Uzrokovana stimulacijom baroreceptora u luku aorte. Regulacija krvnog tlaka. Puferska funkcija baroreceptorskog sustava regulacije arterijskog tlaka
Osim značajnog porasta krvni tlak tijekom tjelesna aktivnost i stresa, autonomni živčani sustav osigurava kontinuiranu kontrolu nad razinom krvnog tlaka putem brojnih refleksnih mehanizama. Gotovo svi djeluju na principu negativa Povratne informacije.
Najproučavaniji neuralni mehanizam za kontrolu krvnog tlaka je baroreceptorski refleks. Baroreceptorski refleks javlja se kao odgovor na stimulaciju receptora istezanja, koji se također nazivaju baroreceptori ili pressoreceptori. Ti se receptori nalaze u stijenkama nekih velikih arterija. veliki krug Cirkulacija. Povećanje krvnog tlaka dovodi do rastezanja baroreceptora, signali iz kojih ulaze u središnji živčani sustav. Zatim se povratni signali šalju u autonomne centre živčani sustav, a od njih do posuda. Kao rezultat toga, tlak pada na normalnu razinu.
Baroreceptori su razgranati živčani završeci smješteni u stijenci arterija. Uzbuđuje ih rastezanje. Određeni broj baroreceptora prisutan je u stijenci gotovo svake glavna arterija u predjelu grudi i vrata. Međutim, baroreceptora ima posebno mnogo: (1) u stijenci unutarnjeg karotidna arterija u blizini bifurkacije (u tzv. karotidnom sinusu); (2) u stijenci luka aorte.
Signali iz karotidnih baroreceptora provode se duž vrlo finih Heringovih živaca do glosofaringealni živac u gornjem dijelu vrata, a zatim duž snopa solitarnog trakta do medularnog dijela moždanog debla. Signali iz aortnih baroreceptora koji se nalaze u aortnom luku također se prenose duž vlakana vagusnog živca do snopa solitarnog trakta. produžena moždina.
Odgovor baroreceptora na promjene tlaka. Različite razine krvnog tlaka utječu na učestalost impulsa koji prolaze kroz Heringov karotidni sinusni živac. Baroreceptori karotidnog sinusa uopće nisu ekscitirani ako je tlak od 0 do 50-60 mm Hg. Umjetnost. Kada se tlak promijeni iznad ove razine, impuls ulazi živčana vlakna progresivno raste i dostiže najveću frekvenciju pri tlaku od 180 mm Hg. Umjetnost. Baroreceptori aorte formiraju sličan odgovor, ali počinju biti uzbuđeni na razini tlaka od 30 mm Hg. Umjetnost. i viši.
Najmanje odstupanje krvnog tlaka od normalne razine (100 mm Hg) prati nagla promjena impulse u vlaknima karotidnog sinusnog živca, što je neophodno za vraćanje krvnog tlaka na normalnu razinu. Stoga je baroreceptorski povratni mehanizam najučinkovitiji u rasponu tlaka u kojem je potreban.
Baroreceptori iznimno brzo reagiraju na promjene krvnog tlaka. Učestalost stvaranja impulsa u djelićima sekunde povećava se tijekom svake sistole, a smanjuje u arterijama uzrokujući refleksno smanjenje krvnog tlaka i zbog smanjenja perifernog otpora i zbog smanjenja minutnog volumena srca. Nasuprot tome, sniženjem krvnog tlaka dolazi do suprotne reakcije usmjerene na povećanje krvnog tlaka na normalnu razinu.
Sposobnost baroreceptora da održavaju relativno konstantan krvni tlak u gornjem dijelu torza posebno je važna kada osoba ustane nakon dugo vremena u vodoravnom položaju. Neposredno nakon ustajanja dolazi do pada krvnog tlaka u krvnim žilama glave i gornjeg dijela tijela, što može dovesti do gubitka svijesti. Međutim, smanjenje tlaka u području baroreceptora odmah uzrokuje simpatičku refleksnu reakciju, koja sprječava smanjenje krvnog tlaka u žilama glave i gornjeg dijela tijela.
7) vazopresin. Vazopresin ili takozvani antidiuretski hormon je vazokonstriktorni hormon. Nastaje u mozgu, u živčanim stanicama hipotalamusa, zatim duž aksona nervne ćelije prevezen u stražnji režanj hipofiza, gdje se izlučuje u krv.
