Приложение на таблетки аскорбинова киселина. Таблетки аскорбинова киселина.

Брутна формула

C6H8O6

Фармакологична група на веществото Аскорбинова киселина

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

50-81-7

Характеристики на веществото Аскорбинова киселина

Витаминно лекарство (витамин С). Аскорбинова киселина- бял кристален прах с кисел вкус. Лесно разтворим във вода (1:3,5), бавно разтворим в етанол (1:30), абсолютен алкохол (1:50), глицерин (1:100), пропилей гликол (1:20). Разтворимост във вода: 80.0% при 100 °C; 40,0% при 45 °C. Практически неразтворим в етер, бензен, хлороформ, петролев етер, масла, мазнини. Под въздействието на въздуха и светлината постепенно потъмнява. В сухо състояние е стабилен на въздух. водни разтворибързо се окисляват във въздуха. Молекулно тегло 176,13.

Натриев аскорбат - малки кристали, свободно разтворими във вода: 62 g/100 ml при 25 °C, 78 g/100 ml при 75 °C.

Повечето примати (включително хора) морски свинчета, някои птици и риби не могат да синтезират витамин С. В човешкото тяло необходимите запаси се попълват чрез приема на храна.

За медицински цели аскорбиновата киселина се получава синтетично.

Фармакология

фармакологичен ефект- антиоксидант, регулиращ окислително-възстановителните процеси, метаболитен, попълващ дефицита на витамин С.

Има изразени антиоксидантни свойства. Регулира транспорта на H+ в много биохимични реакции, подобрява използването на глюкозата в цикъла на трикарбоксилната киселина и участва в образуването на тетраводород фолиева киселинаи тъканна регенерация, синтез стероидни хормони, колаген, проколаген, карнитин, хидроксилиране на серотонин. Поддържа колоидното състояние на междуклетъчното вещество и нормалната капилярна пропускливост (инхибира хиалуронидазата). Активира протеолитичните ензими, участва в метаболизма на ароматни аминокиселини, пигменти и холестерол, насърчава натрупването на гликоген в черния дроб. Благодарение на активирането на респираторните ензими в черния дроб, той подобрява неговите детоксикационни и протеинообразуващи функции, повишава синтеза на протромбин. Подобрява жлъчкоотделянето, възстановява екзокринна функцияпанкреас и ендокринни - щитовидна жлеза. Регулира имунологични реакции(активира синтеза на антитела, C3 компонент на комплемента, интерферон), насърчава фагоцитозата, повишава устойчивостта на организма към инфекции. Има противовъзпалително и антиалергично действие. Инхибира освобождаването и ускорява разграждането на хистамин, инхибира образуването на PG и други медиатори на възпаление и анафилаксия. Намалява нуждата от витамини В1, В2, А, Е, фолиева киселина, пантотенова киселина. Недостигът на аскорбинова киселина води до развитие на хиповитаминоза, в тежки случаи - дефицит на витамини (скорбут, скорбут).

Погълнат в тънко черво(дванадесетопръстника, частично в илеума). С увеличаване на дозата до 200 mg се абсорбира до 70%; с по-нататъшно увеличаване на дозата, абсорбцията намалява (50-20%). Патология на стомашно-чревния тракт (язви, запек, диария), хелминтна инвазия, лямблиоза, пиене на пресни плодови и зеленчукови сокове, алкално пиене - намаляват използването на аскорбат в червата. Cmax след перорално приложение се постига в рамките на 4 часа Степента на свързване с плазмените протеини е ниска (около 25%). Лесно прониква в левкоцитите, тромбоцитите и след това във всички тъкани; най-високите концентрации се откриват в жлезистата тъкан. Отлага се в задния дял на хипофизната жлеза, надбъбречната кора, очен епител, интерстициални клетки на семенните жлези, яйчниците, черния дроб, мозъка, далака, панкреаса, белите дробове, бъбреците, чревната стена, сърцето, мускулите, щитовидната жлеза. Преминава през плацентата. Метаболизира се главно в черния дроб в дезоксиаскорбинова киселина и по-нататък в оксалооцетна и дикетогулонова киселина. Непроменен аскорбат и метаболитите се екскретират в урината, изпражненията, потта, кърма. Екскретира се по време на хемодиализа.

При високи дозиАх, когато плазмените концентрации достигнат повече от 1,4 mg/dl, екскрецията се увеличава рязко и повишената екскреция може да продължи след спиране на дозата. Тютюнопушене и консумация етилов алкохолускоряват разрушаването (превръщане в неактивни метаболити), рязко намалявайки резервите в тялото.

