Znakovi duodenalnog ulkusa 12 simptoma liječenje. Anatomija duodenuma i liječenje mogućih bolesti

Ako osoba ima simptome početne bolesti dvanaest duodenalni ulkus, trebate se odmah obratiti liječniku.

Duodenum je vrlo važno tijelo V probavni sustav osobu i obnovite je normalno funkcioniranje nakon upale ili čira vrlo je teško.

Bolesti dvanaesnika imaju izražene simptome, stoga nemojte oklijevati ili pokušati ukloniti bol na svome.

Takve bolesti treba liječiti samo kvalificirani liječnik.

Uzroci bolesti duodenuma 12

Duodenum je organ koji povezuje želudac i tanko crijevo. Ovdje se hrana prerađena u želucu susreće sa žuči iz žučnog mjehura i enzimima iz gušterače.

U duodenumu dolazi do smanjenja kiselosti želučanog sadržaja, razgradnje bjelančevina, masti i ugljikohidrata.

Zahvaljujući sfinkteru (mišićnom prstenu pilorusa) između želuca i dvanaesnika, sadržaj crijeva ne pada natrag u želudac.

Dakle, ovaj organ ima veliku važnost u probavnom sustavu čovjeka, a bolesti dvanaesnika moraju se liječiti što je ranije moguće, čim se pojave prvi simptomi bolesti.

Zbog raznih čimbenika razvijaju se bolesti kao što su (duodenitis) i ulkus ovog organa.

Upalni proces je obično popratna bolest i javlja se uz:

  • gastritis;
  • hepatitis;
  • kolecistitis;
  • Crohnova bolest;
  • giardijaza;
  • ulkus susjednih organa.

Također, duodenitis se može pojaviti zbog prisutnosti infekcije u tijelu bolesne osobe, nedavne operacije, uzimanja protuupalnih lijekova, loših navika (pušenje, zlouporaba alkohola), stalne stresne situacije.

Drugi razlog zašto liječnici nazivaju bakteriju Helicobacter Pylori, koja živi u ljudskom želucu.

Ova bakterija povećava proizvodnju posebnih žlijezda u želucu. klorovodične kiseline, koji naknadno iritira sluznicu dvanaesnika 12.

Ako se ne provede pravodobno liječenje, tada se upalni proces može razviti u ulkus.

Uzroci duodenalnog ulkusa i duodenitisa uglavnom su slični. Sve je isto loše navike, Helicobacter Pylori bakterija, uzimanje protuupalnih lijekova (Aspirin, Ibuprofen, diklofenak), pothranjenost, stalni stres.


Također, jednim od razloga za pojavu čira znanstvenici nazivaju rad noću. Postoji također nasljedni faktor, prema statistikama, to se događa u 50 - 60% slučajeva.

Naravno, duodenalni ulkus može nastati kao posljedica nedostatka liječenja duodenitisa, stoga, promatrajući simptome razvoja upalni proces u duodenumu, trebate odmah kontaktirati liječnika koji će dati sve potrebne preporuke i provesti ispravan tretman.

Simptomi bolesti

Ponekad je upala dvanaesnika asimptomatska, ali to je izuzetno rijetka pojava, obično su simptomi duodenitisa vrlo izraženi.

Najkarakterističniji od njih je bol noću. To je zbog činjenice da oko dva sata ujutro ljudsko tijelo posebno aktivno proizvodi kiselinu, koja, kada dospije na upaljenu stijenku dvanaesnika, uzrokuje jaku bol.

Kako simptomi opisuju žgaravicu i podrigivanje, gladnu bol koja nestaje nakon jela. Ovi znakovi su karakteristični za najčešći ulkusni oblik duodenitisa.

Uz oblik upale dvanaesnika sličan gastritisu, uočavaju se sljedeći simptomi: jaka bol neko vrijeme nakon jela, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, podrigivanje, nadutost, proljev.

Ako pacijent ima oblik bolesti sličan kolecistici ili pankreasu, tada su simptomi upale sljedeći: Oštra bol desno ispod rebara, ponekad može biti i lijevo, dispepsija, mogući su znaci kolestaze ( jak svrbež, promjena boje izmeta, probavne smetnje).

Postoji i mješoviti oblik ove bolesti gušterače - s njim se istodobno promatraju simptomi različite forme bolesti.

Duodenalni ulkus može se javiti bez ikakvih simptoma ili s vrlo blagim simptomima. To se više odnosi na djecu i starije osobe.

Takav tijek bolesti je vrlo opasan, jer osoba saznaje o prisutnosti čira nakon pojave komplikacija - unutarnjeg krvarenja, rupture zidova dvanaesnika 12 i daljnjeg peritonitisa (upala peritoneuma).


