Jaki antihistaminik. Najbolji antihistaminici. Ocjena najboljih lijekova za alergije

Alergija je patološki proces, koji se javlja kada tijelo neadekvatno reagira na razne tvari (strane agense). Razvoj civilizacije i obilje kemijske tvari u proizvodima i okolišu izaziva široko širenje bolesti. U posljednje vrijeme ljudi se sve više izlažu suncu, što je u principu neprirodno za ljude.

Liječnici još ne znaju točno koji su duboki uzroci neadekvatne reakcije organizma na podražaje, pa lijekovi protiv alergije mogu samo ublažiti simptome, a ne potpuno izliječiti bolesnika. Posebnu pozornost treba posvetiti djeci koja boluju od alergijske reakcije. Uostalom, ova bolest remeti rad imunološki sustav i može dovesti do zatajenja drugih organa i sustava.

Lijekovi protiv alergija pomažu u ublažavanju kožni osip, svrbež, curenje nosa i ublažavanje kašlja. Postoji niz lijekova koji se koriste za liječenje alergijskih reakcija, ali ih treba početi uzimati tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Što može uzrokovati alergije?

Prije nego što odlučite što ćete piti za alergije, trebate potražiti savjet liječnika. On će moći odrediti čimbenik koji je izazvao razvoj bolesti i, na temelju tih podataka i glavnih simptoma, propisat će točan tretman.
Alergijska reakcija može biti uzrokovana sljedećim čimbenicima:

  • Lijekovi, osobito ako se uzimaju prečesto ili predugo
  • Prašina, uključujući kućnu prašinu, u kojoj žive grinje
  • Pelud biljaka u razdoblju cvatnje uzrokuje peludnu groznicu ( odvojen pogled alergije)
  • Nagle promjene temperature (hladnoća i)
  • Životinjske dlake, posebno mačaka, pasa, glodavaca i zečeva, kao i ptičje perje
  • Ubodi pčela, osa i komaraca
  • gljive plijesni
  • Fondovi kućanske kemikalije, parfemi i kozmetika zbog obilja kemijskih komponenti mogu izazvati alergijsku reakciju ne samo kod djeteta, već i kod odrasle osobe
  • Prehrambeni proizvodi. Alergije na hranu najčešće su kod djece, ali se mogu javiti i kod odraslih. Najčešća je neodgovarajuća reakcija na kravlje mlijeko, agrume, crveno voće i povrće, plodove mora, žitarice i orašaste plodove.

Uključeni su lijekovi protiv alergija složeno liječenje, koji se često propisuje za ublažavanje stanja pacijenta:

  • Prije svega, pokušavaju minimizirati ili potpuno eliminirati kontakt s alergenom. Ako to nije moguće, pacijent mora stalno uzimati tablete antihistaminika.
  • Lijekovi protiv alergija brzo ublažavaju simptome bolesti: svrbež, osip na koži, kihanje, rinitis i alergijski kašalj.
  • Također se preporučuje provođenje imunoterapije, koja potiče proizvodnju blokirajućih protutijela na vanjske podražaje.
  • S teškim i dugotrajnim alergijama koriste se lijekovi s kortikosteroidima. Ali ovo je ekstremna mjera, budući da se takvi lijekovi mogu uzimati samo u ograničenim količinama i ne Dugo vrijeme a liječenje treba postupno prekidati. Lijekovi s kortikosteroidima koriste se samo ako ne postoji drugi način uklanjanja znakova alergije.
  • Tijelo pacijenta nastoji se što je više moguće očistiti od toksina. Za to se propisuju pripravci sorbenata, kao što su Aktivni ugljik, Enterosgel, Polysorb i Polyphepan.
  • Rjeđe korišteno pročišćavanje krvi, na primjer, takvo invazivne metode poput plazmafereze.

Najbolji lijekovi protiv alergija

Simptomi alergije dovode do proizvodnje veliki broj histamin. Stoga se za prevladavanje upale očiju, kože i dišnih organa propisuju antihistaminici. NA ovaj trenutak postoje tri generacije ovih lijekova.

U nastavku ćemo dati podatke o lijekovima koji postoje na suvremenom farmakološkom tržištu, razmotriti njihovu pozitivnu i negativne strane. Treba napomenuti da su informacije navedene u ovom članku čisto informativne prirode i samo kvalificirani liječnik može propisati unos ovog ili onog lijeka.

U ovom trenutku najviše učinkovit alat antihistaminici 3. generacije (metaboliti) dolaze u obzir protiv alergija. Brzo uklanjaju znakove alergijske reakcije, ne uzrokuju pospanost, kardiotoksične i sedativne učinke. Osim toga, ne ometaju rad centrale živčani sustav, pa se mogu davati djeci od dvije godine i odraslima koji rade s mehanizmima i trebaju stalnu koncentraciju.

U rijetkim slučajevima primjena metabolita može izazvati pospanost. Ali ovaj se učinak opaža samo kod osoba s preosjetljivošću ili kod onih koji pate od kronični umor. stoga ovaj simptom nije razlog za prestanak uzimanja lijekova.

Nova generacija lijekova protiv alergije uključuje cetirizin, loratadin, ebastin, acelastin, astemizol, akrivastin i druge. Cetirizin () i Loratadin smatraju se najučinkovitijima za oralnu primjenu. Kao vanjsko sredstvo Acelastin se najčešće koristi u obliku spreja za nos i kapi za oči.

Glavna prednost metabolita je što se mogu uzimati dulje vrijeme, na primjer, za liječenje dugotrajnih alergijskih manifestacija:

  • Alergijski kontaktni dermatitis
  • cjelogodišnji alergijski rinitis
  • i odrasli
  • Urtikarija
  • Alergijski konjunktivitis

Prednosti antihistaminika treće generacije su očite:

  1. Oni ne utječu na brzinu reakcije i nemaju sedativna svojstva. Također, ovi lijekovi ne oštećuju mentalno i tjelesna aktivnost. Možete ih uzimati neovisno o obroku, a poboljšanje dolazi prilično brzo. Učinak lijeka traje dva dana, a djelovanje lijeka se ne mijenja ni kod duže primjene.
  2. Neki lijekovi mogu izazvati nuspojave. Na primjer, terfenadin i astemizol ne smiju se uzimati istovremeno s antibioticima i antimikoticima. Također, ne možete ih piti sa sokovima od citrusa. To može izazvati kardiotoksične učinke i poremetiti funkciju jetre. Stoga se ova sredstva ne propisuju starijim osobama i bolesnicima s bolestima jetre i kardio-vaskularnog sustava. Za takve pacijente Loratadin i Cetrin smatraju se prihvatljivijim.
  3. Za lokalno liječenje koristite lijek Acelastin, koji počinje djelovati unutar 20 minuta nakon primjene i nema br nuspojave.

Pregled najučinkovitijih lijekova

Ovdje je popis naj učinkovite lijekove 3 generacije, njihova glavna svojstva i analozi:

cetirizin

Smatra se najučinkovitijim lijekom za alergije. Proizvod praktički ne apsorbira tijelo, ali istodobno brzo uklanja manifestacije alergija na koži. Lijek se često propisuje djeci za borbu protiv ranog atopijskog sindroma, budući da uzimanje cetirizina značajno smanjuje rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti u budućnosti.

Olakšanje se javlja unutar dva sata nakon uzimanja, a učinak traje dosta dugo. Stoga je često dovoljno uzeti 1 tabletu dnevno, i sa početno stanje alergije Cetirizin se uzima svaki drugi dan ili čak dva puta tjedno.

Cetirizin ima blagi sedativni učinak, pa se rijetko daje osobama s bubrežnim problemima. Alat je također prikladan za liječenje djece starije od dvije godine (u obliku sirupa ili suspenzije).

Donja tablica prikazuje popis analoga s njihovom približnom cijenom i oblikom oslobađanja.

Tablete analognih lijekova su jeftinije. Kapi i sirupi dopušteni su za djecu i skuplji su lijekovi.

Loratadin

Trenutačno je to najpopularniji lijek treće generacije za liječenje alergija. Pogodan je za sve dobne kategorije i nema gotovo nikakvih nuspojava. Loratadin nema sedativni učinak, ne utječe na rad srca i živčanog sustava. Većina pacijenata dobro podnosi lijek, budući da dobro djeluje s drugim lijekovima.

Loratadin mogu uzimati djeca starija od godinu dana. Donja tablica prikazuje popis analoga. Erius se smatra najmoćnijim od njih. Ne smije se koristiti tijekom trudnoće i za liječenje djece mlađe od godinu dana.

Ime okvirna cijena Oblik lijeka
Erius 450-700 rubalja Tablete za odrasle i sirup za djecu
Loratadin 20 rubalja Tablete
Lomilan 100-130 rubalja Tablete, suspenzija
Claricens 30-60 rubalja Tablete i sirup
Lorahexal 50 rubalja Tablete
Claritin 220-205 rubalja Tablete i sirup
Desloratadin Teva 360 rubalja Tablete
Desal 160 rubalja Tablete
Lordestin 210 rubalja Tablete
Klarotadin 110-130 rubalja Tablete i sirup
Feksofenadin

Metabolit lijek koji ne utječe na metaboličke procese, ne uzrokuje pospanost, dobro komunicira s drugim lijekovima i ne utječe na funkcioniranje živčanog sustava. Iako se lijek smatra jednim od najsigurnijih, ne smiju ga uzimati djeca mlađa od šest godina.

Analogni lijekovi su Telfast (prosječna cijena 450 rubalja), Fexofast (200 rubalja) i Feksadin (160 rubalja). Svi su dostupni samo u tabletama.

Dimetinden

Svojim svojstvima podsjeća na antihistaminike 1. generacije, ali ima više dugotrajno djelovanje. Značajka lijeka je da se može koristiti i za unutarnju upotrebu i kao vanjsko sredstvo za ublažavanje upale na koži. Fenistil kapi, gel i emulzija smatraju se analozima Dimetindena, čija se cijena kreće od 280 do 350 rubalja, ovisno o obliku oslobađanja.

Akrivastin, Astemizol, Terfenadin i njihovi analozi (Semprex, Gistalong i Trexil, redom) imaju kardiotoksično djelovanje i druge nuspojave, kao i kratkotrajne učinke. Stoga se sada praktički ne koriste za liječenje alergija.

Izbor lijekova ovisi o pacijentu

Ovisno o dobi i prisutnosti drugih bolesti kod pacijenta, propisana je određena vrsta antialergijskih lijekova:

  • Djeca od 1 do 4 godine mogu koristiti Loratadin i Cetrinisin.
  • Pacijenti mlađi od 12 godina propisuju Cetirizin, Loratadine i Dimetinden, kao i njihove analoge Cetrin, Zirtek, Claritin i Fenistil.
  • Tijekom trudnoće možete koristiti Loratadin i Fexofenadine, a tijekom dojenja jedini lijek koji može prevladati alergijsku reakciju je Clemastin.
  • U slučaju poremećaja funkcije jetre, pacijentima se preporuča uzimanje loratadina, feksofenadina i cetirizina, a osobama s zatajenja bubrega, osim Loratadina, prikladni su i Astemizol i Terfenadin.

Opis antihistaminika 1. generacije

Takvi se agensi sada rijetko koriste zbog svojih nedostataka, koji su potpuno odsutni u metabolitima:

  • Smanjite tonus mišića
  • izazvati pospanost i sedacija
  • Djelovanje lijeka javlja se brzo, ali ne traje više od pet sati.
  • Djeca mogu doživjeti psihomotornu agitaciju. Ovaj se učinak može pojaviti i kod odraslih s produljenom uporabom i nepridržavanjem doza.
  • Ne možete koristiti antihistaminike 1. generacije za osobe čiji je rad povezan s koncentracijom: vozači, studenti i ljudi koji rade s različitim mehanizmima.
  • Pojačava učinak tableta za spavanje, analgetika i alkohola.
  • U većini zemalja ovi se lijekovi ne proizvode zbog ozbiljnih nuspojava: zadržavanje urina, zatvor, suha usta, tahikardija i smanjena vidna oštrina.

Dolje je približan popis lijekova prve generacije koje je najbolje zamijeniti metabolitima:

  • Tavegil se još uvijek koristi zbog relativno dugog trajanja lijeka (do 8 sati). Međutim, nedavno su počeli bilježiti slučajeve alergija na sam Tavegil.
  • Difenhidramin se ne preporučuje za upotrebu, jer može imati nepredvidljiv učinak na živčani sustav.
  • Suprastin i Chloropyramine su popularni jer ne uzrokuju kardiotoksične učinke. A njegova sposobnost da se ne nakuplja u krvi omogućuje dugotrajnu upotrebu lijeka. Najčešće se sredstva koriste za liječenje urtikarije, za ublažavanje svrbeža i. Jedina mana je blagi sedativni učinak i kratkotrajnost djelovanja.
  • Peritol se koristi za liječenje migrene, ali može izazvati povećanje apetita.
  • Diazolin se ne koristi zbog činjenice da sredstvo uzrokuje iritaciju sluznice probavnog sustava, inhibira mentalno i fizičke reakcije uzrokuje pospanost, zadržavanje mokraće i vrtoglavicu.
  • Fencarol je po svojim svojstvima sličan difenhidraminu, ali ima slabiji sedativni učinak. Ovaj alat se koristi uglavnom nakon navikavanja na druge lijekove 1. generacije.
  • Pipolfen i Diprazin koriste se za ublažavanje gag refleksa, ali se sredstva moraju koristiti s oprezom zbog negativnih učinaka na živčani sustav.

Lijekovi protiv alergija za djecu

Tablete od alergija za djecu koriste se samo kod starije djece, a za male pacijente uglavnom se koriste kapi, sirupi ili suspenzije.

Djeci koja pate od alergija propisuju se samo određene vrste lijekova. Među antihistaminici bebe starije od godinu dana mogu koristiti Lomilan, Loratadin, Claritin, Clarisens i Clarotadin. Nakon dvije godine dopušteno je uzimanje Tsetrina, Zodaka i Parlazina, ali samo u obliku kapi ili sirupa.

Za jačanje membrane mastocita, Koriste se Ketotifen sirup, Kromoglin i Kromoheksal sprejevi, kao i Intal. Ovi lijekovi sprječavaju uništavanje membrana mastocita, povećavajući zaštitu imunološkog sustava i sprječavajući prekomjerno stvaranje histamina. Međutim, svi ti lijekovi mogu se koristiti samo kod djece starije od godinu dana.

Kortikosteroidi koriste se vrlo rijetko, jer mogu uzrokovati nepopravljivu štetu djetetovom tijelu. Opasnost od uzimanja takvih lijekova leži u činjenici da se negativni učinak može pojaviti dugo nakon završetka tijeka liječenja. Uzimanje prednizolona, ​​betametazona, hidrokortizona i drugih hormonalne tablete, kapi, sprejevi i drugi trebaju se provoditi pod nadzorom pedijatra i samo ako se drugi lijekovi ne mogu nositi s manifestacijama alergija.

Proljeće. Priroda se budi... Jaglaci cvjetaju... Breza, joha, topola, lješnjak koketne naušnice puštaju; zujanje pčela, bumbara, skupljanje peluda... Počinje sezona (od lat. pollinis pelud) ili peludna groznica- Alergijske reakcije na pelud biljaka. Ljeto dolazi. Cvjetaju žitarice, opor pelin, mirisna lavanda... A onda dolazi jesen i “gospodarica” postaje ambrozija, čiji je pelud najopasniji alergen. Tijekom cvatnje korova, do 20% stanovništva pati od suzenja, kašlja, alergija. I evo dugo očekivane zime za alergičare. Ali ovdje mnogi čekaju alergiju na hladnoću. Opet proljeće... I tako cijelu godinu.

A također i izvansezonska alergija na životinjsku dlaku, kozmetika, kućna prašina i tako dalje. Plus alergije na lijekove, hranu. Štoviše, u posljednjih godina dijagnoza "alergije" se postavlja češće, a manifestacije bolesti su izraženije.

Olakšajte stanje bolesnika lijekovima koji ublažavaju simptome alergijske reakcije, a prije svega - antihistaminicima (AHP). Histamin, koji stimulira H1 receptore, može se nazvati glavnim krivcem bolesti. Uključen je u mehanizam nastanka glavnih manifestacija alergija. Stoga se antihistaminici uvijek propisuju kao antialergijski lijekovi.

Antihistaminici- H1 blokatori histaminskih receptora: svojstva, mehanizam djelovanja

Medijator (biološki aktivni medijator) histamin djeluje na:

  • Koža, uzrokujući svrbež, hiperemiju.
  • Respiratorni trakt, uzrokujući edem, bronhospazam.
  • oštećenje kardiovaskularnog sustava, što uzrokuje povećanje vaskularne propusnosti brzina otkucaja srca, hipotenzija.
  • Gastrointestinalni trakt, poticanje želučane sekrecije.

Antihistaminici ublažavaju simptome uzrokovane endogenim otpuštanjem histamina. Sprječavaju razvoj hiperreaktivnosti, ali ne utječu na senzibilizirajuće djelovanje ( preosjetljivost) alergeni, niti na infiltraciju sluznice eozinofilima (vrsta leukocita: njihov sadržaj u krvi raste kod alergija).

Antihistaminici:

Treba imati na umu da medijatori uključeni u patogenezu (mehanizam nastanka) alergijskih reakcija uključuju ne samo histamin. Osim njega, za upalne i alergijske procese "krivi" su acetilkolin, serotonin i druge tvari. Stoga se lijekovi koji imaju samo antihistaminsko djelovanje zaustavljaju samo akutne manifestacije alergije. Sustavno liječenje zahtijeva složenu terapiju desenzibilizacije.

Generacije antihistaminika

Preporučujemo čitanje:

Prema suvremenoj klasifikaciji postoje tri skupine (generacije) antihistaminika:
H1 blokatori histamina prve generacije (tavegil, difenhidramin, suprastin) - prodiru kroz poseban filter - krvno-moždanu barijeru (BBB), djeluju na središnji živčani sustav, vršeći sedativni učinak;
H1 blokatori histamina II generacije (fenkarol, loratadin, ebastin) - ne uzrokuju sedaciju (u terapijskim dozama);
H1 blokatori histamina III generacije (Telfast, Erius, Zyrtec) su farmakološki aktivni metaboliti. Ne prolaze kroz BBB, imaju minimalan učinak na središnji živčani sustav, stoga ne izazivaju sedaciju.

Karakteristike najpopularnijih antihistaminika prikazane su u tablici:

loratadin

CLARITINE

cetirizin

usporedni
učinkovitost

Učinkovitost

Trajanje
akcije

Vrijeme
posljedica

Frekvencija
doziranje

nepoželjan
pojave

Elongacija
QT interval

Sedativ
akcijski

dobitak
učinci alkohola

Nuspojave

eritromicin

Povećati
težina

primjena

Mogućnost
koristiti kod djece

Primjena
kod trudnica

Može biti

kontraindicirano

Primjena
tijekom laktacije

kontraindicirano

kontraindicirano

kontraindicirano

Nužnost

Nužnost

Nužnost

kontraindicirano

cijena
liječenje

Cijena
1 dan liječenja, k.u.

Cijena

astemizol

HISMANAL

terfenadin

feksofenadin

usporedni
učinkovitost

Učinkovitost

Trajanje
akcije

18 - 24
sati

Vrijeme
posljedica

Frekvencija
doziranje

usporedni
učinkovitost

Elongacija
QT interval

Sedativ
akcijski

dobitak
učinci alkohola

Nuspojave
kada se koristi zajedno s ketokonazolom i
eritromicin

Povećati
težina

primjena
u određenim populacijama pacijenata

Mogućnost
koristiti kod djece

> 1
godine

Primjena
kod trudnica

Može biti

kontraindicirano

Može biti

Primjena
tijekom laktacije

kontraindicirano

kontraindicirano

kontraindicirano

Nužnost
smanjenje doze u starijih osoba

Nužnost
smanjenje doze kod zatajenja bubrega

Nužnost
smanjenje doze kod oštećenja jetre

kontraindicirano

kontraindicirano

cijena
liječenje

Cijena
1 dan liječenja, k.u.

Cijena
mjesečni tijek liječenja, k.u.

Prednosti antihistaminika 3. generacije

Ova skupina uključuje farmakološki aktivne metabolite nekih lijekova prethodnih generacija:

  • feksofenadin (telfast, feksofast) - aktivni metabolit terfenadina;
  • levocetirizin (ksizal) - derivat cetirizina;
  • desloratadin (erius, desal) je aktivni metabolit loratadina.

Za drogu najnovija generacija karakteristična je značajna selektivnost (selektivnost), djeluju isključivo na periferne H1 receptore. Otuda i prednosti:

  1. Učinkovitost: brza apsorpcija plus visoka bioraspoloživost određuju brzinu uklanjanja alergijskih reakcija.
  2. Praktičnost: ne utječu na performanse; izostanak sedacije i kardiotoksičnosti eliminira potrebu za prilagodbom doze u starijih bolesnika.
  3. Sigurnost: ne izaziva ovisnost - to vam omogućuje propisivanje dugih tečajeva terapije. Praktično nema interakcije s istodobno uzetim lijekovima; apsorpcija ne ovisi o unosu hrane; aktivna tvar se izlučuje "kakva jest" (nepromijenjena), tj. ciljni organi (bubrezi, jetra) ne pate.

Propisati lijekove za sezonski i kronični rinitis, dermatitis, alergijski bronhospazam.

Antihistaminici 3. generacije: imena i doze

Bilješka: doze su za odrasle.

Feksadin, telfast, fexofast uzimaju 120-180 mg x 1 puta dnevno. Indikacije: simptomi peludne groznice (kihanje, svrbež, rinitis), idiopatske (crvenilo, svrbež).

Levocetirizin-teva, xyzal se uzimaju 5 mg x 1 puta dnevno. Indikacije: kronični alergijski rinitis, idiopatska urtikarija.

Desloratadin-teva, Erius, Desal uzimaju se 5 mg x 1 puta dnevno. Indikacije: sezonska peludna groznica, kronična idiopatska urtikarija.

Antihistaminici treće generacije: nuspojave

Uz njihovu relativnu sigurnost, blokatori H1 histaminskih receptora treće generacije mogu uzrokovati: agitaciju, konvulzije, dispepsiju, bolove u trbuhu, mialgiju, suha usta, nesanicu, glavobolja, astenični sindrom, mučnina, pospanost, dispneja, tahikardija, zamagljen vid, povećanje tjelesne težine, paronija (neuobičajeni snovi).

Antihistaminici za djecu

Xyzal kapi propisuju se djeci: starijoj od 6 godina u dnevnoj dozi od 5 mg (= 20 kapi); od 2 do 6 godina u dnevnoj dozi od 2,5 mg (= 10 kapi), češće 1,25 mg (= 5 kapi) x 2 puta dnevno.
Levocetirizin-teva - doza za djecu stariju od 6 godina: 5 mg x 1 put na dan.

Erius sirup dopušten je za djecu od 1 do 6 godina: 1,25 mg (= 2,5 ml sirupa) x 1 puta dnevno; od 6 do 11 godina: 2,5 mg (= 5 ml sirupa) x 1 put na dan;
adolescenti od 12 godina: 5 mg (= 10 ml sirupa) x 1 puta dnevno.

Erius je u stanju spriječiti razvoj prve faze alergijske reakcije i upale. Kada kronični tok urtikarija je obrnuti razvoj bolesti. Terapijska učinkovitost Eriusa u liječenju kronična urtikarija potvrđeno u placebom kontroliranoj (slijepoj) multicentričnoj studiji. Stoga se Erius preporučuje za primjenu kod djece od godinu dana.

Važno: Studija učinkovitosti Erius pastila u pedijatrijskoj skupini nije provedena. No, farmakokinetički podaci otkriveni u studiji određivanja doza lijeka uz sudjelovanje pedijatrijskih pacijenata ukazuju na mogućnost korištenja pastila od 2,5 mg u dobnoj skupini od 6-11 godina.

Feksofenadin 10 mg propisan je za adolescente od 12 godina.

Liječnik govori o lijekovima protiv alergija i njihovoj upotrebi u pedijatriji:

Propisivanje antihistaminika tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, antihistaminici treće generacije nisu propisani. U iznimnim slučajevima dopuštena je primjena telfasta ili fexofasta.

Važno: Podaci o upotrebi lijekova iz skupine feksofenadina (Telfast) od strane trudnica nisu dovoljni. Budući da studije provedene na eksperimentalnim životinjama nisu otkrile znakove štetnog učinka Telfasta na cjelokupni tijek trudnoće i intrauterini razvoj, lijek se smatra uvjetno sigurnim za trudnice.

Antihistaminici: od difenhidramina do eriusa

Mnogi alergičari duguju prvoj generaciji antihistaminika poboljšanje dobrobiti. "Bočna" pospanost se podrazumijevala: ali nos ne teče i oči ne svrbe. Da, kvaliteta života je patila, ali što učiniti - bolest. Najnovija generacija antihistaminika omogućila je velikoj kohorti alergičara ne samo da se riješe simptoma alergije, već i da žive normalan život: voze automobil, bave se sportom, bez rizika da zaspu u pokretu.

Antihistaminici 4. generacije: mitovi i stvarnost

Često se u oglašavanju lijekova za liječenje alergija pojavljuje izraz „antihistaminik nove generacije“, „antihistaminik četvrte generacije“. Štoviše, ova nepostojeća skupina često uključuje ne samo antialergijske lijekove najnovije generacije, već i lijekove pod novim zaštitni znakovi koji pripadaju drugoj generaciji. Ovo nije ništa više od marketinškog trika. U službenoj klasifikaciji naznačene su samo dvije skupine antihistaminika: prva generacija i druga. Treća skupina su farmakološki aktivni metaboliti, za koje je dodijeljen naziv "H1 blokatori histamina III generacije".

Antihistaminici su skupina lijekova čiji se princip djelovanja temelji na činjenici da blokiraju H1 i H2-histaminske receptore. Ovo blokiranje pomaže smanjiti reakciju ljudskog tijela s posebnim posrednikom histaminom. Čemu služe ovi lijekovi? Liječnici ih propisuju tijekom alergijskih reakcija. Posjedujući dobre antipruritske, antispastične, antiserotoninske i lokalne anestetičke učinke, antihistaminici savršeno pomažu kod alergija, a također učinkovito sprječavaju bronhospazam, koji može biti uzrokovan histaminom.

U skladu s vremenom izuma i puštanja u prodaju, cijeli niz lijekova za alergije razvrstan je u nekoliko razina. Antihistaminici se dijele na lijekove prve, druge, treće i četvrte generacije. Lijekovi uključeni u svaku generaciju imaju svoje specifične značajke i svojstva. Njihova klasifikacija temelji se na trajanju antihistaminskog učinka, postojećim kontraindikacijama i nuspojavama. Lijek potreban za liječenje mora se odabrati na temelju karakteristika svakog pojedinog slučaja bolesti.

Generacije antihistaminika

Antihistaminici prve generacije

Pripreme 1. (prve) generacije uključuju sedative. Djeluju na razini H-1 receptora. Trajanje njihovog djelovanja je četiri do pet sati, nakon tog razdoblja bit će potrebno uzeti novu dozu lijeka, a doza bi trebala biti dovoljno velika. Sedativni antihistaminici, unatoč snažnom učinku, imaju niz nedostataka. Na primjer, mogu izazvati suha usta, proširene zjenice, zamagljen vid.

Može doći do pospanosti i smanjenja tonusa, što znači da je nemoguće uzimati ove lijekove tijekom vožnje automobila i drugih aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje. Također pojačavaju učinak uzimanja drugih sedativa, tableta za spavanje i lijekova protiv bolova. Učinak na tijelo alkohola pomiješan s sedativi također se pojačava. Većina antihistaminika prve generacije su međusobno zamjenjivi.
Njihova uporaba je preporučljiva u slučaju alergijskih problema s dišnim sustavom, na primjer, kod kašlja ili začepljenog nosa. Vrijedno je obratiti pozornost na činjenicu da se antihistaminici prve generacije dobro bore protiv kašlja. Zbog toga je prikladno koristiti ih kod bronhitisa.

Oni će također biti korisni onim ljudima koji pate kronična bolest povezana s otežanim disanjem. Prilično su učinkoviti u Bronhijalna astma. Također mogu imati prilično dobar učinak u liječenju akutnih alergijskih reakcija. Tako će, na primjer, njihova uporaba biti prikladna za urtikariju. Najčešći među njima su:

  • suprastin
  • difenhidramin
  • diazolin
  • tavegil

Također često u prodaji možete pronaći peritol, pipolfen i fenkarol.

Antihistaminici druge generacije

Pripravci 2. (druge) generacije nazivaju se nesedativi. Oni nemaju tako veliki popis nuspojava kao lijekovi koji čine prvu generaciju antihistaminika. To su lijekovi koji ne uzrokuju pospanost i ne smanjuju aktivnost mozga, a također nemaju kolinergičke učinke. Dobar učinak daje njihova uporaba kod svrbeža kože i alergijskih osipa.

Međutim, njihov značajan nedostatak je kardiotoksični učinak koji ti lijekovi mogu izazvati. Stoga se ne-sedativni lijekovi propisuju samo ambulantno. Ni u kojem slučaju ih ne smiju uzimati osobe koje pate od bolesti kardiovaskularnog sustava. Nazivi najčešćih nesedativnih lijekova:

  • trexil
  • histalong
  • zodak
  • semprex
  • fenistil
  • klaritin

Antihistaminici treće generacije

Antihistaminici 3. (treće) generacije također se inače nazivaju aktivni metaboliti. Imaju jaka antihistaminska svojstva i praktički nemaju kontraindikacija. Standardni skup ovih lijekova uključuje:

  • cetrin
  • zyrtec
  • telfast

Ovi lijekovi nemaju kardiotoksični učinak, za razliku od lijekova druge generacije. Njihova primjena daje pozitivan učinak s astmom i akutnim alergijskim reakcijama. Učinkoviti su i u liječenju dermatoloških bolesti. Vrlo često liječnici za psorijazu propisuju antihistaminike treće generacije.

Lijekovi nove generacije su najučinkovitiji i bezopasni antihistaminici. Ne stvaraju ovisnost, sigurni su za kardiovaskularni sustav, a također imaju dugo razdoblje djelovanja. Spadaju u četvrtu generaciju antihistaminika.

Antihistaminici četvrte generacije

Pripravci 4. (četvrte) generacije imaju mali popis kontraindikacija, a to su uglavnom trudnoća i djetinjstvo, ali, ipak, vrijedi pročitati upute i konzultirati se sa stručnjakom prije početka liječenja. Popis ovih lijekova uključuje:

  • levocetirizin
  • desloratadin
  • feksofenadin

Na temelju njih izdaju velika količina lijekovi koji se po potrebi mogu kupiti u ljekarni. To uključuje erius, xizal, lordestin i telfast.

Oblici oslobađanja antihistaminika

Postoji nekoliko oblika oslobađanja lijekova koji blokiraju histaminske receptore. U većini slučajeva, njihova najprikladnija vrsta za korištenje su tablete i kapsule. No, na policama ljekarni možete pronaći i antihistaminike u ampulama, čepićima, kapima pa čak i sirupima. Djelovanje svakog od njih je jedinstveno, tako da samo liječnik može pomoći odabrati najprikladniji oblik uzimanja lijeka.

Liječenje djece antihistaminicima

Kao što znate, djeca su sklonija alergijskim bolestima nego odrasli. Kvalificirani alergolog treba odabrati i propisati lijekove za djecu. Mnogi od njih na popisu svojih kontraindikacija su dječje dobi, stoga, ako je potrebno, od primjene do pripreme tijeka liječenja, potrebno je biti posebno oprezan. Dječji organizmi mogu prilično oštro reagirati na učinke lijeka, tako da se dobrobit djeteta tijekom razdoblja njihove uporabe mora vrlo pažljivo pratiti. U slučaju nuspojava, lijek treba odmah prekinuti i posavjetovati se s liječnikom.

Za liječenje djece prikladni su i donekle zastarjeli lijekovi i moderniji. Lijekovi prve generacije uglavnom se koriste za hitno uklanjanje akutni simptomi alergije. Tijekom dugotrajne uporabe obično se koriste modernija sredstva.

Antihistaminici obično nisu dostupni u posebnim "dječjim" oblicima. Za liječenje djece koriste se isti lijekovi kao i za odrasle, ali u manjim dozama. Lijekovi kao što su zyrtec i ketotifen obično se propisuju od trenutka kada dijete navrši šest mjeseci, a svi ostali - od dvije godine. Ne zaboravite da uzimanje lijekova od strane djeteta treba biti pod nadzorom odrasle osobe.

U slučaju bolesti malog djeteta izbor antihistaminika je mnogo složeniji. Za novorođenčad mogu biti prikladni lijekovi koji imaju blagi sedativni učinak, odnosno lijekovi prve generacije. Najčešće korišten u liječenju vrlo male djece je suprastin. Siguran je i za malu i stariju djecu, kao i za dojilje i trudnice. Ovisno o bolesti i stanju djetetovog organizma, liječnik može propisati tavigil ili fenkarol, au slučaju kožne alergijske reakcije antihistaminsku kremu. Za dojenčad su prikladni isti lijekovi kao i za novorođenčad.

Antihistaminici tijekom trudnoće i dojenja

Zbog povećane proizvodnje kortizola u ženskom tijelu, alergije u reproduktivnom razdoblju su prilično rijetke, ali se ipak neke žene još uvijek suočavaju s tim problemom. Tijekom trudnoće, unos apsolutno svih lijekova mora biti dogovoren s liječnikom. To se također odnosi i na lijekove protiv alergija, kojih ima dovoljno širok raspon nuspojave i mogu naškoditi bebi. U prvom tromjesečju trudnoće strogo je zabranjeno korištenje antihistaminika; u drugom i trećem tromjesečju mogu se koristiti, međutim, poštujući potrebne mjere opreza.

Nenamjerno gutanje lijeka u djetetovo tijelo moguće je ne samo tijekom trudnoće, već i tijekom dojenja. Tijekom dojenja, uporaba antihistaminika je vrlo nepoželjna i propisuje se samo u najhitnijim slučajevima. O tome koji će lijek koristiti dojilja može odlučiti samo liječnik. Čak i najnoviji i moderni lijekovi može uzrokovati nepopravljivu štetu, stoga se ni u kojem slučaju nemojte baviti samoliječenjem hranjenjem djeteta svojim mlijekom.

Nuspojave antihistaminika

Kao što je ranije spomenuto, tijelo svake osobe je individualno, a samo stručnjak može odabrati pravi lijek za liječenje. Uzimanje pogrešnog lijeka za osobu i kršenje doze može ozbiljno naštetiti zdravlju. Šteta od antihistaminika može se očitovati uz njihove uobičajene nuspojave kao što su pospanost, curenje nosa i kašalj u kršenju vremena ovulacije kod žena, pojava alergijski edem i astme. Stoga se prije početka uzimanja lijeka svakako posavjetujte s liječnikom i strogo se pridržavajte preporuka za uzimanje.

Alergičarima se više puta propisuju antihistaminici nove generacije, na popisu kojih se nalaze Cetrin, Erius, Desloratadine, Xyzal i mnogi drugi antialergijski lijekovi nove generacije, o kojima će biti riječi u ovom članku.

Razumijevanje alergija i antihistaminika

Zbog nepovolj prirodni uvjeti, autoimune bolesti i popis drugih čimbenika, pojavljuje se alergija - imunološki odgovor na iritant.

Klinička slika

ŠTO LIJEČNICI KAŽU O UČINKOVITIM TRETMANIMA ALERGIJA

Potpredsjednik Udruge dječjih alergologa i imunologa Rusije. Pedijatar, alergolog-imunolog. Smolkin Jurij Solomonovič

Praktično medicinsko iskustvo: više od 30 godina

Prema posljednjim podacima WHO-a, upravo alergijske reakcije u ljudskom tijelu dovode do pojave većine smrtonosnih bolesti. A sve počinje činjenicom da osoba ima svrbež u nosu, kihanje, curenje iz nosa, crvene mrlje na koži, u nekim slučajevima gušenje.

Svake godine zbog alergija umre 7 milijuna ljudi , a razmjeri lezije su takvi da je alergijski enzim prisutan u gotovo svakoj osobi.

Nažalost, u Rusiji i zemljama ZND-a farmaceutske korporacije prodaju skupe lijekove koji samo ublažavaju simptome, čime ljude stavljaju na jedan ili drugi lijek. Zato je u tim zemljama tako visok postotak bolesti i toliko ljudi pati od "nedjelajućih" lijekova.

Postoji popis poznatih alergena, a to su hrana, pelud biljaka, dlaka i slina kućnih ljubimaca, prirodni i sintetski lijekovi, mikroorganizmi i bakterije.

Da biste razumjeli novu generaciju antihistaminika, trebali biste saznati kako se manifestiraju alergije.

Zbog antigena koji nepovoljno utječu ljudsko tijelo slobodni histamin ulazi u krv. Vrlo aktivna tvar dolazi u kontakt s H1 i H2 receptorima, što izaziva alergijski simptomi. Da biste zaustavili alergijsku reakciju, potrebno je koristiti popis lijekova s ​​antihistaminskim djelovanjem, po mogućnosti nove generacije.

Antialergijski lijekovi nazivaju se antihistaminici, a ti lijekovi pomažu u suočavanju s popisom simptoma alergije: raznim dermatozama, kašljanjem, kihanjem, svrbežom, peckanjem, prozirnom nosnom sluzi, osjećajem začepljenosti nosa, oticanjem i drugim manifestacijama.

Farmaceutske tvrtke već dugo proizvode antihistaminike, ali vrijedi obratiti pozornost na generacije lijekova: od kojih se serija proizvodi kao nova generacija. Sada postoje IV generacije antihistaminika.

Prvi put se antihistaminici spominju početkom prošlog stoljeća. Tijekom vremena, zahvaljujući novim tehnologijama i poboljšanom znanju medicinskih znanstvenika, stvorena je lista novih lijekova s ​​antihistaminskim svojstvima druge generacije. Razvojem znanstvenog, medicinskog i farmaceutskog područja djelatnosti, lijekovi nove III-IV generacije.

Važno je napomenuti da se lijekovi s antihistaminskim djelovanjem III, IV, odnosno nove generacije, razlikuju samo u prodajnom sloganu - posebna razlika u tvarima i svojstvima između ljekovite tvari nema nove generacije (III-IV). Ali razlika u lijekovima I-II i novih generacija je značajna - lijekovi se razlikuju u sastavu, glavnim farmaceutskim supstancama, farmakološka svojstva i negativnih utjecaja. Popis lijekova s ​​antihistaminskim djelovanjem stalno se povećava zbog novih analoga i oblika oslobađanja.

Proučavat ćemo antihistaminike svih generacija, počevši od popisa lijekova nove generacije, završavajući starim antihistaminicima.

Popis najboljih antihistaminika nove generacije

Lijekovi s antihistaminskim svojstvima nove generacije nazivaju se metaboličkim tvarima jer se lijekovi aktivno metaboliziraju u jetri.

Nova antialergijska sredstva III-IV generacije služe kao modificirani oblik popisa lijekova prethodnih generacija. Novi lijekovi ne djeluju kao sedativ i nisu opasni za osobe sa srčanim i krvožilnim bolestima.

Za ublažavanje simptoma alergije, uključujući alergijske dermatoze i dermatitise, propisuju se novi lijekovi za osobe svih dobnih skupina.

Ako alergična osoba pati od kardiovaskularnih patologija ili je potrebna povećana koncentracija pažnje, propisuju se antialergijske tablete, kapi, masti nove generacije.

Antihistaminici nove generacije koji se koriste u ljekovite svrhe uspješno štite od alergija. Ali treba napomenuti da ako je doza novog ljekovitih proizvoda primjetno smanjena mentalna aktivnost, pojava suhoće u sluznici, lupanje srca.

Popis antihistaminika terapijska sredstva nova generacija:

  • Allergodil;
  • Eden;
  • Amertil;
  • Norastemizol i drugi.

Allegra, Telfast, Feksadin

Popis novih terapijskih sredstava, razvijenih na temelju farmaceutske tvari - feksofenadina, učinkovito se nosi s polinozom, urtikarijom.

Novi lijekovi blokiraju H1-H2 receptore, čime se smanjuje proizvodnja histamina. Ne postoji ovisnost o antihistaminicima najnovije generacije, oni su učinkoviti ne više od 24 sata.

Tablete, koje su se ranije zvale Telfast, a sada se zovu Allegra, nisu dopuštene za korištenje djece mlađe od 12 godina, trudnica i dojilja. Feksadin je apsolutni analog Allegre.

Cetirizin, Zyrtec, Zodak, Cetrin

Popis novih antihistaminika izrađen je na temelju aktivne tvari - cetirizina. Lijekovi čiji učinak nakon otkazivanja traje do 3 dana mogu se uzimati dulje vrijeme kako bi se zaustavili alergijski napadi i spriječio razvoj alergija.

Lijekovi na bazi cetirizina proizvode se u obliku tableta, kapi, suspenzija. Pedijatri prakticiraju imenovanje Zodak, Zirtek u kapima za djecu od šest mjeseci, a Tsetrin, Zodak sirup mogu se piti za bebe koje su navršile 12 mjeseci. oralni unos tablete su dopuštene za djecu od 6 godina. Liječnik propisuje lijekove i doze strogo prema individualnim indikacijama.

Popis svih oblici doziranja na temelju cetirizina ne smiju uzimati trudnice i žene tijekom dojenja, ali ako se uporaba lijekova ne može izbjeći, beba se prenosi na umjetno hranjenje.

Xyzal, Levocetirizine, Suprastinex

Popis novih lijekova dostupan je u tabletama i kapima i koristi se za uklanjanje sezonskih alergija sa simptomima konjunktivitisa i rinokonjunktivitisa, raznih kožnih osipa popraćenih svrbežom.

Novi antihistaminici počinju djelovati 40 minuta nakon uzimanja, a preporučljivo je uzimati antihistaminike s hranom.

Trudnice ne bi trebale piti popis lijekova, ali dopušteno je koristiti lijek za dojilju. Lijekovi 4. generacije u kapima propisuju se djeci od 2 godine, a tablete do 6 godina, doza se temelji na težini i visini djeteta.

Desloratadin, Lordestin, Desal, Erius

Popis novih lijekova s ​​glavnim djelatna tvar desloratadin ima ne samo antihistaminska svojstva, već i liječi upale, uspješno se bori protiv alergijskih simptoma tijekom razdoblja cvatnje visoko alergenih biljaka i koprivnjače.

Novi lijekovi se prodaju u ljekarnama u obliku tableta i sirupa. U većini slučajeva, djeca koja su navršila 2 godine propisuju sirup, a predškolci - tablete.

Kontraindicirano je da trudnice uzimaju popis antihistaminika na bazi desloratadina, osim za prijeteće stanje - Quinckeov edem, Anafilaktički šok.

Antihistaminici druge generacije nemaju sedaciju, odnosno popis negativnih učinaka je vrlo mali.

Lijekovi imaju snažno antihistaminsko svojstvo, stoga je za ublažavanje alergija pacijentu potrebna samo jedna tableta dnevno. Kao rezultat uzimanja tableta i drugih oblika oslobađanja antihistaminika druge generacije, ne pada pospano, reakcija se ne smanjuje, a koncentracija pažnje nije poremećena.

Antihistaminski ne-sedativni lijekovi pomažu s popisom alergijskih patologija: angioedem, koprivnjača, kožne alergije upalne prirode. Često liječnici propisuju tablete ili masti za vodene kozice kako bi ublažili nepodnošljiv svrbež.

Ne postoji ovisnost o drogama, samo je potrebno pojasniti da su antihistaminici druge generacije nepoželjni za bake i djedove i pacijente koji pate od aritmije. Ne smijemo zaboraviti da lijekovi druge generacije, kao i drugi antihistaminici, mogu izazvati nuspojave kada se prekorači doza, pa se lijekovi ne smiju zlorabiti.

Popis antihistaminika II generacije:

  • loratadin;
  • Levocabastin;
  • Histadyl;
  • terfenadin;
  • Trexil;
  • Semprex i drugi.

Loratadin, Lorahexal, Claritin, Lomilan

Popis antihistaminika nastao je na temelju kemijske tvari - loratadina. Antihistaminici selektivno zaustavljaju H1-histaminske receptore, tako da alergijski napadaji prestaju i ima manje negativnih učinaka.

Mogući negativni učinci lijekova koji se rijetko viđaju:

  1. Anksioznost, nesanica, depresivni poremećaji;
  2. povećano mokrenje;
  3. Kršenje defekacije;
  4. Osjećaj nedostatka zraka;
  5. Set težine.

Antihistaminici se proizvode u obliku sirupa i dražeja. Suspenzije Claritin, Lomilan dopušteno je dozirati djeci. Suspenzija se lakše dozira nego tablete. Lijekovi se propisuju za djecu od 2 godine.

Trudnice u prvom tromjesečju Loratadin je kontraindiciran, osim u posebnim slučajevima, kada dozu odabire liječnik i pod nadzorom stručnjaka.

Kestin, Ebastine

Lijekovi selektivno blokiraju histaminske H1 receptore i počinju djelovati unutar 60 minuta nakon ingestije, učinak traje jedan dan.

Kestin i Ebastin nemaju sedativni učinak, stoga, kada se uzimaju, osoba ne postaje pospana, ali su moguće nuspojave kao što su srčana aritmija i smanjenje broja otkucaja srca (Heart Rate).

Popis lijekova doprinosi toksičnom oštećenju jetre, stoga su lijekovi proizvedeni u tabletama kontraindicirani za trudnice, a djeci od 12 godina propisuju se samo tablete.

Rupafin, Rupatazin

Popis lijekova koji se brzo apsorbiraju u krv učinkovito se nosi sa simptomima urtikarije, a uzimanje s hranom pojačava ljekoviti učinak.

Antihistaminske tablete indicirane su za djecu od 12 godina, a trudnicama se ne preporučuje korištenje lijekova.

Antihistaminici u tabletama, kapima, sirupima, otopinama za intravenozno i intramuskularne injekcije prva generacija je neunaprijeđeni popis lijekova koji izazivaju mnoge nuspojave, prvenstveno one koji imaju sedativni učinak: djeluju kao sedativ, kao tableta za spavanje, potiskuju svijest i smanjuju koncentraciju. Nuspojava svaki lijek prve generacije ima svoje.

Štoviše, lijekovi prve generacije ne traju dugo - učinkoviti su 4-8 sati, stvaraju ovisnost, pa liječnici ne propisuju liječenje dulje od 7 dana.

Pripreme prve generacije propisane su za ublažavanje kožnih osipa, s alergijama na lijekove.

Osim pozitivnih učinaka, postoje Negativne posljedice od antialergijskih lijekova:

  1. Osjećaj žeđi, suhe sluznice;
  2. Povećanje broja otkucaja srca (otkucaja srca);
  3. Pad tlaka;
  4. Napadi mučnine, povraćanje, osjećaj boli u želucu;
  5. Povećan apetit.

Unatoč nuspojavama, lijekovi I. generacije propisuju se djeci prve godine života, trudnicama, dojiljama prema individualnim indikacijama i individualnim dozama, jer su pažljivo proučavani i testirani. Ali za ljude čiji rad uključuje visoku koncentraciju pažnje, ne preporučuje se uporaba antihistaminika.

Popis lijekova 1. generacije:

  • difenhidramin;
  • Diazolin;
  • Tavegil i drugi.

Aktivni sastojak lijeka prve generacije je kloropiramin. Suprastin se može kupiti u ljekarni u obliku tableta i intramuskularnih, intravenskih otopina.

Antihistaminski lijek pomaže kod koprivnjače, peludne groznice, alergijskog rinitisa, ekcema, Quinckeovog edema, kožnog osipa. Također, lijek je učinkovit za vodene kozice, ugrize ubodnih insekata.

Suprastin se propisuje čak i za dojenčad od 1 mjeseca, ali je nepoželjan za trudnice i dojilje.

Antihistaminik je dostupan u obliku tableta i injekcija, koristi se u istim slučajevima kao Suprastin.

Ali za razliku od Suprastina, propisan je za djecu od 1 godine u obliku sirupa, a tablete se preporučuju za stariju predškolsku djecu. Trudnice i dojilje također su kontraindicirane. Lijek prve generacije nema sedativni učinak.

Phencarol (Quifenadine)

Lijek, zahvaljujući posebnom enzimu, uništava histamin, pa je njegov učinak jak, dok lijek nema sedativni i sedativni učinak. Treba pojasniti da antihistaminski lijek doprinosi srčanim aritmijama, pa je opasno za osobe sa srčanim bolestima da ga uzimaju.

Phencarol se proizvodi u obliku praška za suspenziju i tablete. Suspenzija s okusom naranče propisana je za bebe od 1 godine, tablete - od 6 godina.

Fenkarol je kontraindiciran za žene u prvom tromjesečju trudnoće, od 12 tjedana - prema indikacijama i strogo izračunavajući dozu na temelju tjelesne težine.

Fenistil (Dimetinden)

Vrlo često možete čuti recenzije mladih majki o ovom lijeku, koji se propisuje čak i za bebe od 1 mjeseca života (u kapi). Uglavnom, lijek propisuju pedijatri zbog alergijskih reakcija na lijekove, alergijske dermatoze, atopijski dermatitis.

Droga antihistaminsko djelovanje prodaje se u ljekarni u obliku kapi, gela, suspenzije i tableta. Lijek prve generacije je kontraindiciran u trudnica u prvom tromjesečju i dojilja.

Poznati liječnik Komarovsky snažno ne preporučuje davanje antialergijskih lijekova djeci u svakoj prilici.

Video

Antihistaminici 4. generacije su najnoviji alati s ciljem povećanja učinkovitosti borbe protiv alergija. Ih obilježje je trajanje terapijskog učinka i minimum nuspojava.

Histamin je složen organska tvar, koji je dio mnogih tkiva i stanica. Nalazi se u posebnim mastocitima – histiocitima. To je takozvani pasivni histamin.

Pod posebnim uvjetima, pasivni histamin postaje aktivan. Bačen u krv, širi se cijelim tijelom i utječe na njega Negativan utjecaj. Ovaj prijelaz se događa pod utjecajem:

  • traumatske lezije;
  • stres
  • zarazne bolesti;
  • djelovanje lijekova;
  • maligne i benigne neoplazme;
  • kronična bolest;
  • uklanjanje organa ili njihovih dijelova.

Aktivni histamin može ući u tijelo i hranom i vodom. Najčešće se to događa kada se jede hrana životinjskog podrijetla u ustajalom obliku.

Kako tijelo reagira na pojavu slobodnog histamina?

Prijelaz histamina iz vezanog stanja u slobodno stvara učinak virusnog učinka.

Zbog toga su simptomi gripe i alergije često slični. U ovom slučaju u tijelu se odvijaju sljedeći procesi:

  1. Spazmi glatkih mišića. Najčešće se javljaju u bronhima i crijevima.
  2. Nalet adrenalina. To podrazumijeva povećanje krvni tlak, povećan broj otkucaja srca.
  3. Povećanje proizvodnje probavni enzimi te sluzi u bronhima i nosnoj šupljini.
  4. Kontrakcija velikog i širenje malog krvne žile. To uzrokuje oticanje sluznice, crvenilo kože, pojavu osipa, naglo smanjenje tlaka.
  5. Razvoj anafilaktičkog šoka, koji je popraćen konvulzijama, gubitkom svijesti, povraćanjem, oštrim padom tlaka.

Antihistaminici i njihovo djelovanje

po najviše na učinkovit način borba protiv histamina su posebni lijekovi koji smanjuju razinu ove tvari u slobodnom aktivnom stanju.

Otkako su razvijeni prvi lijekovi protiv alergija, izdane su četiri generacije antihistaminika. U vezi s razvojem kemije, biologije i farmakologije, ovi lijekovi su poboljšani, njihov učinak je povećan, a kontraindikacije i nepoželjne posljedice smanjena.

Predstavnici antihistaminika svih generacija

Kako bismo ocijenili lijekove najnovije generacije, popis treba započeti sa starijim lijekovima.

  1. Prva generacija: Difenhidramin, Diazolin, Mebhidrolin, Prometazin, Kloropiramin, Tavegil, Difenhidramin, Suprastin, Peritol, Pipolfen, Fenkarol. Svi ti lijekovi imaju snažan sedativni, pa čak i hipnotički učinak. Njihov glavni mehanizam djelovanja je blokiranje H1 receptora. Trajanje njihovog djelovanja je u rasponu od 4 do 5 sati. Antialergijski učinak ovih lijekova može se nazvati dobrim. Međutim, oni imaju previše utjecaja na cijelo tijelo. Nuspojave takvih lijekova su: proširene zjenice, suha usta, nejasnost vizualne slike, stalna pospanost, slabost.
  2. Druga generacija: Doxylamine, Hifenadine, Clemastine, Cyproheptadine, Claritin, Zodak, Fenistil, Gistalong, Semprex. U ovoj fazi razvoja farmaceutike pojavili su se lijekovi koji nisu imali sedativni učinak. Osim toga, više ne sadrže iste nuspojave. Oni nemaju inhibitorni učinak na psihu, a također ne uzrokuju pospanost. Uzimaju se ne samo za alergijske manifestacije sa strane dišni sustav, ali i kod kožnih reakcija, na primjer, urtikarije. Nedostatak ovih sredstava bio je kardiotoksični učinak njihovih sastojaka.
  3. Treća generacija: Akrivastin, Astemizol, Dimetinden. Ovi lijekovi imaju poboljšane antihistaminske sposobnosti i mali skup kontraindikacija i nuspojava. U zbroju svih svojstava, oni nisu ništa manje učinkoviti od lijekova 4. generacije.
  4. Četvrta generacija: cetirizin, desloratadin, fenspirid, feksofenadin, loratadin, azelastin, ksizal, ebastin. Antihistaminici 4. generacije mogu blokirati H1- i H2-histaminske receptore. Time se smanjuju reakcije tijela s posrednikom histaminom. Kao rezultat toga, alergijska reakcija slabi ili se uopće ne pojavljuje. Također se smanjuje vjerojatnost bronhospazma.

Najbolji iz najnovije generacije

Najbolji antihistaminici 4. generacije karakteriziraju dugi terapeutski učinak i mali broj nuspojava. Oni ne potiskuju psihu i ne uništavaju srce.

  1. Feksofenadin je vrlo popularan. Karakterizira ga svestranost izloženosti, pa se može koristiti za sve vrste alergija. Međutim, zabranjeno je za djecu mlađu od 6 godina.
  2. Cetirizin je pogodniji za liječenje alergija koje se manifestiraju na koža. Posebno se preporučuje kod koprivnjače. Djelovanje cetirizina pojavljuje se 2 sata nakon uzimanja, ali terapeutski učinak traje cijeli dan. Dakle, s umjerenim napadima alergije, može se uzimati 1 puta dnevno. Lijek se često preporučuje za liječenje alergija u djetinjstvu. Dugotrajna primjena cetirizina u djece s ranim atopijskim sindromom značajno smanjuje daljnji negativni razvoj bolesti alergijske geneze.
  3. Posebno značajan terapeutski učinak ima loratadin. Ovaj lijek četvrte generacije s pravom može biti na vrhu popisa lidera.
  4. Xyzal dobro blokira oslobađanje upalnih medijatora, što vam omogućuje da se dugo riješite alergijskih reakcija. Bolje ga je koristiti kod bronhijalne astme i sezonske alergije za pelud.
  5. Desloratadin se može klasificirati kao jedan od najpopularnijih antihistaminici dizajniran za sve dobne skupine. U isto vrijeme, s pravom se smatra jednim od najsigurnijih, gotovo bez kontraindikacija i nuspojava. Međutim, karakterizira ga barem mali, ali ipak sedativni učinak. Međutim, ovaj učinak je toliko mali da praktički ne utječe na brzinu ljudske reakcije i aktivnost srca.
  6. Desloratadin se najčešće propisuje pacijentima s alergijama na pelud. Može se koristiti kako sezonski, odnosno u razdoblju najvećeg rizika, tako iu drugim razdobljima. S uspjehom se ovaj lijek može koristiti u liječenju konjuktivitisa i alergijskog rinitisa.
  7. Levocetirizin, poznat i kao Suprastinex i Caesera, smatra se odličnim lijekom za alergije na pelud. Osim toga, ovi se lijekovi mogu koristiti za konjunktivitis i alergijski rinitis.

Tako se antihistaminici četvrte generacije mogu koristiti tijekom vožnje i obavljanja drugih poslova koji zahtijevaju dobar odgovor. Obično ne komuniciraju s drugima. medicinski preparati uključujući antibiotike. To im omogućuje uzimanje u liječenju upalnih bolesti.

Budući da ti lijekovi ne ometaju ponašanje, misaone procese ili štetne učinke na srce, pacijenti ih općenito dobro podnose.

Osim toga, oni obično ne djeluju sinergistički s drugim lijekovima.

Udio: