Disbatteriosi in un bambino di 3 anni con febbre. Segni e metodi di trattamento della dysbacteriosis in un bambino. Una corretta alimentazione per la disbatteriosi

Nei bambini più grandi, le cause della dysbacteriosis e il suo decorso differiscono da quelle dei neonati. Pertanto, distinguiamo questo problema per età e analizziamo separatamente la disbatteriosi nei bambini più grandi e nei bambini di età inferiore a un anno. Ciò non solo faciliterà la percezione del materiale, ma anche più facile in termini di uso pratico. In questo capitolo parleremo della disbatteriosi nei bambini dopo un anno, compresi bambini in età prescolare e scolari. Puoi leggere la dysbacteriosis nei neonati nella sezione "Malattie dei neonati e dei bambini del primo anno di vita".

La microflora intestinale nei bambini

La microflora intestinale è una varietà di microrganismi (principalmente batteri) che vivono nell'intestino crasso, la sezione finale dell'apparato digerente umano. In condizioni normali, i batteri intestinali non causano malattie e non sono pericolosi. Al contrario, sono amici e compagni dell'uomo. Tra l'organismo e la microflora si instaura un caldo rapporto di mutua assistenza. I batteri nell'intestino vivono in modo eccellente: ci sono tutte le condizioni per l'alimentazione e la riproduzione, poiché i prodotti di scarto corpo umano per loro - un habitat ideale. E tale convivenza è benefica per una persona, perché i batteri benefici:

• Partecipa alla digestione (con il loro aiuto termina il processo di digestione del cibo).
• Sintetizzano vitamine (vitamine del gruppo B, vitamine C e K, acido folico, biotina), composti simili agli ormoni ed enzimi.
• Promuovere l'assorbimento di calcio, sodio, magnesio, zinco, rame, manganese, fosforo, ferro, vitamina D e altre sostanze benefiche nell'intestino.
• Partecipa alla regolazione del metabolismo.
• Stimolano lo svuotamento dello stomaco e favoriscono la normale contrazione intestinale, necessaria per il passaggio del cibo attraverso di esso. Pertanto, il cibo nel corpo non ristagna.
• Proteggono il corpo dai microbi dannosi, in particolare dai patogeni delle infezioni intestinali (Salmonella, Shigella, molti funghi).

Il fatto è che i batteri benefici che abitano l'intestino competono per la nutrizione con i microbi patogeni. Se ci sono molti batteri buoni, non ci sarà abbastanza cibo per quelli cattivi. Pertanto, non hanno l'opportunità di crescere e svilupparsi. Inoltre, i microrganismi benefici producono sostanze speciali che impediscono la riproduzione di microbi patogeni.

• Partecipa all'immunità.
• Proteggere il corpo in condizioni di scarsa ecologia: livello effetto tossico sali di metalli pesanti, nitrati, pesticidi, alcuni farmaci, in particolare antibiotici.

Pertanto, la microflora umana è di grande beneficio per l'uomo e fornisce protezione e supporto completi al suo proprietario.
Quali batteri abitano normalmente l'intestino?

Composto microflora normale:

• La microflora principale (90%): bifidobatteri.
• Microflora associata (8-10%), utili anche: lattobacilli; Escherichia coli non patogeno (con proprietà enzimatiche complete); enterococchi.
• Microflora condizionatamente patogena (meno dell'1%). Il nome stesso di questi microrganismi racchiude tutto il punto: diventano patogeni in condizioni speciali, quando il loro numero supera una certa soglia. E in una piccola quantità non solo non sono pericolosi, ma anche utili: Klebsiella; Proteo; pseudomonas aerogenosis; streptococchi e stafilococchi non patogeni; enterobatteri; clostridi; funghi simili a lieviti e muffe; citrobacter e altri.

Cause di dysbacteriosis intestinale nei bambini

Esistono 2 condizioni principali per la normale coesistenza di batteri benefici e umani:

1. I batteri benefici devono essere in una certa quantità. I batteri condizionatamente patogeni non dovrebbero essere più del normale e la microflora principale e di accompagnamento (bifidobatteri, lattobacilli, Escherichia coli non patogeno, ecc.) Dovrebbe essere inferiore.
2. Una certa composizione di batteri. Non dovrebbe essere nell'intestino microbi dannosi che causano infezioni intestinali negli esseri umani e rovinano la vita normale dei batteri benefici.

Vari fattori avversi possono interrompere la pacifica convivenza di batteri e umani. Ci sono più batteri nell'intestino, altri meno, quelli che non dovrebbero comparire (disbatteriosi intestinale). Quando i microbi dannosi si moltiplicano, eliminano quelli buoni e quelli diventano automaticamente più piccoli. Un tale disturbo nel micromondo porta inequivocabilmente a cambiamenti nel suo proprietario, una persona. Microrganismi condizionatamente patogeni, che si moltiplicano in una quantità inaccettabile:

• Diventano patogeni e causano malattie (disturbi delle feci, dolori addominali, ecc.);
• Contribuiscono all'allergizzazione del corpo, quindi sono in grado di provocare eventuali reazioni allergiche;
• Sopprime l'immunità locale, riducendo l'attività dell'interferone e del lisozima.
• Provocano un processo infiammatorio nell'intestino, che aumenta la permeabilità delle pareti intestinali. Una grande quantità viene assorbita nel corpo prodotti tossici che normalmente dovrebbe essere escreto con le feci. Sofferenza stato generale persona. E poiché la rimozione delle tossine è ancora necessaria, il processo della loro rimozione passerà attraverso altri organi, in particolare attraverso la pelle. Pertanto, la dysbacteriosis è spesso accompagnata da varie manifestazioni cutanee (dermatiti, diatesi, acne eccetera.).

In alcuni casi, nell'intestino compaiono agenti patogeni ovviamente patogeni, che non dovrebbero essere (ad esempio, Staphylococcus aureus, funghi del genere Candida, Escherichia coli emolitico). E con la comparsa di shigella, salmonella o altri microrganismi - agenti causali dell'infezione intestinale, non solo l'intestino soffre, ma anche le condizioni generali del paziente si deteriorano bruscamente. In questo caso non si parla più di dysbacteriosis, ma si stabilisce una diagnosi di infezione intestinale.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della dysbacteriosis intestinale

I cambiamenti nella normale microflora sono sempre secondari, sviluppandosi a causa dell'influenza di vari fattori avversi che modificano lo stato dell'intestino o dell'intero organismo.

Nei bambini di età superiore a un anno, bambini in età prescolare e scolari:

• Nutrizione irrazionale. La predominanza di prodotti a base di carne e zucchero e dolci in eccesso nella dieta del bambino.
• Cattiva ecologia: inquinamento chimico dell'ambiente, esposizione alle radiazioni.
• Infezione intestinale.
• Malattie dell'apparato digerente, qualsiasi, ma soprattutto: pancreatite cronica, carenza di lattasi, malattie del fegato, costipazione, colite.
• Vermi, in particolare - giardiasi.
• Lungo o trattamento frequente antibiotici e ormoni. L'antibiotico ampicillina e i preparati che lo contengono (ampioks) hanno un effetto particolarmente dannoso sulla microflora intestinale. Inoltre, la dysbacteriosis può causare sia antibiotici somministrati per via orale, sia quelli somministrati per via intramuscolare ed endovenosa. Molto spesso, dopo aver assunto antibiotici, i funghi patogeni iniziano a crescere nell'intestino.
• Malattie croniche.
• Frequenti SARS e raffreddori. Bambini spesso malati.
• Operazioni: rimozione della cistifellea, Intervento chirurgico sullo stomaco, ecc.
• Malattie allergiche. Dermatite atonica.
• Distopia vegetativa-vascolare.
• Pubertà (cambiamenti ormonali nel corpo).
• Fatica.
• Immunodeficienze.

La disbatteriosi nei bambini più grandi spesso "viene" dall'infanzia, quando è stata persa o non curata.

Sintomi e segni di dysbacteriosis intestinale nei bambini

• Feci instabili: passaggio dalla stitichezza alla diarrea.
• Flatulenza.
• Gusto metallico in bocca.
• Dolore addominale (monotono, tirante o arcuato, peggiora nel pomeriggio).
• Spesso la dysbacteriosis è accompagnata da: reazioni allergiche, malattie della pelle, frequenti infezioni virali respiratorie acute, deterioramento del benessere generale.

Analisi per dysbacteriosis nei bambini

Per confermare la diagnosi, viene eseguito uno studio batteriologico della microflora del tubo digerente. Per fare questo, le feci vengono raccolte in condizioni sterili e seminate su terreni nutritivi. Dopo 7-10 giorni, controllano quali batteri sono cresciuti e in quale quantità. Se viene rilevata la crescita di microbi patogeni, di solito viene determinata anche la sensibilità della microflora agli antibiotici e ai batteriofagi. Questo è importante per il medico per selezionare accuratamente il farmaco giusto per il paziente.
L'analisi fecale per la dysbacteriosis viene eseguita da molti laboratori batteriologici. In particolare, a Mosca, l'analisi può essere effettuata presso l'Istituto. Gabrichevsky, l'Istituto Gamaleya e altri.
Sulla forma del risultato dell'analisi per dysbacteriosis, ogni laboratorio che si rispetti indicherà:

• Elenco dei microrganismi rilevati.
• Il numero di microrganismi rilevati.
• Norme di età.
• Sensibilità della microflora patogena agli antibiotici e ai batteriofagi.

In base ai risultati dell'analisi delle feci per la disbatteriosi e alla gravità delle manifestazioni cliniche, viene stabilito il grado di disbatteriosi.

Per un ulteriore esame del paziente, il medico può prescrivere:

• Analisi scatologica delle feci per scoprire come viene digerito il cibo del paziente.
• Esame ecografico (ecografia) della cavità addominale.

Trattamento della dysbacteriosis intestinale nei bambini

La terapia della dysbacteriosis dovrebbe essere completa e coerente. I corsi di trattamento sono prescritti da un pediatra o gastroenterologo, a seconda delle manifestazioni cliniche e dei risultati dell'analisi per la disbatteriosi. Quindi, con la dysbacteriosis di 1 ° grado, è sufficiente prescrivere preparazioni batteriche e, in presenza di microrganismi condizionatamente patogeni (Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, ecc.), Il compito sarà più difficile. Non contare sul fatto che il recupero arriverà immediatamente, questo è possibile solo con grado lieve dysbacteriosis. A volte una cura completa richiede molta pazienza e tempo, la nomina di cicli ripetuti di terapia.

Innanzitutto, è auspicabile eliminare i fattori che hanno portato alla violazione microflora intestinale: migliorare la qualità della nutrizione, fermare gli antibiotici, curare elmintiasi, patologie digestive, ecc.

I. Dieta.
È prescritto a seconda delle manifestazioni cliniche:
Con stitichezza.
Con feci molli e diarrea.
Con flatulenza.

Inoltre, utile:

• Prodotti a base di acido lattico, in particolare quelli contenenti batteri benefici: Bifi-kefir. Beef-ryazhenka, "Bifidok", yogurt, "Imunele", "Activia", "Narine", latte cagliato, ecc.
• Frutta e verdura che contengono una grande quantità di vitamine e minerali essenziali: anguria, albicocca, crespino, mirtillo rosso, ventaglio, fragola, corniolo, mirtillo rosso, cipolla, lampone, carota, ravanello nero, cenere di montagna, peperone, rosa canina, aneto, aglio, rafano, mele. Succhi freschi spremuti molto utili di frutta e verdura.
• Lievito di birra. Germogli di cereali, pane integrale.
• Noccioline.

II. Trattamento medico.
Preparazioni batteriche:

• Contiene batteri benefici (probiotici). Sono costituiti da microrganismi viventi. Ripristina il numero di bifido e lattobacilli, Escherichia coli non patogeno:
• Contenenti bifidobatteri: bifidumbacterin, bifidumbacterin forte, bifiform, normoflorin B. biovestin, bifilis, ecc.
• Contenente lattobacilli: lattobacilli, normoflorin L, biovestin lacto.
• I lattobacilli hanno un marcato effetto antagonista: spostano i batteri nocivi dall'intestino.
• Contenente Escherichia coli: colibacterin.
• Contenenti bifido- e lactobacilli ed E. coli: bifikol, bifi-lact, linex, primadophilus, lactovit forte.
• Contenenti microrganismi con attività antagonista (spostano i batteri nocivi dall'intestino): bactisubtil, enterolo.

Sostanze di composizione non microbica che creano condizioni favorevoli nell'intestino per la crescita di microrganismi benefici:

• Khilak-forte. Crea mezzo nutritivo per la crescita di batteri benefici.
• Lattulosio (duphalac). Stimola la contrazione intestinale, aiuta con successo con la stitichezza. Crea condizioni favorevoli per la crescita dei bifidobatteri.
• Lisozima. Sostanza proteica derivata da proteine uova di gallina. Sopprime la crescita batteri nocivi, promuove la crescita dei bifidobatteri.
• acido paraamminobenzoico. Promuove la crescita di bifidobatteri ed E. coli.

Antibiotici. Sono prescritti se i batteriofagi sono inefficaci. È necessario utilizzare gli antibiotici nel trattamento della dysbacteriosis intestinale con estrema cautela, poiché distruggono la microflora benefica (bifidobatteri e lattobacilli) insieme a patogeni patogeni. La microflora benefica rovinata dopo il trattamento antibiotico deve essere costantemente ripristinata con preparazioni batteriche. È impossibile somministrare antibiotici a un bambino senza prescrizione medica.
Farmaci antifungini. Assegna per candidosi e la presenza di altri funghi.
KIL (preparazione immunitaria complessa). Questo farmaco contiene anticorpi (immunoglobuline) a vari agenti patogeni. La sua azione si basa sull'aumento dell'immunità locale nell'intestino.
Sorbenti: pecto, pekcekom, polyfepam, entegnin, enterodez, enterosgel, phytosorbovit, Carbone attivo, smecta, ecc.
Gli assorbenti (o enterosorbenti) sono necessari per rimuovere le tossine dall'intestino, un certo numero di microrganismi patogeni e virus, altri componenti aggressivi, oltre a ridurre la formazione di gas. Nominato tenuto conto del fatto che:

• Con una tendenza al rigurgito e al vomito, è meglio usare l'enterodesi.
• Carbone attivo, polyphepam, entegnin, smecta contribuiscono alla stitichezza. Pertanto, con una tendenza alla stitichezza, il loro uso non è raccomandato.
• Non hanno un effetto bloccante enterosgel, pekcekom.
• L'uso a lungo termine di assorbenti per più di 2 settimane è indesiderabile, poiché rimuovono non solo le tossine dal corpo, ma anche sostanze benefiche.

Vitamine. Vengono mostrate le vitamine del gruppo B, la vitamina C.

III. Trattamento sintomatico:
Per costipazione: lattulosio, dufalac, pekcekom, integratore alimentare "Rekitsen RD", ecc.
Con diarrea: pecto, enterosorbenti.
Con flatulenza e coliche intestinali: no-shpa, duspatalin, espumizan, subsimplex, ecc.
In caso di violazione della digestione del cibo (presenza di prodotti non digeriti e grumi di grasso nelle feci, cambiamenti nell'analisi coprologica delle feci) - enzimi: mezim-forte, creon, festal, panzinorm, abomin, ecc.

IV. Omeopatia.
Con tendenza alla diarrea: Diarcheel (Heel, Germania).
Per costipazione con dolore spastico: Nux vomica Homaccord (Heel, Germania).
Con bruciore di stomaco, nausea, perdita di appetito, sensazione di pienezza dopo aver mangiato: Edas 114 (Edas, Russia).
Per costipazione cronica: Edas 124 (Edas, Russia).
Con una combinazione di dysbacteriosis intestinale con dermatite atopica: Edas PO (Edas, Russia).
Per migliorare l'immunità: Echinacea compositum (Heel, Germania), Engystol (Heel, Germania), Edas 150 (Edas, Russia), Edas 308 (Edas, Russia).
Anche l'omeopatia classica è ottima. Per la selezione individuale delle terapie in accordo con le caratteristiche costituzionali del bambino, è necessario consultare un medico omeopata.

V. Aromaterapia.
Microclittri (per la diarrea). In 100 ml di olio (sesamo, oliva, ecc. vegetale) aggiungere oli essenziali: tea tree oil 5 gocce, olio di lavanda 5 gocce, olio di finocchio 5 gocce, olio di basilico 3 gocce.
Entra nel retto 5 ml al giorno. Il corso del trattamento è di 10 giorni. Microclisteri (per costipazione). In 100 ml di olio (sesamo, oliva, ecc. vegetale) aggiungere oli essenziali: tea tree oil 2 gocce, olio di salvia 2 gocce, olio di lavanda 3 gocce, olio di finocchio 2 gocce, olio di geranio 1-2 gocce.
Entra nel retto 5 ml al giorno. Il corso del trattamento è di 14 giorni.

Prevenzione della dysbacteriosis intestinale nei bambini

La disbatteriosi intestinale è il risultato di una malattia o di uno stile di vita non sano e, come fenomeno secondario, è spontaneamente reversibile. Quando la salute del corpo verrà ripristinata, migliorerà anche la composizione della microflora intestinale.
Pertanto, per prevenire la dysbacteriosis intestinale, è necessario:

• Facendo uno stile di vita sano vita: alimentazione equilibrata, regime diurno e di riposo, assenza di stress e shock nervosi, sport, indurimento.
• Uso razionale di antibiotici e altro medicinali.
• Trattamento di malattie croniche, in particolare patologie digestive.
• Prevenzione delle infezioni intestinali, rispetto delle norme igienico-sanitarie.
• Prevenzione della SARS e del raffreddore.

Lo stato della microflora intestinale Bambino dipende direttamente dalla natura della sua alimentazione. Durante l'allattamento al seno, la microflora contiene prevalentemente bifidobatteri di alcune specie (Bifidobacterium: Bifidum, Infantis, Breve), con alimentazione artificiale - un altro tipo di bifidobatteri (Bifidobacterium longum), aumenta il numero di lattobacilli e aumenta il numero di batterioidi e veionella, che aumentare la formazione di gas e può essere causa di feci instabili.

A partire dall'età di 3 anni si verificano cambiamenti nella composizione microbica dell'intestino (al posto di Bifidobacterium infantis compare Bifidobacterium ado-lescentis). Pertanto, nel trattamento della dysbacteriosis, la selezione dei farmaci viene effettuata tenendo conto della natura dell'alimentazione e dell'età del bambino.

Sintomi

Per facilitare la navigazione tra le numerose manifestazioni cliniche della disbatteriosi, sono state combinate in 3 gruppi in base ai gradi e ai corrispondenti cambiamenti nella normale microflora intestinale.

I grado di dysbacteriosis

Questa fase è caratterizzata da una diminuzione del numero di bifidobatteri o lattobacilli o entrambi contemporaneamente di 1-2 ordini di grandezza. Anche il numero di Escherichia coli cambia: diminuisce (fino all'80%) o, al contrario, aumenta con la comparsa delle loro forme alterate (Bifidobacterium, Lactobacillus, E. Coli).

I bambini sviluppano sintomi di disfunzione intestinale:

• diminuzione dell'appetito;
• curva del peso corporeo instabile;
• flatulenza;
• stipsi;
• colorazione irregolare delle feci.

II grado di dysbacteriosis

Questa fase è caratterizzata dalla comparsa di un tipo di microrganismi opportunisti o intere associazioni di batteri opportunisti in piccole concentrazioni.

I bambini possono mostrare i sintomi di un'ampia varietà di malattie.

Sintomi di gastrite:

• dolore all'addome associato al mangiare;
• disturbi dispeptici: eruttazione, nausea, bruciore di stomaco, vomito;
• sintomo di scivolamento;
• rigurgito;
• perdita di appetito;
• rifiuto del cibo;
• sentirsi sazi dopo aver mangiato;
• dolore all'epigastrio (parte superiore dell'addome);
• flatulenza;
• stipsi.

Sintomi di enterite:

• diarrea;
• gonfiore;
• flatulenza;
• mal di stomaco;
• aumento della fatica;
• irritabilità;
• mal di testa;
• debolezza, letargia;
• poliipovitaminosi;
• anemia;
• violazione del metabolismo minerale;
• violazione dell'assorbimento intestinale;
• disturbo alimentare cronico;
• enteropatia essudativa (perdita di proteine ​​nel tratto digestivo).

Sintomi di enterocolite:

• dolori spastici nell'addome;
• flatulenza;
• sintomo di scivolamento;
• rifiuto di mangiare;
• disturbi delle feci: diarrea con lesioni intestino tenue, stitichezza con danni al colon, feci sotto forma di pecore o feci nastriformi;
• aumento dello scarico di gas;
• diarrea;
• ritardo della crescita, aumento di peso;
• disturbo dei processi trofici (violazione dei processi metabolici, diminuzione dell'elasticità dei tessuti, ecc.);
• poliipovitaminosi (carenza vitaminica);
• anemia;
• osteoporosi;
• violazione della funzione di assorbimento dell'intestino;
• malattia metabolica.

Sintomi della colite:

• disturbi delle feci: stitichezza, diarrea, feci instabili;
• sindrome del dolore;
• flatulenza;
• sindrome svuotamento incompleto intestino;
• sindrome di aumento della formazione di gas;
• lingua rivestita.

Per tutte le forme di manifestazioni di dysbacteriosis sono caratteristici:

• reazioni allergiche sporadiche (che si verificano spontaneamente) con alterazioni della pelle;
• anemia;
• ipovitaminosi;
• ipocalcemia.

III grado di dysbacteriosis

Disturbi gravi della microflora: elevata concentrazione di microrganismi opportunisti, sia della stessa specie che in associazione.

Durante questo periodo, i bambini sviluppano sintomi di batteriemia transitoria:

• aumento a breve termine della temperatura corporea;
• brividi;
• mal di testa;
• debolezza;
• dolori crampi all'addome, soprattutto nel pomeriggio;
• sindrome di dispepsia gastrointestinale;
• batteriuria (presenza di batteri nelle urine);
• bacteriocholia (presenza di batteri nella bile);
• focolai di infezione endogena (interna).

Trattamento

Molto spesso i genitori pongono la domanda: è necessario curare la disbatteriosi se nulla disturba il bambino? Infatti, se il bambino non ha segni di disfunzione gastrointestinale (stitichezza, diarrea, indigestione di componenti alimentari, dolore, rigurgito o vomito), se non ha manifestazioni allergiche, buon appetito, è allegro e allegro, allora, ovviamente, il trattamento possibile e non richiesto. Dopotutto, una violazione della microflora intestinale può essere temporanea. La dentizione, l'introduzione di nuovi alimenti, una singola malattia respiratoria possono portare a una diminuzione a breve termine della quantità di microflora normale. Ma è una questione completamente diversa se il bambino è spesso malato, capriccioso, il suo appetito è ridotto e il suo tono muscolare è piuttosto debole; in questo caso (anche se non ha né stitichezza né diarrea) è necessaria la prevenzione o la correzione della disbatteriosi. Perché? Perchè se misure mediche non iniziare in tempo, quindi in pochi anni il bambino potrebbe sviluppare malattie croniche del tratto gastrointestinale, l'immunità sarà indebolita.

Nell'ultimo decennio, i pediatri hanno notato un aumento del numero di bambini, soprattutto nel primo anno di vita, con dysbacteriosis. Inoltre, alcuni bambini hanno un ritardo nello sviluppo del sistema autonomo sistema nervoso intestino, successiva insorgenza di sistemi enzimatici e imperfezione del sistema immunitario della mucosa del tratto gastrointestinale. Il trattamento di tali bambini presenta un problema considerevole e, naturalmente, differisce dal trattamento degli adulti.

Lo stato di salute del bambino, in particolare del lattante, dipende molto dallo stato di salute della madre. Ma, ahimè, negli ultimi anni sono diventati sempre più comuni i disturbi ormonali nel corpo della madre, che influenzano le condizioni del bambino, causandogli disturbi nella funzione del tratto gastrointestinale. Questi disturbi si manifestano sotto forma di rigurgito, colica intestinale, stitichezza o, al contrario, diarrea.

La composizione della microflora intestinale del bambino dipende dall'immunità passiva - quei leucociti viventi, immunoglobuline e altre sostanze che vengono trasmesse al bambino dalla madre attraverso il sangue negli ultimi mesi di gravidanza e dopo la nascita - attraverso latte materno che migliora il suo sistema immunitario. Di grande importanza è l'attività dei meccanismi di difesa aspecifici del bambino, il cui livello dipende da fattori genetici. Ancora più importante è lo stato della microflora della madre, perché è con lei che il bambino si incontra nei primi minuti della sua vita. E se una madre ha la disbatteriosi intestinale, il bambino la erediterà sicuramente.

Pertanto, la prima cosa che i genitori dovrebbero fare per migliorare le condizioni del bambino è prendersi cura della salute della madre. Per fare questo, deve mangiare completamente, assumere vitamine, dormire a sufficienza. Si consigliano tè rilassanti e musica calma e rilassante per migliorare il suo stato emotivo. Inoltre, la madre deve seguire una dieta (ovviamente se sta allattando): è necessario limitare l'uso di cavoli, pomodori, piselli, funghi, uva, cibi affumicati e piccanti. A forte ansia la quantità di latte nella dieta della madre viene temporaneamente ridotta (attenzione: ridotta, non eliminata del tutto!). Se il bambino ha uno sgabello rapido, dovrebbe escludere cetrioli, prugne, barbabietole, zucca dalla sua dieta. Se il bambino è stitico, deve limitare il consumo di riso e prodotti da forno.

Se un bambino ha flatulenza, gli possono essere prescritti Espumizan, Sub-simplex o Disflatil - farmaci che riducono la formazione di gas. È anche bello applicare il bambino a te stesso: il calore secco rilassa l'intestino spasmodico e il bambino si calma.

Idealmente, se la futura mamma, anche prima della nascita del bambino, fa ogni sforzo per normalizzare la sua microflora. Durante la gravidanza, puoi assumere farmaci come Normoflorins Li B, Narine-forte, Bifiform, Santa-Rus-B, Hilak-forte, Probalance, soprattutto se combinati con l'uso di assorbenti morbidi - Fervital Extra, Zosterin-Ultra 30 %. È auspicabile continuare a prendere assorbenti nei primi mesi dopo la nascita di un bambino.

Bambini su alimentazione artificiale si consigliano miscele dense per prevenire il vomito e il rigurgito. Questi includono Frisovoy, Nutrilon-antireflusso e Omneo. Possono nutrire il bambino o aggiungerli alla fine di ogni poppata. Se un bambino è incline alla stitichezza, Omneo, Frisovoy o Samper bifidus sono più adatti e, con feci frequenti, le miscele Nutrilon-antireflusso o basso contenuto di lattosio sono più adatte. Puoi nutrire il tuo bambino con formule proteiche di soia, ma non sempre. Anche le miscele contenenti bifidus vivi e lattobacilli, come il Lactofidus e il latte fermentato NAN, si sono dimostrate efficaci.

Tuttavia, anche tali miscele non annullano l'uso di preparati concentrati vivi contenenti bifido e lattobacilli. L'assunzione di questi farmaci è molto efficace, purché assunti per lungo tempo (almeno un mese) e alternati a prebiotici, come l'Hilak-forte, o preparati a base di lattulosio (sciroppi Lactusan o Dufalac). In alcuni casi, è necessario prescrivere enzimi (Creonte, Mezim-forte), ma il loro dosaggio deve essere selezionato individualmente.

È utile che quasi tutti i bambini assumano enterosorbenti, principalmente Zosterin-Ultra 30%, adatto anche ai neonati. In condizioni acute, viene utilizzato Smecta. Questo enterosorbente migliora le proprietà del muco del tratto gastrointestinale e protegge gli enterociti (cellule che rivestono le pareti dell'intestino), ma puoi prenderlo per non più di 5 giorni, altrimenti possono verificarsi disturbi metabolici. Per i bambini dai 3 anni in su si consiglia Fervital, che non solo purifica l'intestino, ma stimola anche la crescita della propria microflora.

In alcuni casi, specialmente con la crescita eccessiva stafilococco patogeno, viene utilizzato un batteriofago da stafilococco, che è un virus innocuo per l'uomo e che colpisce solo gli stafilococchi. Meno spesso (dopo ricerca di laboratorio) possono essere prescritti altri batteriofagi: Klebsieleus, coliproteus, ecc.

Ai bambini di età inferiore a 3 mesi vengono prescritti principalmente preparati contenenti bifido e lattobacilli. Ai bambini più grandi possono essere prescritti farmaci complessi, come Linex, Nutridophilus, Floraldophilus (Floradofilus), ecc. Nel trattamento di bambini di età superiore a 1 anno, Santa Rus-B a lungo termine (fino a 3 mesi) è efficace. Nella fase finale del ripristino della microflora, è possibile utilizzare anche Laminolact.

Se il bambino ha qualche patologia da parte del sistema nervoso centrale, è obbligatorio anche il trattamento prescritto dal neuropatologo, poiché altrimenti la microflora benefica "scivolerà", "lascerà" costantemente dall'intestino, la cui parete "coopera" poco con esso.

Un problema particolare è il trattamento dei bambini con paralisi cerebrale (bambino paralisi cerebrale). In questo caso, per ottenere un buon effetto dal trattamento della malattia di base, è necessario interrompere le manifestazioni di disbatteriosi per almeno 3 mesi in primavera e in autunno. Solo in questo caso l'effetto della terapia principale.

Si consiglia ai bambini dopo 1 anno di utilizzare prodotti che stimolano lo sviluppo della normale microflora: latte fermentato, tra cui Aktimel, Imunele, Bifilakt; prodotti a base di mais, grano saraceno, succhi non in scatola, cavoli, carote, zucchine.

Se nella microflora si trovano Escherichia coli e stafilococchi emolizzanti, è utile assumere prodotti a base di latte fermentato contenenti bifido e lattobacilli. Se si osserva la presenza di funghi del genere Candida e Proteus, è necessario assumere prodotti a base di latte fermentato che non contengano probiotici, come kefir, latte cotto fermentato, evita, poiché inibiscono la crescita di questa particolare flora patogena.

Ai bambini di età pari o superiore a 1 anno possono essere offerti prodotti a base di latte fermentato già pronti: Bifidok, Bifilife e altri, che, di norma, contengono acidophilus bacillus e bifidobatteri. Ma non ci sono molti bifidobatteri in essi, quindi non possono sostituire i farmaci Bifidumbacterin e Lactobacterin, ma li completano sempre con successo. Un gran numero di microflora benefica contenuto nel latte fermentato Bifilakt.

Se la condizione del tratto gastrointestinale del bambino provoca ansia nel medico curante, può prescrivere Bactisubtil, che consiste in spore di batteri che non sono caratteristici dell'intestino umano, ma aiutano a digerire il cibo e spostare la microflora non associata alla mucosa intestinale. Ma in questo caso è necessario un monitoraggio costante da parte di uno specialista, poiché con l'uso prolungato e incontrollato di questo farmaco, le spore batteriche possono diffondersi al di fuori dell'intestino, che è irto di gravi complicazioni.

Di tutta la varietà di probiotici, vale la pena evidenziare i biocomplessi liquidi Normoflorins L, B e D. Contengono bifidobatteri e lattobacilli in uno stato biologicamente attivo, nonché, non meno importanti, i loro prodotti metabolici: vitamine, oligoelementi, ammino acidi, complessi antibiotici naturali, enzimi e peptidi che migliorano la formazione dell'immunità locale. Le normoflorine contengono il lattitolo prebiotico, che stimola la crescita e la riproduzione della microflora benefica nell'intestino.

Le normoflorine soddisfano pienamente tutti i requisiti di sicurezza, poiché non contengono proteine ​​\u200b\u200bdel latte vaccino e lattosio, il che consente loro di essere prescritte a bambini con allergie e deficit di lattasi dalla nascita.

Le normoflorine sono presentate in tre tipi: L - a base di lattobacilli, B - bifidobatteri e D - una combinazione di lacto- + bifidoflora (ma i loro ceppi sono diversi, questo non è un sostituto diretto di L + B, ma un farmaco diverso). Sono prescritti sia in combinazione (mattina e pranzo - L sera - B o D), sia separatamente (per costipazione, le prime 2 settimane - L, poi 2 settimane - B o D). Inoltre, Normoflorin L può essere utilizzato sotto forma di applicazioni cutanee, per gargarismi, instillazione nel naso e B - sotto forma di microclittri, che è particolarmente importante per i giovani pazienti.

Oltre ai mezzi sopra elencati, vengono utilizzate vitamine, microelementi e adattogeni per normalizzare la microflora.

Tra preparati vitaminici Posso consigliare Biovital, Multitabs, Sanasol, nonché Vitrum, Centrum, Jungle, Pikovit per bambini, ecc. Molto efficace, ma, sfortunatamente, a causa di prezzi elevati non tutti hanno accesso a complessi preparati multivitaminici di Newways, Sunrider, Vision, Inrich, Artlife. Contengono, di regola, complessi chelati, cioè vitamine associate alle proteine ​​​​e quindi penetrano facilmente direttamente nelle cellule.

Al fine di rafforzare il sistema immunitario e creare condizioni favorevoli per l '"attecchimento" della microflora benefica, vengono utilizzati adattogeni noti come ginseng, vite di magnolia cinese, aralia, Rhodiola rosea, nonché estratti da essi, come Neovitin . In caso di disturbi metabolici e perdita di appetito, possono essere prescritti preparati contenenti oligoelementi, come Beresh plus gocce.

Alla fine della sezione, vorrei parlare ai lettori delle prospettive, in linea di principio, molto ristrette.

Sono già stati sviluppati metodi per l'introduzione di bifidi e lattobacilli donatori (materni) in un bambino 2 ore dopo la nascita (per prevenire la colonizzazione della microflora patogena nel suo intestino). Molto promettente come misura preventiva e per il trattamento è la cosiddetta nutrizione funzionale, quando ai prodotti alimentari pronti vengono aggiunti preparati biologici creati sulla base della microflora di una persona, compreso un bambino.

Ancora una volta, vorrei ricordarvi che poiché la dysbacteriosis ha molte cause, la selezione dei mezzi per la sua correzione viene effettuata rigorosamente individualmente, tenendo conto di molti fattori. Quindi, non ci sarà alcun effetto dal trattamento basato solo sui risultati di un'analisi fecale per la disbatteriosi. È necessario tenere conto delle ragioni che hanno portato all'interruzione della microflora, delle manifestazioni cliniche, della durata del processo, della presenza di altre malattie. Tuttavia, posso dare alcune raccomandazioni generali.

In primo luogo, è obbligatorio assumere enterosorbenti, che non solo rimuovono tossine e allergeni, ma migliorano anche le proprietà protettive della mucosa intestinale (in particolare Zosterin-Ultra 30%).

In secondo luogo, è necessario eliminare le cause che hanno portato alla disbatteriosi.

In terzo luogo, qualsiasi misura terapeutica dovrebbe essere eseguita a lungo, con corsi di manutenzione ripetuti. Altrimenti, la condizione dell'intestino peggiorerà di nuovo.

In quarto luogo, non dimenticare di dire al medico dei tuoi (!) Problemi con il tratto gastrointestinale (molte malattie sono ereditarie).

In quinto luogo, i probiotici devono essere selezionati individualmente e periodicamente (ogni 2-4 settimane) per sostituirli con altri.

E infine, l'ultimo. È impossibile sbagliare nell'interpretazione dei cambiamenti in atto nello stato del bambino. Se il bambino è migliorato e poi i sintomi sono riapparsi, indicando un problema con il tratto gastrointestinale, dovresti pensare se stiamo assumendo per dysbacteriosis, ad esempio enterocolite infettiva acuta. Il trattamento in questo caso è diverso.

C'è un buon modo per monitorare l'efficacia del trattamento dei disturbi della disbiosi nell'intestino di un bambino piccolo. Non si tratta solo di seminare le feci per la disbatteriosi (ahimè, questo è un processo molto lungo), ma anche la dinamica dell'aumento di peso in un bambino, così come il suo sviluppo psicomotorio. Se il bambino si sviluppa in base all'età, è attivo e allegro, allora sei sulla buona strada!

Fasi del trattamento

Come abbiamo già detto, la disbatteriosi può essere causata dai più motivi diversi- dalla malnutrizione alle anomalie nello sviluppo del bambino. Pertanto, il trattamento di questa malattia dovrebbe essere individuale e complesso.

Proprio complesso! Molti anni di pratica dimostrano che è impossibile curare la disbatteriosi (indipendentemente dalla sua causa) con un farmaco, anche il più moderno e di alta qualità. Sì, usando un farmaco per lungo periodo puoi notare un miglioramento della salute del bambino. Inoltre, questo miglioramento sarà confermato dalle analisi. Ma la pratica dimostra che dopo pochi mesi il bambino ricomincia ad ammalarsi, diventa letargico, mangia male, ha uno sgabello sconvolto. Quindi tutto è tornato alla normalità...

Il trattamento della disbatteriosi nei bambini è un complesso di misure: assunzione di farmaci, corretta alimentazione, osservanza del regime quotidiano e nutrizione, prevenzione della disbatteriosi negli altri (genitori, tate). Inoltre, il trattamento dovrebbe essere graduale. Distinguo due fasi del trattamento vero e proprio e la terza - quella finale, che consolida l'effetto ottenuto dopo le prime due.

Soppressione di microrganismi patogeni

Il primo stadio è sopprimere i microbi patogeni e normalizzare la microflora. Supponiamo che un bambino abbia segni di dispepsia: diarrea, vomito, disidratazione, disturbi del dolore nell'area intestinale. Cosa bisogna fare prima? Rimuovi tutte queste manifestazioni. Quindi, il primo passo in questa fase è smettere di vomitare e normalizzare le feci.

In questo caso infantile riceve solo un'alimentazione di base: latte materno o formula. I bambini più grandi dovrebbero seguire una dieta (fino a 3 anni, l'alimentazione anche di un bambino sano dovrebbe essere dietetica). Ma a qualsiasi età, il consumo di frutta e verdura è nettamente limitato. I succhi di frutta sono completamente esclusi. Se il bambino non mangia bene, la mancanza di cibo viene compensata con acqua, tè dolce o soluzioni speciali che il medico consiglierà. Queste possono essere soluzioni di glucosio-sale: Regidron, Citroglucosolan. Inoltre, è bene dare piccole dosi (da 1 cucchiaino a 2 cucchiai, a seconda della situazione) 5-6 volte al giorno, decotti di erbe che hanno un effetto antisettico - camomilla, iperico, salvia - o piante che aiutano a riparare le feci: questo può essere un decotto di radice di cinquefoglia o mirtilli essiccati.

Se tutte queste misure hanno portato il risultato desiderato, la dieta può essere resa più libera. I bambini vengono introdotti agli alimenti complementari sotto forma di purè di verdure, frutta, cereali. Ma in ogni caso, nella dieta devono essere presenti miscele di latte fermentato, nonché prodotti arricchiti con bifidobatteri e lisozima. La scelta delle miscele di latte fermentato è ormai piuttosto ampia ei genitori, insieme a un pediatra, possono scegliere la più adatta a un bambino malato.

Nei casi più gravi, quando con l'aiuto di queste misure non è possibile rimuovere i disturbi digestivi (le feci non tornano alla normalità, eruttazione, gonfiore, nausea, ecc. Continuano a disturbare), il bambino ha bisogno di una dieta rigorosa. Inoltre, la dieta del bambino dovrebbe includere medicinali contenenti prebiotici e insolubili fibra alimentare. Lavoreranno per ripristinare la motilità intestinale e contribuire alla normalizzazione della microflora. I seguenti sono i più efficaci.

• Lattobatteri di latte acido. Preparato a base di latte vaccino con l'aggiunta di lattobatteri secchi o pasta madre di L. Plantarum. Il farmaco viene prescritto 1-2 volte al giorno. Dosi giornaliere: bambini sotto i 6 mesi - 20-50 ml, bambini da 6 mesi a 1 anno - 40-100 ml, bambini dai 3 anni in su - 100-200 ml. Il corso è di 30-40 giorni.
• Bifilakt di latte acido. Viene preparato a base di latte con l'aggiunta di preparazioni microbiche secche (lactobacterin e bifidobacterin). È prescritto fino a 200 ml al giorno in 1-2 dosi. La durata del corso va da 2 settimane a 1 mese.
• Bifilatto antiacido. Si prepara facendo fermentare il latte con ceppi di B. Bifidum e L. Plantarum con l'aggiunta di lattosio, amido di mais e lisozima d'uovo.
• È prescritto 3 volte al giorno. singole dosi: bambini sotto 1 anno - 10-30 ml, bambini da 1 a 6 anni - 40 ml, bambini da 7 a 10 anni - 50 ml, bambini da 11 a 14 anni - 100 ml. Il corso è di 30-40 giorni.

Il passo successivo è la soppressione dei disturbi dispeptici infiammatori nel tratto gastrointestinale, la soppressione della microflora patogena. A tale scopo vengono utilizzati i batteriofagi. Combattono attivamente i microbi dannosi (patogeni) e allo stesso tempo non danneggiano quelli utili. Sono atossici e non causano reazioni avverse e complicazioni. Il batteriofago stafilococcico (come suggerisce il nome) ha la capacità di sopprimere i ceppi di stafilococchi, Klebsiella - Klebsiella, il batteriofago Pseudomonas aeruginosa è usato per trattare la dysbacteriosis causata da Pseudomonas aeruginosa, il coliproteus è attivo contro Escherichia coli enteropatogeni e Proteus, il piobatteriofago può essere utilizzato nel lotta contro stafilococchi, Escherichia , Pseudomonas aeruginosa.

È molto importante scegliere tra tutti i farmaci disponibili esattamente quello necessario, che sopprimerà la flora patogena specifica che ha causato la malattia. I batteriofagi sono usati in combinazione con altre forme trattamento farmacologico. In ogni caso specifico - il proprio. Ad esempio, la dysbacteriosis stafilococcica (isolata) può essere trattata somministrando il batteriofago stafilococcico in combinazione (o in sequenza) con una soluzione alcolica all'1% di Chlorophyllipt.

Con lo sviluppo della dysbacteriosis nei bambini nutriti con latte materno, insieme al trattamento del bambino, è necessario prescrivere immunopreparati per la madre che allatta. Il bambino deve essere temporaneamente (per 5-7 giorni) trasferito all'alimentazione con latte materno sterilizzato. Durante questo periodo, il trattamento forzato della dysbacteriosis viene effettuato sia nel bambino che nella madre.

Per mantenere e "nutrire" batteri benefici non del tutto sani, è necessario somministrare al bambino vitamine C, B 1, B 2, B 6, nonché succo di mirtillo rosso e bevanda alla frutta, succo di mela, composta di mele secca, decotto di rosa canina.

Ripristino della microflora benefica

Nella seconda fase è necessario ripristinare la microflora benefica, la sua quantità e le sue funzioni, nonché eliminare le conseguenze della dysbacteriosis, come allergie, anemia, ipovitaminosi. Inoltre, è necessario rafforzare la vitalità del corpo del bambino, poiché il bambino in questo momento perde molta forza, "afferra" una varietà di malattie sullo sfondo della disbatteriosi, diventa letargico e incapace di resistere.

La prima cosa con cui iniziare la seconda fase è l'introduzione di batteri benefici nel corpo, principalmente bifidobatteri. Perché? Perché questi sono i rappresentanti più significativi della flora intestinale. Sono protettori, capifamiglia e immunostimolanti. Inoltre, altri microrganismi molto importanti, i lattobacilli, non possono funzionare completamente senza di loro. Esistono diversi preparati contenenti bifidobatteri: Bifidumbacterin in forma secca e liquida, Bifilong, ecc. È importante che il medico scelga un farmaco adatto a un determinato bambino e alla sua malattia.

Dopo i bifidobatteri, vengono introdotti i lattobacilli: Lactobacterin, Nutrolin "B", Linex, Floraldofilus (Floradofilus), Santa Rus-B (prescritto per bambini di età superiore a 1 anno), ecc. Un buon effetto si ottiene quando si assume Normoflorin L, può essere dato a un bambino dai primi mesi di vita. Quindi, se necessario, vengono prescritti preparati contenenti un E. coli a tutti gli effetti (Bifikol, Kolibakterin). Di norma, vengono assunti per via orale in 2 dosi divise 30 minuti prima dei pasti. In alcuni casi, si consiglia di somministrarli per via rettale - microclisteri.

Per migliorare l'attività vitale della microflora benefica, viene prescritto Hilak-forte, di cui 1 millilitro contiene i prodotti metabolici di 100 miliardi di microrganismi, compreso l'acido lattico, acido grasso, lattosio e aminoacidi. Il ricevimento di Hilak-forte migliora la motilità intestinale, con il suo aiuto le cellule del suo epitelio e il loro attività funzionale.

Per migliorare le proprietà funzionali della microflora, insieme a probiotici, vitamine C, B 1, B 2, pantotenato di calcio, un complesso di vitamine liposolubili A ed E in una dose terapeutica specifica per età, vitamina P - in una dose profilattica sono prescritti. Bambini dai 3 anni - una combinazione di vitamine C e gruppo B con oligoelementi, in particolare selenio, che ha un effetto particolarmente benefico sulla microbiocenosi intestinale. Il corso del trattamento è di 3-4 settimane.

Inoltre, è necessario aumentare l'immunità del bambino. In alcuni casi è necessario assumere preparati farmaceutici (preparati di interferone e, prima di tutto, Kipferon), ma solo come indicato da un medico! Il fatto è che nei bambini del primo anno di vita predomina l'azione dei fattori inibitori nel sistema immunitario. Se iniziamo a "stimolare" l'immunità di un bambino piccolo, allora saranno questi fattori inibitori che reagiranno prima di tutto, e invece di aumentare l'immunità, otterremo la sua vera diminuzione. Il medico può prescrivere Kipferon, Derinat e Polyoxidonium, ma è il medico che non può farlo da solo. Ci si può autocorreggere con forme di cura più blande, come l'assunzione di integratori di micronutrienti, in particolare zinco, e cibi ricchi di vitamine, soprattutto del gruppo B.

Consolidamento dell'effetto terapeutico

Nella terza fase, la malattia sottostante, contro la quale si è sviluppata la dysbacteriosis, viene curata e viene fissato l'effetto ottenuto durante l'intero trattamento precedente.

Per quanto riguarda la malattia di base, quindi, ovviamente, i metodi di trattamento dipendono da ciò di cui il bambino è malato. Se un bambino ha disturbi nel lavoro del tratto gastrointestinale, viene eseguita una terapia speciale in collaborazione con un gastroenterologo; se il motivo principale sono i fattori protezione immunitaria, quindi è necessario collegare un immunologo e seguire rigorosamente tutte le sue raccomandazioni.

Eppure non dobbiamo dimenticare che la terza fase è il periodo in cui un bambino malato deve diventare sano! Pertanto, l'attenzione principale dovrebbe essere prestata regime corretto giorno. Il bambino ha bisogno di camminare molto, dormire molto, mangiare bene. I genitori dovrebbero creare un'atmosfera psicologica favorevole in casa: è necessario proteggere il bambino da eventuali conflitti e stress.

Molto importante per questa fase seguire la dieta e la dieta. Certo, la dieta va concordata con il medico curante, ma è comunque necessario diversificarla il più possibile. Nella dieta del bambino dovrebbero essere sufficienti alimenti contenenti vitamine e minerali. Frutta, verdura, bacche, succhi dovrebbero essere sempre sul tavolo.

Se possibile, almeno per il periodo di cura, acquistare prodotti biologici. Lo stesso vale per l'acqua. Voglio ricordare ai lettori, soprattutto ai residenti delle città industriali, che l'acqua del rubinetto non va bevuta e, ancor di più, non bisogna darla a un bambino malato! L'acqua deve essere acquistata o filtrata. Tra la varietà di moderni filtri per l'acqua sul mercato, si consiglia di scegliere i prodotti dell'azienda giapponese Nikken. Oltre alla purificazione standard offerta da tutti i produttori di filtri moderni, con l'aiuto dei filtri Nikken, l'acqua viene prima mineralizzata (cioè arricchita necessario per il corpo minerali), e in secondo luogo, è magnetizzato e strutturato, acquisendo le proprietà originariamente previste dalla natura. Quest'acqua è chiamata "viva".

E l'ultimo. Anche se il bambino sembra assolutamente sano, è necessario monitorare a lungo lo stato della sua microflora: periodicamente dovresti mostrare il bambino al medico, fare dei test. Non dimenticare la prevenzione: usa bioadditivi, come Fervital, infusi di erbe medicinali. Nel capitolo sulla cura della disbatteriosi negli adulti sono indicati i rimedi fitoterapici necessari, molti dei quali adatti anche ai bambini. Tuttavia, ti consiglio di familiarizzare con l'Appendice 4, che elenca le erbe medicinali utilizzate nel trattamento e nella prevenzione della disbatteriosi nei bambini.

Per le allergie

La disbatteriosi, come già accennato, si verifica in molte malattie che, a quanto pare, non sono direttamente correlate all'intestino. Tra questi ci sono la dermatite atopica, l'asma bronchiale, l'orticaria e altre malattie allergiche. Perché sta succedendo?

Il fatto è che la microflora intestinale sana naturale inibisce i processi a seguito dei quali l'istamina viene sintetizzata dall'istidina alimentare, che in realtà provoca reazioni allergiche. In questo modo si riduce il potenziale allergico del cibo consumato e, naturalmente, si riducono le manifestazioni di allergia. Con grave dysbacteriosis, al contrario, la penetrazione degli allergeni nel sangue è accelerata, che provoca un aumento delle reazioni allergiche. Inoltre, nei bambini sani, la microflora produce liposaccaridi responsabili della formazione della tolleranza alimentare. Nei bambini con allergie, la produzione di questi liposaccaridi nella maggior parte dei casi è gravemente compromessa. Pertanto, il trattamento e la prevenzione della dysbacteriosis intestinale nei bambini con qualsiasi forma di processi allergici aiuta a ridurre al minimo le manifestazioni di allergie. Ad esempio, secondo gli scienziati finlandesi, l'assunzione di probiotici da parte di una donna durante la gravidanza e l'allattamento aiuta a ridurre il rischio di dermatite atopica (allergica) in un bambino durante i primi 2 anni di vita.

Il trattamento dei disturbi della microflora nelle allergie ha le sue specificità, principalmente perché negli ultimi anni un gran numero di bambini età più giovane intolleranza alle proteine ​​del latte vaccino. Ma la maggior parte dei probiotici contiene queste proteine. Pertanto, per il trattamento della dysbacteriosis nei bambini con loro allergie, vengono utilizzate le normoflorine L, B e D, che sono preparate sulla base di idrolizzato di latte scremato e non le contengono (in Finlandia viene utilizzato il farmaco senza latticini Lactofilus con lo stesso effetto). L'assunzione di Normoflorins può essere alternata con altri farmaci, come Bifiform (preferibilmente in capsule, poiché Bifiform "baby" in polvere e compresse contiene vitamine e quindi nella maggior parte dei casi provoca reazioni allergiche), Floraldophilus (Flora-dophilus), Vaitodophilus (Sunrider Società").

Si consiglia di alternare l'assunzione di probiotici (ovvero preparati contenenti microflora viva) con l'assunzione di prebiotici (farmaci che stimolano lo sviluppo della normale microflora). Hilak-forte è più spesso usato come prebiotico.

Gli enterosorbenti sono quasi sempre prescritti, principalmente Zosterin-Ultra 30% (in alcuni casi, quando è necessario un effetto immunostimolante, Zosterin-Ultra 60%), Enteros-gel, Laktofiltrum, Fervital o Fervital-Extra.

È necessario escludere completamente l'uso di prodotti che causano reazioni allergiche e, con un aumento delle manifestazioni allergiche, assumere antistaminici: può essere Tavegil, Fenistil, Zirtek, Claritin, Erius, ecc. In presenza di manifestazioni cutanee di allergie, si possono consigliare Crema di Liquirizia, Bepanten, Advantan, Elidel.

I genitori di bambini del primo anno di vita affrontano spesso un concetto come "disbatteriosi". Nel nostro Paese la disbatteriosi, fino a poco tempo fa, era considerata una malattia, ma ora si semina sempre più l'opinione che si tratti di una malattia fittizia e inesistente. E, in effetti, questa non è una malattia, ma una condizione speciale del corpo - disfunzione intestinale causata da uno squilibrio nel rapporto tra microrganismi benefici e dannosi, con loro, un bambino fino a un anno mostra segni di disagio nell'addome .

Questa condizione per i bambini nati 1, 2 o 3 mesi fa è abbastanza normale. Tuttavia, è ancora necessario adeguare il menu nutrizionale della madre che allatta e, se necessario, curare il bambino. In altri casi, quando il bambino ha più di 5 mesi, dovresti consultare un medico per scoprire le cause della disfunzione intestinale.

L'ambiente interno dell'intestino del bambino è costituito da molti microrganismi diversi. I più importanti sono i bifido e i lattobacilli.

I bifidobatteri iniziano a dominare la microflora intestinale nei neonati entro la fine della prima settimana di vita. Sintetizzano aminoacidi, proteine, vitamina K, vitamine del gruppo B, pantotenico, nicotinico e acido folico. Fornire il giusto processo assorbimento della vitamina D, degli ioni ferro e calcio da parte delle pareti intestinali.

I lattobacilli sono coinvolti nella formazione di acido lattico, licozima e sostanze con attività antibiotica. Questi batteri svolgono un ruolo importante, in quanto producono lattasi, che aiuta ad abbattere il lattosio, che a sua volta impedisce lo sviluppo di carenza di lattosio.

Quando si forma la microflora intestinale?

La microflora intestinale di un bambino comincia ad emergere anche in utero, geneticamente, nei primi mesi di gravidanza. Per garantire la salute del feto, una donna deve mangiare correttamente e non avere malattie degli organi genitali, successivamente trasmesse al neonato.

La colonizzazione dei primi batteri avviene durante il passaggio del bambino attraverso il canale del parto, con il primo respiro, il primo attaccamento al seno insieme al colostro materno, e poi nei primi 3-5 giorni di vita del bambino nel processo di alimentazione e di interazione con l'ambiente. Durante questo periodo è necessario, il più attentamente possibile, monitorare l'igiene del bambino e tutti gli oggetti a contatto con lui. Non è auspicabile che i bambini di 1 mese di vita forniscano cibo supplementare sotto forma di miscele di latte e latte vaccino. Un sistema non preparato del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) non farà fronte alla digestione di nuovi alimenti e porterà alla comparsa di dysbacteriosis. È molto importante che durante i primi mesi il bambino mangi solo latte materno, che contiene tutto il necessario per lo sviluppo dell'immunità: sostanze bifidogene per la microflora, che contribuiscono alla crescita del numero di bifidobatteri nell'intestino e immunoglobuline (anticorpi ) da infezioni che hanno colpito la madre.

Sintomi che indicano la presenza di dysbacteriosis

I principali sintomi della disbatteriosi nei neonati sono un cambiamento nel colore e nella consistenza delle feci, nonché un deterioramento delle condizioni della pelle.

Nei neonati sani, entro 1-2 giorni si osservano feci dense, viscose e di colore verde scuro chiamate meconio. Dopo 2-5 giorni cambia, diventa più pulito, pastoso, cambia colore in giallo o marrone chiaro. Ma per altri 3 mesi, nel pannolino, insieme alle feci, troverai una piccola mescolanza di verde o muco: questa è considerata la norma. Inizialmente, la frequenza dei movimenti intestinali nei bambini del primo mese di vita raggiunge 5-10 volte al giorno, ma al raggiungimento dei 2 mesi di età le feci si normalizzano a 1 volta in 2-3 giorni. Vale la pena ricordare che nei bambini di età superiore ai 5 mesi, con l'introduzione di alimenti complementari, frutta e verdura con effetto lassativo possono influire sulla frequenza delle feci.

Ma i bambini malati hanno la diarrea. feci può diventare tagliente cattivo odore, diventa schiumoso, di colore verde, con un alto contenuto di muco o striature di sangue. In questo caso, è necessario passare un'analisi per la dysbacteriosis e il suo successivo trattamento.

Sintomi comuni che compaiono nei bambini di età inferiore a un anno con funzionalità intestinale compromessa:

• disturbi del sonno;
• perdita di appetito e peso corporeo;
• la presenza di spasmi nell'intestino (mentre il bambino piange forte e piega le gambe sotto di lui);
• frequenti sputi o vomito;
• gonfiore e brontolio dell'addome;
• diarrea;
• pelle pallida;
• irrequietezza e malumore.

Quali sono le cause dei disturbi della microflora intestinale?

In un neonato, entro 3-4 settimane, c'è una colonizzazione attiva dell'intestino da parte di microrganismi. Il rapporto tra il numero e la composizione dei microbi durante questo periodo di tempo è ancora scarsamente stabilito e il bambino sviluppa una disbatteriosi transitoria, che è un fenomeno temporaneo nel processo di creazione dell'immunità delle briciole. A 1 anno la microflora intestinale cambia in meglio, e già a 2 anni la combinazione di batteri benefici e nocivi diventa come quella di un adulto.

Un leggero squilibrio nel lavoro dell'intestino nei bambini dopo 5 mesi provoca l'introduzione di alimenti complementari e nei neonati l'alimentazione supplementare con miscele di latte ne diventa la causa.

Ma ci sono ragioni più serie per la dysbacteriosis

Prima di tutto - dopo un'infezione intestinale acuta, come avvelenamento del cibo. Il numero di microbi patogeni aumenta e inizia a prevalere su quelli benefici, a seguito dei quali è possibile l'infezione degli organi interni.

Il fungo Candida (mughetto) diventa causa comune comparsa di dysbacteriosis. I segni del suo aspetto sono la presenza di pellicole grigio chiaro che ricoprono la mucosa intestinale del bambino.

Spostando la flora benefica, gli stafilococchi possono depositarsi nell'intestino. Il più comune è lo Staphylococcus aureus, un bambino ne viene infettato in ospedale. I suoi sintomi sono un'eruzione purulenta sulla pelle, simile al calore pungente, e un'infezione generale del sangue.

Il trattamento antibiotico provoca assolutamente uno squilibrio nel lavoro del tratto gastrointestinale nei bambini, indipendentemente dalla loro età.

Conseguenze della dysbacteriosis

La disbatteriosi spesso causa lo sviluppo di un bambino reazione allergica, malattie di asma bronchiale, polmonite o infiammazione degli organi della minzione. In questo caso, i batteri patogeni dall'intestino entrano nel tratto urinario e nel sangue.

La colite nei bambini di età compresa tra 1 e 5 mesi è anche una conseguenza di una violazione del tratto gastrointestinale, accompagnata da una cattiva digestione del cibo e dall'assorbimento dei nutrienti.

Come trattare?

Pediatri e gastroenterologi affermano che il trattamento della dysbacteriosis sarà efficace solo con l'eliminazione iniziale di fattori che influenzano la riproduzione di microrganismi dannosi nell'intestino crasso, poiché la colonizzazione artificiale della microflora con lattobacilli non è sempre la soluzione giusta. Perché questi batteri sono diversi dai batteri dell'acido lattico contenuti nell'intestino del bambino.

Di più trattamento adeguato si baserà sul miglioramento della qualità e della normalizzazione della dieta, nonché sulla prescrizione di farmaci per il bambino nel primo anno di vita, eliminando le cause della disfunzione gastrointestinale.

Ricorda sempre che il bambino ha la possibilità di ammalarsi a 1 mese, a 2 mesi ea 3 anni e anche dopo essere diventato adulto. Sfortunatamente, questa condizione si verifica per tutta la vita di un bambino. Segui le regole dell'igiene, della dieta, esponi meno le briciole alle malattie e in futuro non avrai bisogno di cure.

Nei bambini di età inferiore a un anno si sviluppa spesso la disbatteriosi intestinale. La microflora del bambino si forma grazie alla madre. Gli orfani allattati artificialmente sono a rischio. Il processo termina a 2 anni, quando la composizione della biocenosi ricorda molto il biota degli adulti. Pertanto, il trattamento di un bambino di 6 anni viene affrontato in modo simile a quello di un adulto. L'unica differenza è che un piccolo paziente spesso non può descrivere chiaramente i sintomi.

Per questi motivi è logico suddividere i casi segnalati in due categorie globali: prima di 1 anno di età e dopo un anno di età. C'è un'ulteriore sfumatura menzionata nella recensione sui neonati. Si osservano differenze nella microflora a seconda del metodo di alimentazione (artificiale o naturale). Un bambino di un anno che è stato nutrito con miscele di latte ha una flora opportunistica che non si osserva nei neonati allattati al seno. Il motivo è il contenuto di ceppi dannosi nel cibo esterno (ad eccezione del latte femminile).

Conduci un semplice esperimento, prova a spingere delicatamente lo stomaco lungo il colon (una forma del greco Omega). La presenza di dolore è già riconosciuta come sintomo di dysbacteriosis. I medici dicono che il 90% della popolazione soffre della malattia. Solo uno su dieci in famiglia ha la possibilità di essere sano.

La disbatteriosi intestinale è accompagnata da una diminuzione funzioni protettive microflora quando viene aggiunto un ceppo patogeno. A causa di quanto accaduto, la parte obbligata della microflora cessa di svolgere le seguenti funzioni:

1. Produzione di vitamine.
2. Agiscono da catalizzatore per l'assorbimento di calcio, ferro, vitamina D.
3. Partecipanti allo scambio di sale d'acqua.
4. Assorbimento delle tossine.
5. Produzione di immunoglobuline.
6. Disattivazione degli enzimi alimentari.
7. Termina la scomposizione di proteine, carboidrati, RNA, DNA, grassi.

La microflora obbligata cessa di eseguire queste azioni. La più importante è la funzione numero 3. La violazione del metabolismo degli elettroliti provoca diarrea. Sullo sfondo della diarrea, appare una mancanza di vitamine, che causa una serie di nuovi sintomi. Segni facili da vedere:

1. Anemia (soprattutto dita, labbra).
2. Peeling della pelle sul viso.
3. Cattivo umore, con differenze.
4. Affaticamento, debolezza dovuta alla mancanza di calcio.

La violazione del meccanismo di produzione delle immunoglobuline mina le difese dell'organismo. Non c'è da stupirsi che sia stato notato che l'assunzione di bifidobatteri accelera il recupero dal raffreddore. Infine, il corpo inizia a essere infettato dalle tossine. Oltre al deterioramento dell'assorbimento nel colon, la peristalsi è debolmente espressa. Le masse fecali ristagnano, avvelenando il corpo. Malakhov fornisce cifre sorprendenti: alcune pietre degli escrementi marciscono per anni e il tempo trascorso nell'intestino crasso è misurato in decenni.

È facile immaginare quanti problemi si manifestino sullo sfondo di condizioni così sfavorevoli. Oggi si ritiene che la disbatteriosi provochi il cancro. I suddetti sintomi non sono gli unici. Descriviamo inoltre tre stati isolati, che, per le loro peculiarità, hanno ricevuto i propri nomi.

Dispepsia

In letteratura, la dispepsia è descritta come un complesso di sintomi spiacevoli del tratto gastrointestinale. Segni evidenti:

1. Bruciore di stomaco.
2. Nausea.
3. Eruttazione.
4. Sapore sgradevole in bocca.
5. Costipazione o diarrea.
6. Flatulenza.

Feci di consistenza insolita, liquide, che ricordano gli escrementi di pecora. Spesso ha un odore sgradevole o aspro. Il colore è diverso, potrebbero esserci impurità di sangue, muco. L'aspetto delle feci dipende dall'agente eziologico della malattia. In caso di disbatteriosi associata, le feci sono frequenti (fino a 12 volte al giorno), acquose, spesso accompagnate da vomito.

Quando viene infettato da Proteus, le feci sono relativamente rare (fino a 8 volte), schiumano, il colore diventa verde. C'è un odore sgradevole. La crescita dello stafilococco aureo provoca impurità nel sangue. Le feci sono schiumose, è presente del muco. La differenza tra i sintomi causati da Pseudomonas aeruginosa è in presenza di una tonalità simile di pus (bluastra).

sindrome anorettale

Più comunemente provocato da antibiotici. È caratterizzato da bruciore e prurito intorno all'ano, nel retto, secrezione di sangue e muco, false chiamate alla defecazione, dolore sordo. I segni assomigliano alle emorroidi. La temperatura aumenta spesso.

Malassorbimento intestinale

Si sviluppano segni tipici di beri-beri (B, PP, K, D) e carenza di calcio. Labbra, dita delle mani e dei piedi intorpidite. La mancanza di acido nicotinico provoca depressione, apatia, sbalzi d'umore, aumento del flusso di saliva, la lingua è rossa e infiammata. La presenza di masse grasse nelle feci. La carenza di calcio causata da un basso apporto di fillochinone porta a una debolezza generale.

La mancanza di tiamina interrompe il sonno, causando neurite. La carenza di riboflavina peggiora le condizioni della pelle, si sviluppa la stomatite. Insieme al malassorbimento, la carenza vitaminica può svilupparsi in modo indipendente, poiché i bifidobatteri sono coinvolti nella produzione di PP, K e gruppo B. I sintomi, a prima vista, sono simili, ma le ragioni che li hanno provocati sono diversi.

Cenni batteriologici

Le cause della malattia risiedono nella composizione della microflora intestinale. Prima di tutto, la patologia è causata da una serie di fattori esterni e interni. La disbatteriosi dei bambini è solitamente suddivisa in 3 gradi di gravità:

1. Una leggera diminuzione o costanza della flora anaerobica, un cambiamento nelle dimensioni della popolazione di Escherichia. I ceppi condizionatamente patogeni nella quantità di 2 specie mostrano una densità di popolazione massima nella regione di 1 milione di unità. Questa forma si chiama luce, corrisponde al primo grado.
2. Il numero di anaerobi può essere drasticamente ridotto rispetto al numero totale di batteri aerobi. Compaiono forme atipiche di Escherichia coli e il numero di ceppi condizionatamente patogeni continua a crescere. La forma è chiamata moderata, i medici la considerano clinica (è necessario consultare un medico).
3. In una forma grave, la popolazione di lattobacilli e bifidobatteri subisce un danno, scomparendo completamente. Tra Escherichia coli predominano le forme atipiche, la densità della flora opportunistica è aumentata a 10 milioni di unità.

Prima della manifestazione dei sintomi della dysbacteriosis nei bambini in forma pronunciata, il medico curante è in grado di vedere il quadro batteriologico sulla base dei risultati dei test, esprimendo alcune delle raccomandazioni. Il primo passo è scoprire a quali antibiotici è sensibile la flora patogena, individuando un efficace metodo di controllo. Se ci sono due o più agenti patogeni (forma associata), un antibiotico potrebbe non essere in grado di far fronte. Quindi il regime di trattamento è complicato.

Antibiotico un'ampia gamma le azioni non sono adatte per il trattamento. Ucciderà la flora benefica già indebolita insieme all'agente patogeno. È più facile curare la disbatteriosi in un bambino con l'aiuto di un effetto puntuale e diretto. Questo metodo è considerato delicato. Soprattutto se il problema è accaduto a un bambino all'età di un anno.

I medici testimoniano che i segni di dysbacteriosis nei bambini non corrispondono alla gravità, dipendono dalle caratteristiche individuali. Pertanto, concentrati su segni esterni non ne vale la pena. Non è possibile collegare i sintomi e il trattamento, spesso non sono gli stessi.

Cause

Le cause per natura sono divise in endogene (interne) ed esogene (esterne). Il gruppo di criteri esterni comprende:

• Ecologia.
• Clima.
• La qualità dei prodotti nei negozi e nei giardini.
• Igiene.

Le cause esterne sono le seguenti:

• Patologie del tratto gastrointestinale del bambino, comprese quelle di natura virale e batterica (dissenteria, colera).
• Motivi per l'assunzione di farmaci. Prevalentemente battericida, ormoni e antibiotici. I preparati a base di acido salicilico favoriscono la riproduzione di tipi atipici di Escherichia coli.
• Patologie ereditarie che violano l'assorbimento intestinale.
• Routine quotidiana sbagliata, stress, squilibrio nella composizione della nutrizione in proteine, grassi e carboidrati.
• Immunità indebolita.

Tutti possono nominare cattive abitudini ben note. È estremamente raro trovare la dysbacteriosis infantile causata dall'alcolismo, altrimenti le cause della malattia sono simili a quelle della popolazione adulta. Cerca di ridurre l'uso di alimenti contenenti conservanti: i sottaceti fatti in casa non contano.

Trattamento

Il trattamento della dysbacteriosis nei bambini è complesso.

1. Prima di tutto, viene controllato il menu del paziente. La dieta è adattata al contenuto di componenti utili per la coltivazione della normale microflora.
2. I batteriofagi o gli antibiotici sono prescritti per sopprimere l'agente eziologico della malattia. Il motivo è un rappresentante della flora condizionatamente patogena, ricoperta di vegetazione. Come trattare (nome del farmaco), il medico decide in base ai risultati dell'analisi per la sensibilità del ceppo.
3. l'intestino nei bambini è impossibile senza l'uso di prebiotici (un mezzo nutritivo per i batteri) e probiotici (ceppi di microflora benefica viva). È consentito utilizzare raccomandazioni generali o essere guidati dall'analisi (composizione della microflora). Di solito, l'enfasi è sulla coltivazione di bifidobatteri e lattobacilli, Escherichia coli (Esherichia) cresce senza aiuto esterno.
4. La disintossicazione è richiesta periodicamente. Le feci avvelenano il corpo, sarebbe utile prendere assorbenti, offrire al bambino carbone attivo.
5. Il ricevimento di immunoglobuline aumenta l'immunità. Questo è un passaggio indispensabile, il corpo “sa” quali batteri sono superflui, ma non può superarlo. Cercasi assistente.
6. Gli enzimi aiutano ad abbattere le sostanze non digerite (proteine, grassi, carboidrati).
7. Le vitamine sono utilizzate sullo sfondo della carenza. L'accento è posto sui gruppi A e B, vitamine PP.

Preparativi

La considerazione di 6 farmaci è sufficiente per creare un'idea sulla prescrizione di farmaci.

Bifidumbatterino

In polvere, viene utilizzato per ripristinare la popolazione di bifidobatteri. Venduto in fiale, fiale, nominate in modo simile:

1. 1 anno e più giovane - 2 dosi al giorno per settimana lavorativa(5 giorni).
2. Fino a 3 anni: è consentito dare già tre volte.
3. In età avanzata, il periodo di trattamento, se necessario, raddoppia.

I bifidobatteri fanno parte della flora obbligata, le cui funzioni sono descritte in dettaglio sopra. Il suddetto tipo di batteri costituisce il livello richiesto di fattore pH, che impedisce la riproduzione di ceppi patogeni, fornendo un livello accettabile di salute. Partecipa alla formazione di vitamine, eliminando sintomi caratteristici disavanzo.

Il compito è consegnare il ceppo all'intestino. La maggior parte dei batteri viene distrutta nello stomaco dal succo digestivo. Un'acidità troppo elevata dell'ambiente uccide la maggior parte dei microrganismi. I sopravvissuti saranno in grado di riprodursi.

Lattobatteri

Lo stesso si può dire della preparazione come della precedente. Ad eccezione delle informazioni sul tentativo di ripristinare la popolazione di lattobacilli. Venduto in fiale, fiale. Per curare la disbatteriosi in un bambino, diluire con acqua, bere mezz'ora prima dei pasti. Schema di ricezione:

1. Bambini sotto 1 anno - due volte al giorno, per tre giorni.
2. In età avanzata, il ciclo di trattamento aumenta a 5 giorni.

Bificol

È una miscela di Escherichia coli e bifidocolture. Il nome deriva dal nome latino Escherichia Coli e Bifidobacterium. Lo scopo è abbastanza chiaro. Le fiale ripristinano le popolazioni di bifidobatteri ed E. coli.

Hilak-forte

Uno degli scopi di un prebiotico è la prevenzione della disbatteriosi. Consiste di molti metaboliti della flora normale (lattobacilli, streptococco, E. coli), senza cambiamenti che raggiungono l'intestino. Ha lo scopo di creare un ambiente favorevole alla riproduzione della normale microflora, sopprimendo la crescita di ceppi patogeni e putrefattivi. Adatto per neonati.

Lattulosio

In natura, questo disaccaride (fruttosio + galattosio) non si trova, il tratto gastrointestinale non viene digerito. Ma i batteri sono felici di usare la sostanza come cibo. In medicina è usato come lassativo, migliora la motilità intestinale (antispasmodico).

Nifuroxazide

Antisettico locale che inibisce l'attività vitale dei microbi gram-negativi e gram-positivi. Il medico sceglie un antibiotico a seconda delle manifestazioni di dysbacteriosis nei bambini. È del tutto possibile prescrivere nifuroxazide, se i patogeni entrano nello spettro del farmaco.

Sottolineiamo che la scelta dell'antisettico viene effettuata in base ai risultati dei test. Non è raro che le madri diano ai bambini la nifuroxazide come panacea, sorprendendosi che la disbatteriosi del bambino non scompaia, i sintomi si intensificano. Ricorda, il compito principale del trattamento complesso è eliminare lo squilibrio. L'uso sconsiderato di farmaci aggrava la situazione.

L'analisi rivela un ceppo patogeno, gli assistenti di laboratorio determinano il grado di sensibilità della popolazione a molti antibiotici noti, che consente al medico di prescrivere un trattamento.

La disbatteriosi nei bambini è un problema che rappresenta una seria minaccia per la salute. Questa diagnosi viene fatta quando l'equilibrio dei microrganismi nel sistema digestivo è disturbato. La carenza di batteri benefici porta alla predominanza della microflora dannosa.

Sintomi nei bambini di età diverse

La disbatteriosi osservata nei bambini di età inferiore a un anno è molto comune. Quindi nell'intestino la presenza di bifidi e lattobacilli, che svolgono la funzione di protezione dalle tossine, flora patogena, è la norma. Enterococco, stafilococco non sono pericolosi se presenti in piccole quantità. Ma se trovano un ambiente favorevole alla riproduzione, il bambino può mostrare i segni della malattia: dolore addominale, gonfiore, nausea.

I neonati soffrono di dysbacteriosis a causa del fatto che la microflora delle mucose non si è ancora formata e se il cibo è stato fornito in violazione delle regole. Quando un bambino raggiunge i 2 anni, la causa potrebbe essere il risultato dell'ingresso di agenti patogeni. Durante la diagnosi si distinguono dissenteria, salmonellosi, rotavirus. Con l'approccio età scolastica i sintomi della dysbacteriosis diventano simili alle sue manifestazioni in un adulto.

La riduzione del peso corporeo in questo caso si verifica raramente, la malattia può essere accompagnata da ipovitaminosi in più di forma acuta. L'immunità è indebolita, si crea il rischio di altri disturbi e allergie, la digestione è sconvolta. Tra le cause della malattia c'è spesso uno squilibrio dovuto agli antibiotici.

Su quale base è determinato

I sintomi nell'infanzia hanno manifestazioni vivide. Particolare disagio è causato a neonati e bambini. I genitori spesso, anche prima di chiamare un medico, possono riconoscere la diagnosi - dysbacteriosis intestinale dalla seguente serie di segni.

• Dolore, pesantezza addominale, gonfiore, formazione di gas (flatulenza).
• Disturbi delle feci sotto forma di diarrea o costipazione. Le feci sono colorate in modo non uniforme.
• Nelle feci ci sono residui di cibo che non vengono digeriti dall'organismo. E anche il muco, i grani possono essere rilevati. Nella terza fase del disturbo, le feci possono essere verdi.
• Eruttazione. A volte l'eruttazione arriva al vomito.
• La pelle è squamosa e arrossata. Possibile dermatite da pannolino, dermatite.
• Le unghie diventano fragili, i capelli cadono, le gengive possono sanguinare.
• Alito cattivo.
• La lingua ha un rivestimento bianco o grigio.
• A volte c'è una placca scura sui denti.
• Disturbo o mancanza di appetito.

Ci sono molte altre malattie che sintomi simili che richiedono un trattamento diverso rispetto alla disbatteriosi. Pertanto, la diagnosi corretta è importante.

Cause

Uno squilibrio della microflora si verifica per una serie di motivi. La presenza di batteri coinvolti nella digestione e proteggendola aiuta nell'assorbimento di carboidrati, grassi e proteine. Ma con la riproduzione della flora patogena, il processo di digestione del cibo viene disturbato. I prerequisiti per uno spostamento di equilibrio possono essere i seguenti:

• Immaturo tratto gastrointestinale. Ad esempio, in un bambino di 1 mese di età, la microflora delle mucose non si è formata. Quando si stabilisce il lavoro dell'apparato digerente, i batteri benefici potrebbero non essere sufficienti. Da qui l'instabilità del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale).
• Nutrizione sbagliata. Incoerenza dei prodotti e delle loro combinazioni con l'età. Gli alimenti complementari vengono introdotti precocemente o le formule vengono cambiate frequentemente. Così come la presenza di un allergene nel cibo. Ad esempio, c'è un'intolleranza al lattosio, che dà una reazione ai latticini.
• La conseguenza dell'assunzione di antibiotici può spesso essere uno squilibrio nella microflora. Dopotutto, tali farmaci uccidono batteri di ogni tipo, compresi quelli utili per la digestione.
  Le infezioni intestinali si osservano solitamente nei bambini che hanno superato l'infanzia. Virus e batteri possono comparire nel corpo dai prodotti a base di carne (salmonellosi). E anche quando si mangiano verdure, frutta (dissenteria) scarsamente lavate e da altri casi di ingestione.
• La disbatteriosi può essere una conseguenza della scarsa ecologia. Il suo sviluppo provoca un ambiente sfavorevole. Questi sono scarichi di gas, avvelenamento chimico, acqua scarsamente purificata.

In presenza di ovvi motivi, spesso non è difficile per i genitori stabilire il fatto della disbatteriosi, in cui è necessario consultare uno specialista.

Trattamento della disbatteriosi nei bambini di età diverse

Ogni trattamento è preceduto da una diagnosi. Pertanto, prima di tutto, viene determinata la composizione della microflora intestinale. È necessario superare i seguenti test delle feci:

• scatologico;
• biochimico;
• batteriologico.

Dopo aver identificato la composizione della flora condizionatamente patologica e la sua quantità, il gastroenterologo selezionerà il trattamento necessario. Questi sono farmaci che regolano la funzione intestinale e la composizione della microflora. A seconda della causa, possono essere prescritti farmaci antiallergici, si consiglia una dieta e una routine quotidiana.
I seguenti farmaci sono usati contro la dysbacteriosis:

• Batteriofagi che distruggono i patogeni.
• Probiotici che popolano l'intestino con flora favorevole. Questi preparati sono creati sulla base di microrganismi vivi.
• Prebiotici sotto forma di fibre e lattulosio, che non vengono digeriti, ma solo stimolati funzione motoria nell'intestino.
• Gli enzimi digestivi aiutano ad abbattere il cibo e a digerirlo meglio.
• Droghe e nutrienti(dieta) contro le allergie.

Non dovresti scegliere da solo i farmaci per il trattamento della disbatteriosi. Non è importante solo il farmaco in sé, suggerito dal farmacista in farmacia, ma anche il dosaggio. Gli errori possono portare a una frustrazione ancora maggiore. È necessario prestare attenzione all'efficacia dei metodi non farmacologici: normalizzazione della nutrizione, regime.

Si raccomanda ai bambini in età prescolare e scolare di normalizzare la nutrizione. Ad esempio, includi i latticini nella dieta invece del latte intero. Verdure e frutta sono raccomandate ogni giorno. Mangiare viene effettuato rigorosamente secondo il regime. I fattori negativi sono le diete incontrollate delle ragazze, l'uso di cibi raffinati senza fibre.

Informazioni sui metodi non farmacologici

Tra i metodi utilizzati oltre all'assunzione di droghe, possiamo citare:

• dieta
• regime quotidiano.

È importante che i bambini continuino ad allattare. Ci sono tutti i lattobacilli necessari e utili. Nei bambini con alimentazione artificiale, la disbatteriosi si manifesta molto più spesso. Esistono miscele di trattamento speciali per tali situazioni.

Il trattamento con una dieta viene effettuato all'età in cui è terminato il periodo di allattamento al seno. Si raccomanda di escludere dalla dieta le verdure crude. Così come tutti i prodotti che aumentano la formazione di gas. Questo è pane bianco, legumi (fagioli e piselli), latte in grandi quantità. Per il periodo di trattamento nella dieta dovrebbe essere presente:

• cereali;
• carne magra;
• latticini.

Allo stesso tempo, è consentito includere mele cotte e banane dalla frutta. La modalità è importante: calma, conforto, esclusione situazioni stressanti, sonno salutare, camminare, attività.

Prevenzione

Oltre al trattamento, la prevenzione è importante. Quando la composizione della flora normale nell'intestino cambia, si verificano vari fattori sfavorevoli. La loro esclusione riduce il rischio di violazione.

I bifidobatteri costituiscono fino al 98% della microflora nel corpo del bambino, rappresentandola in condizione sana. E ci sono anche lattobacilli, E. coli e rappresentanti patogeni. Parte dei batteri aiuta nell'assimilazione del cibo, sintetizza le vitamine e crea immunità. Queste sono caratteristiche importanti. Ma quando l'equilibrio viene spostato, si verificano processi di fermentazione, decadimento e altri disturbi. La disbatteriosi si sviluppa con un aumento del numero di batteri nocivi. Nella prevenzione, la dieta è importante, può correggere piccole deviazioni dalla norma.

La nutrizione di un bambino fino a un anno può essere modificata solo su consiglio di un pediatra. Per bambini in età prescolare e scolari, i seguenti suggerimenti torneranno utili.

• Aumentare la quota di prodotti lattiero-caseari.
• Includi frutta e verdura ogni giorno.
• Evita il più possibile i cibi con conservanti.
• Il consumo dovrebbe verificarsi non più di dopo un periodo di 5 ore, ma non più spesso di dopo 3,5.

Se la corretta alimentazione dei neonati consiste nell'ottenere sostanze protettive dal latte materno, in età avanzata l'equilibrio delle sostanze è importante.

Gradi della malattia

Ci sono quattro gradi di dysbacteriosis. Ma è possibile che questo approccio venga riconsiderato. Differiscono in quadri clinici e microbiologici come segue.

Distinguere anche grado lieve, che viene riportato alla normalità da una corretta alimentazione senza intervento medico.

Quali cibi e piatti possono essere dati

La dieta ha lo scopo di ripristinare la microflora sia in quantità che in qualità. Non esiste alimento migliore per i bambini del latte materno. Se si verifica la dysbacteriosis, tutti i prodotti necessari dovrebbero essere presenti nella dieta, ma il succo acido e il dolce dovrebbero essere esclusi. Il trattamento con la nutrizione dovrebbe essere effettuato in due fasi. I primi 3 giorni devi mangiare purea di verdure, polenta di riso, grano saraceno, zuppa viscida. I latticini vengono consumati senza zucchero. Sono incluse anche la composta e una mela cotta.

Quindi per 5 giorni puoi dare zuppe, brodi di pesce, pollo, vitello, cereali. Oltre a carne e pesce bolliti, ricotta a basso contenuto di grassi senza zucchero, kefir, composta, succhi con acqua, 1: 1. È meglio cuocere a vapore purè di patate e cereali.

Un bambino di età superiore a un anno dovrebbe ricevere rapporto ottimale tutti i prodotti utili: proteine, grassi, carboidrati, vitamine e minerali. Tutto questo è in prodotti naturali. La nutrizione delicata in caso di disturbo non irrita la mucosa. Questa è la cottura, la cottura a vapore, la delicata struttura del cibo, la sua calda temperatura. Sono esclusi cibi piccanti, salse, marinate, carni affumicate, succhi acidi, soda. Non puoi mangiare dolci, funghi, latte intero. Sono richiesti prodotti a base di latte acido, verdure in umido, bollite, cereali.

Tutti i prodotti devono essere utilizzati entro la data di scadenza.

Come sostenere i test

Viene determinata la presenza di dysbacteriosis metodo di laboratorio. Come preparazione per tre giorni, devi smettere di dare al bambino nuovi cibi, smettere di prendere droghe. Non puoi fare un clistere. Le feci devono essere raccolte dopo che il bambino ha urinato in modo che l'urina non vi penetri, al mattino, non meno di 10 ml.

Il contenitore di raccolta deve essere sterile. In due ore, devi consegnare il campione al laboratorio o mettere il barattolo in frigorifero.

Decifrare analisi

Lo studio delle analisi viene effettuato quando si identifica il rapporto tra batteri benefici e patogeni per 7 giorni. La semina viene effettuata in un mezzo nutritivo e, nel tempo, viene contato il numero di batteri e la loro concentrazione. Il loro numero per 1 grammo di feci è espresso in unità di formazione di colonie (COG/g). Il metodo biochimico è più veloce.

La decodifica viene eseguita in relazione alle norme sull'età.

	Bambini di età inferiore a 1 anno	bambini più grandi
bifidobatteri	1010 – 1011	109 – 1010
lattobacilli	106 – 107	107 – 108
Ischerichia	106 – 107	107 – 108
Batteroidi	107 – 108	107 – 108
Peptostreptococchi	103 – 105	105 – 106
Enterococchi	105 – 107	105 – 108
Stafilococchi saprofiti	≤104	≤104
Stafilococchi patogeni	-	-
Clostridi	≤103	≤105
candida	≤103	≤104
Enterobatteri patogeni	-	-

Se gli indicatori non soddisfano questi standard, il bambino necessita di una visita medica per determinare il grado della malattia e ulteriori cure.

Sii attento a tuo figlio, se noti ansia, coliche o disturbi delle feci, contatta uno specialista che prescriverà un'analisi. Ciò identificherà in modo affidabile la causa del disturbo e aiuterà il bambino.

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