Radyoizotop çalışması nedir? Radyoizotop teşhisi Yürütme endikasyonları

Nükleer-fiziksel fenomenlerin tıpta kullanımı son zamanlarda oldukça yaygındır. Böyle bir örnek, böbreklerin radyoizotop çalışmasıdır. Ultrason, MRI veya BT'ye göre önemli avantajları vardır ve zorunlu ürolojik muayene setine dahil edilir.

Böbreklerin radyoizotop çalışması, hastalıkların daha ileri tedavisi veya önlenmesi için bugüne kadarki en doğru sonuçları sağlar.

Teşhisin özü, hedefleri ve faydaları

Radyonüklid teşhisi, bir kişinin iç organlarının ve dokularının, radyoaktif bir farmakolojik preparattan gelen radyasyon kaydına dayalı olarak işleyişinin incelenmesidir. Çalışma sırasında elde edilen yüksek hassasiyet, geniş ve doğru veri yelpazesi ile karakterizedir. Bu, halihazırda hastalıkları tespit etmeyi mümkün kılar. Ilk aşamalar diğer yöntemler hala bilgilendirici olmadığında. Tıbbi veya cerrahi tedavinin etkinliğinin izlenmesindeki rolü de çok önemlidir.

Böbreklerin radyoizotop çalışması, böbreklerin yapısını incelemenizi sağlayan özel bir maddenin kana verilmesini içerir.

Yöntemin özü, organlarının ve sistemlerinin çalışmasına bağlı olarak vücutta dağılan özel bir radyoaktif maddenin kana verilmesinden sonra elde edilen bilgileri analiz etmektir. Radyasyon özel ekipman kullanılarak kaydedilir. Enjekte edilen ilaç hızla birikme eğilimindedir ve hastaya herhangi bir zarar vermeden vücuttan hızla atılır. Radyofarmasötiklerin kanla hareket etme özelliklerine ve hızlarına ve bunların organ ve dokulardaki heterojen konsantrasyonlarına göre, belirli bir hastalığın varlığına karar verilebilir. En sık kullanılan iyot izotopları. Birikme aşamasında böbreklerin işlevsel ve yapısal durumunu "görmeyi" mümkün kılarlar ve boşaltım hızı idrar yolunun durumunu karakterize eder.

İşlemin basitliği, hasta için minimum risk ve işlem için özel hazırlığın olmaması, onu çok popüler ve etkili bir teşhis aracı yapmaktadır. Radyonüklid bileşiklerin şu hastalarda kullanılabilmesi de önemlidir: aşırı duyarlılık radyoopak ajanlara. Ve bu tür yöntemlerin temel avantajı, çalışma olasılığıydı. fizyolojik fonksiyonlar topografik ve anatomik parametrelerin belirlenmesine paralel olarak.

Böbreklerin radyoizotop inceleme yöntemleri

Çalışma sırasında elde edilecek endikasyonların doğasına bağlı olarak, böbreklerin radyonüklid teşhisi için birkaç yöntem vardır. Elde edilen sonuçların uygulanmasında ve yorumlanmasında her birinin kendine has özellikleri vardır. Kombinasyonları, organların çalışmasının en eksiksiz resmini verir.

renografi

Böbreklerin radyoizotop renografisi, özel bir cihaz kullanılarak radyoaktivite derecesinin harici olarak sabitlenmesine dayanan bir yöntemdir. O görselleştirmez iç organlar ve için kullanılır niceleme işlev ve idrar çıkış hızı. Renografi, her böbreğin durumunu ayrı ayrı belirlemenizi sağlar. Böbreklerin RWG'sinin, insan üriner sisteminin kapsamlı bir analizi için araçlardan biri olduğunu belirtmekte fayda var. Elde edilen verilere dayanarak kesin tanı koymak imkansızdır ancak çalışmadaki ihlalleri tespit etmek ve böbrek süreçlerinin dinamiklerini değerlendirmek mümkündür. Renografi oturma pozisyonunda gerçekleştirilir. Hastaya düşük radyasyon belirteci enjekte edilir. böbrekler, kalp ve bölgede Mesane sensörleri yerleştirin. İzotopların hareketinin dinamikleri, bilgileri iki eğri şeklinde gösteren bir radyografi ile sabitlenir. Prosedür yarım saatten fazla sürmez ve neredeyse hiçbir kontrendikasyonu yoktur.

