بيت » الجهاز العصبي » أين يتم ترشيح الدم في الكلى. تنفيذ وظيفة المسالك البولية في الكلى. يحدث ترشيح الدم في الجهاز الكبيبي. تتالي ترشيح الدم

أين يتم ترشيح الدم في الكلى. تنفيذ وظيفة المسالك البولية في الكلى. يحدث ترشيح الدم في الجهاز الكبيبي. تتالي ترشيح الدم

نظام الاستخراج

C1. لماذا لا يكون حجم البول الذي يفرزه جسم الإنسان في اليوم مساوياً لحجم السوائل التي يشربها في نفس الوقت؟

1) يستخدم الجسم جزءًا من الماء أو يتشكل في عمليات التمثيل الغذائي ؛

2) يتبخر جزء من الماء عبر أعضاء الجهاز التنفسي وعبر الغدد العرقية.

C2 البحث عن أخطاء في النص المحدد. حدد عدد الجمل التي حدثت فيها أخطاء ، وصححها.

1. يحتوي الجهاز البولي البشري على الكلى والغدد الكظرية والحالب والمثانة والإحليل. 2. الكلى هي الأعضاء الرئيسية في الجهاز الإخراجي. 3. الدم والليمفاوية التي تحتوي على المنتجات النهائية لعملية التمثيل الغذائي تدخل الكلى من خلال الأوعية. 4. يحدث ترشيح الدم وتكوين البول في الحوض الكلوي. 5. يحدث امتصاص الماء الزائد في الدم في نبيب النيفرون. 6. يدخل البول إلى المثانة عبر الحالبين.

حدثت أخطاء في الجمل 1 و 3 و 4.

C2. ابحث عن أخطاء في النص المحدد. حدد عدد الجمل التي حدثت فيها أخطاء ، وصححها.

أخطاء في الجمل:

1) 1. يحتوي الجهاز البولي البشري على الكلى والحالب والمثانة والإحليل

2) 3. الدم الذي يحتوي على المنتجات النهائية لعملية التمثيل الغذائي يدخل الكلى من خلال الأوعية

3) 4. يحدث ترشيح الدم وتكوين البول في النيفرون (الكبيبات الكلوية ، الكبسولات الكلوية والأنابيب الكلوية).

C2 ما هي وظيفة العضو الموضحة بالشكل في جسم الإنسان؟ ما هي أجزاء هذا العضو المميزة بالرقمين 1 و 2؟ حدد وظائفهم.

1) الكلى - ينظف الدم من المنتجات النهائية لعملية التمثيل الغذائي ، ويتكون البول فيه ؛

2) 1 - الطبقة القشرية للكلية ، وتحتوي على النيفرون مع الكبيبات الشعرية التي ترشح بلازما الدم.

3) 2 - الحوض الكلوي ، يتم جمع البول الثانوي فيه.

C3 اسم ما لا يقل عن 4 وظائف من الكلى.

1) مطرح - تتحقق من خلال عمليات الترشيح والإفراز. في الكبيبات ، يحدث الترشيح ، في الأنابيب - إفراز وإعادة امتصاص.

2) الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي لبلازما الدم.

3) التأكد من ثبات تركيز المواد الفعالة تناضحيًا في الدم تحت ظروف مائية مختلفة للحفاظ على توازن الماء والملح.

4) من خلال الكلى ، والمنتجات النهائية لاستقلاب النيتروجين ، والمركبات الأجنبية والسامة (بما في ذلك العديد من الأدوية) ، والعضوية الزائدة و مواد غير عضوية

5) في تكوين المواد النشطة بيولوجيا التي تلعب دورًا مهمًا في التنظيم ضغط الدم، وكذلك هرمون ينظم معدل تكوين خلايا الدم الحمراء.

C3 حدد وظائف الكلى للثدييات والبشر.

1. الصيانة استقلاب الماء والملح(إزالة الماء والأملاح المعدنية)

2. الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي

3. الكلى - المرشحات البيولوجية (إزالة الأدوية والسموم والمواد الأخرى)

4. توليف المواد النشطة بيولوجيا (تحفيز عملية تكون الدم ، وزيادة ضغط الدم).

C3 كيف يتم تكوين البول الأولي والثانوي في الكلى

تتم عملية تكوين البول على مرحلتين.

الأول يمر في كبسولات الطبقة الخارجية للكلى ( الكبيبة الكلوية). يتم ترشيح كل الجزء السائل من الدم الذي يدخل الكبيبات في الكلى ويدخل الكبسولات. هذه هي الطريقة التي يتكون بها البول الأساسي ، وهو عملياً بلازما الدم.

يحتوي البول الأساسي ، إلى جانب منتجات التشتيت ، على الأحماض الأمينية والجلوكوز والعديد من المركبات الأخرى التي يحتاجها الجسم. فقط بروتينات بلازما الدم غائبة في البول الأولي. هذا أمر مفهوم: بعد كل شيء ، لا يتم تصفية البروتينات.

المرحلة الثانية من تكوين البول هي أن البول الأساسي يمر عبر نظام معقد من الأنابيب ، حيث يتم امتصاص المواد الضرورية للجسم والماء بالتتابع. كل شيء ضار بحياة الجسم يبقى في الأنابيب ويخرج على شكل بول من الكلى عبر الحالب إلى المثانة. يسمى هذا البول النهائي بالثانوي.

ج 3. ما هي الأعضاء التي تؤدي وظيفة الإخراج في جسم الإنسان وما هي المواد التي تفرزها؟

الجهاز البولي البشري هو العضو الذي يتم فيه تصفية الدم ، وإزالة الفضلات من الجسم ، وإنتاج بعض الهرمونات والإنزيمات. ما هو هيكل ومخطط وخصائص الجهاز البولي يتم دراستها في المدرسة في دروس التشريح ، بمزيد من التفصيل - في كلية الطب.

يشمل الجهاز البولي أعضاء الجهاز البولي مثل:

الحالب.
الإحليل.

هيكل الجهاز البولي للإنسان هو الأعضاء التي تنتج وتراكم وتفرز البول. الكلى والحالب هي مكونات الجزء العلوي المسالك البولية(VMP) والمثانة والإحليل - الأجزاء السفلية من الجهاز البولي.

كل من هذه الهيئات لها مهامها الخاصة. تنقي الكلى الدم وتنقيته من المواد الضارة وتفرز البول. يشكل الجهاز البولي ، الذي يشمل الحالبين والمثانة والإحليل ، المسالك البولية التي تعمل كنظام صرف صحي. تقوم المسالك البولية بإخراج البول من الكلى وتجميعه ثم إزالته أثناء التبول.

تهدف بنية ووظائف الجهاز البولي إلى ترشيح الدم بكفاءة وإزالة الفضلات منه. بالإضافة إلى ذلك ، يحافظ الجهاز البولي والجلد ، وكذلك الرئتين والأعضاء الداخلية ، على توازن الماء والأيونات والقلويات والحمض وضغط الدم والكالسيوم وخلايا الدم الحمراء. الحفاظ على التوازن ضروري للجهاز البولي.

يرتبط تطور الجهاز البولي من حيث التشريح ارتباطًا وثيقًا بالجهاز التناسلي. هذا هو السبب في أن الجهاز البولي البشري يشار إليه غالبًا باسم الجهاز البولي التناسلي.

تشريح الجهاز البولي

يبدأ هيكل المسالك البولية بالكلى. هذا هو اسم العضو المقترن على شكل حبة الفول الموجود في الجزء الخلفي من تجويف البطن. مهمة الكلى هي تصفية النفايات والأيونات الزائدة و العناصر الكيميائيةأثناء إنتاج البول.

الكلية اليسرى أعلى قليلاً من الكلية اليمنى لأن الكبد على الجانب الأيمن يشغل مساحة أكبر. تقع الكلى خلف الصفاق وتلامس عضلات الظهر. وهي محاطة بطبقة من الأنسجة الدهنية تثبتها في مكانها وتحميها من الإصابة.

الحالبان عبارة عن أنبوبين طولهما 25-30 سم ، يتدفق من خلاله البول من الكلى إلى المثانة. يذهبون على الجانب الأيمن والأيسر على طول التلال. تحت تأثير الجاذبية والتمعج عضلات ملساءجدران الحالب والبول ينتقل إلى المثانة. في النهاية ، ينحرف الحالبان عن الخط العمودي ويتجهان للأمام نحو المثانة. عند نقطة دخولها ، يتم إغلاقها بصمامات تمنع البول من التدفق مرة أخرى إلى الكلى.

المثانة عبارة عن عضو مجوف يعمل كخزان مؤقت للبول. وهي تقع على طول خط الوسط من الجسم في الطرف السفلي من تجويف الحوض. في عملية التبول ، يتدفق البول ببطء إلى المثانة عبر الحالبين. عندما تمتلئ المثانة ، تتمدد جدرانها (يمكنها استيعاب 600 إلى 800 ملم من البول).

الإحليل هو الأنبوب الذي يخرج من خلاله البول مثانة. يتم التحكم في هذه العملية عن طريق العضلة العاصرة الداخلية والخارجية. الإحليل. في هذه المرحلة ، يكون الجهاز البولي الأنثوي مختلفًا. تتكون العضلة العاصرة الداخلية عند الذكور من العضلات الملساء ، بينما لا تتكون العضلة البولية الأنثوية. لذلك ، يفتح بشكل لا إرادي عندما تصل المثانة إلى درجة معينة من الانتفاخ.

إن فتح العضلة العاصرة الداخلية للإحليل يبدو وكأنه رغبة في إفراغ المثانة. تتكون العضلة العاصرة الخارجية من الهيكل العظمي والعضلاتوله نفس الهيكل في كل من الرجال والنساء ، يتم التحكم فيه بشكل تعسفي. يفتحه الشخص بجهد من الإرادة ، وفي نفس الوقت تحدث عملية التبول. إذا رغبت في ذلك ، خلال هذه العملية ، يمكن لأي شخص إغلاق هذه العضلة العاصرة طواعية. ثم يتوقف التبول.

كيف تعمل التصفية

تتمثل إحدى المهام الرئيسية للجهاز البولي في تصفية الدم. تحتوي كل كلية على مليون نيفرون. هذا ما يسمونه وحدة وظيفيةحيث يتم تصفية الدم وإنتاج البول. تنقل الشرايين الموجودة في الكلى الدم إلى الهياكل المكونة من شعيرات دموية محاطة بكبسولات. يطلق عليهم الكبيبات الكلوية.

عندما يتدفق الدم عبر الكبيبات ، معظميمر البلازما عبر الشعيرات الدموية إلى الكبسولة. بعد الترشيح ، يتدفق الجزء السائل من الدم من الكبسولة عبر عدد من الأنابيب الموجودة بالقرب من خلايا المرشح وتحيط بها الشعيرات الدموية. تمتص هذه الخلايا الماء والمواد بشكل انتقائي من السائل المصفى وتعيدها مرة أخرى إلى الشعيرات الدموية.

بالتزامن مع هذه العملية ، تفرز نفايات التمثيل الغذائي الموجودة في الدم في الجزء المرشح من الدم ، والذي يتحول في نهاية هذه العملية إلى بول ، والذي يحتوي فقط على الماء ، وفضلات الأيض والأيونات الزائدة. في الوقت نفسه ، يتم امتصاص الدم الذي يترك الشعيرات الدموية مرة أخرى في الدورة الدموية مع العناصر الغذائية والماء والأيونات الضرورية لعمل الجسم.

تراكم وإخراج نفايات التمثيل الغذائي

تنتقل الكرينا التي تنتجها الكلى عبر الحالبين إلى المثانة ، حيث تتجمع حتى يصبح الجسم جاهزًا للتفريغ. عندما يصل حجم السائل الذي يملأ المثانة إلى 150-400 مم ، تبدأ جدرانها بالتمدد ، والمستقبلات التي تستجيب لهذا الامتداد ترسل إشارات إلى الدماغ والحبل الشوكي.

من هناك تأتي إشارة تهدف إلى استرخاء العضلة العاصرة الداخلية ، وكذلك الشعور بالحاجة إلى إفراغ المثانة. يمكن أن تتأخر عملية التبول بسبب قوة الإرادة حتى تنتفخ المثانة إلى أقصى حجم لها. في هذه الحالة ، أثناء تمدده ، سيزداد عدد الإشارات العصبية ، مما يؤدي إلى مزيد من الانزعاج و رغبة قويةفارغ.

عملية التبول هي خروج البول من المثانة عبر مجرى البول. في هذه الحالة يفرز البول خارج الجسم.

يبدأ التبول عندما تسترخي عضلات مصرة الإحليل ويتدفق البول عبر الفتحة. بالتزامن مع استرخاء العضلة العاصرة ، تبدأ العضلات الملساء في جدران المثانة بالتقلص لإجبار البول على الخروج.

ملامح التوازن

علم وظائف الأعضاء الجهاز البولييتجلى في حقيقة أن الكلى تحافظ على التوازن من خلال عدة آليات. في نفس الوقت يتحكمون في اختيار مختلف مواد كيميائيةفي الكائن الحي.

يمكن للكلى التحكم في إفراز أيونات البوتاسيوم والصوديوم والكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفات والكلوريد في البول. إذا تجاوز مستوى هذه الأيونات تركيز طبيعييمكن للكلى زيادة إفرازها من الجسم للحفاظ على المستويات الطبيعية للشوارد في الدم. على العكس من ذلك ، يمكن للكلى تخزين هذه الأيونات إذا كانت مستويات الدم لديهم أقل من المعدل الطبيعي. في نفس الوقت ، أثناء ترشيح الدم ، يتم امتصاص هذه الأيونات في البلازما.

تتأكد الكلى أيضًا من أن مستويات أيونات الهيدروجين (H +) وأيونات البيكربونات (HCO3-) متوازنة. يتم إنتاج أيونات الهيدروجين (H +) كمنتج ثانوي طبيعي لعملية التمثيل الغذائي للبروتينات الغذائية التي تتراكم في الدم بمرور الوقت. ترسل الكلى أيونات الهيدروجين الزائدة إلى البول لإزالتها من الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، تحتفظ الكلى بأيونات البيكربونات (HCO3-) في حالة الحاجة إليها لتعويض أيونات الهيدروجين الموجبة.

تعتبر السوائل متساوية التوتر ضرورية لنمو خلايا الجسم وتطورها للحفاظ على توازن الكهارل. تحافظ الكلى على التوازن الأسموزي من خلال التحكم في كمية الماء التي يتم تصفيتها وإخراجها من الجسم في البول. إذا كان الشخص يستهلك كمية كبيرة من الماء ، فإن الكلى تتوقف عن عملية إعادة امتصاص الماء. في هذه الحالة ، يتم إفراز الماء الزائد في البول.

إذا كانت أنسجة الجسم تعاني من الجفاف ، تحاول الكلى العودة إلى الدم قدر الإمكان أثناء عملية الترشيح. وبسبب هذا ، فإن البول شديد التركيز ، مع وجود كمية كبيرة من الأيونات وفضلات عملية التمثيل الغذائي. يتم التحكم في التغيرات في إفراز الماء عن طريق الهرمون المضاد لإدرار البول ، والذي يتم إنتاجه في منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية الأمامية للاحتفاظ بالماء في الجسم عند نقصه.

