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annotazione articolo scientifico sulle scienze politiche, autore di lavori scientifici - Voronkov Lev Sergeevich

L'autore dell'articolo afferma che l'apparizione nella seconda metà del XIX secolo. furono chiamate le prime organizzazioni intergovernative internazionali permanenti (IMGO) e organizzazioni internazionali non governative (INGO). cause comuni. Sostiene la tesi sulla necessità di studiarli non come oggetti autosufficienti separati, ma come fenomeno causato dall'alto livello raggiunto in quel momento. internazionalizzazione vita economica degli Stati e conseguenze socio-economiche rivoluzione industriale. L'emergere di IMPO è stato invariabilmente accompagnato dalla creazione di un gran numero di OING che svolgevano funzioni di supporto. Regolamentavano le aree di cooperazione e soddisfacevano i bisogni pubblici che non erano coperti da accordi interstatali. L'articolo presenta i principali fattori che nelle fasi successive internazionalizzazione e lo sviluppo del moderno relazioni internazionali ha dato impulso alla nascita e allo sviluppo di organizzazioni internazionali. Tra questi, l'autore nomina: la rivoluzione tecnico-militare, che ha dato origine alle armi di distruzione di massa; la "guerra fredda" tra comunismo mondiale e capitalismo mondiale; il crollo del sistema coloniale e la formazione di una nuova principale contraddizione nella politica mondiale tra il "club dei paesi ricchi" e gli stati della "periferia mondiale"; sviluppo di processi di integrazione; occorrenza problemi globali modernità. Si sottolinea che da strumenti ausiliari per l'attuazione dell'interazione multilaterale di Stati sovrani, MMPO e OING sono diventati parte integrante della moderna relazioni internazionali, assumendo l'esecuzione pratica di molte funzioni vitali della società umana. Dato il coinvolgimento nelle attività di molte migliaia di MMGO e OING del numero schiacciante di stati moderni e decine di migliaia di organizzazioni della società civile, nessuno dei centri di potere esistenti può sottomettere le loro attività. Lo sviluppo di MMPO e OING rende impossibile creare un mondo unipolare in sistema moderno relazioni internazionali.

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Organizzazioni internazionali: i principali fattori di emergenza e sviluppo

L'autore sostiene che la nascita delle prime organizzazioni permanenti intergovernative (IIGO) e non governative (INGO) nella seconda metà del XIX secolo fu dovuta a cause comuni. Cerca di giustificare la necessità di considerarli non come oggetti di studio indipendenti, ma come il fenomeno, causato dall'alto livello di internazionalizzazione della vita economica degli stati e delle conseguenze socio-economiche della rivoluzione industriale, raggiunto in questo periodo. L'emergere delle IIGO, sulla base di un trattato internazionale, è stato accompagnato dalla costituzione di un gran numero di OING operanti in campi simili dell'attività umana, che svolgevano funzioni supplementari e regolavano aree di cooperazione e bisogni pubblici, non coperte da accordi interstatali. L'articolo presenta i principali fattori che nelle fasi successive dell'internazionalizzazione e dello sviluppo delle relazioni internazionali contemporanee hanno dato impulso alla nascita e allo sviluppo di organizzazioni internazionali, compresa la rivoluzione tecnologico-militare, che ha dato vita alle armi di distruzione di massa e alla crescita a valanga di il numero di perdite umane e materiali durante le guerre e i conflitti militari , la Guerra Fredda tra il comunismo mondiale e il capitalismo mondiale, il crollo del sistema coloniale e la formazione di una nuova principale contraddizione della politica mondiale tra il "Club dei paesi ricchi" e stati della "periferia globale", inizio dello sviluppo dei processi di integrazione regionale e, infine, l'emergere dei problemi globali. L'articolo sottolinea che sia le IIGO che le OING si sono evolute da strumenti di supporto nell'attuazione dell'interazione multilaterale di stati sovrani fino a diventare parte integrante delle relazioni internazionali contemporanee, adempiendo a molte funzioni vitali della moderna società umana e dei suoi cittadini. Dato il coinvolgimento della stragrande maggioranza dei moderni stati sovrani e di decine di migliaia di organizzazioni della società civile nell'attività di IIGO e OING numeriche, nessuno dei centri esistenti del potere mondiale può permettersi di calpestare e subordinare le attività di tutte queste organizzazioni internazionali. Lo sviluppo di IIGO e OING rende impossibile qualsiasi tentativo di creare un sistema unipolare di relazioni internazionali contemporanee.

Nessuna azione volta a prevenire o risolvere efficacemente i conflitti può essere intrapresa se non sappiamo nulla delle cause del loro verificarsi e delle specificità del loro sviluppo. Pertanto, in questa lezione l'attenzione principale sarà rivolta alla considerazione di questi problemi. Imparerai quali gruppi di cause di conflitto esistono e in che modo differiscono l'uno dall'altro, nonché quali sono le fasi e le fasi principali del loro sviluppo e quali sono le loro dinamiche.

Cause di conflitti

In totale, si possono distinguere quattro gruppi principali in cui sono suddivise le cause dei conflitti:

• Ragioni oggettive
• Ragioni organizzative e gestionali
• Ragioni socio-psicologiche
• Ragioni personali

Parliamo di ciascun gruppo separatamente.

Cause oggettive dei conflitti

Le cause oggettive dei conflitti sono le cause che determinano la formazione di una situazione preconflittuale. In alcuni casi possono essere reali e in altri immaginari, rappresentando solo un'occasione inventata artificialmente da una persona.

Le ragioni oggettive più comuni includono quanto segue:

Uno scontro di interessi spirituali e materiali di persone che si svolgono nel processo della vita in un ritmo naturale.

ESEMPIO: Due persone stanno discutendo nel negozio su chi riceverà il prodotto che gli piace, che viene lasciato in un'unica copia.

Norme legali insufficientemente sviluppate che regolano la risoluzione dei conflitti dei problemi.

ESEMPIO: Il leader insulta spesso il suo subordinato. Il subordinato, difendendo la propria dignità, è costretto a ricorrere a comportamenti conflittuali. Al giorno d'oggi non sono stati ancora sviluppati metodi efficaci per proteggere gli interessi dei subordinati dall'arbitrarietà dei leader. Il subordinato, ovviamente, può presentare un reclamo alle autorità competenti, ma, molto probabilmente, non funzionerà. Quindi risulta che in tali situazioni i subordinati devono fare concessioni o entrare in conflitto.

Mancanza di spirituale e ricchezza necessarie per la vita e le attività normali.

ESEMPIO: Ai nostri giorni, nella società, si possono osservare tutti i tipi di deficit di vari benefici, che influenzeranno sicuramente sia la vita delle persone che le peculiarità dei conflitti tra di loro. Diverse persone possono candidarsi per la stessa posizione promettente e ben retribuita. Ciò contribuisce ai conflitti tra le persone e motivo oggettivo conflitto qui sarà la distribuzione delle risorse materiali.

Cause organizzative e gestionali dei conflitti

Le cause organizzative e gestionali sono il secondo gruppo di cause di conflitto. In una certa misura, queste ragioni possono essere definite più soggettive che oggettive. Le ragioni organizzative e gestionali sono interconnesse con processi come la creazione di varie organizzazioni, gruppi, team, nonché con il loro funzionamento.

Le principali motivazioni organizzative e gestionali sono:

Ragioni strutturali e organizzative- il loro significato risiede nel fatto che la struttura dell'organizzazione non soddisfa i requisiti che l'attività in cui è impegnata pone. La struttura dell'organizzazione dovrebbe essere determinata dai compiti che risolve o intende risolvere, in altre parole, la struttura deve essere adattata ad essi. Ma il problema è che è molto problematico portare la struttura ai compiti, quindi sorgono conflitti.

ESEMPIO: Nella progettazione dell'organizzazione, così come nella previsione dei suoi compiti, sono stati commessi degli errori; Nel corso delle attività dell'organizzazione, i compiti che deve affrontare cambiano costantemente.

Ragioni funzionali e organizzative- di norma, sono causati dalla mancanza di ottimalità nelle relazioni tra l'organizzazione e l'ambiente esterno, vari dipartimenti dell'organizzazione o singoli dipendenti.

ESEMPIO: Possono sorgere conflitti a causa di una discrepanza tra i diritti del dipendente e i suoi doveri; incoerenza dei salari con la qualità e la quantità del lavoro svolto; la discrepanza tra il supporto materiale e tecnico e il volume e le caratteristiche dei compiti assegnati.

Ragioni personali-funzionali- per insufficiente compliance del dipendente, sulla base delle qualità professionali, morali e di altra natura richieste dalla sua posizione.

ESEMPIO: Se un dipendente non ha le qualità richieste dall'organizzazione, possono sorgere rapporti di conflitto tra lui e l'alta dirigenza, i colleghi, ecc. gli errori che commette possono influenzare gli interessi di tutti coloro con cui interagisce.

Ragioni situazionali e gestionali- sono il risultato di errori commessi dai dirigenti e dai loro sottoposti nell'espletamento dei compiti loro assegnati (gestionali, organizzativi, ecc.).

ESEMPIO: Se viene presa una decisione di gestione errata, può sorgere un conflitto tra i suoi esecutori e autori; situazioni simili si verificano anche quando il dipendente non ha portato a termine l'incarico affidatogli o lo ha svolto in modo improprio.

Cause socio-psicologiche dei conflitti

Le cause socio-psicologiche dei conflitti si basano sui prerequisiti socio-psicologici stabiliti nelle relazioni interpersonali. Sono anche divisi in diversi tipi:

Clima socio-psicologico sfavorevole- un ambiente in cui non esiste unità orientata al valore e basso livello coesione delle persone.

ESEMPIO: Un'atmosfera negativa, depressione, atteggiamento negativo delle persone l'una verso l'altra, pessimismo, aggressività, antipatia, ecc. Prevalgono in un'organizzazione o in qualsiasi gruppo di persone.

Anomia delle norme sociali- questa è una mancata corrispondenza delle norme sociali adottate in un'organizzazione o in una società. Può dare origine a doppi standard: situazioni in cui una persona richiede agli altri ciò che lui stesso non segue.

ESEMPIO: In un'organizzazione c'è una persona che se la cava con tutto e l'altra deve svolgere compiti impensabili e assumersi la responsabilità di ogni azione.

Divergenza delle aspettative sociali con l'implementazione dei ruoli sociali e l'esecuzione del funzionale- appare dovuto al fatto che una persona potrebbe aver già formato delle aspettative e l'altra persona potrebbe non esserne nemmeno consapevole.

ESEMPIO: Il leader si aspetta che il subordinato svolga i suoi compiti in un modo specifico, ma non lo ha messo al corrente. Il subordinato esegue il lavoro come dovrebbe essere nella sua comprensione. Di conseguenza, le aspettative del leader non sono giustificate, che è la causa del conflitto.

Conflitto generazionale- Di norma, è associato a diversi comportamenti delle persone e alla differenza nella loro esperienza di vita.

ESEMPIO: Una persona anziana crede che i giovani debbano comportarsi in un certo modo, corrispondente all'idea che si è fissata nella sua mente. I giovani, a loro volta, si comportano nel modo giusto dal loro punto di vista. Questa incoerenza può portare a conflitti.

Barriere comunicative- in altre parole, incomprensioni tra persone, che possono nascere sia inconsapevolmente, a causa dell'incapacità di comunicare in modo efficace e concentrarsi solo sui propri interessi, sia intenzionalmente, al fine di rendere difficile la comunicazione al partner.

ESEMPIO: minacce, insegnamenti, comandi, ordini, accuse, umiliazioni, moralismi, argomentazioni logiche, critiche, disaccordi, interrogatori, chiarimenti, distrazioni, deviazioni intenzionali dal problema e tutto ciò che può interrompere il corso dei pensieri di un'altra persona, costringerlo a dimostrare la sua posizione.

Territorialità- si riferisce al campo della psicologia ambientale. La territorialità si riferisce all'occupazione da parte di una persona o di un gruppo di persone di un particolare spazio e di prenderlo e tutto ciò che è in esso sotto il proprio controllo.

ESEMPIO: Un gruppo di giovani viene al parco e vuole prendere una panchina su cui sono già sedute delle persone. Chiedono di cedere il passo a loro, il che può causare un conflitto, perché. altri potrebbero non cedere. Un altro esempio è l'introduzione di truppe nel territorio di un paese allo scopo di occuparvi determinate posizioni, subordinandole al proprio controllo e stabilendo le proprie regole.

La presenza di un leader distruttivo in una struttura informale- se c'è un leader distruttivo in un'organizzazione informale, lui, con l'intenzione di raggiungere obiettivi personali, può organizzare un gruppo di persone che obbediranno alle sue istruzioni e non alle istruzioni di un leader formale.

ESEMPIO: Puoi ricordare il film "Il signore delle mosche" - secondo la trama, si è verificata la seguente situazione: un gruppo di ragazzi che si sono trovati su un'isola deserta ha scelto uno dei ragazzi come leader specifico. All'inizio tutti lo ascoltavano ed eseguivano i suoi ordini. Tuttavia, in seguito uno dei ragazzi ha ritenuto che il leader si stesse comportando in modo inefficiente. Successivamente, diventa un leader informale e attira i ragazzi dalla sua parte, a seguito della quale il ragazzo, che era il leader formale, perde ogni autorità e potere.

Difficoltà nell'adattamento sociale e psicologico dei nuovi membri del team- sorgono in molti casi quando una nuova persona entra in un'organizzazione, azienda o qualsiasi altro gruppo di persone. In tali situazioni viene violata la stabilità della squadra, a causa della quale diventa soggetta a influenze negative sia dall'interno che dall'esterno.

ESEMPIO: Una nuova persona con le sue caratteristiche e qualità entra nel team formato del dipartimento dell'organizzazione. Le persone iniziano a guardarsi da vicino, adattarsi, controllarsi a vicenda, organizzare tutti i tipi di "test". Nel processo di tale interazione possono sorgere situazioni di conflitto di vario genere.

Aggressività del rispondente- è caratteristico principalmente delle persone deboli e indifese. Si manifesta nel fatto che l'indignazione di una persona non è diretta alla sua fonte, ma alle persone che la circondano: parenti, amici, colleghi, ecc.

ESEMPIO: Il giovane lavora come manager in un'azienda. Ma a causa del suo carattere e dei suoi tratti di personalità, tutti lo prendono in giro, lo "scherniscono", a volte non proprio amichevolmente. Ma non può rispondere a nessuno, perché. debole per natura. La sua indignazione si sublima in aggressività, che sfoga sui suoi parenti quando torna a casa: grida contro di loro, impreca contro di loro, inizia a litigare, ecc.

Incompatibilità psicologica- una situazione in cui le persone sono incompatibili tra loro secondo alcuni criteri psicologici: carattere, temperamento, ecc.

ESEMPIO: Litigi familiari e scandali, divorzi, violenza domestica, atmosfera negativa nella squadra, ecc.

Cause personali di conflitti

Le cause personali dei conflitti sono strettamente correlate alle caratteristiche delle persone che vi partecipano. Di norma, sono determinati dalle specificità dei processi che si svolgono nella psiche umana durante la sua interazione con il mondo esterno e le persone che lo circondano.

I tipi di motivi addotti includono quanto segue:

La valutazione di una persona del comportamento di un altro inaccettabile- la natura del comportamento di ogni persona dipende dalle sue caratteristiche personali e psicologiche, oltre che dalle sue stato mentale, relazione con un'altra persona o situazione. Il comportamento e la comunicazione di una persona possono essere considerati da un partner come accettabili e desiderabili o come inaccettabili e indesiderabili.

ESEMPIO: Due persone si sono incontrate in una nuova azienda. Uno di loro è abituato a comunicare in una forma puramente scortese, a cui il resto dei membri dell'azienda è già normale, per l'altro tale comportamento è inaccettabile, per cui esprime la sua indignazione per questo. Le persone entrano in conflitto - sorge situazione conflittuale.

Basso livello di competenza socio-psicologica- si manifesta in situazioni in cui una persona non è preparata per azioni efficaci in situazioni di conflitto o non ha idea che molti modi senza conflitti possono essere usati per uscire da una situazione pre-conflittuale.

ESEMPIO: Tra i due uomini c'è un feroce litigio su nessuno tema caldo. Ma mentre uno di loro può portare argomenti a suo favore e risolvere la controversia verbalmente e senza aggressività, l'altro è abituato a risolvere tutti i problemi con l'aiuto dei suoi pugni. Non appena la situazione inizia a degenerare, si ricorre al contatto fisico: si verifica una situazione di conflitto, anche se prima poteva essere descritta come pre-conflitto e applicare ad essa molti modi per aggirare gli "angoli acuti".

Mancanza di stabilità psicologica- si fa sentire quando una persona non è in grado di sopportare l'impatto dei fattori di stress nell'interazione sociale.

ESEMPIO: La causa del conflitto qui può anche essere un banale "mercato delle pulci" al mattino nei trasporti: una persona ha calpestato accidentalmente il piede di un'altra, la seconda in risposta inizia a risentirsi e insultare la prima.

ESEMPIO: I coniugi al consiglio di famiglia non sono giunti a un compromesso, a seguito del quale la situazione è peggiorata ed è iniziato uno scandalo; in una riunione o nel corso di una conversazione disciplinare, i dipendenti non hanno raggiunto un consenso e la situazione è peggiorata: è iniziato un "debriefing", una resa dei conti, passaggi a personalità, ecc. Di conseguenza, inizia il conflitto.

periodo aperto

Un periodo aperto di conflitto è chiamato l'interazione conflittuale stessa o, più semplicemente, il conflitto stesso. Consiste nei seguenti passaggi:

Incidente. Rappresenta il primissimo scontro tra sudditi, durante il quale si cerca di utilizzare le proprie forze personali per risolvere la situazione a proprio vantaggio. Se le risorse di uno dei soggetti sono sufficienti ad assicurare un vantaggio a suo favore, allora il conflitto può essere risolto. Spesso, tuttavia, i conflitti si sviluppano ulteriormente a causa di una serie di incidenti. Inoltre, le interazioni conflittuali dei soggetti possono contribuire a cambiare la struttura iniziale del conflitto, modificarla, aggiungere nuovi incentivi per nuove azioni.

ESEMPIO: Durante una lite, le persone iniziano a utilizzare i metodi di combattimento adatti a loro: fare pressione l'un l'altro, interrompere, gridare, incolpare intensamente. Se uno degli avversari è riuscito a sopprimere il secondo, la lite potrebbe finire. Ma una lite può trasformarsi in un'altra, diventare un grave scandalo con tutte le conseguenze che ne derivano.

Escalation. Il processo di escalation può essere caratterizzato come una transizione dai negoziati al confronto attivo. A sua volta, la lotta darà origine a nuove emozioni più violente, che aumentano gli errori e la distorsione della percezione, che alla fine porta a una lotta ancora più intensa, ecc.

ESEMPIO: Durante una conversazione disciplinare, la conversazione tra colleghi si è trasformata in una feroce discussione, poi le persone hanno iniziato a diventare personali, insultarsi a vicenda, umiliarsi. Le emozioni hanno cominciato a prendere il sopravvento, annebbiando le menti degli avversari. Dopo aver lasciato l'ufficio, uno può iniziare ad accusare pubblicamente l'altro, l'altro può iniziare a persuadere gli altri dalla sua parte, tessere intrighi, complotti, ecc.

Resistenza equilibrata. Questa fase è caratterizzata dal fatto che l'interazione dei soggetti del conflitto continua, ma la sua intensità sta gradualmente diminuendo. I partecipanti sono consapevoli che la continuazione del confronto con l'ausilio di metodi energici non dà l'effetto corrispondente, tuttavia, le azioni delle parti per raggiungere una soluzione di compromesso o un accordo non sono state ancora osservate.

ESEMPIO: I partecipanti a uno scandalo familiare oa un grave conflitto sul lavoro iniziano a capire che le azioni che intraprendono per ottenere un vantaggio a loro favore non portano risultati, ad es. i loro sforzi sono vani; vengono intraprese azioni aggressive meno attive. Le parti si stanno gradualmente rendendo conto che è ora di raggiungere un accordo e stabilire relazioni normali, ma nessuna di loro è ancora apertamente d'accordo.

Fine del conflitto. Il significato di questa fase è che i soggetti del conflitto si stanno spostando dalla resistenza al conflitto alla ricerca di una risoluzione più adeguata della situazione al fine di porre fine al conflitto a qualsiasi condizione. Le principali forme di porre fine alle relazioni di conflitto possono essere chiamate la loro eliminazione, estinzione, risoluzione, risoluzione o sviluppo in un nuovo conflitto.

ESEMPIO: Le parti in conflitto giungono a un'intesa: il rapporto dei coniugi sta migliorando e sta diventando meno aggressivo, perché. entrambi hanno saputo incontrarsi a metà strada, comprendere posizioni opposte; I colleghi hanno trovato un linguaggio comune, hanno capito cosa non andava bene a nessuno e hanno risolto la loro controversia. Ma ciò potrebbe non accadere sempre: se la fine del conflitto è il suo sviluppo in un nuovo conflitto, le conseguenze possono essere molto deludenti.

Periodo post-conflitto (latente).

Il periodo postbellico, come quello prebellico, è nascosto e si compone di due fasi:

Parziale normalizzazione delle relazioni tra i soggetti. Si verifica nei casi in cui le emozioni negative che erano presenti nel conflitto non sono completamente scomparse. La fase presentata è caratterizzata dalle esperienze delle persone e dalla loro comprensione della loro posizione. Spesso c'è una correzione dell'autostima, dell'atteggiamento nei confronti dell'avversario, del livello delle proprie affermazioni. Anche i sensi di colpa per le azioni intraprese durante il conflitto possono aggravarsi, ma gli atteggiamenti negativi dei soggetti l'uno verso l'altro non offrono loro l'opportunità di iniziare immediatamente il processo di normalizzazione delle relazioni.

ESEMPIO: Gli sposi, tra i quali c'è stato un conflitto, si rendono conto della loro colpa, capiscono di aver sbagliato, ma in ognuno di loro c'è ancora risentimento, indignazione e altre emozioni negative che non permettono loro di chiedersi perdono l'un l'altro, dimenticano il scandalo, restituire al precedente il ritmo della vita.

Piena normalizzazione delle relazioni. Le relazioni possono finalmente normalizzarsi solo quando tutte le parti in conflitto si rendono conto che è molto importante trovare un modo per un'ulteriore interazione costruttiva. Questa fase è diversa in quanto durante la comunicazione le persone superano i loro atteggiamenti negativi, raggiungono la fiducia reciproca e prendono parte attiva a qualsiasi attività congiunta.

ESEMPIO: I colleghi al lavoro si sono fatti concessioni l'un l'altro, hanno vinto il loro orgoglio, in una certa misura hanno rivisto il loro atteggiamento nei confronti della situazione, del loro comportamento, del comportamento dell'avversario. È probabile che svolgeranno insieme qualsiasi compito assegnato dal leader, o addirittura giungeranno alla conclusione che le attività congiunte possono unirli e migliorare le relazioni.

Oltre ai periodi di dinamiche di conflitto presentati sopra, si può anche individuare un altro periodo, che è caratterizzato da differenziazione laterale. Ciò significa che il conflitto si sviluppa in aumento, a seguito del quale aumenta l'opposizione dei partecipanti. Il confronto tra le parti continua fino al momento in cui ogni ulteriore rafforzamento cessa di avere senso. Questo sarà il momento in cui inizierà l'integrazione del conflitto: il desiderio dei partecipanti di raggiungere un accordo adatto a ciascuno di loro.

ESEMPIO: Potresti aver visto il lungometraggio Angel Falls con Liam Neesson e Pierce Brosnan. Due eroi in tutto il quadro si oppongono, sono nemici inconciliabili, il loro obiettivo è uccidersi a vicenda. Ma la situazione alla fine del film si sviluppa in modo tale che questo obiettivo perde ogni rilevanza per ciascuno dei personaggi e, pur avendo l'opportunità di raggiungerlo, trovano un'altra via d'uscita dalla situazione. Di conseguenza, gli eroi non solo non si uccidono a vicenda, ma diventano anche persone che la pensano allo stesso modo con una missione comune.

Riassumiamo la lezione: la conoscenza delle cause e delle fasi di sviluppo dei conflitti è una condizione necessaria per padroneggiare l'abilità della loro prevenzione e neutralizzazione, perché, come si suol dire, il modo migliore per evitare un incendio è spegnere il suo focolare appena luccicante piuttosto che spegnere un fuoco già fiamma impetuosa. La capacità di uscire adeguatamente da eventuali conflitti si riduce principalmente alla capacità di trovare compromessi e fare concessioni.

Nelle prossime lezioni della nostra formazione parleremo dei modi e dei metodi di gestione, risoluzione e risoluzione dei conflitti, della loro prevenzione e prevenzione, e toccheremo anche più in dettaglio il tema del conflitto intrapersonale.

Prova la tua conoscenza

Se vuoi mettere alla prova le tue conoscenze sull'argomento di questa lezione, puoi fare un breve test composto da diverse domande. Solo 1 opzione può essere corretta per ogni domanda. Dopo aver selezionato una delle opzioni, il sistema passa automaticamente alla domanda successiva. I punti che ricevi sono influenzati dalla correttezza delle tue risposte e dal tempo impiegato per superare. Tieni presente che le domande sono diverse ogni volta e le opzioni vengono mescolate.

Il concetto di teragotenesi

Il nome della scienza della teratologia deriva dalla parola "teras", che in greco significa "mostro". La teratogenesi si traduce letteralmente come la riproduzione dei mostri. Attualmente, con questo termine si è inteso indicare vari disturbi di natura funzionale del neonato, che includevano anche un diffuso ritardo della crescita intrauterina e le ulteriori modificazioni comportamentali che ne derivano. Fino agli anni '50 non si sapeva nulla della teratogenesi e si credeva che i cambiamenti nei geni fossero la causa della maggior parte delle anomalie congenite.

difetti di nascita: classificazione

A seconda della frequenza del loro verificarsi, tutte le anomalie intrauterine sono divise in tre gruppi:

• Le malformazioni comuni sono considerate comuni se si verificano in una popolazione con una frequenza superiore a 1 caso per mille nati;
• Moderatamente presenti (la loro frequenza va da 0,1 a 0,99 casi per mille neonati);
• Malformazioni congenite rare (meno dello 0,01 per mille bambini).

A seconda della sua distribuzione nel corpo di un bambino, i CM si distinguono:

• natura isolata (di norma, un organo è interessato);
• sistemico (malformazione del sistema di organi);
• Multiplo (diversi sistemi sono interessati).

difetto di nascita a seconda della gravità delle manifestazioni cliniche e della prognosi per la vita, accade:

• Letale, che porta alla morte del bambino. La frequenza di tali malformazioni congenite è in media di circa lo 0,5%, fino all'85% dei bambini con queste anomalie non sopravvive fino alla fine del primo anno di vita;
• Medio-pesante, in cui è necessario Intervento chirurgico ai fini della sua rettifica (fino al 2,5%);
• MAP (anomalia minore dello sviluppo), che non richiede intervento chirurgico e non limita la vita del bambino (circa il 4%).

In base al tempo di esposizione al fattore negativo, il VPR è suddiviso in:

La patogenesi delle anomalie congenite

I meccanismi patogenetici della comparsa dei difetti sono attualmente ben compresi. Se l'embrione è danneggiato prima dell'introduzione nella mucosa uterina, si verifica la sua morte (in caso di cambiamenti irreversibili nelle cellule) o il suo recupero (in caso di danno reversibile). Man mano che l'embrione si sviluppa ulteriormente, i meccanismi di riparazione cellulare cessano di funzionare e qualsiasi violazione porterà alla formazione di un difetto. Il controllo genetico dell'embriogenesi può essere compromesso dall'esposizione a vari fattori aggressivi esterni (teratogeni).

