Opis ciprofloksacina. Kako uzimati lijek ciprofloksacin - sastav antibiotika, indikacije, nuspojave, analozi i cijena. Opće karakteristike. Compound

Ciprofloksacin. Na Latinski naziv lijeka je Ciprofloxacinum.

ATX

Oblici oslobađanja i sastav

Tablete. Glavni aktivni sastojak lijeka je ciprofloksacin. Dodatne komponente- mikrokristalna celuloza, krompirov skrob, magnezijum stearat, polisorbat.

Otopina - 1 ml sadrži 2 mg glavne supstance.

farmakološki efekat

Ciprofloksacin je aktivan protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih patogena. Djelovanje lijeka leži u njegovoj sposobnosti da ima ogroman učinak na topoizomeraze koje se javljaju tokom životnog ciklusa bakterija.

Farmakokinetika

Aktivne komponente lijeka apsorbiraju organi gastrointestinalnog trakta, gornjim divizijama crijeva. Maksimalna koncentracija glavne supstance u plazmi postiže se nekoliko sati nakon uzimanja lijeka. Izlučuje se iz organizma putem bubrega zajedno s urinom, dio izlazi kroz crijeva sa izmetom.

Šta pomaže?

Ciprofloksacin se propisuje u liječenju sljedećih bolesti:

• niz infekcija organa respiratornog sistema;
• zarazne bolesti očiju i ušiju;
• infekcije genitourinarnog sistema;
• kožne bolesti;
• poremećaji zglobova i koštanog tkiva;
• peritonitis;
• sepsa.

Ciprofloksacin je efikasan za profilaktičku primenu kod pacijenata sa oslabljenim imunološki sistem protiv kojih postoji visok rizik od infekcije. Agent se koristi u kompleksna terapija ako pacijent duže vrijeme uzima lijekove iz grupe imunosupresiva.

Da li se može uzimati kod dijabetesa?

Ciprofloksacin je dozvoljeno uzimati pacijentima sa dijagnozom dijabetes, ali u ovom slučaju je potrebno prilagođavanje doze lijekova antidijabetičke grupe.

Kontraindikacije

Lijek je zabranjeno uzimati uz sljedeće kontraindikacije:

• nedovoljna količina glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• kolitis pseudomembranoznog tipa;
• starosna granica - ispod 18 godina;
• trudnoća i dojenje;
• individualna netolerancija na pojedine komponente lijeka i druge antibiotike grupe fluorokinolona.

Relativne kontraindikacije, u prisustvu kojih je lijek moguć samo za posebne indikacije i uz strogo pridržavanje doze koju je odredio liječnik:

• ateroskleroza krvnih žila u mozgu;
• poremećena cerebralna cirkulacija;
• konvulzivni sindrom;
• epilepsija.

Pažljivo

Ako pacijent ima oštećenu funkciju bubrega, ali je Ciprofloxacin jedini lijek koji može dati pozitivan rezultat, propisuje se u pola minimalne doze. Trajanje terapijskog kursa je od 7 do 10 dana. Važno je nastaviti liječenje 1-2 dana nakon suzbijanja simptoma patologije kako bi se u potpunosti uništila patogena mikroflora.

Kako uzimati Ciprofloksacin 500?

Prosječna preporučena doza lijeka je 250 i 500 mg. Ali doziranje i trajanje terapijskog tečaja odabiru se pojedinačno, ovisno o težini klinički slučaj i intenzitet simptoma. Sljedeće sheme su uobičajene:

1. Infektivne bolesti bubrega, koje se javljaju u nekompliciranom obliku: dozvoljeno je 250 mg, 500 mg. Prijem se vrši 2 puta dnevno.
2. infekcije donji organi respiratorni sistem srednjeg intenziteta kliničku sliku- 250 mg, sa teškom bolešću - 500 mg.
3. Gonoreja - doza je od 250 do 500 mg, uz intenzivnu simptomatsku sliku, dozvoljeno je povećanje do 750 mg, ali samo 1-2 dana na početku terapijskog kursa.
4. Doziranje u liječenju ginekoloških bolesti, teškog kolitisa, prostatitisa i drugih bolesti genitourinarnih organa, praćenih povećanjem tjelesne temperature, - uzimanje lijeka dva puta dnevno, doza - 500 mg. Ako osoba ima upornu dijareju koja zahtijeva crijevne antiseptike, ciprofloksacin se koristi u dozi od 250 mg dva puta dnevno.

Doze za nanošenje rastvora:

1. Infektivne bolesti gornjih dišnih puteva - 400 mg tri puta dnevno.
2. sinusitis in hronični oblik, upala srednjeg uha gnojnog i vanjskog tipa, maligna - 400 mg tri puta dnevno.
3. Druge zarazne bolesti, bez obzira na lokaciju patogena - 400 mg 2-3 puta dnevno.

Liječenje djece s cističnom fibrozom - doza se izračunava prema shemi: 10 mg glavne tvari po kilogramu tjelesne težine, tri puta dnevno, količina lijeka ne smije prelaziti 400 mg. Komplikovani tok pijelonefritisa - 15 mg po kilogramu tjelesne težine, dva puta dnevno.

Terapija organa vida i ušiju u prisustvu bakterija provodi se prema sljedećoj shemi - prosječna doza je 1-2 kapi, primjenjuju se do 4 puta dnevno. Ako su pacijentu, pored ciprofloksacina, propisane i druge kapi, treba ih koristiti na složen način, vremenski interval između primjene lijekova treba biti najmanje 15-20 minuta.

Prije jela ili poslije

Ciprofloksacin se, kao i drugi lijekovi sa antibakterijskim spektrom djelovanja, uzima samo nakon obroka radi smanjenja Negativan uticaj na organima gastrointestinalnog trakta.

Za dijabetes

Nije potrebno prilagođavanje doze.

Nuspojave

U skladu s dozom koju je odredio liječnik, a pacijent nema kontraindikacije za uzimanje lijeka, vjerojatnost neželjenih simptoma praktički je odsutna. Na dijelu urinarnog sistema može doći do hematurije, disurije, a rijetko se opaža smanjenje izlučivanja dušika.

Gastrointestinalni trakt

Dispeptički poremećaji, nadimanje, anoreksija. Rijetko - napadi mučnine i povraćanja, bol u abdomenu i želucu, razvoj pankreatitisa.

Hematopoetski organi

Razvoj anemije, leukocitoze, neutropenije, eozinofilije.

centralnog nervnog sistema

Napadi glavobolje, migrena. U pozadini upotrebe lijeka mogu se pojaviti napadi vrtoglavice, opća slabost. Rijetko - depresivna stanja, poremećena koordinacija, gubitak okusa i mirisa, tremor udova, konvulzivna kontrakcija mišića.

alergije

Pojava na koži osipa, crvenila, urtikarije. Rijetko, razvoj takvih alergijske reakcije, kao opsežna oteklina na koži lica, u larinksu, razvoj eritema nodularnog tipa, narkomanska groznica. Kada se koristi u oftalmologiji - svrab u očima, crvenilo. Ako se jave ovi simptomi, lijek treba prekinuti.

specialne instrukcije

U slučaju teškog tijeka zarazne bolesti izazvane gutanjem stafilokoka ili pneumokoka, Ciprofloksacin se propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima antibakterijskog spektra djelovanja.

Ako nakon prve primjene lijeka dođe do komplikacija u gastrointestinalnom traktu koje nastaju nakon terapije produžene dijareje, to treba odmah prijaviti liječniku, jer ova simptomatska slika može biti znak teške zarazne patologije koja se javlja u latentni oblik.

Bilo je slučajeva s razvojem tako ozbiljnih bolesti kao što su ciroza jetre i zatajenje jetre, koje se javljaju u pozadini upotrebe ovog lijeka i nastavljaju s komplikacijama, često predstavljaju prijetnju životu pacijenta. Ako se tokom terapije pojave karakteristični znakovi, treba ih odmah prijaviti ljekaru, a lijek treba prekinuti.

Kompatibilnost sa alkoholom

Tokom terapije strogo je zabranjeno piti alkoholna pića i pića koja sadrže alkohol.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Ne postoje stroga ograničenja u pogledu upravljanja transportom tokom terapije ciprofloksacinom. Ali to je pod uslovom da pacijent to nema nuspojave, kao napadi vrtoglavice, pospanosti, jer je tokom upravljanja vozilom potrebna povećana koncentracija pažnje.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Osnovni materijal prodire majčino mleko stoga, uzimanje lijeka od strane žene koja doji bebu nije moguće zbog visokog rizika od komplikacija. Nema iskustava sa uzimanjem ciprofloksacina kod trudnica. Razmatrati mogući rizici komplikacija, lijek se ne propisuje tijekom rađanja.

Prepisivanje ciprofloksacina za 500 djece

Ovaj lijek u liječenju osoba mlađih od 18 godina je pomoćni i koristi se za kompleksno liječenje zaraznih bolesti organa. urinarnog sistema, bubrezi, kao što je pijelonefritis. Ostale indikacije za propisivanje lijeka djeci su zarazne bolesti pluća uzrokovane prisustvom cistične fibroze.

Lijek se propisuje djeci samo u ekstremnim slučajevima, kada nije moguće postići pozitivnu dinamiku drugim sredstvima, a njegov pozitivan učinak premašuje rizike od mogućih komplikacija.

Upotreba kod starijih osoba

U nedostatku bolesti koje su relativna kontraindikacija za upotrebu ovu drogu, prilagođavanje doze nije potrebno.

Predoziranje

Nakon gutanja veliki broj lijek u obliku tableta može razviti mučninu i povraćanje, vrtoglavicu, tremor udova, umor i pospanost. Nakon uvođenja otopine za infuziju može doći do promjene svijesti, povraćanja, pretjerane ekscitacije. Ako se primjenjuje kapi za oči ili kapi za uši, nisu identifikovani slučajevi predoziranja.

Liječenje predoziranja je simptomatsko, ne postoji specifičan antidot. Upute za upotrebu pokazuju kako postupiti u slučaju pojave nelagodnost u očima prilikom upotrebe kapi. U tom slučaju potrebno je povećati oslobađanje očne tekućine i, zajedno s njom, ukloniti dijelove lijeka. Da biste to učinili, potrebno je isprati organe vida velika količina vode.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i nesteroidnih protuupalnih lijekova, potrebno je prilagoditi dozu, jer postoji mogućnost razvoja grčeva u mišićima. Otopinu lijeka strogo je zabranjeno miješati s drugim lijekovima čiji pH nivo prelazi 7 jedinica.

Analogi

Lijekovi sličnog spektra djelovanja koji se mogu koristiti umjesto Ciprofloksacina ako pacijent ima kontraindikacije i ako se pojave nuspojave: Teva, Cifran, Ecocifol, Levofloxacin.

ciprofloksacin (ciprofloksacin)
- ciprofloksacin (kao hidrohlorid) (ciprofloksacin)

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

Filmom obložene tablete bijelo ili skoro bijele boje, ovalan, s rizikom, bikonveksan; na poprečnom presjeku jezgro je bijelo do blago žućkasto.

Ekscipijensi: kukuruzni skrob - 10,8 mg, preželatinizovani kukuruzni skrob - 90 mg, mikrokristalna celuloza - 129,3 mg, krospovidon - 23,1 mg, magnezijum stearat - 11,4 mg, laktoza monohidrat - 39,9 mg, talk - 22 mg.

Pomoćne tvari filmske ljuske: hipromeloza - 17,34 mg, polietilen glikol 6000 - 7,32 mg, titanijum dioksid - 2,67 mg, polisorbat 80 - 2,67 mg.

5 komada. - ćelijska konturna pakovanja (1) - pakovanja od kartona.
5 komada. - ćelijska konturna pakovanja (2) - pakovanja od kartona.
5 komada. - ćelijska konturna pakovanja (4) - pakovanja od kartona.
10 komada. - ćelijska konturna pakovanja (1) - pakovanja od kartona.
10 komada. - ćelijska konturna pakovanja (2) - pakovanja od kartona.
10 komada. - limenke (1) - pakovanja od kartona.
20 kom. - limenke (1) - pakovanja od kartona.

farmakološki efekat

Sredstvo širokog spektra iz grupe fluorokinolona. Ima baktericidno dejstvo. Potiskuje DNK girazu i inhibira sintezu bakterijske DNK.

Visoko aktivan protiv većine gram-negativnih bakterija: Pseudomonas aeruginosa, haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktivan protiv Staphylococcus spp. (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu, sojeve otporne na meticilin), neke sojeve Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloksacin je aktivan protiv bakterija koje proizvode β-laktamazu.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides su otporne na ciprofloksacin. Djelovanje protiv Treponema pallidum nije dovoljno proučeno.

Farmakokinetika

Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost nakon oralne primjene je 70%. Unos hrane ima mali uticaj na apsorpciju ciprofloksacina. Vezivanje za proteine ​​je 20-40%. Distribuirano u tkivima i tjelesnim tečnostima. Penetrira u cerebrospinalnu tečnost: koncentracije ciprofloksacina u neupalnim meninge dostići 10%, sa upaljenim - do 37%. Visoke koncentracije se postižu u žuči. Izlučuje se urinom i žuči.

Indikacije

zarazno- inflamatorne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin, uklj. bolesti respiratornog trakta, trbušne šupljine i karličnih organa, kostiju, zglobova, kože; septikemija; teške infekcije gornjih disajnih puteva. Liječenje postoperativnih infekcija. Prevencija i liječenje infekcija kod pacijenata sa smanjenim imunitetom.

Za lokalna aplikacija: oštar i subakutni konjuktivitis, blefarokonjunktivitis, blefaritis, bakterijski čir rožnjače, keratitis, keratokonjunktivitis, hronični dakriocistitis, meibomitis. Infektivne lezije oči nakon ozljede ili stranih tijela. Preoperativna profilaksa u oftalmološkoj hirurgiji.

Kontraindikacije

Trudnoća, laktacija (dojenje), djeca i adolescencija mlađi od 18 godina, preosjetljivost na ciprofloksacin i druge kinolonske lijekove.

Doziranje

Pojedinac. Unutra - 250-750 mg 2 puta dnevno. Trajanje lečenja - od 7-10 dana do 4 nedelje.

Za intravensku primjenu, pojedinačna doza je 200-400 mg, učestalost primjene je 2 puta dnevno; trajanje liječenja - 1-2 sedmice, po potrebi i više. Može se dati intravenskim bolusom, ali je poželjnije kapanje u trajanju od 30 minuta.

Kada se primjenjuje lokalno, 1-2 kapi se ukapaju u donji dio konjuktivnu vreću oboljelo oko svakih 1-4 sata.Poslije poboljšanja stanja intervali između ukapavanja mogu se povećati.

Maksimalna dnevna doza za odrasle kada se uzima oralno iznosi 1,5 g.

Nuspojave

Iz probavnog sistema: mučnina, povraćanje, dijareja, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, alkalna fosfataza, LDH, bilirubin, pseudomembranozni kolitis.

Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, umor, poremećaji spavanja, noćne more, halucinacije, nesvjestica, smetnje vida.

Iz urinarnog sistema: kristalurija, glomerulonefritis, disurija, poliurija, albuminurija, hematurija, prolazno povećanje serumskog kreatinina.

Iz hematopoetskog sistema: eozinofilija, leukopenija, neutropenija, promjene u broju trombocita.

Sa strane kardiovaskularnog sistema: tahikardija, poremećaji ritma, arterijska hipotenzija.

Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, artralgija.

Nuspojave povezane s kemoterapijskim djelovanjem: kandidijaza.

Lokalne reakcije: bol, flebitis (uz intravensku primjenu). Kada se primeni kapi za oči u nekim slučajevima moguća je blaga bolnost i hiperemija konjunktive.

Ostalo: vaskulitis.

interakcija lijekova

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina s didanozinom, smanjuje se apsorpcija ciprofloksacina zbog stvaranja kelatora ciprofloksacina s aluminijskim i magnezijevim puferima sadržanim u didanozinu.

Uz istovremenu primjenu s povećava rizik od krvarenja.

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i teofilina, moguće je povećati koncentraciju teofilina u krvnoj plazmi, povećati T 1/2, što dovodi do povećanog rizika od razvoja toksično djelovanje povezan sa teofilinom.

Simultani prijem antacidi, kao i preparati koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza ili magnezija, mogu uzrokovati smanjenje apsorpcije ciprofloksacina, tako da interval između primjene ovih lijekova treba biti najmanje 4 sata.

specialne instrukcije

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega potrebno je prilagoditi dozu. S oprezom koristiti kod starijih pacijenata, s aterosklerozom cerebralnih žila, poremećajima cerebralnu cirkulaciju, epilepsija, konvulzivni sindrom nejasna etiologija.

Tokom lečenja pacijenti treba da primaju dovoljno tečnosti.

U slučaju uporne dijareje, ciprofloksacin treba prekinuti.

Uz istovremenu intravensku primjenu ciprofloksacina i barbiturata, potrebno je praćenje srčane frekvencije, krvnog tlaka, EKG. U procesu liječenja potrebno je kontrolirati koncentraciju uree, kreatinina i jetrenih transaminaza u krvi.

Tokom perioda lečenja moguće je smanjenje reaktivnosti (posebno kada se koristi istovremeno sa alkoholom).

Nemojte davati ciprofloksacin subkonjunktivno ili direktno u prednju očnu komoru.

Koristiti s oprezom kod starijih pacijenata.

Ciprofloksacin je antibiotik sa baktericidnim djelovanjem najšireg spektra patogenih mikroorganizama. Ne usporava i ne zaustavlja razvoj i reprodukciju objekata mikrosvijeta, kao što to čine bakteriostatski lijekovi, već potpuno uništava bakterije, uzrokujući njihovu smrt i naknadnu eliminaciju iz organizma. Mehanizam djelovanja ovog antibiotika zasniva se na inhibiciji bakterijske DNK giraze, enzima odgovornog za umnožavanje DNK, bez kojeg je nezamisliv proces sinteze proteina.

Među bakterijama na koje ciprofloksacin proširuje svoje djelovanje, postoje i gram-negativni i gram-pozitivni uzorci. Na nju su osjetljive bakterije iz roda Staphylococcus, Streptococcus, Enterobacteria, Escherichia i Haemophilus influenzae, Klebsiella, Morganella, Neisseria, Salmonella, Shigella, Legionella, Providence, Yersinia, Chlamydia, Mycobacterium i mnoge druge.

Primjena ciprofloksacina povezana je s brojnim ograničenjima. Dakle, tokom liječenja ovim lijekom potrebno je suzdržati se od pretjeranog izlaganja otvorenom suncu. Važan uslov za efikasan rad lijeka je potrošnja dovoljne količine tekućine za održavanje diureze normalan nivo(U suprotnom može doći do hemato- i kristalurije).

Način primjene i doza ciprofloksacina određuju se u individualno ovisno o težini tijeka i lokalizaciji infekcije u tijelu, dobi i tjelesnoj težini pacijenta, opšte stanje njegovo opšte zdravstveno stanje i funkcionalno stanje posebno urinarnog sistema.

Preporučena pojedinačna doza za tablete je 250 mg za nekomplikovane i 500 mg za kompleksne infekcije, koje se uzimaju dva puta dnevno. Lijek se uzima na prazan želudac uz dosta tečnosti. Prosječan tok liječenja ciprofloksacinom je 7 do 10 dana. Kod teških infekcija lijek se može koristiti kao intravenska infuzija od 400 mg dva puta dnevno (detaljan spisak doza antibiotika u zavisnosti od bolesti dat je u uputstvu). U oftalmološkoj i ORL praksi ciprofloksacin se lokalno koristi u obliku kapi za oči i uši. Za blage i umjerene infekcije oka dovoljno je ukapati 2 kapi lijeka u konjunktivalnu vrećicu svaka 4 sata, za teške - svakih sat vremena. Mast za oči kao dozni oblik ciprofloksacin, trenutno nije u širokoj upotrebi i proizvodi ga samo jedna fabrika - ruski OJSC Tatkhimfarmpreparaty. U otorinolaringologiji, preporučena doza ciprofloksacina je 3-4 kapi ukapane u spoljašnje ušni kanal 2-4 puta dnevno.

Farmakologija

Antimikrobni agens širokog spektra iz grupe fluorokinolona. Ima baktericidno dejstvo. Potiskuje DNK girazu i inhibira sintezu bakterijske DNK.

Visoko aktivan protiv većine gram-negativnih bakterija: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Aktivan protiv Staphylococcus spp. (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu, sojeve otporne na meticilin), neke sojeve Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ciprofloksacin je aktivan protiv bakterija koje proizvode beta-laktamazu.

Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides su otporne na ciprofloksacin. Djelovanje protiv Treponema pallidum nije dovoljno proučeno.

Farmakokinetika

Brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost nakon oralne primjene je 70%. Unos hrane ima mali uticaj na apsorpciju ciprofloksacina. Vezivanje za proteine ​​plazme je 20-40%. Distribuirano u tkivima i tjelesnim tečnostima. Prodire u cerebrospinalnu tekućinu: koncentracija ciprofloksacina u neupaljenim moždanim ovojnicama dostiže 10%, u upaljenim - do 37%. Visoke koncentracije se postižu u žuči. Izlučuje se urinom i žuči.

Obrazac za oslobađanje

100 ml - polietilenske boce (1) - kartonska pakovanja.
100 ml - polietilenske boce (50) - kartonske kutije.

Doziranje

Pojedinac. Unutra - 250-750 mg 2 puta dnevno. Trajanje lečenja - od 7-10 dana do 4 nedelje.

Za intravensku primjenu, pojedinačna doza je 200-400 mg, učestalost primjene je 2 puta dnevno; trajanje liječenja - 1-2 sedmice, po potrebi i više. Može se dati intravenskim bolusom, ali je poželjnije kapanje u trajanju od 30 minuta.

Pri lokalnoj primeni ukapaju se 1-2 kapi u donju konjunktivnu vreću obolelog oka svakih 1-4 sata.Po poboljšanju stanja intervali između ukapavanja se mogu povećati.

Maksimalna dnevna doza za odrasle kada se uzima oralno je 1,5 g.

Interakcija

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina s didanozinom, smanjuje se apsorpcija ciprofloksacina zbog stvaranja kelatora ciprofloksacina s aluminijskim i magnezijevim puferima sadržanim u didanozinu.

Uz istovremenu primjenu s varfarinom povećava se rizik od krvarenja.

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i teofilina, moguće je povećati koncentraciju teofilina u krvnoj plazmi, povećati T 1/2 teofilina, što dovodi do povećanog rizika od razvoja toksičnih učinaka povezanih s teofilinom.

Istovremena primjena antacida, kao i preparata koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza ili magnezija, može uzrokovati smanjenje apsorpcije ciprofloksacina, tako da interval između primjene ovih lijekova treba biti najmanje 4 sata.

Nuspojave

Sa strane probavnog sistema: mučnina, povraćanje, dijareja, bol u stomaku, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, alkalna fosfataza, LDH, bilirubin, pseudomembranozni kolitis.

Sa strane centralnog nervnog sistema: glavobolja, vrtoglavica, umor, poremećaji spavanja, noćne more, halucinacije, nesvjestica, smetnje vida.

Iz urinarnog sistema: kristalurija, glomerulonefritis, disurija, poliurija, albuminurija, hematurija, prolazno povećanje serumskog kreatinina.

Iz hematopoetskog sistema: eozinofilija, leukopenija, neutropenija, promjene u broju trombocita.

Sa strane kardiovaskularnog sistema: tahikardija, poremećaji otkucaji srca, arterijska hipotenzija.

Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, artralgija.

Nuspojave povezane s kemoterapijskim djelovanjem: kandidijaza.

Lokalne reakcije: bol, flebitis (uz intravensku primjenu). Prilikom upotrebe kapi za oči, u nekim slučajevima moguća je blaga bolnost i hiperemija konjunktive.

Ostalo: vaskulitis.

Indikacije

Infektivne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin, uklj. bolesti respiratornog trakta, trbušne šupljine i karličnih organa, kostiju, zglobova, kože; septikemija; teške infekcije gornjih disajnih puteva. Liječenje postoperativnih infekcija. Prevencija i liječenje infekcija kod pacijenata sa smanjenim imunitetom.

Za lokalnu upotrebu: akutni i subakutni konjunktivitis, blefarokonjunktivitis, blefaritis, bakterijski čir rožnjače, keratitis, keratokonjunktivitis, kronični dakriocistitis, meibomitis. Infektivne lezije oka nakon ozljeda ili stranih tijela. Preoperativna profilaksa u oftalmološkoj hirurgiji.

U eksperimentalnim studijama je utvrđeno da uzrokuje artropatiju.

Primjena za kršenje funkcije bubrega

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega potrebno je prilagoditi dozu.

Upotreba kod dece

Kontraindicirano kod djece i adolescenata mlađih od 15 godina.

specialne instrukcije

Kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega potrebno je prilagoditi dozu. S oprezom koristiti kod starijih pacijenata, s cerebralnom aterosklerozom, cerebrovaskularnim nesrećama, epilepsijom, konvulzivnim sindromom nejasne etiologije.

Tokom lečenja pacijenti treba da primaju dovoljno tečnosti.

U slučaju uporne dijareje, ciprofloksacin treba prekinuti.

Uz istovremenu intravensku primjenu ciprofloksacina i barbiturata, potrebno je praćenje srčane frekvencije, krvnog tlaka, EKG. U procesu liječenja potrebno je kontrolirati koncentraciju uree, kreatinina i jetrenih transaminaza u krvi.

Tokom perioda lečenja moguće je smanjenje reaktivnosti (posebno kada se koristi istovremeno sa alkoholom).

Nemojte davati ciprofloksacin subkonjunktivno ili direktno u prednju očnu komoru.

Opće karakteristike. spoj:

Aktivna supstanca: Ciprofloksacin - 0,25 g, 0,5 g ili 0,75 g; Pomoćne tvari: kukuruzni škrob ili škrob 1500, kolidon CL-M (krospovidon), laktoza, mikrokristalna celuloza, magnezijum stearat, talk; omotač: hidroksipropil metilceluloza, polietilen oksid 4000 (polietilen glikol), propilen glikol, talk, kolidon VA-64 (kopolividon), titan dioksid.

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika. Antimikrobnoširok spektar delovanja iz grupe fluorokinolona. Deluje baktericidno. Lijek inhibira enzim DNK-girazu bakterija, zbog čega je poremećena replikacija DNK i sinteza ćelijskih proteina bakterija. Ciprofloksacin djeluje i na organizme koji se razmnožavaju i na one u fazi mirovanja. Gram-negativne aerobne bakterije su osjetljive na ciprofloksacin: enterobakterije (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratiafniascene, Serratiafniascena, Edwardiascena Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.), druge gram-negativne bakterije (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas spp., Campobaccia spp., Plesiomonas spp.); neki intracelularni patogeni: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Gram-pozitivne aerobne bakterije su također osjetljive na ciprofloksacin: Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St. agalactiae). Većina stafilokoka otpornih na meticilin također je otporna na ciprofloksacin. Osjetljivost bakterija Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis je umjerena. Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides su otporne na lijek. Učinak lijeka na Treponema pallidum nije dovoljno proučavan. Farmakokinetika. At oralni unos Ciprofloksacin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Bioraspoloživost lijeka je 50-85%. Maksimalna koncentracija lijeka u krvnom serumu zdravih dobrovoljaca kada se uzima oralno (prije jela) 0,25, 0,5, 0,75 i 1 g lijeka postiže se nakon 1-1,5 sati i iznosi 1,2; 2.4; 4,3 i 5,4 µg/ml, respektivno. Oralno uzet ciprofloksacin se distribuira u tkivima i telesnim tečnostima. Visoke koncentracije lijeka uočene su u žuči, plućima, bubrezima, jetri, žučne kese, matericu, sjemenu tekućinu, tkivo prostate, krajnike, endometrijum, jajovode i jajnike. Koncentracija lijeka u ovim tkivima je veća nego u serumu. Ciprofloksacin takođe dobro prodire u kosti, očna tečnost, bronhijalni sekret, pljuvačka, koža, mišići, pleura, peritoneum, limfa. Akumulirana koncentracija ciprofloksacina u neutrofilima u krvi je 2-7 puta veća nego u serumu. Volumen distribucije u tijelu je 2-3,5 l/kg. Lijek u maloj količini prodire u cerebrospinalnu tekućinu, gdje je njegova koncentracija 6-10% serumske. Stepen vezivanja ciprofloksacina za proteine ​​plazme je 30%. Kod pacijenata s nepromijenjenom bubrežnom funkcijom, poluvrijeme eliminacije je obično 3-5 sati. S oštećenom funkcijom bubrega, poluvrijeme se povećava. Glavni put izlučivanja ciprofloksacina iz organizma su bubrezi. 50-70% se izlučuje urinom. Od 15 do 30% izlučuje se izmetom. Pacijenti sa teškim otkazivanja bubrega(klirens kreatinina ispod 20 ml/min/1,73 m2) potrebno je propisati polovinu dnevne doze lijeka.

Indikacije za upotrebu:

Infekcije i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na ciprofloksacin:
-respiratorni trakt;
-uho, grlo i nos;
-bubreg i urinarnog trakta;
-genitalni organi;
- probavni sistem (uključujući usta, zube, vilice); žučna kesa i bilijarni trakt;
- koža, sluzokože i meka tkiva;
- mišićno-koštani sistem.

Ciprofloksacin je indiciran za liječenje i, kao i za prevenciju i liječenje infekcija kod imunokompromitovanih pacijenata (uz terapiju imunosupresivima).

Bitan! Upoznajte se sa tretmanom

Doziranje i primjena:

Doza ciprofloksacina ovisi o težini bolesti, vrsti infekcije, tjelesnom stanju, dobi, težini i funkciji bubrega pacijenta.
Obično preporučene doze:
- nekomplikovane bolesti bubrega i urinarnog trakta - 0,25 g, au komplikovanim slučajevima 0,5 g 2 puta dnevno;
- bolesti donjih disajnih puteva umjereno- 0,25 g, au težim slučajevima 0,5 g 2 puta dnevno;
- za liječenje gonoreje preporučuje se pojedinačna doza ciprofloksacina u dozi od 0,250-0,5 g;

Ginekološke bolesti, enteritis i kolitis sa teškim tokom i visoke temperature, prostatitis, osteomijelitis - 0,5 g 2 puta dnevno (za liječenje banalne dijareje može se koristiti u dozi od 0,25 g 2 puta dnevno);

Ostale infekcije (vidi "Indikacije") - 0,5 g 2 puta dnevno;

Posebno teški, koji predstavljaju opasnost po život, uklj. streptokokna pneumonija, infekcije kostiju i zglobova, septikemija, peritonitis - 0,75 g 2 puta dnevno.

Lijek treba uzimati na prazan želudac sa dovoljnom količinom tečnosti. Bolesnicima s teškim oštećenjem bubrega treba dati polovinu doze lijeka.
Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti, ali liječenje uvijek treba nastaviti još najmanje dva dana nakon što simptomi bolesti nestanu. Obično je trajanje liječenja 7-10 dana.
Tabela preporučenih doza lijeka za pacijente s kroničnim zatajenjem bubrega:

Klirens kreatinina ml/min Doza

>50 Uobičajeni režim doziranja

30-50 0,25-0,5 g 1 put u 12 sati

5-29 0,25-0,5 g 1 put u 18 sati

Pacijenti koji su na
hemo- ili peritonealna dijaliza nakon dijalize 0,25-0,5 g 1 put u 24 sata.

Značajke aplikacije:

Pacijenti sa epilepsijom, anamnezom napadaja, vaskularne bolesti i organske lezije mozga zbog opasnosti od neželjenih reakcija od strane centralnog nervnog sistema, ciprofloksacin treba propisivati ​​samo iz zdravstvenih razloga. Ako je teška i produžena tokom ili nakon liječenja ciprofloksacinom, treba isključiti dijagnozu koja zahtijeva hitan prekid primjene lijeka i imenovanje odgovarajućeg liječenja. Ako se javi bol u tetivama ili kada se pojave prvi znaci, liječenje treba prekinuti zbog činjenice da su opisani izolirani slučajevi upale, pa čak i rupture tetiva tijekom liječenja fluorokinolonima. Tokom liječenja ciprofloksacinom potrebno je osigurati dovoljnu količinu tekućine uz održavanje normalne diureze. Tokom lečenja ciprofloksacinom treba izbegavati kontakt sa direktnom sunčevom svetlošću. Uticaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima Pacijenti koji uzimaju ciprofloksacin treba da budu oprezni kada voze automobil i bave se drugim potencijalno opasne vrste aktivnosti koje zahtijevaju povećanu pažnju i brzinu psihomotornih reakcija (posebno uz istovremenu upotrebu alkohola).

Interakcija s drugim lijekovima:

Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina s didanozinom, apsorpcija ciprofloksacina je smanjena zbog stvaranja kompleksa ciprofloksacina s aluminijevim i magnezijevim solima sadržanim u didanozinu. Istovremena primjena ciprofloksacina i teofilina može dovesti do povećanja koncentracije teofilina u krvnoj plazmi, zbog kompetitivne inhibicije na veznim mjestima citokroma P 450, što dovodi do povećanja poluživota teofilina i povećanja rizika od razvoja toksični efekti povezani s teofilinom. Istovremena primjena antacida, kao i lijekova koji sadrže ione aluminija, cinka, željeza ili magnezija, može uzrokovati smanjenje apsorpcije ciprofloksacina, tako da interval između primjene ovih lijekova treba biti najmanje 4 sata. Uz istovremenu primjenu ciprofloksacina i antikoagulansa, vrijeme krvarenja je produženo. Uz istovremenu primjenu ciprofoksacina i ciklosporina, pojačan je nefrotoksični učinak potonjeg.

Kontraindikacije:

Trudnoća; - period dojenja; -djeca i adolescenti do 18 godina; -povećana osetljivost na ciprofloksacin ili druge lijekove iz grupe fluorokinolona; - pseudomembranozni kolitis.
Upotreba tokom trudnoće Kontraindikovana.

predoziranje:

Specifični antidot je nepoznat. Potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenta, raditi, provoditi uobičajene mjere hitna pomoć obezbediti adekvatan unos tečnosti. Uz pomoć hemo-ora može se izlučiti samo mala (manje od 10%) količina lijeka.

Uslovi skladištenja:

Lista B. Na suvom, tamnom mestu, na temperaturi ne višoj od 25°C. Čuvati van domašaja djece.
Rok trajanja 3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka trajanja.

Uslovi napuštanja:

Na recept

Paket:

Filmom obložene tablete 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Sadržaj

Među lijekovima na recept baktericidni preparati posebno mjesto uzima Ciprofloxacin - uputstva za upotrebu preporučuju ga za anaerobne infekcije meka tkiva, zglobovi, ORL organi. Glavna stvar je da je osjetljivost bakterija na lijek visoka. Ciprofloksacin ima štetan učinak na njihove ćelijske proteine. Antimikrobni lijek djeluje čak i na bakterije koje miruju. Lijek je dostupan u različitim oblicima, stoga se koristi za liječenje organa iz različiti sistemi organizam.

Antibiotik Ciprofloksacin

Prema uputama, lijek spada u kategoriju fluorokinolona i antibakterijski lijekovi. Što se farmakologije tiče, spada u grupu fluorokinolona. Funkcija lijeka je da poremeti strukturu DNK aerobnih i anaerobnih mikroorganizama, da spriječi sintezu stvaranja proteinskih struktura. Ovaj efekat se koristi za antibiotska terapija infektivne i upalne bolesti uzrokovane ovim patogenim mikroorganizmima.

Sastav i oblik oslobađanja

Lijek je dostupan u nekoliko oblika - kapi za oči i uši, tablete, otopina za injekcije, mast za oči. Prema uputama, osnova svakog od njih je ciprofloksacin hidroklorid. Razlikuju se samo doza ove tvari i pomoćnih komponenti. Sastav lijeka je opisan u tabeli:

Oblik za oslobađanje ciprofloksacina (latinski naziv - ciprofloksacin)	Aktivna supstanca	Doziranje	Kratki opis	Ekscipijensi
Tablete za oralnu upotrebu	Ciprofloksacin hidrohlorid	250, 500 ili 750 mg	Obložen filmom, izgled ovisi o proizvođaču i doziranju.	krumpirov škrob; silicijum dioksid koloidni bezvodni; kroskarmeloza natrij; hipromeloza; kukuruzni škrob; polisorbat 80; makrogol 6000; titanijum dioksid.
Kapi za oči i uši 0,3%			Bezbojna, bistra ili blago žućkasta tečnost. Prodaje se u polimernim bocama sa kapaljkom, 1 komad u kartonu.	trilon B; benzalkonijum hlorid; pročišćena voda; natrijum hlorida.
Infuzioni rastvor u ampulama za kapaljke			Bezbojna prozirna ili blago obojena tečnost u bočicama od 100 ml.	razrijeđen hlorovodonične kiseline; natrijum hlorida; dinatrijum edetat; mlečne kiseline.
Mast za oči			Proizvedeno u aluminijumskim tubama upakovanim u kartonske kutije.
Koncentrat za rastvor za infuziju			Blago zelenkasto-žuta ili bezbojna providna tečnost, 10 ml u bočici. Prodaju se u pakovanju od 5 komada.	dinatrijum edetat dihidrat; voda za injekcije; hlorovodonična kiselina; mliječna kiselina; natrijev hidroksid.

Farmakološka svojstva

Prema uputstvu, svi oblici lijeka imaju široki antibakterijski spektar djelovanja protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih aerobnih i anaerobnih bakterija, kao što su:

• Mycobacterium tuberculosis;
• Brucella spp.;
• Listeria monocytogenes;
• Mycobacterium kansasii;
• Chlamydia trachomatis;
• Legionella pneumophila;
• Mycobacterium avium-intracellulare.

Stafilokoki otporni na meticilin također nisu osjetljivi na ciprofloksacin. Ne pojavljuje se djelovanje na Treponema pallidum. Bakterije Streptococcus pneumoniae i Enterococcus faecalis umjereno su osjetljive na lijek. Lijek djeluje na ove mikroorganizme tako što inhibira njihovu DNK i potiskuje DNK girazu. Aktivna tvar dobro prodire u očnu tekućinu, mišiće, kožu, žuč, plazmu, limfu. Nakon interne upotrebe, bioraspoloživost je 70%. Na apsorpciju komponenti blago utiče unos hrane.

Indikacije za upotrebu

Ciprofloksacin - upute za upotrebu kao zajednički uzrok recept ukazuje na liječenje bakterijske infekcije kože, karličnih organa, zglobova, kostiju, respiratornog trakta uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijekove. Među ovim patologijama, uputa ističe sljedeće:

• stanja imunodeficijencije s neutropenijom ili nakon upotrebe imunosupresiva;
• bakterijski prostatitis;
• bolnička pneumonija povezana sa umjetna ventilacija pluća;
• infekcije hepatobilijarnog sistema;
• infektivna dijareja;
• prevencija infekcija kod pacijenata s pankreas nekrozom;
• akutni i subakutni konjuktivitis;
• hronični dakriocistitis;
• meibomit;
• bakterijski ulkus rožnice;
• keratitis;
• blefaritis;
• preoperativna prevencija infekcija u oftalmološkoj hirurgiji.

Način primjene i doziranje

Režim liječenja određuje se prema vrsti i težini infekcije. Ciprofloksacin - upute za njegovu upotrebu ukazuju na 3 načina upotrebe. Lijek se može koristiti spolja, interno ili injekcijom. Na dozu utječe i funkcija bubrega, a ponekad i starost i tjelesna težina. Za starije i djecu je znatno niža. Unutar uzimajte tablete, preporučljivo je to učiniti na prazan želudac. Injekcije se koriste u težim slučajevima kako bi lijek djelovao brže. Prema uputama, prije imenovanja provodi se test na osjetljivost patogena na lijek.

Tablete Ciprofloxacin

Za odraslu osobu dnevna doza se kreće od 500 mg do 1,5 g. Podijeljena je u 2 doze u intervalima od 12 sati. Da bi se isključila kristalizacija soli, antibiotik se ispere velikom količinom tekućine (glavna stvar nije mlijeko). Liječenje traje do potpunog ublažavanja simptoma zarazne bolesti i nekoliko dana nakon toga. Prosječno trajanje toka liječenja je 5-15 dana. Prema uputstvu, terapija se produžava do 2 mjeseca za osteomijelitis, do 4-6 sedmica za lezije koštanog tkiva i zglobova.

Kapi

Oftalmološki preparat se ukapava 1-2 kapi u konjunktivalnu vreću zahvaćenog oka svaka 4 sata. Prema uputstvu, za teže infekcije koristiti 2 kapi. Za liječenje otorinolaringoloških oboljenja, uši se zakapaju lijekom, nakon prethodnog čišćenja vanjskog slušnog kanala. Koristite dozu od 3-4 kapi do 4 puta tokom dana. Nakon zahvata pacijent treba da leži nekoliko minuta na suprotnom uhu od pacijenta. Trajanje terapije je od 7 do 10 dana.

Mast

Male količine masti za oči se nanose preko donjeg kapka zahvaćenog oka nekoliko puta tokom dana. Ovaj oblik oslobađanja nije toliko rasprostranjen, jer postoje kapi. Proizvodi ga samo jedna fabrika - OAO Tatkhimfarmpreparaty. Iz tog razloga i zbog jednostavnosti upotrebe češće se koriste kapi za oči od masti.

Ciprofloksacin intravenozno

Otopina se primjenjuje kao intravenska infuzija. Za odrasle pacijente, ciprofloksacin u ampulama se propisuje kapaljkama s dnevnom dozom od 200-800 mg. Kod oštećenja zglobova i kostiju, 200-400 mg se daje dva puta dnevno. Liječenje traje otprilike 7 do 10 dana. Ampule zapremine 200 ml propisuju se intravenozno za davanje tokom pola sata, a svaka od 400 ml - u roku od sat vremena. Mogu se kombinovati sa rastvorom natrijum hlorida. Injekcije ciprofloksacina za intramuskularna injekcija pacijentima se ne propisuje.

specialne instrukcije

Ako pacijent ima istoriju patologije centralnog nervni sistem, onda mu Ciprofloksacin nije propisan, jer lijek ima niz nuspojava u odnosu na nju. Uz oprez, koristi se i kod epilepsije, teške cerebroskleroze, oštećenja mozga i smanjenog praga za napade. Starije godine, ozbiljne povrede funkcije bubrega ili jetre također su razlog za ograničavanje ciprofloksacina. Ostale karakteristike lijeka:

• pojava znakova tendovaginitisa i bolova u tetivama razlog je za prekid primjene lijeka, u suprotnom postoji opasnost od rupture ili bolesti tetiva;
• pacijenti sa alkalna reakcija urina smanjiti terapijsku dozu kako bi se isključio razvoj kristalurije;
• pacijenti koji rade s potencijalno opasnim uređajima trebaju biti svjesni da lijek može utjecati na brzinu psihomotornih reakcija, posebno kada konzumiraju alkohol;
• kod dugotrajne dijareje potrebno je isključiti dijagnozu pseudomembranoznog kolitisa;
• tokom lečenja treba izbegavati produženo izlaganje sunčevoj svetlosti i povećanu fizičku aktivnost, pratiti režim pijenja i kiselosti urina.

Ciprofloksacin za djecu

Ciprofloksacin je dozvoljen djeci, ali samo od određene dobi. Lijek se koristi kao lijek druge ili treće linije u liječenju komplikovanih infekcija kod djeteta. urinarnog trakta ili pijelonefritis, koje je izazvala Escherichia coli. Druga indikacija za upotrebu je rizik od razvoja antraks nakon kontakta sa infektivnim agensom i plućnih komplikacija kod cistične fibroze. Istraživanja su se ticala imenovanja ciprofloksacina samo u liječenju ovih bolesti. Za druge indikacije, iskustvo s lijekom je ograničeno.

Interakcija

Apsorpciju ciprofloksacina usporavaju antacidi koji sadrže magnezijum i aluminijum. Kao rezultat, smanjuje se koncentracija aktivnih komponenti u krvi i urinu. Probenecid dovodi do odlaganja izlučivanja lijeka. Ciprofloksacin je u stanju da pojača efekat kumarinskih antikoagulansa. Kada ga uzimate, morate smanjiti dozu teofilina, jer lijek smanjuje mikrosomalnu oksidaciju u hepatocitima, inače će se povećati koncentracija teofilina u krvi. Ostale opcije interakcije:

• kada se koristi istovremeno s proizvodima koji sadrže ciklosporin, uočava se kratkotrajno povećanje koncentracije kreatinina;
• metoklopramid ubrzava apsorpciju ciprofloksacina;
• dok uzimate oralne antikoagulanse, vrijeme krvarenja se povećava;
• na pozadini uzimanja ciprofloksacina, otpornost na druge antibiotike koji nisu uključeni u grupu inhibitora nije razvijena.

Nuspojave i predoziranje lijekovima

Prednost svih oblika lijekova je dobra podnošljivost, ali neki pacijenti i dalje imaju neželjene reakcije, kao što su:

• glavobolja;
• tremor;
• vrtoglavica;
• umor;
• uzbuđenje.

Ovo su uobičajene negativne reakcije na primjenu ciprofloksacina. Uputstvo takođe ukazuje na ređe nuspojave. U nekim slučajevima, pacijenti mogu doživjeti:

• intrakranijalna hipertenzija;
• valovi vrućine;
• znojenje;
• abdominalni bol;
• mučnina ili povraćanje;
• hepatitis;
• tahikardija;
• depresija;
• svrab kože;
• nadutost.

Sudeći po recenzijama, u izuzetnim slučajevima, pacijenti razvijaju bronhospazam, anafilaktički šok, Lyellov sindrom, kreatinin, vaskulitis. kada se koristi u otologiji, lijek može uzrokovati tinitus, dermatitis, glavobolja. Upotrebom lijeka za liječenje očiju možete osjetiti:

• osećaj prisustva u oku strano tijelo, nelagodnost i peckanje;
• pojava bijelog premaza na očna jabučica;
• hiperemija konjunktive;
• lakrimacija;
• smanjena vidna oštrina;
• fotofobija;
• oticanje očnih kapaka;
• bojenje rožnjače.

Kontraindikacije

Prema uputama, Ciprofloksacin je kontraindiciran u slučaju individualne osjetljivosti ili netolerancije na komponente lijeka. Lijek u obliku kapi za oči i uši ne može se koristiti za virusne i gljivične infekcije ovih organa, kao i za liječenje djece mlađe od 15 godina. Rješenje za intravenozno davanje kontraindikovana mlađa od 12 godina. Ostala ograničenja za upotrebu:

• dojenje i trudnoća (izlučuje se u mlijeko tokom dojenja);
• unos alkohola;
• bolest jetre ili bubrega;
• anamneza tendinitisa uzrokovanog upotrebom kinolona koji uzrokuju povećanje osjetljivosti na ciprofloksacin.

Prema uputama, s predoziranjem lijeka ne pojavljuju se specifični znakovi, nuspojave se mogu samo pojačati. U ovom slučaju je prikazano simptomatsko liječenje u obliku ispiranja želuca, stvarajući kiselu reakciju urina, uzimanja emetika i pijenja puno vode. Ove aktivnosti se provode uz podršku vitalnih organa i sistema.

Uslovi prodaje i skladištenja

Svi oblici oslobađanja lijeka se izdaju samo na recept. Mjesto za njihovo skladištenje treba biti teško dostupno djeci i slabo osvijetljeno. Prema uputama, preporučena temperatura je sobna temperatura. Rok upotrebe zavisi od oblika izdavanja i iznosi:

• 3 godine - za tablete;
• 2 godine - za rastvor, kapi za uho i oči.

Analozi ciprofloksacina

Sinonimi za Ciprofloksacin su Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Ificipro, Ecoficol, Ceprova. Lijekovi koji su mu slični po principu djelovanja su sljedeći:

• Nolicin;
• Gatispan;
• Zanocin;
• Abaktal;
• Levotek;
• Levofloxacin;
• Elefloks;
• Ivacin;
• Moximac;
• Oflocid.

Ciprofloksacin cijena

Cijena lijeka varira ovisno o mjestu kupovine. Lijek se može kupiti u ljekarni, ali samo ako sa sobom imate recept. Isto važi i za kupovinu u online prodavnici - kurir treba da pokaže i lekarski recept. Približne cijene lijeka prikazane su u tabeli:

Gdje kupiti Lamisil	Obrazac za oslobađanje	Količina, zapremina	Doziranje, mg	Cijena, rublje
ZdravZone	Tablete
	kapi za oči 0,3%
	Tablete
	Rastvor za infuziju
	Tablete
	kapi za oči 0,3%
	Tablete
	Rastvor za infuziju