Когато се използва като вагинални таблетки, аскорбиновата киселина понижава вагиналното pH чрез инхибиране на бактериалния растеж и насърчава възстановяването и поддържането. нормални показатели pH и вагинална микрофлора (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri). По този начин, когато вагиналното рН намалява за период от няколко дни, се наблюдава изразено потискане на растежа на анаеробните бактерии, както и възстановяване на нормалната флора.

Приложение на веществото Аскорбинова киселина

Хиповитаминоза С, хеморагична диатеза, капилярна токсикоза, хеморагичен инсулт, кървене (включително назално, белодробно, маточно), инфекциозни заболявания, идиопатична метхемоглобинемия, интоксикация, вкл. хронична интоксикация с железни препарати, алкохолен и инфекциозен делириум, остър лъчева болест, посттрансфузионни усложнения, чернодробни заболявания (болест на Botkin, хроничен хепатит и цироза), стомашно-чревни заболявания (ахилия, пептична язва, особено след кървене, ентерит, колит), хелминтни инфекции, холецистит, надбъбречна недостатъчност (болест на Адисон), бавно заздравяващи рани, язви, изгаряния, костни фрактури, дистрофия, физическо и психическо претоварване, период на възстановяване след заболявания, бременност (особено) многократни раждания, на фона на никотинова или наркотична зависимост), кърмене, хемосидероза, мелазма, еритродермия, псориазис, хронични общи дерматози. В лабораторната практика - за маркиране на червени кръвни клетки (заедно с натриев хромат 51 Cr).

Вагинални таблетки - хроничен или рецидивиращ вагинит, причинен от анаеробна флора (поради променено вагинално pH); нормализиране на нарушената вагинална микрофлора.

Противопоказания

Свръхчувствителност, тромбофлебит, склонност към тромбоза, вулвовагинална кандидоза (за вагинални таблетки).

Ограничения за употреба

Захарен диабет, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, хемохроматоза, сидеробластна анемия, таласемия, хипероксалурия, оксалоза, уролитиаза.

Употреба по време на бременност и кърмене

Минималната дневна нужда от аскорбинова киселина е II-III триместърбременност - около 60 мг. Трябва да се има предвид, че плодът може да се адаптира към високи дози аскорбинова киселина, приемани от бременна жена, и тогава новороденото може да развие синдром на отнемане. Съобщава се, че лечението с високи дози витамин С, приемани по време на бременност, е свързано с риск от развитие на скорбут при новородени, а при интравенозно приложение във високи дози съществува риск от спонтанен аборт поради естрогенемия ( нетератогенни ефекти).

Минималната дневна нужда по време на кърмене е 80 mg. Диетата на майката, съдържаща адекватни количества аскорбинова киселина, е достатъчна за предотвратяване на дефицита кърмаче. Теоретично съществува опасност за детето, когато майката използва високи дози аскорбинова киселина (препоръчително е кърмещата майка да не превишава дневна нуждав аскорбинова киселина).

За инжекционни форми.Не са провеждани проучвания върху репродукцията при животни с използване на инжекции с аскорбинова киселина. Не е известно дали витамин С, когато се инжектира на бременни жени, може да има ембриотоксични ефекти или да наруши репродуктивната способност. Инжекционните форми могат да се предписват по време на бременност само ако е абсолютно необходимо.

Странични ефекти на веществото Аскорбинова киселина

От външната страна на сърдечно-съдовата системаи кръв (хемопоеза, хемостаза):тромбоцитоза, хиперпротромбинемия, еритропения, неутрофилна левкоцитоза.

От външната страна нервна системаи сетивни органи:с твърде бързо интравенозно приложение - замаяност, слабост.

От стомашно-чревния тракт:когато се приема перорално - дразнене на стомашно-чревната лигавица (гадене, повръщане, диария), диария (при приемане на дози над 1 g / ден), увреждане на зъбния емайл (при интензивна употреба на таблетки за дъвчене или резорбция на орални форми).

От страна на метаболизма:метаболитни нарушения, инхибиране на синтеза на гликоген, прекомерно образуване на кортикостероиди, задържане на натрий и вода, хипокалиемия.

От външната страна пикочно-половата система: повишена диуреза, увреждане на гломерулния апарат на бъбреците, образуване на оксалат пикочни камъни(особено при продължителна употреба в дози над 1 g/ден).

