Anatomia dell'orecchio umano. Anatomia dell'orecchio: struttura, funzioni, caratteristiche fisiologiche La struttura dell'orecchio medio e interno

L'orecchio è l'organo della percezione responsabile dell'udito, grazie alle orecchie una persona ha la capacità di sentire i suoni. Questo organo è pensato dalla natura nei minimi dettagli; studiando la struttura dell'orecchio, una persona comprende quanto sia complesso un organismo vivente, quanti meccanismi interdipendenti che forniscono processi vitali si inseriscono in esso.

L'orecchio umano è un organo accoppiato, entrambe le orecchie sono localizzate simmetricamente nei lobi temporali della testa.

Le principali divisioni dell'organo dell'udito

Com'è l'orecchio umano? I medici distinguono i reparti principali.

L'orecchio esterno - è rappresentato dal guscio dell'orecchio che porta al tubo uditivo, all'estremità del quale è installata una membrana sensibile (membrana timpanica).

Orecchio medio - include una cavità interna, all'interno c'è un'ingegnosa connessione di piccole ossa. Questa sezione comprende anche la tromba di Eustachio.

E una parte dell'orecchio interno umano, che è un complesso complesso di formazioni a forma di labirinto.

Le orecchie sono rifornite di sangue dai rami dell'arteria carotide e sono innervate dai nervi trigemino e vago.

Il dispositivo dell'orecchio inizia con la parte esterna visibile dell'orecchio e, approfondendosi verso l'interno, termina in profondità all'interno del cranio.

Il padiglione auricolare è una formazione cartilaginea concava elastica, ricoperta in cima da uno strato di pericondrio e pelle. Questa è la parte esterna e visibile dell'orecchio, che sporge dalla testa. La parte inferiore del padiglione auricolare è morbida, questo è il lobo dell'orecchio.

Al suo interno, sotto la pelle, non c'è cartilagine, ma grasso. La struttura del padiglione auricolare nell'uomo è caratterizzata dall'immobilità; Le orecchie umane non reagiscono al suono con il movimento, come, ad esempio, nei cani.

In alto la scocca è incorniciata da un ricciolo a rullo; dall'interno passa nell'antielica, sono separate da una lunga depressione. All'esterno, il passaggio all'orecchio è leggermente coperto da una sporgenza cartilaginea - un trago.

Il padiglione auricolare, a forma di imbuto, fornisce un movimento fluido delle vibrazioni sonore nelle strutture interne dell'orecchio umano.

Orecchio medio

Cosa si trova nella parte centrale dell'orecchio? Esistono diversi settori funzionali:

• i medici determinano la cavità timpanica;
• protrusione mastoidea;
• tromba d'Eustachio.

La cavità timpanica è separata dal condotto uditivo dalla membrana timpanica. La cavità contiene aria che entra attraverso il meato di Eustachio. Una caratteristica dell'orecchio medio umano è una catena di minuscole ossa nella cavità, indissolubilmente legate l'una all'altra.

La struttura dell'orecchio umano è considerata complessa a causa della sua sezione interna più nascosta, più vicina al cervello. Ci sono formazioni molto sensibili e uniche qui: tubuli semicircolari sotto forma di tubi, così come una lumaca che sembra un guscio in miniatura.

I tubi semicircolari sono responsabili del lavoro dell'apparato vestibolare umano, che regola l'equilibrio e la coordinazione del corpo umano, nonché la possibilità della sua accelerazione nello spazio. La funzione della coclea è quella di convertire il flusso sonoro in un impulso trasmesso alla parte analizzante del cervello.

Un'altra caratteristica curiosa della struttura dell'orecchio sono le sacche del vestibolo, anteriore e posteriore. Uno di loro interagisce con la coclea, il secondo - con i tubuli semicircolari. Le sacche contengono apparato otolitico, costituito da cristalli di fosfato e calce carbonica.

apparato vestibolare

L'anatomia dell'orecchio umano include non solo il dispositivo apparecchio acustico organismo, ma anche l'organizzazione della coordinazione corporea.

Il principio di funzionamento dei canali semicircolari è quello di muoversi all'interno del loro fluido, che preme sui microscopici peli-ciglia che rivestono le pareti delle tube. La posizione assunta da una persona dipende da quali peli premerà il liquido. E anche una descrizione del tipo di segnale che il cervello alla fine riceverà.

Perdita dell'udito legata all'età

L'acuità uditiva diminuisce con l'età. Ciò è dovuto al fatto che una parte dei peli all'interno della coclea scompare gradualmente, senza possibilità di recupero.

Processi di elaborazione del suono nell'organo

Il processo di percezione dei suoni da parte dell'orecchio e del nostro cervello avviene lungo la catena:

• Innanzitutto, il padiglione auricolare raccoglie le vibrazioni sonore dallo spazio circostante.
• La vibrazione sonora viaggia lungo il percorso uditivo, raggiungendo la membrana timpanica.
• Comincia a oscillare, trasmettendo un segnale all'orecchio medio.
• La regione dell'orecchio medio riceve il segnale e lo trasmette agli ossicini uditivi.

La struttura dell'orecchio medio è geniale nella sua semplicità, ma la premura delle parti del sistema fa ammirare gli scienziati: le ossa, il martello, l'incudine, la staffa sono strettamente interconnesse.

Lo schema della struttura dei componenti ossei interni non prevede la disunità del loro lavoro. Il malleus, da un lato, comunica con la membrana timpanica, dall'altro, confina con l'incudine, che a sua volta è collegata alla staffa, che apre e chiude la finestra ovale.

Un layout organico che offre un ritmo preciso, snello e ininterrotto. Gli ossicini uditivi convertono i suoni, i rumori, in segnali distinguibili dal nostro cervello e sono responsabili dell'acuità uditiva.

È interessante notare che l'orecchio medio umano è collegato alla regione nasofaringea, utilizzando il canale di Eustachio.

Caratteristiche dell'organo

- il collegamento più complesso dell'apparecchio acustico, situato all'interno osso temporale. Tra la media e reparti interni ci sono due finestre forme diverse: finestra ovale e rotonda.

Esternamente, la struttura dell'orecchio interno si presenta come una sorta di labirinto, a cominciare dal vestibolo che conduce alla coclea e ai canali semicircolari. Le cavità interne della coclea e dei canali contengono fluidi: endolinfa e perilinfa.

Entrano le vibrazioni sonore, che passano attraverso le sezioni esterna e media dell'orecchio, attraverso la finestra ovale orecchio interno, dove, compiendo movimenti oscillatori, le sostanze linfatiche sia cocleari che tubulari sono costrette ad oscillare. Mentre fluttuano, irritano le inclusioni del recettore della lumaca, che formano neuroimpulsi trasmessi al cervello.

Cura dell'orecchio

Il padiglione auricolare è soggetto a contaminazione esterna, deve essere lavato con acqua, lavando le pieghe, spesso lo sporco si accumula in esse. Nelle orecchie, o meglio, nei loro passaggi, di tanto in tanto compaiono speciali scarichi giallastri, questo è zolfo.

Il ruolo dello zolfo nel corpo umano è proteggere l'orecchio da moscerini, polvere, batteri. Intasando il canale uditivo, lo zolfo spesso peggiora la qualità dell'udito. L'orecchio ha la capacità di autodepurarsi dallo zolfo: i movimenti masticatori contribuiscono alla caduta delle particelle di zolfo essiccate e alla loro rimozione dall'organo.

Ma a volte questo processo viene interrotto e gli accumuli nell'orecchio che non vengono rimossi nel tempo si induriscono, formando un tappo. Per rimuovere il tappo, così come per le malattie che si verificano nell'orecchio esterno, medio e interno, è necessario contattare un otorinolaringoiatra.

Lesioni al padiglione auricolare di una persona possono verificarsi con influenze meccaniche esterne:

• cascate;
• tagli;
• forature;
• suppurazione dei tessuti molli dell'orecchio.

Le lesioni sono causate dalla struttura dell'orecchio, dalla sporgenza della sua parte esterna verso l'esterno. Anche gli infortuni sono meglio gestiti cure mediche a uno specialista ORL oa un traumatologo, spiegherà la struttura dell'orecchio esterno, le sue funzioni ei pericoli che attendono una persona nella vita di tutti i giorni.

Video: Anatomia dell'orecchio

L'orecchio esterno (Fig. 4.2) comprende il padiglione auricolare (auricola) e il meato uditivo esterno (meatus acusticus externus).

Il cancro dell'orecchio si trova tra l'articolazione temporo-mandibolare davanti e il processo mastoideo dietro; distingue tra una superficie esterna concava e una interna convessa rivolta verso il processo mastoideo.

Lo scheletro del guscio è una cartilagine elastica spessa 0,5-1 mm, ricoperta su entrambi i lati da pericondrio e pelle.

A - padiglione auricolare: 1 - gambe antieliche; 2 - gamba del ricciolo; 3 - filetto pettorale; 4 - tubercolo suprakozelkovy; 5 - capra "6 - buco dell'esterno canale uditivo; 7 - tacca interstiziale; 8 - npoi lvskoselok. 9 - lobo dell'orecchio; 10 - scanalatura posteriore; 11 - ricciolo; 12 - antirollio; 13 - approfondimento del guscio; 14 - cavità del guscio; 15 - fossa navicolare; 16 - tubercolo del ricciolo; 17 - fossa triangolare.

Sulla superficie concava, la pelle è strettamente fusa con il pericondrio, e su quella convessa, dove il tessuto connettivo sottocutaneo è più sviluppato, è piegata. La cartilagine del padiglione auricolare ha una struttura complessa dovuta alla presenza di rilievi e avvallamenti. varie forme. Il padiglione auricolare è costituito da un ricciolo (elica), che delimita il bordo esterno del guscio, e da un'antielica (antelice), situata a forma di rullo medialmente rispetto al ricciolo. Tra di loro c'è una rientranza longitudinale: una barca (scapha). Davanti all'ingresso del meato uditivo esterno c'è la sua parte sporgente - il trago (trago), e un'altra sporgenza si trova posteriormente - l'antitrago

Riso. 4.2. Continuazione.

3 - ghiandola parotide, 3 - conchiglie di santorini, c - orecchio esterno di un adulto (1) e di un bambino (2).

