Tko je m iz opće prakse. Struka je liječnik opće prakse. Što je posao obiteljskog liječnika?

Obiteljski liječnik u mnogim europskim zemljama naziva se liječnikom opće prakse. Njegova priprema u većini slučajeva omogućuje određivanje prirode bolesti i mjera potrebnih za njezino liječenje.

Odgovornosti liječnika opće prakse uključuju pružanje medicinska pomoć bez obzira na njen profil. Za to mora imati vještine i znanja kako iz područja terapije, tako i iz brojnih srodnih područja, uključujući neurologiju, oftalmologiju, dermatologiju, otorinolaringologiju, kardiologiju i druga. Prema indikacijama obiteljski liječnik upućuje bolesnika na konzultacije specijalistima ili na hospitalizaciju u bolnici.

Prednosti obiteljske medicine

Specifičnost rada liječnika opće medicine (obiteljskog liječnika) višestruko je opravdanija i korisnija za liječnike i pacijente. Prije svega, to je zbog činjenice da, uz terapijsku edukaciju, poznavanje užih medicinskih specijalnosti (otolaringologija, infektologija, nefrologija, gastroenterologija, kardiologija) ubrzava postavljanje dijagnoze.

Osim toga, stalnim promatranjem obitelji, liječnik također zna obiteljsku povijest, što omogućuje minimiziranje vremena pregleda i omogućuje fiksiranje bolesti u najranijim fazama njezina razvoja.

Termin kod liječnika opće prakse

Pregled kod liječnika opće prakse obično se obavlja kod kuće ili u dnevnoj bolnici. Ovisi o svakom pojedinačnom slučaju – potrebi postavljanja dijagnoze malo dijete ili potrošiti dijagnostičke studije zahtijevaju posebnu opremu.

Međutim, ambulantno imenovanje obiteljskog liječnika ima niz nedostataka, od kojih je najvažniji nemogućnost pružanja liječenja u bolnici. To može biti potrebno u slučajevima hitne terapijske patologije, kao i za sve vrste kirurške skrbi.

Također je teško dobiti ambulantni pregled kod obiteljskog liječnika u slučajevima složenih patologija, gdje je potrebna konzultacija uskog specijaliste (na primjer, alergolog imunolog ili reumatolog, kardiolog), kao i, ako je potrebno, korištenje suvremenih oprema za dijagnostiku, koju u pravilu imaju velike medicinske ustanove.

Odgovornosti liječnika opće prakse

U krug službene dužnosti liječnik opće prakse uključuje:

• Liječnički nadzor i osiguranje po potrebi kvalificiranu pomoć korištenjem modernim metodama dijagnoza, prevencija i liječenje. Također, u nekim slučajevima, njegova je odgovornost razviti mjere rehabilitacije;
• Dobivanje pouzdanih dijagnostičkih informacija. Dijagnostiku je potrebno provesti što je prije moguće kako bi se postavila dijagnoza. Ovisno o stanju bolesnika obiteljski liječnik može promijeniti plan liječenja i propisati dodatne pretrage;
• Dijagnoza, au nekim slučajevima i njena potvrda, na temelju prikupljanja anamneze, klinička opažanja te preglede i podatke iz kliničkih i laboratorijskih studija;
• Imenovanje i kontrola potrebnog liječenja, dijagnostičkih postupaka i rehabilitacijskih mjera.

Također, obiteljski liječnik često je uključen u preglede vezane uz privremenu nesposobnost, a njegova je obveza priprema potrebni dokumenti za medicinsko i socijalno vještačenje.

Kako postati liječnik opće prakse (obiteljski liječnik)

Za stjecanje zvanja liječnika opće medicine (obiteljskog liječnika) morate imati višu medicinsko obrazovanje uz naknadno poslijediplomsko usavršavanje ili specijalizaciju iz specijalnosti "Opća medicinska praksa (obiteljska medicina)".

Budući da obiteljski liječnik osim terapijskih mora imati i razna visokospecijalizirana znanja, školovanje može trajati i do 10 godina.