Алергични реакции:кожен обрив, кожна хиперемия.

Други:болка на мястото на инжектиране (при интрамускулно инжектиране). За вагинални таблетки: локални реакции - парене или сърбеж във влагалището, повишено лигавично отделяне, хиперемия, подуване на вулвата.

Взаимодействие

Повишава концентрацията на салицилати в кръвта (повишава риска от развитие на кристалурия), етинил естрадиол, бензилпеницилин и тетрациклини, намалява концентрацията на оралните контрацептиви. Ацетилсалицилова киселина, оралните контрацептиви, пресните сокове и алкалните напитки намаляват абсорбцията и усвояването. Повишава активността на норепинефрин. Намалява антикоагулантния ефект на производните на кумарин и хепарин. Подобрява абсорбцията на железни препарати в червата (чрез превръщане на фери желязото в двувалентно). При едновременна употреба с дефероксамин е възможна повишена тъканна токсичност на желязото, вкл. кардиотоксичност и развитие на сърдечна недостатъчност. Повишава общия клирънс на етилов алкохол. Може да повлияе ефективността на дисулфирам при лечението на хроничен алкохолизъм. Хинолинови лекарства, калциев хлорид, салицилати, кортикостероиди, когато се използват дълго време, изчерпват резервите на витамин С. Разтвор на аскорбинова киселина, когато се смесва в една спринцовка, влиза химическа реакцияс много лекарства.

Предозиране

Симптоми:при продължителна употреба на големи дози (повече от 1 g) - главоболие, повишена възбудимост на централната нервна система, безсъние, гадене, повръщане, диария, хиперациден гастрит, язва на стомашно-чревната лигавица, инхибиране на функцията на инсуларния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия), хипероксалурия, нефролитиаза (калциев оксалат) , увреждане на гломерулния апарат на бъбреците, умерена полакиурия (при приемане на доза над 600 mg / ден).

Намалена капилярна пропускливост (възможно влошаване на тъканния трофизъм, повишено кръвно налягане, хиперкоагулация, развитие на микроангиопатии).

При интравенозно приложение във високи дози съществува заплаха от спонтанен аборт (поради естрогенемия), хемолиза на червените кръвни клетки.

Пътища на приложение

Вътре, v/m, IV, интравагинално.

Предпазни мерки за веществото Аскорбинова киселина

Когато предписвате IV разтвори, трябва да избягвате да ги прилагате твърде бързо. По време на дългосрочно лечениеНеобходимо е проследяване на бъбречната функция, кръвното налягане и нивата на глюкозата (особено при предписване на високи дози). Бъдете изключително внимателни, когато предписвате високи дози на пациенти с уролитиаза, захарен диабет, склонност към тромбоза, приемане на антикоагулантна терапия и безсолна диета.

Аскорбиновата киселина, като редуциращ агент, може да изкриви резултатите от различни лабораторни тестове (кръвна глюкоза, билирубин, трансаминазна активност, LDH, глюкоза в урината, включително причиняване на фалшиво отрицателни резултати от тестове за окултна кръв във фекалиите).

Когато се използва под формата на вагинални таблетки, аскорбиновата киселина не инхибира растежа на гъбичната флора на влагалището. Прояви като парене и сърбеж може да се дължат на наличието на съпътстваща асимптоматична гъбична инфекция, така че при поява на тези симптоми трябва да се направи анализ, за ​​да се изключи гъбична инфекция. Не е необходимо прекъсване на употребата на вагинални таблетки поради междуциклично или менструално кървене.

Взаимодействия с други активни съставки

Търговски наименования

Име 0,0001
0,0001
0,0001
0,0001
0

Водоразтворим витамин, открит в храните растителен произход, който е важен за живота на организма.

ATX код: A11G A01. A11G B10. Витамин С група.

Дневна нужда от аскорбинова киселина

Ежедневната нужда на човека от аскорбинова киселина обикновено не надвишава 50-100 mg, но в тежки случаи се увеличава значително. физическа дейност, излагане на студ или високи температури, за инфекциозни заболявания, нервно-психичен стрес, синдром на болка, бременност.

При липса на аскорбинова киселина и витамин Р в храната се развива скорбут.

Показания за употреба

  • Авитаминоза С (скорбут) и хиповитаминоза С - профилактика и лечение.
  • Кървене (носно, белодробно, чернодробно, маточно и др.). Хеморагичен инсулт. Хеморагична диатеза. Капиляротоксикоза. Васкулит (в комбинация с рутин).
  • Интоксикация. Дългосрочна употреба на антибиотици, салицилати, кортикостероиди, противотуберкулозни лекарства, получени от GINK, антималарийни лекарства.
  • Инфекциозни заболявания.
  • Алкохолен и инфекциозен делириум.
  • Посттрансфузионни усложнения.
  • Заболявания стомашно-чревния тракт(ахилия; стомашна язва и дванадесетопръстника, особено след кървене; ентерит, колит, ентероколит, хелминтоза).
  • Чернодробни заболявания (болест на Botkin, хроничен хепатити цироза на черния дроб). Холецистит.
  • Надбъбречна недостатъчност (болест на Адисон).
  • Остра лъчева болест.
  • Хемосидероза, хемодермия, мелазма, еритродермия, псориазис, екзема, невродермит, пемфигус, дерматит на Дюринг, строфулус, уртикария, кожна порфирия, инфекциозни заболявания на кожата.
  • Бавно зарастващи рани, язви, костни фрактури, дистрофия.
  • Периоди на бременност и кърмене. Нефропатия на бременността.

Като антиоксидант аскорбиновата киселина се използва при атеросклероза, бронхиална астма, дифузни заболявания съединителната тъкан (ревматоиден артрит, склеродермия, системен лупус еритематозус).

Правила за прилагане

Аскорбиновата киселина се предписва перорално, прилага се интрамускулно и интравенозно.

За лечение:

  • На възрастни се предписват 0,05-0,2 g аскорбинова киселина перорално 3-5 пъти на ден след хранене. Възрастните се прилагат интрамускулно или интравенозно 1-5 ml 5% разтвор на натриев аскорбат 1-3 пъти на ден.
  • За лечение на състояния на дефицит при деца се предписват 0,03-0,05 g аскорбинова киселина (прилагат се 0,6-1 ml 5% разтвор).

Продължителността на лечението е индивидуална, в зависимост от вида на заболяването, характера патологичен процеси ефективността на терапията (монотерапия или комплексно лечение).

За профилактика:

  • За възрастни аскорбиновата киселина се предписва за перорално приложение при 0,05–0,1 g на ден (възрастни).
  • Децата се предписват перорално за профилактика 0,05-0,1 g аскорбинова киселина 1-2 пъти на ден, парентерално 1-2 ml 5% разтвор на ден в продължение на 2-3 седмици.

По-високи дози аскорбинова киселина

  • За възрастни: единична доза- не повече от 0,2 g, дневно - не повече от 0,5 g.
  • Дневни дози аскорбинова киселина за деца: до 6 месеца - 30 mg, от 6 до 12 месеца - 35 mg, от 1 до 3 години - 40 mg, от 4 до 10 години - 45 mg, от 11 до 14 години - 50 mg. мг.

Странични ефекти

При продължителна употреба на високи дози аскорбинова киселина може да има артериална хипертония, увреждане на гломерулния апарат на бъбреците, метаболитни нарушения, инхибиране на функцията на Лангерхансовите клетки на инсуларния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия), инхибиране на синтеза на гликоген, намалена капилярна пропускливост и влошаване на тъканния трофизъм, развитие на микроангиопатии повишено съсирване на кръвта, тромбоцитоза, хиперпротромбинемия, образуване на тромби, еритроцитопения, неутрофилна левкоцитоза (неутрофилоза), миокардна дистрофия, алергични реакции(включително анафилактичен шок); възможно образуване на пикочни камъни (оксалати и урати); нарушение на метаболизма на цинк и мед; повишена възбудимост на централната нервна система, нарушения на съня.

Предозирането на аскорбинова киселина води до увеличаване странични ефекти, лечението е симптоматично.

Противопоказания

Индивидуална непоносимост към аскорбинова киселина. Интравенозно приложениеаскорбиновата киселина е противопоказана при тежки захарен диабет, повишено съсирване на кръвта и склонност към тромбоза, тромбофлебит.

Бременност и кърмене

Аскорбиновата киселина се използва по време на бременност и кърмене.

Взаимодействие с други лекарства

Употребата на аскорбинова киселина повишава концентрацията на салицилати, етинил естрадиол, бензилпеницилин и тетрациклини в кръвта и намалява концентрацията на оралните контрацептиви. Намалява коагулационния ефект на кумариновите производни. Подобрява усвояването на железни препарати в червата. Повишава общия клирънс на етилов алкохол. Хинолиновите лекарства, калциевият хлорид, салицилатите и кортикостероидите, когато се използват дълго време, намаляват запасите на витамин С в организма.

При прекомерно приложение на витамин А, доставката на аскорбинова киселина в организма намалява.

Аскорбиновата киселина е несъвместима:
в разтвори - с окислители и алкали (настъпва окисление и инактивиране на лекарството), натриеви солибарбитурати и сулфонамиди (поради образуването и утаяването на киселинни форми на барбитурати и сулфонамиди);
в смеси - с темизал (утаява се теоброминова основа) и натриев тиосулфат (тиосулфатът се разлага с отделяне на кислород и сяра);
в прахове - с натриев бикарбонат и много вещества с алкална реакция (овлажняване и пожълтяване на препарати).

специални инструкции

При използване на аскорбинова киселина в големи дози е необходимо да се следи бъбречната функция и кръвното налягане, както и нивата на глюкозата и коагулограмата.

На пациенти с хипоацидни или анацидни състояния се предписва разтвор на солна киселина с пепсин преди приема на аскорбинова киселина, за да се предотврати разрушаването на витамин С.

Аскорбиновата киселина, като редуциращ агент, може да изкриви резултатите от различни лабораторни изследвания (кръвна глюкоза, билирубин, трансаминази, лактат дехидрогеназа (LDH).

Състав и форма на освобождаване

Рецепти за аскорбинова киселина

  • Аскорбинова киселина таблетки (Tabulettae Acidi ascorbinici) 0.1 g, в опаковки по 30 табл.
  • Таблетки от 0,025 g, в блистери от 10 таблетки, в полимерни контейнери от 50 или 100 таблетки. 1 таблетка съдържа: аскорбинова киселина - 250 mg; помощни вещества: захар, картофено или царевично нишесте, повидон 25, портокалов аромат, магнезиев стеарат.
  • Таблетки от 0,5 g, в блистери от 10 таблетки, в полимерни контейнери от 50 или 100 таблетки. 1 таблетка съдържа: аскорбинова киселина - 500 mg; помощни вещества: гранулирана захар, картофено или царевично нишесте, повидон 25, портокалов аромат, магнезиев стеарат.
  • Драже 0,025 g в блистери от 10, 25, 30 дражета, буркани от 200 дражета. 1 драже съдържа 25 mg аскорбинова киселина.
  • Драже 0,05 g, в блистери по 50 дражета, стъклени буркани и пластмасови контейнери по 50 или 160 дражета. 1 драже съдържа: аскорбинова киселина - 50 mg; помощни вещества: захар, нишестен сироп, талк, пчелен восък, вазелиново масло, хинолиново жълто багрило (E104), ароматна хранителна есенция.
  • Таблетки за дъвчене с вкус на портокал, 0,18 g (0,5 g), 10 или 20 (10×2) в блистерни опаковки, 30 или 60 таблетки в пластмасови контейнери, 50 таблетки в стъклени буркани. 1 таблетка съдържа: аскорбинова киселина - 180 mg (500 mg); помощни вещества: глюкоза, картофено или царевично нишесте, аспартам, стеаринова киселина или калциев стеарат, желатин, портокалов аромат, хранителен оцветител E110 (sunset yellow или FD&Yellow No. 6 Lake).
  • Таблетки за обогатяване на храната, съдържащи 0,5 g или 2,5 g аскорбинова киселина, в опаковка от 10 таблетки.
  • 5% разтвор: бистра или леко жълтеникава течност в ампули от 1 ml, 2 ml или 5 ml, в опаковки от 10 ампули със състав (на 1 ml): аскорбинова киселина - 50 mg; помощни вещества: натриев бикарбонат, безводен натриев метабисулфит (натриев пиросулфит), трилон В, вода за инжекции.
  • 10% разтвор на аскорбинова киселина в ампули от 2 ml, в опаковки от 10 ампули. 1 ml разтвор съдържа: аскорбинова киселина - 100 mg; помощни вещества: натриев бикарбонат, натриев метабисулфит, натриев едетат (трилон Б), вода за инжекции.
  • Прах (0,1 g).

Влиза в състава на различни мултивитаминни комплекси и се използва за получаване на редица комбинирани лекарства( , и т.н.).

Срок на годност и условия на съхранение

Да се ​​съхранява при температура 15–25°С на сухо, защитено от светлина и недостъпно за деца място. Отпуска се без рецепта.

Срок на годност на аскорбиновата киселина: ампули и дражета - 1,5 години, таблетки - 3 години.

Имоти

(Acidum ascorbinicum) - γ-лактон-2,3-дехидро-L-гулонова киселина; [(R)-5-[(S)-1,2-дихидроксиетил]-3,4-дихидрокси-5Н-фуран-2-он] е бял прах с кисел вкус.

Синоними

Аскорбин. Аскорбат Аскорвит. Витамин С. Витаскорбол. Вицин. Кантан. Кантаксин. Ларискорбин. Редоксон. скорбумин. Скорбутамин. Цебион. Цевамин. Cevex. Цевимин. Севита. Цекон. Целин. Ценетон.

Активни съставки: 0,05 g аскорбинова киселина Помощни веществаСъстав: захар, нишестен сироп, слънчогледово масло, восък, талк, ароматна есенция, хинолиново жълто багрило Е-104.

Фармакологични свойства:

Аскорбиновата киселина участва активно в много редокс реакции и има неспецифичен общ стимулиращ ефект върху тялото. Повишава адаптивните способности на организма и устойчивостта му към инфекции; насърчава процесите на регенерация.

Показания за употреба:

Профилактика и лечение на хипо- и витамин С. Като помощно средство: назално, маточно, белодробно; предозиране на антикоагуланти; придружено от нарушена абсорбция на витамин С; бавно зарастващи рани. Повишено физическо и психическо натоварване, бременност и кърмене, периодът на възстановяване след тежки продължителни заболявания.

Начин на употреба и дозировка:

Лекарството се приема перорално след хранене. За профилактика: възрастни 0,05-0,1 g (1-2 таблетки) на ден, деца над 5 години 0,05 g (1 таблетка) на ден. За лечение: възрастни 0,05-0,1 g (1-2 таблетки) 3-5 пъти на ден, деца от 5 години 0,05-0,1 g (1-2 таблетки) 2-3 пъти на ден. По време на бременност и кърмене 0,3 g (6 таблетки) на ден в продължение на 10-15 дни, след това 0,1 g (2 таблетки на ден) на ден.

Характеристики на приложението:

Поради стимулиращия ефект на аскорбиновата киселина върху синтеза на кортикостероидни хормони е необходимо да се следи надбъбречната функция и кръвното налягане. При продължителна употреба на големи дози е възможно инхибиране на функцията на инсуларния апарат на панкреаса, така че трябва редовно да се наблюдава по време на лечението. При пациенти с повишено съдържаниежелязо в организма, аскорбиновата киселина трябва да се използва в минимални дози. Предписването на аскорбинова киселина на пациенти с бързо пролифериращи и интензивно метастазиращи тумори може да влоши процеса. Аскорбиновата киселина, като редуциращ агент, може да изкриви резултатите от различни лабораторни тестове (кръвна захар, билирубин, трансаминазна активност, LDH).

Странични ефекти:

От централната нервна система (ЦНС): чувство на умора, при продължителна употреба на големи дози - повишена възбудимост на централната нервна система, .

От външната страна храносмилателната система: дразнене на стомашно-чревната лигавица, стомашни спазми.

От външната страна ендокринна система: инхибиране на функцията на инсуларния апарат на панкреаса (хипергликемия, глюкозурия).

От пикочната система: когато се използва във високи дози, хипероксалатурия и образуване на пикочни камъни от калциев оксалат.

От сърдечно-съдовата система: когато се използва във високи дози - повишена кръвно налягане, развитие на микроангиопатии, .

Предозиране:

При прием на повече от 1 g на ден е възможно затруднено уриниране или зачервяване на урината, хемолиза (при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа). Ако се появят някакви нежелани реакции, трябва да спрете приема на лекарството и да се консултирате с лекар.

Условия за съхранение:

На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25°C. Да се ​​пази далеч от деца.

Условия за почивка:

Без рецепта

Пакет:

Драже 0,05 гр. По 200 броя в стъклени буркани или в буркани от полимерни материали. 10 броя в блистер. Всеки буркан или 5 блистера заедно с инструкции за медицинска употребапоставени в опаковка. Разрешено е поставянето на 150 кутии или блистери заедно с равен брой инструкции в картонени кутии.

Разгледайте официални инструкцииотносно употребата на лекарството в съкратен вариант. Той включва: състав, действие, противопоказания и показания за употреба, аналози и рецензии. Текстът е само с информационна цел и не може да замести медицински съвети.

Човешкото тялоне произвежда витамин С, който може да се получи само от храната. Аскорбиновата киселина в доза, която значително надвишава дневната нужда (90 mg), практически няма ефект, с едно изключение бърза поправкасимптоми на хипо- и витаминен дефицит.

Състав и форма на освобождаване на лекарството Аскорбинова киселина

Аскорбиновата киселина се предлага под формата на жълти сферични дражета.

1 таблетка съдържа:

  • Активна съставка: аскорбинова киселина (50 mg);
  • Помощни компоненти: захар, жълт восък, нишестен сироп, талк, леко минерално масло, портокалов аромат, хинолиново жълто багрило.

Аскорбинова киселина - инструкции за употреба на лекарството

  • деца 4-14 години - 1 таблетка на ден;
  • възрастни и деца над 14 години - 1-2 таблетки на ден.

Употреба на лекарството Аскорбинова киселина

Терапевтична доза на лекарството:

  • възрастни и деца над 14 години - 1-2 таблетки 3-5 пъти дневно;
  • деца 4-7 години - 1-2 таблетки 2-3 пъти на ден;
  • деца 7-10 години - 2 таблетки 2-3 пъти на ден;
  • деца 10-14 години - 2-3 таблетки 2-3 пъти на ден.

По време на бременност, в следродилен период, а също и в случай ниско нивовитамин С в кърмата, жените приемат аскорбинова киселина 6 таблетки през целия ден. Продължителността на курса на приложение е 10-15 дни. IN за превантивни целиПо време на кърмене се препоръчва приема на Аскорбинова киселина по 2 таблетки на ден.

Показания, противопоказания, странични ефекти на аскорбиновата киселина

Показания за употреба на лекарството

Употребата на аскорбинова киселина е показана в следните случаи:

  • за превантивни цели и за лечение на дефицит на витамини и хиповитаминоза С;
  • повишена нужда на тялото от витамин С;
  • период на интензивен растеж и кърмене;
  • небалансирана диета;
  • алкохолизъм и никотинова зависимост;
  • стрес;
  • изгаряния;
  • период на възстановяване след тежки заболявания;
  • психически и физически стрес;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • бременност, следоперативен период;
  • фебрилно състояние с остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции.

Противопоказания за употребата на аскорбинова киселина

Инструкциите за употреба забраняват употребата на продукта, когато:

  • захарен диабет;
  • тромбофлебит, склонност към образуване на кръвни съсиреци;
  • дефицит на захараза, непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Аскорбиновата киселина трябва да се приема с повишено внимание, когато: бъбречна недостатъчност, хипероксалатурия, хемохроматоза, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, таласемия, полицитемия, левкемия, сърповидно-клетъчна анемия, сидеробластна анемия, злокачествени тумори в прогресираща форма.

Странични ефекти при употреба на аскорбинова киселина

При използване на продукта са възможни следните: нежелани реакциитяло:

  • при консумация на повече от 1 g лекарства на ден от храносмилателен трактвъзможни са следните реакции: дразнене на лигавицата, гадене, повръщане, диария, киселини;
  • от отделителната система е възможно: кристалурия, увреждане на кломерулния апарат на бъбреците, поява на уратни, цистинови, оксалатни камъни в пикочните пътища и бъбреците;
  • алергичните реакции се изразяват със следните симптоми: уртикария, оток на Quincke, кожни обриви, в редки случаи може да има анафилактичен шок;
  • нежелани реакции от ендокринната система възникват при продължителна употреба на високи дози витамин С (хипергликемия, глюкозурия);
  • сърцето и кръвоносните съдове могат да реагират на приема на лекарството със следните симптоми: миокардна дистрофия, артериална хипертония;
  • метаболитни нарушения и метаболизъм на медта;
  • от нервната система са възможни следните симптоми: повишена възбудимост, нарушение на съня, главоболие, усещане за топлина;
  • от кръвта и лимфна системавъзможна тромбоза, тромбоцитоза, еритроцитопения, неутрофилна левкоцитоза, хиперпротромбинемия, хемолиза на червените кръвни клетки (при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа на кръвни клетки).

Предозиране при употреба на лекарството Аскорбинова киселина

В инструкциите за употреба на продукта се посочва, че ако лекарството се приема в доза, значително по-висока от препоръчителната, са възможни следните симптоми: болезнени усещанияв епигастралната област, повръщане, гадене, метеоризъм, сърбеж, кожни обриви, диария, повишена възбудимост на нервната система. При продължителен прием на повишени дози от лекарството може да се развие цистит, да се ускори образуването на камъни и инсуларният апарат на панкреаса да се инхибира.

Възможностите за лечение включват стомашна промивка, използване на сорбенти и симптоматична терапия.

Колко дълго можете да използвате аскорбинова киселина?

Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално, въз основа на естеството на заболяването и състоянието на пациента. Също така е най-добре да обсъдите дозировката на лекарството за профилактични цели и продължителността на употреба с Вашия лекар.

Аскорбинова киселина по време на бременност

Лекарството може да се използва по време на бременност и кърмене в препоръчваната дозировка. Отклонение от препоръчителните дози в посока на увеличаване е неприемливо.

Как да приемате аскорбинова киселина и прием на аскорбинова киселина за деца

Лекарството може да се предписва на деца от 4-годишна възраст.

Аскорбинова киселина и нейните терапевтични ефекти

Лекарството пренася електрони към ензими, доставяйки им редуциращ еквивалент, участва в реакциите на хидроксилиране на пролинови и лизинови остатъци от проколаген с образуването на хидроксипролин и хидроксилизин, окисляването на страничните вериги на лизин в протеините с образуването на хидрокситриметиллизин (в процесът на синтез на картинит), окислението на фолиевата киселина до фолинова киселина, метаболизирането на лекарството в чернодробните микрозоми и хидроксилирането на допамин до образуване на норепинефрин.

След приема на лекарството се повишава активността на амидиращите ензими, които участват в обработката на окситоцин, антидиуретичен хормон и холецистокинин. Аскорбиновата киселина участва в стероидогенезата в надбъбречните жлези. Редуцира Fe3+ до Fe2+ в червата, насърчавайки абсорбцията. Аскорбиновата киселина участва в синтеза на колаген, протеогликани и други органични компоненти на междуклетъчното вещество на костите, зъбите и капилярния ендотел. В ниски дози подобрява комплексообразуващата функция на дефероксамин в хронична интоксикацияжелезни препарати, което води до повишена екскреция на последните.

Приема Активно участиев много окислително-редукционни реакции има неспецифичен общ стимулиращ ефект върху тялото. Повишава устойчивостта на организма към инфекции и активира процесите на регенерация. Лекарството се абсорбира предимно в тънките черва. Лесно прониква в левкоцитите, тромбоцитите и след това във всички тъкани. Най-висока концентрация се постига в жлезистите органи, черния дроб и лещата на окото, левкоцитите и може да проникне през плацентата. Метаболизира се предимно в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците, през червата, с потта, кърмата непроменен и под формата на метаболити.

Взаимодействие на лекарството с други лекарства

Лекарството намалява токсичността на сулфонамидните лекарства, подобрява усвояването на желязото и намалява ефективността индиректни антикоагулантии хепарин, повишава абсорбцията на тетрациклин и пеницилин, увеличава страничен ефектсалицилати. При едновременно приложениелекарства с орални контрацептиви, плодови и зеленчукови сокове и алкални напитки намаляват усвояването му.

Едновременното приложение на лекарството и дефероксамин повишава тъканната токсичност на желязото, особено в сърдечния мускул, което води до декомпенсация на кръвоносната система. Препоръчително е да приемате аскорбинова киселина два часа след инжектирането на дефероксамин. При продължителна употреба на повишени дози аскорбинова киселина от хора, приемащи дисулфирамин, реакцията дисулфирам-алкохол се забавя.

Хинолиновите лекарства, калциевият хлорид, салицилатите и кортикостероидите, когато се използват дълго време, намаляват запасите на витамин С в организма. Повишените дози аскорбинова киселина намаляват ефективността на трицикличните антидепресанти, невролептиците (производни на фенотиазина), тубулната реабсорбция на амфетамин и увеличават екскрецията на мексилетин от бъбреците. Аскорбиновата киселина може да увеличи общия клирънс на етанола.

Аналози на аскорбинова киселина

Аналози на аскорбинова киселина са следните лекарства: Additiva витамин C (аналог), Vaginorm (аналог), Vita-heme C (аналог), Витамин С (аналог), Upsavit (аналог), Cevicap (аналог), Celascon (аналог), Cetabe (аналог).

Ако аскорбиновата киселина се замени с аналогово лекарство, определено трябва да се консултирате с лекар.

Дял: