Bağırsak endoskopisi. Rektumun içinde ne var: neden ve kimin endoskopiye ihtiyacı var? sınava hazırlık

Bağırsak endoskopisinin ne olduğu ile ilgileniyor musunuz? İfade endo - içeriden, skopiyadan - bakmak için geliyor, bunlar doğrudan muayene bölgesine yerleştirilmiş çeşitli endoskoplar kullanılarak bağırsak duvarlarının incelenmesidir.

Endoskop, 8 ila 15 mm çapında yumuşak bir tüptür, sonunda LED'ler, hava beslemesi için delikler, malzeme örneklemesi ve bir mercek vardır.

Endoskop yardımıyla yemek borusu, mide, 12. duodenum ve tüm kalın bağırsak. Nedeniyle ince bağırsak anatomik özellikler, uzun zamandırçalışmak zordu, ancak bu günlerde oldukça etkili bir şekilde yöntemle inceleniyor. Hastanın sadece küçük bir kapsül alması gerekir. Uğramak sindirim kanalı Kapsül, on binlerce fotoğraf çeker ve yerleşik vericiyi kullanarak faaliyetinin sonucuyla bir sinyal gönderir. Teşhis görevlerini yerine getirdikten sonra, kapsül hastayı doğal bir şekilde terk eder ve kesinlikle güvenli ve doğru bir teşhis yöntemidir.

Tüm endoskopik muayeneler oldukça güvenli yöntem muayene, ancak diğer herhangi bir manipülasyonda olduğu gibi, şu şekillerde komplikasyonlar mümkündür:

  • Bağırsak perforasyonu, bu ancak hasta huzursuzsa, asistana direnirse olabilir. sağlık görevlisi prosedür sırasında. Hastanın ani hareketleriyle, bağırsağın içinde bulunan endoskop duvarını "delebilir".
  • Anestezik ilaçlara alerjik reaksiyonlar.

Hasta için en somut yerlerden geçerken doktor sizden derin bir nefes almanızı isteyecektir. Neoplazmaların çıkarılması sırasında, biyopsi materyali alınırken veya kanama durduğunda hasta herhangi bir deneyim yaşamamalıdır. rahatsızlık, çünkü bağırsak mukozasında ağrı reseptörleri yoktur.

Anestezi altında endoskopi

Genel anestezi altında da muayene yapmak mümkündür ancak endikasyonlara göre ve 12 yaşın altındaki çocuklar için reçete edilir. Lokal anestezi ve genel anestezi kullanımına ek olarak, bir ara altın ortalama - sedasyon vardır.

Bu, hastanın ilaca bağlı yüzeysel uyku durumuna daldırılmasıdır. Başlıca avantajlarından biri, işlem sırasında hastanın fiziksel ve duygusal olarak tamamen rahatlamış olması, ancak etrafta olan her şeyi duyması, soruları yanıtlayabilmesi ve iletişim kurabilmesidir. Uyandıktan sonra, kendisine uygulanan prosedürün hoş olmayan hatıraları yoktur.

Uyuşturucu uykusunun tüm avantajlarına ek olarak, dezavantajları da vardır:

Manipülasyon sırasında hastanın herhangi bir hissi yoktur, bu da doktorun eylemlerinin doğruluğunu değerlendirmeyi zorlaştırabilir;

  • Kalp aktivitesinin ihlali;
  • solunum depresyonu;
  • Bulantı kusma;
  • ilaca alerjik reaksiyon.

Kapsül barsak endoskopisi en yeni, Yüksek kalite gastrointestinal sistem hastalıkları için teşhis yöntemi. Tek ihtiyacınız olan kameralı küçük bir kapsül.

Hastanın yutması gereken video kapsül ayrıca, kapsül olmadan incelenmesi zor olan bağırsak mukozasının tam bir resmini verir. Bu muayene yöntemi hastalıklarda en güvenilir olanıdır. ince bağırsak.

prosedürün açıklaması

Bağırsakların kapsül endoskopisi, bağırsakları inceleme yöntemlerinden biridir. Video kapsülü yuttuktan sonra rektuma girer ama ondan önce belli bir yoldan geçer. Gastrointestinal sistemin lümenini, duvarlarını ve mukoza zarını inceler, yakalar 2 ila 35 fps. Bilgiler özel bir kayıt cihazında saklanır.


İşlem kesinlikle ağrısızdır.
Kabızlık ve ishalin ana nedenlerinden biri çeşitli ilaçların kullanımı. İlaçları aldıktan sonra bağırsak fonksiyonunu iyileştirmek için her gün ihtiyacınız var basit bir çare içmek ...

Çeşit

Çalışmada kullanılan iki tür kapsül vardır - ince bağırsak ince bağırsak ve kolonik, ince ve kalın bağırsağın incelenmesi için tasarlanmıştır. Teşhisi tam ve verimli bir şekilde gerçekleştirmek için iki video kamerası olan bir kapsül kullanmanız gerekir.

Video:

Avantajlar ve dezavantajlar

İLE olumlu taraf prosedürler şunları içerebilir:

  1. Ağrısız - kapsül endoskopisi olağandışı duyumlara veya rahatsızlığa neden olmaz.
  2. Güvenlik - prosedür vücuda zarar vermez, kapsül peristalsis altında gastrointestinal sistemden geçer. Video kapsülü sterildir, bir kez kullanılır ve enfeksiyon olasılığını tamamen ortadan kaldırır.
  3. Rahatlık - teşhis sırasında hasta hastanede dolaşmakla sınırlı değildir, işine devam eder (okur, film izler, arkadaşlarıyla iletişim kurar).
  4. Bilgilendirici - yaklaşık olarak teşhis eder %90 farklı hastalıklar Gastroskopi ile neler tespit edilebilir? Gastrointestinal sistemdeki gizli kanamanın nedenini bulmada kapsül endoskopi röntgenden çok daha etkilidir.


Birkaç dezavantaj var, ama varlar.

Sırasında kapsül endoskopi doku parçacıkları daha fazla analiz için alınamaz. Prosedür herhangi bir tıbbi manipülasyon içermez. Bu tür manipülasyonlar yalnızca yürütülürken yapılır.

Kapsülün bağırsakta kalma riskini dışlamak imkansızdır, ancak bu olasılık çok düşüktür. Ama bu kapsülü ameliyatsız çıkarmanın yolları var.

kullanım endikasyonları

Kapsül endoskopi şüphelenilenler için reçete edilir:

  • ince bağırsakta polipler ve tümörler;
  • Sindirim sistemi kanaması;
  • kilo kaybı;
  • Crohn hastalığı, daha fazla detay;
  • nedenleri bilinmeyen karın ağrısı;
  • enterit;
  • Çölyak hastalığı;
  • kanemi;
  • ülseratif kolit;
  • önleyici muayene sindirim sistemi.

Akut durumlarda kapsül endoskopi yapılmaz. bağırsak tıkanıklığı, hamilelik sırasında yutma bozuklukları, aktif dizanteri. yaşta yapılamaz 16 yaşına kadar ve 70 yaş üstü.

Hazırlık

Kapsül endoskopisinden 2 gün önce hasta cürufsuz bir diyette olmalıdır. Teşhisten bir gün önce öğle yemeğinde temiz sıvılar içilmesi tavsiye edilir.

İsrailli proktologlar kabızlık hakkında ne diyor?

Kabızlık çok tehlikelidir ve sıklıkla hemoroidin ilk belirtisidir! Çok az insan biliyor ama ondan kurtulmak çok basit. Günde sadece 3 bardak bu çay sizi kabızlık, şişkinlik ve diğer gastrointestinal sistem problemlerinden kurtaracaktır...

  • Endoskopi günü kapsül yutulana kadar yemek yememelisiniz;
  • İşlemden önceki gün sigara içilmemesi önerilir;


Fortrans ile hazırlama yöntemi:

  • Endoskopiden 2 gün önce bağırsakları temizlemek için akşamları 1 litre polietilen glikol (1 poşet Fortrans) ve teşhisten önceki akşam 4 litre polietilen glikol (4 poşet Fortrans) içmeniz gerekir.
  • 1 paket Fortrans 1 litre suda çözülür.
  • Tatmak için limon suyu ekleyebilirsiniz.

Bağırsakları hazırlamanın geleneksel (standart) yolu, bağırsakları aşağıdakilerle birlikte diyetin doğasını (cürufsuz diyet) değiştirerek temizlemektir. oral uygulama ile müshil.

Endoskopik muayeneye nasıl hazırlanılır?

Başarılı bir kolonoskopinin anahtarı, uygun hazırlık hasta. Bağırsak muayenesi için hazırlık, çalışmanın planlanan tarihinden 2-3 gün önce başlar. Bağırsakları hazırlamanın geleneksel (standart) yolu, oral müshillerle birlikte diyetin doğasını değiştirerek (cüruf içermeyen diyet) bağırsakları temizlemektir.

1. Diyet

Cürufsuz diyet temeldir standart yöntem kolonun hazırlanması ve neredeyse hiç sindirilemeyen madde içermeyen, kolayca sindirilebilir, rafine gıda alımını içerir. Hazırlık unsuru olarak, cürufsuz Diyet 2-3 gün önce başlar. bağırsağın aktif mekanik temizliği başlamadan önce. Çalışmanın arifesinde berrak sıvıların alınması tavsiye edilir. Kronik kabızlığı olan hastalarda işlemden 5 gün önce hazırlıklara başlanır. Hasta müshil kullanıyorsa, bunları almaya devam etmelidir ve uzun süreli kabızlık için (6-7 güne kadar), müshil dozunun iki katına çıkarılması önerilir.

  • Un ürünleri ve pirinç: zenginleştirilmiş, rafine undan yapılan beyaz ekmek ödül, çörek, bisküvi, simit (simit) - haşhaş tohumu yok, basit krakerler (katkı maddesi yok), birinci sınıf un, tahıllar (pirinç, yulaf ezmesi), beyaz soyulmuş pirinçten yapılmış erişte ve erişteler.
  • Et: sebzesiz az yağlı et suyunda çorbalar, yağsız dana eti, dana etinden çeşitli, iyi pişmiş yemekler; pirzola, köfte, sufle şeklinde de haşlanmış tavuklar; Yumurta.
  • Balık: morina, turna levreği, levrek, turna (az yağlı balık çeşitleri) yemekleri.
  • Süt ürünleri: kalsiyum açısından zengin besinler (az yağlı süzme peynir, peynirler), doğal yoğurt (katkı maddesi yok!), Az yağlı kefir, en fazla 2 bardak yağsız süt.
  • Sebzeler: sebze suları, patates (kabuğu olmadan).
  • Meyve ve içecekler: köpük, ½ muz, şeftali. Kavun. Çay, zayıf kahve, kompostolar, jöleler ve meyve suları tercihen şeffaf, posasız, kuru meyveler, meyveler ve tahıllar içermez.
  • Tatlı: şeker, bal, jöle, şurup.
  • Sınırlı miktarlarda tereyağı (tereyağı, sebze), mayonez, margarin kullanımının yanı sıra yemek pişirmek de mümkündür.

Aşağıdakiler kullanım dışıdır:

  • Tüm tahıl içeren ürünler (tam tahıllar, ezilmiş tahıl içeren ürünler, kuruyemişler, haşhaş tohumları, hindistancevizi pulları vb.), siyah ekmek, tahıllar.
  • Tüm taze ve kuru sebze ve meyveler, kuru üzüm ve meyveler, özellikle küçük çekirdekli olanlar. Tüm yeşillik çeşitleri (maydanoz, dereotu, marul, kişniş, fesleğen vb.).
  • Lahana çorbası ve pancar çorbası ve herhangi bir biçimde lahana (hem taze hem de pişmiş).
  • Sütlü çorbalar, kremalı çorbalar, okroshka.
  • Yağlı etler, ördek, kaz.
  • Füme etler ve turşular, sosisler, sosisler.
  • Konserve.
  • Yağlı balık.
  • Tuzlanmış ve salamura edilmiş mantarlar, deniz yosunu.
  • Süt ürünleri: dolgu maddeleri içeren yoğurt (meyve, müsli), puding, krema, ekşi krema, dondurma, tam yağlı süzme peynir.
  • Baharatlı baharatlar (yaban turpu, biber, hardal, soğan, sirke, sarımsak) ve ayrıca tahıllar, otlar ile tüm baharatlar (soslar).
  • Alkollü içecekler, kvas, gazlı su, kuru erik içecekleri.
  • İzin verilenler listesinde yer almayan tatlılar.
  • Baklagiller, bezelye, mercimek vb.

Çalışmanın arifesinde berrak sıvılar ve ilgili ürünlerin alınması önerilir: berrak et suyu, kremasız kahve, çay, posasız meyve suları, jöleler, gazsız mineral içecekler, meyveli buz, normal içme suyu. Sıvı alımı sınırlı değildir.

2-3 gün için Kolonoskopiye başlamadan önce demir içeren preparatların kesilmesi önerilir.. hazırlık aşamasında vazelin yağı almayın.

2. Eziklen ile Hazırlık


3. Endofalk ile Hazırlık

Endofalk solüsyonu, birinci nesil PEG 4000 bazlı portakal aromalı ürünlerin hoş olmayan, acı tadından sorumlu olan sodyum sülfat içermez.

Paket 6 torba (3 l) veya 8 torba (4 l) içerir.



4. Bağırsak lavajı (temizlik amacıyla yıkama) "Fortrans"

Yapılan araştırmanın arifesinde polietilen glikol bazlı dengeli bir elektrolit solüsyonu ile bağırsak lavajı("Fortrans", "Lavacol") bağırsaklardan absorbe edilmeden veya metabolize edilmeden geçen izo-ozmotik bir çözelti olup, bunun sonucunda su-elektrolit dengesinin bozulması önlenir ve etkili bağırsak lavajı sağlanır. .

Geleneksel olarak, özellikle vücut ağırlığı 70-80 kg'ı aşan hastalarda bir temizleme etkisi elde etmek için ilacın oldukça büyük hacimlerinin (4 litre veya daha fazla) gerekli olduğuna inanılmaktadır. İlacı alma şeması aşağıdaki gibidir:Çalışma günü akşam 2 litre ve sabah 2 litre. Birinci sıvı dışkı genellikle ilacın 1 litresini tükettikten sonra ortaya çıkar, yani. İlacı almaya başladıktan 1-2 saat sonra.

Çözüm "Fortrans" ilacın bir saşesinin 1 litre kaynamış ve soğutulmuş suda (ve 1 bardak (200 ml) içme suyunda Lavacol çözeltisi) çözülmesiyle hazırlanır. 1 saat boyunca, kademeli ve eşit bir şekilde - 1 bardak (250 ml) 15 dakika - hazırlanan solüsyondan bir litre içilmesi önerilir. İyi toleransı ile ilacın her bir litresini alma süresinin yarım saate düşürülmesine izin verilir. İlk iki litrenin öğleden sonra (çalışma sabahın erken saatleri için planlanmışsa) veya akşam (çalışma öğleden sonra/akşam saatleri için planlanmışsa) çalışmanın arifesinde içilmesi önerilir. Sonraki iki litreyi çalışmanın planlanan zamanından en az 6 saat ve en fazla 10 saat önce almaya başlamanız önerilir; önceki gün akşam geç saatlerde (çalışma sabahın erken saatlerinde planlanmışsa). "Fortrans" ilacının son dozunu alma anından çalışmanın başlangıcına kadar en uygun süre 4-8 saattir (ancak 11 saatten fazla olamaz). Çoğu durumda, ilaç iyi tolere edilir, ancak bazı hastalar ilacın kötü tadı ve / veya büyük hacmi nedeniyle tüm dozu almazlar. İlacın tadındaki tuhaflığın üstesinden gelmek için, ilacı az miktarda tatlı çay ve limon suyuyla "içebilir" veya doğrudan ilaç çözeltisine taze sıkılmış limon suyu ekleyebilir ve ayrıca " kızamık”.


5. Moviprep ile Hazırlık



6. Çalışma için bağırsağı hazırlamak için kullanılan ek araçlar

Kanıtlanmış köpük giderici kullanımı- Fortrans ile birlikte "Espumizan". Espumizan ("Sab Simplex", vb.) - damlalar, kapsüller, emülsiyon, süspansiyon - bağırsak lümeninde köpüklü bağırsak salgısının olmamasını sağlar ve mukozanın görselleştirilmesini iyileştirir. Fortrans'ın ikinci dozunu almadan hemen önce (50-60 ml süspansiyon) alınır.

Prokinetik ("Raglan", "Cerukal", vb.) Kas kasılmalarının genliğinde bir artışa neden olur içi boş organlar, ince bağırsağın peristaltizminin hızlanması. Mide bulantısı ve şişkinlikte azalmaya yol açan "Fortrans" ilacına katkı maddesi olarak kullanılır.

Fortrans ve laksatiflerin (Senade, Pursennid, Regulax, Glaxena) kombinasyonu bağırsak hazırlığının kalitesini artırır ve Fortrans miktarını azaltır. Müshil olarak, "Dulcolax", "Laxatin", "Laxbene" ve diğerleri ilaçları da 10-20 mg'lık bir dozda kullanılır: akşamları 2-4 tablet, içeride ve sabahları 10 mg (1 fitil) rektal . Ağızdan alındığında ortalama 6 saat sonra etkisi ortaya çıkar. gündüz ve yatmadan önce ağızdan alındığında 8-12 saat sonra ve makattan alındığında 1 saat içinde.

Muayene sırasında ve sonrasında rahatsızlık olasılığını azaltmak için bağırsak antispazmodik reçete edilir.(bağırsak spazmını giderici bir ilaç) Dicetel 50 mg (1 tablet) çalışmadan üç gün önce günde 3 defa ve kolonoskopiden hemen önce 50 mg. No-shpa, baralgin, spasmalgon ve benzeri diğer ilaçlar etkisizdir.

  • İlk yarı için bir kolonoskopi planlanmışsa ertesi gün (14.00'e kadar): 7:00 - 8:00. Kahvaltı yerine bir bardak (240 ml) sıvı (çay, kahve) içmelisiniz. Daha sonra ilk şişenin içeriğini yarım bardak soğuk suda çözün. Çözeltiyi için ve bir bardak su için. 12.00-18.00. Bu süre zarfında mümkün olduğunca çok sıvı (katı parçacıklardan arındırılmış çorbalar ve et suları, arıtılmış meyve suları, çay) 5-6 bardak içmeniz gerekir. 19.00-20.00. Akşam yemeği yerine bir bardak sıvı için. Bundan sonra, ikinci şişenin içeriğini yarım bardak soğuk suda çözün. Çözeltiyi iç ve bir bardak su iç.
  • Kolonoskopi ertesi gün öğleden sonra yapılacaksa 14.00'den sonra: 12.00-13.00. Öğle yemeği sırasında kolayca bir şeyler atıştırabilirsiniz. Akşam yemeğinden sonra katı yiyecekler yenmemelidir. 19.00. Akşam yemeği yerine bir bardak sıvı için. Daha sonra ilk şişenin içeriğini yarım bardakta çözün. soğuk su. Çözeltiyi için ve bir bardak su için. Akşamları en az 4 bardak sıvı (çay, kahve, sade meyve suları) içilmelidir. 07.00-08.00 (işlem günü). Kahvaltı yerine bir bardak sıvı için. Bundan sonra, ikinci şişenin içeriğini yarım bardak soğuk suda çözün. Çözeltiyi için ve bir bardak soğuk su için. Sadece 8.00'e kadar sıvı içebilirsiniz. Bundan sonra hiçbir şey içmeyin veya yemeyin! İlacın sonucu, katı kalıntılar olmadan berrak veya hafif renkli bir sıvının alınmasıyla biten yoğun bir bağırsak temizliği olmalıdır. Çalışma günü sıvı ve yiyecek almak, mümkünse sigara içmek yasaktır. Çoğu ilaca izin verilir. Bağırsaklarda çözünmeyen ve çalışmayı engellemeyen ilaçların alınması yasaktır ( Aktif karbon, demir müstahzarları, adsorbanlar). Çalışmadan 2-3 gün önce demir preparatları kesilmelidir. Ayrıca, çalışma gününde giremezsiniz. tıbbi müstahzarlar lavman ile.

Günümüzde endoskopik tanı en çok kullanılan yöntemlerden biridir. bilgilendirici yol tanımlayıcı patolojik süreçler sindirim sisteminde.

Bağırsak endoskopisi kimlere reçete edilir ve işlem nasıl yapılır?

Endoskopi kavramı ve araştırma türleri

Tıpta bağırsak endoskopisi diye bir şey var, nedir bu ve kimlere yapılıyor?

Bağırsak endoskopisi demek dahili çalışma bağırsak duvarları patolojik süreçlerin varlığı için.

Tutulmuş Bu methodçapı sekiz ila on beş milimetre olan endoskop adı verilen yumuşak bir tüp kullanarak. Cihazın ucunda LED'ler, hava beslemesi için bir delik ve araştırma için malzeme alma, bir mercek var.

Doktor böyle bir alet yardımıyla sadece bağırsakları değil yemek borusu, mide ve duodenumu da inceleme olanağına sahip olur.

Önce Bugün anatomik özellikleri nedeniyle bağırsağın derinlemesine incelenmesi zordu. Bu zamanda iç organlar kapsül endoskopi ile görülebilir.

Bu yöntem basit ama etkilidir. Hastadan sindirim sisteminden aşağı doğru hareket eden ve aynı anda birden fazla fotoğraf çeken bir kapsülü yutması istenir. Kapsül, çalışmanın sonuçlarıyla birlikte bir sinyal gönderen bir sensöre sahiptir.

İşlem sonunda kapsül dışkı ile doğal bir şekilde kendiliğinden çıkar.

Bağırsakların başka endoskopik inceleme türleri de vardır.

özofagogastroduodenoskopi

Bunlardan biri özofagogastroduodenoskopidir. Bu teşhis yöntemi, yemek borusu, mide ve ince bağırsağın başlangıç ​​bölgesini incelemenizi sağlar. insanlar arasında Bu method bağırsak yutmak denir. Otuz santimetre derinliğe indirilen farinksten hastaya bir gastroskop sokulur.

Prosedürün süresi iki ila beş dakikadır.

Özofagogastroduodenoskopi şu şekilde yapılır:

  • gastrit;
  • ülser mide ve bağırsaklar;
  • kanama üst bölge sindirim sistemi;
  • şüpheli onkolojik hastalıklar;
  • sindirim sisteminin diğer organlarının çalışmalarındaki rahatsızlıklar.

Hasta kolonun endoskopik muayenesinden geçer. Anüsten otuz santimetre derinliğe kadar özel bir alet sokulur.

Cihazda sadece LED'ler değil, aynı zamanda hava beslemesi ve bağırsağı şişirmek için bir delik vardır. Bu işlem hasta için rahatsızlık oluşmasını engeller. Prosedürün süresi on ila on beş dakikadır.

Rektumun bir sigmoidoskop ile muayenesi şu şekilde gerçekleştirilir:

  • paraproktit;
  • kronik hemoroidler;
  • kalın bağırsakta tümör benzeri oluşumların varlığına dair şüpheler;
  • prostat bezinde ve erkeklerde şüphelenilen tümör benzeri oluşumlar.

Bu tür bir çalışma, kalın bağırsağın tüm alanlarını görüntülemenizi sağlar. Rektumdan sokulan tüpün çapı çok daha küçüktür ancak uzunluğu bir buçuk metreye kadar çıkabilmektedir.

Kolonoskopi şeklinde bağırsak endoskopisi aşağıdakiler için endikedir:

  • dışkı bozukluğu veya renk değişikliği;
  • bölgedeki ağrı anüs;
  • irin, kan veya mukus şeklinde rektumdan akıntı varlığı;
  • kalın bağırsakta iltihaplanma süreci, peptik ülser veya kolit.

Herhangi bir türden bağırsağın endoskopisi, inceleme için materyal almanıza veya küçük bir inceleme yapmanıza izin verir. cerrahi müdahale poliplerin ortadan kaldırılması, yabancı cisimlerin çıkarılması veya kanamanın askıya alınması şeklinde.

Prosedürle ilgili kısıtlamalar

Bağırsak endoskopisi reçete edildiğinde, ne tür bir prosedür olduğunu doktor ayrıntılı olarak anlatır.

Bu manipülasyonları gerçekleştirmeden önce, doktor hastanın geçmişini inceler ve kontrendikasyonları tespit etmek için küçük bir muayene yapar.

Mutlak sınırlar şunlardır:

  • hastalıklar kardiyovasküler sistemin alevlenme aşamasında;
  • hastanın ciddi durumu;
  • solunum sistemi hastalıkları;
  • rektumdaki enflamatuar süreçler;
  • rektumda işleme engel olan tümör benzeri oluşumların varlığı.

Ayrıca orada göreceli kontrendikasyonlar. Varsa, bir çalışma yapmak yasak değildir, ancak işlem sırasında bazı güvenlik önlemleri alınır.

Bunlar şunları içerir:

  • hastayı şok halinde bulmak;
  • hastanın zihinsel dengesizliği;
  • kan pıhtılaşma bozukluğu;
  • ülseratif kolit;
  • şüpheli barsak perforasyonu;
  • zehirli megakolon

Komplikasyonlardan kaçınmak için doktorun kısıtlamaların varlığından haberdar olması gerekir.

hazırlık faaliyetleri

Endoskopik muayeneye nasıl hazırlanılır? Bu muayene türü, tüm doktor tavsiyelerine uyulmasını gerektirir. En az bir öğe yanlış yapılırsa, sonuç bilgilendirici olmayabilir.

Endoskopik inceleme için hazırlık üç adımdan oluşur.

İlk aşama

İşlemden üç ila dört gün önce özel bir diyet uygulamanız gerekir. Lif içeren ve şişkinliğe neden olan tüm yiyecekleri diyetten çıkarmanız gerekir.

Buna meyve ve sebze yemekleri, yeşillikler, karabuğday, yulaf ezmesi ve arpa tipi tahıllar, kuru meyveler, meyveler ve mantarlar. Süt ürünleri, kvas, maden suyu ve gazlı su içeceklerden hariçtir.

İkinci adım

Bu aşamada bağırsakları temizlemeniz gerekir. Bu faaliyetler sınavdan bir gün önce yapılmalıdır. Müshil kullanımı veya lavman kullanımından oluşur.

Ancak sindirim sistemini temizlemenin harika bir yolu Fortrans kullanmaktır. sabah yemek lazım hafif kahvaltı. Bundan sonra yemek yiyemezsin. Öğle yemeğinde, Fortrans'tan hazırlanmış bir solüsyon iki litre hacimde içilir.

Üçüncü adım

Endoskopi günü bir şeyler yemek kesinlikle yasaktır. Sabah saat altı veya yedide, yine bir litre hacimde bir Fortrans çözeltisi içmeniz gerekir.

Gün boyunca sadece sade su içilmesine izin verilir. Muayene kesinlikle aç karnına yapılmalıdır.

Manipülasyonlar gerçekleştirme

Bağırsak endoskopisinin nasıl yapılacağı, ne tür bir çalışmanın istendiğine bağlıdır.

Hastaya sigmoidoskopi verilirse, önce doktor anusu inceler ve ayrıca palpasyonla tonu değerlendirir.

Bu tip teşhis sol tarafta diz-dirsek pozisyonunda gerçekleştirilir. Özel bir cihaz jel ile yağlanır ve rektuma enjekte edilir. Hastanın hiçbir şey hissetmemesi için lokal anestezikler kullanılır.

Kolonoskopi sigmoidoskopiye benzer. Hasta ayrıca sol yanına yatırılır ve dizlerini bükmesi istenir. Rektal bölgeye de bir buçuk metre uzunluğunda bir tüp sokulur. Teşhis sırasında hastadan pozisyon değiştirmesi istenebilir.

Bazı durumlarda anestezi altında endoskopi yapılır. Genellikle on iki yaşın altındaki çocuklar için reçete edilir.

Ek olarak, bu manipülasyonları gerçekleştirmek için sakinleştiriciler kullanılır. Yani, hasta bir uyku durumuna daldırılır. Bu yöntemin ana avantajı, hastanın duygusal durumunun ve gevşemesinin olmaması nedeniyle ağrı olmamasıdır.

Ama uyuşturucunun yardımıyla uyumak yatıştırıcılar Formda bir takım kısıtlamalar vardır:

  • kardiyak aktivite bozuklukları;
  • solunum depresyonu;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • alerjik reaksiyonların gelişimi.

Sindirim sisteminin koordineli çalışması - önemli koşul Sağlık her kişi. Bu nedenle rahatsızlık oluşursa (karın ağrısı, dışkı bozuklukları, gaz, şişkinlik, mide bulantısı, kusma) tanı koymak gerekir. Bağırsakları kontrol etmek, patolojik süreçlerin erken, ince aşamalarını bile tespit etmeye yardımcı olur. Bu da tedavinin zamanında yapılmasını ve komplikasyonlardan kaçınmayı mümkün kılar. Bağırsak muayenesi için endikasyonlar da vardır. olan kişiler için önerilir. kötü huylu patolojiler kalıtım. 40 yaşından sonra da her 5 yılda bir alt bağırsak muayenesi yapılmalıdır. Modern teknikler, dayalı yenilikçi teknolojiler ve en yeni ekipmanlarla birleştiğinde, hastanede en ufak bir rahatsızlık duymadan tanı koymayı mümkün kılarlar.

Hastanın genel muayenesi

Bağırsak nasıl kontrol edilir? Bir hasta doktorla iletişime geçtiğinde ilk olarak rahatsız olduğu süreyi belirtmek ister, listelemesini ister. hoş olmayan belirtiler, yakın akrabalarda gastrointestinal sistem hastalıklarının varlığını sorar. Ardından hastanın genel muayenesi başlar. Ağırlık ve boy oranı, derinin rengi, gözlerin beyazları ve mukoza zarları değerlendirilir.

Daha sonra palpasyon yapılır. karın boşluğu. Soldan saat yönünün tersine yapılır iliak bölge yukarı, sonra kapalı sigmoid kolon dalak açısına kadar. Uzman ayrıca araştırır enine kolon, sağ hepatik açı, inen kısım. Muayene çekum ve apendiksin sondalanmasıyla tamamlanır. Düzgün yapılan bir manipülasyonla, deneyimli bir doktorun bağırsakta başlayan değişiklikleri tahmin etmesi zor değildir.

Bir uzman tarafından muayene için başka bir seçenek de rektumun palpasyonudur. Bunun için hastanın dört ayak üzerinde durması önerilir. Muayenede patolojik değişiklikler tespit edilebilir: lenf düğümlerinde hemoroidal genişleme, tümörler, ülserler, fistüller ve apseler. Anoskopi de yapılır - rektal mukozanın 10-15 cm seviyesinde görsel muayenesi ve doktor sıklıkla kan ve dışkı testleri yapılmasını önerir.

Bağırsakları inceleme yöntemleri

Tüm bağırsak muayene yöntemleri birkaç türe ayrılır:

  • Röntgen (irrigoskopi, sanal kolonoskopi);
  • endoskopik (gastroskopi, fibrokolonoskopi, sigmoidoskopi, kapsül endoskopi);
  • ultrasonik (ultrason);
  • manyetik rezonans (MRI).

Teşhis yöntemleri raporlarından herhangi biri önemli bilgi organın durumu hakkında, ancak belirli bir hasta için uygun olanın seçimi, her özel durumda belirli bir prosedüre olan ihtiyacı doğru bir şekilde değerlendirebilen bir uzmanın ayrıcalığıdır.

Röntgen teşhisi

İrrigoskopi - radyasyon teknolojisi kontrast çalışması alınacak bağırsaklar röntgen. teşhis etmenizi sağlar doğum kusurları organ gelişimi, fistüller, ülseratif lezyonlar, yara izleri. Uygulanmasından önce, genellikle bir sigmoidoskopi reçete edilir. Muayeneden önce hasta bağırsakları boşaltmalı (lavman veya müshil kullanarak) ve özel bir solüsyon - baryum sülfat almalıdır. Gastrointestinal sisteme girdikten sonra, tüm bağırsağı dolduracak ve resimlerde organın mukozasındaki deformasyon alanlarını ve değişiklikleri görmenizi sağlayacaktır.

Sanal kolonoskopi, çok kesitli bilgisayarlı tomografi ile gerçekleştirilen bir radyasyon teşhisi yöntemidir. Bağırsaklardaki değişiklikleri ve neoplazmaları tespit etmeye yardımcı olur. Muayeneden önce organın lavman veya müshil ile temizlenmesi gerekir. Hastadan koltuğa uzanması istenir, anüse özel esnek bir tüp gönderilir. İçinden, mukozanın duvarlarını dolduran hava başlatılır. Daha sonra kişi tarayıcıya yerleştirilir. Resimler işlem sırasında çekilir. Doktorun isteği üzerine bazen pozisyonunuzu değiştirmeniz ve nefesinizi tutmanız gerekir. Özel bir program, monitör ekranında bağırsağın 0,5-1 mm kalınlığındaki katmanlı bölümlerinin üç boyutlu görüntülerini gösterir. Muayene yaklaşık 30 dakika sürer.

Çocuklarda, emzirme dönemindeki kadınlarda ve gebelikte irrigoskopi ve sanal kolonoskopi önerilmemektedir.

endoskopik teşhis

Bağırsak endoskopisi nedir? Bu, özel cihazlar yardımıyla vücudun durumunu incelemenin adıdır. Şüpheli için reçete edilir patolojik değişiklikler bağırsakta. Prosedüre başlamadan önce, kişiye vücudu dikkatlice hazırlaması tavsiye edilir - lavman veya hafif müshillerle temizlik yapın. En çok kullanılan endoskopik yöntemler Bunlar gastroskopi, fibrokolonoskopi, retromanoskopi ve kapsül endoskopidir.

Kolonoskopi sırasında doktor sabit bir video kamera, aydınlatma lambası ve büyüteçli mercekler içeren bir fibrokolonoskopu rektuma yönlendirerek kolonun durumunu detaylı olarak incelemenizi sağlar. Muayene sırasında sonuçları netleştirmek için histolojik analiz için mukozanın bir kısmı alınabilir. Teşhis işlevlerine ek olarak, kolonik endoskopi poliplerin veya küçük iyi huylu oluşumların çıkarılmasını mümkün kılar. Teşhis yaklaşık yarım saat yapılır, hasta bu süre boyunca yan yatarak bacaklarını karnına kadar çeker. Kalın bağırsağı incelerken rahatsızlığı gidermek için lokal anestezi kullanılabilir, bazen genel anestezi gerekebilir.

Gastroskopi, ağızdan sokulan bir endoskop kullanılarak yemek borusunun, midenin iç yüzeyinin ve ayrıca duodenumun durumunu inceleme yöntemidir. Prosedürün arifesinde, akşam yemeğinden ve muayene gününde - ve kahvaltıdan vazgeçmeniz gerekir. Rahatsızlığı ve kusmayı azaltmak için doktor, dilin (kökünün) ve farenksin bir aerosol ile anestezisini gerçekleştirir. Kaçınılmaz rahatsızlığa psikolojik olarak uyum sağlamak da gereklidir. Prosedür genellikle 10 dakikadan fazla sürmez. Teknik çok yaygındır ve hastalar tarafından sevilmez, ancak oldukça bilgilendiricidir.

Retromanoskopi - rektum ve sigmoid kolonun incelenmesi anüsözel cihaz. Hastanın bel altındaki kıyafetlerini çıkarması ve diz-dirsek pozisyonunda durması gerekir. Prosedür sadece rektumun dijital muayenesinden sonra başlatılır. Retromanoskopi, alt bağırsağın durumunu anüsten 35 cm'ye kadar görsel olarak değerlendirmeye yardımcı olur. Bu sayede rektal fissürler, ülseratif kolit, proktosigmoidit, organ gelişim anomalileri, polipler ve tümörler tespit edilebilmektedir. Genellikle prosedürün süresi 10 dakikadan fazla değildir. Gerekirse biyopsi için örnek alabilir ve tıbbi manipülasyonlar(kanama sırasında kan damarlarının pıhtılaşması, poliplerin çıkarılması, neoplazmaların koterize edilmesi, yabancı cisimlerin çıkarılması).

Kapsül endoskopi yeterince bilgilendirici ve kesinlikle ağrısız bir yöntem olarak kabul edilir. Ancak prosedür son derece maliyetlidir. Bağırsak bu şekilde nasıl kontrol edilir? Hasta, video kamera ile donatılmış bir kapsül alır. Her 2 saniyede bir fotoğraf çekerek gastrointestinal sistemden geçer. Toplanan bilgiler özel bir program tarafından işlenir. Elde edilen sonuçlara dayanarak, doktor bir sonuca varır.

Kapsül endoskopi için hazırlık, işlemden 20 saat önce yemek yemeyi bırakmaktır. İşlemin sonuçlarını kaydetmek için vücuda özel bir cihaz da takılır. Teşhis muayenesi yaklaşık 8 saat sürer. Şu anda bir kişi, kendisini hareketlerle sınırlamadan, alışılmış bir yaşam tarzına öncülük ediyor. Sadece renksiz sıvıların içilmesine izin verilir. İşlem başladıktan 4 saat sonra hafif bir şeyler atıştırabilirsiniz. Bir süre sonra video kapsülü çözünür ve vücuttan doğal olarak atılır.

ultrason teşhisi

Ultrason, ciddi organ hastalıkları olan yaşlı hastalar, çocuklar, emzirme dönemindeki kadınlar ve bebek taşıyan kadınlar için reçete edilir.

Muayeneye hazırlanmak için işlemden 3 gün önce bazı gıda kısıtlamalarına uymanız ve bir gün önce hafif laksatifler almanız yeterlidir. Ultrason birçok patolojinin teşhisinde etkilidir: ameliyat sonrası bağırsak parezi, adezyonlar, tümörler, Crohn hastalığı. En yeni cihazlar rengi etkinleştir doppler haritalama bilgi kapasitesi yüksektir.

Manyetik rezonans teşhisi

MRG, özel bir tarayıcıda bir dizi görüntünün alınmasıyla yapılan bir analiz prosedürüdür. manyetik alan. Yöntem oldukça doğrudur, bağırsaktaki birçok değişikliği tespit etmeye yardımcı olur. Hazırlık için, yalnızca bir gün önce kısıtlayıcı tavsiyelere uymanız ve müshil almanız gerekir. Manipülasyondan önce özel bir kontrast madde almanız gerekecektir. Ardından, kişinin tüm metal nesneleri kendisinden çıkarması ve tarayıcı yatağına uzanması gerekecektir. Prosedür mutlak hareketsizlik gerektirir, bu nedenle kollar ve bacaklar kayışlarla ve vücut makaralarla sabitlenir. Bağırsak muayenesinin kendisi yaklaşık bir saat sürer.

Peki bağırsakları nasıl kontrol edeceksiniz? Bu soruya sadece doktor karar verir. Yöntem, insan vücudunun hastalık türü, yaşı ve durumu dikkate alınarak her zaman ayrı ayrı seçilir. Modern yöntemler Bağırsak muayeneleri vücuttaki birçok patolojiyi tespit etmeyi mümkün kılar. erken aşamalar, henüz rahatsız edici semptomlar olmadığında ve tedavinin etkinliğini artıran ve bir kişi için tatmin edici bir yaşam kalitesini koruyan tedaviye hemen başlayın.

Paylaşmak: