Come viene eseguita un'endoscopia del retto? Cos'è l'endoscopia della capsula: una panoramica delle cliniche con i prezzi. Endoscopia dell'intestino: che cos'è

L'endoscopia della capsula dell'intestino è un esame visivo delle pareti del tratto gastrointestinale. tratto intestinale mediante un dispositivo medico endoscopico, che viene inserito direttamente nella cavità esaminata stessa. Un tale dispositivo come un endoscopio ha la forma di un tubo morbido, il cui diametro può variare da 8 a 15 mm. Ad un'estremità di tale tubo sono presenti dei LED che illuminano la zona in esame, oltre ai fori necessari per l'erogazione di un getto d'aria, il prelievo di un campione di tessuto dall'organo interno (biopsia), ed una lente (videocamera) attraverso la quale viene effettuato il sopralluogo.

L'endoscopia viene eseguita per esaminare le pareti dello stomaco, dell'esofago, duodeno e intestino crasso. Ad oggi, l'esame endoscopico è considerato la procedura diagnostica precoce più efficace e informativa, in grado di rilevare la presenza nel corpo umano di eventuali gravi processi patologici localizzati nel tratto gastrointestinale. Ad esempio, tali malattie includono la malattia di Crohn e il cancro del colon-retto.

Varietà di esame endoscopico dell'intestino

Al fine di rilevare lo sviluppo di qualsiasi processo patologico che scorre nell'intestino crasso, vengono utilizzati tali tipi di esame endoscopico dell'intestino, come:

1. Sigmoidoscopia. Questo tipo l'esame diagnostico della cavità dell'intestino crasso è caratterizzato dalla possibilità di esame visivo della mucosa del sigma distale e del retto. Tale procedura viene eseguita utilizzando uno speciale strumento medico chiamato sigmoidoscopio. Questo dispositivo è un tubo realizzato in plastica o acciaio. La lunghezza di un tale tubo può raggiungere i 35 cm e allo stesso tempo avere un diametro di circa 2 cm. ricerca di laboratorio. La conduzione della sigmoidoscopia consente di valutare la condizione della mucosa dell'organo interno e rilevare la presenza di costrizioni cicatriziali, ulcere e neoplasie tumorali nella sua cavità. Il sigmoidoscopio viene inserito nel corpo del paziente con il metodo rettale. Prima di eseguire la sigmoidoscopia in senza fallire si palpa il retto.
2. Fibrocolonscopia o colonscopia. Questa tecnica diagnostica consente di valutare visivamente la condizione della mucosa dell'intestino crasso e, se necessario, prelevare materiale bioptico dall'organo interno esaminato. La colonscopia viene eseguita utilizzando un endoscopio. Inoltre, con l'aiuto di un endoscopio, è possibile estrarre corpi estranei dall'organo, fermarsi sanguinamento acuto e rimozione di escrescenze fisiologiche sotto forma di polipi. Secondo il meccanismo della fibrocolonoscopia, è simile alla sigmoidoscopia, tuttavia questa procedura diagnostica consente di valutare la condizione dell'intero intestino crasso e non solo il suo reparto distale. La colonscopia, come la sigmoidoscopia, viene eseguita per via rettale.
3. endoscopia capsulare. Condurre questo tipo di endoscopia consente di studiare la condizione intestino tenue. Prodotto questa procedura utilizzando un apparato speciale sotto forma di una capsula. Tale capsula è dotata di tutti i tipi di sensori e lenti microscopiche, che acquisiscono un numero molto elevato di immagini e le inviano tramite uno speciale trasmettitore a un computer, dopodiché il medico può valutare le condizioni dell'intestino tenue. L'endoscopia della capsula viene eseguita per via orale e richiede solo al paziente di deglutire una piccola capsula. Al termine della diagnostica, il dispositivo medico viene rimosso dal corpo della persona esaminata in modo naturale, senza provocare alcun danno. Esame della capsula l'intestino è uno dei metodi diagnostici più sicuri e accurati.

Indicazioni e controindicazioni per l'endoscopia

Videoendoscopia e suoi diversi tipiè progettato per rilevare nel tratto intestinale umano tali processi patologici come lo sviluppo tumori cancerosi sulla mucosa del retto, la formazione di sanguinamento e polipi, nonché ulcere rettali ed emorroidi interne. Inoltre, indicazioni per questa procedura diagnostica sono la presenza di tali sintomi nel soggetto come:

• dolore all'ano;
• scarico dall'ano di muco, pus o sangue;
• malessere durante la defecazione e i cambiamenti nelle caratteristiche delle feci;
• perdita di peso inspiegabile e improvvisa.

Un esame endoscopico regolare dovrebbe essere effettuato per le persone che soffrono delle seguenti malattie:

• Morbo di Crohn;
• colite di varie eziologie;
• infiammazione della mucosa dell'intestino crasso;
• vari processi patologici di natura ulcerosa.

• la presenza di eventuali patologie cardiovascolari, che al momento studio diagnostico sono nella fase di esacerbazione;
• fluire nel paziente varie malattie che colpisce gli organi respiratori;
• neoplasie tumorali nell'ano, che creano ostacoli all'introduzione di un dispositivo medico;
• sviluppo nel corpo umano processi infiammatori natura acuta, che sono localizzati nell'area ano.

Preparazione per la procedura

L'endoscopia viene eseguita solo dopo la preparazione preliminare del corpo umano per questo studio. In caso di preparazione impropria, il contenuto informativo dell'endoscopia sarà impreciso, per cui potrebbe essere programmata la ripetizione.

C'è una fase fondamentale di preparazione per l'endoscopia:

1. La prima fase prevede che il paziente segua una dieta dietetica speciale, che viene prescritta 4 giorni prima della diagnosi. Tale dieta comporta l'esclusione dalla dieta quotidiana di alimenti che contengono molte fibre. Ciò è dovuto al fatto che l'uso di tali prodotti può provocare il verificarsi di gonfiore. Questi includono vari frutti come albicocche, pesche, banane, uva, arance, datteri, mandarini e mele. Oltretutto, cibo dietetico dovrebbe escludere l'uso di verdure fresche come cavoli, barbabietole, carote, aglio, spinaci, ravanelli, legumi - fagioli, piselli, lenticchie e alcune bevande fermentate e latte. È consentito utilizzare carne di pollo bollita a basso contenuto di grassi, pesce bollito, brodi di pollo e alcuni latticini.
2. La seconda fase si basa sulla pulizia del tratto intestinale e viene eseguita un giorno prima dell'endoscopia. Per questo, al paziente viene prescritto di assumere tutti i tipi di farmaci lassativi e l'uso di clisteri purificanti. Quest'ultimo metodo di pulizia del tratto intestinale è usato raramente al momento, poiché la pulizia dell'intestino con lassativi è molto più efficace.
3. La terza fase della preparazione. Il giorno prima dell'esame endoscopico del tratto intestinale è consentito consumare solo alimenti liquidi facilmente digeribili, cioè brodi di carne, acqua e tè.

Il rispetto di tutte le suddette misure preparatorie per l'endoscopia consentirà di valutare con precisione le condizioni del tratto intestinale del soggetto e quindi esaminare correttamente la cavità di questo organo interno per la presenza di eventuali patologie.

I moderni metodi di ricerca consentono di guardare all'interno del corpo per vedere la natura e la localizzazione del processo patologico. Nelle malattie del tratto gastrointestinale, l'ecografia non è sufficientemente informativa, quindi i medici spesso prescrivono l'endoscopia.

Cos'è l'endoscopia intestinale

Il nome della tecnica si traduce letteralmente come "guarda dentro". Durante l'endoscopia dell'intestino, vengono esaminate le pareti di questo organo, diventa possibile ottenere un'immagine fotografica dell'area interessata e fare una biopsia.

Il medico vede la condizione tratto digerente utilizzando i dati che provengono dalla capsula o dall'endoscopio. Quest'ultimo è un dispositivo speciale costituito da un tubo di gomma con un diametro di 8-15 mm, all'estremità del quale sono presenti LED e una lente.

L'endoscopio consente di esaminare in dettaglio l'esofago, lo stomaco e persino di entrare nel duodeno o nell'intestino crasso. Per ottenere informazioni sullo stato reparto sottileè preferibile utilizzare l'endoscopia con capsula. In entrambi i casi, i dispositivi entrano all'interno per ingestione.

Per ottenere un quadro dello stato delle sezioni inferiori dell'intestino crasso, nonché del sigma e del retto, è possibile utilizzare la sigmoidoscopia. La tattica è simile alla precedente, ma il tubo entra attraverso l'ano. La colonscopia viene eseguita in modo simile.

Tutti i metodi sono piuttosto istruttivi, sebbene causino disagio o disagio a una persona. In alcune condizioni patologiche, l'esame endoscopico dell'intestino non è raccomandato.

Tipi di endoscopia

La scelta del metodo per diagnosticare le malattie del tratto gastrointestinale dipende dalla diagnosi preliminare fatta dal medico sulla base dei risultati dei test o dell'esame. Per studiare lo stato dell'intestino vengono utilizzati 4 tipi di ricerca.

Esofagogastroduodenoscopia

Il nome abbreviato della procedura EFGDS è noto a molti pazienti, poiché provoca sensazioni piuttosto spiacevoli durante la procedura. L'essenza del metodo è ingoiare il gastroscopio, che provoca un riflesso del vomito, paura della mancanza d'aria, abbondante salivazione e lacrimazione.

Nonostante tutto ciò, la procedura è considerata indolore e sicura. Si consiglia di eseguirlo a stomaco vuoto. A discrezione del medico, la gola può essere iniettata Anestetico locale per prevenire irritazioni terminazioni nervose. L'intero processo non richiede più di 5 minuti. Durante questo tempo, il dispositivo riesce a raggiungere il duodeno e ad immergersi in esso di circa 30 cm.

Viene eseguito in modo simile, solo attraverso ano. Un rettoscopio per la ricerca è un tubo a cui è collegato un apparecchio di illuminazione con un dispositivo di alimentazione dell'aria. Innanzitutto, la cavità rettale viene gonfiata, quindi viene installato un oculare sul dispositivo. Oltre all'osservazione visiva della condizione dei tessuti, il medico può eseguire una biopsia dell'area patologica. La procedura è indolore e non richiede anestesia.

Colonscopia

È prescritto per un esame dettagliato dell'intestino crasso fino a 150 cm Il dispositivo utilizzato ha un diametro inferiore, ma è più lungo di un retroscopio. Tale procedura è indicata per i cambiamenti nella consistenza delle feci, la comparsa di inclusioni patologiche (sangue, muco) nelle feci, il sospetto di neoplasie o un processo infiammatorio.

Endoscopia capsulare

Costoso, ma il più moderno e modo informativo ricerca. Sulla base dei risultati, il medico valuta non solo la condizione dell'intestino, ma anche di altri organi dell'apparato digerente. La procedura viene eseguita in un ospedale a causa della necessità di utilizzare attrezzature speciali.

Il paziente non è limitato nei movimenti, non avverte alcun disagio e conduce una vita normale. Dopo circa 9 ore, il medico riceve fino a 60.000 immagini che consentono una valutazione dettagliata dell'intestino e fanno la diagnosi corretta.

Quando nominato

In ciascuno dei metodi di indagine, c'è un'area che viene visualizzata al meglio. Per esempio, endoscopia dell'intestino tenue per molto tempo era considerato un metodo complicato e insufficientemente informativo a causa delle caratteristiche struttura anatomica. Ora per la diagnosi di questo reparto scegli studio della capsula, in cui è possibile ottenere un'immagine da ogni centimetro dell'intestino.

L'endoscopia della capsula è necessaria nelle seguenti condizioni:

• Anemia, in cui non sono state identificate emorragie o altre cause di diminuzione dei livelli di emoglobina.
• Dolore addominale persistente di eziologia sconosciuta.
• Diagnosi di celiachia.
• Esclusione della malattia di Crohn se sospettata ed è necessaria una colonscopia.
• Determinazione della localizzazione del sanguinamento nel tratto digestivo.
• Identificazione dei polipi intestinali.
• Patologie localizzate in un'area sottile.

Principale indicazione per l'endoscopia con capsula- individuazione della causa dei sintomi fastidiosi (sangue nelle feci, dolore addominale), se altri metodi diagnostici non hanno rivelato anomalie.

L'esofagogastroduodenoscopia consente di determinare le seguenti patologie:

• Gastrite.
• Ulcere allo stomaco o al duodeno.
• Sanguinamento divisioni superiori tratto digerente.
• Oncologia.
• Processi infiammatori nel pancreas.

• Paraproctite.
• Emorroidi in acuto o forma cronica.
• Neoplasie maligne nella zona pelvica.
• Patologia della ghiandola prostatica negli uomini.
• Processi infiammatori o disfunzione dell'intestino crasso e del sigma.

La colonscopia è indicata quando il paziente è preoccupato per:

• Cambiamenti nelle feci in qualsiasi direzione rispetto ai criteri normali.
• Dolore vicino all'ano.
• Inclusioni patologiche nelle feci (scarico purulento, striature di sangue).
• Processi infiammatori nella sezione spessa, morbo di Crohn, formazioni ulcerative.

Questa procedura viene eseguita anche come esame preventivo.

Preparazione per l'endoscopia intestinale

Per ottenere risultati corretti e la corretta attuazione della procedura, è necessario prepararsi adeguatamente. Se tutte le raccomandazioni vengono seguite, puoi essere certo che la conclusione sarà accurata e non sarà necessaria una nuova conduzione.

Il paziente deve seguire una dieta 4 giorni prima dell'endoscopia. Gli alimenti che provocano la formazione di gas e le fibre sono esclusi dalla dieta. Tra i metodi di cottura sono consentite le modalità parsimoniose (stufatura, cottura al forno).

Un giorno prima della data stabilita, l'intestino viene purificato. Per questo vengono utilizzate restrizioni dietetiche (un pranzo leggero, per cena - solo acqua o tè), nonché farmaci lassativi (Fortrans).

Il giorno della procedura, la preparazione non finisce. Fino all'introduzione di un dispositivo speciale, puoi bere (brodo, acqua, tè). Se l'endoscopista esamina il duodeno, la colazione è completamente esclusa, poiché la condizione dell'organo viene valutata a stomaco vuoto.

Esecuzione della procedura

Con qualsiasi metodo per introdurre il tubo di gomma del dispositivo, si verifica un disagio. La loro gravità dipende dall'esperienza del medico.

L'endoscopia della capsula è forse la più semplice di quelle descritte dalla tecnologia:

1. I sensori sono fissati sul corpo del paziente, che riceverà informazioni e immagini.
2. La capsula, che contiene una telecamera e un sistema di retroilluminazione, viene inghiottita dal paziente come un normale tablet.
3. Dopo aver attraversato l'intero tratto gastrointestinale, il dispositivo passa naturalmente e non viene più utilizzato.
4. Le immagini risultanti vengono decifrate, studiate e quindi il medico determina la diagnosi.

Lo stile di vita del paziente durante la procedura non cambia, solo limitato esercizio fisico.

L'esofagogastroduodenoscopia (EGD) viene eseguita come segue:

1. Il paziente giace sul lato sinistro. Il medico può applicare un anestetico locale alla radice della lingua.
2. In bocca viene inserito uno speciale boccaglio che impedisce ai denti di mordere il tubo di gomma.
3. Il medico inserisce una sonda nello stomaco e nel duodeno e valuta immediatamente la condizione degli organi.
4. Per ridurre il vomito, si consiglia di respirare in modo uniforme e calmo attraverso la bocca.

La procedura può essere eseguita non solo per gli adulti, ma anche per i bambini. Per loro vengono utilizzati dispositivi con un diametro inferiore del tubo.

La sigmoidoscopia viene eseguita come segue:

• Il tubo del dispositivo viene lubrificato con olio di vaselina e immerso con un movimento circolare nell'ano ad una profondità di 5 cm.
• L'otturatore viene rimosso da esso e l'area intestinale diventa visibile.
• La cavità dell'organo viene pompata con aria, impedendo alle pareti di aderire e il proctoscopio viene ulteriormente avanzato.

Il medico presta attenzione alla condizione della mucosa, alle aree di infiammazione, alla comparsa di sensazioni dolorose e alla difficoltà di far avanzare il tubo. Con la sua rotazione circolare è possibile esaminare l'area patologica da tutti i lati.

Tecnica della colonscopia:

1. Il dispositivo di ricerca è lubrificato con gel per facilitarne lo scorrimento attraverso l'intestino.
2. Il dispositivo viene spostato in avanti con movimenti rotatori.
3. All'incrocio con il colon sigmoideo, il passaggio può essere difficile. Per evitare lesioni, la procedura viene eseguita sotto la supervisione di un endoscopista esperto.
4. Successivamente, il tubo entra colon, quindi - nell'iliaco cieco e terminale.

Lo studio copre un'area abbastanza ampia e consente di identificare sanguinamento, tumori, crepe, corpi stranieri, polipi, valutare la condizione dello strato sottomucoso e il diametro del lume.

Possibili complicazioni

L'endoscopia è una tecnica sicura, tuttavia è probabile che alcuni pazienti:

• Danno meccanico intestino e la sua perforazione. Ciò accade quando il paziente non segue le istruzioni del medico, resiste alla procedura o si muove bruscamente.

Ad oggi, il mezzo principale per diagnosticare l'intestino è l'endoscopia. Grazie a questa procedura, non è necessaria un'operazione affinché il medico possa vedere con i propri occhi cosa sta accadendo all'interno degli organi digestivi del paziente.

Per tale studio viene spesso utilizzata una sonda sottile flessibile con una microcamera all'estremità. Inoltre, attraverso questo dispositivo, è possibile eseguire misure terapeutiche.

Indicazioni per l'esame endoscopico dell'intestino - malattie e patologie che l'endoscopia aiuta a identificare

La manipolazione in esame viene eseguita se si sospettano le seguenti patologie:

1. Neoplasie maligne nell'intestino.
2. Polipi adenomatosi multipli nell'intestino crasso. La ragione dell'endoscopia intestinale è la presenza di poliposi familiare nei parenti stretti del paziente.
3. Colite erosiva.
4. Malattie sistemiche del corpo, in cui gli organi del tratto gastrointestinale sono coinvolti nel processo degenerativo: amiloidosi, vasculite, collagenosi.
5. Ulcera peptica del duodeno.
6. celiachia
7. Morbo di Crohn.

Le seguenti condizioni patologiche possono servire come motivo per l'esame endoscopico di tutte le parti dell'intestino:

• Disagio nel retto.
• Sangue, muco o pus all'interno feci. Il sanguinamento rettale richiede emergenza colonscopia.
• Perdita di peso inspiegabile.
• Stitichezza alternata a diarrea di natura cronica.
• Dolore nell'area dell'intestino crasso. La localizzazione è determinata dal medico durante la palpazione.
• Un aumento della temperatura corporea, che è accompagnato da una violazione delle feci, vomito, gonfiore.

In alcuni casi, viene utilizzata anche l'endoscopia scopi medicinali: per estrazione di un oggetto estraneo, resezione di un polipo, stop.

A osservazione del dispensario condurre studi ripetuti per valutare il tasso di guarigione dell'ulcera, la presenza / assenza di processi infiammatori, gonfiore e altri fenomeni patologici nella cavità intestinale.

Metodi di diagnosi endoscopica dell'intestino - pro e contro, indicazioni per la ricerca

Ad oggi, esistono diversi metodi per esaminare la condizione dell'intestino utilizzando tecniche endoscopiche:

Rettosigmoscopia (sigmoscopia)

Con il suo aiuto, puoi studiare la struttura della parte inferiore dell'intestino crasso.

La dimensione del tubo endoscopico flessibile consente di esaminare l'intestino a una distanza di circa 60 cm dall'ano.

Spesso questa manipolazione è prescritta per le seguenti malattie:

• Proctite.
• Sigmoidite.
• Maligno e neoplasie benigne nel sigma e/o nel retto.
• Poliposi familiare diffusa.

Sigmoidoscopia (rettoscopia)

Metodo diagnostica endoscopica, attraverso il quale è possibile studiare la condizione del retto, così come la sezione inferiore del colon sigmoideo.

L'area generale di manipolazione è di 15-30 cm dall'ano.

Questo tipo di esame viene utilizzato per scopi diagnostici e terapeutici. Può essere utilizzato per identificare una varietà di neoplasie nel colon inferiore: ascessi, fistole, piaghe, emorroidi, tessuti infiammati, processi infettivi.

Colonscopia (fibrocolonscopia)

A differenza dei due metodi precedenti, questo consente di esaminare l'intero intestino. Grazie alla sua lunghezza e flessibilità, il colonscopio è in grado di penetrare in profondità nel colon.

Il medico ricorre al tipo di endoscopia intestinale in esame quando non è sicuro dell'esatta localizzazione dell'area interessata o sospetta la presenza di più patologie.

Nel caso in cui il medico sia convinto che l'area problematica sia in linea retta o colon sigmoideo- la scelta è fatta, rispettivamente, a favore della sigmoidoscopia o della sigmoidoscopia.

Inoltre, la sigmoidoscopia viene eseguita ogni anno per le persone di età superiore ai 50 anni, a scopo di prevenzione.

Permette di valutare la condizione del duodeno e, se necessario, di attuare misure terapeutiche.

Il tubo endoscopico viene inserito attraverso un anello di plastica, che è preinstallato tra i denti del paziente.

Pertanto, la tecnica in esame consente di studiare lo stato dell'esofago, dello stomaco e di eseguire una biopsia.

La più moderna tecnica non invasiva che consente di diagnosticare il lavoro dell'intestino tenue.

Gli attributi principali dell'esame sono una capsula-tablet, dotata di una videocamera in miniatura; una cintura o un giubbotto fissato al paziente.

Il processo di passaggio della capsula attraverso il tratto gastrointestinale viene registrato su un dispositivo speciale. Le informazioni ricevute vengono elaborate sul computer entro poche ore. Il diagnostico esegue una decodifica e invia la sua conclusione al paziente insieme alle immagini.

Al momento della diagnosi, al paziente è consentito svolgere le sue attività abituali - ciò non influisce sui risultati.

Dopo 8 ore, la capsula viene espulsa naturalmente dal corpo.

L'endoscopia della capsula è importante da eseguire nei casi in cui vi sono controindicazioni a metodi di ricerca alternativi.

Questo tipo di diagnosi è indolore e non è irto di alcuno effetti collaterali. Tuttavia, a causa dell'elevato costo, non tutti i pazienti possono permettersi questa manipolazione.

Inoltre, con l'endoscopia con capsula, a differenza dei metodi discussi sopra, è impossibile prelevare un campione bioptico o eseguire misure terapeutiche.

Come prepararsi per un esame endoscopico dell'intestino - raccomandazioni per i pazienti

L'esame dell'intestino crasso mediante apparecchiature endoscopiche, nonché prima di eseguire l'endoscopia della capsula, richiede una preparazione piuttosto lunga.

Consiste nelle seguenti attività:

1. Consultazione del medico per quanto riguarda l'uso di alcuni farmaci.
2. Dieta. 5 giorni prima della manipolazione, dovrebbero essere esclusi i prodotti alimentari contenenti cereali: cetrioli, pomodori, fichi, lamponi, uva spina, uvetta, pane integrale, ecc. Per tre giorni è necessario abbandonare i prodotti che favoriscono la formazione di scorie e gas. La scelta di maggior successo in questi giorni sarebbe il porridge di riso / grano saraceno, formaggio magro / ricotta, brodo di pesce / carne, cavolo al vapore. Dalle bevande sono ammessi kefir, tè, composta. L'ultimo giorno prima della diagnosi, i medici raccomandano di astenersi dal cibo, ma solo di bere liquidi: almeno 3,5 litri. L'ultimo pasto dovrebbe essere 14-15 ore prima dell'esame.
3. Purgazione

Esistono diverse opzioni per la pulizia del colon:

• Usando la tazza di Esmarch (clistere purificante). La procedura deve essere eseguita 2 volte: la sera prima (circa 22.00) fino al acqua pura e analogamente al mattino, il giorno della procedura. Questo metodo di pulizia è considerato inefficace: non è sempre possibile svuotare completamente l'intestino e ciò può influire sul risultato dello studio.
• Ingresso a orario serale droga Fortrans. Una bustina di questa polvere è progettata per 20 kg di peso corporeo e deve essere diluita con 1000 ml di acqua tiepida. Un litro della soluzione preparata deve essere bevuto entro un'ora. Un gran numero di i liquidi possono causare nausea. Per evitare questo, dopo un bicchiere del composto, puoi mangiare una fetta di limone.
• Pulizia del colon con Lavacol. Si consiglia di farlo un paio d'ore dopo pranzo il giorno prima della diagnosi endoscopica. Questo farmaco suddivisa in porzioni in modo tale da bere l'intera dose richiesta entro 4-5 ore. Durante le pause è consentito mangiare cibo, ma solo liquido. Allo stesso scopo, puoi usare il farmaco Endofalk o Pikoprep.

Per l'esame endoscopico dell'intestino è necessario spogliarsi dalla vita in giù.

Se i pazienti sono imbarazzati da questo momento, dovrebbero occuparsi di acquisire speciali pantalone per colonscopia. Sono senza cuciture, ipoallergenici, con un foro speciale. Possono essere facilmente trovati in quasi tutte le farmacie.

L'esofagogastroduodenoscopia non richiede una preparazione preliminare.

Sentimenti del paziente durante l'endoscopia intestinale e dopo la diagnosi: possono esserci complicazioni e come evitarle?

Per l'esame endoscopico dell'intestino, l'anestesia endovenosa a breve termine può essere utilizzata solo in pochi casi:

1. Un bambino di età inferiore ai 10 anni è soggetto a diagnosi.
2. Il paziente ha.
3. La procedura precedente era accompagnata da un forte dolore.
4. Su richiesta del paziente.
5. Quando si esamina il duodeno mediante esofagogastroduodenoscopia.

Se il paziente desidera eseguire un'endoscopia dell'intestino crasso in anestesia, deve avvisare il medico in anticipo.

La procedura di anestesia richiede una consultazione preventiva e la presenza di un anestesista.

Sigmoidoscopia - altro procedura dolorosa rispetto alla sigmoidoscopia e alla colonscopia. Ciò è dovuto al proctoscopio inflessibile. Per le altre due manipolazioni viene utilizzato un endoscopio flessibile e più sottile.

Durante l'introduzione dell'endoscopio, il paziente ha una sensazione di traboccamento dell'intestino di gas, da cui può farsi sentire la voglia di defecare e un leggero dolore.

Quando si diagnosticano malattie apparato digerente spesso eseguito.

La procedura fino ad oggi si è diffusa grazie alla sua semplicità e al contenuto informativo sufficiente.

Con questo metodo, è possibile identificare malattia grave organi interni in una fase iniziale di sviluppo. Utilizzato per studiare l'intestino tenue endoscopia capsulare.

Scopo della procedura

L'endoscopio, come strumento principale per condurre ricerche sulle superfici interne dell'intestino e di altri organi, è un tubo.

È realizzato in gomma, plastica o metallo. Di conseguenza, gli endoscopi sono flessibili e rigidi.

In conformità con lo scopo, vengono prodotti dispositivi del seguente tipo:

• biopsia;
• sale operatorie;
• visualizzazione.

L'endoscopia bioptica viene eseguita quando il medico curante ha bisogno di ottenere un campione di tessuto con pareti interne intestino o altro organo.

In base alla progettazione, un tale endoscopio è un complesso dispositivo elettronico-meccanico.

Il dispositivo operativo viene utilizzato per eseguire varie azioni chirurgiche sulla superficie interna dell'intestino. L'endoscopio di visualizzazione viene utilizzato solo per ispezionare queste superfici.

Sulla base dei dati ottenuti, il medico curante fa la diagnosi finale. Nella cassetta degli attrezzi per esaminare il corpo, i medici hanno un endoscopio a capsula.

Esteriormente, sembra una capsula vitaminica, motivo per cui ha preso il nome. Una videocamera è posizionata all'interno della capsula.

Questo è uno dei ultimi sviluppi nel campo della tecnologia medica. L'endoscopia della capsula consente di ottenere le informazioni più accurate sullo stato del corpo.

La pratica dell'endoscopia intestinale indica che durante la procedura il paziente soffre. L'esame dell'intestino tenue con un endoscopio convenzionale è generalmente impossibile.

In questo caso viene utilizzata la tecnica della capsula. Ad oggi, questo è il massimo modo progressivo diagnosi di malattie del tratto gastrointestinale.

Di particolare rilievo è il fatto che il paziente non avverte disagio durante la procedura.

La funzionalità dell'endoscopio è in continua espansione. Il medico curante ha l'opportunità di diagnosticare malattie in breve tempo.

Indicazioni per l'esame

Secondo le normative vigenti, gli specialisti dividono l'endoscopia intestinale in terapeutica e diagnostica. L'endoscopia della capsula è a scopo diagnostico.

Il motivo dell'esame sono i seguenti sintomi:

• scarico di muco o pus dall'ano;
• dolore nel canale anale;
• cambiamenti nel processo di defecazione.

Oltre a questi segni, ce ne sono altri che possono anche essere la ragione dell'endoscopia intestinale.

Scegliendo questo metodo di esame, il medico curante deve programmare la procedura e preparare adeguatamente il paziente. Questo è un passo molto importante nella diagnosi e nel trattamento.

L'endoscopia intestinale viene eseguita durante un esame di screening ai fini dell'esame medico della popolazione.

Ciò è necessario per la diagnosi precoce di polipi nel retto e segni di oncologia. La diagnosi è obbligatoria per i pazienti di età superiore ai 40 anni che non hanno ereditarietà patologica.

Persone di cui soffrivano i parenti più anziani tumore maligno nell'intestino, è necessario sottoporsi a endoscopia dopo il giro di 25 anni.

Il trattamento con un endoscopio è prescritto per polipi e altre neoplasie nel retto. Altri trattamenti sono usati per l'intestino tenue.

Preparazione e svolgimento della procedura

La pratica clinica mostra che la preparazione per l'endoscopia intestinale non è meno importante della procedura stessa.

Il punto è che la qualità procedure preparatorie influisce direttamente sull'attendibilità dei risultati ottenuti.

L'obiettivo principale della preparazione è liberare l'intestino crasso da tutti i contenuti. In determinate situazioni, la condizione dell'intestino tenue non influisce sui risultati dell'esame.

La preparazione per la procedura avviene in più fasi. Il primo passo è escludere dalla dieta gli alimenti che causano gonfiore tre o quattro giorni prima dell'orario stabilito.

Nella seconda fase, il giorno prima dell'endoscopia, inizia il processo di pulizia dell'intestino. Per scegliere il metodo appropriato, è necessario consultare il proprio medico.

Puoi usare clisteri e lassativi. Il pranzo dovrebbe essere leggero. Per cena prima del giorno dell'esame, puoi bere il tè. Il giorno dell'esame, puoi assumere solo cibo liquido in quantità minime.

Quasi sempre, i pazienti temono di farsi male durante un'endoscopia. Per alleviare queste preoccupazioni, il medico può somministrare alla persona un anestetico o un sedativo.

L'endoscopia della capsula prevede solo un giorno di digiuno prima dello studio.

L'endoscopia dell'intestino viene eseguita in condizioni stazionarie. medico curante e infermiera deve avere l'esperienza e le competenze adeguate per eseguire questa procedura.

Oltre a ottenere i dati necessari sullo stato del corpo, è importante non permettere che il paziente si faccia male.

Se durante l'esame il paziente avverte dolore, deve immediatamente segnalarlo.

Prima di iniziare l'esame, il paziente deve essere sdraiato sul lato sinistro, in modo da tirare le gambe piegate sulle ginocchia verso il petto.

Prima di inserire l'endoscopio nell'ano, il medico deve esaminare l'area dell'ano e solo successivamente procedere con la procedura.

L'endoscopia della capsula viene eseguita per esaminare l'intestino tenue. Contrariamente allo studio del retto, il paziente non si fa male.

Una caratteristica importante di questa procedura è che il paziente non deve essere in clinica. Ingoia una capsula che si muove lungo il tratto gastrointestinale e fissa la condizione delle pareti dell'intestino tenue e di altri organi.

Le informazioni vengono trasmesse a uno speciale dispositivo elettronico, che è attaccato alla cintura del paziente.

Lo studio termina dopo che la capsula è uscita naturalmente. Gli esperti decifrano i dati ricevuti e traggono le conclusioni appropriate.

Alcune sfumature

Prima dello studio, il paziente deve sapere che l'endoscopia intestinale è una procedura particolare, per alcuni non è molto piacevole.

Tuttavia, forte Dolore lei non chiama. Va notato che, come altri procedure mediche, può causare alcune complicazioni.

Con le azioni negligenti del medico o il comportamento irrequieto del paziente, può verificarsi la perforazione del retto.

A volte il paziente ha reazione allergica ai farmaci usati per l'anestesia.

Durante lo studio, il medico mantiene i contatti con il paziente e monitora la sua reazione alle manipolazioni in corso.

In alcuni casi, l'endoscopia viene eseguita in anestesia generale. Un'eccezione è lo studio dell'intestino tenue.

L'uso dell'anestesia o dell'anestesia locale è determinato dalle condizioni del paziente. La sedazione è più spesso utilizzata: questo è il nome dello stato di sonno superficiale, causato da farmaci speciali.

Il lato positivo di questo stato è che il paziente è in rilassamento fisico ed emotivo, pur mantenendo la capacità di mantenere il contatto con il medico.

Va notato che la sedazione può causare allergie e disturbi cardiaci nel paziente.

Per diagnosticare la patologia del tratto digestivo aiuta un semplice, metodo informativo ricerca - endoscopia intestinale.

Tipi di esame dell'intestino mediante endoscopi

Manifestazioni condizioni patologiche nell'intestino crasso può essere determinato utilizzando dispositivi:

• Un sigmoidoscopio è un tubo di plastica o metallo, lungo almeno trentacinque centimetri e con un diametro di circa due centimetri. Il dispositivo ha lenti, un dispositivo di illuminazione, un apparecchio che soffia aria;
• Al colonscopio, il tubo è realizzato con materiali flessibili, la sua lunghezza raggiunge un metro e mezzo. Grazie al dispositivo è possibile esaminare tutte le parti dell'intestino crasso e visualizzare i risultati sullo schermo;
• Un endoscopio a forma di capsula, in cui si trova una videocamera in miniatura, consente di rendere l'esame indolore e penetrare nell'intestino tenue.

L'endoscopia che utilizza questi dispositivi aiuta a identificare fasi iniziali sviluppo di neoplasie nei reparti organo digestivo. Facilita il prelievo di una biopsia, senza analisi è impossibile diagnosticare colite aspecifica, Morbo di Crohn.

L'attuazione di misure terapeutiche sotto il potere degli endoscopi: con l'aiuto della loro introduzione nell'intestino, è possibile rimuovere polipi, rimuovere corpi estranei e interrompere l'emorragia.

Indicazione per esame endoscopico sono le lamentele del paziente su qualsiasi alterazioni patologiche nel lavoro degli intestini. Di solito questi includono violazioni dell'atto di defecazione, una forte diminuzione del peso, l'insorgenza di anemia di eziologia sconosciuta, scarico dal retto di tipo sanguinante, purulento, mucoso.

Gli esami programmati dell'organo svolgono un ruolo importante nella rilevazione di polipi, cancro del retto. Pertanto, l'endoscopia dovrebbe essere eseguita per quei pazienti la cui eredità è gravata da tumori maligni. Dopo i quarant'anni, un tale studio è utile a tutti.

Una controindicazione assoluta all'uso del metodo sono le malattie esistenti del cuore e dei polmoni, colite ulcerosa, fistole non formate nel colon, peritonite purulenta. L'uso dell'endoscopia in tali condizioni è pericoloso per la vita del paziente, può portare allo sviluppo emorragia interna, perforazione della mucosa.

IN periodo postoperatorio dopo la resezione intestinale, la rimozione dell'appendice, l'esame deve essere effettuato con cautela. Forme affilate emorroidi con la formazione di crepe nell'ano e nel retto, la trombosi dei nodi può anche diventare un ostacolo all'introduzione dell'endoscopio.

Lo studio si svolge in ambiente ospedaliero. Il paziente deve indossare un camice speciale. Il tubo dell'endoscopio viene lubrificato con un gel speciale prima dell'inserimento nell'ano e nel retto. Durante la seduta diagnostica il paziente è in posizione supina sul fianco destro o in posizione ginocchio-gomito.

L'endoscopia viene eseguita in anestesia locale o generale. In alcuni casi vengono utilizzati farmaci: midazolam, propofol. Sembrano immergere una persona in un sonno leggero senza spegnere la coscienza. L'anestesia locale è possibile con il gel Kilocaine, che viene utilizzato per lubrificare la punta della sonda.

Per anestesia generale utilizzato in rari casi, sono richieste indicazioni: età fino a dodici anni, deviazioni psichiche, alta soglia di sensibilità. Durante la procedura, le pareti intestinali vengono separate con l'aiuto dell'aria forzata, che consente di vedere un quadro completo e oggettivo dell'organo interno.

La colonscopia deve essere eseguita tenendo conto della struttura anatomica del colon. Per evitare complicazioni durante la procedura sotto forma di perforazione o sanguinamento, il medico deve escludere azioni violente durante il passaggio del tubo e condurre un costante controllo visivo. È anche importante determinare i parametri della coagulazione del sangue del paziente.

Endoscopia intestinale: preparazione e condotta

L'efficacia e l'informatività del sondaggio dipendono da preparazione adeguata a lui:

• Due giorni prima della procedura, è necessario passare a una dieta. Escludere dalla dieta quegli alimenti che possono causare feci abbondanti, gonfiore. Questo vale per la frutta verdure fresche, miglio, polenta d'orzo, semi, noci, funghi, legumi. Non bere bevande gassate, latte, kvas. È meglio includere nel menu varietà a basso contenuto di grassi di pollame, carne, pesce, gelatina, tè. Il giorno prima si consiglia di mangiare un brodo chiaro, bere acqua bollita;
• Se il paziente passa trattamento farmacologico, quindi non può essere interrotto prima dell'endoscopia. Le eccezioni sono i preparati contenenti ferro, carbone attivo;
• Alla vigilia dello studio la sera, al paziente vengono somministrati fino a sessanta grammi olio di ricino, e prima di andare a letto vengono eseguiti due clisteri purificanti con un volume di un litro e mezzo;
• Al mattino, due ore prima della colonscopia - altre due;
• I lassativi non devono essere somministrati ai pazienti con blocco intestinale. I clisteri a sifone sono adatti a loro in modo che l'intestino venga lavato completamente per pulire l'acqua;
• Fortrans, prodotto in polvere, aiuterà a pulire l'intestino. Contiene macrogol ed elettroliti: sodio, potassio, bicarbonati, cloruri. A causa del fatto che queste sostanze aiutano a trattenere le molecole d'acqua, il volume del fluido nell'intestino viene raddoppiato, il che porta alla sua pulizia senza perdere elementi utili. Diluire quattro bustine di polvere in quattro litri d'acqua. Ogni quindici minuti si beve un bicchiere pieno di soluzione refrigerata. Il ricevimento termina tre ore prima dell'esame. Il farmaco aiuterà a liberare il paziente dall'assunzione di olio di ricino, conducendo clisteri purificanti.

La preparazione per la procedura consentirà durante l'esame endoscopico di riconoscere chiaramente le parti esaminate dell'organo.

Anche la pulizia eccessiva della mucosa del colon è controindicata, in quanto può causare svenimento del paziente a causa dell'eccessiva perdita di liquidi.

Valori normali dopo l'endoscopia

Dopo quindici o trenta minuti di esame dell'intestino, uno specialista può determinare lo stato della mucosa dell'organo, se vi sono cambiamenti patologici su di esso.

Normalmente, il colore della calotta interna ha un colore rosa pallido. La sua superficie dovrebbe riflettere la luce, brillare. Su lisce, senza tubercoli, sporgenze dei tessuti del guscio, dovrebbe esserci un modello uniforme di vasi. IN condizione normale le pareti dell'intestino presentano piccoli grumi di muco, senza compattazione, pus, tessuti necrotici.

Le deviazioni dalla norma indicano lo sviluppo di malattie nell'intestino.

L'apparato rileva sempre i polipi sulle pareti dell'organo. Queste neoplasie spesso non si fanno sentire e vengono rilevate utilizzando un colonscopio. Il dispositivo aiuterà anche a rimuovere il tumore sulla gamba.

Le crescite del cancro possono essere identificate solo con l'aiuto dell'endoscopia. L'esame obbligatorio aiuta a prevenire lo sviluppo della patologia oncologica nella maggior parte dei casi. stato iniziale la malattia si manifesterà sulla mucosa con zone anemiche, piccoli sigilli.