Orticaria cronica ricorrente. Orticaria ricorrente - una complicazione della fase acuta della malattia Come trattare l'orticaria cronica

L'orticaria è una sorta di reazione allergica del corpo a una specifica sostanza irritante, che si esprime nella comparsa di eruzioni cutanee e vesciche sulla pelle, che, inoltre, provocano anche prurito.

La malattia può essere acuta o decorso cronico. Se nel primo caso puoi sbarazzarti dell'orticaria in una settimana, allora malattia cronica ti ricorderà te stesso per tutta la vita.

Come renderlo più facile stato generale nelle fasi di esacerbazione, nonché le ragioni del passaggio dell'orticaria dal decorso acuto a quello cronico, considereremo più in dettaglio.

Perché si verifica la malattia

Nella maggior parte dei casi, lo sviluppo dell'orticaria cronica è associato ad altre malattie, vale a dire infettive, sistemiche, autoimmuni. In alcuni casi, non è affatto possibile determinare perché l'orticaria è diventata cronica.

Ci sono alcune teorie secondo cui la malattia si verifica sullo sfondo di una violazione del funzionamento del sistema immunitario, che è spesso causata da una situazione stressante. varie eziologie. Ad esempio, può essere lo stress per il corpo causato da sviluppo concomitante malattia virale, cambio di residenza, assunzione di determinati farmaci.

Individuiamo le principali cause dello sviluppo dell'orticaria cronica:

Secondo i risultati ricerca medica si può affermare con precisione che l'orticaria cronica si sviluppa sullo sfondo di un'esposizione prolungata a un particolare allergene sul corpo. In questo caso, i sintomi di esacerbazione si verificano sullo sfondo di fattori provocatori esterni (a contatto con il freddo, il polline delle piante, ecc.).

Come si manifesta la malattia

Il sintomo principale della malattia è una caratteristica eruzione cutanea o vesciche che sporgono sulla pelle in varie aree.

Il colore delle eruzioni cutanee può essere rosa pallido o saturo. Un'area più chiara può essere vista al centro della placca.

La forma è diversa. L'eruzione cutanea può essere piatta o sporgere leggermente sopra il livello della pelle. Le placche spesso si fondono l'una con l'altra, formando un punto continuo. Per una tale malattia, le papule sulla pelle sono più caratteristiche dei piccoli brufoli.

Se i cambiamenti patologici hanno colpito lo strato di grasso sottocutaneo, si sviluppa il suo edema (angioneurotico), che è chiamato edema di Quincke. Le principali aree di localizzazione di un tale sintomo sono labbra, lingua, faringe, viso, genitali. Meno raramente, si osserva la generalizzazione del processo. Con la sconfitta delle mucose del tratto gastrointestinale, si osserva lo sviluppo della sindrome nausea-vomito, diarrea e altri spiacevoli sintomi di una violazione del funzionamento di questo sistema.

L'eruzione sulla pelle prude e c'è anche una sensazione di bruciore nell'area in cui compaiono le placche. Ciò contribuisce alla violazione del background emotivo, che si esprime in una maggiore irritabilità e insonnia.

Se non si avvia il trattamento tempestivo della malattia, possono verificarsi danni alla laringe, che causeranno una violazione del processo respiratorio e la successiva morte.

Diagnostica

La diagnosi della malattia è possibile già da sintomi chiaramente espressi. Rivolgendosi a uno specialista, esegue ulteriori misure diagnostiche:

  1. Interrogatorio del presunto paziente. Durante il sondaggio, il medico scopre la durata dell'insorgenza dei sintomi, che contribuisce alla manifestazione dell'eruzione cutanea, quanto dura la fase di esacerbazione e con quale frequenza. Viene anche presa in considerazione la presenza di una tale malattia nei parenti prossimi.
  2. Ispezione manifestazioni esterne. Tengono conto della diffusione del processo patologico cutaneo, delle caratteristiche dell'eruzione cutanea (dimensioni, colore, ecc.), della gravità dei sintomi.
  3. Test allergologici, che vengono eseguiti con allergeni sospetti.

Se durante tale diagnosi è stata confermata la natura allergica dell'orticaria, non vengono eseguiti ulteriori esami. Se vi sono sospetti di orticaria secondaria, vengono prescritte misure aggiuntive:

Se si sospetta lo sviluppo di orticaria secondaria, vengono eseguite procedure hardware appropriate: raggi X, ultrasuoni, ecc.

Ti offriamo di guardare un video in cui il medico parla in modo più dettagliato delle cause, dei sintomi, della diagnosi e del trattamento.

Trattamenti efficaci

La terapia della malattia richiede approccio integrato. Prima di tutto, è necessario determinare cosa ha contribuito al suo sviluppo e cercare di escludere l'esposizione a un allergene dannoso. Puoi fermare i sintomi nella fase acuta con l'aiuto di speciali antistaminici. Non trascurare un fattore come una corretta alimentazione.

Dieta

Sarà necessario rispettare in ogni caso, indipendentemente dalla forma della malattia osservata. Dalla dieta escludere tutti gli alimenti che esacerbano i sintomi. Per identificare correttamente l'allergene, non dovresti fidarti solo delle tue supposizioni. È meglio cercare l'aiuto di uno specialista.

Con una tale malattia, si raccomanda di escludere il consumo di cibi grassi, fritti e salati, nonché di prodotti a base di latte acido, compreso il latte fresco. Farine e prodotti da forno, frutta e verdura rossa, dolci, bevande alcoliche e gassate, alimenti ricchi di coloranti e conservanti sono alimenti vietati durante lo sviluppo della malattia. Questo include cioccolato e cacao.

Preparativi

Prima di tutto, sono necessari antistaminici per alleviare i sintomi spiacevoli. L'unico inconveniente della maggior parte dei farmaci è che assumerli può causare un aumento della sonnolenza. Sulla base di ciò, molti esperti moderni ritengono che siano i più adatti per il trattamento delle allergie. Antistaminici non sedativi di seconda generazione. Questi possono includere Cetrin, Zyrtec, Claritin.

Ecco alcune recensioni dei pazienti su tali farmaci:

All'età di 12 anni mi è stata diagnosticata l'orticaria cronica al freddo. Il medico ha prescritto la ricezione di Tsetrin, con la quale sono salvato fino ad oggi. Un grande vantaggio del farmaco è che dopo averlo preso non vuoi dormire, come dopo molti altri farmaci simili. Raccomando.

Irina, 34 anni.

Per me, l'antistaminico più efficace di tutti è Zyrtec. Ho cambiato molti farmaci per il trattamento delle allergie stagionali e ho optato per questo. Inoltre, il farmaco non ha un effetto ipnotico, il che ti consente di assumere pillole anche prima di dover guidare un'auto. Sono soddisfatto.

Vladislav, 41 anni.

Per eliminare il prurito e l'eruzione cutanea durante un'esacerbazione dell'orticaria cronica, do a mio figlio Claritin. Entro 50-60 minuti sintomi spiacevoli scomparire. Io stesso soffro di allergia alla lana, ma sono salvato dallo stesso farmaco. Uno strumento eccellente.

Nina, 23 anni.

Se gli antistaminici non aiutano a fermare i sintomi della malattia, il medico prescrive farmaci glucocorticoidi o unguenti ormonali. Questi sono nominati rigorosamente in individualmente, perché spesso causano lo sviluppo effetti collaterali. Inoltre, uno specialista può prescrivere lassativi e diuretici, enterosorbenti.

Rimedi popolari

A casa, puoi preparare infusi e decotti, così come altre miscele medicinali da rimedi popolari:

  • succo di sedano (ottenere il succo di sedano spremendolo con un tritacarne o una grattugia, e consumare internamente un cucchiaino alla volta tre volte al giorno);
  • infuso di sedano (200 ml acqua calda versare qualche cucchiaio di radici e lasciare in infusione per 2 ore; prodotto finito bere dentro un terzo di bicchiere 3 volte al giorno);
  • ortica sorda (fiori secchi nella quantità di un cucchiaio, versare 200 ml di acqua bollente e lasciare in infusione per mezz'ora; il prodotto finito viene filtrato e assunto per via orale 100 ml 4 volte al giorno);
  • infuso di biancospino e infuso di valeriana (mescolare i preparati pronti in uguale volume, prendere 30 gocce e scioglierli in un bicchiere di vodka; usare 1 volta al giorno durante la notte);
  • achillea (200 ml di acqua calda, versare un cucchiaio di materie prime e insistere per mezz'ora; prendere il prodotto finito all'interno di 75 ml alla volta tre volte al giorno);
  • luppolo, melissa, valeriana (mescolare in volumi uguali, prendere 20 g di materie prime e versare 200 ml di acqua bollente, lasciando in infusione per un'ora; utilizzare il prodotto finito all'interno di 75 ml alla volta tre volte al giorno);
  • Per un bambino, la pelle con eruzioni cutanee può essere lubrificata con l'erba di San Giovanni più volte al giorno.

Prevenzione

Sfortunatamente, è impossibile prevenire lo sviluppo dell'orticaria cronica. L'unica cosa è che puoi prolungare la fase di remissione eliminando l'impatto dell'allergene. Sono inoltre considerate misure preventive:

  • conformità dieta corretta alimentazione con esclusione di prodotti allergenici;
  • manutenzione dentro normale funzionamento intestino, esclusione di stitichezza e dysbacteriosis;
  • esclusione di situazioni stressanti e disturbi emotivi;
  • uso attento di prodotti chimici domestici (il loro uso dovrebbe essere rigorosamente con i guanti);
  • evitare l'esposizione prolungata alla luce solare aperta e l'ipotermia.

Inoltre, è importante coordinare con il medico curante la terapia di alcuni farmaci a cui si è precedentemente verificata una reazione allergica.

Quali complicazioni possono sorgere

Le conseguenze negative nell'orticaria cronica si verificano meno frequentemente che nella sua decorso acuto. Nella maggior parte dei casi, si sviluppano sullo sfondo di un'infezione secondaria della pelle nell'area con eruzioni cutanee.

Aumento della pigmentazione della pelle

Le complicanze più comuni includono:

  1. Infezione batterica o fungina della pelle. Questo può accadere quando si gratta il derma durante il prurito. L'infezione fungina si unisce spesso dopo la terapia antibiotica.
  2. Aumento della pigmentazione della pelle. Ciò può accadere a causa di un'esposizione prolungata al sole o in un solarium. Prendere il sole per i pazienti con orticaria cronica è controindicato.

La terapia delle conseguenze sopra indicate viene eseguita da un dermatologo. Per escludere lo sviluppo di complicanze, è importante contattare uno specialista ai primi sintomi allarmanti.

Perché si verifica?

L'orticaria cronica è caratterizzata dalla presenza di sintomi gravi che non passano entro un mese e mezzo. Durante il decorso della malattia sulla pelle del paziente si osservano:

  • papule;
  • Eruzione cutanea;
  • cicatrici;
  • gonfiore;
  • Placche.

La maggior parte dei pazienti durante lo sviluppo processo patologico lamentarsi del prurito. L'eruzione cutanea con la malattia si manifesta sotto forma di vesciche rosa o rosse. Il luogo della loro dislocazione può essere il collo, il viso, le braccia, le gambe, la schiena.

Alcuni pazienti sviluppano orticaria cronica papulare. In questo caso, sulla pelle del paziente compaiono papule con un centro bianco. Intorno a loro c'è un processo infiammatorio sulla pelle.

Durante lo sviluppo questa malattia i pazienti lamentano prurito, il cui aumento si osserva la sera. Durante lo sviluppo di una reazione allergica nei pazienti, può verificarsi gonfiore sulla pelle.

Un sintomo abbastanza comune della forma cronica della malattia è l'edema di Quincke.

Nei luoghi in cui compare l'edema, si osservano stiramento e desquamazione della pelle. I sintomi della malattia non sono sempre pronunciati.

L'incidenza dell'orticaria nella popolazione è piuttosto elevata, il che, di conseguenza, la definisce una malattia comune. Inoltre, almeno una volta nella vita, circa dal 10 al 35% della popolazione ne ha affrontato la manifestazione.

La variante più sfavorevole del decorso di questa malattia è l'orticaria cronica, la cui durata è di circa più di 5-7 settimane.

L'orticaria è una malattia della pelle di origine prevalentemente allergica, che si caratterizza per la rapida comparsa di vescicole pruriginose, simili nell'aspetto alle vescicole a contatto con le ortiche.

L'orticaria può essere una reazione indipendente (solitamente allergica) o essere una delle manifestazioni di alcune malattie.

Le principali cause e meccanismi dello sviluppo della malattia

Lo sviluppo di vesciche ed edema tissutale si basa su una maggiore permeabilità parete vascolare a causa di un aumento del contenuto di istamina, serotonina e una serie di altre sostanze biologicamente attive nel sangue.

Orticaria cronica L'orticaria cronica si sviluppa più spesso nei bambini sotto i 3 anni di età. L'orticaria acuta diventa cronica se l'eruzione persiste per più di 6 settimane. L'orticaria cronica ricorrente è caratterizzata da periodi di remissione (durante questo periodo non c'è eruzione cutanea) ed esacerbazione (comparsa di eruzioni cutanee).

Le ragioni principali per lo sviluppo della forma cronica di orticaria includono:

  1. Contatto prolungato con l'allergene. L'orticaria cronica ricorrente si sviluppa con frequenti "incontri" con l'allergene. Qualsiasi cosa può essere un allergene. Alimenti, insetti, cosmetici, detersivi in ​​polvere, peli di animali domestici, polvere, ecc.
  2. Mancanza di trattamento della malattia nel periodo acuto. Se non si presta attenzione alla salute del bambino, non cercano di curare l'eruzione cutanea, persiste a lungo.
  3. Processi autoimmuni nel corpo.
  4. Uso a lungo termine di farmaci a cui il bambino è allergico.
  5. malattie infettive. La presenza a lungo termine di un focolaio infettivo cronico di infiammazione può causare lo sviluppo di eruzioni cutanee. Maggior parte cause comuni nei bambini sono:
  • invasione elmintica;
  • carie;
  • cronico focolai purulenti nella zona del naso e della testa;
  • micosi.

Ragioni di sviluppo

I fattori che causano la malattia sono divisi in base alla loro natura in due categorie:

  • endogeno - le cause sono associate a malattie degli organi:
    • problemi infiammatori nei denti, gengive;
    • malattia del fegato,
    • pancreatite,
    • gastrite;
    • elminti.
  • esogeno - fattori esterni agiscono sull'aspetto delle vesciche:
    • chimico (reazione a determinate sostanze),
    • temperatura (caldo, freddo),
    • meccanico (attrito, vibrazione).

I fattori provocatori possono essere la luce del sole, il freddo, situazioni stressanti, cibo o medicinali.

La vera causa di questa malattia è molto più profonda. Il suo aspetto può provocare le seguenti malattie organi interni e sistemi:

  • funzionalità renale compromessa;
  • artrite reumatoide;
  • formazioni maligne;
  • malattia della cistifellea di natura infettiva;
  • Sindrome di Sjogren;
  • diabete;
  • malattia ghiandola tiroidea;
  • linfogranulomatosi;
  • lupus.

Va notato che si chiama orticaria cronica, i cui sintomi persistono per più di 6 settimane o si ripresentano continuamente. Ci sono molte classificazioni di questa malattia.

Si distinguono forme a valle, leggere, moderate e gravi del processo. A seconda della localizzazione, l'orticaria può essere focale e generalizzata. La classificazione in base a fattori causali include i seguenti punti:

  • immunologico;
  • anafilattoide;
  • fisico (temperatura, meccanico, solare, di contatto, vibrazionale, colinergico);
  • altri tipi (infettivi; causati da processi tumorali in altri organi; endocrino, psicogeno, pigmentario, papulare, idiopatico, ereditario).

Sintomi di orticaria sulle gambe Viene effettuato un esame del corpo per fare una diagnosi e identificare la causa dello sviluppo di eruzioni cutanee. Senza la sua definizione, condotta accurata e trattamento efficace impossibile.

Lo schema di esame è prescritto da un allergologo e immunologo. La diagnosi di orticaria cronica include seguenti metodi esami:

  1. Emocromo completo con formula leucocitaria espansa. Con le allergie, il livello di eosinofili nel sangue aumenta. Quando ti unisci infezione batterica la velocità di eritrosedimentazione (ESR), il livello dei neutrofili aumenta, è caratteristico uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra.
  2. Analisi delle feci per uova di vermi.
  3. Esami del sangue per vari allergeni.
  4. Biopsia della pelle nell'area dell'eruzione cutanea. La biopsia viene esaminata per la presenza di immunoglobuline, anticorpi specifici.
  5. Esame del corpo per la presenza di un focolaio cronico di infezione. Potrebbe essere necessario consultare uno specialista ORL, uno specialista in malattie infettive, un dentista, un dermatologo.

L'orticaria idiopatica cronica (ricorrente) è il tipo più comune di malattia.

Gli scienziati ritengono che l'orticaria sia solo un sintomo di un'altra malattia. Le cause dell'orticaria cronica sono focolai di infezione, ad esempio annessite, carie, tonsillite, ecc.

Inoltre, malattie dello stomaco, del pancreas, del fegato, reumatiche e Malattie autoimmuni e tumori. Il 30-50% delle malattie ha natura autoimmune.

Potrebbe trattarsi di tiroidite autoimmune. Ma molto spesso non è possibile scoprire la causa dell'orticaria ricorrente.

In questo caso, la diagnosi è orticaria cronica idiopatica.

In generale, le cause che contribuiscono allo sviluppo dell'orticaria possono essere definite endogene ed esogene. La temperatura, i prodotti chimici, fisici, meccanici, nonché farmacologici (in particolare qui sono isolati vari sieri e antibiotici) e i prodotti alimentari sono determinati come cause esogene.

Per quanto riguarda le cause endogene, queste includono varie patologie relativo agli organi interni. In particolare, in questo caso si distinguono patologie del tratto gastrointestinale, del sistema nervoso e del fegato.

Ancora una volta, le punture di insetti (sanguisughe, in particolare zanzare, moscerini, zanzare, pulci, ecc.) Si distinguono come causa dello sviluppo della malattia in questione. A causa dei loro morsi, sostanze chimicamente attive simili all'istamina entrano nel corpo con la saliva.

Oltre a questi motivi, un ruolo significativo è dato alle invasioni da elminti.

La causa principale della pelle manifestazione infiammatoria su questa specie è considerata una sorta di reazione all'allergene. L'orticaria cronica idiopatica può essere una malattia indipendente o una manifestazione di uno dei sintomi di qualche altra malattia.

I fattori provocatori possono essere la luce del sole, il freddo, situazioni stressanti, cibo o farmaci.

I processi infiammatori cronici negli organi danno inizio all'infezione batterica. La risposta del corpo può essere orticaria cronica.

L'orticaria cronica è una malattia difficile da trattare. Richiede un approccio integrato e una diagnostica dettagliata.

La malattia non è causata da un allergene, ma da processi infiammatori interni, infezione infettiva o virale del sangue, malattie autoimmuni. L'insorgenza di orticaria cronica nei bambini è rara.

I bambini piccoli soffrono di una forma acuta della malattia e manifestazione cronica diagnosticata negli adulti.

È quasi impossibile identificare la causa originale della malattia. La comparsa di orticaria cronica è associata a un complesso di cause che interessano il corpo umano. In generale, si nota che le convulsioni possono essere provocate da:

  • fallimenti del sistema immunitario;
  • malattie del sistema endocrino;
  • problemi del tratto gastrointestinale;
  • infezione virale e batterica;
  • problemi con la ghiandola tiroidea;
  • tendenza alle reazioni allergiche;
  • maggiore sensibilità a fattori esterni;
  • artrite e lupus sistemico;
  • la presenza di tumori maligni
  • morsi di insetto.

Un elemento centrale nella patogenesi dell'orticaria è la destabilizzazione dei mastociti. I provocatori immunologici e non immunitari (sia vari fattori chimici che fisici) possono agire come attivatori dei mastociti.

I mastociti, o mastociti, sono cellule altamente specifiche tessuto connettivo contenente granuli con biologicamente sostanze attive, mediatori dell'infiammazione: istamina, leucotrieni, prostaglandine, fattore attivante piastrinico, ecc.

E anche portando sulla loro superficie recettori specializzati per l'immunoglobulina E. I mastociti svolgono un ruolo decisivo nello sviluppo di reazioni allergiche di tipo immediato.

Quando i mastociti vengono attivati, si verifica un massiccio rilascio di mediatori in essi contenuti nel sangue, che porta a un'intera cascata di cambiamenti patologici nel corpo:

  • broncospasmo;
  • aumento della permeabilità delle pareti vascolari;
  • gonfiore delle mucose, microstrutture della pelle;
  • aumento della produzione di muco da parte delle cellule ghiandolari dell'albero bronchiale;
  • contrazioni spastiche del tessuto muscolare liscio del tratto gastrointestinale;
  • diminuzione del tono del letto vascolare;
  • adesione delle piastrine;
  • eruzioni cutanee.

Le cause dell'orticaria nei bambini possono essere suddivise in due gruppi principali: allergiche e non allergiche.

Cause di orticaria non allergica nei bambini:

  • esposizione a basse temperature, radiazioni ultraviolette, vibrazioni;
  • contatto con l'acqua;
  • compressione prolungata dei tessuti molli;
  • eccessivo stress fisico o psico-emotivo.

Oltre alla manifestazione dell'orticaria nei bambini come malattia indipendente, in alcuni casi può essere uno dei sintomi della patologia sottostante:

Fattori di rischio per lo sviluppo dell'orticaria nei bambini:

  • la presenza di malattie allergiche;
  • episodi di orticaria pregressi (anche singoli);
  • anamnesi allergica ereditaria aggravata;
  • gravi malattie croniche concomitanti.

L'orticaria cronica nei bambini, a differenza dell'orticaria acuta, nella maggior parte dei casi non è allergica, non è possibile identificare i meccanismi immunitari nella maggior parte dei pazienti.

Una caratteristica identificata nel corso degli studi è l'informazione sull'alimentazione artificiale durante il periodo neonatale nella maggior parte dei bambini con orticaria.

Classificazione

La manifestazione dell'orticaria è suddivisa in gruppi di condizioni secondo meccanismi patogenetici, provocando eruzioni cutanee sulla superficie della pelle:

  • La forma idiopatica è una manifestazione della malattia che caratterizza l'orticaria cronica, ma non è possibile determinare le cause che hanno causato la violazione.
  • Forma autoimmune: la malattia è lunga e difficile. La diagnosi è confermata da una mancanza di risposta agli antistaminici.
  • Forma papulare: le eruzioni cutanee compaiono come risposta del corpo a una puntura di insetto.
  • Forma spontanea - la comparsa di eruzioni cutanee senza alcuna connessione con alcun motivo, la malattia è anche chiamata orticaria ordinaria (cronica);
  • Forma fisica:
    • varietà colinergica - eruzioni cutanee che presentano segni di orticaria compaiono dopo lo sfregamento delle aree cutanee, il contatto fisico;
    • varietà fredda - le vesciche compaiono a causa di un cambiamento di temperatura (caldo o freddo);
    • varietà psicogena: una reazione cutanea sotto forma di vesciche avvia una reazione emotiva a un evento;
    • varietà di contatto - la reazione del corpo sotto forma di orticaria al contatto con sostanze che sono allergeni per il paziente.
  • Varietà ereditaria: il paziente ha ereditato una reazione ad alcuni fattori (freddo, punture di insetti, contatto con determinate sostanze) eruzioni cutanee con segni di orticaria cronica.

L'orticaria cronica può avere diverse forme del corso del processo:

  • forma ricorrente - un decorso ciclico di orticaria cronica, quando i periodi di esacerbazione sono sostituiti da brevi pause (diversi giorni);
  • forma persistente: l'eruzione cutanea viene continuamente aggiornata durante la malattia.

L'orticaria da contatto si sviluppa a diretto contatto con una temperatura irritante - dall'esposizione a bassa o alte temperature, vibrazione - dalla vibrazione meccanica.

L'orticaria può manifestarsi in diverse varietà, ognuna delle quali è caratterizzata da proprie caratteristiche decorso e sintomi. In particolare si distinguono le seguenti varietà principali, determinate in base alle caratteristiche del flusso:

  • orticaria acuta (è incluso anche l'edema di Quincke in una forma acuta limitata di manifestazione);
  • recidiva cronica;
  • papulare cronico persistente.

Esistono diversi tipi di orticaria, inoltre, ci sono condizioni che in precedenza erano considerate anche tipi di orticaria, ma ora hanno iniziato a distinguersi in malattie separate. Questi includono vasculite orticarioide, mastocidosi cutanea (orticaria pigmentosa) e alcune altre manifestazioni.

L'orticaria si presenta in varie forme, tra cui:

  • Forma immunologicamente condizionata di orticaria:
  1. tipo citotossico;
  2. tipo anafilattico;
  3. tipo immunocomplesso.
  • Forma anafilattoide di orticaria:
  1. dipendente dall'aspirina;
  2. causato da agenti di rilascio del mediatore.
  • Forma fisica dell'orticaria:
  1. temperatura (freddo e caldo);
  2. dermografico (meccanico);
  3. colinergico;
  4. contatto;
  5. solare;
  6. vibrazione.
  1. papulare;
  2. idiopatico;
  3. pigmentato;
  4. orticaria infettiva;
  5. mastocitosi sistemica;
  6. forma cutanea di vasculite e altre malattie sistemiche;
  7. endocrino;
  8. a causa di processi neoplastici;
  9. psicogeno.
  • Forme ereditarie di orticaria:
  1. sindrome ereditaria caratterizzata da orticaria, amiloidosi, sordità;
  2. angioedema ereditario;
  3. violazione del metabolismo della protoporfirina 9;
  4. a causa della carenza di SZv-inattivatore;
  5. orticaria da freddo ereditaria.

Orticaria e gravidanza

Succede che l'orticaria si sviluppi nelle donne che si trovano in una posizione interessante. In questi casi, il suo sviluppo può essere provocato dalla reazione del corpo sia ai farmaci, al cibo, sia alle sostanze irritanti dall'esterno e ad alcune malattie.

La causa più comune della malattia in questo caso è la tossicosi complicata (preeclampsia), dovuta alla produzione di una grande quantità di ormoni della gravidanza nel corpo di una donna incinta.

Durante questo periodo, l'orticaria ha spesso un decorso cronico e può accompagnare una donna per tutta la gravidanza. Questa condizione è complicata dal fatto che spesso non è possibile trovare un farmaco antistaminico adatto e sicuro per il feto per alleviare i sintomi, quindi è necessario utilizzare ricette della medicina più tradizionale e fondi locali che non è abbastanza efficiente.

La complicanza più comune è l'edema di Quincke. La patologia provoca gonfiore della laringe, delle mucose, la respirazione diventa difficile, può verificarsi soffocamento se al paziente non viene fornita un'assistenza tempestiva.

L'orticaria cronica, il cui trattamento viene eseguito secondo la prescrizione del medico, scompare entro 3-5 anni, a volte può durare fino a 10 anni e avere un decorso progressivo. Spesso i pazienti soffrono disturbi nervosi incline alla depressione.

La prognosi per il trattamento dell'orticaria cronica dipende dalla gravità delle manifestazioni della malattia e dai motivi che ne hanno causato lo sviluppo. Se condizione patologica osservato nei pazienti con cancro, la prognosi è significativamente peggiore.

La prevenzione delle malattie sistemiche concomitanti, la terapia di mantenimento riducono il numero di recidive di orticaria e ne facilitano il decorso.

Questa situazione rappresenta una minaccia per la vita del bambino. Pertanto, è necessario rifiutare in tempo il cibo a cui si verifica la reazione allergica e trattare l'orticaria cronica.

Le complicanze dell'orticaria nei bambini possono essere:

  • violazione della pervietà della tomaia vie respiratorie(incluso angioedema della laringe);
  • generalizzazione del processo (diffusione dell'orticaria su tutta la superficie del corpo);
  • disturbi dispeptici.

La complicazione più grave della malattia può essere lo sviluppo di edema degli strati profondi della pelle, del tessuto adiposo (edema di Quincke o angioedema).

Prevenzione dell'orticaria

Per evitare la patologia, dovresti sforzarti di osservare:

  • modalità di caricamento - riposo,
  • sviluppare una visione amichevole del mondo, cercare di evitare situazioni stressanti;
  • consumare prodotti naturali
  • prevenire i processi infiammatori cronici, curare l'infiammazione nel tempo.

L'orticaria cronica ha una tale caratteristica che è molto difficile curarla al 100%. Per evitare la sua ricomparsa, devono essere prese alcune misure. Inoltre, ridurranno la frequenza degli attacchi della malattia.

Misure preventive di base:

  • aderenza a una dieta che escluda cibi allergenici nella dieta;
  • esclusione di qualsiasi contatto con l'allergene
  • tempestivo e trattamento completo malattie croniche e infettive;
  • conduzione uno stile di vita sano vita;
  • uso di prodotti chimici domestici ipoallergenici e cosmetici.
  • restrizione e, in alcuni casi, divieto totale di visitare bagni, piscine.

La prevenzione dell'orticaria ricorrente è il trattamento tempestivo dei focolai di infezione cronica, delle malattie del tratto gastrointestinale e del sistema nervoso.

Riassumendo, possiamo dire che l'orticaria ricorrente non rappresenta una minaccia per la vita. È molto difficile determinare la causa della malattia, poiché ciò potrebbe essere dovuto alle condizioni degli organi interni e alla presenza di infezione.

Pertanto, è meglio prevenire la malattia prestando attenzione alla propria salute.

Informazioni sull'esacerbazione e la complicazione dell'orticaria cronica sono descritte di seguito.

L'orticaria cronica ricorrente richiede procedure preventive costanti. Dovrebbero essere avviati non appena vengono rimossi. sintomi acuti malattie.

La prevenzione consiste nell'osservare una corretta alimentazione, uno stile di vita sano e bloccare il più possibile tutti i fattori che possono causare una ricaduta della malattia.

Gli esperti consigliano ai corsi di prendere decotti di lamponi e menta. Il corso dura da 1 a 3 mesi.

Le radici di lampone hanno un effetto antipiretico, tonico e calmante. La menta ha un effetto positivo su sistema nervoso.

Gli agenti calmanti consentono di normalizzare il funzionamento del sistema nervoso, alleviare la tensione e lo stress, che stimolano la formazione di orticaria.

Nella prevenzione della malattia, è importante mantenere una corretta alimentazione. Elimina tutti gli allergeni alimentari.

Da escludere cibi piccanti, fritti, grassi, l'uso di spezie e salse. La dieta dovrebbe essere priva di cibi dolci e ricchi di amido, zucchero, cioccolato, agrumi.

Non sono ammesse bevande alcoliche e gassate.

I prodotti che compongono la dieta dovrebbero mirare a normalizzare il funzionamento dell'apparato digerente. Si tratta di varietà a basso contenuto di grassi di carne e pollame, un gran numero di frutta e verdura, tisane, cereali.

Oltre a una corretta alimentazione, è necessario limitare il contatto con allergeni a livello domestico, utilizzare cosmetici speciali. È importante prestare attenzione alle procedure di indurimento. Il rafforzamento del corpo è facilitato camminando all'aria aperta, bagnandosi con acqua fredda e una doccia di contrasto.

È importante monitorare lo stato di salute generale e trattare tempestivamente le malattie respiratorie virali e croniche. Ogni anno si consiglia di recarsi in sanatorio per cure e riabilitazione. Se segui tutte le misure preventive, i sintomi della malattia vanno in remissione per lungo tempo.

Le principali misure preventive:

  • prescrizione preventiva di antistaminici;
  • evitare il contatto con allergeni;
  • creando un ambiente ipoallergenico nella vita di tutti i giorni.

Con un noto ipersensibilità evitare il contatto con l'allergene. È importante trattare nel tempo patologie gastrointestinali e malattie del fegato, focolai di infezione cronica, osservare una routine quotidiana e una dieta sana.

Dieta

Se l'allergene non viene identificato, sarebbe opportuno prescrivere una dieta ipoallergenica speciale con l'esclusione di tutti gli alimenti che possono portare allo sviluppo di allergie. In futuro, man mano che i sintomi scompaiono, le restrizioni possono essere gradualmente rimosse, ma è necessario monitorare la pelle e cercare di cogliere la relazione tra le manifestazioni della malattia e l'assunzione di cibo.

La dieta può contenere tali piatti e prodotti:

  • carne:
  • latticini:
  • verdure:
    • le patate sono utili, ma vanno preventivamente messe a bagno;
    • insalata,
    • zucchine,
    • broccoli,
    • aneto;
  • zucchero: fruttosio,
  • porridge:
    • mais,
    • riso,
    • grano saraceno;
  • prodotti da forno:
    • biscotti ipoallergenici,
    • pane azzimo
  • olio (piccola quantità):

Menu per l'orticariaIl trattamento dell'orticaria cronica è impossibile senza una dieta ipoallergenica. Se la malattia si è sviluppata in un bambino che è acceso allattamento al seno, le diete devono essere seguite dalla mamma.

Se il bambino sta prendendo la formula per alimentazione artificiale, sostituirli con quelli ipoallergenici. Quando si sceglie una miscela, consultare un pediatra. Non assumere miscele con esaltatori di sapidità e conservanti.

È necessario escludere dalla dieta tutti gli alimenti che possono causare reazioni allergiche.

Gli alimenti più allergenici includono:

  • pescare;
  • frutti di mare;
  • noccioline;
  • cacao, cioccolato;
  • frutta e verdura di colore rosso vivo o arancione, tutti agrumi;
  • negozio di succhi;
  • bevande gassate dolci;
  • prodotti nella cui preparazione sono stati utilizzati conservanti, coloranti, esaltatori di sapidità.

Se l'allergene non viene identificato, sarebbe opportuno prescrivere una dieta ipoallergenica speciale con l'esclusione di tutti gli alimenti che possono portare allo sviluppo di allergie.

In futuro, man mano che i sintomi scompaiono, le restrizioni possono essere gradualmente rimosse, ma è necessario monitorare la pelle e cercare di cogliere la relazione tra le manifestazioni della malattia e l'assunzione di cibo.

Se necessario, possono essere eseguiti ulteriori test di laboratorio per identificare l'allergene.

L'uso di bevande alcoliche è severamente vietato, poiché provocano un'esacerbazione della malattia.

Quando si cerca la causa della malattia, lo specialista può prescrivere dieta speciale. Questo metodo viene utilizzato anche nel caso in cui sia noto che l'allergene alimentare ha causato il problema.

L'orticaria appare sulla pelle e non va via per almeno sei settimane. I sintomi appaiono come:

L'eruzione di orticaria è vesciche rosse o rosate che coprono il viso, il collo, la schiena, l'addome, gli arti, il collo. Le aree interessate possono essere localizzate sia in piccoli punti con un diametro fino a 10 cm, sia in aree ampie.

Le cicatrici sulla pelle sono causate da una reazione allergica. Possono avere diverse dimensioni, forme. Spesso scompaiono e riappaiono altrove, può comparire orticaria papulare.

È caratterizzato dalla comparsa di papule che hanno un centro bianco, circondato su tutti i lati da pelle secca e infiammata.Il prurito della forma cronica della malattia differisce da quello acuto nella sua forza. In caso di malattia con codice L50.8, è meno pronunciato, ma si intensifica di notte, impedendo a una persona di dormire e portando a disturbi nevrotici.

L'edema spesso accompagna le reazioni allergiche. Con l'orticaria, può verificarsi un grave angioedema o edema di Quincke nella gola, intorno agli occhi, sulle guance, sulle labbra o sulle estremità. Chiamano dolore intenso. La pelle nei siti di edema è tesa e squamosa, possono verificarsi crepe Tutti i sintomi si manifestano con focolai quando una persona entra in contatto con i catalizzatori della malattia:

  • alte temperature;
  • Freddo;
  • leggero;
  • prodotti alimentari;
  • medicinali;
  • alcool;
  • morsi di insetto;
  • ACE-inibitori;
  • caffeina;
  • attrito o pressione sulla pelle;
  • additivi del cibo;
  • fatica.

I segni di orticaria possono comparire immediatamente e non regredire per un mese e mezzo, quindi svanire per sei mesi e tornare di nuovo. La durata della malattia non è limitata nel tempo e può durare per tutta la vita di una persona.

Importante: Spesso la malattia è accompagnata da debolezza, grave affaticamento, febbre, disagio alle articolazioni, nausea e altri sintomi.

Che aspetto ha la malattia nella foto?





Cause di questa malattia

L'orticaria è abbastanza diffusa. Le ragioni del suo verificarsi sono l'impatto di alcuni allergeni sul corpo, in cui viene prodotta una sostanza speciale nel corpo: l'istamina.

Essendo rilasciata, questa proteina provoca un aumento della capacità dei capillari e il liquido filtra attraverso di essi.

Si accumula nella pelle e forma vesciche, eruzioni cutanee e altri sintomi di orticaria.

La malattia è di natura autoimmune e nel sangue del malato sono presenti anticorpi speciali che, quando entra un allergene, vengono rilasciati e attivati, provocando così una reazione allergica.

Le cause della forma cronica della malattia sono spesso malattie di alcuni organi interni:

  1. violazioni dei reni;
  2. artrite reumatoide;
  3. neoplasie di tipo maligno;
  4. disturbi della cistifellea causati da infezioni;
  5. Sindrome di Sjogren;
  6. diabete;
  7. disturbi della ghiandola tiroidea;
  8. linfogranulomatosi;
  9. lupus.

La malattia può manifestarsi in persone che soffrono di intossicazione da alcol o droghe.Alcune malattie croniche possono anche causare lo sviluppo di orticaria idiopatica:

Importante: L'orticaria idiopatica si verifica più comunemente negli adolescenti durante la pubertà.

Quando dovresti vedere un medico e quali test sono necessari per la diagnosi?

È necessario consultare un medico il prima possibile, quando compaiono i primi sintomi..

La malattia non è considerata pericolosa, ma la manifestazione regolare dei sintomi ha un effetto molto negativo su una persona, causandogli disagio.

Solo uno specialista può scegliere il corso di trattamento necessario ed efficace e stabilire una diagnosi accurata (dopo aver identificato la causa), aumentando così la durata della remissione.

L'allergologo aiuta a identificare l'orticaria. Nomina, prima di tutto, campioni per:

  • Freddo;
  • esercizio fisico;
  • leggero;
  • pressione;
  • acqua.

Questi sono trigger di allergia. Sulla base della reazione, viene stabilito il tipo di orticaria. Oltre ai campioni, il medico prescrive dei test:

Importante: L'orticaria viene diagnosticata durante un'esacerbazione molto più velocemente che durante la remissione.

Trattamento dell'orticaria ricorrente

Quindi, come trattare tale orticaria? Il trattamento deve essere completo:

  • identificare la causa e i modi per eliminare l'allergene;
  • fermare i sintomi durante una riacutizzazione;
  • sottoporsi a cure di base;
  • adottare misure preventive per eliminare le ricadute.

Inoltre, il trattamento deve essere supportato dall'uso di farmaci e dieta, nonché dall'eliminazione delle condizioni concomitanti.

Quando usi i rimedi popolari, devi prima consultare un medico.

Cosa bisogna fare prima?

Nel trattamento, è prima necessario eliminare l'allergene, se può essere identificato con precisione. Quanto segue dovrebbe essere preso prima di visitare un medico:

  • antistaminici;
  • sedativi.

Antistaminici presi di notte. Può essere Tavegil, Suprastin o Claritin.Se la malattia si è manifestata in forma acuta e ha causato gonfiore o shock anafilattico, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Quali farmaci si possono assumere? Compresse e unguenti

I farmaci nel trattamento dell'orticaria cronica sono prescritti rigorosamente in consultazione con un medico.

  • antistaminici;
  • antagonisti del recettore dei leucotrieni;
  • antimicrobico;
  • antidolorifici;
  • corticosteroidi;
  • Ciclosporina e Metotrexato;
  • Levotiroxina.

Gli antistaminici possono ridurre il prurito e ridurre i sintomi di allergia.

Questi farmaci vengono prescritti due volte al giorno per un ciclo da tre mesi a un anno.

Gli antagonisti del recettore dei leucotrieni sono usati per la rinite e gli spasmi bronchiali. Il rimedio più popolare è Singular.

Antimicrobici e antidolorifici sono prescritti nei casi in cui non vi è alcuna reazione ai farmaci allergici e, in caso di problemi di stomaco associati, vengono utilizzati Colchicina e Dapsone.

Il prednisolone (corticosteroide) viene prescritto anche in assenza di una risposta del paziente all'assunzione di antistaminici.È possibile lenire l'infiammazione della pelle nelle forme croniche di orticaria utilizzando creme o unguenti:

  1. Fenistil gel;
  2. Nezulin;
  3. La Cree;
  4. Advantin;
  5. idrocortisone;
  6. Unguento al prednisolo;
  7. Sinaflan.

Tutti gli unguenti aiutano ad eliminare il prurito, alleviare il gonfiore e il dolore..

Come possono aiutare i rimedi popolari?

L'uso di metodi e mezzi della medicina tradizionale per questa malattia è indicato solo come terapia di mantenimento per alleviare i sintomi di prurito, gonfiore e anche per alleviare il paziente dallo stress che potrebbe provocare una ricaduta.

Puoi usare cubetti congelati di decotto di camomilla.

Ma questo rimedio è controindicato nelle forme acquageniche o fredde della malattia..

per preparare i cubetti vi serviranno 4 buste di pianta essiccata. Vengono versati con acqua bollente (300 ml) e preparati.

L'infusione risultante viene raffreddata, filtrata e congelata in piccoli stampi.

Con l'esacerbazione dell'orticaria, il ghiaccio viene avvolto in una garza o in un tovagliolo e applicato sulle zone interessate della pelle. Il freddo e un decotto di camomilla aiutano ad alleviare il gonfiore e l'infiammazione, oltre a lenire un po 'il prurito.Se la ricorrenza dell'orticaria è accompagnata da febbre e stress, puoi preparare un decotto di lamponi. avrai bisogno di 50 grammi di radici di piante.

Si versano con 200 ml di acqua bollente e si cuociono a fuoco basso per un terzo d'ora. Il brodo risultante viene insistito per un'altra ora e filtrato. Prendi il rimedio risultante dovrebbe essere fino a 5 volte al giorno per 3 mesi.

Con gravi lesioni cutanee, puoi fare bagni con le erbe.

Avrai bisogno di un cucchiaino di essiccato:

  • iperico;
  • serie;
  • celidonia;
  • saggio;
  • camomilla;
  • valeriana.

Tutti i componenti sono misti. Cinque cucchiaini della miscela vengono versati con acqua calda bollita e infusi per 5 ore. L'infusione risultante viene filtrata e versata in un bagno caldo precedentemente raccolto. La temperatura dell'acqua non deve superare i 38 gradi. La durata della permanenza in acqua può variare dai 10 ai 20 minuti.

Il corso del trattamento - due volte a settimana per due mesi.Per un effetto antimicrobico nell'orticaria, puoi prendere una bevanda alla menta. Per prepararlo avrete bisogno di menta essiccata (2 cucchiaini), che viene versata con acqua bollente (200 ml).

La miscela viene insistita per mezz'ora e quindi presa 50-70 ml tre volte al giorno.

La tisana con azione lenitiva e antimicrobica viene utilizzata anche per l'orticaria.

Richiede un cucchiaino:

  • melissa;
  • coni di luppolo;
  • rizomi di valeriana.

Due cucchiai abbondanti della miscela devono essere versati con acqua bollente in un volume di 200 ml e infusi per due ore e filtrati per eliminare pezzi di piante. L'infusione risultante viene raffreddata e assunta per via orale in un terzo di bicchiere ogni giorno tre volte al mese.

Dieta: cosa scartare e cosa preferire?

In una malattia cronica, è necessario seguire una dieta speciale, poiché alcune deviazioni da essa possono portare a ricadute. È necessario eliminare completamente dalla dieta o ridurre al minimo il consumo di:

  • piatti piccanti;
  • cibo salato;
  • cibo piccante;
  • mostarda;
  • Maionese;
  • salse grasse;
  • cioccolato
  • Lecca-lecca;
  • cottura al forno;
  • agrumi;
  • fragole;
  • caffè;
  • alcool;
  • frutti di mare;
  • noccioline;
  • formaggi a pasta dura ed erborinati;
  • Miele.

Inoltre, dovresti aumentare l'assunzione di alimenti che aumentano la concentrazione di istamina nel sangue.. Questo:


Importante: La dieta è usata per prevenire l'orticaria.

Conclusione

La dieta e il trattamento appropriato dell'orticaria cronica idiopatica non consentono di curare completamente la malattia, ma ne consentono il trasferimento a un lungo stadio di remissione.

Grazie

Il sito fornisce informazioni di base solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consulenza di un esperto!

Diagnosi, test ed esami per l'orticaria

Diagnostica orticaria si basa principalmente sui reclami del paziente, su un esame obiettivo da parte di un medico e su dati di laboratorio.

La principale lamentela di un paziente con orticaria è la presenza di un'eruzione cutanea pruriginosa pelle e mucose. L'eruzione è rappresentata da piccole vescicole piene di un liquido trasparente. Quando vengono premute, le bolle diventano pallide. L'eruzione cutanea può migrare da una zona del corpo all'altra. Una caratteristica speciale dell'eruzione cutanea è la sua incostanza: l'eruzione può quindi riapparire, quindi scomparire durante il giorno. Il paziente, di regola, descrive tutti questi reclami all'appuntamento del dottore.

Quale dottore cura l'orticaria? Quale medico devo contattare per l'orticaria?

L'orticaria viene curata da specialisti come un dermatologo o un allergologo. Se sulla pelle appare un'eruzione cutanea, dovresti visitare un medico che effettuerà un esame per dimostrare o confutare la presenza di orticaria. Per fare ciò, il paziente viene esaminato e vengono poste domande speciali. Esaminando il paziente, il medico presta attenzione al colore, alle dimensioni e alla localizzazione delle vesciche, poiché questi dati possono essere utilizzati per fare un'ipotesi sul tipo di orticaria. Quindi, la forma dermografica si manifesta con vesciche lineari, il tipo colinergico della malattia è caratterizzato da vesciche molto piccole, con orticaria solare, eruzioni cutanee compaiono su parti del corpo che non sono coperte dai vestiti. Interrogare il paziente aiuta ad integrare le informazioni ottenute durante l'esame.

Ci sono le seguenti domande che il medico pone durante l'esame:

  • da quanto tempo il paziente è stato infastidito da eruzioni cutanee e prurito sulla pelle;
  • su quale parte del corpo e in quali circostanze si è manifestata per la prima volta l'eruzione cutanea;
  • se il paziente entra in contatto con potenziali allergeni ( sostanze chimiche, polline, peli di animali);
  • se la persona sta assumendo farmaci, vitamine o integratori alimentari;
  • Hai apportato modifiche alla tua dieta abituale?
  • Il paziente soffre di malattie croniche?
  • se ci sono persone che soffrono di orticaria tra i parenti del paziente.
Dopo aver esaminato e interrogato il paziente, possono essere prescritti vari test, test allergologici e studi hardware degli organi interni. Ciò è necessario affinché il medico possa stabilire i fattori che provocano la malattia e prescrivere il corretto corso del trattamento.

Se l'orticaria si verifica in un adulto o in un bambino sullo sfondo di una malattia esistente del gruppo della collagenosi (ad esempio, artrite reumatoide, reumatismi, lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica, periarterite nodosa, dermatomiosite), allora il trattamento dell'orticaria non è così tanto allergologo (fissare un appuntamento) O dermatologo (fissare un appuntamento), Quanti reumatologo (fissare un appuntamento), poiché in una situazione del genere il sintomo cutaneo è una manifestazione di un altro, malattia sistemica. Di conseguenza, il successo nel trattamento dell'orticaria è determinato dall'efficacia della terapia per la patologia sottostante del gruppo della collagenosi. Ciò significa che con l'orticaria sullo sfondo delle malattie del gruppo delle collagenosi, si dovrebbe contattare un reumatologo, un dermatologo o un allergologo, e i medici di queste specialità guideranno collegialmente il paziente.

Inoltre, se l'orticaria è associata a una malattia del tratto gastrointestinale (ad esempio gastrite, celiachia, colite ulcerosa, ecc.) O malnutrizione, oltre a un dermatologo o allergologo, è necessario contattare gastroenterologo (fissare un appuntamento) che si occupa del trattamento dell'apparato digerente. È necessario contattare i medici di due specialità, poiché il successo del trattamento dell'orticaria dipende anche dalla terapia efficace e opportunamente selezionata per le malattie dell'apparato digerente.

In Russia sono diffusi i test applicativi, durante i quali l'allergene viene applicato sulla pelle del paziente in forma liquida. Quindi, una goccia dell'allergene viene applicata sulla pelle dell'avambraccio del paziente e dopo un po 'viene determinata la reazione. La formazione di una grande macchia rossa nel sito di applicazione dell'allergene indica che il paziente ha un'allergia. È possibile testare fino a dieci allergeni contemporaneamente.

Nella diagnosi delle allergie, gli esami del sangue non sono meno informativi. Solitamente effettuato analisi generale sangue per determinare il numero di eosinofili, nonché test per determinare il livello di immunoglobuline.

Test eseguiti per l'orticaria

Nome dell'analisi

Cosa mostra?

Analisi del sangue generale

Eosinofilia: un aumento del numero di eosinofili nel sangue indica la presenza di una reazione allergica nel corpo.

Esame del sangue per determinare il livello generale IgE

(immunoglobuline di classe E)

Normalmente, la quantità di IgE nel sangue di un adulto è di 70-100 kU ( kilounità) per litro, nei bambini questa cifra sale a 200 kU per litro. Un aumento delle immunoglobuline nel sangue indica orticaria e altre condizioni allergiche.

Analisi per anticorpi specifici

Gli anticorpi sono proteine ​​prodotte dall'organismo in risposta agli allergeni. Gli anticorpi specifici sono proteine ​​specifiche per allergeni specifici. Ad esempio, gli anticorpi contro le proteine ​​\u200b\u200bdel latte indicano intolleranza al latte, gli anticorpi contro le arachidi indicano che l'anafilassi è stata provocata dall'intolleranza a questa arachide.

Allo specifico più comune Le IgE includono:

  • Peanut IgE F13 ​​​​- anticorpi contro le arachidi;
  • Casein IgE F78 - anticorpi contro la caseina ( proteine ​​del latte);
  • Chocolate IgE F105 - anticorpi contro il cioccolato;
  • Egg White IgE F1 - anticorpi contro l'albume;
  • Granchio IgE F23 - anticorpi contro i granchi.

Quale ricerca può prescrivere un medico per l'orticaria?

Tutti i test di cui sopra vengono utilizzati per identificare la componente allergica dell'orticaria. Se i risultati sono positivi, significa che l'orticaria è una variante di una reazione allergica e deve essere trattata come una malattia allergica.

Durante lo shock anafilattico si verifica gonfiore dei tessuti molli, compresi i tessuti delle vie respiratorie. Pertanto, il pericolo principale in questo caso è la mancanza di respiro dovuta al gonfiore della laringe. L'aria in questo caso cessa di entrare nel tratto respiratorio e si sviluppa insufficienza respiratoria acuta. Anche sotto l'influenza dell'istamina ( principale mediatore delle reazioni allergiche) c'è una caduta ( collasso scientifico) navi. Di conseguenza, la pressione sanguigna scende bruscamente e la circolazione sanguigna viene disturbata. Ciò aggrava ulteriormente l'ipossia ( carenza di ossigeno) organismo. Un disturbo dell'attività cardiaca e respiratoria si sviluppa bruscamente, la coscienza del paziente diventa torbida e si verificano svenimenti.

Alle fasi di fornire il primo cure mediche relazionare:

  • Chiami un'ambulanza- lo shock anafilattico è emergenza richiedendo assistenza immediata, quindi, non appena il paziente ha i primi segni di anafilassi ( arrossì, cominciò a soffocare), Chiami un'ambulanza.
  • Garantire l'accesso dell'ossigeno alle vie respiratorie- durante lo shock anafilattico si verifica un rigonfiamento delle vie aeree, a seguito del quale il loro lume si restringe e crea un ostacolo alla penetrazione dell'aria. Prima dell'arrivo dell'ambulanza, è necessario stendere il paziente orizzontalmente e raddrizzare il collo per ripristinare la pervietà delle vie aeree. È inoltre necessario controllare la cavità orale per la presenza di gomme da masticare o altri oggetti che possono ostruire le vie respiratorie.
  • Fornire supporto pressione sanguigna - per questo è necessario dare una posizione orizzontale al paziente con le gambe sollevate per aumentare il flusso di sangue venoso.
  • Iniezione di adrenalina e altri farmaci. Di norma, le persone soggette a reazioni allergiche portano con sé le medicine necessarie. Molto spesso, questa è una siringa usa e getta con epinefrina o desametasone. L'adrenalina viene iniettata per via intramuscolare nel terzo superiore della coscia. Se non hai con te i farmaci necessari, devi attendere l'arrivo di un'ambulanza.

Adrenalina, prednisolone e altri medicinali usati nel pronto soccorso per l'orticaria

Tutti i farmaci utilizzati in questo caso, di norma, vengono utilizzati in forma iniettabile, cioè sotto forma di iniezioni.

Iniezioni utilizzate nel pronto soccorso per l'orticaria

Nome del farmaco

Come scommettere?

Meccanismo di azione

Adrenalina

0,5% - 1 millilitro

È il "gold standard" nel pronto soccorso per lo shock anafilattico.

Viene somministrato per via intramuscolare, una volta, un millilitro. Se non vi è alcun effetto, l'iniezione può essere ripetuta dopo 10 minuti.

Ha un effetto vasocostrittore, prevenendo il collasso ( declino) navi. Pertanto, la circolazione sanguigna e la pressione sanguigna vengono ripristinate. L'adrenalina ripristina anche l'attività del muscolo cardiaco, che viene disturbata durante lo shock anafilattico. Il vantaggio principale di questo farmaco è che rilassa i muscoli ed elimina lo spasmo ( costrizione) vie respiratorie. Questo è ciò che salva il paziente dall'aumento della carenza di ossigeno.

Prednisolone

Da 90 a 120 milligrammi

È un farmaco di seconda linea per lo shock anafilattico.

Nelle reazioni allergiche acute, il prednisolone viene somministrato per via endovenosa ogni quattro ore.

Questo è un farmaco steroideo che ha effetti antiallergici e anti-shock. Il suo meccanismo d'azione si basa su una violazione della sintesi dei mediatori di una reazione allergica. Trattiene sodio e acqua, aumentando così la pressione sanguigna e fornendo un effetto anti-shock.

Difenidramina

1% - 2 millilitri

È anche un farmaco di seconda linea. Viene somministrato per via intramuscolare, un millilitro ogni 4-6 ore.

Difenidramina ( o difenidramina) è un antistaminico che blocca il rilascio del principale mediatore di una reazione allergica.

Trattamento dell'orticaria

Il trattamento dell'orticaria inizia con l'identificazione e l'eliminazione di quei fattori che ne hanno provocato lo sviluppo e in futuro causano esacerbazioni della malattia. La lotta contro questa malattia comporta anche l'attuazione di misure volte a ridurre i sintomi e rafforzare l'immunità del paziente.

I seguenti trattamenti sono rilevanti per l'orticaria:

  • assunzione di agenti farmacologici iniezioni, pillole);
  • uso di farmaci azione locale (unguenti e creme);
  • terapia dietetica;
  • procedure fisioterapiche.

Pillole e iniezioni per l'orticaria

Con l'orticaria viene utilizzata una vasta gamma di farmaci, che vengono prescritti sia sotto forma di compresse che sotto forma di iniezioni. Le compresse vengono solitamente utilizzate nel trattamento delle forme croniche di orticaria, nonché quando è passato il periodo acuto. Le iniezioni sono più spesso prescritte durante le cure primarie e nel periodo acuto della malattia.

Le iniezioni prescritte per l'orticaria sono:

  • Adrenalina- è messo esclusivamente come primo soccorso per l'orticaria, che è una manifestazione di shock anafilattico. Un millilitro per via intramuscolare, può essere ripetuto dopo 5-10 minuti.
  • Difenidramina- utilizzato sia come pronto soccorso che come prolungato ( prolungato) trattamento. Viene somministrato per via intramuscolare in una fiala, di solito la sera. Ha effetti collaterali come sonnolenza, un effetto sedativo sul sistema nervoso centrale. Nonostante sia solo l'antistaminico di prima generazione, ha un pronunciato effetto antiallergico.
  • Suprastina- è prescritto, di regola, nel periodo subacuto della malattia. La dose raccomandata è di un millilitro per via intramuscolare due o tre volte al giorno.
  • Fenkarol- consigliato per orticaria, edema di Quincke e altre reazioni allergiche. È prescritto due millilitri due volte al giorno per 5 giorni.
Nel periodo subacuto della malattia, i farmaci per l'orticaria sono spesso prescritti sotto forma di compresse. Di norma, si tratta di farmaci del gruppo di antistaminici.

Le compresse prescritte per l'orticaria sono:

  • tavegil- una compressa per bocca tre volte al giorno;
  • diazolin- una compressa due o tre volte al giorno ( a seconda della gravità dei sintomi);
  • claritina- una volta, dentro, una compressa al giorno;
  • zirtec- una compressa al giorno, una volta;
  • trexil- una compressa due volte al giorno.
Anche medicinali, prescritto per l'orticaria, può essere utilizzato sotto forma di gocce.

Difenidramina, zyrtec, claritin e altri antistaminici per l'orticaria

Il gruppo principale di farmaci prescritti per l'orticaria è antistaminici che inibiscono il rilascio di istamina. Come risultato dell'uso di tali farmaci, i sintomi della malattia appaiono più deboli e scompaiono più velocemente. In alcuni casi, viene mostrato che i pazienti con orticaria assumono farmaci steroidi (ad esempio desametasone), che riducono il processo infiammatorio e riducono i segni della malattia.

Ad oggi, ci sono tre generazioni di antistaminici che differiscono nel loro spettro d'azione. Il più antico rappresentante di questo gruppo di farmaci è la difenidramina. Ha un pronunciato effetto antiallergico, ma, sfortunatamente, provoca grande sonnolenza.

Generazioni di antistaminici

Antibiotici per l'orticaria

Con l'orticaria e altre malattie allergiche, gli antibiotici non sono prescritti. Inoltre, spesso gli stessi antibiotici provocano reazioni allergiche. Molto spesso, l'orticaria può essere causata da antibiotici della serie delle penicilline, vale a dire penicillina e ampicillina. Inoltre, la causa dell'orticaria può essere i farmaci sulfamidici Biseptol e Bactrim.

Ecco perché gli antibiotici vengono prescritti con grande cura alle persone con predisposizione alle allergie. Nei casi in cui l'orticaria è un sintomo concomitante di una malattia batterica, la scelta dell'antibiotico deve essere effettuata con molta attenzione. In tutte le circostanze, i farmaci penicillina e sulfamidici dovrebbero essere evitati. In questo caso, gli antibiotici possono aggravare il decorso dell'orticaria e stimolare lo sviluppo di shock anafilattico.

Vitamine per l'orticaria

Alcune vitamine e minerali possono aiutare a ridurre le allergie ed eliminare le manifestazioni dell'orticaria. Ad esempio, le vitamine del gruppo B sono considerate antistaminici naturali, cioè sono in grado di eliminare l'effetto dell'istamina, il principale mediatore di una reazione allergica.

Le vitamine prescritte per l'orticaria includono:

  • betacarotene o vitamina A- 25.000 UI ciascuno ( unità internazionali) di questa vitamina al giorno ( qual è la norma quotidiana) aiuterà a ridurre i sintomi dell'orticaria. La vitamina A è disponibile in capsule.
  • Vitamina PP ( nicotinammide) - impedisce il rilascio di istamina, che a sua volta determina i sintomi dell'orticaria. La norma giornaliera è di 100 milligrammi. Di norma, questa vitamina è sempre contenuta in un complesso di vitamine.
  • Vitamina C- riduce la permeabilità dei capillari e, quindi, riduce lo sviluppo di edema. La dose giornaliera media è di 500 milligrammi e, con eruzioni cutanee abbondanti con orticaria, la dose può essere aumentata a 1000 milligrammi.
  • Magnesio- la mancanza di questo elemento nel corpo può provocare lo sviluppo di orticaria. Pertanto, si consiglia di assumere 250 milligrammi di magnesio al giorno.
  • Vitamina B12- impedisce il rilascio di istamina. Riduce i sintomi di orticaria, dermatiti e altri tipi di allergie. Viene prescritta una fiala per via intramuscolare per un mese.

Polysorb, carbone attivo e altri farmaci utilizzati nel trattamento dell'orticaria cronica

Vari assorbenti sono ampiamente utilizzati nel trattamento dell'orticaria cronica. I sorbenti sono sostanze che contribuiscono alla rimozione di sostanze tossiche dal corpo, che aggravano il decorso della malattia. Il sorbente più famoso è il carbone attivo. Dovrebbe essere assunto per via orale, prima dei pasti. La dose del farmaco viene calcolata in base al peso corporeo: una compressa per 10 chilogrammi di peso. Il suo analogo è il farmaco polisorb. Polysorb viene assunto sotto forma di sospensione acquosa, un cucchiaio tre volte al giorno.

L'orticaria cronica riduce significativamente la qualità della vita dei pazienti, poiché il prurito provoca gravi disagi, soprattutto di notte. Sono visibili eruzioni cutanee difetto estetico, che provoca una violazione del background emotivo e vari problemi psicologici. Assenza buon riposo in combinazione con disturbi emotivi porta al fatto che i pazienti diventano irritabili, lamentano mal di testa, la loro capacità di lavorare diminuisce. Tutto ciò di conseguenza porta alla progressione della malattia, quindi ad alcuni pazienti vengono prescritti antidepressivi e altri farmaci per normalizzare il funzionamento del sistema nervoso.

Omalizumab ( xolair) con orticaria

Omalizumab ( nome commerciale xolair) È l'ultima droga nel trattamento dell'asma bronchiale. È un immunosoppressore selettivo costituito da anticorpi monoclonali. A volte questo farmaco viene utilizzato nel trattamento dell'orticaria cronica idiopatica. Omalizumab riduce il livello di immunoglobuline totali, che porta a una diminuzione dei sintomi dell'orticaria.

Advantan, akriderm ( diprospan) e altri unguenti usati nel trattamento dell'orticaria

Le preparazioni topiche includono vari unguenti, creme e gel che vengono utilizzati esternamente e aiutano a ridurre il prurito e altri sintomi della malattia. L'uso di unguenti e gel non elimina la causa principale dell'orticaria, ma facilita notevolmente le condizioni del paziente. Tutti gli agenti esterni che vengono utilizzati nella lotta contro questa patologia sono convenzionalmente divisi in due categorie. Il primo gruppo comprende farmaci a base di ormoni che riducono il processo infiammatorio e accelerano la guarigione.

Esistono i seguenti tipi di unguenti ormonali per il trattamento dell'orticaria:

  • prednisolone;
  • akriderm ( un altro nome per diprospan);
  • flucinare;
  • istano-N;
  • lorinden s.
Tali farmaci danno un risultato rapido, ma hanno un numero sufficiente di controindicazioni e possono provocare effetti collaterali minori ( pelle secca, desquamazione). Pertanto, i farmaci ormonali non sono raccomandati per un lungo periodo. Inoltre, gli unguenti a base di ormoni non dovrebbero essere usati per trattare vaste aree del corpo.

Il secondo gruppo comprende prodotti non ormonali che contengono vari componenti per idratare e nutrire la pelle danneggiata. Un ruolo importante nel trattamento dell'orticaria è svolto dagli unguenti a base di zinco, che hanno un effetto antimicrobico e essiccante.

  • unguento salicilico-zinco;
  • berretto di pelle ( a base di zinco);
  • nezulin;
  • la cre.

Terapia dietetica per l'orticaria

Il rispetto della dieta è una condizione importante per combattere con successo l'orticaria cronica. Quei pazienti la cui causa della malattia è un allergene alimentare dovrebbero escludere questo prodotto dal menu. Dovresti anche rifiutare quegli alimenti che possono provocare allergie incrociate.

Esistono i seguenti schemi per lo sviluppo di allergia crociata:

  • latte di mucca- soia, vitello e manzo;
  • uova di gallina- carne di pollame ( galline, anatre, quaglie), uova di altri volatili;
  • fragola- ribes, lampone;
  • Nocciole- farina di sesamo, papavero, avena e grano saraceno;
  • arachidi- patate, soia, prugne, pesche.
Oltre ad escludere il prodotto allergenico dal menu, i pazienti con orticaria dovrebbero seguire una dieta ipoallergenica. Inoltre, questo principio nutrizionale dovrebbe essere seguito da quei pazienti in cui l'orticaria è provocata da altri fattori. Ciò è necessario affinché venga rilasciata meno istamina nel corpo e i sintomi della malattia appaiano in modo meno significativo.

Ci sono le seguenti disposizioni della dieta ipoallergenica:

  • limitato apporto di allergeni tradizionali ( latte, uova, frutti di mare, miele);
  • rifiuto di prodotti esotici ( crostacei, carne di animali rari, frutta come guava, litchi);
  • consumo minimo di coloranti alimentari, esaltatori di sapidità, aromi ( v in gran numero contenuto in prodotti semilavorati, prodotti colore brillante con un aroma pronunciato);
  • riduzione del consumo di sale presente in grandi quantità in patatine fritte, cracker salati, snack secchi di birra);
  • rifiuto di verdure in scatola di produzione domestica o industriale;
  • l'uso di metodi di cottura come l'ebollizione, la cottura al forno;
  • bere almeno 2 litri di acqua al giorno.

Procedure fisioterapiche per l'orticaria

La fisioterapia aiuta ad aumentare la funzione di barriera del corpo, a seguito della quale i periodi di remissione si allungano. Alcune procedure vengono eseguite durante un'esacerbazione della malattia per ridurre il prurito e una più rapida guarigione della pelle.

Nell'orticaria cronica è indicata la seguente fisioterapia:

  • elettroforesi con vari farmaci;
  • esposizione agli ultrasuoni su aree con eruzioni cutanee;
  • darsonvalutazione ( esposizione a correnti deboli);
  • bagni terapeutici ( a base di solfuro e radon);
  • irradiazione ultravioletta.

Dieta per l'orticaria

Una dieta dietetica per l'orticaria è indicata per tutti i pazienti, indipendentemente dalla forma e dalle cause della patologia. Esistono 2 tipi di dieta: eliminazione e ipoallergenica. Una dieta di eliminazione è prescritta per i pazienti la cui malattia è causata da alcuni allergeni alimentari. Lo scopo di tale nutrizione è determinare il prodotto specifico che provoca eruzioni cutanee caratteristiche della malattia. Una dieta ipoallergenica dovrebbe essere seguita da tutti i pazienti che soffrono di orticaria. Lo scopo di tale dieta è ridurre la quantità di istamina rilasciata e fornire un effetto delicato sul sistema digestivo.

Esclusivo ( eliminazione) dieta per l'orticaria

Una dieta di eliminazione è necessaria per quei pazienti che, per una serie di motivi, non possono sottoporsi a test allergologici per identificare un prodotto che provoca orticaria. Esistono 2 tipi di dieta di eliminazione: rigorosa e parsimoniosa. Una dieta rigorosa consente di determinare con precisione e rapidità l'allergene, ma a causa delle peculiarità non è consigliata per alcuni pazienti. Una dieta parsimoniosa ha un corso più lungo, ma non ha restrizioni ed è abbastanza semplice da eseguire. Nonostante le differenze esistenti, una dieta rigorosa e parsimoniosa ha un numero di regole identiche.

Regole generali della dieta ad eliminazione
Il principio della dieta di eliminazione è che per un certo periodo il paziente rifiuta completamente il cibo o rimuove dal menu gli alimenti allergenici tradizionali. Quindi i prodotti alimentari vengono gradualmente introdotti nella dieta e il compito del paziente è monitorare la reazione dell'organismo agli alimenti consumati. Per fare questo, è necessario tenere un diario alimentare, che registra i dati sulla composizione della dieta e le possibili reazioni del corpo.

L'elenco dei dati da inserire in agenda comprende le seguenti voci:

  • ora del pasto;
  • cibi che sono stati mangiati;
  • metodo di trattamento termico;
  • la quantità di cibo consumato;
  • reazione del corpo eruzione cutanea, prurito) se appare.
I dati sugli alimenti che si consumano devono essere inseriti dettagliatamente in un diario alimentare. Ad esempio, se è stata consumata la ricotta, è necessario indicare il contenuto di grassi del prodotto, il produttore e l'ora di produzione.

Oltre al diario alimentare, esistono una serie di disposizioni obbligatorie per il rispetto della dieta di eliminazione. Il sistema alimentare dovrebbe essere frazionario, il che implica almeno 5 pasti al giorno. Le porzioni dovrebbero essere piccole, altrimenti si crea un grande carico sull'apparato digerente. Tutti i piatti sono preparati con una quantità minima di sale e spezie. Sono vietati i prodotti preparati friggendo, affumicando, essiccando. Non sono ammessi ortaggi e frutta fuori stagione, nonché alimenti di origine esotica.

La dieta di eliminazione continua fino a quando non viene stabilita la reazione del corpo a tutti gli alimenti che compongono la dieta umana. Successivamente, il paziente viene trasferito a una dieta ipoallergenica, in cui i prodotti stabiliti come allergeni per questo paziente sono completamente esclusi.

Regole rigorose per la dieta ad eliminazione
Una dieta rigorosa inizia con il digiuno, che dovrebbe durare dai 3 ai 5 giorni. Pertanto, il ricorso a questo tipo di dieta di eliminazione è consentito solo agli adulti defunti esame completo. Nella maggior parte dei casi, ai pazienti che si trovano in ospedale viene prescritta una dieta rigorosa e tutte le regole vengono seguite sotto la guida del personale medico.

Alimenti per alveari

Durante il digiuno, il paziente deve bere almeno 2 litri di acqua al giorno. Per evitare l'intossicazione, ad alcuni pazienti vengono prescritti clisteri purificanti per questo periodo. Al termine del digiuno, vari prodotti iniziano ad essere introdotti nel menu secondo un determinato schema.

I prodotti vengono inseriti nella seguente sequenza:

  • verdure ( zucchine, carote, patate);
  • latticini ( ricotta, kefir, yogurt);
  • polenta ( farina d'avena, grano saraceno, riso);
  • varietà di pesce a basso contenuto di grassi;
  • carni magre;
  • uova;
  • latte e prodotti derivati.
I primi giorni sono ammessi solo piatti a base di verdure. Quindi, i prodotti a base di latte fermentato, i cereali e altri prodotti alimentari dovrebbero essere introdotti in sequenza nel menu secondo l'elenco sopra. Ogni nuovo prodotto è consentito 2 giorni. Cioè, se il paziente è passato a tale gruppo alimentare come i cereali, quindi per i primi 2 giorni dovrebbe includere la farina d'avena nella dieta, i due giorni successivi - grano saraceno, poi riso. Tutti i prodotti che richiedono un trattamento termico devono essere bolliti. I primi 7-10 giorni per ridurre il carico sugli organi apparato digerente, si consiglia di consumare il cibo in forma di purea.

L'ordine in cui i prodotti non sono inclusi nell'elenco è determinato dal paziente. Ma allo stesso tempo è necessario continuare ad aderire alla regola secondo cui ogni 2 giorni si può provare un nuovo prodotto. Al termine del digiuno, il paziente deve iniziare a tenere un diario alimentare, in cui deve essere visualizzata la reazione del corpo a ogni nuovo alimento consumato. Il rispetto di tutte le regole di una rigorosa dieta di eliminazione consente di identificare gli allergeni alimentari e redigere un menu di base, a cui il paziente con orticaria deve successivamente aderire.

Le regole di una dieta ad eliminazione dolce
Una dieta di eliminazione parsimoniosa è rilevante per i bambini piccoli, così come per i pazienti che, per motivi di salute o per altri motivi, non possono seguire una dieta rigorosa. Innanzitutto, dal menu del paziente, è necessario escludere tutti i prodotti che la medicina moderna appartiene al gruppo degli allergeni tradizionali.

Sono presenti i seguenti allergeni alimentari:

  • latte e prodotti derivati burro, formaggio, ryazhenka, panna);
  • colture di cereali ( grano, segale, orzo);
  • legumi ( piselli, ceci, lenticchie);
  • uova ( pollo, oca, anatra);
  • tutti i tipi pesce di mare (salmone, passera, salmone);
  • tutti i tipi di frutti di mare gamberi, cozze, caviale);
  • carne ( manzo e vitello, pollo, carne di animali selvatici e uccelli);
  • verdure ( pomodori, peperoni, sedano, melanzane);
  • frutta ( tutti gli agrumi, le pesche, le mele rosse);
  • frutti di bosco ( fragole, lamponi, ribes rosso e nero);
  • noccioline ( arachidi, noci, mandorle, nocciole);
  • cioccolato e tutti i suoi derivati ​​( cacao, glassa);
  • salse e condimenti per insalata aceto, salsa di soia, maionese, senape, ketchup);
  • qualsiasi alimento che contenga lievito ( pane lievitato e altre forme di cottura);
  • miele e altri prodotti delle api ( propoli, pappa reale).
Tutti i prodotti di cui sopra devono essere esclusi dalla dieta per 3 settimane. Allo stesso tempo, dovresti stare attento e rifiutare non solo i prodotti forma pura, ma anche piatti pronti che li contengono. Quindi, il rifiuto dei tipi di carne elencati implica l'eliminazione dalla dieta non solo di costolette e polpette, ma anche di salsicce, salsicce, gnocchi. Sono vietati anche tutti i piatti preparati a base di brodo di carne. Il menu giornaliero del paziente è composto da prodotti consentiti e, nonostante le restrizioni significative, la dieta deve essere varia ed equilibrata.

Ci sono i seguenti alimenti consentiti con una dieta di eliminazione:

  • latticini a basso contenuto di grassi ( kefir, yogurt, ricotta);
  • colture di cereali ( mais, avena, miglio);
  • verdure ( broccoli, cetrioli, zucchine, carote, patate);
  • carne ( tacchino, coniglio, maiale magro);
  • varietà magre pesce di fiume (glaucomi, lucci, trote);
  • frutta ( mele verdi e pere);
  • frutti di bosco ( ciliegie bianche e ribes).
Dopo la scadenza del periodo specificato ( 3 settimane) gli alimenti dell'elenco proibito vengono introdotti gradualmente nella dieta. Allo stesso tempo, devi iniziare a tenere un diario alimentare.

Dieta ipoallergenica per l'orticaria negli adulti

Nei pazienti che soffrono di orticaria, ci sono spesso violazioni della funzionalità degli organi dell'apparato digerente. Pertanto, la nutrizione del paziente dovrebbe fornire un effetto parsimonioso sul tratto gastrointestinale.

Ci sono le seguenti disposizioni della dieta ipoallergenica per l'orticaria:

  • la sensazione di eccesso di cibo non dovrebbe essere consentita, quindi non dovrebbero essere consumati più di 300 grammi di cibo alla volta;
  • il numero di pasti giornalieri - almeno 5;
  • la temperatura del cibo consumato è moderata;
  • dovrebbero essere consumati almeno 300 - 400 grammi di frutta e verdura al giorno;
  • la dieta dovrebbe contenere molta fibra, che si trova nei piatti a base di cereali, verdure e frutta;
  • dolci, cereali, carne e latticini ad alto contenuto di grassi dovrebbero essere consumati al mattino;
  • dopo cena, la preferenza va data a latticini magri, verdure, carne magra e pesce;
  • Dovrebbe essere consumato almeno un litro e mezzo di liquidi al giorno.
Inoltre, lo scopo di questa dieta è controllare l'assunzione di liberatori di istamina ( alimenti a rilascio di istamina). Questi alimenti non dovrebbero essere completamente eliminati dalla dieta, ma dovrebbero essere consumati non più di una volta alla settimana.

Esistono le seguenti categorie di alimenti che contribuiscono al rilascio di istamina:

  • eventuali prodotti alimentari esotici ( quelli che non fanno parte della dieta standard del paziente);
  • tutte le bacche, frutta e verdura sono rosse e viola;
  • qualsiasi bacche, frutta e verdura in scatola ( marmellate, conserve, sottaceti);
  • tutte le varietà di colture di agrumi;
  • miele e prodotti delle api;
  • latte vaccino intero, formaggi a pasta dura, formaggi;
  • uova di gallina, uova in polvere;
  • qualsiasi varietà di carne e pesce preparata mediante affumicatura o essiccazione;
  • cibo in scatola di carne e pesce;
  • qualsiasi tipo di pesce;
  • cioccolato e tutti i prodotti in cui è contenuto;
  • caffè e bevande contenenti caffeina;
  • bevande gassate.
Un grande gruppo separato di liberatori di istamina comprende vari conservanti ( sostanze che aumentano la durata di conservazione dei prodotti), esaltatori di sapidità e di odore e altri additivi alimentari che migliorano le caratteristiche nutrizionali del prodotto. Nonostante il fatto che nella sua forma pura tali sostanze non siano adatte al cibo, sono presenti in molti alimenti quotidiani. Pertanto, i conservanti e altri additivi sono abbastanza difficili da eliminare completamente dalla dieta. Per ridurre il consumo di questo gruppo di liberatori di istamina, è necessario, se possibile, prestare attenzione alla composizione del prodotto ( indicato sulla confezione). Queste sostanze sono indicate nella lista degli ingredienti con un apposito codice ( inizia con la lettera E). Gli additivi più pericolosi sono la tartrazina ( E102), amaranto ( E123), carmoisina ( E122), bisolfito di sodio ( E222).

Trattamento dell'orticaria con rimedi popolari

La medicina tradizionale viene utilizzata per l'orticaria come trattamento aggiuntivo. Soggetto a tutte le regole, droghe da prodotti naturali (erbe, verdure) aiutano a migliorare le condizioni generali del paziente, oltre a ridurre i sintomi della malattia.

Come trattare l'orticaria con i rimedi popolari?

Mezzi che sono fatti sulla base di piante medicinali Di ricette popolari, sono chiamati rimedi erboristici e il processo di trattamento è fitoterapia. Le erbe utilizzate nella produzione di tali medicinali non devono essere acquistate da punti vendita non autorizzati. È meglio acquistare materie prime in farmacia o in erboristeria specializzata. Quando raccogli e raccogli le erbe da solo, devi seguire alcune regole che ti aiuteranno a evitare la produzione di farmaci di bassa qualità e malsani.

Esistono le seguenti regole per la raccolta e la preparazione delle materie prime per la fitoterapia:

  • non raccogliere piante bagnate dalla pioggia o dalla rugiada;
  • la raccolta dovrebbe essere effettuata in aree sufficientemente distanti dalle autostrade e dalle imprese industriali;
  • le materie prime secche dovrebbero essere al sole o nel forno;
  • le piante essiccate devono essere tritate utilizzando un macinino da caffè o altra attrezzatura simile;
  • si sconsiglia di conservare le materie prime in contenitori di plastica o metallo, per questo è preferibile utilizzare contenitori di ceramica o vetro.
Prima di schiacciare le piante, assicurati che siano ben asciugate, poiché l'umidità residua può provocare il processo di marciume. Le foglie e le infiorescenze essiccate qualitativamente vengono facilmente macinate in polvere con le dita, le radici si rompono con un botto quando vengono premute e non si piegano.

Durata e dosaggio in erboristeria
L'effetto positivo dell'assunzione di fitopreparati si verifica, di norma, dopo 2-3 settimane. Ciò non significa che il trattamento debba essere interrotto, poiché per un risultato duraturo è necessario assumere rimedi popolari per almeno 3-4 mesi. Allo stesso tempo, periodi di terapia costante dovrebbero essere alternati a pause, che dovrebbero essere ogni mese e durare da 7 a 10 giorni. Successivamente, dopo il completamento del corso del trattamento, in finalità preventive, 2 volte l'anno, i rimedi erboristici dovrebbero essere assunti per 4-6 settimane.

È necessario iniziare il trattamento dell'orticaria con quei fondi, che includono 1 - 2 componenti. Se entro 5-7 giorni non si notano reazioni allergiche, è possibile passare ai farmaci con più composizione complessa (tasse multicomponente). Il volume giornaliero di farmaci per somministrazione orale è di 200 millilitri, che dovrebbero essere suddivisi in 2 o 3 dosi. Quando si utilizzano preparazioni topiche, la quantità è determinata dall'area della pelle su cui sono presenti eruzioni cutanee.

Forme di rimedi erboristici
A seconda del metodo di produzione e del successivo utilizzo, esistono diverse forme di rimedi popolari.

Esistono i seguenti tipi di medicinali a base di erbe:

  • Decotto. Indicato per uso interno ed è preparato da frammenti vegetali molli ( foglie, infiorescenze). Per indennità giornaliera medicinali un cucchiaio di materie prime viene cotto a vapore con un bicchiere d'acqua a 70-80 gradi e infuso per mezz'ora.
  • Infusione.È anche destinato alla somministrazione orale, ma differisce dal decotto in quanto viene preparato dai segmenti duri della pianta ( radici, corteccia). Affinché le materie prime “regalino” appieno le loro sostanze benefiche, l'infuso deve essere tenuto a bagnomaria per almeno 20 minuti. Per preparare la norma quotidiana, viene utilizzato un cucchiaio di ingredienti secchi per bicchiere d'acqua.
  • Succo.È preparato da piante fresche e viene assunto a 50-100 millilitri al giorno. Bere la bevanda dovrebbe essere entro 1 - 2 ore dalla sua preparazione, poiché perde significativamente il suo effetto curativo.
  • Decotto concentrato. Questa forma di fitopreparazione viene utilizzata per l'esecuzione bagni terapeutici. Un decotto ad alta concentrazione viene preparato da 6 - 7 cucchiai di materie prime ( parti vegetali molli e/o dure) e 2 bicchieri d'acqua 70 - 80 gradi. La sospensione acqua-erbe deve essere tenuta a bagnomaria per circa 20 minuti.
  • Soluzioni. Si usano per lozioni e si preparano come decotto concentrato di piante che hanno un effetto essiccante. Inoltre, alla soluzione possono essere aggiunti altri componenti con azione antipruriginosa. Potrebbe essere sale un cucchiaino per bicchiere di brodo), aceto/succo di limone ( un cucchiaio per bicchiere di brodo).
  • Sostanze oleose. Utilizzato per impacchi, che vengono applicati a quelle zone della pelle dove sono presenti vesciche. Tali preparati sono preparati sulla base di oli naturali ( ricino, oliva, bardana) e materie prime secche. Per preparare la sostanza, dovresti unire un bicchiere d'olio con un bicchiere di erbe tritate, quindi infondere la sospensione per 2-3 settimane. Un cucchiaio di qualche componente emolliente può essere aggiunto al vero olio filtrato ( glicerina, lanolina).
  • Unguenti. Progettato per l'applicazione su aree della pelle interessate da un'eruzione cutanea. Sono preparati da piante secche e da una base grassa, che può essere utilizzata come burro, strutto di maiale non salato. In primo luogo, la base grassa va sciolta, si aggiungono materie prime vegetali e si fa sobbollire in forno per 2-3 ore a bassa temperatura. Quindi, a seconda della ricetta, è possibile aggiungere alla base grassa vari componenti con effetto essiccante. Potrebbe essere Catrame di betulla, argilla bianca, talco. Gli ingredienti con effetto essiccante vengono aggiunti al ritmo di un cucchiaio per bicchiere della base grassa finita.
Il principio di complessità
Affinché la fitoterapia porti il ​​​​massimo beneficio, il trattamento dovrebbe essere eseguito in modo complesso. Pertanto, si consiglia di integrare i fondi per uso interno con farmaci utilizzati esternamente. Inoltre, durante il periodo di terapia, il consumo di alcol dovrebbe essere limitato, poiché ciò non solo riduce l'effetto della terapia, ma può anche peggiorare il benessere del paziente.

Ortica e altri rimedi popolari nel trattamento dell'orticaria

A seconda del metodo di applicazione e dell'effetto, i fitopreparati sono suddivisi in diverse categorie.

Esistono i seguenti gruppi di fitopreparati:

  • prodotti da bagno;
  • farmaci per uso interno;
  • preparati per uso esterno.
Prodotti da bagno
I bagni terapeutici per l'orticaria aiutano a ridurre il prurito e ad accelerare la guarigione della pelle colpita dall'eruzione cutanea. Per eseguire la procedura, riempire il bagno con acqua calda ( 30 - 35 gradi) e versare il brodo concentrato finito ( 2 tazze per 10 litri di acqua). Il primo bagno terapeutico non dovrebbe durare più di 5 minuti. Se dopo la procedura l'eruzione sulla pelle non diventa più pronunciata, ogni sessione successiva dovrebbe essere aumentata di 1-2 minuti e quindi il tempo del bagno terapeutico dovrebbe essere aumentato a 15 minuti. È necessario eseguire tali procedure idriche 2-3 volte a settimana per un mese. Durante il corso, puoi utilizzare un tipo di decotto concentrato o alternarli.

Mezzi per uso esterno per l'orticaria

Medicinali per uso interno
Questo gruppo comprende decotti, infusi e succhi che devono essere assunti per via orale. Prima di iniziare a prendere rimedi erboristici, il paziente deve consultare un medico. Questo requisito è obbligatorio, poiché con l'orticaria molti rimedi realizzati sulla base di erbe medicinali possono essere controindicati.
e camomilla ( 1 parte).

Succhi

Sedano.

Fanculo tesoro.

barbabietola ( sconsigliato se l'orticaria è dovuta a un'allergia alimentare).

Orticaria: cause, sintomi, cosa fare e cosa aiuterà? - Video

Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.


Per citazione: Cheburkin A.A. Orticaria cronica ricorrente: sindrome o malattia? //RMJ. 2011. N. 22. S. 1342

L'orticaria si sviluppa a causa del rilascio e della sintesi, principalmente da parte dei mastociti situati nella pelle, di vari mediatori dell'infiammazione. Tra le cause della degranulazione dei mastociti vi sono immuni, non immuni e idiopatiche (attualmente sconosciute). Nei casi in cui il meccanismo fisiopatologico dell'orticaria cronica non è esattamente noto, la diagnosi è orticaria cronica idiopatica (CUI). Tuttavia, secondo recenti studi, il 25-45% dei pazienti con CCI presenta anticorpi IgG verso il recettore ad alta affinità per le immunoglobuline E (IgE) (FcεRI) o contro le IgE stesse: si ritiene che questi anticorpi siano “responsabili” di mast degranulazione cellulare e attivazione dell'infiammazione. Il metodo principale per trattare l'orticaria cronica in caso di identificazione della sua causa è la terapia della malattia di base. Allo stesso tempo, l'orticaria è solo sua parte integrale- una sindrome e scompare sullo sfondo della sua remissione. Con CCI, gli antagonisti del recettore H1 dell'istamina vengono alla ribalta nel trattamento, tra cui spicca la desloratadina (Aerius) per le sue proprietà specifiche: oltre all'effetto antistaminico, è stato stabilito il suo effetto antinfiammatorio.


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