Разбиране на болестта и здравето. Понятието здраве. Здраве и болест. Заболяване и патологичен процес

Преди да се определи болестта, е необходимо да се определи какво е здраве. Конституцията на Световната здравна организация гласи: „Здравето е състояние на пълно физическо, морално и социално благополучие, а не само липсата на болест или недъг“. Това определение отчита не само биологичния, но и социалния фактор.Болестта е сложна обща реакция на организма към вредното въздействие на факторите. външна среда; това е качествено нов жизнен процес, придружен от структурни, метаболитни и функционални промени в органите и тъканите, водещи до намаляване на адаптивността на организма към променящите се условия на околната среда и увреждане.

Понятието "болест" в медицината се използва за обозначаване на конкретно заболяване (пневмония, гастрит, анемия и др.)

ЕТИОЛОГИЯ

Етиология - изследване на причините и условията за възникване на заболяването. Причината за заболяването е фактор, който предизвиква дадено заболяване и му придава специфични особености.

Причините за заболяването се различават външни и вътрешни. Външните причини включват механични, физични, химични, биологични и социални фактори, вътрешните - наследственост.

Същият патогенен фактор може да бъде причина за много заболявания (повишаването на нивото на катехоламините в кръвта може да причини сърдечна недостатъчност, ангина пекторис, хипертония, хипергликемично състояние).

Въпросите на етиологията в различни времена са решени в медицината по различни начини, което се определя от общото ниво на развитие на науката, както и от мирогледа на лекарите, т.е. методологическата позиция, на която са стояли.

След откриването на причинителите на много инфекциозни заболявания (Пастьор, Кох) възникна и получи широко разпространение възгледът за причинно-следствената връзка в медицината, известен като монокаузализъм.

Монокаузализмът е направление в етиологията, според което всяка болест има една единствена причина и сблъсъкът на тялото с тази причина непременно трябва да доведе до болестта. Монокаузализмът приема, че има толкова много болести, колкото има микроби. Заболяването се разглежда в проста връзка с ефекта върху тялото на причинителя и не се вземат предвид условията за възникване на заболяването. Позицията на монокаузистите беше опровергана от фактите за бацилоносителство. Освен това различното протичане на едни и същи заболявания при различни индивиди и други факти не са обясними от гледна точка на монокаузализма.

В началото на 20 век широко разпространение получава друга доктрина, известна като кондиционализъм.

Кондиционализмът е посока в патологията, чиито основни положения са механистично разбиране на причинно-следствената връзка. Кондиционалистите отричат

дали причинно-следствена връзка в появата на заболявания, като се има предвид основното количество условия. Освен това всички условия са еквивалентни и не е възможно да се отделят основните. Кондиционалистите предложиха да се изостави обективната причинно-следствена връзка, като се замени със субективно-идеалистични идеи. Техен представител беше Ферворн, който твърдеше, че причините за болестта не съществуват и търсенето им е безполезно.

Следващата посока в развитието на учението за етиологията беше конституционализмът. Тя се основава на разпоредбите на формалната генетика и наследственото предразположение към заболявания. Според конституционалистите генотипът е непроменен, следователно свойството (заболяването) се наследява без изменения. Погрешността на това учение се крие във факта, че болестта винаги е предопределена, фатална, ако наборът от гени е порочен.

Теорията на "факторите" се основава на признаването на ролята на комбинацията от различни фактори за появата на заболявания. Замества причината със следствието или замества главната причинагрупа от многобройни, но често второстепенни фактори и условия, опитващи се да докажат еквивалентността на социални и биологични фактори, да заменят социалните фактори с биологични.

Съвременните представи за етиологията на болестите идват от позициите на детерминизма, т.е. причинно-следствената връзка на болестите.

Разкриването на етиологията на заболяването е важно, тъй като позволява не само патогенетичен, но и целенасочен ефект на терапевтичните средства върху причинителя на заболяването (етиотропна терапия), например антибиотици върху причинителя на инфекциозно заболяване . Признатата етиология на заболяванията е и основа за рационална профилактика (например инфекциозни заболявания чрез превантивни ваксинации).

При възникване на заболяване е необходимо да се отдели основният фактор, който винаги действа върху тялото в сложна специфична ситуация (условия). Болестни състояния - фактор или няколко фактора, които допринасят, затрудняват или променят действието на причинителя и придават специфични черти на заболяването. Взаимодействието между причина и условия може да се развие по такъв начин, че условията да неутрализират причината или може да бъде решаващ фактор в развитието.

Като цяло човешкото здраве, заболеваемостта и хода на заболеваемостта на жизнения, трудовия и творческия потенциал зависят от условията, които в момента са обобщени под формата на следа! фактори: социално-икономически, психологически, хранителни, токсични, фармакологични.

Разделението е до известна степен условно и всички фактори са взаимосвързани.

ПАТОГЕНЕЗА

Патогенеза (от гръцки страдание, болест и генезис - произход) азмеханизъм на развитие на болестта. С цялото разнообразие от патогенетични механизми, свързани с огромен брой заболявания и индивидуални характеристики на живите същества, има редица характеристики на патогенезата, присъщи на всяко заболяване. Най-важни са следните две закономерности.

1. Неспецифични реакции. Наистина безброй физиологични и патогенни стимули действат върху организма по време на неговия живот, на които организмът отговаря по неспецифични (типични) начини на реакция. Най-яркият пример е състоянието на стрес, описано от G. Selye, което възниква, когато тялото е изложено на някакъв извънреден фактор и се състои в активирането на хипоталамо-хипофизно-надбъбречната система, което води до промяна в хормоналния статус на тяло и формирането на състояние на адаптация към този фактор.

Ако разгледаме различни нива на реакция на тялото към стимул, тогава можем да кажем, че на клетъчно ниво всяка реакция е неспецифична. При едно заболяване винаги могат да се разграничат признаци (симптоми), които са характерни само за дадено заболяване, както и признаци, които са характерни за много заболявания. Тези общи, неспецифични реакции на организма са възникнали в еволюцията и се предават по наследство. Тяхното предназначение е да защитават организма и се пускат при възникване на патологична ситуация. Има най-малко пет такива неспецифични реакции и всички те се развиват с участието на нервната и ендокринната система: патологична парабиоза, патологична доминанта, неврогенна дистрофия, нарушена кортико-висцерална динамика и стрес.

Парабиозата е застояло неразпространяващо се възбуждане, което възниква при увреждане на възбудимата тъкан.

Доминиращата характеристика е наличието в централната нервна система на постоянен фокус на възбуждане, който, така да се каже, подчинява всички останали центрове (при хипертония възникват застойни огнища на възбуждане, които реагират на всяко дразнене с вазоконстрикция и повишаване на кръвното налягане).

Важна е връзката между кората на главния мозък и вътрешните органи (нарушение на кортико-висцералната динамика), която, като регулаторна, положителна, може да действа и като патогенетичен фактор.

На ниво орган отговорът става специфичен, тъй като всеки орган има своя специфична функция. На системно ниво специфичността на отговора отново отслабва. На ниво организъм, във връзка с неговата и индивидуална реактивност, отговорът отново придобива пълноценна специфичност.

2. Образуване на патологични системи. В динамиката на развитието на болестта в организма се образуват патологични системи, т.е. комплекс от взаимосвързани реакции, които заедно придобиват ново свойство, изразяващо се в стабилното съществуване на патогенен фокус и образуването на съответния патологични реакции.

Патогенезата включва всичко, което се случва след излагане на причина. Причинно-следствена връзка - поредица от етапи, които са свързани между причинно-следствените връзки. Тези. промените, възникнали през периода на заболяването, стават причини за нови разстройства, а причините и следствията постоянно сменят местата си. Обръщането на причината и следствието понякога води до порочен кръг. Това е верига от причинно-следствени връзки, в които следствието се превръща в причина, която утежнява оригинала. Пример за височинна болест. Екзогенната хипоксия в крайна сметка води до появата на ендогенен тип хипоксия (сърдечно-съдова и респираторна)

Концепцията за причинно-следствените връзки в патогенезата е от голям практически интерес, тъй като позволява на лекаря целенасочено да се намеси в развитието на болестта. Сред връзките на патогенезата се разграничават основните и вторичните.

Водещата (основна, основна) връзка (или няколко връзки) е процесът, който е необходим за разгръщането на всички останали (хипоксия при анемия). Навременното премахване на основната връзка води до премахване на процеса като цяло. И така, при захарен диабет основната връзка е липсата на инсулин, когато се прилага, други прояви на заболяването изчезват (хипергликемия, кетоацидоза, кома).

Патогенезата на заболяванията и повечето патологични процеси включва комплекс от тясно взаимосвързани местни и общи връзки. Значението на тези две категории е различно и често се променя в хода на формирането на заболяването. Например, ако кариесът се поддава на локално лечение, достатъчно е да се постави пломба. Ако е следствие от общи нарушения на минералния и протеиновия метаболизъм, тогава лечението трябва да бъде общо.

Отношението между общото и местното се променя с времето. Местният (цирей) може да се разпространи и да стане общ (сепсис). Общият патологичен процес, благодарение на защитните сили, може да бъде ограничен, локализиран и изчезнал.

Основни принципи на класификация на болестите. В момента има около хиляда заболявания (нозологични форми). Класификацията на заболяванията се основава на няколко критерия:

Етиологична класификация въз основа на общата причина за група заболявания (инфекциозни, неинфекциозни и др.)

Топографо-анатомични, въз основа на характеристиките на органите (заболявания на сърцето, бъбреците и др.)

Класификация по възраст и пол (детски болести, болести на старостта и др.)

Екологичната класификация се основава на условията на живот на хората

По обща патогенеза (алергична, възпалителна и др.)

6. Въз основа на принципите на лечение (хирургични, терапевтични заболявания)

Има 4 етапа на развитие на заболяването:

Латентният период е времето, изминало от момента на излагане на патогенния фактор до появата на първите симптоми на заболяването. През латентния период се изчерпват първичните саногенетични механизми. В случай на развитие на инфекциозно заболяване този период се нарича инкубационен период и е свързан не само с пренапрежение на саногенетичните механизми, но и с натрупването на патогена. Продължителността на латентния период е от няколко часа до няколко дни и години (напр. инкубационен периодпроказата понякога продължава до 10-15 години или повече).

Продромален период - разкриват се първите признаци на заболяването, които са от неспецифичен характер: общо неразположение, треска, втрисане, главоболиеи т.н. През този период се предприемат защитни физиологични мерки, а при благоприятни случаи на този етап може да настъпи и възстановяване на организма. Продължава от няколко часа до няколко дни.

Пиковият период - развиват се симптоми, характерни за дадено заболяване, характеризиращи се с появата на типична клетъчна картина на дадено заболяване, ограничаване на адаптивните механизми на тялото.

Възможни са следните резултати от заболяването: възстановяване (пълно и непълно), рецидив, преминаване към хронична форма, смърт.

Възстановяването се характеризира с преобладаване на саногенетичните механизми над патогенетичните, постепенно изчезване на симптомите на заболяването, нормализиране на нарушените функции и възстановяване на нормалните отношения между тялото и околната среда. При човек възстановяването е преди всичко възстановяване на работоспособността. Въпреки това, тъй като саногенетичните механизми все още не са напълно възстановени, по това време могат да възникнат усложнения.

Възстановяването може да бъде пълно или непълно. Пълното възстановяване е състояние, при което всички следи от болестта изчезват и тялото напълно възстановява адаптивните си способности. Възстановяването не винаги означава връщане към първоначалното състояние. В резултат на заболяването могат да се появят промени в различни системи, включително имунната система (постоянен имунитет, състояние след апендектомия и др.), които могат да се запазят и в бъдеще.

При непълно възстановяване се изразяват последиците от заболяването. Те остават за дълго време или дори завинаги.

САНОГЕНЕЗИС (механизми на възстановяване) Терминът саногенезис произлиза от латинското sanitas (здраве) и гръцкото genesis (произход) и буквално означава „произход на здравето” – един от най-младите в патофизиологичната наука.

Възстановяването е активен процес, комплекс от реакции на тялото, които възникват от момента на действие на увреждащ фактор и са насочени към елиминиране на този фактор, нормализиране на функциите, компенсиране на възникналите нарушения и възстановяване на нарушеното взаимодействие с външната среда при ново състояние. ниво. Има 3 основни групи възстановителни механизми:

Спешни (нестабилни, "спешни") защитно-компенсаторни реакции, които се появяват в първите секунди и минути след експозицията и са главно защитни рефлекси, с помощта на които тялото се освобождава от вредни вещества и ги отстранява (повръщане, кашляне, кихане, освобождаване на адреналин и глюкокортикоидни хормони при стрес и др.).

Относително стабилни защитни и компенсаторни механизми (фаза на адаптация според Selye). Те включват:

а) включване на резервни възможности или резервни сили на увредени и здрави органи (например дихателната повърхност на белите дробове, гломерулите на бъбреците и др.).

б) включването на множество апарати на регулаторни системи, например увеличаване на броя на еритроцитите по време на хипоксия и др.

в) процеси на неутрализиране на отрови.

г) реакции от активната съединителна тъкан, които играят роля в механизмите на заздравяване на рани при възпаление и др.

Стабилни защитни и компенсаторни механизми (компенсаторна хипертрофия, репаративна регенерация и др.).

Ятрогенни заболявания (от гръцки iatros - лекар, ген), ятрогении, психични разстройства, причинени от травматичното въздействие на изявленията и (или) поведението на медицинския персонал; се отнася до психогенията. Психичните травми, които причиняват ятрогенни заболявания, са главно резултат от нарушаване на правилата на деонтологията. Ятрогенните заболявания се проявяват главно под формата на невротични разстройства, които са свързани с появата на нови болезнени усещания при пациента. При възникването на ятрогенните заболявания решаващо значение имат повишената внушаемост на пациента, както и личностните му особености. И така, тревожните и подозрителни черти на характера допринасят за появата на натрапчиви мисли за нелечима болест. Развитието на ятрогенните заболявания може да се благоприятства и от различни предразсъдъци и предразсъдъци. По отношение на здравето елементи на недоверие във възможностите на медицината, понякога страх от медицински преглед.

Общ адаптационен синдром. Ролята на хормоналните механизми в патогенезата на неендокринните заболявания(Лекция № IV).

1. Определение, понятие, причини и видове стресова реакция.