(antitrago). Tra loro in basso c'è una tacca - incisura in-tertragica. Sulla superficie concava del padiglione auricolare è presente una fossa triangolare (fossa triangularis) nella parte superiore, e sotto vi è un guscio dell'orecchio più profondo (concha auriculae), che a sua volta è diviso nella navetta della conchiglia (cymba conchae) e il cavità della conchiglia (cavum canchae). Dall'alto verso il basso, il padiglione auricolare termina con un lobo, o lobulo, dell'orecchio (lobulus auriculae), che è privo di cartilagine ed è formato solo da tessuto adiposo ricoperto di pelle.

Il padiglione auricolare è attaccato con legamenti e muscoli alle squame dell'osso temporale, ai processi mastoidei e zigomatici, ei muscoli del guscio nell'uomo sono rudimentali. Il padiglione auricolare, formando una costrizione a forma di imbuto, passa nel meato uditivo esterno, che negli adulti è un tubo ricurvo della lunghezza di circa 2,5 cm, senza contare il trago. La forma del suo lume si avvicina a un'ellisse con un diametro fino a 0,7-0,9 cm Il meato uditivo esterno termina alla membrana timpanica, che delimita l'orecchio esterno e medio.

Il condotto uditivo esterno è costituito da due sezioni: l'esterno membranoso-cartilagineo e l'osso interno. La sezione esterna costituisce i due terzi dell'intera lunghezza del meato uditivo. Allo stesso tempo, solo le sue pareti anteriore e inferiore sono cartilaginee, mentre le pareti posteriore e superiore sono formate da denso tessuto connettivo fibroso. Il piatto cartilagineo del canale uditivo esterno è interrotto da due tagli trasversali della cartilagine del canale uditivo (incisura cartilaginis meatus scoperto), o fessure di Santorini, ricoperte di tessuto fibroso. La sezione membranoso-cartilaginea è collegata alla parte ossea del canale uditivo esterno attraverso tessuto connettivo elastico sotto forma di legamento circolare. Questa struttura dell'orecchio esterno provoca una significativa mobilità del canale uditivo, che facilita non solo l'esame dell'orecchio, ma anche l'esecuzione di vari interventi chirurgici. Nell'area delle ragadi santoriniane, a causa della presenza di fibre sciolte, il meato uditivo confina dal basso con la ghiandola parotide, che è la ragione della transizione spesso osservata del processo infiammatorio dall'orecchio esterno a ghiandola parotide e viceversa.

Il canale uditivo esterno negli adulti ha un'inclinazione dalla membrana timpanica anteriormente e verso il basso, pertanto, per esaminare la sezione ossea e la membrana timpanica, il padiglione auricolare (insieme alla parte esterna del canale uditivo) deve essere tirato verso l'alto e all'indietro: in in questo caso, il condotto uditivo diventa diritto. Nei bambini, quando si esamina l'orecchio, il guscio deve essere tirato verso il basso e all'indietro.

In un neonato e in un bambino nei primi 6 mesi di vita, l'ingresso al meato uditivo esterno ha la forma di uno spazio vuoto, poiché la parete superiore è quasi strettamente adiacente a quella inferiore (vedi Fig. 4.2).

Negli adulti c'è la tendenza a restringere il condotto uditivo dall'ingresso ad esso fino alla fine della parte cartilaginea; nella parte ossea, il lume si espande leggermente e poi si restringe di nuovo. La parte più stretta del meato uditivo esterno si trova nel mezzo dell'osso ed è chiamata istmo (istmo).

Conoscere la posizione del restringimento del condotto uditivo esterno consente di evitare possibili spinte corpo estraneo dietro l'istmo quando si tenta di rimuoverlo con uno strumento. La parete anteriore del condotto uditivo esterno delimita l'articolazione mandibola dall'orecchio esterno, quindi, quando in esso si verifica un processo infiammatorio, provocano movimenti di masticazione dolore intenso. In alcuni casi, si verifica una lesione alla parete anteriore quando si cade sul mento. La parete superiore delimita l'orecchio esterno dalla fossa cranica media, quindi, con fratture della base cranica, sangue o liquido cerebrospinale. Parete posteriore dell'orecchio esterno, essendo la parete anteriore processo mastoideo, spesso coinvolto in processo infiammatorio con mastoide. Alla base di questo muro passa nervo facciale. La parete inferiore separa la ghiandola parotide dall'orecchio esterno.

Nei neonati, l'osso temporale non è ancora completamente sviluppato, quindi la parte ossea del condotto uditivo è assente, c'è solo un anello osseo a cui è attaccata la membrana timpanica e le pareti del passaggio quasi si chiudono, senza lasciare lume. La parte ossea del condotto uditivo è formata dall'età di 4 anni e il diametro del lume, la forma e le dimensioni del condotto uditivo esterno cambiano fino a 12-15 anni.

Il meato uditivo esterno è ricoperto di pelle, che è una continuazione della pelle del padiglione auricolare. Nella parte membranoso-cartilaginea del condotto uditivo, lo spessore della pelle raggiunge 1-2 mm, è abbondantemente fornito di peli, ghiandole sebacee e solforiche. Queste ultime sono ghiandole sebacee modificate. Secernono un segreto marrone, che, insieme allo scarico ghiandole sebacee e l'epitelio strappato della pelle forma il cerume. asciugare cerume di solito cade dal condotto uditivo; ciò è facilitato dalle vibrazioni della parte membranoso-cartilaginea del condotto uditivo durante i movimenti della mascella inferiore. Nella parte ossea del condotto uditivo, la pelle è sottile (fino a 0,1 mm). Non ha ghiandole o capelli. Medialmente, passa alla superficie esterna della membrana timpanica, formando il suo strato esterno.

Il sangue viene fornito all'orecchio esterno dal sistema dell'arteria carotide esterna (a.carotis esterna); davanti - dalla superficie arteria temporale(a.temporalis superficialis), dietro - dalle arterie dell'orecchio posteriore (a.auricularis posteriore) e occipitale (a.occipitalis). Le sezioni più profonde del canale uditivo esterno ricevono sangue dall'arteria dell'orecchio profondo (a.auricularis profunda - un ramo dell'arteria mascellare interna - a.maxillaris interna). Deflusso venoso va in due direzioni: anteriormente - nella vena facciale posteriore (v.facialis posteriore), posteriormente - nell'orecchio posteriore (v.auricularis posteriore).

Il deflusso linfatico avviene nella direzione dei nodi situati davanti al trago, sul processo mastoideo e sotto la parete inferiore del condotto uditivo esterno. Da qui, la linfa scorre nei linfonodi profondi del collo (se l'infiammazione si verifica nel canale uditivo esterno, questi nodi aumentano e diventano fortemente dolorosi alla palpazione).

L'innervazione dell'orecchio esterno viene effettuata da rami sensibili dell'orecchio-temporale (n.auriculotemporalis - il terzo ramo del nervo trigemino - n.trigeminus) e l'orecchio grande (n.auricularis magnus - ramo plesso cervicale) nervi, così come il ramo dell'orecchio (r.auricularis) del nervo vago (n.vagus). A questo proposito, alcune persone hanno un'irritazione meccanica della schiena e pareti di fondo canale uditivo esterno, innervato dal nervo vago, provoca tosse riflessa. nervo motorio per i muscoli rudimentali del padiglione auricolare è il nervo auricolare posteriore (n.auricularis posteriore - ramo di p.facialis).

La membrana timpanica (membrana tympani, myrinx) è la parete esterna cavità timpanica(Fig. 4.3) e delimita l'orecchio esterno dal centro. La membrana è educazione anatomica di forma irregolare (ovale alto 10 mm e largo 9 mm), molto elastico, poco elastico e molto sottile, fino a 0,1 mm. Nei bambini ha una forma quasi rotonda ed è molto più spessa che negli adulti, a causa dello spessore della pelle e delle mucose, ad es. strati esterni ed interni. La membrana è a forma di imbuto retratta nella cavità timpanica. Consiste di tre strati: esterno - pelle (epidermica), che è una continuazione della pelle del canale uditivo esterno, interno - mucoso, che è una continuazione della membrana mucosa della cavità timpanica, e medio - tessuto connettivo, rappresentato da due strati di fibre: radiale esterno e circolare interno. Le fibre radiali sono più sviluppate, circolari. La maggior parte le fibre radiali vanno al centro della membrana, dove si trova il luogo di maggiore depressione - l'ombelico (umbone), tuttavia, alcune fibre raggiungono solo il manico del martello, attaccandosi ai lati per tutta la sua lunghezza. Le fibre circolari sono meno sviluppate e non ci sono membrane al centro.

1 - parte sciolta; 2 - piega anteriore del martello; 3 - anello di tamburo; 4 - parte tesa; 5 - ombelico; 6 - manico a martello; 7 - piega posteriore del martello; 8 - breve processo del malleus; 9 - cono leggero, 10 - tacca timpanica dell'osso temporale.

La membrana timpanica è racchiusa in un solco dell'anello timpanico (sulcus tympanicus), ma non vi è alcun solco nella parte superiore: la tacca (incisura tympanica, s.Rivini) si trova in questo punto, e la membrana timpanica è direttamente attaccata a il bordo delle squame dell'osso temporale. La parte superiore-posteriore della membrana timpanica è inclinata lateralmente verso l'esterno rispetto all'asse lungo del canale uditivo esterno, formando un angolo ottuso con la parete superiore del canale uditivo, e nelle parti inferiore e anteriore è deviata verso l'interno e si avvicina al pareti del canale osseo, formando con esso un angolo acuto di 21 °, a seguito del quale si forma un approfondimento - seno timpanico. La membrana timpanica nelle sue diverse sezioni è separata in modo diseguale dalla parete interna della cavità timpanica: ad esempio, al centro - di 1,5-2 mm, nella sezione anteriore inferiore - di 4-5 mm, nella parte bassa della schiena - di 6mm. L'ultimo reparto è preferibile per eseguire la paracentesi (un'incisione del timpano) in acuto infiammazione purulenta orecchio medio. L'impugnatura del malleus è strettamente fusa con gli strati interno e medio della membrana timpanica, la cui estremità inferiore, leggermente al di sotto della metà della membrana timpanica, forma una depressione a forma di imbuto: l'ombelico (umbone). L'ansa del malleus, proseguendo dall'ombelico in su e in parte anteriormente, nel terzo superiore della membrana dà un breve processo visibile dall'esterno (processus brevis), che, sporgendo verso l'esterno, fa sporgere la membrana, determinando due pieghe su di essa - anteriore e posteriore.

Una piccola parte della membrana situata nella regione della tacca timpanica (rivinium) (incisura tympanica) (sopra processo breve e pieghe), non ha uno strato medio (fibroso) - una parte sciolta o cadente (pars flaccida, s. Shrapnelli), in contrasto con il resto della parte tesa (pars tensa).

La dimensione della parte libera dipende dalla dimensione dell'incisura del rivino e dalla posizione del processo corto del martello.

La membrana timpanica ha un colore grigio perla sotto l'illuminazione artificiale, ma va tenuto presente che la sorgente luminosa ha un effetto significativo sull'aspetto della membrana, in particolare formando il cosiddetto cono di luce.

Per scopi pratici timpano condizionatamente diviso in quattro quadranti da due linee, una delle quali è tracciata lungo il manico del martello fino al bordo inferiore della membrana, e l'altra è perpendicolare ad essa attraverso l'ombelico. In accordo con questa divisione, si distinguono i quadranti anteriore superiore, posteriore superiore, anteroinferiore e posteriore inferiore.

L'afflusso di sangue alla membrana timpanica dall'orecchio esterno viene effettuato dall'arteria dell'orecchio profondo (a.auricularis profunda - un ramo dell'arteria mascellare - a.maxillaris) e dal lato dell'orecchio medio - il timpano inferiore (a. .timpanica inferiore). I vasi degli strati esterno ed interno della membrana timpanica si anastomizzano l'uno con l'altro.

Le vene sulla superficie esterna della membrana timpanica drenano all'esterno vena giugulare e la superficie interna - nel plesso situato attorno al tubo uditivo, al seno trasverso e alla vena della dura madre.

L e m f circa da a circa a viene effettuato ai linfonodi cervicali pre, posteriori e posteriori.

E il nervo della membrana timpanica è fornito dal ramo dell'orecchio del nervo vago (r.auricularis n.vagus), i rami timpanici dei nervi orecchio-temporali (n.auriculotemporalis) e glossofaringeo (n.glossopharyngeus).

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L'orecchio interno (auris interna) è diviso in tre parti: il vestibolo, la coclea e il sistema di canali semicircolari. La formazione filogeneticamente più antica è l'organo dell'equilibrio.

L'orecchio interno è rappresentato dalle sezioni ossee esterne e membranose interne (precedentemente chiamate coriacee) - labirinti. La coclea appartiene ai canali uditivo, vestibolare e semicircolare - agli analizzatori vestibolari.

Labirinto osseo

Le sue pareti sono formate dalla sostanza ossea compatta della piramide dell'osso temporale.

Lumaca (coclea)

Corrisponde pienamente al suo nome ed è un canale arricciato di 2,5 giri, attorcigliato attorno a un'asta a forma di cono osseo (modiolus) o fuso. Una placca ossea si estende da questo fuso nel lume del ricciolo a forma di spirale, che, mentre si sposta dalla base della coclea alla cupola della coclea, ha una larghezza disuguale: alla base è molto più ampia e quasi tocca la parete interna del ricciolo, e in cima è strettissimo e scompare.

A questo proposito, alla base della coclea, la distanza tra il bordo della placca ossea a spirale e la superficie interna della coclea è molto piccola, e notevolmente più ampia nella regione dell'apice. Al centro del fuso c'è un canale per le fibre nervo uditivo, dal cui tronco numerosi tubuli si estendono alla periferia verso il bordo della lamina ossea. Attraverso questi tubuli, le fibre del nervo uditivo si avvicinano all'organo a spirale (Corti).

vestibolo (vestibolo)

Il vestibolo osseo è una piccola cavità quasi sferica. La sua parete esterna è quasi interamente occupata dall'apertura della finestra del vestibolo, sulla parete frontale è presente un foro che conduce alla base della coclea, su parete di fondo- cinque aperture che conducono ai canali semicircolari. Su muro interno sono visibili piccoli fori attraverso i quali le fibre del nervo vestibolococleare si avvicinano ai reparti recettori del vestibolo nella regione di piccole depressioni su questa parete di forma sferica ed ellittica.

1 - tasca ellittica (utero); 2 - ampolla del canale esterno; 3 - sacco endolinfatico; 4 - condotto cocleare; 5 - borsa sferica; 6 - dotto perilinfatico; 7 - finestra a chiocciola; 8 - finestra del vestibolo

I canali semicircolari ossei (canales semicircularesosei) sono tre tubi sottili arcuati. Si trovano in tre reciprocamente piani perpendicolari: orizzontali, frontali e sagittali e sono detti laterali, anteriori e posteriori. I canali semicircolari non si trovano rigorosamente nei piani indicati, ma si discostano da essi di 300, ad es. quello laterale è deviato dal piano orizzontale di 300, quello anteriore è ruotato verso il centro di 300, quello posteriore è deviato posteriormente di 300. Di questo si deve tener conto nell'esaminare la funzione dei canali semicircolari.

Ogni canale semicircolare osseo ha due gambe ossee, una delle quali è espansa sotto forma di un'ampolla (gamba ossea ampollare).

labirinto membranoso

Si trova all'interno dell'osso e ne ripete completamente i contorni: la coclea, il vestibolo, i dotti semicircolari. Tutti i reparti del labirinto membranoso sono collegati tra loro.

condotto cocleare

Dal bordo libero della placca a spirale ossea per tutta la sua lunghezza verso la superficie interna delle spire cocleari, partono le fibre del "cordone" della placca basilare (membrana), e quindi la spira cocleare è divisa in due piani.

Il piano superiore - la scala del vestibolo (scala vestibuli) inizia nel vestibolo, sale a spirale fino alla cupola, dove passa attraverso l'apertura della coclea (helicotrema) in un altro piano inferiore - la scala timpanica (scala tympani), e scende anche a spirale alla base della coclea. Qui piano terra termina con una finestra cocleare coperta dalla membrana timpanica secondaria.

In sezione trasversale, il labirinto membranoso della coclea (dotto cocleare) ha la forma di un triangolo.

Dal punto di attacco della placca basilare (membrana basillaris) anche verso la superficie interna del ricciolo, ma un'altra membrana flessibile parte ad angolo: la parete vestibolare del dotto cocleare (membrana vestibolare o vestibolare; membrana di Reissner).

Così, nella scala superiore - la scala del vestibolo (scala vestibuli) si forma un canale indipendente, che sale a spirale dalla base alla cupola della coclea. Questo è il condotto cocleare. Al di fuori di questo labirinto membranoso nella scala tympani e nella scala vestibuli c'è un fluido - perilinfa. È generato da un particolare sistema dell'orecchio più interno, rappresentato dalla vascolarizzazione nello spazio perilinfatico. Attraverso l'acquedotto della coclea, la perilinfa comunica con il liquido cerebrale dello spazio subaracnoideo.

All'interno del labirinto membranoso si trova l'endolinfa. Differisce dalla perilinfa nel contenuto di ioni K + e Na +, nonché nel potenziale elettrico.

L'endolinfa è prodotta da una striscia vascolare che occupa la superficie interna della parete esterna del canale cocleare.

a - sezione della coclea dell'asse dell'asta; b - il labirinto membranoso della coclea e l'organo a spirale.

1 - foro della coclea; 2 - vestibolo scala; 3 - labirinto membranoso della coclea (dotto cocleare); 4 - scale a tamburo; 5 - piastra a spirale ossea; 6 - asta ossea; 7 - parete vestibolare del dotto cocleare (membrana di Reissner); 8 - striscia vascolare; 9 - membrana a spirale (principale); 10 - membrana di copertura; 11 - organo a spirale
L'organo a spirale, o Corti, si trova sulla superficie della membrana a spirale nel lume del dotto cocleare. La larghezza della membrana a spirale non è la stessa: alla base della coclea le sue fibre sono più corte, più tese, più elastiche che nelle zone che si avvicinano alla cupola della coclea. Esistono due gruppi di cellule - sensoriali e di supporto - che forniscono un meccanismo per la percezione dei suoni. Ci sono due file (interne ed esterne) di cellule di supporto, o pilastro, così come cellule sensoriali esterne e interne (capelli), e ci sono 3 volte più cellule ciliate esterne rispetto a quelle interne.

Le cellule ciliate assomigliano a un ditale allungato e i loro bordi inferiori poggiano sui corpi delle cellule deuters. Ogni cellula ciliata ha 20-25 peli all'estremità superiore. La membrana tegumentaria (membrana tectoria) si estende sulle cellule ciliate. Consiste di fibre sottili, saldate l'una all'altra. Le cellule ciliate vengono avvicinate da fibre originarie del ganglio cocleare (ganglio cocleare), situato alla base della lamina a spirale ossea. Le cellule ciliate interne effettuano la localizzazione "fine" e la distinzione dei singoli suoni.

Le cellule ciliate esterne "connettono" i suoni e contribuiscono al "complesso" sensazione sonora. I suoni deboli e silenziosi sono percepiti dalle cellule ciliate esterne, suoni forti- interno. Le cellule ciliate esterne sono le più vulnerabili, vengono danneggiate più velocemente e quindi, quando l'analizzatore del suono viene danneggiato, la percezione ne risente per prima. deboli suoni. Le cellule ciliate sono molto sensibili alla mancanza di ossigeno nel sangue, endolinfa.

vestibolo membranoso

È rappresentato da due cavità che occupano recessi sferici ed ellittici sulla parete mediale del vestibolo osseo: un sacco sferico (sacculus) e un sacco ellittico, o utero (utriculus). Queste cavità contengono endolinfa. Il sacco sferico comunica con il dotto cocleare, il sacco ellittico con i dotti semicircolari. Tra di loro, entrambe le sacche sono anche collegate da uno stretto condotto, che si trasforma in un dotto endolinfatico - l'approvvigionamento idrico del vestibolo (agueductus vestibuli) e termina ciecamente sotto forma di un sacco endolinfatico (sacculus endolymphaticus). Questa piccola sacca si trova sulla parete posteriore della piramide dell'osso temporale, nella fossa cranica posteriore e può essere un collettore di endolinfa, allungarsi quando è in eccesso.