Vazopresin bi mogao imati značajan učinak na funkciju cirkulacije. Međutim, normalno se izlučuje vrlo mala količina vazopresina, pa većina fiziologa smatra da vazopresin nema značajnu ulogu u regulaciji cirkulacije krvi. Međutim, eksperimentalne studije su pokazale da se koncentracija vazopresina u krvi nakon velikog gubitka krvi toliko povećava da uzrokuje porast krvnog tlaka za 60 mm Hg. Umjetnost. i gotovo ga vraća na normalne razine.
Važna funkcija vazopresina je povećanje reapsorpcije vode iz bubrežnih tubula u krvotok ili, drugim riječima, regulacija volumena tekućine u tijelu, stoga hormon ima drugo ime - antidiuretski hormon.
8) Renin-angiotenzinski sustav(RAS) ili renin-angiotenzin-aldosteronski sustav (RAAS) je hormonalni sustav čovjeka i sisavca koji regulira krvni tlak i volumen krvi u tijelu.
Renin nastaje u obliku rorenina, a izlučuje se u jukstaglomerularnom aparatu (JGA) (od latinskih riječi juxta - oko, glomerulus - glomerul) bubrega mioepitelioidnim stanicama aferentne arteriole glomerula, koje se nazivaju jukstaglomerularni (JGC) . Struktura SGA prikazana je na sl. 6.27. Uz JGC, JGA također uključuje dio distalnog tubula nefrona uz aferentne arteriole, čiji slojeviti epitel ovdje tvori gusto mjesto - macula densa. Izlučivanje renina u JGC reguliraju četiri glavna utjecaja. Prvo, veličina krvnog tlaka u aferentnoj arterioli, tj. stupanj njezina rastezanja. Smanjenje istezanja aktivira, a povećanje inhibira izlučivanje renina. Drugo, regulacija izlučivanja renina ovisi o koncentraciji natrija u urinarnom tubulu, koju percipira macula densa, vrsta Na receptora. Što je više natrija u mokraći distalnog tubula, to je veća razina lučenja renina. Treće, izlučivanje renina regulirano je simpatičkim živcima, čiji ogranci završavaju u JGC, posrednik norepinefrin stimulira izlučivanje renina preko beta-adrenergičkih receptora. Četvrto, regulacija lučenja renina odvija se prema mehanizmu negativne povratne sprege, koji se uključuje u krvi razinama drugih komponenti sustava - angiotenzina i aldosterona, kao i njihovim učincima - sadržajem natrija i kalija u krvi. krvi, krvnog tlaka, koncentracije prostaglandina u bubrezima, nastalih pod utjecajem angiotenzina.
Osim u bubrezima, renin se stvara u endotelu krvnih žila mnogih tkiva, miokarda, mozga, žlijezde slinovnice, glomerularna zona kore nadbubrežne žlijezde.
Renin izlučen u krv uzrokuje razgradnju alfa-globulina plazme – angiotenzinogena, koji nastaje u jetri. U tom slučaju u krvi nastaje neaktivni angiotenzin-I dekapeptid (sl. 6.1-8), koji je u krvnim žilama bubrega, pluća i drugih tkiva izložen djelovanju konvertirajućeg enzima (karboksikatepsina, kininaze-2). ), koji odvaja dvije aminokiseline od angiotenzina-1. Nastali angiotenzin II oktapeptid ima veliki broj različitih fizioloških učinaka, uključujući stimulaciju glomerularne zone kore nadbubrežne žlijezde koja izlučuje aldosteron, što je dalo razlog da se ovaj sustav nazove renin-angiotenzin-aldosteron.
Angiotenzin-II, osim što potiče stvaranje aldosterona, ima sljedeće učinke:
Uzrokuje suženje arterijske žile,
Aktivira simpatički živčani sustav kako na razini centara tako i potičući sintezu i otpuštanje noradrenalina u sinapsama,
Povećava kontraktilnost miokarda
Povećava reapsorpciju natrija i smanjuje glomerularna filtracija u bubrezima
Pospješuje stvaranje osjećaja žeđi i ponašanja pri pijenju.
Dakle, sustav renin-angiotenzin-aldosteron uključen je u regulaciju sistemske i bubrežne cirkulacije, volumena krvi, metabolizam vode i soli i ponašanje.
Unutarnji analizatori provode analizu i sintezu informacija o stanju unutarnje okoline tijela i sudjeluju u regulaciji rada unutarnji organi. Razlikuju se sljedeći analizatori: 1) tlak u krvne žile te u unutarnjim šupljim organima ( periferni odjel ovog analizatora su mehanoreceptori); 2) analizator temperature; 3) analizator kemije unutarnjeg okoliša tijela; 4) analizator Osmotski tlak unutarnje okruženje. Receptori ovih analizatora nalaze se u različitim organima, posudama, sluznicama i središnjem živčanom sustavu.
Receptori unutarnjih organa 1. Mehanoreceptori - receptori krvnih žila, srca, pluća, probavnog trakta i drugih unutarnjih šuplji organi. 2. Kemoreceptori - receptori aortalnog i karotidnog glomerula, mukozni receptori probavni trakt i dišni organi, receptori seroznih membrana, kao i kemoreceptori mozga. 3. Osmoreceptori - lokalizirani u sinusima aorte i karotide, u drugim žilama arterijskog kreveta, u blizini kapilara, u jetri i drugim organima. Neki osmoreceptori su mehanoreceptori, neki su kemoreceptori. 4. Termoreceptori - lokalizirani u sluznicama probavnog trakta, dišnih organa, Mjehur, seroznim membranama, u stijenkama arterija i vena, u karotidnom sinusu, kao i u jezgrama hipotalamusa.
Glukoreceptori Stanice koje su osjetljive na glukozu. Nalaze se u hipotalamusu i jetri. Glukoreceptori hipotalamusa djeluju kao senzori za koncentraciju glukoze u krvi; tijelo koristi njihove signale za reguliranje unosa hrane. Najviše od svega, oni reagiraju na smanjenje razine glukoze.
Baroreceptori (od grčkog baros - težina), mehanoreceptori su osjetljivi živčani završeci u krvnim žilama koji percipiraju promjene krvni tlak i refleksno reguliranje njegove razine; dolaze u stanje ekscitacije kada se stijenke krvnih žila istegnu. Baroreceptori su prisutni u svim žilama; njihove nakupine su koncentrirane uglavnom u refleksogenim zonama (srčane, aortne, karotidnog sinusa, plućne itd.). S povećanjem krvnog tlaka, baroreceptori šalju impulse u središnji živčani sustav koji potiskuju ton vaskularnog centra i pobuđuju središnje formacije parasimpatičkog odjela autonomnog živčanog sustava, što dovodi do smanjenja tlaka.
Baroreceptorski refleks - reakcija na promjenu rastezanja stijenki luka aorte i karotidni sinus. Povećanje krvnog tlaka dovodi do rastezanja baroreceptora, signali iz kojih ulaze u središnji živčani sustav. Zatim se povratni signali šalju u centre autonomnog živčanog sustava, a od njih do krvnih žila. Kao rezultat toga, tlak pada na normalnu razinu. Drugi refleks se pokreće prekomjernim istezanjem stijenki atrija (ako ventrikuli nemaju vremena za ispumpavanje krvi): dolazi do povećanja rada srca. Ako je tlak ispod normalnog, aktivira se simpatičkog sustava, srce počinje kucati brže i jače; ako je tlak viši od normalnog, aktivira se živac vagus, usporava se rad srca.
Strukturne i funkcionalne karakteristike baroreceptora i njihova inervacija Raspored baroreceptora i kemoreceptora u aorti i karotidnoj arteriji Baroreceptori su razgranati živčani završeci smješteni u stijenci arterija. Uzbuđuje ih rastezanje. Postoje neki baroreceptori u stijenci gotovo svake glavne arterije u prsima i vratu. Osobito mnogo baroreceptora nalazi se u stijenci unutarnje karotidne arterije (karotidni sinus) i u stijenci luka aorte.
Signali iz karotidnih baroreceptora provode se duž vrlo finih Heringovih živaca do glosofaringealnog živca u gornjem dijelu vrata, a zatim duž solitarnog snopa puteva do medularnog dijela moždanog debla. Signali iz aortnih baroreceptora koji se nalaze u aortnom luku također se prenose duž vlakana vagusnog živca do snopa solitarnog trakta medule oblongate.
1 2 Živčana regulacija srčane kontrakcije: 3 4 baroreceptori (istezanje stijenki krvnih žila) 5 6 7 žile, srž nadbubrežne žlijezde kemoreceptori rastezanja stijenki unutarnjih organa 1, 2 - vazomotorni centar produžene moždine i mosta i naredbe koje dolaze iz to; 3 - regulatorni utjecaji hipotalamusa, cerebralnih hemisfera i drugih struktura središnjeg živčanog sustava, kao i receptora; 4, 5 - lutajuće jezgre. živac i njihov parasimpatički. akcijski; 6, 7- simpatički učinci (leđna moždina i ganglija): opširnije projekcije. Paralelno se razvija utjecaj simpatičkog živčanog sustava na krvne žile (sužavanje) i medulu nadbubrežne žlijezde (oslobađanje adrenalina). 10
5 4 Glavne veze vazomotornog centra medule oblongate i ponsa (na izlazu su prikazani samo simpatički učinci): 3 1 2 1. Vaskularni baroreceptori. 2. Periferni kemoreceptori (kemo. RC). 3. Centralna kemoterapija. RC. 4. Respiratorni centri. 5. Utjecaji hipotalamusa (termoregulacija, bol i drugi urođeno značajni podražaji, emocije) i cerebralnog korteksa (prebacuje se preko hipotalamusa i srednji mozak; emocije povezane s procjenom situacije kao potencijalno značajne, opasne itd.; središte takvih emocija je vijest o pojasu). jedanaest
Funkcija baroreceptora pri promjeni položaja tijela u prostoru. Sposobnost baroreceptora da održavaju relativno konstantan krvni tlak u gornjem dijelu torza posebno je važna kada osoba ustane nakon dugo vremena u vodoravnom položaju. Neposredno nakon ustajanja dolazi do pada krvnog tlaka u krvnim žilama glave i gornjeg dijela tijela, što može dovesti do gubitka svijesti. Međutim, smanjenje tlaka u području baroreceptora odmah uzrokuje simpatičku refleksnu reakciju, koja sprječava smanjenje krvnog tlaka u žilama glave i gornjeg dijela tijela.
Simpatička regulacija hemodinamika. Impuls iz volumoreceptora i baroreceptora ulazi u moždano deblo kroz vlakna glosofaringealnog (IX par) i vagusa (X par) živaca. Ovaj impuls uzrokuje inhibiciju stabljike simpatičkih centara. Impuls koji ide duž živaca vagusa prebacuje se u jezgri solitarnog puta. (+) - uzbudljiva akcija; (-) - djelovanje kočenja. LOP je srž jedinstvenog puta.
Dirigentski odjel. Od interoreceptora, ekscitacija se uglavnom odvija u istim stablima s vlaknima autonomnog živčanog sustava. Prvi neuroni nalaze se u odgovarajućim senzornim ganglijima, drugi neuroni su u spinalnoj ili produljenoj moždini. Uzlazni putovi od njih dosežu posteromedijalnu jezgru talamusa (treći neuron), a zatim se penju do cerebralnog korteksa (četvrti neuron). Živac vagus prenosi informacije s receptora unutarnjih organa prsnog koša i trbušne šupljine. Celijačni živac - iz želuca, crijeva, mezenterija. Zdjelični živac - iz zdjeličnih organa.
Kortikalni dio je lokaliziran u zonama C 1 i C 2 somatosenzornog korteksa i u orbitalnom korteksu veliki mozak. Percepcija nekih interoceptivnih podražaja može biti popraćena pojavom jasnih, lokaliziranih osjeta, na primjer, kada su zidovi mokraćnog mjehura ili rektuma rastegnuti. Ali visceralni impulsi (od interoreceptora srca, krvnih žila, jetre, bubrega itd.) ne moraju uzrokovati jasno svjesne senzacije.
To je zbog činjenice da takvi osjećaji nastaju kao rezultat iritacije različitih receptora koji su dio određenog organskog sustava. U svakom slučaju, promjene na unutarnjim organima imaju značajan utjecaj na emocionalno stanje i ponašanje osobe.
Kada se volumen krvi poveća za 20%, minutni volumen srca također se povećava. Zbog čega se ovo događa?
koristi zakon koji se zove "Bowditch ljestve"
Koristi se Anrepov fenomen
povećava se dotok krvi u srce i koristi se Frank-Starlingov zakon
pojačan utjecaj simpatičkih živaca
povećava se utjecaj vagusa.
S povećanjem koncentracije hormona koji sadrže jod u krvi Štitnjača povećava osjetljivost kontraktilnih kardiomiocita na NA i adrenalin. Koji je mehanizam?
povećava se količina M 1-receptori
povećava se broj alfa-adrenergičkih receptora
povećava se broj &beta-adrenergičkih receptora
povećanje ATP-a
povećana aktivnost kardioanhidraze.
Kako se mijenja rad srca i krvožilni tonus kada se u krvi pojave nepotpuno oksidirani produkti metabolizma (H +) i koji je mehanizam?
stimulacija kemoreceptora refleksno povećava broj otkucaja srca i širi arteriole (BP će se smanjiti)
stimulacija kemoreceptora refleksno povećava broj otkucaja srca i sužava arteriole (BP - raste)
stimulacija baroreceptora omogućit će povećanje broja otkucaja srca
stimulacija baroreceptora omogućit će smanjenje broja otkucaja srca
nema točnog odgovora.
Koji se hormon proizvodi u samom srcu?
natrijuretik
adrenalin
aldosteron
vazopresin.
Utjecaj živca vagusa na aktivnost srca ostvaruje se interakcijom medijatora s:
α-adrenergički receptori
M-kolinergički receptori
N-kolinergički receptori
&beta-adrenergički receptori
D-receptori.
Klinostatički refleks (prilikom kretanja iz okomice u horizontalni položaj) leži u ... i ostvaruje se pomoću ....:
povećanje broja otkucaja srca ... stimulacijom kemoreceptora karotidnog sinusa
povećanje SV ... zbog dotoka više krvi u srce
povećanje SV ... zbog Anrepovog efekta
smanjenje brzine otkucaja srca ... stimulacijom baroreceptora luka aorte
smanjenje broja otkucaja srca ... zbog impulsa iz skeletni mišić.
Istakni pogrešnu tvrdnju. Intrakardijalni refleksi:
provode neuroni intrakardijalnih ganglija
vodeći su u regulaciji rada srca
modulirati automatizam AV čvora
modificirana središtima produžene moždine.
nema točnog odgovora
Nije potrebno suditi o stanju valvularnog aparata srca uz pomoć:
elektrokardiografija
fonokardiografija
auskultacija srčanih tonova
nema točnog odgovora
svi odgovori su točni
Prije kirurška operacija pacijent, u pravilu, povećava ekscitabilnost simpatičkog živčanog sustava. Kakve se reakcije mogu javiti sa strane srca?
smanjenje broja otkucaja srca
negativan inotropni učinak
pozitivan kronotropni učinak
smanjenje snage kontrakcije
smanjenje brzine ekscitacije.
Uz značajno smanjenje koncentracije kalcijevih iona u krvi:
vodljivost se povećava
smanjena ekscitabilnost i kontraktilnost miokarda
povećana ekscitabilnost miokarda
povećana kontraktilnost miokarda
stanje srca se ne mijenja.
Pacijent je podvrgnut transplantaciji srca. Što osigurava kontrakciju srca odmah nakon njegove transplantacije?
utjecaj centara produžene moždine
refleksi iz karotidnog sinusa
prisutnost automatizma srca
refleksi iz luka aorte
refrakternost srca.
Pronađite pogrešan odgovor. Humoralna regulacija stanje srca određuje:
prisutnost receptora na membranama kontraktilnih kardiomiocita
automatizam
NO sintetiziraju endoteliociti
sinteza prostaglandina
prisutnost receptora na membranama kardiomiocita provodnog sustava.
Navedite dodatni odgovor. Miogeni mehanizmi regulacije rada srca očituju se u:
povećan protok krvi u ventrikul
povećana simpatička stimulacija
baroreceptorski refleks. Baroreceptori su receptori koji percipiraju rastezanje arterijske stijenke i nalaze se u karotidnim sinusima i luku aorte. Aferentni impulsi iz receptora karotidnih sinusa ulaze u mozak duž živaca karotidnih sinusa, koji su ogranci glosofaringealnog (ίΧ par kranijalnih živaca), i od baroreceptora luka aorte - duž aortnih živaca, koji su ogranci živaca vagusa (X par kranijalnih živaca).
Eferentni krak baroreceptorskog refleksa tvore simpatička i parasimpatička vlakna. Porastom srednjeg arterijskog tlaka u području karotidnih sinusa i luka aorte smanjuje se živčana aktivnost u eferentnim simpatičkim vlaknima, a povećava se aktivnost u eferentnim parasimpatičkim vlaknima. Zbog toga se smanjuje vazomotorni tonus u otpornim i kapacitivnim žilama cijelog tijela, smanjuje se broj otkucaja srca, povećava se vrijeme atrioventrikularnog provođenja, smanjuje se kontraktilnost atrija i ventrikula.Kada tlak padne, opaža se suprotan učinak. . Sinkrono djelovanje simpatikusa i parasimpatičkih odjeljaka opaža se samo u fiziološkim uvjetima, kada krvni tlak fluktuira blizu normalnog raspona tlaka. Ako krvni tlak naglo padne na abnormalnu razinu, tada regulacija refleksa provodi se isključivo zbog eferentne simpatičke aktivnosti (budući da tonus živca vagusa praktički nestaje), i obrnuto, ako krvni tlak naglo poraste do abnormalne vrijednosti visoka razina, tonus simpatikusa je potpuno inhibiran, a regulacija refleksa se provodi samo zbog promjena u eferentnoj aktivnosti vagusa.
Bainbridgeov refleks. Povećanje volumena cirkulirajuće krvi, što dovodi do širenja ušća vene cave i atrija, dovodi do povećanja broja otkucaja srca, unatoč istodobnom povećanju krvnog tlaka. Aferentni impulsi tijekom ovog refleksa prenose se duž živaca vagusa.
Kemoreceptorski refleks Periferni arterijski kemoreceptori reagiraju na smanjenje p0 2 i pH arterijska krv a za povećanje pCO 2 . Kemoreceptori su smješteni u luku aorte i karotidnim tijelima koja okružuju karotidne sinuse. Stimulacija arterijskih kemoreceptora uzrokuje plućnu hipervengilaciju, bradikardiju i vazokonstrikciju. Međutim, amplituda kardiovaskularnih reakcija ovisi o popratnim promjenama u plućnoj ventilaciji; ako stimulacija kemoreceptora uzrokuje umjereni stupanj hiperventilacije, tada će reakcija srca vjerojatno biti bradikardija. Naprotiv, kod teške hiperventilacije uzrokovane stimulacijom kemoreceptora, broj otkucaja srca obično se povećava.
Ekstremni primjer takve refleksne reakcije je situacija kada je nemoguće povećati ventilaciju pluća radi stimulacije kemoreceptora. Dakle, kod pacijenata na umjetna ventilacija leteći, stimulacija karotidnih kemoreceptora uzrokuje naglo povećanje aktivnosti živca vagusa, što dovodi do teške bradikardije i poremećaja atrioventrikularnog provođenja.
Plućni refleksi. Zbog prisutnosti baroreceptora u plućna arterija punjenje pluća zrakom uzrokuje refleksno povećanje broja otkucaja srca, što se eliminira denervacijom oba plućna krila; aferentni i eferentni putovi ovog refleksa nalaze se u živcima vagusu.
Istezanje plućnih vena dovodi do refleksnog povećanja otkucaja srca; eferentni put refleksa leži u simpatičkim živcima.
Od kemoreceptora plućno tkivo aktivira se pulmonalni depresorni kemorefleks (pad sistoličkog tlaka i bradikardija).
Ashnerov okulokardijalni refleks. cijeđenje očne jabučice uzrokuje duboko usporavanje otkucaja srca.
Strogo govoreći, smetnja razna područja i dijelovi tijela mogu promijeniti ritam kontrakcija srca. Impulsi koji nastaju u svim visceralnim aferentnim uređajima, tj. u svim tkivima (osim kože), dovode do bradikardije. Iritacija unutarnjih organa može izazvati oštro, ponekad dramatično smanjenje otkucaja srca. Na primjer, srčani zastoj može biti uzrokovan iritacijom živčanih završetaka u gornjem dišni put. Bradikardija je uzrokovana pritiskom prsta na područje karotidnih sinusa, uvođenjem igle u brahijalnu arteriju kada okomiti položaj pacijent može izazvati sličan učinak, gastrointestinalni trakt opremljena veliki iznos aferentnih živčanih završetaka i receptora čija vlakna dopiru do produljene moždine u sklopu živca vagusa, zbog čega su mučnina i povraćanje obično popraćeni usporenjem rada srca, bez obzira na to jesu li uzrokovani mehaničkim nadražajem korijena jezika, ždrijela ili izlaganje otrovnim tvarima. Bolni nadražaji skeletnih mišića uzrokuju bradikardiju.
U stijenci arterija mogu se pronaći receptori koji reagiraju na pritisak. U nekim područjima nalaze se u u velikom broju. Ta se područja nazivaju refleksnim zonama. Postoje tri najvažnije zone za regulaciju krvožilnog sustava. Nalaze se u području luka aorte, u karotidnom sinusu i plućnoj arteriji. Receptori drugih arterija, uključujući mikrovaskulaturu, uglavnom su uključeni u lokalne redistributivne reakcije cirkulacije krvi.
Baroreceptori su nadraženi kada se stijenka krvnog suda rasteže. Impuls iz baroreceptora luka aorte i karotidnog sinusa raste gotovo linearno s povećanjem tlaka od 80 mm Hg. Umjetnost. (10,7 kPa) do 170 mm Hg. Umjetnost. (22,7 kPa). Štoviše, važna je ne samo amplituda vaskularnog istezanja, već i brzina rasta tlaka. Kad stalno visokotlačni receptori se postupno prilagođavaju i intenzitet impulsa slabi.
Aferentni impulsi iz baroreceptora ulaze u tabularne vazomotorne neurone, gdje je presorni inhibiran ekscitacijom depresorne sekcije. Zbog toga slabi impuls simpatičkih živaca i smanjuje se tonus arterija, osobito otpornih. Istodobno se smanjuje otpor protoku krvi, a odljev krvi u posudama koje se nalaze dalje se povećava. Tlak u gornjim arterijama se smanjuje. Istodobno se smanjuje i ugodno toničko djelovanje na venski dio, što dovodi do povećanja njegovog kapaciteta. Kao rezultat toga, protok krvi iz vena u srce i njegov udarni volumen se smanjuju, što je također olakšano izravnim učinkom na srce bulbarne regije (impulsi stižu vagusni živci). Taj se refleks, vjerojatno, pokreće svakim sistoličkim valom i doprinosi nastanku regulatornih utjecaja na periferne žile.
Suprotan smjer odgovora opaža se s padom tlaka. Smanjenje impulsa iz baroreceptora popraćeno je efektorskim učinkom na krvne žile kroz simpatičke živce. U tom slučaju može se pridružiti i hormonalni put djelovanja na krvne žile: kao rezultat intenzivnih impulsa simpatičkih živaca, povećava se otpuštanje kateholamina iz nadbubrežnih žlijezda.
U žilama plućne cirkulacije također postoje baroreceptori. Postoje tri glavne receptorske zone: deblo plućne arterije i njezina bifurkacija, djelomično dijelovi plućnih vena, male posude. Osobito je važno područje trupa plućne arterije, tijekom razdoblja istezanja počinje ekspanzijski refleks krvnih žila sistemske cirkulacije. Istodobno se smanjuje broj otkucaja srca. Ovaj refleks se također ostvaruje preko gore navedenih bulbarnih struktura.
Modulacija osjetljivosti baroreceptora
Osjetljivost baroreceptora na krvni tlak varira ovisno o mnogim čimbenicima. Dakle, u receptorima karotidnog sinusa, osjetljivost se povećava s promjenom koncentracije Na +, K + » Ca2 + u krvi i aktivnosti Na-, K-pumpe. Na njihovu osjetljivost utječe impuls simpatikusa koji dolazi ovdje, te promjene u razini adrenalina u krvi.
Osobito su važni spojevi koje proizvodi endotel vaskularne stijenke. Dakle, prostaciklin (PGI2) povećava osjetljivost baroreceptora karotidnog sinusa, a faktor opuštanja (FRS), naprotiv, potiskuje ga. Modulna uloga endotelnih čimbenika očito je važnija za narušavanje osjetljivosti baroreceptora u patologiji, posebice u razvoju ateroskleroze i kronične hipertenzije. Sasvim je jasno da je normalno odnos faktora koji povećavaju i smanjuju osjetljivost receptora uravnotežen. S razvojem skleroze prevladavaju čimbenici koji smanjuju osjetljivost baroreceptorskih zona. Uslijed toga dolazi do poremećaja regulacije refleksa, zbog čega se normalna razina krvni tlak i razviti hipertenziju.