La struttura del digiuno e dell'ileo. Duodeno, digiuno e ileo. Funzioni dell'intestino tenue: endocrine e secretorie

Questo intestino ha un altro nome: vuoto. Ha ricevuto un tale nome, perché i patologi lo trovano sempre vuoto quando aprono un cadavere.

Cos'è questo organo?

Il digiuno si trova nell'intestino tenue. È delimitato su entrambi i lati dal duodeno e dall'ileo. La sua lunghezza può raggiungere i 3 metri. Si trova in un anello: a sinistra della parte centrale dell'addome alla regione ombelicale e alla fossa iliaca a sinistra. La posizione è solitamente orizzontale, ma può essere obliqua e nell'iliaco - verticale.

  1. Villi intestinali.

  • il primo ha un diametro maggiore (da 4 a 6 cm, e per l'iliaco - da 3 a 3,5 cm);
  • confondere ha una parete più spessa e un colore più rosso;
  • la sua mucosa contiene più pieghe e villi.

Il digiuno vuoto ha un muro di 4 componenti:

  1. Membrana mucosa. È costituito da epitelio di tipo cilindrico o prismatico in uno strato. Si basa sulla sottomucosa e su un piatto di muscoli. La superficie di questo guscio è vellutata. Ha pieghe sotto forma di cerchi e villi intestinali. In totale, ci sono circa 700 pieghe nell'intestino tenue, ciascuna lunga circa 5 cm e alta 8 cm Il duodeno ha una piega longitudinale, che aiuta a distinguerlo dall'intestino vuoto durante l'intervento chirurgico.
  2. Villi intestinali.
    Sono sporgenze della mucosa sotto forma di dita. Non hanno una base sottomucosa. In totale, ce ne sono circa 5 milioni nell'intestino tenue. Con il loro aiuto, alcune sostanze vengono assorbite durante il pasto (ad esempio proteine ​​​​e grassi). Nel digiuno ci sono circa 35 di questi villi per 1 mm quadrato. Ognuno di essi contiene nella sua composizione vasi: sangue e linfa. Con il loro aiuto si formano reti di vasi e nervi. Il loro lavoro è monitorato dall'ormone villichinina. L'epitelio cilindrico in uno strato copre ciascun villo. Le sue cellule sono epiteliociti, enterociti ed enteroendocrini. A mansioni funzionali i villi includono anche la scomposizione e l'assorbimento del cibo a causa del contenuto di enzimi.
  3. Base sottomucosa. È comune a duodeno e iniziare magro. Ha molte ghiandole che producono succo intestinale e muco.
  4. Guaina muscolare. Consiste di fibre muscolari - longitudinali e circolari. Il suo compito è mescolare il cibo che è entrato e spostarlo ulteriormente.

C'è un altro guscio: sieroso. Questo è un foglio di peritoneo che funge da riparo per l'intestino vuoto e l'ileo adiacente. Forma un mesentere - una piega attraverso la quale intestino tenue attaccato alla parete dell'addome da dietro.

Come si manifestano le patologie associate al digiuno?

Il processo di digestione è associato al digiuno umano. Digerisce il cibo a forma semplice componenti costitutivi e inizia il processo di assorbimento. Diverse patologie di questo organo spesso manifestano quasi gli stessi sintomi. Quando vengono diagnosticati, tutti questi disturbi sono chiamati allo stesso modo: una sindrome associata a un assorbimento compromesso.

I sintomi della malattia non dipendono dalla sua origine. Di solito sono i seguenti:

  • varie violazioni defecazione;
  • brontolio nella cavità addominale;
  • flatulenza;
  • dolore all'addome, specialmente all'ombelico oa destra, spesso alla bocca dello stomaco.

A volte il paziente ha la diarrea. Le sensazioni dolorose fanno male. Il paziente si lamenta di scoppiare dall'interno. Il dolore si attenua dopo la scarica di gas. Se si verifica uno spasmo nell'intestino, la persona avverte un dolore molto intenso.

Oltre ai sintomi intestinali, si osservano anche segni extraintestinali. Può trattarsi di perdita di peso, infiammazione della lingua e della bocca (a causa della mancanza di vitamine), screpolature agli angoli della bocca, mancanza di emoglobina, secchezza delle fauci, parziale perdita della vista. I lividi compaiono spesso sul corpo del paziente. Le ossa diventano fragili, provocando frequenti fratture e dolore. Le donne soffrono di irregolarità mestruali e gli uomini di impotenza. Inizia la caduta dei capelli e la pelle si asciuga.

Il nome della malattia è composto da 2 parole latine che significano infiammazione del digiuno. La malattia si presenta in due varianti: infiammazione cronica e acuta.

La forma acuta è causata da:

Il nome della malattia è composto da 2 parole latine che significano infiammazione del digiuno. La malattia si presenta in due varianti: infiammazione cronica e acuta.

La forma acuta è causata da:

  • agenti patogeni infettivi e virali;
  • eccessiva assunzione di cibo e consumo eccessivo di alcol;
  • tossine e veleni (ad esempio avvelenamento da funghi);
  • una reazione allergica a una serie di alimenti (può essere sia alimenti vegetali che alimenti animali).

La forma cronica di infiammazione è causata dai seguenti motivi:

  • avvelenamento regolare con sostanze contenenti fosforo o piombo (di solito ciò accade nelle industrie pericolose);
  • esposizione a radiazioni da ioni;
  • allergia persistente a un prodotto regolarmente consumato, ma intollerabile dal paziente;
  • uso eccessivo di droghe o il loro uso a lungo termine.

Con l'infiammazione, la mucosa dell'intestino vuoto si gonfia e si infiamma. A questo punto, non ha la capacità di svolgere il proprio lavoro nel sistema digestivo.

forma acuta si manifesta molto più luminoso del cronico. Il paziente inizia grave vomito, diarrea, brontolio nella cavità addominale. A poco a poco, si sviluppa un malessere generale, appare il sudore freddo dalla debolezza. La temperatura di solito aumenta, il paziente inizia ad avere la febbre. Se il caso è grave, è possibile il sanguinamento intestinale.


Nella forma cronica, il paziente è tormentato da un forte brontolio nell'addome, una sensazione di pienezza, nausea. Tutto questo di solito si manifesta dopo aver mangiato.

Specificando la diagnosi, il medico esclude gradualmente malattie con sintomi simili: febbre tifoide, a volte influenza. Interrogando il paziente, lo specialista scopre la natura dell'infiammazione: allergica o tossica. Molto mostra l'analisi del sangue e delle feci.

Nelle forme gravi, il trattamento è prescritto in ospedale. Il corso di trattamento è prescritto, a seconda dell'origine della malattia. Con tossici - lavaggio e lassativi, con farmaci infettivi che possono superare i microrganismi patogeni.

Quali altre patologie sono possibili

Spesso c'è un'ulcera digiunale. Può essere di diversi tipi:

  • non specifico;
  • idiopatico;
  • peptico;
  • trofico;
  • girare.

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La struttura delle pareti dell'organo


  1. vomito;
  2. ossalgia (dolore osseo);
  3. irritabilità;

  • non specifico;
  • idiopatico;
  • peptico;
  • trofico;
  • girare.

I sintomi della malattia sono simili alle ulcere gastriche. Di solito gli uomini ne soffrono. La malattia è un'infiammazione della mucosa con un gran numero di ulcerazioni. Esiste una tale lesione dovuta a malattie del tratto gastrointestinale, non curate in tempo. Tale, ad esempio, come candidosi del tratto. L'aumentata attività del succo prodotto dal pancreas, l'uso costante di droghe provoca un'ulcera.

In casi frequenti, l'ulcera non si manifesta. Diagnosticato durante Intervento chirurgico per qualsiasi patologia complicata.

Un paziente con questa diagnosi viene sottoposto a trattamento terapeutico in un ospedale.

Le forme complicate di ulcere richiedono un intervento chirurgico.


Un'altra malattia che non è così comune, ma comunque spiacevole: i tumori. Principalmente trovato neoplasie benigne ma ce ne sono anche di maligni.

Se il tumore si sviluppa in un punto, il lume intestinale si restringe. I sintomi allo stesso tempo assomigliano all'ostruzione intestinale: dolore, flatulenza, vomito. Se il tumore si sviluppa in tutto l'intestino, il paziente perde peso, ha l'anemia, l'intestino smette di assorbire il cibo e di digerirlo.

Il medico, dopo aver identificato la neoplasia, prescrive un metodo di trattamento: chirurgia o chemioterapia.

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La struttura delle pareti dell'organo

Le pareti del digiuno hanno una struttura a tre strati: si tratta di membrane sierose, muscolari e mucose. La sierosa è collegata alla muscolare sottostante da un lasso tessuto connettivo, base sottosierosa.

