Chudakov Sergey Yurievich dottore sugli integratori alimentari da aumentare. Chudakov, S.Yu - Integratori alimentari biologicamente attivi: un lusso o una necessità? Definizione, classificazione moderna e ruolo degli integratori alimentari
Viktor Alexandrovich Lopaev
Psicofisiologo, consulente dell'Associazione Russa di Farmaconutrizione
Olga Petrovna Mironova
Testa dipartimento neurologico dell'ospedale clinico centrale dell'Accademia delle scienze russa
Sergei Yurievich Chudakov
Vicepresidente dell'Associazione Russa di Farmaconutrizione
Per un lungo periodo nella scienza della nutrizione, l'attenzione principale è stata rivolta alla valutazione della sua utilità in termini di contenuto calorico sufficiente (funzione energetica dell'alimento) e apporto proteico (funzione plastica) della dieta. Gli studi volti a studiare il ruolo dei micronutrienti nel garantire i processi vitali sono stati presentati in un volume molto più ridotto.
E il ruolo di grassi e fibre è chiaramente sottovalutato. La situazione è cambiata dopo che sono state rivelate una serie di gravi violazioni dello stato nutrizionale della popolazione a seguito di indagini di massa a lungo termine sulla popolazione di varie regioni della Russia, condotte da dipendenti dell'Istituto di nutrizione dell'Accademia russa di Scienze mediche. Nella dieta della maggior parte della popolazione del paese c'è una carenza di un numero di vitamine (vitamina C, vitamine B1 e B2, acido folico, vitamina A e carotene, vitamina E e alcuni altri) e minerali(zinco, selenio, calcio, ferro, iodio e fluoro); consumo eccessivo di grassi animali; carenza di proteine complete (animali), acidi grassi polinsaturi (PUFA) e fibre alimentari.
L'identificazione di queste caratteristiche nutrizionali della popolazione ha spinto il un largo numero ricerca volta a chiarire i meccanismi di partecipazione dei micronutrienti nel garantire il funzionamento di organi e sistemi di un organismo sano e malato. Si è scoperto che la malnutrizione svolge un ruolo molto significativo nello sviluppo di una serie di malattie. Il sistema nervoso si è rivelato particolarmente sensibile alla carenza di un certo numero di vitamine e minerali, che si manifesta in una significativa diffusione delle sue malattie funzionali. La necessità di apportare una correzione nel fornire al corpo micronutrienti in questi casi è diventata ovvia.
Dopo un certo periodo di accumulo di conoscenze e sviluppo di tecnologie che consentono di estrarre micronutrienti da piante medicinali e alimentari in quantità sufficienti, è apparsa una nuova classe di agenti terapeutici e profilattici, chiamati integratori alimentari biologicamente attivi (BAA).
La ricerca dedicata allo studio sia del ruolo dei micronutrienti (BAA_nutraceuticals) sia di piccole dosi di sostanze biologicamente attive ottenute da piante medicinali (BAA_parapharmaceuticals) nell'assicurare i processi vitali dell'organismo è attualmente distinta in una direzione scientifica indipendente, denominata "micronutrientology" o “Farmaconutrizione”.
Per capire cosa ha causato tali trasformazioni, considera caratteristica comparativa alcune caratteristiche della terapia con preparati farmacologici, della fitoterapia e della terapia con integratori alimentari.
La fitoterapia tradizionale è caratterizzata dall'uso di un gran numero di sostanze biologicamente contenute nelle piante sostanze attive, molti dei quali formano gruppi omogenei e si completano a vicenda in termini di effetto sul corpo.
Ecco perché l'azione, ad esempio, preparati vitaminici ottenuto direttamente dalle piante (questo di solito è un intero complesso di sostanze) è più efficace dei preparati contenenti analoghi sintetici di una di queste sostanze.
La stessa caratteristica è stata mantenuta dalla terapia con l'uso di integratori alimentari. Sia in fitoterapia che in terapia con l'utilizzo di integratori alimentari, proprio quelle sostanze sono utilizzate per regolare le funzioni dell'organismo, in relazione alle quali si può ipotizzare che il loro utilizzo a tali fini sia “previsto” dal processo evolutivo. In terapia con l'uso di preparati farmaceutici di sintesi è consentito anche l'uso di sostanze estranee all'organismo, che in alcuni casi possono avere un effetto tossico e provocare reazioni allergiche. E sebbene tali effetti siano possibili con l'uso di droghe naturali, la probabilità del loro sviluppo in quest'ultimo caso è approssimativamente di un ordine di grandezza inferiore rispetto all'uso di droghe sintetiche. Ci sono anche due caratteristiche che distinguono la terapia con integratori alimentari dalla fitoterapia tradizionale. Il primo è che i creatori di integratori alimentari hanno sviluppato tecnologie speciali per ottenere estratti secchi di piante che possono conservare le loro proprietà medicinali per diversi anni.
L'uso di farmaci a base di piante medicinali consolidate, il cui uso era precedentemente (sotto forma di decotti o infusi) limitato alle aree di distribuzione di queste piante, è diventato possibile in tutti i paesi del mondo. La seconda caratteristica è che, grazie all'utilizzo di moderne apparecchiature (fotometri al plasma e altri dispositivi), i creatori di integratori alimentari sono stati in grado non solo di controllare il contenuto delle principali sostanze attive nei materiali vegetali, ma anche di standardizzare i preparati finiti secondo il contenuto di queste sostanze. Secondo questo indicatore (certezza della composizione dei preparati, che garantisce la standardizzazione dell'effetto terapeutico sul paziente), gli integratori alimentari, sebbene non raggiungano il livello dei preparati farmaceutici, si avvicinano a loro in misura molto maggiore rispetto ai preparati erboristici. Uno studio sul ruolo dei fattori che influenzano lo stato di salute della popolazione ha mostrato che il fattore “caratteristiche dello stile di vita” (tra le quali le caratteristiche nutrizionali giocano il ruolo più importante) è molto più importante del fattore “livello di supporto medico”.
Tuttavia un lungo periodo questa disposizione è stata solo dichiarata di fatto, rimanendo praticamente al di fuori della sfera di influenza dei medici armati solo di preparati farmaceutici.
La comparsa di integratori alimentari nell'arsenale di un medico pratico offre almeno l'opportunità di correggere le carenze nutrizionali nei pazienti.
Per un certo periodo, i rappresentanti della medicina teorica e clinica hanno preso le distanze dalla questione dell'uso degli integratori alimentari in medicina. Dopo la rinascita dell'interesse degli scienziati e della comunità medica in ruolo fisiologico micronutrienti nel corpo, è arrivato il periodo del riconoscimento della possibilità di utilizzare integratori alimentari come mezzo di prevenzione e mezzo riparatore. Tuttavia, i tentativi di parlare dell'effetto terapeutico dell'uso di integratori alimentari non sono stati ancora presi sul serio e non sono stati approvati. Oggi, sotto la pressione dei risultati di un gran numero di studi recenti pubblicati dalla maggior parte dei medici, è riconosciuto come un fatto innegabilmente accertato: l'uso complesso di farmaci e integratori alimentari come coadiuvanti, di regola, può ridurre significativamente il numero di farmaci utilizzati.
Anche se immaginiamo che le possibilità di utilizzare integratori alimentari nel processo di trattamento siano limitate proprio a un tale risultato, questo merita già la più seria attenzione.
Gli operatori non hanno né la possibilità né la necessità di approfondire i dettagli delle controversie che sorgono tra i sostenitori dell'uso dei farmaci (che non riconoscono i meriti degli integratori alimentari) e attivi propagandisti dell'uso degli integratori alimentari (a volte sminuendo irragionevolmente il merito dei prodotti farmaceutici). Si può cercare di allontanarsi dalla tradizione attualmente prevalente di dividere i preparati medicinali in preparati ad azione eziologica, patogenetica e sintomatica e proporre un approccio leggermente diverso. I prodotti farmaceutici possono essere considerati regolatori di funzioni ad azione rapida e, di regola, piuttosto potenti. Allo stesso tempo, gli integratori alimentari parafarmaceutici (la quantità del principale ingrediente attivo negli integratori alimentari, per definizione, è inferiore alla dose terapeutica stabilita per i farmaci) dovrebbero essere riconosciuti come mezzi attraverso i quali un effetto regolatorio a lungo termine e "morbido" sul funzionamento di organi e sistemi. E gli integratori alimentari-nutraceutici (definiti come mezzi progettati per compensare l'insufficiente assunzione di determinate sostanze biologicamente attive con il cibo) possono essere considerati mezzi che consentono di normalizzare il lavoro dei "trasportatori metabolici" e, quindi, non solo creare i prerequisiti per ripristinare il normale funzionamento di organi e sistemi , ma anche garantire l'attuazione di questo processo.
Con una tale valutazione del ruolo di vari tipi di farmaci, la conclusione suggerisce se stessa: è appena necessario opporsi alla prescrizione di questi farmaci in modo così fondamentale (alcuni come farmaci profilattici, altri come medicinali). Sembra molto più appropriato, valutando adeguatamente le capacità di questi due gruppi, combinare il loro utilizzo nel processo di cura.
Questa comunicazione presenta breve recensione BAA con micronutrienti contenenti vitamine e sostanze vitamino-simili.
Vitamina A (caroteni e carotenoidi)
La vitamina A liposolubile si trova solo nei prodotti di origine animale. L'attività della provitamina è contenuta anche nelle piante. Altre sostanze che costituiscono un ampio gruppo di carotenoidi (ne sono stati descritti più di 500 negli ultimi anni) sono utilizzate come antiossidanti e non hanno attività provitaminica. La vitamina A stessa, oltre all'attività antiossidante, è coinvolta nella produzione pigmenti visivi e favorisce la rigenerazione cellule epiteliali. Viene utilizzato principalmente nella pratica oftalmica e dermatologica.
Inoltre, la vitamina A contribuisce alla produzione di ormoni sessuali e aumenta la resistenza complessiva del corpo. L'uso della vitamina A in neurologia è principalmente associato alla sua partecipazione ai meccanismi che stabilizzano i livelli di zucchero nel sangue. Si consiglia di utilizzare preparati contenenti vitamina A, con trattamento complesso sindrome convulsiva.
Vitamina D
La vitamina D è coinvolta nello scambio di calcio e fosforo, che sono estremamente importanti per il funzionamento del cervello. Aiuta a migliorare l'azione dei farmaci che causano effetti antidepressivi, sedativi e ipnotici. È prescritto per i disturbi del sonno, nonché in combinazione con antidepressivi e sedativi.
Vitamina C
La vitamina C ha un effetto antitossico grazie al suo effetto attivante sui sistemi enzimatici di disintossicazione del fegato.
Allo stesso tempo, la vitamina C ha un effetto anti-aterogeno, aumentando il colesterolo lipoproteico ad alta densità e riducendo il colesterolo lipoproteico a bassa densità. La vitamina C, riducendo la probabilità di una reazione di aggregazione piastrinica, aiuta a mantenere l'elasticità dei vasi sanguigni e, rafforzando i capillari, ha un effetto normalizzante sull'afflusso di sangue al cervello. Partecipando direttamente alla sintesi degli ormoni della corteccia surrenale, contribuisce a una risposta adeguata all'aumento dello stress.
Di grande importanza è la sua capacità di ripristinare le forme ossidate delle vitamine A ed E - antiossidanti liposolubili e, quindi, prendere parte alla protezione dei fosfolipidi della membrana cellulare dagli effetti dannosi degli ossidanti.
Le funzioni elencate della vitamina C sono estremamente importanti per garantire il normale funzionamento del cervello. Di grande interesse sono i dati sull'effetto della vitamina C sulla formazione di noradrenalina, dopamina, serotonina ed endorfine, che indica il suo effetto diretto sullo stato psico-emotivo. Insieme all'uso indipendente, anche la vitamina C è inclusa nel complesso dei preparati antiossidanti.
Bioflavonoidi (un gruppo di sostanze con attività della vitamina P)
La funzione principale dei bioflavonoidi (di cui oggi ne esistono già circa 4000) è la protezione antiossidante dei tessuti. Parlando del ruolo degli antiossidanti nel garantire il funzionamento del cervello, è necessario tenere presente quanto segue.
Il cervello, che ha una vasta rete di piccoli vasi sanguigni, è uno dei principali "bersagli" del processo aterosclerotico. Sono i tessuti cerebrali i più ricchi di frazioni lipidiche e quindi, in misura maggiore rispetto ad altri tessuti, vengono danneggiati durante lo sviluppo del processo di perossidazione lipidica. I bioflavonoidi hanno un pronunciato effetto angioprotettivo (come inibitori della ialuronidasi) e sono solitamente usati insieme alla vitamina C.
Vitamina B1
La vitamina B1 (tiamina) è coinvolta nel metabolismo dei carboidrati, dei grassi e delle proteine. Importanti dal punto di vista del funzionamento del sistema nervoso, le funzioni della vitamina B1 sono il suo ruolo particolarmente significativo nel metabolismo aerobico dei carboidrati e, quindi, nel fornire energia ai neuroni, nonché la partecipazione della vitamina B1 ( insieme al coenzima A) nella sintesi dell'acetilcolina. Una carenza di vitamina B1 può manifestarsi come aumento della fatica, diminuzione del livello di attività intellettuale, comparsa di distrazione, che è accompagnata da un lungo e costante calo dell'umore. Si consiglia di utilizzarlo come profilassi per evitare la comparsa di periodi di riduzione delle prestazioni mentali durante un elevato carico di lavoro intellettuale (studio, lavoro scientifico, ecc.).
Niacina ( un acido nicotinico, vitamina PP)
La niacina aiuta a fornire ossigeno alle cellule cerebrali e viene utilizzata nelle reazioni del metabolismo dei carboidrati e dei grassi, durante le quali viene prodotta energia. Con una mancanza di niacina nel corpo, aumenta il dispendio di triptofano per questi scopi, il che può portare a una diminuzione della quantità di serotonina sintetizzata.
Pertanto, la carenza di niacina può manifestarsi come disturbi del sonno, una predominanza di umore basso e depresso e una tendenza a sviluppare stati ansioso-depressivi. Il farmaco in dosi appropriate viene utilizzato per la prevenzione e il trattamento dell'aterosclerosi. La niacina riduce l'ansia e migliora il sonno. In combinazione con altri farmaci, è usato nel trattamento della depressione. La niacina è anche usata nel trattamento dell'emicrania.
Dopo aver assunto il farmaco, potresti avvertire una sensazione di calore e arrossamento della pelle (a breve termine effetto vasodilatatore azione del farmaco), a volte accompagnata dalla comparsa di eruzioni cutanee come l'orticaria. Di conseguenza, è consigliabile iniziare il corso del trattamento con mezze dosi del farmaco. L'assunzione di aspirina quando compaiono i primi segni di una reazione nella maggior parte dei casi ti consente di fermarti effetto collaterale farmaco.
Niacinammide
La niacinamide, a differenza della niacina, non ha un marcato effetto ipolipemizzante. Inoltre non ha un pronunciato effetto vasodilatatore e, di conseguenza, non provoca una sensazione di calore e arrossamento della pelle. In termini di effetto sul livello di serotonina prodotta e sullo sviluppo dei sintomi corrispondenti, agisce allo stesso modo della niacina. In combinazione con altri farmaci, è usato nel trattamento della depressione. Riduce i livelli di ansia, migliora il sonno.
Vitamina B5
La vitamina B5 (acido pantotenico) è un componente del coenzima A, uno dei coenzimi più versatili del corpo. Il coenzima A è coinvolto nelle reazioni del metabolismo dei carboidrati, dei grassi e delle proteine, in particolare nelle reazioni di scomposizione del glucosio, nella sintesi dei fosfolipidi e degli aminoacidi neurotropici, che sono importanti per il funzionamento del cervello, e anche nel processo di conversione colina ad acetilcolina. Aiuta a ripristinare la capacità lavorativa del sistema nervoso dopo aver sofferto di stress psico-emotivo. È possibile utilizzare il farmaco in modo profilattico per mantenere la capacità lavorativa del sistema nervoso (la mancanza di vitamina B5 porta a uno sviluppo inadeguatamente rapido della fatica).
Vitamina B6
La vitamina B6 favorisce l'assorbimento del glucosio da parte delle cellule cerebrali. Partecipa al metabolismo di aminoacidi così importanti per la funzione cerebrale come l'acido glutammico e il triptofano, contribuisce alla normalizzazione della produzione di neurotrasmettitori: dopamina, norepinefrina e serotonina. È necessario per il normale funzionamento del sistema nervoso centrale e periferico. Migliora la funzione di disintossicazione del fegato. Di norma, quando si prescrivono farmaci contenenti aminoacidi a un paziente, viene prescritta contemporaneamente anche la vitamina B6.
Utilizzato nel trattamento della depressione. Ha un effetto benefico sui disturbi della memoria e dell'attenzione. Si consiglia di utilizzare il farmaco nel trattamento della dipendenza patologica dall'alcol.
Acido para-amminobenzoico (PABA)
Un'assunzione sufficiente di PABA è necessaria per il normale metabolismo nelle cellule cerebrali. Svolge un ruolo importante nel processo di digestione delle proteine, favorisce la formazione di acido folico, aumenta l'efficacia della vitamina B5. La mancanza di PABA può manifestarsi con la comparsa di una persistente sensazione di affaticamento, "mancanza di forza", inoltre non è necessario attività fisica. In alcuni casi, l'assunzione di PABA può migliorare le prestazioni del paziente, prevenire uno sviluppo eccessivamente rapido dell'affaticamento o salvare il paziente dall'affaticamento.
Complesso vitaminico B
Le vitamine del gruppo "B" (B1, B2 e B6) sono coinvolte in varie fasi del metabolismo del glucosio, ad es. il processo di fornitura di energia alle cellule dipende direttamente dalla loro attività. Le vitamine del gruppo B sono coinvolte nella sintesi di numerosi neurotrasmettitori. Consumato attivamente in caso di stress psico-emotivo. Il farmaco normalizza i processi metabolici nel cervello, normalizza la sintesi dei neurotrasmettitori. Riduce l'effetto negativo dello stress psico-emotivo. Aumenta mentale e prestazione fisica. Normalizza lo stato emotivo e l'umore.
Vitamina E
La vitamina E migliora circolazione periferica, riduce la coagulazione del sangue e normalizza la permeabilità capillare. Come antiossidante, previene l'ossidazione delle vitamine liposolubili e degli acidi grassi polinsaturi e previene la permeabilità delle membrane cellulari. È usato come mezzo per prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali e ridurre la probabilità di complicanze dell'aterosclerosi.
Coenzima Q10
Il coenzima Q10 - il "chinone onnipresente" (ubiquinone) - promuove il movimento dell'ossigeno nella cellula e l'accumulo di molecole di ATP nei mitocondri. Per la scoperta e lo studio di questo processo, lo scienziato americano Peter Mitchell è stato premiato nel 1978 premio Nobel. L'effetto dell'uso di farmaci contenenti Q10 è quello di aumentare funzionalità prima di tutto, il muscolo cardiaco, così come altri organi che consumano attivamente energia: fegato, reni, pancreas. Ha un effetto ipotensivo. Protegge l'apparato mitocondriale delle cellule dai danni dei radicali liberi e protegge anche i lipidi della membrana cellulare dalla perossidazione (l'effetto antiossidante del coenzima Q10 è superiore a quello della vitamina E). Ha proprietà geroprotettore. Nella pratica neurologica, viene utilizzato per migliorare le prestazioni. Per un migliore assorbimento, si consiglia di assumere il farmaco contemporaneamente all'uso di cibi grassi.
Medicina del Cremlino. Bollettino Clinico" n. 3, 1999"...il cibo va considerato non solo come fonte di energia e sostanze plastiche, ma anche come complesso farmacologico molto complesso"
accademico A.A. Pokrovsky
Studi epidemiologici sistematici condotti dall'Istituto di nutrizione dell'Accademia russa delle scienze mediche in diverse regioni in Russia negli ultimi anni sono state rilevate deviazioni significative nella dieta dei russi dalla formula di una dieta equilibrata, principalmente in termini di consumo di micronutrienti: vitamine, microelementi, acidi grassi insaturi, molti altri composti organici di origine vegetale e animale , che sono importanti nella regolazione del processo e delle funzioni metaboliche singoli corpi e sistemi.
È chiaro ai nutrizionisti che utilizzando l'insieme di prodotti alimentari più comune nel nostro paese, con il valore energetico ottimale del cibo a livello di 2200 kcal / giorno per le donne e 2600 kcal / giorno per gli uomini (corrispondente alla caratteristica del dispendio energetico giornaliero del russo medio e non causa obesità), non è possibile fornire all'organismo fattori nutrizionali insostituibili.
La conseguenza di ciò è la presenza nella popolazione di un gran numero di persone, da un lato, con sovrappeso - uno dei principali fattori di rischio per l'aterosclerosi, la malattia coronarica, ipertensione, diabete mellito e, d'altra parte, con ridotta resistenza aspecifica a fattori avversi ambiente esterno e immunodeficienze. La composizione dei prodotti alimentari moderni costringe i medici a risolvere un dilemma: ridurre l'assunzione di alimenti contenenti grassi saturi, monosaccaridi e sale in eccesso per prevenire l'aterosclerosi, l'obesità e l'ipertensione, aggravando così la carenza di micronutrienti essenziali, o aumentare la quantità di cibo mangiato, eliminando la carenza di micronutrienti, ma aumentando notevolmente il rischio delle suddette "malattie della civiltà".
Da queste posizioni, nel processo di ottimizzazione della nutrizione della popolazione nella fase attuale, dovrebbero essere presi in considerazione tre possibili metodi di razionalizzazione. Il primo modo consiste nella rigorosa selezione della dieta quotidiana da prodotti alimentari di alta qualità con una netta preponderanza di prodotti vegetali rispetto agli animali. Questo è il modo classico e più naturale, utilizzato da migliaia di anni. Tuttavia, dato l'impoverimento di un'irragionevole gestione del suolo, l'uso diffuso di erbicidi e il conseguente stoccaggio irrazionale, anche i prodotti vegetali non trattati sono una fonte insoddisfacente di micronutrienti, coprendo solo il 60-70% del fabbisogno giornaliero. Inoltre, alcuni nutrienti essenziali hanno recentemente cessato di entrare nella dieta di molti russi a causa del restringimento della gamma di prodotti alimentari utilizzati, causato dal loro forte aumento di prezzo. Il secondo modo è la creazione di prodotti alimentari con una data composizione chimica e proprietà, o il cosiddetto arricchimento di prodotti alimentari con sostanze nutritive essenziali. Sfortunatamente, tali prodotti in Russia, rispetto ai paesi dell'Europa e Nord America Ce ne sono ancora catastroficamente pochi prodotti sia in quantità che in assortimento. Un altro problema è che alcuni dei micronutrienti aggiunti a tali alimenti possono essere distrutti durante il processo di produzione, il che rende difficile dosarli con precisione. E, infine, la terza via consiste nell'ampia produzione e introduzione di integratori alimentari biologicamente attivi (BAA), che, come supplemento alla dieta, contengono una piccola quantità di un complesso di sostanze plastiche e regolatrici quotidiane necessarie di piante, minerali e origine animale. Secondo molti scienziati e professionisti in Russia e all'estero, l'uso diffuso di integratori alimentari è forse l'unico modo più veloce, economicamente accettabile e scientificamente valido per risolvere il problema apparentemente fatale della fine del XX secolo relativo alla nutrizione, poiché non richiedono una radicale ristrutturazione Industria alimentare E agricoltura e può essere implementato utilizzando le capacità di produzione alimentare e farmaceutica esistenti. Inoltre, gli integratori alimentari già prodotti possono essere rapidamente trasportati in qualsiasi regione, comprese le aree remote del Nord e della Siberia, zone con problemi ecologici, e la durata di conservazione degli integratori alimentari supera notevolmente quella dei prodotti alimentari tradizionali e modificati.
Storia del problema
Oltre alla questione del cambiamento del vizioso sistema nutrizionale esistente, che si è aggravato in tutti i paesi negli ultimi 20 anni, ci sono state altre ragioni che hanno portato al rapido sviluppo di una nuova area di confine tra dietetica e farmacologia, che si chiamava farmaconutrizione, o la scienza del trattamento con i singoli micronutrienti ei loro complessi equilibrati (e non il cibo classico, come è tipico per la terapia dietetica).
In primo luogo, sono state fatte importanti scoperte nel campo della nutrizione stessa, che hanno notevolmente ampliato la nostra comprensione dei fattori nutrizionali essenziali e quasi raddoppiato il loro numero totale. In secondo luogo, ciò è stato facilitato dai successi della chimica bioorganica e della biotecnologia, che hanno permesso di ottenere componenti biologicamente attivi in \u200b\u200buna forma sufficientemente purificata da quasi tutti i biosubstrati (piante, animali, minerali). In terzo luogo, è necessario notare il successo della farmacologia, che ha decifrato la farmacodinamica e la farmacocinetica dei fattori nutrizionali più essenziali. In quarto luogo, la produzione di integratori alimentari per un certo numero di produttori si è rivelata semplicemente economicamente più redditizia rispetto alle droghe sintetiche, poiché la produzione stessa è molto più economica e la popolazione (con un adeguato livello di supporto informativo) acquista costantemente integratori preventivi, a differenza di medicinali acquistato solo in presenza di una specifica patologia.
Attualmente, nei paesi sviluppati di tutto il mondo, che hanno gli stessi problemi con diete squilibrate della Russia, gli integratori alimentari vengono prodotti e consumati su vasta scala, il che ha permesso di influenzare in modo significativo la salute di intere nazioni.
Anche la Russia, nonostante la difficile situazione economica, sta adottando una serie di misure per introdurre ampiamente integratori alimentari stranieri che si sono dimostrati positivi e, naturalmente, per produrre quelli domestici. Va notato che alcuni successi sono già stati raggiunti lungo questo percorso: Programma di governo nel campo della nutrizione" è stato compilato tenendo conto dell'uso diffuso di integratori alimentari, sono apparsi interessanti sviluppi russi in questo settore, grazie agli sforzi di medici e fondi mezzi di comunicazione di massa c'era un intero gruppo di persone che utilizza sistematicamente integratori alimentari a scopo di prevenzione, molti istituzioni mediche ha iniziato a mostrare interesse per questo gruppo di farmaci in termini di utilizzo nel trattamento complesso e nella riabilitazione. Tuttavia, sfortunatamente, a causa della mancanza di letteratura metodologica pertinente e di periodici speciali su questo tema tra gli specialisti, la mancanza di un corso di farmaconutrizione nel sistema di istruzione superiore, il nostro Paese continua a rimanere indietro rispetto ai paesi economicamente sviluppati di quasi un ordine di grandezza in termini di utilizzo di integratori alimentari.
Definizione, classificazione moderna e ruolo degli integratori alimentari
Secondo l'ordinanza n. 117 del Ministero della Salute della Federazione Russa del 15 aprile 1997 "Sulla procedura per l'esame e la certificazione igienica degli integratori alimentari biologicamente attivi", gli integratori alimentari biologicamente attivi sono concentrati di naturali o identici a naturali biologicamente sostanze attive destinate all'assunzione diretta o all'introduzione nella composizione prodotti alimentari al fine di arricchire la dieta umana con singole sostanze bioattive e i loro complessi. Gli integratori alimentari sono ottenuti da materie prime vegetali, animali e minerali, nonché mediante metodi chimici o biotecnologici. Includono anche preparati enzimatici e batterici (eubiotici), che hanno un effetto regolatore sulla microflora tratto gastrointestinale. Gli integratori alimentari sono prodotti sotto forma di estratti, infusi, balsami, isolati, polveri, concentrati secchi e liquidi, sciroppi, compresse, capsule e altre forme. L'uso di integratori alimentari consente di:
Secondo la composizione, i meccanismi d'azione e le indicazioni per l'uso, gli integratori alimentari possono essere suddivisi in due grandi gruppi: nutraceutici e parafarmaci.
Nutraceutici - mezzi per compensare la carenza di fattori nutrizionali essenziali (indispensabili, cioè non sintetizzati nel corpo umano e ottenuti solo con il cibo):
Caratteristiche distintive degli integratori alimentari di questo gruppo:
Tuttavia, considerando ruolo specifico di una serie di fattori nutrizionali essenziali nell'eziologia e nella patogenesi di molte malattie, con una patologia già sviluppata, i nutraceutici diventano strumenti efficaci per la terapia e la riabilitazione, spesso non meno efficaci di numerosi farmaci, pur mantenendo il loro vantaggio più importante: la sicurezza con uso a lungo termine. Sì, polinsaturi acido grasso utilizzato attivamente come agenti antinfiammatori, antipiastrinici e cicatrizzanti, sostanze vitaminiche coenzima Q10 e L-carnitina - come cardiotonico, aminoacidi metionina e cisteina - come epatoprotettori, microelementi cromo e zinco - come agenti ipoglicemizzanti.
In base alla loro composizione, i nutraceutici possono essere suddivisi condizionatamente in diversi sottogruppi funzionali che differiscono per i compiti specifici che risolvono:
L'uso di integratori alimentari del gruppo dei nutraceutici nella pratica clinica è necessario per i medici di tutte le specialità senza eccezioni, poiché i compiti risolti da questo gruppo di integratori alimentari riguardano le questioni fondamentali del mantenimento della costanza dell'ambiente interno e della resistenza agli effetti avversi effetti di fattori esterni di qualsiasi natura:
Risolvere questi problemi utilizzando solo farmaci di sintesi, come l'esperienza mondiale ha dimostrato, non è possibile, soprattutto in fase di prevenzione e per lunghi periodi di tempo.
Il secondo grande e non meno importante e interessante gruppo di integratori alimentari dal punto di vista clinico sono i parafarmaci - una classe di farmaci che sono più vicini ai farmaci a base naturale che al cibo e consentono loro di influenzare intenzionalmente la funzione dei singoli organi e sistemi . Molti integratori alimentari di questo gruppo si distinguono dai farmaci di composizione simile solo per una dose giornaliera significativamente inferiore di principi attivi. Se i nutraceutici possono essere utilizzati dai pazienti sia su consiglio di un medico che in molte situazioni da soli, i parafarmaci dovrebbero essere prescritti da uno specialista e richiedere ulteriori conoscenze da parte del medico, principalmente nel campo della fitofarmacologia.
È del tutto condizionatamente possibile dividere questo gruppo di integratori alimentari nei seguenti sottogruppi funzionali:
Gli ingredienti degli integratori alimentari di questo gruppo, di norma, sono piante medicinali e alimentari che crescono in Russia e in altri paesi del mondo, come, ad esempio, il noto biancospino, ginseng, eleuterococco, menta, valeriana, dente di leone, olivello spinoso e meno familiare, esotico - scudo asiatico ("Gotu Kola"), ginkgo biloba, pepe kava kava, artiglio di gatto, salsapariglia e molti altri. Inoltre, per migliorare e modificare l'effetto, alcune vitamine, minerali, aminoacidi, prodotti delle api (propoli, pappa reale), enzimi proteolitici e antiossidanti, PUFA omega-3, estratti ed estratti di organi di bovini e idrobionti vengono introdotti in un numero di farmaci. , complessi omeopatici. Il risultato è spesso un farmaco composto da diverse dozzine di componenti, che fornisce un effetto multiforme. Un importante vantaggio di questo tipo di integratore alimentare è che, grazie alla composizione multicomponente, i farmaci positivi vengono potenziati. Spesso sia i medici che i pazienti hanno domande ragionevoli sul costo più elevato degli integratori alimentari rispetto ai preparati medicinali tradizionali di composizione simile, che sono semplicemente parti di piante finemente tritate ed essiccate, la cui ulteriore lavorazione avviene a casa, il più delle volte mediante estrazione con acqua calda o alcool. Tuttavia, confrontando questi due gruppi di composizione simile, gli integratori alimentari mostrano sempre una maggiore efficienza, a volte differendo di un ordine di grandezza. La risposta sta, senza dubbio, nella tecnologia. Come si è scoperto, il più parsimonioso dal punto di vista della conservazione dei principi attivi e il più completo dal punto di vista del loro utilizzo è la macinazione finemente dispersa (polverizzata) di parti di piante con speciali mulini dopo il congelamento o la liofilizzazione, piuttosto che estrarre gli ingredienti con acqua, alcool o etere. Sull'esempio di molte piante medicinali, è stato dimostrato che è ottimale utilizzare l'intero complesso di sostanze presenti nella cellula vegetale e non i singoli componenti isolati. Questo approccio consente di moltiplicare caratteristiche benefiche materie prime, evitare sovradosaggi, effetti collaterali e reazioni allergiche. Naturalmente, high-tech produzione moderna BAA del gruppo dei parafarmaci, avvicinandosi alla complessità della produzione di farmaci, non solo aumenta il loro costo finale, ma aumenta anche notevolmente l'efficacia clinica mantenendo un alto grado di non tossicità.
Caratteristiche comuni caratteristiche di questo gruppo di integratori alimentari:
Il ruolo degli integratori alimentari nella pratica clinica
L'analisi di numerosi dati della letteratura degli ultimi anni ci consente di concludere che il modo proposto per risolvere il problema in discussione è uno strumento serio per la prevenzione e il trattamento di malattie cardiovascolari, lesioni del tratto gastrointestinale, sistema muscolo-scheletrico, sistema endocrino e molti altri. Soffermiamoci brevemente sull'esperienza esistente e sulle prospettive per l'uso di integratori alimentari in vari campi medicina pratica.
In cardiologia- Gli integratori alimentari contenenti una serie di vitamine cardiotropiche e sostanze vitaminiche, macro e microelementi, aminoacidi, acidi grassi polinsaturi, piante di ginkgo biloba, pepe di cayenna, corteccia di salice bianco, biancospino, aglio hanno mostrato un'elevata efficacia in terapia complessa e prevenzione, fornendo un effetto cardioprotettivo clinicamente significativo, aumentando la contrattilità miocardica, normalizzando lo spettro lipidico del plasma sanguigno, abbassando lievemente la pressione sanguigna, correggendo i disturbi del microcircolo e ripristinando il ritmo. Molti integratori alimentari utilizzati per correggere i disturbi del sistema cardiovascolare, come dimostrato da molti anni di esperienza clinica nel nostro paese e all'estero, spesso non sono meno efficaci di alcuni farmaci tradizionalmente utilizzati nel trattamento dell'aterosclerosi sistemica, della cardiomiopatia, della distrofia miocardica. Un certo numero di cosiddette "malattie mitocondriali" che portano a profonde disfunzioni cardiache possono essere trattate solo con il coenzima Q10 e la L-carnitina.
In gastroenterologia- Gli integratori alimentari contenenti complessi nutrizionali multicomponente proteico-vitaminico-minerale, acidi grassi polinsaturi, enzimi, eubiotici, regolatori della motilità, epatoprotettori, piante coleretiche sono da tempo utilizzati con successo e in combinazione con farmaci per il trattamento e la prevenzione secondaria delle lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, costipazione, dysbacteriosis , carenza enzimatica, discinesia biliare, sindrome da malassorbimento. Va notato separatamente l'elevata efficienza di una serie di integratori alimentari come mezzo di trattamento non chirurgico complesso della colelitiasi, nonché il ripristino e il mantenimento della funzionalità epatica dopo la sofferenza epatite acuta come farmaci di scelta nel trattamento epatite cronica.
In pneumologia Gli integratori alimentari, di norma, sono mezzi ausiliari che migliorano l'effetto dell'uso di antibiotici e livellamento effetti collaterali sotto forma di dysbacteriosis. Molti specialisti utilizzano attivamente eubiotici, enzimi proteolitici - parafarmaci con azione espettorante, antinfiammatoria, broncodilatatrice, mucolitica nel complesso trattamento e prevenzione delle malattie non specifiche acute e croniche dei polmoni e dei bronchi. Numerosi integratori alimentari contenenti piante con effetto steroideo (yucca, dioscorea, liquirizia), oltre a PUFA omega-3 e magnesio, sono stati recentemente utilizzati con successo da numerose cliniche come parte di farmaci per il trattamento delle malattie bronchiali asma e bronchite cronica ostruttiva.
In reumatologia, dati i molteplici effetti collaterali, e talvolta gli effetti tossici diretti della maggior parte dei farmaci ad azione basica, gli integratori alimentari stanno iniziando a svolgere un ruolo crescente come promettenti agenti sicuri per la condroprotezione (glucosamina e condroitin solfato), riducendo la gravità processo infiammatorio(PUFA omega-3, enzimi proteolitici, piante - artiglio del diavolo, albero di ortensia, yucca), immunomodulazione (farmaci da piante echinacea, artiglio di gatto, microalga spirulina, corteccia di formica), per un'efficace remineralizzazione (equiseto, alghe, avena) . Già adesso è davvero possibile ridurre le dosi di immunosoppressori e corticosteroidi se abbinati a una serie di integratori alimentari.
In endocrinologia Gli integratori alimentari sono efficacemente utilizzati in monoterapia di pazienti in sovrappeso, nella terapia complessa di entrambi i tipi di diabete mellito (permettendo di ridurre la dose di insulina somministrata e ipoglicemizzanti orali), per la prevenzione e il trattamento del gozzo endemico, l'ipotiroidismo. È anche importante che l'uso sistemico di integratori alimentari del gruppo dei nutraceutici sia, come molti anni di ricerca scientifica hanno dimostrato, un modo efficace per prevenire molte malattie del sistema endocrino.
Nella pratica neurologica Gli integratori alimentari svolgono un ruolo importante, fornendo, in primo luogo, il mantenimento della composizione ottimale di micronutrienti nel sistema nervoso centrale e periferico (vitamine neurotropiche, microelementi, aminoacidi, fosfolipidi) e, in secondo luogo, una lieve regolazione delle funzioni compromesse mediante tonico (eleuterococco, gin- shen, aralia, vite di magnolia cinese) e piante sedative (valeriana, zucchetto, luppolo, kava kava). Di indubbio interesse è anche l'esperienza clinica degli ultimi anni sull'utilizzo della pianta della tiroide asiatica (Gotu Kola) per il trattamento dell'ipertensione endocranica, della pianta del ginkgo biloba per il trattamento della sindrome astenica, encefalopatia dyscirculatory, per ritardare la progressione di demenza senile.
Interessante risultati clinici raggiunto negli ultimi anni nell'uso di integratori alimentari nel trattamento complesso malattie delle vie urinarie(urolitiasi, pielonefrite cronica), cronico malattie infiammatorie sistema riproduttivo maschile e femminile, infertilità, immunodeficienze secondarie, per la prevenzione primaria e secondaria malattie oncologiche e migliorare la tollerabilità di trattamenti specifici. Gli integratori alimentari del gruppo dei nutraceutici sono i più promettenti in termini di sicurezza ed efficacia per l'uso in ostetricia e neonatologia per la correzione dei disturbi della circolazione uteroplacentare, la lotta contro la preeclampsia, l'anemia nelle donne in gravidanza e l'ipogalassia. Tenendo conto del più rigoroso controllo antidoping nello sport, adattogeni di origine vegetale (ginseng, eleuterococco, aralia, polline d'api), complessi vitaminici e minerali, gli aminoacidi sono l'unico mezzo accettabile per aumentare la resistenza fisica e la forza, ufficialmente adottati dal Federazioni Russe e Internazionali di Medicina dello Sport.
Promettente è la diffusa introduzione di integratori alimentari in pediatria e gerontologia, poiché è proprio questo contingente di pazienti che spesso è difficile tollerare anche una terapia a breve termine con droghe sintetiche, per non parlare del trattamento a lungo termine, a volte permanente, con più farmaci. Utilizzo rimedi naturali apre ampie opportunità per prevenire la polifarmacia, ridurre il rischio di sviluppare reazioni allergiche, gli effetti tossici di numerosi farmaci chemioterapici e ridurre significativamente le dosi utilizzate. I cosiddetti stati di disadattamento o “pre-malattia”, tanti disturbi funzionali attività di organi e apparati, conseguenze disastri ambientali e l'esposizione prolungata ai rischi professionali può essere corretta con successo solo con l'uso di integratori alimentari.
Non c'è dubbio che l'ulteriore sviluppo di una nuova direzione, situata all'incrocio tra farmacologia e nutrizione, porterà a risultati ancora più interessanti nella medicina preventiva e curativa del nuovo terzo millennio.
Caro lettore, ovviamente, capisce che per esporre in dettaglio tutti gli aspetti possibile applicazione Gli integratori alimentari in vari campi della medicina clinica nell'ambito di un articolo non sono realistici. Per un'illuminazione più completa questa edizione pubblicazioni tematiche sulla maggior parte questioni di attualità farmaconutrizione privata.
Letteratura
V Congresso nazionale russo "Uomo e medicina" 21-25 aprile 1998 Mosca. Astratti.1. Agasarov L.G., Petrov A.V., Galperin S.N. - 341 pag.
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9. Berezovikova I.P., Slovikova I.B., Nikitin Yu.P. - 348 pag.
10. Bazanov G.A. - 346 pag.
11. Vengerov Yu.Ya., Kozhevnikov G.M., Maksimova R.F. - 355 pag.
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22. Pervushkin S.V., Lapchuk O.A., Tarkhova M.O. - 394 pag.
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Secondo Simposio Internazionale "Nutrizione e Salute: Integratori Alimentari Biologicamente Attivi" 25-27 Aprile 1996 Mosca. Astratti
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27. Kukes V.G. -S.74_75.
28. Livanov G.A., Nechiporenko S.P., Kolbasov S.E., Mukovsky L.A. - S. 79_80.
29. Loranskaya T.I., Lebedeva R.P., Gurvich M.M. - S. 83_84.
30. Mikaelyan A.V., Radzinsky V.E., Shuginin I.O. - S.95_96.
31. Matushevskaya V.N., Levachev M.M., Loranskaya T.I. - S.92_94.
32. Novik M.I. - 110 sec.
33. Orlova S.V., Assman D.V. - 111_113 pag.
34. Osokina G.G., Temin P.A., Nikolaeva E.A., Belousova E.D., Sukhorukov V.S. 35. Kovalenko G.I. - 113 pag.
36. Radzinsky V.E. - S. 129_130.
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38. Samsonov M.A. - S. 138_139.
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40. Samsonov M.A., Pogozheva A.V., Anykina P.V., Moskvicheva Yu.B. - S. 142_143
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Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), la salute umana dipende da: 10% delle condizioni sociali, 15% dei fattori ereditari, 8% delle condizioni cure mediche.7% di sconto condizioni climatiche e il 60% dello stile di vita della persona stessa.
Allora pensa:
Cosa mangiamo e beviamo, cosa respiriamo (mangiamo e inaliamo veleni e tossine).
Ci muoviamo un po' (i muscoli, l'atrofia del sistema cardiovascolare).
Sperimentiamo lo stress (acidificazione del corpo da parte dei radicali liberi).
Forse abbastanza. È incredibile come tu possa persino sopravvivere in tali condizioni! A completare il quadro, alcune righe di un'intervista al capo immunologo della regione di Irkutsk, accademico dell'EAN B.V. Gorodisky: “Siamo di fronte a una triste verità: l'ambiente interno del corpo - sangue, linfa - è così inquinato che perde suscettibilità ai prodotti farmaceutici. Si scopre che l'inquinamento dell'ambiente interno interferisce con il metabolismo. Il corpo non riceve dall'esterno le sostanze necessarie e non è in grado di far emergere i prodotti del metabolismo. Gli attuali metodi di purificazione o non portano i risultati attesi (emosorbimento, plasmaforesi) o sono molto costosi (linfosorbimento).
Pertanto, suggeriamo di bere COSTANTEMENTE bevande a base di tisane "Krepchay": TUTTI aiutano a purificare il corpo dalle tossine. Certo, è meglio che gli adulti inizino con detergenti speciali n. 10, 11, 16, 17 o 19.
Per tutta la famiglia, compresi anche i neonati, è più conveniente preparare il n. 1, 14.
Molto spesso, i primi segni di molte malattie compaiono diversi anni prima dell'inizio. fase acuta. È molto importante essere in grado di FARSI UNA DIAGNOSI TEMPESTIVA. Non c'è dolore senza causa, anche a breve termine. Il medico non può fare una diagnosi con un minimo di informazioni (ad esempio, una puntura nella parte destra). Una diagnosi errata rende inutile il trattamento. Osserva, pensa, analizza: nessuno è più interessato alla tua salute di te.
Se una persona si stanca rapidamente, questo non significa vecchiaia. Questo è un avvertimento: qualcosa non va nel corpo. Il programma Health Navigator, adottato dal Ministero della Salute russo nel 2003, è finalizzato alla diagnosi precoce ed è stato implementato con successo in varie regioni della Russia con l'aiuto della società dei consumatori Longevity. Sergei Yuryevich Chudakov, presidente della Longevity Holding, parla del programma per il monitoraggio della salute delle persone sane: “L'attivazione del focus preventivo dell'assistenza sanitaria domestica mira a trovare modi per proteggere la popolazione da malattie funzionali non trasmissibili e numerosi industriali, incidenti di trasporto e domestici che sono la causa dell'invalidità di massa e della morte prematura della popolazione in età lavorativa.
Gli esperti dell'OMS hanno determinato e proclamato che la salute della popolazione si forma sotto l'influenza di 4 gruppi di fattori: genetica, ecologia, servizio medico e stile di vita.
La civiltà moderna ha formato in paesi altamente sviluppati un certo stile di vita della popolazione, caratterizzato da maggiore comfort e sterilità dell'ambiente, stress frequente, eccesso di nutrizione calorica ed estremamente basso livello attività motoria.
Osservazioni mediche affermano che una parte significativa della popolazione presenta distrofia del sistema muscolare e ipertrofia del tessuto adiposo, crescente allergia dipendenza, scarsa protezione da attacchi virali, ipertensione e palpitazioni.
La civiltà moderna ha sollevato molte persone dalla necessità di svolgere un lavoro fisico con l'aiuto dello sforzo muscolare. La mancanza di movimento porta costantemente molti organi a un funzionamento inefficiente, atrofia cronica e malattie organiche.
La struttura delle ossa è demineralizzata, la loro forza diminuisce e c'è una carenza nella produzione di globuli rossi, che influisce negativamente sulla qualità del sangue.
L'adattamento del cuore e dei vasi sanguigni a uno stile di vita sedentario comporta una diminuzione delle dimensioni del cuore, una riduzione del diametro arterie principali e una diminuzione del numero di capillari funzionanti.
Il gruppo di società Holding Longevity è impegnato nella fornitura completa di programmi per la salute e la longevità attiva. Le attività principali sono: programmi medici, sanitari ed educativi. Il concetto si basa sul processo di conservazione e rafforzamento della salute umana, che può essere raggiunto solo con gli sforzi congiunti di un medico e di un paziente, che deve essere costruito sulla base di una conoscenza obiettiva dello stato del proprio corpo e di chiare raccomandazioni mediche sull'uso di adeguate misure sanitarie e sulla correzione dello stile di vita. Gli specialisti della longevità utilizzano attivamente programmi di medicina di famiglia, conducono consultazioni faccia a faccia ea distanza con i principali specialisti di Mosca nel campo della medicina naturale in tutte le specialità, eseguono una gamma completa di servizi diagnostici unici che combinano i metodi della medicina europea e orientale e attuare programmi mirati per la longevità e il ringiovanimento con mezzi e metodi della medicina naturale.
Con l'aiuto della tecnologia Health Navigator approvata dal Ministero della Salute, viene fornita una descrizione dettagliata delle riserve funzionali dei sistemi di organi e del corpo umano nel suo insieme in una forma abbastanza comprensibile per una persona comune. Questo ti permette di controllare dinamica dell'età salute, identificare primi segni insufficienza funzionale del sistema neuromuscolare, osseo, respiratorio e cardiovascolare, intensificare la prevenzione mirata e ridurre significativamente l'incidenza della popolazione di tutte le fasce di età, in particolare i giovani. I mezzi di correzione sicura sviluppati da Longevity consentono di ripristinare la salute delle persone per lungo tempo, indipendentemente dallo stato iniziale.
Sono orgoglioso di annunciare che il tè di Omsk beve "Strong!" sono anche inclusi nell'elenco degli strumenti di correzione sicuri che consentono di ripristinare la salute.
Separatamente sui bambini. Molto breve, perché probabilmente i bravi genitori hanno letto molto sull'argomento. E per gli sfortunati, forse, una breve informazione darà slancio all'azione, non leggeranno molto. Verità molto semplici, intorno alle quali non ci sono più dispute nemmeno tra i luminari della scienza medica.
1. Un bambino non può diventare vegetariano dalla nascita. Senza ricevere aminoacidi essenziali per un massimo di cinque anni, crescerà mentalmente handicappato, quindi non può essere corretto.
2. Prodotti moderni non contengono abbastanza vitamine e minerali. Pertanto, se vuoi crescere un bambino in modo che sia fisicamente e mentalmente completo, prenditi cura di questo fin dalla tenera età.
Una volta ho ascoltato un discorso di un nutrizionista, il biochimico Konstantin Demidov sugli integratori alimentari. Ha parlato di una giovane madre che si è rifiutata di dare al suo bambino preparati contenenti macro e microelementi così necessari durante il periodo di crescita: “Dichiarando che non vuoi sperimentare, stai organizzando un crudele esperimento su te stesso e la tua famiglia, lasciandoti e loro in balia del destino.
Lascia che tuo figlio sviluppi un intelletto potente e una buona salute. Questo è possibile fino a 12 anni. E poi - cosa è cresciuto, poi è cresciuto. Calcio, iodio, zinco sono necessari durante il periodo di crescita. In condizioni di carico ossidativo, il ferro diventa uno dei primi posti. La salute dei tuoi figli è nelle tue mani! È ora di agire!"
Non ho un kit di pronto soccorso a casa, semplicemente non c'è bisogno di medicine. Ma vitamine, minerali, integratori alimentari sono necessari anche per chi beve tisane curative. Per quanto mi riguarda, ho scelto prodotti di diverse aziende (vedi Appendice 4). Questo non è così importante: ci sono molte aziende che offrono vitamine e integratori alimentari di alta qualità. Tuttavia, ho deciso che posso fidarmi maggiormente delle aziende che sono sul mercato da molto tempo.
Non è difficile insegnare a un bambino fin dalla prima infanzia a non avvelenare con soda, tè nero e caffè, c'è un ottimo sostituto: succhi appena spremuti, deliziose tisane n. 14, 1, 3, 17, 19, balsamo Sikanjubin e ACQUA FILTRATA ORDINARIA.
N. 14 "KARAPUZ" (PER MAMMA E BAMBINI) Tè per donne incinte, che allattano e bambini (di qualsiasi età). Allevia la tossicosi durante la gravidanza, favorisce il portamento di una prole sana. Aumenta l'allattamento nelle madri che allattano. Migliora la digestione, il sonno nei bambini capricciosi e spesso malati. Aiuta a far fronte alla depressione postpartum.
№1 "SALUTE" (GENERALMENTE RAFFORZANTE, AMBIENTALE) Consigliamo di berlo a chi vive in una situazione ecologica difficile, e questi sono TUTTI i residenti delle città e la maggior parte dei residenti dei villaggi. La bevanda è utile per la debolezza generale del corpo, dopo malattie, prima e dopo Intervento chirurgico(le erbe che compongono il tè hanno proprietà toniche, immunomodulanti, antitossiche, rigenerative, potenziano l'effetto terapeutico dei medicinali).
N. 3 "PRIMAVERA" (VITAMINA) Questa bevanda vitaminica è particolarmente utile per il beriberi invernale-primaverile ed è necessaria anche per i bambini spesso malati. Consigliamo a TUTTI di utilizzare questa bevanda nel pre e periodo postoperatorio ridurre il dannoso effetti collaterali medicinali.
№17 "LUCE" (RAFFORZAMENTO VASCOLARE, ANTI-SCLEROTICO) Come una potente torcia disperde l'oscurità, così "Luce" libera il flusso sanguigno dai vasi sanguigni, li rende elastici, combatte l'aterosclerosi, i disturbi circolatori del muscolo cardiaco e del cervello. Il tè è utile per vene varicose vene, emorroidi. allontana mal di testa migliora la memoria, la vista, l'udito.
A settembre la Russia ha ospitato il primo Forum ONF dedicato ai temi della salute. Sono stati formati anche consigli pubblici sotto i ministeri competenti. La popolazione può davvero influenzare la politica del governo in materia di salute? Quali formati possono avere il maggiore impatto?
Parere di esperti del coordinatore della Scuola per l'attivazione della cittadinanza (STEP). Sergej Chudakov - candidato Scienze mediche, Professore Associato del Dipartimento di Medicina Generale (Medicina di Famiglia), Membro del Gruppo di Lavoro sulla Sanità Pubblica della Commissione sulla Qualità della Vita e Tutela della Salute della Piattaforma Sociale del PAM "Russia Unita" - RAD.
- L'emergere di vari tipi di associazioni pubbliche sui temi della salute non è un'iniziativa esclusivamente pubblica. Devo dire che a livello statale esistono documenti legali che regolano la creazione e il funzionamento dei consigli pubblici di esperti. Tali associazioni esistono sotto vari dipartimenti, non solo nell'assistenza sanitaria, e dovrebbero controllare il lavoro del dipartimento dal lato pubblico.
Fondamentalmente, i consigli pubblici sono l'idea giusta. Ma il meccanismo stabilito della loro formazione non corrisponde alle funzioni loro assegnate. Vale a dire, trasmettere l'opinione della gente attraverso i rappresentanti nei consigli pubblici. Come dimostra la pratica, la maggioranza dei rappresentanti non rappresenta nessuno tranne se stessa. Oppure queste sono piccole organizzazioni pubbliche locali con 10-30 membri che stanno cercando di promuovere qualcosa. O funzionari in pensione. Queste persone, di regola, non esprimono le opinioni della maggioranza. Il che porta al problema: i reparti sono soli, le persone sono sole. Tali consigli non hanno un impatto reale sul lavoro dei dipartimenti. Piuttosto, sono un'entità formale che consente al dipartimento di segnalare che è conforme alle linee guida normative.
Lo stesso può essere attribuito ai consigli pubblici sotto i ministeri della salute. Sono proprio queste le strutture “presso i ministeri” che non conducono un dialogo autonomo.
È positivo che il forum ONF abbia tentato di risolvere questo problema e si sia affidato ai controllori delle persone. Ma un controllo non risolverà il problema. Abbiamo bisogno di costruire, abbiamo bisogno di cambiamento. E un meccanismo così costruttivo deve essere formato.
Dovrebbe avere due supporti. Il primo è la strategia della salute pubblica. Il secondo è l'interazione interdipartimentale, in cui si forma la politica di tutti i ministeri - sociale, economico - tenendo conto se le decisioni porteranno a un deterioramento della salute. Perché è noto che i medici stanno già facendo i conti con il risultato e iniziano i problemi in aree lontane dall'assistenza sanitaria.
Per quanto riguarda la strategia popolare, questa è una tale tecnologia di lavorare con la società civile che le offre una reale opportunità di influenzare la politica e partecipare al processo decisionale. Dopotutto, è la popolazione il principale cliente sistema nazionale tutela della salute. Pertanto, dovrebbe formare l'ordine del giorno - come dovrebbe essere il sistema. È in corso di implementazione la stessa tecnologia, sviluppata e già sperimentata in alcune regioni dalla “Scuola di Attivazione della Cittadinanza”, attraverso sessioni strategiche di progetto. Tali eventi riuniscono persone di diversi gruppi sociali e demografici, varie comunità, comprese quelle professionali. Un'ampia rappresentazione consente di prendere in considerazione l'intera gamma di problemi, opinioni, approcci e formare un'immagine del futuro: che tipo di persone vorrebbero vedere un sistema sanitario.
E uno dei principali risultati dell'applicazione del formato della strategia delle persone è che le persone che hanno formato una nuova immagine sono pronte a partecipare agli eventi che la renderebbero reale. Non è solo che tagliano i compiti per qualcuno, ma hanno le proprie iniziative che vogliono e possono tradursi in fatti.
Noto che una tale ideologia rientra nel concetto di "salute pubblica". Norme e scenari simili sono già applicati in paesi stranieri. E in Russia è necessario creare un sistema simile. Per uscire dalla zona in cui solo i medici sono responsabili della salute. Il principale cliente della politica sanitaria statale dovrebbe essere la popolazione.