Potpuna sljepoća na jedno oko. Privremena sljepoća: zašto se pojavljuje i kako se nositi s njom? Uzroci iznenadnog sljepila

Ekstremni stupanj oštećenja vidne oštrine naziva se sljepoća. Razvija se s anomalijama organa vida i karakterizira ga potpuna ili djelomična nesposobnost organa vida da percipira sliku predmeta. Vizualna percepcija sa sljepoćom postaje ili nemoguća ili ograničena. To je zbog izraženog suženja vidnih polja s pogoršanjem njegove oštrine.

Postoje dvije vrste sljepoće:

• apsolutni (ukupni);
• praktični.

Potpuna sljepoća se razvija kada oba oka ne percipiraju vizualne osjete. Praktičnu sljepoću karakterizira prisutnost zaostalog vida, dok su percepcija boja i osjet svjetlosnog snopa očuvani.

Uzroci sljepoće

Postoji mnogo razloga za sljepoću, ali apsolutno je nemoguće oslijepiti bez razloga. Ovo stanje obično je rezultat takvih etioloških čimbenika:

• dijabetička retinopatija;
• degeneracija vizualne točke;
• onkocerkoza;
• kseroftalmija i keratomalacija;
• traumatske ozljede organa vida.

Poznato je još nekoliko varijanti sljepoće:

• , ili dikromazija - je patologija u kojoj je izgubljena sposobnost percepcije boja ili njihovih nijansi. Bolest je genetski uvjetovana. Od njih najčešće obolijevaju muškarci, a nositelji su patološkog gena žene. Kod žena se ova patologija javlja u 1% slučajeva, dok kod muškaraca - u 8%. Oštrina vida u dikromatima ne pati.
• Neki ljudi ne mogu razlikovati obrise predmeta oko sebe u djelomičnom mraku ili sumraku. U ovom slučaju govore o "noćnom sljepilu". Javlja se ili zbog nedovoljan prihod u tijelu vitamina B ili genetski predodređeno. Velika većina osoba koje pate od noćnog sljepila ima odličnu vidnu oštrinu pri dobrom svjetlu.
• Snježna sljepoća očituje se pogoršanjem ili potpunim nedostatkom vizualne percepcije, što je posljedica snažnog zračenja organa vida ultraljubičastim zrakama. U većini slučajeva takvo kršenje prolazi s istekom određenog vremena, jer dolazi do proliferacije tkiva. Takozvani "snježni" gubitak vida ne može uzrokovati apsolutnu sljepoću. Osobe koje pate od ove vizualne anomalije vide jarko svjetlo, kretanje predmeta i obrise predmeta pod bilo kojim okolnostima.

Sljepoća može biti privremena ili trajna. Za utvrđivanje stupnja oštećenja vida mjere se vidna polja, te oštrina vida svakog oka posebno. U nekim slučajevima, na primjer, nakon ozljede, vid može iznenada nestati, dok se kod drugih osoba koje boluju od određenih bolesti postupno razvija smanjenje vidne oštrine sve do potpune sljepoće. Da biste utvrdili stupanj smanjenja vidne oštrine, trebate posjetiti oftalmologa. Glavna stvar je ne očajavati, jer se u mnogim slučajevima, s potpunim gubitkom vida, može vratiti. Naravno, ako je došlo do krvarenja u mozgu, tada najčešće nije potrebno govoriti o povratku vidne funkcije.

Dijagnoza patologije vida

Smatra se da slijepe osobe imaju osjete vida ili potpuno odsutne, ili je prisutan samo osjet svjetlosti, ili zaostali vid od 0,01 D do 0,05 D u oku kojim osoba može vidjeti s korekcija naočala. Slijepe osobe nemaju sposobnost razlikovanja svjetla, boje i oblika predmeta, njihove veličine i položaja u prostoru. Imaju ozbiljne poteškoće u procjeni orijentacije u prostoru (smjer kretanja, udaljenost između predmeta).

To dovodi do osiromašenja njihovog osjetilnog iskustva, otežava orijentaciju u prostoru, osobito pri kretanju s mjesta na mjesto. Oni izoštravaju druga osjetila, poput sluha, budući da su zvukovi vrlo važan čimbenik koji vam omogućuje sigurnije snalaženje okoliš.

Zbog sljepoće, proces formiranja pokreta je odgođen. Mnogi slijepi ljudi počinju osjećati negativne promjene u voljnoj i emocionalnoj sferi. U budućnosti većina pacijenata uspijeva prevladati ove negativne pojave, budući da su uključeni drugi analizatori: koža, sluh, motor. Oni počinju stvarati osjetilnu osnovu, uz pomoć koje se razvijaju složeniji psihološki procesi: voljna pažnja, generalizirana percepcija, logično pamćenje i apstraktno mišljenje.

Zaslijepljene osobe uz pomoć ovih osjetljivih analizatora uče ispravno percipirati stvarnost. Naravno, za njihovu orijentaciju u prostoru i formiranje figurativnog mišljenja vodeću ulogu imaju vizualne predstave i životno iskustvo, koje je sačuvano u sjećanju naglo oslijepljene osobe.

Liječenje bolesnika sa sljepoćom

Nažalost, potpuna sljepoća, koja je uzrokovana oštećenjem vidnog živca ili moždanim udarom, ne liječi se. U takvim slučajevima nije moguće vratiti vid. Kako bi se poboljšala kvaliteta života slijepih pacijenata, postoje posebni alati koji im pomažu pojednostaviti svakidašnjica: elektroničke audio knjige, Brailleovi udžbenici, softver po fontu.

Za svaku osobu gubitak vida je psihička trauma. Ovi ljudi su skloni depresiji, mogu izazvati suicidalne misli. Potrebna im je moralna podrška i psihološku pomoć. U nekim slučajevima možda će morati konzultirati psihoterapeuta.

Moderna oftalmologija nema metode za liječenje kongenitalne dikromazije, au slučaju stečene bolesti potrebno je ukloniti uzroke koji su doveli do gubitka percepcije boja. Ako je uzrok bolesti nuspojava farmakoloških pripravaka, tada se nakon njihovog otkazivanja vid u boji potpuno obnavlja.

Prevencija sljepoće

Mogući razvoj sljepoće moguće je spriječiti samo u slučaju određene sanitarne kulture osobe i pristupa specijaliziranoj medicinska pomoć. Kako ne biste izgubili vid zbog oštećenja organa vida, treba ga zaštititi od ozljeda. Pravilna prehrana pomaže u sprječavanju suštinske sljepoće. Rana dijagnoza intraokularna hipertenzija i korekcija tlaka izbjegavaju razvoj sljepoće kod glaukoma.

Sljepoća zbog dijabetičke retinopatije može se spriječiti korekcijom razine šećera u krvi, nepušenjem i kontrolom tjelesne težine. U slučaju problema sa zdravljem organa vida, trebate se obratiti stručnjaku, a ne samoliječiti. Ispravan način života i zdrava prehrana također doprinose prevenciji sljepoće.

Sadržaj članka

SLJEPILO, nemogućnost gledanja, tj. percipiraju vizualne podražaje patološke promjene u očima, optičkim živcima ili u mozgu. Praktična sljepoća je izraz za gubitak vida u mjeri u kojoj postoji pravo na državne beneficije ili beneficije. U Sjedinjenim Američkim Državama, to je gubitak vida, u kojem se vidi na daljinu s najboljim okom (oštrina centralni vid) pri maksimalnoj korekciji ne prelazi 6/60 ili najveći promjer vidnog polja ne prelazi 20 stupnjeva. Osoba s oštrinom vida 6/60 mora stajati 6 metara da bi vidjela objekt koji osoba s normalnim vidom vidi na udaljenosti od 60 metara. S vidnim poljem od 20 stupnjeva ili manje, osoba postavljena u središte ogromnog brojčanika okrenutog prema 12 sati neće moći vidjeti najbliže oznake 1 i 11.

NA različite zemlje sljepoća se definira na različite načine. Godine 1972. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) usvojila je sljedeću definiciju: osoba se smatra slijepom ako središnja vidna oštrina pod maksimalnom korekcijom ne prelazi 3/60. S takvim vidom, osoba u uvjetima dnevnog svjetla ne može nabrojati prste s udaljenosti od 3 metra. Prema definiciji WHO-a, osoba se također smatra slijepom ako promjer njenog vidnog polja ne prelazi 10 stupnjeva (s frontalnom fiksacijom pogleda).

Pojam "sljepoća" također se koristi u odnosu na određena oštećenja vida koja nisu povezana sa smanjenjem njegove oštrine. Ova upotreba nije sasvim ispravna. Na primjer, daltonizam - stanje koje ne utječe na vidnu oštrinu - ispravnije bi bilo nazvati defektom percepcije boja. Daltonizam pogađa gotovo isključivo muškarce, najčešće se svodi na nemogućnost razlikovanja nijansi crvene ili zelene. Uz tzv. noćno sljepilo remeti prilagodbu oka na mrak i osoba prestaje vidjeti u uvjetima slabog osvjetljenja. Obično je ovo stanje povezano s nedostatkom vitamina A ili s kongenitalnom patologijom. žilnica ili retine, na primjer s retinitis pigmentosa, u kojem napreduju degenerativne promjene u retini i talože se nakupine pigmenta.

Prevalencija i učestalost.

Otprilike 10 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama ima nepovratno oštećenje vida. Njih oko 1,5 milijuna čak ni s naočalama ne zna pročitati novinski tekst. Otprilike 0,5 milijuna ljudi pati od praktične sljepoće u Sjedinjenim Državama. Međutim, većina tih ljudi ima sačuvane neke ostatke vida. Svake se godine u Sjedinjenim Državama registrira 45 000 do 50 000 novih slučajeva praktične sljepoće.

Ukupnu prevalenciju sljepoće u svijetu vrlo je teško procijeniti; Međunarodna agencija za prevenciju sljepoće procjenjuje da ta brojka sada iznosi 23 milijuna.

GLAVNI UZROCI SLJEPILA

Procijenjeni uzroci sljepoće u svijetu, definirani oštrinom vida od 6/60 ili manje, su: približno 17 milijuna ima kataraktu, 6 milijuna ima trahom, 1 milijun ima onkocerkozu i 1 milijun ima kseroftalmiju. (Ova su stanja opisana u nastavku.) Glavni uzroci sljepoće u Sjedinjenim Državama su degeneracija povezana sa starenjem optička makula, glaukom, senilna katarakta, atrofija optičkog živca, dijabetička retinopatija i retinitis pigmentosa.

Degeneracija vidne točke.

Starosna degeneracija optičke makule - malog područja mrežnice koje određuje oštrinu središnjeg vida - uzrok je sljepoće kod oko 116 000 ljudi u Sjedinjenim Državama; Svake godine 165.000 ljudi u starijoj dobnoj skupini razvije lezije vidnog trakta, od kojih 16.000 oslijepi. Trenutno, međutim, jest laserska terapija, omogućujući sprječavanje praktičnog gubitka vida u slučajevima kada je proces degeneracije popraćen stvaranjem novih žila mrežnice.

Glaukom.

Moguće je da je glaukom uzrok oko petine svih slučajeva sljepoće u svijetu. Prema dostupnim podacima, 1% svih osoba starijih od 40 godina boluje od nekog oblika ove bolesti. U Sjedinjenim Državama glaukom je vodeći uzrok sljepoće: uzrokuje gubitak vida kod oko 62 000 Amerikanaca koji se smatraju praktički slijepima, a svake godine glaukom dovodi do oštećenja vida kod 95 000 ljudi. Bolest je karakterizirana značajnim porastom intraokularnog tlaka, što je popraćeno progresivnim smanjenjem perifernog vida zbog ireverzibilnog oštećenja vidnog živca. Liječenje - medikamentozno, kirurško ili lasersko - usmjereno je na smanjenje očnog tlaka.

Vaskularni poremećaji retine.

Dijabetička retinopatija (oštećenje male posude koji hrane mrežnicu) je najčešća očna komplikacija dijabetes i glavni razlog novi slučajevi gubitka vida u odrasloj populaciji SAD-a. To je u osnovi sljepoće više od 32.000 Amerikanaca i prijeti da 300.000 dijabetičara izgubi vid svake godine. U pojedinim fazama dijabetičke retinopatije laserska terapija uspješno sprječava nagli gubitak vida. U nekim slučajevima moguće je, barem djelomično, vratiti izgubljeni vid uz pomoć kirurška operacija zove se vitrektomija, kojom se uklanja stvrdnuti i stoga neproziran gel u središtu očne jabučice.

Više od 85 000 ljudi u Sjedinjenim Državama svake godine ima druge vaskularne bolesti retinopatija nedonoščadi (retrolentalna fibroplazija), kod koje u nedonoščadi koja prima previše kisika dolazi do poremećaja vaskularnog razvoja u mrežnici i rasta fibroznog tkiva; retinopatija srpastih stanica, koju karakterizira tromboza žila mrežnice i krvarenja u njoj, u bolesnika s anemijom srpastih stanica; tromboza (blokada) retinalnih vena, kao i vaskularne lezije povezane s arterijska hipertenzija i ateroskleroza.

katarakta

zamućenje očne leće, što dovodi do oštećenja vida. Mnogi kataraktu smatraju neizbježnim znakom starosti, no ona se može pojaviti u bilo kojoj dobi, čak iu prenatalnom razdoblju. Diljem svijeta oko 17 milijuna ljudi boluje od katarakte, a svake godine od nje se razvije najmanje 3 milijuna.U Africi, na Bliskom i Srednjem istoku te u Latinskoj Americi katarakta je vodeći uzrok sljepoće. U Sjedinjenim Američkim Državama oko 60% ljudi u dobi od 65 do 74 godine ima neki oblik katarakte, a 3,3 milijuna je ima što rezultira oštećenjem vida. Najmanje 43.000 njih je slijepo, a godišnje se bilježi oko 4.700 novih slučajeva sljepoće zbog katarakte.

Jedini učinkovita metoda liječenje - kirurško uklanjanje zamućena leća. U Sjedinjenim Američkim Državama svake se godine izvede 600 000 ovih operacija, au oko 90-95% slučajeva pacijenti počnu vidjeti, iako su im potrebne naočale, kontaktne leće ili ugradnju umjetne leće. U svijetu, međutim, kirurško liječenje samo 10-20% oboljelih od katarakte je zahvaćeno.

Trahom.

Ovu zaraznu bolest koja zahvaća vezivnu ovojnicu i rožnicu oka uzrokuje posebna bakterija - klamidija. Iako se u gospodarski razvijenim zemljama Europe i Sjeverna Amerika trahom nije čest, od njega boluje 500 milijuna ljudi u svijetu. Od toga je manje od 6 milijuna slijepih, a oko 100 milijuna pacijenata ima oštećenje vida koje, prije ili kasnije, može dovesti do potpune sljepoće. U Africi, Bliskom i Srednjem istoku, indijskom potkontinentu, jugoistočnoj Aziji i među pojedinačne grupe stanovništvo središnje Australije i Latinska Amerika trahom ima karakter endemije, tj. bolest koja je u tijeku na tom području. U zemljama u razvoju, u određenim područjima s najveća gustoća populacije zahvaća do 90-95% populacije. Iako se trahom uspješno liječi lokalna primjena antibiotici i drugi lijekovi, gotovo je nemoguće nositi se s njom bez promjene uvjeta života koji doprinose njezinom širenju.

Onkocerkoza,

Kseroftalmija i keratomalacija.

Glavni uzrok kseroftalmije (jake suhoće konjunktive zbog nedostatka izlučivanja suzne tekućine) i težeg stanja zvanog keratomalacija (degeneracija, ulceracija i na kraju perforacija rožnice) je nedostatak vitamina A, koji gotovo uvijek prati pothranjenost. Najteže manifestacije većine oblika beriberija A su topljenje i perforacija rožnice. očne jabučice. To je jedan od najvažnijih uzroka sljepoće u zemljama u razvoju. Samo u Aziji svake godine oko 5 milijuna djece dobije dijagnozu kseroftalmije, a oko 250 000 njih oslijepi. Prijavljeno je da je globalna prevalencija keratomalacije među djecom u dobi od 1 do 6 godina 20 na 10 000. U Aziji zahvaća najmanje 100 000 djece godišnje, a također je raširena na Bliskom istoku, u Africi i Južnoj Americi. Poboljšanje prehrane svjetskog stanovništva moglo bi značajno smanjiti učestalost kseroftalmije i keratomalacije.

Ozljede.

Ne postoji svjetska statistika o sljepoći i oštećenju vida zbog ozljeda oka, ali se mogu dati neki podaci za pojedine zemlje. U Nigeriji, na primjer, 25% onih koji su oslijepili zbog nesreća su školarci. U zemljama u razvoju sa niska razina zdravstvene zaštite, čak i lagane abrazije rožnice često dovode do ulceracije, infekcije i konačnog gubitka oka. U Sjedinjenim Američkim Državama vjeruje se da su ozljede oka uzrok sljepoće kod oko 19 000 ljudi, a kod gotovo milijun uzrokuju određeni stupanj oštećenja vida. Postoji 300 000 ozljeda oka na poslu, 160 000 u školi i 40 000 tijekom igre i sporta svake godine u Sjedinjenim Američkim Državama, a procjene pokazuju da bi se ozljede oka mogle izbjeći 90% vremena ako bi se poduzele mjere opreza i nosile zaštitne naočale.

POMOĆ ZA SLIJEPE

Od ranih 1970-ih uveden je ili poboljšan niz uređaja za pomoć slijepim i slabovidnim osobama. Najvažniji su sustavi za povećanje slični televizorima, koji omogućuju podešavanje svjetline, kontrasta i jasnoće slike predmeta, kao i niz sustava za noćno gledanje pomoću infracrveno zračenje. Drugi dizajni koriste sonare i radare kako bi slijepom čovjeku dali ideju o okolnim objektima i upozorili ga na prepreke u blizini; elektronički uređaji za čitanje s poboljšanim računalnim govorom; opremu koja vizualne slike pretvara u taktilne signale, kao i materijale koji pojačavaju taktilne osjete tijekom izravnog čitanja i pisanja na brajici. U najpoznatije uređaje spadaju satovi koji govore i kalkulatori, Ručni sat, govoreći vrijeme kada ih dodirnete. Osim toga, svoj značaj zadržavaju i psi vodiči koji slijepima pomažu u kretanju i uljepšavaju njihovu usamljenost.
vidi također

Sljepoća se javlja kada vidna sposobnost pati. optički sustav. Ovu bolest karakterizira značajno smanjenje vidne funkcije ili njezin potpuni gubitak.

To smanjuje i periferni i središnji vid. Postoji nekoliko vrsta sljepoće:

• Potpuna ili apsolutna sljepoća.
• Praktična sljepoća.

Uz potpunu sljepoću vid se gubi s obje strane. U slučaju praktične sljepoće, percepcija svjetla ili lagana percepcija boja može biti očuvana.

Uzroci sljepoće

Obično se osoba boji ostati slijepa, pa ovo stanje izaziva mnoga pitanja. Na primjer, je li moguće oslijepiti dok spavate? Među liječnicima postoji konsenzus o pojavi sljepoće: u zdrava osoba iznenada se ne može razviti sljepoća. Najčešće je ova patologija rezultat razne bolesti:

• Glaukom;
• anchocerciasis;
• katarakta;
• Trahom;
• Degeneracija vidne točke;
• dijabetička retinopatija;
• Ozljeda;
• Kseroftalmija, keratomalacija.

Postoje neke vrste sljepoće koje ne uključuju potpuni gubitak vida.

To uključuje, na primjer, sljepoću za boje. U tom slučaju pacijent ne može razlikovati neke boje. Ova bolest se češće javlja kod muškaraca (oko 8%), ali se može dijagnosticirati i kod žena (manje od 1%). Unatoč kršenju percepcije boja, vid u takvih pacijenata ostaje normalan.

Noćno sljepilo prati značajno smanjenje vidne funkcije u uvjetima sumraka. Ovo stanje je često genetske prirode, ali se može razviti i kao posljedica određenih bolesti. S takvim oštećenjem vida, pacijent dobro vidi tijekom dana, ali navečer i noću praktički ne može razlikovati predmete.

S takozvanim snježnim sljepoćom vidna funkcija značajno se pogoršava u uvjetima snažnog ultraljubičastog zračenja. Često je ova patologija posljedica rasta tkiva na površini rožnice. Važno je napomenuti da snježno sljepilo nikada ne rezultira trajnim gubitkom vidne funkcije. Obično pacijenti nakon ultraljubičasto zračenje velika snaga može uočiti barem obrise predmeta, jaku svjetlost, pokrete ljudi itd.

Sljepoća je sama po sebi privremena ili trajna. Za procjenu stupnja gubitka vida potrebno je odrediti granice vidnog polja, kao i vidnu oštrinu za svako oko posebno. Ponekad vid iznenada nestane, ali u drugim slučajevima postupno blijedi do potpune odsutnosti. Da biste utvrdili stupanj oštećenja vida, svakako biste trebali posjetiti oftalmologa i podvrgnuti se pregledu. Srećom, nisu sve vrste sljepoće nepovratne, stoga je vrijedno započeti liječenje na vrijeme i nadati se uspješnom rezultatu.

U ovom slučaju, vid se obično ne obnavlja u slučaju krvarenja u supstanci mozga ili oštećenja vlakana vidnog živca.

Dijagnostika

Osoba se smatra slijepom ako nema vidnu funkciju s obje strane. U tom slučaju može postojati percepcija svjetla, rezidualni vid (od 0,01 do 0,05 dioptrije). Za bolji vid u ovom slučaju možete odabrati korekcijske naočale.
Slijepa osoba ne može uočiti oblik, boju, veličinu, položaj predmeta, takvi pacijenti su slabo orijentirani u prostoru, jer ne mogu procijeniti udaljenost, smjer kretanja i druge karakteristike. Sve to dovodi do smanjenja osjetilne percepcije okolnog svijeta. Istodobno s slabljenjem vidne funkcije, u ovoj kategoriji bolesnika pogoršava se percepcija zvuka. Takvi se ljudi mnogo lakše snalaze u okruženju suptilnim zvučni signali. Zbog sljepoće usporava se formiranje pokreta. Neke slijepe osobe razvijaju odstupanja u voljnom i emocionalne sfere. Tijekom vremena, pacijent se navikava na novi život, a sljepoća se prestaje doživljavati kao tako bolna. Umjesto vizualnog analizatora, osoba privlači druge načine spoznaje svijeta (slušne, kožno-senzorne, motoričke i druge vrste percepcije). Pomaže u stabilizaciji mentalni procesi i vratiti dobrovoljnu pažnju, generaliziranu percepciju, logičko pamćenje i apstraktno mišljenje. Ovi čimbenici pomažu u ispravnom sagledavanju stvarnosti čak i slijepim osobama. U formiranju figurativnog razmišljanja pacijentima pomažu prikazi koji su sačuvani u sjećanju od vremena normalnog vida.

Potpuna sljepoća obično je uzrokovana oštećenjem optičkih živčanih vlakana, moždanim udarom ili drugim nepovratnim stanjima. Istodobno, unatoč liječenju, vizualna funkcija se u pravilu ne može vratiti. Kako biste poboljšali kvalitetu života slijepih pacijenata, možete koristiti razni pribori koji su ugrađeni u svakodnevni život. To uključuje knjige ili priručnike na Brailleovom pismu, posebne računalne programe i neke uređaje.

S naglim razvojem sljepoće, osoba uvijek doživljava ozbiljan emocionalni šok. Osim neuroze, depresija se često javlja kod takvih pacijenata, stoga u liječenju ove kategorije pacijenata trebaju biti uključeni ne samo oftalmolozi, već i psiholozi ili psihoterapeuti.

U modernom oftalmološka praksa liječnici uporno traže načine za uklanjanje stečenog daltonizma. U osnovi, oni su usmjereni na uklanjanje uzroka bolesti. Ponekad se vid vraća nakon prekida uzimanja lijeka koji je doveo do takvih posljedica.

Prevencija

Često kada pravilno liječenje i pravovremenog otkrivanja bolesti može se izbjeći sljepoća. Na primjer, ako slijedite osnovna sigurnosna pravila, možete značajno smanjiti rizik od razvoja traumatske sljepoće. Za bitno oštećenje vida, Posebna pažnja obratite pozornost na prehranu. U slučaju glaukoma, vrlo je važno pratiti razinu intraokularnog tlaka, jer će to spriječiti atrofiju optičkih živčanih vlakana.

Bolesnici s metaboličkim poremećajima moraju kontrolirati težinu i koncentraciju šećera u krvnoj plazmi. Također, ne bi bilo suvišno odbiti loše navike. To će pomoći u sprječavanju sljepoće povezane s dijabetičkom retinopatijom.

S obzirom na to da se sljepoća često javlja kao posljedica raznih bolesti oftalmološkog profila, važno je redovito posjećivati ​​oftalmologa i podvrgavati se minimalnim pregledima. Istodobno, vrijedi odabrati kliniku koja zapošljava iskusne i brižne stručnjake sposobne rani stadiji identificirati znakove bolesti i provesti puni tretman.

Intermitentna sljepoća, kako se inače naziva privremeni gubitak vida, momentalno zahvati čovjeka i također momentalno nestane.

Ljudi dijele svoje dojmove o tome kako vide poput zastora pred očima koji zaklanja svjetlo; kako odvojena područja mogu ispasti, stvarajući selektivnu sljepoću (to se događa kada patoloških procesa u siva tvar mozak). Tu je i gubitak orijentacije u prostoru, nemogućnost određivanja oblika ili boje predmeta. Zašto se to događa i kako se nositi s privremenom sljepoćom?

Značajke privremene sljepoće

Nisu uvijek zahvaćena oba oka, česta je situacija kada samo jedno oko prestane vidjeti. Gubitak vida može se ponovno pojaviti, ali na drugom organu često se događa kod starijih ljudi koji imaju bolesti kardio-vaskularnog sustava, ateroskleroza i vaskularne bolesti.

Povremena sljepoća ponekad je preteča teških bolesti poput srčanog ili moždanog udara.

Glavni uzroci kratkotrajne sljepoće

Intrakranijalna hipertenzija (povećani tlak u tekućini koja okružuje mozak) može uzrokovati gubitak vida.

Tromboza vertebralnih arterija također može uzrokovati gubitak vida, jer te žile opskrbljuju krvlju dio mozga koji je odgovoran za vid.

Ulazak krvnih ugrušaka u očne arterije dovodi do njihovog začepljenja, mrežnica oka ne dobiva dovoljno kisika i hranjivih tvari i ne može normalno funkcionirati. Kao što znate, percepcija okolnih objekata odvija se kroz vizualni analizator: svjetlost, lomeći se, ulazi u mrežnicu, stvarajući sliku onoga što se tamo događa. Ove informacije idu dalje do mozga. Kada mrežnica ne radi dobro, to dovodi do gubitka sposobnosti vida. Nakon uklanjanja ili resorpcije krvnog ugruška (tromba), vid se u potpunosti vraća.

Snježno sljepilo je pojava koja se javlja zbog izlaganja jakom svjetlu ili gledanja u snijegom prekrivena prostranstva obasjana suncem. javlja se grč očne žile, krv privremeno ne ulazi u mrežnicu, što dovodi do kratkotrajnog gubitka vida u trajanju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Histerični gubitak vida - kod ljudi s tendencijom da sve uzimaju k srcu dogodi se privremena sljepoća teški stres, psiho-emocionalni šokovi. Povećava se osjetljivost kože kapaka, javlja se fotofobija, koja može trajati od nekoliko sati do mjeseci. Gubitak vida javlja se na jednom ili oba oka.

Sljepoća kod migrene je rijetka manifestacija osnovne bolesti, glavobolje su popraćene smetnjama vida: mutne slike, zamagljen vid, zamagljen vid i privremena sljepoća – svi ti simptomi idu ruku pod ruku s oftalmološkom migrenom. Istodobno, bolna osjetljivost na glasni zvukovi, mučnina, vrtoglavica. Stacionarni položaj ublažava simptome.

Liječenje sljepoće

Samo vam liječnik može propisati punopravno liječenje nakon detaljnog ispitivanja i prikupljanja simptoma. Poslat će vas na testove i izvršiti neke instrumentalne manipulacije (na primjer, elektrokardiogram, ako postoji sumnja na vaskularnu bolest i rizik od srčanog udara ili ishemije).

Ali rizik od ponovljenih epizoda sljepoće možete smanjiti sami, za to se koriste narodni lijekovi.

etnoscience

Za bilo koji organizam, čak i ne pate od oštećenja vida, korisno je koristiti mrkvu u bilo kojem obliku. Ali za veće dobro koje nam je potrebno "iscijediti sav sok iz njega" doslovno: u litru vode ili mlijeka dodajte 3 žlice ribanog povrća i kuhajte dok ne omekša.

Noću uzmite trećinu čaše ovog ljekovitog izvarka.

Pijte infuziju lišća crnog ribiza, to će ublažiti umor.

Konzumirajte svaki dan tri puta nakon svakog obroka po pola čaše infuzije listova brusnice, matičnjaka, malina, jaglaca i rizoma zmijskog planinara, u jednakim omjerima. Dvije žlice biljaka prelijte s 0,7 litara kipuće vode i ostavite da se kuha jedan sat.

Juha od mlade koprive, pokazalo se, blagotvorno djeluje na vid. Pokušajte ga kuhati češće u roku od mjesec dana.

Dobiti riblje ulje i piti tri puta dnevno.

Diverzificirajte svoj jelovnik prženom ili kuhanom jetrom.

Ako dođe do snježnog sljepila, izolirajte oči od daljnjeg izlaganja jakim izvorima svjetlosti, bolje je otići na mračno mjesto i leći, pokrivajući oči zavojem.

Jedite više slatke paprike, ogrozda, trešanja, tikvica, šipka, graška, mladog luka, špinata, graha. Kao što vidite, popis korisnih "vizualno" proizvodi su vrlo veliki, lako možete odabrati jelo po svom ukusu.

3 žlice plodova šipka prelijte s dvije šalice kipuće vode i kuhajte 10 minuta. Ohladite 8-12 sati i možete uzeti. Preporučena doza je čaša dnevno, 1/3 nakon svakog obroka.

Prevencija

Ako se dogodio jedan ili više slučajeva gubitka vida, morate slijediti neke jednostavne savjete:

Zapamtite, privremena sljepoća nije samostalna bolest, ne događa se uvijek zbog nepotrebno dugog divljenja snježnim ljepotama ili sunčevim zrakama, ponekad je preteča mnogo ozbiljnijih bolesti.

Provedite nekoliko sati na svom zdravlju, posavjetujte se s liječnikom nakon incidenta, bolje je još jednom brinuti i ustanoviti da je sve u redu nego uštedjeti malo vremena i dugo plaćati zanemarene posljedice.

medicinski izraz" sljepoća"(caecitas) koristi se u potpunom nedostatku vida ili njegovom značajnom smanjenju.

U Statističkoj klasifikaciji ozljeda, bolesti i uzroka smrti (deseta revizija) sljepoća definira se kao manji od 3/60, stupanj sposobnosti vida, odnosno stupanj suženja vidnog polja na 100. Istovremeno, uz sposobnost vida u rasponu od 3/60 do 6/18 ili suženje vidnog polja od 100 do 200, uobičajeno je govoriti o djelomičnom vidu.

Prema WHO-u, od 285 milijuna ljudi na planetu koji imaju razna kršenja vidne funkcije, pogođeno 39 milijuna ljudi sljepoća. 82% osoba s oštećenjem vida je u dobnoj skupini od 50 godina i više.

Vrste sljepoće

Sljepoća može biti prirođena i stečena. Uobičajeno je razlikovati četiri oblika sljepoće.

1. Potpuna (apsolutna) sljepoća. Najčešće se apsolutna sljepoća javlja od rođenja.
2. skotom- djelomični gubitak vidnog polja. Grčka riječ skotos prevedena je na ruski kao "tama".
3. Hemianopija- gubitak pojedinih polovica vidnih polja oba vidna organa.
4. Daltonizam ili boja, daltonizam . Manifestira se u smanjenju ili odsutnosti sposobnosti organa vida da razlikuje nijanse boja.

Riječ "sljepoća" koristi se u narodno ime bolesti hemeralopija(drugo ime noćno slijepilošto na grčkom znači "noćno sljepilo"). To znači noćno sljepilo, kod kojih je vid značajno smanjen u uvjetima slabog osvjetljenja. Stanje u kojem dolazi do oštećenja vida pri slabom osvjetljenju zbog činjenice da su oči umorne, na primjer, nakon dugotrajnog rada s računalnim monitorom, uobičajeno je nazvati " lažno noćno sljepilo».

Kod oštećenja različitih područja u vidnom području kore velikog mozga, tzv selektivna sljepoća- nedostatak sposobnosti da se vide pojedinačne specifične značajke, na primjer, detalji oblika predmeta, nijanse boje.

Klinička slika

totalna sljepoća karakteriziran trajnim nedostatkom vizualnih osjeta. Zjenica ne reagira čak ni na zrake jakog svjetla. vizualni analizator ne opaža znakove predmeta - boju, veličinu, njihov položaj. Stoga postoje poteškoće s vrednovanjem prostornih obilježja. Kod slijepih se reakcija na zvuk povećava, što pomaže u navigaciji u okolnoj stvarnosti.

Percepcija svjetla i rezidualni vid mogu ostati na jednom oku (korigirano naočalama 0,01-0,05). S fiksiranim pogledom, kutni prostor vidljiv oku ne prelazi 10 stupnjeva. Za označavanje takve anomalije vida, oftalmolozi koriste izraz " slabovidnost».

Bolesnici s hemianopija brine me povremena sljepoća. Žale se na crnu mrlju koja im prekriva veći ili manji dio vidnog polja i otežava vidljivost. Takvim ljudima je teško kretati se u prostoru, čitati, gledati TV emisije.

Na skotom sposobnost gledanja je potpuno odsutna ili oslabljena u malom dijelu prostora koji je vidljiv oku.

Na daltonizam najčešće dolazi do smanjenja ili potpuna odsutnost percepcija nijansi jedne, dvije ili tri osnovne boje odjednom: crvena, zelena, plava.

Takozvani kortikalno sljepilo odlikuje se raznolikošću kliničke manifestacije. U pravilu, znakovi ove vrste sljepoće postaju izraženiji u stresu ili iscrpljenosti. Često se pacijenti s kortikalnom sljepoćom žale na pogoršanje vida do kraja dana.

Privremena (povremena) sljepoća ponekad prethodi nepovratnom gubitku sposobnosti vida. “Pred mojim očima, kao da se spustio zastor”, ovim riječima pacijenti karakteriziraju svoje stanje.

Uzroci sljepoće

Sljepoća dolazi iz serije patološki poremećaji.

1. Svjetlosne zrake ne dopiru ili se pravilno ne fokusiraju na mrežnicu.
2. Mrežnica je u stanju koje joj ne dopušta normalnu percepciju svjetlosti.
3. živčanih impulsa iz retine ulaze u centre mozga u iskrivljenom obliku.
4. Stanje mozga ne dopušta percipiranje informacija koje šalje organ vida.

Ovi poremećaji posljedica su raznih bolesti, a najčešće katarakte, koja blokira dotok svjetlosti u vidni organ, te glaukoma. Prema WHO-u, zbog katarakte ljudi gube sposobnost vida u 47,9% slučajeva. Glaukom je bolest koja je asimptomatska i završava napadajem, uzrokujući sljepoću u 12,3% slučajeva. ostalo uobičajeni uzroci:

Smanjena vidna oštrina povezana sa starošću (8,7%);
keratitis - upalni proces u rožnici, uzrokujući njezino zamućenje (5,1%);
dijabetička retinopatija - teška komplikacija dijabetes melitusa (4,8%);
trahom - infekcija oko (3,6%);
onhotsnerkoza - oštećenje očiju i kože helmintima (0,8%).

Brojni čimbenici povezani s trudnoćom dovode do razvoja sljepoće kod djece. Stoga retinopatija nedonoščadi često dovodi do nepovratnog gubitka vidnih funkcija - ozbiljne bolesti koja uzrokuje patološke promjene na mrežnici i staklasto tijelo.

Dječja sljepoća može se razviti kao posljedica sindroma kongenitalne rubeole. To se događa ako virus rubeole uđe u fetus s krvlju majke. Postoje razne anomalije, uključujući kataraktu, bolesti srca, urođenu gluhoću. Druga vrsta dječje sljepoće - kseroftalmija - razvija se ako rožnica ne sadrži dovoljno vitamina A, koji joj je toliko potreban.

Kratki zanimljivi podaci
Više od 90 godina bijeli štap je simbol, propusnica i potvrda slijepe osobe u cijelom svijetu. Prvi put sa štapom bijela boja Slijepi mladi fotograf iz Bristola po imenu James Biggs krenuo je sam prošetati gradom. Dogodilo se to 1921. godine.
Godine 2010. korejski su izumitelji razvili štap za slijepe s ultrazvučnim senzorom. Uređaj obavještava vlasnika o prepreci na putu uz pomoć vibracijskog signala, o boji predmeta - glasom.

Traumatske ozljede oka glavni su uzrok monokularne sljepoće (gubitak vida na jednom oku). Poraz okcipitalni režanj mozak također može dovesti do nepovratnih promjena. Ako vidni centri nisu u stanju ispravno primiti i analizirati impulse koji dolaze kroz vidni živac, dolazi do kortikalne sljepoće.

postoji genetski uzroci sljepoća i oštećenje vida. Dakle, problemi s vidom često se opažaju kod ljudi s albinizmom, iako je potpuna sljepoća kod albina prilično rijedak fenomen. Brojne mutacije povezane s različitim genima dovode do razvoja Leberove kongenitalne amauroze. Ovaj nasljedna bolest očituje se u ranoj dobi ozbiljno oštećenje vida. Degradacija mrežnice i, kao posljedica toga, sljepoća, jedna je od manifestacija rijetkih genetska patologija nazvan Bardet-Biedlov sindrom.

Treba napomenuti da su uzroci sljepoće kod ljudi, kao i pasa i mačaka, uglavnom slični, ali ne iu slučajevima kada se sljepoća kod ljudi razvije nakon uzimanja određenih kemijske tvari, na primjer, metanol. Razlažući se na mravlju kiselinu i formaldehid, ovaj najopasniji otrov može dovesti do nepovratnog gubitka vida, mnogih drugih neugodnih posljedica, pa čak i smrti. Samo 30 ml metilnog alkohola uzrokuje ireverzibilnu degradaciju vidnog živca.

Dijagnostika

Ozbiljnost sljepoće testira se pomoću različitih ljestvica za ispitivanje vidne oštrine. Potpuna sljepoća se dijagnosticira kada pacijentova zjenica potpuno ne reagira na svjetlo. Uz praktičnu sljepoću ostaje djelomična sposobnost vida. U tom stanju pacijent može razlikovati tamu od svjetla, ali je sposobnost percepcije vizualnih informacija toliko beznačajna da nema nikakvog praktičnog značaja.

Sve vrste skotoma (fiziološki, patološki, pozitivni, negativni, atrijski) i hemianopsije otkrivaju se perimetrijom i kampimetrijom - posebnim metodama za ispitivanje granica i središnje zone vidnog polja.

Ako se sumnja na patologiju percepcije boja, oftalmolog koristi Rabkinove tablice. U slučaju kršenja vid u boji osoba ne može prepoznati određene znakove. Za dijagnosticiranje sljepoće za boje često se koristi poseban uređaj - anomaloskop.

Liječenje

Do danas ne postoje metode za vraćanje vida u slučajevima sljepoće zbog oštećenja vidnog živca i moždanog udara. Kompenzacija za tako teški vidni nedostatak kao što je sljepoća ne može biti dovoljno potpuna da se pacijentu vrati normalan život bez vanjske intervencije.

Omogućiti pacijentima sa stečenom sljepoćom da mogu posebna sredstva kako bi mogli obavljati svoje uobičajene aktivnosti, potiču ih se da promijene svoje navike i svakodnevni tijek života. Takvim su pacijentima dostupni razni priručnici, knjige na Brailleovom pismu, softver za čitanje te razni jednostavni i sofisticirani uređaji namijenjeni osnaživanju slijepih ili slabovidnih osoba.

Iznenadna sljepoća uvijek postaje teški duševni šok. Uz neurotične reakcije na gubitak vida, slijepe osobe često razvijaju anksioznu depresiju. Stoga u procesu liječenja treba sudjelovati ne samo oftalmolog, već i psihijatar.

U odnosu na druge oblike sljepoće, liječenje skotoma i hemianopsije prvenstveno je usmjereno na uklanjanje čimbenika koji su doveli do gubitka područja iz vidnog polja. Na primjer, u slučaju ablacije mrežnice i otkrivanja tumora, temeljna bolest se korigira kirurška intervencija. Atrijski skotom, uzrokovan spazmom cerebralnih žila, liječi se antispazmodicima.

Trenutačno ne postoje tretmani za kongenitalnu sljepoću za boje. Istodobno, liječenje stečene patologije može se provesti uklanjanjem uzroka koji ga je izazvao. U nekim slučajevima dovoljno je otkazati lijek.

Novi pristupi u liječenju sljepoće

Ako se donedavno potpuna sljepoća smatrala neizlječivom bolešću, sadašnja razina razvoja znanosti i tehnologije dopušta nam da se nadamo da će sljepoća uskoro biti poražena. Nekoliko skupina istraživača već je najavilo napredak u rješavanju ovog problema. Novi pristupi u liječenju daju nadu milijunima ljudi koji pate od sljepoće zbog patoloških promjena na mrežnici.

Tako je 2009. godine svjetski tisak izvijestio o uspješnoj operaciji presađivanja takozvanog bioničkog oka. Nakon operacije, potpuno slijepom 76-godišnjem pacijentu djelomično se vratio vid.

Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford uspjeli su pokusnim miševima vratiti vid uz pomoć matičnih stanica. potpuni gubitak fotoosjetljivost. To je objavljeno u priopćenju za tisak sa sveučilišta u siječnju 2013. Istodobno, istraživači su najavili da namjeravaju nastaviti s eksperimentima s matičnim stanicama kako bi pronašli način za vraćanje ljudskog vida.

U kolovozu 2013. svijet je saznao za postignuća američkih znanstvenika koji su uspjeli dešifrirati šifru mrežnice, dosad nepoznatu znanosti - svojevrsni skup jednadžbi koje priroda koristi za pretvaranje svjetlosnog toka u električne impulse ili razumljive signale do mozga. Otkriće istraživača iz New Yorka omogućilo je stvaranje proteze koja se sastoji od kamere i "povezane" s optički živac pretvarač signala kamere.

Prevencija

Većina se istraživača slaže da se otprilike 80 do 90 posto sljepoće može spriječiti kombinacijom obrazovanja i pristupa kvaliteti medicinska pomoć.

Sljepoća zbog ozljede može se spriječiti uputama za zaštitu očiju. Prehrambeni uzroci sljepoće uklanjaju se pridržavanjem jednostavnih pravila uravnotežena prehrana. Rana dijagnoza glaukoma omogućuje vam pravodobno liječenje bolesti, što pomaže u izbjegavanju sljepoće koja se javlja zbog ove podmukle bolesti. Primjena zdravstvenih propisa već je značajno utjecala na smanjenje učestalosti gubitka vida zbog infekcija.

Kontrola razine šećera u krvi i tjelesne težine, psihička vježba prestanak pušenja, konzumacija proizvoda koji sadrže jednostavni ugljikohidrati, prehrana - sve ove mjere pomažu u izbjegavanju gubitka vida kao posljedice dijabetičke retinopatije.

Ako se kod osobe dijagnosticira bilo kakva bolest koja potencijalno može dovesti do sljepoće, potrebno je redovito posjećivati ​​oftalmologa i biti na pregledima. To je ova mjera koja će omogućiti primjenu terapeutskog učinka čak i prije nego što vid počne naglo slabiti. Kod samostalnog prepoznavanja poremećaja vidnog polja također je važno pravovremeno potražiti pomoć liječnika.