Флуктуация – какво означава в медицината и какви са причините. Определяне на наличието на свободна течност в коремната кухина, разлики от затлъстяването Симптомът на флуктуация не се определя, когато
Флуктуация азфлуктуация (лат. .
fluctuatio вълнение, колебание) симптом за наличие на течност (гной, излив, кръв) в затворена кухина с еластични стени; се основава на свойството на течността да предава равномерно налягане във всички посоки. Да идентифицира Ф. с пръстите на едната си ръка, не силни, но остри кратко движениенатиснете върху изследваната област, докато усещате под формата на вълна, която повдига - пружинираща осезаема повърхност ( ориз.
). F. обикновено е ясно дефиниран с умерено натрупване на течност в повърхностно разположени кухини. Въпреки това, F. отсъства или е съмнителен, ако размерът на абсцеса е малък и стените на кухината са дебели, както и когато абсцесът е разположен в дебелината на тъканите. В такава ситуация диагностичната пункция може да окаже значителна помощ. .
При натрупване на патологична течност в областта на таза, F. се определя през ректума. Истинската F. се определя във всякакви взаимно перпендикулярни посоки, за разлика от фалшивата F., която се появява при палпация на еластични тъкани, тумори на меките тъкани () и се определя само в една посока. Разновидност на F. е - феноменът на разпространение на ударна вълна върху стената голяма кухиначрез натрупаната в него течност (голям, обширен флегмон ,
асцит) .
Вълнообразието се причинява от по-енергично потупване на едната ръка, докато дланта на другата усеща ударите на течността. в патологията - колебания в кухина, пълна с течност (например гной, трансудат), причинени от натискане с пръстите на едната ръка и усетени от пръстите на другата ръка по време на палпация с две ръце. в генетиката - общото наименование на случайни колебания в тежестта на наследствена черта при генетично свързани индивиди.
1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първа помощ. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. енциклопедичен речник медицински термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.
Синоними:Вижте какво е "флуктуация" в други речници:
- (лат.). Същото като флуктуацията. Речник чужди думивключени в руския език. Chudinov AN, 1910. ФЛУКТУАЦИЯ осцилаторно движение на течности; в медицината, колебание, усещано от ръката при лек натиск върху кухини, пълни с ... ... Речник на чуждите думи на руския език
Режим на колебание на валутния курс. Теоретично централните банки не се намесват във валутните транзакции, но на практика такава намеса се извършва за политически и икономически цели. Речник на финансовите термини... Финансов речник
Отклонение, колебание Речник на руските синоними. колебание n., брой синоними: 3 колебание (59) ... Речник на синонимите
Флуктуация (англ. fluctuation) 1) колебания в обменния курс; 2) многократно променяща се стойност на количеството, обхватът на неговите колебания Райзберг Б.А., Лозовски Л.Ш., Стародубцева Е.Б. Съвременен икономически речник. 2-ро издание, рев. M .: INFRA M. 479 ... ... Икономически речник
ФЛУКТУАЦИЯ, флуктуации, мн. не, женска вижте колебание. РечникУшаков. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 ... Обяснителен речник на Ушаков
- (от лат. fluctuatio колебание) колебание в размера на популацията и продуктивността под формата на вълнообразна крива; S-образен растеж, след това плавно падане и отново растеж и спад (фиг. 39). Екологичен речник. Алма Ата: "Наука". Б.А. Биков. 1983... Екологичен речник
флуктуация- и добре. флуктуация f. лат. fluctuatio колебание. прев., около. мн. Колебание, нерешителност. Ако решението се промени, ще прекратя всички колебания, като наема къща в Ница. 1867 Херц. 30 29 (1) 182. Колебания в политическата атмосфера. Мещерски граф ... ... Исторически речник на галицизмите на руския език
флуктуация- Трептения в кухина, пълна с течност. [Англо-руски речник на основните термини по ваксинология и имунизация. Световна здравна организация, 2009] Теми ваксинология, имунизация EN флуктуация флуидна вълна … Наръчник за технически преводач
- (fluctuatio; лат. fluctuation; syn. fluctuation) в патологията на флуктуации в кухина, пълна с течност (например гной, трансудат), причинена от натискане с пръстите на едната ръка и усетена от пръстите на другата ръка по време на палпация с две ръце ... Голям медицински речник
Или флуктуацията служи в медицината като знак за наличието на кухина, пълна с течност. Ако се постави върху тумор или оток да се изследва показалцитедвете ръце на известно разстояние една от друга и с един пръст ... ... Енциклопедичен речник F.A. Brockhaus и I.A. Ефрон
Симптом на Bona (H. Bohn, р. 1896, немски лекар) - намаляване на систолното кръвно наляганестои след физическа дейност, наблюдавано при незатваряне на дуктус артериозус и свързано с увеличаване на патологичното артериовенозно шунтиране на кръвта ....
Новини за флуктуацията
- Анатолий Николаевич Рогоза Др. биол. науки, вед. научен сътрудник Институт по кардиология. А.Л. Мясников RKNPK Министерство на здравеопазването на Руската федерация. AT клинична практикалекар, най-широко използваните неинвазивни методи за измерване на кръвното налягане (АН), които се класифицират в зависимост от
- ММ. Краснов Москва, Изследователски институт по очни болести, Руската академия на медицинските науки За вътреочното налягане M.M. Краснов Авторът дава нови възгледи за вътреочното налягане и изследва свързаните с него състояния. В модерните офталмологична практика(включително и у нас
Дискусия Флуктуация
- Здравейте! Аз съм на 20 години, притеснявам се от въпроса, налягането ми вечер е почти винаги 140/80 и 150/90, но намалява. Аз съм много емоционален човек, уча в 2 образования, преминах преглед: ултразвук на сърцето и други лекари диагностицираха невроциркуларна дистония. Това налягане нормално ли е при мен
Асцитът е страхотен признак за мнозина тежки заболявания. Увеличаване на обема на корема, усещане за тежест и пълнота, болка, задух са основните му признаци. Асцитът не е самостоятелно заболяване, появата му показва нарушения във функционирането на органи и системи и представлява сериозна заплаха за здравето и дори живота на пациента.
При перкусия в седнало положение или отстрани навътре горни дивизиище се определи тимпанит, в долната - тъпота
Ето защо е важно да се консултирате с лекар при първото предупредителни знаци. Съвременни методиопределянето на асцит може да забави хода на заболяването и да удължи живота на пациента.
Цялостният диагностичен подход за определяне на диагнозата включва:
- събиране на данни за историята на живота;
- преглед на пациента (използват се методи на палпация, перкусия, флуктуации);
- прилагане на компютърна диагностика;
- пункция (пункция) на коремната стена и изследване на течността.
Нека се спрем на най-често срещаните методи за определяне на заболяването.
Определянето на асцит започва с изследване с перкусионен метод. Перкусията на корема се извършва в положение на пациента изправен, легнал по гръб и настрани. Лекарят притиска един пръст към коремна стена, и почуква върху него с пръста на втората ръка.
Над местата на натрупване на течност по време на перкусия на корема с асцит се определя тъп звук. Това се дължи на факта, че течността не провежда добре звуковите вълни. В зависимост от положението на тялото на пациента зоната на притъпяване се измества.
Ударното определяне на нивото на течността е възможно, ако обемът му в кухината надвишава 1,5-2 литра. Когато пръстът на лекаря се премести над нивото на течността, ще се появи тимпаничен звук (силен и ясен).
При натрупване на 6-8 или повече литра, определението за тъп перкусионен звук се появява във всяка позиция на тялото по цялата повърхност на корема.
флуктуационен метод
Симптомът на флуктуация (флуктуация) показва пълнежа коремна кухинатечност. Изследването се провежда по следния начин: пациентът лежи по гръб, а лекарят поставя едната си ръка върху страничната стена на корема. С пръстите на другата ръка се нанасят кратки тласъци по противоположната стена. При наличие на течност лекарят усеща нейното вълнообразно трептене в резултат на преместване към противоположната стена на корема.
Определянето на симптома на флуктуация е възможно, когато обемът на течността в коремната кухина е повече от 1 литър. Въпреки това, при тежък асцит, информационното съдържание на метода е ниско. Правилното провеждане на преглед и обективната оценка на неговите резултати не позволява повишено вътреабдоминално налягане.
Опитен лекар, който вече използва тези методи, диагностицира асцит. Важно е обаче не само да се определи обемът на течността, но и да се установи причината за появата му. Следователно за изследване задължително се използват инструментални методи.
Инструментални методи за изследване
CT сканиране на коремната кухина– изследване на органи, съдове и лимфна системана тази анатомична зона чрез получаване на послойно изображение. Постига се чрез сканиране на пациента с рентгенови лъчи.
Техниката определя неоплазмите, диагностицира състоянието на черния дроб, панкреаса, червата, бъбреците. Томографията е незаменима при асцит. Контрастирането се използва за получаване на по-точни данни.
MRI за асцит- един от най информативни методиизследване чрез магнитно поле. Електромагнитните импулси предизвикват специален ефект в тялото, който се улавя и обработва от оборудването в триизмерно изображение. Методът е информативен в изследването вътрешни органи, мускули, гръбначен стълб, кръвоносни съдове.
MRI на корема и таза позволява да се открие минимален асцит и патология на вътрешните органи ЯМР може да открие дори малко количество течност. Възможността за изследване на черния дроб, панкреаса, определянето на тумори прави възможно използването на метода за определяне на причините за натрупването му.
Абдоминален ултразвук за асцит– получаване на изображение на орган поради отражение звукови вълниот предмети. Отразените вълни се регистрират от устройството, обработват се и се подават на екрана като изображение. Този методбезвреден за организма и може да се използва многократно с цел диагностика и терапевтичен контрол.
Методът позволява да се разкрият патологични процеси в органите на коремната кухина, далака, бъбреците, сърцето.
При ултразвук определянето на свободната течност в коремната кухина е достъпно дори при малки количества, което е важно за ранната диагностика.
Асцит или затлъстяване
Обемът на корема се увеличава не само при асцит, но и в редица други случаи, например при затлъстяване. Определяне на течност в коремната кухина обективни методидостъпно само за лекар.
| Стомах | Асцит | затлъстяване |
| Формата | Променя се в зависимост от положението на тялото. При позициониране настрани стомахът се разширява надолу, на гърба - се разпространява настрани. Пъпът е изпъкнал | Коремът е увеличен предимно в средната част. пъпът е прибран |
| Венозна мрежа по кожата | Изразено развитие на мрежа от разширени и изпъкнали вени над кожата | Мрежа от тънки вени, които не се издигат над нивото на кожата |
| Кожа | Тънък, лъскав, без бръчки | Гънки, ивици от разтягане на кожата (стрии) |
Асцитът не е от симптомите, които могат да изчезнат сами, поради вътрешните ресурси на тялото. Не лекувайте болестта без медицински грижи. Шансовете на пациента за благоприятен изход се увеличават с навременното лечение.
знак, показващ натрупването на течност в патологични кухини (абсцес, хематом). Появата на флуктуации в солиден възпалителен фокус показва неговото гнойно сливане (образуване на абсцес) и служи като индикация за хирургична интервенция. Флуктуацията се обяснява с наличието на течност, затворена в кухина с еластични стени, която предава тласък под формата на вълна от една стена във всички посоки. Колкото по-тънки са стените на кухината и колкото по-близо до повърхността е разположена, толкова по-ясно се предава флуктуацията. При масивни стени на кухината и нейното дълбоко разположение е трудно или дори невъзможно да се открие флуктуация. Палпацията с двете ръце се използва за откриване на флуктуации на патологична формация. При наличие на натрупване на течност, леките удари, произведени от едната ръка, се възприемат ясно от другата.Вижте също:
Flikten
обривен елемент; върху кожата - пикочен мехур с мудна гума и мътно съдържание, характерно за стрептодермия; в конюнктивата и по роговицата на окото - възли (фликтенозен кератоконюнктивит) ...
Флуорография
метод за рентгенова диагностика, който се състои в фотографиране на изображение на сянка от полупрозрачен екран върху фотолента ...
внимание!Медицинската енциклопедия е предоставена на сайта само за информационни цели и не е ръководство за самолечение.
- Vertebral.Ru не носи отговорност за възможни последствияот прилагането на информацията, предоставена в този раздел. Лечението трябва да бъде предписано от лекар!
- Всичко, което можете да закупите от нас можете да видите на този линк в онлайн магазина. Моля, не ни се обаждайте за закупуване на артикули, които не са налични в онлайн магазина.
Симптомът на флуктуация в медицината означава появата и системното натрупване на чужда течност в затворена кухина, която има еластични стени (лигавица, повърхност на епителните тъкани, по-дълбоките слоеве на епидермиса, мускулни влакна). Чуждата течност може да е кръв, гноен секрет, излив и ихор, лимфа, отделена от тялото в резултат на остър възпалителен процес. Наличието на този симптом е характерно за сериозни заболявания, които в процеса на тяхното развитие засягат всички видове органични тъкани в човешкото тяло. Развитието на симптом на флуктуация се счита за алармен сигнал, показващ сериозни здравословни проблеми на пациента. В повечето случаи, с развитието на признак на флуктуация, на пациента се предписва хирургична санация на областта на тялото, в която се натрупва излишната течност.
Какво е симптом на флуктуация в медицината?
При увреждане на епителни, меки, костни или други тъкани рано или късно възниква локално възпаление, което без адекватно лекарствена терапиянавлиза в остра фаза. Особено ако в допълнение към това се е присъединила и бактериална инфекция.
На този фон има висока степен на вероятност от натрупване на гнойно съдържание в раната, образуване на стагнация на лимфата с образуване на изразен оток в областта на болната част на тялото. За да се определи наличието или отсъствието на чужда течност в обиколката на болните тъкани, лекарят, лекуващ пациента, извършва палпация кожатаи когато се открие течност в подкожен слой, идентифицира този симптом, като колебание.
Няма значение какъв вид биологична течност има под повърхността на епитела (кръв, гной, лимфа, ichor). Самата природа на произхода на симптома на флуктуация се крие в наличието на излишен обем течност в тази част на човешкото тяло, където се намира, и не трябва да присъства поради физиологичната структура на тялото на пациента. Ако признакът на флуктуация е изразен и лекарят трябва само да опипа болната част на тялото, за да открие определен обем течна маса в подкожието, тогава в повечето случаи допълнителен прегледне се изисква и лекарят незабавно предписва по-нататъшно лечение, насочено към елиминиране на симптома на флуктуация. В повече трудни ситуациивъзможно е да се предпише ултразвуково сканиране за 100% потвърждение патологичен признак. Методът на по-нататъшния курс на лечение зависи от потвърждаването или опровергаването на неговото присъствие.
Причини - какво пише?
Натрупване на излишен обем течност в затворена кухина човешкото тялопоказва, че в тъканите, около които се събират гной, лимфа, кръв или ихор, патологичен процесизискващи незабавно отстраняване. В противен случай не е изключено бързото развитие на усложнения, опасноза живота на пациента. Причините за развитието на симптом на флуктуация са наличието на следните фактори.
Остро възпаление
Ако в човешкото тяло за дълъг периодвреме, възниква остър възпалителен процес, който не е подложен лечение с лекарстваи се оставя на произвола, то с течение на времето излишната течност започва да се натрупва в междуклетъчното пространство на засегнатите от заболяването тъкани.
Първо, това е лимфа, която съдържа в състава си увеличен брой лимфоцити, предназначени да се борят с локалните възпалителни процеси в тялото. След това, ако и лимфен имунната системанеспособни сами да спрат възпалителното увреждане на тъканите, тогава в тях започва да се натрупва гнойно съдържание или ихор (примес от кръв, лимфа и гной). Поради тази причина се развива симптом на флуктуация.
Онкология
При пациенти, страдащи от злокачествени новообразуваниянезависимо от тяхната локализация, лимфната капсула започва да се образува директно около самия тумор, което става причина за развитието на признак на флуктуация. Най-често това явление се наблюдава при пациенти с рак на белите дробове, коремните органи и малкия таз. В тези части на тялото има достатъчно кухо пространство за натрупване на чужда течност в големи обеми.
По правило този симптом при онкологични процеси показва развитието на рак на етап 4 и предстоящото настъпване на смърт.
механично нараняване
В случая също се наблюдава признак на флуктуация механично нараняванекрайници или друга част на тялото. По време на сблъсъка на меките тъкани с твърд предмет най-малките кръвоносни съдове на капилярите се увреждат с кръвоизлив в подкожния слой.
Някои области на мозъка, за да отстранят кръвта от епидермиса извън тялото, изпращат нервен сигнал за пренасочване на големи обеми лимфна течност към мястото на нараняване. В тази връзка може да се наблюдава неизразена флуктуация за дълго време. Много по-опасно е, ако този симптом се появи вътре в структурата на ставата, след като човек я повреди или лоша синина костна тъкан. Най-често флуктуацията се получава в коленните и лакътните стави.
Независимо какво е причинило това патологичен симптом, присъствието му показва, че възпалителният процес в увредената област на тялото набира скорост и заплашва по-нататъшно разпространениедо здрава тъкан навсякъде в тялото.
Елиминиране на симптома на флуктуация
След като лекарят установи наличието на този симптом, който заплашва с множество усложнения за самия пациент, хирургът поема лечението на пациента. Премахването на симптома на флуктуация е възможно само чрез отваряне на кожата с по-нататъшно отстраняване излишната течност. За това се извършва хирургична интервенцияи лекарят, използвайки хирургически инструменти, изрязва епителната повърхност на тялото и почиства натрупаното гнойно съдържание или всяка друга биологична маса, която се намира в тялото на пациента и нейното присъствие причинява патологичен симптом.
Ако се открие натрупване на течност вътре в ставите на горната или долни крайници, или в плевралната, коремна кухина, след това се прави дупка в тялото, в която лекарят вкарва дренажната система. Навсякъде необходимо количествовреме цялата течност, натрупана в тялото, постепенно се оттича в специален контейнер, предназначен да събира ексудат. За да не се появи отново симптомът под формата на рецидив, изключително важно е едновременно с отстраняването на течността да се лекува и основното заболяване, наличието на което е причинило развитието на симптома на флуктуация.
След завършен хирургична интервенцияпроцесът на рехабилитация започва. В този случай се препоръчва да се вземат противовъзпалителни и антибактериални лекарстваза намаляване на подуването на увредената област на тялото поради механичната му дисекция, както и за предотвратяване на друго натрупване на биологична течност. Много е важно да се предотврати рецидив през първите 5 дни след отстраняването на ексудата.Ставите трябва да бъдат под специално внимание, ако в тяхната куха структура се забелязва наличие на признаци на флуктуация.
Усложнения, причинени от флуктуация
Последствията от продължителното наличие на симптом на флуктуация могат да бъдат много различни. Независимо от сценария на развитие клинична картинаосновното заболяване, свързано с появата на прекомерно натрупване на течности, усложненията винаги са критично опасни, а в някои случаи дори могат да застрашат живота на пациента. Пациент, който има признак на флуктуация, може да получи усложнения като:
- обилно натрупване на гной с по-нататъшен преход на патологията в отравяне на кръвта;
- притискане на кръвоносните съдове чрез прекомерно натрупване на течности и нарушения на кръвообращението;
- различни дисфункции на вътрешните органи, в чиято обиколка се натрупва ексудат;
- развитие на свързани възпалителни процесив тъкани, които преди това са били напълно здрави.
Основната опасност от флуктуация се крие във факта, че този симптом се отличава с бързото си развитие и е в състояние да покрие голяма площ от епителни тъкани само за няколко часа със съпътстващата провокация на тяхното остро възпаление.