Il rivestimento muscolare è rappresentato da uno strato esterno di fibre muscolari lisce dirette longitudinalmente e uno strato interno con una direzione circolare delle fibre. La membrana mucosa è rappresentata da una copertura epiteliale, sotto la quale si trova la propria placca muscolare della mucosa e della sottomucosa.


La superficie della mucosa è piegata. Le pieghe hanno una direzione circolare. Il rivestimento interno dell'intestino ha diverse formazioni significative: villi intestinali, cripte intestinali (ghiandole), follicoli linfatici.

Le funzioni dei villi del digiuno sono l'assorbimento dei nutrienti che sono stati digeriti nelle sezioni precedenti. tratto digerente. Il digiuno contiene il numero più grande villi, qui sono più sottili e più lunghi. Le funzioni della digestione parietale sono svolte da microvilli situati sulla superficie cellule epiteliali intestini. I microvilli producono enzimi speciali che scompongono il cibo nei suoi componenti più semplici.

Le pieghe intestinali aumentano la superficie assorbente del digiuno. Anche la sottomucosa partecipa alla loro formazione. Le pieghe non scompaiono quando l'intestino è allungato. La sottomucosa del digiuno nel suo spessore contiene singoli follicoli linfatici. Raggiungono la superficie della mucosa. In alcuni punti sono presenti accumuli di follicoli multipli, che svolgono tutti una funzione disinfettante e di barriera. In tutto il digiuno, la mucosa contiene ghiandole tubulari semplici che non raggiungono lo strato sottomucoso. Queste ghiandole producono il succo intestinale.

Patologia del digiuno e dell'intestino tenue

Le malattie del digiuno hanno sintomi comuni a tutte le patologie dell'intestino tenue nell'uomo. Tutti questi segni possono essere combinati sotto una sindrome di malassorbimento (assorbimento alterato). Di solito il paziente è preoccupato per i sintomi della dispepsia, brontolio nell'addome, flatulenza, gonfiore, accompagnato da dolore lungo l'intestino, frequente diarrea.

La sedia diventa più frequente fino a 6 volte al giorno, il cibo non ha il tempo di essere digerito e nelle feci si notano residui non digeriti. Di sera, il paziente avverte gonfiore e brontolio, che si attenueranno al mattino. Il dolore è più spesso disturbato nella regione epigastrica, l'iliaca destra e nell'ombelicale, diminuiscono dopo il passaggio dei gas. Forte Dolore il paziente si sente con spasmo dell'intestino.

Perché il normale processo fisiologico di digestione e assorbimento di sostanze nutritive, minerali e vitamine è disturbato, il paziente perde rapidamente peso, compaiono segni di anemia (capelli secchi e fragili, pelle secca, pallore, vertigini, palpitazioni). La mancanza di vitamine si manifesta sotto forma di cecità notturna, secchezza della congiuntiva, anemia da carenza di folati, comparsa di crepe agli angoli della bocca, frequenti malattie infiammatorie del cavo orale (stomatite, infiammazione della mucosa del lingua). L'ipovitaminosi ha molte manifestazioni, a seconda della mancanza di una o di un'altra vitamina nel corpo.

Ai bambini viene spesso diagnosticata una congenita malattia genetica intestino tenue - celiachia. La base del suo sviluppo è una carenza dell'enzima peptidasi coinvolto nella scomposizione del glutine. È una proteina di origine vegetale, presente in grandi quantità nei cereali. Il corpo di una persona malata non può digerire completamente questo componente alimentare, a causa del quale si accumula nel lume intestinale, i prodotti di decomposizione hanno un effetto tossico sulle membrane intestino tenue provocando il distacco della mucosa. Nel tempo le pareti intestinali si assottigliano, la struttura dei villi e dei microvilli ne risente e, di conseguenza, tutti i livelli di digestione nell'intestino tenue. I sintomi della malattia sono comuni, ma con la celiachia sono più pronunciati:

  1. diarrea debilitante, raramente costipazione;
  2. gonfiore e aumento della circonferenza dell'addome;
  3. violazione dell'appetito dalla sua completa assenza alla bulimia (gola);
  4. vomito;
  5. il paziente ha un notevole ritardo nello sviluppo fisico;
  6. ossalgia (dolore osseo);
  7. irritabilità;
  8. diminuzione dell'immunità, di conseguenza, frequenti infezioni virali e batteriche;
  9. malattie allergiche (pelle e apparato respiratorio);
  10. mancanza di vitamine, anemia, sanguinamento (solitamente nasale);
  11. Raramente, questi pazienti sono obesi.

L'avvelenamento prolungato del corpo con celiachia non riconosciuta porta allo sviluppo di stati di immunodeficienza secondaria e malattie concomitanti: diabete mellito del primo tipo, ritardo mentale, artrite (spesso di tipo reumatoide), insufficienza surrenalica, ulcere del cavo orale e dell'intestino, neoplasie del cavo orale e dell'apparato digerente, febbre prolungata, malattie degli organi genitali femminili, infertilità, epilessia e schizofrenia.

Per ridurre il rischio di sviluppare queste malattie, si consiglia al paziente di attenersi rigorosamente alla dieta gliadin per tutta la vita. In questo caso, la dieta è il principale e unico metodo di trattamento della malattia di base.


Alcune persone hanno un'altra patologia congenita correlata alla fermentopatia. Questa è una carenza di disaccaridasi. La carenza più comune dell'enzima che scompone lo zucchero del latte è la lattasi. Un segno evidente della malattia è la diarrea dopo aver mangiato latticini. Uno sgabello sconvolto è accompagnato da altri sintomi: gonfiore, brontolio, flatulenza. L'aumento della formazione di gas porta allo stiramento delle pareti intestinali e alla comparsa del dolore. Il miglioramento del benessere si osserva quando si segue una dieta priva di latticini.

A malattie vascolari corpo (principalmente nell'aterosclerosi e diabete) c'è una violazione dell'afflusso di sangue all'intestino tenue, che influisce sul suo lavoro. I sintomi iniziano a disturbare il paziente dopo aver mangiato in 2-90 minuti. Questi sono dolori nella regione epigastrica, che si diffondono a tutto l'addome. La sindrome del dolore è molto intensa, il paziente ha paura di mangiare, evitando il ripetersi di episodi di dolore. Perde rapidamente peso, si sviluppano i suddetti segni di beri-beri, carenza di minerali e sostanze nutritive. Inoltre, la malattia è accompagnata da disturbi delle feci, brontolio e gonfiore. A volte sindrome del dolore vengono alla ribalta disturbi digestivi assenti e persistenti. La diagnosi delle lesioni vascolari dell'intestino viene effettuata con il metodo dell'esclusione di tutto possibili patologie tratto digerente che corrispondono alla descrizione clinica.

Il trattamento di quasi tutte le malattie dell'intestino tenue si basa sulla dieta, nonostante la disponibilità di moderni farmaci altamente efficaci. Questa categoria di malattie è difficile da trattare, quindi il medico e il paziente richiedono pazienza e perseveranza nel seguire i principi della terapia.

Il digiuno è una delle sezioni dell'intestino tenue, la cui lunghezza è di circa 4-5 metri. L'intestino tenue è costituito dal duodeno, seguito dal magro e solo allora dall'ileo. L'intestino è coperto su tutti i lati da una membrana, che è chiamata peritoneo e alla quale è attaccata parete di fondo addome con l'aiuto del mesentere. Il digiuno umano si trova nella metà sinistra della cavità addominale. È proiettato sulla parete addominale anteriore nella regione ombelicale, sui lati dell'addome e anche nella fossa iliaca sinistra. Le anse intestinali si trovano in direzioni orizzontali e oblique. La lunghezza del digiuno è 2/5 dell'intero lunghezza complessiva intestino tenue. Rispetto all'ileo, il digiuno ha pareti più spesse e un diametro maggiore del lume interno. Differisce anche nel numero di villi e pieghe che si trovano nel lume, nel numero di vasi, che sono di più, ma gli elementi linfoidi, al contrario, sono di meno. Non ci sono confini chiari della transizione da una sezione dell'intestino all'altra.

Struttura muraria

Dall'esterno, l'intestino è ricoperto da una membrana speciale dappertutto. Questo è il peritoneo, lo protegge e attenua l'attrito delle anse intestinali l'una contro l'altra. Il peritoneo converge nella parte posteriore dell'intestino per formare il mesentere del digiuno. È in esso che passano i vasi e i nervi, così come i capillari linfatici che alimentano l'intestino e gli tolgono non solo sostanze nutritive, necessario per il corpo, ma anche prodotti tossici di decadimento, che vengono poi neutralizzati dal fegato.

Il secondo strato è il tessuto muscolare liscio, che a sua volta forma due strati di fibre. Le fibre longitudinali si trovano all'esterno e circolari dall'interno. A causa della loro contrazione e rilassamento, il chimo (cibo che è stato esposto alle sostanze attive del tubo digerente nelle sezioni precedenti) passa attraverso il lume intestinale e fornisce all'organismo tutte le sostanze benefiche. Il processo di contrazione e rilassamento successivi delle fibre è chiamato peristalsi.

Strato funzionalmente importante

I due livelli precedenti forniscono funzione normale e protezione, ma l'intero processo di assorbimento del cibo avviene negli ultimi due. Sotto strato muscolare si trova lo strato sottomucoso, è in esso che il digiuno ha capillari linfatici sanguigni, accumuli di tessuto linfatico. Lo strato mucoso sporge nel lume sotto forma di pieghe, a causa delle quali la superficie di aspirazione diventa più grande. Inoltre, i villi aumentano la superficie della mucosa, possono essere visti solo al microscopio, ma il loro ruolo qui è molto importante. Forniscono un apporto costante di sostanze nutritive al corpo.

villi

I villi sono processi della mucosa, il cui diametro è solo di un millimetro. li copre epitelio colonnare, e al centro ci sono il linfatico e capillari sanguigni. Inoltre, le ghiandole che si trovano nella mucosa secernono molti principi attivi, muco, ormoni, enzimi, che contribuiscono al processo di digestione del cibo. rete capillare penetra semplicemente nella mucosa e passa nelle venule, fondendosi, esse, insieme ad altri vasi, formano la vena porta, che porta il sangue al fegato.

La funzione del digiuno

La funzione principale dell'intestino è l'elaborazione e l'assorbimento del cibo che è stato precedentemente elaborato dalle sezioni precedenti del tubo digerente. Il cibo qui è costituito da amminoacidi che un tempo erano proteine, monosaccaridi che un tempo erano carboidrati e anche acidi grassi e glicerolo (in cosa si sono trasformati i lipidi). La struttura del digiuno prevede la presenza dei villi, è grazie a loro che tutto questo entra nell'organismo e può essere utilizzato come materiale nutritivo. Gli amminoacidi e i monosaccaridi entrano nel fegato, dove vengono ulteriormente reincarnati e successivamente rilasciati grande cerchio circolazione sanguigna, i grassi vengono assorbiti dai capillari linfatici e quindi entrano nel vasi linfatici, e da lì, con una corrente di linfa, divergono in tutto il corpo. Tutto ciò che non ha superato il test di utilità nel digiuno entra in ulteriori sezioni dell'intestino, in cui si formano finalmente le masse fecali.

Dalla normalità alla malattia: un passo

L'intestino magro ha molte funzioni e, in assenza di cedimenti o malattie, funziona normalmente senza causare particolari problemi. Ma se si verifica un errore, è il momento di contattare uno specialista. Esaminare il digiuno, come l'intero intestino tenue, è difficile e Grande importanza avere analisi. Prima di tutto, vale la pena indagare sulle feci, che possono dire che tipo di fallimento si è verificato nel lavoro dell'intestino. Ma anche una banale ispezione e palpazione (palpazione) non sarà superflua.

Ci possono essere molte opzioni per i problemi nel digiuno, ma il posto principale è occupato dalla patologia di natura chirurgica, terapeutica e infettiva. Il trattamento dipende da questo, così come dalla scelta di uno specialista che aiuterà a sbarazzarsi della malattia.

Vale la pena contattare questo specialista con malattie il cui trattamento richiederà un intervento chirurgico. L'oncologia prende l'iniziativa qui, i processi maligni e benigni possono essere molto diversi e i loro nomi dipendono da quali cellule il patologo trova nella loro composizione. La crescita del tumore può essere sia nel lume del muro che all'esterno. Quando la crescita entra nel lume, si verifica sanguinamento o ostruzione, che richiede un intervento chirurgico immediato.

Può esserci anche un'ostruzione intestinale, causata da spasmi, blocco del lume intestinale o intussuscezione (quando una parte dell'intestino penetra in un'altra). Trattamento chirurgico in questa variante della malattia del digiuno richiede anche un intervento chirurgico in urgentemente. L'ostruzione può essere anche in altre parti dell'intestino, quindi diventa importante una radiografia del sondaggio dell'addome, che aiuterà a stabilire correttamente la diagnosi.

Spesso esiste una patologia come la diverticolite. Questa è un'infiammazione del digiuno, che è chiamata diverticolo. Normalmente è assente e la sua presenza è una patologia congenita. Con la sua infiammazione, è necessaria una diagnosi tempestiva, che include lamentele di dolore, febbre, tensione nei muscoli addominali. La diagnosi finale viene fatta sul tavolo operatorio e poi confermata da un patologo.

Altre malattie

Il digiuno può portare molti problemi che il chirurgo dovrà affrontare. A volte il ritardo nella diagnosi corretta può portare alla morte del paziente. Quanto vale la malattia di Crohn, che può provocare sanguinamento, ascessi e altre complicazioni. Alcuni disturbi possono portare a disfunzioni del digiuno e, per ripristinarli, è anche necessario Intervento chirurgico. Quindi, ad esempio, il processo adesivo della cavità addominale, specialmente nei punti in cui si trova questa sezione dell'intestino tenue, può richiedere l'escissione chirurgica delle aderenze. Vengono utilizzate anche tattiche operative di trattamento invasione elmintica quando il lume è ostruito da una palla di elminti.

Perché andare da un terapista?

Anche il terapeuta ha del lavoro da fare. Lui, ovviamente, ha meno lavoro di un chirurgo, ma lei non è meno responsabile. Tutte le malattie e i cambiamenti infiammatori che si verificano nel digiuno ricadono sulle spalle di questo specialista. Si tratta di colite, che può essere acuta e cronica, sindrome dell'intestino irritabile e altre patologie. L'uso di un bisturi per queste malattie non è richiesto, ma un trattamento prescritto correttamente e correttamente aiuterà a sbarazzarsi della malattia e ripristinare la gioia della vita.

L'infezione non dorme

Non è un segreto che l'intestino magro contenga un numero enorme di microrganismi nel suo lume. Tra questi ci sono quelli buoni e utili per il corpo, e ce ne sono di cattivi che cercano costantemente di nuocere. Il sistema immunitario trattiene l'assalto della microflora patogena, ma a volte non affronta il suo compito principale, e poi malattie infettive. Spesso ci possono essere vicini indesiderati nel corpo, gli elminti si sforzano di entrare in un habitat eccellente, che per loro è l'intestino magro.

Molte malattie possono svilupparsi nel lume dell'intestino tenue, come dissenteria, colera, febbre tifoide, salmonellosi e molte altre. I sintomi che causano variano, ma hanno una somiglianza: questa è la diarrea. Potrebbe averlo Colore diverso e odore, essere con o senza impurità, così come con sangue o acqua. Verrà posto il punto finale sulla questione della determinazione dell'agente patogeno esame batteriologico materiale rilasciato. Quindi, in base alla sensibilità dell'agente patogeno a farmaci antibatterici viene dato un trattamento adeguato. È anche possibile identificare gli elminti, per questo vale la pena passare le feci per l'analisi e solo uno specialista in malattie infettive aiuterà a liberarsene.

Il digiuno umano è la sezione centrale dell'intestino tenue, che si trova tra il duodeno e l'ileo.

Il digiuno si trova nella regione sinistra del peritoneo in alto. La sua struttura è caratterizzata da un mesentere ben definito e, insieme all'ileo, è la componente mesenterica dell'intestino tenue. È separato dal duodeno dalla piega duodenodigiunale a forma di L di Treitz.

Non esiste una chiara struttura anatomica che separi il digiuno e l'ileo. Tuttavia, la loro struttura è diversa. L'ileo ha un diametro abbastanza grande rispetto al digiuno, oltre a pareti spesse e un ricco apporto di vasi sanguigni. Rispetto alla linea mediana, le anse del digiuno si trovano a sinistra e l'ileo a destra. La parte mesenterica è ricoperta anteriormente in misura maggiore o minore da un omento. Il digiuno umano è muscolo liscio organo cavo, la cui struttura comprende due strati di tessuto muscolare liscio: il longitudinale esterno e il circolare interno. Oltretutto, cellule muscolari lisce presenti nella mucosa intestinale.

