Lisinopril هي الشركة المصنعة الأصلية. Lisinopril: تعليمات للاستخدام ، نظائرها ومراجعاتها ، الأسعار في الصيدليات الروسية. التطبيق في الطفولة

يعد ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر الأمراض شيوعًا بين السكان البالغين في بلدنا. تؤدي الزيادة الحادة في ضغط الدم إلى إخراج الشخص من أسلوب حياته المعتاد ، وحرمانه من القدرة على العمل ، وغالبًا ما يصاحب ذلك أعراض مثل الغثيان ، ومنعكس الكمامة ، والصداع ، والدوخة. هناك شعور بالتعب والقشعريرة. في مثل هذه اللحظة ، يمكن أن يصبح Lisinopril مساعدًا لا غنى عنه. في أي ضغط ينبغي تطبيقه؟ فقط حول هذا وسيتم مناقشته أكثر.

تكوين الأقراص وشكل إطلاقها

تشمل الأدوية المستخدمة لخفض ضغط الدم واستقراره عقار ليزينوبريل. التطبيق (لاحظ المراجعات أن الدواء فعال ، ولكن يمكن أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية) لهذا العلاج يجب أن يتم فقط على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج.

يتم إنتاج هذا العلاج في أقراص ، والتي ، اعتمادًا على كمية المادة الفعالة فيها ، يمكن أن تكون:

• برتقالي غامق - 2.5 ملغ ؛
• ظل برتقالي - 5 ملغ ؛
• وردي - 10 ملغ ؛
• أبيض - 20 مجم.

الأقراص نفسها مسطحة ومستديرة وذات حواف مشطوفة قليلاً. هم في خطر. هناك عشرة حبوب في نفطة. في العبوة من 2 إلى 6 خلايا كفافية. يتم تعبئة دواء آخر في أربعة عشر قرصًا في نفطة واحدة. مع هذا الشكل من الإنتاج ، هناك من 1 إلى 4 خلايا محيطية في العبوة.

العنصر النشط للدواء هو ليسينوبريل في شكل ثنائي هيدرات. المواد الإضافية في تكوين حبوب منع الحمل هي:

• نشا الذرة؛
• مونوهيدرات اللاكتوز؛
• كلوريد الميثيلين؛
• ستيرات المغنيسيوم
• البوفيدون.
• الأصباغ.

يتم إنتاج الدواء من قبل كل من الأجانب والروس شركات الادوية. اعتمادًا على الشركة المصنعة ، قد يختلف تكوين المكونات الثانوية.

علم العقاقير

يوصي باستخدام جرعة موصوفة بدقة من تعليمات "Lizinopril" للاستخدام. المراجعات (نظائرها لها تكلفة معقولة ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أن تحل محل هذا الدواء دائمًا) ، يلاحظ المرضى أن الدواء له شكل مناسب من الإدارة - مرة واحدة في اليوم. تناول الدواء مستقل عن تناول الطعام. يتميز العامل بخصائص واقية للقلب وخافض للضغط ومغرية للصوديوم وتوسع الأوعية.

تعمل الأقراص كمثبطات للإنزيم المحول للأنجيوتنسين. زيادة كمية توسع الأوعية الذاتية PG. يمنع الدواء تحويل أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2. كما أنه يقلل من التغير في الإندوثيلين 1 والأرجينين فاسوبريسين. يقلل الحمل اللاحق على عضلة القلب ، وكذلك مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. يقلل الجهازية الضغط الشريانيودرجة الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية. في المرضى الذين يعانون من "قصور القلب" يزيد من تحمل عضلة القلب لحمل الطاقة ، مما له تأثير إيجابي على القلب الناتج. يحفز عمل الرينين في الدم. يمنع العامل تطور ضعف البطين الأيسر لدى الأفراد الذين عانوا من احتشاء عضلة القلب.

لوحظ ظهور تأثير الدواء بعد ساعة. يتم ملاحظة النتيجة القصوى الخافضة للضغط بعد ست أو سبع ساعات. يستمر طوال اليوم.

مع تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، تحدث تغيرات إيجابية بالفعل في الأيام الأولى من الدورة العلاجية. لوحظ تأثير مستقر للدواء بعد شهر أو شهرين. لا يؤدي الانسحاب المفاجئ للدواء إلى زيادة ضغط الدم.

لا يقلل الدواء من ضغط الدم فحسب ، بل يقلل أيضًا من البول الزلالي. لا يؤثر على مستويات الجلوكوز في البلازما عند مرضى السكري. لذلك ، لا يحدث نقص السكر في الدم مع استخدام الأقراص.

ويلاحظ أن 25٪ فقط من عقار "Lisinopril" يمتص في جدران الجهاز الهضمي ، والتعليمات (تشير المراجعات إلى أن الصداع ، والتعب المفرط ، والدوخة والغثيان يحدث أحيانًا أثناء تناول الأقراص). لا يؤثر الطعام على الامتصاص. المادة الفعالة لها ارتباط منخفض بمركبات بروتين البلازما. لا يتحول أحيائيا. تفرز عن طريق الكلى دون تغيير. يستمر نصف عمر الإطراح حوالي اثنتي عشرة ساعة.

مؤشرات وموانع

وجد عقار "Lizinopril" تطبيقًا في العلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. غالبًا ما يستخدم لفشل القلب ، الذي أصبح شكلاً مزمنًا من أشكال التطور. استخدم الحبوب لعلاج اعتلال الكلية السكري ، الذي يحدث مع مرض السكري ومرض السكري من النوع الثاني المعتمد على الأنسولين. يوصف الدواء في المرحلة الحادةتطور احتشاء عضلة القلب عندما لا يكون هناك انخفاض ضغط الدم الشرياني.

يحذر من أنه لا ينبغي استخدام Lisinopril أثناء الحمل والرضاعة ، تعليمات للاستخدام. ستساعد النظائر في هذه الحالة ، إذا لزم الأمر ، على استبدال هذا الدواء. إذا تم تناول حبوب منع الحمل في وقت الحمل ، فمن الضروري قطع مسار العلاج بشكل عاجل. إستعمال مثبطات إيسفي نهاية ومنتصف الحمل يمكن أن يكون له تأثير سلبي على نمو الجنين.

بالنسبة للأطفال الذين كانوا تحت تأثير الدواء في الرحم ، هناك حاجة إلى مراقبة دقيقة من أجل الكشف في الوقت المناسب عن انخفاض في ضغط الدم وفرط بوتاسيوم الدم وقلة البول. الدواء قادر على عبور المشيمة.

لا توجد معلومات عن تغلغل المخدرات في حليب الثدي. في علاج "Lizinopril" تحتاج إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

يحذر من موانع الاستعمال التي لا يستخدم ليسينوبريل ، تعليمات للاستخدام. بأي ضغط يمكن استخدامه؟ فقط مع زيادة وفقط بعد استشارة الطبيب.

لا يوصف الدواء لفرط بوتاسيوم الدم ، الكولاجين وعند ملاحظة أعراض التأق. يحظر استخدام أقراص لقصور الأوعية الدموية الدماغية ، وكذلك لأمراض الكبد والكلى. لا تستخدم الدواء للتضيق الثنائي الشرايين الكلويةوالنقرس وكبار السن. ليسينوبريل لا يوصف للكلى المزروعة ، وذمة كوينك ، إذا كان المرض في التاريخ وكآبة نخاع العظام.

موانع الاستعمال هي انخفاض ضغط الدم ونقص صوديوم الدم والتغيرات الانسدادية ، مصحوبة بفشل في تدفق الدم من عضو القلب. لا يصف الدواء لتضيق شرايين كلية واحدة وفرط حمض يوريك الدم. لا يمكنك إعطاء الدواء للأطفال.

يمكن أن يصاحب تناول الدواء ظواهر سلبية مختلفة. تهيج في بعض الأحيان ، ترنح ، صداع الراس، تعطيل الجهاز البصري. المرضى أثناء العلاج عرضة للإرهاق المفرط والعصبية والنعاس والارتباك والإغماء. يشعر بعض المرضى بالانزعاج من الرعشة والتشنجات والتنمل والأرق.

بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، في بعض الأحيان يكون هناك جفاف مفرط في تجويف الفموالقيء والحموضة المعوية. منزعج من انتفاخ البطن وآلام في البطن والغثيان والإمساك والتشنجات والتهاب البنكرياس.

الظواهر السلبية يمكن أن تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي والجهاز التنفسي و نظام الجهاز البولى التناسلى. الشرى ، الطفح الجلدي ، متلازمة ليل وستيفنز جونسون ، الثعلبة ، الحساسية للضوء قد تظهر على الجلد.

حتى أثناء العلاج مع Lisinopril ، يمكن ملاحظة التعرق وداء السكري. القلق من فقدان الوزن ، وزيادة اليوريا في الدم ، والكرياتينين والأجسام المضادة للنواة ، والنقرس. قد يشعر المرضى بالقلق رد فعل تحسسي، الحمى ، فرط بوتاسيوم الدم ، الجفاف ، فرط حمض يوريك الدم ونقص صوديوم الدم.

في حالة حدوث أي تفاعلات سلبية أثناء العلاج ، يجب التوقف عن استخدام هذه الأقراص ويجب استشارة الطبيب لمراجعة الوصفات الطبية.

دواء "ليزينوبريل": تعليمات للاستخدام

تشير ملاحظات المرضى إلى أن الدواء يساعد على استقرار ضغط الدم مع ارتفاع ضغط الدم. يعمل تدريجيا. له تأثير تراكمي.

يتم تناول الدواء عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. الدواء في حالة سكر بغض النظر عن الطعام ، في نفس الوقت.

المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الذين لا يستخدمون وسائل أخرى لتقليل الضغط ، يوصف الدواء 5 ملغ في اليوم. إذا لم تعط هذه الجرعة النتيجة المرجوة ، تزداد الجرعة تدريجياً بمقدار 5 مجم كل يومين أو ثلاثة أيام حتى الوصول إلى المعدل العلاجي المتوسط ​​وهو 20-40 مجم يومياً. لا يؤدي استخدام جرعة تزيد عن 40 ملغ يوميًا إلى استقرار ضغط الدم كما أنه يشكل خطرًا على الصحة. جرعة المداومة اليومية هي 20 مجم ، والحد الأقصى المسموح به هو 40 مجم.

يتم ملاحظة نتيجة العلاج بالأقراص بعد شهر من بدء استخدام هذا الدواء. إذا لم يتم تحقيق التأثير المطلوب عند استخدام الجرعة القصوى ، فمن المستحسن استخدام الأدوية الأخرى الخافضة للضغط في وقت واحد مع Lisinopril.

إذا كان المريض قد خضع لعلاج أولي بمدرات البول ، فيجب التخلي عن استخدام هذه الأدوية قبل ثلاثة أيام من بدء تناول حبوب ليسينوبريل. إذا لم يكن بالإمكان التوقف عن تناول مدرات البول ، فيجب أن يبدأ العلاج بـ 5 مجم. في هذه الحالة يجب أن يشرف الطبيب على الجرعة الأولى ، حيث يحدث انخفاض حاد في الضغط أحيانًا في غضون ساعات قليلة بعد تناول الدواء.

يتم وصف جرعة أولية منخفضة من 5 ملغ لارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية ، وكذلك للأمراض التي تزيد من نشاط جهاز الرينين - أنجيوتنسين - الألدوستيرون. في هذه الحالة ، يجب أن يكون المريض تحت إشراف الطبيب الدقيق عند تناول الدواء. هنا لا بد من مراقبة مستوى ضغط الدم والعمل الجهاز الكلويوجود أيونات البوتاسيوم في البلازما. يتم تحديد كمية الدواء المداومة بناءً على تطور المرض.

قبل تناول الأقراص ، في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي ، من الضروري تحديد مستوى تصفية الكرياتينين. بناءً عليه ، يختار الطبيب جرعة فردية من الدواء للمريض. أثناء العلاج ، من الضروري مراقبة أداء الكلى وكمية الصوديوم والبوتاسيوم في الدم.

إذا كانت تصفية الكرياتينين 30-50 مل / دقيقة ، فأنت بحاجة إلى البدء في تناول الدواء بـ 5-10 مجم. عند مستوى الكرياتينين 10-30 مل / دقيقة ، تبدأ الدورة العلاجية بجرعة 5 ملغ. هذه الجرعة من الدواء مناسبة أيضًا للأشخاص الذين يلجأون إلى غسيل الكلى.

إذا لوحظ ارتفاع ضغط الدم الشرياني المستمر والمطول ، فإن جرعة الصيانة اليومية المطلوبة هي 10-15 مجم. إذا كان هناك قصور في القلب ، وهو فيه شكل مزمنثم تبدأ الدورة العلاجية بجرعة 2.5 مجم. لمدة خمسة أيام ، يتم تعديل كمية الدواء المستخدم إلى 5-10 ملغ. المعيار اليومي هو 20 ملغ.

يستخدم الدواء لاحتشاء عضلة القلب في المرحلة الحادة من التطور. غالبًا ما يتم استخدامه هنا في العلاج المعقد. في اليوم الأول ، يتم وصف 5 ملغ ، بعد يوم - 5 ملغ أخرى ، وبعد يومين - 10 ملغ. في الأيام التالية من العلاج ، اشرب 10 مجم مرة في اليوم. يجب أن تستمر الدورة العلاجية للعلاج حوالي ستة أسابيع أو أكثر.

إذا انخفض الضغط إلى 90 ملم. RT. فن. أكثر من ساعة ، ثم يجب وقف lisinopril.

يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني الذين يعانون من اعتلال الكلية تناول الدواء مرة واحدة يوميًا. يمكن زيادة الجرعة تدريجياً إلى 20 مجم. يعد ذلك ضروريًا للحصول على ضغط دم انبساطي أقل من 75 مم زئبق في وضع الجلوس. في الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بداء السكري من النوع الأول ، يتم استخدام نفس الجرعة للوصول إلى ضغط دم انبساطي أقل من 90 ملم زئبقي في وضعية الجلوس.

ماذا يقول المرضى عن الدواء؟

يحتوي عقار "Lizinopril" على مجموعة متنوعة من المراجعات. يلاحظ بعض المرضى أن الدواء يعمل. يقلل بشكل فعال من ضغط الدم ويعيده إلى طبيعته مجموع الحملعلى القلب. مقبولة في مرحلة مبكرةتطور ارتفاع ضغط الدم ، فهو قادر على منع تطور المرض في المستقبل. يلاحظ المستخدمون أن تأثير استخدام الدواء لا يحدث على الفور ، ولكن بشكل تدريجي. دواء آخر يخفض نسبة البروتين في البول. صالح خلال النهار. لها شكل مناسب من الإدارة ، حيث تحتاج إلى شربها مرة واحدة فقط في اليوم ، دون النظر إلى الوراء في الوجبة. كثير من المرضى راضون عن سعر Lisinopril.

التعليقات السلبية تلفت الانتباه إلى حقيقة أن الدواء من إنتاج شركات مختلفة. عند شرائه ، يمكنك الوقوع في مزيف. لا ينصح المستخدمون بشراء الأجهزة اللوحية المصنوعة في مقدونيا ، لأنهم لا يقللون الضغط فحسب ، بل يمكنهم أيضًا زيادته. أنها لا تعطي أي تأثير في علاج ارتفاع ضغط الدم.

يلاحظ بعض الناس أن أقراص Lisinopril يمكن أن تسبب الاكتئاب والغثيان والدوخة. إثارة ظهور التهاب البلعوم والسعال الجاف. لا ينبغي أن يأخذها الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي. لديهم موانع كثيرة. لا تستخدم في حالات الطوارئ لخفض ضغط الدم. عند استخدامها ، يجب أن تكون تحت إشراف الطبيب وإجراء الاختبارات بشكل دوري.

أقراص "ليزينوبريل": نظائرها واستبدالها

إذا لم يعمل هذا الدواء أو تسبب في سلسلة آثار جانبية، إذن دائمًا ، بتنسيق اختيارك مع الطبيب ، يمكنك استبداله بآخر. يمكن أن يكون بديلاً لـ "Lizinopril" الأدوية التالية:

• "ديروتون".
• "ليزونورم".
• "ديروبريس".
• "ليسيغاما".
• "ليسينوتون".
• "ليتين".
• "إيروميد".
• "دابريل".
• "ليستريل".
• "ليزوريل".
• "سينوبريل".

بالإضافة إلى نظائرها المذكورة أعلاه ، هناك أدوية في أسماءها يتم ذكر المادة الفعالة ليسينوبريل. تختلف هذه الأدوية حسب الدولة والشركة المصنعة. في تكوينهم وعملهم ، هم متشابهون مع بعضهم البعض. لذلك ، يتم إنتاج Lisinopril Teva في المجر ، و Lisinopril Actavis - في أيسلندا ، و Lisinopril Organica - في روسيا ، و Lisinopril Stada - في صربيا ، و Lisinopril KRKA - في كرواتيا وما إلى ذلك.

