Akutni otitis bez temperature. Akutni otitis media. Simptomi upale srednjeg uha

Nije svatko zna što je to - upala srednjeg uha. Ovo je bolest koja zahvaća ljudsko uho. Sastoji se od akutne upale tkiva koja ga čine važan organ osjećaji. Upala srednjeg uha svake godine pogađa tisuće ljudi svih dobi. A dobro je poznato da se upala srednjeg uha ne može nazvati bezopasnom bolešću.

Što je otitis

Da bismo razumjeli princip upale srednjeg uha, potrebno je zapamtiti što je to - uho, čemu služi i kako djeluje. Zapravo, uho nije samo ušna školjka, kao što bi neki mogli pomisliti. Uho ima složen sustav transformacije skriven unutra zvučni valovi u oblik pogodan za ljudsku percepciju. Međutim, hvatanje zvukova nije jedina funkcija ušiju. Oni također obavljaju vestibularnu funkciju i služe kao organ koji omogućuje osobi da održi ravnotežu.

Tri glavna dijela uha su srednji, vanjski i unutarnji. Vanjsko uho je sama ušna školjka, kao i zvukovod koji vodi do bubnjića. Iza bubne opne nalazi se zrakom ispunjena bubna šupljina koja sadrži tri slušne koščice, čija je svrha prijenos i pojačavanje zvučnih vibracija. Ovo područje čini srednje uho. Iz srednjeg uha vibracije ulaze u posebno područje koje se nalazi u temporalna kost a naziva se labirint. Sadrži Cortijev organ - nakupinu živčanih receptora koji pretvaraju vibracije u živčanih impulsa. Ovo područje se naziva unutarnje uho. Također treba spomenuti Eustahijevu cijev, koja ulazi iza nepčanih tonzila i vodi u bubnu šupljinu. Namjena mu je ventilacija bubne šupljine, kao i dovođenje tlaka u bubnoj šupljini u sklad s atmosferskim tlakom. Eustahijeva cijev se obično naziva srednjim uhom.

Treba napomenuti da upala srednjeg uha može zahvatiti sve tri regije uha. Prema tome, ako bolest zahvati vanjsko uho, onda se govori o otitis externa, ako srednje, onda o otitis media, ako je unutarnje, o unutarnjem. U pravilu govorimo samo o jednostranoj leziji, međutim, kod upale srednjeg uha uzrokovane infekcijama gornjih dišnih puteva, bolest se može razviti na obje strane glave.

Također, upala srednjeg uha podijeljena je u tri vrste ovisno o uzroku - virusna, bakterijska ili traumatska. Vanjski otitis također može biti gljivični. Najčešći oblik bolesti je bakterijski.

Ugraditi: Počnite u:

Kako je uho

Otitis externa - simptomi, liječenje

Vanjski otitis nastaje kao posljedica infekcije površine kože ušne školjke bakterijama ili gljivicama. Prema statistikama, oko 10% svjetske populacije je barem jednom u životu patilo od upale vanjskog uha.

Čimbenici koji doprinose upali srednjeg uha kod odraslih su:

  • hipotermija ušne školjke, na primjer, dok hodate na hladnoći;
  • mehaničko oštećenje ušne školjke;
  • uklanjanje sumpora iz ušnog kanala;
  • ulazak vode, osobito prljave, u ušni kanal.

Bakterije i gljivice "vole" ušni kanal iz razloga što je vlažan, taman i prilično vlažan. To je savršeno tlo za njihovo razmnožavanje. I vjerojatno otitis externa svatko bi imao, da nije takav sigurnosna značajka tijelu, kao stvaranje ušnog voska. Da, ušni vosak- ovo uopće nije beskorisna tvar koja začepljuje ušni prolaz, kao što mnogi misle. Obavlja važne baktericidne funkcije, pa stoga njegovo uklanjanje iz ušnog kanala može dovesti do upale srednjeg uha. Jedina iznimka su slučajevi kada se oslobađa previše sumpora, a on utječe na percepciju zvukova.

Upala vanjskog zvukovoda obično se odnosi na razne kožne bolesti- dermatitis, kandidijaza, furunculosis. Sukladno tome, bolest uzrokuju bakterije, streptokoki i stafilokoki, gljivice roda Candida. U slučaju furunkuloze dolazi do upale lojnih žlijezda. Glavni simptom otitis externa je, u pravilu, bol, koja se posebno pojačava pritiskom. Povišena temperatura s vanjskim otitisom obično se ne događa. Kod upale vanjskog uha rijetko dolazi do gubitka sluha, osim kada proces zahvati bubnjić ili je zvukovod potpuno zatvoren gnojem. Međutim, nakon liječenja upale srednjeg uha, sluh se potpuno vraća.

Dijagnoza vanjskog otitisa kod odraslih prilično je jednostavna. U pravilu je dovoljan vizualni pregled liječnika. Detaljnija metoda za dijagnosticiranje otitisa uključuje korištenje otoskopa, uređaja koji vam omogućuje da vidite udaljeni kraj ušnog kanala i bubnjić. Liječenje upale srednjeg uha je uklanjanje uzroka upale uha. Otitis externa kod odraslih se liječi antibioticima ili lijekovi protiv gljivica. Vrstu antibiotske terapije treba odrediti liječnik. U pravilu se u slučaju vanjskog otitisa koriste kapi za uši, a ne tablete. U slučaju oštećenja vanjskih tkiva ušne školjke koja se ne nalaze u području zvukovoda, koriste se masti. Česta komplikacija otitis externa - prijelaz upalnog procesa u srednje uho kroz bubnjić.

Upala srednjeg uha

Otitis media je upala srednjeg dijela uha. Takva upala uha jedna je od najčešćih bolesti na Zemlji. Svake godine stotine milijuna ljudi oboli od upale uha. Prema različitim podacima, od 25% do 60% ljudi je barem jednom u životu imalo upalu srednjeg uha.

Uzroci

U većini slučajeva upalni proces srednjeg uha nije primarna bolest. U pravilu, to je komplikacija vanjskog otitisa ili zaraznih bolesti gornjih dišnih putova - tonzilitis, rinitis, sinusitis, kao i akutni virusne bolesti- gripa, šarlah.

Kako infekcija dolazi iz dišnih organa u uho? Činjenica je da ona tamo ima izravan put - to je Eustahijeva cijev. Uz respiratorne simptome kao što su kihanje ili kašalj, čestice sluzi ili ispljuvka mogu biti izbačene kroz cijev u uho. U tom slučaju može doći i do upale same Eustahijeve tube (eustahitis) i do upale srednjeg uha. Kada je Eustahijeva cijev začepljena u bubnoj šupljini, bez ventilacije, može doći do stagnirajućih procesa i nakupljanja tekućine, što dovodi do razmnožavanja bakterija i nastanka bolesti.

Upala srednjeg uha također može biti uzrokovana mastoiditisom, alergijske reakcije izazivajući oticanje sluznice.

Otitis media ima nekoliko vrsta. Prije svega, razlikuju se kronični i akutna upala srednjeg uha s. Prema stupnju razvoja upale srednjeg uha dijele se na eksudativne, gnojne i kataralne. Eksudativni otitis media karakterizira nakupljanje tekućine u bubnoj šupljini. Kod gnojne upale srednjeg uha bilježi se pojava gnoja i njegovo nakupljanje.

Otitis media, simptomi kod odraslih

Simptomi kod odraslih uključuju prvenstveno bolne osjećaje u uhu. Bol kod upale srednjeg uha može biti oštra ili pucajuća. Ponekad se bol može osjetiti u sljepoočnici ili tjemenu, može pulsirati, popustiti ili se pojačati. Uz eksudativni otitis media, može postojati osjećaj prskanja vode u uhu. Ponekad se javlja začepljenost uha, kao i osjećaj da se čuje vlastiti glas (autofonija) ili samo neodređeni šum u uhu. Često se primjećuju oticanje tkiva, oštećenje sluha, groznica, glavobolje. Međutim, povećanje temperature često nije simptom upale srednjeg uha, već samo simptom zarazne bolesti koja ju je uzrokovala - akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije ili gripa.

Najteži tijek opažen je u gnojnom obliku upale srednjeg uha. U ovom slučaju, glavni simptom upale srednjeg uha je iscjedak gnoja. Bubna šupljina je ispunjena gnojem, a tjelesna temperatura raste na + 38-39ºS. Gnoj može stanjiti površinu bubnjić i u njemu stvara rupu kroz koju istječe. Međutim, ovaj proces je općenito povoljan, jer pritisak u šupljini pada, a kao rezultat toga bolovi postaju manje akutni. Proces odljeva gnoja traje oko tjedan dana. Od tog trenutka temperatura pada na subfebrilne vrijednosti i počinje zacjeljivanje rana. Ukupno trajanje bolesti je 2-3 tjedna uz pravilno i pravodobno liječenje.

Za kronični oblik bolest karakterizira tromost infektivni proces, u kojem postoje sezonski rafali, tijekom kojih bolest postaje akutna.

Dijagnostika

U slučaju sumnjivih simptoma, trebate se posavjetovati s liječnikom. Dijagnozu provodi otorinolaringolog. Za to se može koristiti sljedeće dijagnostička značajka. Ako pacijent otorinolaringologa napuhne obraze, tada nepomičnost membrane ukazuje na to da zrak ne ulazi u bubnu šupljinu iz nazofarinksa i stoga je Eustahijeva cijev blokirana. Ispitivanje bubnjića provodi se pomoću optičkog uređaja - otoskop također pomaže identificirati neke karakteristične znakove, na primjer, izbočenje bubnjića i njegovo crvenilo. Krvne pretrage također se mogu koristiti za dijagnozu. CT skeniranje, radiografija.

Liječenje

Kako liječiti liječiti bolest? Liječenje upale srednjeg uha prilično je teško u usporedbi s liječenjem vanjskog. Međutim, u većini slučajeva vrijedi konzervativno liječenje. Prije svega, s akutnom upalom srednjeg uha, nema smisla ukapati kapi za uho s antibakterijskim lijekovima, jer oni neće ući u mjesto upale. Međutim, kod upale srednjeg uha, čije je žarište neposredno uz bubnjić, u uho se mogu ukapati protuupalne i analgetske kapi. Može ih apsorbirati bubnjić, a tvar će ući u područje srednjeg dijela slušnog organa, u bubnu šupljinu.

Antibiotici su glavni način liječenja upale srednjeg uha kod odraslih i djece. U pravilu se lijekovi uzimaju u obliku tableta. Međutim, ako bubnjić pukne, mogu se koristiti i antibiotske kapi za uho. Kuru antibiotika treba propisati liječnik. On također bira vrstu antibiotika, jer mnogi od njih imaju ototoksični učinak. Njihova uporaba može uzrokovati trajni gubitak sluha.

Liječenje penicilinskim antibioticima, amoksicilinima, kao i cefalosporinima ili makrolidima pokazalo je najveću učinkovitost kod upale srednjeg uha. Međutim, cefalosporin ima ototoksični učinak, pa se ne preporuča ubrizgavanje izravno u uho kroz kateter ili ukapavanje u zvukovod u slučaju oštećenja bubnjića. Može se koristiti i terapija antiseptici, kao što je miramistin.

U liječenju upale srednjeg uha često je potrebno koristiti lijekove protiv bolova. Za ublažavanje boli u slučaju bolesti srednjeg dijela slušnog organa koriste se kapi s lijekovima protiv bolova, na primjer, lidokain.

U slučaju perforacije membrane, koriste se stimulansi stvaranja ožiljaka kako bi se ubrzalo njeno zacjeljivanje. To uključuje uobičajenu otopinu joda i srebrnog nitrata 40%.

Kao protuupalni lijekovi i sredstva za ublažavanje oteklina mogu se koristiti glukokortikoidi (prednizolon, deksometazon), kao i nesteroidni protuupalni lijekovi. U prisutnosti alergijskih procesa ili eksudativnog otitis media, koriste se antihistaminici, na primjer, suparastin ili tavegil.

Također, s eksudativnim otitis media, lijekovi se uzimaju za razrjeđivanje eksudata, na primjer, karbocistein. Postoje i složeni lijekovi koji imaju nekoliko vrsta djelovanja, na primjer, Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Kod gnojnog iscjetka slušni kanal treba redovito čistiti od gnoja i ispirati slabim mlazom vode.

Je li moguće zagrijati uho? Ovisi o vrsti bolesti. U nekim slučajevima toplina može ubrzati ozdravljenje, dok u drugima može pogoršati bolest. U gnojnom obliku bolesti srednjeg uha toplina je kontraindicirana, au kataralnom stadiju toplina pospješuje prokrvljenost oboljelog mjesta i ubrzava oporavak bolesnika. Također, toplina je jedan od učinkovitih načina za smanjenje bolova kod upale srednjeg uha. Međutim, samo liječnik može dati dopuštenje za korištenje topline, samo-lijek je neprihvatljiv. U slučaju da je toplina kontraindicirana, može se zamijeniti fizioterapijskim postupcima (UHF, elektroforeza).

Često se pribjegavaju kirurškoj metodi za liječenje srednjeg uha, osobito u slučaju gnojne varijante bolesti i njezinog brzog razvoja, prijeteći ozbiljnim komplikacijama. Ova operacija se zove paracenteza i ima za cilj uklanjanje gnoja iz bubne šupljine. Kod mastoiditisa se također može izvesti operacija drenaže unutarnjih područja. mastoidni nastavak.

Također, posebnim kateterima se ispuhuje i čisti Eustahijeva cijev. Kroz njih mogu i ući lijekovi.

Narodni lijekovi u liječenju upale srednjeg uha kod odraslih mogu se koristiti samo za relativno blage oblike bolesti i uz dopuštenje liječnika. Evo nekoliko recepata prikladnih za liječenje upale srednjeg uha.

Vata se navlaži infuzom propolisa i ubrizga u područje vanjskog zvukovoda. Ovaj sastav ima zacjeljivanje rana i antimikrobna svojstva. Tampon se mora mijenjati nekoliko puta dnevno. Sličan učinak ima i sok trpuca koji se ukapa u uho u količini od 2-3 kapi dnevno. Da biste se riješili infekcija nazofarinksa i grkljana, koje izazivaju infekcije srednjeg uha, možete koristiti sredstva za ispiranje na bazi kamilice, kadulje, gospine trave.

Komplikacije

Upala uha uz pravilnu terapiju može proći bez dugotrajnih posljedica. Međutim, upala srednjeg uha može izazvati nekoliko vrsta komplikacija. Prije svega, infekcija se može proširiti na unutarnje uho te uzrokuju upalu srednjeg uha – labirintitis. Osim toga, može uzrokovati trajni ili prolazni gubitak sluha ili potpunu gluhoću na jedno uho.

Perforacija bubnjića također dovodi do gubitka sluha. Iako, suprotno uvriježenom mišljenju, bubnjić može zarasti, ali će i nakon njegovog prerastanja osjetljivost sluha biti trajno smanjena.

Mastoiditis je popraćen akutnom boli u parotidnom prostoru. Također je opasno za svoje komplikacije - proboj gnoja na membranama mozga s pojavom meningitisa ili u vratu.

labirintitis

Labirintitis je upala unutarnje uho. Od svih vrsta upale srednjeg uha, labirintitis je najopasniji. Kod upale unutarnjeg uha tipični simptomi uključuju gubitak sluha, vestibularne smetnje i bol. Liječenje unutarnjeg otitisa provodi se samo uz pomoć antibiotika, br narodni lijekovi neće pomoći u ovom slučaju.

Labirintitis je opasan gubitkom sluha kao rezultat smrti slušnog živca. Također, kod unutarnjeg otitisa moguće su komplikacije poput apscesa mozga, što može biti kobno.

Otitis media u djece

Upala srednjeg uha kod odraslih je mnogo rjeđa nego kod djece. To je, prije svega, zbog slabijeg imuniteta djetetovog tijela. Stoga su zarazne bolesti gornjeg dišnog trakta češće u djece. Osim toga, strukturne značajke slušne cijevi kod djece doprinose stagnirajućim procesima u njoj. Ravnog je profila, a prošireni lumen na njegovom ulazu olakšava ulazak sluzi, pa čak i komadića hrane ili bljuvotine (u dojenčadi).

Temeljito liječenje otitisa djetinjstvo jako važno. Ako se ne provede pravilno liječenje, tada bolest može postati kronična i već se u odrasloj dobi osjetiti kroničnim izbijanjima. Osim toga, ako se upala srednjeg uha ne izliječi u djetinjstvu, može prijetiti djelomični gubitak sluha, a to, pak, dovodi do kašnjenja u mentalnom razvoju djeteta.

Prevencija upale srednjeg uha

Prevencija uključuje sprječavanje takvih situacija kao što su hipotermija tijela, prvenstveno u području uha, ulazak prljave vode u ušni kanal. Potrebno je pravovremeno liječiti upalne bolesti gornjih dišnih putova, kao što su sinusitis, sinusitis i faringitis. Prilikom plivanja preporučljivo je koristiti kapu, a nakon boravka u vodi ušni kanal treba potpuno očistiti od vode. U hladnom i vlažnom razdoblju godine preporuča se nošenje šešira prilikom izlaska vani.

Otitis je opći naziv za infektivne i upalne procese koji se javljaju u vanjskom, srednjem ili unutarnjem uhu.

Ljudsko uho ima složenu anatomsku strukturu i sastoji se od tri dijela koji rade koordinirano, usklađeno i međusobno povezano. Po strukturi i funkciji oni se međusobno značajno razlikuju. Patološki procesi u njima se odvijaju na različite načine.

Funkciju provođenja zvuka obavljaju vanjsko i srednje uho, a percepciju zvuka unutarnje uho.

Etiologija

Uzrok upale srednjeg uha je virusna, bakterijska, gljivična infekcija.

Glavni putovi prodiranja patogena u organ sluha:

  • Tubal - kroz slušnu cijev iz nazofarinksa.
  • Transtimpanički put – kroz oštećeni bubnjić.
  • Hematogeni način - s protokom krvi.
  • Traumatično.
  • Meningogeno ili likvorogeno.

Uzročnik otitisa je najčešće. U rjeđim slučajevima bolest je uzrokovana pneumokokom, stafilokokom, meningokokom, proteusom i patogenim gljivicama.

Sljedeći čimbenici doprinose razvoju upale srednjeg uha:

  1. smanjen imunitet,
  2. hipotermija,
  3. Vlaga,
  4. Patologija gornjeg dišnog trakta,
  5. kirurške intervencije,
  6. dijagnostičke procedure,
  7. Alergija,
  8. Intoksikacija,
  9. žarišta kronične infekcije u tijelu,
  10. Nagle promjene atmosferskog tlaka.

Osobe koje se bave planinarenjem ili ronjenjem izložene su riziku od upale uha. Ozljeda slušnog aparata zbog nagle promjene pritisak.

Ozljede glave, udarci, ogrebotine i mikropukotine uha često završavaju upalom srednjeg uha.

Otitis vanjski

Otitis externa je zarazna i upalna bolest vanjskog ušnog kanala.

Patologija se dijeli na:

  • Ograničena upala srednjeg uha- čir,
  • Difuzni otitis media- raširena upala cijelog zvukovoda.

Ovisno o podrijetlu, upala vanjskog uha dijeli se na infektivnu i alergijsku. Virusi rijetko uzrokuju bolest.

Razvoj patologije olakšavaju:

Simptomi

  • Čir- akutna gnojna upala folikul dlake, okolna meka tkiva i susjedna žlijezda lojnica. Jedini simptom bolesti je pritiskajuća ili pucajuća bol, koja se pojačava govorom, povlačenjem ušiju i jedenjem. Opće stanje bolesnika ostaje normalno, sluh se ne pogoršava. Do petog dana bolesti čir sazrijeva i otvara se sam od sebe, čak i bez liječenja. Iz uha se ispušta gnoj, bol nestaje i dolazi do oporavka.
  • Klinički simptomi difuznog otitisa su izraženiji. Pacijenti se žale na svrbež, nelagodu i bol u uhu, karakteristične znakove intoksikacije - groznicu, glavobolju. Prilikom pregleda vanjskog uha nalazi se hiperemija, otok i blago suženje prolaza. Regionalni. Otitis externa obično ne oštećuje sluh. Ovo je obilježje patologije povezane s odsutnošću oštećenja bubnjića.

Maligni vanjski otitis je opasna posljedica otitis externa. Ovu patologiju karakterizira bakterijska infekcija na koštano tkivo, uključujući ga u upalni proces i daljnju infekciju struktura lubanje. Bolest se razvija u određenoj kategoriji pacijenata - starijih osoba koje pate od dijabetes, HIV-inficirani, djeca s kongenitalnom imunodeficijencijom. Simptomi malignog vanjskog otitisa - i grla, paraliza mišića lica, promuklost.

Upala srednjeg uha

Upala srednjeg uha dijeli se na nekoliko kliničkih oblika:

Patologija obično traje 10-15 dana. Upala srednjeg uha prolazi kroz tri uzastopne faze - preperforativnu, perforativnu i reparativnu, od kojih svaka ima svoje simptome.

  • Trajanje preperforativni stadij- 5 dana. Karakterizira ga akutni početak i intenzivna bol u uhu, koja s vremenom postaje nepodnošljiva, remeti apetit i san. Preperforativni stadij karakterizira jaka bol i simptomi intoksikacije - groznica, umor, zimica.
  • perforativni stadij dolazi nakon . Izlazi gnojni sadržaj nakupljen u srednjem uhu. Ovaj proces je popraćen smanjenjem boli, normalizacijom tjelesne temperature i poboljšanjem stanja bolesnika. Faza perforacije traje oko tjedan dana i prelazi u reparativnu.
  • NA reparativni stadij obnavlja se integritet bubnjića, zaustavlja se gnojenje, aktivira se proces ožiljaka, vraća se sluh.

Eustahitis

Upala slušne cijevi naziva se eustahitis. Mikrobi koji uzrokuju patologiju ulaze u srednje uho iz ždrijela ili nosne šupljine. Cijev nabrekne, pocrveni, lumen joj se sužava ili potpuno zatvara. Eustachitis često prethodi razvoju kataralni oblik otitis i u nedostatku liječenja završava gubitkom sluha.

Eustachitis gotovo uvijek dovodi do stvaranja patologije srednjeg uha. Povećani adenoidi kod djece često blokiraju lumen slušne cijevi, što doprinosi razvoju upale. Kod odraslih polipi ili druge neoplazme nosne šupljine mogu poremetiti prohodnost Eustahijeve cijevi.

Klinički znakovi eustahitisa su nespecifični. To uključuje nelagodu, buku ili osjećaj tekućine u ušima. Sindrom boli je gotovo uvijek odsutan. Opće stanje bolesnika ostaje normalno.

Otoskopski se vidi sužena Eustahijeva tuba, uvučena i blago deformirana bubnjić, zamućena s odvojenim područjima crvenila. Neadekvatno ili nepravodobno liječenje eustahitisa dovodi do kroničnog procesa i razvoja upornog.

Kataralni otitis

Kataralni otitis

Akutna kataralna upala srednjeg uha razvija se u osoba s žarištima akutne ili kronične infekcije u tijelu - karijesnih zuba, ili . Iz nazofarinksa i paranazalnih sinusa infekcija ulazi u Eustahijevu tubu tijekom puhanja nosa s obje nosnice, kašljanja i kihanja. To je zbog povećanog tlaka u nazofarinku. Zaražena sluz zatim putuje u srednje uho, gdje se formira patološki proces.

Klinički znakovi bolesti su akutni, isijavaju u zube i sljepoočnice, gubitak sluha, povišena temperatura. Bol se pojačava tijekom kihanja, kašljanja, puhanja nosa.

Eksudativni otitis media

Bolest u kojoj se tekućina nakuplja u šupljini upaljenog srednjeg uha, što dovodi do gubitka sluha. Eksudativni otitis se također naziva serozni ili sekretorni. obilježje Ova patologija je odsutnost boli i oštećenja bubnjića.

Na razvoj eksudativni otitis media voditi:

U tijeku bolesti razlikuju se 3 stadija - akutni, subakutni i kronični.

Eksudativni otitis je:

  • bilateralni,
  • Jednostrano - desno ili lijevo,
  • Isprekidano.

Bolest je gotovo asimptomatska, što otežava rana dijagnoza i dovodi do gubitka sluha kod djece. Djeca mlađa od tri godine koja boluju od eksudativne kronične upale srednjeg uha počinju govoriti kasnije od svojih vršnjaka i teško svladavaju jezik. Stariju djecu karakterizira nepažnja i autistično ponašanje. Bolest se otkriva slučajno.

Otoskopski se vidi normalna ili blago mutna bubnjić žućkaste boje, praktički nepomična, uvučena, zadebljana.

Adhezivni otitis media

Adhezivni otitis media

Upala srednjeg uha, u kojoj dolazi do infiltracije sluznice limfocitima, formiraju se brazde i priraslice, eksudat klija vezivno tkivo. Ovi patološki procesi remete prohodnost Eustahijeve tube, pokretljivost slušnih koščica i bubnjića.

Simptomi upale srednjeg uha - gubitak sluha, vrtoglavica. Liječenje adhezivne upale srednjeg uha je kirurško, a sastoji se od slušnih pomagala ili timpanoplastike.

Gnojna upala srednjeg uha

Gnojna upala srednjeg uha

Bolest se razvija kao posljedica prodiranja mikroba iz vanjskog okruženja kroz rupu u bubnjiću. glavni simptom gnojna upala srednje uho - otoreja, što je gnojni iscjedak iz uha, što dovodi do gubitka sluha.

Manifestacije gnojne upale srednjeg uha su: Bol u uhu različitog intenziteta, gubitak sluha i teški simptomi intoksikacija - groznica, slabost, slabost.

Kronična upala srednjeg uha

Ovo je dugotrajna infekcija povezana s perforacijom bubnjića koja ne zacjeljuje. Uzrok bolesti je akutna upala čije je liječenje bilo neadekvatno.

Simptomi upale srednjeg uha određeni su oblikom patologije i mjestom perforacije u bubnjiću.

Kronično upala srednjeg uha

Tri su vrste kronične upale srednjeg uha:

  1. Mesotympanic - rupa u središnjem dijelu membrane;
  2. Epitimpanal - na vrhu membrane;
  3. Epimezotimpanijski - u središtu i na vrhu membrane.

Bolesnici povremeno razvijaju gnojni iscjedak iz bolesnog uha imajući loš miris. Suppuration može trajati do dva mjeseca, povremeno nestajući i pojavljujući se. Osim karakteristični simptomi upala srednjeg uha kod pacijenata glavobolja i vrtoglavica.

Posljedice kroničnog oblika patologije su: upala unutarnjeg uha, kolesteatom, infekcija mozga, pareza grana facijalni živac.

bulozni otitis media

bulozni otitis media

bulozni otitis media virusna etiologija, u kojima se u bubnoj šupljini stvaraju bule - vezikule s krvavim sadržajem. Patologija se obično razvija nakon respiratorne infekcije ili komplicira njezin tijek.

Bule su s vremenom popucale i. Bulozni otitis nastavlja se bez izraženog sindroma boli. Karakterizira ga oštećenje kranijalnih živaca i njihovih ogranaka.

Alergijski otitis media

Alergijski otitis je reakcija tijela na vanjski ili unutarnji nadražaj - alergen. Otitis s alergijama isti je simptom kao i rinitis. Alergijska upala srednjeg uha očituje se vodenastim iscjetkom iz uha koji s vremenom može postati viskozniji i gušći. U bolesnika je sluh smanjen, a pojavljuje se i njihova kongestija. Sindrom boli je odsutan.

Komplikacije upale srednjeg uha

Otitis može biti kompliciran sljedećim patološkim stanjima:

  • Zgušnjavanje gnoja, pojava fibrinskih niti u njemu,
  • Ožiljci i priraslice u ušnim šupljinama,
  • Disfunkcija slušnih koščica,
  • gnojni labirintitis,
  • Upala moždane ovojnice,
  • Pareza facijalnog živca,
  • Sepsa,
  • Skleroza bubne opne,
  • Ireverzibilni senzorineuralni gubitak sluha
  • kolesteatom,
  • Encefalitis,
  • Upala sinusa,
  • hidrocefalus.

upala srednjeg uha

Upala unutarnjeg uha, koja obično komplicira tijek akutne upale srednjeg uha.

Po podrijetlu, labirintitis se događa:

  1. Timpanogene- prodor infekcije iz upaljenog srednjeg uha;
  2. Meningogeni- širenje upale iz moždanih ovojnica;
  3. Hematogeno- unošenje infekcije kroz krvotok;
  4. traumatično- s udarcima u glavu, s oštećenjem unutarnjeg uha oštrim predmetima, s prijelomima baze lubanje.

Najopasniji tip labirintitisa je meningogeni. Često završava razvojem ili gluhonemijom.

Labirintitis se obično očituje poremećajima vestibularnog aparata - vrtoglavicom, nesigurnim hodom, nistagmusom očiju, autonomnim reakcijama, razvojem gubitka sluha i pareze grana facijalnog živca.

  • Labirintitis karakterizira sustavna vrtoglavica s kretanjem okolnih predmeta oko pacijenta. Znakovi nesistemske vrtoglavice su nesiguran hod i opća nesigurnost. Vrtoglavica može biti stalna ili paroksizmalna.
  • Nistagmus oka je nehotična fluktuacija ili trzanje očnih jabučica.
  • Bolesnici s labirintitisom hodaju široko raširenih nogu i padaju pri okretanju glave.
  • Autonomni poremećaji - bljedilo kože, poremećaj srčanog ritma, pojačano znojenje, bol u srcu, dispepsija.
  • Pacijenti imaju smanjen sluh, postoji tinitus, koji se pojačava pri okretanju glave. Purulentni ili nekrotični labirintitis može dovesti do gluhoće.

Otomikoza

NA zasebna grupa emitirati - upala srednjeg uha uzrokovana gljivama sličnim kvascima iz roda Candida.

Uzročnik bolesti su gljivice - normalni stanovnici ljudske kože. Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika, njihov se broj naglo povećava i stječu patogena svojstva. Ti čimbenici uključuju ozljede, strana tijela, nepoštivanje osobne higijene, disbakterioza, dugotrajna antibiotska terapija, smanjeni imunitet.

Gljivični otitis često se razvija nakon kirurška intervencija sa mastoidom.

Otomikoza je vanjska, srednja i zahvaća postoperativne šupljine. vanjski pogled bolest je najčešća.

U razvoju gljivične upale srednjeg uha razlikuju se nekoliko faza:

  1. Harbingers - svrbež i začepljene uši;
  2. Akutni - bol, oteklina, iscjedak, hiperemija;
  3. Kronična - izmjena egzacerbacija i poboljšanja.

Opći simptomi bolesti kombiniraju se s karakterističnim lokalnim znakovima upale srednjeg uha i preosjetljivosti ušne školjke.

Masni film koji štiti ušni kanal nestaje. Postoji oteklina, što dovodi do začepljenih ušiju. Ogrebotine svrbežnih mjesta također postaju ulazna vrata infekcije. To pogoršava patološki proces.

Natečena sluznica začepljuje ušni kanal, što dovodi do gubitka sluha. Bol s otomikozom je intenzivna, pojačana u trenutku gutanja. Gnojni iscjedak sadrži gljivični micelij i epitelne stanice.

Parotidni limfni čvorovi postaju upaljeni i povećani. U nekim slučajevima može doći do upale zgloba donje čeljusti.

Komplikacija otomikoze je miringitis, upala bubnjića koja dovodi do potpuni gubitak saslušanje.

Značajka postoperativne otomikoze je bol iza uha.

Otitis media u djece

Otitis kod djeteta može se razviti odmah nakon rođenja. amnionska tekućina ući u šupljinu srednjeg uha novorođenčeta tijekom poroda i dovesti do njegove infekcije.

dojenčad najviše vremenska laž. Mlijeko tijekom hranjenja često teče u slušnu cijev, što dovodi do razvoja bolesti.

Značajke djetetovog uha koje pridonose pojavi upale srednjeg uha:

  • Vodoravni, široki i kratki slušna cijev,
  • Opuštena i debela sluznica srednjeg uha,
  • Slaba opskrba krvlju sluznice.

U djetinjstvu dolazi do aktivnog rasta limfoidnog tkiva. Adenoidi, krajnici i timus često postaju žarišta kronične infekcije kod djece. Posezanje velike veličine, ovi organi blokiraju slušnu cijev, što dovodi do kršenja izmjene zraka između šupljine srednjeg uha i nosa.

nesavršen imunološki sustav dijete i česte respiratorne infekcije također pridonose razvoju upale srednjeg uha.

Djeca koja boluju od otitisa postaju nemirna, slabo spavaju noću, vrište, dodiruju veliko uho. Bebe ne mogu normalno jesti, jer se tijekom sisanja bolovi pojačavaju. Akutna upala srednjeg uha očituje se simptomima opće intoksikacije - groznica, letargija, mučnina.

Ospice i neke druge dječje infekcije često se kompliciraju upalom uha. Labirintitis kod djece može rezultirati gubitkom sluha.

Liječenje otitisa kod djece treba provoditi u uvjetima ORL odjela pod nadzorom stručnjaka.

Dijagnoza upale srednjeg uha

Da biste prepoznali upalu srednjeg uha, trebate se posavjetovati s otorinolaringologom. On će saslušati pritužbe pacijenta i pregledati uho, grlo i nos. Nakon procjene svih primljenih podataka, liječnik će propisati dodatne metode istraživanje i odgovarajuće liječenje.

Osnova dijagnoze upale srednjeg uha je otoskopija. Otoskopski znakovi početno stanje bolesti:

Perforativni stadij je otoskopski prikazan proreznom ili zaobljenom perforacijom bubnjića s vidljivim pulsiranjem gnoja.

U reparativnom stadiju perforacija je srasla, rubovi su zadebljani i kalusirani.

Glavne dijagnostičke metode uključuju:

  • audiometrija,
  • akustična impedancija,
  • RTG lubanje
  • magnetska rezonancija,
  • Kompjuterizirana tomografija mozga.

Audiometrija vam omogućuje određivanje razine gubitka sluha. Uz pomoć vilice za ugađanje proučava se koštano provođenje zvučnih valova, a uz pomoć audiograma provođenje zraka.

Uz upalu srednjeg uha praćenu gnojenjem, mikrobiološka istraživanja odvojive uši. Mikroskopska metoda omogućuje vam da vidite patogen pomoću mikroskopa, a bakteriološka metoda - uzgojem kulture na Srednja Kultura. Nakon identifikacije patogena, određuje se njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove.

Dodatne dijagnostičke metode koje omogućuju određivanje etiologije upale srednjeg uha i prepoznavanje patologije nazofarinksa su:

  1. rinoskopija,
  2. faringoskopija,
  3. laringoskopija,
  4. Određivanje prohodnosti Eustahijeve tube,
  5. Rtg paranazalnih sinusa.

Liječenje

Etiotropno i simptomatsko liječenje

  • Antibiotska terapija je preduvjet u liječenju upale srednjeg uha. Lokalni znakovi bolesti zahtijevaju upotrebu antibakterijskih kapi. Kada se pojave simptomi opće intoksikacije, pacijenti su propisani antimikrobna sredstva oralno ili injekcijom. To uključuje: "Augmentin", "Amoksicilin", "Cefuroksin". Paralelno, propisati lijekove za obnovu crijevne mikroflore - "Bactistatin", "Acipol".
  • Za ublažavanje oteklina propisani su antihistaminici - "Suprastin", "Loratodin".
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi smanjuju bol i snižavaju tjelesnu temperaturu. Obično koristiti "Ibuklin", "Nimesil".
  • Multivitamini su propisani za poboljšanje stanja bolesnika i vraćanje snage nakon teške bolesti.
  • Prikazan je prijem biostimulansa - "Apilak", "Actovegin".
  • Za jačanje imunološkog sustava, pacijenti su propisani parenteralnu primjenu aloe, ATP, staklasto tijelo, B vitamini.
  • Za liječenje otomikoze koriste se oralni antifungici - tablete "flukonazol" i za lokalna primjena- kapi za uši "kandibiotik".

Lokalni tretman

Fizioterapija

  • Ako tjelesna temperatura pacijenta ostane normalna, tada se uz glavni tretman propisuju fizioterapeutske metode - UHF. Topli oblozi i UHF mogu se koristiti samo tijekom remisije. Tijekom pogoršanja bolesti zabranjeno je zagrijavanje ušiju.
  • Suha toplina je učinkovita u liječenju upale srednjeg uha. Da biste to učinili, kod kuće koristite grijač, vrećicu soli, vatu, plastičnu foliju, šal, šešir. Takvi se postupci mogu provoditi samo nakon savjetovanja s liječnikom.
  • Nakon uklanjanja simptoma egzacerbacije, bubnjić se masira i Eustahijeva cijev se čisti. Ove metode omogućuju vam uklanjanje preostalih sekreta i razbijanje svježih priraslica.
  • U reparativnoj fazi prikazano je uvođenje proteolitičkih enzima u bubnu šupljinu.
  • Pacijentima je prikazano ultraljubičasto zračenje, fonoforeza s lidazom, elektroforeza s kalijevim jodidom, laserska terapija, mikrovalna terapija, ultrazvuk, terapija blatom.

Kirurško liječenje upale srednjeg uha

Kirurško liječenje koristi se za uklanjanje zaraznih žarišta i vraćanje uništenog mehanizma za provođenje zvukova.

Graftovi se mogu koristiti za popravak ili zamjenu oštećenog bubnjića. Da biste to učinili, upotrijebite fasciju temporalnog mišića. Umjetni transplantati zamjenjuju uništene slušne koščice.

Dugotrajna gnojna upala sa stvaranjem priraslica i ožiljnog tkiva zahtijeva operaciju u 2 faze. U prvoj fazi, žarišta infekcije se saniraju, priraslice se uklanjaju, u drugoj fazi se vraća sluh.

kateterizacija

Kateterizacija uha se provodi kako bi se uklonila nakupljena tekućina u srednjem uhu, koja ometa provođenje zvukova, što dovodi do razvoja gubitka sluha. U prvoj fazi upale srednjeg uha tekućina je prozirna i homogena. Postupno se zgusne, zamuti i izgleda poput ljepila. Kršenje prirodnog odljeva upaljene tekućine obično je povezano s blokadom Eustahijeve cijevi. Uzrok poremećene prohodnosti kod djece često su adenoidi, au odraslih - polipi.

Kateterizacija srednjeg uha je operacija tijekom koje se zareže bubnjić iu otvor umetne tanki kateter. Kateterizacija je dizajnirana za evakuaciju eksudata iz bubne šupljine. Kako izlazi, sluh pacijenta se poboljšava. Kateter se ostavlja u uhu oko godinu dana. Sam će se ukloniti kada se odgodi perforacija bubne opne.

Glavni ciljevi kateterizacije su pokretanje zraka u bubnu šupljinu, normalizacija odljeva tekućine i vraćanje sluha.

Uz pomoć katetera u bubnu šupljinu i slušnu cijev ubrizgavaju se lijekovi - antibakterijski, enzimski i hormonski pripravci. Paralelno s kateterizacijom preporuča se prstom masirati faringealni otvor slušne cijevi.

Paracenteza

Paracenteza

Paracenteza uha je punkcija bubnjića koja se izvodi u lokalnoj anesteziji. Ova operacija je dizajnirana za uklanjanje nakupljenog gnoja u bubnoj šupljini. Pravovremeno napravljena punkcija pomaže spriječiti prodor gnojnog eksudata u glavu. Paracenteza se provodi uz pogoršanje stanja bolesnika i značajno povećanje boli. Pacijent se brzo oporavlja nakon operacije.

Operacija uha

Miringoplastika- operacija tijekom koje se zatvara rupa nastala u bubnjiću.

Timpanoplastika- operacija namijenjena uklanjanju patološkog procesa u uhu, zatvaranju perforacije i vraćanju funkcioniranja slušnih koščica. U teškim slučajevima, timpanoplastika se izvodi u 2 faze s intervalom od šest mjeseci.

Timpanoplastika s mastoidektomijom koristi se za uklanjanje kolesteatoma - ciste srednjeg uha, kao i za zaustavljanje gnojni iscjedak i poboljšanje sluha kod pacijenata koji su podvrgnuti radikalna operacija na uhu. Nakon uklanjanja patoloških formacija, mastoidna šupljina je začepljena masnim ili mišićnim tkivom. Kasnije potreban iznos vrijeme, ušni kanal se obnavlja pomoću hrskavice ili koštano tkivo. Zatim vratite bubnjić i prijenosni mehanizam.

Kirurško liječenje omogućuje vam da uho bude suho i zatvoreno.

etnoscience

Narodni lijekovi i recepti koji se koriste za liječenje upale srednjeg uha:

Liječenje otitisa tijekom trudnoće provodi se uglavnom biljnim pripravcima koji su sigurni za zdravlje žene i nerođenog djeteta. Uši se isperu izvarkom kamilice. Uznapredovali stadij bolesti liječi se antibioticima, odabranim u skladu s gestacijskom dobi. Ako ispravno slijedite upute liječnika, bolest će proći bez štete za dijete.

Prevencija

Bolest se može izbjeći ako slijedite jednostavna pravila i upozorenja:

Posebnu pažnju zaslužuje prevencija upale srednjeg uha kod djece. Ima za cilj otklanjanje čimbenika rizika i uključuje primjenu medicinskih i kirurških preventivnih metoda.

Čimbenici rizika uključuju:

  1. Posjećivanje organiziranih grupa, posebno jasličkih, dječjih predškolske ustanove, škole ranog razvoja;
  2. Pušenje u prisustvu djeteta;
  3. Hranjenje dojenčadi na bočicu horizontalni položaj.

Pohađanje vrtića je općepriznati faktor rizika ne samo za razvoj upale srednjeg uha, već i za neke druge patologije. Kako ranije dijete počeo hodati do Dječji vrtićšto je on dulje tu i što je više ljudi u grupi, to je veći rizik da će se razboljeti.

Pasivno pušenje je opasno za dijete. Duhanski dim sadrži alergene i kancerogene tvari, koji nadražuju sluznicu i potiču izlučivanje sluzi. Trepetljike ciliiranog epitela se lijepe i prestaju obavljati svoje funkcije. Mikrobi i strane čestice počinju slobodno ulaziti u tijelo. Štetne tvari i spojevi duhanski dim potisnuti imunitet. Djeca čiji roditelji puše češće pate od upalnih bolesti, uključujući upalu srednjeg uha. Toksini duhanskog dima dovode do sporog trovanja tijela, pojave čestih patologija, hipo- i beriberija kod djece.

Djeca koja su na umjetno hranjenječesto se hrane na bočicu u vodoravnom položaju. Neprihvatljivo je. Hranjenje bebe treba biti u povišenom, ležećem položaju.

Medicinske metode prevencije uključuju redovito cijepljenje i korištenje imunoglobulina.

Kirurške preventivne metode:

    • Adenotomija - uklanjanje adenoida kod djece s rekurentnom upalom srednjeg uha;
    • Shunting - uvođenje ventilacijskih cijevi u šupljinu srednjeg uha za prolaz zraka.

Video: otitis u programu "Škola dr. Komarovskog"

Otitis media su razne upalne i zarazne bolesti. slušni aparat, koji ima nekoliko odjela - unutarnje uho, srednje uho - šupljina odvojena od vanjskog slušnog kanala bubnjićom.
Upala ove šupljine obično se naziva otitis media, to je najčešća bolest uha.

Znakovi i dijagnoza

Upala srednjeg uha može proći kroz nekoliko faza u svom razvoju, a svaka ima svoje simptome.

Kataralni akutni otitis media- početni stadij bolesti, karakteriziran postupnim nakupljanjem eksudata (tekućine) u šupljini, dakle, otitis media ovog oblika naziva se i eksudativni. Simptomi se postupno povećavaju:

Ako se upalni proces ne može suzbiti na vrijeme, kataralni otitis prolazi u gnojni ili perforirani, gnoj se nakuplja u šupljini, pritišće membranu i dovodi do njenog proboja (kako liječiti perforaciju bubnjića). Simptomi se mijenjaju sljedećim redoslijedom:

  • bljedilo, slabost zbog intoksikacije, povećana bol i temperatura (preperforativni stadij);
  • iscjedak gnoja iz uha tijekom perforacije, obično se javlja 3. dana razvoja gnojnog otitis media (perforativni stadij);
  • smanjenje temperature i boli, poboljšanje sluha (reparativni stadij traje 2-3 tjedna).

Nedovoljno tretiran akutna gnojna upala srednjeg uha može useliti u kronični, to je olakšano prisutnošću žarišta infekcija u tijelu, oslabljenim imunitetom i nekim bolestima.

Bolni osjećaji i vrućica za ovaj oblik nisu karakteristične, njegove tipične značajke:

  • sluzav iscjedak iz uha, koji može biti trajan ili se javlja povremeno;
  • gubitak sluha ().

Recidivi kronične upale srednjeg uha u kombinaciji s bolestima gornjeg dišnog trakta dovode do razvoja ljepljivog oblika bolesti, u kojem se adhezije formiraju zbog periodičnog nakupljanja tekućine u ušnoj šupljini. Izrađene su od guste tkanine i sprječavaju normalno kretanje slušne koščice, tako za adhezivni otitis karakteristika:

  • progresivni gubitak sluha
  • osjećaj zujanja u ušima.

Upala srednjeg uha treba dijagnosticirati ORL specijalist, provodeći vanjski pregled, otoskopija i palpacija. Prilikom pregleda i pipanja liječnik obraća pažnju na lice (otitis media može dovesti do pareze facijalni živac), stanje limfnih čvorova iza ušiju i mastoidnog procesa koji se nalazi u donjem dijelu temporalne kosti.

Kako liječiti upalu srednjeg uha ulje kamfora napisano . Jednostavno je ali učinkovita metoda oslobađanje od bolesti.

Bubnjić se pregledava posebnim instrumentom u obliku lijevka koji se zove otoskop. Stupanj oštećenja sluha određuje se audiometrijom. Uz gnojnu upalu srednjeg uha Iscjedak se može pregledati kako bi se utvrdila priroda infekcije koja je uzrokovala upalu i propisalo odgovarajuće liječenje.

Uzroci bolesti

Otitis media je obično sekundarna bolest. Najčešće se razvija u pozadini pogoršanja upalnih procesa u nosu i nazofarinku i rezultat je prodiranja infekcije iz njih kroz slušnu cijev. Uzročnik je obično kokalna bakterija. Sljedeći čimbenici doprinose razvoju bolesti:

  • hipotermija;
  • slabljenje imunološkog sustava;
  • beriberi, loša prehrana;
  • dijabetes melitus, rahitis kod djece;
  • kronični žarišta infekcije u gornjem dišnom traktu;
  • zarazne bolesti - gripa, ospice, šarlah,.

Upali srednjeg uha često prethodi tubootitis, upala Eustahijeve cijevi koja povezuje nazofarinks s bubnom šupljinom. Prvo, infekcija ulazi u slušnu cijev, a ako se tubo-otitis (eustaheitis) ne dijagnosticira i ne liječi na vrijeme, tada srednja šupljina uho.

Još jedna bolest usko povezana s upalom srednjeg uha- mastoiditis (o liječenju i upali unutarnjih stanica mastoidnog procesa). Ponekad uzrokuje upalu srednjeg uha, a ponekad se razvija kao komplikacija.

Metode liječenja upale srednjeg uha

Glavno načelo je Kompleksan pristup i smjer liječenja ne samo na samu upalu srednjeg uha, već i na bolest koja ju je uzrokovala.

Specifična metoda liječenja bolesti uha je puhanje i pranje slušnih cijevi kako bi se osigurala njihova normalno funkcioniranje, uklanjanje upale i uništavanje infekcije.

Prilikom pranja, lijekovi se uvode u šupljinu. Izvodi se ili pomoću katetera umetnutog kroz nos, ili kroz vanjski zvukovod, ali nakon njegovog prethodnog čišćenja.

Primjenjuje se druga metoda samo ako postoji rupa u bubnjiću koja je posljedica rupture ili kirurškog reza.

A što znate o jednom od naj neugodne bolesti? Nudimo vam da pročitate koristan članak pod poveznicom.

Ako trebate znati kako liječiti kronični vanjski otitis (). zatim slijedite vezu i pročitajte koristan članak.

Na stranici: pročitajte o liječenju kandidijaze uha.

Za puhanje, uređaj napravljen od gumene kruške i maslinastog vrha umetnutog u nos, spojenog savitljivom cijevi ( Politzerova metoda) ili kateter.

U liječenju upale srednjeg uha koriste se sljedeći lijekovi:

  • lijekovi protiv bolova - zakopani u uho;
  • antibiotici za bakterijske infekcije intramuskularne injekcije, kao i za pranje bubne šupljine;
  • glukokortikoidi - za ublažavanje upale i smanjenje oteklina;
  • antihistaminici - s alergijskom prirodom osnovne bolesti i teškim oticanjem tkiva;
  • vazokonstriktor - zakopani su u nos za proširenje ušnog kanala;
  • antipiretik - kod povišene temperature.

Terapija

Kod kataralnog otitisa 2-3 puta dnevno u uho se ukapaju lagano zagrijani pripravci za ublažavanje boli (otinum, novokain), zatim se uho zatvori vatom.

Tri puta dnevno morate zakopati nos. Ako je moguće sniziti temperaturu, uho se zagrijava grijačom ili se rade oblozi. Antibiotici se uzimaju prema shemi, ovisno o lijeku.

Kod gnojne upale srednjeg uha, bilo koji toplinski postupci su kontraindicirani. Nakon puknuća bubnjića potrebno je toaletirati ušni kanal vodikovim peroksidom (3% otopina) i ukapati ili upuhati antibakterijske lijekove u uho. Nastavlja se ukapavanje vazokonstriktorskih pripravaka u nos.

S prijelazom upale srednjeg uha iz akutnog u kronični oblik potrebno je baviti se uklanjanjem provocirajućeg čimbenika - liječenjem bolesti gornjeg dišnog trakta.

Potrebno je ukloniti gnoj kako se pojavi, antibiotici u prahu mogu se upuhati u bubnu šupljinu, u više teški slučajevi daju se intramuskularno. Također su prikazani fizioterapeutski postupci - UHF, laser, terapija blatom.

Uz adhezivni otitis media provodi se puhanje prema Politzerovoj metodi i pneumomasaža bubne opne, apsorbirajući pripravci ubrizgavaju se u bubnu šupljinu kako bi se uklonile adhezije. Gornji Zračni putovi podliježu rehabilitaciji.

Kirurška intervencija

Do operativne metode liječenje upale srednjeg uha mora se pribjeći u nizu slučajeva, posebno ako nema spontanog pucanja bubnjića s gnojnom upalom srednjeg uha, ako se priraslice nastale tijekom adhezivne upale srednjeg uha ne otope i potrebna je njihova disekcija.

Kao pomoćno liječenje upale srednjeg uha mogu se koristiti narodni lijekovi. Preporučljivo je posavjetovati se s liječnikom o njihovoj sigurnosti i prikladnosti.

Lijekovi i njihova cijena

Evo nekih lijekova koji se mogu koristiti u složeno liječenje upala srednjeg uha.

  • Otinum- kapi za uho koje ublažavaju upalu i bol, bočica od 10 ml košta 154-247 rubalja u različitim ljekarnama.
  • Augmentin- kombinirani pripravak na bazi antibiotika penicilinske skupine (amoksicilin), dostupan u tabletama, prašak za pripremu suspenzija, cijena praha od 125 mg je 145-163 rubalja, tablete od 375 mg - 275-326 rubalja.
  • Suprastin- antialergijski (antihistaminski) agens, s upalom srednjeg uha obično se koristi u obliku tableta. Cijena pakiranja od 20 tableta od 25 mg je 123-145 mg.
  • Galazolin- kapi za nos, pristupačan vazokonstriktorski lijek, bočica od 10 ml s otopinom koncentracije 0,1% košta 36-45 rubalja.
  • Ibuprofen- nesteroidni protuupalni lijek s antipiretskim i analgetskim učinkom. Prosječna cijena tableta broj 20 je 15 rubalja.
  • Prednizolon- hormonski protuupalni lijek, može se propisati za egzacerbacije upale srednjeg uha, otopina za injekciju se ukapa u uho, nos, dobro ublažava natečenost. Trošak jedne ampule od 1 ml je 9-21 rublja.

Preventivne mjere

Budući da je upala srednjeg uha sekundarna bolest, njegova prevencija svodi se na prevenciju i pravodobno liječenje prehlade, sinusitisa, tonzilitisa i drugih bolesti, najčešće izazivajući razvoj upale srednjeg uha.

Treba izbjegavati hipotermiju, nagle promjene temperature.

  • jačanje imuniteta, otvrdnjavanje, dobra prehrana, bogata vitaminima;
  • higijena vanjskih slušnih kanala i usne šupljine;
  • redoviti preventivni pregledi pacijenata koji su prethodno imali bilo kakvu upalu srednjeg uha.

Otitis media je bolest povezana s bolnim bolne senzacije, s nepravodobnim ili neadekvatnim liječenjem, prepun je ozbiljnih komplikacija - mastoiditis, meningitis. Na prvim znakovima potrebno je konzultirati liječnika i slijediti njegove preporuke, a još je bolje spriječiti razvoj upale srednjeg uha - uostalom, to je obično komplikacija drugih bolesti.

Što je upala srednjeg uha, koji su simptomi znak ove bolesti i kako pravilno liječiti uho, ORL liječnik govori u videu programa Zdravlje.

  • Bol u uhu različitog intenziteta, koji:
    • može biti stalan ili pulsirajući;
    • može biti povlačenje ili pucanje;
    • može dati u zube, hram, vrat.
  • Začepljenost uha.
  • Gubitak sluha.
  • Buka u uhu.
  • Iscjedak iz uha.
  • Povećanje i bolnost limfnih čvorova.
  • Bol iza uha.
Simptomi se mogu pojaviti u jednom (jednostrani otitis media) ili u oba (bilateralni otitis media) uhu.

Akutna upala srednjeg uha često je popraćena simptomima intoksikacije - općom slabošću, groznicom i drugima.

U akutnoj upali srednjeg uha često se opažaju simptomi iz drugih ENT organa:

  • nazalna kongestija;
  • iscjedak iz nosa;
  • bol ili bol u grlu.

Obrasci

  • Stadij katara(catarrhal otitis media) - početni stadij bolesti.
    • Pojavljuje se:
      • bol u uhu;
      • začepljeno uho;
      • pogoršanje općeg blagostanja.
    • Prilikom pregleda uha:
      • ušna školjka je bezbolna;
      • vanjski slušni kanal je širok;
      • bubnjić je crven, bez znakova tekućine iza njega.
    • Iscjedak iz uha nije karakterističan za kataralni otitis media.
    • Bez liječenja, akutni katarhalni otitis media može prijeći u gnojni oblik.
  • Stadij gnojne upale(gnojni otitis media), zauzvrat, podijeljen je u dvije faze.
    • Preperforativni stadij - istodobno se u šupljini srednjeg uha zbog progresivne upale nakuplja gnoj, ali bubnjić ostaje netaknut.
      • Ovu fazu karakterizira pojačana bol u uhu, povećana kongestija u uhu, smanjen sluh u zahvaćenom uhu.
      • Pri pregledu bubnjić je crven, nabrekne, ponekad je iza njega vidljiv gnojni iscjedak; nema iscjetka iz uha.
    • perforativni stadij - zbog rastućeg pritiska gnoja u šupljini srednjeg uha dolazi do pucanja bubnjića, gnoj počinje istjecati iz zvukovoda. U tom slučaju bol u uhu često postaje manje intenzivna.
      • Prilikom pregleda nalazi se gnojni iscjedak u ušnom kanalu, povreda cjelovitosti (perforacija) bubnjića.
      • Pri ispuhivanju ušiju (izdisaj kroz čvrsto zatvorena usta, dok je nos stisnut prstima) gnoj istječe kroz rupu u bubnjiću.
  • Reparativni stadij(faza razrješenja procesa) - uz odgovarajući tretman:
    • upala u uhu prestaje;
    • bol nestaje;
    • iscjedak zaustavlja;
    • perforacija bubnjića u većini slučajeva samoožiljkovalna.

Istodobno, periodična začepljenost uha može još neko vrijeme trajati.

Na pregledu, izgled bubne opne je normalan.

Uzroci

  • Suprotno uvriježenom mišljenju, akutna upala srednjeg uha nije izravno povezana s hipotermijom, hodanjem po hladnom vremenu bez šešira, izlaganjem propuhu ili vodi u uhu.
  • Akutnu upalu srednjeg uha uzrokuju različiti patogeni mikroorganizmi – bakterije i virusi.
    • Najčešće dospijevaju u bubnu šupljinu (šupljinu srednjeg uha) kroz slušnu cijev kod upalnih bolesti nosa, paranazalnih sinusa, nazofarinksa i grla.
    • Ako nepravilno ispuhujete nos (istovremeno u dvije nosnice, sa zatvorenim ustima), sadržaj nosa pod pritiskom ulazi u srednje uho i uzrokuje upalu.
  • Različita stanja koja otežavaju otvaranje slušne cijevi i omogućavaju ulazak zraka u srednje uho, kao što su:
    • prisutnost adenoida - obraslog tkiva faringealnog tonzila;
    • povećani stražnji krajevi nosnih školjki;
    • oštra zakrivljenost nosnog septuma;
    • patologija u području nazofaringealnih otvora slušnih cijevi.

      Pridonosi kršenju ventilacije srednjeg uha i razvoju upale u njemu, osobito uz popratnu virusnu infekciju.

  • Akutna upala srednjeg uha također se može razviti kada patogen uđe u srednje uho kroz krv u raznim zaraznim bolestima (na primjer, s gripom).
  • Upala srednjeg uha može nastati kao posljedica traume bubnjića i infekcije u srednjem uhu iz vanjske sredine.

Dijagnostika

  • Analiza pritužbi i anamneza bolesti:
    • bol, začepljenost uha;
    • gubitak sluha;
    • iscjedak iz uha;
    • povećanje tjelesne temperature;
    • pogoršanje općeg blagostanja;
    • prisutnost popratnih infekcija - gripe, SARS-a, bolesti nosa, paranazalnih sinusa, adenoida (patološki povećane faringealne tonzile), - protiv kojih su se pojavile pritužbe iz uha.
  • Pregled uha:
    • bilježe se promjene u bubnjiću - njegovo crvenilo, oteklina, promjena pokretljivosti, defekt u obliku rupture;
    • prisutnost gnoja u ušnom kanalu.

Za temeljitiji pregled uha koriste se povećala - otoskop, otomikroskop, endoskop.

  • Uz poteškoće u nosnom disanju, pregled nazofarinksa i područja ušća slušne cijevi (povezuje srednje uho s nazofarinksom) treba obaviti endoskopskim tehnikama.
  • Uz začepljenje uha i gubitak sluha, pregled vilice (posebni testovi s vilicama koji vam omogućuju da saznate je li gubitak sluha povezan s razvojem upale u srednjem uhu ili s oštećenjem slušnog živca).
  • Timpanometrija. Metoda vam omogućuje procjenu pokretljivosti bubne opne, tlaka u bubnoj šupljini.
    • Provodi se samo u odsutnosti nedostataka u bubnjiću.
    • U prisustvu tekućine (gnoj) u srednjem uhu dolazi do smanjenja ili potpunog odsustva pokretljivosti bubne opne, što se odražava na oblik krivulje timpanograma.
  • Audiometrija je studija sluha.
  • Moguće i konzultacije.

Liječenje akutne upale srednjeg uha

Liječenje ovisi o stadiju bolesti.

  • U početnoj fazi bolesti propisan je oblog za zagrijavanje parotidne regije, fizioterapija. S razvojem gnojni proces bilo kakvo zagrijavanje uha (komprese, plava lampa) strogo je zabranjeno.
  • U nedostatku kvara u bubnjiću, propisuju se kapi anestetika u uhu. U takvoj situaciji ukapavanje antibakterijskih kapi je nepraktično, jer one ne prodiru u bubnjić.
  • U prisutnosti perforacije (rupture) bubnjića, u uho se propisuju kapi s antibiotikom.
    • Važno je izbjegavati korištenje kapi koje sadrže tvari otrovne za uho, kao i alkohol, jer to može dovesti do trajnog gubitka sluha.
    • Samoliječenje u takvoj situaciji je izuzetno opasno.
  • Nužno imenovanje vazokonstriktorskih sprejeva u nosu.
  • Sredstva protiv bolova, po potrebi antipiretici.
  • Liječenje bolesti nosa, nazofarinksa.
  • Neposredna primjena sistemskih antibiotika preporuča se kod teške upale srednjeg uha ili u prisutnosti teškog komorbiditeta ili imunodeficijencije (oslabljen imunitet). U drugim slučajevima, preporuča se lokalno liječenje, promatranje 2-3 dana i tek onda odluka o imenovanju antibiotika.
  • U preperforativnom stadiju akutne gnojne upale srednjeg uha (prisutno je nakupljanje gnoja u bubnjiću, ali je bubnjić intaktan, praćeno jakom boli u uhu, povišenom tjelesnom temperaturom) preporučuje se paracenteza (mali ubod bubnjića). u lokalnoj anesteziji). To vam omogućuje da ublažite bol, ubrzate oporavak i olakšate isporuku lijekova u uho.
  • U fazi razrješenja moguće je propisati fizioterapiju, vježbe za slušnu cijev, ispuhivanje ušiju.
  • Kod akutne upale srednjeg uha preporuča se zaštititi uho od vode, osobito ako postoji perforacija bubnjića.

Komplikacije i posljedice

U teškim slučajevima ili u nedostatku odgovarajućeg liječenja mogu se razviti sljedeće komplikacije:

  • mastoiditis (upala mastoidnog procesa temporalne kosti) - karakterizira oticanje, oticanje područja uha;
  • intrakranijske komplikacije (meningitis, encefalitis) - karakterizirane teškim opće stanje, jaka glavobolja, izgled simptomi mozga(napetost mišića vrata, povraćanje, smetenost itd.);
  • neuritis facijalnog živca (upala facijalnog živca) - manifestira se asimetrijom lica, poremećenom pokretljivošću polovice lica;
  • otogena sepsa - generalizirana infekcija koja se krvotokom širi na različite organe i tkiva.
Sve gore navedene komplikacije zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Moguća je i kronizacija procesa, razvoj trajnog gubitka sluha (gluhoće).

Prevencija akutne upale srednjeg uha

  • Prevencija respiratornih bolesti:
    • isključivanje hipotermije;
    • otvrdnjavanje tijela;
    • zdrav način života (br loše navike, sport, hodanje svježi zrak i tako dalje.);
    • usklađenost s pravilima osobne higijene.
  • Liječenje kroničnih bolesti:
    • nos
    • paranazalni sinusi (sinusitis, sinusitis);
    • nazofarinksa (adenoidi);
    • grlo (tonzilitis);
    • usne šupljine (karijes).

Uspostavljanje normalnog nosnog disanja u slučaju poteškoća.
  • S razvojem akutnih respiratornih infekcija s curenjem nosa - ispravna tehnika ispuhivanje nosa (svaka nosnica redom, usta otvorena) i ispiranje nosa (glatkim mlazom, nakon čega slijedi nježno ispuhivanje nosa).
  • Pravovremeni posjet liječniku pri prvim znakovima upale srednjeg uha. Nedopustivo je samoliječenje, samostalna uporaba kapi za uši (mogu biti neučinkoviti ili čak opasni), zagrijavanje uha bez propisivanja liječnika.

Dodatno

Bubna šupljina odrasle osobe ima volumen od oko 1 cm 3, sadrži slušne koščice odgovorne za prijenos zvučnog signala:

  • čekić;
  • nakovanj;
  • stapes.

Bubna šupljina povezana je s nazofarinksom slušnom (Eustahijevom) tubom pomoću koje se izjednačava tlak izvan i unutar bubne opne: pri gutanju se slušna cijev otvara, srednje uho je povezano s vanjskom okolinom .

Normalno je bubna šupljina ispunjena zrakom.

Otitis media je akutna zarazna bolest koja se manifestira specifičnim simptomima. Bolest se mora liječiti, jer je opasno za razvoj komplikacija. Niti jedna osoba nije imuna na bolest, stoga je potrebno na vrijeme prepoznati upalu srednjeg uha, čiji simptomi i liječenje ovise o obliku upale.

Bolest pripada zarazne bolesti a protiče u obliku akutne ili kronične upale. Patologija se razvija zbog udarca patogeni mikroorganizmi u Eustahijeve tube, a odatle u srednje uho.

Upala uha jedna je od najčešćih bolesti.

Uzroci:

  • infekcija uha s bakterijama ili virusima;
  • komplikacija nakon gripe ili SARS-a;
  • upala nazofarinksa;
  • upala sinusa;
  • mehaničko oštećenje uha.

Otitis se smatra više dječjom bolešću, jer je rijedak među odraslima. Kod djece je ova bolest najčešće posljedica preuske Eustahijeve cijevi. Svaka upala u nazofarinksu ili nazofaringitisu dovodi do širenja infekcije Eustahijeva cijev u uhu.

U odraslih, upala srednjeg uha u velikoj većini slučajeva razvija se u pozadini općeg smanjenja imuniteta. Bolest je često komplikacija neadekvatne terapije zaraznih i virusnih bolesti, uključujući sinusitis.

Rizična skupina uključuje odrasle osobe s kronični sinusitis, bolesnika s imunodeficijencijom i bolesnika s dijabetes melitusom.

Bolest srednjeg uha popraćena je teškim simptomima i zahtijeva pravodobno liječenje.

Simptomi i znakovi bolesti

Otitis se odnosi na upalne bolesti s akutnim početkom i brzom pojavom simptoma.


Ako vas boli uho, odmah se obratite liječniku.

Klasična klinička slika:

  • toplina i groznica;
  • oštra "pucanje" bol u uhu;
  • gubitak sluha, osjećaj zagušenja;
  • iscjedak iz vanjskog zvukovoda.

Obično s upalom srednjeg uha promatraju se nazalna kongestija i upala nazofarinksa. To je zbog osobitosti strukture ENT organa, čiji je rad usko povezan. Otitis media može biti posljedica upale maksilarnih sinusa ili rinofaringitis, ali ako je neovisna bolest, to nužno podrazumijeva opće pogoršanje dobrobiti i širenje patološkog procesa na obližnje organe.

Vrste i stadiji upale srednjeg uha

Postoje dva oblika upale srednjeg uha - akutni i kronični. Na pozadini upalnog procesa nakuplja se eksudat. Prema vrsti te tekućine, upala srednjeg uha dijeli se na gnojnu i kataralnu.


Uz nepravilno ili nepravodobno liječenje, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

U velikoj većini slučajeva uzročnici upale uha postaju koki (stafilokok, pneumokok) i drugi oportunistički mikroorganizmi. Njihova aktivacija je zbog smanjenja imunološka zaštita, ili nastavlja u pozadini teških upalnih procesa nazofarinksa. Uzroci razvoja bolesti s akutnim i kroničnim tijekom su isti, samo se težina simptoma razlikuje.

Akutna upala srednjeg uha

Akutna upala srednjeg uha karakterizirana je brzim porastom tjelesne temperature i bolovima. Glavni simptomi bolesti su jaka bol i visoka tjelesna temperatura. Okolna tkiva mogu biti uključena u patološki proces, što dovodi do širenja boli u cijelom zahvaćenom dijelu glave.

Značajka akutna upala- oštra nesnosna bol, takozvani "lumbago". Nakon nekog vremena upalni proces se povlači, bol se smanjuje, a gnojna tekućina počinje curiti iz ušnog kanala.


Buka, bol i pulsacije u ušima karakteristični su znakovi upale.

Akutna upala srednjeg uha javlja se u 3 stadija ili stadija:

  • Stadij 1: akutni eustahitis;
  • Stadij 2: akutna kataralna upala;
  • Stadij 3: akutna gnojna upala.

Akutni eustahitis prati tinitus, osjećaj pulsiranja i zagušenja, blagi porast temperature (do 37-37,4). Ovaj stadij traje do nekoliko dana, a zatim prelazi u akutnu kataralnu upalu, koja je popraćena jakom boli i temperaturom do subfebrilnih vrijednosti. Istodobno se bilježi aseptična upala srednjeg uha, jaka buka i pulsiranje u ušima, teška zagušenja, praćena gubitkom sluha.

Akutna gnojna upala je sljedeći stadij bolesti. To je popraćeno jakom boli koja se širi u zube, Donja čeljust, oči i temporalna regija. Bol je jača kada gutate i kada pokušavate ispuhati nos da biste očistili nos. Tjelesna temperatura se povisi na 39-400 C. Nakon nekog vremena dolazi do perforacije bubnjića, stvara se rana kroz koju istječe gnoj. U ovoj fazi simptomi se počinju povlačiti.

Akutna gnojna upala bit će popraćena boli sve dok iscjedak ne nađe izlaz. Ako se to ne dogodi dulje vrijeme, otolaringolog napravi punkciju kroz koju se uklanjaju gnojne mase.

Nakon potpunog čišćenja upaljene šupljine i uklanjanja gnojnog sadržaja prema van, perforacija se postupno zateže, bolest potpuno nestaje.

Kronična upala srednjeg uha

Kronična upala srednjeg uha posljedica je neadekvatne terapije akutne upale. Razvija se u dva slučaja: s čestim recidivima akutne upale s stvaranjem perforacije i uklanjanjem iscjetka prema van, ili kao rezultat nedostatka liječenja akutne upale.


Bolest može dovesti do privremenog ili trajnog gubitka sluha.

Svaki put kada se bubnjić pukne da bi se gnojni sadržaj iz srednjeg uha izvukao prema van, nastaje mala perforacija. S vremenom se steže, ali na njegovom mjestu nastaje ožiljak. U slučaju kroničnog otitisa ti se ožiljci upale ili ne zacijele u potpunosti zbog male količine zaostalih gnojnih masa u perforaciji.

Obično, akutni oblik bolest ne uzrokuje patološki gubitak sluha. Začepljenost uha i gubitak sluha privremeni su simptomi koji nestaju nakon što se uspostavi cjelovitost bubnjića. Kronični otitis može dovesti do nepovratnog gubitka sluha, ali govorimo o slabljenju, ali ne i potpunom gubitku sposobnosti sluha.

Dijagnostičke mjere


Iskusni ORL liječnik može lako utvrditi uzrok tegoba.

Nema problema s dijagnozom. Dovoljno je da iskusan liječnik obavi razgovor s pacijentom i pregleda uši endoskopom i otoskopom kako bi posumnjao na uzrok tegoba. Kako bi se potvrdila prisutnost gnojne upale, propisana je rendgenska snimka temporalne kosti ili kompjutorska tomografija.

Liječenje upale srednjeg uha kod odraslih kod kuće

Upalu srednjeg uha treba liječiti ambulantno. Režim liječenja ovisi o obliku i stadiju upale. U nedostatku gnojnog iscjedka, provodi se terapija lokalna sredstva pomoću kapi za uši. U prisutnosti apscesa propisana je antibiotska terapija. Postoje i alternativne metode liječenja, ali se preporuča koristiti kao pomoćna, a ne glavna. terapeutsko sredstvo.


Nepravilno liječenje može dovesti do gluhoće!

Kronična upala srednjeg uha zahtijeva kompleksna terapija, samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo. Neadekvatna terapija je opasna za razvoj gubitka sluha.

Najučinkovitije kapi za otitis media

Za liječenje se koriste antiseptici i antibakterijski lijekovi u obliku kapi.

Popularni lijekovi:

  • Sofradex;
  • Tsipromed;
  • Otipax;
  • Normax.

Lijek propisuje liječnik, ne biste trebali samo-liječiti.

Sofradex je kombinirani lijek koji se temelji na kortikosteroidu i antimikrobnom agensu. Kapi za uši učinkovit u početnoj fazi bolesti, prije nego što se gnoj počne nakupljati u srednjem uhu. Sredstvo se koristi 2-3 kapi do četiri puta dnevno. Tijek liječenja traje u prosjeku 4-5 dana.


Prilično popularan lijek u praksi ORL liječnika.

Kapi Tsipromed sadrže fluorokinolon ciprofloksacin. To je antimikrobno sredstvo širok raspon djelovanje koje brzo ublažava upale uzrokovane oportunističkim mikroorganizmima. Lijek se koristi u oftalmološkoj i otorinolaringološkoj praksi. Kapi se koriste do 3 puta dnevno po 1 kap u svako uho.


Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.

Otipax je analgetik i protuupalno sredstvo. Lijek sadrži fenazon i lidokain. Kapi se koriste u akutnom otitisu za smanjenje boli. Uz jaku gnojenje, lijek se kombinira s antibioticima. Alat je dopušteno koristiti 4 kapi 4 puta dnevno.


Koristite s oprezom!

Normax je učinkovito antimikrobno sredstvo koje se temelji na fluorokinolonu norfloksacinu. Ovaj lijek karakterizira široka antimikrobna aktivnost i brzo djelovanje. Koristi se po 5 kapi tri puta dnevno 4-5 dana.

Antibiotici za otitis media kod odraslih

S otitisom se koriste antibakterijski lijekovi širokog spektra. Kombinacija kapi za uši s antibiotskim tabletama pomaže u smanjenju rizika od komplikacija i prijelaza bolesti u kronični oblik.


Liječnik će propisati tijek liječenja i dozu.

Najčešće propisani lijekovi sljedećih skupina:

  • penicilini (amoksicilin, amoksiklav, augmentin);
  • fluorokinoloni (Tsipromed, Norfloxacin)
  • cefalosporini (ceftriakson)
  • makrolidi (Sumamed, Azitromicin).

Lijekovi prvog izbora su penicilini. Propisan je amoksicilin, amoksiklav ili augmentin. Fluorokinoloni su antimikrobici širokog spektra koji se koriste kada penicilini nisu podnošljivi ili su neučinkoviti. Cefalosporini ili makrolidi također se propisuju kao zamjena za intoleranciju na peniciline.

Doziranje i trajanje antibiotske terapije odabire se pojedinačno za svakog pacijenta.

Liječenje narodnim lijekovima

Alternativno liječenje upale srednjeg uha krajnje je dvojbena mjera koja ne može zamijeniti konzervativnu terapija lijekovima. Takve metode mogu se koristiti kao dodatne, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. Važno je zapamtiti da nepravilno liječenje upale srednjeg uha može dovesti do gubitka sluha.


Nepravilno liječenje može dovesti do gubitka sluha.
  1. Pomiješajte u jednakim omjerima Dimexide i otopinu borne kiseline, nanesite na vatu i stavite je u uši sat vremena. Ponovite ovu manipulaciju tri puta dnevno.
  2. Stavite 5 većih listova lovora u zdjelu, prelijte čašom Vruća voda i kuhati 20 minuta. Zatim pokrijte poklopcem, omotajte ručnikom i ostavite još dva sata da se ulije. Lijek se uzima po žlica tri puta dnevno, istovremeno ukapavajući 2-3 kapi u upaljeno uho.
  3. Kod puknuća bubnjića i izlaska gnoja koristi se vodikov peroksid koji se ukapava pipetom ili se koristi u obliku turundi za uho. To pomaže brzo očistiti ušni kanal od gnojnog sadržaja i izbjeći prijelaz akutne upale srednjeg uha u kroničnu bolest.

Jedini narodna metoda primijenjeno u moderna medicina je vodikov peroksid. Lijek ima niz ograničenja, au rijetkim slučajevima može izazvati razvoj komplikacija, ali stvarno učinkovito čisti gnoj i sprječava njegovo ponovno nakupljanje. Ipak, preporuča se da se posavjetujete s liječnikom prije uporabe peroksida.

Moguće komplikacije bolesti

Unatoč zastrašujućim simptomima, akutna upala srednjeg uha praktički ne dovodi do gubitka sluha ako se liječi ispravno i pravodobno.


Pravodobno i pravilno liječenje pomoći će u brzom suočavanju s bolešću.

Komplikacije su karakteristične za uznapredovali kronični oblik bolesti i manifestiraju se:

  • upala moždanih ovojnica (meningoencefalitis);
  • oštećenje facijalnog živca;
  • sepsa, kada gnojne mase ulaze u opći krvotok;
  • gubitak sluha.

Pravodobno otkrivena upala srednjeg uha prilično se uspješno liječi. U pravilu, liječenje upale srednjeg uha traje oko tjedan dana. Bol i nelagoda nestaju drugi dan nakon početka terapije lijekovima.

Prevencija upale srednjeg uha

Otitis kod odraslih često je posljedica problema s nosnim disanjem. To može biti posljedica kronične upale maksilarnih sinusa ili devijacije septuma. Upalu srednjeg uha moguće je spriječiti samo pravovremenim liječenjem ovih poremećaja.

Također je važno spriječiti slabljenje imunološkog sustava i pravodobno liječiti sve virusne i zarazne bolesti.

Udio: