Istologia del 12° duodeno. Duodeno: sede, struttura e funzioni. Dilatazione congenita del duodeno

Duodeno

Caratteristiche della struttura del duodeno ( duodeno) sono determinate principalmente dalla presenza di ghiandole duodenali nella sottomucosa (le cosiddette ghiandole di Brunner). In questa sezione dell'intestino tenue si aprono i dotti di due grandi ghiandole: il fegato e il pancreas. Il chimo dallo stomaco entra nel duodeno e subisce un'ulteriore elaborazione da parte degli enzimi dei succhi intestinali e pancreatici e degli acidi biliari. Qui iniziano i processi di assorbimento attivo.

Ghiandole duodenali (di Brunner).. Nella filogenesi, le ghiandole duodenali compaiono nei mammiferi, a causa dell'intensificazione dei processi di digestione dovuta ad un aumento del consumo di energia del corpo. Nell'embriogenesi nei mammiferi e nell'uomo, le ghiandole duodenali vengono deposte e differenziate più tardi rispetto ad altre ghiandole - dopo il pancreas, il fegato, le ghiandole. Le differenze nella struttura e nella funzione delle ghiandole sono associate alla natura dell'alimentazione animale (erbivora, carnivora, onnivora). Nell'uomo, le ghiandole duodenali vengono deposte nella 20a-22a settimana dell'embriogenesi. Si trovano nella sottomucosa lungo l'intera lunghezza del duodeno. Quasi la metà del campo ghiandolare (~43%) è occupata da una zona di disposizione compatta dei lobuli (zona compatta-diffusa), seguita da una zona colonnare (nelle pieghe della mucosa) e nella parte caudale - una zona di singoli lobuli.

Po sono ghiandole alveolo-tubulari, ramificate. Loro dotti escretori si aprono nelle cripte, o alla base dei villi direttamente nella cavità intestinale. I ghiandolociti delle sezioni terminali sono tipiche cellule mucose (mucose) con caratteristici granuli di secrezione. Gli elementi cambiali si trovano all'imboccatura dei dotti, quindi il rinnovamento delle cellule delle ghiandole procede dai dotti verso i tratti terminali. Le ghiandole duodenali contengono endocrinociti vari tipi- EC, SOL, S, D.

Il segreto dei ghiandolociti è ricco di glicoproteine ​​neutre con disaccaridi terminali presenti in esse, in cui il galattosio è associato a residui di galattosamina o glicosamina. Nei glandulociti, la sintesi, l'accumulo di granuli e la secrezione sono costantemente annotati simultaneamente.

Nella fase di riposo (fuori dall'assunzione di cibo) nei ghiandolociti delle ghiandole duodenali si verificano processi di sintesi ed esocitosi leggermente pronunciati dei granuli secretori. Quando si mangia, c'è un aumento della secrezione per esocitosi di granuli, apocrine e persino secrezione per diffusione. L'asincronia del lavoro dei singoli glandulociti e delle varie sezioni terminali assicura la continuità del funzionamento delle ghiandole duodenali.

Il segreto delle ghiandole duodenali, che si connettono con lo strato parietale di muco, gli conferisce maggiore viscosità e resistenza alla distruzione. Mescolandosi con il succo intestinale duodenale, il segreto di queste ghiandole contribuisce alla formazione di particelle di gel - flocculo, formato quando il pH nel duodeno diminuisce a causa dell'assunzione di chimo acidificato dallo stomaco. Questi flocculi aumentano significativamente le proprietà di adsorbimento del succo intestinale per gli enzimi, il che aumenta l'attività di quest'ultimo. Ad esempio, l'assorbimento e l'attività dell'enzima tripsina nelle strutture della fase densa del succo intestinale (dopo l'aggiunta del segreto delle ghiandole duodenali) aumentano di oltre 2 volte.

Pertanto, il segreto delle ghiandole duodenali ha la massima capacità di flocculazione (a determinati valori di pH), stimola la strutturazione del succo duodenale e ne aumenta le proprietà di assorbimento. L'assenza della secrezione delle ghiandole duodenali nella composizione del chimo e del muco parietale le modifica caratteristiche fisico-chimiche, con conseguente diminuzione della capacità di assorbimento delle endo- ed esoidrolasi e della loro attività.

Accumuli di tessuto linfoide nell'intestino tenue

Il tessuto linfoide (GALT, di cui fa parte) è ampiamente distribuito nell'intestino tenue sotto forma di linfonodi e accumuli diffusi di linfociti e svolge funzione protettiva.

Noduli linfoidi solitari (i cosiddetti solitari) ( noduli lymphatici solitarii) si trovano in tutto l'intestino tenue nella mucosa. Il loro diametro è di circa 0,5-3 mm. Noduli più grandi in parti distali intestino tenue, penetrano nella placca muscolare della sua mucosa e si trovano parzialmente nella sottomucosa. Il numero di singoli noduli linfoidi nella parete dell'intestino tenue dei bambini dai 3 ai 13 anni è di circa 15000. Man mano che il corpo invecchia, il loro numero diminuisce.

Noduli linfoidi a grappolo ( noduli aggregati linfatici), O Le toppe di Peyer, di regola, si trovano nell'ileo, ma a volte si verificano nel digiuno e nel duodeno. Il numero di noduli varia a seconda dell'età: nell'intestino tenue nei bambini circa 100, negli adulti - circa 30-40, e in vecchiaia il loro numero è notevolmente ridotto.

La lunghezza di un nodulo linfoide raggruppato può variare da 2 a 12 cm e la larghezza è di circa 1 cm, il più grande penetra nella sottomucosa. Di solito sono assenti i villi della mucosa in corrispondenza dei noduli linfoidi raggruppati.

Per il rivestimento epiteliale situato sopra i noduli; È tipico, come già accennato, che Cellule M(cellule con microfold) attraverso le quali vengono trasportati gli antigeni che stimolano i linfociti. Le plasmacellule formate nei follicoli secernono immunoglobuline (IgA, IgG, IgM), la principale delle quali è IgA. Per una plasmacellula che secerne IgG, ci sono 20-30 plasmacellule che producono IgA e 5 che producono IgM. Le IgA, a differenza di altre immunoglobuline, sono più attive, poiché non vengono distrutte dagli enzimi proteolitici intestinali. La resistenza alle proteasi intestinali è dovuta alla combinazione di IgA con una componente secretoria formata da cellule epiteliali. Nelle cellule epiteliali viene sintetizzata una glicoproteina, che è inclusa nella loro membrana plasmatica basale (glicoproteina transmembrana) e funge da recettore Fc per IgA. Quando l'IgA si combina con il recettore Fc, si forma un complesso che entra nell'epiteliocita per endocitosi e, come parte di una vescicola transcitica, viene trasferito nella parte apicale della cellula e rilasciato nel lume intestinale per esocitosi attraverso il plasmolemma apicale . Quando questo complesso viene rilasciato nel lume intestinale, da esso viene scissa solo una parte della glicoproteina, che è direttamente associata alle IgA ed è chiamata componente secretoria. Il resto (la "coda" della molecola) rimane nella composizione del plasmalemma. Nel lume intestinale le IgA svolgono una funzione protettiva, neutralizzando antigeni, tossine e microrganismi.

Vascolarizzazione. Le arterie, entrando nella parete dell'intestino tenue, formano tre plessi: intermuscolare - tra gli strati interno ed esterno membrana muscolare; ad anello largo - nella sottomucosa e ad anello stretto - nella mucosa. Le arteriole emergono da quest'ultimo, formando capillari sanguigni attorno alle cripte intestinali, e 1-2 arteriole che entrano in ciascun villo e si disintegrano lì in reti capillari. Dai capillari sanguigni dei villi, il sangue viene raccolto in una venula che corre lungo il suo asse. Le vene dell'intestino tenue formano due plessi: un plesso nella mucosa e un plesso nella sottomucosa. Esistono numerose anastomosi arterovenulari del tipo delle arterie finali che regolano il flusso sanguigno ai villi intestinali. Durante l'atto della digestione, le anastomosi tra le arterie e le vene sono chiuse e l'intera massa di sangue scorre nella mucosa, ai suoi villi. Durante il periodo di digiuno le anastomosi sono aperte e la maggior parte del sangue passa attraverso la mucosa. Le vene di ostruzione regolano il volume deflusso venoso dall'intestino tenue. In caso di forte tracimazione, queste vene possono depositare notevoli quantità di sangue.

Vasi linfatici l'intestino tenue è rappresentato da una rete molto ramificata. In ogni villo intestinale c'è un capillare linfatico situato centralmente, che termina alla cieca alla sua sommità. Il suo lume è più largo che nei capillari sanguigni. Dai capillari linfatici dei villi, la linfa confluisce nel plesso linfatico della mucosa, e da esso nel corrispondente plesso della sottomucosa, formato da vasi linfatici più grandi. In questo plesso scorre anche una fitta rete di capillari, intrecciando noduli linfatici singoli e di gruppo. Dal plesso sottomucoso partono i vasi linfatici situati tra gli strati della membrana muscolare.

innervazione. L'innervazione afferente è svolta dal plesso sensoriale muscolo-intestinale ( plesso mioenterico sensibilis), formato da fibre nervose sensoriali dei gangli spinali e dalle loro terminazioni recettoriali. Ramificato e cespuglioso terminazioni nervose si trova spesso nella sottomucosa e nella lamina propria. I loro rami terminali raggiungono i vasi, le ghiandole duodenali, l'epitelio delle cripte intestinali e dei villi. Si osserva un'abbondante ramificazione delle fibre sensoriali nell'ileo e nella regione ileocecale, dove predominano le forme cespugliose dei recettori. Recettori separati sono presenti nei gangli nervosi stessi.

L'innervazione efferente è effettuata dai nervi simpatici e parasimpatici. Nello spessore della parete intestinale sono ben sviluppati i plessi nervosi muscolo-intestinali e sottomucosi parasimpatici. plesso muscoloscheletrico ( plesso mioenterico) è più sviluppato nel duodeno, dove si osservano numerosi grandi gangli densamente localizzati. Il numero e la dimensione dei gangli nell'intestino tenue diminuiscono in direzione caudale. Nei gangli si distinguono le cellule Dogel di tipo I e di tipo II, con molte più cellule di tipo I. L'intestino tenue, rispetto ad altre parti del tubo digerente, è caratterizzato dalla presenza di un gran numero di cellule di tipo II. Ce ne sono soprattutto molti nel duodeno, nella sezione iniziale ileo e nella regione ileocecale.

Caratteristiche della struttura e della funzione dei vasi della microvascolarizzazione dei villi intestinali

I vasi sanguigni e linfatici dei villi sono attivamente coinvolti nell'assorbimento e nel trasporto di sostanze dal cibo.

Vasi sanguigni. Il villo di solito include un'arteriola precapillare situata al centro o eccentricamente. Alla sommità del villo si divide in due capillari principali distributivi, che scendono lungo i due lembi del villo (marginalmente) a forma di foglia, posto sottoepitelialmente. Dai capillari principali (marginali) si formano reti capillari a fontana (di 3-5 capillari), che si trovano subepitelialmente lungo due pareti piatte (craniale e caudale) dei villi. Questi sono emocapillari tipo viscerale con endoteliociti fenestrati, in cui la parte nucleata è rivolta verso lo stroma dei villi e la parte fenestrata con contatti interendoteliali è rivolta verso l'epitelio. Dai capillari delle parti media e inferiore del villo, di regola, si forma una venula postcapillare, dalla quale il sangue entra nelle vene dello stadio successivo.

I capillari marginali lungo i margini dei villi costituiscono il blocco di smistamento, mentre i capillari sulle sue superfici craniali e caudali formano il blocco di assorbimento. La loro condizione dipende dal ciclo della digestione (fame o assunzione di cibo). In uno stato di riposo funzionale (fame), i microvasi del blocco bypass funzionano come semi-shunt: il sangue scorre lungo l'arteriola centrale, da essa lungo il marginale e più avanti lungo i capillari a fontana delle superfici craniali e caudali, e poi nella venula. I capillari della rete subepiteliale delle pareti craniali e caudali hanno una funzione limitata.

Con un carico funzionale (assunzione di cibo), i capillari marginali si trasformano in vasi di riassorbimento e tutti i capillari della rete subepiteliale sono inclusi nel flusso sanguigno.

Pertanto, con un aumento dell'assorbimento del cibo, tutti i capillari delle reti subepiteliali sulle pareti craniche e caudali dei villi iniziano a funzionare attivamente; inoltre, i microrecipienti dell'unità di bypass sono inclusi nei processi di assorbimento.

Capillari linfatici situato in alto e parti centrali villi, a una distanza costante dalle sue costole. Ci sono contatti stretti e adesivi tra gli endoteliociti, non c'è membrana basale nei linfocapillari. Nella zona di contatto vengono trasferite molecole proteiche di peso molecolare medio relativo e lipidi (sotto forma di chilomicroni). Quando si mangia, compaiono spazi intercellulari aperti a causa della contrazione degli endoteliociti.

Nel trasporto extravascolare di fluido prende parte la sostanza intercellulare del tessuto connettivo dei villi. Nella parte interstiziale del villo si possono distinguere due zone: centrale e subepiteliale.

Nella zona subepiteliale vi è un accumulo di proteine ​​provenienti dagli emocapillari. Grandi concentrazioni di proteine ​​in questa zona sono il fattore più importante che assicura l'assorbimento di liquidi dal piano intestinale (la cosiddetta "pompa oncotica"). Il volume dello spazio interstiziale nella zona centrale varia a seconda dell'assunzione di liquidi, proteine, lipidi e può aumentare di oltre 2 volte, mentre nella parte subepiteliale cambia leggermente. Un aumento della concentrazione proteica verso la parte basale del villo fa sì che le masse di fluido si spostino dalle sue parti apicali alla base.

Pertanto, esistono due vettori di trasporto del fluido interstiziale: 1 - radiale - dalla periferia del villo al suo centro, 2 - assiale - dalla sommità del villo alla base.

La filtrazione del fluido dagli emocapillari nello spazio interstiziale dei villi avviene in uno stato di riposo funzionale (fame) ed è dovuta ad un aumento della pressione idrostatica e colloido-osmotica nel capillare dovuto al rilassamento degli sfinteri precapillari. Il flusso di fluido dal plasma è bilanciato dal livello base del drenaggio linfatico, quindi il volume dello spazio interstiziale dei villi rimane costante.

Con l'assorbimento attivo di sostanze dal lume intestinale, si verifica un duplice aumento del flusso linfatico (parte del liquido interstiziale viene riassorbito negli emocapillari). Nella linfa che scorre, aumenta la quantità di proteine ​​​​che entrano intensamente nell'interstizio. Il contenuto proteico è più elevato nello strato subepiteliale, che è associato alla presenza di una fitta rete di capillari qui e alla particolarità della struttura degli endoteliociti (fenestra e contatti intercellulari) in questa zona. Strutture speciali, brevi canali transendoteliali e contatti intercellulari "che perdono" (vie convettive) svolgono un ruolo importante nel trasferimento delle proteine.

Il rafforzamento dei processi di digestione porta ad un aumento del trasporto di proteine ​​nella maggior parte degli emocapillari e nei microvasi della base dei villi, che è accompagnato da un intenso assorbimento di liquidi dalla cavità intestinale, principalmente nelle parti apicali dei villi. L'effetto combinato della filtrazione del fluido dai capillari e del suo ingresso dalla cavità intestinale porta all'idratazione dello spazio interstiziale e all'aumento della pressione idrostatica; allo stesso tempo, il volume della matrice intercellulare aumenta di oltre 2 volte. pressione idrostatica nelle sezioni superiore e media dei villi stimola il processo di riassorbimento nei linfocapillari.

Istofisiologia dei processi di digestione e assorbimento nell'intestino tenue

La digestione nell'intestino tenue comprende due processi principali: 1) ulteriore elaborazione enzimatica delle sostanze contenute nel chimo nei prodotti finali e preparazione per l'assorbimento; 2) aspirazione.

I processi di digestione si verificano in diverse aree dell'intestino e quindi si distinguono extracellulare E intracellulare digestione. La digestione intracellulare viene effettuata già nel citoplasma degli enterociti. La digestione extracellulare si distingue: cavitaria (nella cavità intestinale), parietale (vicino alla parete intestinale), membrana (sulle parti apicali del plasmolemma degli enterociti e del loro glicocalice).

La digestione extracellulare nella cavità intestinale viene effettuata a causa di tre componenti: gli enzimi ghiandole digestive(salivare, pancreas), enzimi della flora intestinale ed enzimi dei prodotti alimentari stessi. La digestione parietale avviene nei depositi mucosi dell'intestino tenue, che assorbono vari enzimi della digestione della cavità, nonché enzimi secreti dagli enterociti. La digestione della membrana avviene al confine dell'ambiente extracellulare e intracellulare. Sul plasmolemma e sul glicocalice degli enterociti, la digestione viene effettuata da due gruppi di enzimi. Il primo gruppo di enzimi si forma nel pancreas (α-amilasi, lipasi, tripsina, chimotripsina, carbossipeptidasi). Sono adsorbiti dal glicocalice e dai microvilli, mentre la quantità principale di amilasi e tripsina è adsorbita sulla parte apicale dei microvilli e chimotripsina - sulle zone laterali. Il secondo gruppo - enzimi di origine intestinale, sono associati alla membrana plasmatica degli enterociti.

Il glicocalice, oltre all'adsorbimento degli enzimi coinvolti nella digestione, svolge il ruolo di filtro che passa selettivamente solo quelle sostanze per le quali esistono enzimi adeguati. Inoltre, il glicocalice svolge una funzione protettiva, provvedendo all'isolamento degli enterociti dai batteri e dai batteri da essi formati. sostanze tossiche. Il glicocalice contiene recettori per ormoni, antigeni e tossine.

digestione intracellulare avviene all'interno degli epiteliociti colonnari, è fornito dai loro enzimi, localizzati principalmente nei lisosomi. Le sostanze a basso peso molecolare scisse in modo incompleto entrano nell'epiteliocita per endocitosi o trasferimento transmembrana. I vacuoli endocitici si fondono con i lisosomi e il loro contenuto viene idrolizzato dalle idrolasi appropriate. Questo tipo di digestione è filogeneticamente più antico. Nei vertebrati, la digestione intracellulare per endocitosi si osserva solo nei primi giorni dopo la nascita. In questo modo, gli anticorpi materni presenti nel colostro e nel latte possono essere trasmessi ai neonati e fornire la loro protezione immunologica.

I monomeri formati durante la scomposizione di proteine, carboidrati e grassi - aminoacidi, monosaccaridi, monogliceridi e acidi grassi - vengono quindi assorbiti nel sangue e nella linfa attraverso gli epiteliociti.

Aspirazione- questo è il passaggio dei prodotti della scomposizione finale del cibo (monomeri) attraverso l'epitelio, la membrana basale, parete vascolare e il loro ingresso nel sangue e nella linfa. L'istofisiologia dell'assorbimento dei prodotti di degradazione di proteine, carboidrati e grassi presenta alcune peculiarità.

Assorbimento dei grassi- il processo più studiato. Negli esseri umani, la maggior parte dei lipidi viene assorbita nel duodeno e nel digiuno superiore. Il ruolo principale nella scomposizione dei lipidi e nella loro elaborazione è svolto da lipasi(pancreas e intestino) e bile epatica.

Succede nell'intestino emulsione dei grassi con l'aiuto degli acidi biliari che vengono con la bile, mentre si formano goccioline con una dimensione non superiore a 0,5 micron. Gli acidi biliari sono anche attivatori della lipasi pancreatica, che scinde trigliceridi e digliceridi emulsionati in monogliceridi. La lipasi intestinale scompone i monogliceridi in acidi grassi e glicerolo. La scissione avviene con l'aiuto degli enzimi del plasmolemma e del glicocalice dell'enterocita. Acido grasso con una catena di carbonio corta e glicerina sono altamente solubili in acqua e vengono assorbiti liberamente vena porta nel fegato. Gli acidi grassi a lunga catena di carbonio e i monogliceridi vengono assorbiti con la partecipazione dei sali biliari, con i quali si formano nella zona del glicocalice micelle con un diametro di 4-6 nm. Le micelle sono 150 volte più piccole delle gocce emulsionate e sono costituite da un nucleo idrofobo (acidi grassi e gliceroidi) e da un guscio idrofilo (acidi biliari, fosfolipidi). Come parte delle micelle, gli acidi grassi e i monogliceridi vengono trasferiti alla superficie assorbente dell'epitelio intestinale. Esistono due meccanismi per l'ingresso dei lipidi negli epiteliociti: 1) per diffusione e pinocitosi delle micelle, quindi il loro decadimento intracellulare avviene con il rilascio della componente lipidica e degli acidi biliari, gli acidi biliari entrano nel sangue e quindi nel fegato; 2) solo i lipidi micellari entrano negli epiteliociti, mentre gli acidi biliari rimangono nel lume intestinale e vengono ulteriormente assorbiti nel sangue. C'è un costante ricircolo degli acidi biliari tra il fegato e l'intestino (circolazione enteroepatica). Coinvolge la maggior parte degli acidi biliari - 85-90% della loro quantità totale.

Le micelle penetrano attraverso la membrana plasmatica per diffusione o micropinocitosi ed entrano nell'apparato di Golgi, dove il grasso viene risintesi. Le proteine ​​​​sono attaccate ai grassi e si formano complessi lipoproteici - chilomicroni. Con l'introduzione di piccole quantità di grasso nell'apparato di Golgi con il cibo, una piccola quantità di lipidi si accumula entro 1 ora, con l'introduzione di grandi quantità di grasso, i lipidi si accumulano entro 2 ore nell'apparato di Golgi e nelle piccole vescicole dell'apice parte degli enterociti. La fusione di queste piccole vescicole con elementi dell'apparato di Golgi porta alla formazione di grosse goccioline lipidiche.

Nelle cellule epiteliali esiste una risintesi dei grassi specifica per questo tipo di animale; entrano nel citoplasma della maggior parte delle cellule e dei tessuti. La risintesi dei grassi da acidi grassi e monogliceridi avviene con l'ausilio di enzimi (monogliceride lipasi, glicerolo chinasi), mentre si formano i trigliceridi (soprattutto glicerofosfolipidi). I glicerofosfolipidi sono risintetizzati negli epiteliociti da acidi grassi, glicerolo, acido fosforico e basi azotate.

Colesterolo viene fornito con il cibo forma libera o sotto forma dei suoi eteri. L'enzima dei succhi pancreatici e intestinali - la colesterolosterasi - scompone gli esteri del colesterolo in colesterolo e acidi grassi, che vengono assorbiti in presenza di acidi biliari.

Trigliceridi risintetizzati, fosfolipidi, colesterolo si combinano con le proteine ​​e formano chilomicroni - piccole particelle con un diametro da 100 a 5000 nm (0,2-1 micron). Contengono oltre l'80% di trigliceridi, colesterolo (8%), fosfolipidi (7%) e proteine ​​(2%). Per esocitosi, vengono rilasciati dalle cellule epiteliali al loro superficie laterale, entrare negli spazi interepiteliali, nella matrice del tessuto connettivo e nei linfocapillari. I chilomicroni entrano nella linfa dai capillari linfatici Dotto toracico e più avanti nel flusso sanguigno. Dopo aver assunto i grassi con il cibo, dopo 1-2 ore, la concentrazione di trigliceridi nel sangue aumenta e compaiono i chilomicroni, dopo 4-6 ore il loro contenuto diventa massimo e dopo 10-12 ore - normale e scompaiono completamente. La maggior parte entrano i chilomicroni capillari linfatici e un po' nei capillari emostatici. I lipidi con lunghe catene di carbonio entrano principalmente nei capillari linfatici. Gli acidi grassi con meno atomi di carbonio entrano negli emocapillari.

Assorbimento dei carboidrati. La scomposizione del glicogeno e delle molecole di amido in maltosio viene effettuata dall'a-amilasi pancreatica e dai glucosidi. Inoltre, il maltosio viene idrolizzato dall'enzima maltasi in 2 molecole di glucosio e il saccarosio dall'enzima saccarasi in molecole di glucosio e fruttosio. Il lattosio nel latte viene scomposto in glucosio e galattosio dall'enzima lattasi. I monosaccaridi risultanti (glucosio, fruttosio e galattosio) vengono assorbiti dagli enterociti ed entrano nel flusso sanguigno.

I polisaccaridi e i disaccaridi (maltosio, saccarosio, lattosio), che non hanno subito scissione nella cavità intestinale, vengono idrolizzati sulla superficie degli enterociti durante la digestione parietale e della membrana. Per l'assorbimento degli zuccheri semplici sono necessari gli ioni Na +, che formano un complesso con i carboidrati ed entrano nella cellula, dove il complesso si scompone e Na + viene trasportato indietro. Il processo è alimentato da ATP. Più del 90% dei monosaccaridi assorbiti entra negli emocapillari e poi nel fegato, il resto - nei linfocapillari e poi nel sistema venoso.

Assorbimento delle proteine nei neonati si verifica con l'aiuto della pinocitosi. Le vescicole pinocitiche si formano tra le basi dei microvilli e vi vengono trasportate pareti laterali(plasmolemma) degli enterociti e per esocitosi vengono rilasciati nello spazio interepiteliale e ulteriormente nei vasi. In questo modo le γ-globuline vengono assorbite dal latte materno, fornendo difesa immunitaria neonato.

Negli adulti, la disgregazione delle proteine ​​inizia nello stomaco e poi continua intestino tenue alla formazione di amminoacidi che vengono assorbiti. Il succo intestinale contiene enzimi pancreatici - proteinasi (tripsina, chimotripsina, collagenasi) e peptidasi (carbossipeptidasi, elastasi), enzimi intestinali - enterokinasi (una glicoproteina sintetizzata nel duodeno) e una serie di peptidasi (aminopeptidasi, leucina aminopeptidasi, tripeptidasi, dipeptidasi, ecc.) . .).