2. Характеристики на бързия стрес. Характеристики на дългосрочния стрес, неговите етапи.

3. Морфологични, биохимични и хематологични промени при стрес.

4. Патогенеза и патологични форми на стресова реакция.

стрес- универсална неспецифична нервно-хормонална реакция на тялото към увреждане или сигнал за заплаха за живота или благосъстоянието на тялото, изразяващо се в повишаване на съпротивителните сили на организма.

Класификация на стресорите- агенти, причиняващи стрес:

1) всички видове агенти, които причиняват такива екстремни щети като хипоксия, хипотермия, травма, радиационна енергия, отравяне - т.е. всички екстремни агенти.

2) сигнали за заплаха за благополучието на живота на организма, предизвикващи негативни емоционални състояния на страх, психически дискомфорт и други - т.е. всички негативни емоционални агенти.

Класификация на видовете стрес:

1. в зависимост от причината (стресор):

а) биологични ( физически) стрес, причинен от екстремни агенти,

б) емоционаленстрес, причинен от негативни емоции.

2. в зависимост от скоростта на превключване и механизма:

а) спешно моментално) стрес - възниква мигновено (секунди) - е насочен към бързо излизане от опасна ситуация, механизмът е възбуждането на симпатико-надбъбречната система,

б) дългосроченстрес - включва се по-късно (часове), е насочен към дългосрочна устойчивост на стресора, механизмът се основава на включването на хормоните на хипофизната жлеза и надбъбречната кора в реакцията.

Характеристикаи патогенеза на спешния стрес. Спешният стрес е незабавна реакция на тялото, която възниква в отговор на екстремни агенти, насочена към краткосрочно повишаване на резистентността, чийто механизъм е свързан с активирането на симпатико-надбъбречната система.

Характеристика: Кенън описва варианти за живот - да избяга от опасност или да елиминира опасността физически (атака) - това е реакция на битка-бягство; същността му е бързо да увеличи максимално мускулната и мозъчната активност чрез активиране на кръвоносната и дихателната система.

Адреналин - образува хаотичен стрес. Норепинефрин - образува спешен стрес чрез активиране на мозъчните структури. Спешният стрес обаче не е в състояние да осигури дългосрочна адаптация към стресора - няма достатъчно симпатико-надбъбречни ресурси.

Патогенезата на спешния стрес:

а) стартирането на спешен стрес се извършва през центровете на хипоталамуса, последвано от активиране на симпатико-надбъбречната система и освобождаване на катехоламини: адреналин (надбъбречната медула) и норепинефрин (надбъбречната медула и медиатор на симпатиковото възбуждане) . Като задействат стреса, тези хормони действат като увеличават кръвообращението и метаболизма,

б) механизмът на хемодинамичното осигуряване на стрес: тахикардия, увеличаване на сърдечния дебит, повишаване на кръвното налягане, ускоряване на кръвния поток, преразпределение на кръвта към мозъка, мускулите, сърцето; повишено съсирване на кръвта; повишен газообмен

в) механизмът на метаболитна подкрепа на стреса:

● образуване на глюкоза и гликоген под влияние на хормона глюкагон - хипергликемия в мозъка, мускулите;

● повишено разграждане на мастни киселини с освобождаване на енергия;

● повишен газообмен, разширяване на бронхите.

Характеристика и патогенеза дългосрочен стрес- общ адаптационен синдром (GAS).

OSA е обща неспецифична неврохормонална реакция на организма в отговор на действието на екстремни агенти, насочена към дългосрочно повишаване на устойчивостта към тях, чийто механизъм е свързан с действието на адаптивните хормони на хипофизната жлеза и надбъбречна кора. Открит и проучен от Ханс Селие.

Етапи на OSA и техните характеристики:

● Първи етап - безпокойство(мобилизация), тя се разделя на две фази: шокова фаза и противошокова фаза. AT ударна фазасъществува заплаха за всички жизненоважни функции на тялото, докато се развива хипоксия, понижаване на кръвното налягане, хипотермия, хипогликемия; и тялото е податливо на увреждане и може да умре, ако механизмът на действие на адаптивните хормони не се включи.

AT противошокова фазазапочва активиране на надбъбречните жлези, освобождаване на кортикостероиди, резистентност се повишава и започва вторият стадий на OSA.

● Втори етап ( съпротива) - нивото на устойчивост за дълго време се поддържа на високо ниво, достатъчно за устойчивостта на организма към стресора и ако стресорът престане да действа, тогава съпротивлението се връща към нормалното, организмът оцелява; в същото време резистентността се увеличава неспецифично, т.е. на всички възможни агенти.

Ако стресорът е силен и продължава да действа, тогава е възможно настъпването на третия етап.

● Трети етап ( изтощение) се характеризира с всички характеристики, характерни за шоковата фаза, резистентността намалява, тялото е подложено на вредните ефекти на стресорите до смърт.

Морфологична триада под стрес:

а) инволюция на тимично-лимфния апарат, намаляване на размера на тимуса, лимфните възли, далака,

б) кървящи язви на стомашно-чревния тракт,

в) надбъбречна хипертрофия.

Хематологични променипод стрес:

а) лимфопения - лизис на лимфоцити и тяхното излизане в тъканите; разпадането на лимфоцитите осигурява освобождаването на енергия и пластични (РНК, ДНК, протеини) вещества от тях, освобождаването на лимфоцити в тъканите - осигуряване на имунна защита,

б) еозинопения - знак за защита, еозинофилите отиват в тъканите, осигуряват разрушаването на хистамина там и по този начин намаляват увреждането на тъканите,

в) неутрофилна левкоцитоза - освобождаване в кръвообращението от костен мозъкналичния запас от неутрофили - това осигурява неспецифична защита срещу бактерии.

Биохимични променипод стрес:

а) общите обменни промени:

● първата фаза - катаболен - (разграждане на протеини, мазнини, въглехидрати, разпадане и лизис на клетки в огнището на увреждане и в цялото тяло) - при едновременно действие на стресор продължава не повече от 3 дни,

● втората фаза - анаболна - до стадия на резистентност: засилва се протеиновия синтез, активира се пролиферацията, замяната на мъртвите клетки с нови,

б) хипергликемия - в резултат на глюконеогенезата, синтеза на нова глюкоза от протеини - действието на хормоните на надбъбречната кора,

в) разграждането на мазнините с освобождаване на енергия и използването й в метаболизма, храненето на клетките;

г) задържане на вода и натрий в организма.

Патогенеза на общия адаптационен синдром: провокиращи фактори: 1) адреналин; 2) мозъчна кора; 3) хеморецептори на хипофизата → ретикуларна формация → възбуждане на центровете на хипоталамуса и освобождаване на фактори на освобождаване → активиране на предния дял на хипофизната жлеза и освобождаване на тропични хормони (ACTH, STH) → повишена секреция на хормони на надбъбречната кора (глюко- и минералкортикоиди) → увеличение в съпротивлението на тялото индиректно чрез действието на хормони за всички видове обмен.

Характеристика на адаптивните хормонипреден дял на хипофизата и надбъбречната кора:

а) АКТХ (адренокортикотропен хормон) - пептид, катаболен; задейства освобождаването на глюко- и минералокортикоиди, б) глюкокортикоиди - стероидни хормони (кортикостерон, кортизон, хидрокортизон и други, има повече от 10) катаболно действие:

● регулира метаболизма на протеини и въглехидрати,

● активират глюконеогенезата,

● стабилизират мембраните - намаляват тяхната пропускливост, предотвратявайки увреждането на клетките,

в) минералкортикоиди (DOC - дезоксикортикостерон, алдостерон) - стероиди, регулират водно-солевия метаболизъм - задържат натрий, отделят калий, задържат вода в тялото.

Действие при възпаление: глюкокортикоидите са противовъзпалителни, т.е. намаляване на възпалението; минералкортикоиди - провъзпалителни - засилват възпалението.

Терапевтична употребаадаптивни хормони (глюкокортикоиди):

а) в патологичния ход на възпалението,

б) за борба с алергиите, с цел имуносупресия,

г) за подобряване на защитата при екстремни условия.

Форми на стрес:

Eustress - оптималният поток на OSA - точното съответствие на реакцията с нивото на увреждане.

Дистресът е неблагоприятен ход на OSA, трябва да се справим с него.

Форми на дистрес:

1. емоционален стрес - стресорите действат дълго време, възникват тежки соматични заболявания (хипертония, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, бронхиална астма и други алергични заболявания, особено кожни) или неврози (психосоматични заболявания),

2. дистрес, свързан с патологията на хормоналните механизми, има три вида този дистрес:

а) глюкокортикоиден дефицит: в екстремни условия глюкокортикоидите не са достатъчни, особено на етапа на тревожност - възниква техният дефицит; в екстремни условия има много глюкокортикоиди, но рецепторите за тях на клетките не са чувствителни; след продължителна терапия с глюкокортикоиди, синтезът на собствени глюкокортикоиди се намалява; вродена глюкокортикоидна недостатъчност - често при деца, придружена от тимико-лимфен статус (status thymicolymphaticus) - тимусът и лимфните възли са увеличени.

Глюкокортикоидната недостатъчност се проявява в намаляване на съпротивлението, в невъзможност да се реагира със стресова реакция, в намаляване на телесната функция, до шок.

б) прекомерната глюкокортикоидна активност се проявява под формата на изтощение, намалена устойчивост към инфекции, артериална хипертония, хипергликемия - захарен диабет; възниква: при прекомерна секреция на глюкокортикоиди; с бавното им унищожаване; с прекомерна чувствителност на рецепторите към глюкокортикоиди; по време на терапия с тези хормони - по време на периода на тяхното назначаване,

в) прекомерната минералкортикоидна активност се проявява под формата на активиране на възпаление (артрит, миокардит, периартериит, съдова склероза-нефросклероза, артериална хипертония); възниква: при състояния, които влошават повишения ефект на минералкортикоидите - охлаждане, прекомерна консумация на натриев хлорид и протеини, други заболявания.

Методи за определяне на реакцията на стрес:

1. Определяне на съдържанието на ACTH хормони, глюко- и минералкортикоиди в кръвта.

2. Определяне на продукти от хормоналния метаболизъм в урината - 17-хидроксикетостероиди.

3. Изследване на динамиката на теглото (особено при деца) - в етапа на безпокойство теглото пада, в етапа на съпротивление теглото се увеличава.

4. Определяне на съдържанието на еозинофили в кръвта - еозинопения.

5. Тест на Thorne - въвеждането на ACTH причинява, при нормалното функциониране на надбъбречната кора, спад на броя на еозинофилите в кръвта 2 пъти.

6. Определяне на степента на емоционален стрес по мускулния тонус – колкото по-висок е тонусът, толкова по-висока е степента на стреса.

7. Определяне на съдържанието на катехоламини.

ЛЕКЦИЯ 4

Патогенни ефекти на факторите на околната среда

Въведение………………………………………………………………………………………3

1 Концепцията за здраве…………………………………………………………………………4

1.1 Концепцията за здраве и нейните критерии………………………………………...4

1.2 Концепцията за здравословен начин на живот………………………………………… 16

2 Компоненти на здравословния начин на живот……………………………………….27

2.1 Рационално хранене на човека…………………………………………...27

2.2 Втвърдяване……………………………………………………………………….28

2.3 Физическо възпитание……………………………………………………….30

2.4 Лична хигиена и ежедневие…………………………………………………….33

Заключение……………………………………………………………………………….35

Списък на използваната литература………………………………………………...36

Въведение

Здравето е безценно богатство не само за всеки човек, но и за цялото общество. При среща, раздяла с близки и скъпи хора, ние им пожелаваме добро и добро здраве, тъй като това е основното условие и гаранция за пълноценно и щастлив живот. Здравето ни помага да изпълняваме плановете си, да решаваме успешно основните житейски задачи, да преодоляваме трудности и, ако е необходимо, значителни претоварвания. Доброто здраве, разумно съхранявано и укрепвано от самия човек, му осигурява дълъг и активен живот.

Научните данни показват, че повечето хора, ако спазват правилата за хигиена, имат възможност да живеят до 100 години или повече.

За съжаление, много хора не следват най-простите, научно обосновани норми за здравословен начин на живот. Някои хора, поддавайки се на пристрастяването към тютюнопушенето и алкохола, активно съкращават живота си.

Физическото възпитание е предназначено да образова човек и да прехвърли натрупаните знания, умения и способности от по-старото поколение на по-младото. Той действа като относително самостоятелна част, насочена към създаване на условия и предпоставки за ефективна трудова и социална дейност. Това определя спецификата на задачите на физическото възпитание.

Физическото възпитание се разбира като процес, чиято същност е да се управлява физическото развитие на човек, „в неговото физическо възпитание и осъществяването на тази основа на връзките между различните аспекти на развитието с цел цялостно хармонизиране на подобряването на индивидът.

Целта на тази работа е да се проучи понятието "здраве" и компонентите на здравословния начин на живот.

1 Концепцията за "здраве"

1.1 Понятието здраве и неговите критерии

Във всички времена, сред всички народи по света, непреходната ценност на човек и общество е било и е физическото и психическото здраве. Дори в древни времена той се разбира от лекари и философи като основно условие за свободната дейност на човека, неговото усъвършенстване.

Но въпреки голямата стойност, която се придава на здравето, понятието „здраве“ дълго време няма конкретно научно определение. И в момента има различни подходи към неговото определение. В същото време повечето от авторите: философи, лекари, психолози (Ю.А. Александровски, 1976; В.Х. Василенко, 1985; В.П. Казначеев, 1975; В.В. Николаева, 1991; В.М. Воробьов, 1995) по отношение на това явление , те са съгласни помежду си само в едно, че сега няма единна, общоприета, научно обоснована концепция за „индивидуално здраве“.

Най-ранната от дефинициите на здравето - определението на Алкмеон, има своите привърженици и до днес: "Здравето е хармония на противоположно насочени сили." Цицерон описва здравето като правилния баланс на различните състояния на ума. Стоиците и епикурейците ценят здравето преди всичко, противопоставяйки го на ентусиазма, желанието за всичко неумерено и опасно. Епикурейците вярвали, че здравето е пълно удовлетворение, при условие че всички нужди са напълно задоволени. Според К. Ясперс психиатрите разглеждат здравето като способност за реализиране на "естествения вроден потенциал на човешкото призвание". Има и други формулировки: здравето е придобиване от човек на себе си, „осъществяване на себе си“, пълноценно и хармонично включване в общността на хората. К. Роджърс М., 1994. също възприема здравия човек като мобилен, отворен и не използва постоянно защитни реакции, независим от външни влияния и разчитащ на себе си. Оптимално актуализиран, такъв човек постоянно живее във всеки нов момент от живота. Този човек е мобилен и се адаптира добре към променящите се условия, толерантен е към другите, емоционален и рефлексивен.

