Krvožilni sustav srca krugovi cirkulacije krvi. Mali krug cirkulacije krvi. Vanjske manifestacije aktivnosti srca

Optok krvi je proces stalne cirkulacije krvi u tijelu, koji osigurava njegovu vitalnu aktivnost. Krvožilni sustav tijela ponekad se kombinira s limfni sustav u kardiovaskularni sustav.

Krv se pokreće kontrakcijama srca i cirkulira kroz krvne žile. Opskrbljuje tjelesna tkiva kisikom, hranjivim tvarima, hormonima i opskrbljuje metaboličke proizvode u organe njihovog izlučivanja. Obogaćivanje krvi kisikom događa se u plućima, a zasićenje hranjivim tvarima događa se u probavnim organima. Produkti metabolizma se neutraliziraju i izlučuju u jetri i bubrezima. Cirkulaciju reguliraju hormoni i živčani sustav. Razlikuju se mali (kroz pluća) i veliki (kroz organe i tkiva) krug cirkulacije krvi.

Krvotok je važan čimbenik u životu ljudskog organizma i životinja. Krv može obavljati svoje različite funkcije samo kada je u stalnom kretanju.

Krvožilni sustav ljudi i mnogih životinja sastoji se od srca i krvnih žila kroz koje krv teče do tkiva i organa, a potom se vraća u srce. Velike posude Prolazi koji nose krv do organa i tkiva nazivaju se arterije. Arterije se granaju u manje arterije, arteriole i na kraju u kapilare. Žile koje se nazivaju vene nose krv natrag u srce.

Krvožilni sustav čovjeka i drugih kralježnjaka zatvorenog je tipa – krv tijekom normalnim uvjetima ne napušta tijelo. Neke vrste beskralješnjaka imaju otvoren krvožilni sustav.

Kretanje krvi čini razliku krvni tlak u raznim posudama.

Povijest istraživanja

Još su stari istraživači pretpostavljali da su u živim organizmima svi organi funkcionalno povezani i utječu jedni na druge. Iznesene su razne pretpostavke. Hipokrat je "otac medicine", a Aristotel, najveći grčki mislilac koji je živio prije gotovo 2500 godina, zanimao se za krvotok i proučavao ga. Međutim, drevne ideje bile su nesavršene, au mnogim slučajevima i pogrešne. Venski i arterijski krvne žile predstavljeni su kao dva neovisna sustava, međusobno nepovezana. Vjerovalo se da se krv kreće samo kroz vene, u arterijama, ali postoji zrak. To se pravdalo činjenicom da je prilikom obdukcije leševa ljudi i životinja u venama bila krv, a arterije su bile prazne, bez krvi.

Ovo uvjerenje je opovrgnuto kao rezultat rada rimskog istraživača i liječnika Klaudija Galena (130.-200.). Eksperimentalno je dokazao da krv teče srcem i arterijama, kao i venama.

Nakon Galena, sve do 17. stoljeća, vjerovalo se da krv iz desne pretklijetke na neki način kroz septum ulazi u lijevu.

Engleski fiziolog, anatom i liječnik William Harvey (1578. - 1657.) objavio je 1628. godine svoje djelo Anatomska studija o kretanju srca i krvi u životinja, u kojem je prvi put u povijesti medicine eksperimentalno pokazao da krv se kreće iz klijetki srca kroz arterije i vraća se u atrije.vene. Bez sumnje, okolnost koja je Williama Harveyja više od drugih potaknula da shvati da krv cirkulira bila je prisutnost ventila u venama, čije funkcioniranje ukazuje na pasivni hidrodinamički proces. Shvatio je da to može imati smisla samo ako krv u venama teče prema srcu, a ne od njega, kako je sugerirao Galen i kako je vjerovala europska medicina u Harveyjevo vrijeme. Harvey je također prvi kvantificirao minutni volumen srca kod ljudi, i uglavnom zbog toga, unatoč velikom podcjenjivanju (1020,6 g / min, odnosno oko 1 l / min umjesto 5 l / min), skeptici su postali uvjereni da arterijska krv ne može se kontinuirano stvarati u jetri, te stoga mora cirkulirati. Tako je izgradio modernu cirkulacijsku shemu za ljude i druge sisavce, koja uključuje dva kruga. Ostalo je nejasno pitanje kako krv dolazi iz arterija u vene.

Upravo u godini objavljivanja revolucionarnog djela Harveya (1628.) rođen je Malpighi, koji je 50 godina kasnije otkrio kapilare - poveznicu krvnih žila koja spaja arterije i vene - i tako dovršio opis zatvorenog krvožilnog sustava. .

Prva kvantitativna mjerenja mehaničkih pojava u cirkulaciji izveo je Stephen Hales (1677.-1761.), koji je mjerio arterijski i venski krvni tlak, volumen pojedinih srčanih komora i brzinu istjecanja krvi iz nekoliko vena i arterije, pokazujući tako da većina otpor protoku krvi pada na područje mikrocirkulacije. Smatrao je da kao rezultat elastičnosti arterija, protok krvi u venama ostaje više-manje konstantan, a ne pulsira, kao u arterijama.

Kasnije, u XVIII i XIX stoljeća brojni poznati hidromehaničari zainteresirali su se za problematiku cirkulacije krvi i dali značajan doprinos razumijevanju ovog procesa. Među njima su bili Leonhard Euler, Bernoulli (koji je zapravo bio profesor anatomije) i Jean Louis Marie Poiseuille (također liječnik, njegov primjer posebno pokazuje kako pokušaj rješavanja djelomičnog primijenjenog problema može dovesti do razvoja fundamentalne znanosti). Jedan od najuniverzalnijih znanstvenika bio je Thomas Young (1773-1829), također liječnik, čija su istraživanja u optici dovela do uspostavljanja valne teorije svjetlosti i razumijevanja percepcije boja. Drugo važno područje Jungovog istraživanja tiče se prirode elastičnosti, posebno svojstava i funkcije elastičnih arterija, njegova teorija širenja valova u elastičnim cijevima još uvijek se smatra temeljnim točnim opisom pulsnog tlaka u arterijama. Upravo je u njegovom predavanju na tu temu u Kraljevskom društvu u Londonu izričito rečeno da je "pitanje kako i u kojoj mjeri cirkulacija krvi ovisi o mišićnim i elastičnim silama srca i arterija, o pretpostavka da je priroda tih sila poznata, mora postati jednostavno stvar samih grana teorijske hidraulike.”

Harveyeva cirkulacijska shema je proširena kada je u 20. st. nastala shema hemodinamike N. I. Arinchinima. Pokazalo se da skeletni mišić krvnog optoka nije samo protočni krvožilni sustav i konzument krvi, "ovisan" o srcu, nego i da je skeletni mišić krvožilnog sustava. ali i organ koji je, samoodrživ, snažna pumpa – periferno srce. Iza krvnog tlaka koji razvija mišić, on ne samo da ne ustupa, već čak i premašuje tlak koji održava središnje srce i služi kao njegov učinkovit pomoćnik. S obzirom na činjenicu da skeletni mišić vrlo mnogo, više od 1000, njihova je uloga u promicanju krvi kod zdrave i bolesne osobe nedvojbeno velika.

Krugovi ljudske cirkulacije

Optok krvi odvija se na dva glavna načina, koji se nazivaju krugovi: mali i veliki krug optoka krvi.

Mali krug krvi cirkulira kroz pluća. Kretanje krvi u ovom krugu počinje kontrakcijom desne pretklijetke, nakon čega krv ulazi u desnu klijetku srca, čija kontrakcija potiskuje krv u plućno deblo. Prokrvljenost u tom smjeru reguliraju atrioventrikularni septum i dva zaliska: trikuspidalni zalistak (između desne pretklijetke i desne klijetke), koji sprječava povratak krvi u pretklijetku, i zalistak plućna arterija koji sprječava povratak krvi iz plućnog debla u desnu komoru. Plućno deblo se grana u mrežu plućnih kapilara, gdje se ventilacijom pluća krv zasićuje kisikom. Zatim prođe krv plućne vene vraća se iz pluća u lijevi atrij.

Sistemska cirkulacija opskrbljuje organe i tkiva krvlju obogaćenom kisikom. Lijevi atrij kontrahira se istovremeno s desnim i potiskuje krv u lijevu klijetku. Iz lijeve klijetke krv ulazi u aortu. Aorta se grana na arterije i arteriole, a to su bikuspidalni (mitralni) zalistak i aortni zalistak.

Dakle, krv se kreće sustavnom cirkulacijom iz lijeve klijetke u desnu pretklijetku, a zatim kroz plućnu cirkulaciju iz desne klijetke u lijevu pretklijetku.

Postoje još dva kruga cirkulacije krvi:

1. Srčani krug optoka - ovaj krug optoka krvi počinje od aorte s dvije koronoidne srčane arterije, kroz koje krv ulazi u sve slojeve i dijelove srca, a zatim skuplja male vene u venskom koronarnom sinusu i završava venama srca. srce, ulijeva se u desni atrij.
2. Placenta – Javlja se u zatvorenom sustavu izoliranom od krvožilnog sustava majke. Placentalni krug optok krvi počinje od posteljice, koja je provizorni (privremeni) organ preko kojeg fetus od majke dobiva kisik, hranjive tvari, vodu, elektrolite, vitamine, antitijela te odaje ugljični dioksid i otpadne tvari.

Mehanizam cirkulacije krvi

Ova izjava u potpunosti vrijedi za arterije i arteriole, kapilare i vene u kapilarama i venama pojavljuju se pomoćni mehanizmi koji su opisani u nastavku. Kretanje arterijske krvi kroz ventrikule događa se na izofimskoj točki kapilara, gdje se voda i soli otpuštaju u intersticijsku tekućinu i oslobađaju krvni tlak na tlak u intersticijalnoj tekućini čija je vrijednost oko 25 mm Hg. st.. Zatim dolazi do reapsorpcije (obrnute apsorpcije) vode, soli i otpadnih produkata stanica iz intersticijske tekućine u postkapilare pod djelovanjem usisne sile atrija (vakuum tekućine – pomicanje atrioventrikularnih pregrada, AVP). prema dolje) a zatim – gravitacijom pod djelovanjem gravitacijskih sila na atrije. Pomicanje AVP prema gore dovodi do sistole atrija i istovremeno do dijastole ventrikula. Razlika u tlaku nastaje ritmičkim radom srčanih pretklijetki i klijetki koje pumpaju krv iz vena u arterije.

Srčani ciklus

Desna polovica srca i lijeva rade sinkrono. Radi lakšeg predstavljanja, ovdje će se razmotriti rad lijeve polovice srca. Srčani ciklus uključuje opću dijastolu (opuštanje), sistolu atrija (kontrakciju) i sistolu ventrikula. Tijekom opće dijastole, tlak u šupljinama srca je blizu nule, u aorti se polako smanjuje od sistoličkog do dijastoličkog, normalno kod ljudi iznosi 120, odnosno 80 mm Hg. Umjetnost. Budući da je tlak u aorti viši nego u klijetki, aortalni zalistak je zatvoren. Tlak u velikim venama (centralni venski tlak, CVP) je 2-3 mm Hg, odnosno nešto viši nego u srčanim šupljinama, tako da krv ulazi u pretklijetke, au prolazu u klijetke. Atrioventrikularni zalisci su u to vrijeme otvoreni. Tijekom sistole atrija, kružni mišići atrija stisnu ulaz iz vena u atrije, što sprječava obrnuti tok krvi, tlak u atriju raste na 8-10 mm Hg, a krv kreće u klijetke. U sljedećoj sistoli ventrikula tlak u njima postaje viši od tlaka u atriju (koji se počinje opuštati), što dovodi do zatvaranja atrioventrikularnih zalistaka. Vanjska manifestacija ovog događaja je ton srca. Tada tlak u ventrikulu premašuje tlak u aorti, uslijed čega se otvara aortalni zalistak i krv počinje potiskivati ​​iz ventrikula u arterijski sustav. Opušteni atrij u ovom je trenutku ispunjen krvlju. Fiziološki značaj pretklijetke se uglavnom sastoje od uloge međuspremnika za krv iz koje dolazi venski sustav tijekom ventrikularne sistole. Na početku ukupne dijastole, ventrikularni tlak pada ispod tlaka u aorti (zatvaranje aortalni zalistak, II ton), zatim ispod tlaka u pretkomorama i venama (otvaranje atrioventrikularnih zalistaka), klijetke se ponovno počinju puniti krvlju. Volumen krvi koju izbacuje ventrikul srca za svaku sistolu je 60-80 ml. Ta se veličina naziva udarni volumen. Trajanje srčanog ciklusa je 0,8-1 s, što daje brzinu otkucaja srca (HR) od 60-70 u minuti. Dakle, minutni volumen protoka krvi, kako je lako izračunati, iznosi 3-4 litre u minuti (minutni volumen srca, MOS).

Arterijski sustav

Arterije koje sadrže gotovo ne glatke mišiće, ali imaju snažnu elastičnu školjku, obavljaju uglavnom ulogu "pufera", izglađujući padove tlaka između sistoličkog i dijastoličkog. Stijenke arterija se elastično istežu, što im omogućuje da prime dodatni volumen krvi koji srce "baci" tijekom sistole, a samo umjereno, za 50-60 mm Hg, podižu tlak. Tijekom dijastole, kada srce ništa ne pumpa, elastično rastezanje arterijskih stijenki održava tlak, sprječavajući ga da padne na nulu i time osigurava kontinuitet protoka krvi. To je rastezanje stijenke krvnog suda koje se percipira kao otkucaj pulsa. Arteriole imaju razvijene glatke mišiće, zahvaljujući kojima mogu aktivno mijenjati svoj lumen i na taj način regulirati otpor protoku krvi. Upravo su arteriole odgovorne za najveći pad tlaka i one određuju omjer volumena protoka krvi i arterijskog tlaka. Prema tome, arteriole se nazivaju otpornim žilama.

kapilare

Za kapilare je karakteristično da se vaskularni zid predstavljeni jednim slojem stanica, tako da su visoko propusni za sve tvari niske molekularne težine otopljene u krvnoj plazmi. Ovdje postoji izmjena tvari između tkivne tekućine i krvne plazme. Kada krv prolazi kroz kapilare, krvna plazma se u potpunosti obnavlja 40 puta s intersticijalnom (tkivnom) tekućinom; sam volumen difuzije kroz ukupnu izmjensku površinu kapilara tijela je oko 60 l/min ili oko 85 000 l/dan; tlak na početku arterijskog dijela kapilare je 37,5 mm Hg. u.; efektivni tlak je oko (37,5 - 28) = 9,5 mm Hg. u.; tlak na kraju venskog dijela kapilare, usmjeren prema van kapilare, iznosi 20 mm Hg. u.; efektivni reapsorpcijski tlak - blizu (20 - 28) = - 8 mm Hg. Umjetnost.

Venski sustav

Iz organa krv se vraća kroz postkapilare u venule i vene u desnu pretklijetku kroz gornju i donju šuplju venu, kao i koronarne vene (vene koje vraćaju krv iz srčanog mišića). Venski povratak odvija se kroz nekoliko mehanizama. Prvo, temeljni mehanizam nastaje zbog razlike tlaka na kraju venskog dijela kapilare usmjerenog prema van kapilare za oko 20 mmHg. Art., U TG - 28 mm Hg. Art.,.) i atrija (oko 0), efektivni reapsorpcijski tlak je blizu (20 - 28) = - 8 mm Hg. Umjetnost. Drugo, za vene skeletnih mišića važno je da kod kontrakcije mišića pritisak "izvana" premašuje pritisak u veni, tako da se kontrakcijom mišića krv "istiskuje" iz vena. Prisutnost venskih ventila određuje smjer protoka krvi u ovom slučaju - od arterijskog kraja do venskog kraja. Ovaj mehanizam je posebno važan za vene donjih ekstremiteta, jer ovdje krv teče u venama, svladavajući gravitaciju. Treće, uživljavanje u ulogu prsa. Tijekom udisaja tlak u prsima pada ispod atmosferskog (koji uzimamo kao nulu), što osigurava dodatni mehanizam povratka krvi. Veličina lumena vena, a time i njihov volumen, znatno premašuje one arterija. Osim toga, glatki mišići vena osiguravaju promjenu volumena u prilično širokom rasponu, prilagođavajući svoj kapacitet promjenjivom volumenu cirkulirajuće krvi. Stoga, u smislu fiziološka uloga, vene se mogu definirati kao "kapacitivne žile".

Kvantitativni pokazatelji i njihov odnos

Udarni volumen srca je volumen koji lijeva klijetka izbacuje u aortu (a desna klijetka u plućno deblo) u jednoj kontrakciji. Kod ljudi je 50-70 ml. Minutni volumen protoka krvi (V minuta) - volumen krvi koji prolazi kroz poprečni presjek aorte (i plućnog debla) u minuti. Kod odrasle osobe, minutni volumen je približno jednak 5-7 litara. Brzina otkucaja srca (Freq) je broj otkucaja srca u minuti. Krvni tlak je tlak krvi u arterijama. Sistolički tlak je najviši tlak tijekom srčanog ciklusa, postignut pri kraju sistole. Dijastolički tlak je nizak tlak tijekom srčanog ciklusa, postignut na kraju ventrikularne dijastole. Pulsni tlak je razlika između sistoličkog i dijastoličkog. Srednji arterijski tlak (P mean) najlakše je odrediti formulom. Dakle, ako je krvni tlak tijekom srčanog ciklusa funkcija vremena, tada (2) gdje su t početak i t kraj vrijeme početka i završetka srčanog ciklusa, redom. Fiziološko značenje ove vrijednosti: to je takav ekvivalentni tlak da se, kad bi bio konstantan, minutni volumen protoka krvi ne bi razlikovao od stvarnog. Ukupni periferni otpor je otpor koji vaskularni sustav pruža protoku krvi. Ne može se izravno izmjeriti, ali se može izračunati iz minutnog volumena i srednjeg arterijskog tlaka. (3) Minutni volumen protoka krvi jednaka je omjeru srednji arterijski tlak prema perifernom otporu. Ova izjava je jedan od središnjih zakona hemodinamike. Otpor jedne posude s krutim stijenkama određen je Poiseuilleovim zakonom: (4) gdje je η viskoznost tekućine, R je polumjer, a L je duljina posude. Za serijski spojene posude otpori se zbrajaju: (5) za paralelne posude zbrajaju se vodljivosti: (6) Dakle, ukupni periferni otpor ovisi o duljini posuda, broju paralelnih posuda i polumjeru od posuda. Jasno je da ne postoji praktičan način da se saznaju sve te veličine, osim toga, stijenke krvnih žila nisu krute, a krv se ne ponaša kao klasična Newtonova tekućina s konstantnom viskoznošću. Zbog toga, kao što je primijetio V. A. Lishchuk u "Matematičkoj teoriji cirkulacije krvi", "Poiseuilleov zakon ima ilustrativnu, a ne konstruktivnu ulogu za cirkulaciju krvi." Međutim, jasno je da od svih čimbenika koji određuju periferni otpor, najveća vrijednost ima polumjer posude (duljina u formuli je na 1. potenciji, polumjer je na 4.), a taj isti faktor je jedini koji može fiziološka regulacija. Broj i duljina žila su konstantni, radijus može varirati ovisno o tonusu žila, uglavnom arteriola. Uzimajući u obzir formule (1), (3) i prirodu periferni otpor, postaje jasno da srednji arterijski tlak ovisi o volumetrijskom protoku krvi, koji je određen uglavnom srcem (vidi (1)) i vaskularnim tonusom, uglavnom arteriolama.

Udarni volumen srca(V contr) je volumen koji lijeva klijetka izbacuje u aortu (a desna klijetka u plućno deblo) u jednoj kontrakciji. Kod ljudi je 50-70 ml.

Minutni volumen protoka krvi(V minuta) - volumen krvi koji prolazi kroz poprečni presjek aorte (i plućnog debla) u minuti. Kod odrasle osobe, minutni volumen je približno jednak 5-7 litara.

Brzina otkucaja srca(Freq) je broj otkucaja srca u minuti.

Krvni tlak- krvni tlak u arterijama.

Sistolički tlak- najviši tlak tijekom srčanog ciklusa, postiže se prema kraju sistole.

dijastolički tlak- nizak tlak tijekom srčanog ciklusa, postignut na kraju ventrikularne dijastole.

Pulsni tlak je razlika između sistoličkog i dijastoličkog.

(P mean) najlakše je definirati kao formulu. Dakle, ako je krvni tlak tijekom srčanog ciklusa funkcija vremena, onda

gdje su t početak i t kraj vrijeme početka i završetka srčanog ciklusa.

Fiziološko značenje ove vrijednosti: ovo je takav ekvivalentni tlak, pri postojanosti, minutni volumen protoka krvi ne bi se razlikovao od promatranog u stvarnosti.

Ukupni periferni otpor je otpor koji vaskularni sustav pruža protoku krvi. Otpor se ne može izravno mjeriti, ali se može izračunati iz minutnog volumena i srednjeg arterijskog tlaka.

Minutni volumen protoka krvi jednak je omjeru srednjeg arterijskog tlaka i perifernog otpora.

Ova izjava je jedan od središnjih zakona hemodinamike.

Otpor jedne posude s krutim stijenkama određen je Poiseuilleovim zakonom:

gdje je (\displaystyle \eta)(\displaystyle \eta) viskoznost tekućine, R je polumjer, a L je duljina posude.

Za serijski spojene posude, otpor se određuje prema:

Za paralelno, vodljivost se mjeri:

Dakle, ukupni periferni otpor ovisi o duljini žila, broju paralelno spojenih žila i polumjeru žila. Jasno je da ne postoji praktičan način da se saznaju sve te veličine, osim toga, stijenke krvnih žila nisu čvrste, a krv se ne ponaša kao klasična Newtonova tekućina s konstantnom viskoznošću. Zbog toga, kako je primijetio V. A. Lishchuk u “Matematičkoj teoriji cirkulacije krvi”, “Poiseuilleov zakon ima ilustrativnu, a ne konstruktivnu ulogu za cirkulaciju krvi.” Ipak, jasno je da je od svih čimbenika koji određuju periferni otpor od najveće važnosti polumjer krvnih žila (duljina u formuli je u 1. stupnju, radijus u četvrtom), a taj isti faktor je samo jedan sposoban za fiziološku regulaciju. Broj i duljina krvnih žila su konstantni, dok radijus može varirati ovisno o tonusu žila, uglavnom arteriola.

Uzimajući u obzir formule (1), (3) i prirodu perifernog otpora, postaje jasno da srednji arterijski tlak ovisi o volumetrijskom protoku krvi, koji je određen uglavnom srcem (vidi (1)) i vaskularnim tonusom, uglavnom arteriolama. .

Ciljevi lekcije

• Objasniti pojam krvotoka, uzroke kretanja krvi.

• Značajke strukture cirkulacijskih organa u vezi s njihovim funkcijama, učvrstiti znanje učenika o velikom i malom krugu cirkulacije krvi.

Ciljevi lekcije

• generalizacija i produbljivanje znanja o temi "Cirkulacija cirkulacije krvi"
• aktiviranje pažnje učenika na strukturnim značajkama krvožilnih organa
• implementacija praktična aplikacija postojeća znanja, vještine i sposobnosti (rad s tablicama, referentni materijali)
• razvoj spoznajnog interesa učenika za predmete prirodnog ciklusa
• razvoj mentalnih operacija analize, sinteze
• formiranje reflektivnih kvaliteta (introspekcija, samoispravljanje)
• razvoj komunikacijskih vještina
• stvaranje psihološki ugodnog okruženja

Osnovni pojmovi

• Cirkulacija - kretanje krvi kroz krvožilni sustav, osiguravajući metabolizam.
• Srce (od grčkog ἀνα- - opet, odozgo i τέμνω - "režem", "rezam") - središnja vlast krvožilni sustav, čije kontrakcije cirkuliraju krv kroz žile
• Ventili:

trikuspidalni (između desne pretklijetke i desne klijetke), plućni zalistak, bikuspidalni (mitralni) između lijevog atrija i lijeve klijetke srca, aortni zalistak.

• arterije (lat. arteria) - žile koje nose krv iz srca.

• Beč - Žile koje nose krv do srca.
• kapilare (od lat. capillaris - kosa) - mikroskopske žile koje se nalaze u tkivima i povezuju arteriole s venama, vrše razmjenu tvari između krvi i tkiva.

Ponavljanje domaće zadaće

Provjera znanja učenika

KRUGOVI CIRKULACIJE

Arterijske i venske žile nisu izolirane i neovisne, već su međusobno povezane kao jedan sustav krvne žile. Krvožilni sustav tvori dva kruga optoka krvi: VELIKI i MALI.

Kretanje krvi kroz žile moguće je i zbog razlike u tlaku na početku (arterija) i kraju (vena) svakog kruga cirkulacije krvi, koja nastaje radom srca. Tlak u arterijama veći je nego u venama. Tijekom kontrakcija (sistole), klijetka izbacuje prosječno 70-80 ml krvi. Krvni tlak raste i njihove stijenke se rastežu. Tijekom dijastole (opuštanja), zidovi se vraćaju u svoj prvobitni položaj, gurajući krv dalje, osiguravajući njen ravnomjeran protok kroz žile.

Govoreći o krugovima krvotoka, potrebno je odgovoriti na pitanja: (GDJE? i ŠTO?). Na primjer: GDJE završava?, počinje li? - (u kojoj komori ili atriju).

ŠTO završava?, počinje? - (kakve posude) ..

Plućna cirkulacija dovodi krv u pluća gdje se odvija izmjena plinova.

Počinje u desnoj klijetki srca plućnim trupom u koji deoksigenirana krv ulazi tijekom ventrikularne sistole. Plućno deblo se dijeli na desnu i lijevu plućnu arteriju. Svaka arterija ulazi u pluća kroz svoja vrata i, prateći strukture "bronhalnog stabla", dolazi do strukturnih - funkcionalne jedinice pluća - (acnus) - dijeleći se do krvnih kapilara. Razmjena plinova događa se između krvi i sadržaja alveola. Venske žile formiraju dva plućna krila u svakom plućnom krilu

vene koje nose arterijsku krv do srca. Plućna cirkulacija u lijevom atriju završava s četiri plućne vene.

desna klijetka srce --- plućno deblo --- plućne arterije ---

dioba intrapulmonalnih arterija --- arteriola --- krvnih kapilara ---

venule --- fuzija intrapulmonalnih vena --- plućne vene --- lijevi atrij.

u kojoj žili i u kojoj komori srca počinje plućna cirkulacija:

ventriculus dexter

truncus pulmonalis

,doKoje žile započinju i završavaju plućnu cirkulaciju?ja

polazi iz desne klijetke u plućnom trupu

https://pandia.ru/text/80/130/images/image003_64.gif" align="lijevo" širina="290" visina="207">

žile koje tvore plućnu cirkulaciju:

truncus pulmonalis

kojim žilama i u kojoj komori srca završava plućna cirkulacija:

Atrium sinistrum

Sistemska cirkulacija opskrbljuje krv svim organima u tijelu.

Iz lijeve klijetke srca arterijska krv se šalje u aortu tijekom sistole. Arterije elastične i vrste mišića, intraorganske arterije koje se dijele na arteriole i krvne kapilare. Venska krv kroz sustav venula, zatim intraorganske vene, ekstraorganske vene formiraju gornji, donji šuplja vena. Idu do srca i ulijevaju se u desni atrij.

redom to izgleda ovako:

lijeva klijetka srca --- aorta --- arterije (elastične i mišićne) ---

intraorganske arterije --- arteriole --- krvne kapilare --- venule ---

intraorganske vene --- vene --- gornja i donja šuplja vena ---

koja komora srcapočinjesistemska cirkulacijai kako

Brodohm .

https://pandia.ru/text/80/130/images/image008_9.jpg" align="lijevo" širina="187" visina="329">

v. cava superior

v. cava inferiorna

koje žile i u kojoj komori srca završava sistemska cirkulacija:

v. cava inferiorna

Osoba ima zatvoreni krvožilni sustav, središnje mjesto u njemu zauzima srce s četiri komore. Bez obzira na sastav krvi, sve žile koje dolaze do srca smatraju se venama, a one koje izlaze iz njega arterijama. Krv u ljudskom tijelu kreće se kroz veliki, mali i srčani krug cirkulacije.

Mali krug cirkulacije krvi (plućni). Venska krv iz desnog atrija kroz desni atrioventrikularni otvor prelazi u desnu klijetku, koja kontrahirajući potiskuje krv u plućno deblo. Potonji je podijeljen na desnu i lijevu plućnu arteriju koja prolazi kroz vrata pluća. U plućnom tkivu, arterije se dijele na kapilare koje okružuju svaku alveolu. Nakon što eritrociti oslobode ugljični dioksid i obogate ih kisikom, venska krv prelazi u arterijsku. Arterijska krv kroz četiri plućne vene (po dvije vene u svakom plućnom krilu) skuplja se u lijevom atriju, a zatim kroz lijevi atrioventrikularni otvor prelazi u lijevu klijetku. Sustavna cirkulacija počinje iz lijeve klijetke.

Sistemska cirkulacija. Arterijska krv iz lijeve klijetke tijekom svoje kontrakcije izbacuje se u aortu. Aorta se dijeli na arterije koje opskrbljuju krvlju glavu, vrat, udove, torzo i sve unutarnji organi gdje završavaju kapilarama. Hranjive tvari, voda, soli i kisik oslobađaju se iz krvi kapilara u tkiva, produkti metabolizma i ugljikov dioksid se resorbiraju. Kapilare se okupljaju u venule, gdje počinje venski krvožilni sustav, koji predstavlja korijene gornje i donje šuplje vene. Venska krv kroz ove vene ulazi u desni atrij, gdje završava sistemska cirkulacija.

Srčana cirkulacija. Ovaj krug cirkulacije krvi počinje od aorte s dvije koronarne srčane arterije, kroz koje krv ulazi u sve slojeve i dijelove srca, a zatim se malim venama skuplja u koronarni sinus. Ova posuda sa širokim ustima otvara se u desni atrij srca. Dio malih vena srčanog zida otvara se u šupljinu desnog atrija i ventrikula srca neovisno.

Dakle, tek nakon prolaska kroz plućnu cirkulaciju, krv ulazi u veliki krug, te se kreće kroz zatvoreni sustav. Brzina cirkulacije krvi u malom krugu je 4-5 sekundi, u velikom - 22 sekunde.

Kriteriji za procjenu aktivnosti kardiovaskularnog sustava.

Za procjenu rada CCC-a ispituju se njegove sljedeće karakteristike - tlak, puls, električni rad srca.

EKG. Električni fenomeni opaženi u tkivima tijekom pobude nazivaju se akcijske struje. Također se javljaju u kucajućem srcu, budući da pobuđeno područje postaje elektronegativno u odnosu na nepobuđeno. Možete ih registrirati pomoću elektrokardiografa.

Naše tijelo je tekući provodnik, odnosno provodnik druge vrste, takozvani ionski, pa se biostruje srca provode po cijelom tijelu i mogu se snimati s površine kože. Kako se ne bi ometale struje djelovanja skeletnih mišića, osoba se položi na kauč, zamoli se da mirno leži i primijene se elektrode.

Za registraciju tri standardna bipolarna odvoda iz ekstremiteta, elektrode se postavljaju na kožu desne i lijeve ruke - odvod I, desna ruka i lijeva noga - II odvod i lijeva ruka i lijeva noga - III odvod.

Pri registraciji torakalnih (perikardijalnih) unipolarnih odvoda, označenih slovom V, jedna elektroda, koja je neaktivna (indiferentna), postavlja se na kožu lijeve noge, a druga - aktivna - na određene točke prednje površine kosti. prsa (V1, V2, V3, V4, v5, V6). Ovi odvodi pomažu odrediti lokalizaciju oštećenja srčanog mišića. Krivulja snimanja biostruja srca naziva se elektrokardiogram (EKG). EKG zdrave osobe ima pet zuba: P, Q, R, S, T. Valovi P, R i T, u pravilu, usmjereni su prema gore (pozitivni zubi), Q i S - dolje (negativni zubi). P val odražava ekscitaciju atrija. U trenutku kada ekscitacija dođe do mišića klijetki i proširi se njima, javlja se QRS val. T val odražava proces prestanka ekscitacije (repolarizacije) u klijetkama. Dakle, P val čini atrijski dio EKG-a, a kompleks Q, R, S, T valova čini ventrikularni dio.

Elektrokardiografija omogućuje detaljno proučavanje promjena brzina otkucaja srca, kršenje provođenja ekscitacije duž provodnog sustava srca, pojava dodatnog fokusa ekscitacije s pojavom ekstrasistola, ishemije, srčanog udara.

Krvni tlak. Vrijednost krvnog tlaka važna je karakteristika aktivnosti kardio-vaskularnog sustava Neizostavan uvjet za kretanje krvi kroz sustav krvnih žila je razlika krvnog tlaka u arterijama i venama koju stvara i održava srce. Sa svakom sistolom srca određena količina krvi se pumpa u arterije. Zbog velikog otpora u arteriolama i kapilarama, do sljedeće sistole samo dio krvi ima vremena prijeći u vene i tlak u arterijama ne pada na nulu.

Razinu tlaka u arterijama treba odrediti prema vrijednosti sistoličkog volumena srca i otporu u perifernim žilama: što se srce jače steže i što su arteriole i kapilare suženije, to je krvni tlak viši. Osim ova dva čimbenika: rada srca i perifernog otpora, na krvni tlak utječu volumen cirkulirajuće krvi i njezina viskoznost.

Najviši tlak opažen tijekom sistole naziva se maksimalni ili sistolički tlak. Najniži tlak tijekom dijastole naziva se minimalni ili dijastolički. Veličina pritiska ovisi o dobi. U djece su stijenke arterija elastičnije pa je njihov tlak manji nego u odraslih. U zdravih odraslih osoba maksimalni tlak je normalno 110 - 120 mm Hg. Art., A minimalno 70 - 80 mm Hg. Umjetnost. U starijoj dobi, kada se zbog sklerotičnih promjena smanjuje elastičnost zidova krvnih žila, razina krvnog tlaka raste.

Razlika između maksimalnog i minimalnog tlaka naziva se pulsni tlak. Jednako je 40 - 50 mm Hg. Umjetnost.

Vrijednost krvnog tlaka može se mjeriti na dvije metode – izravnu i neizravnu. Kod mjerenja na izravan ili krvav način, staklena kanila se zaveže u središnji kraj arterije ili se umetne šuplja igla koja je gumenom cijevi spojena na mjerni uređaj, kao što je živin manometar. izravan način, tlak osobe se bilježi tijekom velike operacije, na primjer, na srcu, kada je potrebno kontinuirano pratiti razinu tlaka.

Za određivanje tlaka neizravnom ili neizravnom metodom utvrđuje se vanjski tlak koji je dovoljan za začepljenje arterije. U medicinskoj praksi, krvni tlak u brahijalnoj arteriji obično se mjeri Korotkoffovom neizravnom zvučnom metodom pomoću Riva-Rocci živinog sfigmomanometra ili opružnog tonometra. Na rame se postavlja šuplja gumena manšeta koja je spojena na injekcijsku gumenu bulbu i manometar koji pokazuje tlak u manšeti. Kada se zrak ugura u manšetu, on pritišće tkiva ramena i komprimira brahijalnu arteriju, a mjerač tlaka pokazuje vrijednost tog tlaka. S fonendoskopom se čuju vaskularni zvukovi ulnarna arterija, ispod manšete.N. S. Korotkov otkrio je da u nekomprimiranoj arteriji nema zvukova tijekom kretanja krvi. Ako podignete tlak iznad sistoličke razine, tada manšeta potpuno začepi lumen arterije i protok krvi u njoj prestaje. Također nema zvukova. Ako sada postupno ispuštamo zrak iz manšete i smanjujemo tlak u njoj, tada će u trenutku kada on postane nešto niži od sistoličkog krv tijekom sistole velikom snagom probiti stisnuto mjesto i ispod manžete u ulnarnoj arteriji čut će se vaskularni ton. Tlak u manšeti pri kojem se pojavljuju prvi vaskularni šumovi odgovara maksimalnom ili sistoličkom tlaku. Daljnjim ispuštanjem zraka iz manšete, tj. smanjenjem tlaka u njemu, tonovi se povećavaju, a zatim naglo oslabe ili nestanu. Ovaj trenutak odgovara dijastoličkom tlaku.

Puls. Pulsom se nazivaju ritmičke fluktuacije promjera arterijskih žila koje se javljaju tijekom rada srca. U trenutku izbacivanja krvi iz srca tlak u aorti raste, a val povišenog tlaka širi se duž arterija do kapilara. Lako je osjetiti pulsiranje arterija koje leže na kosti (radijalna, površinska temporalna, dorzalna arterija stopala itd.). Najčešće ispitati puls na radijalnoj arteriji. Osjećajući i brojeći puls, možete odrediti otkucaje srca, njihovu snagu, kao i stupanj elastičnosti krvnih žila. Iskusan liječnik, pritiskom na arteriju do potpunog prestanka pulsiranja, može vrlo točno odrediti visinu krvnog tlaka. U zdrave osobe puls je ritmičan, tj. štrajkovi slijede u redovitim razmacima. Kod bolesti srca mogu se uočiti poremećaji ritma - aritmije. Osim toga, takve karakteristike pulsa kao što su napetost (tlak u posudama), punjenje (količina krvi u krvotoku) također se uzimaju u obzir.

Ovo je kontinuirano kretanje krvi kroz zatvoreni kardiovaskularni sustav, koji osigurava izmjenu plinova u plućima i tjelesnim tkivima.

Osim što opskrbljuje tkiva i organe kisikom i uklanja iz njih ugljični dioksid, krvotok dostavlja stanicama hranjive tvari, vodu, soli, vitamine, hormone i uklanja krajnje produkte metabolizma, a također održava stalnu tjelesnu temperaturu, osigurava humoralnu regulaciju i međusobnu povezanost organa i organskih sustava u tijelu.

Krvožilni sustav sastoji se od srca i krvnih žila koje prožimaju sve organe i tkiva u tijelu.

Prokrvljenost počinje u tkivima, gdje se metabolizam odvija kroz stijenke kapilara. Krv koja je opskrbila organe i tkiva kisikom ulazi u desnu polovicu srca i šalje se u mali (plućni) krvotok, gdje se krv zasiti kisikom, vraća se u srce, ulazi u njegovu lijevu polovicu i ponovno se širi po cijelom tijelu ( veliki krug Cirkulacija).

Srce- glavni organ krvožilnog sustava. To je šupljina mišićni organ, koji se sastoji od četiri komore: dvije pretklijetke (desna i lijeva), odvojene interatrijskim septumom, i dvije klijetke (desna i lijeva), odvojene interventrikularni septum. Desni atrij komunicira s desnom klijetkom preko trikuspidalne klijetke, a lijevi atrij komunicira s lijevom klijetkom kroz leptir ventil. Masa srca odrasle osobe u prosjeku je oko 250 g kod žena i oko 330 g kod muškaraca. Duljina srca je 10-15 cm, poprečna veličina je 8-11 cm, a anteroposterior je 6-8,5 cm. Volumen srca u muškaraca je u prosjeku 700-900 cm 3, au žena - 500- 600 cm 3.

Vanjske stijenke srca čine srčani mišić, koji je po svojoj strukturi sličan poprečno-prugastim mišićima. Međutim, srčani mišić se odlikuje sposobnošću da se automatski ritmički kontrahira zbog impulsa koji se javljaju u samom srcu, bez obzira na vanjske utjecaje (srčani automatizam).

Funkcija srca je ritmično pumpanje krvi u arterije, koja do njega dolazi kroz vene. Srce se kontrahira oko 70-75 puta u minuti u mirovanju (1 puta u 0,8 s). Više od polovice ovog vremena ono se odmara - opušta. Kontinuirana aktivnost srca sastoji se od ciklusa, od kojih se svaki sastoji od kontrakcije (sistole) i opuštanja (dijastole).

Tri su faze srčane aktivnosti:

• kontrakcija atrija - sistola atrija - traje 0,1 s
• kontrakcija ventrikula – sistola ventrikula – traje 0,3s
• totalna pauza - dijastola (istodobno opuštanje atrija i ventrikula) - traje 0,4 s

Dakle, tijekom cijelog ciklusa, pretklijetke rade 0,1 s, a odmaraju se 0,7 s, klijetke rade 0,3 s, a odmaraju se 0,5 s. To objašnjava sposobnost srčanog mišića da radi bez umora tijekom cijelog života. Visoka učinkovitost srčanog mišića posljedica je povećane opskrbe srca krvlju. Otprilike 10% krvi izbačene iz lijeve klijetke u aortu ulazi u arterije koje odlaze iz nje, a koje hrane srce.

arterije- krvne žile koje nose krv obogaćenu kisikom od srca do organa i tkiva (samo plućna arterija nosi vensku krv).

Stijenku arterije predstavljaju tri sloja: vanjska membrana vezivnog tkiva; srednji, koji se sastoji od elastičnih vlakana i glatkih mišića; unutarnje, koje čine endotel i vezivno tkivo.

Kod ljudi promjer arterija kreće se od 0,4 do 2,5 cm, a ukupni volumen krvi u arterijskom sustavu iznosi u prosjeku 950 ml. Arterije se postupno granaju u sve manje žile – arteriole, koje prelaze u kapilare.

kapilare(od latinskog "capillus" - kosa) - najmanje posude (prosječni promjer ne prelazi 0,005 mm, ili 5 mikrona), prodiru u organe i tkiva životinja i ljudi s zatvorenim cirkulacijskim sustavom. Spajaju male arterije – arteriole s malim venama – venulama. Kroz stijenke kapilara, koje se sastoje od endotelnih stanica, dolazi do izmjene plinova i drugih tvari između krvi i različitih tkiva.

Beč- krvne žile koje nose krv zasićenu ugljičnim dioksidom, produktima metabolizma, hormonima i drugim tvarima iz tkiva i organa u srce (iznimka su plućne vene koje nose arterijsku krv). Stijenka vene mnogo je tanja i elastičnija od stijenke arterije. Male i srednje vene opremljene su ventilima koji sprječavaju obrnuti tok krvi u ovim žilama. Kod ljudi volumen krvi u venskom sustavu iznosi prosječno 3200 ml.

Krugovi cirkulacije krvi

Kretanje krvi kroz krvne žile prvi put je opisano 1628. engleski doktor V. Harvey.

Kod ljudi i sisavaca krv se kreće kroz zatvoreni kardiovaskularni sustav koji se sastoji od velikog i malog kruga cirkulacije krvi (slika).

Mali krug cirkulacije krvi- plućni krug - služi za obogaćivanje krvi kisikom u plućima. Polazi od desne klijetke i završava u lijevom atriju.

Iz desne klijetke srca venska krv ulazi u plućno deblo (zajednička plućna arterija), koje se ubrzo dijeli na dvije grane koje nose krv u desno i lijevo plućno krilo.

U plućima se arterije granaju u kapilare. NA kapilarne mreže, pleteći plućne mjehuriće, krv ispušta ugljični dioksid i zauzvrat dobiva novu opskrbu kisikom (plućno disanje). Oksigenirana krv poprima grimiznu boju, postaje arterijska i teče iz kapilara u vene, koje se, spojivši se u četiri plućne vene (po dvije sa svake strane), ulijevaju u lijevu pretklijetku srca. U lijevom atriju završava mali (plućni) krug optoka krvi, a arterijska krv koja ulazi u atrij prolazi kroz lijevi atrioventrikularni otvor u lijevu klijetku, gdje počinje sustavna cirkulacija. Posljedično, arterijama plućne cirkulacije teče venska krv, a njenim venama arterijska krv.

Sistemska cirkulacija- tjelesni - skuplja vensku krv iz gornje i donje polovice tijela i na sličan način raspoređuje arterijsku krv; polazi od lijeve klijetke i završava desnom pretklijetkom.

Iz lijeve klijetke srca krv ulazi u najveći arterijska posuda- aorta. Arterijska krv sadrži hranjive tvari i kisik potrebne za život tijela i svijetlo je grimizne boje.

Aorta se grana na arterije koje idu do svih organa i tkiva u tijelu i prelaze u svojoj debljini u arteriole i dalje u kapilare. Kapilare se pak skupljaju u venule i dalje u vene. Preko stijenke kapilara dolazi do metabolizma i izmjene plinova između krvi i tjelesnih tkiva. Arterijska krv koja teče kroz kapilare ispušta hranjive tvari i kisik, a zauzvrat prima produkte metabolizma i ugljični dioksid (tkivno disanje). Zbog toga je krv koja ulazi u venski korito siromašna kisikom, a bogata ugljičnim dioksidom i stoga ima tamnu boju – venska krv; kod krvarenja, bojom krvi može se odrediti koja je posuda oštećena - arterija ili vena. Vene se spajaju u dva velika debla - gornju i donju šuplju venu, koje se ulijevaju u desnu pretklijetku srca. Ovaj dio srca završava velikim (tjelesnim) krugom cirkulacije krvi.

Dodatak velikom krugu je treća (srčana) cirkulacija služeći samom srcu. Počinje s koronarnim arterijama srca koje izlaze iz aorte i završava s venama srca. Potonji se spajaju u koronarni sinus, koji teče u desni atrij, a preostale vene otvaraju se izravno u šupljinu atrija.

Kretanje krvi kroz krvne žile

Svaka tekućina teče od mjesta gdje je tlak viši do mjesta gdje je niži. Što je veća razlika tlaka, to je veći protok. Krv u žilama sistemske i plućne cirkulacije također se kreće zbog razlike tlaka koju srce stvara svojim kontrakcijama.

U lijevoj komori i aorti krvni tlak je viši nego u šupljoj veni ( negativni tlak) i u desnom atriju. Razlika tlaka u tim područjima osigurava kretanje krvi u sustavnoj cirkulaciji. Visoki tlak u desnom ventrikulu i plućnoj arteriji te nizak tlak u plućnim venama i lijevom atriju osiguravaju kretanje krvi u plućnoj cirkulaciji.

Najviše visokotlačni u aorti i velike arterije(krvni tlak). Arterijski krvni tlak nije stalna vrijednost [pokazati]

Krvni tlak- to je pritisak krvi na stijenke krvnih žila i srčanih komora, koji nastaje zbog kontrakcije srca koje pumpa krv u krvožilni sustav i otpora žila. Najvažniji medicinski i fiziološki pokazatelj stanja krvožilnog sustava je tlak u aorti i velikim arterijama - krvni tlak.

Arterijski krvni tlak nije stalna vrijednost. Na zdravi ljudi u mirovanju se razlikuje maksimalni ili sistolički krvni tlak - razina tlaka u arterijama tijekom sistole srca je oko 120 mm Hg, a minimalna ili dijastolički je razina tlaka u arterijama tijekom dijastola srca, oko 80 mm Hg. Oni. arterijski krvni tlak pulsira u skladu s kontrakcijama srca: u vrijeme sistole raste na 120-130 mm Hg. Art., A tijekom dijastole smanjuje se na 80-90 mm Hg. Umjetnost. Ovi impulsi pritiska javljaju se istovremeno s fluktuacije pulsa arterijska stijenka.

Dok se krv kreće kroz arterije, dio energije tlaka koristi se za svladavanje trenja krvi o stijenke žila, pa tlak postupno opada. Osobito značajan pad tlaka događa se u najmanjim arterijama i kapilarama - one pružaju najveći otpor kretanju krvi. U venama se krvni tlak i dalje postupno smanjuje, au šupljoj veni je jednak ili čak niži od atmosferskog tlaka. Pokazatelji cirkulacije krvi u različitim dijelovima cirkulacijskog sustava dati su u tablici. 1.

Brzina kretanja krvi ne ovisi samo o razlici tlaka, već i o širini krvotoka. Iako je aorta najšira žila, ona je jedina u tijelu i kroz nju teče sva krv koju lijeva klijetka istiskuje van. Stoga je maksimalna brzina ovdje 500 mm/s (vidi tablicu 1). Kako se arterije granaju, njihov promjer se smanjuje, ali se ukupna površina presjeka svih arterija povećava i brzina krvi opada, dosežući 0,5 mm/s u kapilarama. Zbog tako niske brzine protoka krvi u kapilarama, krv ima vremena dati kisik i hranjive tvari tkivima i uzeti njihove otpadne tvari.

Usporavanje protoka krvi u kapilarama objašnjava se njihovim ogromnim brojem (oko 40 milijardi) i velikim ukupnim lumenom (800 puta većim od lumena aorte). Kretanje krvi u kapilarama provodi se promjenom lumena opskrbe male arterije: njihovo širenje povećava protok krvi u kapilarama, a njihovo sužavanje se smanjuje.

Vene na putu od kapilara se približavanjem srcu povećavaju, spajaju, smanjuje im se broj i ukupni lumen krvotoka, a povećava se brzina kretanja krvi u odnosu na kapilare. Iz tablice. 1 također pokazuje da je 3/4 sve krvi u venama. To je zbog činjenice da se tanke stijenke vena mogu lako rastegnuti, pa mogu sadržavati mnogo više krvi nego odgovarajuće arterije.

Glavni razlog kretanja krvi kroz vene je razlika tlakova na početku i kraju venskog sustava, pa se kretanje krvi kroz vene događa u smjeru srca. Ovo je olakšano usisnim djelovanjem prsnog koša ("respiracijska pumpa") i kontrakcijom skeletnih mišića ("mišićna pumpa"). Tijekom udisaja, pritisak u prsima se smanjuje. U tom se slučaju povećava razlika tlakova na početku i na kraju venskog sustava, a krv se kroz vene šalje u srce. Skeletni mišići, kontrahirajući, stisnu vene, što također doprinosi kretanju krvi do srca.

Odnos između brzine protoka krvi, širine krvotoka i krvnog tlaka ilustriran je na sl. 3. Količina krvi koja teče po jedinici vremena kroz žile jednaka je proizvodu brzine kretanja krvi s površinom poprečnog presjeka žila. Ta je vrijednost ista za sve dijelove krvožilnog sustava: koliko krvi potiskuje srce u aortu, koliko teče kroz arterije, kapilare i vene, a ista se količina vraća natrag u srce, a jednaka je minutni volumen krvi.

Preraspodjela krvi u tijelu

Ako se arterija koja se proteže od aorte do bilo kojeg organa, zbog opuštanja svojih glatkih mišića, proširi, tada će organ primiti više krvi. U isto vrijeme, drugi organi će dobiti zbog toga manje krvi. Tako se krv redistribuira u tijelu. Kao rezultat preraspodjele, više krvi teče u radne organe na račun organa koji trenutno miruju.

Preraspodjelu krvi regulira živčani sustav: istodobno sa širenjem krvnih žila u radnim organima, krvne žile neradnih organa se sužavaju, a krvni tlak ostaje nepromijenjen. Ali ako se sve arterije prošire, to će dovesti do pada krvnog tlaka i do smanjenja brzine kretanja krvi u žilama.

Vrijeme cirkulacije krvi

Vrijeme cirkulacije je vrijeme potrebno da krv prođe kroz cjelokupnu cirkulaciju. Za mjerenje vremena cirkulacije krvi koriste se brojne metode. [pokazati]

Princip mjerenja vremena optoka krvi je da se u venu ubrizga neka tvar koja se obično ne nalazi u tijelu, te se utvrdi nakon koliko vremena se pojavljuje u istoimenoj veni s druge strane ili uzrokuje djelovanje karakteristično za njega. Na primjer, u kubitalna vena ubrizgati otopinu alkaloida lobelina koji putem krvi djeluje na dišni centar produžene moždine i odrediti vrijeme od trenutka ubrizgavanja tvari do trenutka kada se pojavi kratkotrajno zadržavanje daha ili kašalj. To se događa kada molekule lobelina, napravivši krug u krvožilnom sustavu, djeluju na respiratorni centar i izazovu promjenu u disanju ili kašlju.

NA posljednjih godina brzina cirkulacije krvi u oba kruga cirkulacije (ili samo u malom, ili samo u velikom krugu) određuje se pomoću radioaktivnog izotopa natrija i brojača elektrona. Da biste to učinili, postavljeno je nekoliko ovih brojača različite dijelove tijela u blizini velikih krvnih žila i u predjelu srca. Nakon uvođenja radioaktivnog izotopa natrija u kubitalnu venu, određuje se vrijeme pojave radioaktivnog zračenja u području srca i proučavanih žila.

Vrijeme cirkulacije krvi kod ljudi je u prosjeku oko 27 sistola srca. Pri 70-80 otkucaja srca u minuti, potpuna cirkulacija krvi događa se za oko 20-23 sekunde. Ne smijemo, međutim, zaboraviti da je brzina protoka krvi duž osi žile veća od brzine njezinih stijenki, kao i da nisu sve vaskularne regije iste duljine. Stoga ne cirkulira sva krv tako brzo, a gore navedeno vrijeme je najkraće.

Istraživanja na psima pokazala su da se 1/5 vremena potpune cirkulacije krvi odvija u plućnoj cirkulaciji, a 4/5 u sustavnoj cirkulaciji.

Regulacija cirkulacije krvi

Inervacija srca. Srce je, kao i drugi unutarnji organi, inervirano autonomnim živčanim sustavom i ima dvostruku inervaciju. Srcu se približavaju simpatički živci koji jačaju i ubrzavaju njegove kontrakcije. Druga skupina živaca - parasimpatički - djeluje na srce suprotno: usporava i slabi kontrakcije srca. Ovi živci reguliraju srce.

Osim toga, na rad srca utječe i hormon nadbubrežnih žlijezda - adrenalin, koji s krvlju ulazi u srce i pojačava njegove kontrakcije. Regulacija rada organa uz pomoć tvari koje se prenose krvlju naziva se humoralna.

Živčana i humoralna regulacija srca u tijelu djeluju usklađeno i osiguravaju točnu prilagodbu aktivnosti kardiovaskularnog sustava potrebama organizma i uvjetima okoline.

Inervacija krvnih žila. Krvne žile inerviraju simpatički živci. Ekscitacija koja se širi kroz njih uzrokuje kontrakciju glatkih mišića u stjenkama krvnih žila i sužava krvne žile. Ako presječete simpatičke živce koji idu do određenog dijela tijela, odgovarajuće žile će se proširiti. Posljedično, preko simpatičkih živaca do krvnih žila stalno se dovodi ekscitacija, koja te žile održava u stanju nekog suženja - vaskularnog tonusa. Kad se uzbuđenje poveća, učestalost živčanih impulsa povećava i žile se jače sužavaju – povećava se vaskularni tonus. Naprotiv, sa smanjenjem učestalosti živčanih impulsa zbog inhibicije simpatičkih neurona, vaskularni tonus se smanjuje i krvne žile se šire. Na krvne žile nekih organa (skeletni mišići, žlijezde slinovnice) osim vazokonstriktora prikladni su i vazodilatacijski živci. Ovi živci postaju uzbuđeni i šire krvne žile organa dok rade. Tvari koje se prenose krvlju također utječu na lumen krvnih žila. Adrenalin sužava krvne žile. Druga tvar - acetilkolin - koju izlučuju završeci nekih živaca, širi ih.

Regulacija aktivnosti kardiovaskularnog sustava. Prokrvljenost organa varira ovisno o njihovim potrebama zbog opisane preraspodjele krvi. Ali ta preraspodjela može biti učinkovita samo ako se tlak u arterijama ne mijenja. Jedna od glavnih funkcija živčana regulacija cirkulacija je održavanje stalnog krvnog tlaka. Ova se funkcija provodi refleksno.

u stijenci aorte i karotidne arterije postoje receptori koji su nadraženiji ako krvni tlak prekorači normalna razina. Ekscitacija iz ovih receptora ide do vazomotornog centra koji se nalazi u produžena moždina, te usporava njegov rad. Iz središta duž simpatičkih živaca prema žilama i srcu počinje teći slabiji podražaj nego prije, te se krvne žile šire, a srce slabi svoj rad. Kao rezultat tih promjena dolazi do pada krvnog tlaka. A ako iz nekog razloga tlak padne ispod norme, tada iritacija receptora potpuno prestaje i vazomotorni centar, bez primanja inhibicijskih utjecaja od receptora, pojačava svoju aktivnost: šalje više živčanih impulsa u sekundi srcu i krvnim žilama. , žile se stežu, srce se steže, češće i jače, krvni tlak raste.

Higijena srčane aktivnosti

Normalna aktivnost ljudsko tijelo moguće samo u prisutnosti dobro razvijenog kardiovaskularnog sustava. Brzina protoka krvi odredit će stupanj prokrvljenosti organa i tkiva i brzinu uklanjanja otpadnih tvari. Na fizički rad potrebe organa za kisikom rastu istodobno s pojačavanjem i ubrzavanjem srčanih kontrakcija. Samo jak srčani mišić može pružiti takav rad. Biti otporan na razne radna aktivnost, važno je trenirati srce, povećati snagu njegovih mišića.

Fizički rad, tjelesni odgoj razvijaju srčani mišić. Za pružanje normalna funkcija kardiovaskularnog sustava, s kojim bi čovjek trebao započeti dan jutarnje vježbe, osobito ljudi čije profesije nisu povezane s fizičkim radom. Za obogaćivanje krvi kisikom psihička vježba najbolje raditi na otvorenom.

Treba imati na umu da pretjerani fizički i psihički stres može uzrokovati poremećaj normalnog rada srca, njegove bolesti. Alkohol, nikotin, droge posebno štetno djeluju na kardiovaskularni sustav. Alkohol i nikotin truju srčani mišić i živčani sustav, uzrokujući oštre poremećaje u regulaciji vaskularnog tonusa i srčane aktivnosti. Oni vode razvoju ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava i može izazvati iznenadnu smrt. Mladi ljudi koji puše i piju alkohol imaju veću vjerojatnost od drugih da razviju grčeve srčanih žila, uzrokujući teške srčane udare, a ponekad i smrt.

Prva pomoć kod rana i krvarenja

Ozljede su često popraćene krvarenjem. Postoje kapilarna, venska i arterijska krvarenja.

Kapilarno krvarenje se javlja čak i kod manje ozljede i praćeno je sporim protokom krvi iz rane. Takvu ranu treba tretirati otopinom briljantne zelene (briljantne zelene) za dezinfekciju i staviti čisti zavoj od gaze. Zavoj zaustavlja krvarenje, potiče stvaranje krvnog ugruška i sprječava mikrobe da uđu u ranu.

Vensko krvarenje karakterizira znatno veća brzina protoka krvi. Krv koja curi je tamne boje. Za zaustavljanje krvarenja potrebno je staviti čvrsti zavoj ispod rane, odnosno dalje od srca. Nakon prestanka krvarenja pristupa se obradi rane dezinfekcijsko sredstvo (3% otopina peroksida hidrogen, votka), zavoj sterilnim zavojem pod pritiskom.

Kod arterijskog krvarenja iz rane curi grimizna krv. Ovo je najviše opasno krvarenje. Ako je arterija uda oštećena, potrebno je podići ud što je više moguće, saviti ga i prstom pritisnuti ozlijeđenu arteriju na mjestu gdje se približava površini tijela. Također je potrebno staviti gumeni steznik iznad mjesta rane, tj. bliže srcu (za to možete koristiti zavoj, uže) i čvrsto ga zategnuti kako biste potpuno zaustavili krvarenje. Podvez se ne smije držati zategnut dulje od 2 sata.Prilikom postavljanja treba priložiti bilješku u kojoj treba naznačiti vrijeme postavljanja podveza.

Treba imati na umu da vensko, a još više arterijsko krvarenje može dovesti do značajnog gubitka krvi, pa čak i smrti. Stoga, kada je ozlijeđen, potrebno je zaustaviti krvarenje što je prije moguće, a zatim odvesti žrtvu u bolnicu. Jaka bol ili strah može dovesti do toga da osoba izgubi svijest. Gubitak svijesti (nesvjestica) posljedica je inhibicije vazomotornog centra, pada krvnog tlaka i nedovoljne opskrbe mozga krvlju. Onesviještenoj osobi treba omogućiti da pomiriše neku neotrovnu tvar jakog mirisa (npr. amonijak), navlažite lice hladna voda ili ga lagano potapšati po obrazima. Kada se stimuliraju mirisni ili kožni receptori, uzbuđenje iz njih ulazi u mozak i ublažava inhibiciju vazomotornog centra. Krvni tlak raste, mozak dobiva dovoljno hrane i svijest se vraća.