad en una etapa temprana.

El formulario de análisis de sangre indica el número de eosinófilos:

• relativo - participación en fórmula de leucocitos(en porcentajes);
• absoluto - el número de células por unidad de volumen (v10 9 /l).

Las normas de eosinófilos en la sangre por edad, las mismas para mujeres y hombres, se muestran en la tabla.

En los niños, la proporción de eosinófilos en la fórmula leucocitaria es mayor que en los adultos. Esto se debe a la inmadurez del sistema inmunológico. Hay diferencias de edad entre los niños. A partir de los 12 años, el contenido de granulocitos eosinofílicos en los niños es el mismo que en los adultos.

No existen diferencias en las normas de esta población por género. Después de los 50 años, la norma en adultos aumenta ligeramente con la edad. Los valores de 0,02 - 5,5% se consideran aceptables.

Desviaciones de la norma

Un aumento falso en los resultados de los análisis de sangre a veces es causado por la tinción con eosina no solo de los gránulos de eosinófilos, sino también de los neutrófilos. En tal caso, un aumento de eosinófilos irá acompañado de una disminución de neutrófilos.

El número de granulocitos eosinofílicos aumenta durante la noche. Por la mañana y por la noche, el contenido de esta población está por debajo del valor diario promedio, que está asociado con el trabajo cíclico de las glándulas suprarrenales.

En mujeres jóvenes, el cambio cíclico en el número de eosinófilos depende de la fase del ciclo menstrual:

• hasta el día 15, el número de eosinófilos aumenta bajo la influencia de los estrógenos hasta un 6 - 12%;
• en la segunda mitad del ciclo, bajo la influencia de la hormona progesterona, el número de leucocitos eosinofílicos se reduce a la normalidad.

La prueba de eosinófilos en sangre periférica se usa para evaluar la salud ovárica en mujeres premenopáusicas.

La eosinopenia es una condición en la que hay un número bajo (menos de 0,02 * 10 9 / l) de leucocitos eosinofílicos en la sangre.

eosinofilia

Grados de eosinofilia (%):

• leve: los resultados del análisis son 5 - 10;
• moderado - de 10 a 15;
• severo - por encima de 15.

Los valores de grado severo (grave) de eosinofilia pueden alcanzar el 60% y más. Se observan altos grados en procesos autoinmunes: periarteritis nodosa, artritis reumatoide, vesícula.

Superar la norma de eosinófilos en la sangre puede ser causado por la dermatitis de Dühring - enfermedad de la piel más común en hombres que en mujeres. La dermatitis herpetomórfica de Dühring se manifiesta:

• erupciones en la espalda adentro rodillas, codos, glúteos;
• parches eritematosos que pican.

La dermatitis herpetomórfica es más común en hombres jóvenes de 30 a 40 años. Los leucocitos eosinofílicos en la dermatitis de Dühring aumentan no solo en la sangre. Se encuentran acumulaciones significativas de eosinófilos en erupciones vesiculares en las áreas afectadas de la piel.

La dermatitis de Duhring es una enfermedad paratumoral (causada por un tumor) que suele aparecer antes síntomas clínicos el propio tumor, lo que indica procesos malignos en curso en el cuerpo.

Cuando aparecen signos de dermatitis herpetomórfica, es necesario examinarlos cuidadosamente, especialmente en personas mayores de 65 años. La enfermedad de Duhring puede indicar el desarrollo de cáncer de pulmón, próstata, mama y estómago.

Para determinar de forma independiente la probabilidad de que el cuerpo esté poblado de gusanos, puede evaluar si tiene que experimentar tales sensaciones:

• flatulencia, hinchazón;
• postración;
• somnolencia;
• dolor abdominal;
• depresión.

eosinopenia

Por debajo de 0,02 * 10 9 /l, los indicadores de granulocitos eosinofílicos caen en enfermedades hormonales causadas por patologías de las glándulas suprarrenales, la glándula tiroides. Los resultados de las pruebas en la fase terminal de la leucemia pueden caer casi a cero.

Lo siguiente puede causar una disminución en los resultados del análisis:

• infecciones purulentas, sepsis;
• condiciones agudas - apendicitis, choque de dolor, un ataque de pancreatitis, colelitiasis;
• envenenamiento por metales pesados;
• estrés prolongado.

Los eosinófilos caen a cero el primer día del infarto de miocardio. Al igual que los neutrófilos, los granulocitos eosinófilos participan activamente en reacciones inflamatorias, y durante un ataque al corazón corren al sitio del daño en el músculo cardíaco.

Pero, gracias al efecto estimulante de los linfocitos T, al día siguiente de un infarto, la médula ósea compensa la pérdida y se restablecen los indicadores de eosinófilos en la sangre.

Cambios en la fórmula de los leucocitos

Representantes de diferentes poblaciones de leucocitos interactúan entre sí durante el proceso inmunológico, inflamatorio, procesos autoinmunes. Esto significa que con un aumento o disminución en el número de eosinófilos, también cambia la necesidad de otras poblaciones de leucocitos (linfocitos, monocitos, neutrófilos, basófilos).

Los eosinófilos están por encima de la norma para la edad y se observan monocitos elevados con infecciones virales, fúngicas, sarcoidosis, mononucleosis, gonorrea, infección por tuberculosis.

La eosinofilia es un marcador de la mayoría varias enfermedades y se encuentra en la sangre de pacientes de todas las edades. En los niños, este fenómeno se puede detectar incluso con más frecuencia que en los adultos debido a la susceptibilidad alergias, infecciones, invasiones helmínticas.

Este es un tipo de leucocito, que recibió su nombre debido al citoplasma rosado, claramente visible bajo microscopía. Su función es participar en reacciones alérgicas y procesos inmunológicos, pueden neutralizar proteínas extrañas, producir anticuerpos, absorber histamina y sus productos de descomposición de los tejidos.

eosinófilos y otros leucocitos

Normalmente, hay pocos eosinófilos en la sangre periférica, no más del 5% del número total de leucocitos. Al determinar su número, es importante saber no solo el porcentaje con otras poblaciones del germen blanco de la hematopoyesis, sino también número absoluto, que no debe exceder de 320 por mililitro de sangre. En gente sana suele definir número relativo eosinófilos, y cuando se desvía de la norma, recurren al cálculo del indicador absoluto.

Formalmente, un indicador se considera eosinofilia: más de 0,4 x 10 9 / l de eosinófilos para adultos y 0,7 x 10 9 / l en promedio para niños.

En la mayoría de los casos, los eosinófilos indican la presencia o ausencia de alergias y tensión inmunitaria. en este sentido, ya que su función directa es participar en la neutralización de la histamina y otras sustancias biológicamente sustancias activas. Migran al foco de una reacción alérgica y reducen su actividad, mientras que su número en la sangre aumenta inevitablemente.

La eosinofilia no es una patología independiente, refleja el desarrollo de otras enfermedades, cuyo diagnóstico está dirigido por una variedad de estudios. En algunos casos, es bastante difícil determinar la causa de la eosinofilia, y si se establece que es causada por una alergia, es posible que la búsqueda de un alérgeno no dé ningún resultado.

La eosinofilia primaria es un fenómeno raro que caracteriza a los tumores malignos, en el que hay un exceso de producción de eosinófilos anormales en la médula ósea. Tales células difieren de las normales, aumentando la naturaleza secundaria de la patología.

Las causas de la eosinofilia son extremadamente diversas, pero si se detecta y la cantidad de células es extremadamente grande, es indispensable un diagnóstico completo. No existe un tratamiento independiente para la eosinofilia, está determinada por la enfermedad que provocó el aumento de eosinófilos en la sangre.

Para determinar la proporción de eosinófilos con respecto a otras células sanguíneas, no es necesario someterse a estudios complejos. Un análisis de sangre de rutina, que todos tomamos periódicamente, mostrará la norma o desviación, y si en analisis generales sangre no está bien, entonces el médico prescribirá un recuento del número exacto de células.

Causas y formas de eosinofilia

La gravedad de la eosinofilia está determinada por la cantidad de eosinófilos en la sangre. ella puede ser:

• Luz: el número de celdas no supera el 10%;
• Moderado - hasta 20%;
• Expresado (alto) - más del 20% de eosinófilos en sangre periférica.

Si en el análisis de sangre se registra un exceso de eosinófilos en relación con otras poblaciones de leucocitos, el médico calculará su número absoluto en función del porcentaje y luego quedará claro si la eosinofilia es relativa o absoluta. Se obtienen datos más fiables contando directamente los eosinófilos en una cámara de recuento, después de diluir la sangre con líquidos especiales.

eosinofilia en la sangre

El número de enfermedades acompañadas de eosinofilia tiene varias docenas de formas nosológicas, y todas ellas se pueden combinar en grupos:

Video: eosinófilos, sus principales funciones.

Muchas infecciones con síntomas graves de alergia al patógeno y sus productos de desecho dan eosinofilia en el análisis de sangre: escarlatina, tuberculosis, sífilis. Al mismo tiempo, la eosinofilia en la etapa de recuperación, que es temporal, es un signo favorable del inicio de la recuperación.

Las reacciones alérgicas son la segunda causa más común de eosinofilia. Se encuentran cada vez más a menudo debido al deterioro de la situación ecológica, la saturación del espacio circundante con medios productos químicos para el hogar, el uso de diversas drogas, productos alimenticios lleno de alérgenos.

los eosinófilos realizan su función en el foco del “problema”

El eosinófilo es el "actor" principal en el foco de una reacción alérgica. Neutraliza las sustancias biológicamente activas responsables de la vasodilatación, la hinchazón de los tejidos en el contexto de las alergias. Cuando un alérgeno ingresa a un organismo sensibilizado (sensible), los eosinófilos migran inmediatamente al sitio de la respuesta alérgica, aumentando tanto en la sangre como en los tejidos.

Entre las condiciones alérgicas acompañadas de eosinofilia, asma bronquial, alergias estacionales(fiebre del heno), diátesis en niños, urticaria, rinitis alérgica. Este grupo también incluye alergias a medicamentos: antibióticos, sulfonamidas, etc.

Las lesiones cutáneas, en las que la respuesta inmune es pronunciada con fenómenos de hipersensibilización, también ocurren con eosinofilia. Estos incluyen infección por el virus del herpes, neurodermatitis, psoriasis, pénfigo, eccema, que a menudo se acompañan de picazón intensa.

patología autoinmune caracterizado por la formación de anticuerpos contra sus propios tejidos, es decir, las proteínas del cuerpo comienzan a atacar no a las de otra persona, sino a las suyas. Comienza activo proceso inmune, que también incluye eosinófilos. La eosinofilia moderada se manifiesta en el lupus eritematoso sistémico, la esclerodermia. Las inmunodeficiencias también pueden provocar un aumento en el número de eosinófilos. Entre ellos se encuentran principalmente enfermedades congenitas(síndrome de Wiskott-Aldrich, linfopatía T, etc.).

Tomar muchos medicamentos acompañado de activación sistema inmunitario con la producción de un exceso de eosinófilos, mientras que puede no haber una alergia evidente. Estos medicamentos incluyen aspirina, aminofilina, bloqueadores beta, algunas vitaminas y preparaciones hormonales, difenhidramina y papaverina, medicamentos para el tratamiento de la tuberculosis, ciertos medicamentos antihipertensivos, espironolactona.

Tumores malignos puede tener eosinofilia como síntoma de laboratorio(Tumor de Wilms, metástasis de cáncer en el peritoneo o la pleura, cáncer de piel y tiroides), otros - afectan directamente a la médula ósea, en la que se altera la maduración de ciertas células - leucemia eosinofílica, leucemia mieloide, policitemia verdadera y etc.

Los órganos internos, cuya derrota suele ir acompañada de un aumento de los eosinófilos, son el hígado (cirrosis), los pulmones (sarcoidosis, aspergilosis, síndrome de Loeffler), el corazón (malformaciones), los intestinos (enterocolitis membranosa).

Además de estas enfermedades, la eosinofilia aparece después de operaciones de trasplante de órganos (con rechazo inmunológico del trasplante), en pacientes en diálisis peritoneal, con falta de magnesio en el cuerpo, después de la irradiación.

En los niños, las normas de los eosinófilos son algo diferentes. En los recién nacidos, no deben ser superiores al 8%, y hasta los 5 años, el valor máximo de eosinófilos en la sangre es del 6%, lo que se debe a que la inmunidad solo se está formando y el cuerpo del niño está se enfrenta constantemente a alérgenos potenciales nuevos y hasta ahora desconocidos.

Tabla: valores promedio de eosinófilos y normas de otros leucocitos en niños por edad

Manifestaciones y ciertos tipos de eosinofilia como patología independiente

No se pueden distinguir los síntomas de la eosinofilia como tal, porque no es una enfermedad independiente, sino en algunos casos de carácter secundario. eosinófilos elevados los síntomas y quejas de los pacientes son muy similares.

• , hígado y bazo;
• - especialmente, con daño intestinal, malaria;
• Disminución del peso corporal;
• fiebre subfebril persistente;
• Dolor en las articulaciones, músculos, debilidad, pérdida de apetito;
• Ataques de tos seca, erupción en la piel.

reacciones alérgicas se manifiesta por picazón en la piel (urticaria), ampollas, hinchazón de los tejidos del cuello (edema de Quincke), una erupción urticaria característica, en casos severos, es posible el colapso, una caída brusca presión arterial, exfoliación de zonas de la piel y choque.

derrotas tubo digestivo con eosinofilia se acompañan de síntomas como náuseas, trastornos de las heces en forma de diarrea, vómitos, dolor y malestar en el abdomen, secreción de sangre o pus con heces con colitis, etc. Los síntomas no están asociados con un aumento de eosinófilos, sino con una enfermedad específica tracto gastrointestinal, cuya clínica salta a la vista.