Ф. Пърлс разглежда човека като цяло, като смята, че психичното здраве е свързано със зрелостта на индивида, проявяваща се в способността за осъзнаване на собствените нужди, конструктивно поведение, здравословна адаптивност и способност за поемане на отговорност за себе си. Зрелият и здрав човек е автентичен, спонтанен и вътрешно свободен.

З. Фройд смята, че психологически здрав човек е този, който е в състояние да примири принципа на удоволствието с принципа на реалността.

Според К. Г. Юнг човек, който е асимилирал съдържанието на своето несъзнавано и е свободен от улавяне от какъвто и да е архетип, може да бъде здрав. От гледна точка на В. Райх невротичните и психосоматичните разстройства се тълкуват като следствие от стагнацията на биологичната енергия. Следователно, здраво състояниехарактеризиращ се със свободен поток на енергия.

Хартата на Световната здравна организация (СЗО) гласи, че здравето е не само липсата на болести и физически дефекти, но и състояние на пълно социално и духовно благополучие. В съответния том на 2-ро издание на BME се определя като състояние на човешкото тяло, когато функциите на всичките му органи и системи са балансирани с външната среда и няма болезнени промени. Това определение се основава на категорията здравен статус, който се оценява по три признака: соматичен, социален и личен. Соматично - съвършенството на саморегулацията в тялото, хармонията на физиологичните процеси, максималната адаптация към околната среда. Социално - мярка за работоспособност, социална активност, активно отношение на човек към света. Личният знак предполага стратегия на живота на човек, степента на неговото господство над обстоятелствата на живота.

Аршавски И.А. подчертава, че организмът през цялото си развитие не е в състояние на равновесие или баланс с околната среда. Напротив, като неравновесна система, организмът променя формите на взаимодействие с условията на околната среда през цялото време на своето развитие. Г. Л. Апанасенко посочва, че разглеждайки човека като биоенергийно-информационна система, характеризираща се с пирамидална структура от подсистеми, които включват тялото, психиката и духовния елемент, концепцията за здраве предполага хармонията на тази система.

Нарушенията на всяко ниво засягат стабилността на цялата система. Г. А. Кураев, С. К. Сергеев и Ю. В. Шленов подчертават, че много дефиниции на здравето изхождат от факта, че човешкото тяло трябва да устои, да се адаптира, да преодолее, да поддържа, да разширява своите възможности и т.н. Авторите отбелязват, че с такова разбиране за здравето човек се разглежда като войнствено същество в агресивна природна и социална среда. Но в крайна сметка биологичната среда не поражда организъм, който не се поддържа от нея, и ако това се случи, тогава такъв организъм е обречен още в началото на своето развитие. Изследователите предлагат да се определи здравето въз основа на основните функции на човешкото тяло (изпълнение на генетична безусловна рефлексна програма, инстинктивна дейност, генеративна функция, вродена и придобита нервна дейност). Според това може да се определи здравето. Като способността на взаимодействащите системи на тялото да осигурят изпълнението на генетични програми на безусловен рефлекс, инстинктивни процеси, генеративни функции, умствена дейност и фенотипно поведение, насочени към социалната и културната сфера на живота.

За философско разглеждане на здравето е важно да се разбере, че то отразява необходимост, произтичаща от същността на явленията, а болестта е случайност, която няма универсален характер. По този начин съвременната медицина се занимава предимно със случайни явления - болести, а не със здравето, което е естествено и необходимо (Brekhman I.I.).

И. А. Гундаров и В. А. Палесски отбелязват: „При определяне на здравето трябва да се вземе предвид мнението, че здравето и болестта не корелират помежду си според принципа на дихотомията: или има, или не; или човек е здрав или болен.

Здравето се появява като жизнен континуум от 0 до 1, в който винаги присъства, макар и в различни количества. Дори тежко болен човек има известно количество здраве, макар и много малко. Абсолютното изчезване на здравето е равносилно на смърт.”

По-голямата част от произведенията подчертават, че абсолютното здраве е абстракция. Човешкото здраве е не само биомедицинска, но преди всичко социална категория, която в крайна сметка се определя от естеството и характера на социалните отношения, социалните условия и фактори, които зависят от начина на обществено производство.

Н. В. Яковлева идентифицира няколко подхода към дефиницията на здравето, които могат да бъдат проследени в приложните изследвания. Един от тях е обратният подход, при който здравето се разглежда като липса на болест. В рамките на този подход се провеждат изследвания в медицинската психология и психологията на личността, особено тези, извършвани от лекари. Естествено, такова разглеждане на феномена „здраве” не може да бъде изчерпателно. Различни автори посочват следните недостатъци на такова разбиране на здравето: 1) при разглеждането на здравето като не-болест първоначално е допусната логическа грешка, тъй като дефинирането на понятието чрез отрицание не може да се счита за пълно; 2) този подход е субективен, тъй като здравето се разглежда в него като отричане на всички известни болести, но в същото време всички неизвестни болести са изключени; 3) такова определение има описателен и механичен характер, което не позволява да се разкрие същността на феномена на индивидуалното здраве, неговите характеристики и динамика. Ю. П. Лисицин отбелязва: „Може да се заключи, че здравето е нещо повече от липсата на болести и наранявания, това е възможност за пълноценна работа, почивка, с една дума, изпълнява функциите, присъщи на човек, живее свободно, радостно.

Вторият подход се характеризира от Н. В. Яковлева като комплексно-аналитичен. В този случай, когато се изучава здравето, чрез изчисляване на корелации се идентифицират отделни фактори, които влияят на здравето. След това се анализира честотата на поява на този фактор в жизнената среда на конкретен човек и въз основа на това се прави заключение за неговото здравословно състояние. Авторът посочва следните недостатъци на този подход: възможността конкретен фактор да не е достатъчен, за да се направи заключение за здравословното състояние на дадено лице; липсата на единен абстрактен стандарт за здраве като сбор от набор от фактори; липсата на единен количествен израз на отделен признак, характеризиращ човешкото здраве.

Като алтернатива на досегашните подходи за изследване на здравните проблеми се разглежда системен подход, чиито принципи са: отказ от дефиниране на здравето като не-болест; идентифициране на системни, а не изолирани здравни критерии (гещалт критерии на човешката здравна система) Задължително изследване на динамиката на системата, идентифициране на зоната на проксимално развитие, показваща колко пластична е системата при различни влияния, т.е. доколко е възможна неговата самокорекция или корекция; преход от разпределението на определени типове към индивидуално моделиране.

A.Ya.Ivanyushkin предлага 3 нива за описание на стойността на здравето: 1) биологично - първичното здраве предполага съвършенството на саморегулацията на тялото, хармонията на физиологичните процеси и в резултат на това минимална адаптация; 2) социално - здравето е мярка за социална активност, активно отношение на човек към света; 3) лично, психологическо - здравето не е липсата на болест, а по-скоро отричането й, в смисъл на преодоляването й. Здравето в този случай действа не само като състояние на организма, но и като „стратегия на човешкия живот“.

I. Illich отбелязва, че „здравето определя процеса на адаптация: ... то създава способността за адаптиране към променяща се външна среда, към растеж и стареене, към лечение на разстройства, страдание и мирно очакване на смъртта (I.I. Brekhman). Здравето като способност за адаптиране към условията на околната среда, което е резултат от взаимодействието с околната среда, се разглежда от Р. М. Баевски и А. П. Берсенева. Като цяло в руската литература стана традиция да се свързва състоянието на здравето, болестта и преходните състояния между тях с нивото на адаптация. Л. Х. Гаркави и Е. Б. Квакина разглеждат здравословните, донозологичните състояния и преходните състояния между тях от гледна точка на теорията на неспецифичните адаптивни реакции. Състоянието на здравето в този случай се характеризира с хармонични антистресови реакции на спокойствие и повишена активация.

I. I. Brekhman подчертава, че здравето не е липсата на болест, а физическата, социална и психологическа хармония на човек, приятелски отношения с други хора, с природата и себе си. Той пише, че "човешкото здраве е способността да се поддържа подходяща за възрастта стабилност в условия на резки промени в количествените и качествени параметри на триединния източник на сензорна, вербална и структурна информация".

Разбирането на здравето като състояние на равновесие, баланс между адаптивните способности (здравен потенциал) на човек и постоянно променящите се условия на околната среда е предложено от академик (V.P. Petlenko 1997).

Един от основателите на валеологията Т. Ф. Акбашев нарича здравето характеристика на жизнения резерв на човека, който е зададен от природата и се осъзнава или не се осъзнава от човек.

Когато се дефинира понятието „здраве“, често възниква въпросът за неговата норма. В същото време самото понятие за норма е дискусионно. И така, в статията „норма“, публикувана във второто издание на BME, това явление се разглежда като условно обозначение на баланса на човешкото тяло, неговите отделни органи и функции в околната среда. Тогава здравето се определя като равновесие на организма и неговата среда, а болестта – като нарушение на равновесието с околната среда. Но, както отбелязва I. I. Brekhman, организмът никога не е в състояние на равновесие с околната среда, тъй като в противен случай развитието ще спре, а оттам и възможността за по-нататъшен живот. В.П.Петленко, критикувайки това определение на нормата, предлага да се разбира като биологичен оптимум на жива система, т.е. интервалът на неговото оптимално функциониране, който има подвижни граници, в рамките на които се поддържа оптималната връзка с околната среда и последователността на всички функции на тялото. И тогава нормалното функциониране трябва да се разглежда в рамките на оптимума, което ще се счита за здравето на тялото. Според В. М. Дилман по принцип е невъзможно да се говори за здравето на тялото и неговата норма, т.к. индивидуалното развитие е патология, отклонение от нормата, което може да се припише само на възраст 20-25 години, характеризираща се с минимална честота на основните човешки заболявания. I. I. Brekhman, разглеждайки проблема със здравето като един от глобалните проблеми на човечеството, посочва нелегитимността на такъв подход. Той отбелязва, че понятието норма остава абстрактно, защото означава състояние, което предшества болестта, и може да не е еднакво за различните хора. При дефинирането на здравето авторът се отклонява от относителната и спорна категория на нормата в посока на разбиране на здравето от позицията на качеството. Той казва, че проблемът със здравето е като всеки друг глобални проблемивъзниква в кризисна ситуация. Според А. Печеи „...източниците на тази криза са вътре, а не извън човешкото същество, разглеждано като индивид и като колектив. И решението на всички тези проблеми трябва да дойде преди всичко от промените в самия човек, неговата вътрешна същност.

П. Л. Капица тясно свързва здравето с „качеството“ на хората в дадено общество, което може да се съди по продължителността на живота, намаляването на болестите, престъпността и наркоманията.

Н. М. Амосов обърна внимание на факта, че здравето на организма се определя от неговото количество, което може да се оцени чрез максималната производителност на органите при запазване на качествените граници на техните функции. Но максимална производителност може да се постигне за сметка на високи енергийни разходи и издръжливост на работа, т.е. чрез преодоляване на умората и може да има негативни последици за организма. Освен това все още не са разработени подходящи критерии за преценка на качествените граници на функционирането на различни органи и техните системи. Следователно това определение трябва да бъде изяснено. Подобен подход към разбирането на здравето се предлага от М. Е. Телешевская и Н. И. Погибко, които разглеждат това явление като способността на човешкото тяло да пречупва целия набор от природни и социални фактори, които съставляват условията на човешкия живот, без да нарушава хармонията физиологични механизмии системи, които осигуряват нормалното функциониране на човек. Н. Д. Лакосина и Г. К. Ушаков определят здравето като структурно и функционално запазване на човешките органи и системи, висока индивидуална адаптивност на организма към физическата и социалната среда, както и като запазване на обичайното благополучие.

В. П. Казначеев посочва, че здравето на индивида „може да се определи като динамично състояние (процес) на запазване и развитие на биологични, физиологични и психологически функции, оптимална работоспособност и социална активност с максимална продължителност на живота“, като „а валеологичен процес на формиране на организъм и личност” . Според него това определение отчита полезността от изпълнението на основните социално-биологични функции и жизнени цели на индивида. Наред със здравето на индивида В. П. Казначеев предлага да се разглежда здравето на населението, което той разбира „като процес на социално-историческо развитие на жизнеспособността - биологична и психосоциална - на населението в редица поколения, повишавайки работоспособността капацитет и производителност на колективния труд, увеличаване на екологичното господство, подобряване на вида Хомо сапиенс." Критериите за здраве на човешката популация, освен индивидуалните свойства на съставляващите я хора, включват раждаемостта, здравето на потомството, генетичното разнообразие, адаптивността на популацията към климатичните и географските условия, готовността за извършване на разнообразни социални дейности. роли, възрастова структура и др.

И. И. Брехман, говорейки за проблема със здравето, отбелязва, че той много често не заема първото място в йерархията на човешките ценности, което се дава на материално богатствоживот, кариера, успех и т.н. В. П. Казначеев разглежда възможна йерархия на потребностите (целите) при животните и хората, като посочва, че при хората на първо място е „... извършване на социални и трудови дейности с максимална продължителност активен живот. Съхраняване на генетичен материал. Възпроизвеждане на пълноценно потомство. Осигуряване на запазване и развитие на здравето на това и бъдещите поколения. Така авторът подчертава, че здравето трябва да заема първо място в йерархията на човешките потребности.

И така, здравето се разглежда като интегративна характеристика на човек, обхващаща както нейния вътрешен свят, така и всички особености на взаимоотношенията с околната среда и включваща физически, умствени, социални и духовни аспекти; като състояние на равновесие, баланс между адаптивните способности на човек и постоянно променящите се условия на околната среда. Освен това не трябва да се разглежда като самоцел; тя е само средство за най-пълна реализация на жизнения потенциал на човека.

Наблюденията и експериментите отдавна позволяват на лекарите и изследователите да разделят факторите, които влияят на човешкото здраве, на биологични и социални. Подобно разделение получи философско укрепване в разбирането за човека като биосоциално същество. Лекарите, на първо място, социалните фактори включват жилищни условия, ниво на материална подкрепа и образование, състав на семейството и др. Сред биологичните фактори са възрастта на майката, когато се е родило детето, възрастта на бащата, характеристиките на протичането на бременността и раждането, физическите характеристики на детето при раждането. Психологическите фактори също се разглеждат като резултат от биологични и социални фактори. Ю. П. Лисицин, разглеждайки рисковите фактори за здравето, посочва лошите навици (тютюнопушене, консумация на алкохол, нездравословна диета), замърсяването на околната среда, както и „психологическото замърсяване“ (силни емоционални преживявания, дистрес) и генетични фактори. Например, установено е, че дълготрайният дистрес потиска имунната система, правейки ги по-уязвими към инфекции и злокачествени тумори; освен това при стрес при реактивни хора, които лесно се ядосват, в кръвта се освобождават големи количества хормони на стреса, за които се смята, че ускоряват процеса на образуване на плаки по стените на коронарните артерии.

G. A. Apanasenko предлага да се разграничат няколко групи здравни фактори, които определят съответно неговото възпроизвеждане, формиране, функциониране, потребление и възстановяване, както и характеризиране на здравето като процес и като състояние. По този начин факторите (показатели) на възпроизвеждането на здравето включват: състоянието на генофонда, състоянието на репродуктивната функция на родителите, нейното изпълнение, здравето на родителите, наличието на правни актове, защитаващи генофонда и бременните жени и др. . Авторът разглежда начина на живот към факторите за формиране на здравето, което включва нивото на производство и производителност на труда; степен на задоволяване на материални и културни потребности; общообразователни и културни нива; хранене, физическа активност, междуличностни отношения; лоши навици и др., както и състоянието на околната среда. Като фактори на здравното потребление авторът разглежда културата и характера на производството, социалната активност на индивида, състоянието на моралната среда и др. Възстановяването на здравето е отдих, лечение, рехабилитация.

Както отбелязва И. И. Брехман, в условията на съвременната научно-техническа революция голям брой причини водят до известна дезорганизация на естествените основи на ефективния живот на индивида, криза на емоционалността, основните прояви на която са емоционални дисхармония, отчуждение и незрялост на чувствата, водещи до лошо здраве и болести. Авторът твърди, че отношението на човек към дълъг здравословен живот е от голямо значение за здравето. За да запази и подобри здравето си, човек трябва в още по-голяма степен, отколкото да се отърве от болестите, да приеме ново отношение към живота си, към работата.

Както вече беше отбелязано, културата може да се разглежда като един от факторите на здравето. Според В. С. Семенов културата изразява степента на осъзнаване и овладяване на отношението на човек към себе си, обществото, природата, както и степента и нивото на саморегулация на неговите съществени възможности. Ако нашите предци са били до голяма степен беззащитни срещу различни болести поради своето невежество и това състояние на нещата е било частично спасено само от различни табута, тогава съвременният човек знае непропорционално повече от своите предшественици за природата, собственото си тяло, болести, рискови фактори за здравето, живота в много по-добри условия.

Но въпреки това честотата на заболеваемостта е доста висока и доста често хората се разболяват от тези заболявания, за предотвратяването на които е достатъчно да водят определен начин на живот. И. И. Брехман обяснява тази ситуация с факта, че „много често хората не знаят какво могат да направят със себе си, какви огромни резерви от физическо и психическо здраве имат, ако успеят да ги спестят и използват, до увеличаване на продължителността на активен и щастлив живот“. Авторът посочва, че въпреки общата грамотност, хората просто не знаят много, а ако знаят, не спазват правилата за здравословен живот. Той пише: „Здравето изисква такова знание, което да стане битие.“

В. Солоухин разглежда проблема за връзката между културата и здравето по следния начин: културният човек не може да си позволи да се разболее; следователно високото ниво на заболеваемост сред населението (особено хронични заболявания като атеросклероза, исхемична болест на сърцето, диабет и др.), увеличаването на броя на хората с наднормено тегло, както и на пушачите и употребяващите алкохол, е показател за тяхната ниско ниво на култура.

О. С. Василиева, обръщайки внимание на наличието на редица компоненти на здравето, по-специално като физическо, психическо, социално и духовно здраве, разглежда факторите, които имат преобладаващо влияние върху всеки от тях. И така, сред основните фактори, влияещи върху физическото здраве, са: системата на хранене, дишане, физическа активност, втвърдяване, хигиенни процедури. Психичното здраве се влияе преди всичко от системата на отношението на човек към себе си, другите хора, живота като цяло; неговите житейски цели и ценности, личностни характеристики. Социалното здраве на индивида зависи от съответствието на личното и професионалното самоопределение, удовлетвореността от семейния и социалния статус, гъвкавостта на жизнените стратегии и тяхното съответствие със социокултурната ситуация (икономически, социални и психологически условия). И накрая, духовното здраве, което е целта на живота, се влияе от високата нравственост, смислеността и пълнотата на живота, творческите взаимоотношения и хармонията със себе си и околния свят, Любовта и Вярата. В същото време авторът подчертава, че разглеждането на тези фактори като отделно засягащи всеки компонент на здравето е доста условно, тъй като всички те са тясно свързани помежду си.

И така, както вече беше отбелязано, човешкото здраве зависи от много фактори: наследствени, социално-икономически, екологични, ефективността на здравната система. Но специално място сред тях заема начинът на живот на човека.

1.2 Концепцията за здравословен начин на живот

Повече от 50% от здравето на човек, според различни източници, зависи от начина му на живот. D. W. Nistryan пише: „Според някои изследователи човешкото здраве зависи 60% от начина му на живот, 20% от околната среда и само 8% от медицината.“ Според СЗО човешкото здраве се определя 50-55% от условията и начина на живот, 25% от условията на околната среда, 15-20% от генетичните фактори и само 10-15% от дейността на здравната система.

Съществуват различни подходи към дефинирането на понятието „начин на живот“.

Така редица автори смятат, че начинът на живот е биосоциална категория, която определя вида на жизнената дейност в духовната и материалната сфера на човешкия живот. Според Ю. П. Лисицин „начинът на живот е определен, исторически обусловен вид, вид жизнена дейност или определен начин на дейност в материалната и нематериалната (духовната) сфера на живота на хората“. В този случай начинът на живот се разбира като категория, която отразява най-често срещаните и типични начини на материален и духовен живот на хората, взети в единство с природните и социални условия.

При друг подход понятието начин на живот се разглежда като неразделен начин на съществуване на индивида във външния и вътрешния свят, като „система от взаимоотношения между човек и себе си и фактори на околната среда“, където системата от взаимоотношения между човек и самият той е сложен набор от действия и преживявания, наличието на полезни навици, които укрепват естествения ресурс на здравето, липсата на вредни, които го унищожават.

Повечето западни изследователи определят стила на живот като "широка категория, която включва индивидуални форми на поведение, дейност и реализация на възможностите в работата, ежедневието и културните обичаи, характерни за определена социално-икономическа структура".

А. М. Изуткин и Г. Ц. Царегородцев представят структурата на начина на живот под формата на следните елементи: „1) преобразуваща дейност, насочена към промяна на природата, обществото и самия човек; 2) начини за задоволяване на материални и духовни потребности; 3) форми на участие на хората в обществено-политическата дейност и в управлението; 4) познавателна дейност на ниво теоретично, емпирично и ценностно-ориентирано знание; 5) комуникативна дейност, включително комуникация между хората в обществото и неговите подсистеми (хора, клас, семейство и др.); 6) медицински и педагогически дейности, насочени към физическото и духовното развитие на човека. Ю. П. Лисицин, Н. В. Полунина, Е. Н. Савелиева и други предлагат такива компоненти (аспекти) на начина на живот като индустриална, социално-политическа, извънтрудова, медицинска дейност. Други автори в концепцията за начин на живот включват трудова дейност на човек, социална, психо-интелектуална, физическа активност, комуникация и домашни отношения, навици, режим, ритъм, темп на живот, характеристики на работа, почивка и комуникация.

Ю. П. Лисицин, разчитайки на класификацията на начина на живот на И. В. Бестужев-Лада и други местни социолози и философи, разграничава четири категории в начина на живот: „... икономически -„ стандарт на живот “, социологически - “качество на живот”, социално-психологически – “начин на живот” и социално-икономически – “начин на живот”. Стандартът на живот или нивото на благосъстояние характеризира размера, както и структурата на материалните и духовни потребности, следователно количествения, измерим аспект на условията на живот. Начинът на живот се разбира като ред на социалния живот, бит, култура, в рамките на които хората живеят. Под начина на живот се разбират индивидуалните характеристики на поведението като едно от проявленията на живота. Качеството на живот е оценка на качествената страна на условията на живот; това е показател за нивото на комфорт, удовлетворение от работата, общуването и др. Според Ю. П. Лисицин човешкото здраве до голяма степен зависи от стила и начина на живот.

От древни времена, още преди появата на професионалната медицина, хората са забелязали влиянието върху здравето на естеството на работата, навиците, обичаите, както и вярванията, мислите, преживяванията. Известни лекари различни страниобърнаха внимание на особеностите на работата и живота на своите пациенти, свързвайки появата на заболявания с това.

Ако се обърнем към историческия аспект на произхода на идеите за здравословен начин на живот, тогава за първи път те започват да се формират на Изток.

вече в древна индия 6 век пр.н.е Ведите формулират основните принципи на здравословния начин на живот. Една от тях е постигането на стабилен баланс на психиката. Първото и задължително условие за постигане на този баланс беше пълната вътрешна свобода, липсата на твърда зависимост на човек от физическите и психологическите фактори на околната среда. Друг път, водещ до установяване на вътрешен баланс, се смяташе пътят на сърцето, пътят на любовта. В бхакти йога любовта, която дава свобода, не се разбираше като любов към отделен човек, към група хора, а любов към всичко живо в този свят като най-висш израз на същността на битието. Третият начин за постигане на вътрешна свобода - пътят на разума, разумът - е предложен от джана йога, която гласи, че никой от йогите не трябва да се отказва от знанието, защото то повишава жизнената стабилност.

В източната философия акцентът винаги е бил върху единството на душевното и телесното у човека. И така, китайските мислители смятат, че дисхармонията на тялото възниква в резултат на психическа дисхармония.

Те откроиха пет болезнени настроения: гняв и избухливост, „мътност“ с преживявания, загриженост и униние, тъга и тъга, страх и безпокойство. Склонността към такива настроения, според тях, разстройва и парализира енергията както на отделните органи, така и на целия организъм като цяло, съкращавайки живота на човека. Радостта придава хармонична еластичност на енергийните потоци на тялото и удължава живота.

В тибетската медицина, в известния трактат "Чжуд-ши", невежеството се смята за общата причина за всички болести. Незнанието поражда болен начин на живот, вечна неудовлетвореност, води до болезнени, песимистични преживявания, вредни страсти, несправедлив гняв, неодобрение на хората. Умереността във всичко, естествената естественост и преодоляването на невежеството са основните компоненти на здравословния начин на живот, които определят физическото и психическото благополучие на човек.

Източната философия се основава на разбирането на човека като цяло, неразривно свързано с непосредствената среда, природата, пространството и е насочено към поддържане на здравето, разкривайки огромните способности на човек да устои на заболявания.

Идеи за здравословен начин на живот се намират и в древната философия. Мислителите от античния период се опитват да отделят в това явлениеспецифични елементи. Така например Хипократ в своя трактат „За здравословния начин на живот“ разглежда това явление като вид хармония, към която трябва да се стремим, като спазваме редица предпазни мерки. Фокусира се основно върху физическото здраве на човек. Демокрит описва духовното здраве в по-голяма степен, което е „добро състояние на ума“, при което душата е в мир и равновесие, не се тревожи от никакви страсти, страхове и други преживявания.

В древния свят има традиции за поддържане на здравословен начин на живот. Наличност добро здравебеше основният критерий за осигуряване на интелектуалното развитие на по-младото поколение. Така че младите мъже, физически слабо развити, нямаха право на висше образование. В древна Гърция култът към тялото е вграден в рамките на държавните закони, има строга система за физическо възпитание.

През този период се появяват първите понятия за здравословен начин на живот: „опознай себе си“, „грижи се за себе си“. Според последната концепция всеки човек трябва да има определен курс на действие, осъществяван по отношение на себе си и включващ грижа за себе си, промяна, трансформация. Особеността на древния период е, че физическият компонент на здравословния начин на живот излиза на преден план, изтласквайки духовното на заден план. В източната философия съществува неразривна връзка между духовното и физическото състояние на човека. Здравето тук се разглежда като "необходим етап на съвършенство и най-висша ценност". Разпоредбите на източната медицина се основават на отношението към човек като човек. Изразява се под формата на диалог между лекаря и пациента в перспективите, в които той вижда себе си, защото никой освен самият човек не може да промени своя начин на живот, навици, отношение към живота и болестта. Този подход се основава на факта, че много заболявания са функционални по природа и техните симптоми са сигнали за сериозни емоционални и социални проблеми. Но във всеки случай човек действа като активен участник в запазването и придобиването на здраве. Ето защо в основите на ориенталската медицина специално се подчертава, че проблемът със здравето не може да бъде решен само чрез съвършени технически средства за диагностика и лечение. Трябва да се подхожда, като се вземе предвид индивидуалното отношение към здравето, включително осъзнаване на себе си и собствения начин на живот. Този аспект е до голяма степен загубен в съвременната медицина, която разглежда заболяването като нарушение на благосъстоянието на телесното състояние на човек, наличието на специфични, локални аномалии в органите и тъканите, а пациентът като пасивен човек, получаващ определени предписания, в чието разработване не е участвал.

В западната и руската наука проблемът за здравословния начин на живот е засегнат от такива лекари и мислители като Ф. Бейкън, Б. Спиноза, Х. Де Рой, Ж. Ламетри, П. Ж. Кабанис, М. Ломоносов, А. Радищев.

20-ти век даде много на човечеството: електричество, телевизия, модерен транспорт. Но в същото време краят на века се характеризира с дълбоко разминаване между природните, социалните и духовните основи на човека и средата на неговия живот. В съзнанието на човек са настъпили значителни промени: ако по-рано той е бил едновременно производител и потребител на различни стоки, то в момента тези функции са разделени, което се отразява в отношението на нашия съвременник към неговото здраве. В миналото човек, „изяждащ” здравето си в тежък физически труд и в борба с природните сили, е съзнавал добре, че сам трябва да се погрижи за неговото възстановяване. Сега на хората изглежда, че здравето е постоянно като електричеството и водоснабдяването, че винаги ще бъде.

I.I. Brekhman отбелязва: „Постиженията на научно-техническата революция сами по себе си няма да намалят изоставането на човешките адаптивни способности от промените в естествената и социално-индустриалната среда на местообитанието му. Колкото по-голяма е автоматизацията на производството и кондиционирането на околната среда, толкова по-слабо ще бъдат тренирани защитните сили на организма. Генерирал екологичен проблем с производствените си дейности, загрижен за опазването на природата в планетарен мащаб, човекът е забравил, че е част от природата и насочва усилията си главно към опазване и подобряване на околната среда. По този начин човечеството е изправено пред задачата да не се занимава с утопични планове за защита на човек от всички възможни патогенни ефекти, а да осигури здравето му в реални условия.

За да запазите и възстановите здравето, не е достатъчно пасивно да чакате природата на организма да си свърши работата рано или късно. Човек сам трябва да поработи в тази посока. Но, за съжаление, повечето хора осъзнават стойността на здравето само когато има сериозна заплаха за здравето или то е до голяма степен загубено, в резултат на което има мотивация за лечение на болестта, възстановяване на здравето. Но положителната мотивация за подобряване на здравето при здрави хора очевидно не е достатъчна. И. И. Брехман идентифицира две възможни причини за това: човек не е наясно със здравето си, не знае размера на своите резерви и отлага грижите за него за по-късно, до пенсиониране или в случай на заболяване. В същото време здравият човек може и трябва да се съсредоточи в начина си на живот върху положителния опит на по-старото поколение и върху отрицателния опит на болните хора. Този подход обаче не работи за всички и с недостатъчна сила. Много хора с образа и поведението си не само допринасят за здравето, но го разрушават.

Ю. П. Лисицин отбелязва, че здравословният начин на живот не е само всичко, което има благоприятен ефект върху здравето на хората. В този случай става дума за всички компоненти на различни дейности, насочени към опазване и подобряване на здравето. Авторът посочва, че концепцията за здравословен начин на живот не се ограничава до определени форми на медико-социална дейност (премахване на вредните навици, спазване на хигиенни норми и правила, здравно образование, търсене на лечение или съвет в лечебни заведения, спазване на режима на работа, почивка, хранене и много други, въпреки че всички те отразяват определени аспекти на здравословния начин на живот. „Здравословният... начин на живот е преди всичко дейността, дейността на индивид, група хора, общество, което използва материални и духовни условия и възможности в интерес на здравето, хармоничното физическо и духовно развитие на човека .”

Полунина също така идентифицира редица критериални критерии за здравословен начин на живот, които включват, например, хармонично съчетание на биологично и социално в човек, хигиенна обосновка на формите на поведение, неспецифични и активни начини за адаптиране на човешкото тяло и психика към неблагоприятни условия на природата и социалната среда. Б. Н. Чумаков отбелязва, че здравословният начин на живот включва типични форми и методи на ежедневния живот на хората, които укрепват и подобряват резервните възможности на тялото. В същото време концепцията за здравословен начин на живот е много по-широка от режима на работа и почивка, системата за хранене, различни упражнения за втвърдяване и развитие; тя също така включва система от отношения към себе си, към друг човек, към живота като цяло, както и смисъла на битието, житейските цели и ценности.

AT практически дейностипри определяне на индивидуалните критерии и цели за здравословен начин на живот съществуват два алтернативни подхода. Целта на традиционния подход е да се постигне едно и също поведение за всички, което се счита за правилно: отказване от цигари и алкохол, увеличаване на физическата активност, ограничаване на хранителния прием на наситени мазнини и сол, поддържане на телесното тегло в препоръчителните граници. Ефективността на насърчаването на здравословен начин на живот и масовата промоция на здравето се измерва с броя на хората, които се придържат към препоръчителното поведение. Но, както показва практиката, честотата неизбежно се оказва различна при едно и също поведение на хора с различни гени и фенотипове. Очевидният недостатък на този подход е, че може да доведе до равенство на човешкото поведение, но не и до равенство на крайното здраве.

Друг подход има съвсем други насоки и за здравословен се приема такъв стил на поведение, който води човек до желаната продължителност и необходимото качество на живот. Като се има предвид, че всички хора са различни, те трябва да се държат различно през целия си живот. И. А. Гундаров и В. А. Палесски заявяват: „Здравословният начин на живот по принцип не може и не трябва да бъде идентичен. Всяко поведение трябва да се счита за здравословно, ако води до желания здравен резултат. При този подход критерият за ефективността на формирането на здравословен начин на живот не е поведението, а реалното увеличаване на количеството здраве. Следователно, ако здравето на човек не се подобрява, въпреки привидно разумното, културно, обществено полезно поведение, той не може да се счита за здрав. За оценка на количеството здраве при този подход е разработена методика, която дава възможност на човек, като вземе предвид здравния индекс и позицията си в здравната скала, сам да реши какво поведение да счита за здравословно. Така че в рамките на този подход здравословният начин на живот се определя въз основа на индивидуални критерии, личен избор на най-предпочитаните здравни мерки и наблюдение на тяхната ефективност. Следователно, за хората с много здраве, всеки начин на живот, който е нормален за тях, ще бъде доста здравословен.

Във валеопсихологията, т.е. здравна психология, която се развива в пресечната точка на ценностите и психологията, целенасочената последователна работа трябва да върне човек към себе си, да овладее тялото, душата, духа, ума, да развие "вътрешен наблюдател" (способността да чува, вижда, чувства себе си). За да разберете и приемете себе си, трябва да "докоснете", да обърнете внимание на вътрешния си свят.

Познавайки себе си, слушайки себе си, ние вече тръгваме по пътя на създаването на здраве. Това изисква осъзнаване на личната отговорност за живота и в частност за здравето. В продължение на хиляди години човекът е предавал тялото си в ръцете на лекарите и постепенно то е престанало да бъде предмет на личната му грижа. Човекът престана да носи отговорност за силата и здравето на тялото и душата си. В резултат на това "душата на човека е тъмнина".

И единственият начин да освободим съзнанието от илюзии и наложени схеми на живот е собственият ни опит.

Всеки човек трябва да вярва, че има всички възможности да повиши собствения си жизнен потенциал, да повиши устойчивостта към различни патогенни, стресови фактори. Както пише В. И. Белов, имайки предвид, на първо място, физическото здраве, човек може да „постигне свръхздраве и дълголетие, независимо в какъв стадий на заболяване или предболест се намира човек“. Авторът също така предоставя методи и начини за подобряване на нивото на психично здраве на разположение на всеки, който е готов да стане творец на собственото си здраве. J. Rainwater, подчертавайки отговорността на човек за собственото си здраве и големите възможности на всеки за оформянето на последното, посочва: „Какво здраве има всеки от нас зависи до голяма степен от нашето поведение в миналото - от това как сме дишали и се преместиха, как ядохме какви мисли и нагласи предпочитаха. Днес, сега, ние определяме нашето здраве в бъдещето. Ние сме отговорни за това!“ Човек трябва да се преориентира от лечението на болести, т.е. „вадене на плевели“, да се грижите за здравето си; да разберат, че причината за лошото здраве не е преди всичко в лошото хранене, неудобния живот, замърсяването на околната среда, липсата на подходяща медицинска помощ, а в безразличието на човека към себе си, в освобождаването, благодарение на цивилизацията, на човек от усилията върху себе си, което е довело до разрушаване на защитните сили на организма. По този начин повишаването на нивото на здраве не е свързано с развитието на медицината, а със съзнателната, разумна работа на самия човек за възстановяване и развитие на жизнените ресурси, за превръщането на здравословния начин на живот в основен компонент на образа на Аза. За подобряване и формиране на здраве е важно да се научите да бъдете здрави, да бъдете креативни към собственото си здраве, да формирате нуждата, способността и решимостта да създавате здраве със собствените си ръце за сметка на вътрешните си резерви, а не на другите хора усилия и външни условия. „Природата е дарила човека с перфектни системи за поддържане и контрол на живота, които са добре установени механизми, които регулират дейността на различни органи, тъкани и клетки на различни нива в тясно взаимодействие между централната нервна система и ендокринни системи. Функционирането на тялото на принципа на саморегулираща се система, като се отчита състоянието на външната и вътрешната среда, позволява да се извършва постепенно обучение, както и обучение и възпитание на различни органи и системи, за да увеличава резервните си възможности. Както отбелязва Е. Чарлтън, по-рано се смяташе, че информацията за здравните последици от определен стил на поведение би била достатъчна, за да се формира подходящо отношение към него и да се промени в желана посока. Той подчертава, че този подход не е взел предвид много от социалните и психологически фактори, участващи във вземането на решения, както и наличието на умения за вземане на решения. Авторът вижда възможността за промяна на начина на живот и отношението към собственото здраве в демонстрирането на непосредствените последици от нежеланото поведение. Както отбелязват редица автори, във формирането на здравословен начин на живот и опазването на здравето на индивида творчеството е от голямо значение, прониквайки във всички жизнени процеси и оказвайки благоприятен ефект върху тях. Така Ф. В. Василюк твърди, че само ценностите на творчеството имат способността да превръщат разрушителните потенциални събития в точки на духовен растеж и подобряване на здравето. В. А. Лишчук, от друга страна, смята, че развитието на духовния свят на човека, неговите творчески способности допринасят за промяна в начина на живот, запазване и укрепване на здравето.

Така че здравето до голяма степен зависи от начина на живот, но говорейки за здравословен начин на живот, на първо място, те имат предвид липсата на лоши навици. Това, разбира се, е необходимо, но в никакъв случай достатъчно условие. Основното в здравословния начин на живот е активното създаване на здраве, включително всички негови компоненти. По този начин концепцията за здравословен начин на живот е много по-широка от липсата на лоши навици, режим на работа и почивка, система за хранене, различни упражнения за закаляване и развитие; включва и система от отношения към себе си, към друг човек, към живота като цяло, както и смисъла на битието, житейските цели и ценности и т.н. Следователно създаването на здраве изисква както разширяване на представите за здравето и болестта, така и умелото използване на целия набор от фактори, които влияят на различни компоненти на здравето (физическо, психическо, социално и духовно), овладяване на подобряването на здравето, общите укрепване, природосъобразни методи и технологии и формиране на ориентация към здравословен начин на живот.

Въз основа на гореизложеното можем да заключим, че концепцията за здравословен начин на живот е многостранна и все още не е достатъчно развита. В същото време на нивото на ежедневното съзнание идеите за здравословен начин на живот съществуват от много векове.

2 Компоненти на здравословния начин на живот

2.1 Рационално хранене на човека

Един от компонентите на здравословния начин на живот е балансираната диета. Когато говорим за това, трябва да помним два основни закона, нарушаването на които е опасно за здравето.

Първият закон е балансът на получената и консумираната енергия. Ако тялото получава повече енергия, отколкото изразходва, тоест ако получаваме повече храна, отколкото е необходимо за нормалното развитие на човек, за работа и благополучие, ние ставаме дебели. Сега повече от една трета от страната ни, включително деца, има наднормено тегло. И има само една причина - прекомерното хранене, което в крайна сметка води до атеросклероза, коронарна болестсърце, хипертония, диабети различни други заболявания.

Вторият закон е съответствието на химичния състав на диетата с физиологичните нужди на организма от хранителни вещества. Храненето трябва да бъде разнообразно и да отговаря на нуждите от протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минералиах, диетични фибри. Много от тези вещества са незаменими, тъй като не се образуват в тялото, а идват само с храната. Липсата дори на един от тях, например витамин С, води до заболяване и дори смърт. Витамини от група В си набавяме основно от пълнозърнестия хляб, а източник на витамин А и други мастноразтворими витамини са млечните продукти, рибеното масло и черния дроб.

Не всеки от нас знае, че трябва да се научим на култура на разумна консумация, да се въздържаме от изкушението да вземем още едно парче вкусен продукт, който дава допълнителни калории или въвежда дисбаланс. В крайна сметка всяко отклонение от законите на рационалното хранене води до нарушаване на здравето. Човешкото тяло изразходва енергия не само по време на физическа активност (по време на работа, спорт и др.), но и в състояние на относителна почивка (по време на сън, в легнало положение), когато енергията се изразходва за поддържане на физиологични функциитялото за поддържане на постоянна телесна температура. Установено е, че здрав човек на средна възраст с нормално телесно тегло консумира 7 килокалории на час за всеки килограм телесно тегло.

Първото правило във всяка естествена диета трябва да бъде: - Яжте само когато почувствате глад.

Отказ от хранене с болки, психически и физически неразположения, с треска и повишена телесна температура.

Отказ от ядене непосредствено преди лягане, както и преди и след сериозна работа, физическа или умствена.

Много е важно да имате свободно време за смилане на храната. Схващането, че упражненията след хранене подпомагат храносмилането, е груба грешка.

Храната трябва да се състои от смесени храни, които са източници на протеини, мазнини и въглехидрати, витамини и минерали. Само в този случай е възможно да се постигне балансирано съотношение на хранителни вещества и основни хранителни фактори, да се осигури не само високо ниво на смилане и усвояване на хранителните вещества, но и тяхното транспортиране до тъканите и клетките, пълното им усвояване на клетъчно ниво.

Рационалното хранене осигурява правилен растеж и формиране на тялото, допринася за поддържане на здравето, висока работоспособност и удължаване на живота.

Хората с хронични заболявания трябва да спазват диета.

2.2 Втвърдяване

За ефективно лечение и профилактика на заболяванията е необходимо да се тренира и подобри, на първо място, най-ценното качество - издръжливостта, съчетана със закаляване и други компоненти на здравословния начин на живот, което ще осигури на растящото тяло надежден щит срещу много заболявания .

В Русия закаляването отдавна е масово. Пример са селските бани с парни и снежни бани. В наши дни обаче повечето хора не правят нищо, за да закалят себе си и децата си. Освен това много родители, от страх да не настинат за детето, от първите дни на живота му започват да се занимават с пасивна защитаот настинка: увийте го, затворете прозорците и т.н. Подобни "грижи" за децата не създават условия за добра адаптация към променящите се температури на околната среда. Напротив, допринася за отслабването на тяхното здраве, което води до появата на настинки. Следователно проблемът за намирането и разработването на ефективни методи за закаляване остава един от най-важните. Но ползите от закаляването от ранна възраст са доказани от богат практически опит и се основават на солидна научна обосновка.

Широко известни са различни методи за закаляване - от въздушни бани до обливане със студена вода. Полезността на тези процедури е извън съмнение. От незапомнени времена се знае, че ходенето бос е прекрасно средство за закаляване. Зимно плуване - най-висока формазакаляване. За да го постигне, човек трябва да премине през всички етапи на закаляване.

Ефективността на втвърдяването се увеличава с използването на специални температурни ефекти и процедури. Всеки трябва да знае основните принципи на правилното им прилагане: системност и последователност; като се вземат предвид индивидуалните характеристики, здравословното състояние и емоционалните реакции към процедурата.

Друг ефективен втвърдяващ агент може и трябва да бъде преди и след часовете. упражнениестуден и горещ душ. Контрастните душове тренират нервно-съдовия апарат на кожата и подкожната тъкан, подобряват физическата терморегулация и имат стимулиращ ефект върху централните нервни механизми. Опитът показва висока закалителна и лечебна стойност контрастен душкакто за възрастни, така и за деца. Действа добре и като стимулант. нервна системаоблекчаване на умората и повишаване на работоспособността.

Закаляването е мощен лечебен инструмент. Тя ви позволява да избегнете много заболявания, да удължите живота в продължение на много години, да поддържате висока производителност. Закаляването има общоукрепващ ефект върху организма, повишава тонуса на нервната система, подобрява кръвообращението, нормализира обмяната на веществата.

2.3 Физическо възпитание

Има само един начин за постигане на хармония в човека - системното изпълнение на физически упражнения. В допълнение, експериментално е доказано, че редовното физическо възпитание, което е рационално включено в режима на труд и почивка, не само подобрява здравето, но и значително повишава ефективността на производствените дейности. Но не всички двигателни действия, извършвани в ежедневието и в процеса на работа, са физически упражнения. Те могат да бъдат само движения, специално подбрани за въздействие върху различни органи и системи, развитие физически качества, корекция на телесни дефекти.

Физическите упражнения ще имат положителен ефект, ако се спазват определени правила по време на часовете. Необходимо е да се следи здравословното състояние - това е необходимо, за да не си навредите, като правите физически упражнения. Ако има нарушения на сърдечно-съдовата система, упражненията, които изискват значителен стрес, могат да доведат до влошаване на дейността на сърцето.

Не трябва да се упражнява веднага след боледуване. Необходимо е да издържите определен период, за да се възстановят функциите на тялото - само тогава физическото възпитание ще бъде от полза.

При извършване на физически упражнения човешкото тяло реагира на дадено натоварване с реакции. Активизира се дейността на всички органи и системи, в резултат на което се изразходват енергийни ресурси, повишава се подвижността на нервните процеси, укрепват се мускулната и костно-лигаментната система. По този начин се подобрява физическата годност на участващите и в резултат на това се постига такова състояние на тялото, при което натоварванията се пренасят лесно, а непостижимите преди това води до различни видовеупражненията стават норма. Винаги сте имали добро здравежелание за упражнения, добро настроение и добър сън. С правилни и редовни упражнения фитнесът се подобрява година след година и ще бъдете в добра форма за дълго време.

Промените във физиологичните функции се причиняват и от други фактори на околната среда и зависят от времето на годината, съдържанието на витамини и минерални соли в хранителните продукти. Комбинацията от всички тези фактори (дразнители с различна ефективност) има стимулиращ или депресиращ ефект върху благосъстоянието на човек и протичането на жизненоважни процеси в тялото му. Естествено, човек трябва да се адаптира към природните явления и ритъма на техните колебания. Психофизическите упражнения и втвърдяването на тялото помагат на човек да намали зависимостта от метеорологичните условия и промените във времето, допринасят за неговото хармонично единство с природата.

За нормалното функциониране на мозъка са необходими не само кислород и хранене, но и информация от сетивата. Новостта на впечатленията, която предизвиква положителни емоции, особено стимулира психиката. Под въздействието на красотата на природата човек се успокоява и това му помага да избяга от ежедневните дреболии. Уравновесен, той придобива способността да се оглежда около себе си като през лупа. Негодуванието, припряността, нервността, толкова често срещани в живота ни, се разтварят в голямото спокойствие на природата и нейните необятни простори.

Много е важно да се отбележи благоприятното състояние на въздушната среда по време на мускулна дейност, включително физически упражнения, тъй като това увеличава белодробната вентилация, генерирането на топлина и др. В спортната практика санитарно-хигиенните прегледи на въздуха ви позволяват да вземете необходимите мерки своевременно, за да осигурите максимални условия за участващите. физическо възпитаниеи спорт.

Трябва да се помни, че доставянето на необходимото количество чист въздух в помещението и отстраняването на замърсения с отпадъчни продукти въздух е важно и необходимо.

Въз основа на нормативна уредба, в резултат на дългогодишен опит в областта на спортната медицина, основните задачи на физическите упражнения и спортната хигиена са ясно определени. Това е изучаването и подобряването на условията на околната среда, в които се практикуват физическа култура и спорт, както и разработването на хигиенни мерки, които насърчават здравето, повишават ефективността, издръжливостта и повишават спортните постижения. Както беше отбелязано по-рано, физическите упражнения не засягат нито един орган или система изолирано, а целият организъм като цяло. Подобряването на функциите на различните му системи обаче не се случва в същата степен. Особено изразени са промените в мускулната система. Те се изразяват в увеличаване на мускулния обем, засилване на метаболитните процеси, подобряване на функциите на дихателния апарат. В тясно взаимодействие с дихателните органи се подобрява и сърдечно-съдовата система. Физическите упражнения стимулират метаболизма, повишават силата, подвижността и уравновесеността на нервните процеси. В тази връзка хигиенната стойност на физическите упражнения се увеличава, ако се извършват на открито. При тези условия общият им лечебен ефект се увеличава, те имат закаляващ ефект, особено ако занятията се провеждат при ниски температуривъздух. В същото време се подобряват такива показатели за физическо развитие като екскурзия гръден кош, капацитета на белите дробове. При упражнения в студени условия се подобрява терморегулаторната функция, намалява чувствителността към студ и се намалява възможността от настинки. В допълнение към благоприятното въздействие на студения въздух върху здравето, се наблюдава повишаване на ефективността на тренировките, което се обяснява с високата интензивност и плътност на физическите упражнения. Физическата активност трябва да се нормализира, като се вземе предвид възрастови особености, метеорологични фактори.

Говорейки за хигиената на физическите упражнения, не можем да не си припомним сутрешните упражнения и ролята на паузата за физическа култура. Целта на сутрешната гимнастика е да ускори прехода на тялото от сън към бодърстване, към предстоящата работа и да осигури общ лечебен ефект. Гимнастически упражнениятрябва да се извършва в добре проветриво помещение, с отворен прозорец или прозорец и, ако е възможно, на открито. Зареждането трябва да се комбинира с въздушна баня. След приключване на гимнастиката е полезно обтриване или обливане на тялото с хладка вода. Физкултурните паузи се провеждат в училище и на работа, те са една от основните форми на активен отдих.

2.4 Лична хигиена и дневен режим

Важен елемент от здравословния начин на живот е личната хигиена. Включва рационален дневен режим, грижа за тялото, хигиена на облеклото и обувките. От особено значение е режимът на деня. При правилно и стриктно спазване на него се развива ясен ритъм на функциониране на тялото. А това от своя страна създава най-добрите условия за работа и възстановяване.

Неравностойните условия на живот, работа и живот, индивидуалните различия на хората не позволяват да се препоръча един вариант на дневния режим за всички. Основните му разпоредби обаче трябва да се спазват от всички: извършването на различни дейности в строго определено време, правилното редуване на работа и почивка, редовно хранене. Особено внимание трябва да се обърне на съня - основният и незаменим вид почивка. Постоянната липса на сън е опасна, защото може да причини изчерпване на нервната система, отслабване на защитните сили на организма, намалена работоспособност, влошаване на благосъстоянието.

Проучването на заболеваемостта доведе до заключението, че причината за по-голямата част от болестите са различни нарушениярежим. Хаотичното хранене по различно време неизбежно води до стомашно-чревни заболявания, лягане по различно време - до безсъние и нервно изтощение, нарушаването на планираното разпределение на работата и почивката намалява ефективността.

Режимът има не само оздравителна, но и образователна стойност. Стриктното му спазване възпитава качества като дисциплина, точност, организираност, целеустременост. Режимът позволява на човек да използва рационално всеки час, всяка минута от времето си, което значително разширява възможността за многостранен и смислен живот. Всеки човек трябва да си изгради режим, съобразен със специфичните условия на живота си.

Важно е да спазвате следния дневен режим: ставайте всеки ден по едно и също време, правете редовна сутрешна гимнастика, яжте в определени часове, редувайте умствена работа с физически упражнения, спазвайте правилата за лична хигиена, пазете тялото, дрехите, обувките си. чиста, работеща и спеща добре проветрена стая, лягайте си по едно и също време!

Заключение

Здравето е първата и най-важна потребност на човека, която определя неговата работоспособност и осигурява хармоничното развитие на личността.

Здравето ни помага да изпълняваме плановете си, да решаваме успешно основните житейски задачи, да преодоляваме трудности и, ако е необходимо, значителни претоварвания. Доброто здраве, разумно съхранявано и укрепвано от самия човек, му осигурява дълъг и активен живот.

Библиография

1. Золинов VF Физическо възпитание на възрастен. Л., 1984

2. Г. Л. Апанасенко. Здравословен начин на живот. Л., 1988

3. Б. М. Липовецки. Спортувайте!!! М., 1985

4. Н. М. Амосов и Я. А. Бендет. Човешко здраве М., 1984

5. Е. А. Пирогова. Околна среда и човек Минск, 1989 г

Съвременни аспекти на оценката на нивото на човешкото здраве. Съвременни определения за „здраве“. Понятия: оценка на здравето, ниво на здраве, качество на здравето. Компоненти на здравето. Фактори, определящи здравето. Критерии, характеризиращи здравето. здравни групи. Концепцията за "болест" хронични болести”, „етиология”, „патогенеза”. Резултати от заболяването. Причини за заболяване. Условия за възникване на заболяването: вътрешни и външни. Състоянието на здравето на населението на Русия, основните тенденции.

Съвременната медицина все още е фокусирана основно върху диагностицирането на заболявания и подпомагането на болни хора, като понякога забравя за здравето на здравите хора. Добре известно е, че при съвременна диагностикаи когато използват най-модерните методи на лечение, лекарите много често не могат напълно да възстановят здравето със 100% гаранция, тоест да излекуват болен човек. Ето защо все по-широко се разпространява убеждението, че за да има здраво общество е необходимо преди всичко да се насочат усилията към поддържане на здравето на здравите хора.

И така, какво е здраве, какво значение трябва да се инвестира в това понятие?

В тълкуването на това, едно от основните понятия в медицината, и до днес има много тълкувания. . Най-често, давайки описание на здравето, един от най-важните му компоненти е просто липсата на болест.

Голямата медицинска енциклопедия (1978 г.) гласи, че „здравето е естественото състояние на тялото, характеризиращо се с баланса му с околната среда и отсъствието на каквито и да било болезнени явления“.

Очевидно затова сред лекарите у нас все още преобладава идеята, че „здравето” е състояние, характеризиращо се с липса на болест. Въпреки че е малко вероятно липсата на заболяване да се счита за основен и още повече единствен критерий за здраве. „Здравето трябва да се разглежда не в статика, а в динамиката на промените във външната среда и в онтогенезата, тоест в процеса на индивидуално развитие от раждането до смъртта.

Според Lishchuk V.A., 1994; Lisitsyna Yu.P., 1988 "Здравето е не само липсата на болести или физически дефекти, но и способността за пълно адаптиране към условията на околната среда." В тази връзка здравето може да се определи като хармонично единство на различни метаболитни процеси между тялото и околната среда и в резултат на това координирано протичане на различни метаболитни процеси в самия организъм, изразяващи се в оптималното функциониране на неговите органи. и системи.

Някои автори (Kaznacheev V.P., Matrosov L.G., 1978; Alonzo, 1985; Dubos 1985) при дефинирането на понятието "здраве" предлагат да се вземе предвид степента на адаптивност към различни условияживот, включително запазване на работоспособността. Много автори (Апанасенко Г.Л., 1985; Воробьева Е.И., 1986; Щедрина А.Г. 1989) подчертават, че „здравето е естественото състояние на тялото, което е израз на неговата съвършена саморегулация, хармонично взаимодействие на всички органи и системи и динамично балансиране. с околната среда, процесът на запазване и развитие на биологични, физиологични функции, оптимална работоспособност и социална активност на човек с максимална продължителност на неговия активен живот.

Според дефиницията на Световната здравна организация (1946 г.) „Здравето е състояние на пълно физическо, психическо (душевно) и социално благополучие, а не само липса на болест или недъг (неразположение)”. Дефиницията на СЗО за здраве не е преразглеждана от основаването на СЗО и е критикувана, че е идеалистична по предназначение. Но трябва да се подчертае, че експертите на Световната здравна организация успяха с консенсус да разработят кратко, но много обемно определение на понятието здраве за този период. Същността на това определение се състои в това, че истински здравият човек се характеризира с хармония по отношение на физическата (естествената) и социалната среда. С други думи, здравият човек е в състояние напълно да се наслаждава на живота, да работи, като същевременно поддържа спокойствие. Въпреки че, да се съгласим, вероятно няма много хора в света, които напълно отговарят на това определение. Ето защо от практическа гледна точка е желателно по-конкретно характеризиране на здравето.

В многотомното ръководство по патологична физиология Sirotkina N.N., 1966, I.R. Петров и V.B. Lemus пишат, че за здраво тяло е задължително наличието на следните три качества:

1) адекватно взаимодействие на човек с околната среда, постоянно балансиране на организма и околната среда, т.е. способността на организма лесно да се адаптира, т.е. се адаптират към условията на тяхното съществуване.

2) поддържане на висока работоспособност, което означава изпълнение на професионални задължения на работното място;

3) поддържане на целостта на тялото, което предполага липсата на сериозни физически дефекти в дадено лице, наранявания, които биха ограничили неговата трудова дейност, биха нарушили адаптивните възможности на тялото.

След като анализира дефинициите на понятието "здраве", P.I. Калю (1988) идентифицира шест от най-много значими характеристикиздраве:

Нормалната функция на тялото на всички нива на неговата организация;

липса на заболяване;

Динамично равновесие на тялото, неговите функции и фактори на околната среда;

Възможност за завършване социални функции;

Пълно физическо, духовно, психическо и социално благополучие, хармонично развитие на физическите и духовните сили на тялото, принципа на неговото единство, саморегулация, хармонично взаимодействие на всички органи и системи;

Способността да се адаптира към постоянно променящите се условия на съществуване в околната среда.

Според И.М. Воронцова (2000), „здравето на детето е и липсата на признаци на изоставане или дисхармония на развитието във всичките му посоки, както и наличието на комплекс от фактори и условия за оптимално последващо развитие, гаранция за постигане на високи биологично определени нива на физическо, интелектуално и морално от зрелия период от живота съвършенство, реално осигуряване на дълъг, безболезнен и социално плодотворен живот.

По правило определенията за същността на здравето се отнасят до цялата популация на населението (Agadzhanyan N.A. et al., 1990; Antonova N.N., 1998; Zelinskaya D.I., 1990; Kaznacheev V.N., 1995; Mamchur N.N., 1993; Сердюковская Г. Н. и др., 1979).

Компоненти на здравето:

Соматично здраве -текущото състояние на органите и системите на тялото, в основата на което е биологичната програма на индивидуалното развитие на човек.

физическо здраве- нивото на растеж и развитие на органите и системите на тялото, което се основава на морфофункционални резерви, които осигуряват адаптивни реакции. то физическа дейности физическата готовност на детето, параметри отразяващи физическо представянеи толерантност към упражнения, обща издръжливост и физическа дейностчовек.

душевно здраве- състоянието на психичната сфера, пълното развитие на висшите психични функции, умствени процесии механизми. Психичното здраве се определя чрез успеха на социалната адаптация и липсата на признаци на психично заболяване.

душевно здраве- комплекс от човешки интереси в живота, свобода на мисълта, инициативност, отдаденост на работата, активност, независимост, отговорност.

морално здраве- набор от характеристики на мотивационната и потребно-информативната сфера на живота, основата на която се определя от системата от ценности, нагласи и мотиви на поведението на индивида в обществото.

репродуктивно здраве- липсата на органични нарушения, заболявания и недостатъци, които пречат на осъществяването на половите и репродуктивните функции.

сексуално здраве- има комплекс от соматични, емоционални, интелектуални и социални фактори, които положително обогатяват личността, повишават общителността на човека и способността му да обича. В съответствие с критериите, разработени от Сексологичния институт в Хамбург, всички форми на сексуална активност, сексуално поведение и сексуални действия, които се случват между двама зрели лица от различен пол, могат да се считат за нормални, приети и от двамата и насочени към постигане на удоволствие, което не уврежда здравето им и не нарушава правилата на хостела.

Здравна оценка- това е количествена и качествена характеристика на здравето, използвайки интегрален показател, изразен в точки или проценти, като се вземе предвид набор от критерии, характеризиращи състоянието на основните функционални системиорганизъм.

Ниво на здраве- обобщени (интегративни) количествен показател, което е координата в универсална скала (все още не напълно развита) на всички възможни оценки на здравето от 100% (идеално здраве) до 0 (смърт).

Необходимо е да се разбере какво е здравословно качество- това е наличието на определен набор от свойства на тялото, характеризиращ се с такива показатели като например благоприятна наследственост, добро здраве, способност за работа без ограничения, висока производителност, висока адаптивност, психическо равновесие, комуникативни умения и др.

Когато изучаваме здравето, е необходимо да се съсредоточим върху следните понятия.

болест- това е животът на увреден организъм с участието на компенсационни процеси за нарушени функции. Заболяването намалява работоспособността на човека. Това е качествено нов процес за организма.

Самият термин "болест" идва от думата "болка", но не всички болести са придружени от болка, има много други признаци на болестта.

В зависимост от времето на развитие на заболяването се различават остри (до 4 дни), остри (около 5-14 дни), подостри (15-40 дни) и хронични, продължаващи години.

Патогенеза(от гръцки pathos - страдание, genesis - произход) клон на патологичната физиология, който изучава механизмите на развитие на болестите.

Етиология- учението за причините и условията за възникване и развитие на болестите (от гръцки aitia - причина, logos - учение).

Причината за болестта е факторът, който причинява болестта. Пример: причината за лъчева болест е йонизиращото лъчение.

Условието за възникване на заболяването - фактори, влияещи върху възникването и развитието на заболяванията. За разлика от причинителя, условията не са задължителни за развитието на заболяването.

Пример: причината за пневмонията са вируси и бактерии, благоприятните условия за нейното развитие са хипотермия, ранна и напреднала възраст, недохранване и др.

В допълнение към условията, които допринасят за появата на болести, има условия, които предотвратяват тяхната поява и развитие. Състоянията могат да бъдат вътрешни (ендогенни) и външни (екзогенни).

Условия, допринасящи за развитието на заболяването:

Вътрешни: наследствена предразположеност към заболяването, патологична конституция, ранна детска и напреднала възраст;

Външни: недохранване, преумора, предишни заболявания, неблагоприятни социални и екологични условия (лоши грижи и др.).

Условия, предотвратяващи развитието на болестта:

Вътрешни: наследствени, расови и конституционални фактори (имунитет на човешкия вид към някои инфекциозни болести по животните - чума на кучета и котки и др.).

Външни: рационално хранене, правилна организация на дневния режим, достатъчна физическа активност, добри грижи).

Възможните резултати от заболяването са възстановяване, преминаване в хронична форма и смърт.

Възстановяването е процес на възстановяване на нарушените функции на болен организъм и приспособяването му към съществуване в околната среда.

Хронични заболявания - възникват при непълно елиминиране етиологичен фактори нарушаване на функционалното възстановяване. Примери: развитие на сърдечни заболявания при ревматизъм и др.

Смъртта е краят на живота на един организъм.

Както показват резултатите от многобройни проучвания, здравето на хората зависи от нивото на развитие на медицинските грижи само с 10%, но главно от състоянието на околната среда, нивото на материалното състояние и личните усилия на всеки човек да поддържа своите здраве. Така че, според Yu.P. Лисицина (1998), съотношението на всички фактори, които определят здравето на населението, е следното: в 50-55% от случаите здравето зависи от начина на живот, в 15-20% - от състоянието на околната среда, в 20% - върху наследствеността.

Понастоящем, в съответствие със заповедта на Министерството на здравеопазването на СССР № 60 от 19 януари 1983 г., съвременната оценка на здравословното състояние на децата се основава на:

Три групи фактори, определящи здравето:

1) наличието на патологичен симптом или заболяване в семейството, в семейството и степента на неговото влияние върху нивото на здраве (генеалогична история).

2) характеристики на онтогенезата (биологична история),

3) условия за растеж и развитие на детето (социална и екологична история).

Пет критерия, характеризиращи здравето:

1) физическо развитие и степента на неговата хармония (определяне на теглото, дължината на тялото, обиколката на гърдите и други антропометрични показатели).

2) нервно-психическо развитие.

3) нивото на устойчивост (резистентност) на тялото, определено от честотата на острите заболявания през последната година.

4) функционалното състояние на организма и поведенческите реакции се определят от показатели: сърдечна честота и дихателни движения, кръвно налягане и хемоглобин в периферна кръви т.н.

5) хронични заболявания или вродени малформации.

В зависимост от характеристиките на здравните критерии и наличието на рискови фактори се разграничават 5 групи детско здраве (S.M. Grombakh, 1982; R.V. Tonkova-Yampolskaya, A.G. Gracheva, V.A. Doskin, M.N. Рахманова; 1993-2001).

I група - здрави деца, които нямат отклонения по всичките шест критерия, тоест здрави деца с нормално развитие и нормално ниво на функции, без деформации, наранявания, функционални аномалии;

II група - деца с рисков фактор за възникване на патология на различни органи и системи, както и такива с функционални и морфологични отклонения, нарушена съпротива, които нямат хронични заболявания.

III, IV, V групи - деца с хронични заболявания съответно в състояние на компенсация, субкомпенсация, декомпенсация.

Сравнявайки класификацията на състоянията на тялото, предложена от Авицена преди хиляда години, със съвременната класификация, следните нива на здраве могат да бъдат съпоставени:

I - тялото е здраво до краен предел (I gr);

II - здрав, но не до краен предел (IIa);

III - не е болен и не е здрав (IIb);

IV - лесно възприемане на лошо здраве (III gr);

V - лошо възприемане на лошо здраве (IV gr);

VI - болен до краен предел (V gr).

Трябва да се отбележи, че в момента специалистите по целия свят са все по-загрижени за тенденцията към влошаване на здравето на населението. Без съмнение Русия е една от онези страни, в които влошаването на здравето е станало катастрофално: само през последните 10 години прогнозираните средна продължителностживотът у нас е намалял от 73,6 на 64,0 години!

Особено тревожна е ситуацията със здравето на децата.

Тревожната статистика за катастрофалното здравословно състояние на новородените до голяма степен се дължи на физическата, психологическата, моралната и социалната неподготвеност на техните родители.

Динамиката на общата заболеваемост на учениците от всички възрасти се характеризира с постоянно нарастване хронични формизаболявания. Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, кръвоносната система, опорно-двигателния апарат, ендокринната и урогенитални системи, невропсихични заболявания. В структурата на заболеваемостта при учениците по-голямата част от патологията се отчита от заболявания на дихателната система.

С възрастта, в процеса на обучение в училище, броят на заболяванията на кожата, органа на зрението и нараняванията прогресивно нараства. Има голямо разпространение на такива заболявания като тонзилит, синузит, кариес, които допринасят за развитието на хронични заболявания на сърдечно-съдовата, пикочно-половата, двигателната и други системи. Много деца и юноши вече са диагностицирани с 2-3 заболявания.

Ниско нивоЗдравето на завършилите училище най-пряко влияе върху производствения потенциал и отбранителната способност на страната. Все по-голяма част от призованите за военна служба младежи се завръщат по здравословни причини. Естествено следствие от отбелязаните промени в здравословното състояние на децата и младите хора са статистическите данни за смъртността и продължителността на живота на руските граждани. Логичен резултат от нарастването на смъртността у нас е намаляването на прогнозната продължителност на живота на населението. През последното десетилетие се наблюдава рязък спад на показателите му: с 6 години за жените и с 11 години за мъжете. В същото време броят на хората в пенсионна възраст непрекъснато нараства: в момента той се доближава до 25% от общото население на Русия.

Състоянието на здравето на детското и възрастното население на страната показва прогресивна тенденция към увеличаване на заболеваемостта, намаляване на нивото на здраве и намаляване на продължителността на живота. Както правилно отбеляза Сократ, „здравето не е всичко, а всичко; без здраве нищо“. В същото време става все по-очевидно, че усилията само на лекарите, насочени само към лечението, няма да могат да се справят с колапса на патологията, който падна върху сегашното поколение, необходими са други, фундаментално нови подходи. Това ново трябва да произтича от необходимостта самият човек да бъде ангажиран в грижата за здравето си, да го направи заинтересован и активен по въпросите на поддържането на здравето.

Ако не приемете спешни меркиза да се запази здравето на населението и да не се признае човешкото здраве за приоритет на държавата, може да възникне ситуация, че други важни аспекти от живота на нашето общество скоро вече няма да тревожат никого поради физическата деградация на нацията.

6. ФОРМИ НА КОНТРОЛ И САМОКОНТРОЛ

Тестове и контролни въпроси от финалното ниво:

1. Каква е дефиницията за „здраве“ от Голямата медицинска енциклопедия:

2. Според които учените „Здравето е не само липсата на болести или физически дефекти, но и способността за пълно адаптиране към условията на околната среда“:

А) П.И. Калю

Б) Лишчук В.А.

В) Ю. П. Лисицина

D) Воронцова I.M.

3. Назовете три групи фактори, които определят здравето:

4. Избройте критериите, които характеризират човешкото здраве:

А) физическо развитие

Б) социална и екологична история

В) нивото на устойчивост (резистентност) на организма

Г) нервно-психическо развитие

Г) наследственост

Д) функционалното състояние на тялото

Ж) хронични заболявания или вродени малформации

З) особености на онтогенезата

и) всичко по-горе

5. "Липса на органични нарушения и заболявания, които пречат на осъществяването на половите и репродуктивните функции" е:

А) Репродуктивно здраве

Б) Сексуално здраве

В) Психосексуално здраве

Г) всичко по-горе

6. Избройте компонентите на здравето:

6. Задължителни ли са условията за поява на заболяването за развитие на заболяването:

7. Каква е причината за пневмония:

А) хипотермия

Б) ранна възраст

Б) вируси

Г) бактерии

Г) старост

Д) недохранване

8. Какви условия, които предотвратяват развитието на болестта, са външни (екзогенни):

А) здравословно хранене

Б) необременена наследственост

Г) особености на конституцията

Г) правилната организация на ежедневието

Д) недостатъчна физическа активност

Ж) добри грижи за пациентите

7. САМОСТОЯТЕЛНА РАБОТА НА УЧЕНИЦИТЕ

Обща нозология - учение за болестта (от гръцки, nosos - болест). Това е един от най-старите проблеми в медицината.

Болестта и здравето са двете основни форми на жизнения процес. Състоянието на здравето и болестта може да се промени многократно в хода на живота на отделно животно или човек. Още Аристотел смята, че здравето и болестта са две качествено различни категории.

§ 1. Здраве

За да се разбере същността на болестта, е важно да се определи какъв е нормален, здравословен живот (норма или здраве), извън който възниква болестта. В практическата медицина често се използват изразите "нормална температура", "нормална електрокардиограма", "нормален ръст и тегло (тегло)", "нормален кръвен състав" и др. В този случай имаме предвид нормата като средна стойност на данните от измерванията за голям брой здрави хора (статистическа норма). Често се посочват границите на възможните колебания. Нормата обаче не е само и не само средната аритметична стойност на редица измервания. Под норма или здраве се разбира такава форма на жизнена дейност на човешкия и животинския организъм, която му осигурява най-съвършената, оптимална активност и адекватни условия за съществуване в околната среда. Например, при условия на намалено парциално налягане на кислорода на планински височини, повишеният брой на еритроцитите в кръвта трябва да се счита за нормален в сравнение с този на морското равнище.

От преамбюла на конституцията на СЗО: „Здравето е състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие, а не само липсата на болест или недъг“.

За човек като социално същество нормата или здравето е съществуване, което позволява най-пълно участие в различни видове социални и трудови дейности. К. Маркс пише много за здравето на работниците (Маркс К. Капитал. Том 1. - В книгата: Маркс К. и Енгелс Ф. Соч. 2-ро издание, том 23, стр. 242.). В своите твърдения за работната сила в смисъла на работоспособност и здраве К. Маркс я определя „като съвкупността от физически и духовни способности, притежавани от тялото, живата личност на човек“ (Маркс К. Капиталът. Том. 1. - В книгата: Маркс и Енгелс Ф. Съчинения 2-ро изд., том 23. стр. 178.).

Това определение на К. Маркс от наша гледна точка е също толкова важно, колкото и неговата дефиниция за болестта, която, както знаете, той изрази за тесния живот на журналистите в капиталистическото общество. К. Маркс пише: "Какво е болест, ако животът не е ограничен в свободата си?" (Маркс К. Дебат за свободата на печата и за публикуването на протокола от събранието на класа. - В книгата: Маркс К. и Енгелс Ф. Съч. 2-ро изд., том 1, стр. 64.).

И двете определения на К. Маркс са от основно значение за разбирането на проблема за здравето и болестта. творческо развитиеТвърденията на К. Маркс са в основата на съвременното разбиране за същността на човешкото здраве и болестта (Г. И. Царегородпев, А. И. Изуткин, А. Д. Степанов, В. П. Петленко и др.). За разлика от тези дефиниции, в медицината на буржоазните страни има много дефиниции на нормата и здравето, предимно от субективно-идеалистичен вид. Те включват например дефинирането на норма като "скала за оценка". Това означава, че в зависимост от скалата, взета произволно от субекта (човека) като "норма", всяка количествена или качествена характеристика на изследвания субект може да бъде приета. Субективно-идеалистичното разбиране на нормата води до релативизъм, до размиване на границите между здраве и болест, до признаване на расова малоценност и т.н. Тази философия е в основата на много варварски закони и мерки, използвани от расистите.

§ 2. Заболяване

Болестта е животът на увреден организъм с участието на процеси на компенсиране на нарушени функции. Заболяването намалява работоспособността на човека. Това е качествено нов процес за организма. Възможните резултати от заболяването са възстановяване или смърт.

Да се ​​даде перфектна дефиниция на "болест" е толкова трудно, колкото е лесно да се намерят недостатъци във всеки опит да се изрази това определение кратко и изчерпателно. Неслучайно Ф. Енгелс смята, че дефинициите като цяло нямат голямо значение за науката и призовава за изучаване на същността на дефинирания предмет.

Тъй като болестта е преди всичко жизнен процес, естествено е всички признаци на живот да присъстват в болестта. В болното тяло метаболизмът и енергията се наблюдават в различни форми. Болният организъм има реактивност, адаптивност към съществуване в околната среда; в болен организъм процесите на растеж и възпроизводство на клетките и т.н., протичат под различни форми.Всички тези обаче най-важните характеристикиживотът в болен организъм винаги е количествено променен в една или друга степен. Те изчезват едва след смъртта.

В болния организъм, както и в здравия, се осъществява дейността на всички органи и системи. Болният организъм, подобно на здравия, диша, функционира сърцето, стомашно-чревния тракт и други органи. При всяко заболяване обаче има по-голямо или по-малко нарушение на адаптивните способности на организма. На тази основа повечето патолози и клиницисти определят заболяването като нарушение на способността на организма да съществува в околната среда. Например, при много заболявания човек става физически по-слаб, мускулите му се уморяват по-бързо. Обикновено тежко болен лъже. Опитите на такъв пациент да стане от леглото понякога могат да доведат до смърт (например при тежки заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и други органи). В болен организъм рязко се нарушават функциите на нервната система, основният апарат за адаптиране на организма към околната среда. На първо място, инхибиторните процеси се нарушават в нервната система. Нарушението на процесите на възбуждане и инхибиране в мозъчната кора обикновено прави пациента раздразнителен (инхибиране на процесите на инхибиране). Това рязко намалява и нейните адаптивни възможности.

Болестта е форма на жизнен процес, при който животът на животно или човек става неадекватен на условията на околната среда (а за човек - социалната среда). Следователно болестта е несъвършена жизнена дейност. Болестта не е задължителна форма на живот за всяко живо същество. При подходящи условия на околната среда и здрава наследственост индивидуалният живот може да премине без заболяване. Но процесът на завършване на живота и преминаване към смъртта - умирането - винаги представлява заболяване с по-голяма или по-малка продължителност. Дори мигновената смърт от сърдечен арест представлява краткотрайно, но тежко нарушение на сърдечната дейност.

Болният човек винаги е повече или по-малко работоспособен. Може да се възрази, че понякога под влияние на заболяване (хипертиреоидизъм, невротично състояние и др.) временно се повишава работоспособността. Въпреки това, изследване на работоспособността при такива пациенти за по-дълъг период от време винаги разкрива нейното намаляване в сравнение със здрави хора.

Признаци на заболяване (обща семиотика).Науката, която изучава признаците или симптомите (от гръцки symptoma - знак) на дадено заболяване, се нарича семиотика (от гръцки semeiotikos - базиран на признаци).

Един от най-честите признаци на заболяване е болката. Самото име "болест" идва от думата "болка". Не всички заболявания обаче са придружени от болка. Безболезнено се развиват, например, много тумори, левкемия. Въпреки това болката е един от най-важните признаци на заболяването. Болката е сигнал за проблем в тялото, който се предава от една или друга засегната част на тялото към висшите центрове на мозъка.

В допълнение към болката има много други признаци на заболяване. Най-забележимите и лесно дефинирани симптоми на заболяването също са слабост, треска, подуване и зачервяване на засегнатия орган. Има признаци на заболяването, които са малко забележими и трудно се откриват. Групи от симптоми, повече или по-малко постоянни и характерни за отделните заболявания, се наричат ​​синдроми.

развитие медицинска наукаи лабораторни и инструментални методи на изследване доведоха до натрупването и систематизирането на огромен брой симптоми и синдроми за всеки тип заболяване. Например, за да се разграничи един вид вродено сърдечно заболяване при човек от друг, са известни до 200 отделни отличителни (диференциални) признака. За техния анализ и систематизиране понастоящем успешно се използват електронни компютри.

§ 3. Общи принципи за класификация на болестите

Според особеностите на патогенезата се разграничават метаболитни заболявания, алергични заболявания, тумори, едематозна болест, шок, колапс и др.. Според органния принцип се разграничават заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, белите дробове, бъбреците, черния дроб и др. изтъкнат.

Болестите се класифицират според възрастта. Разграничаване на заболявания на новородени, детски болести, болести на старческа възраст. Женските болести (гинекология) са специален раздел на медицината.

Според статистическата класификация, приета в СССР, заболяванията се разделят, както следва:

Статистическа класификация на болестите
			Заболявания на пикочните органи
	Неоплазми (тумори)		Раждане и усложнения на бременността, заболявания на раждането и след раждането
	алергични заболявания, вътрешна секреция, метаболитни нарушения и хранителни разстройства		Болести на кожата и подкожната тъкан
	Болести на кръвта и кръвотворните органи		Болести на костите и органите на движение
	Психози, неврози и разстройства на личността		Вродени малформации
	Болести на нервната система и сетивните органи		Болести в ранна детска възраст
	Болести на кръвоносната система		Старостта, симптомите и състоянията не са дефинирани
	Респираторни заболявания		Злополуки, отравяния и наранявания
	Заболявания на храносмилателната система

§ 4. Патологичен процес и патологично състояние

Патологичен процес - комбинация от патологични и защитно-адаптивни реакции в увредените тъкани, органи или организъм.

Някои дисфункции на даден орган понякога не причиняват заболяване на целия организъм. Най-простата форма на патологичен процес се нарича патологична реакция или патологична функция на клетка, тъкан или орган. Например, патологична реакция е постоянно разширяване на артериолите или отделяне на слуз в отговор на патогенно дразнене.

Патологичното състояние също е патологичен процес, но се развива по-бавно. Например възпалението на кожата и подкожната мастна тъкан е патологичен процес. Резултатът от възпалението често е образуването на белег, който след това остава в тялото в продължение на много години. В белега, както във всяка жива тъкан, протича метаболизъм, ново образуване на колаген и еластични влакна. Белегът е бавно протичащ патологичен процес, т.е. патологично състояние. Патологични са и състояния след загуба на която и да е част от тялото. Например, алвеолата в челюстната кост постепенно прераства след екстракция на зъб и след това атрофира. Ако се отстранят много зъби, алвеоларният процес на челюстта ще атрофира. Това винаги се случва по един или друг начин в напреднала възраст. Състоянието на челюстите след загуба на зъби е патологично. В същото време това е бавно протичащ патологичен процес - атрофия. Патологичният процес в тези случаи постепенно преминава в патологично състояние.

Възможни и обратни посокипроцес. Патологичното състояние под въздействието на различни влияния може да се превърне в патологичен процес. Например, пигментирана област на кожата - "белега по рождение" (патологично състояние), под въздействието на механични, химични или радиационни дразнения, може да се превърне в тумор - меланом, т.е. бързо развиващ се патологичен процес.

Наличието на патологичен процес или патологично състояние не винаги означава заболяване на целия организъм, въпреки че под въздействието на допълнителни въздействия може да се превърне в цялостно заболяване. Преминаването на патологичния процес в заболяване на целия организъм е както чисто количествено, така и качествено. нова формаразвитие на нарушения в тялото на пациента. Например, появата на възпаление в областта на един космен фоликул върху кожата (furuncle) е патологичен процес, но не е заболяване на цялото човешко тяло. Множество циреи - фурункулоза - представляват тежко заболяване често срещано заболяванепридружени от треска, дисфункция на стомашно-чревния тракт, нервната система и др.

§ 5. Типични патологични процеси

Често различни патологични процеси и индивидуални патологични реакции на клетки, тъкани при хора и животни протичат под формата на постоянни комбинации или комбинации. Те се наричат ​​типични патологични процеси. Те включват възпаление, подуване, подуване, треска, дистрофия и др.

Типичните патологични процеси при хората и висшите животни имат много общи черти. Възпаления, тумори, отоци, дистрофии се срещат както при гръбначните, така и при безгръбначните. При последните обаче те се различават значително от тези при човека и висшите гръбначни. Възпалението при безгръбначните, например, протича като реакция на възпроизвеждане на клетките съединителната тъкан. В този случай местните нарушения на кръвообращението не се срещат във формата, в която се срещат при хората, тъй като безгръбначните имат различна форма на кръвообращение от висшите животни. В същото време възпалението при хората и висшите бозайници се развива и протича почти еднакво. Следователно възпалението при бозайници може да служи като добър модел за възпаление при хора.

Всички типични патологични процеси са еволюционно развити. Следователно, в конкретни дефиниции на тези процеси, терминът "еволюционно развити" няма да бъде даден.

Познаването на същността на заболяването и условията на неговото възникване е важно условие за профилактика на заболяванията по време на физически упражнения и спорт. Но за да разберем правилно същността на болестта, е необходимо да имаме ясно разбиране за същността на здравето.

Няма общоприета формулировка на понятието ʼʼздравеʼʼ. Най-разпространено е следното определение: здравето е състояние на организма, при което функциите на всички ᴇᴦο органи и системи са балансирани с външната среда и няма болезнени прояви.

Както става ясно от това определение, основният признак на здравето е високата адаптивност на организма към въздействието на факторите на околната среда. Здравият организъм е в състояние да издържи огромен психически и физически стрес, да се адаптира към значителни промени във факторите на околната среда, без да надхвърля физиологичните колебания. Това предполага, че здравето е динамично състояние˸ за всеки човек има много ᴇᴦο възможности, тъй като с промяна в условията на околната среда съотношението на физиологичните функции, от които зависи здравословното състояние, става различно.

Високата адаптивност на здравия организъм към промените във факторите на околната среда се дължи на факта, че живият организъм е сложна самоуправляваща се система. Възможностите за саморегулация на организма дори на ниво клетка са изключително големи. Така клетката може автоматично да се настройва към най-изгодния режим на работа при непрекъснато променящи се условия на околната среда. Например, в ситуации, в които на модерен електронен компютър са му необходими 30 часа, за да изчисли необходимия режим на метаболитни процеси в клетката (с 1000 операции за 1 секунда), клетката реагира почти мигновено. Това ни позволява да говорим за кибернетиката на живите.

Трябва да се има предвид, че понятието ʼʼздравеʼʼ, както и понятието ʼʼнормаʼʼ, е условно. Това се обяснява с факта, че понятието физиологична норма за много функции е много широко и до голяма степен се определя от индивидуалните характеристики на хората, конституцията, възрастта, пола, физическата годност и др.
Хостван на ref.rf
Следователно определени промени могат да бъдат патологични за някои индивиди, докато за други те отговарят на физиологичната норма. Например, артериално наляганепод 100 mm Hg. Изкуство. в някои случаи - симптом на заболяване (хипотония), свързано с нарушение на невроендокринната регулация на функцията на сърдечно-съдовата система, в други (по-специално при спортисти) - проява високо нивофитнес.

Качествената оригиналност на заболяването се определя до голяма степен от локализацията на патологичния процес. И така, при едни и същи причини за атеросклеротични промени в стените на артериалните съдове могат да се развият различни заболявания в зависимост от местоположението на тези съдове (например при промени в съдовете на сърцето - ангина пекторис или инфаркт на миокарда, в съдовете на мозъка - инсулт).

Преходът от здраве към болест може да се случи незабележимо за другите и самия болен човек. Това често се наблюдава при спортисти. Поради факта, че компенсаторните възможности на тялото на спортиста са много големи, понякога, когато е болен, той може не само да се чувства добре, но и да показва високи спортни резултати за известно време.