Tarama

Tarama veya statik böbrek sintigrafisi şematik bir görselleştirme sağlar. Bu yöntem, gözlenen organın şeklini, boyutunu, konumunu belirlemek için kullanılır. Tarama lezyonları, yıkıcı süreçleri ve gelişimsel patolojileri belirleyebilir. Çalışma, hastanın kanına enjekte edilen ilacın radyasyonunu yakalayan bir tarayıcı kullanılarak gerçekleştirilir. Çalışmalar, belirteç vücuda girdikten 40-60 dakika sonra başladığı için işlem bir ila iki saat sürebilir.

sintigrafi

Dinamik sintigrafi, radyasyonu tespit eden ve bu verilere dayanarak bir görüntü oluşturan bir gama tomografide gerçekleştirilir. Resimler (sintigramlar) düzenli aralıklarla alınır. Tarama ile karşılaştırıldığında, ortaya çıkan görüntüler daha doğru ve ayrıntılıdır. İzotop hareketinin tüm aşamalarında üriner sistemin işleyişini değerlendirmeyi mümkün kılarlar.

Muayene endikasyonları

Böbreklerin radyonüklid teşhisi, hastalığın doğasına bağlı olarak çok geniş bir uygulamaya sahiptir, yukarıda açıklanan yöntemlerden biri seçilebilir:

Böbreklerin radyoizotop incelemesi aşağıdakiler için uygundur: ürolitiyazis, tümörler, kistler veya iltihaplanma genitoüriner sistem, onkoloji.

1. Böbreklerin izotop renografisi ürolitiazis için reçete edilir, böbrek yetmezliği, kronik piyelonefrit ve üriner sistem hastalığına dair herhangi bir şüphenin yanı sıra, Olası sonuçlar cerrahi müdahale. Prosedür için reçete edilir kronik glomerülonefrit, yenmek renal arterler, amiloidoz ve arteriyel hipertansiyon. Bu yöntem, böbreklerin her birinin işini ayrı ayrı keşfetmenizi sağlar.
2. Tarama, tümörleri ve kistleri tespit etmek, organların gelişimi, yeri ve şeklindeki anormallikleri teşhis etmek için kullanılır. Özel anlam bu tür Lezyonun tarafını belirlemelidir. Yöntemin kendisi, incelenen vücut sisteminin işleyişindeki ihlalleri tespit edemediğinden, sıklıkla renografi ile birlikte reçete edilir.
3. Sintigrafi, diğer teşhis türlerine kıyasla en eksiksiz endikasyon aralığını sağlar, bu nedenle yukarıda açıklanan tüm durumlarda kullanılır. Yöntem ayrıca onkolojide böbrek metastazlarını tespit etmek ve kemoterapiden sonra etkinliğini değerlendirmek için kullanılır. Tarama yalnızca neoplazmaların varlığını belirleyebiliyorsa, o zaman sintigrafi, kötü huylu tümörlerin zamanında teşhisinde çok önemli olan bu oluşumun doğasını belirler.

Prosedür için hazırlık

Radyoizotop incelemesi uzun ve özel bir hazırlık gerektirmeyen bir işlemdir. Yine de muayeneden birkaç gün önce alkol, her türlü narkotik ve psikotrop ilaçlardan uzak durmak gerekir. Teşhisten hemen önce yemek yememelisiniz, son öğün 4-5 saat önce olmalı ve işlemden 30-60 dakika önce yarım litre saf karbonatsız su içmelisiniz. İlaç kullanıyorsanız, sonuçlarınızı etkileyip etkilemediğini görmek için doktorunuza danışmanız en iyisidir. Özel ekipman kullanımı nedeniyle hastanın vücudunda metal objeler ve takılar bulunmamalıdır. Bu kurallara uyulmaması, alınan bilgilerin objektifliğini bozabilir. Böbreklerin radyoizotop muayenesi, özel maddenin enjeksiyon anı dışında ağrısızdır.

Radyoizotop teşhisi bölümünde, bunun için özel olarak belirlenmiş ve gerekli tüm radyo teşhis ekipmanlarıyla donatılması gereken bir odada araştırma yapılır. Teşhis, kana enjekte edilen radyoaktif bir ilacın radyasyonunu sabitlemeye dayandığından, tek tatsız duygu bir izotop enjeksiyonu olacak.

Seçilen araştırma yöntemine bağlı olarak, prosedür oturma pozisyonunda (böbreklerin RWG'si) veya yüzüstü pozisyonda (statik veya dinamik sintigrafi) gerçekleştirilir. İzotop renografi ile hastaya, belirli alanlarda radyoaktiviteyi kaydeden ve bilgileri iki eğri şeklinde gösteren özel sensörler takılır - sol rennogram ve sağ böbrek. Tarama sırasında, böbreklerin izdüşümünde kademeli olarak hareket eden ve radyofarmasötiğin radyasyonuna tepki vererek statik bir görüntü oluşturan özel bir tarayıcı kullanılır. Sintigrafi için hasta gama tomografiye alınır. Çalışma prensibi diğer prosedürlerle aynıdır, ancak ortaya çıkan görüntüler daha detaylıdır ve organların dinamiklerini yansıtır. Muayeneden sonra enjekte edilen radyoaktif ilaç oldukça hızlı bir şekilde idrar kanalları yoluyla doğal olarak atılır. Vücudu temizleme sürecini hızlandırmak için bol miktarda sıvı içmeniz gerekir.

Böbreklerin radyoizotop muayenesi (sintigrafi) günümüzde oldukça basit ve erişilebilir yöntem Teşhis. Sadece hastanede değil ayakta da renograf adı verilen cihazla yapılmaktadır.

Böyle bir muayene, bilgi içeriği açısından geleneksel ultrasondan bile üstündür ve vücuda verdiği zarar, röntgen ışınlarından daha azdır. Ancak, var kullanımına kontrendikasyon- Ve Emzirme. Neden, makalenin ilerleyen bölümlerinde öğreneceğiz.

Muayene endikasyonları

olan hastalar çeşitli hastalıklar böbrek önerilir düzenli röntgen çek. Genellikle reçetenin etkinliğini belirlemek için bir kişiye zarar vermeden tekrarlanır. X-ışınları ile birlikte de yapılabilir.

Ancak yılda bir defadan fazla röntgen çekilmediği unutulmamalıdır.

Böbreklerin bir radyoizotop yöntemiyle taranması, aşağıdaki patolojilerin varlığında belirtilir:

• Parankimin vasküler hastalıkları: glomerülonefrit, nefritik sendrom, amiloidoz.
• Hidronefroz.
• Malign hipertansiyon.

Ne araştırılıyor?

Renografi ile incelenen hastaların büyük çoğunluğu üriner sistem patolojileri ile.

Radyoizotop renografi, doktorun aşağıdaki manipülasyonları gerçekleştirmesine yardımcı olacaktır:

1. proksimal tübüllerin boşaltım fonksiyonlarını düzeltin;
2. böbreklerin kan akışını kontrol edin;
3. vezikoüreteral reflü varlığını saptamak;
4. böbreklerin en büyük ve en küçük bölümlerindeki böbrek dokularının durumunu belirlemek;
5. Böbreklerin transplantasyondan sonra işlev görme yeteneğini göz önünde bulundurun.

Nasıl hazırlanır?

Anketin yapılabilmesi için niteliksel sonuçlar, bu prosedürden geçmeden önce belirli kurallara uymalısınız:

• Renografi tok karnına yapılmamalıdır.
• İşlemden birkaç saat önce ilaç almaktan kaçının.
• Bol miktarda sıvı tüketin.
• Gövde üzerinde metal nesneler bulundurmayın.

Muayene sırasında hiçbir durumda alkol, narkotik, psikotrop ilaçların etkisi altında olunmamalıdır.

Çocuklarda renografi

Bir yıla kadar, hamile kadınlarda olduğu gibi, böbreklerde radyoizotop çalışması yapılmaz, çünkü küçük dozlarda radyasyon bile zarar verebilir. fetüsü olumsuz etkiler Ve kırılgan organizma Bebek.

Doktor, böbrekleri incelemek için bu yaştaki çocuklara renografi yerine tarama ultrasonu yazacaktır.