L'apparato otolitico sotto forma di macchie (macule) si trova nelle sacche ellittiche e sferiche. A.Scarpa fu il primo a richiamare l'attenzione su questi dettagli nel 1789. Sottolineò anche la presenza di "sassolini" (otoliti) nel vestibolo, e descrisse anche il decorso e la terminazione delle fibre nervose uditive nei "tubercoli biancastri" del vestibolo. Ogni sacca dell '"apparato otolitico" ha un terminale terminazioni nervose nervo vestibolococleare. Le lunghe fibre delle cellule di supporto formano una fitta rete in cui si trovano gli otoliti. Sono circondati da una massa gelatinosa che forma una membrana otolitica. A volte è paragonato al feltro bagnato. Tra questa membrana e l'elevazione, che è formata dalle cellule dell'epitelio sensibile dell'apparato otolitico, è definito uno spazio ristretto. La membrana otolitica scivola lungo di essa e devia le cellule sensibili dei capelli.

I dotti semicircolari giacciono nei canali semicircolari con lo stesso nome. Il dotto laterale (orizzontale o esterno) ha un'ampolla e una gamba indipendente, con la quale si apre in un sacco ellittico.

I dotti frontale (anteriore, superiore) e sagittale (posteriore, inferiore) hanno solo ampolle membranose indipendenti, e il loro gambo semplice è unito, e quindi solo 5 aperture si aprono nel vestibolo. Sul bordo dell'ampolla e sul gambo semplice di ciascun canale è presente un pettine ampollare (crista ampularis), che è un recettore per ciascun canale. Lo spazio tra la parte espansa, ampollare, nella regione della capasanta è delimitato dal lume del semicanale da una cupola trasparente (cupula gelotinosa). È un diaframma delicato e viene rilevato solo con una colorazione speciale dell'endolinfa. La cupola è sopra la capasanta.

1 - endolinfa; 2 - cupola trasparente; 3 - capesante ampollare

L'impulso si verifica quando la cupola gelatinosa mobile si muove lungo la capasanta. Si presume che questi spostamenti della cupola possano essere confrontati con movimenti a ventaglio oa pendolo, nonché con oscillazioni della vela quando cambia la direzione del movimento dell'aria. In un modo o nell'altro, ma sotto l'influenza della corrente endolinfatica, la cupola trasparente, muovendosi, devia i peli delle cellule sensibili e provoca la loro eccitazione e il verificarsi di impulsi.

La frequenza degli impulsi nel nervo ampollare varia a seconda della direzione di deviazione del fascio di capelli, la cupola trasparente: con una deviazione verso il sacco ellittico, un aumento degli impulsi, verso il canale, una diminuzione. La cupola trasparente contiene mucopolisaccaridi, che svolgono il ruolo di elementi piezoelettrici.

Yu.M. Ovchinnikov, V.P. Gamow

Un orecchio - organo importante in corpo umano, fornendo udito, equilibrio e orientamento nello spazio. È sia un organo dell'udito che un analizzatore vestibolare. L'orecchio umano ha una struttura piuttosto complessa. Può essere suddiviso in tre sezioni principali: esterna, centrale e interna. Questa divisione è associata alle caratteristiche del funzionamento e alla sconfitta di ciascuno di essi in varie malattie.

orecchio esterno

L'orecchio umano comprende l'orecchio esterno, medio e interno. Ogni parte svolge le sue funzioni.

Questa sezione dell'analizzatore uditivo è costituita dal meato uditivo esterno e dal padiglione auricolare. Quest'ultimo si trova tra l'articolazione temporomandibolare e il processo mastoideo. Si basa sulla cartilagine tipo elastico, che ha un rilievo complesso, ricoperto di pericondrio e pelle su entrambi i lati. Solo una sezione del padiglione auricolare (lobo) è rappresentata da tessuto adiposo ed è priva di cartilagine. La dimensione del padiglione auricolare può variare leggermente persone diverse. Tuttavia, normalmente la sua altezza dovrebbe corrispondere alla lunghezza della parte posteriore del naso. Le deviazioni da questa dimensione possono essere considerate macro e microotia.

Il padiglione auricolare, formando una costrizione a forma di imbuto, passa gradualmente nel condotto uditivo. Ha la forma di un tubo ricurvo di vari diametri lungo circa 25 mm, costituito da una sezione cartilaginea e ossea. Dall'alto, il meato uditivo esterno confina con il centro fossa cranica, sotto - con la ghiandola salivare, davanti - con l'articolazione temporo-mandibolare e dietro - con le cellule mastoidi. Termina all'ingresso della cavità dell'orecchio medio, chiusa dalla membrana timpanica.

I dati su questo quartiere sono importanti per comprendere la diffusione del processo patologico alle strutture adiacenti. Quindi, con l'infiammazione della parete anteriore del canale uditivo, il paziente può provare un forte dolore durante la masticazione a causa del coinvolgimento in processo patologico articolazione temporo-mandibolare. La parete posteriore di questo passaggio è interessata da (infiammazione del processo mastoideo).

La pelle che ricopre le strutture dell'orecchio esterno è eterogenea. Nel profondo è sottile e vulnerabile, e nelle sezioni esterne contiene un gran numero di peli e ghiandole che producono cerume.

Orecchio medio

L'orecchio medio è rappresentato da diverse formazioni portanti d'aria che comunicano tra loro: la cavità timpanica, la caverna mastoidea e la tuba di Eustachio. Con l'aiuto di quest'ultimo, l'orecchio medio comunica con la faringe e ambiente esterno. Ha l'aspetto di un canale triangolare lungo circa 35 mm, che si apre solo durante la deglutizione.

La cavità timpanica è un piccolo spazio di forma irregolare che ricorda un cubo. Dall'interno è ricoperto da una membrana mucosa, che è una continuazione della mucosa rinofaringea e presenta numerose pieghe e tasche. Qui è dove si trova la catena. ossicini uditivi composto da incudine, malleus e staffa. Tra di loro formano una connessione mobile con l'aiuto di articolazioni e legamenti.

La cavità timpanica ha sei pareti, ognuna delle quali svolge un ruolo importante nel funzionamento dell'orecchio medio.

1. La membrana timpanica, che separa l'orecchio medio dall'ambiente, è la sua parete esterna. Questa membrana è una struttura anatomica molto sottile, ma elastica e poco elastica. È a forma di imbuto disegnato al centro ed è composto da due parti (allungate e sciolte). Nella parte tesa sono presenti due strati (epidermico e mucoso) e nella parte libera viene aggiunto uno strato intermedio (fibroso). Il manico del malleus è intessuto in questo strato, che ripete tutti i movimenti del timpano sotto l'influenza delle onde sonore.
2. La parete interna di questa cavità è allo stesso tempo la parete del labirinto dell'orecchio interno; contiene la finestra del vestibolo e la finestra della coclea.
3. La parete superiore separa l'orecchio medio dalla cavità cranica, presenta piccoli fori attraverso i quali penetrano i vasi sanguigni.
4. Il fondo della cavità timpanica confina con la fossa giugulare in cui si trova il bulbo della vena giugulare.
5. La sua parete posteriore comunica con la caverna e con altre cellule del processo mastoideo.
6. La bocca del tubo uditivo si trova sulla parete anteriore della cavità timpanica e l'arteria carotide passa verso l'esterno da essa.

Il processo mastoideo in persone diverse ha una struttura disuguale. Può avere molte celle d'aria o essere fatto di tessuto spugnoso, oppure può essere molto denso. Tuttavia, indipendentemente dal tipo di struttura, contiene sempre grande cavità- una grotta che comunica con l'orecchio medio.

orecchio interno

Rappresentazione schematica dell'orecchio.

L'orecchio interno è costituito dai labirinti membranosi e ossei e si trova nella piramide dell'osso temporale.

Il labirinto membranoso si trova all'interno del labirinto osseo e ripete esattamente le sue curve. Tutti i suoi reparti comunicano tra loro. Al suo interno c'è un liquido - endolinfa, e tra il labirinto membranoso e quello osseo - perilinfa. Questi fluidi differiscono nella composizione biochimica ed elettrolitica, ma sono strettamente correlati tra loro e partecipano alla formazione di potenziali elettrici.

Il labirinto comprende il vestibolo, la coclea e i canali semicircolari.

1. La lumaca appartiene a analizzatore uditivo e ha l'aspetto di un canale arricciato che compie due giri e mezzo attorno all'asta tessuto osseo. Una placca si estende da essa all'interno del canale, che divide la cavità cocleare in due corridoi a spirale: la scala timpanica e la scala vestibuli. In quest'ultimo si forma il condotto cocleare, all'interno del quale si trova un apparato per la percezione del suono o l'organo di Corti. Consiste di cellule ciliate (che sono recettori), oltre a cellule di supporto e nutrimento.
2. Il vestibolo osseo è una piccola cavità di forma sferica, la sua parete esterna è occupata dalla finestra del vestibolo, quella anteriore dalla finestra cocleare, e sulla parete di fondo sono presenti aperture che conducono ai canali semicircolari. Nel vestibolo membranoso sono presenti due sacche con apparato otolitico annegato in esse.
3. I canali semicircolari sono tre tubi curvi situati in piani reciprocamente perpendicolari. E di conseguenza, hanno nomi: anteriore, posteriore e laterale. All'interno di ciascuno di essi ci sono cellule sensoriali vestibolari.

Funzioni e fisiologia dell'orecchio

Il corpo umano capta i suoni e ne determina la direzione con l'aiuto del padiglione auricolare. La struttura del condotto uditivo contribuisce all'aumento della pressione onda sonora sul timpano. Insieme ad esso, il sistema dell'orecchio medio, attraverso gli ossicini uditivi, assicura la consegna delle vibrazioni sonore all'orecchio interno, dove vengono percepite dalle cellule recettrici dell'organo del Corti e trasmesse attraverso fibre nervose nel sistema nervoso centrale.

Le sacche del vestibolo ei canali semicircolari svolgono un ruolo analizzatore vestibolare. Le cellule sensoriali situate in esse percepiscono varie accelerazioni. Sotto la loro influenza, vari reazioni vestibolari(ridistribuzione tono muscolare, nistagmo, aumento pressione sanguigna, nausea).

Conclusione

In conclusione, vorrei sottolineare che la conoscenza della struttura e del funzionamento dell'orecchio è estremamente importante per i medici otorinolaringoiatri, nonché per terapisti e pediatri. Questo aiuta gli specialisti a diagnosticare correttamente, prescrivere cure, eseguire interventi chirurgici, nonché prevedere il decorso della malattia e il possibile sviluppo di complicanze. Ma idea generale questo può essere utile e persona ordinaria non direttamente correlato alla medicina.

Video informativi sull'argomento "Anatomia dell'orecchio umano":