La lunghezza dell'organo negli adulti è di circa 0,9 - 1,8 M. La struttura degli uomini differisce da quella delle donne. Il digiuno maschile è più lungo. Per tutta la vita è costantemente in uno stato di tensione e dopo la morte si allunga e può raggiungere i 2,4 M. L'ileo ha un'acidità leggermente alcalina e neutra ed è di circa 7-8 pH. Le sue capacità motorie sono caratterizzate da tutti i tipi di contrazioni, ad esempio la segmentazione peristaltica e ritmica.

I principali segni di patologie

Nel processo digestivo, il digiuno gioca ruolo importante. In esso si svolgono le principali funzioni di digestione del cibo in componenti semplici con il loro successivo assorbimento. Le malattie di questo dipartimento di diversa natura si manifestano quasi allo stesso modo. Pertanto, tali disturbi sono uniti da un nome comune: sindrome da malassorbimento.

Indipendentemente dall'eziologia delle malattie, i sintomi sono caratterizzati da una violazione delle feci, brontolio, flatulenza e dolore addominale. I pazienti spesso lamentano diarrea. Il dolore è localizzato nell'ombelico, a volte nell'addome epigastrico o destro. Di norma, si tratta di dolori dolorosi e lancinanti che si ammorbidiscono dopo il passaggio dei gas. Con gli spasmi intestinali, il dolore può essere molto forte.

I sintomi extraintestinali nelle malattie del digiuno sono piuttosto diversi.

  • I pazienti perdono peso e non possono migliorare.
  • Sullo sfondo di carenza vitaminica, infiammazione della lingua e cavità orale, si formano crepe agli angoli della bocca, l'anemia viene determinata durante l'esame del sangue.
  • Provoca anche perdita della vista e secchezza delle fauci.
  • Le emorragie compaiono sul corpo.
  • Ci sono cambiamenti nelle ossa, accompagnati da fratture e dolore.
  • Le donne sono sconvolte ciclo mestruale gli uomini possono sperimentare l'impotenza.
  • I pazienti si lamentano di secchezza pelle e perdita di capelli.

gonfio

Le neoplasie del digiuno non sono comuni e sono per lo più benigne. I tumori di natura maligna si sviluppano abbastanza raramente. I sintomi delle formazioni dipendono dal fatto che aumentino in un punto o si diffondano lungo la mucosa. Nel primo caso, lo sviluppo dell'educazione contribuisce al restringimento del lume e si verificano sintomi blocco intestinale. I pazienti lamentano dolore addominale, flatulenza e vomito. Con la diffusione dell'istruzione, i pazienti perdono peso, sviluppano anemia e l'assorbimento intestinale e la digestione sono disturbati.

Quando viene rilevata una formazione, viene eseguito un intervento chirurgico e in alcuni casi la chemioterapia.

Unità

L'infiammazione del digiuno è chiamata digiuno. La patologia è cronica e acuta. Causa questa malattia Sono:

  • infezione patogena e virus;
  • eccesso di cibo con predominanza nella dieta di alcolici, spezie piccanti, cibi troppo grossolani;
  • sostanze tossiche e veleni, tipici dell'avvelenamento da funghi;
  • avvelenamento con arsenico, piombo o fosforo;
  • allergia a determinati alimenti di origine vegetale o animale e farmaci;
  • influenza delle radiazioni ionizzanti in violazione delle norme di sicurezza.

Con la jeunitis si osserva gonfiore e infiammazione della mucosa, a seguito della quale l'organo perde le sue funzioni digestive. La forma acuta della patologia è accompagnata da vomito, nausea, diarrea, forte brontolio nell'addome. C'è anche debolezza generale febbre, sudori freddi, febbre. Nei casi più gravi, l'infiammazione può essere accompagnata da emorragia nell'intestino.

Con una forma lieve di patologia, i pazienti si riprendono da soli per diversi giorni. In altri casi, è necessario il ricovero per la terapia. Per le manifestazioni tossiche, i lassativi vengono utilizzati con il lavaggio del tratto intestinale per eliminare sostanze tossiche. Con un'origine infettiva, i farmaci mirano a combattere la flora patogena. Una dieta ricca di liquidi e l'utilizzo di enzimi alimentari è molto importante nel trattamento di questa patologia.

Ulcera

Una malattia abbastanza comune è un'ulcera. Ci sono ulcere aspecifiche, idiopatiche, peptiche, trofiche, rotonde. Le manifestazioni delle ulcere digiunali sono molto simili alle ulcere gastriche e duodenali. Fondamentalmente, questa malattia si verifica tra la parte maschile della popolazione. Si tratta infatti di un'infiammazione della mucosa con molteplici manifestazioni sulla sua parete. Un'ulcera si verifica a causa di malattie trascurate tratto gastrointestinale, nonché a causa del mancato trattamento della candidosi del tratto gastrointestinale. Inoltre, le cause della malattia sono l'elevata attività triptica del succo pancreatico, l'uso regolare di farmaci.

Spesso la malattia è asintomatica e viene diagnosticata durante l'intervento chirurgico dopo la manifestazione di complicanze patologiche. Le complicazioni sono accompagnate da emorragia o perforazione. Inoltre, i pazienti possono manifestare stenosi dell'intestino tenue.

Se viene rilevata un'ulcera, il paziente richiede il ricovero in ospedale con un ciclo di terapia. Con complicanze della malattia, è necessario un intervento chirurgico.

Nota!

La presenza di sintomi quali:

  • odore dalla bocca
  • mal di stomaco
  • bruciore di stomaco
  • diarrea
  • stipsi
  • nausea
  • eruttazione
  • aumento della produzione di gas (flatulenza)

Se hai almeno 2 di questi sintomi, questo indica uno sviluppo

gastrite o ulcera gastrica.

Queste malattie sono pericolose per lo sviluppo di gravi complicazioni (penetrazione, sanguinamento gastrico, ecc.), Molte delle quali possono portare a

LETALE

esodo. Il trattamento deve iniziare ora.

Leggi un articolo su come una donna si è sbarazzata di questi sintomi sconfiggendo la loro causa principale Leggi il materiale ...

  • Cos'è questo organo?
  • Come si manifestano le patologie associate al digiuno?
  • Eunit è una delle malattie più comuni del digiuno.
  • Quali altre patologie sono possibili

IN corpo umano Il digiuno svolge molte funzioni. Se funziona normalmente, non causa alcun problema al suo proprietario. E in caso di problemi di salute, dovresti consultare un medico.

L'esame medico di questo intestino, così come dell'intero intestino, è difficile. Pertanto, le analisi, in particolare lo studio delle feci, svolgono un ruolo importante nella diagnosi. È dai suoi risultati che il medico giudica ciò che sta accadendo nell'intestino. Prima della nomina del test, il medico esamina esternamente e palpa il paziente.

Questo intestino ha un altro nome: vuoto. Ha ricevuto un tale nome, perché i patologi lo trovano sempre vuoto quando aprono un cadavere.

Cos'è questo organo?

Il digiuno si trova nell'intestino tenue. È delimitato su entrambi i lati dal duodeno e dall'ileo. La sua lunghezza può raggiungere i 3 metri. Si trova in un anello: a sinistra della parte centrale dell'addome alla regione ombelicale e alla fossa iliaca a sinistra. La posizione è solitamente orizzontale, ma può essere obliqua e nell'iliaco - verticale.

L'inizio del digiuno ha poca mobilità. In questo punto, è attaccato dal mesentere alla flessione duodenale. Il digiuno e l'ileo si distinguono per caratteristiche caratteristiche:

  • il primo ha un diametro maggiore (da 4 a 6 cm, e per l'iliaco - da 3 a 3,5 cm);
  • confondere ha una parete più spessa e un colore più rosso;
  • la sua mucosa contiene più pieghe e villi.

Il digiuno vuoto ha un muro di 4 componenti:

  1. Membrana mucosa. È costituito da epitelio di tipo cilindrico o prismatico in uno strato. Si basa sulla sottomucosa e su un piatto di muscoli. La superficie di questo guscio è vellutata. Ha pieghe sotto forma di cerchi e villi intestinali. In totale, ci sono circa 700 pieghe nell'intestino tenue, ciascuna lunga circa 5 cm e alta 8 cm Il duodeno ha una piega longitudinale, che aiuta a distinguerlo dall'intestino vuoto durante l'intervento chirurgico.
  2. Villi intestinali. Rappresenta sporgenze della mucosa sotto forma di dita. Non hanno una base sottomucosa. In totale, ce ne sono circa 5 milioni nell'intestino tenue. Con il loro aiuto, alcune sostanze vengono assorbite durante il pasto (ad esempio proteine ​​​​e grassi). Nel digiuno ci sono circa 35 di questi villi per 1 mm quadrato. Ognuno di essi contiene nella sua composizione vasi: sangue e linfa. Con il loro aiuto si formano reti di vasi e nervi. Il loro lavoro è monitorato dall'ormone villichinina. L'epitelio cilindrico in uno strato copre ciascun villo. Le sue cellule sono epiteliociti, enterociti ed enteroendocrini. I compiti funzionali dei villi includono anche la scomposizione e l'assorbimento del cibo a causa del contenuto di enzimi.
  3. Base sottomucosa. È comune al duodeno e all'inizio del digiuno. Ha molte ghiandole che producono succo intestinale e muco.
  4. Guaina muscolare. Consiste di fibre muscolari - longitudinali e circolari. Il suo compito è mescolare il cibo che è entrato e spostarlo ulteriormente.

C'è un altro guscio: sieroso. Questo è un foglio di peritoneo che funge da riparo per l'intestino vuoto e l'ileo adiacente. Forma un mesentere, una piega attraverso la quale l'intestino tenue è attaccato alla parete dell'addome da dietro.

duodeno (intestino duodeno ) fuoriesce dal piloro, sospeso su un breve mesentere, tra i cui fogli si trova il pancreas. Tutti i tipi di animali domestici si trova nell'ipocondrio destro, solo con la sua estremità distale il duodeno sporge nella regione renale, dove gira da destra a sinistra e senza confini visibili passa nel digiuno. Due dotti si aprono all'inizio del duodeno (una curva a forma di S all'ingresso del fegato): il dotto del fegato e il dotto principale del pancreas. Quale forma il più evidente capezzolo duodenale maggiorepapilla duodeni maggiore. Spesso visto più distalmente piccolo capezzolo duodenalepapilla duodeni minore dove si apre il dotto pancreatico accessorio.

Il duodeno è collegato allo stomaco, al fegato, ai reni, nonché al cieco e al colon attraverso i seguenti legamenti: gastroduodenalelegamento gastroduodenale, epatoduodenalelegamento epatoduodenale, renale-duodenalelegamento renoduodenale, duodenale ciecolegamento ciecoduodenale, colon-duodenale - legamento duodenocolico.

digiuno (intestino digiuno ) forma una ghirlanda di riccioli - anse intestinalianse intestinale. Proviene dal duodeno dopo la sua transizione alla metà sinistra della cavità addominale. La parte terminale (ultima spira) del digiuno senza bordi visibili continua nell'ileo.

ileo (intestino ileo ) origina dall'ultimo vortice del digiuno, è la parte più corta dell'intestino tenue. È chiamato così perché negli esseri umani si trova nell'ileo. L'ileo è collegato al cieco ilio-cieco fascio - legamento ileocaecale. Quando entra nell'intestino crasso, si forma sfintereM. sfintere ilei sottostante il suo pacificatorepapilla ilealis. il capezzolo ileale l'ha presaostio ilealis, E frenulo del capezzolofrenuloraromalatoaeilealis.

Riserva di sangue l'intestino tenue è effettuato da rami del craniale arteria mesenterica (UN.mesenterica cranialis): arteria pancreaticoduodenale caudale ( UN. pancreaticoduodenale caudale), tronco collaterale ( tronco collateralis) e arterie digiunali ( ah,jejunales). Anche i rami dell'arteria celiaca partecipano all'afflusso di sangue dell'intestino tenue, vale a dire il duodeno ( UN. celiaco): arteria gastroduodenale ( UN. gastroduodenale), che è un ramo dell'arteria celiaca arteria epatica (UN. hepatica); così come l'arteria gastrica destra ( UN.gasnrica destra). La natura della ramificazione delle arterie intraparietali nei ruminanti e nei carnivori presenta differenze di specie.

Deflusso di sangue dall'intestino tenue entra negli affluenti della vena porta omonima con le arterie ( v. porta).

Innervato intestino tenue da nervo vago (N. vago) e tronco simpatico ( tronco simpatico). I rami del nervo vago aumentano la peristalsi dell'intestino tenue e la secrezione delle ghiandole intestinali. I nervi simpatici viaggiano lungo le arterie dell'intestino tenue. Riducono la peristalsi e la secrezione, costringono i vasi sanguigni, trasmettono impulsi dolorosi.

Caratteristiche della speciereparto sottileintestino:

Nei cani la lunghezza dell'intestino è 7 volte la lunghezza del corpo. Il duodeno è fissato su un lungo bryzheyka. È piuttosto spesso, il diametro del lume non è quasi inferiore a quello dell'intestino crasso, dal piloro l'intestino sale obliquamente e torna nell'ipocondrio destro, percorre il fegato a destra, orientandosi all'indietro, sale dorsalmente e , seguendo sotto i muscoli lombari, raggiunge l'estremità posteriore del rene destro. Quindi, a livello della 5-6a vertebra lombare, gira a sinistra e passa in avanti, quindi va medialmente al rene sinistro tra il cieco e colon al piloro. Qui scende ventralmente e passa nel digiuno. Il duodeno ha lunghi villi. Le chiazze di Peyer e i follicoli linfatici sono ben definiti. Dotto biliare e il dotto pancreatico scorre separatamente nel duodeno, ma su una papilla comune a una distanza di 3-8 cm dal piloro.

Il digiuno si trova sulla parete addominale inferiore e giace sopra omento maggiore. L'intestino pende su un lungo mesentere e forma 6-8 anse, quindi, senza un bordo tagliente, passa nell'ileo. La lunghezza del digiuno va da 2 a 7 metri. Ci sono fino a 25 linfonodi aggregati lunghi fino a 85 mm e larghi fino a 15 mm.

L'ileo va dal basso verso l'alto fino alla 1a-2a vertebra lombare e si apre con un capezzolo con uno sbocco al confine del cieco e del colon. I follicoli solitari sono molto piccoli. Le macchie di Peyer dell'ileo sono corte - da 7 a 8,5 mm.

Maiali l'intestino tenue forma numerose spire. In lunghezza (20 m), questo tratto di intestino occupa una posizione intermedia tra l'intestino dei carnivori, che mangiano carne e quindi hanno un intestino corto, e l'intestino degli erbivori, che invece hanno un intestino molto lungo. La lunghezza dell'intestino è 18-20 volte la lunghezza del corpo.

Il duodeno (40-90 cm) pende su un breve mesentere, origina dal piloro dello stomaco nell'ipocondrio destro, attraversa il fegato e gamba destra diaframma caudalmente all'estremità posteriore del rene destro. Dietro il rene destro, si gira a sinistra e ritorna di nuovo nell'ipocondrio destro. Qui continua nel digiuno. Il dotto biliare non si apre insieme al dotto pancreatico, ma separatamente luoghi differenti intestino (dotto biliare a una distanza di 2-5 cm e dotto pancreatico - 15-25 cm dal piloro).

Il digiuno, lungo fino a 20 metri, forma molte anse, è sospeso su un lungo mesentere, e si trova tra il fegato e il cono del colon. L'intestino ha fino a 38 linfonodi aggregati di forma nastriforme, lunghi da 50 cm a 3 metri.

L'ileo segue in alto ea destra il cieco, si apre nell'intestino crasso, al confine tra il colon e il cieco. All'ingresso dell'intestino crasso c'è una valvola a forma di manica.

Alla grande bestiame reparto sottile l'intestino ha una grande lunghezza (circa 60 metri). lunghezza dell'intestino; 20-25 volte la lunghezza del corpo. La superficie della mucosa presenta follicoli solitari leggermente sporgenti da essa, delle dimensioni di un bovino adulto con una capocchia di spillo. Le ghiandole duodenali sono localizzate nei bovini per 6-9 metri di lunghezza dell'intestino, a partire dallo sfintere pilorico dell'abomaso.

Il duodeno è lungo da 90 a 120 cm e ha un diametro fino a 7. Deriva dall'abomaso piloro a livello delle estremità inferiori delle 9-11 costole, in avanti e verso l'alto fino al fegato. Nell'ipocondrio destro alle porte del fegato si forma questo intestino S-a forma di. curvaFlessione sigmoidea. Quindi si alza obliquamente e prende caudalmente dotto epaticoductus coledoco e condotto pancreasductus pancreatico, e si avvicina al rene destro. Qui torna indietro. Formare primo turnoflexyra prima, e poi va orizzontalmente verso il bacino, in corrispondenza dell'ileo gira a sinistra, dove forma il secondo giro - flexyra secondi, e poi gira cranialmente. Formando il terzo giro - flexyra terzia- e, orientandosi orizzontalmente in avanti, si avvicina nuovamente al fegato. Qui lei fa twist duodenale-magroFlessione duodenojejunalis e senza un confine visibile passa nel digiuno. Il dotto biliare sfocia nel duodeno ad una distanza di 50-70 cm dal piloro. Il dotto pancreatico è separato dal dotto biliare e si trova a 30-40 cm distalmente da esso.

Il digiuno dei bovini si trova nell'ipocondrio destro, nelle regioni iliache e inguinali. È molto lungo (fino a 40 m), fino a 6 cm di diametro, aggira e si sovrappone al labirinto del colon. Una ghirlanda di anse del digiuno è sospesa alla radice del mesentere in modo che tra i lembi del mesentere alla sua radice vi sia l'intero disco a spirale del colon, da cui il mesentere continua con una specie di frangia alle anse del digiuno. Le anse del digiuno giacciono intorno al colon. La ghirlanda nasce dall'estremità del duodeno nella regione dell'ultima costola, si avvicina al fegato e al pancreas, e da dietro raggiunge l'ingresso del bacino. L'intestino tenue si trova interamente nella metà destra della cavità addominale. Il digiuno ha linfonodi aggregati a forma di nastro che variano in lunghezza da 1 a 52 cm e negli animali giovani raggiungono una lunghezza fino a 3 metri. La membrana mucosa forma pieghe trasversali non in espansione.

L'ileo dei bovini origina dall'ultimo vortice del digiuno, si trova nell'iliaco destro, situato tra il cieco e giro terminale del colon. L'ileo scorre nell'intestino crasso proprio al confine tra il cieco e il colon, entrando da dietro ea destra - in avanti ea sinistra. Uscita dell'ileoostio ileocaecocolicum, si trova a livello della quarta vertebra lombare. C'è una serranda nel muro della presa, o valvola circolare dell'ileovalvola ileocaecocolico, sotto forma di una piega anulare della mucosa.

Cavalli Il duodeno è lungo fino a un metro. La sua parte iniziale confina con il fegato e forma una curva a forma di S su di esso. L'intestino si trova principalmente nell'ipocondrio destro. Sul lobo destro del fegato, sale dorsalmente e sotto rene destro gira caudalmente (primo giro). Nell'area della terza vertebra lombare: caudale al rene, gira a sinistra e in avanti il ​​secondo giro e passa tra le radici del mesentere dal lato destro a sinistra e senza bordi visibili passa nel digiuno. Alla foce del dotto biliare e alla confluenza del dotto pancreatico, la membrana mucosa forma un capezzolo, separato da una partizione con una cavità, o diverticolo duodenalediverticolo duodeni, nella cavità sferica di cui entrambi questi condotti si aprono. Il capezzolo duodenale si trova a una distanza di 10-12 cm dal piloro. Attraverso l'apertura, la cavità del diverticolo comunica con il lume intestinale.

Il digiuno è appeso a un lungo mesentere (fino a 50 cm). L'intestino si trova in una depressione a forma di scodella formata dal grosso colon e dal cieco. Riempie i terzi superiore e medio nella metà sinistra della cavità addominale, si trova davanti al cieco. L'intestino è lungo fino a 30 metri e ha un diametro fino a 7 cm, ci sono fino a 263 linfonodi aggregati, sono di forma ovale irregolare, lunghi fino a 6 cm, larghi fino a 14 mm.

L'ileo si trova nell'iliaco destro, dove scende a livello di 3-4 vertebre lombari, salendo quasi verticalmente. Il suo sbocco si trova nella curvatura concava della testa del cieco vicino all'uscita del colon, cioè l'ileo sfocia nella testa del cieco, e non funge da confine tra il cieco e il colon, come in altri animali ,

E iliaco. Come con altre parti dell'intestino tenue, il digiuno è costituito dai seguenti strati:


formato dall'epitelio, dalla lamina propria e dalla lamina muscolare della mucosa (MPS);


e le cripte Lieberkuhn (LC) sono ben sviluppate. I villi fogliari sono la forma più comune. La mucosa forma molte lunghe pieghe circolari (non mostrate in figura);


- strato di tessuto connettivo lasso ricco di vasi sanguigni e nervi, con fasci di fibre collagene che si incrociano con un angolo di 70°, come in altre parti dell'intestino tenue;


è costituito da strati circolari interni (BC) ed esterni longitudinali (LR) di liscio cellule muscolari Con plesso nervoso(NS) situato tra di loro;


- uno strato di tessuto connettivo lasso che unisce il peritoneo alla membrana muscolare;


- questo è il mesotelio viscerale peritoneale (peritoneale), che avvolge il digiuno.


Digiuno e altre sezioni dell'intestino tenue (ad eccezione di una breve sezione del duodeno) sono attaccate alla parete dorsale della cavità addominale con l'aiuto del mesentere. Questo è un sottile foglio di tessuto connettivo, ricoperto su entrambi i lati dal peritoneo, che continua dal foglio viscerale della membrana sierosa.


Nella figura, l'attaccamento del mesentere al digiuno è tagliato ed espanso per mostrare la ramificazione delle arterie (A), fibre nervose(HB) e vaso linfatico collettore (LS) nella parete del digiuno.


Entrando nel muro dell'intestino tenue quasi alla stessa distanza l'uno dall'altro, piccolo arterie muscolari(A) emettono diversi rami per alimentare la base sottosierosa e quindi formare il plesso muscolare maggiore (MS).

Questo plesso comunica con la sottomucosa plesso coroideo(PPS), da cui le arteriole salgono alla mucosa che alimenta i villi intestinali e le ghiandole di Lieberkün.


Le vene ripetono la ramificazione delle arterie, quindi la loro descrizione è omessa.


Le fibre nervose formano due plessi: il plesso muscolo-intestinale (ISS), situato tra i due strati membrana muscolare, e un plesso sottomucoso (non mostrato) nella sottomucosa. Il primo plesso è responsabile del controllo della peristalsi dell'intestino tenue e il secondo è coinvolto nell'innervazione della mucosa.


I capillari linfatici iniziali dell'intestino tenue - i vasi lattiferi (MLV) formano una rete capillare attorno alle ghiandole intestinali, costituendo il plesso linfatico mucoso (MLP). Da questo plesso, la linfa fluisce al plesso linfatico sottomucoso (PLS), quindi raggiunge il plesso linfatico muscolare (MLS), situato tra i due strati muscolari della membrana muscolare. Attraverso i vasi linfatici collettori (LS), la linfa raggiunge i linfonodi regionali.

È seguito da magro e solo allora - iliaco. L'intestino è coperto su tutti i lati da una membrana, che è chiamata peritoneo ed è attaccata alla parete posteriore dell'addome con l'aiuto del mesentere. Il digiuno umano si trova nella metà sinistra della cavità addominale. È proiettato sulla parete addominale anteriore nella regione ombelicale, sui lati dell'addome e anche nella fossa iliaca sinistra. Le anse intestinali si trovano in direzioni orizzontali e oblique. La lunghezza del digiuno è 2/5 della lunghezza totale dell'intestino tenue. Rispetto all'ileo, il digiuno ha pareti più spesse e un diametro maggiore del lume interno. Differisce anche nel numero di villi e pieghe che si trovano nel lume, nel numero di vasi, che sono di più, ma gli elementi linfoidi, al contrario, sono di meno. Non ci sono confini chiari della transizione da una sezione dell'intestino all'altra.

Struttura muraria

Dall'esterno, l'intestino è ricoperto da una membrana speciale dappertutto. Questo è il peritoneo, lo protegge e attenua l'attrito delle anse intestinali l'una contro l'altra. Il peritoneo converge nella parte posteriore dell'intestino per formare il mesentere del digiuno. È in esso che passano i vasi e i nervi, così come quelli che alimentano l'intestino e ne portano via non solo i nutrienti necessari all'organismo, ma anche i prodotti di decomposizione tossici, che poi neutralizzano il fegato.

Il secondo strato compone che, a sua volta, forma due strati di fibre. Le fibre longitudinali si trovano all'esterno e circolari dall'interno. A causa della loro contrazione e rilassamento, il chimo (cibo che è stato esposto alle sostanze attive del tubo digerente nelle sezioni precedenti) passa attraverso il lume intestinale e fornisce all'organismo tutte le sostanze benefiche. Il processo di contrazione e rilassamento successivi delle fibre è chiamato peristalsi.

Strato funzionalmente importante

I due strati precedenti forniscono la normale funzione e protezione, ma l'intero processo di assorbimento del cibo avviene negli ultimi due. Sotto lo strato muscolare c'è uno strato sottomucoso, è in esso che l'intestino magro ha capillari linfatici sanguigni, accumuli di tessuto linfatico. Lo strato mucoso sporge nel lume sotto forma di pieghe, a causa delle quali la superficie di aspirazione diventa più grande. Inoltre, i villi aumentano la superficie della mucosa, possono essere visti solo al microscopio, ma il loro ruolo qui è molto importante. Forniscono un apporto costante di sostanze nutritive al corpo.

villi

I villi sono processi della mucosa, il cui diametro è solo di un millimetro. Sono ricoperti da un epitelio cilindrico e al centro ci sono capillari linfatici e sanguigni. Inoltre, le ghiandole che si trovano nella mucosa secernono molti principi attivi, muco, ormoni, enzimi, che contribuiscono al processo di digestione del cibo. La rete capillare penetra semplicemente nella mucosa e passa nelle venule, unendosi, formano insieme ad altri vasi che portano il sangue al fegato.

La funzione del digiuno

La funzione principale dell'intestino è l'elaborazione e l'assorbimento del cibo che è stato precedentemente elaborato dalle sezioni precedenti del tubo digerente. Il cibo qui è costituito da amminoacidi che un tempo erano proteine, monosaccaridi che un tempo erano carboidrati, così come acidi grassi e glicerolo (in cui si sono trasformati i lipidi). La struttura del digiuno prevede la presenza dei villi, è grazie a loro che tutto questo entra nell'organismo e può essere utilizzato come materiale nutritivo. Gli amminoacidi e i monosaccaridi entrano nel fegato, dove si reincarnano ulteriormente per poi entrare nella circolazione sistemica, i grassi vengono assorbiti dai capillari linfatici, per poi entrare nei vasi linfatici, e da lì, con il flusso linfatico, divergono in tutto il corpo. Tutto ciò che non ha superato il test di utilità nel digiuno entra in ulteriori sezioni dell'intestino, in cui si formano finalmente le masse fecali.

Dalla normalità alla malattia: un passo

L'intestino magro ha molte funzioni e, in assenza di cedimenti o malattie, funziona normalmente senza causare particolari problemi. Ma se si verifica un errore, è il momento di contattare uno specialista. Esaminare il digiuno, come l'intero intestino tenue, è difficile e gli esami sono importanti. Prima di tutto, vale la pena indagare sulle feci, che possono dire che tipo di fallimento si è verificato nel lavoro dell'intestino. Ma anche una banale ispezione e palpazione (palpazione) non sarà superflua.

Ci possono essere molte opzioni per i problemi nel digiuno, ma il posto principale è occupato dalla patologia di natura chirurgica, terapeutica e infettiva. Il trattamento dipende da questo, così come dalla scelta di uno specialista che aiuterà a sbarazzarsi della malattia.

Con cosa andare dal chirurgo?

Vale la pena contattare questo specialista con malattie il cui trattamento richiederà un intervento chirurgico. L'oncologia prende l'iniziativa qui, i processi maligni e benigni possono essere molto diversi e i loro nomi dipendono da quali cellule il patologo trova nella loro composizione. La crescita del tumore può essere sia nel lume del muro che all'esterno. Quando la crescita entra nel lume, si verifica sanguinamento o ostruzione, che richiede un intervento chirurgico immediato.

Può anche essere causato da spasmi, blocco del lume intestinale o intussuscezione (quando una parte dell'intestino penetra in un'altra). Il trattamento chirurgico in questa variante della malattia del digiuno richiede anche un intervento chirurgico urgente. L'ostruzione può essere anche in altre parti dell'intestino, quindi diventa importante una radiografia del sondaggio dell'addome, che aiuterà a stabilire correttamente la diagnosi.

Spesso esiste una patologia come l'infiammazione del processo del digiuno, che è chiamato diverticolo. Normalmente è assente e la sua presenza è una patologia congenita. Con la sua infiammazione, è necessaria una diagnosi tempestiva, che include lamentele di dolore, febbre, tensione nei muscoli addominali. La diagnosi finale viene fatta sul tavolo operatorio e poi confermata da un patologo.

Altre malattie

Il digiuno può portare molti problemi che il chirurgo dovrà affrontare. A volte il ritardo nella diagnosi corretta può portare alla morte del paziente. Quanto vale la malattia di Crohn, che può provocare sanguinamento, ascessi e altre complicazioni. Alcuni disturbi possono portare a disfunzioni del digiuno e per ripristinarli è necessario anche un intervento chirurgico. Quindi, ad esempio, il processo adesivo della cavità addominale, specialmente nei punti in cui si trova questa sezione dell'intestino tenue, può richiedere l'escissione chirurgica delle aderenze. Le tattiche operative del trattamento sono utilizzate anche per l'invasione elmintica, quando il lume è ostruito da una palla di elminti.

Perché andare da un terapista?

Anche il terapeuta ha del lavoro da fare. Lui, ovviamente, ha meno lavoro di un chirurgo, ma lei non è meno responsabile. Tutte le malattie e i cambiamenti infiammatori che si verificano nel digiuno ricadono sulle spalle di questo specialista. Si tratta di colite, che può essere acuta e cronica, sindrome dell'intestino irritabile e altre patologie. L'uso di un bisturi per queste malattie non è richiesto, ma un trattamento prescritto correttamente e correttamente aiuterà a sbarazzarsi della malattia e ripristinare la gioia della vita.

L'infezione non dorme

Non è un segreto che l'intestino magro contenga un numero enorme di microrganismi nel suo lume. Tra questi ci sono quelli buoni e utili per il corpo, e ce ne sono di cattivi che cercano costantemente di nuocere. Il sistema immunitario trattiene l'assalto della microflora patogena, ma a volte non riesce a far fronte al suo compito principale, e quindi iniziano le malattie infettive. Spesso ci possono essere vicini indesiderati nel corpo, gli elminti si sforzano di entrare in un habitat eccellente, che per loro è l'intestino magro.

Molte malattie possono svilupparsi nel lume dell'intestino tenue, come dissenteria, colera, febbre tifoide, salmonellosi e molte altre. I sintomi che causano variano, ma hanno una somiglianza: questa è la diarrea. Può avere un colore e un odore diversi, essere con o senza impurità, così come con sangue o acqua. Il punto finale sulla questione della determinazione dell'agente patogeno sarà messo da uno studio batteriologico del materiale rilasciato. Quindi, in base alla sensibilità dell'agente patogeno ai farmaci antibatterici, viene prescritto un trattamento appropriato. È anche possibile identificare gli elminti, per questo vale la pena passare le feci per l'analisi e solo uno specialista in malattie infettive aiuterà a liberarsene.

duodeno ( intestino duodeno) fuoriesce dal piloro, sospeso su un breve mesentere, tra i cui fogli si trova il pancreas. Tutti i tipi di animali domestici si trova nell'ipocondrio destro, solo con la sua estremità distale il duodeno sporge nella regione renale, dove gira da destra a sinistra e senza confini visibili passa nel digiuno. Due dotti si aprono all'inizio del duodeno (una curva a forma di S all'ingresso del fegato): il dotto del fegato e il dotto principale del pancreas. Quale forma il più evidente capezzolo duodenale maggiorepapilla duodeni maggiore. Spesso visto più distalmente piccolo capezzolo duodenalepapilla duodeni minore dove si apre il dotto pancreatico accessorio.

Il duodeno è collegato allo stomaco, al fegato, ai reni, nonché al cieco e al colon attraverso i seguenti legamenti: gastroduodenalelegamento gastroduodenale, epatoduodenalelegamento epatoduodenale, renale-duodenalelegamento renoduodenale, duodenale ciecolegamento ciecoduodenale, colon-duodenale - legamento duodenocolico.

digiuno ( digiuno intestinale) forma una ghirlanda di riccioli - anse intestinaliansae intestinalis. Proviene dal duodeno dopo la sua transizione alla metà sinistra della cavità addominale. La parte terminale (ultima spira) del digiuno senza bordi visibili continua nell'ileo.

ileo ( intestino ileo) origina dall'ultimo vortice del digiuno, è la parte più corta dell'intestino tenue. È chiamato così perché negli esseri umani si trova nell'ileo. L'ileo è collegato al cieco ilio-cieco fascio - legamento ileocecale. Quando entra nell'intestino crasso, si forma sfintereM. sfintere ilei sottostante il suo pacificatorepapilla ileale. il capezzolo ileale l'ha presaostium ilealis, E frenulo del capezzolofrenulo pariglia ileale.

Riserva di sangue l'intestino tenue è trasportato dai rami dell'arteria mesenterica craniale ( UN. mesenterica craniale): arteria pancreaticoduodenale caudale ( UN. pancreaticoduodenalis caudalis), tronco collaterale ( tronco collaterale) e arterie digiunali ( ah, digiunali). Anche i rami dell'arteria celiaca partecipano all'afflusso di sangue dell'intestino tenue, vale a dire il duodeno ( UN. celiaco): arteria gastroduodenale ( UN. gastroduodenale), che è un ramo dell'arteria epatica che parte dall'arteria celiaca ( UN. hepatica); così come l'arteria gastrica destra ( UN. gasnrica destra). La natura della ramificazione delle arterie intraparietali nei ruminanti e nei carnivori presenta differenze di specie.



Deflusso di sangue dall'intestino tenue entra negli affluenti della vena porta omonima con le arterie ( v. porta).

Innervato intestino tenue dal nervo vago N. vago) e tronco simpatico ( tronco simpatico). I rami del nervo vago aumentano la peristalsi dell'intestino tenue e la secrezione delle ghiandole intestinali. I nervi simpatici viaggiano lungo le arterie dell'intestino tenue. Riducono la peristalsi e la secrezione, costringono i vasi sanguigni, trasmettono impulsi dolorosi.

Caratteristiche delle specie dell'intestino tenue:

Nei cani la lunghezza dell'intestino è 7 volte la lunghezza del corpo. Il duodeno è fissato su un lungo bryzheyka. È piuttosto spesso, il diametro del lume non è quasi inferiore a quello dell'intestino crasso, dal piloro l'intestino sale obliquamente e torna nell'ipocondrio destro, percorre il fegato a destra, orientandosi all'indietro, sale dorsalmente e , seguendo sotto i muscoli lombari, raggiunge l'estremità posteriore del rene destro. Poi, a livello della 5-6a vertebra lombare, gira a sinistra e passa in avanti, per poi andare medialmente al rene sinistro tra cieco e colon fino al piloro. Qui scende ventralmente e passa nel digiuno. Il duodeno ha lunghi villi. Le chiazze di Peyer e i follicoli linfatici sono ben definiti. Il dotto biliare e il dotto pancreatico entrano separatamente nel duodeno, ma su una papilla comune a una distanza di 3-8 cm dal piloro.

Il digiuno si trova sulla parete addominale inferiore e si trova sul grande omento. L'intestino pende su un lungo mesentere e forma 6-8 anse, quindi, senza un bordo tagliente, passa nell'ileo. La lunghezza del digiuno va da 2 a 7 metri. Ci sono fino a 25 linfonodi aggregati lunghi fino a 85 mm e larghi fino a 15 mm.

L'ileo va dal basso verso l'alto fino alla 1a-2a vertebra lombare e si apre con un capezzolo con uno sbocco al confine del cieco e del colon. I follicoli solitari sono molto piccoli. Le macchie di Peyer dell'ileo sono corte - da 7 a 8,5 mm.

Maiali l'intestino tenue forma numerose spire. In lunghezza (20 m), questo tratto di intestino occupa una posizione intermedia tra l'intestino dei carnivori, che mangiano carne e quindi hanno un intestino corto, e l'intestino degli erbivori, che invece hanno un intestino molto lungo. La lunghezza dell'intestino è 18-20 volte la lunghezza del corpo.

Il duodeno (40-90 cm) pende su un breve mesentere, origina dal piloro dello stomaco nell'ipocondrio destro, passa caudalmente attraverso il fegato e la gamba destra del diaframma fino all'estremità posteriore del rene destro. Dietro il rene destro, si gira a sinistra e ritorna di nuovo nell'ipocondrio destro. Qui continua nel digiuno. Il dotto biliare si apre non insieme al dotto pancreatico, ma separatamente in diversi punti dell'intestino (il dotto biliare è a 2-5 cm di distanza e il dotto pancreatico a 15-25 cm dal piloro).

Il digiuno, lungo fino a 20 metri, forma molte anse, è sospeso su un lungo mesentere, e si trova tra il fegato e il cono del colon. L'intestino ha fino a 38 linfonodi aggregati di forma nastriforme, lunghi da 50 cm a 3 metri.

L'ileo segue in alto ea destra il cieco, si apre nell'intestino crasso, al confine tra il colon e il cieco. All'ingresso dell'intestino crasso c'è una valvola a forma di manica.

Nel bestiame la sezione sottile dell'intestino è lunga (circa 60 metri). lunghezza dell'intestino; 20-25 volte la lunghezza del corpo. La superficie della mucosa presenta follicoli solitari leggermente sporgenti da essa, delle dimensioni di un bovino adulto con una capocchia di spillo. Le ghiandole duodenali sono localizzate nei bovini per 6-9 metri di lunghezza dell'intestino, a partire dallo sfintere pilorico dell'abomaso.

Il duodeno è lungo da 90 a 120 cm e ha un diametro fino a 7. Deriva dall'abomaso piloro a livello delle estremità inferiori delle 9-11 costole, in avanti e verso l'alto fino al fegato. Nell'ipocondrio destro alle porte del fegato si forma questo intestino a forma di S. curvaFlessione sigmoidea. Quindi si alza obliquamente e prende caudalmente dotto epaticodotto coledoco e condotto pancreasdotto pancreatico, e si avvicina al rene destro. Qui torna indietro. Formare primo turnoflexira prima, e poi va orizzontalmente verso il bacino, in corrispondenza dell'ileo gira a sinistra, dove forma il secondo giro - Flessira seconda, e poi gira cranialmente. Formando il terzo giro - flexyra terzia- e, orientandosi orizzontalmente in avanti, si avvicina nuovamente al fegato. Qui lei fa twist duodenale-magroflexura duodenojejunalis e senza un confine visibile passa nel digiuno. Il dotto biliare sfocia nel duodeno ad una distanza di 50-70 cm dal piloro. Il dotto pancreatico è separato dal dotto biliare e si trova a 30-40 cm distalmente da esso.

Il digiuno dei bovini si trova nell'ipocondrio destro, nelle regioni iliache e inguinali. È molto lungo (fino a 40 m), fino a 6 cm di diametro, aggira e si sovrappone al labirinto del colon. Una ghirlanda di anse del digiuno è sospesa alla radice del mesentere in modo che tra i lembi del mesentere alla sua radice vi sia l'intero disco a spirale del colon, da cui il mesentere continua con una specie di frangia alle anse del digiuno. Le anse del digiuno giacciono intorno al colon. La ghirlanda nasce dall'estremità del duodeno nella regione dell'ultima costola, si avvicina al fegato e al pancreas, e da dietro raggiunge l'ingresso del bacino. L'intestino tenue si trova interamente nella metà destra della cavità addominale. Il digiuno ha linfonodi aggregati a forma di nastro che variano in lunghezza da 1 a 52 cm e negli animali giovani raggiungono una lunghezza fino a 3 metri. La membrana mucosa forma pieghe trasversali non in espansione.

L'ileo dei bovini origina dall'ultimo vortice del digiuno, si trova nell'iliaco destro, situato tra il cieco e il giro terminale del colon. L'ileo scorre nell'intestino crasso proprio al confine tra il cieco e il colon, entrando da dietro ea destra - in avanti ea sinistra. Uscita dell'ileoostium ileocaecocolicum, si trova a livello della quarta vertebra lombare. C'è una serranda nel muro della presa, o valvola circolare dell'ileovalvola ileocaecocolica, sotto forma di una piega anulare della mucosa.

Cavalli Il duodeno è lungo fino a un metro. La sua parte iniziale confina con il fegato e forma una curva a forma di S su di esso. L'intestino si trova principalmente nell'ipocondrio destro. Di lobo destro fegato, si eleva dorsalmente e gira caudalmente sotto il rene destro (primo giro). Nell'area della terza vertebra lombare: caudale al rene, gira a sinistra e in avanti il ​​secondo giro e passa tra le radici del mesentere dal lato destro a sinistra e senza bordi visibili passa nel digiuno. Alla foce del dotto biliare e alla confluenza del dotto pancreatico, la membrana mucosa forma un capezzolo, separato da una partizione con una cavità, o diverticolo duodenalediverticoli duodeni, nella cavità sferica di cui entrambi questi condotti si aprono. Il capezzolo duodenale si trova a una distanza di 10-12 cm dal piloro. Attraverso l'apertura, la cavità del diverticolo comunica con il lume intestinale.

Il digiuno è appeso a un lungo mesentere (fino a 50 cm). L'intestino si trova in una depressione a forma di scodella formata dal grosso colon e dal cieco. Riempie i terzi superiore e medio nella metà sinistra della cavità addominale, si trova davanti al cieco. L'intestino è lungo fino a 30 metri e ha un diametro fino a 7 cm Ci sono fino a 263 linfonodi aggregati, sono irregolari forma ovale fino a 6 cm di lunghezza, fino a 14 mm di larghezza.

L'ileo si trova nell'iliaco destro, dove scende a livello di 3-4 vertebre lombari, salendo quasi verticalmente. Il suo sbocco si trova nella curvatura concava della testa del cieco vicino all'uscita del colon, cioè l'ileo sfocia nella testa del cieco, e non funge da confine tra il cieco e il colon, come in altri animali ,

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