Duodenalni ulkus karakteriziraju bolovi noću i na prazan želudac, obično ispod prsne kosti, koji ponekad zrače u prsa, donji dio leđa, desnu ključnu kost ili ruku.

Bolovi nestaju nakon jela, mlijeka ili lijekova za smanjenje kiselosti - Rennie, Maalox, Almagel, Phosphalugel.

Opisani su i sljedeći simptomi: mučnina, povraćanje, podrigivanje, pojačan apetit, nadutost uz popratnu nadutost.

Više od polovice pacijenata imalo je zatvor koji je trajao nekoliko dana. Simptomi mogu prestati na određeno vrijeme, pogoršanje se obično javlja u jesen ili proljeće.

Ako je bolest u uznapredovalom stadiju, često je moguće uočiti prisutnost krvi u izmetu ili povraćenom sadržaju, što ukazuje na unutarnje krvarenje.

Stoga, ako se uoče prvi znakovi duodenalne bolesti, potrebno je konzultirati liječnika.

Potrošit će sve potrebna dijagnostikaće otkriti uzroke bolesti i propisati ispravan tretman.

Dijagnostika i liječenje bolesti

po najviše informativna metoda Dijagnoza bilo koje bolesti dvanaesnika je gastroskopija ili pregled sluznice dvanaesnika 12 pomoću endoskopa.

Ovim pregledom moguće je točno dijagnosticirati prisutnost upalnog procesa ili čira, utvrditi točnu lokaciju žarišta bolesti, eliminirati manja unutarnja krvarenja te uzeti uzorak tkiva za biopsiju.

Također, bolesti dvanaesnika dijagnosticiraju se duodenalnim sondiranjem (uzorkovanje sadržaja organa sondom), rendgenskim pregledom pomoću kontrastno sredstvo(često se koristi barijev sulfat), test stolice na prisutnost krvi i same krvi (dolazi do smanjenja razine željeza).

Uzimaju i testove na prisutnost bakterije Helicobacter Pylori u želucu, jer ako je prisutna kompletan tretman duodenalna bolest je nemoguća.

Liječenje upale dvanaesnika 12 uključuje tijek antibiotika širok raspon akcije, kao i lijekovi koji normaliziraju razinu kiselosti u tijelu (na primjer, fosfalugel).

Istodobno je potrebno slijediti dijetu - masna i začinjena hrana, pića s kofeinom, teška hrana potpuno su isključeni iz prehrane.

Također su zabranjene loše navike - pušenje, pijenje alkohola.

Liječenje antibioticima često dovodi do kršenja crijevne mikroflore, da bi se obnovila, preporuča se uzimanje fermentiranih mliječnih proizvoda ili probiotika - lijekova koji unose korisne bakterije u tijelo pacijenta.

U slučaju pozitivne analize na prisutnost Helicobacter pylori, uzimaju se lijekovi koji pomažu u uklanjanju ove bakterije. Liječenje upale dvanaesnika 12 traje oko mjesec i pol.

Samoliječenje duodenalnog ulkusa je neprihvatljivo, jer je na taj način moguće utopiti simptome bolesti bez zaustavljanja razvoja bolesti.

Liječnici provode tečaj uzimanja antibiotika koji smanjuju proizvodnju kiselih lijekova (Omez, De-Nol), lijekova koji smanjuju kiselost tijela (Maalox, Phosphalugel, Rennie), lijekova za obnavljanje crijevne mikroflore.

U prisutnosti bakterije Helicobacter Pylori također se provodi antibakterijsko liječenje, inače će se bolest ponovno vratiti.

Ako konzervativne metode ne donose uspjeh, tada se izvodi kirurška intervencija, odnosno šivanje duodenalnog ulkusa.

Ponekad, za trajno smanjenje proizvodnje klorovodične kiseline, vagotomija (kirurško križanje nervus vagus, koji potiče stvaranje kiseline u želucu).

Trenutno postoje bolesti kao što su upala dvanaesnika (duodenitis) i ulkus ovog organa.

U nedostatku pravodobnog liječenja, bolesti mogu uzrokovati razne komplikacije, sve do unutarnjeg krvarenja ili rupture zidova organa.

Posebno je opasno što se u nekim slučajevima bolest razvija asimptomatski.

Ako osoba ima simptome ovih bolesti, neophodno je konzultirati liječnika kako bi se dijagnosticirala i dobila točna terapija.

I debela crijeva, stoga je propisano potpuno ispitivanje gastrointestinalni trakt. Najčešće, upalni procesi duodenuma crijeva manifestiraju se u obliku boli 1,5-2 sata nakon jela, kao i bolovi gladi, probavne smetnje, koje se manifestiraju u obliku zatvora ili proljeva. Ovi se simptomi mogu pripisati svim bolestima povezanim s oštećenjem ili upala sluznice gastrointestinalnog trakta.

Liječnik mora propisati ultrazvuk, ali ovu metodu ne dopušta uvijek točna dijagnoza, osobito kod pretilih pacijenata, ali pomaže odrediti mjesto svih organa, prisutnost stranih inkluzija.

Ako vam je propisana irigoskopija, klistir će uvesti radionepropusnu tvar i dijagnosticirati pomoću rendgenske snimke, što vam omogućuje određivanje prohodnosti dvanaesnika crijeva.

Tijekom kolonoskopije provodi se hardverski pregled duodenuma. crijeva na svjetlost To vam omogućuje da postavite točnu dijagnozu lezije sluznice i odredite opseg lezije.

Tijekom rendgenskog snimanja s barijem, dobit ćete piće od 500 mg otopine koja podsjeća na otopljenu kredu. Ako postoje značajne lezije sluznice, rendgenski će pokazati prisutnost niša.

Fibrogastroskopija vam omogućuje određivanje veličine lezija, omogućuje vam da dobijete materijal za biopsiju. Ako su čirevi duboki i krvare, tada vam ova metoda omogućuje provođenje medicinskih manipulacija i zaustavljanje krvarenja.

Izvori:

  • kako liječiti upalu dvanaesnika

Duodenalni ulkus: liječenje

Glavni događaj koji pojačava učinak liječenja je dijeta. Ako je moguće, potrebno je potpuno se suzdržati od uporabe alkohola i duhanskih proizvoda, smanjiti količinu ljutih začina u hrani, koji povećavaju kiselost želučanog soka. Dijeta je neophodna ako se u duodenumu već odvija predulcerativni proces. Glavni proizvodi koji su uključeni u prehranu za čireve: juhe od povrća, pšenični kruh, nemasno meso i riba, slatko voće, razna jela od žitarica, blagi sir, kiselo vrhnje. Iz prehrane je potrebno isključiti čokoladu, ljute začine, kiselo bobice i voće, slano povrće, dimljeno meso, gazirana pića, prženo, masno meso i ribu itd.

Dijagnoza ulkusa

Kod dijagnosticiranja duodenalnog ulkusa koriste se različite metode. Glavna metoda je fibrogastroduodenoskopija, kao i razni testovi (izmet, krv), palpacija. U posljednje vrijeme sve više napora u liječenju ulkusa pripisuje se uništavanju bakterije Helicobacter. Stoga se sve više koriste antibiotici i lijekovi koji smanjuju kiselost u želucu. Ovi lijekovi smanjuju štetno djelovanje solne kiseline na stijenke želuca i dvanaesnika, a čir zacijeli ili potpuno nestane.


U teškim slučajevima, kada dođe do perforacije čira ili se otvori krvarenje, pribjegavaju se kirurška intervencija. Za pravovremenu dijagnozu i liječenje ulkusa dvanaesnika potrebno je povremeno podvrgnuti nadzoru u ambulanti. Kako bi se spriječila bolest, poželjno je smanjiti učestalost stresnih situacija, slijediti prehranu.

Povezani Videi

Duodenum u ljudskom tijelu igra važnu ulogu u procesu probave. Nalazi se na samom početku crijeva, tako da se ovdje aktivno odvija apsorpcija hranjivih tvari i obrada bolusa hrane. Ovaj dio crijeva nije imun od razvoja mnogih bolesti. Njihova pojava dovodi do značajnih probavnih poremećaja, što negativno utječe na dobrobit osobe u cjelini.

Građa duodenuma

Cjelokupno ljudsko crijevo uvjetno je podijeljeno na dva dijela - debelo i tanko crijevo. Na početku tanko crijevo duodenum se nalazi. Tako se zove jer je njegova duljina otprilike jednaka dvanaest prstiju, odnosno prstiju.

I jejunum. Sfinkter se nalazi na početnoj točki želuca. Anatomski, duodenum je podijeljen u četiri dijela:

  • gornji dio (duodenalna žarulja) nalazi se u području dvanaestog torakalnog i prvog lumbalnog kralješka, njegova duljina je 5-6 cm;
  • silazni dio ide desno od prva tri lumbalna kralješka, duljine 7-12 cm;
  • vodoravni dio je na razini trećeg lumbalnog kralješka, duljine 6-8 cm;
  • uzlazni dio se diže do drugog lumbalnog kralješka, duljine 4-5 cm.

Silazni dio sadrži kanal za izlučevine pankreas i velika duodenalna papila. Ukupna duljina duodenuma je 22-30 cm.

Crijevna stijenka ima slojevitu strukturu:

  • unutarnji sloj je sluznica veliki iznos nabori, resice i udubljenja;
  • srednji sloj ili submukoza sastoji se od vezivnog tkiva u kojem se nalaze vaskularni i živčani pleksusi
  • treći sloj je mišićav, osigurava kontrakcije crijeva tijekom probave;
  • vanjski serozni sloj štiti od ozljeda.

Duodenum je sa svih strana u kontaktu s drugim unutarnjim organima:

  • jetre i općenito žučni kanal;
  • desni bubreg i ureter;
  • gušterača;
  • uzlazno debelo crijevo.

Ova anatomija organa određuje karakteristike bolesti koje se u njemu javljaju.

rak crijeva

Funkcije

Duodenum ima važnu funkciju u procesu probave. U njegovoj šupljini se miješaju svi probavni sokovi i enzimi:

  • želudac;
  • gušterača;
  • žuč;
  • vlastite enzime.


Sve to vam omogućuje da preradite bolus hrane što je više moguće i razgradite hranjive tvari do takvog stanja da se potpuno apsorbiraju u stijenci crijeva. Najveće promjene događaju se s hranom na ovom području.

Dobra prokrvljenost stijenke crijeva osigurava maksimalnu apsorpciju. Masivni mišićni sloj potiče kretanje mase hrane u daljnje dijelove crijeva.

Simptomi hemoroida

Simptomi i liječenje bolesti

mogu se razviti u duodenumu patoloških procesa, što dovodi do kršenja njegove funkcije. To pogoršava dobrobit osobe i negativno utječe na stanje njegovog zdravlja općenito.

Najčešće bolesti duodenuma su:

  • upalni procesi;
  • stvaranje ulcerativnih defekata;
  • tumorski procesi.

Izvanredni uvjeti gastrointestinalni trakt

Upalne bolesti

Upalni proces u duodenumu naziva se duodenitis. Klinička slika upala dvanaesnika je raznolika i ovisi o obliku bolesti.

Simptomi različiti tipovi duodenitis:

Kod starijih ljudi u većini slučajeva postoji asimptomatski oblik, koji se otkriva slučajno tijekom liječničkog pregleda.


Budući da je duodenitis najčešće uzrokovan bakterijom Helicobacter pylori, za liječenje se propisuje antibiotska terapija. Standardni režim je uporaba dva antibiotika - klaritromicina i amoksicilina. Kao simptomatsku terapiju imenovati:

  • antacidi - Almagel, Gaviscon;
  • inhibitori protonske pumpe - omeprazol;
  • astringens - De-nol;
  • enzimski pripravci - Pancreatin, Mezim.

Dodatak terapija lijekovima su dijeta, usklađenost Zdrav stil životaživot, fizioterapija.

  1. 1. Dijeta se propisuje tako da se smanji iritirajući učinak hrane na upaljenu sluznicu. Da biste to učinili, koristite česte obroke u malim obrocima. Hrana treba biti mehanički i termički nježna.
  2. 2. Zdrav način života podrazumijeva izbjegavanje alkohola i pušenja. Prikazana je primjerena tjelesna aktivnost.
  3. 3. Fizioterapija se koristi nakon reljefa akutnog upalnog procesa. Dodijelite elektroforezu sa lijekovi, magnetoterapija, parafinske aplikacije.

Čak i uz odgovarajuće liječenje, duodenitis često postaje kroničan.

Peptički ulkus dvanaesnika

Peptički ulkus je stanje u kojem se ulcerozni defekt formira u stijenci dvanaesnika, prodirući izvan submukoznog sloja. Bolest je kronična, popraćena izmjeničnim razdobljima remisije i egzacerbacije. Peptički ulkus dvanaesnika razvija se četiri puta češće nego želuca.

Klinička slika duodenalni ulkusi ima neke karakteristike:

  • tijekom razdoblja remisije pacijenta ništa ne uznemirava;
  • glavna simptomatologija se promatra u razdoblju pogoršanja.

Glavni simptom bolesti je bol. Osjećaji boli imaju specifične karakteristike svojstvene ovoj bolesti. Po prirodi boli vrlo je vjerojatno da će sugerirati dijagnozu:

  • bol u epigastričnoj regiji, više na desnoj strani;
  • zračenje ili lumbalni kralježnica;
  • karakteristični su "gladni" i "noćni" bolovi koji se pojavljuju na prazan želudac, smanjuju se nakon jela.

Povezani simptomi su:

  • mučnina;
  • žgaravica;
  • podrigivanje;
  • povraćanje kiselog sadržaja;
  • gubitak težine.

Egzacerbacije se javljaju u proljetno-jesenskom razdoblju, njihovo trajanje nije dulje od 8 tjedana. Razdoblje remisije traje od 4-6 mjeseci do nekoliko godina.

Bolest peptičkog ulkusa opasna je zbog komplikacija koje se javljaju u nedostatku liječenja ili zbog provocirajućih čimbenika.


Komplikacije peptički ulkus WPC:

Komplikacija Simptomi
crijevno krvarenje Povraćanje poput "taloga kave", katranaste stolice. Postoje znakovi unutarnjeg krvarenja - slabost, blijeda koža, ubrzan rad srca, nizak krvni tlak
Perforacija ulkusa Iznenada se razvija, karakteriziran bodežnim bolovima u epigastričnoj regiji. Stanje kolapsa se brzo razvija. Prednji mišići trbušni zid napet, palpacija abdomena je bolna
Penetracija ulkusa - prijelaz defekta na obližnje organe Karakterizira ga povećana bol, oni postaju trajni, nemaju veze s unosom hrane. Postoji blaga groznica
Stenoza pilorusa Postoji povraćanje hrane koju je osoba pojela dan ranije. Karakterizira ga podrigivanje s mirisom pokvarenosti. Pregled abdomena pokazuje pojačanu peristaltiku u epigastričnoj regiji
Malignost - degeneracija u maligni tumor Često je asimptomatski i otkriva se tek pomnim pregledom. U nekim slučajevima dolazi do promjene u prirodi tijeka bolesti - gubitak sezonskosti i učestalosti egzacerbacija.

Liječenje nekompliciranog peptičkog ulkusa provodi se ambulantno. Njegovi ciljevi su:

  • uklanjanje teških simptoma;
  • zacjeljivanje peptičkog ulkusa;
  • suzbijanje Helicobacter pylori - glavni uzročnik bolesti.

Liječenje bez lijekova

Važna je komponenta opće terapije duodenalnog ulkusa. Uključuje imenovanje posebne prehrane, odbacivanje loših navika, fizioterapiju. Dijetalna hrana podrazumijeva česte obroke malih porcija hrane, pridržavanje principa mehaničke i toplinske poštede sluznice. Terapijska dijeta br. 1 propisana je:

  • nemasno meso i riba, kuhana na pari;
  • mliječni proizvodi;
  • maslac i biljno ulje;
  • tjestenina;
  • sluzave juhe;
  • pire od žitarica;
  • pire od povrća i voća.

Odbijanje loših navika uključuje isključivanje alkohola, nikotina. Fizioterapija se propisuje kao dodatak glavnom liječenju tijekom razdoblja smirivanja egzacerbacije. koristiti:

  • elektroforeza;
  • parafinske aplikacije;
  • mikrovalna terapija.

Lijekovi

Osnova medikamentoznog liječenja je primjena skupine PPI – inhibitora protonske pumpe. Ovi lijekovi pridonose ožiljcima čira, ublažavaju sindrom boli.

Ako se pacijentu tijekom pregleda crijevne sluznice dijagnosticira Helicobacter pylori, propisuje mu se tijek eradikacijske terapije. Standardni trostruki režim uključuje sljedeće lijekove:

  • inhibitori protonske pumpe - omeprazol ili rabeprazol;
  • Clarithromycin;
  • Amoksicilin ili metronidazol.

Doziranje određuje liječnik. Uz neučinkovitost ove sheme, propisan je dodatni lijek bizmut De-nol. Tijek liječenja je dva tjedna, nakon čega se provodi kontrolna fibrogastroskopija.

Kirurško liječenje je indicirano u razvoju komplikacija.

rak dvanaesnika

Simptomi tumorskog procesa u duodenumu nastaju zbog kompresije njega i susjednih organa. Tri su glavna sindroma koja prate rak dvanaesnika.


Sindromi s tumorom duodenuma:

Sindrom Podrijetlo Simptomi
Kompresija ili stiskanje Rast ili kompresija živčanih završetaka tumorom Bol se najčešće javlja u lijevom hipohondriju i epigastriju. U nekih bolesnika zračenje u kralježnicu odn desna lopatica. Kada je žučni kanal blokiran, javlja se akutna bol u pojasu
Obturacija ili blokada Nastaje kada povećani tumor zatvori žučni kanal, veliku duodenalnu papilu Postoji ikterična boja kože, intenzivan svrbež,. Urin postaje taman, a izmet mijenja boju
Intoksikacija Posljedica je trovanja tijela toksinima koje tumor proizvodi. Osoba je zabrinuta zbog teškog umora, gubitka težine, gubitka apetita

Glavni način liječenja raka dvanaesnika je operacija. Volumen kirurška intervencija ovisi o mjestu i veličini tumora, kao io prisutnosti metastaza. Ako se tumor ne može ukloniti, izvodi se palijativna operacija. Njegova je svrha obnoviti odljev žuči i pankreasnog soka, prohodnost crijeva.

Osim toga kirurško liječenje imenovati terapija radijacijom i primanje kemoterapije. S neoperabilnim tumorom, ove tehnike postaju glavne i usmjerene su na maksimiziranje života pacijenata.


Zaključak

Duodenum je važan dio crijeva koji osigurava pravilnu probavu. Bolesti koje se javljaju u duodenumu ometaju ovaj proces, što uzrokuje patologiju u drugim organima. Svaka od bolesti zahtijeva adekvatno i potpuno liječenje.

I neke tajne...

Ako ste ikada pokušali izliječiti PANKREATITIS, onda ste vjerojatno naišli na sljedeće poteškoće:

  • liječenje lijekovima propisano od strane liječnika jednostavno ne djeluje;
  • droge nadomjesna terapija koji ulaze u tijelo izvana pomažu samo u trenutku prijema;
  • NUSPOJAVE PRILIKOM UZIMANJA TABLETA;

Sada odgovorite na pitanje: Jeste li zadovoljni ovime? Tako je – vrijeme je da se tome stane na kraj! Slažeš li se? Ne bacajte novac na beskoristan tretman i ne gubite vrijeme? Zato smo odlučili objaviti OVAJ LINK na blogu jedne naše čitateljice, gdje ona detaljno opisuje kako je izliječila pankreatitis bez tableta, jer je znanstveno dokazano da se tabletama ne može izliječiti. Evo provjerenog načina...

Bolesti dvanaesnika su skupina patologija koje izazivaju razvoj upalnog procesa u njegovoj sluznici, na ovaj ili onaj način ometaju njegovo funkcioniranje i cijeli proces probave, čija je poveznica. Sve to dovodi do pogoršanja opće stanje organizam.

Čudno je da su ove bolesti postale "pomlađene", tj. utjecati na ljude u mlađoj dobi. Razlozi tome su u trenutnom načinu života: neaktivnost, loša prehrana (brza hrana, gotova hrana, suha hrana) i poremećaji prehrane, loše navike i nedostatak normalnog odmora (noćni klubovi umjesto dobrog sna). Pogledajmo pobliže svaku bolest.

Čir

Peptički ulkus je upala dvanaesnika, koja izaziva stvaranje defekata na njegovoj sluznici (zapravo, čira). Ovaj kronična patologija s čestim recidivima. U slučaju progresije, upala se može proširiti na stijenke želuca ili dalje duž probavnog trakta ili dovesti do perforacije (puknuća) stijenki crijeva i obilnog krvarenja. Takvi uvjeti su izuzetno opasni za ljude. Ako se ne liječi na vrijeme, takvo krvarenje može biti kobno.

Važnu ulogu u razvoju bolesti imaju bakterije. Helicobacter pylori. Upravo je ona u većini slučajeva uzrok peptičkog ulkusa, zahvaćajući sluznicu svojim toksinima i potičući dodatno povećanje kiselosti, što pogoršava proces. U pravilu, duodenalni ulkus je komplikacija gastritisa, duodenitisa i drugih upalnih procesa.

Bulbit

Bulbit je jedna od vrsta duodenitisa - upale sluznice dvanaesnika, u kojoj je zahvaćena samo njezina žarulja. To je odjel gdje se neutralizira kiseli sadržaj iz želuca i započinje proces enzimske probave (ovdje izlaze kanali iz gušterače i žučnog mjehura). Prema dubini oštećenja tkiva žarulje razlikuju se površinski (najlakši), erozivni i kataralni bulbit.

Razlozi mogu biti: pothranjenost i poremećaji prehrane, proizvodi loše kvalitete, zaraženo određenim bakterijama, trauma u želucu, prisutnost stranih tijela.
U svojoj manifestaciji, bulbitis često nalikuje gastritisu. Uzimanje određenih lijekova (agresivnih za sluznicu) može pogoršati stanje bolesnika. Bol postaje intenzivnija i lokalizirana je u desnom hipohondriju. S povraćanjem izlazi ne samo želučani sadržaj, već i žuč, što za sobom povlači okus gorčine nakon prestanka grčeva. Sam napad izaziva jako znojenje, vrtoglavicu i glavobolja, kao i jaka slabost do vegetativnih poremećaja.

Duodenitis

Duodenitis je upala dvanaesnika, točnije njegove sluznice. Smatra se najčešćom patologijom i nalazi se u većini slučajeva u fazi kroničnog procesa. Ovaj trend se objašnjava činjenicom da je duodenitis, u pravilu, posljedica upalnog procesa u drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta (gastritis, infekcija Helicobacter pylori, itd.)

Limfangiektazija

Limfangiektazija je patologija u kojoj se povećavaju limfne žile, što dovodi do oticanja tkiva, u ovom slučaju dvanaesnika. Limfa se gubi u izmetu, što dovodi do smanjenja razine proteina u krvi. Dijetalni proteini se ne apsorbiraju zbog opstrukcije limfne žile. To, pak, dovodi do povećanja otekline. Uzroci mogu biti pankreatitis i konstriktivni perikarditis - glavni provokatori povećanog tlaka u limfnim žilama. Ostali uzroci su onkološki procesi, Crohnova bolest, tuberkuloza, celijakija, neki autoimune bolesti, endometrioza crijeva.

Rak

Karcinomi duodenuma nalaze se pretežno u starijih osoba. Često su tumori rezultat klijanja neoplazme iz drugih organa. Primarni karcinom je izuzetno rijedak, ai rijetko se nalazi na ovom organu kod mladih pacijenata.

Gastroduodenitis

Gastroduodenitis je upalni proces koji počinje u piloričnoj zoni želuca i širi se na sluznicu dvanaesnika. Kao i duodenitis, ova patologija ima akutni i kronični oblik. Na akutni oblik glavne manifestacije su povremena bol u desnom hipohondriju. U kroničnom tijeku bolesti bolovi postaju intenzivni i sustavni, sluznica atrofira, a motorički i sekretorne funkciježeludac i dvanaesnik su poremećeni.

Erozija

Erozija duodenuma je lezija sluznice ovog organa, koja ima površinski karakter, u kojem nije povrijeđen integritet mišićnog sloja. Nastaje zbog pušenja živčana napetost, pogreške u prehrani, uzimanje određenih protuupalnih lijekova i pod utjecajem drugih čimbenika. Također se može razviti zbog prisutnosti Helicobacter pylori infekcije u gastrointestinalnom traktu.
Erozivne lezije duodenuma popraćene su pojavom sindroma boli nepostojane prirode, dispeptičkim poremećajima (podrigivanje, žgaravica, promjene stolice).

Duodenalni refluks

Duodenalni refluks je bolest u kojoj se sadržaj duodenuma vraća u želudac. Ovo stanje može biti simptom mnogih drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što su kronični gastritis, čir želuca. Kao neovisna bolest, duodenalni refluks se otkriva samo u 30% svih slučajeva.
Povremeno bacanje kaše natrag u želudac može se primijetiti u 15% relativno zdravi ljudi tijekom intenzivnog tjelesna aktivnost ili tijekom spavanja, ako je između jela i uzimanja horizontalni položaj tijelo prošlo manje od tri sata.
Uz duodenalni refluks javlja se spastična bol u epigastričnoj regiji, osjećaj punoće u trbuhu, žgaravica, podrigivanje, mučnina i gorak okus u ustima. Često se na površini jezika nalazi žućkasta prevlaka.

Ankilostomijaza

Infekcija ankilostomijazom događa se kontaktom s ljudima, psima ili mačkama. Endemski izvori infekcije također se mogu identificirati u rudnicima ugljena ili rudnicima. Rizična skupina uključuje ljetne stanovnike, poljoprivrednike i rudare.

Ankilostomijaza je popraćena simptomima poput svrbeža, osipa na površini kože, bronhitisa i upale pluća. Sa strane probavni trakt može se primijetiti proljev, žgaravica, bol u abdomenu, duodenitis. Zbog činjenice da se ankilostoma hrani krvlju i učvršćuje na crijevnoj sluznici uz pomoć kuka („zuba“), na mjestima pričvršćivanja mogu nastati čirevi, a kao posljedica stalnog gubitka krvi dolazi do anemije.

Anomalije razvoja

Anomalije u razvoju duodenuma, iako su vrlo rijetke, mogu imati različite manifestacije.

Jedna od vrsta anomalija u razvoju ovog organa je atrezija ili kongenitalna stenoza duodenuma. Navedeno kršenje dolazi do izražaja, u pravilu, u prvim danima nakon rođenja djeteta. Dojenče ima upornu regurgitaciju, povraćanje i druge simptome koji ukazuju na moguću crijevna opstrukcija. Stolica je obično odsutna. U tom slučaju dijete treba hitnu operaciju.

U odraslih, kompresija u duodenalnoj regiji može se dijagnosticirati zbog razvoja adhezivnog procesa. To uzrokuje mučninu, podrigivanje ili povraćanje. U slučaju značajne manifestacije gore navedenih simptoma, indicirana je kirurška intervencija.
Druga vrsta anomalija dvanaesnika su divertikuli - izbočenje stijenki crijeva zbog prisutnosti defekata u mišićni sloj. Primijećeno je da pacijenti s dijagnozom divertikula obično imaju opuštenu kožučak i u mladosti slabi mišići trbušni zid, sklon kilama. Dakle, glavni uzrok pojave divertikula je urođena slabost različitih mišićnih skupina.

Arteriomezenterična opstrukcija nastaje zbog naglog širenja želuca, preplavljenog hranom. U ovom slučaju, tanko crijevo se pomiče prema dolje, njegov mezenterij je rastegnut, a gornji mezenterična arterija komprimira duodenum. Mogu postojati simptomi poput akutne crijevne opstrukcije.

Dijagnostika

Za dijagnozu bilo koje bolesti duodenuma koristiti sljedeće metode pregledi:

  1. fibrogastroskopija - endoskopija, u kojem se uz pomoć videosonde doslovno pregledavaju organi pacijenta. Ova dijagnostička metoda omogućuje određivanje prisutnosti peptičkog ulkusa ili drugog oštećenja dvanaesnika, procjenu promjena u sluznici;
  2. biopsija - izvodi se istovremeno s fibrogastroskopijom i sastoji se u uzimanju malog komadića crijevne sluznice za laboratorijsku pretragu histološki pregled kako bi se utvrdila maligna ili benigna priroda čira ili druge patološke formacije;
  3. klinički test krvi - omogućuje određivanje sadržaja hemoglobina, količine krvne stanice i drugi pokazatelji za prepoznavanje upalnog procesa, znakova anemije i drugih poremećaja;
  4. studija o prisutnosti bakterije Helicobacter pylori - provodi se kada se otkriju čirevi ili erozije duodenuma kako bi se utvrdio uzrok njihovog izgleda;
  5. istraživanje izmeta na okultnu krv - provodi se kako bi se otkrilo crijevno krvarenje;
    računalna ili magnetska rezonancija – izvodi se u teški slučajevi kada postoji poteškoća u postavljanju dijagnoze.

Liječenje

Kod duodenalnog ulkusa glavna strategija je uklanjanje bakterijskog uzročnika ili drugog uzročnika upale, kao i stroga dijetoterapija do zacjeljivanja ulkusa i potpunog obnavljanja sluznice.

Liječenje bulbita sastoji se od niza mjera, koje prvenstveno uključuju uklanjanje uzroka i čimbenika koji su izazvali bolest (pušenje, noćni ili sjedilački način života), uklanjanje uzročnika infekcije (u slučajevima kada je uzrok infekcija) , kao i stroga dijeta, mirovanje i lijekovi.liječenje usmjereno na zaustavljanje emetičkih grčeva i bolova, a potom i na regeneraciju sluznice.

Da biste uklonili duodenitis, trebate: strogu dijetu, fizioterapiju, liječenje u toplicama, au nekim slučajevima i uzimanje antacida (smanjenje kiseline).

Kod limfangiektazije potrebno je liječiti neposredni uzrok širenja limfnih žila - patologiju koja ju je izazvala. Za manja oštećenja nanesite kirurško uklanjanje dijelovi duodenuma.

eliminacija kancerogenih tumora Ovo je jedina radikalna opcija liječenja. Ako se neoplazma otkrije na vrijeme (at rani stadiji), zatim se radi laparoskopska intervencija. Lijekovi su kemoterapijski kompleksi usmjereni na suzbijanje rasta tumora ili procesa metastaza.

Liječenje gastroduodenitisa uključuje strogu dijetu, uklanjanje uzroka upale (pušenje ili liječenje infekcije), uzimanje antacida i lijekova za obnavljanje sluznice, kao i terapiju vježbanja i liječenje u toplicama nakon uklanjanja akutnog procesa.

Proces liječenja erozije dvanaesnika je slijediti dijetu koja pomaže vratiti crijevnu sluznicu. Hrana treba biti pasirana, kemijski i termički neutralna. Od medicinskih metoda koriste se lijekovi koji pomažu smanjiti kiselost želučanog soka, antacide, antibiotike (ako se otkrije infekcija Helicobacter pylori).

Liječenje duodenalnog refluksa sastoji se u uzimanju lijekova koji normaliziraju kiselost želučanog soka i uklanjaju simptome žgaravice. Preporuča se uravnotežena prehrana. Hrana bi trebala biti frakcijska, u malim obrocima.

Liječenje ankilostomijaze sastoji se u uzimanju anthelmintika koje propisuje liječnik. Mogući izgled nuspojave u obliku mučnine, povraćanja, proljeva, stoga se u kompliciranim slučajevima liječenje provodi u bolnici.

Uklanjanje kongenitalnih i stečenih anomalija u razvoju duodenuma je u velikoj većini slučajeva kirurško.

U gotovo svim bolestima duodenuma, pacijent mora promatrati posebna dijeta usmjeren na obnavljanje sluznice želuca i crijeva, normaliziranje kiselosti želučanog soka, ubrzavanje pokretljivosti tankog crijeva, smanjenje mehaničkog opterećenja probavnog trakta.

Na početno stanje prikazan je razvoj gotovo svih poremećaja (osim anomalija u razvoju ili radu tankog crijeva). konzervativno liječenje, a tek kada se pojave ozbiljne komplikacije, pristupa se kirurškoj metodi.

Kako bi se izbjegla pojava gore navedenih bolesti, potrebno je pridržavati se umjerenosti u prehrani i na vrijeme se posavjetovati s liječnikom ako se pojave bilo kakvi sumnjivi simptomi iz probavnog trakta.

Bilješka!

Udio: