Boğmaca alabilir misin? Boğmaca: nasıl bulaşır? tekrarlama riski

Boğmaca, enflamatuar bir sürecin gelişmesiyle karakterize bulaşıcı bir hastalıktır. üst bölümler solunum sistemi. Öncelikle bebeklerde ciddi komplikasyon riski nedeniyle en büyük tehlikeyi oluşturur.

Çoğu boğmaca 7 yaşın altındaki çocukları etkiler. Ancak bazen yetişkinler de enfekte olur. Onlarda ve ergenlerde görülme sıklığı, aşının kural olarak belirli bir süre bağışıklık oluşturmasından kaynaklanmaktadır. Özellikle aşılamadan 12 yıl sonra enfeksiyon kapma riski yüzde 90'ın üzerindedir.

Bütün bunlarla birlikte, birçoğu bilmiyor bile - boğmaca bulaşıcı olabilir ya da olmayabilir. Bu yazımızda bu soruya cevap arayacağız ve ayrıca bu patolojinin seyrinin ne olduğunu, tedavisinin ne kadar sürdüğünü ve nasıl yapıldığını anlatacağız.

Boğmaca çubuğu insan vücuduna nüfuz eder ve gırtlağın mukoza zarlarına yerleşir. Ayrıca aktif olarak çoğalmaya başlar ve bronşlara ve alveollere ulaşır. Ölen bakteri, akciğerlerde spazmlara neden olan toksinler salgılar. sinir uçları beyne sinyal. Tahriş odağı var (öksürük merkezinde). Buna karşılık, bu, akciğerlerin kendisinde uyarılmaya neden olur - daire kapanır.

Bu arka plana karşı öksürük başlar. Oldukça güçlüdür ve paroksismal bir forma sahiptir. Boğmacanın zirvesinde, aşağıdakiler tarafından kışkırtılır:

• yüksek ses;
• Güçlü ışık;
• deneyimler;
• katı gıda vb.

Ayrıca, bazen etki beynin yakın bölgelerinde de yapılır, bu nedenle hasta sıklıkla kusmaya veya damar spazmlarına başlar.

aşamalar

Zaten sonunda hastayla temas yoluyla enfekte olabilirsiniz. kuluçka dönemi. Enfekte kişi, boğmacanın aşağıdaki aşamalarında başkaları için de tehlike oluşturur:

• nezle;
• sarsıcı;
• erken iyileşme

Yani kuluçka süresi çoğu durumda bir haftaya kadar sürer. Bebeklerde genellikle 2 gün sonra biter. Bu aşamada enfeksiyon belirtisi yoktur - hastanın sağlığı tatmin edicidir ve normal bir yaşam sürmektedir.

Nezle aşamasında sağlıkta da ciddi bir bozulma olmaz. 2 haftaya kadar sürer. Üstelik aşılılarda süresi belirgin şekilde daha uzundur. Sarsıcı öksürük süresi oldukça uzundur - 2 ila 8 hafta arası. Şu anda boğmaca öksürüğünün ana semptomu ortaya çıkıyor - paroksismal öksürük.

Semptomlar ve seyir

İlk dönem, kural olarak, sahip değildir. karakteristik özellikler- tezahürleri birçok bulaşıcı solunum yolu hastalığındaki ile aynıdır:

• boğaz ağrısı;
• düşük sıcaklık;
• burun akması;
• zayıf öksürük

Ayrıca hafif formlarda semptomlar silinmiş olarak kalır. Özellikle yetişkinler hastalığın varlığından haberdar bile olmayabilir. Boğmacanın seyri burada oldukça sakindir ve hastalık genellikle herhangi bir sonuç vermeden geçer.

Bununla birlikte, bu tür kişiler bulaşıcı olmaya devam eder ve onlardan enfeksiyon bulaşabilir:

• meslektaşlar;
• aile üyeleri;
• Arkadaş.

Bir yaşın altındaki çocuklarda hastalık çoğunlukla şiddetlidir ve zorunlu hastanede yatış gerektirir.

Bir sarsıcı öksürük dönemi meydana geldiğinde, saldırılarından önce genellikle şunlar gelir:

• kaygı durumu;
• gıdıklama veya boğaz ağrısı;
• hapşırma.

Nöbetin kendisi, inhalasyona izin vermeyen hızlı şoklarla karakterizedir. Bu başarılı olduğunda, bir ıslık çalar veya başka bir şekilde - bir tekrarlama.

Öksürük sırasında:

• yüzün derisi genellikle kırmızıya döner, şiddetli vakalarda siyanotik hale gelir;
• boyun ve kafada damarlar belirir;
• gözler kanla dolu;
• aynı zamanda dil, ağız boşluğunun çok ötesine uzanır - ucu yükselir.

Ortalama olarak, bir öksürük hastaya 4 dakikaya kadar eziyet eder. Atak sonunda aşırı yoğun balgam çıkarılır. Genellikle kusma vardır.

İyileşmenin erken aşaması aşağıdakilerle karakterize edilir:

• öksürük yoğunluğunda azalma;
• geliştirilmiş uyku ve eşit derecede iştah;
• kusma eksikliği;
• genel stabilizasyon

Nihai iyileşme ne kadar sürer? Bu süreç altı aya kadar sürebilir. Bu dönemdeki çocuklar genellikle oldukça sinirli ve ara sıra öksürük halinde kalırlar. İkincisi genellikle fiziksel efordan sonra görülür.

sonsöz

ile anlamak önemlidir. Son günler Kuluçka süresi ve 25 gün boyunca boğmaca hastası bir kişi bulaşıcıdır. Bu nedenle onu başkalarından zamanında izole etmek gerekir. Onunla temasa geçenler, sağlık durumları laboratuvar araçlarıyla sürekli izlenerek 2 hafta karantinada tutuluyor.

Boğmaca, Bordetella pertussis mikrobunun neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Boğmacanın nasıl bulaştığını bilmeniz gerekir.

Boğmaca hakkında bazı bilgiler

Boğmaca en çok çocukları etkiliyor okul öncesi yaş, ancak son zamanlarda bu hastalık giderek artan bir şekilde yetişkinleri ve ergenleri etkilemektedir. Yeni doğanlar, annelerinin antikorları onları virüsten koruyamazsa hastalanırlar.

Boğmaca öksürüğünün ana semptomu paroksismal öksürüktür. Hastalığın başlangıcında, hasta başkaları için en tehlikelidir. Bulaşıcılık derecesi, öksürüğün ne kadar belirgin olduğuna bağlıdır, çünkü enfekte maddelerin solunum yolundan salınması ataklar sırasında meydana gelir.

Enfeksiyon şu şekilde gerçekleştirilir: kokobakteriler üst solunum yolunun mukoza zarına girer. Hasta nefes aldığında, mikrop yollar boyunca alt bölümlerine doğru hareket eder. Virüs bir toksin üretir ki olumsuz etki mukoza zarı üzerinde. Bu şiddetli bir öksürüğe neden olur.

Hastalığın tipik ve atipik formları vardır. İlk form nöbetlerle karakterizedir. İkinci form silinmiş bir formda görünür, öksürük normaldir. Boğmacanın tipik formu aşağıdaki tiplere ayrılır: hafif boğmaca, ılıman ve ağır. Her tip, nöbet sıklığına göre derecelendirilir:

• hafif - saldırılar günde 15 defaya kadar meydana gelir;
• orta - 25 kata kadar;
• ağır - 50 kata kadar.

Boğmacanın ilk belirtileri enfeksiyon anından 3-15 gün sonra ortaya çıkmaya başlar. Ortalama olarak, bu süre 5 ila 8 gündür. Hastalık oldukça yavaş ilerler. Hastalığın seyrinin üç dönemi vardır:

1. İlk dönem hastalığın başlangıcıdır. Kuru bir öksürük var, vücut ısısı biraz yükselebilir, hafif bir burun akıntısı olabilir. 1-2 hafta boyunca öksürük daha zayıflatıcı ve paroksismal hale gelir. Bebeklerde bu süre çok daha kısadır, yaklaşık bir haftadır.
2. İkinci dönem, doğası gereği sarsıntılı olan öksürük nöbetleri ile karakterizedir. İnhalasyonlara bir ıslık eşlik eder, ardından ekshalasyona bir itme ve tekrar bir ıslık ile bir nefes.
3. Üçüncü dönemde, saldırı sayısı önemli ölçüde artar, günde 50 veya daha fazla olur. Nöbetler kısa süre sonra tekrarlar. Böyle anlarda hasta bir çocuğun yüzü maviye döner, boyundaki damarlar şişer. yırtılma var. Öksürürken, baş güçlü bir şekilde öne doğru eğilir, dil güçlü bir şekilde ağızdan dışarı çıkar.

Boğmacaya karşı aşılanan çocuklarda hastalık siliniyor. Komplikasyon oluşmaz.

Boğmacanın bulaşma yolları

Birçok bulaşıcı hastalık gibi, boğmaca da ana bulaşma yoluna sahiptir - hava yoluyla. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişidir. Salgın açısından en tehlikelisi, silinmiş formu olan hastalardır. Çoğu zaman bunlar yetişkinlerdir. Konuşurken, öksürürken veya hapşırırken bakteri hava ile solunum sistemine girer. sağlıklı kişi.

Ev eşyaları veya oyuncaklar gibi bu tür bulaşma yolları, Bordetella pertussis bakterisi çevreye karşı kararsız olduğu ve içinde anında öldüğü için ilaç tarafından reddedilir.

Boğmacanın ortak kullanılan mutfak eşyaları veya çatal-bıçak yoluyla bulaşabileceğine inanılmaktadır. Ancak bu çok nadir durumlarda olur. Öpüşme enfeksiyon nedenlerinden biridir.

Bakteriler insan vücuduna girdikten sonra toksik maddeler oluşturur. Aktif olarak rahatsız ediyorlar hava yolları. Spazmodik bir öksürüğe neden olan bir bronşiyal spazm oluşur. Beyin buna sert tepki verir ve yavaş yavaş sık, paroksismal olana dönüşen bir öksürük refleksi geliştirir.

Diğerleri için, enfeksiyonun taşıyıcısı, hastalığın ilk gününden itibaren üç hafta boyunca bulaşıcıdır. AT İlk aşama hastalık insanı yormaz, bu nedenle normal bir yaşam sürmeye devam eder, sağlıklı insanlarla iletişim kurar ve onlara bulaşır.

Yavaş yavaş öksürük kötüleşir. Bu süre yaklaşık 10 gün sürer. Öksürük atakları, camsı bir karaktere sahip olan balgamın salınmasıyla sona erer. Kusma olabilir.

Tedaviden sonra bile, hasta korur hafif öksürük uzun zamandır. İyileşme, hastalığa karşı güçlü bir bağışıklık oluşturur.

Yenidoğanların güçlü bir öksürüğü yoktur veya önemsiz olabilir. Ancak nefes almayı bırakabilirler. Bu hastalık bebekler için çok tehlikelidir.

Boğmaca ayrıca bakteriyel taşıyıcılıkla bulaşır - zararlı bakterilerin vücutta yaşaması, çevreye salınması, ancak taşıyıcılarının hastalığın herhangi bir semptomunu hissetmemesi ile karakterize edilen belirli bir insan durumu.

Bu bulaşma şekli, boğmaca için çok tipik değildir ve özellikle yaygın değildir.

Boğmaca öksürüğü nasıl teşhis ve tedavi edilir?

Bir çocuk öksürmekten yorulursa, ebeveynler onu çocuk doktoruna götürmelidir. Resepsiyonda, doktor hastayı muayene edecek, hasta çocuklarla teması olup olmadığını sorgulayacaktır. Akciğerler genellikle oskülte edilir ve verilir. genel analiz kan. Teşhisin daha güvenilir olması için hasta ayrıca bir KBB doktoru ve bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı tarafından muayene edilir. İlk uzman gırtlak ve yutağı inceler ve enfeksiyon hastalıkları uzmanı hastayı muayene edip sorguladıktan sonra laboratuvar tetkiklerine gönderir.

Bir kan testine ek olarak, reçete yazmak mümkündür. bakteriyolojik araştırma balgam ve mukozal sürüntü öksürdü. Özel durumlarda, serolojik çalışmalar. Örneğin, enzim immunoassay için hızlı bir test, bir hastalığı hemen teşhis etmenizi sağlar. Tedavi araştırma sonuçlarına göre yapılır. eğer form hafif hastalık, o zaman hastaya reçete edilmez yatak istirahati. Çocuğun yürüyüşe ihtiyacı olduğuna inanılıyor, ancak büyük bir insan kalabalığı arasında değil.

Öksürük ile daha iyi tolere edildiği için hastanın bulunduğu odanın sık sık havalandırılması gereklidir. soğuk hava hava. Çocuk üşüyorsa, onu daha sıcak giydirmek daha iyidir. Odanın nemlendirilmesi gerekiyor. Hasta bir çocuğa solunmalı ve bol bol içirilmelidir. Meyve suları, meyve içecekleri, süt, çay vb. olabilir.

Hastalığın şekli şiddetli veya orta derecede ise hastalar hastaneye yatırılır ve 1 yaşından küçük bebekler herhangi bir boğmaca ile hastaneye yatırılır. Standart antitussif ilaçlar bu hastalıkla mücadelede etkisizdir, bu nedenle reçete edilmezler. Balgam masajının boşalmasına iyi yardımcı olur ve nefes egzersizleri. Enfeksiyonun yok edilmesi ilaçlar uygunsuzluk nedeniyle üretilmez: bakterinin kendisi vücuttan yıkanır. antibakteriyel tedavi Nadiren, çoğunlukla hastalığın nezle döneminde kullanılır.

Geleneksel şifacılar balgam söktürücü olarak muz yaprağını tavsiye eder ve bu aynı zamanda iltihap önleyici etkiye de sahiptir. Muz süt ve bal ile kullanılır. Başka bir araç Geleneksel tıp soğandır. Bu hastalık ve üç renkli menekşe ile yardımcı olur. Kaynar suda ısrar edilerek günde birkaç defa içilir.

Birçok baba ve annenin muhtemelen boğmacaya yakalanmanın olası yolları hakkında pek çok sorusu olacaktır. etkili yollar bunun tedavisi tehlikeli hastalık ve etkili yöntemlerönlenmesi. Gelin bunların bazılarına birlikte cevap bulmaya çalışalım.

Boğmacaya nasıl sahip olabilirsiniz? Bunu yapmak için hastaya yakın olmam gerekiyor mu?

Boğmaca sadece bulaşır havadaki damlacıklar tarafından. Ayrıca vücut dışında buna neden olan bakteriler direkt güneş ışığının etkisi altında çok hızlı bir şekilde ölür, bu nedenle hastaya olan mesafe minimum olmalıdır. Enfeksiyon için başka bir seçenek, bazıları bakteri taşıyıcısı olabilecek diğer çocuklarla aynı odada uzun süre kalmaktır. Ancak endişeleriniz varsa, bölge çocuk doktoruna veya özel bir kliniğe başvurmanız daha iyidir. Modern yöntemler teşhis, vücutta bir enfeksiyonun varlığını 20-30 dakika içinde belirlemenizi sağlar.

Büyük ölçüde hangi ilacın kullanıldığına bağlıdır. Birçok annenin aşina olduğu DPT (adsorbe boğmaca-difteri-tetanoz) aşısında, Rusya Federasyonu, şu şekildedir: Çocuğunuz yılda dört aşı olacaktır. bebeklik: 3; 4.5; 6 ve 18 ay. İki tane daha - 7 ve 14 yaşında. Ve sonra - her 10 yılda bir yetişkinlerin yeniden aşılanması. Onlar için boğmaca bileşeninin bulunmadığı ADS veya ADS-M müstahzarları kullanılır.

tekrarlama riski

Bir kez daha hasta olan bir çocuğun aynı tanıyı "alması" ve şiddetli bir şekilde öksürmeye başlaması olasılığı nedir? Onunla aynı apartmanda olmak güvenli mi?

Çocuk doktorları yeniden enfeksiyon vakalarının farkındadır, ancak bunlar son derece nadirdir. Rusya Federasyonu'nda boğmaca teşhisi konan çocuklar standart ve çok etkili tedavi. Sonuç olarak, bağışıklıkları Bordetella pertussis bakterisiyle savaşan spesifik antikorlar üretmeye başlar. Bu nedenle, daha önce hasta olan bir çocuk öksürmekten endişe ediyorsa, boğmacadan kaynaklanmama olasılığı neredeyse% 100'dür. Ve dairede yanında başka çocuklar varsa, boğmacaya yakalanma şansları neredeyse hiç yoktur.

Ek araştırma yapmadan boğmaca teşhisi koymak mümkün mü?

Gelişimin ilk aşamasında, bu pek olası değildir: boğmaca, SARS veya bronşit ile kolayca karıştırılabilir. Bu nedenle tıbbi önlemler gözle görülür bir sonuç getirmeyin, ancak genel durumçocuk oldukça tatmin edici olmaya devam ediyor. Boğmaca spazmodik bir aşamaya geçtiğinde, burada dış belirtiler daha belirgin hale gelir, doğru teşhis herhangi bir zorluk çıkarmaz.

Boğmaca tedavi edilmezse ne olur: komplikasyonlar

Sağlık için en büyük riskin hastalığın kendisi değil, sonrasındaki komplikasyonlar olduğu doğru mu? Doktorlar, çocuğun durumu oldukça tatmin edici olmasına rağmen neden genellikle hastaneye yatırılmasında ısrar ediyor?

Sıcaklık stabilizasyonu, Genel gelişme esenlik ve öksürük ataklarının şiddetinde önemli bir azalma, çocuğun henüz iyileştiğini göstermez. Boğmaca çok sinsi bir enfeksiyondur, bu nedenle doktor tavsiyelerine olası tüm sorumluluklarla yaklaşmanız gerekir. Zar zor hayatta kalan bebeğin cesedi ciddi hastalık, bağışıklık sistemi aşırı derecede zayıfladığı için enfeksiyona etkili bir şekilde direnemez. Ayrıca, rejimin en ufak bir ihlali, genellikle akciğerler veya kulak-burun-boğaz bölgesi ile ilgili olmayan, sağlık ve yaşam için son derece tehlikeli komplikasyonlara neden olabilir.

• Uzun süreli bronşit.
• Akciğer iltihaplanması.
• Otit.
• Bronşların veya kan damarlarının spazmı.
• Boğmaca ensefalopatisi. Bu, merkezin ciddi bir lezyonudur. gergin sistem, bayılma, kasılmalar, görme ve işitme bozuklukları ile kendini gösterir. Bu semptomlardan herhangi birini fark ederseniz, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alın.
• Rektumun fıtığı ve prolapsusu. Bunun sorumlusu, karın içi basıncını önemli ölçüde artırabilen şiddetli öksürüktür.
• Akciğerin atelektazisi (alveollerin çökmesi). Bu durum genellikle çok hızlı gelişir ve akut Solunum yetmezliği. Nasıl başa çıkılır bununla? Hemen bir ambulans çağırın.
• İnme ve retina dekolmanı. Bu tür durumlar, güçlü bir öksürük krizinin bir sonucu olarak ortaya çıkan keskin basınç dalgalanmalarıyla açıklanır. Bu tür komplikasyonların olasılığı son derece düşüktür, ancak karşı karşıya kalırsanız karakteristik semptomlar, doktora itiraz ile çekin buna değmez.

Boğmacadan gerçekten ölebilir misin?

Bu hastalığın ölümcül olduğuna dair söylentiler gerçek durumdan çok uzak. Aşılama potansiyeli hakkında çok az şey bilindiği 19. yüzyılda bile boğmacadan ölüm oranı 100.000 kişide 55-60 vakayı geçmiyordu. Edward Gener'in deneyleri (ilk olarak 1796'da bir kişiye sığır çiçeği aşıladı) doktorlar tarafından tanındıktan ve Louis Pasteur diğer hastalıklara karşı aşılama yöntemleri geliştirdikten sonra, boğmacadan ölüm oranı önemli ölçüde düştü - 100.000 kişi başına 11-13 vakaya .

Ancak yeni doğan bebekleri de hesaba katarsanız, durum artık o kadar pembe olmayacak. Henüz boğmacaya karşı kendi bağışıklıkları yoktur ve ilk aşılarını ancak 3 aylıkken alırlar. Ayrıca, düşük kaliteli bir aşı kullanılırsa (veya saklama koşulları büyük ölçüde ihlal edilirse), ciddi hastalık olasılığı yan etkilerönemli ölçüde artacaktır.

Yani hamilelik sırasında doktorların tüm tavsiyelerine uyduysanız, zamanında yeniden aşı olduysanız, gerekli tüm aşıları bebeğin programına göre yaptıysanız ve vücudunu aşırı strese maruz bırakmadıysanız ölüm olasılığı artacaktır. son derece düşük.

Boğmaca parapertussis'ten nasıl farklıdır?

Bu hastalıkların her ikisi de benzer özelliklere sahiptir. klinik tablo, ancak onları aynı şeyin farklı tezahürleri olarak düşünmek büyük bir hata olur. patolojik süreç. İlgisiz olanı atarsak sıradan insan incelikler, o zaman parapertussis'in sıradan boğmaca öksürüğünün hafif bir versiyonu olduğunu iddia etmek mümkün olacaktır. Çok daha kolay ilerler, komplikasyon vermez ve her zaman özel bir tedavi gerektirmez.

Ayırt edici özellikleri:

• Patojen: Bordetella pertussis'ten daha az güçlü bir toksin üreten parapertussis (Bordetella parapertussis).
• Risk grubu: 3-6 yaş arası çocuklar.
• Bulaşıcı dönem: en fazla 14 gün.
• Ana semptom: öksürük (3-5 hafta). Aynı zamanda, çocuk çoğunlukla normal sağlığını korur ve ateş ve misilleme ve kusma ile şiddetli nöbetler pratikte gözlenmez.
• Kuluçka süresi: 7 ila 15 gün.
• Tedavi: semptomatik.
• Karantina süresi: 15 gün.
• Aktif bağışıklama: mevcut değil.
• Tahmin: her zaman (!) Olumlu.
• Yeniden enfeksiyon olasılığı: yok.

Yaygın boğmacaya benzerlik:

• potansiyel enfeksiyon kaynağı;
• iletim yolları;
• patogenez;
• teşhis yöntemleri ve yöntemleri.

Sokakta boğmacaya yakalanmak mümkün mü?

Bu oldukça mümkün. Taşıyıcının gövdesi dışındaki boğmaca bakterilerinin son derece dayanılmaz olduğunu ve çok hızlı bir şekilde öldüğünü anlamalısınız. Bu nedenle, sokakta kazara temas yoluyla bulaşma şansı, yine de sıfır olarak adlandırılamasa da oldukça küçüktür.

Bordetella pertussis taşıyıcısı ile potansiyel temas süresinin çok daha uzun olduğu halka açık yerlerde (tiyatrolar, okullar, anaokulları, çeşitli bölümler ve çevreler) enfeksiyon olasılığından bahsedersek, durum o kadar pembe olmayacaktır. Yetersiz havalandırma ve doğrudan güneş ışığı almayan herhangi bir odada, bakteri uzun süre canlı kalabilir ve bunun sonucunda er ya da geç yeni bir ev sahibi "bulacaktır".

Ancak bundan, bebeğin tüm çocukluğu boyunca evde tutulması gerektiği ve yalnızca gerektiğinde dışarı çıkmasına izin verilmesi gerektiği sonucu çıkmaz. özel günler. Koruyucu aşıları zamanında yaparsanız ve çocuğunuza temel hijyen kurallarına uymayı öğretirseniz, enfeksiyon olasılığı önemli ölçüde azaltılabilir.

yeniden enfeksiyon

DTP, aşı olan bir çocuğun bir daha asla boğmacaya yakalanmayacağının garantisi midir? Boğmaca tekrarlayabilirse aşılamayı reddetmek mantıklı mı?

Çocuğunuz zaten boğmaca geçirdiyse, planlı olarak reddedin DPT aşısı doktorlar önermez. Gerçek şu ki, sağladıkları bağışıklık sabit değildir. Er ya da geç, artık Bordetella pertussis'i "tanımayacak" ve yeniden enfeksiyon olasılığı önemli ölçüde artacaktır (ortalama olarak, DTP 5-6 yıldan fazla sürmez). İstatistiksel araştırmalara göre, boğmaca yalnızca bir çocukluk hastalığı olarak kabul edilmesine rağmen, tüm vakaların yaklaşık %12'si 15 yaşın üzerindeki ergenler ve yetişkinlerdir.

Yeniden enfeksiyonun nadiren ciddi sonuçlara yol açtığı ve hastalığın kendisinin çok daha kolay olduğu açıklığa kavuşturulmalıdır. Bu nedenle, önleyici aşıları reddetmemelisiniz: her durumda, semptomları önemli ölçüde hafiflettikleri için "işe yararlar".

Boğmaca antibiyotiklerle tedavi edilebilir mi?

Bu sorunun tek bir cevabı yok. Boğmaca gösterileri en aktif taşıyıcının vücudunda sadece ilk 10-12 gün. Bu nedenle, çocuğa bu sırada antibiyotik verilirse (unutmayın, bunları yalnızca bir doktor reçete etmelidir!), Bordetella pertussis tamamen yok edilecek ve çocuk hızla iyileşmeye başlayacaktır.

Fakat ana problem Boğmaca öksürüğünü tedavi etmenin böyle bir yöntemi, hastalığı gelişiminin en başında olmadan teşhis etmektir. Laboratuvar testleri neredeyse imkansız. öksürük yok, spesifik semptomlar yok ama görünür klinik bulgular bunun yerine ARVI veya bronşiti gösterir. Ve bölge çocuk doktorunun boğmacadan şüphelenmek için özel bir nedeni yoksa, küçük hasta için Bordetella pertussis'i hiçbir şekilde etkilemeyecek olan sıradan vitaminler veya genel güçlendirici maddeler yazacaktır.

12 gün sonra şiddetli nöbetlerle karakterize bir paroksismal dönem başlar. öksürük nöbetleri. Oldukça uzun sürebilir, bazen 2-3 aya kadar. Antibiyotikler, çok güçlü olanlar bile pratik olarak güçsüzdür, bu nedenle reçete edilen tedavi çoğunlukla semptomatiktir.

Bu durumda doktorlar, soğuk algınlığının ilk belirtisinde yine de bir doktora başvurmanızı önerir. Modern yöntemler laboratuvar teşhisi boğmacayı bir saatten daha kısa sürede tespit edebilir. Ve eğer tanıyı onayladıktan hemen sonra bebek kolay ve güvenli antibiyotik(örn. eritromisin), bakterilerin üremesini baskılayacak ve iyileşme sürecini çok daha hızlı hale getirecektir.

Yetişkinler için hastalık riski

Zaten okuldan mezun olduysanız ve çocukları kendiniz yetiştiriyorsanız boğmacaya yakalanmak mümkün mü? Enfeksiyon riski neden neredeyse bir ömür boyu devam edebilir?

Teorik olarak bu mümkündür (özellikle hastanın savunması zayıflamışsa), ancak bunun olasılığı son derece düşüktür. Standart aşıların sağladığı bağışıklık çok dayanıklı değildir - sadece 5-6 yıl. Bu nedenle doktorlar bu dönemden sonra sadece çocuklara değil yetişkinlere de aşıların tekrarlanmasını önermektedir.

boğmaca çocukça enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Ana semptomu kusma ile paroksismal öksürüktür. Bebeklerin solunumu durabilir. Bu nedenle ebeveynler, kuluçka dönemini ve çocuklarda hastalığın ilk belirtilerini bilmelidir.

Çocuklarda hastalığa Bordetella pertussis bakterisi neden olur. Boğmaca çubuğu solunum yolunun mukoza zarından geçerek neden olur inflamatuar süreç. Salgıladığı toksin doğrudan merkezi sinir sistemine etki ederek rahatsız edici bir öksürüğe neden olur. Daha sonra, çocuk kusabilir.

İlk belirtiler:

1. Saldırı eşlik ediyor güçlü öksürük, genellikle sabahları veya geceleri ortaya çıkar. İstemsiz idrara çıkma başlayabilir.
2. Saldırının sona ermesinden sonra kalın balgam salınır.
3. Öksürdükten sonra, iç çekerek bir ıslık belirir.

Okumak! Hangi hastalığın oluşumunu gösterir.

Hastalığın belirlenebileceği birkaç aşaması vardır.

Önemli! Hastalığın kuluçka dönemi genellikle 2 ila 14 gün sürer. Bu dönemde boğmaca çubuğu bronşlara nüfuz eder, çocuk kaprisli ve huzursuz olur. Ebeveynler çocuğa bakteri bulaştığından habersizdir.

1. nezle dönemi, 3 günden iki haftaya kadar devam eder. Bir boğmaca çubuğu toksinleri serbest bıraktığında, çocuğun sıcaklığı keskin bir şekilde 38-39 dereceye yükselir, kuru bir öksürük belirir.
2. spazmodik dönem, oldukça uzun sürer - 2 ila 8 hafta arası. Toksinler beyne nüfuz eder etmez paroksismal öksürük oluşmaya başlar. Bu sırada vücut ısısı normale döner, ancak uzun süreli ve sürekli kuru öksürük nöbetleri nedeniyle çocuğun durumu kötüleşir.
3. İzin süresi 2-4 hafta içinde ilerler. Şu anda, insan bağışıklık sistemi virüsle savaşıyor, antibiyotikler boğmaca basiline etki ediyor. Atak sayısı azalır, öksürük yavaş yavaş kaybolur.

Boğmaca çubuğu vücuda girdikten sonra aktif olarak kendini göstermeye başlar. Bu nedenle hastalık sadece birkaç gün içinde gelişir. İlk olarak, soğuk algınlığı belirtileri vardır, öksürük ortaya çıkar ve hastalık spazmodik hale gelir.

Boğmacaya nasıl yakalanırsın?

Bu hastalık en sık okul öncesi çağındaki çocukları iki ila beş yaş arası etkiler. Boğmaca gençleri ve yetişkinleri etkileyebilir. Çocuğu enfeksiyondan korumak için çocuklarda boğmacanın nasıl bulaştığının bilinmesi gerekir. Konuşurken, hapşırırken veya öksürürken bakteri sağlıklı bir kişinin solunum organlarına hava ile girebilmektedir.

Önemli! Anne babaların “Boğmaca bulaşıcı mı değil mi, oyuncaklardan, ev eşyalarından bulaşır mı?” Boğmaca çubuğunun insan vücudunun dışında öldüğünü bilmelisiniz! Ancak bir konuşma, iletişim sırasında hasta bir kişiden enfekte olabilirsiniz.

Enfeksiyonun taşıyıcısı ne kadar bulaşıcıdır, kesin bir cevap yoktur, bu nedenle doktorlar kuluçka süresinin bakterinin insan vücuduna girdiği andan itibaren üç hafta sürdüğüne inanırlar. Bunca zaman kişi bulaşıcıdır!

Ne gibi sonuçlar olabilir?

Boğmaca - tehlikeli hastalık ve çocuklarda komplikasyonlara neden olabilir. Bu nedenle tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.

Dikkat! Bir yaşın altındaki bebeklerde öksürük nöbetleri solunum durmasına neden olabilir ve bu da ölüme yol açabilir!

Çocuklarda boğmaca ne kadar tehlikelidir ve hangi sonuçlara yol açabilir? Virüs neden olabilir çeşitli hastalıklar yanlış tedavi ile:

• , ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle;
• sinir sistemine zarar veren ensefalopati, kasılmalar, felç görünebilir;
• burun pasajlarından beyne, bronşlara kanama;
• akciğer hastalıkları (amfizem, atelektazi);
• hızlı kilo kaybı.

Risk grubu, bebekleri ve okul öncesi çocukları içerir.

Önemli! Tedaviye zamanında başlamak için öğrenin!

Boğmaca teşhisi

Soğuk algınlığına benzer semptomlarınız varsa ve daha sonra sık görülürse, bir doktora danışmalısınız. Antibiyotik tedavisine ne kadar erken başlanırsa iyileşme o kadar çabuk gerçekleşir.

İlk aşamada, boğmaca sadece bakteriyolojik yardımıyla belirlenebilir ve mikrobiyolojik araştırma. Boğmaca için hangi analiz gereklidir, nasıl alınır?

1. Çocuğun burnundan sürüntü alınır.
2. Aşılanmamış çocuklar için hematolojik yöntem kullanılır.
3. Boğmaca analizi için kan verilir, hastalık ile lökositoz ve lenfositoz tespit edilir. Bu gibi durumlarda, ESR normaldir.

Popüler bağlantılı immünosorbent deneyi(IFA), açık erken dönem Hastalıklar içeriği belirler IgM antikorları ve hastalığın geç bir aşamasında - IgG.

Tedavi

Çocuklarda boğmaca tedavisinde uzun süreli tedavi gereklidir. Öksürük paroksismal hale geldiğinde ebeveynler genellikle bir doktordan yardım ister. Bu durumda, doktor genellikle reçete eder. antibakteriyel ilaçlar. Boğmaca tüm antibiyotiklere dirençli değildir.

Doktorlar genellikle şunları reçete eder:

• Toplanmış;
• Augmentin;
• Eritromisin.

Çocuklarda boğmacaya sık sık kusma eşlik ediyorsa, intravenöz antibiyotikler kullanılır.

Diğer ilaçlar da reçete edilir: mukolitik, yatıştırıcı, immün sistemi uyarıcı.

Hasta çocuğun yürümeye ihtiyacı var temiz hava diğer çocuklardan uzak. Uzmanlar, havanın serin olduğu sabah erken saatlerde yürümeyi tavsiye ediyor. Oda günlük olarak temizlenir. Gerekli doğru beslenme, yağlı, baharatlı ve ekşi yiyecekler diyetten çıkarılır. Yiyecekleri küçük porsiyonlarda verin. Çocuk ne kadar çok yerse, o kadar az kusma meydana gelir.

Boğmaca, ana semptomu paroksismal öksürük olan tehlikeli bir bulaşıcı hastalıktır.. Çoğu zaman, okul öncesi çocuklar bu hastalıktan muzdariptir, ancak buna rağmen hem ergenler hem de yetişkinler risk altındadır. Kendinizi ve çocuğunuzu bu hastalıktan korumak için boğmacanın nasıl bulaştığını ve nelerin olduğunu bilmelisiniz. önleyici tedbirler başa çıkmada en etkili olanıdır.

Patojen ve enfeksiyon belirtileri

Boğmacaya neden olan bakteri bordetella pertussis, koşullara karşı çok kararsızdır. çevre. Öksürürken ve hapşırırken ev eşyalarına binmek, enfeksiyon anında ölür. Patojen kaynamaya ve donmaya dayanamaz. Bakteri insan vücudunda 37C sıcaklıkta çoğalır - bu, yaşamı için en uygun ortamdır.

Boğmaca olduğu göz önüne alındığında bulaşıcı hastalık, bulaşıcı olup olmadığı sorusu buna değmez. Bir çocuk veya yetişkin uzun süredir enfekte olabilir, ancak kuluçka döneminde herhangi bir hastalık belirtisi hissetmeyebilir. Hastalığın gizli fazı beş günden 3 haftaya kadar sürebileceğinden öksürük hastayı hemen boğmaya başlamaz. Bu süre zarfında kişi bulaşıcı değildir.

Hastalığın birincil semptomatolojisi soğuk algınlığından farklı değildir: ilk başta burun akıntısı görülür, ateş ve genel halsizlik. Birkaç gün sonra bakteri, bronşları ve trakeayı tahriş eden ve paroksismal öksürüğe neden olan bir toksin salgılamaya başlar. Beş gün sonra kalın şeffaf balgam öne çıkmaya başlar.

Boğmaca bulaşma yolları

Boğmaca, solunum yoluyla bulaşmanın en yaygın şekli olan havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. viral hastalıklar . Bulaşma yolları şunlardır:

1. Nefes alırken, öksürürken ve hapşırırken. Enfeksiyonun oluşabilmesi için hasta ile yakın temas olması gerekir. Hasta bir kişi ile enfekte olmayan bir kişi arasındaki mesafe 2,5 metreyi aşarsa hastalık bulaşamaz. Bakteriler, mukus ve tükürük parçacıkları ile atılır ve sağlıklı bir kişinin solunum yoluna girer.
2. Öpücükler ve sarılmalar ile. Bu en çok doğru yol boğmaca olsun. Hastanın tükürüğü girer ağız boşluğu sağlıklı kişiye ve daha sonra solunum sistemine geçer ve bu şekilde bu bulaşıcı hastalık bulaşır.
3. Aynı şekilde ortak kullanılan çatal kaşıkla da hastalık bulaşabilir. Örneğin, hasta bir anne bebeği ile aynı tabaktan yemek yerse veya hasta bir kişi yedikten sonra bir çocuk kaşığı yalarsa.
4. Patojen ev eşyalarının yüzeyinde yaşamaz ve doktorlara göre tehlikeli bir hastalığın bulaşması temas ile imkansız . Ancak bebek, hastanın hemen üzerine hapşırdığı oyuncağı yalarsa hastalanabilir. Mukus ve tükürük parçacıkları kurumuşsa ve biraz zaman geçmişse, bakteriler çevrede hemen ölecekleri için bulaşamayacaktır.

Enfeksiyon süresinin uzunluğu

Boğmaca ne kadar süre bulaşıcıdır? Ana enfeksiyon dönemi yaklaşık üç hafta sürer. Bu durumda, insidans istatistikleri aşağıdaki gibidir:

• İlk hafta, hasta kişi özellikle başkaları için tehlikelidir, çünkü bu süre zarfında bakteri en aktiftir. Akut fazda onunla temas halinde enfeksiyon oranı %100'e ulaşır;
• ikinci haftada bu rakam önemli ölçüde azalır ve şimdiden %60'ı iletilir;
• üçüncü haftada bakteri artık o kadar agresif değildir ve bu dönemde boğmaca, hasta kişiyle temas halinde olan kişilerin yalnızca %30'u tarafından bulaşır;
• daha sonra semptomlar devam etse bile uzun zaman, enfeksiyon diğerlerinin sadece %10'u bulaşabilir.

Doğru teşhis ve zamanında antibiyotik başlanması ile hastalık, hastalığın beşinci gününde zaten başkalarına bulaşmaz. Bu nedenle çocuk takımında boğmaca emsali varsa, enfekte kişi uygun antibiyotik tedavisi alması koşuluyla en az 5 gün akranlarıyla iletişiminden uzaklaştırılır.

Herhangi bir nedenle bu tür ilaçları almak kontrendike olduğunda ve tedavi daha kolay yapıldığında ilaçlar– interferonlar, homeopati veya antiviraller, çocuk katılamaz çocuk kurumu, Hoşçakal aktif faz hastalık tamamen geçmez ve bu en az 21 gündür. Her iki durumda da öksürük bir haftadan fazla devam edebilir, ancak boğmaca hastası artık bulaşıcı değildir.

hastalığın şiddeti

Hastalığın üç derece şiddeti vardır:

• hafif form. Bir kişi nadiren öksürür, öksürük günde 8-15 nöbet geçirir. Genel olarak, genel durum normaldir ve sıcaklık maksimum 37,5 ° C'ye yükselir;
• orta form. Spazmodik öksürük, hasta çok yorgunken günde 16-25 kez rahatsız eder. Semptomlar uzun süre devam edebilir ve kişi 5 haftaya kadar hastalanmaya devam eder;
• şiddetli formu. Saldırı sayısı günde 30 defaya ulaşıyor. Aynı zamanda kişi solgunlaşır, iştahı tamamen kaybolur, vücut ağırlığını kaybetmeye başlar.. Boğulmaya yol açabilecek kadar şiddetli spazmodik öksürük.

Kişi hastalığı yendikten sonra ömür boyu kalmayan ancak enfeksiyona karşı sadece 3-5 yıl koruyan bağışıklık geliştirir. Bununla birlikte, yeniden enfeksiyon vakaları oldukça nadirdir ve bu olursa, hastalık daha hafif bir biçimde ilerler.

Boğmaca önleme

İlkel önleyici tedbirler önemlidir ancak etkisizdir. Hasta kişiyle yakın temastan hemen sonra burnu yıkayın. tuzlu çözelti ve içine birkaç damla köknar, okaliptüs veya ardıç yağı ekleyerek bir nemlendirici kullanın. Ancak enfeksiyonu yayan nesne hastalığın akut aşamasından geçiyorsa, enfeksiyon çok hızlı bulaştığı ve nüfuz ettiği için bunun yardımcı olması pek olası değildir.

tek Etkili araçlar sadece aşılama sayılır. Bebeğe ilk aşı 3 aylıkken yapılır, ardından 1,5 ay arayla 2 aşı daha yapılır. Çocuk bir buçuk yıl sonra yeniden aşılandıktan sonra.

Bu koruyucu aşılama bebeğin hastalanmayacağına dair %100 garanti vermez. Bağışıklık, vakaların% 80-85'inde geliştikten sonra gelişir ve aşılanan kişi hastalanırsa, o zaman hastalığı çok daha kolay geçirir ve hastalığın süresi önemli ölçüde azalır.

Bağışıklama, çeşitli aşı türleri tarafından gerçekleştirilir. Hepsi birleştirilmiştir - boğmaca önleyici bileşen, tek bir ilacın parçası olarak difteri ve tetanoz önleyici ile birlikte uygulanır. Aşılar, tam hücreli (TETRAKOK, DPT) ve hücresiz (Infanrix, Hexaxim, Pentaxim vb.). Her ikisi de etkilidir ve boğmaca enfeksiyonuna neden olan bakteriye karşı antikor üretme sürecini başlatır.

7 yaşından küçük bir çocuk bir hastayla temas etmişse kandaki enfeksiyon ve virüs hücrelerine karşı bağışıklık açısından incelenir. Aşılanmamış tüm çocuklara ve bir yaşın altındaki bebeklere iki gün üst üste kızamık immünoglobülini verilir.

Boğmaca tehlikelidir çünkü yeni doğanlara bile bulaşır. Bu durumda zaman içinde fark edilemeyebilir, çünkü altı aylıktan küçük bir çocukta öksürmeden bronşit bile gelişebilir, dolayısıyla zamanı kaçırma riski vardır. Bir yaşın altındaki çocuklarda, bundan kaynaklanan ölüm oranları tehlikeli enfeksiyonözellikle yüksek.

Bordetella pertussis bakterisi de yetişkinlerde silinmiş semptomlara neden olabilmesi açısından sinsidir ve bu genellikle hastalığın zamanında tespit edilmesini zorlaştırır. Yeterli tedavi almayan hastalar enfeksiyonu ulaşımda, ailede ve işte başkalarına bulaştırdıkları ve aynı zamanda rahatsızlıklarının nedeninin ne olduğundan uzun süre şüphelenmedikleri için bu tür vakalar özellikle tehlikelidir.

Yukarıdaki bilgileri inceleyerek, boğmacanın ciddi bir bulaşıcı hastalık olduğunu ve tek yolla - havadaki damlacıklarla - bulaştığını özetleyebiliriz. Bu tehlikeli enfeksiyona neden olan bakteri dışarıda yaşayamaz. insan vücudu, böylece ev eşyalarının üzerinde kalmaz. Kendinizi ve başkalarını boğmacadan korumanın tek kesin yolu aşıdır. Hastalık, özellikle ilk haftalarda çok bulaşıcıdır, bu nedenle standart önleyici tedbirler burada pratik olarak güçsüzdür.