إذا لزم الأمر ، يمكنك دائمًا العثور على بديل جيد لأقراص Lisinopril. يجب اختيار النظائر والاستبدال من قبل الطبيب المعالج. في هذه الحالة ، لا ينبغي أن تداوي نفسك.

عقار "Diroton"

يعد عقار Diroton أحد أكثر الأدوية شيوعًا وتشابهًا في تكوين أقراص Lisinopril (يجب وصف النظائر والاستبدال بناءً على مسار المرض وحالة المريض والآثار الجانبية ، إن وجدت). المنتج مصنوع في ألمانيا.

الدواء متوفر في جرعة مختلفة. قد يحتوي قرص واحد على 2.5 إلى 20 ملغ من المادة الفعالة. التعليقات حول هذا الدواء إيجابية في الغالب. وأشاروا إلى أن الدواء يخفض ضغط الدم بشكل مطرد ويحسن أداء جهاز القلب.

الدواء لا يسبب متلازمة الانسحاب. أطلق سراحه بعد اثنتي عشرة ساعة. لديها توافر حيوي منخفض ، حوالي 30٪. إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح ، يمكن أن تسبب الأقراص عددًا من الآثار السلبية ، لذلك لا ينبغي تناولها دون استشارة الطبيب.

تكلفة حزمة من 14 حبة 90 روبل ، يمكن شراء 28 حبة مقابل 120 روبل. تكلفة الحزمة الكبيرة ، حيث يوجد 56 دراج ، 500 روبل.

"Dapril" كنظير لـ "Lizinopril"

احتفل تأثير فعالعلى جسم عقار "Lizinopril" الاستعراضات. يمكن دائمًا أن تحل النظائر ، إذا لزم الأمر ، محل هذا الدواء. يمكن أن يكون دواء "Dapril" بديلاً ممتازًا لهذا الدواء.

يتم إنتاج الدواء في أقراص. مصنع ستانا - قبرص. يمكن استخدامه كعلاج مستقل ، وفي العلاج المعقد لارتفاع ضغط الدم الشرياني. يجب أن يصف الدواء من قبل الطبيب ، حيث توجد موانع كثيرة لاستخدامه. يجب عدم استخدام الأجهزة اللوحية من قبل الأطفال والنساء الحوامل والمرضعات.

ابدأ العلاج بجرعة 10 ملغ. المخدرات في حالة سكر مرة واحدة في اليوم. المعدل اليومي هو 80 ملغ. مع الاستخدام المستمر ، يمكن أن تسبب هذه الأداة عددًا من الآثار الجانبية. ثلاثون حبة 5 ملغ تكلف حوالي 160-200 روبل.

يعتبر مستخدمو "Dapril" أنه أفضل بديل لأقراص Lisinopril. لا تعطي النظائر والاستبدال دائمًا النتيجة المرجوة ، لكن الكثير منها ليس أدنى من هذا الدواء في عملها. لذلك ، فإن عقار "Dapril" لديه فقط مراجعات إيجابية. يلاحظ الأطباء أن الدواء قوي ، لكنه نادرًا ما يسبب ظواهر سلبية ، على عكس ليسينوبريل. كما أنه جيد التحمل من قبل المرضى ، وهم راضون عن نتائج العلاج. يعمل الدواء على الجسم لمدة 24 ساعة.

استبدال "سينوبريل"

واحدة من نظائرها الأكثر شعبية من Lisinopril هو Sinopril. يعمل على استقرار ضغط الدم. غالبا ما يستخدم في علاج قصور القلب المزمن. استخدم الدواء بالداخل مرة واحدة يوميًا مع الماء. يتم تحديد مدة تناول الأقراص من قبل الطبيب ويمكن أن تصل إلى عدة سنوات. بعد استقرار الضغط ، يتم تقليل جرعة الدواء.

يتم إنتاج الدواء في تركيا. عشرون حبة 10 ملغ تكلف حوالي 120-150 روبل.

يصف الأطباء الدواء أحيانًا ليحل محل أقراص Lisinopril (غالبًا ما يصف الأطباء نظائرها حتى لا يعتاد الجسم على دواء معين). المرضى راضون عن هذا الدواء ويعتبرونه أحد أفضل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مع مفعول طويل الأمد.

عقار "إيروميد"

Irumed هو علاج آخر يمكن أن يحل محل أقراص Lisinopril (نظائرها في التركيب لها تأثير مماثل وغالبًا ما تعمل كبديل). يتم إنتاج الدواء في كرواتيا. لها تأثير طويل وتراكمي. يتميز بتوافر حيوي منخفض.

يتم إنتاج الدواء بجرعة 2.5 إلى 20 مجم. ثلاثون حبة (10 ملغ) تكلف حوالي 200 روبل.

يستخدم عقار "إيروميد" في أمراض ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم الشرياني. يتم علاجهم من قصور القلب ، الذي هو في شكل مزمن من التطور. يساعد الدواء في اعتلال الكلية في المرضى المصابين بداء السكري.

يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم ، تبدأ بجرعة صغيرة 2.5-5 مل. يتم تحديد مدة دورة العلاج من قبل الطبيب. الحد الأقصى المسموح به يومياً هو 40 مجم.

المرضى راضون عن الفعالية هذا الدواء. يُلاحظ أنه غالبًا ما يصفه الأطباء كما هو الحال في العلاج الذاتيوفي علاج معقد. تساعد الأقراص على استقرار ضغط الدم وتحسين وظائف القلب.

من حيث المبدأ ، يمكن لأي من الأدوية المذكورة أعلاه ، إذا لزم الأمر ، أن تحل محل دواء ليسينوبريل. التعليمات (لا ينبغي اختيار نظائرها بشكل مستقل ، حيث يمكن للطبيب فقط ، بناءً على الصورة الكاملة للمرض ، أن يصف علاج فعال) إلى الدواء سوف يخبرنا بالتفصيل عن جميع تعقيدات إدارته ويجب دراسته بعناية قبل البدء في تناول هذا العلاج.

Lisinopril هو دواء خافض للضغط وله تأثير مضيق للأوعية واضح ويحفز إفراز الألدوستيرون في قشرة الغدة الكظرية. وهو مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين (إنزيم محول للأنجيوتنسين).

الدواء يحسن النغمة الأوعية المحيطيةويعزز إفراز الألدوستيرون من الغدد الكظرية. بفضل استخدام Lisinopril ، يتم تقليل التأثير المضيق للأوعية لهرمون أنجيوتنسين بشكل كبير ، بينما لوحظ انخفاض في الألدوستيرون في بلازما الدم.

مع الاستخدام المطول ، تتحسن جدران الشرايين المقاومة للمريض. في الوقت نفسه ، يحسن الدواء إمداد الدم إلى عضلة القلب الإقفارية. تم تصميم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لإطالة عمر المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، وإبطاء ضعف LV لدى الأشخاص الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب.

في معظم الحالات ، يستخدم ليسينوبريل لتقليل مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وضغط الدم وتقليل الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية. بالإضافة إلى ذلك ، يساعد الدواء على زيادة تحمل عضلة القلب للأحمال العالية لدى مرضى فشل القلب الاحتقاني.

التأثيرات العامة من التطبيق:

• انخفاض في مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية.
• انخفاض في مستوى الضغط الشرياني الجهازي.
• انخفض التحميل المسبق على القلب.
• انخفاض في الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية.
• زيادة في الحجم الدقيق للدم الذي يخرجه القلب.
• زيادة التحمل ومقاومة القلب للإجهاد ، خاصة عند الأشخاص المصابين بفشل القلب.

يبدأ الدواء في العمل بعد ساعة واحدة من تناوله ، بعد 4-6 ساعات - لوحظ أقصى تأثير ، المدة الإجمالية للتأثير العلاجي هي 24 ساعة. تأثير ثابت ثابت في 1-2 أشهر.

مؤشرات للاستخدام

في أي ضغط يتم أخذ lisinopril ولماذا هناك حاجة lisinopril؟ يوصف الدواء في الحالات التالية:

• مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني (الارتفاع المستمر في ضغط الدم) ، سواء بالاقتران مع الأدوية الأخرى الخافضة للضغط أو كعلاج وحيد ؛
• قصور القلب المزمن (مع ما يصاحب ذلك من استخدام الديجيتال ومدرات البول) ؛
• احتشاء عضلة القلب الحاد (في فترة ما بعد الاحتشاء ، في حالة مستقرة).

في احتشاء عضلة القلب الحاد ، يتم استخدامه على خلفية العلاج المعقد باستخدام مضادات التخثر وحاصرات بيتا وحمض أسيتيل الساليسيليك.

تعليمات لاستخدام ليزينوبريل ، الجرعة

من الضروري تناول الأقراص مرة واحدة في اليوم بغض النظر عن الوجبة.

الجرعات القياسية:

1. مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني - قرص واحد من Lisinopril 10 ملغ \ مرة واحدة في اليوم (الجرعة هي الأولى) ؛
2. مع عدم كفاية شدة التأثير الخافض للضغط ، من الممكن زيادة الجرعة إلى 20-40 مجم. في حالات نادرة ، تزداد الجرعة إلى 80 مجم.
3. للمرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني - 2.5 ملغ ليسينوبريل. جرعة المداومة من 5 إلى 20 مجم.
4. في حالة انتهاك استقلاب الماء بالكهرباء - 2.5 - 5 مجم.

في حالة احتشاء عضلة القلب الحاد ، علاج معقد- يتم إنتاجه وفقًا للمخطط التالي: في اليوم الأول - 5 مجم ، ثم نفس الجرعة - مرة واحدة يوميًا ، وبعد ذلك يتم مضاعفة كمية الدواء وتناولها مرة واحدة في يومين ، والمرحلة النهائية هي 10 مجم ليسينوبريل مرة في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب.

يجب على المرضى الذين يتناولون مدرات البول التوقف عن تناولها قبل 2-3 أيام من بدء الاستخدام. إذا كان إلغاء مدرات البول لسبب ما غير ممكن ، يجب تقليل الجرعة اليومية من الدواء إلى 5 ملغ.

في حالة اعتلال الكلية السكري ، يوصى بتناول Lisinopril 10 مجم -20 مجم يوميًا.

في القصور الكلوي ، تعتمد الجرعة اليومية على تصفية الكرياتينين ويمكن أن تختلف من 2.5 إلى 10 مجم في اليوم.

آثار جانبية

وفقًا لتعليمات الاستخدام ، قد يكون تعيين Lisinopril مصحوبًا بالآثار الجانبية التالية:

• الدوخة / الصداع.
• النعاس / زيادة التعب.
• كآبة؛
• الغثيان والقيء.
• الإسهال / الإمساك.
• فقدان الشهية.
• سعال جاف؛
• ردود الفعل التحسسية في الشكل الطفح الجلدي، حكة وتورم (اللسان والحنجرة والوجه والأطراف) ؛
• نوبات الذبحة الصدرية / عدم انتظام دقات القلب.
• انخفاض في مستويات الهيموغلوبين والهيماتوكرين.
• تغيير في حدة البصر وآلام في عضلات الكتف.
• آزوتيميا التدريجي (زيادة تركيز المنتجات الأيضية التي تفرزها الكلى في الدم).

موانع

ليسينوبريل هو بطلان في الحالات التالية:

• وذمة وعائية (وراثية أو مجهول السبب) ؛
• تضيق الأبهر؛
• أمراض الأوعية الدموية الدماغية.
• نقص تروية القلب
• قصور الشريان التاجي
• داء السكري؛
• ضعف الكلى (سواء كان تضيق الشريان الكلوي أو فشل كلوي) إلخ.

يتم استخدام المرضى المسنين والمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا بحذر. لا يوصف للأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، ولا سيما ليسينوبريل ، وكذلك للنساء الحوامل والمرضعات.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة (تحدث عند تناول جرعة واحدة من 50 ملغ أو أكثر) هي انخفاض واضح في ضغط الدم ، جفاف الفم ، النعاس ، احتباس البول ، الإمساك ، القلق ، التهيج.

نظائرها ليسينوبريل ، السعر في الصيدليات

إذا لزم الأمر ، يمكنك استبدال Lisinopril بتناظرية وفقًا لرمز ATC - وهذه هي الأدوية:

1. دابريل ،
2. ديروتون
3. إيروميد ،
4. ليزوريل ،
5. سينوبريل.

عند اختيار نظائرها ، من المهم أن نفهم أن تعليمات استخدام Lisinopril وسعر ومراجعات الأدوية ذات الإجراء المماثل لا تنطبق. من المهم استشارة الطبيب وعدم إجراء بديل مستقل للدواء.

السعر في الصيدليات الروسية: أقراص Lisinopril 10 ملغ 30 حبة. - من 29 إلى 46 روبل ، 20 مجم 20 قطعة. - من 33 إلى 50 روبل.

يحفظ في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية - سنتان. في الصيدليات يتم صرفه بوصفة طبية.

Lisinopril دواء لخفض ضغط الدم ، مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين مع تأثير طويل الأمد.

في أي ضغط تشرب ليسينوبريل؟ تم تصميم الأجهزة اللوحية لتقليل ضغط الدم ، والتحميل المسبق ، والضغط في الشعيرات الدموية الرئوية ، وكذلك لزيادة تحمل عضلة القلب (الإدمان) للتوتر لدى المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بفشل القلب المزمن.

تزيد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين من متوسط ​​العمر المتوقع في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني، إبطاء تطور ضعف البطين الأيسر لدى الأشخاص الذين لا يعانون من احتشاء عضلة القلب الاعراض المتلازمةفشل القلب.

مع الاستخدام المطول لـ Lisinopril ، تنخفض زيادة كتلة جدران عضلة القلب والأوعية الدموية ، وتتحسن إمدادات الدم.

لوحظ بدء عمل الدواء بعد ساعة واحدة من تناول حبوب منع الحمل ، ويكون التأثير الأقصى بعد 6 ساعات ويستمر حتى 24 ساعة. لذلك ، يوصى بتناول الدواء في نفس الوقت من اليوم.

مع الانسحاب الحاد للدواء ، لم يلاحظ أي زيادة واضحة في ضغط الدم.

يزيد ليزينوبريل من نبرة الأوعية المحيطية ويعزز إفراز الغدد الكظرية للألدوستيرون. بسبب استخدام الدواء ، يتم تقليل التأثير المضيق للأوعية للأنجيوتنسين بشكل كبير ، بينما لوحظ انخفاض في الألدوستيرون في بلازما الدم.

يساعد تناول الدواء على خفض ضغط الدم ، وبغض النظر عن وضع الجسم (الوقوف ، الاستلقاء). يتجنب Lisinopril حدوث تسرع القلب المنعكس (زيادة معدل ضربات القلب).

آثار تناول الدواء:

• انخفاض مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية.
• خفض مستوى الضغط الشرياني الجهازي.
• انخفاض التحميل المسبق على القلب.
• انخفاض الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية.
• زيادة في الحجم الدقيق للدم الذي يقذفه القلب.
• زيادة التحمل ومقاومة القلب للإجهاد وخاصة عند المصابين بفشل القلب.

تركيب ليسينوبريل (قرص واحد):

• ليزينوبريل 10 مجم / 5 مجم / 20 مجم ؛
• سواغ *: مانيتول ، نشا الذرة ، التلك ، ستيرات المغنيسيوم ، ثنائي هيدرات فوسفات هيدروجين الكالسيوم للحصول على قرص بالوزن.

*قد تختلف حسب الشركة المصنعة للدواء.

التنقل السريع في الصفحة

السعر في الصيدليات

المعلومات المتعلقة بسعر Lisinopril في الصيدليات في موسكو وروسيا مأخوذة من بيانات الصيدليات على الإنترنت وقد تختلف قليلاً عن السعر في منطقتك.

يمكنك شراء الدواء من الصيدليات في موسكو بسعر: Lisinopril 5 mg 30 pcs. - من 14 روبل ، أقراص 10 مجم 20 قطعة. - من 19 روبل ، ليسينوبريل 10 ملغ 20 قطعة. الأوزون - من 20 روبل.

يحفظ في مكان جاف ومظلم عند درجة حرارة لا تزيد عن 30 درجة مئوية. مدة الصلاحية - سنتان.

شروط الاستغناء عن الصيدليات - بوصفة طبية.

يتم عرض قائمة نظائرها أدناه.

ما الذي يساعد ليسينوبريل؟

يوصف عقار Lisinopril في الحالات التالية:

• ارتفاع ضغط الدم الأساسي أو.
• علاج معقدقصور القلب المزمن.
• علاج اعتلال الكلية السكري.
• العلاج المركب المبكر للحفاظ على المعلمات الدورة الدموية الطبيعية.

تعليمات لاستخدام Lisinopril والجرعات والقواعد

تؤخذ الأقراص عن طريق الفم مع الماء مرة واحدة في اليوم (في الصباح). نظرًا لأن عمل الدواء يستغرق حوالي 24 ساعة ، فمن المهم تناولها في نفس الوقت.

مع ارتفاع ضغط الدم الأساسي ، تكون الجرعة الأولية 10 ملغ ، إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة. الجرعة اليومية القصوى 40 مجم. يتطور التطبيع المستقر للضغط فقط بعد 2-3 أشهر ، لذلك ، خلال هذه الفترة الزمنية ، يمكن استخدام الأدوية الخافضة للضغط من الفئات الأخرى.

إذا لم تتحقق النتائج المتوقعة بعد تطبيق الجرعات القصوى من الدواء ، يوصى بتناول إضافي للأدوية الأخرى الخافضة للضغط.

يجب على المرضى الذين يتناولون مدرات البول التوقف عن تناولها قبل 2-3 أيام من بدء lisinopril. إذا كان سحب مدرات البول لسبب ما غير ممكن ، يجب تقليل الجرعة اليومية من ليزينوبريل إلى 5 ملغ.

مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني المستمر ، يشار إلى علاج صيانة طويل الأمد من 10-15 مجم في اليوم.

عند كبار السن ، غالبًا ما يُلاحظ تأثير خافض للضغط على المدى الطويل أكثر وضوحًا ، والذي يرتبط بانخفاض معدل إفراز ليسينوبريل (يوصى ببدء العلاج بـ 2.5 مجم يوميًا).

يبدأ علاج قصور القلب المزمن بجرعة 2.5 ملغ في اليوم (بالتزامن مع جليكوسيدات القلب و / أو مدرات البول). على فترات من 3-5 أيام ، يتم زيادته تدريجياً بمقدار 2.5 مجم حتى الوصول إلى جرعة صيانة من 5-10 مجم في اليوم. الجرعة اليومية القصوى المسموح بها هي 20 ملغ. إذا أمكن ، قبل البدء في lisinopril ، يجب تقليل جرعة مدر للبول.

اعتلال الكلية السكري - الجرعة الأولية 10 ملغ في اليوم ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادتها إلى 20 ملغ في اليوم.

مع ارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية ، توصي التعليمات ببدء lisinopril بـ 2.5 ملغ ، وزيادة الجرعة إذا لزم الأمر. في نفس الوقت ، يتم مراقبة مستوى ضغط الدم باستمرار نشاط وظيفيالكلى.

في القصور الكلوي ، تعتمد الجرعة اليومية على تصفية الكرياتينين ويمكن أن تختلف من 2.5 إلى 10 مجم في اليوم.

اعتلال الكلية السكري

في المرضى الذين يعانون من داء السكري غير المعتمد على الأنسولين ، يتم استخدام جرعة 10 ملغ مرة واحدة في اليوم. إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة إلى 20 مجم مرة في اليوم لتحقيق قيم ضغط الدم الانبساطي أقل من 75 مم زئبق. في وضعية الجلوس.

في الأشخاص المصابين بداء السكري المعتمد على الأنسولين ، تكون الجرعة هي نفسها ، من أجل الوصول إلى قيم ضغط دم انبساطي أقل من 90 ملم زئبق. في وضعية الجلوس.

ميزات التطبيق

قبل استخدام الدواء ، اقرأ أقسام التعليمات الخاصة باستخدام موانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة وغيرها من المعلومات المهمة.

الآثار الجانبية لليسينوبريل

تعليمات الاستخدام تحذر من إمكانية تطوير آثار جانبية للدواء Lisinopril:

• من الجانب جهاز المناعة: (0.1٪) وذمة وعائية (الوجه ، الشفتين ، اللسان ، الحنجرة أو لسان المزمار ، الأطراف العلوية والسفلية).
• من الجانب من نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض واضح في ضغط الدم ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، اختلال وظائف الكلى ، عدم انتظام ضربات القلب ، خفقان القلب.
• من جانب الوسط الجهاز العصبي: ارهاق متزايد ، نعاس ، ارتعاش تشنج لعضلات الاطراف والشفتين.
• من جانب نظام المكونة للدم: قلة الكريات البيض ، قلة العدلات ، ندرة المحببات ، قلة الصفيحات ممكنة ، مع علاج طويل الأمد- انخفاض طفيف في تركيز الهيموجلوبين والهيماتوكريت ، قلة الكريات الحمر.
• المؤشرات المخبرية: فرط بوتاسيوم الدم ، آزوتيميا ، فرط حمض يوريك الدم ، فرط بيليروبين الدم ، زيادة نشاط إنزيمات "الكبد" ، خاصة إذا كان هناك تاريخ من أمراض الكلى. داء السكريوارتفاع ضغط الدم في الأوعية الدموية.
• من جانب الجهاز القلبي الوعائي: خفقان. عدم انتظام دقات القلب. احتشاء عضلة القلب؛ السكتة الدماغية الوعائية في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر الإصابة بالمرض ، بسبب انخفاض واضح في ضغط الدم.
• من الجانب السبيل الهضمي: جفاف الفم ، فقدان الشهية ، عسر الهضم ، تغيرات في التذوق ، آلام في البطن ، التهاب البنكرياس ، اليرقان الكبدي أو الصفراوي ، التهاب الكبد.
• من الجانب جلد: زيادة التعرق ، الحكة ، تساقط الشعر.
• من الجهاز البولي: ضعف وظائف الكلى ، قلة البول ، انقطاع البول ، الفشل الكلوي الحاد ، تبول الدم ، بيلة بروتينية.
• من جانب الجهاز المناعي: متلازمة تتضمن تسارع معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) وألم مفصلي وظهور الأجسام المضادة للنواة.
• من جانب الجهاز العصبي المركزي: متلازمة الوهن ، تقلب المزاج ، الارتباك ، انخفاض الفاعلية.
• أخرى: ألم عضلي ، حمى ، ضعف نمو الجنين.

موانع

ليسينوبريل هو بطلان في الأمراض أو الحالات التالية:

• الوذمة الوراثية مجهول السبب أو الوذمة الوعائية.
• الوذمة الوعائية في التاريخ ، بما في ذلك نتيجة استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ؛
• عدم تحمل اللاكتوز ، سوء امتصاص الجلوكوز والجالاكتوز ، نقص اللاكتاز.
• العمر حتى 18 سنة
• الحمل والرضاعة؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

الموانع النسبية:

• كبار السن
• اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي.
• تضيق فم الشريان الأورطي.
• انخفاض ضغط الدم الشرياني
• قصور القلب المزمن الشديد.
• نقص تروية القلب
• مرض الأوعية الدموية الدماغية (بما في ذلك القصور الدورة الدموية الدماغية);
• تثبيط تكون الدم في نخاع العظم.
• فرط الألدوستيرونية الأولية
• داء السكري؛
• أمراض جهازية النسيج الضام(بما في ذلك تصلب الجلد والذئبة الحمامية الجهازية) ؛
• فرط بوتاسيوم الدم.
• نقص صوديوم الدم.
• حالات نقص حجم الدم (بما في ذلك الإسهال والقيء) ؛
• تضيق ثنائي للشرايين الكلوية أو تضيق شريان كلية واحدة ، فشل كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 30 مل / دقيقة) ، حالة بعد زرع الكلى ؛
• غسيل الكلى باستخدام أغشية غسيل الكلى عالية التدفق (AN69).

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة هي انخفاض واضح في ضغط الدم ، جفاف الفم ، النعاس ، احتباس البول ، الإمساك ، القلق ، التهيج.

محتجز علاج الأعراض, الوريدالسوائل والتحكم في ضغط الدم وتوازن الماء والكهارل. يمكن إزالة المادة الفعالة من الجسم عن طريق غسيل الكلى.

قائمة نظائرها ليسينوبريل

إذا لزم الأمر ، استبدل الدواء ، هناك خياران - اختيار دواء آخر بنفس الشيء المادة الفعالةأو دواء له تأثير مماثل ، ولكن بمواد فعالة مختلفة.

نظائرها ليسينوبريل ، قائمة الأدوية:

1. دابريل.
2. ديروبريس.
3. ديروتون.
4. يستير [عامة]
5. فيتوبريل.
6. ليزاكارد.
7. ليسيغاما.
8. ليسونورم.
9. ليزوريل.
10. ليستريل.
11. ليزي ساندوز
12. ليتين.
13. برينيفيل.
14. رايليز سانوفيل
15. سينوبريل.

عند اختيار بديل ، من المهم أن نفهم أن السعر وتعليمات الاستخدام والمراجعات الخاصة بـ Lisinopril لا تنطبق على نظائرها. قبل الاستبدال ، يجب الحصول على موافقة الطبيب المعالج وعدم استبدال الدواء بنفسك.

تصف المراجعات الدواء بأنه علاج فعالمما يساعد في علاج قصور القلب المزمن ، وكذلك في حالة اعتلال الكلية السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني وبعد احتشاء عضلة القلب.

ترتبط المراجعات السلبية بالتطور ، في بعض الحالات ، الآثار الجانبية - التعب ، والدوخة ، والغثيان ، والصداع ، والسعال الجاف ، والإسهال.

معلومات خاصة لمتخصصي الرعاية الصحية

التفاعلات

يمكن أن يؤدي تناول الدواء مع الأدوية الخافضة للضغط إلى انخفاض مفرط في ضغط الدم.

مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم ، البدائل ملح الطعاممع البوتاسيوم ، وكذلك المستحضرات التي تحتوي على البوتاسيوم تزيد من احتمالية الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم.

يزيد الدمج مع حاصرات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية من احتمالية الإصابة بضعف وظائف الكلى. في حالات نادرة ، من الممكن أيضًا حدوث فرط بوتاسيوم الدم.

قد يؤدي الاستخدام مع مدرات البول الحلقية والثيازيدية إلى زيادة التأثير الخافض للضغط. يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بضعف وظائف الكلى.

يؤدي الإندوميتاسين أو العوامل المحتوية على الاستروجين بالاشتراك مع ليزينوبريل إلى انخفاض في التأثير الخافض لضغط الدم. يمكن أن يسبب الإعطاء المتزامن للأنسولين وأدوية سكر الدم نقص السكر في الدم.

يؤدي الدمج مع كلوزابين إلى زيادة محتواه في البلازما. في استقبال متزامنيزيد كربونات الليثيوم من مستواه في مصل الدم. قد يكون هذا مصحوبًا بأعراض تسمم الليثيوم.

يزيد الدواء من تأثير الإيثانول ، تزداد أعراض تسمم الكحول. في الوقت نفسه ، من الممكن زيادة التأثير الخافض لضغط الدم ، لذلك من الضروري تجنب المشروبات الكحولية أثناء استخدام Lisinopril أو عدم تناولها في غضون يوم واحد بعد شرب الكحول.

الاستخدام مع أدوية التخدير ، المسكنات المخدرة ، مضادات الاكتئاب ، مرخيات العضلات مع تأثير خافض للضغط ، وكذلك المنومات يؤدي إلى زيادة تأثير خافض للضغط.

تزيد أدوية التخثر من احتمالية انخفاض ضغط الدم الشرياني. يجب إعطاء هذا المزيج بحذر ومراقبة حالة المريض بعناية.

تضعف محاكيات الودي بشكل كبير من التأثير الخافض لضغط الدم. يزيد الجمع بين الأدوية المثبطة للنخاع العظمي من خطر ندرة المحببات و / أو قلة العدلات.

الاستخدام المتزامن مع الوبيورينول ، مثبطات المناعة ، بروكيناميد ، تثبيط الخلايا ، GCS يمكن أن يسبب نقص الكريات البيض.

أثناء العلاج بغسيل الكلى ، يمكن حدوث تفاعلات تأقانية في حالة استخدام أغشية سلفونات فلز بولي أكريلونيتريل عالية التدفق.

تعليمات خاصة

مطلوب رعاية خاصة عند وصف ليزينوبريل للأشخاص الذين يعانون من تضيق الشريان الكلوي الثنائي أو تضيق شريان كلية واحدة (من الممكن زيادة تركيز اليوريا والكرياتينين في الدم) ، والمرضى الذين يعانون من مرض الشريان التاجي أو مرض الأوعية الدموية الدماغية ، مع CHF اللا تعويضية (انخفاض ضغط الدم ، احتشاء عضلة القلب ، السكتة الدماغية ممكنة).

في المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم الشرياني الناتج إلى تدهور وظائف الكلى.

عند استخدام العقاقير التي تقلل ضغط الدم لدى المرضى المصابين بشكل واسع تدخل جراحيأو أثناء التخدير ، قد يمنع lisinopril تكوين أنجيوتنسين II ثانوي لإطلاق الرينين التعويضي.

لم تثبت سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال.

قبل بدء العلاج من الضروري تعويض فقدان السوائل والأملاح.

استخدام ليسينوبريل أثناء الحمل هو بطلان ما لم يكن غير ذلك أدويةغير ممكن أو غير فعال (يجب إعلام المريضة بالمخاطر المحتملة على الجنين).

ينتمي Lisinopril إلى مجموعة أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. تقلل هذه الأدوية من تركيز المواد في الدم التي تعمل على إرخاء جدران الأوعية الدموية. وبالتالي ، فإنهم يعودون إلى نبرة صوتهم ، ويستقرون في ضغط الدم.

خصائص عقار يسينوبريل

يتم إنتاجه على شكل أقراص متعددة الألوان. كل لون يتوافق مع وزنه من المادة الفعالة:

• الوردي - 10 ملغ.
• أبيض - 20 مجم.
• برتقال - 5 مجم.
• برتقالي غامق - 25 مجم.

قد تكون المكونات النشطة: بوفيدون ، أصباغ ، كلوريد الميثيلين ، لاكتوز مونوهيدرات ، نشا الذرة ، ستيرات المغنيسيوم.

يعتمد عمل الدواء على القدرة على منع تحول أنجيوتنسين 1 إلى أنجيوتنسين 2. كما أنه يؤدي إلى انخفاض التغيرات في الإندوثيلين 1. فهو لا يخفض الضغط الكلي فحسب ، بل يقلله أيضًا في الشعيرات الدموية الرئوية. يقلل العبء الواقع على عضلة القلب وهو أمر مهم للمرضى الذين يعانون من قصور القلب.

يتم توجيه عمل الدواء إلى الجزء الشرياني من النظام. يبدأ التأثير في الظهور بعد 6 ساعات من الابتلاع. تطبيق الدواء على المراحل الأوليةالأمراض ، العلاج لمدة شهرين يؤدي إلى معادلة الضغط. خلال هذا الوقت ، لا يملك الجسم وقتًا للتعود على المكونات.

نظائر وبدائل ليسينوبريل

هناك العديد من نظائرها للدواء ، والتي تختلف فقط في الاسم والشركة المصنعة. تعتمد جميع الأدوية على إجراءات علاجيةمواد. يتم استخدام نفس المكونات في أدوية مختلفة. المرادف أو الدواء العام هو دواء له نفس خصائص الحلول المماثلة. هذه المواد هي مرادفات يمكن أن تحل محل Lisinopril.

نظائرها ليسينوبريل هي مواد متطابقة. لديهم نفس التأثير على جسم الإنسان.

ديروتون

الشركة المصنعة لهذا المنتج هي ألمانيا. من حيث صفاته ، فهو يشبه إلى حد كبير ليسينوبريل. لديه العديد من المراجعات الإيجابية. يؤثر على عضو القلب مما يؤدي إلى استقرار الضغط. الأجهزة اللوحية لها درجات متفاوتهجرعات 2.5 إلى 20 ملغ.

الدواء لديه القدرة على الخروج من الجسم بعد 12 ساعة. النسبة المئوية للتوافر البيولوجي 30. في حالة الاستخدام غير السليم ، من الممكن حدوث عواقب سلبية.

ديابريل

إنه أيضًا بديل جيد لـ Lisinopril مع العديد من المراجعات الإيجابية. الشركة المصنعة - قبرص. أنتجت على شكل أقراص. يوصف في وجود ضغط الدم ، ولكن له موانع. الدواء محظور للأطفال والنساء الحوامل والمرضعات.

الجرعة الأولية 10 ملغ. إضافي تقييم يوميربما 80 ملغ ويشرب في وقت واحد. مدة العلاج 24 ساعة.

سينوبريل

جدا دواء فعالتستخدم لخفض ضغط الدم في حالات قصور القلب. يمكن أن تكون مدة القبول عدة سنوات. خلال النهار يشرب 1 مرة. إذا انخفض الضغط ، يتم تقليل جرعة المادة تدريجيًا.

الشركة المصنعة تركيا. غالبًا ما يصفه الطبيب باعتباره نظيرًا لـ Lisinopril ، بحيث لا يعتاد الجسم على دواء واحد. من المرضى هناك ملاحظات إيجابية حول هذا المرادف.

إيروميد

التناظرية مصنوعة في كرواتيا. إنه بديل عن Lisinopril. تميل إلى التراكم في الجسم. لديها التوافر البيولوجي المنخفض.

الجرعة في حدود 2.5-20 ملغ. يعمل بشكل فعال مع قصور القلب الذي تقدم إليه المرحلة المزمنة. ينطبق على ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يمكنك استخدام مرة واحدة في اليوم. الحد الأدنى للجرعة 2.5-5 مجم ، والحد الأقصى للجرعة 40 مجم.

تشير المراجعات إلى أنه يمكن استخدام الدواء في حالة العلاج الذاتي والعلاج المعقد.

ليسونورم

يؤدي إلى انخفاض في تكوين الأنجيوتنسين 2 ونتيجة لذلك ، يزداد نشاط الرينين في البلازما.

تنطبق على عضلة القلب الحادةوفشل القلب. حجم الجرعة الواحدة من 2.5 إلى 20 مجم.

متوفرة اعراض جانبيةفي شكل صداع وغثيان وسعال جاف. لا ينصح باستخدامه أثناء الحمل واختلال وظائف الكلى.

في بداية الاستقبال ، من الضروري تعويض نقص الملح والسوائل في الجسم.

ديروبريس

يعمل الدواء على الشرايين أكثر من الأوردة. يطيل عمر مرضى قصور القلب. بعد تناول الدواء يبدأ العمل بعد 6 ساعات ويستمر طوال اليوم. يمكن تسريع تأثير المادة عن طريق زيادة الجرعة المفردة. في هذه الحالة ، ستظهر النتيجة نفسها في غضون ساعة وتصل إلى الحد الأقصى بعد 7 ساعات.

في حالة ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يحدث استقرار للضغط بعد شهرين. توجد موانع للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

ليسيجاما

نظير ليسينوبريل له خصائص خافضة للضغط. متوفر على شكل أقراص لون أبيض. الشكل مستدير أو محدب من الجانبين.

لا يحتوي Lysigamma على خصائص ربط البروتين. التوافر البيولوجي أقل من 29٪. بعد التطبيق ، يظهر أقصى تأثير بعد 7 ساعات. وقت الانسحاب 24 ساعة. الدواء موصوف بوصفة طبية. مدة الصلاحية 3 سنوات. حتى لا تفقد الأقراص خصائصها العلاجية ، يوصى بالاحتفاظ بها في مكان جاف.

ليسينوتون

يتم استخدامه كمرادف لليزينوبريل. يبلغ وزن الأقراص الدائرية والمحدبة من 5 إلى 20 مجم. الحصول على بعد القبول في الجهاز الهضميالدواء يمتصه الجسم من هناك. بعد الاستخدام ، يتحقق التأثير الأقصى بعد 7 ساعات.

يستخدم من قبل الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم القصور المزمنالدوران. الدواء هو بطلان في الأفراد الذين لديهم فرط الحساسية لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.

ليتين

هذا التناظرية متوفر في شكل أقراص بيضاء وصفراء. يمكن أن تتراوح الكتلة من 5 إلى 20 مجم. يقلل الدواء من الحمل على القلب ، ويقلل من الضغط في الشعيرات الدموية في الرئتين وضغط الدم. يعمل بجهد أكبر على الشرايين منه على الأوردة. يصل تأثير الدواء إلى أقصى حد له بعد 7 ساعات. لمدة 12 ساعة تفرز عن طريق الكلى من الجسم.

كابتوبريل

يؤدي تأثير توسع الأوعية لهذا التناظرية إلى تشويش الضغط في الشعيرات الدموية في الرئتين ، ويزيد النتاج القلبي. مع الاستخدام المطول للدواء ، يقلل تضخم عضلة القلب البطين الأيسر من شدته ، ويتطور فشل القلب بشكل أقل. هناك انخفاض في نسبة الصوديوم.

بعد الابتلاع ، 75٪ يدخل الجهاز الهضمي. بعد 90 دقيقة يصل إلى بلازما الدم. يحدث ارتباط البروتين عند 30٪. يتم تخصيصه مع حليب الأم.

يُوصف كابتوبريل لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني وفشل القلب وفي حالة ضعف وظيفة البطين الأيسر بعد احتشاء عضلة القلب.

يتم تطبيقه 2-3 مرات في اليوم. معدل تناول 6-12 ملغ. أعراض جانبية - صداع ، شعور بالتعب. في بعض الحالات ، يسبب الحساسية والطفح الجلدي. الأداة محظورة للاستخدام من قبل النساء الحوامل.

كورينفار

Corinfar متاح في شكل أقراص. اللون الأصفربوزن 20 ملغ. إنه مانع قنوات الكالسيوم. يزيد من تيار الشريان التاجي. يزيد الدورة الدموية في مناطق عضلة القلب. يقلل مقاومة الأوعية الدموية بسبب توسع الشرايين الطرفية. هناك زيادة في تدفق الدم الكلوي.
يمتص الدواء بنسبة عالية - أكثر من 90 ٪. التوافر البيولوجي - 70٪. التواصل مع البروتينات - 95٪. يخصص مع حليب الأم.

يتم استخدامه للذبحة الصدرية المزمنة وارتفاع ضغط الدم الشرياني. يؤخذ بعد الوجبة. يحظر استخدام الدواء من قبل الأمهات المرضعات والنساء الحوامل.

يحتوي عقار lisinopril على العديد من نظائرها وأدوية مترادفة. على الرغم من اختلاف الأسماء ، سيكون تأثير تطبيقها متماثلًا تقريبًا ، نظرًا لأنها تتضمن نفس العناصر النشطة.

المكون الرئيسي للدواء هو ليسينوبريل ثنائي هيدرات . ولكن اعتمادًا على الشركة المصنعة للدواء ، قد يختلف تكوين المواد الإضافية.

تنتج الشركة الأوكرانية Avant Lisinopril بمكونات مساعدة مثل نشا الذرة ,فوسفات هيدروجين الكالسيوم ,أكسيد الحديد , مانيتول ,ستيرات المغنيسيوم .

لكن الشركة المصنعة الروسيةتنتج ALSI Pharma منتجًا يحتوي على ما يلي مكونات إضافية: ,ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ,التلك ,مونوهيدرات اللاكتوز , السليلوز الجريزوفولفين ,ستيرات المغنيسيوم .

بالإضافة إلى ذلك ، تُعرف أشكال إطلاق الدواء مثل Lisinopril-Ratiopharm و Lisinopril-Astrapharm و Lisinopril Teva و Lisinopril Stada. لديهم المكونات الإضافية التالية:

• ليزينوبريل أسترافارم - نشا الذرة ,ثاني أكسيد السيليكون الغرواني ,مانيتول ,فوسفات هيدروجين الكالسيوم , ستيرات المغنيسيوم ;
• ليزينوبريل-راتيوفارم - مانيتول ,فوسفات هيدروجين الكالسيوم , ستيرات المغنيسيوم , النشا pregelatinized , كروسكارميلوز الصوديوم (تحتوي أقراص 20 مجم أيضًا على صبغة PB-24824 ، ويحتوي الدواء الموجود في أقراص 10 مجم أيضًا على صبغة PB-24823).

Lisinopril Shtada يحتوي على المكونات النشطة التالية: Lisinopril Shtada هيدرات ليسينوبريل . بالإضافة إلى المواد الإضافية التالية: النشا pregelatinized ,أكسيد السيليكون الغرواني اللامائي , مانيتول ,ستيرات المغنيسيوم ,نشا الذرة , فوسفات الكالسيوم ثنائي الهيدرات .

نموذج الافراج

أجهزة لوحية.

التأثير الدوائي

يجعل الطب خافض للضغط ,القلب ,توسع الأوعية و مدر للصوديوم في البول تأثير على جسم الإنسان.

الديناميكا الدوائية والحركية الدوائية

كتلة أقراص Lisinopril أجاد ، زيادة المحتوى PGs موسع الأوعية الذاتية ومنع الانتقال أنجيوتنسين أنا في أنجيوتنسين الثاني . كما أنها تقلل التحويل أرجينين فاسوبريسين و إندوثيلين -1 ، تقليل الحمل على عضلة القلب ، مقاومة الأوعية الدموية الطرفية الكلية ، الضغط في الشعيرات الدموية الرئوية والجهازية. في المرضى الذين يعانون من فشل القلب زيادة تحمل عضلة القلب لممارسة و القلب الناتج . ساعد في زيادة النشاط بلازما.

يمنع الدواء الأنسجة الرينين أنجيوتنسين نظام القلب ، يمنع ظهور تضخم عضلة القلب و اتساع البطين الأيسر أو يساعد في اختفائهم.

يظهر تأثير الدواء بعد حوالي 60 دقيقة ، ويزداد خلال 6-7 ساعات ويستمر طوال اليوم. أقصى خافض للضغط يتجلى التأثير في مسار عدة أسابيع.

المادة الفعالةتمتصه حوالي 25٪. وقت الوجبة لا يؤثر على الامتصاص. التواصل مع بروتينات البلازما منخفض. المادة الفعالة ليست متحولة حيويا وتفرز عن طريق الكلى دون تغيير. عمر النصف 12 ساعة.

مؤشرات لاستخدام ليزينوبريل

لا ينبغي تناول هذا الدواء بدون وصفة طبية من أخصائي. قد تكون مؤشرات استخدام Lysinopropyl مختلفة. كيف تأخذ وما هي الحبوب التي ستساعد في كل حالة ، فقط الطبيب يعرف.

كقاعدة عامة ، تحتوي أقراص Lisinopril على المؤشرات التالية للاستخدام:

• ارتفاع ضغط الدم الشرياني ;
• قصور القلب المزمن ;
• اعتلال الكلية السكري متى يعتمد على الأنسولين و النوع الثاني ;
• حار بدون انخفاض ضغط الدم الشرياني .

موانع

لا ينبغي أن يؤخذ الدواء مع فرط الحساسية لمكوناته ، و.

من غير المرغوب فيه وصف هذا العلاج لـ:

• فرط بوتاسيوم الدم ;
• تفاعلات تأقية ;
• الكولاجين ;
• قصور الأوعية الدموية الدماغية ;
• اضطرابات في عمل الكلى والكبد.
• ثنائي تضيق الشرايين الكلوية ;
• الكلى المزروعة
• سن متقدم؛
• في التاريخ ;
• تثبيط نخاع العظام ;
• انخفاض ضغط الدم ;
• التغييرات المعوقة التي تمنع التدفق من القلب ؛
• نقص صوديوم الدم ، وكذلك مع نظام غذائي مع كمية محدودة من الصوديوم ؛
• تضيق شريان كلية واحدة ;
• فرط حمض يوريك الدم ;
• مرحلة الطفولة.

آثار جانبية

يمكن أن تكون الآثار الجانبية مختلفة ، فهي تحدث من الجانب أنظمة مختلفةوالأعضاء:

• الجهاز العصبي - التهيج اختلاج الحركة زيادة التعب اضطراب عابرالدورة الدموية الدماغية ، ضعف البصر ، العصبية ، الإغماء ، المحيطي اعتلال الأعصاب ، فقدان الذاكرة ، طنين الأذن.
• الجهاز الهضمي - جفاف الفم والقيء وآلام في البطن ، التهاب المعدة والغثيان والتشنجات ، السمية الكبدية , ;
• الجهاز العضلي الهيكلي - ألم مفصلي , ألم عضلي وآلام الرقبة والظهر.
• الجهاز التنفسي - الرئتين و احتشاء رئوي ، ألم عند التنفس ، نفث الدم ، رعاف ، ضيق التنفس الوضعي الانتيابي , تسرب , الانصباب الجنبي , تشنج قصبي ، سيلان الأنف؛
• الجهاز البولي التناسلي - مشاكل في وظائف الكلى ، قلة البول , تبولن الدم , عسر البول ، انخفضت الرغبة الجنسية؛
• جلد - الفقاع , متلازمة ليل ، حساسية للضوء ، طفح جلدي ، آفات والتهابات الجلد ، متلازمة ستيفنز جونسون .

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المظاهر التالية ممكنة: تطور الالتهابات ، وفقدان الوزن ، وزيادة عيار الأجسام المضادة للنواة والمحتوى اليوريا ، زيادة المستوى الكرياتينين , فرط بوتاسيوم الدم , فرط حمض يوريك الدم , تجفيف , نقص صوديوم الدم .

إذا تم العثور على أي آثار جانبيةتحتاج إلى استشارة أخصائي على الفور.

تعليمات لاستخدام ليزينوبريل (الطريقة والجرعة)

يتم تناول الدواء مرة واحدة يوميًا في الصباح ، بغض النظر عن الوجبة. يجب أن يتم ذلك في نفس الوقت ، مع شرب بعض السوائل.

يتم اختيار الجرعة ونظام العلاج الدقيق من قبل متخصص في بشكل فردي. يعتمد ذلك على ماهية استخدام Lysinopropyl ، والأدوية التي يتم تناولها معها وما هي حالة الكلى.

في ارتفاع ضغط الدم الشرياني في حالة العلاج دون غيره ارتفاع ضغط الدم جرعة الدواء 2.5 ملغ مرة واحدة في اليوم. لتحقيق أكبر قدر من الفعالية ، يتم إجراء 2-4 أسابيع من العلاج. عندها فقط يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 20 مجم كحد أقصى. يجب ألا تزيد الجرعة اليومية عن 40 مجم.

إذا لزم الأمر خافض للضغط لم يتم تحقيق التأثير ، فأنت بحاجة إلى أخذ تأثير آخر ارتفاع ضغط الدم وسائل أخرى مجموعة العلاج الدوائي .

يزيد الدواء أيضًا من تأثير الإيثانول. زيادة أعراض تسمم الكحول. في نفس الوقت من الممكن أن تزداد خافض للضغط تأثير ليسينوبريل ، لذلك من الضروري تجنب المشروبات الكحولية أثناء العلاج بهذا الدواء أو عدم تناوله في غضون يوم بعد شرب الكحول.

استخدام هذا الدواء مع الأدوية المخدرة ، مضادات الاكتئاب , مرخيات العضلات مع خافض للضغط وكذلك الحبوب المنومة تؤدي إلى زيادة خافض للضغط تأثير.

أدوية التخثر زيادة احتمالية انخفاض ضغط الدم الشرياني . يجب إعطاء هذا المزيج بحذر ومراقبة حالة المريض بعناية.

محاكيات الودي تضعف إلى حد كبير خافض للضغط تأثير المخدرات. مزيج من الأدوية التي لديها كبت النخاع العمل ، وزيادة المخاطر و / أو العدلات .

الاستخدام المتزامن مع ، مناعة , بروكيناميد , التثبيط الخلوي ، الستيرويدات القشرية من الممكن أن يسبب نقص في عدد كريات الدم البيضاء .

في غسيل الكلى العلاجات ممكنة تفاعلات تأقية في حالة التطبيق أغشية معدنية سلفونات البولي أكريلونيتريل عالية التدفق .

شروط البيع

بوصفة طبية.

شروط التخزين

احفظ الدواء في مكان جاف ، بعيدًا عن متناول الأطفال ، في درجات حرارة تصل إلى 250 درجة مئوية.

الافضل قبل الموعد

العمر الافتراضي لـ Lisinopril و Lisinopril Shtada و Lisinopril-Astrapharm هو 3 سنوات. يمكن تخزين Lisinopril-Ratiopharm لمدة 4 سنوات كحد أقصى. ومدة الصلاحية لـ Lisinopril Teva هي سنتان.

نظائر ليزينوبريل

مصادفة في كود ATX للمستوى الرابع:

يمكن العثور على نظائرها الرئيسية لـ Lisinopril في الصيدليات على النحو التالي:

• ليسينوكول ;
• أوروليزا ;
• ليزوريل ;
• فيتوبريل ;
• ليبريل ;
• دابريل ;
• رايليز سانوفيل ;
• سكوبريل ;
• Zoniksem ;
• ليزينوفيل ;
• ليزي ساندوز .

تكلفة هذه الأدوية لا تختلف كثيرا. جميع نظائرها من Lisinopril لها خصائصها الخاصة في الاستخدام ، لذلك لا ينبغي استخدامها بدون وصفة طبية من الطبيب.