Signos de patología tumoral, que conduce a la eosinofilia debido al daño a los ganglios linfáticos y médula ósea(, paraproteinemia) - fiebre, debilidad, pérdida de peso, dolor y molestias en las articulaciones, músculos, agrandamiento del hígado, bazo, ganglios linfáticos, tendencia a enfermedades infecciosas e inflamatorias.

Como patología independiente, la eosinofilia es extremadamente rara, mientras que los pulmones se consideran la localización más frecuente de acumulación tisular de leucocitos eosinofílicos. La eosinofilia pulmonar combina eosinofilia, neumonía, la formación de infiltrados eosinofílicos.

hemorragias cutáneas acompañadas de eosinofilia

En los pulmones con síndrome de Leffler se forman acúmulos de eosinófilos, que se resuelven solos sin dejar secuelas, por lo que la patología termina con una recuperación completa. Al escuchar en los pulmones, se pueden detectar sibilancias. En el análisis de sangre general, en el contexto de múltiples infiltrados eosinofílicos en los pulmones, detectados por radiografía, aparecen leucocitosis y eosinofilia, que a veces alcanzan el 60-70%. Imagen de rayos X de la lesión. Tejido pulmonar mantenido hasta por un mes.

En los países de clima cálido (India, el continente africano) se produce la llamada eosinofilia tropical, en la que también aparecen infiltrados en los pulmones, aumenta el número de leucocitos y eosinófilos en la sangre. Se asume la naturaleza infecciosa de la patología. El curso de la eosinofilia tropical es crónico con recaídas, pero es posible la recuperación espontánea.

Con la localización pulmonar de los infiltrados eosinofílicos, estas células se encuentran no solo en la sangre periférica, sino también en las secreciones de tracto respiratorio. La eosinofilia del esputo y la mucosidad de la cavidad nasal es característica del síndrome de Loeffler, eosinofilia tropical, asma bronquial, rinitis alérgica, fiebre del heno.

Los músculos, incluido el miocardio, pueden convertirse en otra posible localización de infiltrados eosinofílicos tisulares. En endomiocárdico fibrosis se produce la proliferación tejido conectivo debajo de la capa interna del corazón y en el miocardio, las cavidades disminuyen de volumen, aumenta la insuficiencia cardíaca. La biopsia del músculo cardíaco muestra la presencia de fibrosis e impregnación eosinofílica.

Miositis eosinofílica puede actuar como una patología independiente. Se caracteriza por daño muscular. naturaleza inflamatoria con aumento de la eosinofilia en la sangre.

Tratamiento de la eosinofilia

El tratamiento aislado de la eosinofilia no tiene sentido, ya que casi siempre es una manifestación de algún tipo de patología, de cuya variedad dependerán las medidas terapéuticas específicas.

Alergia con eosinofilia requiere prescripción médica antihistamínicos- difenhidramina, parlazina, claritina, fenkarol, en casos severos, se usan medicamentos hormonales (prednisolona, ​​dexametasona), terapia de infusión. A los niños con diátesis con manifestaciones cutáneas se les pueden recetar ungüentos o cremas tópicas con antihistamínicos, se usan componentes hormonales (advantan, celestoderm, elidel) y enterosorbentes (carbón activado, smecta) para reducir la intensidad de una reacción alérgica.

En alergias a los alimentos, reacciones a medicamentos, diátesis de naturaleza inexplicable en bebés, es imperativo cancelar lo que causa o se espera que cause reacción alérgica. Con la intolerancia a las drogas, solo su abolición puede eliminar tanto la eosinofilia como la reacción alérgica en sí.

Con eosinofilia por tumor maligno, se realiza tratamiento con citostáticos, hormonas, inmunosupresores según esquema recomendado por el hematólogo para prevenir complicaciones infecciosas antibióticos mostrados, agentes antifúngicos.

Para las infecciones acompañadas de eosinofilia, así como para los síndromes de inmunodeficiencia, el tratamiento se realiza agentes antibacterianos, fungicidas. En el caso de la inmunodeficiencia, muchos medicamentos se utilizan con proposito preventivo. También se ha demostrado que las vitaminas y una buena alimentación fortalecen las defensas del organismo.