I principali meccanismi di teratogenesi nel feto a livello cellulare saranno: violazioni della divisione cellulare (c'è un sottosviluppo dell'organo), il loro movimento (l'organo si troverà nel posto sbagliato) e la differenziazione (l'assenza di un organo o sistema di organi). A livello tissutale, i processi teratogeni saranno: morte prematura delle cellule, ritardo nel loro decadimento e riassorbimento, violazione del processo di incollaggio, con conseguenti difetti come chiusura dell'apertura naturale, fistola, difetto nei tessuti, ecc.

Quali sono i principali fattori di rischio per cui difetto di nascita molto più comune?

I principali fattori che contribuiscono sono:

• gravidanza non pianificata;
• Madre di età (oltre 35 anni);
• Controllo medico insufficiente prima del concepimento;
• L'incidenza delle infezioni virali;
• Assunzione di farmaci che hanno un pronunciato effetto negativo sul feto;
• Bere alcolici e fumare;
• uso di droga;
• Malnutrizione;
• La presenza di rischi professionali;
• Finanziamento insufficiente dell'assistenza sanitaria in molti paesi.

La presenza di quali condizioni patologiche è un'indicazione per la profilassi prenatale delle malformazioni congenite?

Affinché il nascituro non abbia difetti di nascita, una donna deve prepararsi in anticipo al concepimento e alla gravidanza in presenza dei seguenti fattori:

• Diabete mellito e altre malattie del sistema endocrino e del metabolismo;
• Precedenti aborti spontanei e morte fetale intrauterina;
• La presenza di una predisposizione ereditaria alle malformazioni;
• La nascita di bambini precedenti con ritardo di crescita intrauterino o prematuramente all'età gestazionale;
• La presenza di varie malattie croniche ( ipertensione arteriosa, epilessia, asma bronchiale, ecc.);
• sovrappeso e obesità;
• L'uso di droghe per un lungo periodo;
• Malattie infettive (in particolare toxoplasmosi e rosolia).

Come si previene la CVD?

Lo schema delle misure adottate per prevenire possibili difetti comprende:

Che cosa ti serve sapere?

Eduardo Castillo, un genetista brasiliano, ha formulato dieci comandamenti fondamentali per la prevenzione delle malformazioni congenite dei futuri figli. Includono i seguenti elementi:

1. Una donna deve ricordare che se è in grado di rimanere incinta, allora può esserlo in qualsiasi momento;
2. Dovresti completare la tua famiglia quando sei ancora giovane;
3. È necessario nell'ordine corretto passare, se necessario, il controllo prenatale;
4. Si consiglia di vaccinare contro la rosolia prima del concepimento;
5. È necessario escludere l'uso di droghe, ad eccezione del più necessario per te;
6. Non bere alcolici e fumare;
7. si consiglia inoltre di evitare le zone fumatori;
8. Assicurati di mangiare bene e in modo completo, preferibilmente frutta e verdura;
9. Conoscere i rischi per la gravidanza sul posto di lavoro;
10. In caso di dubbio, cerca risposte dal tuo medico per tutte le domande.

Foto: Alexander Anatolievich Kryukov, ortopedico, MD

Pertanto, si può concludere che la maggior parte delle anomalie congenite nel feto si verificano a causa di uno sviluppo alterato dell'uovo fecondato. Tale violazione può verificarsi in qualsiasi momento dopo il concepimento. È stato dimostrato che quanto prima si verifica l'aborto spontaneo, tanto più grave è il cambiamento. Durante i primi tre mesi di gestazione, circa il 75% degli aborti spontanei è spiegato dalla presenza di varie mutazioni nei geni e nei cromosomi. L'acido folico ha la capacità di potenziare le proprietà ricostituenti del feto e proteggerlo dai danni, pertanto è consigliato a tutte le donne a rischio di insorgenza di malformazioni congenite.

Disposizioni generali

Voglio ricordarti che il corpo umano è costituito da innumerevoli cellule che formano tessuti e organi. Organi diversi hanno la capacità di riprendersi a vari livelli, ma in tutti i casi il processo di riproduzione e rinnovamento cellulare è soggetto alle leggi generali del corpo: è controllato e regolato dal sistema nervoso, il sistema ghiandolare. secrezione interna e così via.

Lo sviluppo inizia con il fatto che un gruppo di cellule, sotto l'influenza di determinati motivi, esce parzialmente da tale controllo e inizia a moltiplicarsi in modo indipendente. Questo gruppo di cellule è l'obiettivo principale del tumore. La riproduzione delle cellule in esso acquisisce, per così dire, un carattere autonomo. Le cellule formatesi in questo caso, in alcuni casi sviluppandosi, diventano gradualmente "mature", avvicinandosi nella loro struttura alle cellule del tessuto da cui hanno avuto origine, in altri casi lo raggiungono solo parzialmente, o addirittura rimangono "immature" completamente, perdendo completamente la somiglianza con le normali cellule di questo tessuto.

Allo stesso tempo, è chiaro che il grado di maturità cellulare determina il grado di malignità del tumore: maggiore è la maturità delle cellule, meno maligno è il tumore e viceversa. Allo stesso tempo, tumori con diversi gradi di malignità possono svilupparsi nello stesso organo. La malignità del tumore si manifesta nella sua tendenza alla crescita progressiva, nella capacità di germinare i tessuti circostanti e formare focolai portatili di crescita tumorale lontani dall'obiettivo primario: le cosiddette metastasi.

È anche necessario dire che spesso si osserva un effetto sfavorevole di un tumore sul metabolismo: distorce il metabolismo, in relazione al quale il corpo viene gradualmente avvelenato dai prodotti del metabolismo disturbato e si sviluppa l'esaurimento. Tutte queste proprietà si manifestano in diversi tipi di tumori e non si esprimono allo stesso modo. La proprietà più permanente tumore malignoè la sua tendenza alla crescita progressiva. Casi di questo tipo sono studiati con molta attenzione, poiché suggeriscono che il corpo umano possieda apparentemente una sorta di agenti protettivi contro il tumore, che, in determinate condizioni, possono arrestare la crescita del tumore. È possibile che l'apparizione nel corpo umano di un focolaio tumorale ad esso estraneo porti alla formazione dei cosiddetti anticorpi, simili a quelli che si formano durante molti malattie infettive in risposta all'attacco microbico. Tutto ciò è di grande interesse, poiché si aprono nuove opzioni di trattamento. malattie neoplastiche: se impariamo a stimolare i meccanismi protettivi del corpo umano nella giusta direzione e incoraggiarli a produrre più attivamente anticorpi antitumorali, allora aiuteremo il corpo a combattere il tumore con maggior successo.

Come ho detto, la forma più comune di tumori maligni è il cancro. Gli statistici hanno calcolato che nel mondo ogni 100.000 persone all'anno, in media, 135 persone si ammalano di cancro. Come può sembrare a prima vista, c'è un chiaro e costante aumento dell'incidenza del cancro. Ma, in primo luogo, con lo sviluppo della scienza medica, nel corso degli anni, decenni, i metodi per riconoscere e rilevare il cancro sono senza dubbio migliorati. I dati riportati sono totali e si riferiscono all'intera popolazione, indipendentemente dall'età. Allo stesso tempo, è risaputo che il cancro è una malattia delle persone principalmente degli anziani. Questo è facile da verificare osservando le figure seguenti. Tra 100mila uomini di età inferiore ai 30 anni, il numero annuo di casi di cancro è di 7-8 persone. Nello stesso gruppo di uomini di età compresa tra 30 e 39 anni, il numero di casi è già di 48-50 persone, di età compresa tra 40 e 49 anni - 185 persone. Nel prossimo decennio di vita, cioè tra i 50 ei 59 anni, il numero di casi di cancro ogni 100mila uomini è già di 460 persone, e all'età di oltre 60 anni questa cifra quasi raddoppia: 820-830 persone. Approssimativamente la stessa dipendenza dall'età può essere stabilita analizzando l'incidenza del cancro tra le donne. Come mostrano le statistiche, queste cifre rimangono quasi costanti per molto tempo: le loro fluttuazioni in una direzione o nell'altra sono molto insignificanti.

Sì, dipende molto dalla persona. È noto che con un miglioramento delle condizioni economiche, materiali e sociali della vita delle persone, con un miglioramento del loro benessere, aumenta anche l'aspettativa di vita umana. L'aumento dell'aspettativa di vita porta ad un aumento del numero di persone anziane. Tra le persone di questa età, come abbiamo visto, l'incidenza del cancro è molto alta, quindi è naturale che ci siano sempre più malati di cancro. Nei paesi in cui l'aspettativa di vita umana non supera i 35-40 anni, vi è spesso un'incidenza di cancro relativamente bassa, dovuta in gran parte al fatto che le persone semplicemente non raggiungono l'età in cui il cancro è più comune. Ma voglio rassicurarti sul fatto che un aumento del numero assoluto di malati di cancro non significa che le persone abbiano maggiori probabilità di contrarre questa malattia. Tuttavia, se non ci sono prove convincenti di un aumento dell'incidenza complessiva del cancro, si possono notare alcuni cambiamenti nella frequenza delle singole forme di cancro nel tempo. Ad esempio, negli ultimi decenni, l'incidenza del cancro ai polmoni è indubbiamente aumentata, mentre l'incidenza del cancro allo stomaco in alcuni gruppi ha mostrato una tendenza al ribasso. Naturalmente, le persone hanno domande: è possibile proteggersi dal cancro - per prevenirlo. Sì, l'attuale livello delle nostre conoscenze scientifiche nel campo delle cause del cancro e del suo sviluppo rende la prevenzione del cancro, sebbene difficile, ma del tutto possibile a una condizione indispensabile: che sia affrontata non solo dallo stato e dalla società, ma anche da singoli gruppi, famiglie, ogni persona. Le misure statali, gli sforzi degli operatori sanitari, il lavoro attivo del pubblico e la lotta individuale contro vari pericoli che minano la salute umana e causano malattie che precedono il cancro si tradurranno in una diminuzione dell'incidenza del cancro e, successivamente, nella completa eliminazione di questo malattia grave nel nostro paese. Questa affermazione si basa sull'attuale conoscenza delle condizioni di vita che contribuiscono a far ammalare il cancro; SU metodi esistenti eliminazione ed eliminazione degli effetti dannosi sul corpo; sullo sviluppo di metodi per curare le malattie che precedono l'insorgenza del cancro. Nel nostro Paese ci sono tutte le opportunità per una fruttuosa lotta per la salute umana, la prima delle quali è la piena disponibilità e gratuità di personale altamente qualificato cure mediche popolazione. Lo stato dell'organismo dipende direttamente dall'influenza delle condizioni esterne dell'esistenza e la malattia non si manifesta immediatamente e non all'improvviso; è causato e mantenuto a lungo da cause esterne. Un ruolo importante nella prevenzione delle neoplasie maligne è svolto dalle misure di protezione dall'inquinamento di aria, suolo, mari, fiumi, fonti di approvvigionamento idrico per la popolazione con acqua potabile, serbatoi con rifiuti, rifiuti e liquami provenienti da fabbriche, fabbriche e costruzioni siti. È necessario rinunciare a cattive abitudini e abilità: atteggiamento negligente nei confronti dell'igiene del proprio corpo, dell'abbigliamento, abbandono della pulizia non solo a casa, ma anche al lavoro, abuso di alcol e fumo, violazioni dell'igiene alimentare. Voglio dire che il cancro colpisce una varietà di organi. L'esofago, lo stomaco, l'intestino crasso, il pancreas, il fegato, la laringe, i polmoni, la ghiandola mammaria e l'utero, la pelle, la mucosa orale, la lingua sono le sedi tumorali più comuni. Gli scienziati hanno a lungo prestato attenzione al fatto che la frequenza di diverse localizzazioni del cancro in diversi paesi del mondo, tra diverse nazionalità e nazionalità non è la stessa. Questo è un fatto molto interessante e pratico. Quindi, ad esempio, è stato riscontrato che i giapponesi soffrono di cancro allo stomaco più di 2 volte più spesso dei rappresentanti della razza bianca. L'incidenza del cancro al seno tra le donne nei paesi europei è molto più alta che tra le donne di nazionalità orientale. Il cancro al fegato si verifica in alcuni paesi dell'Africa e del sud-est asiatico. Il cancro della pelle è più comune nelle persone che vivono nei paesi delle latitudini meridionali. La distribuzione disomogenea del cancro si trova anche all'interno di un paese, specialmente uno che ha un vasto territorio. Al contrario, in alcune repubbliche di più alte prestazioni sull'incidenza del cancro esofageo. Inoltre, l'incidenza disomogenea del cancro di una località o dell'altra si riscontra talvolta anche tra la popolazione della stessa repubblica, che ha un territorio relativamente piccolo, confrontando l'incidenza nelle sue varie regioni. Gli scienziati di tutto il mondo prestano grande attenzione a questi problemi. In questa direzione si stanno svolgendo ricerche serie e su larga scala, in particolare nel nostro Paese. La distribuzione irregolare non è dovuta a uno, ma a una serie di motivi. Ma prima di procedere alla loro considerazione, è necessario conoscere brevemente le teorie esistenti sull'insorgenza del cancro.

Sulla base di fatti moderni, voglio dirti che un tumore canceroso non si verifica mai nelle persone normali funzioni fisiologiche, con metabolismo normale, nei tessuti immodificati. È stato clinicamente e sperimentalmente stabilito che alcuni processi patologici precedono la comparsa di un tumore più spesso di altri. Pertanto, questi processi cronici sono chiamati malattie precancerose o precancerose. Ma l'insorgenza di un tumore maligno in una persona che soffre di queste malattie non è obbligatoria. Posso fare diversi esempi. Gastrite cronica - molto malattia frequente, e un tumore maligno dello stomaco si verifica in una piccolissima percentuale di casi. Una protesi difettosa che ferisce il bordo della lingua è un evento comune, ma un tumore maligno si verifica solo in pochi di quelli esposti a questo trauma. Molte persone hanno l'abitudine di togliere una verruca o un brufolo sul viso, strappando la crosta da una ferita a lungo termine che non guarisce, ma non tutti sviluppano un tumore maligno in questo luogo. La maggior parte delle malattie precancerose rappresenta solo uno sfondo favorevole per l'insorgenza di un tumore maligno, ma questa occorrenza non è necessaria, pertanto sono chiamate malattie precancerose opzionali. Il rischio di cancro sulla base di una malattia precancerosa per ogni dato paziente non è molto elevato. Con una distribuzione significativa di questi tra la popolazione, il numero totale di casi può essere significativo. Pertanto, la lotta contro queste malattie - l'identificazione dei pazienti e il loro tempestivo trattamento qualificato - è compito non solo delle istituzioni oncologiche.

Va inoltre notato che la registrazione di questi pazienti e il trattamento qualificato vengono effettuati nelle consultazioni femminili e nelle stanze ginecologiche - pazienti con malattie degli organi genitali esterni, formazioni pigmentate con tendenza a crescere e ulcerarsi, erosioni e polipi della cervice, polipi ghiandolari della mucosa, tumori benigni delle ovaie; terapisti - pazienti con gastrite cronica, ulcere gastriche, colite ulcerosa cronica; nei chirurghi - pazienti con mastopatia nodulare e diffusa, papillomi del labbro inferiore, polipi singoli e multipli del retto, ragadi non cicatrizzanti a lungo termine e fistole del canale anale; negli istituti dentistici, presso i dentisti - pazienti con patologia della mucosa orale, ulcere non cicatrizzanti a lungo termine e crepe nella mucosa dopo l'eliminazione della causa che le ha causate; nelle istituzioni otorinolaringoiatriche, presso otorinolaringoiatri - pazienti con papillomi della mucosa nasale, rinofaringe, laringe e trachea; nei dispensari cutanei e venerei, presso i dermatologi - pazienti con ulcere e fistole non cicatrizzanti a lungo termine, con macchie senili e verruche di natura congenita e acquisita, specialmente in luoghi soggetti a frequenti traumi, o con aumento delle loro dimensioni, densità; con cheratosi senile, corno della pelle; urologi - pazienti con patologia della vescica, papillomi; cistite cronica di eziologia professionale (nei lavoratori dell'industria della tintura all'anilina). Gli oncologi monitorano la registrazione e il trattamento dei pazienti con malattie precancerose nelle istituzioni elencate e nelle sale mediche generali. Monitorano periodicamente la registrazione e il trattamento di tali pazienti. Tra le malattie precancerose ce ne sono alcune che si distinguono per una percentuale maggiore di possibile transizione del processo al cancro. Ci sono malattie precancerose in cui il momento della trasformazione maligna è difficile da determinare. Sfortunatamente, ci sono anche tali processi precancerosi che alla fine portano necessariamente a una crescita maligna. Sono chiamati precancerosi obbligati (obbligatori). Queste malattie sono poche. I precancro obbligati sono soggetti all'osservazione diretta nelle istituzioni oncologiche. Il trattamento di questi pazienti viene effettuato secondo le indicazioni degli oncologi e sotto il loro controllo. Le malattie con una maggiore possibilità di crescita maligna e che richiedono metodi speciali per determinare l'insorgenza della crescita tumorale comprendono l'ulcera gastrica, la gastrite focale e la poliposi familiare dell'intestino crasso. I pazienti con malattie precancerose sono soggetti a trattamento radicale in istituti specializzati. Questo trattamento è spesso complesso e lungo. Come ogni persona sana, il paziente spesso non accetta interventi così estesi se la malattia procede senza perdita di sangue e disfunzione intestinale. In alcuni pazienti, tale intervento è associato a un certo rischio. Allo stesso tempo, i pazienti registrati nell'ufficio oncologico sono sottoposti a monitoraggio sistematico ogni 3-6 mesi, terapia conservativa e trattamento dietetico al fine di prevenire ulteriori lesioni ai polipi e rimuovere l'accompagnamento componente infiammatoria. Tuttavia, se durante il successivo studio di controllo viene rilevata una crescita maligna, le indicazioni per il trattamento chirurgico diventano vitali. In alcune malattie precancerose della pelle del viso, quando il trattamento radicale è associato a danni estetici e morali, viene eseguita anche l'osservazione e, se necessario, la terapia conservativa, che riduce il rischio di crescita maligna. Ai primi segni dell'inizio della crescita del tumore, le indicazioni per il trattamento radicale si espandono, diventano vitali.

Inoltre, la formazione di malattie precancerose e cancro in una persona è influenzata dalla sua costituzione genetica, dall'equilibrio ormonale, da un'alimentazione mal organizzata, dalla presenza nell'ambiente di fattori dannosi specifici e non specifici che modificano l'ambiente interno di una persona. Lo stato precanceroso del corpo è una malattia cronica che si sviluppa da sostanze irritanti ad azione costante. All'inizio è impercettibile per una persona, ma nel tempo, a volte molto lungo, non canceroso malattie croniche in qualsiasi organo o tessuto. Se queste malattie vengono rilevate in tempo, le cause che le causano vengono eliminate e il paziente viene sottoposto a un trattamento tempestivo, è possibile prevenire la formazione di un tumore maligno nel corpo. La presenza di uno stato di malattia generale dell'intero organismo come precursore dell'insorgenza del cancro di qualsiasi organo, come terreno su cui il cancro può svilupparsi, è riconosciuta da tutti gli oncologi e clinici.

Voglio sottolineare ancora una volta, basandomi su numerosi studi, che il cancro non sempre si verifica anche su un terreno ben preparato, cioè non tutte le malattie precancerose finiscono con la comparsa del cancro. In considerazione dell'importanza dei dati ottenuti, dovremmo soffermarci su di essi in dettaglio, principalmente sulla dottrina dell'immunità.

Diamo un'occhiata ai meccanismi di difesa umana, grazie ai quali una persona vive e si sviluppa, respingendo qualsiasi infezione e patologia. L'immunità si riferisce all'immunità del corpo agli agenti infettivi (batteri, virus) oa qualsiasi sostanza estranea. In sostanza, questa è la capacità di un organismo di "riconoscere" inequivocabilmente materiale geneticamente alieno penetrato dall'esterno o originatosi nel corpo e di distruggerlo. L'immunità nel corpo viene effettuata da una combinazione di fattori ereditari o acquisiti individualmente durante la vita, che impediscono la penetrazione e la riproduzione nei tessuti e negli organi di microbi patogeni e l'azione dei prodotti che secernono. Corpi stranieri(comprese le cellule tumorali) che sono penetrate nel corpo o si sono formate in esso, provocano risposte, a causa delle quali vengono distrutte. Si può affermare che qualsiasi cellula diversa (mutante) dal tipo cellulare geneticamente costante del corpo in almeno un gene è inevitabilmente considerata aliena e rimossa dal corpo. Questo vale anche per le cellule tumorali che, a causa della comparsa di nuove forme genetiche in esse, sono estranee al corpo. L'immunologia distingue tra immunità naturale (innata), immunità acquisita da una persona durante la vita dopo aver trasferito con successo infezioni e immunità artificiale - la cosiddetta immunizzazione (ad esempio vaccinazioni contro rabbia, tetano, ecc.). È stato stabilito che il sistema protettivo del corpo umano è costituito da due sostanze biologiche: anticorpi - proteine ​​prodotte dall'organismo in risposta alla comparsa di una sostanza estranea in organi e tessuti, e linfociti - uno dei tipi di globuli bianchi prodotti da midollo osseo. L'immunità, sia naturale che acquisita, può essere generale (immunità a molti pericoli patologici) e specifica (cioè solo a una particolare malattia). Particolarmente specifica è l'immunità causata dall'immunizzazione contro qualsiasi infezione (vaiolo, tetano, rabbia, ecc.). Pertanto, il sistema immunitario è la prima linea di difesa del corpo contro batteri estranei e nocivi, virus, cellule estranee e, in particolare, cellule tumorali (mutanti). Le osservazioni degli scienziati sull'interazione delle formazioni cellulari nel corpo hanno stabilito che nel processo di estinzione delle cellule obsolete e di sostituzione con nuove, giovani, ci sono sempre cellule mutanti, e non importa quanto sia perfetto l '"apparato" che assicura il identità delle cellule figlie, cellule con una copia errata delle madri. Sono "estranei" che hanno cambiato le loro proprietà durante il processo di divisione cellulare. Infatti, tutte le persone nel processo di rigenerazione cellulare di organi e tessuti hanno cellule mutanti, ma a guardia della salute del corpo c'è un sistema immunitario sorprendente e impeccabile, i cui compiti includono l'identificazione, la distruzione e il rifiuto di cellule "estranee" o anche i loro gruppi insignificanti dal corpo. Il fallimento del sistema immunobiologico del corpo porta alla formazione di colonie di cellule tumorali, vengono raggruppate in un tumore, e quindi si verifica una malattia maligna, la cui lotta diventa sempre più difficile e spesso inefficace man mano che il tumore cresce. L'immunità generale può essere rafforzata, ma, sfortunatamente, a causa del comportamento irragionevole delle persone difesa immunitaria gradualmente si indebolisce. Di conseguenza, il cancro si sviluppa lentamente in alcune persone (per anni), mentre in altre rapidamente, nell'arco di diversi mesi. La mancanza congenita di immunità negli esseri umani è, fortunatamente, molto rara. Allo stesso tempo, i bambini si ammalano di cancro in tenera età e muoiono rapidamente: il tumore si sviluppa rapidamente. Negli adulti, la difesa immunitaria si indebolisce e diventa insolvente a causa di vari fattori avversi. ambiente esterno ma principalmente a causa di cattive abitudini e abilità. Questo può spiegare e varie localizzazioni cancro negli esseri umani. Le sostanze che hanno un effetto dannoso sul corpo umano e le sue difese possono entrare in contatto, ad esempio, con la pelle, con la mucosa dello stomaco e dell'intestino, con i polmoni, ecc. Si verifica una malattia d'organo: un precancro e se il contatto di questo organo con una sostanza nociva, si svilupperà un vero tumore canceroso. Ci sono sostanze speciali che, se irritate sperimentalmente nei tessuti viventi e negli organi degli animali, provocano tali cambiamenti nei tessuti che causano il cancro. Queste sostanze sono chiamate cancerogene. Alcuni di loro sono comuni nell'atmosfera delle città, nelle nostre case, possono entrare e formarsi nel cibo, ecc. Sono relativamente facili da eliminare osservando una serie di requisiti igienici.

Tuttavia, voglio rassicurarti e dire che la loro presenza da sola non è sufficiente per l'insorgenza di una malattia precancerosa. Inoltre, alcune loro combinazioni sono importanti, in cui la loro azione è notevolmente migliorata. Questa è la cosiddetta sommatoria delle azioni. La conoscenza di questo processo ci consentirà di prevenire la formazione del cancro curando il paziente dalle malattie precancerose. E questo è molte volte più facile da fare che curare un paziente da un cancro già sviluppato. In medicina è stato a lungo stabilito che un tumore canceroso origina dalle cellule epiteliali dell'organo o dalle cellule del tessuto su cui si sviluppa. È noto che nel corpo di una persona sana avvengono costantemente processi fisiologici di sostituzione di cellule obsolete con nuove. La formazione di un tumore maligno si verifica quando i meccanismi che regolano la crescita cellulare sono indeboliti. Si verifica una riproduzione illimitata e sfrenata delle cellule e, cosa più importante, perdono le loro normali funzioni, acquisiscono nuove proprietà: germinano negli organi e nei tessuti vicini, li distruggono, metastatizzano in altre parti del corpo, anche lontane dal focus principale. Le cellule tumorali diventano autonome dall'organismo in cui hanno avuto origine, assorbono aminoacidi, enzimi e vitamine e conducono l'organismo alla morte.

Immergiamoci nella storia e vediamo come si è sviluppata la dottrina dei tumori cancerosi. Una delle prime teorie è la teoria dei germi germinali proposta dallo scienziato tedesco Konheim. Conheim credeva che durante lo sviluppo del corpo umano in varie parti del corpo dell'embrione, più cellule di quanto ti serve per costruire questa parte del corpo. Queste cellule, essendo come inutilizzate, possono spostarsi verso altri organi e tessuti. Non si riproducono, ma potenzialmente conservano un'elevata capacità di riprodursi e crescere. Questo tipo di germi dormienti può rimanere in uno stato calmo e immutato per lungo tempo - anni e decenni, e poi improvvisamente iniziare a moltiplicarsi rapidamente, formando un tumore.

Poco dopo, lo scienziato tedesco Virchow più di 100 anni fa suggerì che le ripetute irritazioni meccaniche o chimiche dei tessuti sono importanti per l'insorgenza del cancro. Ha richiamato l'attenzione, ad esempio, sul fatto che i tumori cancerosi dello stomaco si verificano spesso nella sua sezione di uscita, nella regione del cosiddetto piloro, una polpa muscolare che ritarda l'uscita delle masse alimentari dallo stomaco. Qui c'è un certo ristagno di masse alimentari, che sistematicamente, di giorno in giorno, in una certa misura danneggiano la mucosa gastrica. La teoria di Virchow era chiamata teoria dell'irritazione. Successive osservazioni confermarono le sue supposizioni. Ad esempio, le osservazioni sullo sviluppo del cancro della pelle negli spazzacamini hanno dato motivo di presumere che il nero di fornace non sia quasi l'unica sostanza che ha la capacità di provocare la crescita del tumore nei tessuti al contatto con essi.

A conferma, posso offrirti una serie di esempi. Catrame e polvere di carbone, paraffina, una serie di vernici all'anilina, alcuni oli minerali, composti chimici contenenti cromo, arsenico, ecc. Attualmente, il numero di agenti cancerogeni noti è di centinaia. Per dimostrare l'effetto cancerogeno di tutte queste sostanze nei laboratori di molti paesi del mondo, sono stati condotti numerosi esperimenti su animali: topi, ratti, porcellini d'India, conigli, scimmie. È diventato chiaro che la parte ultravioletta dello spettro solare ha proprietà cancerogene. Per dimostrarlo, sono stati condotti esperimenti con l'irradiazione di animali con i raggi di una lampada al quarzo di mercurio. Come prevedibile, i tumori in questo caso sono sorti anche più velocemente che sotto l'influenza della luce solare. È molto interessante che il corpo di un animale possa essere esposto a influenze cancerogene non solo dall'esterno. Questi effetti possono avere alcune sostanze formate nel corpo. Meravigliosa? NO. Questi includono principalmente ormoni - prodotti delle ghiandole endocrine (ghiandole surrenali, ghiandole sessuali, ghiandola pituitaria, ecc.). In effetti, i processi tumorali sono, prima di tutto, processi di rapida riproduzione e crescita delle cellule. Il ruolo degli ormoni nel processo di crescita e sviluppo dell'organismo animale è ben noto. Quindi, ad esempio, gli ormoni ovarici provocano un aumento dell'utero e delle ghiandole mammarie durante la gravidanza, un aumento e un ingorgo delle ghiandole mammarie in una donna durante le mestruazioni, una quantità eccessiva di ormone ipofisario fa diventare una persona gigantesca o malformata. parti separate corpo - dita, naso (la cosiddetta acromegalia).

Al momento, posso dire con certezza che l'influenza delle ghiandole endocrine, in particolare delle ghiandole sessuali, sullo sviluppo dei tumori è fuori dubbio. L'effetto cancerogeno degli ormoni ovarici non si basa sul fatto che contengono una sostanza cancerogena nella sua composizione chimica, ma sull'effetto fisiologico di questi ormoni sulle cellule delle ghiandole mammarie. Sotto l'influenza degli ormoni estrogeni, inizia una maggiore riproduzione di queste cellule, che, per così dire, crea una predisposizione per la loro ulteriore trasformazione tumorale. Certo, non dovrebbe essere inteso in modo tale che la gravidanza e cicli mestruali irto di qualche pericolo da questo punto di vista. Quindi, ad esempio, nelle donne durante il periodo di sbiadimento delle mestruazioni, i fibromiomi - tumori - si sviluppano spesso nell'utero. natura benigna. Osservazioni simili sono state ottenute anche nell'esperimento.

Risulta una sorta di contraddizione: da un lato, un aumento del contenuto dell'ormone stimola la formazione di tumori, dall'altro, una quantità insufficiente di ormone è anche la causa del loro verificarsi. Posso spiegare questo paradosso come segue: lo squilibrio ormonale è di primaria importanza - il rapporto tra le quantità di diversi tipi di ormoni nel corpo, che normalmente viene mantenuto a un certo livello costante a causa della stretta relazione delle ghiandole endocrine. L'attenzione è stata a lungo attirata sul fatto che i tumori spesso sorgono dove qualche tempo fa c'era una specie di lesione, anche una sola, come un livido. Soprattutto spesso, la connessione tra l'aspetto di un tumore e una lesione può essere stabilita, ad esempio, con un tumore maligno delle ossa: il sarcoma, che colpisce le ossa della coscia, della parte inferiore della gamba e della spalla. Le ghiandole mammarie e i testicoli sono predisposti alla comparsa di tumori dovuti a traumi. Tutti i suddetti fattori che contribuiscono alla comparsa di un tumore (esposizione a sostanze chimiche, varie fonti di radiazioni, traumi fisici, ecc.) Hanno qualcosa in comune, vale a dire, causano tutti irritazione delle cellule dei tessuti, in un modo o nell'altro danno loro.

Ad essere onesti, tutti i fatti di cui sopra sono stati testati sugli animali. Sì, il mondo è crudele, ma conducendo tempestivamente ricerche preventive è possibile prevenire la malattia stessa e salvare centinaia di vite. Nei laboratori è stato a lungo sviluppato un metodo per trapiantare i tumori da un animale all'altro. Un pezzo di tumore prelevato da un animale con un tumore viene posto sotto la pelle di un animale sano e in alcuni casi vi attecchisce. Le cellule tumorali continuano a moltiplicarsi, il tumore cresce e si sviluppa, ma già in un nuovo ospite. A quanto pare, non si può contare sul successo dell'esperimento, perché le cellule tumorali sono state completamente distrutte, anche le particelle più piccole sono rimaste sul filtro. Tuttavia, in alcuni casi, il tumore si sviluppa ancora. Nel tentativo di spiegare questo fenomeno, gli scienziati hanno suggerito che le cellule tumorali contengano un virus che è l'agente eziologico di questo tumore. Le cellule vengono distrutte, distrutte, ma il virus è intatto. Paradosso? Non proprio. Le sue particelle sono così piccole che non sono affatto sempre visibili anche con l'aiuto di uno speciale microscopio elettronico, che aumenta di decine di migliaia di volte e, naturalmente, passano liberamente attraverso il filtro più affidabile.

Come puoi vedere, nessuna delle teorie considerate sull'origine del cancro non è completamente esaustiva. Sì, dopotutto, un fattore può causarne un altro e la loro azione combinata può portare allo sviluppo di un tumore, quindi, al momento, la cosiddetta teoria multifattoriale dell'insorgenza del cancro ha il massimo riconoscimento. La sua essenza sta nel riconoscere che un'ampia varietà di effetti dannosi sul corpo - fisici, chimici, biologici, ecc. ora ha una solida base scientificamente fondata e comprovata dalla pratica. L'elenco delle malattie precancerose è limitato e esse stesse non si trasformano necessariamente in cancro. A volte è sufficiente eliminare le influenze dannose dell'ambiente esterno, osservare l'igiene alimentare, abitativa, personale, abbandonare per sempre le cattive abitudini e curare i disturbi metabolici in modo che la malattia precancerosa scompaia da sola. In altri casi, oltre alle misure di cui sopra, è necessario applicare il trattamento, ma sempre in modo tempestivo, prevenendo l'insorgenza della malattia.

Consideriamo infine i fattori che influenzano lo sviluppo del tumore. Attualmente, gli scienziati hanno più di 400 diversi fattori fisici, chimici e biologici che possono causare il precancro. Tuttavia, va ripetuto che anche influenze ovviamente dannose non possono sempre portare allo sviluppo del cancro sulla base del precancro.

I fattori cancerogeni si dividono in fisici, chimici e biologici. I fattori fisici includono i raggi del sole - radiazione solare, varie sostanze radioattive, raggi X, raggi cosmici, vibrazioni ultrasoniche, forti effetti della temperatura - ustioni e congelamento, lesioni meccaniche.

Cominciamo con il nostro sole preferito, sotto il quale amiamo prendere il sole, soprattutto da qualche parte sulla costa della Crimea. Non tutto è così liscio! L'eccesso di radiazione solare è un potente cancerogeno fisico. Tutti voi sapete bene che i raggi sono la fonte della vita e della salute sulla Terra. Per rafforzare il corpo, il medico a volte prescrive prendere il sole rigorosamente dosato. Possono verificarsi ustioni cutanee se non viene rispettato il periodo ottimale di esposizione al sole. La permanenza di una persona nuda, soprattutto nel sud del Paese in estate, sotto la luce diretta del sole può portare non solo a lesioni cutanee, ma anche a colpi di sole, accompagnati da febbre alta, delirio e talvolta perdita di coscienza. Le persone anziane con cardiopatia vascolare possono manifestare infarto del miocardio. Con l'esposizione a lungo termine alla luce solare sulla pelle umana, principalmente su parti aperte del corpo - viso e mani, sulla pelle del viso, orecchie, labbro inferiore, superficie posteriore delle mani, possono formarsi macchie scure, che sono precancerose malattie. Tra i residenti dei paesi tropicali con il colore della pelle bianca, le malattie precancerose del labbro inferiore sono molte volte più comuni che tra le persone dalla pelle scura, il che è spiegato dalle proprietà protettive del pigmento della pelle. Come ho già detto, e questo va ricordato con fermezza, per l'insorgenza del precancro, oltre alla graduale esposizione a stimoli specifici o aspecifici, è necessario uno stato patologico del metabolismo: l'inferiorità del sistema immunitario. Se i processi metabolici nel corpo procedono all'interno norme fisiologiche Se le condizioni di vita, lavoro, riposo e alimentazione sono complete, questo protegge una persona dal precancro. Per proteggersi dal sole, gli europei che vivono nei caldi paesi subequatoriali ed equatoriali, dove la luce solare diretta contiene una grande quantità di raggi ultravioletti, indossano principalmente abiti bianchi.

L'azione dei raggi X e dei raggi del radio si basa sull'irradiazione di energia di grande intensità. La quantità necessaria per il trattamento del paziente è prescritta da un medico, specialista in radioterapia. I raggi X utilizzati nelle sale radiologiche di ospedali e policlinici per esami preventivi di persone o per diagnosticare una malattia non possono causare malattie o complicazioni nei pazienti e sono praticamente sicuri. All'inizio del nostro secolo, quando non conoscevano i metodi di protezione dalle radiazioni, non conoscevano esattamente i confini tra dosi terapeutiche e minacciose di radiazioni, si verificavano spesso malattie precancerose della pelle (principalmente tra il personale al servizio di queste installazioni). E se il personale malato non lasciava il lavoro e continuava a essere irradiato giorno dopo giorno per diversi anni, si sviluppava il cancro della pelle. La leucemia, che è caratterizzata da un forte calo del numero di globuli bianchi nel sangue, è particolarmente spesso osservata tra gli organi interni causati dall'energia radiante. Se ti proteggi in modo tempestivo da fonti di radiazioni, sebbene molto deboli, ma ad azione prolungata, non si verificheranno malattie precancerose. Durante le esplosioni nucleari, i raggi e le particelle radioattive vengono dispersi nell'atmosfera. La più alta concentrazione di radiazioni ionizzanti si osserva al centro e diminuisce verso la periferia. Tuttavia, il movimento dell'atmosfera, vorticoso e proprio il vento può trasportare radiazioni di grande intensità a grande distanza e causare danni a esseri viventi e piante molto lontane dal centro dell'esplosione. Dal punto di vista della possibilità di insorgenza di precancro nell'uomo sotto l'influenza di queste radiazioni, qui si applica anche la legge oncologica generale: dipendenza dall'entità della dose di radiazioni e, soprattutto, dalla sua ripetizione e durata. L'aumentata suscettibilità a tali radiazioni dipende direttamente dallo stato del metabolismo, dall'insufficienza delle funzioni corporee. Come sai, il primo bombe atomiche furono sganciati sulle città giapponesi di Hiroshima e Nagasaki. Allo stesso tempo, oltre alla distruzione di un gran numero di persone al centro dell'esplosione, ci furono distruzioni di massa lungo la sua periferia.

Già negli anni a venire, le osservazioni di persone sopravvissute ai bombardamenti e sopravvissute hanno mostrato, prima di tutto, che tra loro c'era una percentuale insolitamente alta di malati di leucemia. La malattia è indubbiamente associata a una singola ma massiccia irradiazione. La malattia si è verificata ugualmente spesso sia negli uomini che nelle donne, e soprattutto nei bambini e nei giovani. Cicatrici sulla pelle dopo ferite, ustioni, soprattutto in combinazione con l'esposizione radioattiva, sono un precancro che minaccia di trasformarsi in cancro. Negli ultimi anni, l'attenzione è stata attirata sui nuovi pericoli derivanti dalle esplosioni nucleari: la formazione di isotopi radioattivi nell'atmosfera. Tra questi, l'isotopo dello stronzio è il più studiato in termini di effetti nocivi sull'uomo. Dopo esplosioni nucleari permane a lungo nell'atmosfera, sulle piante, nella polvere che ricopre i muri e la terra delle città, nello strato superiore del suolo. Penetrando nel corpo umano, lo stronzio si deposita e si accumula principalmente nelle ossa e nel midollo osseo, sopprime la formazione di globuli bianchi in esso - linfociti che liberano il corpo dai mutanti del cancro, provoca non solo la leucemia, ma anche la dolorosa crescita del tessuto osseo , che dovrebbe essere considerata una malattia precancerosa. Negli ultimi anni sono stati scoperti nuovi isotopi radioattivi che penetrano nell'atmosfera, nella polvere, negli animali e nell'uomo quando vengono rilasciati durante le esplosioni di energia nucleare. È un isotopo del plutonio, un cancerogeno ad alta intensità. La possibilità di malattie precancerose negli esseri umani sotto l'influenza del plutonio è ora oggetto di studio da parte di scienziati di tutto il mondo.

Le radiazioni ultraviolette (lampade al quarzo), utilizzate a scopo terapeutico nei dosaggi prescritti dal medico, non sono in grado di provocare malattie precancerose. Solo in caso di ripetute dosi eccessive possono verificarsi ustioni sulla pelle. Il suo uso nelle malattie precancerose della pelle può accelerare la transizione del precancro nel cancro. Questo vale anche per altre procedure fisioterapiche.

Le singole ustioni cutanee non causano di per sé il cancro, come metodi moderni il trattamento evita la formazione di cicatrici nel sito delle ustioni. Se sono presenti cicatrici blu-viola dense e se non vengono trattate, il cancro può svilupparsi su di esse nel tempo. L'ustione in sé non è un precancro, ma allo stesso tempo le cicatrici post-ustione dovrebbero essere considerate un precancro. Tuttavia, non tutti questi precancro si trasformano in cancro. L'insorgenza di cancro sulle cicatrici dopo le ustioni è rara. Sono noti casi isolati di rapida formazione di cancro dopo una singola ustione, ma questi casi sono così rari e le singole ustioni tra la popolazione sono così frequenti che una connessione diretta tra ustione e cancro dovrebbe essere respinta. Il singolo congelamento secondo il meccanismo del suo effetto sulla pelle e sui tessuti può essere equiparato a una singola ustione. Non sono un fattore cancerogeno, ma le cicatrici che si formano nei siti di congelamento dovrebbero essere considerate un precancro. L'esposizione sistematica ripetuta alle alte temperature e al freddo è ben studiata come fattori che sono maggiormente in grado di causare malattie precancerose della pelle e delle mucose: crepe, ulcere, abrasioni che non guariscono a lungo. Possono, molto più spesso delle cicatrici dopo singole ustioni e congelamento, essere la sede del cancro, specialmente se si aggiunge l'influenza di agenti cancerogeni chimici.

La dermatite del viso, tutti i tipi di screpolature e ulcere sulle mani di coloro che lavorano all'aperto, la cui pelle delle mani, del viso e del collo sono costantemente esposte all'aria fredda in inverno e al vento secco e al sole in estate, sono particolarmente difficile da curare. Posso consigliare il metodo migliore. Questa è prevenzione: indossare guanti protettivi (guanti), mantenere la pelle pulita e utilizzare creme e unguenti emollienti. Le singole lesioni non sono considerate un fattore che può causare il precancro, e ancor più il cancro. Tuttavia, è difficile stabilire in modo affidabile cosa esattamente (lesione primaria o successiva irritazione della cicatrice) abbia causato lo sviluppo del tumore. Dopo il riassorbimento di tali emorragie, rimangono cicatrici interstiziali, considerate da alcuni oncologi come precancerose; le cicatrici (indurimento) dopo i lividi della ghiandola mammaria nelle donne sono particolarmente sospette. Non c'è dubbio che gli infortuni ripetuti, soprattutto minori domestici e industriali, vari prodotti chimici, cadendo sulla cicatrice, può contribuire alla comparsa del cancro. Le sostanze chimiche ambientali contribuiscono allo sviluppo del precancro. I medici conoscono da tempo l'effetto cancerogeno del catrame di carbone. Gli esperimenti non solo hanno confermato la cancerogenicità del catrame di carbone, ma hanno anche dimostrato che l'insorgenza del cancro negli animali è preceduta da malattie non cancerose. Nelle aree della pelle dei topi sistematicamente sottoposte a lubrificazione con catrame di carbone, sono comparse prima aree di irritazione, dermatiti, poi papillomi (tumori benigni), e con la continua lubrificazione con catrame di carbone, il cancro è insorto sulla base di questi cambiamenti già dopo 3-4 mesi. Ciò dimostra anche che un tumore maligno non si forma mai su tessuti sani.

Come ho detto, uno studio approfondito sulla cancerogenicità del catrame di carbone ha permesso agli scienziati di rivelare molti fatti importanti per la prevenzione del cancro. Si è scoperto che non solo il catrame di carbone, ma anche altri prodotti della lavorazione del carbone, bollevano a alta temperatura, scisti con esposizione prolungata alla pelle umana provocano l'insorgenza di malattie precancerose e in alcuni casi il cancro. Negli esperimenti sugli animali, queste sostanze causano precancro non solo se strofinate sulla pelle, ma anche se iniettate sotto la pelle o in cavità addominale, nelle ossa, ecc. Più spesso queste sostanze vengono somministrate, prima il precancro negli animali da esperimento si trasforma in cancro. Ulteriori studi su questo problema hanno dimostrato che non è il catrame stesso ad essere cancerogeno, ma i suoi vari componenti: gli idrocarburi cancerogeni. È possibile che nei catrami di scisto di carbone siano presenti anche altri idrocarburi cancerogeni. Le osservazioni dei medici erano ampiamente note sul fatto che i lavoratori nella produzione di coloranti all'anilina avevano un'incidenza relativamente alta di cancro alla vescica. Indagando sui motivi della cancerogenicità dell'anilina, i chimici hanno scoperto che non l'anilina stessa, ma la naftilammina, che ne fa parte, è cancerogena. Un'influenza sistematica a lungo termine di questo idrocarburo è necessaria affinché il papilloma diventi la base per l'insorgenza del cancro. Il fatto dell'insorgenza del cancro alla vescica nei lavoratori dell'industria dell'anilina ha portato allo studio delle malattie precancerose professionali. Ogni nuova sostanza chimica, prima che venga stabilita la sua produzione industriale di massa, viene testata per la possibilità di un effetto cancerogeno. È chiaro che questi test vengono eseguiti in laboratorio su animali.

Fermiamoci e parliamo un po' delle sostanze chimiche con cui entri spesso in contatto in casa e che possono provocare il cancro. I lavoratori coinvolti nella produzione di coloranti entrano in contatto con la benzidina. Viene escreto nelle urine e può causare papillomi e altre condizioni precancerose nella vescica. La possibilità della loro transizione al cancro con un'esposizione prolungata alla benzidina non è stata ancora dimostrata, ma lavorare con essa è una professione dannosa. I sali di cromo possono essere cancerogeni per i lavoratori delle fabbriche dove vengono prodotti o dove i prodotti sono rivestiti con sali di cromo. Tuttavia, alcuni scienziati nutrono dubbi sulla cancerogenicità dei sali di cromo, poiché il periodo di latenza dall'inizio del contatto allo sviluppo del precancro è molto lungo e durante questo periodo anche altri agenti cancerogeni potrebbero colpire l'organismo. In ogni caso, l'inalazione di sali di cromo mentre si lavora con esso provoca vari processi polmonari che possono essere considerati precancro. L'attenzione particolarmente particolare degli oncologi è stata attratta dall'arsenico e dai suoi vari sali. Ci sono stati numerosi articoli sulla stampa medica sul cosiddetto cancro all'arsenico. Scienziati americani hanno descritto un gran numero di malattie precancerose e un numero significativamente inferiore di veri tumori dovuti all'esposizione ai sali di arsenico e hanno scoperto che i sali di arsenico possono causare precancro e, in alcuni casi, con esposizione a lungo termine, pelle, polmoni, vescica e cancro al fegato. La nostra legislazione tutela i lavoratori dalle malattie professionali. Nelle imprese pericolose sono stati introdotti orari di lavoro ridotti e congedi aggiuntivi; ai lavoratori viene somministrato il latte come miglior antidoto contro l'arsenico e altri prodotti nocivi produzione. È consentito lavorare in tali imprese per non più di 20-25 anni. Si tratta di misure sanitarie a livello nazionale, ma i lavoratori stessi devono attuare rigorosamente tutte le misure di protezione preventiva, e non prenderle alla leggera, cosa che, purtroppo, a volte si verifica. Le misure di protezione statale e individuale hanno portato al fatto che i casi di cancro nelle imprese in cui i lavoratori sono esposti ad agenti cancerogeni non sono quasi osservati. Tuttavia, va ricordato che se un lavoratore sviluppa il precancro, deve immediatamente smettere di lavorare nell'impresa in cui la persona si è ammalata. Come dimostrano le osservazioni sulle persone e gli esperimenti sugli animali, è sufficiente escludere l'influenza degli agenti cancerogeni, poiché la stessa malattia precancerosa viene eliminata. A volte basta un breve trattamento per far uscire il corpo da uno stato doloroso. L'effetto degli agenti cancerogeni è studiato non solo in condizioni professionali, ma anche nella vita di tutti i giorni. Allo stesso tempo, si stanno sviluppando misure preventive. È vietato l'uso di acqua potabile, le cui sorgenti si trovano vicino a miniere di arsenico e altiforni, prodotti alimentari, per qualche motivo contaminati da arsenico in dosi non velenose anche con l'assunzione ripetuta di farmaci contenenti sali di arsenico. Tutti questi farmaci sono attualmente fuori uso nel nostro Paese e solo occasionalmente possono essere prescritti da un medico per indicazioni particolari. Nelle città e nei paesi situati vicino alle miniere in cui viene estratto l'arsenico, la polvere può contenere una miscela di sali di arsenico. Si è scoperto che nelle città situate vicino a depositi di arsenico o con imprese che lavorano con l'arsenico, il suo contenuto nella polvere urbana è 3 volte superiore rispetto ad altre città. È stato scoperto che l'arsenico si trova nel tabacco e nel fumo di tabacco. Se ci sono piccole dosi di arsenico nell'aria, praticamente con l'osservanza dell'igiene delle città, la sua cancerogenicità non rappresenta un pericolo in relazione al verificarsi di malattie precancerose. Con la presenza simultanea nell'aria di un altro cancerogeno - il benzpirene - i loro composti agiscono negativamente su una persona in modo più evidente, e quindi esiste già un vero pericolo di precancro. L'uso diffuso della benzina nella nostra epoca non poteva non attirare l'attenzione degli oncologi. Anche vari oli e miscele ottenuti durante la distillazione dell'olio sono ampiamente utilizzati nell'industria. Dopo un attento esame di questi prodotti, è stato riscontrato che entrambi completa assenza, o il loro effetto cancerogeno estremamente debole. Nel frattempo, gli esperimenti hanno dimostrato che lavorare con queste sostanze senza precauzioni può causare una serie di malattie croniche della pelle e dei polmoni. L'azione aggiuntiva di altri pericoli, principalmente domestici, può portare a malattie precancerose. Particolare attenzione è stata rivolta ai prodotti della combustione incompleta della benzina nei motori a carburatore difettosi. L'anidride carbonica risultante è il più potente cancerogeno, causando, di norma, il cancro negli animali nell'esperimento. Nelle persone con frequente inalazione di prodotti di combustione incompleta della benzina, si osserva la bronchite; quando l'anidride carbonica viene sciolta nei grassi consumati, si verifica prima la gastrite acuta, che alla fine si trasforma in gastrite cronica. Queste malattie sono considerate precancro. Se a questo si aggiunge l'arsenico dall'aria e dal fumo di tabacco, si verifica un sinergismo di questi agenti cancerogeni - minaccia reale comparsa di precancerose malattia polmonare dall'inalazione di questi prodotti e dall'ingestione di saliva imbevuta di fumo di tabacco e catrame - gastrite cronica. In totale, sono stati identificati e sintetizzati più di 400 cancerogeni chimici. Negli ultimi anni, gli oncologi hanno studiato con insistenza le nitrosammine dal punto di vista della cancerogenicità, che hanno una varietà di applicazioni pratiche: come intermedio nella sintesi di coloranti e vari amminoacidi, come vari coloranti nell'industria in combinazione con metalli pesanti. Tra gli agenti cancerogeni sintetici, il metilcolantrene è riconosciuto come il più attivo. Di particolare interesse per questo composto chimico è dovuto al fatto che è stato ottenuto dalla decomposizione artificiale dell'acido desossicolico, che si trova in un organismo vivente sano. Ad esempio, all'inizio del nostro secolo, quando medici e staff di servizio Le sale radiologiche non disponevano di dispositivi di protezione durante l'utilizzo dei raggi X a scopo diagnostico, si è riscontrato che solo dopo 6 anni di lavoro costante come radiologo, sviluppavano dermatiti, processi trofici sulla pelle delle mani e talvolta sul viso, ulcerazioni che non guariscono da molto tempo, processi necrotici lenti nei tessuti. Non sono stati trovati studi sul cancro e solo dopo 9-12 anni, e talvolta dopo, è stato rilevato un cancro della pelle ostinatamente progressivo e non curabile. Di conseguenza, il periodo latente dell'insorgenza di precancro e cancro sotto l'influenza dell'azione degli agenti cancerogeni sul corpo ha i suoi schemi, il cui studio è molto promettente. In un esperimento sugli animali, si è scoperto che è possibile controllare artificialmente il periodo di latenza, accorciarlo o allungarlo.

Molti altri fattori importanti sono stati identificati nella biologia del cancro, quando gli scienziati hanno iniziato a utilizzare agenti cancerogeni per riprodurre i tumori. E ancora, tutti gli studi sono stati condotti principalmente sugli animali. Ecco alcuni altri studi condotti per studiare l'azione degli agenti cancerogeni a seconda dell'attività vitale degli animali. Di conseguenza, si possono immaginare mentalmente tutti i cambiamenti nel corpo umano. Quando i topi sono stati lubrificati con catrame di catrame, alcuni topi hanno sviluppato contemporaneamente sia il cancro della pelle che il cancro ai polmoni. Indicano che è possibile contrarre il cancro degli organi interni negli animali in organi lontani dal sito di somministrazione dell'agente cancerogeno, cioè l'agente cancerogeno entra nel circolo generale della circolazione sanguigna e linfatica. Questi fatti sono stati chiariti dall'iniezione diretta di idrocarburi policiclici cancerogeni nel flusso sanguigno dei topi. Allo stesso tempo, i tumori polmonari si formano rapidamente nei topi. I tumori polmonari risultanti sono stati trapiantati in altri topi; di norma, queste inoculazioni hanno dato un risultato positivo. È sorta la domanda sulle modalità di assorbimento degli agenti cancerogeni. Il tasso di assorbimento degli agenti cancerogeni e la loro attività sono influenzati da altri sostanze chimiche, che vengono somministrati contemporaneamente a un cancerogeno. Gli agenti cancerogeni sono difficilmente solubili in acqua; per dissolverli vengono utilizzati benzene, cloroformio, etere, acetone e vari grassi. Questi solventi hanno anche il loro effetto specifico su organi e tessuti. Una grande quantità di vari grassi nella dieta contribuisce alla rapida comparsa di vari tipi di tumori cancerosi sotto l'influenza di agenti cancerogeni. L'influenza di una grande quantità di grasso assunto con il cibo sul potenziamento dell'azione di un cancerogeno nei topi sperimentali è ormai considerata pienamente dimostrata. Tuttavia, non tutti i grassi aumentano l'effetto cancerogeno di specifici idrocarburi. I grassi vegetali sono inerti o, come ad esempio l'olio di cocco, sono un fattore nell'esperimento, ritardando o indebolendo persino l'azione degli agenti cancerogeni. I dati ottenuti da esperimenti sugli animali non possono essere trasferiti direttamente all'uomo. La cancerogenicità di vari idrocarburi in relazione a diverse specie animali non è la stessa e per alcune specie animali, ovviamente, i prodotti cancerogeni sono inattivi. Apparentemente, esiste sia una specie che una suscettibilità individuale agli agenti cancerogeni.

Ancora una volta voglio tornare alla teoria virale, poiché è ormai accertato che escrescenze verrucose sulla pelle sorgono a causa dell'introduzione di un virus in essa. I virus sono così piccoli che non possono essere visti con un normale microscopio. I virus possono causare numerose malattie acute e croniche. Virus come il vaiolo causavano epidemie devastanti diffondendosi da persona a persona attraverso il contatto diretto. I virus possono anche essere trasmessi da insetti, come i virus che causano l'encefalite della taiga, la febbre gialla. Il virus può moltiplicarsi solo in quelle cellule che gli sono sensibili. Non c'è dubbio che alcuni tumori animali siano causati da virus. Tuttavia, esiste ancora un gran numero di tumori cancerosi negli animali, la cui origine virale non può essere dimostrata. Anche tutti i tentativi di isolare o provare in altro modo la presenza di uno specifico virus del cancro nei tumori umani sono finora falliti. I processi precancerosi, in particolare i tumori benigni, sono studiati anche dal punto di vista della possibilità del loro verificarsi sotto l'influenza di un virus. Come ho detto, il condiloma, un tumore verrucoso situato sopra o vicino ai genitali esterni, è una malattia virale. Ciò conferma la sua origine virale, poiché durante la sterilizzazione i normali batteri muoiono, mentre i virus rimangono attivi. I papillomi della laringe sorgono anche sotto l'influenza del virus, che è dimostrato dal trapianto del filtrato di questo tumore. Negli ultimi anni, è stato notato che la malattia mollusco contagioso sulla pelle compaiono noduli multipli, a volte solitari, di colore rosa pallido, spesso lacrimanti, che non danno né febbre né dolore. Questo malattia grave richiede un trattamento immediato, poiché, diffondendosi nel corpo umano, può causare malattie purulente o, con un lungo decorso, trasformarsi in cancro. Il suo agente eziologico è un virus filtrabile.

Tuttavia, non dimenticare che le cellule tumorali sono le cellule del corpo in fase di cambiamento. Sorgono per tutta la vita, ma vengono distrutti e rimossi in modo affidabile dalle forze immunitarie difensive. I prodotti alimentari consumati dall'uomo, di norma, non contengono agenti cancerogeni chimici, fisici o biologici, ma possono formarsi durante il processo di cottura e quando vengono aggiunte varie sostanze aromatizzanti. I grassi non si decompongono se bolliti con liquidi e non possono essere considerati cancerogeni. Nutrire i topi con un olio surriscaldato così a lungo ha fatto sì che, dopo 2-4 mesi, sviluppassero prima la gastrite, poi i papillomi, con l'alimentazione continua con questi grassi, è sorto il cancro allo stomaco. Particolarmente pericolosi sono i grassi che vengono riscaldati ad alte temperature e i grassi che vengono surriscaldati al limite quando hanno già iniziato a bruciare. Tali grassi sono classificati come cancerogeni. Anche le spezie e le sostanze piccanti possono avere un effetto cancerogeno se assunte in eccesso e sistematicamente di anno in anno. Il loro uso occasionale in piccole quantità non è pericoloso in termini di cancerogenicità. Il cibo da solo non può causare il cancro negli esseri umani, ma le diete applicate in modo improprio possono portare a malattie. organi digestivi- l'esofago, lo stomaco, il fegato, il pancreas, il colon, interrompono il metabolismo, indeboliscono le difese immunitarie di una persona e quindi si crea un terreno favorevole per l'insorgenza del precancro sotto l'influenza di agenti cancerogeni ambientali. Polvere nell'aria, agenti cancerogeni nell'atmosfera delle città. Studiando l'aria delle città inglesi, è stata rivelata la presenza di benzpirene nel fumo e nella polvere. Entra nell'aria dai tubi degli impianti di riscaldamento e dalle imprese industriali che operano a carbone o petrolio, dai tubi di scarico delle automobili, soprattutto quando la benzina non è completamente bruciata. Si noti che in inverno la concentrazione di benzpirene nell'aria delle città inglesi è molto più alta che in estate. A causa dell'aumento dell'inquinamento atmosferico nelle città dell'Inghilterra, la mortalità da cancro ai polmoni aumenta notevolmente di anno in anno. Durante l'osservazione e lo studio del fumo di scarico dei veicoli a motore, è stato stabilito il contenuto di anidride carbonica in esso contenuto. Combinandosi nell'atmosfera con il prodotto dell'arsenico, che è più abbondante nell'aria delle città in inverno, essi, essendo sinergici, agiscono sull'uomo come agenti cancerogeni di grande potere.

Più in dettaglio voglio soffermarmi su una cattiva abitudine come il fumo. Il tabacco è una pianta annuale della famiglia della belladonna. Per ottenere il tabacco da fumo, le sue foglie sono sottoposte a lavorazioni speciali, costituite da processi quali cernita, stagionatura, fermentazione, essiccazione, macinazione. Una caratteristica distintiva del tabacco è la presenza in esso di una speciale sostanza tossica: la nicotina. Nel processo di fumare sigarette o sigarette, tabacco e carta vengono bruciati ad alte temperature. Il fumo aspirato da un fumatore contiene un'enorme quantità di sostanze nocive: nicotina, monossido di carbonio, tracce di acido cianidrico, ecc. Molte persone non conoscono nemmeno un centesimo degli effetti dannosi del fumo di tabacco. Di solito, la conoscenza dei pericoli del fumo è limitata alla possibilità di sviluppare il cancro. Tutti conoscono almeno una persona che, fumando 40 sigarette al giorno, ha vissuto fino a ottant'anni. È davvero. Tuttavia, per ogni persona resistente al veleno delle sigarette, ci sono 1.000 persone che ne sono esposte. In qualunque modo si guardi a questo problema, le sigarette sono altamente tossiche. E pochi di noi hanno una costituzione che ci permette di fumare senza contrarre qualche malattia, sia essa lieve o mortale. Il fumo di sigaretta contiene circa 3mila a noi noti elementi costitutivi. Non abbiamo idea dell'effetto sul corpo di molte di queste sostanze. Tuttavia, è risaputo che 16 di loro possono provocare il cancro. La nicotina è una sostanza che crea dipendenza. Il più pericoloso per la salute è la nicotina. Penetrando con il fumo nelle vie respiratorie e nei polmoni, viene rapidamente assorbito attraverso le mucose. L'affermazione che una goccia di nicotina pura può uccidere un cavallo non è un'esagerazione. L'immagine dell'avvelenamento acuto da nicotina può essere vista nei fumatori alle prime armi. Con il fumo costante, la resistenza di una persona alla nicotina aumenta gradualmente, il che richiede un aumento della dose giornaliera di sigarette. In caso di cessazione dell'assunzione di nicotina nel corpo, il fumatore sviluppa fenomeni di "astinenza", cioè disturbi fisici e mentali dolorosi che vengono alleviati o alleviati dopo l'assunzione della dose successiva di nicotina. Entro poche settimane dall'inizio del fumo, la maggior parte delle persone nota che il proprio sistema nervoso ha bisogno di nicotina per mantenersi benessere. In aggiunta a questo motivo principale dipendenza dalle sigarette, vale la pena notare che il tabacco, essendo una pianta, contiene un gran numero di vari composti che vengono utilizzati dal corpo umano, come il nichel e il cobalto. Pertanto, quando si cerca di smettere di fumare, non solo il sistema nervoso avverte una mancanza di qualcosa, ma anche il corpo può sperimentare una carenza, poiché le sostanze assorbite attraverso i polmoni entrano rapidamente nel corpo e attraverso poco tempo soddisfare i bisogni senza coinvolgere l'intestino in questo processo. In altre parole, ricevendo le sostanze necessarie attraverso i polmoni, l'intestino non ha bisogno di lavorare così duramente e si ferma processi chimici. Pertanto, se smetti di fumare, potrebbe esserci un periodo di ritardo di diversi giorni prima che l'intestino ricominci ad assorbire le sostanze necessarie. Questo fattore deve essere preso in considerazione quando si assiste nella lotta contro il fumo. Probabilmente non vale la pena spiegare quanto sia dannoso l'effetto del tabacco sui polmoni. Una conseguenza frequente dell'avvelenamento cronico da nicotina è la "bronchite del fumatore", che porta gradualmente allo sviluppo dell'enfisema. È caratterizzato da difficoltà respiratorie, mancanza di respiro persistente, debolezza e un netto deterioramento della capacità lavorativa. La nicotina è, inoltre, un forte veleno cardiaco e vascolare. Una persona che fuma non sa nemmeno che da una sola sigaretta il suo cuore batte più velocemente di 18-20 battiti al minuto. Il numero di battiti cardiaci al giorno nei fumatori è di 15-20mila in più, ovviamente questo non può che influire sulle condizioni del muscolo cardiaco. I fumatori, senza separarsi da una sigaretta, fanno lavorare il loro cuore "per l'usura". Sotto l'influenza della nicotina, si verificano restringimenti dei vasi sanguigni e cambiamenti nelle loro pareti, che contribuiscono allo sviluppo dell'aterosclerosi. Il fumo sistematico è una delle cause principali della malattia dei vasi sanguigni - endarterite delle arterie della parte inferiore della gamba e del piede (questa malattia è anche chiamata claudicatio intermittens). Il restringimento (obliterazione) dei vasi sanguigni, che si verifica a causa dell'aumentata crescita della loro membrana interna, porta al fatto che parti del corpo lontane dal cuore, principalmente gli arti inferiori, iniziano a essere scarsamente rifornite di sangue, che alla fine può portare alla cancrena. Il cancro non è la malattia più comune causata dal fumo. Tuttavia, non c'è dubbio che il fumo aumenta il rischio di cancro o provoca direttamente il cancro della bocca, della lingua, della faringe, della laringe, dell'albero bronchiale, dei polmoni, dell'esofago, dello stomaco, della vescica, della pelle e delle ovaie. Vale la pena ricordare che lo sviluppo dei polmoni si interrompe solo dopo vent'anni. Fumare prima di questa età interrompe la formazione tessuto polmonare. Pertanto, prima inizi a fumare, peggiore è la prognosi.

Uno dei fattori che contribuiscono, come ho detto, sono le malattie infiammatorie croniche. Quando l'effetto della sostanza che ha causato l'infiammazione cessa, quest'ultima termina o con il completo ripristino dell'epitelio normale o con la formazione di una cicatrice al suo posto. Va notato che se il tessuto cicatriziale che si verifica dopo lesioni meccaniche (ferite), ustioni e congelamento, come notato sopra, viene gradualmente esposto a irritazione chimica o meccanica, allora può essere la base per lo sviluppo del cancro. Tuttavia, è impossibile negare il fatto che il lungo periodo di tempo trascorso dal momento della formazione della cicatrice all'insorgenza del cancro su di essa suggerisce che vi sia stato un impatto di qualche agente cancerogeno dall'ambiente esterno. Su vecchie ulcere cutanee cronicamente attuali, cicatrici a lungo termine non cicatrizzanti o spesso riulceranti, può verificarsi il cancro della pelle. Non si può negare che la comparsa del cancro su un'ulcera non sia il risultato di infiammazione o irritazione, ma l'effetto di un cancerogeno, poiché non tutte le ulcere e le cicatrici sono la base per lo sviluppo del cancro. Solo il 10% (forse meno) delle ulcere croniche e delle cicatrici riulceranti si trasforma in cancro. Molti scienziati lo affermano bronchite cronica, bronchiectasie (broncodilatazione), asma bronchiale, enfisema, pleurite possono trasformarsi in cancro solo se esposti ad agenti cancerogeni dal fumo di tabacco o dall'aria inquinata. In alcuni pazienti, i medici notano che l'ulcera o la ferita non guariscono affatto. Ciò significa la presenza di un irritante costante nell'ulcera o nella ferita, che minaccia lo sviluppo di un tumore maligno, soprattutto se si aggiunge l'effetto di un cancerogeno. Con un trattamento sistematico e radicale, si verifica il recupero dalle malattie precancerose. Le cicatrici rimaste dopo il loro trattamento radicale non tendono a degenerare in cancro. Pertanto, è così importante rilevare queste malattie in tempo e trattarle in modo persistente. Ciò determina la grande importanza di familiarizzare la popolazione con i segni di malattie precancerose di varie localizzazioni.

A proposito, voglio dirti che una patologia come un disturbo metabolico può influenzare lo sviluppo del processo. Lo studio delle ragioni della maggiore incidenza del cancro gastrico in Giappone rispetto ad altri paesi ha rivelato alcune peculiarità della dieta dei giapponesi e ha dato motivo di ritenere che, insieme ad altri motivi, la sistematica carenza alimentare di vitamina B sia apparentemente importante. nei gusci dei cereali, e una parte significativa della dieta giapponese è priva di riso in guscio, che contiene una piccolissima quantità di vitamina B. Oltre a proteine, grassi, carboidrati e vitamine, il cibo umano contiene una certa quantità di sali minerali e sali metallici. Allo stesso tempo, è noto che in un malato di cancro il metabolismo nel corpo è disturbato, in particolare il metabolismo minerale soffre. Ciò ha dato luogo ad alcune osservazioni molto interessanti. È noto che insieme ai paesi con alti tassi di cancro degli organi digestivi, ci sono quelli in cui questa incidenza è molto più bassa. Tale disuguaglianza può essere stabilita anche tra le repubbliche del nostro paese. È stato suggerito che alcuni fattori geochimici potrebbero essere importanti, vale a dire la quantità di sali di un certo numero di metalli contenuti nell'ambiente esterno (suolo, acqua) - magnesio, cobalto, molibdeno, zinco, ecc. Queste ipotesi erano basate sul fatto che alcune quantità minime Questi elementi sono assolutamente necessari per il normale funzionamento del corpo umano, mentre il loro contenuto nell'ambiente esterno è tutt'altro che uguale nelle diverse regioni. Quindi, in Armenia, il suolo, le rocce e le acque hanno un alto contenuto di magnesio. Il lago Sevan, le cui acque irrigano quasi 1/3 di tutte le aree irrigate dell'Armenia, è uno dei tre laghi al mondo con il più alto contenuto di sali di magnesio. Che l'alto contenuto di questi sali sia un fattore correlato alla bassa incidenza del cancro gastrico è stato confermato da ulteriori studi. Dati simili sono stati ottenuti per alcune altre repubbliche e, insieme alla determinazione del magnesio nel suolo e nell'acqua, è stata studiata la quantità di altri oligoelementi: cobalto, molibdeno, zinco, ecc. proteine, vitamine o sono associate a una carenza di uno o di un altro oligoelemento, per il verificarsi della crescita del tumore, a quanto pare, non hanno un significato indipendente. Molto probabilmente, tutti questi disturbi iniziano a svolgere il loro ruolo solo se ci sono alcuni cambiamenti nei tessuti che, come abbiamo detto prima, sono una condizione indispensabile per l'insorgenza del cancro.

2. Cause del loro verificarsi e sviluppo

Sulla base di fatti moderni, voglio dirvi che un tumore canceroso non si verifica mai nelle persone con normali funzioni fisiologiche, con un metabolismo normale, nei tessuti invariati. È stato clinicamente e sperimentalmente stabilito che alcuni processi patologici precedono la comparsa di un tumore più spesso di altri. Pertanto, questi processi cronici sono chiamati malattie precancerose o precancerose. Ma l'insorgenza di un tumore maligno in una persona che soffre di queste malattie non è obbligatoria. Posso fare diversi esempi. La gastrite cronica è una malattia molto comune e un tumore maligno dello stomaco si verifica in una percentuale molto piccola di casi. Una protesi difettosa che ferisce il bordo della lingua è un evento comune, ma un tumore maligno si verifica solo in pochi di quelli esposti a questo trauma. Molte persone hanno l'abitudine di togliere una verruca o un brufolo sul viso, strappando la crosta da una ferita a lungo termine che non guarisce, ma non tutti sviluppano un tumore maligno in questo luogo. La maggior parte delle malattie precancerose rappresenta solo uno sfondo favorevole per l'insorgenza di un tumore maligno, ma questa occorrenza non è necessaria, pertanto sono chiamate malattie precancerose opzionali. Il rischio di cancro sulla base di una malattia precancerosa per ogni dato paziente non è molto elevato. Con una distribuzione significativa di questi tra la popolazione, il numero totale di casi può essere significativo. Pertanto, la lotta contro queste malattie - l'identificazione dei pazienti e il loro tempestivo trattamento qualificato - è compito non solo delle istituzioni oncologiche.

Va inoltre notato che la registrazione di questi pazienti e il trattamento qualificato vengono effettuati nelle consultazioni femminili e nelle stanze ginecologiche - pazienti con malattie degli organi genitali esterni, formazioni pigmentate con tendenza a crescere e ulcerarsi, erosioni e polipi della cervice, polipi ghiandolari della mucosa, tumori benigni delle ovaie; terapisti - pazienti con gastrite cronica, ulcere gastriche, colite ulcerosa cronica; nei chirurghi - pazienti con mastopatia nodulare e diffusa, papillomi del labbro inferiore, polipi singoli e multipli del retto, ragadi non cicatrizzanti a lungo termine e fistole del canale anale; negli istituti dentistici, presso i dentisti - pazienti con patologia della mucosa orale, ulcere non cicatrizzanti a lungo termine e crepe nella mucosa dopo l'eliminazione della causa che le ha causate; nelle istituzioni otorinolaringoiatriche, presso otorinolaringoiatri - pazienti con papillomi della mucosa nasale, rinofaringe, laringe e trachea; nei dispensari cutanei e venerei, presso i dermatologi - pazienti con ulcere e fistole non cicatrizzanti a lungo termine, con macchie senili e verruche di natura congenita e acquisita, specialmente in luoghi soggetti a traumi frequenti, o con un aumento delle loro dimensioni, densità ; con cheratosi senile, corno della pelle; urologi - pazienti con patologia della vescica, papillomi; cistite cronica di eziologia professionale (nei lavoratori dell'industria della tintura all'anilina). Gli oncologi monitorano la registrazione e il trattamento dei pazienti con malattie precancerose nelle istituzioni elencate e nelle sale mediche generali. Monitorano periodicamente la registrazione e il trattamento di tali pazienti. Tra le malattie precancerose ce ne sono alcune che si distinguono per una percentuale maggiore di possibile transizione del processo al cancro. Ci sono malattie precancerose in cui il momento della trasformazione maligna è difficile da determinare. Sfortunatamente, ci sono anche tali processi precancerosi che alla fine portano necessariamente a una crescita maligna. Sono chiamati precancerosi obbligati (obbligatori). Queste malattie sono poche. I precancro obbligati sono soggetti all'osservazione diretta nelle istituzioni oncologiche. Il trattamento di questi pazienti viene effettuato secondo le indicazioni degli oncologi e sotto il loro controllo. Le malattie con una maggiore possibilità di crescita maligna e che richiedono metodi speciali per determinare l'insorgenza della crescita tumorale comprendono l'ulcera gastrica, la gastrite focale e la poliposi familiare dell'intestino crasso. I pazienti con malattie precancerose sono soggetti a trattamento radicale in istituti specializzati. Questo trattamento è spesso complesso e lungo. Come ogni persona sana, il paziente spesso non accetta interventi così estesi se la malattia procede senza perdita di sangue e disfunzione intestinale. In alcuni pazienti, tale intervento è associato a un certo rischio. Allo stesso tempo, i pazienti registrati nell'ufficio di oncologia sono sottoposti a monitoraggio sistematico ogni 3-6 mesi, terapia conservativa e trattamento dietetico al fine di prevenire ulteriori lesioni ai polipi e rimuovere la componente infiammatoria associata. Tuttavia, se durante il successivo studio di controllo viene rilevata una crescita maligna, le indicazioni per il trattamento chirurgico diventano vitali. In alcune malattie precancerose della pelle del viso, quando il trattamento radicale è associato a danni estetici e morali, viene eseguita anche l'osservazione e, se necessario, la terapia conservativa, che riduce il rischio di crescita maligna. Ai primi segni dell'inizio della crescita del tumore, le indicazioni per il trattamento radicale si espandono, diventano vitali.

Inoltre, la formazione di malattie precancerose e cancro in una persona è influenzata dalla sua costituzione genetica, dall'equilibrio ormonale, da un'alimentazione mal organizzata, dalla presenza nell'ambiente di fattori dannosi specifici e non specifici che modificano l'ambiente interno di una persona. Lo stato precanceroso del corpo è una malattia cronica che si sviluppa da sostanze irritanti ad azione costante. All'inizio è impercettibile per una persona, ma nel tempo, a volte si verificano malattie croniche molto lunghe e non cancerose in qualsiasi organo o tessuto. Se queste malattie vengono rilevate in tempo, le cause che le causano vengono eliminate e il paziente viene sottoposto a un trattamento tempestivo, è possibile prevenire la formazione di un tumore maligno nel corpo. La presenza di uno stato di malattia generale dell'intero organismo come precursore dell'insorgenza del cancro di qualsiasi organo, come terreno su cui il cancro può svilupparsi, è riconosciuta da tutti gli oncologi e clinici.

Voglio sottolineare ancora una volta, basandomi su numerosi studi, che il cancro non sempre si verifica anche su un terreno ben preparato, cioè non tutte le malattie precancerose finiscono con la comparsa del cancro. In considerazione dell'importanza dei dati ottenuti, dovremmo soffermarci su di essi in dettaglio, principalmente sulla dottrina dell'immunità.

Diamo un'occhiata ai meccanismi di difesa umana, grazie ai quali una persona vive e si sviluppa, respingendo qualsiasi infezione e patologia. L'immunità si riferisce all'immunità del corpo agli agenti infettivi (batteri, virus) oa qualsiasi sostanza estranea. In sostanza, questa è la capacità di un organismo di "riconoscere" inequivocabilmente materiale geneticamente alieno penetrato dall'esterno o originatosi nel corpo e di distruggerlo. L'immunità nel corpo viene effettuata da una combinazione di fattori ereditari o acquisiti individualmente durante la vita, che impediscono la penetrazione e la riproduzione nei tessuti e negli organi di microbi patogeni e l'azione dei prodotti che secernono. Corpi estranei (comprese le cellule tumorali) che sono penetrati nel corpo o si sono formati in esso provocano risposte, a causa delle quali vengono distrutti. Si può affermare che qualsiasi cellula diversa (mutante) dal tipo cellulare geneticamente costante del corpo in almeno un gene è inevitabilmente considerata aliena e rimossa dal corpo. Questo vale anche per le cellule tumorali che, a causa della comparsa di nuove forme genetiche in esse, sono estranee al corpo. L'immunologia distingue tra immunità naturale (innata), immunità acquisita da una persona durante la vita dopo aver trasferito con successo infezioni e immunità artificiale - la cosiddetta immunizzazione (ad esempio vaccinazioni contro rabbia, tetano, ecc.). È stato stabilito che il sistema di difesa del corpo umano è costituito da due sostanze biologiche: anticorpi - proteine ​​​​prodotte dall'organismo in risposta alla comparsa di una sostanza estranea in organi e tessuti e linfociti - uno dei tipi di sangue bianco cellule prodotte dal midollo osseo. L'immunità, sia naturale che acquisita, può essere generale (immunità a molti pericoli patologici) e specifica (cioè solo a una particolare malattia). Particolarmente specifica è l'immunità causata dall'immunizzazione contro qualsiasi infezione (vaiolo, tetano, rabbia, ecc.). Pertanto, il sistema immunitario è la prima linea di difesa del corpo contro batteri estranei e dannosi, virus, cellule estranee e, in particolare, cellule cancerose (mutanti). Le osservazioni degli scienziati sull'interazione delle formazioni cellulari nel corpo hanno stabilito che nel processo di estinzione delle cellule obsolete e di sostituzione con nuove, giovani, ci sono sempre cellule mutanti, e non importa quanto sia perfetto l '"apparato" che assicura il identità delle cellule figlie, cellule con una copia errata delle madri. Sono "estranei" che hanno cambiato le loro proprietà durante il processo di divisione cellulare. Infatti, tutte le persone nel processo di rigenerazione cellulare di organi e tessuti hanno cellule mutanti, ma a guardia della salute del corpo c'è un sistema immunitario sorprendente e impeccabile, i cui compiti includono l'identificazione, la distruzione e il rifiuto di cellule "estranee" o anche i loro gruppi insignificanti dal corpo. Il fallimento del sistema immunobiologico del corpo porta alla formazione di colonie di cellule tumorali, vengono raggruppate in un tumore, e quindi si verifica una malattia maligna, la cui lotta diventa sempre più difficile e spesso inefficace man mano che il tumore cresce. L'immunità generale può essere rafforzata, ma, sfortunatamente, a causa del comportamento irragionevole delle persone, la protezione immunitaria si sta gradualmente indebolendo. Di conseguenza, il cancro si sviluppa lentamente in alcune persone (per anni), mentre in altre rapidamente, nell'arco di diversi mesi. La mancanza congenita di immunità negli esseri umani è, fortunatamente, molto rara. Allo stesso tempo, i bambini si ammalano di cancro in tenera età e muoiono rapidamente: il tumore si sviluppa rapidamente. Negli adulti, le difese immunitarie si indeboliscono e diventano insolventi a causa dell'esposizione a vari fattori ambientali avversi e principalmente a causa di cattive abitudini e abilità. Questo potrebbe spiegare le varie localizzazioni del cancro negli esseri umani. Le sostanze che hanno un effetto dannoso sul corpo umano e le sue difese possono entrare in contatto, ad esempio, con la pelle, con la mucosa dello stomaco e dell'intestino, con i polmoni, ecc. Si verifica una malattia d'organo: un precancro e se il contatto di questo organo con una sostanza nociva, si svilupperà un vero tumore canceroso. Ci sono sostanze speciali che, se irritate sperimentalmente nei tessuti viventi e negli organi degli animali, provocano tali cambiamenti nei tessuti che causano il cancro. Queste sostanze sono chiamate cancerogene. Alcuni di loro sono comuni nell'atmosfera delle città, nelle nostre case, possono entrare e formarsi nel cibo, ecc. Sono relativamente facili da eliminare osservando una serie di requisiti igienici.

Tuttavia, voglio rassicurarti e dire che la loro presenza da sola non è sufficiente per l'insorgenza di una malattia precancerosa. Inoltre, alcune loro combinazioni sono importanti, in cui la loro azione è notevolmente migliorata. Questa è la cosiddetta sommatoria delle azioni. La conoscenza di questo processo ci consentirà di prevenire la formazione del cancro curando il paziente dalle malattie precancerose. E questo è molte volte più facile da fare che curare un paziente da un cancro già sviluppato. In medicina è stato a lungo stabilito che un tumore canceroso origina dalle cellule epiteliali dell'organo o dalle cellule del tessuto su cui si sviluppa. È noto che nel corpo di una persona sana avvengono costantemente processi fisiologici di sostituzione di cellule obsolete con nuove. La formazione di un tumore maligno si verifica quando i meccanismi che regolano la crescita cellulare sono indeboliti. Si verifica una riproduzione illimitata e sfrenata delle cellule e, cosa più importante, perdono le loro normali funzioni, acquisiscono nuove proprietà: germinano negli organi e nei tessuti vicini, li distruggono, metastatizzano in altre parti del corpo, anche lontane dal focus principale. Le cellule tumorali diventano autonome dall'organismo in cui hanno avuto origine, assorbono aminoacidi, enzimi e vitamine e conducono l'organismo alla morte.