تراقب الكلى أيضًا مستوى ضغط الدم ، وهو أمر ضروري للحفاظ على التوازن. عندما يرتفع ، تخفضه الكلى ، مما يقلل من كمية الدم في الدورة الدموية. يمكنهم أيضًا تقليل حجم الدم عن طريق تقليل إعادة امتصاص الماء في الدم وإنتاج البول المائي المخفف. إذا أصبح ضغط الدم منخفضًا جدًا ، تفرز الكلى إنزيم الرينين ، الذي يضيق الأوعية الدموية وينتج بولًا مركّزًا. في هذه الحالة ، يبقى المزيد من الماء في تكوين الدم.

إنتاج الهرمونات

تنتج الكلى وتتفاعل مع العديد من الهرمونات التي تتحكم أنظمة مختلفةالكائن الحي. واحد منهم هو الكالسيتريول. إنه الشكل النشط لفيتامين د في جسم الإنسان. يتم إنتاجه بواسطة الكلى من جزيئات السلائف التي تحدث في الجلد بعد التعرض للأشعة فوق البنفسجية من الإشعاع الشمسي.

يعمل الكالسيتريول جنبًا إلى جنب مع هرمون الغدة الجار درقية لزيادة كمية أيونات الكالسيوم في الدم. عندما ينخفض مستواهم إلى ما دون مستوى العتبة ، الغدة الدرقيةتبدأ في إنتاج هرمون الغدة الجار درقية ، الذي يحفز الكلى على إنتاج الكالسيتريول. يتجلى عمل الكالسيتريول في حقيقة ذلك الأمعاء الدقيقةيمتص الكالسيوم من الطعام وينقله إلى الدورة الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الهرمون يحفز الخلايا الآكلة للعظام أنسجة العظامنظام الهيكل العظمي لانهيار مصفوفة العظام ، حيث يتم إطلاق أيونات الكالسيوم في الدم.

هرمون آخر تفرزه الكلى هو إرثروبويتين. يحتاجه الجسم لتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين إلى الأنسجة. في الوقت نفسه ، تراقب الكلى حالة تدفق الدم عبر الشعيرات الدموية ، بما في ذلك قدرة خلايا الدم الحمراء على حمل الأكسجين.

إذا تطور نقص الأكسجة ، أي انخفض محتوى الأكسجين في الدم إلى أقل من المعدل الطبيعي ، تبدأ الطبقة الظهارية من الشعيرات الدموية في إنتاج إرثروبويتين وإلقائها في الدم. من خلال الدورة الدموية ، يصل هذا الهرمون إلى اللون الأحمر نخاع العظمحيث يحفز معدل إنتاج خلايا الدم الحمراء. بفضل هذا ، تنتهي حالة نقص الأكسجين.

مادة أخرى ، الرينين ، ليست هرمونًا بالمعنى الدقيق للكلمة. هذا إنزيم تنتجه الكلى لزيادة حجم الدم وضغطه. يحدث هذا عادة كرد فعل لانخفاض ضغط الدم عن مستوى معين ، أو فقدان الدم ، أو جفاف الجسم ، على سبيل المثال ، مع زيادة تعرق الجلد.

أهمية التشخيص

وبالتالي ، فمن الواضح أن أي خلل في الجهاز البولي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة في الجسم. تختلف أمراض المسالك البولية اختلافًا كبيرًا. قد يكون البعض بدون أعراض ، والبعض الآخر قد يكون مصحوبًا أعراض مختلفةمن بينها - ألم في البطن عند التبول وإفرازات مختلفة في البول.

معظم أسباب شائعةالأمراض هي التهابات الجهاز البولي. الجهاز البولي عند الأطفال ضعيف بشكل خاص في هذا الصدد. يثبت تشريح ووظائف الجهاز البولي لدى الأطفال قابليته للإصابة بالأمراض ، والتي تتفاقم بسبب عدم كفاية تطور المناعة. في الوقت نفسه ، حتى في حالة الطفل السليم ، تعمل الكليتان بشكل أسوأ بكثير من عمل البالغين.

لمنع تطور العواقب الوخيمة ، يوصي الأطباء بأخذها التحليل العامبول كل ستة أشهر. سيسمح ذلك باكتشاف الأمراض في الجهاز البولي والعلاج في الوقت المناسب.

تمثل الكلى والحالب والمثانة والإحليل عند الرجال والأعضاء التناسلية والبروستات الجهاز البولي ، وتتمثل مهمتها في إنتاج البول وتخزينه وإفراغه. تلعب الكلى الدور الرئيسي في هذا النظام. يحدث ترشيح الدم في الكلى بمساعدة العديد من الكريات والأنابيب الكلوية (النيفرون).

كل كلية عبارة عن مرشح مستمر يعالج ، عند الشخص البالغ ، حوالي 1.2 لتر من الدم في الدقيقة.

تؤدي الكلى الوظائف التالية:

يخضعون لعملية التبول.
تنقية الدم وإزالة الأدوية والسموم وغيرها ؛
تنظيم تبادل المنحلات بالكهرباء.
السيطرة على ضغط وحجم الدورة الدموية.
الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي.

تؤدي الكلى وظائف حيوية في جسم الإنسان.

بفضل النيفرون ، تحدث العمليات التالية في الكلى.

الترشيح

تبدأ عملية الترشيح في الكلى بترشيح الدم من خلال الأغشية الكبيبية تحت تأثير الضغط الهيدروستاتيكي. نتيجة لذلك ، هناك خسارة في كمية كبيرة من المواد الكيميائية السائلة المفيدة والخبث. المواد المفلترة من الدم (البول الأساسي) تنتقل إلى كبسولة بومان. يحتوي البول الأساسي على الماء والأملاح الزائدة والجلوكوز واليوريا والكرياتينين والأحماض الأمينية وغيرها من المركبات ذات الوزن الجزيئي المنخفض.

معدل الترشيح للكلى هو السمة الرئيسية لها ، مما يؤثر على كفاءة عمل العضو و الحالة العامةصحة.

معدل تكوين البول الأساسي هو 110 مل في الدقيقة الجسد الأنثويو 125 في الرجال. هذه متوسطات وقد تختلف حسب الوزن والعمر وما إلى ذلك. خصائص فيزيائيةشخص.

خلال النهار يتكون 180 لترا من البول الأساسي.

إمتصاص

أثناء الامتصاص ، الامتصاص الخلايا الظهاريةالماء والجلوكوز والعناصر الغذائية وإعادتها إلى الدم.

في هذه المرحلة ، يتم إرجاع 178 لترًا أو 99٪ من مكونات البول الأولي إلى الدم. يتم امتصاص مواد العتبة لتركيز معين في الدم (على سبيل المثال ، الجلوكوز) ، غير عتبة - تمامًا (على سبيل المثال ، البروتينات).

إفراز

في هذه المرحلة يتم إفراز أيونات الهيدروجين (H +) وأيونات البوتاسيوم (K +) والأمونيا وبعض الأدوية. تحدث عمليات الإفراز وإعادة الامتصاص ، ونتيجة لذلك يتم تحويل البول الأولي إلى بول ثانوي بحجم 1.5 إلى 2 لتر في اليوم.

انتهاك عملية الترشيح في الكلى

يتم تحديد قدرة الترشيح للكلى باستخدام مؤشر التصفية. بمساعدتها ، يتم تحديد معدل تنقية الدم عن طريق الكلى من مادة معينة في دقيقة واحدة. يستخدم المتخصصون المواد الداخلية (الكرياتينين الداخلي) والمواد الخارجية (الأنسولين). أيضًا ، هناك حاجة إلى بيانات حول محتوى نسبة المليغرام من مادة في بلازما الدم (K) والبول (M) ، وكذلك إدرار البول الدقيق (D) - حجم البول الذي يفرزه الجسم لمدة دقيقة واحدة.

هذه الطريقة تجعل من الممكن الكشف عن ترشيح الكلى المنخفض أو المتزايد.

أعراض عملية الترشيح المعطلة

تتجلى اضطرابات الترشيح في:

انخفاض الضغط؛
ركود كلوي
الوذمة المفرطة (خاصة في الأطراف والوجه) ؛
ضعف التبول (يحدث إفراغ المثانة كثيرًا أو ، على العكس من ذلك ، نادرًا) ؛
تغير في لون البول.
متلازمة الألم في منطقة أسفل الظهر.

أسباب ضعف ترشيح الكلى

إن انتهاك قدرة الكلى على الترشيح له أسباب تنقسم إلى نوعين:

حدوث علم الأمراض بسبب وجود أمراض مزمنة خطيرة لا تؤثر بشكل مباشر على الجهاز البولي. وتشمل هذه: الصدمة ، والجفاف ، والالتهابات القيحية ، والضغط المختلف في مناطق مختلفة من الدورة الدموية ، وما إلى ذلك.
تتوقف الكلى عن التصفية بشكل طبيعي في أمراضها ، على سبيل المثال: انخفاض سطح الكبيبات ، وانخفاض تدفق الدم إلى الكلى ، وتلف الأغشية الكبيبية ، وكذلك انسداد الأنابيب. تؤدي أمراض تعدد الكيسات والتهاب الحويضة والكلية وأمراض أخرى إلى مثل هذه التغييرات.

ترشيح الكبيبات في الكلى

قلة ترشيح الكلى

يتميز انخفاض ترشيح الكلى بعدم كفاية كمية تكوين البول الأولي ويحدث بسبب:

ضغط دم منخفض. تؤدي حالات الصدمة وفشل القلب إلى مثل هذه الحالة ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط الهيدروستاتيكي في الكبيبات ، ونتيجة لذلك ، إلى انتهاك عملية الترشيح. يؤدي إلى تعويض القلب ازدحامفي الكلى ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الكلى وتقليل الترشيح. ومع ذلك ، فإن الكلى لديها القدرة على تنظيم تدفق الدم تلقائيًا ، ولا يمكن أن يؤثر انخفاض ضغط الدم بشكل كامل على عمل العضو ؛
مقيد الشريان الكلويوالشرايين (تضيق تصلب الشرايين). نتيجة لهذا حالة مرضيةينخفض تدفق الدم الكلوي و الضغط الهيدروليكيفي الكبيبات. تحدث زيادة قوية في الضغط عندما يكون للشرايين الواردة نبرة متزايدة (مع انقطاع البول المنعكس ، وإدخال جرعة كبيرة من الأدرينالين وارتفاع ضغط الدم) ؛
زيادة ضغط الأورام في الدم نتيجة لجفاف الجسم أو إدخال الأدوية القائمة على البروتين في الدم يساهم في انخفاض ضغط الترشيح ، ونتيجة لذلك يحدث ترشيح كلوي ضعيف ؛
يحدث ضعف تدفق البول مع تحص الكلية وتضخم البروستاتا وأمراض أخرى ويساهم في زيادة تدريجية في الضغط داخل الكلى. عندما يصل إلى 40 ملم زئبق. فن. هناك خطر من الوقف الكامل للترشيح ، يليه انقطاع البول وبولي في الدم ؛
لوحظ انخفاض عدد الكبيبات العاملة في التهاب الكلية المزمن وتصلب الكلية. نتيجة لذلك ، تكون منطقة الترشيح محدودة ويتم إنتاج البول الأولي بكميات أقل. قد تشير هذه التغييرات إلى حدوث تلف في غشاء الترشيح وتسهم في ظهور البولينا ؛
يتسبب غشاء الترشيح التالف في حدوث انتهاك لترشيح العضو.

غالبًا ما يتباطأ ترشيح الدم في الكلى في حالات فشل القلب وانخفاض ضغط الدم ووجود الأورام التي تساهم في انخفاض الضغط في الكلى وتساهم في ظهور الفشل الكلوي.

زيادة ترشيح الكلى

تؤدي هذه الحالة المرضية إلى:

زيادة نبرة الشريان الصادر ، والذي يحدث عندما تدخل جرعة صغيرة من الأدرينالين إلى الجسم ، في المراحل الأولى من التهاب الكلية أو ارتفاع ضغط الدم ؛
قد يحدث انخفاض في النغمة الشريانية المقربة بشكل انعكاسي مع الدورة الدموية المحدودة في الجزء الخارجي من الجسم (على سبيل المثال: الحمى تؤدي إلى زيادة إدرار البول عند ارتفاع درجة الحرارة) ؛
انخفاض ضغط الدم الورمي بسبب تناول السوائل بكثرة أو سيولة الدم.

ويلاحظ أيضًا زيادة الترشيح في مرض الذئبة الحمامية ومرض السكري ، مما يؤدي إلى زيادة إدرار البول ، ونتيجة لذلك يفقد الجسم الأحماض الأمينية الأساسية والجلوكوز والمواد الأخرى.

مرض السكري هو أحد أسباب ضعف ترشيح الكلى.

علاج ضعف ترشيح الدم

يتم تحديد نظام العلاج للحالة المرضية بشكل فردي من قبل أخصائي أمراض الكلى ، اعتمادًا على حالة المريض والمرض الأساسي الذي يجب التعامل معه.

الأكثر شيوعًا التي يصفها أخصائي الأدوية- الثيوبرومين واليوفيلين ، وهما من مدرات البول وتحسين ترشيح الكلى.

يشمل العلاج أيضًا اتباع نظام غذائي. من الضروري استبعاد الأطعمة الدهنية والمقلية والمالحة والحارة من النظام الغذائي. يجب أيضًا الحد من تناول البروتين. يوصى بالأطباق المسلوقة أو المطهية أو المطبوخة على البخار. هذه القيود ذات صلة بكل من أغراض العلاج والوقاية.

يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في علاج اضطرابات ترشيح الكلى

يجب زيادة نظام الشرب إلى 1.2 لتر من السوائل يوميًا. قد يكون الاستثناء هو وجود وذمة.

لتطبيع عمل الكلى استخدام العلاجات الشعبية. أثبتت حمية البطيخ ، مغلي مدرات للبول ، ونقع من الأعشاب أنها جيدة:

البقدونس (1 ملعقة كبيرة من الجذور والبذور) صب الماء المغلي (0.5 لتر) ، وتركه لعدة ساعات. اشرب نصف كوب مرتين في اليوم ؛
يُسكب جذر ثمر الورد (ملعقتان كبيرتان من الجذور) الماء المغلي ويغلي لمدة 15 دقيقة. اشرب 1/3 كوب ثلاث مرات في اليوم.

يجب عليك أيضًا الإقلاع عن الكحول ، وتجنب الإجهاد ، والحصول على قسط جيد من الراحة واتخاذ الإجراءات اللازمة لزيادة المناعة.

التطبيب الذاتي ممنوع منعا باتا. فقط التشخيص والعلاج في الوقت المناسب من الأمراض ، وكذلك الأمراض المصاحبةبمساعدة المتخصصين يمكن أن يؤدي إلى نتيجة إيجابية.

استشارة أخصائي نقل الدم ، رئيس قسم تصحيح الدم مقابل 1 روبل

ترشيح البلازما المتتالي هو طريقة شبه انتقائية (شبه انتقائية) عالية التقنية تسمح لك بإزالة مسببات الأمراض والفيروسات من بلازما الدم ، مع الحفاظ على العناصر المفيدة. إنها واحدة من أكثر الطرق الحديثة فعالية خارج الجسم "لتطهير" الدم المستخدمة في العالم.

باستخدام الترشيح المتسلسل للبلازما ، تتم إزالة المواد المرضية عندما تمر بلازما الدم من خلال مرشح خاص (صنع في اليابان). الفلتر عبارة عن أسطوانة بلاستيكية ، يوجد بداخلها العديد من الشعيرات الدموية التي تتدفق من خلالها البلازما. تتكون جدران الشعيرات الدموية من غشاء به العديد من الثقوب. من خلالها ، تترك البلازما الشعيرات الدموية وتعود إلى المريض. تبقى الجسيمات والجزيئات والفيروسات التي لم تمر عبر فتحات الغشاء في الشعيرات الدموية. المرشحات من عدة أنواع. وهي تختلف في حجم الثقوب الموجودة في الغشاء الشعري: 10 ، 20 ، 30 نانومتر (نانومتر). وفقًا لذلك ، كلما كان حجم هذه الثقوب أصغر ، يمكن فحص المزيد من الجزيئات والجزيئات. مرشح مع مسام 30 نانومتر (Evaflux A5) يستخدم لإزالة الكوليسترول والفيبرينوجين والفيروسات. تم تصميم مرشح بحجم مسام يبلغ 10 نانومتر (Evaflux A2) لإزالة الأجسام المضادة الذاتية ، CEC ، كريو جلوبولين ، إلخ.

جهاز خاص يفصل الدم إلى خلايا وبلازما. تمر بلازما الدم من خلال مرشح خاص تبقى فيه المواد المسببة للأمراض والفيروسات. ثم يتم دمج البلازما "المنقاة" مع خلايا الدم وإعادتها إلى المريض.

عند استخدام مرشح Evaflux A5 بحجم مسام غشاء يبلغ 30 نانومتر ، تتم إزالة المواد التالية.

تمت إزالته بالكامل:

الكسور "السيئة" من الكوليسترول: البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، البروتين الدهني "a" (LP (a)) ، البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا (VLDL)
الفيروسات

تمت إزالته جزئيًا:

منتجات الجهاز المناعي: IgG ، IgM ، IgE ، CEC - المركبات المناعية المنتشرة ، كريو جلوبولين ، C1 ، C3 ، C5 المكونات المكملة
IL1 ، IL2 ، IL4 ، IL6 ، TNFα ، البروستاجلاندين
عند استخدام مرشح Evaflux A2 بحجم مسام 10 نانومتر ، تتم إزالة الأغشية بالكامل أو في بأعداد كبيرة: الكسور "السيئة" من الكوليسترول: البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، البروتين الدهني "a" (LP (a)) ، البروتين الدهني منخفض الكثافة جدًا (VLDL) (100٪)
الفيروسات (100٪)
مكونات مكملة لـ IgG (81٪) ، IgM (100٪) ، IgE ، CEC (100٪) ، كريو جلوبولين (100٪) ، C1 ، C3 ، C5
عوامل التخثر: مثبط العامل الثامن ، العامل الثامن ، الفيبرينوجين ، مثبط منشط البلازمينوجين
بروتين سي التفاعلي عالي الحساسية (hsCRP - بروتين C التفاعلي عالي الحساسية)
الزلال (38٪)

برامج معالجة ترشيح البلازما المتتالي

يمكن استخدام ترشيح البلازما المتتالي في شكل برامج العلاج التالية: الدورة العلاجية والعلاج طويل الأمد.

العلاج بالطبعيتكون من 4-10 إجراءات. في كل إجراء ، تتم معالجة الحجم الكامل للبلازما المتداولة التي قام المريض بمعالجتها ("مسح"). تتم إعادة البلازما "المنقاة" على الفور إلى المريض. وفقًا لذلك ، كم عدد الإجراءات التي سيتم إجراؤها للدورة بأكملها ، سيتم "تنظيف" بلازما المريض بالكامل عدة مرات. لذلك ، في مريض وزنه 70-80 كجم ، ستتم معالجة 15-16 لترًا من البلازما في 5 إجراءات ، و 30-32 لترًا في 10 إجراءات. هذه الكميات الكبيرة من معالجة بلازما الدم هي التي يمكن أن تحقق التأثيرات السريرية المرغوبة بشكل أسرع وأكثر كفاءة مقارنة ، على سبيل المثال ، بالتجميد.

كقاعدة عامة ، يتم تطبيق العلاج مع تنفيذ دورات ترشيح البلازما المتتالية (4-10 إجراءات) بتكرار من 6 أشهر إلى 1.5 سنة. ومع ذلك ، هناك أمراض مزمنة يُنصح باستخدام علاج طويل الأمد لتحقيق نتيجة واضحة ودائمة. تشمل هذه الأمراض: ارتفاع الكولسترول العائلي، تصلب الشرايين الشديد ، أمراض القلب التاجية ، حالة ما بعد احتشاء عضلة القلب أو سكتة دماغية، الدولة بعد تطعيم مجازة الشريان التاجيوتدعيم الشرايين ، طمس تصلب الشرايين الأطراف السفلية، القدم السكرية ، التنكس البقعي المرتبط بالعمر (الشكل الجاف) ، أمراض المناعة الذاتية ، إلخ ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام العلاج طويل الأمد عندما تكون أدوية خفض الكوليسترول غير فعالة.

يتم إجراء علاج طويل الأمدلفترة طويلة - 1-2 سنوات أو أكثر. أولاً ، يتم تنفيذ دورة من 4 إجراءات وفقًا لمخطط إجرائين في الأسبوع. زيادة الفترات الفاصلة بين الإجراءات. تتم الإجراءات الخامسة والسادسة بفاصل أسبوع واحد. يتم تنفيذ الإجراءات اللاحقة على فترات تتراوح من 2 إلى 4 أسابيع ، اعتمادًا على خصائص مسار المرض. وتذكر أنه في كل إجراء ، تتم معالجة الحجم الكامل للبلازما المتداولة التي عالجها المريض ("مسح").

يسمح العلاج طويل الأمد بصيانة طويلة الأمد وواثقة للتأثير السريري المحقق مع الحفاظ على القدرة على العمل ومستوى كافٍ من جودة الحياة في المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة حادة.

يجدر الانتباه إلى حقيقة أن عملية "تطهير" الجسم تستمر بنشاط في الفترة بين الإجراءات ، وكذلك لبعض الوقت بعد انتهاء الدورة. أي ، من خلال تقليل تركيز المواد المزالة في الدم بشكل كبير ، فإنها تبدأ في دخول مجرى الدم من الأنسجة حيث تم ترسبها لسنوات عديدة (على سبيل المثال ، لويحات تصلب الشرايين). في الإجراء التالي ، تتم إزالة هذه المواد التي تركت الأنسجة مرة أخرى من الدم ، وهكذا. وبالتالي ، فإننا نحافظ باستمرار على تركيز منخفض من المواد "السيئة" في الدم ، من إجراء إلى آخر ، ونزيد من التدفق العكسي لهذه المواد من الأنسجة إلى الدم من أجل إزالتها لاحقًا.

تكرار الإجراءات

دورة العلاج: إجراء واحد في 2-7 أيام.

العلاج طويل الأمد: علاج واحد كل 2-4 أسابيع.

مدة الإجراءات

تعتمد مدة الإجراءات على حجم البلازما المعالجة ، ومعدل تدفق الدم في النظام ، وحالة المريض. عادة ، يستغرق الأمر 3-4 ساعات لمعالجة الحجم الكامل للبلازما المتداولة.

تكرار الدورات العلاجية

يُنصح بإجراء علاج الدورة باستخدام ترشيح البلازما المتتالي (4-10 إجراءات) بتكرار من 6 أشهر إلى 1.5 سنة.

يتم إجراء العلاج طويل الأمد لمدة 1-2 سنوات أو أكثر مع تكرار إجراء واحد كل 2-4 أسابيع.

تطبيق الإجراء

يتم استخدام ترشيح البلازما المتتالي كإجراء علاجي مستقل. خلال جلسة واحدة ، يمكن دمجه مع حضانة الكتلة الخلوية (ICM).

في علاج أمراض المناعة الذاتية ، يمكن أن تتناوب هذه الإجراءات مع فصادة الخلايا الليمفاوية ، وإجراءات الفصادة الضوئية ، والتي تهدف إلى إزالة الخلايا الليمفاوية أو تغيير خصائصها. وبالتالي ، فإن العلاج بطرق تصحيح الدم خارج الجسم يسمح لك بالتأثير على أجزاء مختلفة من المرض: الأجسام المضادة التي تؤثر على أنسجتها وأعضائها ، وكذلك الخلايا الليمفاوية التي تنتج هذه الأجسام المضادة ، وبالتالي تهاجم خلاياها.

الترشيح المتتالي لبلازما الدم في قسم تصحيح الدم بمستشفى يوزا السريري

في قسم تصحيح الدم في المستشفى السريري في يوزا ، يقوم الأطباء ذوو الخبرة العملية الواسعة بإجراء ترشيح البلازما المتتالي. نحن نستخدم فقط طرق تصحيح الدم التي تم اختبارها على مدار الوقت والتي أثبتت جدواها باستخدام أحدث معدات الجيل. يعد الترشيح المتتالي لبلازما الدم إجراءً آمنًا ، ومع ذلك يتطلب مراقبة حالة المريض من قبل متخصصين طوال الجلسة والالتزام الصارم بجميع الجوانب الفنيةطُرق. عند إجراء الترشيح المتتالي لبلازما الدم ، يمكن التخلص منها معقم مستهلكاتمما يضمن السلامة الكاملة للمريض من الالتهابات.

كيف يحدث هذا

يأتي المريض إلى الإجراء في الوقت المحدد. يجلس على كرسي مريح. بعد ذلك ، يتم إدخال إبرة في الوريد ، كما هو الحال عند تركيب قطارة. لا يوجد أي إزعاج آخر. وهكذا يجلس المريض حتى نهاية الإجراء. كل ما هو مطلوب منه هو عدم ثني الإبرة في مكانها. أثناء الإجراء ، يُسمح بقراءة المجلات والكتب والتحدث على الهاتف ومشاهدة التلفزيون والاستماع إلى الموسيقى والعمل على جهاز كمبيوتر محمول باستخدام اتصال WiFi وما إلى ذلك. أثناء العملية ، قد يتم تقديم الشاي والقهوة للمريض.

بعد الجلسة ، يتم وضع ضمادة ضغط على موقع إدخال الإبرة ، والتي يغادر المريض معها العيادة. يجب الاحتفاظ بالضمادة لمدة 6 ساعات على الأقل.

تحضير المريض للعملية

يتم تنفيذ الإجراءات فقط إذا كان المريض قد خضع لفحص من أجل:
- التهاب الكبد ب
- التهاب الكبد ج
قبل العلاج ، يجب على المريض قراءة المستندات التالية وتعبئتها والتوقيع عليها:
- الموافقة الطوعية المستنيرة على التلاعب الطبي (التشخيصي) (الإجراء)
- "الموافقة الطوعية المستنيرة على التدخل الطبي"

لا يتطلب الأمر تدريبًا خاصًا لإجراء ترشيح البلازما المتسلسل.

إذا وصف الطبيب المعالج أخذ عينات دم لإجراء أي فحوصات قبل الإجراء ، فيجب أن يأتي المريض على معدة فارغة. وبعد أخذ الدم للتحليل ، يمكن للمريض أن يأكل على الفور شطائر أو أي شيء آخر أثناء العملية (على الكرسي). سيقدم طاقم العيادة الشاي أو القهوة.

الغرض من العلاج

الغرض من ترشيح البلازما المتتالي باستخدام مرشح Evaflux A5 بحجم مسام 30 نانومتر:

تخفيف أو انخفاض كبير في أعراض المرض
تحقيق مغفرة مستقرة وزيادة فترتها مع الأمراض المزمنة، مما يقلل من شدة التفاقمات اللاحقة المحتملة
تطبيع أو تحسين معايير اختبار الدم: انخفاض في مستوى الكوليسترول "الضار" في الدم وزيادة في "الجيد" ، وانخفاض في معامل تصلب الشرايين ، وانخفاض في تخثر الدم والميل إلى تجلط الدم ، وانخفاض في لزوجة الدم وزيادة سيولته
تطبيع أو تحسين البيانات من الدراسات الآلية (تخطيط القلب ، الموجات فوق الصوتية للأعضاء ، تخطيط صدى القلب ، الموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية ، دراسة وظيفيةالأوعية الدموية ، مراقبة هولتر ، قياس جهد الدراجة ، إلخ.)
استعادة مرونة جدران الأوعية الدموية وتقليل ترسبات تصلب الشرايين واللويحات
تحسين إمدادات الدم اعضاء داخليةونتيجة لذلك - تحسين الذاكرة والنوم والتركيز والمزاج وزيادة الكفاءة ومقاومة النشاط البدني، الفاعلية عند الرجال
تقليل مخاطر احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية
زيادة الحساسية للأدوية
منع أو وقف إعاقة المريض والحفاظ على قدرة طويلة الأمد على العمل ونوعية حياة عالية

الغرض من ترشيح البلازما المتتالي باستخدام مرشح Evaflux A2 بحجم مسام يبلغ 10 نانومتر:

انخفاض في مستوى الأجسام المضادة ، والمجمعات المناعية المنتشرة ، وكريوجلوبولين ، والفيبرينوجين ، والمكونات التكميلية ، والسيتوكينات المؤيدة للالتهابات
تطبيع أو تحسين البيانات من الدراسات الآلية (الموجات فوق الصوتية ، التنظير الداخلي ، إلخ)
اختفاء أو انخفاض كبير في المظاهر مرض يصيب جهاز المناعهفيما يتعلق بإزالة المواد الضارة من الدم ، نتيجة لذلك - بداية مغفرة المرض
تحسين رفاهية المريض ، والذي يرتبط باختفاء أو توهين التهاب المناعة الذاتية في الأعضاء المصابة.
زيادة في مدة الهدوء (فترة بدون تفاقم) ، انخفاض كبير في شدة التفاقم المحتمل لاحقًا للمرض
الحفاظ على القدرة على العمل وجودة الحياة العالية
تحسين تشخيص مسار المرض

مثال على زيادة تدفق الدم إلى عضلة القلب (عضلة القلب) ، وفقًا لزملاء ألمان ، بعد "تطهير" واحد من البلازما بالكامل من الكوليسترول والمواد الجزيئية الكبيرة الأخرى.

يمكنك معرفة المزيد عن التأثيرات التي تحققت مع مرض معين على الصفحة المخصصة لهذا المرض.

مؤشرات للاستخدام

يشار إلى ترشيح البلازما المتتالي باستخدام مرشح Evaflux A5 (حجم المسام 30 نانومتر) للأمراض التالية:

تصلب الشرايين
تصلب الشرايين في الأوعية الدماغية (مرض الأوعية الدموية الدماغية)
التنكس البقعي المرتبط بالعمر (شكل جاف)
التهاب الكبد ج
ارتفاع ضغط الدم
فرط كوليسترول الدم
ارتفاع الكولسترول العائلي
مرض سكري عصبي
اعتلال الكلية السكري
اعتلال الشبكية السكري
القدم السكرية
مرض نقص ترويةقلوب
طمس تصلب الشرايين من أوعية الأطراف السفلية
فقدان السمع الحسي العصبي الحاد (ضعف السمع الحاد)
النقرس
السكري
متلازمة التعب المزمن
الذبحة الصدرية

يشار إلى ترشيح البلازما المتتالي باستخدام مرشح Evaflux A2 (بحجم مسام يبلغ 10 نانومتر) للأمراض:

مرض في الجلد
المناعة الذاتية فقر الدم الانحلالي
التهاب الكبد المناعي الذاتي
التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي
مرض كرون
مرض السلسلة الخفيفة
مرض تاكاياسو
مرض السلسلة الثقيلة
الربو القصبي
التهاب الأوعية الدموية النزفي (مرض شونلاين - هينوك)
التهاب كبيبات الكلى
صلع العش
ورم حبيبي فيجنر
إزالة الميالين من اعتلال الأعصاب
تمدد عضلة القلب
التهاب الجلد العصبي المنتشر
قشعريرة
كريو جلوبولين الدم
ماكروغلوبولين الدم والدنستروم
الوهن العضلي الوبيل
ورم نقيي متعدد
التهاب الأوعية المجهري
غير محدد التهاب القولون التقرحي
مسد التهاب الوريد الخثاري
صدفية
الفقاع الشائع
الفقاع الورقي
تصلب متعدد
التهاب المفصل الروماتويدي
متلازمة غيلان باريه
متلازمة Goodpasture
متلازمة لامبرت إيتون (متلازمة الوهن العضلي)
الذئبة الحمامية الجهازية
تصلب الجلد
انحلال البشرة النخري السمي
فرفرية نقص الصفيحات
التهاب حوائط الشريان العقدي
الأكزيما

موانع

تنقسم موانع الاستعمال إلى مطلقة ونسبية.

مطلق(لا يمكن تنفيذه بأي حال):

وجود بؤرة للنزيف أو احتمالية عالية لعودة النزيف
حضور غير مفتوح تركيز صديدي
ردود الفعل التحسسية للمكونات المستخدمة أثناء الجلسة

نسبي(من الممكن إجراء العملية ، ولكن تحت إشراف دقيق من الطبيب ، وكذلك في حالة يصعب فيها التعامل مع المرض بدون إجراء):

أمراض القلب والأوعية الدموية في مرحلة المعاوضة الشديدة
انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 مم زئبق)
فقر الدم الشديد ( مستوى منخفضالهيموغلوبين)
نقص بروتينات الدم الشديد (انخفاض بروتين الدم)
الوريد من الأوردة المحيطية في المرحلة الحادة
غياب الوصول الوريدي
تسمم الكحول أو متلازمة الانسحاب
المرحلة الحادةالأمراض المعدية و العمليات الالتهابية
انتهاكات الإرقاء (انخفاض أو عدم تجلط الدم)
مرض عقلي
الحيض
خطر الولادة المبكرة أو الإجهاض التواريخ المبكرةحمل

المضاعفات

المضاعفات الخطيرة للعلاجات خارج الجسم نادرة جدًا.

تتضمن بعض المضاعفات ما يلي:

نزيف من موقع ثقب الوريد الوصول الى الاوعية الدموية) ، والتي يتم إيقافها بسرعة عن طريق وضع ضمادة ضيقة على مكان النزيف
الشعور بالدوخة على المدى القصير بسبب التقلبات الطفيفة في ضغط الدم أثناء العملية
ضعف عام طفيف بين الإجراءات ، والذي لا يحدث لدى الجميع ولا يؤثر على طريقة الحياة المعتادة
ردود الفعل التحسسية للأدوية المستخدمة أثناء العملية

في حالات نادرة ، قد تحدث الأحاسيس التالية:

المدى القصير صداعوغثيان خفيف مصحوب بتقلبات في ضغط الدم أثناء العملية
خدر أو وخز في الأنف والشفتين والأصابع ، والتي عادة ما تختفي تلقائيًا وبسرعة
في بداية العلاج ، قد يحدث تفاقم للمرض
تشنجات العضلات نادرة جدًا وعادة ما تختفي من تلقاء نفسها

قد تحدث مضاعفات أكثر خطورة مع العلاج أمراض خطيرةفي المرضى الذين هم في البداية في حالة خطيرة ، عادة في وحدة العناية المركزة.

أسعار الخدمةيمكنك إلقاء نظرة أو التحقق عن طريق الهاتف المدرجة في الموقع.

يلعب دم الإنسان أهمية عظيمةمن أجل الأداء الطبيعي للجسم ، فإن حالة الكائن الحي كله تعتمد على نقاوته. تحت تأثير التأثيرات الخارجية السلبية والتغيرات المرتبطة بالعمر ، عادات سيئةوسوء التغذية ، هناك تلوث تدريجي للدم بالسموم والمواد السامة وغيرها من المواد التي لها تأثير سلبي عليه.

يمكنك مساعدة الجسم على أن يصبح أكثر صحة وقوة إذا كنت تقوم بإجراءات تنقية الدم بشكل دوري. هذا هو ما هو لبلازما.

عليك أن تعرف أن طريقة الاسترداد هذه لا يمكن تنفيذها بشكل مستقل. يجب إجراء جميع الإجراءات فقط في مؤسسة طبية وفقط من قبل المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا. وأيضًا ، قبل اتخاذ قرار بشأن هذا العلاج ، يمكنك استشارة الطبيب الذي أجرى بالفعل مثل هذه "العمليات" أكثر من مرة.

إيجابيات وسلبيات فصادة البلازما

تتضمن فصادة البلازما عملية إزالة البلازما من الدم. ثم يتم ترشيح البلازما. ثم يتم أخذ جميع العناصر الضرورية منه ، والتي تجدد الدم ، ويتم إدخالها مرة أخرى في جسم الإنسان. من حجم سوائل الدم التي تم أخذها ، ينتهي الأمر بـ 25٪ فقط في المرشح. من أجل استكمال الحجم بالكامل ، أضف محلول ملحي.

فوائد الإجراء

كما ذكرنا سابقًا ، يجب إجراء فصادة البلازما في عيادة طبية ومن قبل أطباء ذوي خبرة. الشرط الآخر هو تنفيذ الإجراء بمواد خضعت لتعقيم شامل واستخدام أدوات يمكن التخلص منها.

قبل إجراء "عملية" فصادة البلازما ، يجب على الأخصائي الذي يقوم بهذا العلاج إجراء حساب فردي لحجم الدم المطلوب للتنظيف. لذلك يطلب الطبيب المعالج بيانات عن طول ووزن المريض وكذلك معلومات عن دراسات سابقة.

أثناء أخذ عينات الدم وحقن البلازما في الجسم ، يتم مراقبة الشخص من قبل الطاقم الطبي. في نفس الوقت ، بمساعدة الأجهزة ، تتم مراقبة حالة النبض والضغط باستمرار ، وكذلك مدى سرعة تنفس المريض.

أثناء "العملية" نفسها ، تتم مراقبة المريض من قبل طاقم طبي متمرس في هذه الإجراءات. كما يتم إرفاق معدات خاصة بالمريض تتحكم في حالة الجسم. وأيضًا يتم توصيل الأجهزة بالمريض التي تتحكم في مقدار تشبع الدم بالأكسجين وتكرار التنفس.

ميزة أخرى لفصادة البلازما هي عدم الشعور بالألم. لهذا الغرض ، لا يتم استخدام أي مسكنات وأدوية من هذا النوع. من السهل جدًا حمل الدم وإدخاله. في جسم الإنسان بالإضافة إلى البلازما المأخوذة والمعالجة فقط محلول ملحيوالأدوية التي تحل محل سوائل الدم.

تجديد الدم التأثير الكليعلى جسم الإنسان. بعد العملية ، هناك تغييرات في الحالة الصحية.

ارتفاع المناعة.
يصبح قوام الدم أكثر سيولة ، وهو الوقاية من أمراض القلب.
تنخفض كمية الكوليسترول.
يصبح الضغط مستقرًا.
استعادة التمثيل الغذائي.
تم استبعاد احتمال تجويع الأكسجين.

من المهم جدًا أن يتم إجراء عملية فصادة البلازما وفقًا لجميع القواعد. لأن أي انتهاك يمكن أن يسبب مضاعفات.

آثار جانبية

بعد تجديد دم المريض ، قد يصاب بقاصر آثار سلبيةمعبرا عنها بالأعراض:

في العيون دوريا العكارة.
دوران طفيف في الرأس.
الضغط في نظام الشرايينقد ينقص.

تزيل فصادة البلازما مواد مثل الغلوبولين المناعي. يحدث هذا في اللحظة التي يتم فيها إزالة البلازما من الدم. لكن لا يزال لا يؤثر على المناعة.

نتائج جلسة واحدة

ونتيجة للجلسة ، يتم إزالة ما يقرب من 20٪ من تلك المواد الضارة التي تؤثر سلبًا على الحالة الصحية من الدم المأخوذ. ولكن إذا كان لدى المريض شكل واضح بدرجة كافية من أي مرض ، فقد يكون هذا العلاج غير فعال.

للحصول على نتيجة أكثر فعالية ، من الضروري إجراء مجمع يتضمن عددًا من الإجراءات العلاجية والوجبات الغذائية الصارمة التي تساعد على تقوية شفاء الكائن الحي بأكمله.

من يحتاج هذا الإجراء

لا يمكن تنظيف الدم من كل مرض. من بين العديد من الأمراض التي تصيب الإنسان ، هناك حوالي مائتي. إنه مع هذه الأمراض هذا الإجراءيبدو أنه الأكثر فعالية وجدوى.

وتشمل هذه الأمراض اضطرابات في بعض أجهزة الجسم ، وكذلك رد فعلها على أي إصابة. في معظم الحالات ، يكون الطبيب هو من يقرر ما إذا كان الإجراء ممكنًا وضروريًا. تشمل الأمراض التي يتم فيها وصف تطهير الدم الضرر جلدالتي حدثت بسبب رد فعل تحسسيأو العمليات الالتهابية أو بسبب الحروق.

تعتبر "العملية" الأكثر فعالية في وجود جسم الانسانالعدوى ، أو الأمراض مثل أمراض اللثة ، الكلاميديا ، أو أشكال خطيرة من التسمم.

في كثير من الأحيان ، يتم وصف هذا الإجراء للنساء اللائي سينجبن طفلاً. لأنه من أجل التطور الطبيعي للجنين ، من الضروري عدم وجود سموم في جسم الأم. هذا مفيد بشكل خاص للنساء اللواتي يدخن أو يشربن الكحول أو يتعاطين المخدرات أو الأدويةتحتوي على سموم.

كما يستحب تنقية الدم للحوامل أو من يعانين من الحساسية أو بغرض الوقاية منه. مؤشرات ل هذه الطريقةيعتبر العلاج:

وجود عدوى مزمنة في الجسم.
أمراض المناعة الذاتية؛
عدم توافق الريسوس.
متى يتم بطلان فصادة البلازما؟

يُمنع منعًا باتًا إجراء عملية فصل البلازما في حالة حدوث نزيف حاد ، خاصةً إذا كان لا يمكن إيقافه. قبل "العملية" ، يتم اختبار المريض ، والذي ، بعد الفحص ، يكشف عن وجود موانع. لا يُنصح المريض بإجراء تنقية الدم إذا كان:

تم الكشف عن ضعف تخثر الدم.
ضغط منخفض جدا
اضطرابات القلب.
هناك أمراض خطيرة
تم العثور على كمية صغيرة من مادة بروتينية في الدم.
وجود عدوى في الجسم.
عروق متخلفة.

إذا كانت المريضة أنثى ، فيُحظر إجراء فصادة البلازما خلال الدورة الشهرية ، لأنه خلال هذه الفترة يفقد المريض الدم بالفعل ، والذي يتم تحديثه من تلقاء نفسه.

في حالة وجود أي موانع ، فإنه يحتاج ببساطة إلى الحصول على مشورة الخبراء. لأن هذه "العملية" لا يمكن أن تعطي النتيجة المرجوة فحسب ، بل تؤثر سلبًا على حالة المريض.

كيف يتم تطهير الدم

يعد هذا الإجراء من أكثر طرق تنقية الدم شيوعًا. يقوم العاملون في المجال الطبي بتنفيذ مثل هذه "العملية" على ست مراحل.

بادئ ذي بدء ، يتم أخذ الدم.
بعد ذلك ، ينقسم الدم إلى عناصره المكونة.
علاوة على ذلك ، فإن تلك المواد التي تم الحصول عليها نتيجة للمعالجة يتم إعادة إدخالها في مجرى الدم.
يتم استبدال الكمية المفقودة من البلازما بمحلول ملحي خاص.
يضاف إليها البلازما التي تمت معالجتها أو التي تم أخذها من المريض.
يتم إعادة إدخال السائل الناتج عن هذه العملية برمتها إلى الجسم.

كما يتم توفير خدمة علاج البلازما الإضافية. ومع ذلك ، لا يمكن القيام بذلك إلا في حالات النهج الفردي.

سيتم تشغيل العملية فقط إذا كان هناك عيادات طبيةالأجهزة والأجهزة الخاصة. أثناء كل إجراء ، يجب على المريض الاستلقاء.

يتم أخذ سوائل الدم من الجسم باستخدام إبر واحدة أو اثنتين. يجب أن تكون الأجهزة المستخدمة في هذا الإجراء كبيرة ، أكبر بكثير من الإبر التي يتم إدخالها في الأوردة عند توصيل التنقيط.

يتم فصل الكسور بثلاث طرق.
الترشيح أو الغشاء.
الطرد المركزي أو الجاذبية.
المتتالية.

الطريقة الأولى

يتم ترشيح سائل الدم المأخوذ من المريض في أجهزة مصممة لهذا الإجراء. عند اكتمال المرحلة بأكملها ، يتم إدخال المواد التي تم الحصول عليها في دم المريض ، ولكن يتم تدمير مواد البلازما أو إخضاعها لترشيح آخر. يتم إجراء نفس الشيء مع الخلايا التي لم تتم معالجتها.

الطريقة الثانية

يتم وضع الدم المأخوذ في أكياس ، ثم يتم إرساله إلى جهاز طرد مركزي. في الجهاز ، يستقر العنصر المصمم. ينقسم الدم إلى كتل من الخلايا والبلازما. بعد ذلك ، تتم إزالة البلازما من الكيس ، ويتم إعادة إدخال العناصر الناتجة في مجرى الدم.

الطريقة الثالثة

يتم ترشيح البلازما المضبوطة في جهاز خاص. أثناء عملية الترشيح ، تمر البلازما من خلال مرشح إضافي يسمح بمرور البروتينات ذات الوزن الجزيئي المنخفض فقط.

الخطوة الأخيرة من الإجراء

المرحلة الأخيرة هي إعادة العناصر الموحدة المعالجة إلى المريض عن طريق إدخالها في الدم. نظرًا لأن هذه العناصر ذات كثافة عالية بما فيه الكفاية ، فإن نقص البلازما ، الذي يخفف السائل ، يتم استبداله بمحلول ملحي أو محاليل يمكن أن تحل محل الدم. من الممكن أيضًا إعادة البلازما الخاصة بالفرد ، ولكن فقط بعد أن تخضع لترشيح إضافي. عندما يكون المريض مصابًا بأمراض البلازما ، في هذه الحالة ، يتم حقن المريض ببلازما المتبرع ، المخصبة في جزء البروتين.

ما هي الطريقة التي سيتم استخدامها للفصل الجزئي ، وما هي التركيبة التي سيتم استخدامها وفي أي حجم سيتم معالجة المحلول ، يتم تحديد مقدار كمية البلازما التي يجب إزالتها على أساس فردي.

يشارك: