Tarama muayenesi nasıl ve neden yapılır? Konvansiyonel ultrason ve tarama arasındaki fark Tarama inceleme yöntemleri izin verir

Bir kadın bebek beklerken birden fazla test yaptırmalı ve planlanmış muayenelerden geçmelidir. Her biri anne adayı farklı önerilerde bulunulabilir. Tarama testi herkes için aynıdır. Bu makalede tartışılacak olan onunla ilgili.

Tarama çalışması

Bu analiz, yaş ve sosyal statüden bağımsız olarak tüm anne adaylarına atanır. Tüm gebelik boyunca üç kez tarama muayenesi yapılır. Bu durumda, testlerin teslimi için belirli son tarihlere uyulması gerekir.

Tarama araştırma yöntemleri tıpta bilinir ve bunlar iki türe ayrılır. Bunlardan ilki analizdir, fetüste çeşitli patolojilerin olma ihtimalini belirler. İkinci analiz, bir ultrason tarama çalışmasıdır. Değerlendirme, her iki yöntemin sonuçlarını da dikkate almalıdır.

Analiz hangi hastalıkları ortaya koyuyor?

Gebelikte tarama yapılmaz kesin yol Teşhis. Bu analiz sadece yatkınlığı ortaya çıkarabilir ve risk yüzdesini belirleyebilir. Daha detaylı bir sonuç elde etmek için fetüsün bir tarama çalışması yapılması gerekir. Sadece riskler söz konusu olduğunda atanır. olası patolojiçok yüksek. Bu yüzden, bu analiz aşağıdaki hastalıkların olasılığını ortaya çıkarabilir:

Muayene sırasında doktor fetüsün büyümesini ölçer, plasentanın yerini not eder. Ayrıca, doktor çocuğun tüm uzuvlarına sahip olduğundan emin olmalıdır. Önemli noktalardan biri burun kemiğinin varlığıdır ve Doktor sonucu deşifre ederken daha sonra bu noktalara güvenecektir.

İkinci anket

Bu durumda hamilelik sırasında tarama da iki şekilde gerçekleştirilir. İlk olarak, bir kadının damardan kan testi yapması ve ancak bundan sonra ultrason taraması yapması gerekir. Bu teşhis için belirlenmiş terimlerin biraz farklı olduğunu belirtmekte fayda var.

İkinci tarama için kan testi

Ülkenin bazı bölgelerinde hiç yönetmiyorlar bu çalışma. Tek istisna, ilk analizleri hayal kırıklığı yaratan sonuçlar veren kadınlardır. Bu durumda kan bağışı için en uygun zaman, fetal gelişimin 16 ila 18. haftaları aralığındadır.

Test, ilk durumda olduğu gibi gerçekleştirilir. Bilgisayar verileri işler ve sonucu üretir.

ultrason muayenesi

Bu muayene 20 ila 22 haftalık bir süre için önerilir. Kan testinden farklı olarak bu çalışmanın ülkedeki tüm sağlık kurumlarında yapıldığını belirtmekte fayda var. Bu aşamada fetüsün boyu ve ağırlığı ölçülür. Doktor ayrıca organları da inceler: doğmamış bebeğin kalbi, beyni, midesi. Uzman, kırıntıların parmaklarını ve ayak parmaklarını sayar. Plasenta ve serviksin durumuna dikkat etmek de çok önemlidir. Ayrıca dopplerografi yapılabilir. Sırasında bu anket doktor kan akışını izler ve olası kusurları not eder.

ikinci sırasında ultrason taraması suyu kontrol etmelisiniz. Belirli bir süre için normal olmaları gerekir. Fetal zarların içinde süspansiyon ve safsızlık olmamalıdır.

Üçüncü anket

Bu tip tanı en uygun dönem olan 32-34 haftadan sonra gerçekleştirilir. Bu aşamada kanın artık kusurlar açısından incelenmediğini, yalnızca ultrason teşhisinin yapıldığını belirtmekte fayda var.

Manipülasyon sırasında doktor, gelecekteki bebeğin organlarını dikkatlice inceler ve özelliklerini not eder. Bebeğin boyu ve kilosu da ölçülür. Önemli bir nokta normaldir. fiziksel aktiviteçalışma sırasında. Uzman, amniyotik sıvının miktarını ve saflığını not eder. Protokolde plasentanın durumunu, yerini ve olgunluğunu belirttiğinizden emin olun.

Çoğu durumda bu ultrason sonuncusudur. Sadece bazı durumlarda doğumdan önce yeniden teşhis konulur. Bu nedenle fetüsün pozisyonuna (kafa veya pelvik) ve kordon dolanmasının olmamasına dikkat etmek çok önemlidir.

normdan sapmalar

Muayene sırasında çeşitli sapmalar ve hatalar ortaya çıkarsa, doktor bir genetikçiye görünmeyi önerir. Randevuda, uzman belirli bir teşhis koyarken tüm verileri (ultrason, kan ve hamilelik özellikleri) dikkate almalıdır.

Çoğu durumda olası risklerçocuğun hasta olarak doğacağının garantisi değildir. Genellikle bu tür çalışmalar hatalıdır, ancak buna rağmen doktorlar ek çalışmalar önerebilir.

Daha ayrıntılı bir analiz, amniyotik sıvının mikroflorasının veya göbek kordonundan alınan kanın bir tarama çalışmasıdır. Unutulmamalıdır ki, bu analiz Olumsuz sonuçlar. Çoğu zaman, böyle bir çalışmadan sonra her kadının böyle bir teşhisi reddetme hakkı vardır, ancak bu durumda tüm sorumluluk onun omuzlarına düşer. Kötü sonuçlar onaylanırsa, doktorlar kürtaj önerir ve kadına karar vermesi için zaman verir.

Çözüm

Gebelikte tarama testi çok önemli bir testtir. Ancak her zaman doğru olmadığını unutmamalıyız.

Doğumdan sonra bebek, herhangi bir hastalığın varlığını veya yokluğunu kesinlikle doğru bir şekilde gösterecek olan neonatal taramaya tabi tutulacaktır.

Taramanın amacı, herhangi bir patoloji için yüksek risk taşıyan sağlıklı bireyler popülasyonunu belirlemektir. Tarama teşhisi, belirli bir hastalığı tespit etmeyi amaçlar ve oldukça pahalı bir süreçtir, bu nedenle yaygın olarak reçete edilmez. Etkili tarama teşhisinin değeri, nispeten uygulama kolaylığında, düşük maliyetinde ve bu teşhisin tanımlamayı amaçladığı patoloji için yüksek risk altında olmayan bireylerin büyük çoğunluğunu dışlayabilmesinde yatmaktadır. Yani, taranan yalnızca az sayıda insan daha pahalı klinik ve laboratuvar araştırması, belirli bir patolojiyi hariç tutabileceğiniz veya onaylayabileceğiniz.

Tarama, patolojinin erken saptanmasının daha olumlu bir sonuca katkıda bulunduğu durumlarda yararlıdır. yani, eğer etkili tedavi Spesifik bir patoloji yoktur veya erken tedavi faydalı olmayacaktır, bir patolojinin varlığına ilişkin bilginin değeri oldukça şüpheli olacaktır ve hatta bazı durumlarda zararlı bile olabilir.

Şuna da dikkat edilmelidir etik yön hastalık taraması. Gerçek şu ki, belirli patolojilerden muzdarip olmayan kişiler (kural olarak, çoğu), sağlık ve esenliklerinin durumu (iyileşmesi) üzerinde hiçbir şekilde doğrudan bir etkisi olmayacak bir prosedürden geçmelidir. Ve tarama analizinin olumlu sonuç verdiği hastalar ek, daha kapsamlı teşhislerden geçmelidir. Bu durumda, olası bir hastalık (veya yüksek bir hastalık riski) hakkında bilgi genellikle endişe ve strese neden olur. Buna rağmen, herhangi bir tarama, saptanmış bir patolojisi olan kişilere, sağlıklı insanların getireceği potansiyel zarardan çok daha fazla fayda sağlar.

Hiçbir tarama tamamen güvenilir kabul edilemez. Etkilenebilecek ve etkilenemeyecek birçok neden vardır. Bu nedenle, sonuçlar tarama çalışmaları sağlıklı kişilerde pozitif, hastalarda negatif olabilir. Ve bu seçeneklerin her ikisinin de olumsuz sonuçları olabilir, bu nedenle ulusal tarama programları sonuçlara göre sürekli olarak güncellenir. çağdaş araştırma böylece yanlış negatiflerin ve yanlış pozitiflerin sayısını en aza indirir.

Kuşkusuz, tarama programlarının yüksek maliyeti ve diğer bir dizi neden, kullanımlarını önemli ölçüde sınırlandırmaktadır. Bugün, ekonomik olarak gelişmiş birçok ülkede, son birkaç yılda bu listenin artmasına ve daha da genişlemesine yakın ilgi konusu olmasına rağmen, yalnızca küçük bir patoloji listesi taranmaktadır. Tablo 1, Birleşik Krallık'ta kullanımda olan ulusal tarama programlarının bir listesini sunmaktadır.

TABLO 1.
Ulusal Sağlık Hizmetinin tarama programları (NHS) Birleşik Krallık

Tarama programı

Endikasyonlar (sıklık)

patolojiler

Yöntem

Yenidoğanlarda kalıtsal bozuklukların "kan damlası" yöntemiyle tespiti

5-8 günlük yenidoğanlar
(bir kere)

Fenilketonüri, Konjenital hipotiroidizm, kistik fibroz

Orta zincirli asil-CoA dehidrojenaz eksikliği, Orak hücre hastalığı

Kan tahlili

Yenidoğanlarda işitme değerlendirmesi

İki haftalıktan küçük yenidoğanlar
(bir kere)

işitme bozuklukları

Otoakustik emisyon kaydı

Yenidoğanların fizik muayenesi

Doğumdan sonraki 72 saat içindeki yenidoğanlar. Yeniden tarama 6-8 yaşında yapılır.

doğuştan kalp hastalığı
- displazi Kalça eklemleri
- kriptorşidizm
- Katarakt

Tüm vücudun kapsamlı tıbbi muayenesi

Fetal anomaliler, Down hastalığı

1-2 trimesterde hamile kadınlar

fetal anomaliler
- Down Sendromu

Gebe kadınlarda enfeksiyon tespiti

Doğum uzmanı-jinekoloğa ilk ziyarette hamile kadınlar (bir kez)

HIV
- Frengi
- Hepatit B
- bağışıklık durumu kızamıkçık ile

Kan tahlili

Talasemi ve orak hücre hastalığının antenatal tespiti

10 haftalık hamile; gerekirse çocuğun babası

talasemi
- Orak hücreler

Ultrason muayenesi (ultrason), kan testi

Diyabetik retinopati tespiti

Hasta diyabet 12 yaş üstü (yıllık)

diyabetik retinopati

Fundus muayenesi

Abdominal aort anevrizmasının tespiti

65 yaş üstü erkekler (bir kez)

Abdominal aort anevrizması

karın ultrasonu

Meme kanserinde erken teşhis

50-70 yaş arası kadınlar (3 yılda bir)

meme kanseri

Dijital mamografi (düşük doz röntgen)

Kolon kanseri tespiti

60-69 yaş arası bay ve bayanlar (2 yılda bir)

Rektum ve kolon kanseri

Dışkıda kan tayini (gizli kan)

Rahim ağzı kanserinde erken teşhis

25-49 yaş arası kadınlar (3 yılda bir); 50-65 yaş arası (5 yılda bir)

Rahim ağzı kanseri

Rahim ağzından pap smear

Sağlık, aktif uzun ömürlülüğün en önemli bileşenidir ve verimli hayat her bilinçli insan Modern ev içi sağlık hizmetlerinin ana ve tartışılmaz başarılarından biri önlemedir.

İÇİNDE Rusya Federasyonu yılda 500 binden fazla yeni kanser vakası kaydediyor. Ne yazık ki bunların %60'ından fazlası geç evrelerde teşhis ediliyor. Bunun nedeni, ülke sakinlerinin ücretsiz tarama programlarının mevcudiyeti hakkında yeterince bilgilendirilmemesidir.

Tarama, uzmanlaşmış enstrümantal ve laboratuvar yöntemleri belirli kanserler için risk altında olan ve henüz herhangi bir semptomu olmayan kişiler üzerinde yapılan araştırmalar. Teşhis önlemleri belirli lokalizasyon ve nozolojilerdeki en yaygın tümörleri dışlamak için tasarlanmıştır.

Kimler risk altındadır:

  • 10 yıldan fazla deneyime sahip sigara içenler ve 20 yıldan fazla deneyime sahip pasif içiciler. Çocuklar pasif içiciliğe özellikle duyarlıdır;
  • alkolü kötüye kullanan insanlar;
  • obez olan ve hareketsiz bir yaşam tarzı sürdüren insanlar;
  • kronik viral ve bakteriyel taşıyıcılığı olan hastalar;
  • kronik inflamatuar hastalıkları olan hastalar;
  • olumsuz çevre koşullarında yaşayan insanlar;
  • kan akrabalarında kanser olan kişiler;
  • kanserojenlere ve radyasyona maruz kalma ile ilgili mesleklerde çalışanlar;
  • kronik stres ve uyku eksikliği yaşayan insanlar;
  • immün yetmezliği olan hastalar;
  • genomu kanserle ilişkili mutasyonlara sahip insanlar.

şu gerçeğe dikkatinizi çekmek isterim genel analiz kan testleri ve özellikle tümör belirteçleri için kan testi, kanser teşhisi için tarama yöntemleri değildir. Tarama ayırt edilmelidir erken tanı.

Erken tanı- bu, kendileri için başvuran kişilerde hastalıkların tanımlanmasıdır. Tıbbi bakım kanser şikayetlerinin ve semptomlarının ortaya çıkmasından sonra. Tarama programları dikkate alınarak, ülke veya bölgenin önemli bir halk sağlığı sorunu olan kanser türlerine uygunluğu dikkate alınarak gerçekleştirilir. yüksek insidans ve ölümleri. onlar yapılmaz Kendi iradesi hasta ve tavsiye üzerine sağlık görevlisi. Düzenli tıbbi muayeneler, kapsamlı önlemenin zamanında başlamasını sağlar onkolojik hastalıklar ve tanımlandıklarında onlarla zamanında ilgilenin.

Ana tarama yöntemleri:

  • tıbbi sorgulama (anket) ve muayene;
  • laboratuvar testleri(dokuların, idrarın, kanın, dışkının incelenmesi);
  • tıbbi enstrümantal görüntüleme yöntemleri (iç organların resmini çekmenizi sağlayan incelemeler);
  • tümörlerin gelişmesine yol açabilecek mutasyonları tanımlamayı amaçlayan genetik çalışmalar.

Anketin amacı:

  • herhangi bir semptom ortaya çıkmadan önce bir tümör bulun;
  • teşhis edildiğinde tedaviye iyi yanıt veren kanser türlerini saptamak erken aşama;
  • kanser mortalitesini azaltır.

Meme Kanseri Taraması

40 yaşın altındaki kadınlar ise ultrasonografi meme bezleri ve bölgesel lenf düğümleri yılda bir kez. 40 yaşından sonra meme dokusunun yoğunluğu artar ve mamografi tercih edilen yöntemdir. Kan akrabalarında meme veya yumurtalık kanseri varsa, BRCA1 ve BRCA2 için genetik analiz yapılması önerilir.

Rahim ağzı kanseri taraması

Tarama sırasında, aynı anda birkaç test gerçekleştirilir. Çoğu zaman evreleme için doğru teşhis Papanicolaou'ya göre doktorlar serviksteki smear'ı inceliyor. Ek olarak, birkaç ek tarama testi vardır - VIA, VILI, HPV.

Patolojinin nedenlerinden biri. Bununla birlikte, papilloma virüsü bakireleri ve çok genç kızları bile etkileyebilir. Bu tür çalışmalar, hastalığın sadece cinsel yolla bulaşmadığını doğrulamaktadır, bu da taramanın tüm adil seks tarafından yapılması gerektiği anlamına gelir.

Amerikalı jinekologlar yılda bir kez serviks kanseri taraması smear yaptırmayı önermektedir. İşlem 18 yaşını doldurmuş hastalar tarafından yapılmalıdır. İlk 2 çalışma başarılı olup HPV saptanmadıysa tetkik sıklığı 2 yılda 1 defaya düşürülebilir.

akciğer kanseri taraması

20 yıldan fazla sigara içme öyküsü olan erkeklerde tarama muayenesi olarak yaş grubu 55 ila 74 yaş arası geçerlidir.

Gastrointestinal kanser taraması

Üst ve alt bölümlerde yerleşen tümörlerin teşhisi için gastrointestinal sistem, uygula endoskopik yöntemler gastroskopi ve kolonoskopi gibi tetkikler. Midede, çoğu kanser türü, en yaygın olanı bağırsak metaplazili atrofik gastrit olan kanser öncesi hastalıkların arka planında gelişir.

Kolonda tümörlerin yaklaşık %80'i adenomatöz poliplerden gelişir ve bunlar adenomatöz poliplere dönüşmeden en az 2-3 yıl öncesine kadar büyürler. kötü huylu tümör. Tarama endoskopik muayeneler Gastrointestinal sistemin organları 50 yıl sonra gerçekleştirilir.

Karaciğer kanseri taraması

Gelişme riski yüksek olan karaciğer kanserini taramak için, kandaki alfa-fetoprotein tayini ultrason ile birlikte kullanılır.

Prostat kanseri taraması

Kapsamlı bir dijital muayene ile birlikte PSA (prostata özgü antijen) için bir kan testi reçete edilir.

Cilt kanseri

Yüksek kanser riski taşıyan kişilerde cilt tümörlerini taramak için zorunlu dermatoskopi ile bir dermatolog tarafından yapılan düzenli muayeneler kullanılır. Benlerin şekil ve rengindeki değişiklikler, ciltte yeni oluşumların veya ülserlerin ortaya çıkması doktora görünmek için bir sebeptir.

Tarama, siz onda herhangi bir değişiklik hissetmeden önce bir hastalık belirtilerinin saptanmasıdır. kendi devleti, yani nesnel belirtiler olacaktır. Tarama - ana yol Tedavi olumlu bir prognoza sahip olduğunda meme kanserinin erken teşhisi. Yaşa ve risk faktörlerinin varlığına bağlı olarak tarama, memenin sizin tarafınızdan kendi kendine muayene edilmesi, düzenli doktor ziyareti sırasında muayene, mamografi vb.'den oluşabilir.

Kendi kendine meme muayenesi

Bezin kendi kendine muayenesi 20 yaşında başlamalıdır. Daha sonra göğüslerinizin normal görünümüne ve kıvamına alışacak ve memelerdeki değişiklikleri erken bir aşamada fark edebileceksiniz. Göğüslerinizde değişiklik fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede doktorunuza görünün. Doktor ziyareti sırasında bu değişikliklere dikkat edin ve ayrıca doktora kendi kendine muayene tekniğinizi gösterin, ilginizi çeken soruları sorun.

doktor muayenesi

Muayene sırasında doktor, nodül veya diğer değişiklikleri aramak için her iki memeyi de inceleyecektir. Gözden kaçırdığınız değişiklikleri kendi başınıza algılayabilir. Ayrıca koltuk altı lenf düğümlerini de inceleyecektir.

Mamografi

Bu çalışma bir dizi röntgen bezler ve şu an Bu en iyi yöntem palpasyon sırasında bir doktorun eliyle belirlenemeyen küçük tümörleri tespit etmeye yönelik çalışmalar.

Bu çalışmanın iki türü vardır.

    Genel bakış/tarama görüntüleri. Yılda bir kez düzenli olarak çalıştırın, son anlık görüntüden bu yana donanımda meydana gelen değişiklikleri algılamak için yararlı olabilirler.

    Teşhis anlık görüntüsü. Sizin veya doktorunuzun saptadığı değişiklikleri değerlendirmek için yapılır. İyi görselleştirme, şüpheli alanın nokta atışları da dahil olmak üzere birkaç çekim gerektirebilir.

Ancak mamografi mükemmel değildir. Bazı yüzde kanserli tümörler röntgende görünmez ve bazen palpasyon sırasında eller tarafından bile belirlenebilir, ancak yine de röntgende görünmezler. Buna yanlış negatif sonuç denir. Bu tür tümörlerin yüzdesi 40-50 yaş arası kadınlarda daha yüksektir: Bu yaştaki kadınlarda memeler daha yoğundur ve resimdeki nodüler oluşumları daha yoğun bez dokusunun arka planına karşı ayırt etmek daha zordur.

Öte yandan, mamogramlar aslında kanserli bir tümör gibi görünen değişiklikleri gösterebilirken, aslında hiçbir şey yok, buna yanlış pozitif sonuçlar denir. Bu tür hatalar gereksiz biyopsilere, hasta sıkıntısına, artan maliyetlere yol açar. tıbbi kurumlar. Mamogramların tanımının doğruluğu, radyoloğun deneyiminden önemli ölçüde etkilenir. Ancak bir tarama yöntemi olarak mamografinin bazı eksikliklerine rağmen, çoğu uzman bunun kadınlarda meme kanseri taramasında en güvenilir yöntem olduğu konusunda hemfikirdir.

Mamografi çekimi sırasında göğüsleriniz görüntü alınırken hareketsiz kalmaları için özel plastik plakalar arasına yerleştirilir. Tüm prosedür 30 saniyeden az sürer. Mamografiler genellikle rahatsız edici değildir, ancak bir konuda endişeleniyorsanız, röntgeni çeken röntgen teknisyenine söyleyin.

Yıllık mamografinizi ve doktor ziyaretinizi planlarken önce doktorunuzu ziyaret edin ki muayene sırasında memenizdeki şüpheli bölgeleri tespit etsin ve hedefli röntgen çekmek için radyoloğa sevk yazsın.

Diğer tarama yöntemleri

Bilgisayar destekli görüntü tanımalı mamografi (CAD, Bilgisayar Destekli Tespit).

Geleneksel mamografide, görüntüleriniz, deneyimi ve nitelikleri, özellikle görüntülerde gözden kaçan küçük tümör vakalarının sayısı olmak üzere tanının doğruluğunu belirleyen bir radyolog tarafından incelenir ve tanımlanır. Bizim durumumuzda, doktordan önce programa şüpheli alanları belirtmesi istenir, ardından program ayrıca onun bakış açısından şüpheli alanları vurgular. Elbette yazılım asla bir doktorun zekasının yerini tutamaz ama bir kişinin bilgisayarla ortak çalışması erken evrelerde tespit edilen meme tümörlerinin sayısını artırabilir.

Dijital mamografi.

Röntgen görüntüsünün saklanma şekli bakımından geleneksel mamografiden temel olarak farklıdır. Görüntü en başından itibaren bir dijital detektör tarafından yakalanır (olduğu gibi dijital Fotoğrafçılık, filmsiz) ve gelecekte doktor görüntünün parlaklığını değiştirme, bireysel bölümlerini artırma fırsatı elde eder. Dijital görüntüler, bir uzmana danışılmak üzere uzun mesafeler boyunca, örneğin bir ilden büyük bir merkeze aktarılabilir. Dijital mamografi, göğüsleri daha yoğun olduğundan ve görüntünün parlaklığını değiştirme yeteneği yüksek talep gördüğünden, 40'lı ve 50'li yaşlarındaki kadınlar için daha uygundur.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI).

Bu method araştırma, memenin tüm kütlesinin bir görüntüsünü elde etmenize, sanal katmanlı bölümler oluşturmanıza olanak tanır. Bu durumda X-ışınları yerine güçlü bir manyetik alan ve bir radyo sinyali kullanılır, yani bu çalışma radyasyon maruziyeti vermez. MRG, meme kanserinin toplu taraması için kullanılmaz, ancak küçük boyutlarından dolayı palpasyonla erişilemeyen ve geleneksel mamogramlarda görülmesi zor olan şüpheli bölgeleri incelemek için istenebilir. MRG, geleneksel mamografinin yerini almaz, onu tamamlar.

MRG nedeniyle meme kanseri taraması için endike değildir. büyük miktar gereksiz biyopsilere ve hasta sıkıntısına yol açan yanlış pozitif yanıtlar. Bu çalışma ileri teknoloji ve pahalıdır, görüntülerin deneyimli bir radyolog tarafından yorumlanmasını gerektirir.

Son önerilere göre ilk meme kanseri tanısı alan tüm kadınlara MRG yapılmalıdır. Bu, aynı bezde veya mamogramlarda bulunmayan ikinci bir memede ek bir tümörün eşzamanlı varlığını ortaya çıkarabilir. Ancak böyle bir çalışmanın meme kanseri mortalitesini azaltıp azaltmadığına dair henüz güvenilir bir veri yok.

Meme ultrasonu.

Yöntem ayrıca mamogramlarda veya muayenede görünen şüpheli lezyonları değerlendirmek için kullanılır. Ultrason görüntüsü elde etmek için kullanılır. ses dalgaları yüksek frekans, yani bu çalışma MR gibi radyasyon maruziyeti vermiyor. Ultrason güvenilir bir şekilde ayırt edebilir hacimsel oluşumlar- kistler, yani yoğun dokudan oluşan düğümlerden sıvı içeren boşluklar. Meme ultrasonu kanser taraması için kullanılmaz çünkü Büyük bir sayı yanlış pozitif sonuçlar - hastalığın görünümü olmadığı yerde yaratılır.

Yeni tarama yöntemleri

akış lavajı

dış deliğe boşaltım kanalı meme ucunda bulunan meme bezleri, doktor ince bir esnek tüp, bir kateter yerleştirir ve içinden önce özel bir solüsyon enjekte eder ve ardından aralarında atipik, kanserli hücrelerin bulunabileceği bir hücre süspansiyonu alır. Çoğu meme kanseri, büyümeye tam olarak bezlerin kanallarının lümeninden başlar ve gerçekten de: atipik hücreler, mamogramlarda bir tümörün ilk belirtileri görünmeden çok önce lavajda tespit edilebilir.

Ancak bu yöntem yeni ve invaziv müdahale, yanlış negatif sonuçların yüzdesi tam olarak belirlenmemiş ve lavajda kanser hücrelerinin saptanması ile meme kanseri gelişimi arasındaki ilişki tam olarak araştırılmamıştır. Bu sorular cevaplanana kadar duktal lavaj bir kitle tarama yöntemi olarak önerilemez.

meme sintigrafisi

Meme bezlerindeki en küçük tümörleri tespit etmek için yeni teknoloji. Vücutta dağılan ve meme dokusunda biriken özel bir madde, bir izotop radyofarmasötik intravenöz olarak size enjekte edilir. Son araştırmalar, bu yöntemin mamografi ve ultrason tarafından gözden kaçan küçük tümörleri belirlemeye yardımcı olduğunu göstermiştir.

Bu yöntemle tespit edilen şüpheli bir lezyondan biyopsi alınması sorun teşkil etmektedir ancak bu yönde araştırmalar devam etmektedir.

Bu çalışma vücuda küçük bir radyasyon yükü verir; Muayene, mamografide olduğu gibi memenin sıkıştırılmasını gerektirir. Yeni yöntemin incelenmesi, kadınları içeriyordu. yoğun göğüsler(mamografi onlar için yeterince etkili olmadığı için) ve meme kanserine yakalanma riski yüksek olan kadınlar. Çalışmanın sonuçlarına bağlı olarak, bunun yeri teşhis yöntemi meme kanserinin erken teşhisi için bir dizi yöntemde. Muhtemelen, yöntem geleneksel mamografiye bir ek haline gelecektir.

Tarama yönteminin uygulanması.

Tarama - basit ve güvenli çalışmalar yürütmek büyük gruplar belirli bir patolojinin gelişimi için risk gruplarını belirlemek amacıyla popülasyon.

Bu yöntem çok önemlidir ve tanımlamanıza izin verir. çeşitli patolojiler prenatal ve neonatal dönemlerde, yaygın formların saptanma sıklığında azalma, kanserin erken formlarının saptanma sıklığında artış ve sağkalımda iyileşme sağlanması.

Doğum öncesi tarama - gebelik komplikasyonları için risk gruplarını belirlemek amacıyla hamile kadınlar tarafından yürütülen çalışmalar. Doğum öncesi tarama genellikle ultrason ve biyokimyasal taramayı içerir. Gebelik yaşına göre birinci ve ikinci trimester taramaları ayırt edilir. Yenidoğan taraması - en sık yenidoğanların toplu muayenesi doğumsal hastalıklar. Her yenidoğandan topuktan bir damla kan özel bir test formuna alınır ve araştırma için tıbbi genetik konsültasyona gönderilir. Kanda bir hastalık belirteci bulunursa, yeni doğmuş çocuğu olan ebeveynler, tanıyı doğrulamak ve tedaviyi reçete etmek için ikinci bir kan testi için tıbbi genetik konsültasyona davet edilir. Gelecekte, çocuğun dinamik izlenmesi gerçekleştirilir. Yenidoğan taraması erken teşhis sağlar kalıtsal hastalıklar ve bunların zamanında tedavisi, sakatlığa yol açan hastalıkların ciddi belirtilerinin gelişimini durdurmak için. Yenidoğan taraması hipotiroidizm, fenilketonüri, kistik fibroz, galaktozemi, adrenogenital sendrom gibi hastalıkların komplikasyonlarını önleyebilir.

Tarama yöntemleri ayrıca çeşitli türlerini belirlemenizi sağlayan laboratuvar testlerini de içerir. bulaşıcı ajanlar, ultrasonik yöntemler araştırma, tomografi, PCR, ELISA ve daha birçok test.

Taramanın amacı, yüksek kalite Ancak patolojinin saptanmasında bir takım problemler vardır. Yanlış pozitif ve yanlış negatif sonuçlar ciddi bir problemdir.

Yeterli düzeyde tarama testinin uygulanabilmesi için bir dizi koşulun karşılanması gerekir:

1. Toplumu tarama konusunda bilgilendirmek.

2. Bilgilerin güvenilir ve yüksek kalitede muhasebeleştirilmesi, saklanması ve çoğaltılması.

3. Nüfusu sorgulama ilkeleri. Şu anda Ukrayna'da 20 soru içeren bir anket oluşturulmuştur. Ancak cevaplar, yalnızca yanıt verenlerin kişisel izlenimlerini içerdiklerinden ve kalifiye doktorların vardığı sonuçlarla örtüşmediğinden, tıpta bir karar vermek için kullanılamaz.

4. Her türlü taramanın “tıbbi etkinlik-maliyet” kriterine göre değerlendirilmesi.

5. Önemli bir konu, sonuçları kimin değerlendirebileceği ve taramanın kimin yararına yapılacağı kararıdır.

Paylaşmak: