Endoscopia del colon. Metodi endoscopici di esame dell'intestino: descrizione e preparazione. Come viene eseguita un'endoscopia intestinale?

Ogni anno il numero di pazienti affetti da malattie intestinali continua a crescere. Le ragioni di ciò sono la malnutrizione, il mancato rispetto del regime di lavoro e riposo, uno stile di vita sedentario e di bassa qualità bevendo acqua. L'endoscopia dell'intestino rivela varie patologie SU fasi iniziali che, a sua volta, consente di prescrivere un trattamento tempestivo.

Con l'obiettivo di diagnosi precoce possono essere utilizzate tecniche come la sigmoidoscopia e la colonscopia. Il primo tipo di esame consente di esaminare il retto e distale sigmoideo. La colonscopia esamina l'intestino crasso, che comprende il retto, il colon, il cieco e l'intestino tenue terminale.

Indicazioni per l'endoscopia intestinale

L'esame intestinale è indispensabile per la diagnosi di benigna e neoplasie maligne SU fasi iniziali. L'endoscopia è indicata anche per sospetta malattia di Crohn e colite ulcerosa.

Un esame intestinale profilattico viene eseguito per le persone di età compresa tra 40 e 65 anni, nonché per i pazienti i cui parenti stretti hanno sofferto di cancro al colon. Il motivo per contattare uno specialista è la comparsa dei seguenti sintomi:

• frequente dolore addominale;
• diarrea o costipazione;
• scarico sanguinante e mucoso dal retto;
• gonfiore;
• capogiri, sensazione di debolezza, perdita di peso.

L'endoscopia del colon può essere utilizzata per rimuovere corpi stranieri polipi, eliminazione del sanguinamento. Inoltre, viene utilizzato per prelevare campioni di tessuto per ulteriori esami.

Endoscopia del retto (colon)

L'esame del colon viene effettuato utilizzando uno speciale dispositivo ottico. Con la colonscopia, è un tubo flessibile lungo fino a 1,5 metri, per la sigmoidoscopia - un dispositivo di plastica o acciaio con un diametro di 2 cm e una lunghezza fino a 35 cm L'endoscopia del retto richiede 20-30 minuti. Poiché è considerato spiacevole e può causare dolore al paziente, a volte viene utilizzata l'anestesia locale, anestesia generale o sedazione. Prima della procedura, è necessaria la preparazione. Sta nell'osservanza dieta speciale e la pulizia dell'intestino.

Endoscopia dell'intestino tenue

Studio intestino tenue l'uso di un endoscopio è una procedura piuttosto complicata. Questa sezione è molto lunga e il suo lume è molto più sottile di quello dell'intestino crasso. La colonscopia permette di vedere solo il segmento finale dell'intestino tenue. Per una diagnosi più dettagliata in medicina moderna mediante capsula endoscopica.

Puoi sottoporti a un esame presso la Open Clinic di Mosca. L'endoscopia nel nostro centro viene eseguita utilizzando le più moderne attrezzature, che consentono di identificare il minimo alterazioni patologiche nell'organismo. Anche nella nostra clinica c'è l'opportunità di eseguire l'endoscopia in anestesia.

L'endoscopia della capsula è spesso utilizzata nella moderna gastroenterologia.

Questo metodo è molto informativo e progressivo e ti consente di esplorare parte interna esofago e gastrointestinale tratto intestinale completamente sicuro e indolore per il paziente. Caratteristiche di utilizzo endoscopia capsulare trattati nelle nostre informazioni.

Tipi di capsule per la diagnostica, loro struttura e applicazione

La base del metodo è l'uso di capsule speciali dotate di una fotocamera in miniatura, una batteria sufficiente e retroilluminazione per scattare foto.

La fotocamera funziona in modo completamente autonomo, catturando l'intero percorso percorso con una frequenza fino a due scatti al secondo. La registrazione viene effettuata su un supporto informatico e consente di rivedere le immagini ricevute un numero qualsiasi di volte.

La capsula è di piccole dimensioni, quindi non crea difficoltà durante la deglutizione. Il dispositivo esce naturalmente e i dati ottenuti utilizzando una tale capsula vengono analizzati da specialisti ristretti.

Se necessario, viene utilizzato il metodo dell'endoscopia della capsula e per rilevare le neoplasie nelle prime fasi.

I principali produttori di capsule:

1. pillcam- prodotto in Israele, le capacità del sistema sono in grado di diagnosticare l'intestino tenue lungo tutta la sua lunghezza.
2. Bravo- prodotto in Svizzera, utilizzato principalmente per la diagnosi dei riflessi gastro-alimentari.
3. Pillola intelligente- invenzione specialisti americani, utilizzato nell'esame dell'intero tratto gastrointestinale.
4. Motilis- un produttore svizzero, oltre alle immagini fisse, fornisce un quadro completo dei processi digestivi.
5. AES-GTI- lo sviluppo degli scienziati russi, noto come "tablet del Cremlino".

Tutte le capsule sono monouso e sterili, quindi non vi è alcun rischio di infezione da un paziente precedente. È questo fattore che influisce in gran parte sul costo della procedura.

Vantaggi e svantaggi dello studio

Il metodo dell'endoscopia con capsula è estremamente conveniente per il paziente e informativo per lo specialista.

È stato brevettato per la prima volta nel 2001 da scienziati americani, ma da allora ha guadagnato popolarità in tutto il mondo.

Tra i suoi vantaggi: contenuto informativo, capacità di rivedere ripetutamente le immagini ricevute e analizzarle da specialisti più ristretti.

Non dimenticare che, a differenza della colonscopia, la tecnica della capsula è completamente indolore per il paziente e non provoca disagio.

L'endoscopia con capsula può rilevare le seguenti condizioni:

• La presenza e la localizzazione di interni .
• Danni alla mucosa di tutte le parti dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino.
• La presenza e la dinamica dello sviluppo e altre neoplasie.
• Formazioni ulcerose nello stomaco.

Tra gli svantaggi del metodo si può notare l'impossibilità di prelevare campioni per l'analisi, oltre a rallentare il processo di ripresa e prestare maggiore attenzione a un'area specifica. tratto digerente. Inoltre, la tecnica è ancora poco utilizzata e relativamente costosa.

Non tutte le cliniche dispongono di tale attrezzatura, così come specialisti appositamente formati su di essa. In genere, l'endoscopia con capsula viene utilizzata come parte della ricerca e, quando vengono rilevati problemi, vengono utilizzati metodi diagnostici più ristretti.

Indicazioni e controindicazioni

Non sempre il metodo sarà sicuro per il paziente. Se trovato, l'ingestione della capsula può causare ulteriori problemi, quindi questa è la principale controindicazione.

Inoltre, le capsule non vengono utilizzate durante la gravidanza, in infanzia fino a 16 anni e negli anziani oltre i 70 anni.

Anche radiazioni elettromagnetiche, con cui viene fornito un segnale e viene trasmessa un'immagine, può danneggiare il funzionamento del pacemaker.

Le indicazioni per l'endoscopia con capsula sono:

• Indigestione prolungata.
• Costipazione cronica.
• Perdita di peso senza ragioni oggettive.
• Dolore e fastidio allo stomaco.
• Sospetto o altre malattie del tratto gastrointestinale.

Una delle indicazioni è monitorare l'andamento del trattamento. In questo caso, la procedura è più delicata rispetto all'endoscopia tradizionale, ma l'ostacolo principale potrebbe essere l'alto costo dell'esame.

Come viene eseguita l'endoscopia con capsula dell'intestino e dello stomaco?

Quando si contatta la clinica, se il medico consiglia di sottoporsi a questo particolare metodo diagnostico, tutte le domande di interesse possono essere chiarite con lui. Il paziente prima di sottoporsi a tale esame dovrebbe conoscere le regole di base per l'utilizzo della capsula.

Algoritmo endoscopico:

1. L'ultimo pasto dovrebbe essere circa 10-12 ore prima dell'inizio dell'esame.
2. Speciali sensori sono fissati alla cintura del paziente, catturando il segnale della capsula e registrando le informazioni.
3. Il paziente deve ingoiare la capsula attivata. Di solito questo non è difficile, perché le dimensioni del dispositivo non sono più grandi dello standard capsule medicinali come le vitamine.
4. Entro 8-9 ore, il dispositivo registra l'intero percorso della capsula attraverso il tratto gastrointestinale.
5. Già quattro ore dopo l'esame, il paziente può mangiare. Durante lo studio, non è necessario riposo a letto(tranne indicazioni mediche), così come nel cambiare il modo di vivere abituale.
6. Di norma, è meglio osservare il paziente in ambiente ospedaliero, ma non è necessario.
7. Al termine della procedura, i dati vengono letti dal dispositivo, la capsula stessa esce naturalmente entro uno o tre giorni. Se ciò non accade e la capsula è bloccata, dovrà essere rimossa utilizzando un endoscopio convenzionale. Tali situazioni si verificano in circa il 5% del numero totale di osservazioni.

Prima della procedura, è meglio seguire una dieta per un paio di giorni, evitare alcol, cibi pesanti e grassi, nonché prodotti che danno un colore contrastante.

A seconda dello scopo dello studio, è necessario astenersi dal mangiare per le successive 12 ore o mangiare una piccola porzione subito dopo aver ingerito la capsula.

In quest'ultimo caso è possibile ulteriori ricerche funzione di evacuazione dello stomaco e dell'intestino.

Dove posso ottenere un esame a Mosca, il suo costo

La scelta di una clinica che esegue tale procedura è piuttosto limitata.

L'esame con capsule non è il più conveniente, il che spiega la relativa mancanza di prevalenza di questo tipo di endoscopia. Inoltre, il costo dell'indagine è influenzato dalle attrezzature utilizzate.

Le capsule israeliane o americane sono considerate più progressiste, ma analoghi domestici costerà meno.

Costo stimato dell'endoscopia con capsula:

• Centro medico privato "Capitale". Il costo dell'esame sarà di 45.000 rubli.
• FMBC im. Burnazyan. La più grande clinica di Mosca con relativamente prezzi bassi, il costo dell'esame in cui è di 15.000 rubli. L'unico inconveniente è che devi pre-registrarti e aspettare in fila.
• Istituto di Chirurgia. L'esame viene effettuato con capsule nazionali e importate. Il costo dipende da questo criterio, che in media varia da 20.000 a 35.000 rubli.
• Clinica privata OJSC "Medicina". Parte degli svizzeri centri medici. La qualità del servizio è costantemente elevata, ma il costo sarà molto più alto, da 70.000 rubli.

Con la necessità di esaminare l'intestino per identificare varie condizioni patologiche, oggi si raccomanda a un paziente che necessita di tale diagnosi di sottoporsi a uno studio chiamato endoscopia intestinale, che recentemente è diventata una procedura sempre più popolare per stabilire una diagnosi.

Per molto tempo dentro pratica medica le sonde endoscopiche vengono utilizzate per esaminare gli organi del tubo digerente. Tuttavia, per esaminare l'intestino tenue con esso per molto tempo era molto difficile.

Con l'introduzione dell'endoscopia capsulare, questa lacuna è stata colmata con successo. Il paziente non ha bisogno di molto sforzo per deglutire la capsula della sonda, che assomiglia a una normale compressa. Muovendosi lungo il tratto digestivo, il dispositivo ne cattura quasi ogni centimetro, visualizzando sullo schermo del computer un gran numero di fotografie. Al termine del lavoro, il dispositivo lascerà il corpo umano senza molta saggezza attraverso un'uscita naturale. Il metodo di tale diagnostica è considerato uno dei più sicuri e affidabili che forniscono informazioni accurate.

Come dice la gente, "ingoiando l'intestino", puoi condurre uno studio su tali dipartimenti apparato digerente come l'esofago, il duodeno e lo stomaco. L'EFGDS si esegue inserendo un gastroscopio lungo circa trenta centimetri, che corre lungo il canale esofageo con lo scopo di esaminare la regione gastrica e la regione duodenale. La diagnosi con un tale strumento non dura a lungo e non richiede più di cinque minuti.

Oltre a questo metodo, sono ancora ampiamente utilizzate procedure diagnostiche chiamate sigmoidoscopia e colonscopia. Con la loro condotta, il medico stabilisce una diagnosi per problemi all'intestino crasso, al retto e a parte del colon sigmoideo.

Indicazioni per l'endoscopia intestinale

Combinando tutti i metodi per condurre esami endoscopici della regione intestinale, si può individuare un intero elenco di indicazioni in cui il paziente non interferirà con questa procedura. In una forma o nell'altra, l'endoscopia è raccomandata per:

con gastrite;

Con fallimenti nella funzionalità di vari organi del tratto gastrointestinale, ad esempio, con lo sviluppo di pancreatite;

Con lesioni ulcerative della mucosa intestinale e dello stomaco;

Con lo sviluppo di sanguinamento dal tratto gastrointestinale (sezioni superiori);

In presenza di oncologia nel tratto gastrointestinale;

Con paraproctite;

In connessione con un tumore della ghiandola prostatica;

In presenza di emorroidi di natura cronica;

Se ci sono motivi per sospettare lo sviluppo di un tumore negli organi pelvici;

Con processi infiammatori nel colon, così come colite e ulcere;

Quando si osservano violazioni nelle feci del paziente;

A sensazioni dolorose nell'ano o scarico dall'ano, scarico mucoso, purulento o sanguinante;

Ai fini dell'esame preventivo per l'individuazione di neoplasie nei pazienti dopo i quarantacinque anni di età.

Quando si esegue qualsiasi variante dell'endoscopia, è consentito prelevare un campione per eseguire una biopsia o una mini-operazione, che può essere eseguita insieme alla diagnosi. Ad esempio, cauterizzare un'area sanguinante o rimuovere un corpo estraneo.

L'endoscopia è controindicata?

Il fatto è che controindicazione assoluta non esiste tale procedura nell'area intestinale. Tuttavia, ci sono opzioni per disturbi che possono essere considerati una condizione indesiderabile del paziente durante l'esame dell'intestino mediante endoscopia. Pertanto, lo studio non è assegnato

con esacerbazione di malattie cardiovascolari;

In presenza di neoplasie in ano, che rende impossibile l'inserimento dell'endoscopio;

A condizione generale un paziente classificato come grave;

Con esacerbazione dell'infiammazione nel retto;

A condizione patologica sistema respiratorio.

Quando si tiene conto di tutti i pro e contro e si prescrive comunque un esame endoscopico, il paziente deve sottoporsi a un'adeguata preparazione per la procedura, che è una fase che richiede un'attenta attenzione. La preparazione viene effettuata in diversi approcci, il medico ti parlerà in dettaglio delle regole per le quali.

A fase preparatoria prima che l'endoscopia dovrebbe essere presa molto sul serio, poiché un atteggiamento negligente nei suoi confronti può portare a scarse informazioni diagnostiche, che a loro volta porteranno alla sua riconferma.

L'endoscopia dell'intestino è prescritta per la diagnosi delle malattie organi digestivi. La procedura consente di determinare la causa della patologia, identificare deviazioni che non possono essere viste con altri esami, eliminare alcuni problemi: polipi, ulcere e così via.

L'endoscopia è un esame delle pareti intestinali per la presenza di patologie. La procedura viene eseguita utilizzando un endoscopio, uno speciale tubo flessibile dotato di LED, una telecamera, un sistema di alimentazione dell'aria e strumenti per prelevare i tessuti per l'esame. Il diametro del dispositivo è di 8-15 mm e la sua lunghezza raggiunge 1,5 metri.

Informazioni aggiuntive! La parola endoscopia è tradotta come guardare dentro ("endo" - "dentro", "scopy" - "guarda".

La manipolazione ti consente di esaminare in dettaglio l'intestino crasso, dodici duodeno, esofago e stomaco. E con l'aiuto di attrezzature moderne è possibile eseguire l'endoscopia capsulare dell'intestino tenue.

L'esame endoscopico dell'intestino è indispensabile per emorragie interne, ulcere, tumori benigni e maligni.

Tipi di endoscopia intestinale

Esistono 4 tipi di esame endoscopico:

1. Sigmoidoscopia. Eseguito utilizzando un sigmoidoscopio. Consente l'esame endoscopico dell'intestino crasso, del retto e del colon sigmoideo. Il dispositivo è inserito attraverso ano ad una profondità di 20 - 35 cm Il sigmoidoscopio è dotato di un sistema di alimentazione dell'aria: è necessario raddrizzare le pareti e migliorare la visibilità.
2. Colonscopia. Una versione migliorata della sigmoidoscopia. La lunghezza del tubo raggiunge 1,5 metri e il suo diametro è più sottile di quello di un sigmoidoscopio. Con l'aiuto della colonscopia è possibile esaminare tutte le parti dell'intestino crasso. Il dispositivo dispone di LED e di una telecamera virtuale che trasmette l'immagine allo schermo. Inoltre, è dotato di un dispositivo di alimentazione dell'aria e di strumenti speciali. A parte esame diagnostico, con l'aiuto della colonscopia, puoi prendere il materiale per la ricerca o eseguire un intervento minore: cauterizzazione dell'ulcera, rimozione del polipo. Questo tipo di endoscopia è indispensabile per l'ostruzione del colon: consente di identificare ed eliminare la patologia.
3. Esofagogastroduodenoscopia (EGDS). Consente di esplorare l'esofago, lo stomaco e il duodeno 12. Il gastroscopio viene inserito attraverso la gola, dopo averlo precedentemente anestetizzato. Il rilievo viene effettuato ad una profondità di 30 cm.
4. studio della capsula. metodo innovativo endoscopia per l'esame dell'intestino tenue. Quest'ultimo, per la sua struttura, è stato a lungo considerato inaccessibile per un esame completo. Per la procedura viene utilizzata una capsula speciale, che contiene una fotocamera e un trasmettitore. Il paziente ingoia il dispositivo come un normale tablet. Passando lungo le pareti, l'apparato scatta decine di migliaia di fotografie. Confrontandoli, il medico può identificare processi patologici nell'intestino e nelle malattie dello stomaco. Dopo aver raccolto le informazioni, la capsula viene espulsa naturalmente insieme alle feci.
5. Intestinoscopia. Un altro metodo per esaminare l'intestino tenue. Non fornisce un'immagine così chiara come l'endoscopia della capsula, ma consente di eseguire una biopsia tissutale. L'endoscopia viene eseguita attraverso il retto o la bocca utilizzando strumenti in fibra. Il metodo è usato raramente, poiché è scomodo per il paziente, richiede un'attenta preparazione, un medico altamente qualificato. Ma i suoi principali svantaggi sono che viene esaminato solo il 30% dell'area dell'organo e in alcuni punti, a causa della curvatura delle pareti, non è possibile eseguire l'endoscopio.

Indicazioni e controindicazioni per l'endoscopia intestinale

L'esame endoscopico dell'intestino è prescritto per:

• spotting durante i movimenti intestinali;
• costipazione cronica o diarrea;
• perdita di peso irragionevole;
• struttura e colore anormali delle feci;
• la presenza di un oggetto estraneo;
• rilevazione di polipi e altre neoplasie;
• con malattie dell'apparato digerente e sospetti di loro.

Tuttavia, l'endoscopia non è sempre consentita. Ci sono controindicazioni - assolute e relative. I primi includono:

• malattie del sistema cardiovascolare nella fase acuta;
• patologia respiratoria;
• processi infettivi e infiammatori nell'intestino;
• stato indebolito o shock del paziente;
• la presenza di tumori nel retto, a causa dei quali è impossibile inserire un endoscopio.

Controindicazioni relative possono interferire con il test:

• scarsa coagulazione del sangue;
• malattie psicologiche;
• colite;
• perforazione del muro;
• ipertrofia del colon - aumento della sua lunghezza e lume, ispessimento delle pareti.

Come prepararsi alla ricerca

L'obiettivo principale della preparazione per l'endoscopia dell'intestino è pulirlo completamente dalle feci. Si svolge in 3 fasi:

1. La preparazione del paziente per gli studi sull'intestino crasso inizia 3-4 giorni prima della manipolazione. Aderire a una certa dieta, il cibo dovrebbe essere leggero. Dalla dieta escludere il cibo, portando ad una maggiore formazione di gas. Non puoi mangiare cibi contenenti fibre (verdure, frutta, bacche, frutta secca, erbe aromatiche, grano saraceno, farina d'avena, orzo perlato), carni grasse, pasticcini, dolci, bevande gassate, carni affumicate e marinate.
2. Alla vigilia dell'endoscopia del retto, inizia la preparazione principale. Prendi forti lassativi. Di solito nominano "Fortrans", meno spesso usano clisteri. Bere da 3 a 4 litri di acqua con il farmaco disciolto in essa. L'ultimo pasto è consentito entro e non oltre le 18:00. Deve essere facilmente digeribile.
3. La preparazione per lo studio dell'intestino crasso continua immediatamente il giorno prima della procedura. Al mattino devi bere un'altra bustina di Fortrans. Successivamente, è vietato mangiare cibo e liquidi.

Informazioni aggiuntive! La preparazione per l'endoscopia con capsula dell'intestino tenue è più semplice. È solo necessario non mangiare alla vigilia della procedura. È consentito bere bevande alla frutta, baci, tè non zuccherato.

Come viene eseguita un'endoscopia intestinale?

Qualsiasi tipo di endoscopia, ad eccezione della capsula, viene eseguita con anestesia. Di solito uso anestetici locali, raramente sedazione o anestesia generale. La natura della manipolazione è in qualche modo diversa per vari tipi procedure.

L'endoscopia della capsula viene eseguita come segue:

1. I sensori sono attaccati alla pelle del paziente. Trasmetteranno informazioni e immagini.
2. La capsula viene inserita attraverso la bocca. Il paziente semplicemente lo ingoia e lo beve con acqua.
3. Il dispositivo esce da solo durante la defecazione dopo essere passato attraverso il tratto gastrointestinale.
4. Decifrare le immagini diagnostiche. Le capacità dell'endoscopio consentono di vedere il quadro completo, sulla base del quale viene effettuata la diagnosi.

L'EGDS viene eseguito come segue:

1. Adagiare il paziente sul lato sinistro.
2. Anestetizza la gola con uno spray anestetico.
3. In bocca viene inserito un boccaglio, che limiterà il movimento della lingua e impedirà alla sonda di mordere con i denti.
4. L'endoscopio viene inserito attraverso l'apertura della bocca ad una profondità di 20-30 cm, vengono esaminati lo stomaco e il duodeno.
5. Durante la manipolazione, si consiglia di inspirare ed espirare uniformemente l'aria attraverso il naso. Per ridurre il vomito, puoi prendere pillole per la cinetosi poco prima dell'endoscopia.
6. Se è necessario un EGDS per un bambino, utilizzare un dispositivo con un tubo di diametro inferiore.

Per la sigmoidoscopia e la colonscopia è necessario:

1. Posizionare il paziente in posizione fetale o metterlo in posizione ginocchio-gomito.
2. Lubrificare la punta dell'endoscopio e l'ano con vaselina immediatamente prima dell'endoscopia del retto.
3. Immergere il tubo con delicati movimenti rotatori nell'ano fino a una profondità di 5 cm.
4. Spostare delicatamente il tubo lungo fino a 1,5 m sull'area di interesse. In corrispondenza delle pieghe intestinali, l'assistente infermiere preme sull'addome per facilitare il passaggio dell'endoscopio. Di tanto in tanto viene fornita aria per raddrizzare le pareti chiuse e migliorare la visibilità.

Il tempo della procedura è di circa 15 minuti. Se viene eseguita una biopsia mediante endoscopia, rimozione di una neoplasia nell'intestino o arresto del sanguinamento, la manipolazione viene ritardata fino a mezz'ora. Un'eccezione è un tipo di manipolazione della capsula, che dura dalle 6 alle 14 ore.

Importante! Qualsiasi tipo di endoscopia è accompagnato da sensazioni spiacevoli, a volte dolorose. Qualsiasi disagio deve essere segnalato immediatamente al medico. Sono possibili anche complicazioni: perforazione delle pareti, sanguinamento dalla parte superiore dell'intestino, allergia agli anestetici.

Cosa può trovare l'endoscopia?

Qualsiasi endoscopia può rilevare patologie del tratto gastrointestinale. Inoltre durante la procedura è possibile rimuovere piccole neoplasie, interrompere l'emorragia interna, rimuovere oggetti estranei. Di non poca importanza è la capacità di prelevare materiale per una biopsia e condurre un'analisi endoscopica del tumore nel cancro del retto. Tuttavia, ogni tipo di manipolazione è progettato per identificare malattie specifiche.

L'endoscopia della capsula rivela:

• cause di anemia e dolore cronico nello stomaco di eziologia sconosciuta;
• malattie intestinali - celiachia (deviazioni nel lavoro dell'intestino tenue di natura genetica), morbo di Crohn, polipi;
• localizzazione emorragia interna organi digestivi.

EGDS consente di rilevare:

• • gastrite;
  • ulcera allo stomaco e 12 ulcera duodenale;
  • sanguinamento dell'esofago, dello stomaco, divisioni superiori intestino;
  • processi oncologici;
  • infiammazione del pancreas.

Gli esami endoscopici del colon (sigmoidoscopia e colonscopia) vengono eseguiti per rilevare:

• emorroidi;
• polipi;
• paraproctite - infiammazione della fibra dell'intestino crasso;
• disfunzione della prostata;
• processi patologici del sigma e del colon;
• cause di diarrea cronica o stitichezza, pus, sangue e altre secrezioni nelle feci;
• aree di ulcerazione;
• Morbo di Crohn;
• Qualunque processi infiammatori nell'intestino.

L'endoscopia dell'intestino e dello stomaco è il tipo più accurato di esame degli organi digestivi. È spiacevole, richiede una lunga preparazione, ma in alcuni casi è impossibile stabilire senza di essa diagnosi accurata e identificare anomalie patologiche. Un altro vantaggio significativo della procedura è la capacità di rimuovere corpi estranei, rimuovere polipi e cauterizzare ulcere sanguinanti senza ricorrere alla chirurgia addominale.

Ad oggi, il mezzo principale per diagnosticare l'intestino è l'endoscopia. Grazie a questa procedura, non è necessaria un'operazione affinché il medico possa vedere con i propri occhi cosa sta accadendo all'interno degli organi digestivi del paziente.

Per tale studio viene spesso utilizzata una sonda sottile flessibile con una microcamera all'estremità. Inoltre, attraverso questo dispositivo, è possibile eseguire misure terapeutiche.

Indicazioni per l'esame endoscopico dell'intestino - malattie e patologie che l'endoscopia aiuta a identificare

La manipolazione in esame viene eseguita se si sospettano le seguenti patologie:

1. Neoplasie maligne nell'intestino.
2. Polipi adenomatosi multipli nell'intestino crasso. La ragione dell'endoscopia intestinale è la presenza di poliposi familiare nei parenti stretti del paziente.
3. Colite erosiva.
4. Malattie sistemiche del corpo, in cui gli organi del tratto gastrointestinale sono coinvolti nel processo degenerativo: amiloidosi, vasculite, collagenosi.
5. Ulcera peptica del duodeno.
6. celiachia
7. Morbo di Crohn.

Le seguenti condizioni patologiche possono servire come motivo per l'esame endoscopico di tutte le parti dell'intestino:

• Disagio nel retto.
• Sangue, muco o pus all'interno feci. Il sanguinamento rettale richiede emergenza colonscopia.
• Perdita di peso inspiegabile.
• Stitichezza alternata a diarrea di natura cronica.
• Dolore nell'area dell'intestino crasso. La localizzazione è determinata dal medico durante la palpazione.
• Un aumento della temperatura corporea, che è accompagnato da una violazione delle feci, vomito, gonfiore.

In alcuni casi, viene utilizzata anche l'endoscopia scopi medicinali: per estrazione di un oggetto estraneo, resezione di un polipo, stop.

A osservazione del dispensario condurre studi ripetuti per valutare il tasso di guarigione dell'ulcera, la presenza / assenza di processi infiammatori, gonfiore e altri fenomeni patologici nella cavità intestinale.

Metodi di diagnosi endoscopica dell'intestino - pro e contro, indicazioni per la ricerca

Ad oggi, esistono diversi metodi per esaminare la condizione dell'intestino utilizzando tecniche endoscopiche:

Rettosigmoscopia (sigmoscopia)

Con il suo aiuto, puoi studiare la struttura della parte inferiore dell'intestino crasso.

La dimensione del tubo endoscopico flessibile consente di esaminare l'intestino a una distanza di circa 60 cm dall'ano.

Spesso questa manipolazione è prescritta per le seguenti malattie:

• Proctite.
• Sigmoidite.
• Maligno e neoplasie benigne nel sigma e/o nel retto.
• Poliposi familiare diffusa.

Sigmoidoscopia (rettoscopia)

Metodo diagnostica endoscopica, attraverso il quale è possibile studiare la condizione del retto, così come la sezione inferiore del colon sigmoideo.

L'area generale di manipolazione è di 15-30 cm dall'ano.

Questo tipo di esame viene utilizzato per scopi diagnostici e terapeutici. Può essere utilizzato per identificare una varietà di neoplasie nel colon inferiore: ascessi, fistole, piaghe, emorroidi, tessuti infiammati, processi infettivi.

Colonscopia (fibrocolonscopia)

A differenza dei due metodi precedenti, questo consente di esaminare l'intero intestino. Grazie alla sua lunghezza e flessibilità, il colonscopio è in grado di penetrare in profondità nel colon.

Il medico ricorre al tipo di endoscopia intestinale in esame quando non è sicuro dell'esatta localizzazione dell'area interessata o sospetta la presenza di più patologie.

Nel caso in cui il medico sia convinto che l'area problematica sia in linea retta o colon sigmoideo- la scelta è fatta, rispettivamente, a favore della sigmoidoscopia o della sigmoidoscopia.

Inoltre, la sigmoidoscopia viene eseguita ogni anno per le persone di età superiore ai 50 anni, a scopo di prevenzione.

Consente di valutare lo stato duodeno- e, se necessario, per eseguire misure terapeutiche.

Il tubo endoscopico viene inserito attraverso un anello di plastica, che è preinstallato tra i denti del paziente.

Pertanto, la tecnica in esame consente di studiare lo stato dell'esofago, dello stomaco e di eseguire una biopsia.

La più moderna tecnica non invasiva che consente di diagnosticare il lavoro dell'intestino tenue.

Gli attributi principali dell'esame sono una capsula-tablet, dotata di una videocamera in miniatura; una cintura o un giubbotto fissato al paziente.

Il processo di passaggio della capsula attraverso il tratto gastrointestinale viene registrato su un dispositivo speciale. Le informazioni ricevute vengono elaborate sul computer entro poche ore. Il diagnostico esegue una decodifica e invia la sua conclusione al paziente insieme alle immagini.

Al momento della diagnosi, al paziente è consentito svolgere le sue attività abituali - ciò non influisce sui risultati.

Dopo 8 ore, la capsula viene espulsa naturalmente dal corpo.

L'endoscopia della capsula è importante da eseguire nei casi in cui vi sono controindicazioni a metodi di ricerca alternativi.

Questo tipo di diagnosi è indolore e non è irto di alcuno effetti collaterali. Tuttavia, a causa dell'elevato costo, non tutti i pazienti possono permettersi questa manipolazione.

Inoltre, con l'endoscopia con capsula, a differenza dei metodi discussi sopra, è impossibile prelevare un campione bioptico o eseguire misure terapeutiche.

Come prepararsi per un esame endoscopico dell'intestino - raccomandazioni per i pazienti

L'esame dell'intestino crasso mediante apparecchiature endoscopiche, nonché prima di eseguire l'endoscopia della capsula, richiede una preparazione piuttosto lunga.

Consiste nelle seguenti attività:

1. Consultazione del medico per quanto riguarda l'uso di alcuni farmaci.
2. Dieta. 5 giorni prima della manipolazione, dovrebbero essere esclusi i prodotti alimentari contenenti cereali: cetrioli, pomodori, fichi, lamponi, uva spina, uvetta, pane integrale, ecc. Per tre giorni è necessario abbandonare i prodotti che favoriscono la formazione di scorie e gas. La scelta di maggior successo in questi giorni sarebbe il porridge di riso / grano saraceno, formaggio magro / ricotta, brodo di pesce / carne, cavolo al vapore. Dalle bevande sono ammessi kefir, tè, composta. L'ultimo giorno prima della diagnosi, i medici raccomandano di astenersi dal cibo, ma solo di bere liquidi: almeno 3,5 litri. L'ultimo pasto dovrebbe essere 14-15 ore prima dell'esame.
3. Purgazione

Esistono diverse opzioni per la pulizia del colon:

• Usando la tazza di Esmarch (clistere purificante). La procedura deve essere eseguita 2 volte: la sera prima (circa 22.00) fino al acqua pulita e analogamente al mattino, il giorno della procedura. Questo metodo di pulizia è considerato inefficace: non sempre è possibile svuotare completamente l'intestino e ciò può influire sul risultato dello studio.
• Ingresso a orario serale droga Fortrans. Una bustina di questa polvere è progettata per 20 kg di peso corporeo e deve essere diluita con 1000 ml di acqua tiepida. Un litro della soluzione preparata deve essere bevuto entro un'ora. Un gran numero di i liquidi possono causare nausea. Per evitare questo, dopo un bicchiere del composto, puoi mangiare una fetta di limone.
• Pulizia del colon con Lavacol. Si consiglia di farlo un paio d'ore dopo pranzo il giorno prima della diagnosi endoscopica. Questo farmaco suddivisa in porzioni in modo tale da bere l'intera dose richiesta entro 4-5 ore. Durante le pause è consentito mangiare cibo, ma solo liquido. Allo stesso scopo, puoi usare il farmaco Endofalk o Pikoprep.

Per esame endoscopico gli intestini devono essere spogliati sotto la vita.

Se i pazienti sono imbarazzati da questo momento, dovrebbero occuparsi di acquisire speciali pantalone per colonscopia. Sono senza cuciture, ipoallergenici, con un foro speciale. Possono essere facilmente trovati in quasi tutte le farmacie.

L'esofagogastroduodenoscopia non richiede una preparazione preliminare.

Sentimenti del paziente durante l'endoscopia intestinale e dopo la diagnosi: possono esserci complicazioni e come evitarle?

Per l'esame endoscopico dell'intestino, l'anestesia endovenosa a breve termine può essere utilizzata solo in pochi casi:

1. Un bambino di età inferiore ai 10 anni è soggetto a diagnosi.
2. Il paziente ha.
3. La procedura precedente era accompagnata da un forte dolore.
4. Su richiesta del paziente.
5. Quando si esamina il duodeno mediante esofagogastroduodenoscopia.

Se il paziente desidera eseguire un'endoscopia dell'intestino crasso in anestesia, deve avvisare il medico in anticipo.

La procedura di anestesia richiede una consultazione preventiva e la presenza di un anestesista.

Sigmoidoscopia - altro procedura dolorosa rispetto alla sigmoidoscopia e alla colonscopia. Ciò è dovuto al proctoscopio inflessibile. Per le altre due manipolazioni viene utilizzato un endoscopio flessibile e più sottile.

Durante l'introduzione dell'endoscopio, il paziente ha una sensazione di trabocco dell'intestino di gas, da cui può farsi sentire la voglia di defecare e un leggero dolore.