الجيوب الأنفية الفكية: أين توجد ، أسباب وعلامات الالتهاب ، الأعراض والعلاجات. الجيوب الأنفية. طبوغرافيا الجيوب الأنفية. الجيب الفكي. الجيب الفكي. تضاريس الجيب الفكي العلوي

محتوى

في التهاب الأنف المزمن ، يتطور مرض يسمى "التهاب الجيوب الأنفية" ، والذي يصاحبه امتلاء الجيوب الأنفية بمحتويات مخاطية. يتميز المرض المميز بدورة مطولة. يمكن أن يكون علاج علم الأمراض متحفظًا ، لكن الأطباء لا يستبعدون التدخل الجراحي. يتطلب المرض استشارة ومشاركة طبيب أنف وأذن وحنجرة.

ما هي الجيوب الفكية

يسمى هذا الهيكل للجهاز التنفسي أيضًا بتجويف الفك العلوي. وهي مقسمة هيكليا إلى اليمين واليسار. مثل تجويف الهواءيحتوي على غشاء مخاطي يتكون من نهايات عصبية ، وضفائر وعائية ، وغدد مخاطية ، ويقوم بوظيفة تنفسية ووقائية. عندما تخترق مسببات الأمراض الخطيرة والميكروبات الممرضة في الجيوب الأنفية الفكية ، تحدث عملية التهابية ، وهي في أمس الحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية.

تشريح

الجيوب الفكيةهي تجاويف مقترنة ، موجودة على الجانبين الأيمن والأيسر. من الناحية الهيكلية ، هناك المكونات التالية: اثنان من الجيوب الأمامية فوق المدار ، نفس العدد من الجيوب الغربالية لفصل تجويف الأنف عن الدماغ ، الناسور الجيب الوتدي، تجويف إسفيني الشكل ، ناسور الجيب الفكي. يمكن أن تؤثر العملية الالتهابية على أي جزء من الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى اضطراب التنفس ، بينما تضعف وظيفة المناعة. تحدث الأمراض في مرحلة الطفولة والبلوغ ، وتتطلب رعاية طبية في الوقت المناسب.

موقع

تُظهر صور المرضى في المنتديات الطبية على الإنترنت بوضوح شكل الجيوب الأنفية الفكية وأين تقع. هناك هيكل مميز فوق الأضراس الفك العلوي، في حين أنه يحتوي على جدران خارجية علوية وسفلية وأمامية وسطية وخلفية ، إلا أن أهداب الظهارة تؤدي وظيفة النقل. نظرًا لأن الغشاء المخاطي يحتوي على الحد الأدنى من عدد الأعصاب والخلايا الكأسية والأوعية الدموية ، فلا يوجد ألم مع التهاب الجيوب الأنفية ، والمرض في المرحلة الأولية يستمر في شكل بدون أعراض.

المهام

معرفة مكان وجود الجيوب الأنفية العلوية ، من الضروري معرفة بالتفصيل سبب الحاجة إلى مثل هذا الهيكل ، وما هي الوظائف التي تتميز بها. هذا يثبت مرة أخرى أنه من الضروري اتخاذ تدابير وقائية في الوقت المناسب ، وإيلاء اهتمام خاص للأعراض الأولى لمرض مزعج ، على سبيل المثال ، إذا ظهر سيلان الأنف فجأة أو خرج سائل مشبوه ، مخاط ، من الممرات الأنفية. يكون عمل الجيوب الفكية في الجهاز التنفسي كما يلي:

1. صوت. تحسين صدى الصوت.
2. مستقبلات الضغط. زيادة حساسية أجهزة الإحساس لضغط البيئة الخارجية.
3. الهيكلي. إعطاء شكل خاص للعظم الجبهي.
4. محمي. بفضل أهداب الظهارة ، يتم ضمان الإزالة السريعة للنباتات المسببة للأمراض.
5. متعادل. حماية عظم الوجه من الصدمات والصدمات والأضرار الميكانيكية الأخرى.

التهاب الجيوب الأنفية

مع الحساسية أو تغلغل النباتات المسببة للأمراض ، لوحظت عملية التهابية في الجيوب الأنفية الفكية ، وهي الأعراض الرئيسية لمرض مزعج في الجهاز التنفسي. إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب ، تزداد الأعراض غير السارة بسرعة ، ولا يتم استبعاد المضاعفات الأكثر خطورة للجهاز التنفسي والكائن الحي بأكمله. يجب أن ينبه المريض احتقان الأنف ووجود صديد في الجيوب الأنفية. هذه هي الطريقة التي يتطور بها التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، مما يتطلب فحصًا فوريًا.

آلية العملية الالتهابية في التهاب الجيوب الأنفية هي كما يلي: تحت تأثير العدوى المسببة للأمراض في الجيوب الأنفية ، هناك تدهور في تدفق المخاط وتدفق الجيوب الأنفية. نتيجة لهذا الخلل ، يبدأ ركود السوائل ، وتشكيل المخاط مع مزيد من صعوبة إفرازه. تمتلئ الجيوب الأنفية الفكية بشكل أكبر. في الوقت نفسه ، يتكاثف المخاط تدريجياً ، وتتشكل كتل قيحية خطيرة ، ويمكن أن يكون التغميق التام للجيوب الأنفية الفكية أمرًا ممكنًا. سرعان ما يلاحظ شخص بالغ أو طفل أن الجيوب الأنفية مؤلمة ، وأن العلاج في الوقت المناسب مطلوب.

أسباب التهاب الجيوب الأنفية

قبل استخدام الطرق الرسمية أو البديلة للعناية المركزة ، من المهم فهم مسببات العملية المرضية والقضاء على العامل الممرض لالتهاب الجيوب الأنفية. في الواقع ، هذا هو سيلان الأنف الداخلي الذي يتداخل مع التنفس ، لكنه لا يخرج. الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض هي زيادة نشاط المكورات العقدية والمكورات العنقودية والالتهابات الفطرية والكائنات الدقيقة الضارة الأخرى والمواد المسببة للحساسية. إذا لم يتم فعل أي شيء ، فإن المرض يكتسب شكلاً مزمنًا - ولا يتم علاجه.

يمكن أن تصبح العوامل التالية من الجسم من المتطلبات الأساسية لتطور التهاب الجيوب الأنفية ، بيئة:

• ضعف المناعة
• الانحناء الفسيولوجي للحاجز الأنفي.
• عادات سيئة؛
• انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة.
• رد فعل تحسسي;
• التهاب الأنف المزمن والتهاب اللوزتين والتهاب الفم.
• الطبقات رياضات مائيهرياضات؛
• نقص العلاج في الوقت المناسب للالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ؛
• التطور الموسمي للمرض.
• الاستعداد الوراثي
• العدوى بالميكروبات عن طريق الرذاذ المحمول جوًا.

علامات

إذا كانت الجيوب الأنفية الفكية ملتهبة ، لا يستطيع المريض التنفس بشكل كامل. الأعراض خاصة علم الأمراض المميزفي المساء ، أثناء النوم. لاستعادة عمل جهاز الإحساس المصاب ، يلزم الخضوع لفحص مفصل ، في بدون فشلينفذ الأشعة السينيةلتصور بؤرة علم الأمراض. لجمع بيانات سوابق المريض ، من الضروري الانتباه إلى الأعراض التالية لالتهاب الجيوب الأنفية:

• زيادة تواتر نوبات الصداع النصفي.
• رائحة كريهةمن الفم والأنف.
• تورم في الأذنين والوجه والعنق.
• وجع الغشاء المخاطي للأنف.
• إفراز محتويات قيحية أو سائلة من المخاط ؛
• الضعف العام والسلبية.
• زيادة في درجة حرارة الجسم.
• التنفس المضطرب
• انخفاض الشهية ، مدة مرحلة النوم.
• احتقان طويل في الممرات الأنفية.

أشكال التهاب الجيوب الأنفية

في كل حالة سريريةمع التهاب الجيوب الأنفية ، هناك تراكم متزايد للمخاط ، الذي يملأ الجيوب الأنفية ، ويعطل التنفس المعتاد. يتم تقديم العلاج اعتمادًا على طبيعة علم الأمراض والمسببات والتعديل. في الحالة الأخيرة ، يميز أطباء الأنف والأذن والحنجرة الأشكال التالية من التهاب الجيوب الأنفية ، السائدة بشكل متساوٍ في مرحلة الطفولة والبلوغ:

1. يترافق التهاب الجيوب الأنفية الحاد مع ارتفاع في درجة الحرارة ، وألم تحت العينين ، واحتقان بالأنف ، ومخاط من الممرات الأنفية.
2. يتميز التهاب الجيوب الأنفية المزمن بالزيادة أعراض غير سارةفي الليل ، وجود سعال قوي ، التهاب الأنف المتكرر.
3. يصاحب التهاب الجيوب الأنفية القيحي تكوين القيح ، الذي يملأ التجاويف القيحية أولاً ، ثم يخرج.
4. يتميز التهاب الجيوب الأنفية النزلي بتكوين محتويات رمادية في تجاويف الفك العلوي مع مزيد من الإزالة إلى الخارج.

علاج

إذا كانت الجيوب الأنفية الفكية مليئة بالمخاط ، فمن المهم أن تبدأ العلاج في الوقت المناسب ، ولكن يجب أولاً إجراء الأشعة السينية. عند تصور المنطقة المصابة ، يوصي الطبيب المعالج بتناول المضادات الحيوية للإبادة الإنتاجية للنباتات المسببة للأمراض ، وأدوية أخرى للتخفيف من الأعراض غير السارة لالتهاب الجيوب الأنفية ، وإجراءات العلاج الطبيعي لاستعادة الأنسجة المصابة ، والوظائف المعتادة لجهاز الإحساس. في الصور السريرية المعقدة ، يكون التدخل الجراحي مناسبًا.

المستحضرات الطبية

نهج المشكلة الصحية التي نشأت معقد ، وتشمل عدة مجموعات دوائية للتخفيف الحالة العامةمريض سريري. مخطط العلاج المحافظيعتمد على مسببات العملية المرضية ، ولا يستبعد تورط الأدوية المضادة للبكتيريا. للقضاء على الانزعاج بشكل فعال ، يقترح الأطباء ما يلي: مستحضرات طبيةحسب الفئة العمرية للمريض:

• بخاخات وقطرات مضيق للأوعية ، إذا كان الجيوب الأنفية الفكية لديها وقت لتنتفخ: Otilin ، Nazivin ، Nasonex ، Rinazolin ، Dlyanos ؛
• المضادات الحيوية لإبادة النباتات المسببة للأمراض وتخفيف الحالة العامة للمريض: Augmentin ، Azithromycin ، Amoxiclav ، Cephalosporin ؛
• مضادات الهيستامين لقمع أعراض الحساسية: سيترين ، سوبراستين ، تافيجيل ، سوبرادين ، إل سيت.

غسل الجيوب الأنفية في المنزل

يتم استكمال طرق العلاج المحافظة بإجراءات العلاج الطبيعي في المنزل. على سبيل المثال ، لغسل الممرات الأنفية ، يمكنك استخدام أدوية خاصة ، بما في ذلك Aquamaris و Humer و Marimer و Aqualor. كبديل لمثل هذه العلاجات باهظة الثمن ، يوصى باستخدام محلول الماء المالح المحضر في المنزل.

تحتاج إلى بدء الإجراء بشراء حقنة سميكة بدون إبرة ، والتي يجب ملؤها أولاً بمركب ملحي ، ثم توجيه التدفق إلى ممر أنفي واحد. في نفس الوقت ، حافظ على رأسك مائلاً. يدخل السائل في إحدى فتحتي الأنف ويخرج من الآخر. قم بإجراء عمليات تلاعب مماثلة مع الممر الأنفي الثاني ، مما يخفف نوعيًا الجيوب الفكية من محتويات قيحية. بدلاً من المحلول الملحي ، يمكنك استخدام تركيبات مع إضافة الزيوت الأساسية ، مثل زيت الكافور.

الاحماء

تنجح إجراءات المياه في درجات حرارة مرتفعة في علاج التهاب الجيوب الأنفية الفكية. البخار ، يخترق الثقوب الضيقة ، ويخفف الالتهاب بشكل فعال ويتوسع جدران الأوعية الدموية، يعمل على تطبيع ضعف التنفس ، ويوفر تطهير عالي الجودة للمخاط ، ومنتجات الاحتقان. هناك فترة مغفرة طال انتظارها ، وتهدأ الليالي ، تطول مرحلة النوم. يمكنك غلي الملح أو تركيبة البطاطس ، ويسمح باستخدام المحاليل القلوية. لتحسين الدورة الدموية المحلية ، يُسمح باستخدام "النجمة".

تقطير

التهاب الجيوب الأنفية مجاور لسيلان الأنف الذي طال أمده ، لذلك ، في الأعراض الأولى لمثل هذا المرض ، يشار إلى الشراء من الصيدلية قطرات مضيق للأوعيةأو البخاخات. استخدم وفقًا للتعليمات ، قبل بدء الدورة ، تأكد من استشارة طبيبك. أثبتت الأدوية التالية أنها جيدة في الاتجاه المحدد: Vibrocil ، قطرات مع المنثول أو زيت الزيتون.

العلاجات الشعبية

يمكنك علاج الجيوب الأنفية الفكية بنجاح باستخدام طرق الطب البديل ، على سبيل المثال ، صنع سدادين متطابقتين من القطن ، وترطيبهما بزيت الزيتون ببضع قطرات من البروبوليس أو عصير الصبار الطازج ، ثم وضع توروندا محلية الصنع في كل ممر أنفي من أجل 15-20 دقيقة. التهاب القنوات يختفي بعد الإجراء الأول ، ومع ذلك ، يوصي الأطباء بشدة بتحديد النتيجة. أثبتت العلاجات الشعبية الأخرى نفسها جيدًا:

1. عصر من عصير الصبار والسيلدين. خذ المكونات بنسب متساوية ، أضف نفس الكمية من العسل السائل ، واخلطها. بالتنقيط في كل منخر 5-7 قطرات في الصباح والمساء - 10 أيام.
2. سخني الماء في قدر ، ثم اسكبي نصف زجاجة من صبغة البروبوليس في السائل. مزيج ، تغطية. بعد بضع دقائق ، قم بتغطية رأسك بمنشفة ، وافتح الغطاء وتنفس بشدة بأبخرة تلتئم.

الوقاية من التهاب الجيوب الأنفية العلوية

لتجنب العملية الالتهابية ، يجب أن تكون متيقظًا الصحة الخاصة، تناول الفيتامينات بانتظام وتقوية جهاز المناعة. الإجراءات الإلزامية للوقاية من التهاب الجيوب الأنفية هي كما يلي:

• تجنب انخفاض حرارة الجسم لفترات طويلة.
• ضمان نظافة عالية الجودة للممرات الأنفية ؛
• في كثير من الأحيان لتكون في الهواء الطلق ، وتناول الطعام بشكل صحيح ؛
• تجنب الاتصال الوثيق مع المرضى ؛

الجيوب الأنفية (الجيوب الأنفية) هي تشكيلات تشريحية خاصة تقع فوق عظم الفك العلوي. يتم إقران هذه التكوينات وهي الأكثر انتشارًا من حيث الحجم بين الجيوب الأنفية الوجهية. في المتوسط ​​، يتقلب حجم هذه التجاويف حوالي 10-13 سم مكعب.

الميزات التشريحية

لا تمتلك الجيوب الأنفية الفكية حجمًا وشكلًا ثابتًا طوال حياة الشخص ، ولكنها تتغير بشكل كبير مع نمو عظام الجمجمة ، أي أنها مرتبطة مباشرة بها خصائص العمر. في معظم الحالات ، تم العثور على شكل هذه التكوينات الهامة ، يشبه الهرم غير المنتظم من أربعة جوانب. تسمى أجزاء هذا الهرم:

• العين (هي القمة) ؛
• الوجه (الجبهة) ؛
• خلف؛
• داخلي.

الجيوب الفكية

الهرم مبني على الجزء السفلي أو الجدار السفلي كما يطلق عليه. غالبًا ما يتضح أن قاع الهرم يحتوي على مخططات بعيدة كل البعد عن التناظر.

جدران هذه التكوينات التشريحية مسؤولة عن حجمها. وبطبيعة الحال ، كلما كان سمك جزء معين أصغر هناك حجم كبيرسيكون له تجويف ، والعكس صحيح - كلما زاد السماكة ، كان الحجم أصغر.

إذا لم يتم إزعاج التطور التشريحي للهيكل العظمي للوجه ، فإن الجيوب الأنفية الفكية مرتبطة مباشرة بالتجويف الأنفي.

يوجد في الجزء الداخلي من التشكيلات فتحة خاصة تفتح على المسار الأوسط للأنف.

يتم تشكيل الهيكل السفلي للجيوب الأنفية الفكية بمشاركة عملية عظم الفك العلوي ، والتي تسمى السنخية. بفضل نفس الطبقة الصغيرة من نسيج العظام ، يتم فصل الجيوب الأنفية وتجويف الفم.

يقع جدار التجاويف ، الموجود أدناه ، بالقرب من الأسنان العلوية ، مما يفسر الانتشار المتكرر لعملية الالتهاب من جذور الأسنان في التجويف ، ثم بعد ذلك إلى المدارات والسحايا.

مثير للاهتمام! ميزة أخرى مهمة في الجزء السفلي من هذا التكوين التشريحي هو وجوده في الغشاء المخاطي كمية صغيرةالمستقبلات ، وهذا هو السبب في أن الالتهاب في المراحل المبكرة يمر دون أعراض شديدة ويتم اكتشافه في شكل متقدم بالفعل.

جدار العين

تتميز جدران هذا الهيكل بسماكة صغيرة. الجزء الخلفي من هذا الهيكل هو أنحف مقارنة بالأجزاء الأخرى.

السمة الرئيسية للجدار الخلفي للعين هي أنه في المنطقة المجاورة مباشرة لا توجد قناة يمر فيها العصب تحت الحجاجي فحسب ، بل توجد أيضًا عدة أوعية كبيرة.

مهم! يعد الالتهاب الذي يصيب جدار العين أمرًا خطيرًا ، أولاً وقبل كل شيء ، بسبب التهديد بإلحاق الضرر بالعصب تحت الحجاجي وانتشار الالتهاب في مدار العين.

جدار داخلي

هذا الهيكل قريب من ممرين أنفيين مهمين - الأوسط والسفلي. يتم توفير خاصية تشريحية مهمة أخرى من خلال سماكة الهيكل - فهي غير متساوية في الأقسام المختلفة ، حيث تزداد من الأعلى إلى الأسفل.

أقرب إلى الجزء السفلي من المدار ، أي في الجزء العلوي من الجدار يوجد ثقب دائري صغير يوفر اتصالًا بين تجويف الأنف وتجويف الجيوب الأنفية.

الجزء الخلفي من الهيكل الداخلي منقط بخلايا شعرية ، وعند نقطة انتقال جدار الأنف الداخلي إلى الجزء الأمامي ، توجد قناة أنفية دمعية.

الجدار الداخلي للجيوب الفكية

حائط أمامي

أقرب إلى العملية السنخية للعظم الفكي ، يتشكل الجدار الأمامي للجيوب الأنفية. تشارك المنطقة تحت الحجاج أيضًا في تكوين هذا الهيكل. هذا الجزء لديه أكبر سمك ، وهو ما يبرز عن الأجزاء الأخرى.

من جانب الوجه ، يتم إغلاق الجيوب الأنفية بواسطة الأنسجة الرخوة للخدين ، بحيث يمكن الشعور بها إذا رغبت في ذلك.

من سمات الجزء الوجهي أن أحد فروع العصب ثلاثي التوائم يمر على طول سطحه.

الجدار الخلفي

تحدد الحديبة العلوية موقع الجانب الخلفي. يكون السطح الخلفي لهذا الجزء على اتصال وثيق بالحفرة الظفرة ، ولهذا السبب مع التهاب الجيوب الأنفية هناك دائمًا خطر الإصابة بتسمم الدم ، حيث توجد إحدى الضفائر الوريدية في الجسم.

كيف ترتبط الجيوب الأنفية العلوية بالأسنان

الجيوب الأنفية والأسنان

هناك ثلاثة خيارات للعلاقة المحتملة بين الجيوب الأنفية والأسنان الموجودة في الفك العلوي:

1. السطح السفلي للتجويف الأنفي أقل من الجزء السفلي من التكوين التشريحي.
2. السطح السفلي للتجويف الأنفي وأسفل الجيوب الأنفية على نفس المستوى.
3. يرتفع السطح السفلي للتجويف الأنفي فوق الجزء السفلي من التكوين التشريحي ، حيث تقترب جذور أسنان الفك العلوي من الجدار السفلي للجيوب الأنفية.

ما هي وظائف الجيوب الأنفية

الجيوب الأنفية الفكية هي تشكيل تشريحي مهم. يؤدون الوظائف التالية:

1. يعمل على تدفئة وترطيب وتنظيف الهواء الذي يدخل تجاويف الأنف من البيئة ، وبالتالي ضمان وظيفة الجهاز التنفسي.
2. نشاط الرنين أثناء المحادثة. توفر الجيوب الأنفية العلوية ميزات فردية صوت صوت. هذه الجيوب الأنفية وغيرها من تجاويف الجزء الوجهي من الجمجمة هي المسؤولة عن تنوع جرس وأصوات الأصوات المتأصلة في الأشخاص المختلفين.
3. وظيفة الشم. بفضل هذه التجاويف ، تتشكل قدرة الشخص على الإحساس والتمييز بين الروائح المختلفة.
4. وظيفة التصفية التي تكون مسؤولة عن الظهارة المبطنة للجيوب الأنفية الفكية.

موقع الجيوب الأنفية الفكية قريب جدًا من أماكن أخرى مهمة التكوينات التشريحيةمثل المدار والأعصاب القحفية والأوعية الكبيرة. لهذا السبب من المهم علاج أمراض هذه الجيوب الأنفية في الوقت المناسب لمنع انتشار الالتهاب ومنع تطور العواقب التي تهدد الحياة.

مساء الخير أيها القراء الأعزاء! تتميز الجيوب الأنفية أو التجاويف الأنفية ببنية مثيرة للاهتمام. لقد حرصت الطبيعة على أن الشخص ، باستنشاق الهواء ، لا ينظفه في جيوب الأنف فحسب ، بل يسخن ويرطب أيضًا.

تلعب هذه التجاويف الإضافية دورًا مهمًا في التنفس البشري. كونها استمرارًا لهيكل الأنف ، فهي مصممة لدعم التنفس الأنفيوحاسة الشم ، وتكوين الصوت يعتمد عليها ، فهي تمنح الصوت رنينًا خاصًا للصوت. لذلك ، في كثير من الأحيان مع التهاب تجويف الأنف ، يتغير الصوت.

نظرًا لوجود تجاويف هوائية ، ينخفض ​​وزن الجزء الوجهي من الجمجمة ويسهل على عضلات الرقبة إمساك الرأس. الوسادة الهوائية للجيوب الأنفية هي نوع من حماية الدماغ من الإصابة والتلف ، مثل الوسائد الهوائية في السيارة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تحافظ على درجة حرارة ثابتة ، مما يحمي جذور الأسنان ومقلة العين من التغيرات في درجات الحرارة. تجاويف الأنف لها مصطلح طبي - الجيوب الأنفية ، وهيكل الجيوب الأنفية عند البالغين والأطفال مختلفة.

أين الجيوب وهيكلها

البالغون لديهم 4 تجاويف مزدوجة:

• الجيب الفكي العلوي الأيسر ،
• الفك العلوي الأيمن
• و اثنان الجيوب الجبهيةتقع فوق الحاجبين ،
• هناك أيضا على شكل إسفين وتعريشة.

ترتبط تجاويف الفك العلوي عن طريق قنوات صغيرة بالمدار والفم والأنف ، والتي يتم من خلالها تهوية هذه التجاويف. الجيوب الأنفية ، مع الجزء السفلي منها ، قريبة من الأضراس ، مما يسبب أحيانًا التهابًا عند خلع الأسنان أو معالجتها. جدران الجيب الفكي مغطاة بأنحف غشاء مخاطي أو ظهارة.

عند الأطفال ، تكون الجيوب الأنفية غير متطورة وتتطور تدريجياً في عملية النمو وتكوين عظام الوجه. يبدأ التكوين السريع للغاية للجيوب الأنفية بعد سن 6 سنوات وتنتهي العملية في سن 13-16 ، وخلال هذه الفترة الزمنية تتغير ملامح وجه المراهقين بشكل كبير وخاصة الأنف. يظهر هيكل الجيوب الأنفية بوضوح في الصورة.

أسباب التهاب الجيوب الأنفية

مع قدوم الطقس البارد كان عدد المصابين بالجهاز التنفسي - أمراض فيروسية. كقاعدة عامة ، تبدأ معظم هذه الالتهابات بنزلات البرد ، والتي تتميز باحتقان الأنف والعطس وتنتهي بإفرازات من الأنف.

1. يحدث الالتهاب في الجيوب الأنفية بسبب نفس البكتيريا والعدوى الفطرية والفيروسات. لذلك ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، التهاب البلعوم ، التهاب الزوائد الأنفية يمكن أن تسبب التهاب الجيوب الأنفية.
2. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحساسية التي تظهر على شكل سيلان في الأنف تجاه المهيجات المختلفة (الطعام ، حبوب اللقاح النباتية ، وبر الحيوانات ، الأدوية) تسبب التورم. ينزعج تدفق المخاط ، مما يخلق بيئة مواتية لتطور البكتيريا وظهور الالتهاب الذي يغطي الجيوب الأنفية.
3. ضعف مرور الهواء والمخاط ، والذي ينتج عن الوضع غير الصحيح للحاجز الأنفي.
4. مشاكل الأسنان في الفك العلوي. يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية بسبب التسوس ، وفي هذه الحالة ينتقل الالتهاب من جذور الأسنان العلوية. يحدث هذا أحيانًا مع التدخل الجراحي اللامبالي ، عندما يتم اختراق حاجز بين تجويف الفم والجيوب الأنفية أثناء علاج الأسنان.
5. أيضًا ، أثناء الاستحمام ، يمكن أن تصل المياه المتسخة إلى هناك ، مما يساهم فقط في تطور الالتهاب.

ما هي أعراض التهاب الجيوب الأنفية

في أغلب الأحيان ، مع التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، التهاب الأنف على الفور ، مصحوبًا بظهور الصداع ، والذي يشتد ليلاً وقد يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة. يحدث الألم أيضًا في الجيوب الأنفية نفسها. في الصباح ، يوجد فصل قوي للمخاط والقيح.

أريد أن أبرز السمات الأكثر تميزًا:

• يتم انسداد الأنف باستمرار ، مما يجعل التنفس من خلال الفم ضروريًا ؛
• تتدلى حاسة الشم واللمس بقوة ، فلا تشم رائحة الطعام ولا طعم له:
• ينعكس التهاب الجيوب الأنفية في الحبال الصوتية.
• هناك سماكة وانتفاخ واحمرار في الغشاء المخاطي.
• يتم إطلاق مخاط صديدي له رائحة كريهة ؛
• يظهر الألم في كثير من الأحيان في الجيوب الأنفية نفسها ، ولكنه يذوب أيضًا في الرأس ، لذلك يُنظر إليه على أنه صداع ضغط ، ولكن هناك أيضًا آلام عند الضغط عليه في منطقة الفك العلوي ؛
• يمكن الحكم على التهاب الجيوب الأنفية عن طريق الوذمة التي تظهر في مكان قريب (حول العينين ، على الخدين) ؛
• الشعور باللامبالاة تجاه كل شيء وضعف في الجسم وحتى التعب المزمن ؛
• ترتفع درجة الحرارة ، في الأشكال الحادة تزيد عن 38 وتلاحظ آلام المفاصل ؛
• نتيجة لذلك ، يظهر الأرق.

إذا كنت قد أصبت من قبل بالتهاب الجيوب الأنفية ولم تشفيه ، فسوف يظهر مرة أخرى بالتأكيد ، وله طابع متكرر. يؤدي العلاج المبكر لالتهاب الجيوب الأنفية وعدم العلاج إلى مسار مزمن للمرض ، والذي يشار إليه غالبًا باسم التهاب الجيوب الأنفية المزمن.

لذلك ، من الضروري إجراء الفحوصات مع طبيب الأنف والأذن والحنجرة في كل مرة يظهر فيها سيلان في الأنف ، حيث يبدأ معظمهم في علاج ARVI أو نزلات البرد.
يعاني الشخص من سيلان في الأنف لا يزول بعد تناول الأدوية ، وتؤلم عيناه ، ويهيج حلقه باستمرار.

بسبب القيح الذي يتدفق على الجدران ، هناك سعال مزمن. من الصعب للغاية التنفس فقط من خلال الأنف. تتفاقم أحاسيس ذوق المريض ، ويقل إدراك الروائح. بحلول نهاية اليوم ، الجميع تشير الأعراضيتفاقم مما يؤدي إلى اضطراب النوم.

إذا تم تجاهل التهاب الجيوب الأنفية ، يمكن أن تدخل الإفرازات القيحية في نهاية المطاف داخل الجمجمة ، ويمكن أن يتطور المرض إلى التهاب السحايا.

اعتمادًا على الأعراض وطبيعة الشدة ، ينقسم التهاب الجيوب الأنفية المزمن إلى عدة أشكال:

1. مع صعوبة التنفس وإطلاق القيح اللزج ، يسمى شكل المرض بالإنتاجية.
2. مع إفرازات ضئيلة من الأنف ، مع وجود جزيئات صغيرة من القيح ، ولكن برائحة نفاذة ، سيكون المرض - نضحيًا.
3. إذا كان هناك جانب واحد فقط (يمين أو يسار) يؤلم ويتراكم القيح في جيب أنفي واحد فقط ، وفي الثانية يكون الغشاء المخاطي مشوهًا ، وهو خطر الإصابة بالزوائد اللحمية. هذا النموذج يسمى مختلط.

بالإضافة إلى ذلك ، يسلط الخبراء الضوء أنواع إضافيةأشباه الجيوب مثل الغربالي والجبهي والوتدي. يتم تقسيم أنواع التهاب الجيوب الأنفية أيضًا حسب نوع الفيروسات التي تسببت في العملية الالتهابية ، من طبيعة المرض وشدته. لكننا لن نخوض في هذه التفاصيل ، بل نركز على طرق العلاج.

كيفية علاج العلاجات الشعبية لالتهاب الجيوب الأنفية

في العالم الحديثهناك العديد من الطرق الطبية والجراحية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية. إلى جانبهم ، هناك عدد لا حصر له من الوصفات. الطب التقليدي، مما يساعد في تخفيف الألم وتقليل التورم وتخفيف الالتهاب. تتنوع أنواع الإجراءات الطبية: الاستنشاق ، قطرات الأنف ، المراهم ، الزيوت ، الإستخلاص ، الكمادات.

غسل الجيوب الأنفية في المنزل

بدء العلاج لا بد من شطف الجيوب الأنفية. باستخدام حقنة (بدون إبرة) ، يتم حقن السائل بالتناوب في فتحة الأنف. شرط ضروريفي الوقت نفسه ، لا تسمح للمحلول بالوصول إلى الأذن. يتم شطف الأنف بمحلول ملحي دافئ.

مع ملح البحر.حول الفوائد ملح البحرلقد سمع الجميع بالفعل. إنه مصدر للمعادن والمواد المطهرة وقد أثبت مرارًا فعاليته المضادة للبكتيريا والفيروسات.

يساعد شطف الأنف بالملح على التخلص من البكتيريا الموجودة في الجيوب الأنفية. في اليوجا ، يُطلق على إجراء غسل الأنف اسم jala-neti.

وصفة:يتم تخفيف ملعقة صغيرة من الملح في نصف لتر من الماء. بالنسبة للأطفال ، يكون التركيز أقل. نفس كمية الملح موجودة بالفعل لكل لتر من الماء.

من المهم أن تعرف ... تركيز كبير محلول ملحيلا يجفف الغشاء المخاطي فحسب ، بل قد يتسبب أيضًا في حرقه! يجب أن يذوب الملح تمامًا. لا تسمح للحبوب بالدخول إلى الجيوب الأنفية. قد تكون العواقب هي نفسها.

سيكون الماء حوالي 40 درجة أكثر راحة. لا ينصح بسحب الماء بالهواء. يجب أن تتدفق بزاوية وتتدفق بهدوء من خلال فتحة الأنف الثانية.

كيفية شطف الجيوب الأنفية ، شاهد الفيديو:

بمحلول اليود. كما يقومون بغسل الأنف بمحلول بإضافة بضع قطرات من اليود وبرمنجنات البوتاسيوم إلى الماء. يتم الحصول على نتيجة مضادة للبكتيريا عن طريق غسل الأنف بمغلي الأعشاب الطبية.

وصفات للحقن بالأعشاب للتقطير في الأنف

يمكنك علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن في المنزل باستخدام طرق غير تقليدية. مناسبة لملفات بسيطة و وصفات فعالةأقل.

ما هي الحقن التي يمكن تحضيرها؟ في الدورة المزمنة ، خاصةً إذا كان الشكل غير صديدي ، من الضروري استخدام ضخ نبتة سانت جون ، والذي يتم تحضيره بمعدل ملعقة صغيرة من العشب لكل كوب ماء. توقف هذه العشبة العلاجية تكاثر الميكروبات والفطريات ، وتنشط الخاصية الوقائية للكريات البيض ، وتساعد على تجديد الأنسجة. لكل هذه الخصائص ، يسميها الناس مضادًا حيويًا طبيعيًا.

خذ 3 أكواب من الماء وصنع ثلاث دفعات:

• من نبتة سانت جون - 15 جم ،
• زهور البابونج المشتراة من الصيدلية - 10 جم ،
• سوسنيتسي - 10 جم.

خذ كوبين من الماء واطبخ:

• في مزاج اليارو الأول - 10 جم ،
• والتالي - من مسحوق اللبلاب - 5 جم.

صب الماء في 3 دوائر وصنع ، على التوالي ، 3 دفعات:

• نعناع - 10 جم ،
• عشب الليمون - 10 جم ،
• بلسم الموز والليمون - 10 جم.

تصب هذه الحقن في الخياشيم اليمنى واليسرى 6 قطرات عدة مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن استخدامها للاستنشاق لمدة 5 دقائق. بعد اثني عشر إجراءً ، سيشعر الشخص بتحسن كبير في الرفاهية.

استخدام الزيوت والعسل والمومياء والسيكلومين

زيت توي.هذا نبات دائم الخضرة ينمو في المناطق الجنوبية من روسيا. يتم تحضير الزيت من إبره ومخاريطه ، ويحتوي على العديد من المبيدات النباتية التي لها تأثير ضار على الميكروبات والفيروسات. يستخدم الزيت العطري بنجاح لعلاج أمراض الجهاز التنفسي (التهاب الجيوب الأنفية والربو القصبي والتهاب الجيوب الأنفية واللحمية).

يعزز الزيت تجديد الغشاء المخاطي للأنف والجيوب الأنفية ، ويقتل العدوى ، ويعد وقائيًا المضاعفات المحتملةمخ. يُعتقد أنه كلما بدأ العلاج بزيت العفص في وقت مبكر ، كانت نتيجته أكثر فعالية. في أول بادرة من البرد ، ضع هذا الزيت وستشعر بفعاليته.
فيديو: كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية بدون ثقوب وألم

وصفة التطبيق. أولاً ، يتم غسل الأنف بمحلول ملح البحر أو يتم غرس بضع قطرات من محلول الملح في كل منخر. بعد ذلك ، قم بتثبيت أحدهما بالتناوب ، ثم فتحة الأنف الأخرى ، قم بغرس 3 قطرات من الزيت. علاج طويل الأمد ، حتى 6 أسابيع ، ثلاث مرات في اليوم.

مزيج زيت الخروع شجرة الشاي. كقاعدة عامة ، مع التهاب الجيوب الأنفية ، يستخدم العديد من المرضى أدوية تضيق الأوعية. هناك انتهاك للدورة الدموية الطبيعية ، يتضخم الأنف. نتيجة لذلك ، لا تساعد الأدوية. يكفي خلط شجرة الشاي بكميات متساوية ، وستتأقلم هذه القطرات بنجاح مع ترطيب البلعوم الأنفي.

محاسب بشركه ماجد لاستيراد وتسويق المواد الغذائية.يمكن أن يتنافس زيت نبق البحر مع زيت الخروع ، كما أنه فعال للغاية. أولاً ، يتم تنظيف التجويف العلوي من محتوياته بمساعدة عصير لسان الحمل ، ثم يتم إدخال زيت نبق البحر هناك.

الصبار والعسل و cyclomen. لزيادة إفراز المخاط ، ضع قطرات من عصير بخور مريم أو الصبار. كما يقومون بعمل قطرات عن طريق خلط عصير الصبار والعسل وسيلدين. كل هذا يجب أن يكون في نفس الأجزاء.

مومياء. طريقة أخرى: تحتاج إلى تناول مومياء ، وقليل من الماء ، وإضافة الجلسرين والبصل وعصير البطاطس بنسب متساوية ، وكذلك العسل. استخدم القطرات المحضرة ثلاث مرات في اليوم.

تسريب للاستخدام الداخلي

إلى جانب الإجراءات المذكورة أعلاه ، من الضروري شرب دفعات من نبتة سانت جون ، وكذلك اليارو. 20 غرام من العشب يؤخذ ويسكب مع كوب من الماء. استخدم 3-4 أكواب 3-5 مرات يوميًا لمدة اثني عشر يومًا.

الاستنشاق

استنشاق ملح البحر. في كوب من الماء الدافئ ، قم بتخفيف ملعقة صغيرة من ملح البحر ، وانقع منديلًا منسوجًا فيه ، واعصرها برفق. ولكن حتى لا يقطر منها الماء ويوضع على وجهك لمدة 15-20 دقيقة. هذا الاستنشاق يعزز إفراز المخاط.

الاستنشاق بالبروبوليس والأعشاب. من أجل تقليل تورم الغشاء المخاطي للأنف ، فإن الاستنشاق يكون فعالًا. يتم تحضير ديكوتيون من صبغة البروبوليس مع إضافة الأعشاب الطبية: آذريون ، لحاء الويبرنوم ، الزعتر ، زهرة الذرة ، المريمية.

مغلي من البطاطس مع الأوكالبتوس. أثبت مغلي البطاطس والأوكالبتوس نفسه جيدًا. من الضروري إجراء الاستنشاق مرتين في اليوم لمدة عشر إلى خمس عشرة دقيقة لكل منهما.

تطبيقات نباتية

تكوينها يعتمد على شدة المرض. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص مصابًا بالتهاب الجيوب الأنفية في المرحلة الأولية ، فمن المستحسن استخدام تطبيقات من الأعشاب الطبية التي تقاوم الفيروسات ، وتقضي على الالتهاب ، وتسكين الألم ، وتوقف النزيف ، وتوسع الأوعية الدموية ، وتهدئ وتغني بالفيتامينات. مكونات الاعشاب:

• إبر العرعر - 2 ملعقة صغيرة ؛
• زعتر - ملعقة صغيرة ونصف ؛
• cudweed - 2 ونصف ملعقة شاي ؛
• الراسن - واحد ونصف ساعة / لتر ؛
• شفاء البرسيم الحلو - 1 ملعقة صغيرة ؛
  أوراق البتولا - ملعقة ونصف ؛
• ذيل الحصان - 2 ملعقة صغيرة ؛
• الشيح - ساعة ونصف / لتر ؛
• اشترى البابونج من الصيدلية - 2 ونصف ملعقة شاي ؛
• آذريون الشفاء - 2 ونصف ملعقة شاي ؛
• أوراق بلاك بيري - 2 ملعقة صغيرة.

يجب خلط المجموعة المختارة بشكل صحيح. ضعي الكمية المناسبة من الأعشاب في وعاء ، ثم اسكبي الماء المغلي لمدة 35-40 دقيقة. بعد ذلك ، يجب ترشيح التسريب من خلال مصفاة ، ويجب وضع العشب على شاش ، مطوي مسبقًا في 4 طبقات ، وتوزيعه بالتساوي ، ملفوفًا بعناية.

يجب تطبيق تطبيقات الصور على الأنف حيث توجد الجيوب الأنفية. يجب أن يستلقي المريض في هذا الوقت. قبل العملية يجب إزالة الدهون من بشرة الوجه ووضع منشفة فوق العينين.

مدة الإجراء 35-40 دقيقة ، وعند اكتمالها يجب أن يستلقي الشخص على السرير لمدة ساعتين تقريبًا. يوصى بتقديم الطلبات في وقت متأخر من المساء حتى لا تخرج بعد الآن. بعد كل شيء ، مع التهاب الجيوب الأنفية لا يمكنك التبريد الفائق.

الكمادات

تعتبر الكمادات فعالة ، حيث يتم وضعها على الجيوب الأنفية على جانبي الأنف.

مع ورق الغار. عظيم لهذا. الفرع مليء بالماء. بعد الغليان ، يبرد المرق. يتم الاحتفاظ بمنديل مبلل بمرق دافئ لمدة ساعة تقريبًا.

كعكة الطين . كما تستخدم كعكات الطين في الكمادات. لا تحتاج عدد كبير منالطين (حوالي 50 مل) مخفف في ماء ساخن. من خلال الاتساق ، يجب أن يشبه الطين البلاستيسين. حتى لا يجف الجلد ، يجب وضع كعكات الصلصال على قطع من الضمادة أو الشاش المبلل بالزيت الدافئ مسبقًا. يمكنك تغطية وجهك بمنشفة دافئة حتى لا يبرد.

حفائظ أو تورونتولا

لتطهير الجيوب الأنفية وتقليل التورم واستخدام مسحات مع مرهم. من الضروري خلط الزيت النباتي والحليب والعسل الطبيعي وصابون الأطفال المبشور بنسب متساوية (ملعقة صغيرة أو ملعقة كبيرة). سخن كل شيء في الماء المغلي. في النهاية ، أضف الكحول (ملعقة). احفظ المرهم في وعاء زجاجي مغلق في الثلاجة. ضع مسحات مع مرهم لمدة تصل إلى خمسة عشر دقيقة في الأنف لمدة ثلاثة أسابيع.

كيفية علاج التهاب الجيوب الأنفية بسرعة وبساطة وفعالية

يقدم الطب التقليدي آخر جدا علاج فعالعلاج الجيوب الأنفية الفكية ، والذي يسمح لك بالاستغناء عن ثقب. يتكون من زيت عباد الشمس والصودا والعسل بنسبة 1: 1: 1. يُمزج المزيج جيدًا ، ويُغمس بداخله قطعة قطن أو تورنتولا وأدخله مرة أخرى في الممر الأنفي.

إذا أدخلت العصب في فتحة الأنف اليسرى ، فأنت بحاجة إلى الاستلقاء لمدة 15 دقيقة على الجانب الأيمن. والعكس صحيح. لسعات الخليط ، لذلك عليك التحلي بالصبر. شاهد الفيديو:

مرهم الاحترار.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك تطبيق مرهم نباتي خاص. من الضروري غلي البصل المفروم ناعماً و 200 غرام من راتينج الصنوبر المبشور و 50 غرام من الزيت النباتي و 14 غرام من كبريتات النحاس. المرهم ملحوظ لوظيفة الاحترار. يتم استخدامه لعلاج الغشاء المخاطي للأنف والكمادات.

كيف يمكن منع حدوث مضاعفات؟

التنفس السهل هو أفضل وسيلة للوقاية من التهاب الجيوب الأنفية الفكية. من الضروري تصحيح الحاجز الأنفي وإزالة اللحمية والنموات الأخرى في البلعوم الأنفي.

في نهاية اليوم ، اشطفيه بالمحلول الملحي. تدخل الفيروسات والبكتيريا إلى جسم الإنسان عن طريق الأنف. يستقرون على الغشاء المخاطي للأنف. لمنعهم من التكاثر والاختراق أكثر ، لإجراء تطهير تجويف الأنف.

لا تنسى زيارة طبيب الأسنان. حافظ على درجة حرارة مريحة في الغرف دون الإفراط في تجفيف الهواء. تجنب انخفاض حرارة الجسم.

استفد بشكل كامل من كل شيء الأموال المتاحةالطب التقليدي لتقوية الجسم. بنشاط تحسين المناعة.

يجب أن نتذكر إذا استمر سيلان الأنف لأكثر من خمسة أيام متتالية ، والمُعقدة التدابير الطبيةلم يؤد إلى الشفاء ، تحتاج إلى مراجعة الطبيب.

تستخدم مقالات المدونة صورًا من مصادر مفتوحة على الإنترنت. إذا رأيت صورة مؤلفك فجأة ، فأبلغ محرر المدونة من خلال النموذج. ستتم إزالة الصورة ، أو سيتم وضع رابط لموردك. شكرا لتفهمك!

الجيب الفكي هو تجويف هوائي مزدوج يقع حول الأنف. في كل شخص ، يوجد مثل هذا العضو في "نسختين" (على اليمين واليسار) في عظم الفك العلوي.

حصل هذا العضو المقترن على اسمه من الجراح وعالم التشريح ناثانيال هايمور ، الذي قدم لأول مرة وصفًا للأمراض في تجاويف العظام من خلال بحث في أكسفورد عام 1643.

يحدث تكوين الجيوب الأنفية الفكية في الإنسان حتى في الرحم ، ولكن هذه العمليةلا تنتهي عند الولادة: تعتبر الفراغات مكتملة بالفعل عند تجاوز الشخص سن البلوغ.

نظرًا لأن الجيوب الأنفية الفكية تقع في عظم مجاور تمامًا للأسنان ومحجر العين ، فمن المهم أن يكون الشخص حذرًا للغاية بشأن عمل هذا العضو لتجنب أمراض الأنف والأذن والحنجرة الخطيرة (المميتة في بعض الأحيان).

تشريح الجيب الفكي

تقع الجيوب الأنفية العلوية داخل جسم الفك العلوي ولها شكل هرم رباعي السطوح غير منتظم. يمكن أن يختلف حجم كل منها من 10 إلى 18 سم مكعب. يمكن أن يكون للجيوب الأنفية الفكية في شخص واحد أحجام مختلفة.

من الداخل تصطف مع غشاء مخاطي مهدب ظهارة عمودية، والتي يبلغ سمكها حوالي 0.1 مم. تضمن الظهارة الهدبية حركة المخاط في دائرة إلى الركن الإنسي ، حيث يوجد ناسور الجيب الفكي ، وربطه بممر الأنف الأوسط.

الهيكل والموقع

تقع الجيوب الأنفية العلوية فوق أضراس الفك العلوي: فالجدار بين الأسنان والتجاويف رقيق جدًا لدرجة أن احتمال تلف التجاويف موجود حتى أثناء عمليات الأسنان.

هيكل الجيوب الفكية معقد للغاية ، يوجد في كل منها 5 جدران رئيسية:

• الأنف(وسطي) الأهم سريريا. يتكون من صفيحة عظمية ، تتحول تدريجياً إلى غشاء مخاطي. يحتوي على ثقب يوفر اتصالاً بالممر الأنفي.
• الوجه(الأمامي) هو الأكثر كثافة ومغطاة بأنسجة الخد ، ويمكن الشعور به. وهي تقع في ما يسمى ب "الحفرة النابية" بين الحافة السفلية من المدار والعملية السنخية للفك.
• المداري(العلوي) هو أنحف ، وتقع الضفيرة في سمكها الأوعية الوريديةوالعصب تحت الحجاجي ، والذي يمكن أن يسبب مضاعفات على غشاء الدماغ والعينين.
• مؤخرةالجدار سميك ، وله وصول إلى العقدة الجناحية ، والشريان الفكي ، والعصب الفكي. في حالة صحية، الجيب الفكي العلوي يتصل بالتجويف الأنفي الخاص به الجدار الخلفي: فتحة في الأنف تفتح من السطح الداخلي لعظم الفك العلوي. في الظروف الطبيعيةهذا الثقب ، مثل التجويف بأكمله ، مملوء بالهواء الدائر.
• أدنىالجدار (أسفل) هو العملية السنخية ، وغالبًا ما توجد على مستوى الأنف. إذا كان الجزء السفلي أقل ، فمن الممكن أن يكون بروز جذور الأسنان في جدران الجيب الفكي العلوي ممكنًا.بسبب الجدار السفليالجسم أرق بالمقارنة مع الجزء العلوي ، تزداد احتمالية الالتهاب في هذا الجزء منه.

في حد ذاته ، فإن تشريح الجيب الفكي ليس بالأمر الصعب الآليات العضوية. الجدار الداخلي للفراغات العظمية مغطى بغشاء مخاطي خاص يتميز بالنحافة.تؤدي أهداب ظهارة هذا الغشاء المخاطي وظيفة نقل: ينتقل المخاط الناتج من أسفل إلى تجويف الأنف.

وظائف الجهاز

إن فهم ماهية الجيوب الأنفية الفكية ، والوظائف التي تؤديها ، ينقسم العلماء تقليديًا في الآراء. لم يتم بعد توضيح دور الجيوب الأنفية بشكل كامل. لا يزال الطب الحديث غير قادر على إعطاء إجابة واحدة لمثل هذا السؤال المهم.ربما يرجع هذا إلى حقيقة أن هذه الفراغات تؤدي في نفس الوقت عدة وظائف مهمة:

• إفرازي(إمداد المخاط) ، وقائي ، وشفط. تنتج الخلايا الكأسية الموجودة في بطانة هذه التجاويف المخاط. تقوم الظهارة الهدبية ، التي تغطي الجزء الداخلي من كل جيب فكي ، بمساعدة حركة إيقاعية محددة بدقة للأهداب ، بتحريك المخاط أو القيح أو الجزيئات الغريبة إلى البلعوم الأنفي من خلال المفاغرة. يبلغ طول الأهداب 5-7 ميكرون ، وسرعتها حوالي 250 دورة في الدقيقة. يتحرك المخاط في نفس الوقت بسرعة من 5 إلى 15 ملم في الدقيقة.
• وظيفة المحركتعتمد الظهارة الهدبية على مستوى الأس الهيدروجيني للسر (القاعدة ليست أعلى من 7-8) ودرجة حرارة الهواء (لا تقل عن 17 درجة). إذا تم تجاوز هذه المؤشرات ، فإن نشاط الأهداب يتباطأ. يؤدي انتهاك التهوية والصرف إلى حدوث عمليات مرضية في الجيوب الأنفية.

الناسور عبارة عن فتحة بيضاوية أو دائرية يبلغ طولها حوالي 5 مم ، ومغطاة بغشاء مخاطي مع عدد قليل من الأوعية والنهايات العصبية. تحرك الأهداب في المفاغرة السر باستمرار نحو المخرج. مع الأداء الطبيعي للأهداب ومسار العرض الكافي ، لا يتراكم المخاط في الجيوب الأنفية ، حتى في وجود أمراض الجهاز التنفسي.يمكن أن ينقص قطر فتحة الناسور ويزيد. يحدث التمدد بسبب الوذمة المخاطية الخفيفة إلى المتوسطة.

• لا ارادي.
• يشارك في عملية الشم.
• الصرف الصحي والتهوية.الجيوب الأنفية قادرة على العمل بشكل طبيعي فقط في وجود تصريف وتهوية مستمرين. يشكل تدفق الهواء الذي يمر عبر الممر تبادلًا للهواء في الجيوب الأنفية ، بينما يكون تشريح الجيوب الأنفية بحيث لا يدخلها الهواء في لحظة الاستنشاق.
• الهيكلي.نظرًا لأن الأجزاء الأمامية من الجمجمة البشرية تنتمي إلى مجموعة الأجزاء الأكثر ضخامة ، فإن هذه الفراغات تخفف وزنها بشكل كبير ، وتقلل من كتلة الفك العلوي البشري: يمكن أن يصل الحجم المكعب للتجاويف أحيانًا إلى 30 سم. بالإضافة إلى ذلك ، ترتبط عظام جمجمة الوجه أيضًا بتطور عضلات الوجه ، لأن هذه العضلات مرتبطة بها - يمكن للجيوب الأنفية أن تعطي هذا العظم شكلاً خاصًا ؛
• صوت (مرنان).يشارك في تكوين الكلام ، ويعتقد أنه بفضل هذه التجاويف ، يتم تحسين صدى الصوت ؛
• محمي.يعتقد الأطباء أنهم يقومون أيضًا بإجراء وقائي مقل العيونوظيفة وجذور الأسنان: نظرًا لأن هذه الأعضاء تعتبر هياكل حساسة للتأثيرات الخارجية ، فإن التقلبات السريعة في درجات الحرارة التي قد تحدث أثناء الزفير والاستنشاق بدون هذه الفراغات يمكن أن تعطل عمل هذه الأعضاء. في الواقع ، تعمل التجاويف على استقرار درجة حرارة الهواء. وبالتالي ، في الجيوب الأنفية الفكية ، يخضع الهيكل لتوفير التنفس الأنفي. يسمح الضغط المنخفض في الفراغات أثناء الشهيق وموقع المفاغرة بدخول الهواء الساخن والمرطب من الجيوب إلى الهواء المستنشق وتدفئته. عند الزفير ، بسبب التغيير في الضغط ، يدخل الهواء الفراغات الفسيولوجية ، ويحدث نفخها بالهواء المضغوط.
• مستقبلات الضغط.الجيوب الأنفية هي عضو حسي إضافي قادر على الاستجابة للضغط البيئي وتنظيم الضغط داخل الأنف ؛
• متعادل.يُعتقد أن العضو يعمل أيضًا كنوع من العازلة في حالة حدوث أضرار ميكانيكية (ضربات ، إصابات أخرى) لعظم الوجه.

وبالتالي ، تكمن المهمة الرئيسية للجيوب الأنفية وظيفة الحماية: بفضل هذا العضو ، يتم تسخين الهواء الذي يستنشقه الإنسان وترطيبه.

بدوره ، عند حدوث عملية التهابية ، يمكن أن يتجمد هذا المخاط في أحد التجاويف أو كليهما ، مما يؤدي ، إذا ترك دون علاج ، إلى أنواع مختلفة من التهاب الجيوب الأنفية والأورام والخراجات. أيضا ، يمكن أن تحدث العملية الالتهابية عندما يدخل جسم غريب في الجيوب الأنفية.

أمراض الجيوب الفكية

نظرًا للتركيب التشريحي لهذه التجاويف المستقبلة للضغط ، هناك احتمال لتطور أعراض مرض شائع مثل التهاب الجيوب الأنفية ، اجراءات وقائيةليست زائدة عن الحاجة.

إذا لم تكن هناك حالات شاذة في المرحلة من الرحم إلى التطور النهائي لهذا العضو ، ولم يتم إزعاج العمل نفسه وهيكل التجاويف تحت تأثير أي أمراض ، فإن الجيوب الأنفية العلوية تفتح مباشرة إلى تجويف أنفيمن داخل تشكيلات التجويف هذه.

يمكن أن تتسبب الفتحة المتضخمة باستمرار للمفاغرة في تطور كيس بسبب دخول نفاثة من الهواء إلى نفس النقطة.

قد تكون المتطلبات الأساسية لتضييق الدورة على النحو التالي:

• تورم شديد بسبب مرض فيروسي.
• وجود الاورام الحميدة والأورام والأمراض المختلفة.
• السمات الخلقية لجسم الإنسان (على سبيل المثال ، درجة ضيقة بطبيعتها).

لا يوفر المسار الضيق إزالة سريعة للمخاط الراكد بالداخل. في الوقت نفسه ، يبدأ الالتهاب ، وتتكاثر الميكروبات المسببة للأمراض بسرعة وتتشكل القيح ، مما يشير إلى تطور التهاب الجيوب الأنفية.

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في تجاويف الفك العلوي ، وغالبًا ما يكون بسبب عدوى دخلت إليها عن طريق الدم أو عن طريق التنفس. ومع ذلك ، يمكن تحديد أسباب المرض أكثر من ذلك بكثير.

أهمها:

• التهاب الأنف غير المعالج أو سوء المعاملة (سيلان الأنف) ؛
• عدوى البلعوم الأنفي بالبكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات ؛
• الأمراض السابقة (ARVI ، الأنفلونزا) ، نزلات البرد المتقدمة ؛
• إصابة جدار الجيب الفكي.
• البقاء لفترة طويلة في غرفة بها هواء دافئ وجاف ، وكذلك في الإنتاج الكيميائي الخطير ؛
• نظافة الفم السيئة ، وخاصة الأسنان ؛
• انخفاض حرارة الجسم والمسودات.
• ضعف المناعة
• انتهاك الوظيفة الإفرازية للغدد.
• اضطراب تشريح (انحناء) الحاجز الأنفي.
• نمو الاورام الحميدة واللحمية.
• ردود فعل تحسسية
• الأمراض الشديدة (الأورام ، الفطريات المخاطية ، السل).

غالبًا ما يكون الاستخدام طويل الأمد من قبل المريض للقطرات ذات التأثير المضيق للأوعية شرطًا أساسيًا لتطور التهاب الجيوب الأنفية ، وهو مخصص لعلاج نزلات البرد.

أعراض وأنواع المرض

اعتمادًا على توطين العملية الالتهابية ، يمكن أن يكون التهاب الجيوب الأنفية من الجانب الأيمن أو الأيسر أو الثنائي. تتدهور حالة المريض تدريجيًا ، خاصة في المساء. أهم علامات المرض:

• إفرازات من الممرات الأنفية التي يوجد فيها المخاط والقيح ؛
• شعور بالضغط في منطقة الأنف ، يتفاقم بسبب إمالة الرأس ؛
• احتقان الأنف الكامل أو بالتناوب على الجانبين الأيمن والأيسر ؛
• ضعف الذاكرة وقلة النوم.
• ارتفاع في درجة الحرارة شكل حاد(حتى 39-40 درجة) ، قشعريرة ؛
• الشعور بالضيق والضعف والخمول والتعب وانخفاض حاد في الأداء ؛
• ألم في الأنف ينتقل إلى الجبهة والمعابد ومحجر العين واللثة ، ويغطي الرأس بالكامل في النهاية ؛
• صعوبة في التنفس؛
• التغييرات الصوتية (رنين).

مع التهاب الجيوب الأنفية ، غالبًا ما يتم ملاحظة إفرازات غزيرة من الأنف. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المخاط والجلطات الدموية والقيح تتراكم في تجاويف الأنف. اعتمادًا على لون التفريغ ، يميز الخبراء المراحل الرئيسية لتطور المرض:

• أبيض- المرحلة الأولية أو مرحلة الشفاء (مع تناسق كثيف) ؛
• أخضر- التوفر التهاب حادفي الجيوب
• أصفر- يوجد صديد في السر ، وهو شكل حاد من المرض يتطلب تدخل أخصائي أنف وأذن وحنجرة.أصعب هذه المواقف هو وجود جلطات وقطرات من الدم في الخفاء. تقع الجيوب الأنفية الفكية بالقرب من الأعضاء الحيوية ، وبالتالي ، في حالة المرض المهمل ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة.

اعتمادًا على سبب المرض ، يتم تمييز هذه الأنواع من التهاب الجيوب الأنفية:

• رينوجينيكيحدث بعد معالجة سيئة للعدوى الفيروسية والأنفلونزا وسيلان الأنف. أكثر أنواع التهاب الجيوب الأنفية شيوعًا (أكثر من 60٪ من جميع الحالات).
• داء السلائليسبب نمو الأورام الحميدة في الممر الأنفي ، مما يؤدي إلى اضطراب التشريح الطبيعي للتجويف وتطور الاحتقان.
• الحساسيةيظهر على خلفية التعرض لعوامل خارجية عدوانية تسبب استجابة قوية للجسم ، بشكل أساسي له طابع موسمي مع تفاقم في أشهر الربيع والخريف.
• سنيةيظهر في الخلفية العمليات الالتهابيةفي تجاويف adnexal التي تسببها المكورات العنقودية ، العقديات ، الإشريكية القولونية. سبب مشترك- أمراض الأسنان وسوء نظافة الفم.

تشخيص وعلاج التهاب الجيوب الأنفية

لتحديد أسباب ومرحلة تطور المرض ، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة بفحص الممرات الأنفية. للحصول على صورة سريرية أكثر اكتمالا ، يتم إجراء التنظير أو التصوير المقطعي للتجاويف.

في العلاج المحافظ لالتهاب الجيوب الأنفية ، يتم الجمع بين الطرق العامة والمحلية ، والتي تهدف إلى قمع البكتيريا المسببة للأمراض ، وتطهير وتعقيم العضو:

• قطرات وبخاخات.أنها تعطي تأثير مضيق للأوعية (جالازولين ، نافثيزين ، زيلوميتازولين) ، وقد تحتوي أيضًا على سواغخصائص مضادات الهيستامين (Vibrocil ، Cetirizine) أو المضادات الحيوية المحلية (Bioparox ، Polidex).
• مطهراتعلى شكل قطرات ومحاليل للغسيل ، فإنها توفر تدفقًا للإفرازات وتطهير الممرات الأنفية (ميرامستين ، ديوكسيدين ، بروتورجول ، فوراسيلين ، كلورهيكسيدين). من الضروري الاستماع إلى توصيات الطبيب ، حيث أن الكثير منها يحتوي على موانع للأطفال أو النساء الحوامل.
• مضادات حيوية.الأدوية الأكثر شيوعًا هي مجموعة البنسلين (Flemoclav ، Amoxiclav) ، السيفالوسبورينات (Cefixime ، Pancef) ، الماكروليدات (كلاريثروميسين ، أزيثروميسين).

إذا لم يعطي العلاج الدوائي التأثير المطلوب أو تم انسداد المفاغرة تمامًا ، فقد يلجأ الطبيب إلى ثقب جدار الجيوب الأنفية.

في ثقب بحقنةيتم ضخ الإفرازات المتراكمة ، وغسل التجويف وإدخال الأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية فيه. يسمح لك البزل بالشفاء في وقت أقصر. ايضا في الطب الحديثتستخدم قثاطير YAMIK الخاصة وطريقة رأب الجيوب الأنفية بالبالون لتجنب حدوث ثقب.

يمكن أن يؤدي العلاج المبكر لالتهاب الجيوب الأنفية إلى مضاعفات خطيرة - التهاب السحايا ، والتهاب العصب البصري ، والتهاب العظم والنقي في عظام الوجه.

تطهير الجيوب الأنفية في المنزل

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، يمكن أن يكون استخدام طرق العلاج البديلة. يمكنك تنظيف التجاويف المصابة باستخدام الوصفات التالية:

• الغسل بمحلول ملح البحر (لا يزيد عن 1 ملعقة صغيرة لكل نصف لتر من الماء المغلي). مع إمالة رأسك ، يجب أن تصب المحلول في فتحة الأنف باستخدام إبريق شاي أو حقنة بدون إبرة ، دون إحداث ضغط قوي. يجب أن يتدفق الماء من خلال فتحة الأنف الأخرى.
• بعد الغسيل ، يوصى بالتنقيط قطرتين في كل منخر. زيت اساسيشجرة الحياة. يجب تكرار هذا الإجراء ثلاث مرات في اليوم لمدة أسبوعين.
• يتم خلط 20٪ صبغة كحولية من البروبوليس زيت نباتي(1: 1) ويغرس في كل منخر.
• يُقطر زيت نبق البحر في فتحات الأنف أو يستخدم للاستنشاق (10 قطرات لكل وعاء من الماء المغلي ، ويتنفس لمدة 10-15 دقيقة).

التهاب الجيوب الأنفية هو التهاب في الغشاء المخاطي للجيب الفكي. ينتمي المرض إلى مجموعة التهاب الجيوب الأنفية - أحد أكثر الأمراض البشرية شيوعًا. التهاب الجيوب الأنفية هو مفهوم جماعي يشمل التهاب الجيوب الأنفية: الفك العلوي (التهاب الجيوب الأنفية) والعظم الغربالي (التهاب الجيوب الأنفية) والجبهي (الجبهي) والتوتدي (التهاب الوتد). ربما مزيج من التهاب جميع الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) أو عدة (التهاب الجيوب الأنفية). لأن التهاب الجيوب الأنفية دائمًا ما يكون مصحوبًا درجات متفاوتهشدة التهاب الأنف (التهاب الغشاء المخاطي للتجويف الأنفي) ، في الممارسة الطبيةمصطلح "التهاب الجيوب" شائع الاستخدام.

يصيب المرض الناس من جميع الأعمار. يصيب التهاب الجيوب الأنفية 5 إلى 15٪ من البالغين و 5٪ من الأطفال. التهاب الجيوب مضاعفات متكررةالسارس (5 - 10٪). زاد معدل حدوث التهاب الجيوب الأنفية الحاد في العقد الماضي بمقدار 2-3 مرات ، وزاد عدد حالات الاستشفاء في مستشفيات الأنف والأذن والحنجرة (من 15 إلى 35٪). في روسيا ، يتم تسجيل أكثر من 10 ملايين حالة من حالات التهاب الجيوب الأنفية سنويًا.

التهاب الجيوب الأنفية هو أكثر أنواع التهابات الجيوب الأنفية شيوعًا. لا يؤثر المرض على جودة حياة المرضى فحسب ، بل يصاحبه أيضًا تكاليف مالية كبيرة جدًا. المرض يرهق المريض ويقلل بشكل كبير من جودة حياته.

سبب التهاب الجيوب الأنفية الحاد هو عدوى فيروسية. ميزته هي الترميم السريع للجيوب الأنفية دون علاج. سبب مرض مزمنهي البكتيريا والفطريات. في فرط الحساسيةلبعض المواد البيئية (الحساسية) يتطور شكل الحساسيةالأمراض.

على الرغم من أن علامات التهاب الجيوب الأنفية وأعراضه واضحة تمامًا ، غالبًا ما يتم تشخيص المرضى الذين يعانون من هذا المرض بشكل خاطئ ، مما يعني أنه لا يتم وصف العلاج المناسب.

أرز. 1. تخطيط الجيوب الأنفية. تراكم السوائل في الجيوب الفكية.

كيف هي الجيوب الفكية

الجيوب الأنفية عبارة عن نظام من التجاويف الموجودة في الجمجمة. فهي صغيرة جدًا ، مثل خلايا العظم الغربالي والشكل الإسفيني ، وتقع على الجزء الخلفي من الأنف بين العينين وفي العظام ، خلف تجويف الأنف. اعتمادًا على الجيوب الأنفية المصابة ، يتم تمييز الأنواع التالية من التهاب الجيوب الأنفية: التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الجبهي والتهاب الإيثويد والتهاب الوتد. أكبر حجم هي الجيوب الأنفية الأمامية والفكية. تقع الجيوب الأنفية الفكية على جانبي الأنف في أعماق العظام الوجنية للفك العلوي. حجمها حوالي 20 مل. أنها حدود تشريحية على المدار ، الحفرة الظفرة و العظم الغرباليحيث توجد الكتل أنسجة عصبيةعلى شكل فرع من العصب الثلاثي التوائم والعقدة الجفرية. مع انتشار الالتهاب في هذه الهياكل ، يصاب المرضى بأعراض عصبية.

أرز. 2. توضح الصورة موقع الجيوب الأنفية.

التجاويف الداخلية للجيوب الأنفية مغطاة بغشاء مخاطي. بفضله ، يتم ترطيب الهواء الموجود في التجاويف. تساعد الشعيرات المخاطية الدقيقة (الأهداب) على تحريك المخاط إلى المخرج ، وتنظيف التجاويف من التلوث - الغبار والمواد المسببة للحساسية. لا يحتوي الجدار العظمي للجيوب الأنفية على سمحاق.

لماذا يحتاج الشخص إلى الجيوب الأنفية غير واضح. يُعتقد أنها تهدف إما إلى ترطيب الهواء المستنشق ، أو لتحسين صوت الصوت (تؤثر التجاويف على العمق والنغمة) ، أو أن وجود التجاويف يجعل الجمجمة أفتح.

أرز. 3. منظر الزغابات من الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية.

أسباب التهاب الجيوب الأنفية

السبب الرئيسي لجميع التهابات الجيوب الأنفية هو الميكروبات - الفيروسات والبكتيريا والفطريات والأوليات.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد

يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد بسبب الفيروسات والبكتيريا. من بين البكتيريا ، المستدمية النزلية (21-35٪) والعقدية الرئوية (21-43٪) هي الأكثر شيوعًا ، العقدية المقيحة (حوالي 4-10٪) ، الموراكسيلا النزلية (3-10٪) ، المكورات العنقودية الذهبية (1-8) ٪) والأيروبس (1-9٪). مسببات الأمراض الأخرى مسؤولة عن حوالي 4٪. كلما طالت الأعراض ، زاد احتمال أن يكون المرض بكتيريًا بطبيعته.

في ARVI ، في 90 ٪ من الحالات ، يتطور التهاب الجيوب الأنفية ذي الطبيعة الفيروسية ، وهو أمر لا يتطلب ذلك العلاج المضاد للبكتيريا. لدى 1-2٪ من مرضى ARVI ، مسار المرض معقد.

• من سمات التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي التعافي السريع للجيوب الأنفية دون علاج.
• في حالة المرض ذي الطبيعة البكتيرية ، يتجلى الألم والالتهاب بدرجة أكبر من المرض الفيروسي. يشير الوجود المطول لأعراض التهاب الجيوب الأنفية إلى طبيعته البكتيرية.

الأسباب الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن

غالبًا ما يكون لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن طبيعة بكتيرية ، وغالبًا ما تكون فطرية وحساسية. تمت مناقشة دور عدوى الكلاميديا.

• في 48٪ من الحالات يكون سبب الشكل المزمن لالتهاب الجيوب الأنفية هو اللاهوائية ، في 52٪ من الحالات - الهوائيات (Streptococcus ، الأنفلونزا ، P. aeruginosa ، S. aureus ، M. catarrhalis).
• أصبحت حالات التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، التي توجد فيها الفطريات المختلفة ، أكثر تكرارا. من المفترض أن هذا يرجع إلى الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية. غالبًا ما يتطور التهاب الجيوب الأنفية ذو الطبيعة الفطرية عند الأشخاص الذين يعانون من انخفاض في المناعة. يكون المرض دائمًا طويل الأمد ويصعب علاجه.
• تمت مناقشة دور البروتوزوا في تطور المرض ، عدوى الكلاميديا.
• غالبًا ما يكون لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن ، الذي يحدث لفترة طويلة ، طبيعة حساسية. غالبًا ما يتم تسجيل التهاب الأنف التحسسي في مثل هؤلاء المرضى. يتطور المرض مع زيادة حساسية الجسم لبعض المواد البيئية - مسببات الحساسية. يمكن أن تكون حبوب اللقاح لبعض النباتات ، وعث الغبار ، ووبر الحيوانات ، والطعام ، وما إلى ذلك. يمكن أن تصبح المحفزات تأثيرًا مزعجًا قويًا - دخان التبغورائحة بعض المواد الكيميائية.

العوامل المساهمة في تطور المرض

• يلعب مستوى الحماية المناعية دورًا مهمًا في تطور التهاب الجيوب الأنفية. لقد ثبت أن المرض يتطور في كثير من الأحيان لدى الأفراد الذين يعانون من خلل خلوي و الحصانة الخلطية. غالبًا ما يحدث المرض خلال فترات انخفاض المناعة - الخريف والشتاء والشتاء والربيع ، عندما يتم تسجيل عدد كبير من التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، بما في ذلك الالتهابات ذات الطبيعة الفيروسية. يساهم في تطور المرض خلال هذه الفترات من تقليل التشبع ونقص الفيتامينات.
• تلعب الحساسية والظروف البيئية دورًا كبيرًا في حدوث التهاب الجيوب الأنفية.
• انحراف الحاجز بسبب الصدمة أو الوراثة. ما يصل إلى 80٪ من الناس يعانون من هذا المرض. ينحرف الحاجز الأنفي إلى جانب واحد ، مما يضيق أحد الممرات.
• تضخم القشرة.
• الزوائد اللحمية في الأنف ، والتي عند التهابها تنتفخ وتصبح مثل عناقيد العنب. أنها تسد الممرات الأنفية جزئيًا أو كليًا ؛

أرز. 4. تقوس الحاجز الأنفي هو أحد عوامل حدوث المرض.

أرز. 5. التهاب الجيوب الأنفية. يظهر جسم غريب في الجيب الفكي العلوي ، والذي قد يكون جذر أسنان أو مادة حشو.

كيف يتطور المرض

واحدة من أكثر النظريات شيوعًا لتطور التهاب الجيوب الأنفية هي الأنف. في الأداء الطبيعيالخلايا الهدبية المغطاة بالمخاط الذي تنتجه الخلايا الكأسية ، لا تستطيع البكتيريا الاتصال بالظهارة لفترة طويلة. ولكن في عدوى فيروسيةلا يعمل سطح كبير من الظهارة المهدبة ، المتأثرة بمسببات الأمراض. يصبح ملامسة الخلايا الظهارية البكتيرية أطول ، مما يؤدي إلى عدوى بكتيرية ثانوية. عملية معديةيمكن أن تؤثر على كل من الجيوب الأنفية الفكية.

يؤدي الالتهاب من أي نوع ، بما في ذلك الحساسية ، إلى تضخم الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية. يؤدي التكوين المفرط للمخاط وزيادة لزوجته إلى منع التدفق إلى الممرات الأنفية. المحتوى محاصر. زيادة الضغط يؤدي إلى سلسلة من أعراض محددةعلى المريض. بسبب عدم وجود السمحاق ، ينتقل التهاب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية هيكل العظامويدمرها. لذلك تنتشر العدوى إلى الأنسجة والأعضاء المحيطة.

يتميز التأثير الالتهابي للتعرض لمسببات الحساسية بتوسع الأوعية والوذمة المخاطية اللاحقة ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض سيلان الأنف والحكة. يؤدي انتهاك تدفق محتويات الجيوب الأنفية إلى ظهور أعراض مثل الألم والشعور بالامتلاء في الوجه.

أرز. 6. على اليسار يوجد الجيب الفكي العلوي للأنف ، أما على اليمين فهو عملية التهابية.

زيادة إنتاج الإفرازات وتقليل النشاط الخلايا الظهاريةنتيجة التعرض للفيروسات أو المواد المسببة للحساسية ، فإنها تخلق ظروفًا مثالية لتطور عدوى بكتيرية.

الأشكال السريرية للمرض

يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية بشكل حاد ، ويكون له مسار تحت الحاد ومزمن. يمكن أن يظهر المرض عدة مرات في السنة ويستمر في شكل التهاب حاد. في هذه الحالة ، نتحدث عن التهاب الجيوب الأنفية الدوري (المتكرر).

• يستمر الالتهاب الحاد في الجيوب الأنفية الفكية لمدة تقل عن 3 إلى 4 أسابيع.
• لوحظ المسار تحت الحاد للمرض عندما تكون مدة الالتهاب أكثر من 4-8 أسابيع.
• يعتبر التهاب الجيوب الأنفية ، الذي يستمر أكثر من 8 - 12 أسبوعًا ، مزمنًا.
• مع شكل الانتكاس ، يتم ملاحظة 2-4 نوبات من المرض كل عام.

أرز. 7. في الصورة على اليسار ، الجيوب الأنفية الفكية طبيعية (CT). في الصورة على اليمين ، التهاب الجيوب الأنفية الحاد. في الصورة ، تراكم السوائل في التجويف الأيمن.

علامات وأعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد

يتطور التهاب الجيوب الأنفية الحاد إلى مضاعفات التهابات الجهاز التنفسي الحادة ويتطلب ذلك علاج مكثف. العوامل التالية تشير إلى المرض:

• بعد 7 أيام من علاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، لا تهدأ أعراض البرد ، بل تصبح أكثر وضوحًا.
• لا يوجد تحسن في الرفاهية في غضون 3-5 أيام من بدء تناول المضادات الحيوية.

كيف يتطور التهاب الجيوب الأنفية الحاد؟

العدوى الفيروسية "تمهد الطريق" للبكتيريا. في 90٪ من حالات الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، هناك تورم في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية ، وضعف دوران الأوعية الدقيقة وتطور إفراز الركود. عادة ، يكون الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الفكية رقيقًا جدًا (مثل ورقة مناديل ورقية) ، مع مرض يتكاثف 20-100 مرة. يؤدي تورم الغشاء المخاطي إلى انسداد المفاغرة ، ويضطرب تدفق الإفراز. يخلق ركود السر ظروفًا مواتية لتطور البكتيريا. في الجيوب الأنفية الفكية المسدودة ، يزداد الضغط ، مصحوبًا بأعراض مثل ألم في الوجه.

يحدث انتهاك الصرف أيضًا نتيجة تضخم الغشاء المخاطي للأنف في حالة التهاب الأنف التحسسي ، مع داء السلائل ، وانحناء الحاجز الأنفي ، وأمراض الأسنان ، نتيجة الصدمة والتسمم من أصول مختلفة.

مع تطور الالتهاب الحاد في البداية ، المراحل الأولىتطور المرض ، والإفرازات مصلي ، ثم الغشاء المخاطي ، ومع تطور العدوى البكتيرية ، يكون صديديًا ، ويحتوي على المخلفات وعدد كبير من الكريات البيض.

معايير تشخيص التهاب الجيوب الأنفية الحاد

• تتم الإشارة إلى الطبيعة الفيروسية من خلال حقيقة ملاحظة أعراض المرض لمدة تقل عن 10 أيام.
• يشار إلى الطبيعة البكتيرية من خلال تفاقم أعراض المرض من اليوم الخامس للمرض ، ومدة التهاب الجيوب الأنفية نفسها أكثر من 10 أيام.

علامات وأعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد المصحوب بشكل خفيف من المرض

احتقان الأنف ، إفرازات منه أو في البلعوم ذات طبيعة مخاطية أو مخاطية ، حمىالجسم (لا يزيد عن 37.5 0 درجة مئوية) - العلامات الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية الحاد. من أهم أعراض المرض الصداع والضعف وانخفاض حاسة الشم. على الأشعة السينية ، هناك سماكة في الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية أقل من 6 مم.

أرز. 8. تظهر الصورة التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، المرحلة الأولية. هناك انخفاض متجانس في شفافية الجيوب على شكل "حجاب".

علامات وأعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد في المسار المعتدل للمرض

التصريف من الأنف أو البلعوم صديدي بطبيعته ، ترتفع درجة حرارة الجسم فوق 37.5 درجة مئوية ، وهناك ألم عند ملامسة المنطقة في إسقاط الجيب الفكي. هناك أعراض مثل الصداع والضعف ، وانخفاض حاسة الشم ، والألم والتعرض للإشعاع للأسنان و / أو الأذنين. يتكاثف الغشاء المخاطي بأكثر من 6 مم. في الأشعة السينية ، يلاحظ إما تغميق كامل للجيوب الأنفية الفكية ، أو مستوى السائل في أحد التجاويف.

علامات وأعراض التهاب الجيوب الأنفية الحاد في المرض الشديد

في الحالات الشديدة من التهاب الجيوب الأنفية الحاد ، يلاحظ احتقان الأنف ، والإفرازات من الأنف والبلعوم وفيرة ، صديدي. في بعض الأحيان لا توجد نقاط بارزة. درجة حرارة الجسم أكثر من 38 درجة مئوية ، تظهر على المرضى أعراض مثل الصداع الشديد والضعف والافتقار التام للرائحة ، ويتميز الجس بألم شديد في بروز الجيوب الأنفية. على الأشعة السينية ، يمكنك رؤية التغميق الكامل لأحد الجيوب الأنفية أو كليهما. في الدم ، هناك زيادة في مستوى الكريات البيض ، تسارع ESR. تتطور المضاعفات داخل الجمجمة والحجاج أو يشتبه في حدوثها.

أرز. 9. التهاب الجيوب الأنفية الحاد ذو الوجهين ، مسار شديد. تراكم السوائل في التجاويف.

إذا ظهرت على المريض أعراض مثل آلام في الوجه تتفاقم بإمالة الرأس أو أي حركات أخرى ، وتؤذي الأسنان العلوية ، وانسداد الأنف ، أو ظهور أعراض سيلان الأنف مع إفرازات صفراء مخضرة. ثم قد يكون لديه التهاب الجيوب الأنفية.

التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو مرض معقد يتم فيه عزل الجيوب الأنفية. يقلل المرض بشكل كبير من جودة حياة المرضى ويتطلب مبالغ كبيرة من المال للعلاج.

التهاب الجيوب الأنفية المزمن هو استمرار للمسار الحاد الذي لم يتم حله في غضون 8-12 أسبوعًا. المرض له طبيعة بكتيرية ونادرا ما تكون فطرية ، ويناقش دور البروتوزوا (الكلاميديا). يلعب العلاج غير الكافي بالمضادات الحيوية دورًا مهمًا في تطور التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، ونتيجة لذلك تستمر البكتيريا في تجويف الجيوب الأنفية لفترة طويلة ، مما يؤدي إلى تغييرات في الغشاء المخاطي وفقًا للنوع الإنتاجي - حؤول الهدبية تتطور الظهارة إلى ظهارة مسطحة متعددة الطبقات (خلل التنسج 1-2 درجة من الشدة).

يحدث المرض دائمًا على خلفية انخفاض التفاعل العام للجسم ، وغالبًا ما يرتبط بنقص الفيتامين. إذا لم تنجح ، فهناك مسألة العلاج الجراحي.

تلعب العوامل المؤهبة دورًا مهمًا في تطور الشكل المزمن للمرض.

• انسداد السبيل الإخراجي نتيجة خلل في بنية الجيوب الأنفية والقرينات ، بما في ذلك انحناء الحاجز الأنفي ، والذي يتم اكتشافه أثناء التصوير المقطعي المحوسب (CT).
• يلعب دور خاص في تطور المرض تعقيد التشريح وضيق منطقة الممر الأنفي الأوسط.

أرز. 10. شكل مزمنالأمراض ، مرحلة التفاقم. يوجد تراكم للسوائل في الجيوب الأنفية اليمنى.

علامات وأعراض التهاب الجيوب الأنفية المزمن

تتمثل الأعراض الرئيسية لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن في احتقان الأنف وإفرازاته ، بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل الصداع وآلام الجيوب الأنفية وانخفاض حاسة الشم.

عند المرض ، يشكو المرضى من صعوبة في التنفس عن طريق الأنف ، خاصة في فصل الشتاء. المخصصات أحادية الجانب ، في الغالب مخاطية. السعال خاصة في الليل أعراض شائعةالتهاب الجيوب الأنفية المزمن. هناك سماكة في الغشاء المخاطي وتضخم بؤري مع تكوين نواتج سليلة.

غالبًا ما ترتبط نوبات التهاب الجيوب الأنفية المزمن بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة. يعاني المرضى من زيادة في الصداع ، وزيادة درجة حرارة الجسم ، والضعف والشعور بالضيق ، وصعوبة التنفس الأنفي. بعد أيام قليلة من ظهور التفاقم ، يتم استبدال الإفرازات المخاطية من الأنف بالصديد ، وهو سبب رائحة الفم الكريهة. يؤدي دخول إفرازات قيحية إلى الحلق إلى السعال ، خاصة في الليل. قد تكون إفرازات الأنف غائبة في بعض الأحيان.

صداع موضعي في المنطقة الأمامية أو خلف العين. هناك أعراض مثل الثقل عند رفع الجفن. عندما تشارك فروع العصب ثلاثي التوائم في العملية المرضية ، يصبح الألم حادًا ، ويشع إلى منطقة العين والحنك ولا يمكن تخفيفه عند تناول المسكنات. شدة ألمبعد تحرير الجيب الفكي ، يضعف البزل ، ولكن بعد إفراغ القيح يتراكم مرة أخرى في غضون ساعات قليلة. التنظير الداخلي والتصوير المقطعي المحوسب هما طريقتان رئيسيتان للتشخيص.

مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية المزمن

يتم فصل الجيب الفكي العلوي عن الأنسجة والأعضاء المحيطة بجدار عظمي لا يحتوي على سمحاق.

• عملية قيحيةيمكن أن يسبب خراج تحت السمحاق ، تعتمد العيادة على موقعه. بالنسبة للخراجات الموضعية تحت السمحي بالقرب من الحافة المدارية ، فإن الأعراض مثل الاحمرار والتورم والتورم في الجفن السفلي وأحيانًا الخدين وتورم الملتحمة في مقلة العين تكون مميزة.
• عندما تنتشر العدوى إلى منطقة مدار العين ، يحدث تلف في هياكل العين ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالعمى. تتجلى العلامات الأولية للمضاعفات في احمرار وتورم وتورم الجفن السفلي والخد.
• أقل حدة هي المضاعفات التي تشمل فقدان حاسة الشم والتذوق.
• في الأطفال ، غالبًا ما يكون سبب تلف الحاجز العظمي هو التهاب العظم والنقي ، والذي يرتبط حدوثه بالأسنان المسوسة.

تعد مضاعفات التهاب الجيوب الأنفية المزمن أكثر شيوعًا لدى الأطفال منها لدى البالغين ، عند الرجال (مرتين) منها لدى النساء.

أرز. 11. عملية قيحية في الجيوب الأنفية يمكن أن تسبب خراج تحت السمحاق.

التهاب الجيوب الأنفية الفطري

على نحو متزايد ، في العقد الماضي ، تم تسجيل التهاب الجيوب الأنفية الفطري ، والذي يرتبط بالاستخدام الواسع النطاق للمضادات الحيوية في بلدنا ، وكذلك انخفاض عام في المناعة لدى الشباب.

تتأثر الجيوب الأنفية العلوية بأنواع مختلفة من الفطريات. يسمى هذا المرض الورم الفطري. تعتمد علامات التهاب الجيوب الأنفية المزمن وأعراضه على نوع الفطريات.

في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في أداء الجهاز المناعي ، يكون المرض حادًا. الأشخاص الذين يعانون من الحماض الكيتوني يحدث على خلفية السكرييحدث في مرضى اللوكيميا وزرع الأعضاء. غالبًا ما تتأثر الجيوب الأنفية العلوية في هذه الفئة من الأشخاص بفطريات العفن. الأعراض الرئيسية هي الصداع وآلام الوجه والحمى. غالبًا ما يكون المرض معقدًا بسبب فلغمون المدار. عندما يتم تحديد التنظير على الغشاء المخاطي ، يتم تحديد مناطق النخر ، مغطاة بقشرة سوداء. تكشف الخزعة عن خيوط فطرية. مع فطريات العفن ، يتم تكوين سر لزج ، في بعض الأحيان يشبه الهلام ، أو مصفر أو رمادي أبيض اللون.

يتكون العلاج من استئصال الأنسجة المصابة و الوريد دواء مضاد للفطرياتأمفوتريسين.

عند الإصابة بالرشاشيات ، يكون الورم الفطري رمادي اللون مع شوائب على شكل نقاط سوداء. مع هزيمة المبيضات في التجويف ، تتشكل كتل متخثرة ذات لون مصفر.

في الأشخاص ذوي المناعة الطبيعية ، يتطور المرض ببطء ، وله مسار خشن.

أرز. 12. صورة بالمنظار لالتهاب الجيوب الأنفية الفطري المزمن.

أرز. 13. التهاب الجيوب الأنفية المزمن. الورم الفطري في الجيب الفكي (صورة بالمنظار).

التهاب الجيوب التحسسي

مع زيادة الحساسية لبعض المواد البيئية (الحساسية) ، يتطور التهاب الأنف التحسسي ، ونتيجة لذلك ، التهاب الجيوب الأنفية التحسسي. يمكن أن تكون المواد المسببة للحساسية هي حبوب اللقاح لبعض النباتات ، وعث الغبار ، ووبر الحيوانات ، والطعام ، وما إلى ذلك.

يتميز التأثير الالتهابي بتوسع الأوعية الدموية وتورم الغشاء المخاطي اللاحق ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض سيلان الأنف والحكة ، مما يضعف المريض. يتميز انتهاك تدفق محتويات الجيوب الأنفية بأعراض مثل الألم والشعور بالامتلاء في الوجه.

هناك علامات غير مباشرة لالتهاب الجيوب الأنفية تدل على طبيعتها التحسسية:

• عند الفحص ، لوحظ أنه ليس محليًا ، ولكن وذمة منتشرةالتوربينات ،
• محارة الأنف السفلية شاحبة اللون ،
• الإفرازات من الممرات الأنفية فاتحة اللون وذات طبيعة رغوية.

أرز. 14. التهاب الأنف التحسسي. تورم الغشاء المخاطي هو سبب صعوبة التنفس.

غالبًا ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية التحسسي عند الأشخاص الذين يعانون من الربو القصبي وحمى القش.

تشخيص المرض

غالبًا ما يتم تشخيص التهاب الجيوب الأنفية جيدًا. في معظم الحالات ، يكون السجل الطبي الذي تم جمعه بشكل صحيح وفحص المريض (تنظير الأنف) كافيين لإجراء التشخيص.

من الضروري إجراء دراسة مفصلة لتشخيص التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، وطبيعة ما بعد الصدمة والفطرية. سيكون التشخيص المتعمق في هذه الحالة هو المفتاح لتعيين العلاج والعلاج المناسبين.

إذا كان التشخيص بعد الفحص لا يزال غير واضح أو لم يؤد العلاج بالمضادات الحيوية إلى نتائج ، وكذلك في حالة حدوث مضاعفات ، يلزم إجراء فحص إضافي.

تنظير الأنف

تنظير الأنف هو الطريقة الأولى والمهمة للتشخيص الموضوعي لالتهاب الجيوب الأنفية. يتم إجراء تنظير الأنف الأمامي. مع المرض ، يتم الكشف عن احتقان الدم ، تورم الغشاء المخاطي للأنف ، تضيق الممرات الأنفية ، إفرازات من فم الجيب الفكي ، وطبيعة السر.

أرز. 15. في الصورة ، يتم إجراء تنظير الأنف من قبل الطبيب. بمساعدتها ، لا يمكنك تحديد العلامات الأولى للمرض فحسب ، بل يمكنك أيضًا معرفة سببها.

الفحص بالأشعة السينية

سيكشف الفحص بالأشعة السينية عن جميع الهياكل الكثيفة داخل الجيب الفكي: سري (يعطي مستوى أفقيًا في التجويف في وضع الجلوس) ، غشاء مخاطي سميك ، جدار عظمي سميك أو مدمر ، سلائل ، خراجات وأورام. يشير محيط واضح للجدران وانخفاض موحد في الشفافية التهاب الجيوب الأنفية الحاد. إذا لوحظ ، إلى جانب انخفاض شفافية الجيب الفكي ، ختم جداره الجانبي ، فإنهم يتحدثون عن التهاب الجيوب الأنفية المزمن. إذا تشكل الناسور نتيجة لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن ، فيتم تشخيص اكتشاف عيب عظمي في جدار الجيوب الأنفية عن طريق إدخال مسبار في الممر النواسير.

الفحص بالأشعة السينية أقل إفادة من التصوير المقطعي.

أرز. 16. في الصورة على اليسار ، الجيوب الأنفية الفكية طبيعية (الأشعة السينية). في الصورة على الجانب الأيمن - التهاب الجيوب الأنفية الأيسر (إسقاط مباشر للأنف والذقن).

أرز. 17. في الصورة الشعاعية ، يكون للصديد السائل مستوى أفقي.

أرز. 18. سواد كامل من الجيب الفكي الأيسر.

التصوير بالرنين المحوسب والمغناطيسي (CT و MRI)

الاشعة المقطعيةهو "المعيار الذهبي" في تشخيص ليس فقط التهاب الجيوب الأنفية ، ولكن أيضًا جميع أنواع التهاب الجيوب الأنفية الأخرى. زادت طريقة البحث هذه الدقة والحساسية. بمساعدة التصوير المقطعي ، يتم تحديد حجم الجيوب الأنفية وحجم السر ووجود المضاعفات. لا غنى عن التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للإصابات (الأجسام الغريبة والكسور) وللكشف عن نمو الخلل والأورام.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أقل أهمية في تشخيص المرض. هذا بسبب التردد العالي للتشخيص الزائد.

بمساعدة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم تحديد حجم الجيوب الأنفية وحجم الإفراز ووجود المضاعفات ، وهذه التقنيات لا غنى عنها للإصابات والكشف عن الأورام.

أرز. 19. التصوير المقطعي هو "المعيار الذهبي" في تشخيص أنواع التهاب الجيوب الأنفية.

أرز. 20. صورة ملونة بالرنين المغناطيسي. يشار إلى الغشاء المخاطي المتضخم للجيوب الفكية باللون الأزرق ، على اليمين - ممر أنفي مسدود.

التشخيص بالمنظار

يتم إجراء التشخيص بالمنظار في المستشفى ويتطلب معدات خاصة وموظفين مدربين. يستخدم هذا الإجراء لفحص تجويف الأنف والبلعوم الأنفي والناسور والجيوب الأنفية.

أرز. 21. صورة لحميدة الأنف تم التقاطها أثناء التنظير الداخلي.

البزل العلاجي والتشخيصي

يستخدم البزل العلاجي والتشخيصي لاستخراج محتويات الجيب الفكي ، يليه الفحص النسيجي والبكتريولوجي للمادة وتحديد الحساسية للأدوية المضادة للبكتيريا. يتم الانتهاء من العلاج والتشخيص عن طريق التعرض للغشاء المخاطي للجيوب الأنفية بالأدوية - المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات والمطهرات والإنزيمات.

يتم إجراء البزل تحت التخدير الموضعي بإبرة خاصة ، يتم ثقبها عبر ممر الأنف عبر جدار الجيب الفكي في أنحف مكان.

يستخدم في الأطفال هذه الأنواعدراسات فوق سن 6 سنوات.

أرز. 22. البزل العلاجي والتشخيصي غير مؤلم عملياً ، حيث يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي.

يعد البزل العلاجي والتشخيصي للجيوب الفكية من أكثر الأساليب التشخيصية والعلاجية فعالية المستخدمة حاليًا في بلدنا

التصوير بالموجات فوق الصوتية

الموجات فوق الصوتية هي طريقة سريعة وغير جراحية. يمكن للفحص بالموجات فوق الصوتية للجيوب الأنفية تحديد ما إذا كان ذلك أم لا التغيرات المرضيةفي تجاويف الفك العلوي. في حالة عدم وجود علم الأمراض ، يمكنك الاستمرار في البحث عن أسباب المرض في اتجاه آخر. إذا كانت هناك علامات على التهاب الجيوب الأنفية ، يتم إجراء فحص بالأشعة السينية. تتطلب هذه التقنية موظفين مدربين.

تتطلب هذه التقنية موظفين مدربين.

التشخيص البكتريولوجي

للفحص البكتريولوجي ، سيكون من الضروري أخذ محتويات المخاط في تجويف الأنف والجيوب الأنفية ، متبوعًا بعزل مسببات الأمراض - البكتيريا والفطريات ، واختبار الحساسية للمضادات الحيوية. هناك معلومات تفيد بأن البكتيريا الدقيقة للأنف والبلعوم ليست متطابقة ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند اختيار مضاد حيوي للمريض. أ البحوث الميكروبيولوجيةيجب إجراء مخاط الأنف والبلعوم بشكل منفصل.

اختبارات حساسية الجلد

في حالة الاشتباه في التهاب الجيوب الأنفية التحسسي ، يجب إجراء اختبارات الجلد.

تشخيص متباين

يمكن ملاحظة أعراض وعلامات التهاب الجيوب الأنفية مع تطور الأورام الحميدة والخبيثة ، وكذلك مع عملية داء السلائل المدمرة.

أرز. 23. المنهجية الموجات فوق الصوتيةالجيوب الفكية.