Bununla birlikte, çocuğun bir patolojisi varsa, bu durumda ilgili doktor bu araştırma yöntemine olan ihtiyacı değerlendirir.

İşlemden önce 3 yaşına kadar olan bebeklere verilir. yatıştırıcı ilaç böylece çocuk sakinleşir ve sintigrafi sonucu objektif ve kaliteli olur.

Formdaki küçük hastalar gerekli eğitim küçük miktarlarda bir ön iyot alımı gerçekleştirilir. Renografiden üç gün önce, yetişkinler çocuğa ağızdan veya ağızdan 3 damla Lugol solüsyonu vermelidir. 3-5 damla günde 3 defa %5 tentür iyot reaktif fonksiyonları engellemek için tiroid bezi.

Prosedürü yürütmek

İzotoplar gösterir dış görünüş böbrekler, fonksiyonel yeteneklerini değerlendirir, içlerinde ortaya çıkan patolojileri tespit etmeye yardımcı olur erken aşama. Bu özellikle onkolojide önemlidir.

Yeni nesil bir radyoizotop çalışması olan renografide, ilaç Hippuran. Böbreklerin etkilenen bölgelerinin bir görüntüsünü elde etmeye yardımcı olurken, bu durumda ultrason işe yaramaz. Vücut ağırlığına göre hesaplanan dozlarda uygulanır.

Böbrekler radyofarmasötiği yakalama yeteneğine sahiptir. gerekli miktarlar ve vücuttan uzaklaştırır. Gippuran hızla parçalanabilir, bu nedenle vücudun maruz kalması minimumdur.

renogram- Bu, Gippuran'ın içinden geçtiği anda incelenen organların üzerinde görünen izotopik radyasyonun bir kaydıdır. Renogram, iç organlarda devam eden tüm değişiklikleri gösterir.

Hasta oturur pozisyonda statik olarak muayene edilir. Ağır hasta hastalar yatarak muayene edilir. İlaç deneğin damarına enjekte edilir ve hastanın vücuduna yerleştirilen özel renograf sensörleri ilacın birikimini, böbreklerden geçişini ve atılımını kaydeder.

Böylece, renogram her böbrek için 3 bölüme ayrılır:

1. Radyoizotopun böbrek damarlarına yerleşimini gösteren vasküler.
2. Salgı, böbrekte Hippurin birikimini gösterir.
3. İlacın böbreklerden sonucunun kaydedildiği tahliye odası.

Radyologlar, ortaya çıkan sonucu matematiksel analizle analiz eder ve bunu teşhis etmek için kullanır. böbreklerin temizleme fonksiyonlarının etkinliği, doluluk oranı dolaşım sistemi, ilacın böbrekten atılma süresi, özellikle idrar sisteminde birikmesi.

Çocuklarda sintigrafi hakkında her şey bir radyolog tarafından bir video klipte anlatılacaktır:

Radyoizotop teşhisi - Bu, radyoaktif izotoplarla işaretlenmiş bileşikler kullanılarak hastalıkların tanınmasıdır.

Dört radyoizotop teşhisi yöntemi vardır: laboratuvar radyometrisi, klinik radyometri, klinik radyografi ve tarama. Uygulamaları için, etiketli bileşik hastanın vücuduna ağızdan veya doğrudan kana enjekte edilir, ardından radyometrik veya radyografik çalışmalar yapılır.

Radyoizotop teşhis yöntemleri, radyoaktif izotopların radyasyonunun saptanması, kaydedilmesi ve ölçülmesine dayanır. Bu yöntemler, radyodiagnostik preparatların vücuttan emilimini, vücuttaki hareketini, bireysel dokulardaki birikimini, biyokimyasal dönüşümleri ve atılımını incelemeyi mümkün kılar. Bunları kullanarak keşfedebilirsiniz işlevsel durum neredeyse tüm insan organları ve sistemleri.

Bu yöntemin uygulanması, radyoaktif bir farmakolojik preparasyonun kullanılmasından sonra radyasyon enerjisinin kaydedilmesine dayanmaktadır. Bilgiler özel bir aparata grafikler, eğriler, resimler veya özel bir ekran şeklinde kaydedilir. İki grup radyoizotop yöntemi vardır.

Birinci gruba giren yöntemler, böbreklerin performansını ölçmek için kullanılır - bunlar radyometri ve radyografidir.

İkinci gruba ait yöntemler, lezyonun lokalizasyonunu, şeklini, kapsamını vb. ortaya koyan bir organ görüntüsünün elde edilmesini sağlar. sintigrafi ve taramadır.

Pirinç. 22. Radyoizotop araştırması

İzotoplardan gelen radyasyon, incelenen organın üzerine yerleştirilen bir gama kamerası tarafından yakalanır. Bu radyasyon, ekranda organ görüntüsünün görüntülendiği bir bilgisayara dönüştürülür ve iletilir. Modern gama kameraları, katman katman "bölümlerini" elde etmeyi mümkün kılar. Profesyonel olmayanlar için bile net olan renkli bir resim ortaya çıkıyor. Çalışma 10-30 dakika gerçekleştirilir ve tüm bu süre boyunca ekrandaki görüntü değişir. Bu nedenle doktor, organın kendisini görmenin yanı sıra işleyişini de gözlemleme olanağına sahip olur.

Araştırma hedefleri:

1. içinde gastroenteroloji bu, işlevi, konumu ve boyutları keşfetmenizi sağlar Tükürük bezleri, dalak, durum gastrointestinal sistem. Karaciğer aktivitesinin çeşitli yönleri ve kan dolaşımının durumu belirlenir: tarama ve sintigrafi, odak hakkında bir fikir verir ve yaygın değişiklikler de kronik hepatit, siroz, ekinokokoz ve malign neoplazmalar. Pankreasın sintigrafisi yapıldığında, görüntüsünü alırken, enflamatuar ve hacimsel değişiklikleri analiz edin. Etiketli yiyecekleri kullanarak midenin fonksiyonlarını inceliyorlar ve duodenum kronik gastroenterit, peptik ülser ile.

2. içinde hematoloji radyoizotop teşhisi, anemiyi bulmak için eritrositlerin ömrünü belirlemeye yardımcı olur.

3. içinde kardiyoloji kanın kalbin damarlarından ve boşluklarından hareketini izleyin: ilacın sağlıklı ve etkilenen bölgelerinde dağılımının doğası gereği, miyokardın durumu hakkında makul bir sonuca varılır. Miyokard enfarktüsünün teşhisi için önemli veriler, nekroz alanları olan kalbin bir görüntüsü olan sciptigrafi ile verilir. Doğuştan ve sonradan oluşan kalp defektlerinin tanınmasında radyokardiyografinin rolü büyüktür. Özel bir cihazın yardımıyla - bir gama kamera, kalbi görmeye yardımcı olur ve büyük gemiler işte.

4. içinde nöroloji radyoizotop tekniği, beyin tümörlerini, doğasını, lokalizasyonunu ve prevalansını saptamak için kullanılır.

5. renografi böbrek hastalıkları için en fizyolojik testtir: organın görüntüsü, yeri, işlevi.

6. Radyoizotop teknolojisinin ortaya çıkışı, yeni fırsatlar yarattı. onkoloji. Tümörde seçici olarak biriken radyonüklidler tanıyı gerçeğe dönüştürdü birincil kanser akciğerler, bağırsaklar, pankreas, lenfatik ve merkezi gergin sistem, küçük neoplazmalar bile tespit edildiğinden. Bu, tedavinin etkinliğini değerlendirmenize ve nüksleri belirlemenize olanak tanır. Ayrıca kemik metastazlarının sintigrafik bulguları röntgenden 3-12 ay önce yakalanır.

7. içinde göğüs hastalıkları bu yöntemler "duymak" dış solunum ve pulmoner dolaşım V endokrinoloji Endokrin bezlerinin aktivitesinin sonucu olan hormon konsantrasyonunu hesaplayarak iyot ve diğer metabolizma ihlallerinin sonuçlarını "görün".

Kontrendikasyonlar radyoizotop araştırması mevcut değildir, sadece bazı kısıtlamalar vardır.

Çalışma hazırlığı

1. Hastaya çalışmanın özünü ve buna hazırlanma kurallarını açıklayın.

2. Yaklaşan çalışma için hastanın onayını alın.

3. Hastayı çalışmanın tam zamanı ve yeri hakkında bilgilendirin.

4. Hastadan, özellikle ayakta tedavi bazında, çalışma için hazırlığı tekrarlamasını isteyin.

5. Çalışmadan önceki 3 ay içinde 131-sodyum iyodür kullanılarak tiroid bezini incelerken, hastaların şunları yapması yasaktır:

o X-ışını kontrast çalışması;

o iyot içeren ilaçlar almak;

o Çalışmadan 10 gün önce iptal edilir yatıştırıcılar yüksek konsantrasyonlarda iyot içerir.

Hasta sabah aç karnına radyoizotop teşhis bölümüne gönderilir. aldıktan 30 dakika sonra radyoaktif iyot hasta kahvaltı yapabilir.

6. 131-sodyum iyodür ile tiroid bezi sintigrafisi çekildiğinde hasta sabah aç karnına bölüme gönderilir. Radyoaktif iyot alımından 30 dakika sonra hastaya düzenli bir kahvaltı verilir. İlacı aldıktan 24 saat sonra tiroid sintigrafisi yapılır.

7. Aç karnına 201-talyum klorür kullanılarak miyokardiyal sintigrafi yapılır.

8. dinamik sintigrafi safra kanalları - çalışma aç karnına yapılır. Bir hastane hemşiresi radyoizotop teşhis bölümüne 2 çiğ yumurta getiriyor.

9. Kemik sisteminin pirofosfat ile sintigrafisi - hasta, bir hemşire eşliğinde izotop teşhis bölümüne gönderilir. intravenöz uygulama sabah uyuşturucu Çalışma 3 saat sonra gerçekleştirilir. Çalışmaya başlamadan önce hasta mesaneyi boşaltmalıdır.

10. Özel eğitim gerektirmeyen araştırma yöntemleri:

o Karaciğer sintigrafisi.

o Böbreklerin renografisi ve sintigrafisi.

o Böbreklerin ve abdominal aortun anjiyografisi.

o Boyun ve beyin damarlarının anjiyografisi.

o Beynin sintigrafisi.

o Pankreas sintigrafisi.

o Akciğer sintigrafisi.

o Deri tümörlerinin radyometrik muayenesi.

11. Hastanın yanında: bir sevk, ayakta tedavi kartı / tıbbi geçmişi ve varsa önceki çalışmaları bulunmalıdır.

Olası problemler hasta

Gerçek:

1. Korku, alçakgönüllülük nedeniyle prosedürün reddedilmesi.

2. İşlem sırasında rahatsızlık

Potansiyel:

1. Geliştirme riski alerjik reaksiyon kontrast maddesine.

2. Yetersiz hazırlık ile güvenilir olmayan sonuçlar elde etme riski.

Radyoizotop araştırması- nedir, ne zaman ve nasıl yapılır?

Bu sorular son zamanlarda daha sık duyulur hale geldi. Bu method teşhis popülerlik kazanıyor.

Radyoizotop araştırma yönteminin temeli nedir?

Bu yöntemin temeli, radyoaktif izotopları yayma yeteneğidir. Radyoaktif izotopların kullanıldığı bilgisayar araştırmalarına ne ad verilir? sintigrafi. Hastanın damarına veya ağzına inhalasyon yoluyla radyoaktif bir madde enjekte edilir. Yöntemin özü, teşhis edilen organın üzerine yerleştirilen özel bir gama kamera ile izotoplardan gelen radyasyonu yakalamaktır.

Dönüştürülen radyasyon darbeleri bir bilgisayara iletilir ve monitöründe organın üç boyutlu bir modeli görüntülenir. Modern ekipman yardımı ile organın katmanlı bölümleri bile elde edilebilir. Ortaya çıkan renkli resim, organın durumunu görünür bir şekilde gösterir ve profesyonel olmayan kişiler tarafından bile anlaşılabilir. Çalışmanın kendisi 10-30 dakika sürer ve bu sırada bilgisayar monitöründeki görüntü sürekli değişir, bu nedenle doktorun organın çalışmasını gözlemleme fırsatı vardır.

Sintigrafi yavaş yavaş diğer tüm izotop çalışmalarının yerini almaktadır. Örneğin, radyoizotop teşhisinin ana yöntemi olan tarama, giderek daha az kullanılmaktadır.

Sintigrafinin faydaları

Sintigrafi, radyoizotop teşhisine ikinci bir hayat verdi. Bu yöntem, zaten yapabilen birkaç yöntemden biridir. hastalığı erken bir aşamada tespit etmek. Örneğin kemik kanserinde metastazlar röntgenler yardımıyla altı ay daha erken saptanır ve bu altı aylar bazen belirleyicidir.

Yöntemin yüksek bilgi içeriği- şüphesiz başka bir avantaj: Bazı durumlarda sintigrafi, organın durumu hakkında en doğru bilgiyi sağlayabilen tek yöntem haline gelir. Böbrek hastalığı ultrasonda tespit edilmez, ancak sintigrafi bunu ortaya çıkarır. Ayrıca bu yöntem kullanılarak EKG veya ECHO-gramda görünmeyen mikro enfarktüsler teşhis edilir. Üstelik bu yöntem doktora sadece incelenen organın yapısı, yapısı ve şekli hakkında bilgi vermekle kalmaz, aynı zamanda işleyişini görmenizi de sağlar.

Sintigrafi ne zaman yapılır?

Daha önce, bir izotop çalışması yardımıyla yalnızca bir durum teşhis edildi:

• böbrekler;
• karaciğer;
• tiroid bezi;
• safra kesesi.

Şu anda bu yöntem, mikrocerrahi, beyin cerrahisi ve transplantoloji dahil olmak üzere tıbbın tüm alanlarında kullanılmaktadır. Radyoizotop teşhisi koymanıza izin verir doğru teşhis ve ameliyat sonrası da dahil olmak üzere tedavinin sonuçlarını takip edin.

İzotoplar yaşamı tehdit eden bir durumu ortaya çıkarabilir:

• pulmoner arterin tromboembolisi;
• felç;
• karın boşluğunda akut durumlar ve kanama;
• ayrıca hepatiti karaciğer sirozundan ayırmaya yardımcı olurlar;
• kötü huylu bir tümörü ayırt etmek için zaten ilk aşamada;
• nakledilen organın reddedilme belirtilerini görün.

Yöntem güvenliği

Vücuda, herhangi bir zarar vermeye zaman bulamadan çok hızlı bir şekilde terk eden ihmal edilebilir miktarda izotop verilir. Bu nedenle, yöntemin pratik olarak hiçbir kontrendikasyonu yoktur. Bu yöntemle ışınlama, X ışınından bile daha azdır. İzotop sayısı, organın durumuna, ayrıca hastanın ağırlığına ve boyuna bağlı olarak ayrı ayrı hesaplanır.

Kararsız atom çekirdeklerinin kendiliğinden diğer daha kararlı ve kararlı çekirdeklere dönüşme yeteneği, 1896'da A. Becquereli tarafından keşfedildi ve M. Curie-Skladovskaya ve P. Curie, izotopların kendiliğinden görünmez radyasyon yayma özelliklerini keşfetti ve buna adını verdi. radyoaktivite cerrahi uygulamada yaygın olarak kullanılan radyolojik teşhisin temeli olan.

Radyoizotop teşhisi - radyoaktif izotopları kullanan hastalıkların tanınması. Yöntemleri, insan vücuduna damardan veya ağızdan verilen radyoaktif ilaçları biriktiren insan vücudunun organlarından yayılan radyoaktif radyasyonun saptanması ve ölçülmesine dayanır. Tespit veya ölçüm, özel gama kameraları kullanılarak gerçekleştirilir.

Radyofarmasötikler olarak adlandırılan radyoaktif ilaçlar sadece tanı amaçlı değil tedavi amaçlı da kullanılabilmektedir. Hepsi radyonüklidler içerir - enerjinin salınmasıyla kendiliğinden bozunan kararsız atomlar. Radyofarmasötiklerin radyoaktif bileşeni genellikle vücuttaki dağılımlarını belirleyen bir taşıyıcı moleküle bağlanır. İdeal bir radyofarmasötik, yalnızca belirli bir organ veya doku yapısı tarafından emilir.

Teşhis amacıyla, çalışma süresinin 1 3'üne eşit bir yarı ömre sahip olan, on dakikadan birkaç saate kadar değişen ve ayrıca yayan radyoaktif müstahzarlar kullanılır. gama fatonları(yüksek enerjili elektromanyetik radyasyon).

Klinik uygulamada, organ görüntüleme için çeşitli radyoaktif preparatlar kullanılmaktadır. Bu yüzden, helyum-67 malign süreçleri ve inflamasyon odaklarını tespit etmek için kullanılır, iyot -123- böbreklerin patolojik süreçlerini tespit etmek, iyot-131 - tiroid bezi, teknetyum-99M – çeşitli organ ve sistemleri (karaciğer, pankreas vb.) görselleştirmek için kullanılır.

Şu anda, radyoizotop teşhisinin sınıflandırılmasının altında yatan, pratikte bir radyoizotop preparasyonunun kullanımına yönelik çeşitli prensipler kullanılmaktadır.

Radyoizotop ıslahının prensibi. Radyoizotop seyreltme yöntemiyle elde edilen verilere dayanarak yürütülen radyoizotop teşhisine bir örnek, kan dolaşımında dolaşan eritrosit hacminin belirlenmesidir. Bunun için hastadan alınan eritrositler in vitro radyoaktif fosfor (H-131) veya krom (Cr-51) izotopları ile işaretlenir ve daha sonra aynı hastaya verilir ve dolaşımdaki toplam eritrosit hacmi şu şekilde değerlendirilir: etiketli eritrositlerin vasküler yatağında etiketlenmemiş olanlarla seyreltilmesi, bu da dolaşımdaki kanın hacmini değerlendirmeyi ve kan kaybının hacmini hesaplamayı mümkün kılar. işlevinin durumu hakkında konuşmak

Bir organda bir izotopun birikme süresinin ölçülmesi ilkesi. Zaman radyoizotop birikimi her ayrı bir vücut işlevinin durumu hakkında konuşmanızı sağlar. Bu radyoizotop araştırma ilkesinin klasik bir örneği, radyoaktif iyot (I-131) kullanılarak tiroid bezinin işlevsel durumunun belirlenmesidir. Hipertiroidizm ile (bezin artan fonksiyonu), radyoizotopun bezin dokusunda birikme süresinde bir hızlanma vardır, hipotiroidizm ile - bir yavaşlama.

Bir organın dokuları tarafından biriken bir radyoizotopun kaydedilmesi ilkesi. Radyoizotop araştırmasının bu prensibi, bir organın şeklini ve boyutunu belirlemenin yanı sıra varlığını belirlemeyi mümkün kılar. patolojik odak, aktif olarak bir radyoizotop preparasyonunu yakalama (sıcak bölgeler) veya ona karşı duyarsız olma ve biriktirmeme (soğuk bölgeler) yeteneğine sahiptir. Araştırma sonuçlarının kaydı, özel cihazlar - tarayıcılar kullanılarak gerçekleştirilir.

Bu araştırma prensibini kullanarak karaciğer, pankreas, tiroid bezi, böbrekler, dalakta bir tümör sürecini tespit etmek mümkündür. Tümör süreci, organda sıcak düğümlerin varlığıyla kendini gösteren radyoizotop preparasyonunun artan birikimi ile karakterize edilir.

Bir organdan radyoaktif izotopların ve etiketli bileşiklerin salınımını kaydetme ilkesi. Bu ilke, safra kanallarını incelemek için kullanılır ve karaciğerin radyoizotopu safra ile birlikte safra yoluna absorbe etme ve salgılama yeteneğine dayanır. safra yollarında birikir ve safra kesesi bir radyoizotop preparatı, kaydı sırasında bu organlardaki değişikliklerin doğasını yargılamaya izin verir.

Radyoizotop teşhisinin yeterli bilgilendirici değerine rağmen, bunun için karmaşık ekipman kullanma ihtiyacı ve hasta ve tıbbi personel için radyasyon tehlikesi nedeniyle diğer radyolojik araştırma yöntemlerine kıyasla klinik uygulamada geniş uygulama alanı bulamamıştır. Bu nedenle, yalnızca uzmanlaşmış teşhis merkezlerinde kullanılır.