Fotografija: Lina Shafeeva/Shutterstock

U glavnom gradu liječnici opće prakse dobivat će mjesečni dodatak od 20 tisuća rubalja, još 10 tisuća rubalja dobivat će liječnici za pratnju pacijenata s kronična bolest. Riječ je o ciljanom financiranju koje će poliklinikama biti dodijeljeno u obliku bespovratnih sredstava, rekao je Aleksej Khripun, voditelj Moskovskog odjela za zdravstvo. Što će dodatno plaćati liječnicima opće prakse, po čemu se razlikuju od okružnih terapeuta i u kakvim će uvjetima raditi, rekao je za Mednovost David Melik-Guseinov, direktor Istraživačkog instituta za organizaciju zdravlja i medicinski menadžment u Moskvi.

David Melik-Guseinov. Foto: nastroenie.TV

David Valeryevich što znači dvadeset tisuća "dotacija"?

- Doplate se uvode kako bi se motivirali liječnici za specijalizaciju "liječnik opće medicine", koja postaje financijski primamljivija. Moskva već dugo ide ka tome da u primarnoj zaštiti imamo specijaliste s dubljim znanjem i kompetencijama koji bi mogli liječiti mnoge bolesti različitih profila, a ne samo upućivati ​​pacijenta uskim specijalistima.

Nisu li lokalni terapeuti uključeni u liječenje? A po čemu se liječnik opće prakse bitno razlikuje od liječnika opće prakse?

- Stvar je u tome da u posljednjih godina postojanje Sovjetski Savez a kasnije su se kod nas počele množiti razne uže specijalnosti, a liječnik opće prakse se postupno pretvarao u neku vrstu dispečera, jer mu jednostavno nije preostalo punog kliničkog rada. A u isto vrijeme na Zapadu se razvijala institucija tzv. specijalista opće prakse - liječnika opće prakse, koji su specijaliziranu kariku rasteretili od pacijenata kojima se moglo pomoći u primarnoj karici. I ozbiljno su radili na kvalifikacijama takvih liječnika. Također, paralelno se gradio sustav motivacije liječnika opće medicine. Primjerice, u Francuskoj, ako takav liječnik više od 30% pacijenata koji mu dođu uputi uskim specijalistima, tada se smatra nedovoljno kompetentnim i trebao bi dodatno učiti.

U Rusiji najviše pacijenti uskih specijalista su ljudi kojima je terapeut mogao pomoći u prvoj fazi. Stoga je Moskva prva od tema Ruska Federacija istaknuo je kako uskim specijalistima dolaze osobe s stvarnom sumnjom na dijagnozu, a većinu problema na njihovoj razini rješava liječnik opće prakse.

Ali to je ono što rade dobri terapeuti. Poznajem puno okružnih liječnika koji, primjerice, samo u jednoj obitelji prate starije osobe s infarktom, srednja generacija liječi se od hipertenzije i išijasa, a mladi su osigurani od upale pluća u sezoni gripe.

- Ako se radi o kompetentnom terapeutu koji ima dovoljno znanja (na primjer, čitati kardiogram) i vještine za obavljanje nekih osnovnih manipulacija, onda uglavnom ne treba dodatno učiti. Samo da dobijem potvrdu liječnika opće prakse.Problem je što tako divni doktori o kojima govorite zlata vrijede.

Danas Sveučilište Sechenov ima odjel (za sada je jedini u Rusiji) koji obučava liječnike opće prakse i gdje možete proći kroz postupak certificiranja, nakon što ste dobili dokument koji vam omogućuje specifičnu praksu uobičajena praksa a ne samo pitanja vezana za opis posla terapeut. Možete to učiniti sada, a možete i kasnije - kada istekne petogodišnja potvrda liječnika opće medicine.

Jasno je da je sutra nemoguće od svih terapeuta napraviti liječnike opće prakse. To nije brz proces, jer nemoguće je neko vrijeme ostaviti sustav koji trenutno funkcionira bez liječnika. Ali činjenica da primarna karika zahtijeva liječnika opće prakse je svima očigledna. To što gube kliničke vještine i pretvaraju se u dispečere, govore i sami terapeuti. Stoga, mislim, za godinu ili dvije, u Moskvi će gotovo samo liječnici opće prakse raditi na ambulantnom primarnom pregledu.

A što će se promijeniti u radu okružnog liječnika nakon dobivanja novog certifikata?

“Ostat će u istoj klinici i raditi s istim pacijentima. No, imat će dodatnu motivaciju. Danas su, nažalost, svi liječnici, i dobri i ne tako dobri, taoci sustava u kojem terapeut ni za što nije odgovoran. Ali često pacijent ima neku vrstu kombinirane patologije, na primjer, ishemijska bolest srca i šećerne bolesti, a treba ga voditi i kardiolog i endokrinolog. Tko će vezati njihove termine? Tko će se brinuti za ovog pacijenta? Danas medicina gubi pacijente upravo na sjecištu specijalnosti: između kardiologije i endokrinologije, između kirurgije i gastroenterologije ili urologije. Pacijenta treba voditi jedan liječnik. I taj liječnik bi trebao biti liječnik opće prakse.

Govorili ste o nizu manipulacija koje će raditi liječnik opće prakse, ali i za to je potrebna dodatna oprema.

— Naravno, dodatna oprema će se pojaviti u ordinaciji liječnika opće prakse. Na primjer, za neke jednostavne zahvate među onima koje sada rade ORL liječnici. Cijela poanta je ukloniti većinu pitanja već pri prvom posjetu liječniku. A to znači da bi trebao biti u stanju provesti najjednostavnije, ali važne za pacijenta, medicinske i dijagnostičke manipulacije na svojoj razini.

Hoće li takav liječnik imati dodatne ovlasti? Primjerice, pravo na samostalno ispisivanje recepata za lijekove protiv bolova bez rješenja VKK i dodatnog potpisa i pečata pročelnika. podružnica?

- Ovo je teže: ako je riječ o lijekovima koji se izdaju po sustavu predmetno-kvantitativnog obračuna, onda to ne ovisi o liječniku opće prakse. To su nacionalna pravila koja je Moskva kao regija prisiljena poštovati. Ali u budućnosti, ove Opća pravilaće se ublažiti i nadam se da će svaki liječnik, bez obzira koje specijalnosti, imati pravo sam propisivati ​​ove lijekove.

Hoće li standardno vrijeme pregleda kod liječnika opće prakse biti duže?

— Da, naravno, više. Ali opet, važno je razumjeti da je vrijeme zakazivanja uvjetni standard, alat za mjerenje opsega medicinske skrbi, kako bi službenici razumjeli koliko prosječno traje termin. A ako liječnik treba više vremena posvetiti nekom pacijentu, ni u kojem slučaju ne može prekinuti termin i poslati ga kući.

Drugi novčani dodatak, koji je najavio pročelnik, odnosi se na dispanzersko vođenje kroničnih bolesnika. Ali takvih pacijenata ima na svakom medicinskom mjestu.

— Naravno, kroničnih bolesnika ima u svakom kraju. Ali ne vodi sva policija svoje kronike. Kako će s njima danas raditi terapeut, a sutra liječnik opće prakse, ovisi koliko će ti pacijenti živjeti. Ako im se češće obraćate, ako ih kompetentno savjetujete i ne igrate se s raznim uskim specijalistima, ti će pacijenti živjeti puno dulje.

Proučavali smo iskustva referentnih zemalja u pogledu smrti od nezarazne bolesti. Na primjer, u Finskoj muškarci s dijabetesom žive 20 godina duže nego u Rusiji. Pokazalo se da ni medicina ni propaganda Zdrav stil života Naši životi se ne razlikuju, ali razlikuje se medicinski pristup. Ovi pacijenti su u stalnom kontaktu s liječnikom opće prakse, daju mu dnevnike samokontrole i rješavaju probleme oko korekcije terapije na bazičnoj razini. Ako liječnik vidi da pacijent već treba kompetentnog endokrinologa kako bi ga bolje kompenzirao, tada ga upućuje endokrinologu.

Sada govorimo o tome da kroničnog bolesnika s više patologija treba promatrati jedan liječnik. U isto vrijeme, danas liječnici moskovskog okruga sjede 8 sati na recepciji, a mobilni timovi šalju se kod teško bolesnih pacijenata koji ne izlaze iz kuće i svaki put su drugi.

- Podjela poslova u kojoj dio liječnika obavlja ambulantne preglede, a drugi dio obilazi pacijente kod kuće, opravdava se. Kad terapeut pola dana sjedi na recepciji, a onda za isto toliko trči po mjestu, to je težak posao. Sada je opterećenje postalo ravnomjernije, a učinkovitost rada, kako na recepciji, tako i na izlazu, znatno je porasla. Ta učinkovitost se izražava u broju točnih dijagnoza, smanjenju komplikacija koje pacijenti dobivaju i sl.

Ali ako je riječ o pacijentu koji ne izlazi iz kuće, a dolazi mu svaki put nova ekipa, naravno da je to pogrešno. Za to se stvara institut liječnika koji će ih štititi kronični bolesnici. Podjela vremena ovdje može biti različita. Relativno govoreći, za tri četvrtine cijene liječnik može obaviti pregled na licu mjesta, a za još jednu četvrtinu može se baviti ambulantnim pacijentima, uključujući i posjete kod kuće.

Inovacije nekako dotiču bolnice? Liječnici terapijskim odjelima trebaju li i oni imati certifikat liječnika opće prakse?

Ti liječnici ostaju terapeuti. Ako žele dobiti specijalizaciju liječnika opće medicine, nitko ih u tome neće ograničavati. Ali općenito, ako će biti transformacija u bolnicama, onda u drugoj fazi. Zasad se o tome nije raspravljalo jer je sve manje pitanja o osposobljenosti terapeuta koji rade u bolnicama. Multidisciplinarni su, primaju teže bolesnike, pa se po znanju razlikuju od kolega iz ambulante. Danas je glavni problem koncentriran u primarnoj karici i tu će se prije svega dogoditi promjene.

Liječnik opće prakse poznat je i kao obiteljski liječnik. Njegove dužnosti mogu se usporediti s onima terapeuta, ali je raspon njegova djelovanja i znanja mnogo širi.
Njegovo područje stručnosti uključuje dijagnostiku i liječenje kirurških i neurološke bolesti u bolesnika svih dobi i spola.

Koji je djelokrug ovog stručnjaka?

Pregled i savjetovanje svih članova obitelji iz svih područja medicine. Uključivanje usko kvalificiranih stručnjaka za konzultacije događa se samo u iznimnim slučajevima.
Na prvom pregledu liječnik opće medicine upoznaje se s kompletna povijest bolesti pacijenta, proučava ga, provodi temeljitu dijagnostiku, te na temelju rezultata tih radnji započinje rad na prevenciji i prevenciji patologija kojima je pacijent sklon.

Obveze obiteljskog liječnika

• promatrati i spriječiti onkološke patologije;
• pomoći u sprječavanju problema s težinom;
• praćenje trudnica i još mnogo toga.

Kada se obratiti liječniku opće prakse?

Vrijedi kontaktirati ako osjećate stalni umor nelagoda, težina unutarnji organi i bol u bilo kojem dijelu tijela. Na primjer, uobičajene glavobolje, koje su mnogi navikli smatrati normom i pripisati umoru, dobi i nedostatku sna, mogu biti signal za razvoj ozbiljnih bolesti, poput meningitisa ili. Rasejanost, nepažnja, umor, poremećaj pamćenja često su posljedice problema s vratom maternice;
Sljedeće simptome ne treba zanemariti:

• Nerazuman gubitak težine. Ako ste iznenada i neobjašnjivo smršavjeli – bez promjene prehrane ili tjelovježbe – vrijeme je da zazvonite alarm, unatoč činjenici da je za mnoge ljude mršavljenje razlog za slavlje. Uzrok nagli gubitak težine može imati rak želuca ili (kod žena) rak jajnika;
• Oštar pad osjetljivosti koža, nejasan govor, zujanje u ušima, neprirodno iskrivljena usta pri pokušaju osmijeha i napadaji slabosti - sve to vjesnici moždanog udara. U većini slučajeva, uz pravovremenu pomoć, može se izbjeći i spriječiti teške posljedice za mozak;
• crna boja stolice. Možda jedan od najviše teški simptomi. Razlog za ovaj proces je najvjerojatnije gastrointestinalne bolesti- čir. Drugi razlog crne stolice je unutarnje krvarenje, koje je samo po sebi vrlo opasno. Ako se pojavi crna stolica, potrebno je hitno konzultirati liječnika kako bi se identificirala i spriječila bolest;
• Naglo, intenzivno koje prije niste doživjeli. To je rijetko, ali ipak može biti znak aneurizme ili moždanog krvarenja, pa u tom slučaju nije dopušteno odgađati posjet liječniku;
• Jaka bol u vratu, koja prelazi u glavu i praćena groznicom. Ovakvi simptomi mogu se javiti kao posljedica razvoja bakterijskog meningitisa, stoga, ako se pojave, treba što prije posjetiti liječnika kako bi se bolest na vrijeme spriječila, bakterijski meningitis na ranoj fazi liječiti antibioticima.

Popis potrebnih testova

Nakon toga dobit ćete popis analiza početni pregled liječnik opće prakse.

Najčešće morate uzeti testove:

• opća analiza krv i urin;
• izmet za otkrivanje prisutnosti helminta;
• ejakulat za spermogram;
• analiza o hormonskim istraživanjima;
• krv za istraživanje antitijela na virus hepatitisa C;
• uzimanje materijala iz urogenitalnog trakta za istraživanje;

Mogu se naručiti i drugi testovi, ovisno o tome na koju se patologiju kod pacijenta sumnja.

Vrste dijagnostike koje može obavljati liječnik opće medicine?

Fluorografija;
Elektrokardiogram;
Ultrazvuk;
elektroencefalografija;
ehokardiografija;
ehoencefaloskopija;
X-zraka;
Mamografija;
kolposkopija;
Magnetski rezonantno snimanje;
.

VIDEO

Važno je brinuti ne samo o zdravlju vlastitog tijela, već io zdravim odnosima među generacijama.

• Ne zaboravite biti aktivni.
  Odvojite barem jedan dan vikenda za aktivan odmor s obitelji: zimi se sanjkajte, skijajte, kližite, grudajte se i pravite snjegovića; ljeti - igrati se loptom, plivati, rolati se, igrati nadoknađivanje; u proljeće i jesen, možete organizirati vožnje biciklom, očistiti vrt. A ako sa sobom u prirodu ponesete lagani zalogaj, dobit ćete pravi piknik nakon dobrog tjelesna aktivnost. Zajedničke šetnje i trening jačaju međusobno razumijevanje između svih članova obitelji;
• Bavite se sportom sa svojom djecom.
  Pronaći Teretana(ili centar za jogu, aerobik), gdje možete trenirati u istoj prostoriji s djecom. Ako je vaše dijete još malo za takve aktivnosti, možete jednostavno dogovoriti dugo planinarenje ili s njim voziti bicikl, skakati na trampolinu ili preskakati uže. Ako još nemate djecu, onda postoje zajednički tečajevi za parove, pa čak i za vlasnike i njihove pse - "joga za pse";
• Promijenite obiteljski način života.
  Možete započeti s malim promjenama u zajedničkoj TV sobi, koju članovi obitelji obično doživljavaju kao kutak lijenosti. Zajedno s ukućanima napravite raspored gledanja televizije s vremenskim ograničenjem za sve, ograničite vrijeme koje djeca provode za računalom. Rasporedite slobodno vrijeme tako da većina članova obitelji bude u pokretu. Pronađite zajedničku aktivnost koju ćete raditi zajedno barem jednom dnevno;
• Pretvorite kućanske poslove u igru ​​na otvorenom.
  Umjesto dosadnog čišćenja stana, organizirajte natjecanja u brzini čistoće ili utrke s metlama i usisavačima; zamijenite pranje posuđa ispiranjem zlatnog pijeska koji se krije ispod posljednjeg prljavog tanjura. Obavljajte sve kućne poslove uz glazbu, plešite, pjevajte s djecom, neka osjete da rade važnu, a ujedno i zabavnu stvar;
• Obratite pažnju na prehranu.
  Postoji neka veza između onoga što osoba jede i načina života. Obitelji čija je prehrana uravnotežena i zdrava imaju više zdravih navika, npr. svakodnevne psihička vježba i opću aktivnost tijekom dana. Pravilna prehrana daje maksimalnu energiju i minimum dodatnih kalorija. Prilagodite plan obroka svoje obitelji da bude što je moguće zdraviji.

Ovaj liječnik se naziva i obiteljski liječnik. Zapravo, radi se o istom lokalnom terapeutu, ali sa širim spektrom znanja i sposobnosti.

Dijagnosticira i liječi pacijente s kirurškim i neurološkim problemima bez obzira na spol i dob.

(vidi i Obiteljski liječnik)

Što spada u nadležnost liječnika opće medicine

Kvalifikacija liječnika opće prakse daje mu pravo savjetovati sve članove obitelji u bilo kojem području medicine, uključujući uske stručnjake za konzultacije i koordinaciju liječenja samo u iznimnim slučajevima.

Tijekom prvog pregleda liječnik pažljivo ispituje pacijentovu povijest bolesti i provodi temeljitu dijagnozu. Nakon toga radi na smanjenju ili uklanjanju rizika od razvoja patologija kojima je pacijent sklon.

Kojim bolestima se bavi liječnik opće medicine?

Onkološka patologija, ateroskleroza, metabolični sindrom obliterirajuća vaskularna bolest donjih ekstremiteta, pretežak.

Kada posjetiti liječnika opće prakse

Prvi simptomi su nelagoda, osjećaj umora, neugodnosti, osjećaj da na nekom mjestu vučete, pritišćete. Uzrok čestih i naizgled bezrazložnih glavobolja mogu biti blokovi u vratnim kralješcima, koji su usko povezani s vaskularnim grčevima, uzrokujući kršenje izljev krvi iz glave. Sve to dovodi do glavobolja, vrtoglavice, bljeskanja "muha" pred očima. A sve smo to navikli pripisivati ​​godinama, umoru, nedostatku sna. Razlozi za slabljenje pažnje, rasejanost, zaboravnost osamdeset posto su posljedica problema u našoj vratnoj regiji.

Ispod je 5 simptoma koje ne smijete zanemariti.

1. Naglo ste smršavili. Vaša prehrana se nije promijenila, ali ste osjetno smršavjeli. O tome svaka žena može samo sanjati. Međutim, ako primijetite takve promjene, nemojte se žuriti radovati - one mogu biti preteča nekih oblika raka želuca (ili raka jajnika kod žena).

2. Nejasan govor, paraliza, slabost, zujanje u ušima i obamrlost udova znakovi su nadolazećeg moždanog udara. Ako se osigura na vrijeme potrebno liječenje moždani udar može se izbjeći, a kao posljedica toga može se spriječiti ozbiljno oštećenje mozga.

3. Crna stolica. Ovaj simptom je jedan od najozbiljnijih. Može poslužiti kao signal opasne bolesti poput čira ili raka želuca ili crijeva. Kao rezultat toga, stolica postaje crna unutarnje krvarenješto samo po sebi može biti vrlo opasno. Što prije uspijete identificirati njezin uzrok i zaustaviti ga, vjerojatnije je da ćete produžiti život.

4. Jaka glavobolja, koja prolazi u vrat, kao i toplina. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani ozbiljna bolest poput meningitisa. Ako imate jako visoku temperaturu i jaka bol sprječava da dohvatite bradu do prsa, trebali biste odmah potražiti liječničku pomoć. Možda imate bakterijski meningitis, koji se liječi posebnim antibioticima.

5. Oštra bolna glavobolja. Ako nikada niste doživjeli glavobolja takve snage, onda se, bez oklijevanja, obratite liječniku. Takva bol može poslužiti kao signal krvarenja u mozgu. Iako je aneurizma prilično rijetka, mogućnost se ne može isključiti.

Kada i koje pretrage treba učiniti

- Opća analiza krvi;
- Opća analiza urina;
- Analiza izmeta za jaja crva;
- Test krvi na HIV i Wassermanovu reakciju;
- Analiza ejakulata;
- Hormonalne studije;
- Krvne pretrage (Skrining na TORCH - infekcije, serološki pregled krv, aprotutijela na virus hepatitisa C (anti-HCV), kompletna krvna slika sa ESR, hematološki nalaz krvi, krvna grupa, Rh faktor, antitijela na Rh faktor, biokemijska istraživanja krv, tumorski markeri, koagulološka pretraga krvi);
- Uzimanje materijala za istraživanje iz urogenitalnog trakta;
- Sjetva na mikrofloru i osjetljivost na antibiotike;
- Sjetva na Candida i osjetljivost na antimikotike;
- Sjetva na Urealyticum i M hominis s određivanjem titra i osjetljivosti na antibiotike;
- Biopsija vrata maternice s histološkim pregledom;
- Aspiracija endometrija uz histološki pregled;
- Bakterioskopija iscjetka iz ženskih spolnih organa;
- Citološka pretraga sadržaja ciste jajnika (punktat jajnika).

Koje su glavne vrste dijagnostike koju obično provodi liječnik opće prakse

EKG, ultrazvuk, EEG, EchoEG, EchoCG, rendgen, kolposkopija, fluorografija, radiografija organa prsa, MRI, CT, mamografija. Važno je brinuti ne samo o svom kardiovaskularnom zdravlju, već io zdravlju budućih generacija.

1. Isplanirajte aktivan odmor

Odvojite jedan vikend za aktivan odmor s cijelom obitelji: ljeti - kupanje, zimi - sanjkanje ili planinarenje, u proljeće i jesen - biciklizam. Dan će proći bez tegoba ako ponesete sa sobom lagani doručak i počastite se malo zdrava hrana nakon dobrog treninga.

2. Vježbajte zajedno

Pronaći sportski klub u vašem kraju, gdje se s djecom održavaju satovi joge i aerobika. Ako je vaše dijete premalo za ove aktivnosti, pronađite aktivnosti koje pomažu vama i vašem djetetu u sagorijevanju kalorija, neka dijete s vama vježba jogu ili ide u duge šetnje. Ako još nemate djecu, pronađite gdje se održavaju satovi joge s partnerom ili čak "joga za pse", da - ovo je joga za vas i vašeg psa.

3. Preuredite zajedničku sobu u svom stanu

Često zajedničke prostorije su "centar lijenosti" u kući: udoban kauč, igraća konzola, polica puna DVD-a i ništa što bi vas potaknulo na bavljenje sportom ili tjelesna aktivnost. Postoje načini za dodavanje suptilnih podsjetnika u sobu bez prepravljanja cijele sobe ili zauzimanja puno prostora opremom za teretanu. Postavite tjedno ograničenje gledanja televizije i ograničite vrijeme "neaktivnosti" kako bi se cijela vaša obitelj kretala.

4. Neka kućni poslovi budu zabavni

Umjesto da kućne poslove dijelite članovima obitelji, pretvorite to u igru ​​koju svi mogu igrati. Natječite se tko će brže počistiti kuću, a sljedeći put pokušajte poboljšati svoj rezultat. Uključite glazbu dok perete rublje kako bi djeca koja pomažu u slaganju i odlaganju stvari pjevala i plesala. U slobodno vrijeme malo trčite, rolajte se ili preskačite uže.

5. Pregledajte svoju prehranu

Ovaj savjet ne odnosi se samo na tjelesnu aktivnost, ali ipak je vrijedan spomena: obitelji koje se zdravo hrane imaju tendenciju da se uključe u zdrave navike poput tjelesne aktivnosti.

Ako želite smršavjeti nakon poroda ili samo želite dobro jesti, uključite cijelu obitelj i uspjet ćete prije. Odvedite djecu na poljoprivrednu tržnicu, dopustite im da sami biraju voće i povrće i uključite djecu u proces kuhanja. Više će uživati ​​u "svojoj" hrani i prati suđe.

Promocije i posebne ponude

medicinske vijesti

30.01.2020

Znanstvenici sa Sveučilišta Yale (Sveučilište Yale), Helmholtz centra i Sveučilišne bolnice u Augsburgu vjeruju da ultrafine čestice sadržane u zagađenom zraku mogu uzrokovati infarkt miokarda

28.01.2020

Peterburški stručnjaci za područje virologije procijenili su potencijal ruskih znanstvenika za stvaranje lijekova protiv koronavirusa 2019-nCoV, čija je epidemija nastala u Kini

Kad saznamo da je naš novi poznanik po struci liječnik, uvijek nas zanima: koja je doktorica po specijalnosti? A kad kao odgovor čujemo: liječnik opće prakse, čudimo se kakav je to liječnik i koga on liječi, da zna što može, bilo loše ili dobro. U isto vrijeme, tijekom proteklih 20 godina, opća medicinska praksa je zauzela svoje mjesto u Rusiji, postala je uobičajena praksa, barem s upotrebom naziva - obiteljska medicina. Je li to uvedeno u našu medicinsku kulturu? Odakle potječe? Na ova pitanja odgovara povijest medicine, u kojoj je praksa obiteljskog liječnika ukorijenjena u duboku i ne baš davninu.

Zapravo, preci moderna medicina, kao pravi ruski liječnici istraživači koji su postavili temelje ruskog medicinska znanost i praksa - S.P. Botkin, G.A. Zakharyin, N.I. Pirogov, bili su prototip liječnika opće prakse. To je liječnik koji prihvaća pacijenta u cijelosti, a ne djelimično, sposoban je procijeniti stupanj zahvaćenosti svakog organa i dijela ljudskog tijela i istaknuti vodeći problem ili probleme. Relevantnost ovog pristupa procesu liječenja objašnjava široku i veliku potražnju za općom medicinskom praksom u cijelom svijetu. Međutim, opća medicinska praksa, koja je bila raširena u predrevolucionarnoj Rusiji u obliku instituta zemaljskog liječnika, koji se nastavio u prvim desetljećima SSSR-a, izgubljena je do 1970-ih. I ako je davne 1950. godine svaki diplomirani medicinskog instituta mogao raditi kao liječnik opće medicine i kirurg te obavljati pregled ORL organa i očiju, kasnije je pobijedio koncept specijalizacije, što je s jedne strane poboljšalo kvalitetu skrbi u određenim područjima, ali pridonio, s druge strane, gubitak liječnika vizije pacijenta u cjelini, dao povod za "specijaliste u malom prstu na lijevoj nozi."

Iza posljednje stoljeće Medicina je ispunjena kolosalnom količinom informacija i svakodnevno se ažurira. “Ne može jedan liječnik znati sve jednako dobro”, kažete. Sasvim ispravno primijećeno. Ali liječnik je sada veliki broj izvori informacija koji ne zamjenjuju znanje i iskustvo, već pružaju priliku da budete visoko informirani stručnjak. Pritom, bez dobre osn stručno osposobljavanje i iskustva svakodnevne liječničke prakse, nemoguće je razumjeti protok informacija o novim lijekovi i metode liječenja. Osim toga, komunikacija između specijalista, kolega različitih specijalnosti, zajedničko upravljanje pacijent ponekad s raznim složena patologija- temelj svakodnevnih aktivnosti liječnika opće medicine. Takav liječnik ne radi kao dispečer, i ne "upućuje" svog pacijenta drugom užem specijalistu, već snosi punu odgovornost za njega. Takav liječnik snažno preporučuje povratak k njemu nakon savjetovanja s uskim stručnjakom ili izvještavanja o rezultatima pregleda, jer to zahtijeva proces liječenja. Takav liječnik ne boji se priznati da sumnja u svoju dijagnozu, da želi dobiti više informacija, dodatni savjet. U kontekstu naglog razvoja medicinske znanosti, ova kvaliteta liječnika daje prednost pacijentu.

S obzirom na to da je tradicija opće medicinske prakse u Rusiji prekinuta i nastavljena tek 1990-ih godina, klasa liječnika opće prakse vrlo je heterogena u pogledu podrijetla i praktičnih vještina. Mnogi liječnici stekli su ovu specijalnost, prekvalifikujući se od internista, kirurga, pedijatara, ginekologa. I ostavlja trag na njima svakodnevni rad. Međutim, iz godine u godinu raste broj liječnika koji su završili specijalizaciju na odjelima obiteljske medicine/opće prakse, što osigurava optimalan omjer znanja i vještina. Ali u praksi se ipak vidi da postoje liječnici koji su spremni i sposobni nositi se s pacijentima svih životnih dobi, od pelena do blistave starosti. Postoje liječnici opće prakse koji se, usporedno sa svojom osnovnom djelatnošću, dublje specijaliziraju u bilo kojoj djelatnosti (primjerice, kirurgiji ili pedijatriji, ili određenim područjima interne medicine - gastroenterologiji, kardiologiji itd.). Stupanj kvalifikacije liječnika svakako ovisi o radnom iskustvu. Mnogi liječnici opće prakse s lakoćom i visokom stručnošću rješavaju većinu problema svojih pacijenata kao što su: akutna virusna upala srednjeg uha, manifestacije kongestivnog zatajenja srca, kronični gastritis ili gnojna upala prst - panaritium. Sva ova i mnoga druga stanja ne zahtijevaju usko specijalizirani pristup, može ih uspješno liječiti ista osoba – vaš liječnik. Također će odrediti indikacije za konzultacije visoko specijaliziranih kolega: ako je dijagnoza nejasna, bolest ima nestandardni tijek ili je identificiran problem koji zahtijeva visokospecijaliziranu visokotehnološku pomoć.

Dakle, liječnik opće prakse je vaš ordinirajući liječnik koji liječi i sprječava bolesti svih članova obitelji: roditelja, njihove djece, starijih članova obitelji, savjetuje tijekom trudnoće i dojenje. Takav liječnik neizbježno zna vaše osobne karakteristike, toleranciju na lijekove, nasljednu povijest. Pomoći će kod većine najčešćih medicinske situacije i optimalno određuje vrijeme kada je vrijedno kontaktirati stručnjaka uskog profila.