Ultrason rehberliğinde girişimsel prosedürler. Girişimsel Ultrasonografi Odası Ultrason Eşliğinde Girişimsel İşlemler

Girişimsel radyoloji, tıbbi radyolojinin bilimsel temellerini geliştiren ve klinik Uygulama radyolojik muayenenin kontrolü altında gerçekleştirilen terapötik ve teşhis manipülasyonları.

Müdahaleler iki aşamadan oluşmaktadır. İlk aşama, lezyonun doğasını ve boyutunu belirlemeyi amaçlayan bir radyasyon çalışmasını (X-ışını televizyon transillüminasyonu, bilgisayarlı tomografi, ultrason veya radyonüklid tarama, vb.) içerir. İkinci aşamada, genellikle çalışmayı kesintiye uğratmadan, doktor genellikle etkinlik açısından daha düşük olmayan ve hatta bazen cerrahi müdahalelerden daha üstün olan ve aynı zamanda gerekli terapötik manipülasyonları (kateterizasyon, delme, protezler vb.) karşılaştırıldığında bir takım avantajları vardır. Daha naziktirler, çoğu durumda genel anestezi gerektirmezler; tedavi süresi ve maliyeti önemli ölçüde azalır; morbidite ve mortalite azalır. Girişimsel müdahaleler, ileri derecede zayıflamış hastaların bir sonraki operasyonda gerekli olan operasyona hazırlanmasında ilk aşama olabilir.

Girişimsel müdahale endikasyonları, girişimsel radyoloji yöntemleri kullanılarak çözülebilen çeşitli görevlerle ilişkili çok geniştir. Genel kontrendikasyonlar, hastanın ciddi durumu, akut bulaşıcı hastalıklar, zihinsel bozukluklar, iyot içeren radyoopak maddeler kullanırken kardiyovasküler sistem, karaciğer, böbrekler fonksiyonlarının dekompansasyonu - iyot preparatlarına aşırı duyarlılık.

Hastanın hazırlanması, ona prosedürün amacını ve metodolojisini açıklamakla başlar. Müdahalenin türüne bağlı olarak farklı premedikasyon ve anestezi yöntemleri kullanılmaktadır. Tüm girişimsel müdahaleler koşullu olarak iki gruba ayrılabilir: X-ışını endovasküler ve ekstravazal.

En çok tanınan X-ışını endovasküler müdahaleleri, X-ışını kontrolü altında gerçekleştirilen intravasküler tanısal ve terapötik manipülasyonlardır. Ana türleri X-ışını endovasküler dilatasyon veya anjiyoplasti, X-ışını endovasküler protezler ve X-ışını endovasküler oklüzyondur.

vasküler müdahaleler.

1. Periferik ve santral vasküler patolojide arteriyel anjiyoplasti.

Bu müdahale yelpazesi, arterlerin balon dilatasyonunu, vasküler stentlemeyi, aterektomiyi içerir. Alt ekstremitelerin oblitere hastalıkları ile, iskemiyi ortadan kaldırmak için etkilenen damarların lümenini eski haline getirmek sıklıkla gerekli hale gelir. Bu amaçla, 1964 yılında Dotter ve Judkins, arterlerin lümeninin bujini için bir dizi koaksiyel kateter kullanmaya başladılar. Ancak en büyük ilerleme, 1976'da Gruntzig tarafından özel bir balon kateterin piyasaya sürülmesinden sonra kaydedildi. Damarın daralma yerine yerleştirilen balonun şişirilmesi, lümeninin tam olarak veya uzvun yeterli beslenmesine izin verecek boyutlarda restorasyonuna yol açar. Ayrıca çoklu dilatasyon olasılığı da vardır. Daha sonraki yıllarda brakiyosefalik, koroner, renal, mezenterik arterlerde, hemodiyaliz fistüllerinde balon dilatasyonlar kullanılmaya başlandı. Bununla birlikte, intimanın kaçınılmaz travmatizasyonu, ardından gelen hiperplazi, yüksek oranda restenoz verir. Bu konuda damar içi metal veya nitinol protezler - stentler - geliştirilmiştir. Kendi kendine genişleyen ve balonla genişleyebilen stentler olarak ikiye ayrılabilen çeşitli stent modifikasyonları vardır. Buna göre, implantasyon yöntemi de farklıdır. Wallstent yerleştirmeden önce balon dilatasyonu yapılır ve balonla genişleyebilen stentlerde bu aynı anda gerçekleşir. Ayrıca, polietilen kaplı stentlerin kullanımı, bunların aort anevrizmalarının ve büyük arterlerin (fusiform ve anevrizmalar dahil) tedavisinde kullanılmasına izin verir. büyük bedenler) yeni bir damar lümeni oluşturarak. Son yıllarda, yemek borusu, pilor, safra yolları, bağırsaklar, trakea ve bronşlar, üreterler, nazolakrimal kanal gibi içi boş tübüler yapıların yanı sıra tümörler tarafından sıkıştırılan vena cava'nın stentlenmesi kullanılmıştır. Bu tür prosedürler için ana endikasyonlar, malign inoperabl tümörlerdir. Palyatif doğasına rağmen, disfaji, özofagus-solunum fistülleri, tıkanma sarılığı, bağırsak tıkanıklığı ve ürostaz çok başarılı bir şekilde durdurulur.

2. Patolojik trombozla mücadele.

Günümüzde bölgesel tromboliz yaygın olarak kullanılmaya başlanmıştır. Kateterin trombüse mümkün olan en yakın şekilde yerleştirilmesi, içinden uygulanan fibrinolitik ilaçların etkinliğini artırmaya ve dozlarını azaltmaya izin verir, böylece yan etkiler böyle bir tedavi. Bazı şirketler intravasküler mekanik trombüs retraksiyonu ve taze pıhtıların emilmesi için sistemler geliştirmiştir. Pulmoner emboli ile mücadelede en etkili yöntem, inferior vena kavaya metal filtrelerin yerleştirilmesidir. Bu, göç eden büyük kan pıhtılarının önünde bir engel oluşturur. Filtreyi takmak için transfemoral veya transjuguler erişim kullanılır; bu, filtrenin takılması ve iletilmesi için özel bir sistemdir. Filtreler modifikasyonlarında farklılık gösterir. En iyi bilinenleri, William Cook Europe'un Gunther-Tulip ve Bird's Nest filtreleri ve Medi-Tech/Boston Scientific'in Greenfield filtresidir.

3. Vasküler embolizasyonlar.

Bu tür bir müdahale, çeşitli lokalizasyonlardaki kanamayı durdurmak, bir dizi tümörü tedavi etmek ve ayrıca bazı anevrizmalar ve vasküler anomaliler için kullanılır. Embolizan ajan olarak yağlı kontrast ajanlar, hemostatik jelatin sünger, Ivalon, sotradekol, %96 etil alkol, metal koil, otohemoklotlar, ferromanyetli mikroküreler vb kullanılmaktadır.Hemostatik amaçlı embolizasyon gastrointestinal kanamalarda çok etkilidir, ağır yaralanmalar pelvis, akciğerin ileri derecede kanayan tümörleri, böbrek, Mesane ve kadın cinsel organı.

Hepatik arterin kemoembolizasyon yöntemi malign primer ve metastatik karaciğer tümörlerinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Burada yağlı kontrast maddelerin (lipiodol, etiodol, etiotrast, mayodil ve iyodolipol) özellikleri uygulama alanı bulmuştur. Hepatik artere enjekte edildiklerinde, tümör dokusunda hepatik parankimden çok daha aktif bir şekilde penetre olur ve birikirler. Sitostatiklerle (çoğunlukla doksorubisin ile) karıştırıldıklarında, yalnızca iskemik değil, aynı zamanda kemoterapötik bir etkiye de sahiptirler. Bazı yazarlar hepatik arter kemoembolizasyonunu tek başına karaciğer rezeksiyonuna bir alternatif olarak düşünmektedir. tümör lezyonu ve çoklu karaciğer metastazları ile, palyatif olmasına rağmen, ancak hastanın ömrünü ve kalitesini uzatmanın tek yolu.

Embolizasyonun etkili olduğu diğer patolojiler arasında, arteriovenöz malformasyonlar, açıkça tanımlanmış bir boyuna sahip serebral damarların anevrizmaları, bazı kas-iskelet sistemi tümörleri, açık bir duktus arteriozus belirtilmelidir.

TIPS kısaltması, Transjugular İntrahepatik Portal Ven Sistemi Şantının kısaltmasıdır. Teknik, portal hipertansiyonda özofagus varislerinden kaynaklanan kanamayla mücadele etmek için Rusch tarafından önerildi. Delinmeden sonra şahdamarı ve kateterizasyonu, hepatik venlerden birine kateter takılır ve ardından kateter içinden geçirilen özel bir iğne ile portal venin dallarından biri delinir. Tamamlanan tünel balon kateter ile genişletilir ve stentlenir. Prosedürün sonucu, sadece bir ponksiyon deliğinden yapay olarak oluşturulmuş bir porto-kaval anastomozdur.

5. Ekstraksiyon yabancı vücutlar.

Döngü tuzaklı kateterler, sepetler ve diğer cihazlar sayesinde, X-ışını cerrahları çalışmalarındaki kusurları veya cerrahların ve anestezistlerin müdahalelerinin sonuçlarını kateter, iletken ve diğer yabancı cisim parçaları şeklinde düzeltebilirler. kan damarlarının lümeninde ve kalp boşluklarında bırakılır. Yabancı cisim, kateterin sabitleme elemanı tarafından yakalandıktan sonra periferik bir damara, çoğunlukla femoral arter veya vene indirilir ve küçük bir kesiden çıkarılır.

Ekstravazal müdahaleler endobronşiyal, endobilier, endoözofageal, endoürinal ve diğer manipülasyonları içerir.


2 Ameliyatta enfeksiyon, sorun modern tıp. "Yapıda nozokomiyal enfeksiyonlar ameliyat sonrası enfeksiyonlar%12,2'yi oluşturmaktadır. Bulaşıcı komplikasyonlar sonrasında planlanan operasyonlar- acil durum sonrası %6,5 - vakaların %12'den fazlasında Aynı zamanda pürülan-septik komplikasyonlar planlı ölümlerin %12'sine ve acil cerrahi müdahalelerden sonra %27'sine neden olmuştur. Tüm ölümlerin %30'dan fazlası ameliyat sonrası dönem pürülan enflamatuar süreçlerle ilişkili" Prof. N.A. Efimenko (Minsk, III- Uluslararası Bilimsel ve Pratik Cerrahi Cerrahi Enfeksiyon Konferansı) 29 Kasım 2006


3 klinik bulgular D. Wittman'a göre enfeksiyonlar: a. Enflamatuar sızma. B. apse. V. sepsis. Piyojenik apse zarı - iç duvar iltihaplanma odağını çevreleyen dokular tarafından oluşturulan cerahatli boşluk. Piyojenik bir zarın varlığı - kan dolaşımından apse boşluğuna aniden - ancak emilim nedeniyle zehirli ürünlerçürüme odağından antibiyotiklerin penetrasyonunu bozar vücudun zehirlenmesini sürdürür




5 Karın ve pelvik boşluğun apseleri: nedenler: lokalizasyon: - ameliyat sonrası komplikasyonlar- serbest yerleşimli - peritonit - pankreatit - genital organların enfeksiyonları - iç organlar - idrar organlarının enfeksiyonları - ürolojik blok - kolestaz - Crohn hastalığı - amebiasis (karaciğer apseleri) - kistlerin enfeksiyonu - travma


6 Apse tedavisi - orijinal enfeksiyon kaynağını bulma - reçete yazma etkili antibiyotikler, - enfeksiyon odaklarının drenajı. Bir apse veya iltihaplı kistin ultrason veya BT kontrolü altında perkütan ponksiyon (drenaj) - cerrahi müdahaleye bir alternatif olarak. Büyük veya küçük cerrahi?




8 - karaciğer apseleri - 12 - serbest yerleşimli apseler - 67 Subdiyafragmatik - 6 Subdiyafragmatik - 6 Subhepatik - 11 Subhepatik - 11 İntestinal - 12 İnterintestinal - 12 Çıkarılan (rezeke edilen) böbrek yatağında - 4 Çıkarılan (rezeke edilen) böbrek yatağında ) böbrek - 4 Çıkarılan dalak yatağında - 2 Çıkarılan dalak yatağında - 2 Pankreasta apse ve iltihaplı kist - 24 Pankreasta apse ve iltihaplı kist - 24 Pelviste apse - 8 Pelviste apse böbrek apseleri (iltihaplı kistler, iltihaplı hematomlar) - 32 hematomlar) pelvisin iltihaplı lenfositleri - 6 Materyaller ve Yöntemler Yıllar boyunca, karın boşluğu ve pelvik boşluk apsesi olan 117 hasta, girişimsel ultrason yardımıyla tedavi edildi, bunlardan:


30 ml) - boşaltma Kontrendikasyonlar Mutlak: - güvenli yol yok" title="9 tıbbi taktikler: Apse içeriğinin boyutuna ve hacmine bağlı olarak tedavi yöntemi: 1. 5 cm'ye kadar apseler (V 30 ml'ye kadar) - ponksiyon 2. 5 cm'den büyük apseler (V> 30 ml) - drene Kontrendikasyonlar Mutlak : - güvenli bir rota olmaması" class="link_thumb ">9 9 tedavi taktiği: Apse içeriğinin boyutuna ve hacmine bağlı olarak tedavi yöntemi: 1. 5 cm'ye kadar apseler (V 30 ml'ye kadar) - ponksiyon 2. 5 cm'den büyük apseler (V > 30 ml) - Drenaj Kontrendikasyonlar Mutlak: - güvenli bir erişim yolunun olmaması Bağıl : - ekinokokal kistlerin varlığı 30 ml) - Boşaltma Kontrendikasyonları Mutlak: - Güvenli yolun olmaması"> 30 ml) - Boşaltma Mutlak Kontrendikasyonlar: - Güvenli giriş yolunun olmaması Bağıl: - Ekinokokal kistlerin varlığı"> 30 ml) - Boşaltma Mutlak: - yok güvenli bir rota" title= "9 tedavi taktikleri: Apse içeriğinin boyutuna ve hacmine bağlı olarak tedavi yöntemi: 1. 5 cm'ye kadar apseler (V, 30 ml'ye kadar) - delme 2. 5 cm'den büyük apseler (V> 30 ml) - drenaj Kontrendikasyonlar Mutlak: - güvenli yol yok"> title="9 terapötik taktik: Apse içeriğinin boyutuna ve hacmine bağlı olarak tedavi yöntemi: 1. 5 cm'ye kadar apseler (V 30 ml'ye kadar V) - ponksiyon 2. 5 cm'den büyük apseler (V > 30 ml) - Drenaj Mutlak Kontrendikasyonlar: - güvenli bir yolun olmaması"> !}


10 Teknik Drenaj prosedürü aşağıdaki aşamalardan oluşur: Hastayı manipülasyona hazırlamak Akustik pencere seçimi Lokal anestezi Sol. Lidokaini %2 Ponksiyon Kateterizasyonu İçeriğin boşaltılması Kateterin fiksasyonu, çıkışın sağlanması Sanitasyon ve a/b, a/c ilaçlarının verilmesi Sistemik antibiyotik tedavisi Dinamiklerin analizi klinik semptomlar, laboratuvar göstergeleri, Ultrason kontrolü Drenaj kaldırma


11 Apselerin delinmesi ve drenajı için şunlar kullanıldı: - ponksiyon iğneleri G, - stilet kateterler Fr (tek aşamalı drenaj) - transtrokarik drenaj setleri Fr - Seldinger tekniğine göre drenaj setleri Ameliyat süresi 5 idi -15 dakika. Ameliyat süresi 5-15 dakika idi.








15 Tedavinin etkinliği %91,5, İyileşme (yalnızca bu yöntemi kullanırken) - vakaların %87,2'sinde. karaciğer apseleri - 10 (12'de) subdiyafragmatik - 6 (6'da) subhepatik - 11 (11'de) interintestinal - 10 (12'de) çıkarılan (rezeke edilen) böbrek yatağında - 4 (4'te) çıkarılan dalak yatağında - 2 (2 üzerinden) ) apseler ve iltihaplı pankreas kistleri - 18 (24 üzerinden) Sonuçlar


16 Sonuç Pelvik apse - 8 (8 üzerinden) süpürasyonlu böbrek kisti - 28 (28 üzerinden) böbrek apsesi (pürülan hematom) - 4 (4 üzerinden) süpürasyonlu pelvik lenfokist - 6 (6 üzerinden) - 1'den itibaren apse debridmanı gerekli 7 deliğe kadar (drenaj). - Vakaların %78'inde zehirlenme ve ateş 2-5 gün içinde kayboldu. - Hastanede tedavi süresi 5 ila 16 gün arasındaydı, süpürasyonlu böbrek kisti olan 21 hasta ayakta tedavi edildi, delinme ve drenaj ile ilgili komplikasyonlar meydana gelmedi.


17 Sonuç: Ekografi kontrolünde apse tedavisinde ponksiyon-drenaj yöntemi: - etkili yöntem karın boşluğu ve küçük pelvis apselerinin tedavisi - anestezi desteği gerektirmez - hastalara yüksek yaşam kalitesi sağlar - postoperatif komplikasyonları ve mortaliteyi azaltır - hastaların hastanede kalış süresini kısaltır - travmatik cerrahiye bir alternatiftir veya ameliyat öncesi hazırlık aşaması

Kabine girişimsel ultrasonografi tamamen minimal invaziv ve düşük travmatik çözümler sağlamaya odaklanmış benzersiz bir bölümdür. cerrahi bakım ultrason ve floroskopi kontrolünde. Bu hizmetin yetenekleri şartlı olarak teşhis ve terapötik olarak ayrılabilir.

Teşhis seçenekleri arasında çeşitli iğne biyopsileri neoplazmların ve hemen her lokalizasyondaki sıvı birikimlerinin trepin biyopsileri, fistülografi, fonksiyonel ultrasonografi.

Tedavi seçenekleri, ultrason ve/veya floroskopik navigasyon altında çeşitli delme ve drenaj operasyonları ile temsil edilir. Bunlar, herhangi bir lokalizasyondaki sıvı birikimlerinin delinmesini, pürülan iltihaplanma sürecinin lokal odaklarının drenajını (safra kesesi iltihaplı, pankreas nekrozunda abdominal apseler, apse oluşumu ile komplike olan apendiküler infiltrat, postoperatif komplikasyonlar, karaciğer gibi parankimal organların apselerini içerir. dalak, apseler ve plevra epimiyemi vb.).

Ayrı bir yön, malign ve iyi huylu oluşumun tıkanma sarılığı sendromunda endobilier müdahalelerdir (safra kanallarında ameliyatlar). Perkütan transhepatik kolanjiyostomi, eksternal-internal bilioduodenal drenaj gibi geleneksel drenaj operasyonları uygulanmaktadır. Ayrıca randevu operasyonları, antegrad bilioduodenal stentleme, skatrisyel darlıklar için rekonstrüktif endobilier müdahaleler gibi bir takım daha karmaşık operasyonlar gerçekleştirilir. safra yolu, özellikle transhepatik endobiliyer litotripsi zor vakalar koledokolitiazis. Unutulmamalıdır ki bu kategorideki hastaların tedavisinde girişimsel ultrasonografi servisi endoskopi bölümü ile yakın işbirliği içindedir ve birçok operasyon ortak bir ekip tarafından tüm ekipmanlar kullanılarak gerçekleştirilir. modern teknolojiler ultrason, röntgen ve endoskopi dahil.

Ayrıca ultrasonografi kabini personelinin katılımıyla yemek borusu, safra yolları, 12 duodenal ve kolon. Perkütan gastrostomi yapılır.



Girişimsel ultrasonografi odasındaki hastaların önemli bir kısmı tedavi edilemeyen (tedavi edilemeyen) onkolojik ve nörolojik hastalıklar. kaliteli modern palyatif bakım bu tür hastalar öncelikli alanlarımızdan biridir. Bizim için hasta için en konforlu yaşam kalitesini sürdürmek, elde edilen klinik etkiden daha az önemli değildir.

Müdahalelerin çoğu lokal anestezi altında yapılır, ancak gerekirse veya hastanın talebi üzerine kontrendikasyon olmadığında gerçekleştirilmesi mümkündür. Genel anestezi(anestezi).

Şube Hizmetleri

Bölüm uzmanları

Şube Yorumları

    Muhafızları kurtardıkları ve beni cerahatli mastitisten kurtardıkları için Kirill Borisovich ve ekibine yürekten teşekkür ediyorum! Size refah, güç ve sabır! Siz dikkat edilmesi gereken profesyonellersiniz! Kalbimin derinliklerinden tekrar teşekkürler!

    çok teşekkürler Lümer K.B. ve Shipulina O.V. operasyon ve sonraki tüm prosedürler için, özenli tutum için, insan nezaketi için. Sadece olumlu ve güzel anılar kalır. Böyle doktorlar için teşekkür ederim.

    Ryslyaeva Nadezhda

    10.10.17 1 Nolu Şehir Klinik Hastanesine yardım için başvurdum. Teşhis ile N. E. Bauman cerahatli mastit. Şans eseri doktorlar Lummer Kirill Borisovich ve Poltoratsky Mihail Viktorovich'e geldim. Kişisel zamandan bağımsız olarak ve çalışma zamanı zaten bitti, bana tıbbi yardım sağlandı, nitelikli yardım. Kibar tutum ve en yüksek profesyonellik beni ayağa kaldırdı, yeni doğmuş bir çocuğa sahip oldum, doktorlar kurtarmak için her şeyi yaptı Emzirme. Rudneva Olga Dmitrievna'ya çok teşekkürler, onun akıllıca tavsiye Ve pratik tavsiye olumlu sonuç verdi. Yardımı ve ilgisi için Shipulina Olga Valerievna'ya özel teşekkürler. Sevgili doktorlar, zahmetli ama gerekli çalışmalarınız için bir kez daha çok teşekkür ederiz. Size ve sevdiklerinize sağlık. Her zaman başarabilirsin!`

Cerrahi departman, 1998 yılında Donetsk Bölgesel Teşhis Merkezi temel alınarak kurulmuştur. Bölümde iki konsültasyon odası, minimal invaziv müdahaleler için donatılmış iki ameliyathane bulunmaktadır.

Bölümde 4'ü doktor olmak üzere 6 cerrah çalışmaktadır. en yüksek kategori, bir - ikinci kategori, 3 tıp bilimleri adayı.

Cerrahi departman, konsültasyon odasında biri - Aloka-630 - ve ikisi - HDI 5000 (uzman sınıfı ultrason ünitesi) ve Logiq-3 (perkütan ponksiyon müdahaleleri için özel cihaz) olmak üzere üç ultrason tarayıcı ile donatılmıştır. Ultrasonik tarayıcılar, yüzey ve derin yapıların incelenmesi için sensörlerin yanı sıra Doppler çalışması gemiler.

Bölümün işi, karmaşık teşhis konularını çözmek ve minimal invaziv müdahalelerle teşhis ve terapötik ponksiyon yapmak için danışma resepsiyonundan oluşur. cerrahi müdahaleler ultrason kontrolü altında, birçok hastalığın düşük travmatik tanı ve tedavisine temelde yeni bir yaklaşımdır.

İÇİNDE cerrahi departman Radyasyon görüntüleme yöntemlerinin kontrolü altında yılda 1500-2000 çeşitli minimal invaziv müdahaleler yapılmaktadır - ultrason, bilgisayarlı tomografi, mamografi.

Gerçekleştirilen yöntemler şartlı olarak teşhis ve terapötik olarak ayrılabilir.

Teşhis müdahaleleri
– fokal ve yaygın patoloji için ince iğne aspirasyonu, ponksiyon ve trepanbiyopsi:
  • tiroid, meme bezleri
  • göğüs organları ve inorganik oluşumları ve karın boşluğu, retroperitoneal boşluk ve küçük pelvis
  • kas-iskelet sistemi
  • deri, deri altı doku vesaire.
Biyopsi sırasında, değiştirilmiş alandan materyal alınır. mikroskobik inceleme, hastalığın teşhisini, ciddiyet derecesini ve daha fazla gelişmenin prognozunu belirlemenizi sağlar. Mikroskobik inceleme verilerine dayanarak tedavi reçete edilir.
Biyopsi sırasında ultrason, mamografi veya bilgisayarlı tomografi kontrolünde özel ince bir iğne ile ilgilenilen bölgeye getirilerek bir buçuk milimetre büyüklüğünde bir doku parçası alınır.
Gerekirse lokal anestezi kullanılır. Müdahale süresi 10 dakika kadardır. Biyopsilerin çoğu ayakta tedavi veya günlük hastane bazında yapılır.

Tıbbi müdahaleler:

.
Aspirasyon, drenaj kistler ve apseler farklı yerelleştirme, gerekirse skleroterapi kullanımı ile. Kistin boşluğundan sıvının veya apseden irin daha az travmatik olarak çıkarılması. Bağımsız olarak da kullanılabilir tıbbi prosedür veya ameliyat için hazırlık aşamasında.
Aspirasyon sürecinde, ultrason veya bilgisayarlı tomografi kontrolü altında boşluğa özel bir içi boş iğne sokulur, içinden içerik aspire edilir ve ardından kiste enjekte edilebilir. tıbbi madde nüksetmeyi önlemek için.
Drenaj için, bir kist veya apsenin boşluğuna, içeriğin aspire edildiği ve gerekirse boşluğun yıkandığı özel bir drenaj tüpü sokulur. Ayakta drenaj süresi birkaç günden birkaç haftaya kadardır. Lokal anestezi, bilinç kaybı olmadan anestezi yardımı ile birlikte kullanılır. Hasta bir hastaneye veya gündüz hastanesine yatırılır.
giriiş ilaçlar doğrudan patolojik odağa Bölgede yüksek konsantrasyonda ilaç elde etmenizi sağlar patolojik süreç ve en aza indirin olumsuz etki bir bütün olarak organizma üzerinde.
Ultrason kontrolünde patolojik odak ilacın enjekte edildiği özel bir içi boş iğne sokulur. Müdahale birden fazla yapılabilir.
müdahale ederken iç organlar lokal anestezi, bayıltma olmadan anestezi ile kombinasyon halinde kullanılır. Hasta bir hastaneye veya gündüz hastanesine yatırılır.
Safra yollarının drenajıçeşitli kökenlerden safra çıkışının ihlali (tümör, taş oluşumu) Ameliyattan önce tıkanma sarılığı semptomlarını gidermek için veya ameliyat edilemeyen hastalarda bağımsız bir tedavi prosedürü olarak kullanılır.
Ultrason kontrolünde safra kanalı safra çıkışının gerçekleştirildiği özel bir kendi kendine sabitlenen drenaj uygulanır. Drenajın bekleme süresi ayrı ayrı belirlenir.
Lokal anestezi, bilinç kaybı olmadan anestezi yardımı ile birlikte kullanılır.
Hasta hastaneye yatırılır.
Etanol ve neoplazmların lazerle yok edilmesi. Patolojik bir neoplazmanın içine sokularak yok edilmesi etil alkol veya yüksek sıcaklıkta lazere maruz kalma.
Ultrason kontrolü altında, patolojik odağa içi boş bir iğne geçirilir, içinden alkol enjekte edilir veya bir lazer fiber sokulur ve termal etki gerçekleştirilir.
Gerekirse lokal anestezi kullanılır.
Manipülasyonların çoğu bir günlük hastanede gerçekleştirilir.
Deri neoplazmalarının lazer fotokoagülasyon veya eksizyonu Lokal anestezi altında özel bir yüksek enerjili lazer ile çeşitli lokalizasyonlardaki cilt neoplazmalarının yok edilmesi veya çıkarılması.
Ayakta tedavi bazında gerçekleştirildi.
Eklemlere terapötik müdahaleler Eklem sıvısının aspirasyonu ve ilaçların ultrason kontrolü altında doğrudan eklem boşluğuna verilmesi. Ayakta tedavi bazında gerçekleştirildi.

Bölüm bazında “Girişimsel Radyoloji” bölümünde uzmanların lisansüstü eğitimleri yapılmakta, bilimsel faaliyetler yürütülmektedir.

Biyopsi ve perkütan yerleştirme prosedürlerini doğru ve doğru bir şekilde gerçekleştirmek için, iğne yerleştirmeye rehberlik edecek en yüksek görüntü kalitesi gereklidir. Dönüştürücüler, dönüştürücünün bağlı olduğu ultrason sisteminin mevcut yerleşik teknolojisi gibi burada önemli bir rol oynar. MyLab™ Twice eHD CrystaLine ultrason sistemi ve biyopsi ve perkütan transdüser SI2C41 iQprobe, doğru ve güvenilir teşhis ve girişimsel prosedürler için ergonomi ve maksimum görüntü ve Doppler dalga biçimi kalitesi sağlar. SI2C41 iQprobe, tutulabilen hafif ve rahat bir probtur. Farklı yollar. Ergonomik tasarımı minimuma indirir fiziksel aktivite uzun girişimsel işlemler sırasında bileklerde.

SI2C41 iQprobe, biyopsi ve perkütan prosedürler için tasarlanmıştır:

  • Biyopsi açısı: 0° - 5° - 15°;
  • Görüntü ve Doppler eğrilerinin en yüksek kalitesi;
  • kontrast görselleştirme;
  • Gerçek zamanlı sanal biyopsi;
  • Sanal Navigasyon: Gerçek zamanlı olarak görüntü füzyonu (Fusion Imaging).

Sanal Biyopsi

Sanal Biyopsi, ultrason biyopsisini ve gerçek zamanlı girişimsel prosedürleri daha güvenle gerçekleştirmenize yardımcı olur. Gerçek iğne, doğrudan gerçek zamanlı ultrason görüntüsü üzerinde sanal iğnenin görüntüsü kullanılarak vurgulanır. Ek olarak, dönüştürücünün, tarama düzleminin, düzlem içi ve düzlem dışı iğnenin ve hedefe giden yörüngenin 3B görüntüsü oluşturulur. Hedefler renkli olarak vurgulanabilir. Optimal yörüngeyi önceden planlamak ve damarlara veya yapılara çarpmaktan kaçınmak için gerçek iğnenin yerleştirilmesinden önce iğnenin yörüngesi görselleştirilir.

IOT342: bir cerrah tarafından cerrahlar için tasarlanmış bir sensör

Esaote, maksimum çözünürlük ve görüntü kalitesi elde etmek için yeni malzemeler ve yeni yöntemler kullanarak yeni nesil ultrasonik dönüştürücüler, iQprobes geliştirdi. Yeni ergonomik tasarımla birleşen yeni iQprobe problarının performansı, klinisyenlerin muayeneleri maksimum konforla gerçekleştirmesine olanak tanır. Bu teknolojiye dayanarak Esaote, genişletilmiş görüş, genişletilmiş frekans aralığı, kompakt tasarım ve kompresyon muayenesi için uygun ergonomik şekil için Tp-View özellikli yeni bir intraoperatif transdüser olan IOT342'yi geliştirdi. Cerrahlar için tasarlanmış bir sensör.

Karaciğer ameliyatı sırasında en kaliteli ultrason

IOT342, CnTI (görüntüleme kontrast ayarı) ve ElaXto (elastosonografi) gibi en son teknolojileri kullanarak karaciğerin hem yüzeysel hem de derin tüm bölümlerinin incelenmesine olanak sağlayan yeni bir geniş bant genişliği dönüştürücüdür. IOT342, temas problarından daha geniş bir tarama alanını kapsar ve dışbükey problardan daha kararlı okumalar sağlar. Boyutlar ve ergonomik tasarım, doku sıkıştırma ile inceleme yapmanızı, probu tutmanızı sağlar Farklı yollar ve ulaşılması zor alanları keşfedin.

Paylaşmak: