مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في مستحضرات طب الأسنان. استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في طب الأسنان. إبوفين د ، نوروفين في شراب

لتخفيف ألم الأسنان ، يمكنك استخدام أقراص من مجموعتين - المسكنات (إيبوفين ، نيميسيل) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (كيتونال ، كوميستاد). يمكنك تناولهم مع ألم شديد في الأسنان للإسعافات الأولية ، ثم اتصل بطبيب الأسنان لتلقي العلاج. من الأفضل عدم تناول حبوب الأسنان مباشرة قبل زيارة الطبيب ، وكذلك في حالة وجود التهاب حاد في تجويف الفم ، والذي يمكن أن يخفي الأعراض ويجعل التشخيص أكثر صعوبة. توجد أدوية منفصلة للأطفال ، الكبار ، النساء الحوامل ، وهي مناسبة لتخفيف الآلام من أصول مختلفة. يوصى بشرب الأدوية مثل كيتونال أو إيبوفين فور ظهور الأعراض ، لأنها تساعد على التخدير وتقليل عملية الالتهاب في نفس الوقت.

دعنا نحلل المجموعات الرئيسية للأدوية المسكنة وغير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) التي يمكنك تناولها عند الإصابة بألم شديد في الأسنان عند الأطفال والبالغين.

من بين الأدوية المضادة للالتهابات ، يجدر تسليط الضوء على Ketonal و Nurofen و Voltaren و Nise و Ketanov و Ksefokam. تساعد المستحضرات المعقدة Sedalgin و Pentalgin و Tempalgin أيضًا في تخفيف الألم.

أقراص نوروفين وكيتونال

دواء نوروفين له تأثير مسكن واضح ويساعد في ألم الأسنان الشديد عند الأطفال والبالغين. إنه أقل فعالية من أقراص كيتونال من حيث تخفيف الآلام ، ويهدف أكثر إلى تخفيف عملية الالتهاب وتقليل الحمى. مستحضرات Nurofen ، Ketonal يمكن أن تكون في حالة سكر مع ألم حاد مجهول المسببات ، وكذلك في حالة التهاب دواعم السن المزمن أو أمراض اللثة. يمكن أيضًا شرب نوروفين مع الألم بعد قلع الأسنان ، والتدخلات الجراحية في تجويف الفم. إن استخدام نوروفين فعال جدا في علاج الأطفال ، ويشار إليه من سن ثلاثة أشهر.

Ketonal المسكن من أقوى المسكنات في السوق. ممارسة طب الأسنان، له تأثير مسكن واضح. يُسمح لـ Ketonal بالشرب للأطفال من سن 12 عامًا والبالغين الذين يعانون من آلام حادة أو مزمنة.

المؤشرات الرئيسية لاستخدام أقراص Ketonal للبالغين والأطفال هي:

• فترة ما بعد الجراحة(قلع ، زرع) ؛
• الأعراض الحادة لالتهاب لب السن والتهاب السمحاق.
• التهاب تجويف الفم ، التهاب الفم مع متلازمة الألم الشديد.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية Voltaren

تستخدم الأقراص غير الستيرويدية المضادة للالتهابات لألم الأسنان Voltaren في ممارسة طب الأسنان في كثير من الأحيان لتخفيف الالتهاب في أمراض المفصل الصدغي الفكي ، عندما تحتاج الأعراض المزمنة المعتدلة إلى التخفيف.

شربها في فترة ما بعد الجراحة أو في حالة الألم الشديد من التهاب لب السن غير فعال ومن الأفضل تناول كيتونالد المسكن.

Ketanov و Nise - أدوية شائعة ولكنها عديمة الفائدة

تم وصف الأدوية المضادة للالتهابات Nise و Ketanov مؤخرًا بشكل أقل وأقل لتخفيف الآلام عند البالغين. هذا بسبب السمية والتركيز الضيق للأقراص. لن يكون Nise قادرًا على تخدير وإزالة أدنى التهاب ، ولكن يمكن توقع حدوث مشاكل في المعدة إذا تناولت عدة أقراص. أيضا ، لا يوصف العلاج للأطفال والنساء الحوامل.

يتم تفسير شعبية Ketanov و Nise فقط من خلال رخص الأدوية وتوافرها.

المسكنات القوية

الأدوية الرئيسية التي تساعد في ألم الأسنان لدى الأطفال والبالغين هي نيميسيل ، أنجين ، إيبوبروفين.

يوصى باستخدام مسحوق نيميسيل كإسعافات أولية ، وله تأثير مسكن واضح ويساعد على تخفيف ألم الأسنان عند البالغين. يمكن استخدامه للألم الحاد أو الآلام المزمنة.

كيف تخفف الأعراض بشكل فعال باستخدام مسحوق Nimesil؟

1. يمكنك شرب المحلول من سن 12 عامًا ؛
2. خذ المحلول بعد الوجبات.
3. تحتاج إلى تحضير الحل في وقت واحد ؛
4. يخفف المسحوق في ماء دافئ ويشرب على الفور.

الأدوية الأكثر فاعلية ضد الأعراض الحادة هي Pentalgin و Analgin ، فهي تخفف الآلام الشديدة في التهاب لب السن ، وتسوس الأسنان ، ولكنها ليست فعالة في حالة أمراض اللثة الالتهابية.

نادرا ما يؤخذ أنجين ، فهو يساعد في المظاهر الحادة للتسوس والتهاب لب السن بعد قلع الأسنان. يمكن شرب الدواء مرة واحدة في اليوم ، ولكن ليس أكثر ، لأنه يؤثر على عمل الكلى.

الإيبوبروفين دواء من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، لكن تأثيره الرئيسي يهدف إلى تخفيف الآلام. يمكن شربه بعد 12 سنة ، الجرعة اليومية القصوى هي 1300 مجم ، مقسمة على عدة جرعات. قائمة الأمراض التي يمكنك تناول الإيبوبروفين من أجلها واسعة جدًا ، بما في ذلك العديد من أمراض الأسنان: الألم الحاد في التهاب لب السن ، ومرض المفصل الصدغي الفكي ، والتهاب اللثة ، والتهاب اللثة ، والتهاب اللثة وأمراض اللثة.

المسكنات في طب الأسنان

ما هي الأدوية الأخرى المضادة للالتهابات التي يمكن تناولها لأمراض الأسنان؟

1. Aertal هو دواء مضاد للالتهابات مع عمل خافض للحرارة ومسكن ، ويساعد على تخفيف آلام الأسنان الحادة والمزمنة ؛
2. Askofen هو مسكن غير مخدر يساعد في الألم الشديد من مسببات مختلفة ، ولكن الدواء يحتوي على قائمة رائعة من موانع الاستعمال ، لذلك لا يمكن تناوله مع أمراض الجهاز الهضمي والكلى والكبد و CCC والمفاصل وأثناء الحمل ؛
3. يستخدم Spazmalgon لأعراض متفاوتة الخطورة ، وهو فعال بشكل خاص لاستخدامه في التهاب لب السن ، والتهاب العصب الثلاثي التوائم ؛
4. Citropack هو مسكن مضاد للالتهابات يستخدم ل متلازمة الألموعملية التهابات.
5. Solpadeine - يمكن تناول الدواء للأمراض المعدية في تجويف الفم مع الحمى والالتهابات.
6. Nisit - يخدر ويخفف الالتهاب ويقلل من درجة الحرارة ويوصف في حالة متلازمة الألم من مسببات مختلفة.

يجب أن يتم الاتفاق مع الطبيب على استخدام الأجهزة اللوحية المعروضة في المنزل ، ولكن إذا كنت بحاجة ماسة إلى تخفيف الأعراض ولا توجد طريقة لاستشارة الطبيب ، فيوصى بتناول أدوية مثل نيميسيل أو إيبوبروفين.

أكثر

Dentalix.com

يمكن أن ينتشر ألم الأسنان في أي مكان ، لذلك ليس من الممكن دائمًا استشارة الطبيب على الفور. هذه الأعراض تسبب الكثير من الانزعاج للشخص. للتخلص منه ، يمكنك استخدام حبوب مختلفة. في هذه المقالة سنخبرك ما هي أفضل الأدوية لاستخدامها في ألم الأسنان. ومع ذلك ، لا تنسَ أنه لا يجب القضاء على الألم فحسب ، بل يجب تحديد أسبابه. لهذا السبب يجب عليك بالتأكيد استشارة طبيب الأسنان.

معظم المسكنات هي آثار جانبيةلذلك عليك أن تكون حريصًا جدًا في استخدامها. فهي لا تؤثر فقط على بؤرة الألم ، بل تؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية. لهذا السبب لا ينصح الخبراء بتناول حبوب لتسكين الآلام عندما ألم طفيف. في مثل هذه الحالات ، من الأفضل القيام بالشطف أو الكمادات.

ما تحتاج لمعرفته حول المسكنات لألم الأسنان

إذا كنت تعاني من ألم شديد في الأسنان وقررت الاتصال بطبيب الأسنان على الفور ، فلا تتناول المسكنات بأي حال من الأحوال قبل زيارته. يمكن أن تقلل من تأثير التخدير ، وكذلك تجعل التشخيص صعبًا.

يجب أن تؤخذ أقراص ألم الأسنان فقط إذا ظهر الألم. بعض الأدوية لها تأثير معقد. فهي لا تخفف الألم فحسب ، بل تخفف أيضًا الحمى والالتهابات. كقاعدة عامة ، يتم امتصاص هذه الأدوية بسرعة في الجهاز الهضمي ، وتذوب جيدًا وتبدأ بسرعة في العمل.

يجب على مرضى القصور الكلوي تناول هذه الأدوية بحذر شديد ، حيث يتم إخراجها عن طريق الكلى. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن الأدوية يمكن أن تخترق حليب الثدي.

استخدام حبوب وجع الاسنان خلال فترة الحمل

أثناء الحمل ، يجب تناول أقراص الأسنان بحذر شديد. إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل رفضها ، لأنها قد تضر بصحة الطفل الذي لم يولد بعد. قبل استخدام أي دواء ، يجب استشارة الطبيب. بعض المسكنات ممنوعة منعا باتا على النساء الحوامل. لا يمكن تناول البعض إلا في الثلث الثاني والثالث من الحمل. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لا ينصح بتناول أي أدوية.

جميع حبوب الألم تخترق حاجز المشيمة وكذلك في حليب الثدي. لذلك ، إذا أمكن ، يجدر استخدام الطرق الشعبية ضد وجع الأسنان: الكمادات والشطف وما شابه.

موانع وأعراض جانبية

لا ينبغي أن تؤخذ أقراص لألم الأسنان إذا كان لديك تعصب فردي لمكونات الدواء. يجب أيضًا تجنبها من قبل الأشخاص الذين يعانون من الحساسية. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو تليف كبدىثم عليك استشارة طبيبك أولا.

لتقليل مخاطر الآثار الجانبية ، اقرأ التعليمات بعناية. ومع ذلك ، عليك أن تفهم أنه على أي حال ، لا تزال الآثار الجانبية تظهر. في أغلب الأحيان يحدث رد فعل تحسسي. قد تتأثر وظيفة الكلى أيضًا. بعض الناس لديهم مشاكل مع اعضاء داخلية. إذا واجهت أي آثار جانبية ، فاتصل بطبيبك على الفور.

طرق التطبيق والجرعات والجرعات الزائدة

يحتوي كل دواء على تركيز معين من المادة الفعالة. لذلك ، يجب أن تؤخذ بعض الأقراص مرة أو مرتين في اليوم ، وحوالي ثلاثة أو أربعة. في حالة تناول جرعة زائدة قد تظهر بعض الأعراض: خفقان ، غثيان ، ضيق تنفس ، دوار ، زيادة الضغط ، شلل في الجهاز التنفسي ، فشل كلوي أو كبدي ، تشنجات ، وما شابه.

مسكنات وجع الاسنان

تنقسم مسكنات ألم الأسنان إلى مجموعتين: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات الموضعية. العلاج الأكثر شيوعًا لألم الأسنان هو أكتاسوليد. له تأثير مضاد للالتهابات. لا ينبغي أن يؤخذ مع القرحة وفشل القلب وأمراض الكبد والكلى وكذلك الأطفال.

مع وجع الأسنان ، يساعد الكيتانوف بشكل جيد. هو بطلان في الأطفال دون سن 16 سنة ، وكذلك في الربو القصبي. إبوفين مفيد لتسكين الآلام. يحظر هذا الدواء لالتهاب القولون ، ضعف تخثر الدم. لا يجوز تناوله من قبل النساء الحوامل والمرضعات.

كثير من الناس غالبا ما يأخذون nosh-poo. هو بطلان في الكبد والفشل الكلوي ، مع مشاكل في القلب ، وكذلك في الأطفال دون سن السادسة.

الحبوب المضادة للالتهابات لآلام الأسنان

يجب تناول الحبوب المضادة للالتهابات إذا لم تؤلم السن فحسب ، بل كانت ملتهبة أيضًا. إنها تساعد جيدًا ، لكنها لا تقضي على السبب الجذري. تشمل هذه الأدوية: Nise و Brufen و Ketorol و Aspirin و Ketanov و Aktasulide وغيرها.

جل التجميد لألم الأسنان

حتى الآن ، فإن اختيار الأدوية لألم الأسنان كبير جدًا. في أغلب الأحيان ، يستخدم الناس الأجهزة اللوحية ، لكن المواد الهلامية ليست أقل فعالية. يجمدون الألم ويقلل من الآثار الجانبية. لذلك ، يعتبرون أكثر أمانًا. وأشهرها عقار كاميستاد ، الذي يحتوي على ليدوكائين هيدروكلوريد. يحظر هذا الدواء لمشاكل الكلى والكبد والقلب وكذلك أثناء الحمل والرضاعة.

يتكيف جل دنتول تمامًا مع وجع الأسنان. إنه آمن ، لذا فهو مناسب لكل من البالغين والأطفال. غالبًا ما يوصف للتسنين عند الأطفال. جل Metrogyl Denta له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن. يجب استخدامه لالتهاب اللثة والتهاب الفم وأمراض اللثة.

اسم أدوية وجع الاسنان

• أكتاسوليد مسكن قوي للآلام يجب تناوله مرة أو مرتين في اليوم. لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الأطفال دون سن 14 عامًا وكذلك المصابين بأمراض الجهاز الهضمي ومرض السكري.
• Askofen - مناسب للألم الخفيف إلى المتوسط. الدواء غير مكلف. يمكنك شربه مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
• Ketanov هو مسكن شامل للآلام يعمل بعد ساعة واحدة من تناوله ويستمر تأثيره حوالي خمس ساعات. في حالة الألم الحاد ، لا ينبغي تناول قرص واحد أكثر من مرتين في اليوم. مضاد استطباب للأطفال المصابين بأمراض القلب وكذلك الحوامل والمرضعات.


• يستخدم Oxadol لعلاج آلام الأسنان ، وهو يعمل بسرعة. لا يشرع أثناء الحمل والرضاعة.
• بارالجين هو مسكن خفيف للألم يمكن تناوله حتى ست مرات في اليوم. يمكن تناوله في الثلث الثاني والثالث من الحمل. بطلان في الربو.
• نوروفين - مناسب للألم الخفيف إلى المتوسط. لا تتناول أكثر من ثلاثة أقراص يوميًا. موانع في التآكل والربو والرضاعة.
• Pentalgin - يمكن أن يؤخذ لأنواع مختلفة من الألم. ومع ذلك ، لا يمكن تناول أكثر من ثلاثة أقراص يوميًا. هذا الدواء هو بطلان لمشاكل القلب ، الجلوكوما ، القرحة ، الفشل الكلوي. لا ينبغي أن يؤخذ من قبل الأطفال والمرضعات والنساء الحوامل.

حبوب لألم الأسنان أثناء الحمل

إذا كان ذلك ممكنًا ، يجب عليك التخلي تمامًا عن أي أدوية أثناء الحمل. يمكن تناول بعض مسكنات الألم خلال الثلث الثاني والثالث من الحمل. من الأفضل اللجوء إلى الأساليب الشعبية لألم الأسنان: الشطف والكمادات.

إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فيمكنك شرب قرص باراسيتامول. كما يعتبر الإيبوبروفين غير خطير للغاية. لذلك ، يمكنك تناول قرص أو قرصين يوميًا. لا يمكن تناول أكثر من قرصين في اليوم: No-shpa ، analgin ، spazmolgon ، baralgin.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يجدر التخلي عن أي أدوية ، لأنها يمكن أن تؤثر سلبًا على نمو الجنين.

www.skalpil.ru

مؤشرات للاستخدام

إذا كنت تعاني من ألم في الأسنان ، فلا يجب أن تضع المشكلة على الموقد الخلفي: حدد على الفور موعدًا مع طبيب الأسنان الذي لن يقوم فقط بالتشخيص ، بل سيساعد أيضًا في التخلص من الالتهاب ، وبالتالي الألم.

ومع ذلك ، قبل أن تصل إلى أخصائي ، ستحتاج إلى دعم طبي: فالألم الشديد لا يمكن أن يضر بحالة الأسنان فحسب ، بل يدمر الخلايا العصبية أيضًا.

فيما يلي مؤشرات استخدام الأقراص المضادة للالتهابات لألم الأسنان:

• ألم حاد؛
• التهاب تجويف الفم الناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض والمهيجات الميكانيكية (الأقواس ، اللوح ، إلخ) ؛
• التهاب على خلفية أمراض اللثة.
• التهاب اللثة.
• الألم الناجم عن ارتخاء الأسنان وسقوطها

تذكر أنه قبل استخدام العلاج المحدد ، يجب عليك بالتأكيد قراءة التعليمات المضمنة في عبوة الدواء.

طريقة التطبيق

اعتمادًا على الوسائل المختارة ، يمكن أن تختلف طريقة التطبيق. الأكثر شيوعًا هو الفم:

• يوصى بتناول الأقراص بدقة وفقًا للمخطط المحدد: من 1 إلى 6 قطع / يوم. حاول ألا تستخدم العلاج قبل زيارة طبيب الأسنان ، لأن هذا قد يجعل التشخيص صعبًا.
• يمكن إذابة منتجات مثل الأسبرين في الماء ، وبعد ذلك يجب أن تشرب المحلول الناتج. تذكر أنه يجب تخفيف الأقراص المغلية فقط أو مياه معدنيةبدون غاز: خلاف ذلك ، يمكن أن تقلل إنزيمات العصائر والمشروبات المحتوية على السكر من تأثير الدواء أو تحيده تمامًا.
• في حالات نادرة ، يجب وضع القرص في منطقة الالتهاب ، وبعد ذلك يجب امتصاصه. يمكن وصف هذا العلاج بأنه فعال حقًا: حيث تؤثر مكونات الدواء بشكل مباشر على منطقة الالتهاب.

تذكر أنه لا يمكنك وصف مسار العلاج بنفسك.يُنصح باستشارة طبيب الأسنان قبل الذهاب إلى المستشفى أو طرح جميع أسئلتك على الصيدلي.

قائمة الأدوية الفعالة

يمكن للصيدلية أن تقدم لك الكثير من الأدوية لعلاج التهاب الأسنان ، ولكن عليك أن تزن الإيجابيات والسلبيات: اقرأ التعليمات ، واكتشف الفعالية ، واكتشف أيضًا الدواء بأفضل سعر.

تذكر أن التكلفة المرتفعة ليست دائمًا مؤشرًا على الجودة ، ومن الأفضل اختيار نظير محلي.

فيما يلي قائمة بأكثر العلاجات شيوعًا التي يمكن استخدامها لالتهاب الأسنان:

• الأسبرين- إس- دواء خافض للحرارة ومضاد للالتهابات له تأثير فوري. يتم استخدامه لأنواع مختلفة من الآلام: الأسنان ، والكلى ، والصداع النصفي ، وآلام العضلات. يتم إرفاق تعليمات الدواء بكل عبوة. متوسط ​​السعر في الصيدلية 120 روبل.
• لطيف - جيدغالبًا ما ينصح أطباء الأسنان بهذا الدواء. له تأثير قوي مضاد للالتهابات ، لكن تأثيره المسكن أقل إلى حد ما من تأثير نظائره. يمكن استخدامه من قبل المرضى قبل الجراحة وبعدها. متوسط ​​السعر 180 روبل.
• كيتورول- أقوى مسكن موصى به لآلام الأسنان الشديدة. في علاج الالتهاب ليس فعالاً جداً ولكنه يمكن أن يخلصك من آلام وقت طويل. كن حذرًا عند استخدام Ketorol: مع الاستخدام المتكرر ، فإنه يؤثر سلبًا على الكلى ، وكذلك بعض الأعضاء الأخرى.
• هو الدواء الأكثر استخدامًا. حتى مع وجود ألم شديد مثل وجع الأسنان ، فهو فعال للغاية. يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستعمال التي يجب دراستها بعناية: الربو القصبي ، الحمل ، الرضاعة. إذا كان الألم لا يطاق ، مثل التهاب الأسنان ، فاستخدم كيتانوف دون تجاوز الجرعة. متوسط ​​السعر في الصيدلية - 150 روبل.

تذكر أنه لا يمكنك وصف مسار العلاج بنفسك أو تحمل الألم: تأكد من سؤال الصيدلي عن أفضل طريقة لتناول الدواء وما إذا كان سيساعد في التخلص من الالتهاب.

zubki2.ru

ماذا تفعل إذا كان لديك ألم في الأسنان

ماذا يجب أن تفعل إذا أصيبت أسنانك؟ بالطبع ، اذهب إلى الطبيب. ولكن إذا ظهر الألم في أكثر الأوقات غير المناسبة لزيارة طبيب الأسنان ، فعليك القيام بما يلي:

1. تنظيف الأسنان من بقايا الطعام والبلاك. في هذه الحالة ، تحتاج إلى تفريش أسنانك بعناية فائقة ، لأن التأثير القوي يمكن أن يزيد من اضطراب الأسنان ويزيد الألم. لذلك ، عند التنظيف ، يجدر التخلي عن فرش الأسنان الكهربائية والفرش ذات الشعيرات الصلبة. والأفضل أن تنظف أسنانك فقط بمساعدة الشطف ؛
2. اشطف فمك بمغلي من المريمية أو محلول الصودا. يجب أن يكون ديكوتيون أو المحلول دافئًا. إذا لزم الأمر ، كرر الشطف بعد 5-10 دقائق ؛
3. إذا استمر الألم ، خذ قرصًا من أي دواء مناسب للألم.

وعلى أي حال ، في أقرب فرصة ، تحتاج إلى التقدم للحصول على مساعدة مؤهلة. يمكن للطبيب فقط تحديد السبب الحقيقيويصف الألم العلاج المناسب.

علاج البواسير بالعلاجات الشعبية
- اقرأ عنها في منشورنا على الموقع.

توجد تعليمات مفصلة لاستخدام Nurofen في هذه المقالة.

من هنا سوف تتعلم ما يجب القيام به في حالة تورم الجفن العلوي للعين.

حبوب تسكين الآلام سريعة وفعالة لألم الأسنان

هناك سبب واحد فقط لظهور الألم في السن - لقد أصبح العصب الموجود في جذر السن ملتهبًا. يمكن أن تؤدي الأمراض المختلفة إلى هذا:

1. تسوس.
2. التهاب لب السن.
3. التهاب اللثة.
4. الورم الحبيبي.
5. كيس الجذر
6. التهاب حوائط التاج وغيرها.

يجب معالجة أي من هذه الأمراض. عندها لا يمكنك حفظ السن فحسب ، بل تجنب المضاعفات التي ترتبط عادة بانتشار المنطقة الملتهبة وتراكم القيح داخل الأنسجة الرخوة في اللثة والخدين وتجويف الفم.

لتخدير الأسنان بسرعة قبل التحدث إلى الطبيب ، يمكنك شرب 1-2 حبة من أي من هذه الأدوية:

1. يعتبر Ketanov ، الذي يتضمن عقار Catorolac ، أكثر من غيره دواء فعاللتخفيف الأعراض الأولى لالتهاب الأسنان وتقليل الألم. ومع ذلك ، على الرغم من أن هذا الدواء غير هرموني ، إلا أن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا يمكنهم تناوله دون خوف على صحتهم. ومن الموانع أيضًا الحمل والفشل الكلوي وأمراض القلب وقرحة المعدة أو الأمعاء والعديد من الأمراض الخطيرة الأخرى ؛
2. Nise ، التي تحتوي على مادة نيميسوليد ، تنتمي إلى فئة العقاقير القوية - يجب أن تأخذ قرصًا واحدًا فقط ، ويستمر تأثيرها حتى 8 ساعات. غالبًا ما يتم استيراد هذا الدواء ، مما يؤثر على تكلفته. ومع ذلك ، فإن قائمة الآثار الجانبية وموانع الاستعمال لها أكثر تواضعا. لكن لا يجب على النساء الحوامل تناوله أيضًا ؛
3. تناول ، المعروف أيضًا باسم Spazmalgon ، يحتوي على ثلاث مواد فعالة في وقت واحد ، مما يحدد فعاليته وتعدد المهام. في الواقع ، بالإضافة إلى الألم ، يخفف Spazmalgon من التشنجات والتورم والاحمرار والحمى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تناوله أثناء الحمل (باستثناء الأشهر الثلاثة الأولى والأسابيع الأخيرة) والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، مما يجعل هذا الدواء شائعًا للغاية.

ما هي الحبوب المضادة للالتهابات التي تساعد في ألم الأسنان

تظهر العمليات الالتهابية المصاحبة لأمراض الأسنان واللثة ليس فقط على شكل ألم. قد تكون هناك أيضًا أعراض مثل:

أي أن التهاب الأسنان ، بالإضافة إلى الألم الحاد المحدد ، قد يكون له أعراض أخرى مميزة لأي مرض معدي. تساعد الأدوية المضادة للالتهابات في مكافحتها:

1. يعتبر عقار Aktasulide الطبي من أكثر الأدوية شيوعًا. يحتوي على مادة - نيميسوليد ، وهو متوفر على شكل أقراص. له موانع وأعراض جانبية قليلة ، لكنه لا يزال ممنوعًا للأطفال دون سن 12 عامًا والنساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من مرض السكري والأمراض الجهاز الهضميوفشل القلب
2. جميع الأدوية التي تحتوي على الإيبوبروفين: نوروفين ، أقراص ميج وغيرها الكثير. هذه عقاقير غير هرمونية مضادة للالتهابات يمكن أن تخفف الأعراض الحادة للالتهاب في أقصر وقت ممكن. كما أن لها تأثير مسكن خفيف.

قبل تناول أي دواء مضاد للالتهابات ، تأكد من التعرف على القائمة الدقيقة لموانع الاستعمال والآثار الجانبية لهذه الأدوية.

أفضل المضادات الحيوية التي تعمل بسرعة في علاج التهاب الأسنان

المضادات الحيوية لا تخفف الألم. لكنها تخفف بسرعة التهاب اللثة ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بألم شديد في الأسنان. في الوقت نفسه ، تساعد المضادات الحيوية في تسريع عملية التئام الأسنان أو اللثة ، وتخفيف الاحمرار والتورم والحمى.

وإذا استمر الالتهاب بدون مضاد حيوي لفترة طويلة جدًا ، فسوف يستغرق الأمر بضعة أيام فقط للشفاء التام ، وستلاحظ النتائج الإيجابية الأولى حتى بعد تناول حبة واحدة. لذلك ، مع أي علاج للأسنان ، قد يصف الطبيب دورة من المضادات الحيوية.

تشمل المضادات الحيوية "السنية" التي يمكنها تسريع التئام الأسنان أو اللثة ما يلي:

هذه ليست القائمة الكاملة للمضادات الحيوية التي يمكن أن يصفها الطبيب في حالة أو أخرى. يعتمد نوع المضاد الحيوي وجرعته وطريقة تناوله على شدة المرض وعلى أساسها الحالة العامةمريض.

ما هي الحبوب التي تساعد بشكل أفضل مع ألم الأسنان الشديد

يعتبر وجع الأسنان الحاد مناسبة للعناية الطبية الفورية. تقدم مكاتب طب الأسنان الإسعافات الأولية المجانية للمرضى الذين يعانون من هذه الأعراض. ومع ذلك ، فإن هذا الألم لا يستحق تحمله بأي حال من الأحوال. للقضاء عليه ، يمكنك استخدام عقاقير قوية خطيرة.

1. Ketanov (كيتورول) - أقوى دواء وشعبية لتخفيف آلام الأسنان الحادة ؛
2. نيميسوليد (وأدوية أخرى تحتوي على نفس المادة) - معروف جيدًا كمساعد ناجح في مكافحة آلام الأسنان واللثة ؛
3. سيخفف الإيبوبروفين الآلام الشديدة. يمكن إعادة إعطاء الدواء بعد القرص الأول بعد أربع ساعات فقط.

المشكلة الرئيسية التي قد يواجهها المريض عند شراء أي من هذه الأدوية هي شرط الحصول على وصفة طبية من الطبيب. هذا ينطبق بشكل خاص على الأدوية التي تعتمد على مادة كيتورولاك. يرتبط بجدية آثار جانبيةالتي تمت ملاحظتها في المرضى الذين تناولوها.

بادئ ذي بدء ، يجب عدم تناول هذه الأدوية من قبل الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو الكبد. يعتبر فشل القلب وضعف تخثر الدم أيضًا من أسباب عدم تناول الأدوية القوية التي تنتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs).

ماذا تفعل إذا استمرت الآثار الجانبية في الظهور؟ إذا كان الغثيان والقيء وآلام في البطن ، فيجب عليك شطف المعدة على الفور. ثم عليك أن تقبل كربون مفعل. ثم راجع الطبيب.

حبوب ألم الأسنان أثناء الحمل: قائمة

معظم الأدوية التي تخفف آلام والتهاب الأسنان أو اللثة ممنوعة للحوامل. علاوة على ذلك ، حتى 35-36 أسبوعًا من الحمل ، يمكن علاج الأسنان على كرسي طبيب الأسنان. ولكن إذا كان من المستحيل تمامًا الاستغناء عن المسكنات ، فمن الأفضل تجنب تناول أقراص أو كبسولات ، وعلاج المنطقة المصابة محليًا - عن طريق شطف الفم بمحلول.

ولكن إذا كنت لا تزال بحاجة إلى حبوب منع الحمل ، فيمكن للمرأة الحامل والمرضعة تناول:

1. الباراسيتامول - يعتبر الأكثر أمانًا أثناء الحمل في أي وقت. لا يحتوي على مادة مسكنة قوية ، ولكن بسبب سرعة الامتصاص في الدم ، يكون له تأثير سريع ؛
2. يُسمح أيضًا باستخدام Drotaverine ، المعروف تحت العلامة التجارية No-shpa ، أثناء الحمل. لكن هذا الدواء لا ينبغي التخلص منه.

بغض النظر عن مدى أمان مسكن الآلام ، يجب على المرأة الحامل في الأشهر الثلاثة الأولى والشهر ونصف الشهر الماضي التوقف عن تناول مسكنات الألم. من الأفضل اللجوء إلى العلاجات الشعبية أو إجراء علاج محلي للأسنان على الفور. ومع ذلك ، في الثلث الثاني من الحمل ، فإن تناول الأدوية يحمل مخاطر أقل على الجنين.

كيفية تخفيف وجع الاسنان بسرعة بدون حبوب

بالإضافة إلى حقيقة أن تناول الأدوية لتسكين الآلام يرتبط بخطر معين من الآثار الجانبية ، يجب تجنب ذلك لسبب آخر. بعد كل شيء ، قد لا يفهم الطبيب ، الذي يبدأ في علاج السن أو اللثة ، الدرجة الكاملة للالتهاب ، إذا لم يكن هذا يشير له إلى أعراض مهمة مثل الألم الذي يعاني منه المريض.

لذلك ، من أجل التخلص من الانزعاج وفي نفس الوقت عدم التدخل في المزيد من العلاج الطبي ، يمكنك استخدام طرق التخدير الأخرى:

• قوم.
• دواء (لكن بدون حبوب).

الطرق الشعبية لعلاج وجع الاسنان

شطف الفم بالسوائل الدافئة (المحاليل أو المغلي) هو العلاج الأكثر فعالية أنواع قيحيةالأمراض.

• الشطف بمحلول 2 ٪ من صودا الخبز ؛
• مرق ثمر الورد
• مغلي اللفت
• محلول الصودا والملح.

يجب أن يتم الشطف بشكل متكرر لمدة 10-20 دقيقة. في الوقت نفسه ، تحتاج إلى الشطف بحيث يكون معظم السائل بالقرب من الأسنان واللثة الملتهبة. تحتاج إلى مواصلة الإجراء لمدة ساعة أو ساعتين - حتى يختفي الألم تمامًا.

شريحة من شحم الخنزير المملح توضع على السن سيكون لها أيضًا تأثير طفيف مضاد للالتهابات ومسكن.

طبي

من الممكن علاج آلام الأسنان واللثة بمساعدة الأدوية الموضعية الأخرى. كقاعدة عامة ، هذه محاليل خاصة ومواد هلامية تحتوي على مضادات حيوية. وتشمل هذه Lincomycin و Metrongyl-gel. فهي لا تخفف الالتهاب والألم فحسب ، بل لها أيضًا تأثير تجميد. لذلك ، غالبًا ما يتم وصفها ليس فقط لعلاج البالغين ، ولكن أيضًا لتخفيف آلام الأسنان عند الأطفال.

الفيديو التالي هو إحدى طرق تخفيف ألم الأسنان.

nectarin.su

الأدوية

هناك عدد كبير أدوية مختلفةمن وجع الاسنان. بعضها يخفف من حدة الحالة بشكل طفيف ، بينما يوقف البعض الآخر متلازمة الألم تمامًا. تعتمد قوة الدواء على المادة الفعالة المدرجة في تركيبته. هناك مجموعتان من الأدوية التي لها تأثير مسكن.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

بالإضافة إلى المسكنات ، فقد أظهرت الأدوية تأثيرات مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة. هذه الأدوية لا تسبب الإدمان ، كما أنها لا تؤثر على عمل الجهاز العصبي المركزي. نظرًا لعدم وجود تأثير مخدر ، يتم استخدامها على نطاق واسع في العيادات الخارجية لعلاج الأمراض المختلفة ، بما في ذلك كمخدر لألم الأسنان.

أكثر مجموعة من الأدوية شمولاً ، يعتمد تصنيفها على تنوع بنيتها الكيميائية.

1. على أساس حمض الساليسيليك - الأسبرين ، الأسيليسين.
2. على أساس بيرازولون - أنالجين ، بوتاديون ، أميدوبيرين.
3. على أساس الأنيلين - الباراسيتامول.
4. على أساس الأحماض العضوية - ايبوبروفين ، ديكلوفيناك.
5. من مجموعة oxicams - بيروكسيكام.

قبل أن تحاول التخلص من ألم الأسنان بمفردك بمساعدة الأدوية المذكورة ، يجب عليك قراءة التعليق التوضيحي بعناية.

المسكنات المخدرة

هناك مواد طبيعية (كوديين ، مورفين) وتركيبية (بروميدول ، فينتانيل ، ترامادول). تسمى الأدوية التي تحدث بشكل طبيعي أيضًا المواد الأفيونية ، وتسمى الأدوية الاصطناعية أيضًا المواد الأفيونية. الأدوية لها تأثير مسكن واضح ، بينما أثناء استخدامها ، لوحظت ردود فعل من الجهاز العصبي المركزي ، مثل النشوة والخمول في الوعي والإدراك والنعاس. نتيجة للاستخدام المنتظم ، قد يتطور الإدمان. في حالة الجرعة الزائدة ، يمكن أن تكون النتيجة مميتة ، لأن المواد الأفيونية تثبط عمل المركز التنفسي للجهاز العصبي المركزي.

مع الانسحاب الحاد للدواء ، تتطور متلازمة الامتناع ("متلازمة الانسحاب") ، والتي يتم التعبير عنها من خلال الألم العضلي والغثيان والقيء وعدم انتظام دقات القلب وتشوش الحس والاضطرابات العامة الأخرى.

لا توصف هذه الأدوية إلا بوصفة طبية وفي الحالات التي لا يكون فيها تأثير لتناول العقاقير غير المخدرة. في المنزل ، يُمنع منعًا باتًا استخدامها للتخلص من آلام الأسنان.

الاستعدادات للتخلص من وجع الاسنان عند الاطفال

في حالة الألم الشديد ، للتخفيف من حالة الطفل قبل زيارة طبيب الأسنان ، في حالة عدم وجود موانع ، يُسمح بإعطاء الأدوية من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. توصف الأقراص للأطفال من سن السادسة ، في أصغر سنايجب تناول الشراب والمعلقات التي تحتوي على الباراسيتامول أو الأيبوبروفين ، والتي تقلل الألم بسرعة ، وتحارب أيضًا الالتهاب وارتفاع الحرارة.

اسم	شكل الإصدار ، نظائرها ، السعر التقريبي	الجرعة	ملحوظة
باراسيتامول - العنصر النشط
باراسيتامول للأطفال	محلول 60-70 روبل.	من 3 إلى 12 شهرًا - 0.5 - 1 مغرفة 3-4 مرات في اليوم ؛ من سنة إلى ست سنوات - 1-2 مغرفة ؛ من ستة إلى اثني عشر عامًا - 2-4 ملاعق.	يؤخذ عن طريق الفم بعد الوجبة. الأطفال عمر مبكريسمح باستخدامه من ثلاثة أشهر. يمكن إضافة الدواء إلى زجاجة الحليب أو الصيغة.
بانادول للأطفال	التعليق ، 90-100 روبل	يوضع بمعدل 15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم 3-4 مرات في اليوم	لا ينصح باستخدامه للأطفال دون سن 3 أشهر.
	التحاميل الشرجية ، 60-70 روبل	ما لا يزيد عن ثلاث شموع في اليوم
إفيرالجان	شراب ، 80-90 روبل.	ملعقة القياس المرفقة بها علامات تدل على وزن الطفل.	لا تعط للأطفال أقل من شهر واحد.
كالبول	معلق في عبوات سعة 70 و 100 مل ، بالإضافة إلى 5 مل بجرعة مفردة. 80-90 فرك.	الأطفال حتى عام ، 2.5 - 5 مل من المحلول ؛ من سنة إلى ست سنوات - 5 - 10 مل لا تزيد عن 3 مرات في اليوم	يصلح لعلاج الاطفال من سن ثلاثة اشهر
سيفكون د	التحاميل الشرجية 50 ، 100 و 250 مجم ، 40-50 روبل.	يتم وصف الجرعة بمعدل 10-15 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم للطفل بما لا يزيد عن ثلاث مرات في اليوم	يُسمح باستخدام الأطفال لمرة واحدة لخفض درجة الحرارة وتخفيف الألم
ايبوبروفين - العنصر النشط
إبوفين د ، نوروفين في شراب	شراب بنكهة البرتقال أو التوت 200-250 روبل.	الأطفال من ثلاثة أشهر إلى سنة - 2 مل من المحلول لا يزيد عن 2-3 مرات في اليوم ؛ من سنة إلى ثلاث سنوات - 5 مل ثلاث مرات في اليوم ؛ من ثلاث إلى ست مرات - ثلاث مرات في اليوم ، 7.5 مل.	مناسب للأطفال من سن 3 شهور حتى 12 سنة
أقراص نوروفين	أقراص ، 100 روبل.	قرص واحد يحتوي على 200 ملغ من المادة الفعالة. كبسولة واحدة لا تزيد عن أربع مرات في اليوم	مصمم لعلاج الأطفال من سن السادسة. تستخدم الأقراص كخافض للحرارة ومسكن ، وكذلك لألم الأسنان.
تحاميل نوروفين	التحاميل الشرجية: 60 ملغ. 100 فرك.
الأدوية المركبة
إبوكلين جونيور	ايبوبروفين وباراسيتامول ، كبسولات ، 80 روبل.	الأطفال أقل من 6 سنوات: قرص واحد ثلاث مرات في اليوم ؛ 6 إلى 12 - ما يصل إلى ستة أقراص يوميًا	لا تستخدمه للأطفال دون سن الثالثة. لا تأخذ أكثر من خمسة أيام كمسكن للآلام
علاج المثلية
فيبوركول	شموع المستقيم ، 360-400 روبل.	مع القلق الشديد - تحميلة واحدة تصل إلى 4-5 مرات في اليوم ؛ بعد تحسين الحالة ، شمعة واحدة 2-3 مرات في اليوم.	يوصى به كجزء من علاج معقد ضد ألم الأسنان عند الطفل ، وكذلك للتخفيف من الحالة أثناء التسنين.

بين الأمهات العاديات والأطباء على حد سواء ، هناك خلافات حول الأدوية الأكثر أمانًا ، ولكنها في نفس الوقت فعالة في مكافحة الألم. وفقًا للدراسات الأجنبية وبيانات منظمة الصحة العالمية ، لا ينبغي استخدام جميع الأدوية التي تحتوي على نيميسوليد في الأطفال دون سن 12 عامًا. تستند هذه التصريحات على خطر محتملتطور الآثار الجانبية ، وأهمها التهاب الكبد. لذلك ، لا داعي للمخاطرة بصحة طفلك واستخدام Nise و Nimesil والأدوية المماثلة للقضاء على متلازمة الألم.

يُعرف الباراسيتامول بأنه أسلم خافض للحرارة ومسكن في ممارسة طب الأطفال. على عكس نيميسوليد ، فإنه يؤثر فقط على انزيمات الأكسدة الحلقية 3 ، لذلك لا توجد أي آثار جانبية عمليًا. العيب الرئيسي للباراسيتامول هو أنه لا يقضي على الالتهاب ، بل يقلل فقط من درجة الحرارة ويزيل الألم ، لذلك فهو لا يعتبر بنفس قوة الأدوية الأخرى من مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

يجب أيضًا إيلاء اهتمام خاص لبانادول المنتج في إنجلترا. العنصر النشط في هذا الشراب هو الباراسيتامول ، والذي يعتبر ، منذ عام 1955 ، الأكثر تنقية من بين جميع الأدوية المصنعة المبنية عليه وله أقل تأثير سامة للكبد.

الاستعدادات للتخلص من وجع الاسنان عند البالغين

فكر في الأدوية الأكثر فعالية التي تساعد في التخلص من آلام الأسنان.

تساعد الأدوية المدرجة لألم الأسنان على إزالة أعراض المرض فقط ، ولكنها لا تؤثر على السبب الذي أدى إلى تطور علم الأمراض.

الطرق الشعبية

في بعض الحالات ، العلاج البديل هو الوحيد طريقة محتملةكيفية تهدئة وجع الأسنان مؤقتًا لانتظار زيارة طبيب الأسنان. فكر في العلاجات الشعبية الأكثر فعالية وثبتًا لألم الأسنان.

1. شطف ملح الصودا "كلاسيكي" في مكافحة العديد من أمراض الأسنان. لتحضير المحلول ، خذ 150 مل من الماء المغلي وأضف إليه ملعقة صغيرة من الملح والصودا ، واخلط جيدًا. اشطف فمك حسب الحاجة وبعد الوجبات. هذه الطريقة فعالة بشكل خاص في التهاب دواعم السن القمي.
2. البروبوليس - بسبب محتوى المواد الخاصة في "غراء" النحل ، يحدث التخدير ، وكذلك القضاء على الظواهر الالتهابية. قطعة من البروبوليس بحجم حبة البازلاء الكبيرة توضع في فمك وتمضغ لمدة 15 دقيقة على الأقل.
3. عصير الصبار والكالانشو - مستخلص هذه النباتات له تأثير واضح مضاد للالتهابات. اقطع الورقة إلى جزأين وأرفق الجانب اللحمي بالسن المؤلم أو اعصر العصير على شريط شاش وثبته بالعلكة لمدة 10-15 دقيقة.
4. مرق الأعشاب الطبية - العديد من النباتات لها تأثيرات مسكنة ومطهرة ومضادة للالتهابات ، لذلك يجب اختيارها مع مراعاة تفاعلات التحمل الفردية. لهذا الغرض ، تعتبر المريمية أو أزهار آذريون أو البابونج ، وكذلك نبتة سانت جون مناسبة. صب ملعقة كبيرة من التجميع الجاف في ترمس ، صب الماء المغلي واتركه ينقع لمدة 4 ساعات ، وبعد ذلك يجب ترشيح المرق ويمكن استخدامه للشطف أو الاستحمام بالفم 3-4 مرات في اليوم.
5. مغلي من لحاء البلوط - وقد أظهر التسريب على لحاء البلوط خصائص التانيك ، أي لذلك ، بعد تطبيقه على الأغشية المخاطية ، هناك شعور بالضيق ، مما يقلل بشكل طفيف من حساسية الألم. أيضا ، مغلي يستخدم لمكافحة الالتهاب في الفم. يُسكب 20 جرامًا من اللحاء في كوب واحد من الماء المغلي ويترك لمدة 30-60 دقيقة. بعد التبريد يمكن استخدامه لعلاج تجويف الفم.
6. الضغط البارد - يوضع على اللثة المنتفخة ويقلل من علامات التورم والتورم في الأنسجة الرخوة.
7. الزيوت الأساسية - الخصائص العلاجية للزيوت لا تطهر فحسب ، بل تعمل أيضًا على تسكين منطقة المشكلة. ضعي قطرتين من الزيت على كرة قطنية وضعيها على السن. لهذا ، فإن زيت التنوب أو القرنفل أو الأوكالبتوس مناسب.
8. مخدر - إذا قمت بغمس قطعة قطن في محلول ليدوكائين وأضفت إليها تجويف حادسيساعد على تخفيف ألم الأسنان بشكل سريع ودائم.

في حالة وجع الأسنان المزمن ، يمكن الاستغناء عن الأقراص إذا كان السن المسبب لا يسبب ألمًا شديدًا ، ولكن فقط إزعاجًا طفيفًا.

علاج وجع الاسنان عند النساء الحوامل

يمكن أن تصبح فترة انتظار ولادة الطفل صعبة للغاية بالنسبة للأم الحامل إذا أصيبت بألم في الأسنان ، حيث لا يمكن تناول العديد من الأدوية أثناء الحمل. لكن:

• باراسيتامول - إن تناوله بجرعات مقبولة لن يؤذي الطفل.
• الطرق الشعبية - عند علاج مغلي الأعشاب ، يجب أيضًا أن تتعرف جيدًا على الآثار التي تحدثها ، لأن بعض أنواع النباتات تثير زيادة في نغمة الرحم. إذا نشأ ألم حاد في الليل ، ولا توجد طريقة للوصول إلى الطبيب بشكل عاجل ، فيسمح باستخدام الطرق التالية للتعامل مع المرض.
  • اربط قطعة من البروبوليس بالسن المؤلم لمدة ربع ساعة.
  • في حالة حدوث عملية التهابية حادة ، اشطف فمك بمحلول ملح الصودا.
  • امضغ القرنفل ، لأن الزيوت التي يتم إطلاقها أثناء ذلك لها تأثير مخدر ومضاد للالتهابات.
  • قم بعمل حمامات عن طريق الفم باستخدام مغلي من المريمية أو الآذريون.

إذا لم يختفي الألم وزاد الالتهاب ، فأنت بحاجة إلى طلب رعاية الأسنان في أسرع وقت ممكن.

أسباب الألم

من أجل علاج علم الأمراض نوعياً ، يحتاج الطبيب إلى معرفة سبب تطور مثل هذه الحالة ، لأنه اعتمادًا على طبيعة الألم ، قد تكون المتطلبات الأساسية مختلفة.

الم حاد

1. احتقان اللب - المرحلة الأوليةعملية التهابية تصيب عصب الأسنان. في هذه الحالة ، يعاني المريض فجأة من نوبة ألم ، والتي تنحسر تلقائيًا بعد فترة. لا يمكن أن يتطور المرض على أسنان صحية تمامًا. عادة ما يسبق فرط الدم تسوس عميق. نظرًا لأن الالتهاب الجزئي لللب هو عملية قابلة للعكس ، مع الوصول إلى الطبيب في الوقت المناسب ، يمكنك إبقاء السن على قيد الحياة.
2. التهاب لب السن الحاد هو التهاب منتشر لا رجعة فيه لحزمة الأوعية الدموية في السن. يتميز هذا النوع من التهاب لب السن بألم انتيابي حاد ، يكون مزعجًا بشكل رئيسي في الليل. تظهر الأحاسيس غير المريحة بشكل غير متوقع ، بينما يتم استبدال نوبات الألم بفواصل "خفيفة". تشغيل المرحلة الأوليةالفترة الخالية من الألم طويلة جدًا ، ولكن عندما تسوء العملية ، يصبح الألم غير محتمل.
3. التهاب اللب القيحي الحاد هو المرحلة التالية من التهاب اللب ، والتي تبدأ في وقت الإصابة القيحية. تصبح الأحاسيس في السن المسبب للمريض نابضة وتتفاقم بسبب السخونة. يشير المريض إلى شعور بالامتلاء في السن ، وغياب الفجوات غير المؤلمة عمليا.
4. التهاب دواعم السن القمي الحاد هو مرض يتطور عندما تدخل عدوى من نظام قناة الجذر إلى الأنسجة المحيطة بجذر السن وتسبب الالتهاب هناك. يمكن أن يكون نوع الإفرازات مصلية أو قيحية. مع التهاب دواعم السن المصلي ، يعاني الشخص من آلام مستمرة تزداد عند الضغط على السن. عندما تمر العملية إلى المرحلة القيحية ، تكتسب الأحاسيس شخصية نابضة ومشعة. غالبًا ما يشير المريض إلى إحساسه بسن "نام" ، بينما محاولات إغلاق الفكين تؤدي إلى ألم لا يطاق.
5. التهاب السمحاق الحاد هو عملية التهابية تصيب السمحاق. يحدث بسبب عدم وجود علاج في الوقت المناسب لالتهاب اللثة. بالإضافة إلى الألم ، يحدث التورم في منطقة السن المسبب للمرض ، وغالبًا ما يتضخم الخد ويصبح الوجه غير متماثل.

آلام الدورة الشهرية

لا يكون الألم حادًا دائمًا. عندما يعاني الشخص من ألم شديد في الأسنان ، يحاول الوصول إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن. يختلف الوضع مع الآلام الدورية المزمنة. تكون ضعيفة نوعا ما ، تظهر من حين لآخر ، أو بعد التعرض لبعض المواد المهيجة ، على سبيل المثال ، حلوة أو باردة.

1. فرط الأنسجة الصلبة فرط الحساسيةبشكل دوري هناك ألم ، والذي ينحسر بعد الإزالة عامل مزعج. ظاهريًا ، تبدو السن صحية تمامًا أو بها مناطق بها تآكل متزايد في منطقة الرقبة (عيوب على شكل إسفين).
2. تشققات المينا - الأضرار الهيكلية الخلقية أو الناتجة عن الصدمات ، وكذلك التغيرات المفاجئة في درجة حرارة المنتجات المستخدمة ، تؤدي إلى حقيقة أنه في بعض الأحيان قد يحدث رد فعل للألم عند ملامسة الهواء البارد ، والطعام الساخن أو البارد ، والأطباق الحلوة .
3. تسوس متوسط ​​- يصاحب تدمير الأنسجة الصلبة حقيقة أن التهيج ينتقل بحرية عبر الأنابيب العاجية إلى غرفة اللب. يتفاقم الانزعاج عن طريق استخدام الماء الساخن أو البارد أو الحلو. بمجرد إزالة المهيج ، يختفي الألم.
4. ألم ما بعد الحشو - يظهر مباشرة بعد وضع الحشوة أو بعد أيام قليلة. لذلك يمكن للأسنان أن تستجيب للتحضير والتلاعب من أجل الترميم. الإفراط في تجويف التجويف ، والحفر المفرط ، وانكماش المادة ، وفصل طبقة التوسيد - كل هذا يؤدي إلى حقيقة أن الأسنان تتألم. عادة ، تختفي هذه الأحاسيس في غضون أسبوع ، ولكن إذا زاد الألم يوميًا ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب الذي شارك في العلاج.
5. التهاب اللثة القمي المزمن - المرض غير مؤلم تقريبًا. إذا كان هناك ورم حبيبي في الجزء العلوي من الجذر ، ثم دوري عدم ارتياحبالضغط على السن. مع انخفاض حماية المناعةوتطور مرض التهابي شائع ، قد تزداد استجابة السن للضغط.

متى ترى الطبيب بشكل عاجل

مطلوب رعاية أسنان فورية من أجل:

• زيادة في الظواهر الالتهابية.
• انضمام عدوى قيحية.
• تدهور الحالة العامة للجسم.
• توزيع العملية على الأنسجة المجاورة ؛
• تورم اللثة أو الخدين.
• تشكيل ناسور في إسقاط قمة السن.

عواقب التطبيب الذاتي

لن يساعد أي منها ، حتى أكثر المسكنات فاعلية ، في تجنب حدوث المضاعفات إذا لم تشارك في علاج يهدف إلى القضاء على السبب الذي أدى إلى ظهور مثل هذه الحالة.

• لن يختفي التهاب العصب السني نفسه ، ولن يختفي تسوس الأسنان ، ولكن على العكس من ذلك ، فإن مسار هذه الأمراض سيزداد حدة. لذلك يجب عدم تناول الأدوية لعلاج وجع الأسنان أو محاولة القضاء عليها في المنزل بمساعدة أنواع مختلفة من الشطف ونأمل ألا تكون زيارة مكتب طبيب الأسنان ضرورية ، فهذا لن يؤدي إلا إلى الإصابة بأمراض أكثر خطورة.
• يتحول تسوس الأسنان غير المملوء في الوقت المناسب إلى التهاب في العصب السني ، في حالة عدم وجود علاج التهاب لب السن ، تنتشر العملية إلى الأنسجة المحيطة بالذروية ، والتي بدورها تتسبب في تلف السمحاق.
• غالبًا ما تكون العملية المصلية معقدة بسبب إضافة عدوى قيحية ، عندما لا يكون من الممكن الاستغناء عن تناول المضادات الحيوية.

أخطر عواقب عدم العلاج هي:

• التهاب العظم والنقي - عملية التهابية في عظام الفك تؤدي إلى تدميرها ؛
ماذا تفعل إذا كانت المرأة الحامل تعاني من ألم في الأسنان

تنص ممارسة طب الأسنان على استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا (ABP) في الحالات التالية:

• تفاقم العمليات الالتهابية القيحية المزمنة والحادة التي تحدث في الفك والوجه. تشمل هذه الفئة أمراضًا مثل الخراج السني السنخي ، والخراج السني المنشأ ، والتهاب حوائط التاج ، والتهاب السمحاق ، والإنتان السني المنشأ ، والخراجات الحلزونية المصابة ، والتهاب اللثة مع المضاعفات البكتيرية ، بالإضافة إلى الأمراض المعدية الأخرى في تجويف الفم.
• تدابير وقائية لمنع تطور المضاعفات المعدية بعد التدخلات الجراحية. توصف الأدوية قبل التدخلات السنية للمرضى المعرضين للخطر. يشار إلى استخدام ABP في المرضى الذين يعانون من أمراض صمام القلب ، والسكري ، والتهاب كبيبات الكلى ، وكذلك في أولئك الذين يتناولون مثبطات المناعة ، ومثبطات الخلايا ، والستيرويدات القشرية السكرية ، إلخ.
• التدخلات الجراحية. يتم تحديد الحاجة إلى الدواء من قبل الطبيب بناءً على حالتهم. يوصى بالعلاج الدوائي في وجود مثل هذه الأمراض: العمليات الالتهابية القيحية الحادة ، والعمليات التي يتم إجراؤها أنسجة العظام، الحاجة إلى خياطة الجرح بإحكام ، أو استخدام مواد ترقيعية أو زرع ذاتي.

لا تنطبق في الحالات التالية:جروح مفتوحة في تجويف الفم بمساحة تقل عن 1 متر مربع. سم ، لا توجد علامات على عملية التهابية أو مزمنة ، الجرح على السطح المخاطي لا يحتوي على تلف في أنسجة العظام والسمحاق ، والمريض مصاب بالتهاب اللثة الفيروسي دون مضاعفات بكتيرية.

من أجل العلاج الآمن ، من المهم أيضًا مراعاة حالة المريض ردود الفعل السلبيةالناشئة عن استخدام المخدرات. الاستخدام المتكرر العلاج من الإدمانيمكن أن يؤدي إلى قمع جهاز المناعة ، وحدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي ، والحساسية والتفاعلات السامة.

تصنيف المضادات الحيوية للأسنان

هناك عدة فئات من الأدوية المضادة للبكتيريا التي يستخدمها الأطباء في ممارسة طب الأسنان.

مجموعة البنسلين

أنها تؤثر على تخليق الكائنات الحية الدقيقة ، وتؤثر على الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام وسالبة الجرام ، وهي فعالة ضد البكتيريا اللاهوائية.

اليوم ، يتم استخدام البنسلين المحمي بالمثبطات (الموكسيسيلين + حمض الكلافولانيك) على نطاق واسع. الأسماء التجارية للأدوية - ، Amoklav ®.

الأدوية جيدة التحمل ولها مجموعة واسعة من الآثار المضادة للميكروبات ونادرًا ما تسبب آثارًا جانبية.

أموكسيسيلين ® أقراص مغلفة

السيفالوسبورينات

تُستخدم هذه الأدوية في حالة وجود التهاب اللثة واللثة ، وكذلك في إجراءات طب الأسنان التي تنطوي على مخاطر عالية للإصابة بمضاعفات جرثومية.

هناك 4 أجيال من السيفالوسبورينات. في ممارسة طب الأسنان ، غالبًا ما يستخدم الجيل الثالث () والجيل الرابع ().

التتراسيكلين

لديهم مجموعة واسعة من الإجراءات ، ومعدلات امتصاص جيدة عند تناولها عن طريق الفم. وتشمل هذه و. يتم وصفها للعمليات الالتهابية في منطقة الأنسجة الرخوة والعظام ، ويتم تحديد الجرعة من قبل أخصائي ، بناءً على شدة العملية الالتهابية المعدية.

Imidazole ، nitroimidazole مشتقاتها

الأكثر شعبية هي tinidazole ® و. يعتمد مبدأ العمل على تثبيط تخليق الحمض النووي للخلايا الميكروبية. يستخدم هذا النوع من المضادات الحيوية التي تخترق أنسجة العظام في وجود بؤر التهابية كبيرة في تجويف الفم. في حالة الالتهابات السنية ، يتم وصفه في شكل مواد هلامية (metrogil-dent ®) أو كجزء من العلاج المركب.

الماكروليدات

فئة من الأدوية مصممة للتخلص من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك بعض أنواع اللاهوائية. تم تطويره كبديل لمجموعة بيتا لاكتام ، التي طورت البكتيريا مقاومتها لها ، وازداد عدد ردود الفعل التحسسية لدى المرضى.

الماكروليدات منخفضة السمية ويمكن استخدامها من قبل النساء الحوامل والمرضعات. يتم تمثيل المجموعة بـ (azithromycin®). حصل المنتج على انتشاره بين المرضى الذين يصابون بالحساسية تجاه البنسلين وبيتا لاكتام.

تستخدم المضادات الحيوية على نطاق واسع في جميع مجالات الطب ، وطب الأسنان ليس استثناءً. تساعد هذه المجموعة من الأدوية على تقليل الالتهاب وتمنع تطور المضاعفات المحتملة.

يلجأ أطباء الأسنان إلى العلاج بالمضادات الحيوية لسببين: أولاً ، خصائص العلاج الذي يتم إجراؤه ، وثانيًا ، العامل الفردي في حالة كل مريض على حدة. بناءً على هذه البيانات ، يتم اختيار الأدوية المحددة وطريقة استخدامها.

التهاب العظم والنقي

كقاعدة عامة ، توصف المضادات الحيوية لألم الأسنان في حالة التهاب اللثة أو التهاب العظم والنقي.

إذا كان المريض جالسًا على كرسي طبيب الأسنان في مرحلة تفاقم المرض ، خاصة في حالة وجود التهاب قيحي ، فيتم الإشارة إلى المضادات الحيوية بعد العلاج. تنشأ الحاجة الماسة لوصف الأدوية بعد العلاج الجراحي لالتهاب دواعم السن ، أي الاستئصال.

بجانب، هذه المجموعةيجب تناول الأدوية لأمراض اللثة (الحالات المتقدمة من التهاب اللثة ، أمراض اللثة ، التهاب اللثة التقرحي الناخر). أي نوع من أنواع إزالة الأسنان ، وخاصة التكوينات القيحية ، وفتح الخراجات ، والفلغمون يرافقه أيضًا استخدام عقاقير من هذه الفئة.

التعيين لأغراض وقائية

في بعض الحالات ، يظهر للمريض الإدارة الوقائية لهذه الأدوية. ثم يجب تناول المضادات الحيوية في علاج الأسنان قبل العملية القادمة بـ 1-3 أيام.

في أغلب الأحيان ، تكون هذه التدابير ضرورية في حالات ارتفاع مخاطر الحدوث التهاب الشغاف. تشمل مجموعة هؤلاء المرضى حاملي أجهزة تنظيم ضربات القلب المركبة ، والمرضى الذين يعانون من صمامات صناعية وأولئك الذين يعانون من قصور القلب ، والتهاب المفاصل ، والتهاب الشغاف ، وما إلى ذلك ، كما ينضم المرضى الذين لديهم مفاصل صناعية إلى ما سبق.

يعتبر تعيين المضادات الحيوية في هذه الحالات ضروريًا جدًا بسبب خطر إصابة الأنسجة. هذا صحيح بشكل خاص عند إجراء إجراءات الأسنان المصحوبة بنزيف.

حتى التخلص المبتذل من الجير يمكن أن يؤدي إلى عواقب مماثلة. ستكون النتيجة دخول مسببات الأمراض إلى الدم وزيادة تطور مرض التهابي.

تشمل مجموعة المرضى الخاصين الذين يحتاجون إلى علاج بالمضادات الحيوية أولئك الذين يعانون من التهابات مزمنة في تجويف الفم والمرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة. كما يتم استكمال الفئة المستهدفة بمرضى السكري ، التهاب المفصل الروماتويديإلخ.

يتم أيضًا اختيار الأدوية في حالة الحاجة إلى العلاج الوقائي بالمضادات الحيوية على أساس فردي.

أنواع الأدوية المستخدمة في طب الأسنان

تشير الدراسات إلى أن أمراض الأسنان تتطور غالبًا بسبب البكتيريا المختلطة في تجويف الفم. هذا هو السبب في أن الأدوية من بين المضادات الحيوية الموصى بها في طب الأسنان مجال واسعأجراءات.

تشمل الأدوية الفموية:

• أموكسيسيلين.
• لينكومايسين.
• سيبروفلوكساسين.
• ميترونيدازول.
• أزيثروميسين إلخ.

في شكل حقن في طب الأسنان ، توصف الأدوية التالية:

• لينكومايسين.
• كليندامايسين.
• أوكساسيلين.

التركيبات التي يمكن استخدامها موضعياً من قبل المرضى (على شكل مواد هلامية):

• ميتروجيل دنتا
• هوليسال.
• Asepta.

المضادات الحيوية التي "يحبها" أطباء الأسنان لوصفها

من بين المضادات الحيوية الأكثر شيوعًا التي يصفها أطباء الأسنان ما يلي.

سيبروفلوكساسين

دواء مضاد للبكتيريا مع مجموعة من الإجراءات. يشار إلى الدواء في سياق منطقة الأسنان للمضاعفات المعدية بعد الجراحة - تطوير عمليات التهابات قيحية والتهاب الأسنان (التهاب لب السن المعقد).

يؤخذ الدواء مع عدوى بالأسنان على شكل أقراص من 0.5 و 0.25 غرام ، ويتم تحديد جرعة العامل من قبل المختص بشكل فردي في كل حالة.

لا يسبب الدواء عادة آثارًا جانبية. في بعض الحالات ، من الممكن ظهور أعراض الحساسية في شكل طفح جلدي ، والحكة. تورم في الوجه ، والحبال الصوتية ليست مستبعدة. قد تشمل قائمة العواقب غير المرغوب فيها لتناول الدواء ما يلي:

• غثيان؛
• القيء.
• قلة الشهية
• إسهال؛
• وجع بطن؛
• الأرق؛
• صداع الراس;
• الشعور بالتوعك والقلق.

يصاحب تناول الدواء تغييرات في فحص دم المريض: انخفاض في عدد الكريات البيض والخلايا الحبيبية والصفائح الدموية. نادرًا ما توجد انتهاكات لإدراك التذوق.

أثناء العلاج بسيبروفلوكساسين ، يجب تجنب التعرض للأشعة فوق البنفسجية من أجل منع زيادة حساسية الجلد لأشعة الشمس.

ميترونيدازول (Trichopolum)

علاج فعال للغاية لمختلف أشكال التهابات اللثة والأسنان. الدواء ، من خلال التفاعل مع الحمض النووي للكائنات الحية الدقيقة الضارة ، له تأثير مبيد للجراثيم عليها. عندما يؤخذ عن طريق الفم ، يتركز الدواء في سائل اللثة ، مما يؤثر بشكل إيجابي لوحة الأسنانتحت اللثة ، هذا واضح بشكل خاص مع نظافة الفم المناسبة.

يوصف الدواء على شكل أقراص من 0.5 غرام ، وعادة ما يتم تناول قرص واحد ثلاث مرات في اليوم. مسار العلاج 10 أيام.

تشمل الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:

• صداع الراس؛
• الشعور بالجفاف في الفم.
• دوخة؛
• التهاب العصب المحيطي.
• طعم معدني أو مرارة في الفم بعد تناول المضادات الحيوية.

عند تناول الميترونيدازول ، يُمنع تمامًا شرب الكحول. من بين موانع الاستعمال: قصور القلب ، والصرع ، وأمراض الكبد ، وما إلى ذلك. يمكن تحقيق أكبر فعالية للدواء عندما يتم دمج الدواء مع أموكسيسيلين.

لينكومايسين

مضاد حيوي للأسنان - يسمى أيضًا لينكومايسين. يوصف الدواء لالتهاب جذر السن ولعلاج التهاب اللثة والتهاب السمحاق (التدفق) والتقيؤ في تجويف الفم. كما يوصف لزراعة الأسنان في حالة حدوث التهاب نتيجة تركيب غير صحيح لهياكل تقويم العظام.

يدمر الدواء الميكروبات المسببة للأمراض المشروطة (المكورات العنقودية ، المكورات العقدية ، إلخ) ، التي تتطور مقاومتها للمضادات الحيوية بوتيرة بطيئة للغاية.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء قادر على التراكم في أنسجة العظام ، وبالتالي منع انتشار العمليات الالتهابية إلى عظام الفك.

يتوفر Lincomycin في الصيدليات على شكل كبسولات ومحلول حقن ومرهم. في ممارسة طب الأسنان ، الشكل الأكثر شيوعًا للدواء هو Diplen-Denta-L ، وهو عبارة عن رقعة ذاتية اللصق مضادة للبكتيريا.

في حالة التهاب دواعم السن الشديد ، يتم حقن المضاد الحيوي عن طريق الوريد أو العضل.

الآثار الجانبية للدواء الموصوف هي كما يلي:

• غثيان؛
• القيء.
• التهاب المريء.
• ألم المعدة؛
• مشاكل البراز
• متسرع؛
• حكة الجلد
• العدلات؛
• قلة الكريات الشاملة.
• صدمة الحساسية؛
• الصداع؛
• دوخة.

في أولى مظاهر الآثار الجانبية لأي من المضادات الحيوية ، يجب أن تطلب المساعدة الطبية على الفور.

غالبًا ما توصف المضادات الحيوية بعد قلع الأسنان:

فعالية مضادات الميكروبات

من الصعب الخلاف حول فعالية العلاج بالمضادات الحيوية في مجال طب الأسنان. إن أدوية هذه المجموعة قادرة على "تأمين" المريض ضد تطور المضاعفات المختلفة أثناء العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن انتشار الاتجاه المتمثل في الحد من مناعة السكان في الوقت الحاضر يزيد بشكل كبير من مخاطر جميع أنواع الأمراض المصاحبة.

يهتم أطباء الأسنان فقط بالزيادة المستمرة في عدد مسببات الأمراض التي اكتسبت أو كانت لديها بالفعل مقاومة للمضادات الحيوية.

وبالتالي، معظملم تعد الميكروبات تستجيب لأدوية الجيل الأول (البنسلين ، التتراسيكلين ، إلخ).

لهذا السبب ، يضطر طب الأسنان إلى التحول بالكامل تقريبًا إلى أدوية الجيل الثاني والثالث - أدوية من مجموعة اللينكوساميدات والماكروليدات ، والتي تكون فعاليتها في بعض الحالات موضع تساؤل أيضًا ، لا سيما في حالة انتهاك قواعد العلاج .

وبالتالي ، فإن الجمع بين العلاج بالمضادات الحيوية والطرق الرئيسية لعلاج أمراض الأسنان فعال حقًا ، ويخضع لنهج مختص من جانب أخصائي ، بالإضافة إلى العمل الشاق لمجموعة بحثية في صناعة طب الأسنان.

تنص ممارسة طب الأسنان على استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا (ABP) في الحالات التالية:

• تفاقم العمليات الالتهابية القيحية المزمنة والحادة التي تحدث في الفك والوجه. تشمل هذه الفئة أمراضًا مثل الخراج السني السنخي ، والخراج السني المنشأ ، والتهاب حوائط التاج ، والتهاب السمحاق ، وتعفن الأسنان ، بالإضافة إلى الأمراض المعدية الأخرى في تجويف الفم.
• تدابير وقائية للقضاء على المضاعفات المعدية. توصف الأدوية قبل التدخلات السنية للمرضى المعرضين للخطر. يشار إلى استخدام المضادات الحيوية في المرضى الذين يعانون من أمراض صمام القلب والسكري والتهاب كبيبات الكلى وكذلك في أولئك الذين يتناولون مثبطات المناعة وأدوية أخرى.

• التدخلات الجراحية. يتم تحديد الحاجة إلى الدواء من قبل الطبيب بناءً على حالتهم. يوصى بالعلاج الدوائي في حالة وجود مثل هذه الأمراض: العمليات الالتهابية القيحية الحادة ، والعمليات التي يتم إجراؤها على أنسجة العظام ، والحاجة إلى خياطة الجرح بإحكام ، واستخدام المواد العظمية أو الزرع الذاتي. لا تستخدم المضادات الحيوية في طب الأسنان في الحالات التالية: جروح مفتوحة في تجويف الفم بمساحة أقل من 1 متر مربع. انظر ، نزيف غزير في تجويف الجرح ، لا توجد علامات على عملية التهابية أو مزمنة ، الجرح على السطح المخاطي لا يحتوي على تلف في أنسجة العظام والسمحاق.

من أجل العلاج الآمن ، من المهم مراعاة حالة المريض ، وكذلك ردود الفعل السلبية التي تحدث نتيجة تناول الأدوية. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر للعلاج الدوائي إلى قمع جهاز المناعة وحدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي وردود فعل تحسسية وتسمية.

تصنيف المضادات الحيوية للأسنان

هناك عدة فئات من الأدوية المضادة للبكتيريا التي يستخدمها الأطباء في الممارسة العملية. يميز الطب الحديث أربع مجموعات رئيسية وعدة مجموعات إضافية ، والتي سننظر فيها أدناه:

1. مجموعة البنسلين.أنها تؤثر على تخليق الكائنات الحية الدقيقة ، وتؤثر على الكائنات الحية الدقيقة موجبة الجرام وسالبة الجرام ، وهي فعالة ضد البكتيريا اللاهوائية.

اليوم ، البنسلين المغلف بحمض clavulanic ، أموكسيسيلين ، يستخدم على نطاق واسع. الأسماء التجارية للأدوية - Augmentin ، Amoxiclav ، Amoklav. يمكن وصفها لأي عمر ، والآثار الجانبية قليلة ويسهل تحملها. يستخدم لالتهاب اللثة.

2. السيفالوسبورينات.تستخدم هذه الأدوية في حالة وجود التهاب اللثة واللثة ، وكذلك في إجراءات طب الأسنان مع زيادة الصدمة في منطقة الوجه والفكين.

هناك 4 أجيال من السيفالوسبورين ، الجيل الثالث (سيفوتاكسيم) والجيل الرابع (سيفيبيم) شائعان.

3. التتراسيكلينات.لديهم مجموعة واسعة من الإجراءات ، ومعدلات امتصاص جيدة عند تناولها عن طريق الفم. وتشمل هذه الدوكسيسيكلين والتتراسيكلين. يتم وصفها للعمليات الالتهابية في منطقة الأنسجة الرخوة والعظام ، ويتم تحديد الجرعة من قبل أخصائي ، بناءً على شدة العملية.

4. الإيميدازول ، النيتروإيميدازول ومشتقاتهما.الأكثر شعبية هي تينيدازول وميترونيدازول. يعتمد مبدأ العمل على تثبيط تخليق الحمض النووي للخلايا الميكروبية. يستخدم هذا النوع من المضادات الحيوية التي تخترق أنسجة العظام في وجود بؤر التهابية كبيرة في تجويف الفم.

5. الماكروليدات.فئة مصممة للقضاء على البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام ، وكذلك بعض أنواع اللاهوائية. تم تطويره كبديل لمجموعة بيتا لاكتام ، التي طورت البكتيريا مقاومتها لها ، وازداد عدد ردود الفعل التحسسية لدى المرضى. الماكروليدات منخفضة السمية ويمكن استخدامها من قبل النساء الحوامل وحديثي الولادة وأثناء الرضاعة الطبيعية. يتم تمثيل المجموعة بواسطة سوماميد (أزيثروميسين). حصل المنتج على انتشاره بين النساء الحوامل اللواتي يصبن بتفاعلات حساسية تجاه البنسلين وبيتا لاكتام. متوفر في شكل أقراص ومسحوق.

6. الفلوروكينولونات.شائع جدًا بين الممارسين الطبيين ، ومن الأدوية الموصوفة بشكل شائع سيبروفلوكساسين. هناك أيضًا أسماء تجارية أخرى هذا الدواءوتتنوع أشكال الإفراج من أقراص ومسحوق إلى تحاميل. المضادات الحيوية عن طريق الفم الفلوروكينولون رخيصة نسبيًا ونسبة حدوث تفاعلات الحساسية منخفضة. يمنع استخدامه في النساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا. التعيين وفقًا لتعيين متخصصين في الالتهابات البكتيرية المعدية للأنسجة الرخوة والعظام.

7. لينكوساميد.على سبيل المثال ، الكليندامايسين ، لينكومايسين. يستخدم هذا النوع من المضادات الحيوية للعظام في طب الأسنان لعلاج الأمراض المعدية الشديدة التي تصيب أنسجة العظام. للحالات التي يكون فيها لدى المريض رد فعل تحسسي تجاه جميع الأدوية الأخرى. على الرغم من الصفات الإيجابية، تفقد lincosamides شعبيتها بين أطباء الأسنان الممارسين.

في عملية البحث ، تم تحديد مشاكل ABPs ضيقة الاستهداف. غالبًا ما تحتوي العمليات الالتهابية القيحية التي تحدث في منطقة الوجه والفكين على أنواع مختلفة من البكتيريا الهوائية واللاهوائية ، والتي تختلف في الحساسية والقابلية للأدوية. هذا هو السبب في استخدام المضادات الحيوية في طب الأسنان معًا لتجنب نمو البكتيريا المسببة للأمراض من نوع واحد عند تعرضها للنباتات الدقيقة من نوع آخر.

ما هي المضادات الحيوية الأكثر فعالية؟

فيما يتعلق بالنباتات اللاهوائية ، كانت اللينكوساميدات ، التتراسيكلين ، الماكروليدات ، الجراميسيدين C هي الأكثر فاعلية.استخدام بيتا لاكتام له ما يبرره فقط في وجود البكتيريا موجبة الجرام من النوع الهوائي. بيتا لاكتام لها كفاءة منخفضة إلى حد ما ضد الكائنات الحية الدقيقة سالبة الجرام.

الأمينوغليكوزيدات (سيزوميسين ، كانوميسين) شائعة ، والتي لها تأثير مضاد للميكروبات واضح. تستخدم العيادات الحديثة عقاقير من مجموعة الأمينوغليكوزيد في علاج الفلغمون في منطقة الفك ، ولكن نظرًا للمقاومة الطبيعية للعوامل المعدية السنية ، لا يمكن استخدام هذه الأدوية إلا مع أدوية أخرى.

الأدوية واسعة الطيف لها أهمية خاصة. كقاعدة عامة ، يتم تمثيلهم بالمخدرات. أحدث جيل، يسمح لك بالتعامل مع العديد من أنواع البكتيريا ، قادر على التعامل مع العدوى الفائقة - الأمراض التي تشارك فيها عدة أنواع مختلفة من البكتيريا.

ما هي المضادات الحيوية التي يصفها أطباء الأسنان؟

غالبًا ما يصف المتخصصون الأدوية المضادة للبكتيريا المضادة للبكتيريا مع مجموعة واسعة من الإجراءات. في كثير من الأحيان ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل وقائي لتجنب مخاطر العمليات الالتهابية القيحية. هناك العديد من الأدوية الموصوفة لبعض الحالات - ليس من الضروري معرفتها جميعًا. ضع في اعتبارك قائمة المضادات الحيوية المستخدمة في طب الأسنان للالتهابات ، والتي تستخدم في أغلب الأحيان:

1. 1. اوجمنتين (المعروف أيضا باسم أموكسيلاف). مجموعة من البنسلينات ذات نشاط مضاد للميكروبات. منذ منتصف الثمانينيات ، تم استخدامه في الممارسة الطبية. الدواء الرئيسي الموصوف هو Amoxiclav 625. الجرعة الزائدة تكاد تكون مستحيلة ، يُسمح بها للأمهات المرضعات والنساء الحوامل. يمكنك استخدام هذه المضادات الحيوية من البنسلين في طب أسنان الأطفال. تعتمد الجرعات الفردية على وزن الشخص ، وكذلك على الحاجة إلى استخدامه.
   2. سيبروفلوكساسين (سيبرال ، ألكيبرو ، إلخ). عقار مضاد للميكروبات مع حساسية منخفضة. يتم استبعاد الجرعات الزائدة. يمنع استخدامه في النساء الحوامل والأطفال دون سن 18 عامًا والمرضى الذين يعانون من أمراض معقدة مختلفة. استقبال لمدة 4-5 أيام مرتين في اليوم بعد الوجبات. بتكلفة منخفضة. غالبا ما تستخدم في علاج الجريان.

1. سوماميد (المعروف أيضًا باسم أزيثروميسين). هناك العشرات من الأدوية الجنيسة في السوق تحت أسماء Azitsid و Sumametsin وما إلى ذلك. يتم احتساب الجرعات لجميع الأعمار الممكنة و الحالات السريريةالأمراض. لا ينصح الأطفال. تناول الدواء: ٢٥٠-٥٠٠ مجم يوميا ، ٣-٥ أيام. لا يوجد دليل على وجود تأثير سلبي على طفلأو جنينًا ، لذلك نسمح للنساء الحوامل والأمهات.
2. لينكومايسين. منتج رجعي تمامًا يتعلق بـ lincosamides من الجيل الأول. له تأثير جراثيم فقط ، وبالتالي لا يقتل الكائنات الحية الدقيقة الضارة. إن قابلية الهضم ضعيفة (حوالي 30٪) ، ومن أجل الحصول على تأثير مبيد للجراثيم ، من الضروري تناول جرعات كبيرة ، مما يؤثر سلبًا على البكتيريا المعوية.
3. ميترونيدازول. وهو مشتق من النيتروإيميدازول ، وله تأثير مضاد للميكروبات ومضاد للأوالي. غالبا ما تستخدم لعلاج التهاب اللثة (شكل حاد ، مزمن ، متورم ، ضامر) ، التهاب الفم ، التهاب اللثة. يمنع استخدامه في النساء الحوامل والأطفال دون سن 14 عامًا. ردود الفعل التحسسية نادرة للغاية ، وحالات الجرعة الزائدة من الميترونيدازول غير معروفة في الممارسة الطبية. يتم تحديد طريقة التطبيق من خلال شكل جرعة الدواء.
4. دوكسيسيكلين. دواء التتراسيكلين المضاد للبكتيريا من الجيل الثاني. يمتص بشكل جيد (يتم امتصاص ما يقرب من 100 ٪ من المادة الفعالة) ، ويمكن استخدامه لجميع أنواع العمليات الالتهابية القيحية في تجويف الفم ، بما في ذلك العمليات القيحية للأنسجة الرخوة والعظام. تناول الطعام للقضاء ممكن التأثير السلبيعلى الجهاز الهضمي. بطلان من الثلث الثاني من الحمل. غير مناسب للأطفال دون سن 9 سنوات. له العديد من الآثار الجانبية ، والجرعة الزائدة ممكنة إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح. تستمر دورة العلاج بالدوكسيسيكلين من 3 إلى 7 أيام ، ويعتمد التوقيت الدقيق على شدة المرض ، ويتم تحديد الجرعة حسب شكل جرعة الدواء.

كيف تستعمل؟

عند تناول ABP ، من المهم اتباع القواعد الأساسية للعلاج الفعال. لا ينبغي تناول الأدوية إلا بموافقة الطبيب ، ومن الأفضل أولاً إجراء اختبار مزرعة بكتيرية للتحقق من رد الفعل الفردي للمكونات النشطة لدواء معين. يجب تناول المادة حسب التعليمات ولعدد الأيام التي يحددها الطبيب. حتى لو كان ملحوظًا في اليوم الأول من العلاج تأثير إيجابي، لا يمكن إيقاف الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام البروبيوتيك (bifidobacteria ، lactobacilli) بالتوازي لاستعادة البكتيريا المعوية ، وبالطبع ، يُمنع منعًا باتًا تناول الكحول ، وتجاوز الجرعات المسموح بها.

مزيج العوامل المضادة للبكتيريا والطرق الرئيسية للعلاج في طب الأسنان هو وسيلة فعالة لمكافحة ومنع الأمراض الالتهابية المعدية في منطقة الوجه والفكين. لا ينصح بالتطبيب الذاتي بمختلف العوامل المضادة للبكتيريا. طرق العلاج البديلة (على وجه الخصوص ، غير التقليدية) غير مناسبة - لن يساعد أي دواء تقليدي في علاج الأمراض الالتهابية بنفس الطريقة التي تساعد بها المضادات الحيوية المتخصصة. لذلك ، إذا كان من الضروري استخدام العلاج بالمضادات الحيوية ، فإننا نوصي باستخدام الأدوية واسعة النطاق التي أثبتت فعاليتها في الممارسة العملية.

في الختام نقدم فيديو لطبيب الأسنان V. Bodyak عن الالتهابات ومكافحتها:

ثق بصحتك للمهنيين! قم بالتسجيل للحصول على موعد مع افضل دكتورفي مدينتك الآن!

الطبيب الجيد هو اختصاصي ، بناءً على الأعراض التي تعاني منها ، سيقوم بالتشخيص الصحيح ويصف العلاج الفعال. على بوابتنا يمكنك اختيار طبيب من أفضل العيادات في موسكو وسانت بطرسبرغ وكازان ومدن أخرى في روسيا والحصول على خصم يصل إلى 65٪ على موعد.

حدد موعدًا عبر الإنترنت

* الضغط على الزر سينقلك إلى صفحة خاصة بالموقع بها نموذج بحث وتحديد موعد مع مختص بالملف الشخصي الذي تهتم به.

* المدن المتاحة: موسكو والمنطقة ، سانت بطرسبرغ ، يكاترينبورغ ، نوفوسيبيرسك ، كازان ، سامارا ، بيرم ، نيجني نوفغورود ، أوفا ، كراسنودار ، روستوف أون دون ، تشيليابينسك ، فورونيج ، إيجيفسك

ردود الفعل الالتهابية- هذه تفاعلات وقائية وتكيفية عالمية لتأثير العوامل الضارة الخارجية والداخلية (الكائنات الحية الدقيقة والعوامل الكيميائية والآثار الفيزيائية وما إلى ذلك) ، والتي تلعب دورًا مهمًا في التسبب في معظم أمراض منطقة الوجه والفكين (التهاب دواعم السن والتهاب الأسناخ) ، التهاب السمحاق ، التهاب العظم والنقي ، التهاب اللثة الهربسي الحاد ، إلخ). يتم بدء هذه العملية والحفاظ عليها من خلال المواد النشطة بيولوجيًا (البروستاجلاندين ، الثرموبوكسان ، البروستاسكلين ، الليكوترين ، الهيستامين ، الإنترلوكين (IL) ، NO ، الكينين) ، والتي يتم إنتاجها في بؤرة الالتهاب.

على الرغم من أن الالتهاب هو رد فعل وقائي ، إلا أن الشدة المفرطة لهذه العملية يمكن أن تعطل وظائف الأعضاء والأنسجة ، الأمر الذي يتطلب العلاج المناسب. تعتمد خصوصية التنظيم الدوائي لهذه العملية على خصائص المسببات ، والتسبب في المرض ، وشدة المراحل الفردية للالتهاب في مريض معين ، ووجود علم الأمراض المصاحب.

في ممارسة طب الأسنان ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات ذات التأثير الموضعي والامتصاصي (الأدوية القابضة ، الإنزيمات ، الفيتامينات ، المنشطات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، ديميكسيد ، أملاح الكالسيوم ، مرهم الهيبارين ، إلخ) ، والتي تختلف بشكل كبير في آلية العمل ، التركيب الكيميائي ، الخصائص الفيزيائية والكيميائية ، الحرائك الدوائية ، الديناميكا الدوائية ، وكذلك التأثير على مراحل معينة من التفاعلات الالتهابية. على الرغم من وجود عدد كبير من الأدوية ذات اتجاهات العمل المختلفة في ترسانة طبيب الأسنان ، فإن الأدوية الرئيسية المستخدمة للحصول على تأثيرات مضادة للالتهابات والمسكنات هي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي يتجلى تأثيرها ليس فقط من خلال عمل ارتشاف ، ولكن أيضا مع التطبيق الموضعي.

يعتمد استخدام الإنزيمات في الطب (العلاج بالإنزيم) على تأثيرها الانتقائي على أنسجة معينة. تسبب مستحضرات الإنزيم تحللًا مائيًا للبروتينات وعديدات النوكليوتيدات وعديدات السكاريد المخاطية ، مما يؤدي إلى تسييل القيح والمخاط وغيرها من المنتجات ذات المنشأ الالتهابي. في ممارسة طب الأسنان ، يشيع استخدام البروتياز والنوكلياز واللياز.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والمسكنات غير المخدرة

فهرس أوصاف الأدوية

حمض أسيتيل الساليسيليك
بنزيدامين
ديكلوفيناك
ايبوبروفين
إندوميثاسين
كيتوبروفين
كيتورولاك
لورنوكسيكام
ميلوكسيكام
ميتاميزول الصوديوم
نيميسوليد
باراسيتامول
بيروكسيكام
فينيل بوتازون
سيليكوكسيب
INN مفقود

• هوليسال

يرجع الاستخدام الواسع لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في طب الأسنان إلى طيف نشاطها الدوائي ، والذي يشمل التأثيرات المضادة للالتهابات والمسكنات وخافض الحرارة ومضاد الصفيحات. هذا يسمح باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العلاج المعقد للعمليات الالتهابية في منطقة الوجه والفكين ، لتحضير الأدوية للمرضى قبل إجراء التدخلات المؤلمة ، وكذلك لتقليل الألم والتورم والالتهاب بعد إجرائها. تم إثبات النشاط المسكن والمضاد للالتهابات لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العديد من التجارب الخاضعة للرقابة والتي تفي بمعايير "الطب المسند بالأدلة".

نطاق مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المستخدمة حاليًا في الممارسة الطبية واسع للغاية: من المجموعات التقليدية لمشتقات حمض الساليسيليك (حمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) وبيرازولون (فينيل بوتازون (بوتاديون)) إلى الأدوية الحديثة المشتقة من عدد من الأحماض العضوية: حمض أنثرانيليك - حمض الميفيناميك وحمض فلوفيناميك ؛ إندولاسيتيك - إندوميثاسين (ميثيندول) ، فينيل أسيتيك - ديكلوفيناك (أورتوفين ، فولتارين ، إلخ) ، فينيل بروبيونيك - إيبوبروفين (بروفين) ، بروبيونيك - كيتوبروفين (أرتروسلين ، أوكي ، كيتونال) ، نابروكسين (نابروكسين) (كيتالجين ، كيتانوف ، كيتورول) ومشتقات أوكسيكام (بيروكسيكام (بيروكسيفر ، هوتيمين) ، لورنوكسيكام (إكسفوكام) ، ميلوكسيكام (موفاليس).

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها نفس النوع من التأثيرات ، ولكن شدتها في الأدوية مجموعات مختلفةيختلف إلى حد كبير. لذلك ، فإن الباراسيتامول له تأثير مسكن مركزي وخافض للحرارة ، وتأثيره المضاد للالتهابات غير واضح. في السنوات الأخيرة ، ظهرت عقاقير ذات إمكانات مسكنة قوية ، يمكن مقارنتها في نشاطها بالترامادول (ترامال) ، مثل كيتورولاك ، كيتوبروفين ، لورنوكسيكام. هم كفاءة عاليةمع متلازمة الألم الواضحة من توطين مختلف ، فإنه يسمح باستخدام أوسع لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في التحضير قبل الجراحة للمرضى.

تم إنشاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا للاستخدام الموضعي (بناءً على كيتوبروفين ، وساليسيلات الكولين ، وفينيل بوتازون). نظرًا لأن التأثير المضاد للالتهابات مرتبط بالحصار المفروض على انزيمات الأكسدة الحلقية (COX) COX-2 ، وترتبط العديد من الآثار الجانبية بالحصار المفروض على COX-1 ، فقد تم إنشاء مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي تحجب في الغالب COX-2 (ميلوكسيكام ، نيميسوليد ، سيليكوكسيب ، وما إلى ذلك) ، والتي يمكن تحملها بشكل أفضل ، وخاصة المرضى الذين يعانون من مخاطر الإصابة الذين لديهم تاريخ من القرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر ، والربو القصبي ، وتلف الكلى ، واضطرابات تخثر الدم.

آلية العمل والتأثيرات الدوائية

تمنع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية COX ، وهو إنزيم رئيسي في عملية التمثيل الغذائي لحمض الأراكيدونيك ، والذي ينظم تحويله إلى البروستاجلاندين (PG) والبروستاسيكلين (PGI2) والثرموبوكسان TxA2. تشارك PGs في عمليات الألم والالتهاب والحمى. عن طريق تثبيط تركيبها ، تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من حساسية مستقبلات الألم للبراديكينين ، وتقلل من تورم الأنسجة في بؤرة الالتهاب ، وبالتالي تضعف الضغط الميكانيكي على مستقبلات الألم.

في السنوات الأخيرة ، ثبت أنه في العمل المضاد للالتهابات لهذه الأدوية ، فإن منع التنشيط مهم. الخلايا المناعيةتشغيل المراحل الأولىاشتعال. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على زيادة محتوى Ca2 + داخل الخلايا في الخلايا اللمفاوية التائية ، مما يساهم في تكاثرها ، وتخليق إنترلوكين -2 (IL-2) وقمع تنشيط العدلات. تم إنشاء علاقة بين شدة العملية الالتهابية في أنسجة منطقة الوجه والفكين والتغيرات في محتوى حمض الأراكيدونيك ، PG ، وخاصة PGE2 و PGF2a ، ومنتجات بيروكسيد الدهون ، و IL-1β والنيوكليوتيدات الحلقية. يقلل استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في ظل هذه الظروف من شدة الالتهاب المفرط الحساسية والتورم والألم ودرجة تدمير الأنسجة. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل أساسي على مرحلتين من الالتهاب: مرحلة النضح ومرحلة الانتشار.

التأثير المسكن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية واضح بشكل خاص للألم الطبيعة الالتهابية، والذي يرجع إلى انخفاض النضح ، والوقاية من تطور فرط التألم ، وانخفاض حساسية مستقبلات الألم إلى وسطاء الألم. يكون النشاط المسكن أعلى في مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، التي تحتوي محاليلها على درجة حموضة محايدة. تتراكم بشكل أقل في بؤرة الالتهاب ، وتخترق BBB بشكل أسرع ، وتؤثر على المراكز المهادية لحساسية الألم ، وتثبط كوكس في الجهاز العصبي المركزي. تقلل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من مستوى PG في هياكل الدماغ المسؤولة عن توصيل نبضات الألم ، ولكنها لا تؤثر على المكون العقلي للألم وتقييمه.

يرتبط التأثير الخافض للحرارة لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أساسًا بزيادة في نقل الحرارة ولا يظهر إلا عندما حرارة عالية. هذا بسبب تثبيط تخليق PGE1 في الجهاز العصبي المركزي وتثبيط تأثيرها التنشيطي على مركز التنظيم الحراري الموجود في منطقة ما تحت المهاد.

يرجع تثبيط تراكم الصفائح الدموية إلى الحصار المفروض على COX وتثبيط تخليق الثرموبوكسان A2. مع الاستخدام المطول لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يتطور تأثير إزالة الحساسية ، والذي يرجع إلى انخفاض في تكوين PGE2 في بؤرة الالتهاب والكريات البيض ، وتثبيط تحول الخلايا الليمفاوية ، وانخفاض في النشاط الكيميائي للخلايا الأحادية ، والخلايا اللمفاوية التائية ، الحمضات ، والعدلات متعددة الأشكال. لا تشارك PGs فقط في تنفيذ التفاعلات الالتهابية. إنها ضرورية للسير الطبيعي للعمليات الفسيولوجية ، وتؤدي وظيفة المعدة ، وتنظم تدفق الدم الكلوي ، الترشيح الكبيبي، تراكم الصفائح الدموية.

هناك نوعان من الأشكال الإسوية لـ COX. COX-1 هو إنزيم موجود باستمرار في معظم الخلايا وهو ضروري لتكوين PG الذي يشارك في تنظيم التوازن والتأثير على الانتعاش والنشاط الوظيفي للخلايا ، و COX-2 هو إنزيم موجود في ظل الظروف العادية فقط في بعض الأعضاء (المخ والكلى والعظام والجهاز التناسلي للأنثى). تؤدي عملية الالتهاب إلى إنتاج COX-2. يحدد الحصار المفروض على COX-2 وجود نشاط مضاد للالتهابات في الأدوية ، وترتبط معظم الآثار الجانبية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بقمع نشاط COX-1.

الدوائية

معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي أحماض عضوية ضعيفة مع درجة حموضة منخفضة. عندما تؤخذ عن طريق الفم ، فإنها تتمتع بدرجة عالية من الامتصاص والتوافر البيولوجي. ترتبط مضادات الالتهاب غير الستيرويدية جيدًا ببروتينات البلازما (80-99٪). مع نقص ألبومين الدم ، يزداد تركيز الكسور الحرة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في بلازما الدم ، مما يؤدي إلى زيادة نشاط الأدوية وسميتها.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها نفس حجم التوزيع تقريبًا. يتم استقلابها في الكبد بتكوين مستقلبات غير نشطة (باستثناء فينيل بوتازون) ، ويتم التخلص منها عن طريق الكلى. يتم التخلص من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بسرعة أكبر باستخدام رد فعل قلويبول. تفرز بعض مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (إندوميثاسين ، إيبوبروفين ، نابروكسين) بنسبة 10-20٪ دون تغيير ، وبالتالي ، مع أمراض الكلى ، قد يتغير تركيزها في الدم. يختلف T1 / 2 في الأدوية المختلفة في هذه المجموعة بشكل كبير. بالنسبة للأدوية التي تحتوي على T1 / 2 قصير (1-6 ساعات) تشمل حمض أسيتيل الساليسيليك ، ديكلوفيناك ، إيبوبروفين ، إندوميثاسين ، كيتوبروفين ، وما إلى ذلك ، إلى أدوية ذات T1 / 2 طويل (أكثر من 6 ساعات) - نابروكسين ، بيروكسيكام ، فينيل بوتازون ، قد تتأثر الحرائك الدوائية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بوظائف الكبد والكلى ، وكذلك عمر المريض.

ضع في العلاج

في ممارسة طب الأسنان ، تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على نطاق واسع للأمراض الالتهابية في منطقة الوجه والفكين والغشاء المخاطي للفم ، والوذمة الالتهابية بعد الصدمة ، والجراحة ، ومتلازمة الألم ، والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل في المفصل الصدغي الفكي ، ومتلازمة الألم الليفي العضلي في منطقة الوجه والفكين ، والتهاب الأعصاب ، والألم العصبي ، وما بعد الجراحة ألم ، حمى.

التحمل والآثار الجانبية

تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على نطاق واسع وبدون ضوابط كأدوية مضادة للالتهابات ومسكنات وخافضة للحرارة ، بينما لا تؤخذ سُميتها المحتملة في الاعتبار دائمًا ، خاصةً في المرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض الجهاز الهضمي والكبد والكلى ، من نظام القلب والأوعية الدمويةوالربو القصبي ومهيأ لردود الفعل التحسسية.

عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، وخاصة الدورات الدراسية ، من الممكن حدوث مضاعفات من العديد من الأنظمة والأعضاء.

• من الجهاز الهضمي:التهاب الفم ، غثيان ، قيء ، انتفاخ البطن ، ألم شرسوفي ، إمساك ، إسهال ، تأثير تقرحي ، نزيف معدي معوي ، ارتجاع معدي مريئي ، ركود صفراوي ، التهاب الكبد ، يرقان.
• من جانب الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الحسية:صداع ، دوار ، تهيج ، تعب ، أرق ، طنين ، فقدان سمع ، ضعف الحساسية ، هلوسة ، تشنجات ، اعتلال الشبكية ، اعتلال القرنية ، التهاب العصب البصري.
• تفاعلات دموية:قلة الكريات البيض ، فقر الدم ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات.
• من الجهاز البولي:اعتلال الكلية الخلالي ،
• تورم.
• ردود الفعل التحسسية:تشنج قصبي ، شرى ، متلازمة ستيفنز جونسون ، انحلال البشرة النخري السمي (متلازمة ليل) ، فرفرية تحسسية ، وذمة وعائية ، صدمة تأقية.
• من الجلد والدهون تحت الجلد:طفح جلدي ، طفح فقاعي ، حمامي عديدة الأشكال ، احمرار الجلد (التهاب الجلد التقشري) ، ثعلبة ، حساسية للضوء ، تسمم جلدي.

المضاعفات الأكثر شيوعًا المرتبطة بتثبيط COX-1 (الآفات المعدية المعوية ، واختلال وظائف الكلى وتراكم الصفائح الدموية ، والتأثيرات على الدورة الدموية).

موانع

• فرط الحساسية لأدوية هذه المجموعة.
• بطلان العلاج بالطبع من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:

مع قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.

مع نقص الكريات البيض.

مع تلف شديد في الكلى والكبد.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ؛

أثناء الرضاعة

الأطفال دون سن 6 سنوات (ميلوكسيكام - حتى 15 سنة ، كيتورولاك - حتى 16 سنة).

يحذر

يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بحذر عند المرضى المصابين الربو القصبي, ارتفاع ضغط الدم الشريانيوفشل القلب. ينصح المرضى المسنون بوصف جرعات منخفضة ودورات قصيرة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

تفاعل

عند تناولها مع مضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات ومزيلات الفبرين ، يزداد خطر حدوث نزيف في الجهاز الهضمي. عند الدمج مع حاصرات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) ، قد ينخفض ​​التأثير الخافض للضغط. تزيد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من الآثار الجانبية للكورتيكوستيرويدات والأستروجين. يمكن ملاحظة تدهور وظائف الكلى عند دمج مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع مدرات البول التي تقتصد البوتاسيوم (تريامتيرين) ، مثبطات إيس، السيكلوسبورين. يزيد الجمع بين الباراسيتامول والباربيتورات ومضادات الاختلاج والكحول الإيثيلي من خطر حدوث حالة سمية كبدية. يساهم استخدام الباراسيتامول مع الإيثانول في تطور التهاب البنكرياس الحاد.

أمثلة على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية TN والمسكنات غير المخدرة المسجلة في الاتحاد الروسي

	المرادفات
حمض أسيتيل الساليسيليك
بنزيدامين	تانتوم فيردي
ديكلوفيناك	فولتارين ، ديكلوبين ، ناكلوفين ، أورتوفين
ايبوبروفين	نوروفين ، بروفين
إندوميثاسين	ميتيندول
كيتوبروفين	أرتروسلين ، كيتونال ، أوكي
كيتورولاك	كيتالجين ، كيتانوف ، كيتورول
لورنوكسيكام	Xefocam
ميلوكسيكام
ميتاميزول الصوديوم	أنجين
نيميسوليد	أولين ، نيس ، نيميسيل ، نوفوليد ، فلوليد
باراسيتامول	تايلينول
بيروكسيكام	بيروكسيكام
فينيل بوتازون	بوتاديون
سيليكوكسيب	سيليبريكس

م. بارر ، إي. زوريان

تظهر ممارسة طب الأسنان على المدى الطويل أنه بدون استخدام المضادات الحيوية ، من المستحيل التعامل بنجاح مع قائمة كاملة من أمراض تجويف الفم. سببه القوي العمليات المعدية، فإنهم يحتاجون إلى عقاقير قوية بنفس القدر يمكنها القضاء عليها. تستخدم المضادات الحيوية في طب الأسنان لمكافحة اللثة وأمراض اللثة والأمراض المعدية الأخرى.

يصف الطبيب العوامل المضادة للبكتيريا ، مع التركيز على عدة عوامل في آن واحد: شدة المرض ، وعمر المريض ، والخصائص الفردية. يتم أخذ كل من الأمراض المصاحبة والأمراض المزمنة ، إن وجدت ، في الاعتبار. الشيء الرئيسي الذي يجب تذكره هو أن المضادات الحيوية للأسنان لديها مجموعة واسعة من الإجراءات لا تخلو من موانع الاستعمال ، لذلك يتم وصفها فقط من قبل أخصائي ويتم تناولها بمعدل معين.

متى تستخدم المضادات الحيوية في طب الأسنان؟

الالتهاب في منطقة اللثة وجذر الأسنان ، التدفق ، التهاب اللثة ، التهاب اللثة هي أمراض ناتجة عن زيادة نشاط البكتيريا المسببة للأمراض. العوامل السلبية التي تحدث في تجويف الفم تؤدي إلى تكاثر البكتيريا. تتطور وتتضاعف ، وتطلق السموم والمواد الكاوية في الدم ، وتبدأ دفاعات الجسم في محاربتها ، وتتشكل الالتهابات.

إذا لم يتم إيقاف التسوس في بدايته ، فإنه يتحول إلى التهاب لب السن الحاد ويصبح مزمنًا ، مما يهدد بمضاعفات غير سارة. يعتقد أطباء الأسنان بحق أن العلاج بالمضادات الحيوية للأسنان يسمح لك بالتعامل السريع مع التهاب اللثة ، وإزالة الألم ، ومنع فقدان الأسنان ، ووقف تطور مرض خطير.

قائمة بأفضل الأدوية المضادة للبكتيريا

إن اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا واسع ، ولكن في حالة العمليات الالتهابية في الفم ، يبقى قرار تناولها مع الطبيب. غالبًا ما تستخدم أدوية البنسلين والماكروليدات.

فيما يلي أسماء الوسائل الفعالة:

• أموكسيسيلين. يعتبر من نظائر البنسلين ، وله قدرة عالية على قتل الجراثيم. يتم تحديد الجرعة حسب العمر فلا تزيد الجرعة اليومية عن 500 مل. ينتهي العلاج بالدواء بعد توقف الالتهاب والتهيج تمامًا.
• الاريثروميسين. مصممة لتلقي الدورة ، لها تأثير إيجابي انتقائي على الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. عند تناول ما يصل إلى 6 أقراص يوميًا ، تكون مدة الدورة أسبوعين.
• ميترونيدازول. دواء قوي مضاد للبكتيريا يتكيف تمامًا مع المظاهر الالتهابية في الفم ويساعد في تخفيف الألم. العلاج بدورة ميترونيدازول ، ولكن ليس أكثر من أسبوعين.
• أمبيسلين. إنه يعمل بشكل ممتاز ضد البكتيريا المسببة للأمراض ، ويقتلها بسرعة ، ويوقف الالتهاب ويعزز الشفاء السريع.

غالبًا ما تستخدم هذه الأموال في طب الأسنان لعلاج التهاب لب السن ، ولكن يمكن توسيع القائمة ، نظرًا لأن المواعيد تكون دائمًا فردية. تحتاج أولاً إلى معرفة سبب العملية السلبية ، ثم تحديد الوسائل لمكافحتها. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن يعرف المريض بالضبط كيفية تناول المضاد الحيوي ، وما هي الأدوية التي يجب إضافتها إلى العلاج للحفاظ على البكتيريا المعوية.

قواعد استخدام المضادات الحيوية

الحذر في تناول المضادات الحيوية للأسنان قاعدة ثابتة. عند وصف الدواء ، يأخذ الطبيب في الاعتبار عدة عوامل: نطاق العمل ، وسهولة الاستخدام ، ودرجة السمية ، ووجود الآثار الجانبية وعددها ، وموانع الاستعمال. إذا تم وصف هذا العلاج لك ، فاتبع هذه التوصيات:

• دراسة قائمة الآثار الجانبية ومراقبة حالتك ؛
• اتبع بدقة الجرعة التي وصفها الطبيب ؛
• خذ وفقا لتعليمات الدواء ؛
• تناول الأقراص فقط بمياه الشرب ؛
• معرفة الأدوية التي يمكن استخدام الدواء الموصوف ؛
• التخلي عن الكحول أثناء تناول عامل مضاد للجراثيم ؛
• لا تقطع مسار العلاج ؛
• لاحظ أن عملهم للدواء يبدأ بعد 24-48 ساعة.

من الأهمية بمكان أن الأدوية المضادة للبكتيريا لها تأثير قوي على الجسم. تؤدي الجرعة الزائدة إلى مضاعفات خطيرة ، فالمسار الخاطئ للإعطاء لا يعطي التأثير المطلوب ويؤثر سلبًا على الأعضاء الأخرى. إذا وصف لك طبيب الأسنان كيفية تناول الدواء ، وأشار إلى الفروق الدقيقة الخاصة ، فيجب عليك اتباع توصياته بدقة. من الواضح أن العلاج الذاتي للفم بمثل هذه الأدوية يحمل خطرًا متزايدًا على المريض.

لعلاج الجريان

الجريان لا يؤلم فقط ، بل يسبب أيضًا إزعاجًا جسديًا. أسهل طريقة للتعامل مع التدفق هي استخدام المضادات الحيوية. ومع ذلك ، يجب ألا تلجأ إليهم بنفسك ، دع طبيب الأسنان يصف لك العلاج المناسب. عادة ما يصف طبيبك أدوية مثل:

• شارع ديجيتال ،
• لينكومايسين ،
• ليفوميسيتين ،
• الأمبيوكس ،
• دوكسيسيكلين.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن لديهم جميعًا خصائص خاصة ، لذلك لا يمكنك أخذها بمفردك. يعمل Lincomycin بشكل فعال ، ولكن له العديد من موانع الاستعمال ، بينما Ampiox ليس لديه أي موانع عمليًا. شارع Cifran محظور للأطفال دون سن 16 عامًا. أقصى مدة للعلاج 7 أيام ، يتم تحديد الجرعة بشكل فردي.

لتخفيف التهابات اللثة

مع التهاب اللثة والتهاب دواعم السن ، يتم استخدام علاجات مماثلة أيضًا. كقاعدة عامة ، يصف طبيب الأسنان Metronizadol بالاشتراك مع مضادات حيوية أقوى. على سبيل المثال ، Lincomycin ، الذي يؤخذ على شكل أقراص أو عن طريق الحقن. لا ينبغي إعطاء الدواء للأطفال دون سن 6 سنوات.

كما يستخدم كليندامايسين Clindamycin ، وهو دواء له آثار جانبية أقل. من المستحسن ، مع تورم اللثة ، تناول الدواء على شكل أقراص. يعد الحقن في اللثة أمرًا خطيرًا بسبب التركيز الكبير للدواء ، فهو يبدأ في قتل الكائنات الحية الدقيقة بسرعة ، وتتراكم ، ويتم إطلاق السموم التي تسبب عمليات سلبية في المنطقة التي تلتصق فيها السن بالعظام.

بعد قلع الاسنان

بعد إزالة سن المريض ، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية. الأدوية الموصوفة ذات الخصائص المسكنة والقوية المضادة للالتهابات:

• أموكسيسيلين ،
• أزيثروميسين ،
• ليفوميسيتين ،
• إبوكلين ،
• ميترونيدازول.

بعد قلع الأسنان ، من المهم أن يمنع الطبيب انتشارها عدوى محتملةعلى السمحاق والأنسجة الأخرى ، ويخفف آلام المريض. مسار القبول محدود بحيث لا توجد جرعة زائدة ، ولا توجد مضاعفات بعد الإزالة من العوامل المضادة للبكتيريا نفسها.

مع التهاب جذور السن

مع وجود التهاب في جذر السن ، يضاف إزالة اللب إلى العلاج بالمضادات الحيوية. تتطلب العدوى أثناء التسوس أو الاختراق تحت التاج راحة فورية لتجنب انتشاره إلى نسيج العظام بأكمله. يصبح تناول المضادات الحيوية لمنع نمو العملية إجراءً إلزاميًا. لعلاج التهاب لب السن من تعاطي المخدرات ، يختار طبيب الأسنان الأدوية المؤذية للعظام والبنسلين ، بعد أن درس طبيعة العدوى.

كقاعدة عامة ، يتم وصف الأدوية مثل Tsiprolet ، Biomycin ، Amoxiclav ، Ciprofloxacin ، Doxycycline ، Augmentin. مهمتهم هي القضاء على العملية الالتهابية وتقليل الألم.

لعلاج التهابات الأسنان الأخرى

مع إصابات الوجه والفكين والتهاب القلفة ، يتم تناول المضادات الحيوية تحت إشراف أخصائي. للتخفيف من الحالة ومنع المزيد من العدوى في الجسم ، يتم استخدام أدوية البنسلين. كما توصف المسكنات. يمكن لطبيب الأسنان ، الذي يركز على حالة المريض ، أن يصف Lincomycin ، Doxycycline ، Ampicillin ، Cifran St ، Tsiprolet.

شكل متقدم من تسوس الأسنان التهاب الجيوب الأنفية المزمن، وحرق اللب ، والعدوى عن طريق مجرى الدم في وجود مرض آخر - كل هذه مؤشرات على مسار الدواء.

• بالنسبة لمرضى السكري ، من الأفضل تناول أدوية خاصة ذات آثار جانبية قليلة (نوميتسين ، تاريفيد ، سيفوكس).
• للعدوى السنية ، يصف أطباء الأسنان الجنتاميسين.

ما هي أفضل المضادات الحيوية للأطفال الذين يعانون من ألم الأسنان؟

تعتبر أنسجة اللثة عند الأطفال حساسة بشكل خاص للعدوى والأضرار المختلفة ، وغالبًا ما تصبح ملتهبة ومتهيجة. يتأثر المراهقون بشكل خاص بمثل هذه المظاهر خلال فترة التغيرات الهرمونية في الجسم. تلتهب اللثة أيضًا عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في وقت بزوغ الأسنان الأولى. سبب العمليات السلبية في تجويف الفم هو أيضًا ضعف نظام المناعة للأطفال غير المشوهين تمامًا.

إذا كانت هناك حاجة للمضادات الحيوية ، يجب أن يكون الطبيب حذرًا بشأن استخدامها في المرضى الصغار. إذا تحدثنا عن الأدوية المضادة للالتهابات ، فإننا نعطي الأفضلية للمنتجات المصممة خصيصًا لجسم الطفل. على سبيل المثال ، Ampioks ، يتم حساب جرعتها بوزن الطفل.

تبدو جرعة العناصر الفردية كما يلي:

فيما يتعلق بالعوامل الأخرى المضادة للبكتيريا للأسنان ، فقد تم تقييد استخدام بعضها أو حظره تمامًا. لذلك ، على سبيل المثال ، لا يمكن علاج أموكسيسيلين في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. لا يوصف دوكسيسيكلين وسيبروفلوكساسين للأطفال دون سن 8 سنوات ، وإذا كان وزن جسم الطفل الذي بلغ سن 8 سنوات أقل من 40 كجم. يجب على الآباء دراسة هذه المتطلبات وفهم أدوية الأسنان التي يمكن إعطاؤها للطفل.

موانع لاستخدام العوامل المضادة للبكتيريا

كل دواء مضاد حيوي يستخدم لعلاج تجويف الفم مصحوب تعليمات مفصلة، حيث يتم وصف جميع موانع الاستعمال. طبيب الأسنان ملزم بإجراء تشخيص أولي ومراعاة التاريخ المرضي.

يكتشف الطبيب ما إذا كان المريض يعاني من أمراض الجهاز الدوري والقلب والأوعية الدموية والأمراض المزمنة وفرط الحساسية والتعصب الفردي للمكونات الفردية التي يتكون منها علاج الأسنان.

إذا تم الكشف عن عدم تحمل الفرد لمضاد حيوي للأسنان ، أو تمت الإشارة إليه في موانع ، فلا ينبغي استخدامه من قبل المرضى المسنين والأطفال والنساء الحوامل والمرضعات. بشكل منفصل ، تبدو موانع الأدوية كما يلي:

• لا يتم تناول سيبروفلوكساسين لعلاج التهاب القولون ونقص الإنزيم ، تحت سن 18 عامًا ، أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ؛
• يحظر دواء أموكسيسيلين أثناء الحمل والرضاعة وأمراض الكبد والدم.
• لا يوصف عقار Unidox Solutab للأطفال دون سن 12 عامًا والنساء الحوامل.

إذا كنت تعاني من ألم في الأسنان ، والتهاب اللثة ، وتهيج اللثة وألم بالقرب من جذر السن أو في الفم ، قم بزيارة طبيب الأسنان. قرر بنفسك أن الشرب يشكل خطورة على الصحة. تعهد بمثل هذا الاختيار الجاد إلى أخصائي سيختار الدواء المناسب لك ويعالج السبب الذي تسبب في ظهور الأعراض المذكورة. لا يمكن إزالة الجريان والتهاب اللثة وجذر السن بالمضادات الحيوية وحدها ، فمن الضروري إجراء مجموعة من الإجراءات الطبية.

علاج الالتهاب في عيادة طب الأسنان مهمة صعبة وتعتمد على الاستخدام المستمر لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والكورتيكوستيرويدات. للعلاج الدوائي لعملية التهابية معتدلة (التهاب الفم ، التهاب اللثة ، التهاب السمحاق ، التهاب المفاصل ، إلخ) ، يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في كثير من الأحيان - موضعيًا أو عن طريق الفم. مستحضرات الكورتيكوستيرويد المحلية مناسبة أيضًا لهذا الغرض. يجب إيقاف العمليات الالتهابية الشديدة ذات المكونات المدمرة والنضحية الواضحة (الحمامي النضحي متعددة الأشكال ، والحزاز المسطح ، والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل ، والتهاب العظم والنقي ، وما إلى ذلك) باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بالحقن و GCS - عن طريق الفم أو بالحقن.

أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود

جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها تأثيرات مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة ومسكنات. تتميز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بعمل غير محدد ، أي أن التأثير المضاد للالتهابات يتجلى في التهاب أي نشأة توطين. تختلف استعدادات المجموعات المختلفة عن بعضها البعض في شدة التأثير المضاد للالتهابات. بشكل عام ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مقبولة بدرجة كبيرة ، ولا تتراكم ، ويتم إخراجها بسرعة من الجسم ، وتسبب آثارًا جانبية أقل مقارنةً بـ GCS. يتم تحديد جرعة هذه الأدوية وطريقة استخدامها بشكل فردي. تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مجموعات.

مشتقات حمض أريل كاربوكسيليك:

1) مشتقات حمض الساليسيليك (حمض أسيتيل الساليسيليك ، ديفلونيزال)

2) مشتقات حمض الانثرانيليك (حمض الميفيناميك).

ثانيًا. مشتقات حمض أريل ألكانويك:

1) مشتقات حمض أريلوتستوفوي (ديكلوفيناك ، أسيكلوفيناك ، كيتورولاك)

2) مشتقات الإندول / حمض الإينوسيك (إندوميثاسين ، سولينداك ، إيتودولاك)

3) مشتقات حمض أريل بروبيونيك (إيبوبروفين ، نابروكسين ، كيتوبروفين

ثالثا. مشتقات حمض الإينوليك:

1) مشتقات بيرازولون (فينيل بوتازون ، هيدروكسي فينيل بوتازون ، ميتاميزول)

2) مشتقات الأوكسيكام (بيروكسيكام ، ميلوكسيكام).

رابعا. مشتقات المجموعات المختلفة:

1) السلفوناميدات (نيميسوليد)

2) بنزيل سلفوناميدات (سيليكوكسيب)

3) النافثول (نابوميتون)

4) الساليسيلات الكولين.

5) البنزيدامين.

خامسا - الأدوية المركبة:

1) أرثروتيك (ديكلوفيناك + ميزوبروستول)

2) دولارين (ديكلوفيناك + باراسيتامول).

الالتهاب هو رد فعل عالمي للجسم استجابةً لعمل عوامل ضارة داخلية. المظاهر البصرية استجابة التهابيةيتميز بالاحمرار والحرارة والألم والخلل الوظيفي للعضو المصاب. وتجدر الإشارة إلى أنه نظرا للخصائص الهيكل التشريحييمكن أن يصبح التهاب SLD في ممارسة طب الأسنان واضحًا وينتشر بسرعة ويصاحبه ألم شديد وحمى وغيرها. ردود الفعل الشائعةالكائن الحي. تحت تأثير العوامل المسببة المختلفة (الكائنات الحية الدقيقة والسموم وما إلى ذلك) ، يتم تنشيط فسفوليباز A2 في بؤرة الالتهاب ، تحت تأثيره من الفوسفوليبيد أغشية الخلايايتم تحرير حمض الأراكيدونيك. هناك طريقتان لعملية التمثيل الغذائي ؛ الأول - يؤكسد إنزيم كوكس حمض الأراكيدونيك ويدرجه في دورة تكوين وسطاء الالتهاب والألم - PG ، والثاني - يشارك إنزيم ليبوكسجيناز في دورة تكوين الليكوترينات ، وهم وسطاء الحساسية. في الصفائح الدموية ، يتم تحويل endoperoxides إلى مواد فعالة ثرموبوكسانات ، والتي لها تأثير تراكم واضح وتساهم في تضيق الأوعية. أثناء تخليق PG و leukotrienes ، تتشكل أيضًا جذور الأكسجين الحرة. أثناء الملء ، تزداد جميع أنواع التبادل ، وينخفض ​​الرقم الهيدروجيني ، ويزيد الضغط الاسموزي، يساهم في تورم الغرويات. تسبب الوسائط الالتهابية (PG ، الهيستامين ، الأقارب ، إلخ) زيادة في نفاذية الأوعية الدموية ، وزيادة كمية الإفرازات ، وما شابه.

ترتبط آلية عمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بقمع COX ، مما يؤدي إلى انخفاض في تخليق endoperoxides ، PG ، وسطاء التهابات. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ليس لها تأثير كبير على عمليات التغيير. تعمل الأدوية على تطبيع دوران الأوعية الدقيقة ، وتقليل نشاط الهيالورونيداز وتمنع تخليق الثرموبوكسان ، وتمنع تكوين الجلطات الدموية الدقيقة. أنها تؤثر على استقلاب الطاقة في الخلية ، وتقلل من مستوى ATP في أنسجة بؤرة الالتهاب ، مما يؤدي إلى فصل عمليات الفسفرة المؤكسدة وتثبيط التحلل اللاهوائي. تمنع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تفاعلات الجذور الحرة التي تزيد الالتهاب وتعزز انتشاره. (انظر أيضًا قسم "المسكنات")

تتميز مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المختلفة بالنشاط المثبط غير المتكافئ على COX-1 و COX-2. على سبيل المثال ، يعتبر الإندوميتاسين وحمض أسيتيل الساليسيليك والبيروكسيكام أكثر نشاطًا ضد COX-1 منه ضد COX-2 ، لذا فهي الأكثر خطورة بسبب الآثار الجانبية ، خاصةً الآثار المعدية المعوية. من ناحية أخرى ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - مثبطات COX-2 الانتقائية (نيميسوليد ، ميلوكسيكام ، سيليكوكسيب) لها تأثير واضح مضاد للالتهابات وتسبب ردود فعل سلبية أقل.

في طب الأسنان ، تستخدم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في العلاج المعقد للعمليات الالتهابية الموضعية في الفك العلوي (الخراجات ، الفلغمون ، التهاب العظم والنقي ، التهاب لب السن ، التهاب اللثة ، التهاب اللثة ، التهاب اللثة التقرحي والتهاب الفم ، التهاب اللسان ، التهاب المفاصل الفكي الصدغي ، التهاب الأعصاب والألم العصبي في الوجه و أعصاب مثلث التوائم ، وما إلى ذلك). يتم تطبيق ميثيل الساليسيلات محليًا في شكل فرك لالتهاب المفاصل في المفصل الفكي الصدغي والتهاب المفاصل من أماكن أخرى ، بالإضافة إلى التهاب العضلات. في علاج الآفات النخرية التقرحية والتخدير ، يستخدم أيضًا محلول 0.25-1 ٪ من ملح الصوديوم الميفينامين. مؤشرات للاستخدام هي العمليات الالتهابية والتنكسية في اللثة ، فرط الحساسية لأعناق الأسنان المكشوفة ، عيوب إسفين الشكل في أمراض اللثة. في حالة أمراض الغشاء المخاطي أو اللثة ، يتم وصف مادة الكولين ساليسيلات جل ("Mundizal") ، والتي يتم تطبيقها على المنطقة المصابة (3-4 مرات في اليوم) أو حقنها في جيوب اللثة (1-2 مرات في اليوم) . يستخدم ديكلوفيناك صوديوم (2٪ مرهم) للتطبيقات على الغشاء المخاطي أو كقاعدة علاجية لضمادات اللثة. يستخدم الإندوميتاسين على شكل 1-10٪ جل أو 5-10٪ مرهم للتطبيقات على اللثة والتقطير في الجيوب اللثوية. توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أيضًا في علاج العمليات الالتهابية في الجهاز التنفسي العلوي و NDP ، أنسجة عصبية، الجهاز العضلي الهيكلي ، العضلات ، النسيج الضام ، ارتفاع الحرارة ، متلازمة الألم الالتهابي ، متلازمة فرط التخثر.

للاستخدام العملي ، الاستعدادات التالية مهمة.

مشتقات حمض الساليسيليك: حمض الساليسيليك ، حمض أسيتيل الساليسيليك ، ساليسيلات الصوديوم ، ساليسيلاميد ، ميثيل الساليسيلات. الأدوية لها تأثيرات مضادة للالتهابات ، ومسكنات ، وخافضة للحرارة ، ومضاد للصفيحات ، ومفرز الصفراء ، ومحفز حمض اليوريك. من بين هذه الأدوية ، يكون لحمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) أقوى التأثيرات.

فيما يتعلق بظهور مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القوية الجديدة والآثار الجانبية لهذه الأخيرة ، هناك قيود على استخدامها.

لا ينطوي علاج أمراض الأسنان دائمًا على استخدام تمرين و أداة جراحيةوالحشو والأطراف الصناعية. التهاب اللثة وحساسية الأسنان - كل هذا يتم علاجه بمساعدة مستحضرات خاصة يمكن استخدامها في العيادات الخارجية. يصاحب علاج التهاب لب السن والتهاب دواعم السن ، بالإضافة إلى الإفراز والحشو ، استخدام بعض الأدوية.

تنقسم الأدوية الموصوفة والمستخدمة من قبل أطباء الأسنان إلى عدة مجموعات:

• مضاد للالتهابات (قتل البكتيريا وتقليل التورم وتقليل الالتهاب) ؛
• المسكنات.
• وقائي.

دعونا نلقي نظرة على كل مجموعة بالتفصيل.

مضاد التهاب

تستخدم هذه المجموعة من الأدوية لعلاج التهاب اللثة والغشاء المخاطي للفم - التهاب اللثة والتهاب الفم وغيرها. ويشمل:

• حلول الشطف.
• الشفاء من التهاب اللثة.
• المواد الهلامية المضادة للبكتيريا.

أو البورق - مادة تقضي على البكتيريا والفطريات بشكل فعال. يتم استخدامه لعلاج التهاب الفم وداء المبيضات وتآكل تجويف الفم. للشطف ، يتم استخدام أقراص تذوب في الماء ، أو محلول جاهز.

تي - يقتل البكتيريا ويقلل من الحكة. يتم استخدامه للأمراض المعدية الالتهابية في تجويف الفم ، وكذلك لعلاج الأمراض الحرارية و حروق كيميائيةمخاطي. يوصف Malavit للشطف وفي شكل تطبيقات.

- محلول شطف فعال ضد البكتيريا المسببة العمليات الالتهابيةفي تجويف الفم.

- مطهر يقتل عدد كبير من البكتيريا المسببة للأمراض. يتم استخدامه للشطف مع التهاب الفم والتهابات أخرى ، لعلاج أطقم الأسنان.

- أحد المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا وفعالية في طب الأسنان. يتم استخدامه بأشكال مختلفة: كبسولات ، مراهم ، حقن اللثة. يوقف تدمير أنسجة العظام ، ويستخدم لإعادة التأهيل أثناء العمليات وعند إزالة الجير.

- مضاد حيوي يستخدم لعلاج التهاب الأغشية المخاطية للفم والحلق. يحارب بكتيريا التهاب الفم والتهاب اللثة بشكل فعال.

- جل مضاد للالتهابات ومسكن لعلاج التهاب الفم والتهاب اللثة والتهاب غطاء اللثة أثناء التسنين وكذلك التئام الجروح عند ارتداء المشدات والأطراف الصناعية.

- دواء معقد مضاد للبكتيريا يخفف الالتهاب ويشفي ويقتل البكتيريا - السبب رائحة كريهةمن الفم. يقلل من حساسية الأسنان ونزيف اللثة.

- جل لعلاج التهاب الفم والتهاب اللثة والتهاب الشفة (التهاب معدي لأنسجة الشفاه) ، يستخدم لتقليل الالتهاب عند ارتداء المشدات أو الأطراف الصناعية ، حيث يمكن أن تلتهب اللثة في أماكن الاحتكاك. ليدوكائين في التركيبة تأثير مخدر موضعي.

- مركب دواء مضاد للميكروبات، على شكل شطف. يطهر ، يحيد مصدر العدوى.

- عامل مضاد للميكروبات لعلاج التهابات الفم والحلق. يقتل البكتيريا ويشفي القروح ويمنع انتشار العدوى.

- مضاد حيوي موضعي على شكل هلام. يوصف للفرك في اللثة مع التهاب اللثة والتهاب الفم والآفات البكتيرية الأخرى في الأغشية المخاطية واللثة.

- حل يتم تطبيقه على مينا الأسنانللوقاية من التسوس. يقتل البكتيريا ويشبع المينا بمواد مفيدة مما يجعلها أقوى. يوصف للأنسجة العظمية الهشة للأسنان ، وتخفيف المينا ، بعد التنظيف بالموجات فوق الصوتية. يستخدم عادة في عيادة الأسنان ، لأن المينا يحتاج إلى التحضير لتطبيق ورنيش الفلور.

المعجون اللاصق فعال في علاج التهاب اللثة والتهاب اللثة والوقاية والعلاج من العدوى أثناء زراعة الأسنان. كما أنه يستخدم للقضاء على البكتيريا من ثقب السن المقتَلَع استعدادًا لمزيد من الأطراف الصناعية. يخلق طبقة واقية رقيقة على الغشاء المخاطي من الميكروبات والأضرار الكيميائية.

- يقتل البكتيريا ويخفف مظاهر الحساسية على الغشاء المخاطي للفم - تهيج وتورم ويزيل طفح جلدي صغير. يختم بنية اللثة ، ويحفز تجديد الأنسجة بعد الإصابة والتهاب اللثة النزفي.

بالإضافة إلى حلول الشطف الجاهزة ، تُستخدم أيضًا مغلي الأعشاب في طب الأسنان. في أغلب الأحيان - الذي له تأثير قوي مضاد للالتهابات ، - يقوي اللثة ويقلل من النزيف.

المسكنات

- مخدر موضعي لمدة تصل إلى 3 ساعات ، يستخدم أثناء إجراءات الأسنان (قلع الأسنان ، نزع اللب ، الأطراف الصناعية - عند زرع الغرسة).

- مخدر قوي لإلتهابات اللثة ، له تأثير مسكن أثناء علاج و شق اللثة.

- جل مخدر يستخدم في التسنين. يخفف الألم والحكة ويخفف الالتهاب. يتم استخدامه لتخفيف الآلام الحادة في التهاب لب السن والتهاب دواعم السن والالتهابات الحادة الأخرى.

- مخدر موضعي بزيت النعناع العطري ، يستخدم لتخفيف الآلام الناتجة عن الالتهابات أو التسنين. يتم وضع بضع قطرات على قطعة قطن وتوضع على اللثة بالقرب من مصدر الألم لمدة 10-15 دقيقة.

الجل دواء مسكن له تأثير مضاد للالتهابات. يتم استخدامه أثناء التسنين عند الأطفال وأثناء نمو ضرس العقل عند البالغين. يُفرك الجل في اللثة حول موقع الاندفاع. يكفي تطبيق واحد في اليوم - عادة ما يتم وصفه في الليل حتى لا يزعج سن القطع أثناء النوم.

وقائي

هدفهم هو منع تطور المرض ، تحفيز جهاز المناعةمحاربة النباتات الممرضة:

التحصين وكذلك المجمعات المعدنية التي تحتوي على محتوى عاليالكالسيوم والفلور. لا ينصح باستخدامها بدون وصفة طبية من الطبيب.

- دواء منشط للمناعة ، يساعد على محاربة البكتيريا ، يسبب التهاباللثة

أو بلسم Shostakovsky - مستحضر محلي على شكل مرهم. يتم تطبيقه على اللثة من أجل تقوية المناعة المحلية ، والقضاء على الأضرار الطفيفة في الغشاء المخاطي.