Vaskülit. Vaskülitin ana nedenleri. Vaskülitin standart ve spesifik semptomları. Vaskülitin doğru teşhisi, önlenmesi ve tedavisi. Kutanöz vaskülit: küçük damarlardan büyük arterlere - süreç durdurulabilir mi? viral vaskülit

Bu makaleden öğreneceksiniz: vaskülitin özellikleri, ne tür bir hastalık ve nasıl tedavi edileceği. Patoloji türleri, tedavi yöntemleri.

Makale yayın tarihi: 04/30/2017

Makalenin son güncellenme tarihi: 29/05/2019

Vaskülit - bu nedir? Bu, damar duvarının iltihaplanması ve ardından nekrozu (nekroz) ile birlikte görülen bir hastalık grubudur. Bu grup patolojiler, damarı çevreleyen dokularda kan dolaşımında önemli bir bozulmaya yol açar. Bu rahatsızlıkların farklı biçimleri hem karakteristik hem de genel semptomlar(ateş, kilo kaybı, basınçla devam eden döküntü, eklem ağrısı). Tedavi edilmediği takdirde, birincil lezyon yayılabilir ve diğer doku veya organlara zarar verebilir. Daha sonra, hastalık sakatlığa ve hatta ölüme yol açabilir.

Vaskülit hala yeterince çalışılmamış olsa da ve uzmanlar inflamasyonun nedenleri ve mekanizmaları, sınıflandırması ve tedavi taktikleri konusunda fikir birliğine varmamıştır. Şimdi bu hastalık sistemik bir hastalık olarak sınıflandırılıyor. bağ dokusu, ve romatologlar tedavisi ile ilgilenmektedir. Gerekirse enfeksiyon hastalıkları uzmanları ve dermatologlar tedaviye dahil edilebilir.

İstatistiklere göre, hem erkekler hem de kadınlar eşit sıklıkla vaskülit hastasıdır ve çoğu zaman çocuklarda ve yaşlılarda tespit edilir. Her yıl bir romatologun bu tür hastalarının sayısı artar ve uzmanlar, insidansta böyle bir artışın kontrolsüz bağışıklık uyarıcıları alımı ve çevresel bozulma ile ilişkili olduğuna inanmaktadır.

Vaskülit türleri

Vaskülit gibi bir hastalık farklı parametrelere göre sınıflandırılır.

Kök nedene göre, hastalığın aşağıdaki iki formu ayırt edilir:

  1. Birincil - damar duvarına verilen hasar, açıklanamayan nedenlerden kaynaklanır, muhtemelen bağışıklık sistemindeki arızalardan kaynaklanır.
  2. İkincil - damar duvarına verilen hasar, enfeksiyonlara (tüberküloz, hepatit, sifiliz), sistemik lezyonlara (kollajenozlar, sistemik lupus eritematozus, reaktif artrit), sarkoidoz, kanserli tümörler, helmint istilası veya kimyasallar.

Kursun ciddiyetine göre vaskülit şunlar olabilir:

  • hafif derece - sadece hafif bir döküntü olarak ortaya çıkarlar ve genel durumda bozulmaya neden olmazlar;
  • orta derece - hastada bol döküntü, eklem ağrısı, idrarda kan ve genel durum orta derecede (iştahsızlık, halsizlik);
  • şiddetli - hastanın bol döküntüsü var, organlarda ve eklemlerde önemli bozukluklar, pulmoner ve bağırsak kanaması ortaya çıkıyor, gelişiyor böbrek yetmezliği ve genel durum ağırdır.

İltihaplı damarların tipine bağlı olarak, aşağıdaki vaskülit formları ayırt edilir:

  • kılcal - iltihaplı kılcal duvarlar;
  • arteriolit - arteriyollerin duvarları iltihaplıdır;
  • arterit - arter duvarları iltihaplıdır;
  • flebit - iltihaplı venöz duvarlar.

Etkilenen damarların konumuna bağlı olarak, aşağıdaki vaskülit formları ve çeşitleri ayırt edilir:

Genel semptomlar

Vaskülit belirtileri son derece çeşitlidir ve bu rahatsızlıkların en karakteristik belirtisi ciltte kızarıklıktır. Hastalığın belirtilerinin şiddeti ve hastanın genel durumu büyük ölçüde vaskülitin şekline ve tipine bağlıdır. Ağır vakalarda ve tedavi edilmezse hastalık sakatlığa veya ölüme neden olabilir.

Döküntü

işaretler Deri döküntüleri vaskülit ile değişebilir, ancak bir kısmı bu hastalığı diğerlerinden ayırmanıza izin verir:

  • döküntü görünümü genellikle bir enfeksiyonla ilişkilidir;
  • döküntü bir alerji, sistemik, otoimmün veya romatizmal hastalığın arka planında ortaya çıkar;
  • döküntü nispeten simetriktir;
  • döküntülerin ilk unsurları tam olarak bacaklarda görülür (genellikle bacak bölgesinde);
  • döküntü unsurları kanama, ödem ve nekroza yatkındır;
  • Döküntü genellikle zamanla rengini, boyutunu ve şeklini değiştiren çeşitli unsurlarla temsil edilir.

Vaskülitli hastalarda aşağıdaki döküntü türleri tespit edilebilir:

  1. Noktalar. Döküntünün cilt seviyesinin üzerine çıkmayan kırmızı veya pembe unsurlarıdır. Enflamasyona tepki olarak kan akışından kaynaklanır.
  2. Hemorajik purpura. Döküntü unsurları, damar duvarında ve kanamada önemli hasar ile ortaya çıkar. Döküntü makül veya morumsu telenjiektazi gibi görünebilir. Düzensiz konturlu elemanların boyutları 3–10 mm'ye ulaşabilir. Bir süre sonra döküntüler maviye döner ve ardından sarımsı bir renk alır. Bastıktan sonra kızarıklık kaybolmaz.
  3. Kurdeşen. Böyle bir döküntü, alerjik bir reaksiyonla tetiklenir ve buna yanma, karıncalanma ve kaşıntı eşlik eder. Düzensiz konturlu pembe veya kırmızı kabarcıklar şeklinde kendini gösterir.
  4. Deri altı düğümler. Döküntünün bu tür unsurları, bağ dokusu ve epidermisin kontrolsüz büyümesinden kaynaklanır. Yükseltilmiş yarım daire biçimli veya düz nodüllerdir. Boyutları birkaç milimetreden 1-2 cm'ye kadar değişebilir, ağrılıdırlar ve zamanla, kan dolaşımının önemli bir ihlali nedeniyle merkezlerinde bir nekroz alanı görünebilir. Daha sonra nodülün bu yerindeki cilt siyaha döner ve reddedilmeye başlar.
  5. Kabarcıklar. Kan dolaşımının belirli bir bölgesindeki damar duvarlarının geçirgenliğinin ihlali, kanın sıvı kısmının deri altına salınmasına yol açar. Bu gibi yerlerde 5 mm'den büyük kabarcıklar ortaya çıkar. Kan kalıntıları içerebilecek şeffaf içeriklerle doldurulurlar.
  6. Ülserler ve erozyonlar. Vaskülitte oluşur deri altı düğümleri zamanla parçalanır ve yerlerinde erozyonlar (yüzeysel lezyonlar) veya daha derin cilt kusurları - ülserler oluşur. Enfekte olduklarında süpürasyon yapabilirler.

zehirlenme

Vaskülite, toksin oluşumuna, vücudun zehirlenmesine ve metabolizmada değişikliklere yol açan dolaşım bozuklukları eşlik eder. Bu süreçler hastanın aşağıdaki semptomları yaşamasına neden olur:

  • azaltılmış tolerans fiziksel aktivite ve zayıflık;
  • iştah kaybı ve kilo kaybı (her ay 0,3-1 kg'a kadar);
  • sık uyuşukluk;
  • baş ağrıları (yoğunluklarının derecesi hastalığın ciddiyetine bağlıdır);
  • sıcaklık 37.5-40 dereceye yükselir (hastalığın ciddiyetine bağlı olarak).

Sinir Sistemi Hasarı

Dolaşım bozuklukları ve kanamaların neden olduğu toksinlere ve hasara maruz kalma sinir dokusu vaskülit ile aşağıdaki semptomların ortaya çıkmasına neden olur:

  • psiko-duygusal durumdaki ani değişiklikler;
  • nöbetler;
  • kas zayıflığı, kolların ve bacakların tam olmayan felci,
  • hassasiyetteki değişiklikler (daha çok "çorap" ve "eldiven" tipine göre - yani vücudun bu bölgelerinde);
  • gelişmeye yol açan beyin kanamaları.

görme bozukluğu

Vaskülitte gözlenen görme organlarının yetersiz kanlanması ve beslenmesi, tek taraflı veya iki taraflı hasarlarına neden olabilir:

  • sürekli ilerleyen görme bozukluğu (tam körlüğe kadar);
  • gözün şişmesi ve kızarıklığı;
  • göz küresini hareket ettirmede zorluk hissi;
  • göz çıkıntısı.

solunum hasarı

Enflamatuar reaksiyonun varlığı ve vaskülitte damar duvarlarının geçirgenliğinin ihlali, farklı alanlarda ödem ve iltihaplanmaya yol açar. solunum sistemi. Sonuç olarak, aşağıdaki solunum yolu hastalıkları gelişebilir:

  1. Uzun süreli burun akıntısı.
  2. Kronik sinüzit ve sinüzit.
  3. Maksiller sinüs veya nazal septumun kemik duvarlarının tahrip olması.
  4. Astım bileşeni olan kronik bronşit.
  5. Bronşiyal astım.
  6. Plörezi.
  7. Zatürre.
  8. bronşektazi.

Kan damarlarının duvarlarının yırtılması ile hasta, değişen yoğunlukta bronko-pulmoner kanama geliştirir.

Böbrek hasarı

Birçok vaskülit türü yetersiz beslenmeye ve böbrek fonksiyonuna yol açar. Başlangıçta, hasta, aşağıdaki semptomlarla kendini gösteren, fonksiyonlarında bir azalma belirtileri gösterir:

  • bel ağrısı;
  • ateş;
  • şişme;
  • atılan idrar hacminde azalma;
  • idrarda protein ve kan.

Daha sonra, böbrek dokularında kan dolaşımının ve beslenmenin ihlali daha belirgin hale gelir ve bu organların dokuları daha büyük ölçüde etkilenir. Bu tür değişiklikler nedeniyle hastada akut ve ardından kronik böbrek yetmezliği gelişir.

eklem hasarı

Vaskülite lezyonlar eşlik eder ortak çanta sıvının içine girmesinden, iltihaplanma ve ödem gelişmesinden kaynaklanan. En çok acı çeken ilk diz eklemleri ve hasta aşağıdaki semptomlara sahiptir:

  • diz bölgesinde kızarıklık, şişme ve döküntü;
  • motor fonksiyonda zorluğa yol açan yoğun ağrı.

Bir kaç gün sonra inflamatuar süreç komşu eklemlere hareket eder ve dizlerdeki ağrılar zayıflar. Genellikle, bu tür ortak hasar kendi kendine çözülür ve geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açmaz.

Sindirim sistemi rahatsızlıkları

Mezenter ve bağırsak damarlarının duvarlarında hasar, kan dolaşımının ihlaline neden olur ve kanamaların ortaya çıkmasına neden olur. Sonuç olarak, inflamatuar bir reaksiyon gelişir ve vaskülitli bir hasta aşağıdaki semptomları geliştirir:

  • karında paroksismal ve yoğun ağrı, yemekten yarım saat sonra şiddetlenir;
  • mide bulantısı ve kusma;
  • hızlı sulu dışkı (bazen kan dahil).

Büyük damar hasarı, bağırsak duvarının atrofisine, kademeli olarak tahrip olmasına ve yırtılmasına neden olabilir. Bu tür büyük ölçekli lezyonlarla hasta peritonit geliştirir.

Tedavi

Vaskülit tedavisi karmaşık olmalıdır ve taktikleri hastalığın ciddiyetine ve türüne bağlıdır. Ayakta tedavi bazında veya romatoloji bölümünde yapılabilir.

Vaskülitli bir hastanın hastaneye yatış endikasyonları aşağıdaki gibidir:

  1. Orta veya şiddetli form.
  2. Hastalığın başlangıcı veya alevlenmesi.
  3. Hamilelik dönemi.
  4. Çocukluk.
  5. hemorajik vaskülit.

Döküntünün akut fazı sırasında, hastalara gözlem yapmaları tavsiye edilir. yatak istirahati, döküntülerin kaybolmasına ve kan dolaşımının stabilizasyonuna katkıda bulunur. Döküntülerin son unsurlarının ortaya çıkmasından bir hafta sonra, rejim yavaş yavaş genişletilir.

Tıbbi terapi

Vaskülit tedavisi için belirli ilaçların seçimi, hastanın muayene verileri, hastalığın şiddeti ve türü dikkate alınarak yalnızca bir doktor tarafından yapılabilir. saat hafif form ilaç almak 2-3 ay, orta - yaklaşık 6 ay ve şiddetli - bir yıla kadar reçete edilir. Vaskülit tekrarlıyorsa, hasta 4-6 aylık kurslar halinde tedavi edilir.

Vaskülit tedavisinde aşağıdaki ilaçlar kullanılabilir:

  • steroidal olmayan antienflamatuar (Ortofen, Piroxicam, vb.) - ortadan kaldırın inflamatuar reaksiyonlar, eklem ağrısı, şişme ve kızarıklık;
  • antiplatelet ajanlar (Aspirin, Curantil, vb.) - kanı inceltir ve kan pıhtılarının oluşumunu önler;
  • antikoagülanlar (Heparin, vb.) - kanın pıhtılaşmasını yavaşlatır ve trombozu önler;
  • enterosorbentler (Nutriklinz, Thioverol, vb.) - bağırsak lümeninde hastalık sırasında oluşan toksinleri ve biyoaktif maddeleri bağlar;
  • glukokortikosteroidler (Prednisolone, vb.) - şiddetli vaskülitte anti-inflamatuar etkiye sahiptir, antikor üretimini baskılar;
  • sitostatikler (Azathioprine, Cyclophosphamide, vb.) - glukokortikosteroidlerin etkisizliği ve vaskülitin hızlı ilerlemesi için reçete edilir, antikor üretimini bastırır;
  • antihistaminikler (Suprastin, Tavegil, vb.) - sadece ilaç veya gıda alerjileri varlığında vaskülitin ilk aşamalarındaki çocuklar için reçete edilir.

İlaçsız tedavi

Vaskülit ile, hastalığa neden olan ve hastalığı ağırlaştıran maddelerin kanını temizlemek için, uzman doktor, hastanın çeşitli yerçekimi kan ameliyatı yöntemlerini geçirmesini önerebilir:

  1. İmmünosorpsiyon - venöz kan, bir immünosorbanlı bir aparattan geçirilerek saflaştırılır.
  2. Hemosorpsiyon - kan, onu antikorlardan, bağışıklık komplekslerinden ve antijenlerden arındıran bir sorbent içeren bir cihazdan geçirilir.
  3. Plazmaferez - kan, plazmasını temizleyen veya değiştiren özel bir aparattan geçer.

Hipoalerjenik diyet ve beslenme

Vaskülit sıklıkla alerjik reaksiyon, ve böyle bir komplikasyonu önlemek için hastalara aşağıdaki ürünleri diyetlerinden çıkarmaları önerilir:

  • yumurtalar;
  • çikolata;
  • kırmızı meyveler ve meyveler (özellikle çilek ve çilek);
  • narenciye;
  • bal, arı sütü, polen;
  • aroma arttırıcılar, stabilizatörler, boyalar ve doğal olmayan aromalar içeren ürünler (sosisler, aromalı peynirler, pateler, krakerler, cipsler, vb.);
  • mantarlar;
  • tatlı hamurdan hamur işleri;
  • konserve;
  • kahve ve güçlü çay;
  • baharatlı, tuzlu ve kızarmış yiyecekler;
  • alkol;
  • bireysel hoşgörüsüz gıdalar.

Fitoterapi, geleneksel olmayan ve halk yöntemleri

Vaskülitin kendi kendine tedavisi kabul edilemez, çünkü biraz almak şifalı otlar alerjileri provoke edebilir ve hastalığın seyrini ağırlaştırabilir. Kontrendikasyonların yokluğunda, bir romatolog aşağıdaki bitkisel ilaçları, geleneksel olmayan ve halk yöntemlerini önerebilir:

  • Meyan kökü;
  • nergis, atkuyruğu, kavak tomurcukları, sicim, mürver çiçekleri, nane, civanperçemi vb. bazlı bitki çayları;
  • hirudoterapi (tıbbi sülükler).

tahminler

Bu hastalığın prognozu, tipine ve formuna, hastanın yaşına, komplikasyonların varlığına ve tedavinin başlama zamanına bağlıdır. Beş yıllık hayatta kalma Tedaviye hemen başlanan ve glukokortikosteroid ve sitostatik kullanımı ile şiddetli vaskülitli hastaların oranı %90'dır. Zamanında tedavi olmadan bu rakam sadece %5'tir ve sakatlık ve ölüme yol açar.

Aşağıdaki klinik vakalar vaskülit prognozunu kötüleştirebilir:

  1. Böbrek hasarı.
  2. CNS hasarı.
  3. Yenilgi koroner damarlar ve aort.
  4. Sindirim organlarında hasar.
  5. 50 yıl sonra vaskülit gelişimi.

Bu gerçekler, bu tür hastalıkları olan kişilerin sürekli ihtiyaç duyduğu anlamına gelir. dispanser gözlemi ve tüm doktor tavsiyelerine sıkı sıkıya bağlılık. Sağlıklarına karşı bu tutum, ciddi komplikasyonların gelişmesinden kaçınmalarına yardımcı olacaktır.

İnsan vücudunu etkileyen herhangi bir hastalık, her zaman olağan yaşam döngüsünün dışına çıkar. Ayrıca, hastalıklar bir kişinin yaşına hiç dikkat etmez. Elbette en son isteyeceğimiz şey çocuklarımızın hastalanması ama yetişkinlerin tahammül etmesi çok zor olan patolojiler var. Örneğin, arter duvarları veya venöz damarlar, o zaman böyle bir kişiyi kıskanmayacaksın. damar hasarı birçok olumsuz belirtiye neden olur ve en önemlisi, hastanın vücudunda çeşitli şekil ve konfigürasyonlarda deri döküntüleri ile ortaya çıkarlar. Çok patolojik durum Vücudun herhangi bir bulaşıcı-alerjik tahriş ediciye karşı yetersiz bir bağışıklık tepkisine dayanan vaskülit olarak adlandırılır. Çocuklarda, bu hastalık çoğunlukla hızlı ilerler, iyi huylu bir seyir gösterir (hatta hiçbir şey olmayabilir). cilt belirtileri) ve çoğu durumda farkedilmeden gider. Ancak yetişkinlerde vaskülit genellikle ciddi komplikasyonlara neden olarak işi bozar. iç organlar- kalp, böbrekler, bağırsaklar, solunum sistemi, eklemler.

Nedenler

Rağmen gerçek sebepler Bu hastalık hala bilinmiyor, tıp bilim adamları patolojik sürecin gelişim mekanizmasını kurabildiler. Kan damarlarının duvarlarının yüzeyinde dolaşan bağışıklık komplekslerinin (CIC) oluşumu ile ilişkilidir. Vücudun kendi dokularını yabancı ajanlar olarak algılamaya başlayan spesifik immünoglobulinler içerirler. Sonuç olarak, inflamatuar süreçler gelişir ve damar duvarlarına zarar veren mikrotrombüsler oluşur. Vaskülit oluşumu için provoke edici faktörler hipotermi, uzun süreli ilaç kullanımı, toksik zehirlenme aktarılan bakteriyel, viral, helmintik ve mantar enfeksiyonları.

deri döküntüsü

Çoğu özellik bu patolojinin gelişimi: çeşitli deri döküntülerinin insan vücudundaki görünümü. Teşhise bağlı olarak (bugün birçok klinik vaskülit formu vardır), cilt belirtileri kaşıntılı bir papüler-hemorajik döküntü, eritematöz vasküler lekeler (roseola, peteşi, purpura), yoğun nodüller (papüller), inflamatuar sıvı ile dolu kabarcıklar (veziküller) olabilir. ) . Bu tür döküntülerin lokalizasyon yerleri çoğunlukla uyluklar, kalçalar, boyun, omuzlar, dirsekler, inciklerdir. Daha sonra epitel dokuların nekrozundan sonra estetik olmayan skarlar oluşabilir.

Eklem iltihabı

Çocuklardan farklı olarak, yetişkinlerde bu hastalığa sıklıkla eklem iltihabı eşlik eder. Patolojik süreç esas olarak diz ve ayak bileği eklemlerini etkiler ve dirsek ve el bileği bölgesi daha az etkilenir. Artiküler sendrom, aşağıdakilerle birlikte şişme ile karakterizedir: kas ağrısı(miyalji), ancak deformiteler ve distrofik değişiklikler eklemlerde oluşmaz.

karın sendromu

Vaskülit gelişiminin bir başka tipik belirtisi, bulantı, kusma ve ishalin eşlik edebileceği tekrarlayan spastik karın ağrısıdır. Bu, peritonite kadar yetişkin hastalarda eroziv ve ülseratif kusurların oluşumuna ve gastrointestinal kanamaya neden olabilen sindirim organlarının işleyişini olumsuz yönde etkileyen abdominal sendromdur.

Böbrek ve kalp sorunları

yüksek atardamar basıncı, idrarda eritrosit ve protein varlığı, vaskülitli çocuklarda pratik olarak oluşmayan böbrek hasarını gösterir. Ancak bu patolojiye sahip yetişkinlerde böbrek sorunları yaygın bir durumdur. Çoğu zaman, doktorlar proteinüri veya globulinüri teşhis eder, ancak bazen glomerülonefrit gibi ciddi bir komplikasyon gelişir. İlişkin kardiyovasküler sistemin, daha sonra kardiyak aritmiler, perikardit, endokardit ve miyokardit genellikle koroner damarların vaskülitik lezyonları olan erişkinlerde gelişir. Neyse ki, bu sık sık olmaz.

Tedavi ve prognoz

Bu şiddetli hastalık için terapötik önlemler, iltihaplanma sürecini ortadan kaldırmayı, damar duvarlarını güçlendirmeyi ve trombozu önlemeyi amaçlar. Bu amaçla, duyarsızlaştırıcı, anti-inflamatuar, vazodilatörler glukokortikosteroidler, antikoagülanlar, antihistaminikler, heparin tedavisi, plazmaferez prosedürü kullanılarak kan saflaştırması yapılır.

Tedavi başladıysa erken aşama Hastalığın gelişimi, yetişkinlerde teşhis edilen vaskülit için prognoz çoğu durumda elverişlidir. Ve komplikasyonlar genellikle bu patolojinin ileri aşamasında ortaya çıkar. Kendine iyi bak!

vaskülit- bu ciddi sistemik hastalık kan damarlarının iltihaplanması ile kendini gösteren, duvarlarına zarar veren, yıkım. Bu tanıyla ilk karşılaşan bir kişinin ne tür bir hastalık olduğunu ve sonuçlarının ne kadar şiddetli olduğunu hayal etmesi zordur. Gelişimin en başında bununla başa çıkmak için, onu zamanında tanımlamak gerekir. Bu, hastanın hastalığın ilk belirtilerinde bir doktora danışması gerektiği anlamına gelir. Onları gözden kaçırmamak için, video planında vaskülitin nasıl göründüğünü görmenizi ve ardından açıklamasını daha ayrıntılı olarak tanımanızı öneririz.

Vaskülit türleri, sınıflandırma

Hastalık, yetişkinlerin ve çocukların vücudundaki tüm damarları kesinlikle etkileyebilir. Bu en ciddi kardiyovasküler patolojilerden biridir. Küçük çaplı damarlar, iltihaplanma sürecine dahil olur: kılcal damarlar, arteriyoller ve venüller ve ayrıca daha büyük olanlar - aortlar, damarlar, arterler. Bu durumda iltihaplı damarlar, derinin üst tabakasında, iç organların derinliklerinde, herhangi bir boşlukta yer alabilir. Bu bağlamda, sürecin ciddiyeti, hastalığın yeri ve etiyolojisinde farklılık gösteren çeşitli vaskülit türleri ve türleri ayırt edilir.

Hastalığın seyrinin şekline göre üç tip vaskülit ayırt edilir:

  • öncelik- kendi semptomları olan bağımsız bir hastalık olarak gelişir;
  • ikincil- buna neden olan diğer hastalıkların varlığında ortaya çıkar (istila, tümörler ile), vücutta mevcut bir enfeksiyona reaksiyon olabilir;
  • sistemik- vasküler duvarın nekrozu ve iltihabının eşlik ettiği genelleştirilmiş vasküler lezyonlarla karakterize, hastalığın çeşitli bir seyrine sahiptir.

Bazı damarlara verilen hasar derecesine göre hastalığın bir sınıflandırması vardır.

Büyük damarları etkileyen vaskülit türleri:

  • arterit Takayasu;
  • dev hücreli arterit;
  • sarkoidoz;
  • Cogan sendromu;
  • tropikal aortit ve diğer nadir türler.

Orta damarlara zarar verildiğinde şunlar olur:

  • Kawasaki hastalığı;
  • nodüler poliarterit;
  • lepramatöz arterit;
  • ailesel Akdeniz ateşi ve diğerleri.

Küçük ve orta büyüklükteki gemilerde sistemik hasar ile:

  • Behçet sendromu;
  • Wegener granülomatozu;
  • Churg-Strauss sendromu;
  • tromboanjiit ve diğerlerini yok etmek.

Enflamasyon ile küçük gemiler:

  • kutanöz lökositoklastik anjiit;
  • Schemberg'in pigmentli purpurası;
  • Dego hastalığı;
  • ürtikeryal vaskülit ve diğerleri.

Hala etkileyen çok sayıda vaskülit alt türü vardır. bireysel bedenler. Bu grup retinovaskülit, romatizmal vaskülit ve diğerlerini içerir.

Çocuklarda vaskülit

Özellikle not, çocuklarda vaskülittir (fotoğraf). Hastalık çok nadir görülmesine rağmen kendine has özellikleri vardır. Çoğu zaman, bir çocukta, bu hastalık olumsuz, şiddetli arka plana karşı gelişir. bulaşıcı hastalıklar(farenjit, sinüzit, çürük). Genç hastalarda, çeşitli patoloji türleri ortaya çıkar. Çocuklarda en sık görülenleri alerjik, hemorajik vaskülit, Kawasaki sendromu, poliarteritis nodosa, Takayasu hastalığıdır. Bir çocukta bir hastalığın ilk belirtisi, mavimsi bir renk tonuna sahip küçük lekeler şeklinde bulunan ciltte kızarıklıktır. Basıldığında, bu tür noktalar kaybolmaz. Kalçalarda, dirsek ve dizlerin kıvrımlarında, eklem bölgesinde, yüzde lokalizedirler.

Yukarıda listelenen hastalıklardan herhangi birinin kendi komplikasyonları olabilir, bu nedenle her çocuğa damarların yapısının önemli ölçüde değişmemesi için zamanında yardım verilmelidir. Nadir durumlarda, çocuklarda sistemik vaskülit tedavi edilmez ve ömür boyu kalır.

Yetişkinlerde vaskülit nedenleri

Bugüne kadar, vaskülit nedenleri araştırılmaktadır. Özellikle hasta ilk kez doktora gittiğinde, bunları belirlemek her zaman kolay değildir. Bu gibi durumlarda, genellikle patolojinin gelişiminin kalıtsal doğası hakkında konuşurlar.

Erişkinlerde sekonder vaskülit gelişmesiyle birlikte, enfeksiyondan kaynaklanan komplikasyonlar genellikle hastalığın baskın nedeni haline gelir. Patolojinin gelişimi için itici güç adneksit olabilir, kronik bademcik iltihabı, mikozlar, otitis.

Vaskülitin diğer yaygın nedenleri arasında tıp notları:

  • çeşitli nesnelere (ilaçlar, bitki poleni, kitap tozu, kabartmak) alerjik reaksiyon varlığı;
  • insanlarda otoimmün hastalıklar (reaktif artrit, lupus eritematozus, tiroid patolojisi);
  • aşılamanın sonuçları;
  • güneş yanığı;
  • bazı yaralanmalar;
  • biyolojik zehirlerle zehirlenme;
  • hipotermi veya aşırı ısınma;
  • vücut üzerindeki etkisi kimyasal maddeler, serum.

Vaskülit belirtileri ve semptomları

Bazı vaskülit formları için, hastalığın semptomları benzer olabilirken, bazıları için önemli ölçüde farklılık gösterecektir. İltihaplı damarların konumuna bağlıdırlar. Hastalarda cilt lezyonları varsa, döküntü hastalığın kaçınılmaz bir belirtisi olacaktır. hasar durumunda gergin sistem tamamen kaybolur veya hastanın hassasiyetini kötüleştirir. Beynin dolaşım bozuklukları veya kalbin kan akışı sık vakaları vardır. Bu gibi durumlarda felç veya kalp krizi gelişir. Böbreklerin damarları sürece dahil olursa, hastalara böbrek yetmezliği teşhisi konulur.

Oldukça sık ne zaman çeşitli formlar Vaskülitli hastalar aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

  • cilt soluklaşır;
  • yorgunluk ve halsizlik not edilir;
  • biraz artan vücut ısısı;
  • iştah kaybolur.

Her patoloji türü, hastalığı gösteren kendi belirtilerine sahip olabilir:

  • karın ve kaslarda ağrı, dramatik kilo kaybı, kusmanın sık tezahürü - nodüler vaskülit belirtileri;
  • miyalji, paranazal sinüslerde hasar ve diğer üst bölümler solunum sistemi, ateş, kanlı sorunlar burun pasajlarından - Wegener granülomatozunun belirtileri;
  • dayanılmaz baş ağrısı, en belirgin zamansal bölge, kilo kaybı, ateş, dev hücreli arteritte görülen halsizlik;
  • ağrılar, halsizlik, üstte ağrı ve alt uzuvlar, sık bayılma, spesifik olmayan aortoarteritte görme bozukluğu meydana gelir;
  • Behçet sendromunda cinsel organlarda aşındırıcı ülserler, stomatit, gözlerde kızarıklık ve iltihaplanma, eklem hasarları fark edilir.

En belirgin olanı çocuklarda vaskülit belirtileridir. Hastalığın zamanında tespiti ve doğru ilaç reçetesi ile iyileşme hızlı bir şekilde gerçekleşir, iç organların acı çekecek zamanı yoktur.

Vaskülit hastalığının teşhisi

Vaskülit tanısı ne kadar erken konulur ve doğru tanı konulursa, hastanın hayati organlara zarar vermemesi o kadar olasıdır. önemli sistemler ve organlar, içlerinde geri dönüşü olmayan süreçleri önlemek için. Herkes hangi doktorun vasküliti tedavi ettiğini bilmiyor. Genellikle bu tür problemlerle bir romatologa başvururlar. Hastayı dahiliye, damar cerrahı, nöropatolog, göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı veya başka bir uzmana dahil edebilir veya sevk edebilir. İlk tanı, ortaya çıkan semptomlara dayanmaktadır. Hastanın iyilik hali, yaşı ve genetik yatkınlığı ile ilgili hikayesi dikkate alınır.

Hastalığı tespit etmek için özel testler yoktur. Doktor, ESR, beyaz kan hücreleri ve protein miktarını belirlemek için idrar ve kan testleri önerebilir. Bu göstergeler hastalığın aktivitesini gösterecektir.

Biyopsi sonuçları önemlidir. Vasküler iltihaplanma nedeniyle değişiklik geçiren hastalıklı bölgeleri belirlemek için reçete edilir.

Bazı vaskülit türleri için, sonucu lezyonun ne kadar şiddetli olduğu hakkında bir fikir veren seçici organ anjiyografisi reçete edilir. İç organlar hastalık sürecine dahil değilse, bu teşhis yapılmadı.

Vaskülitin alerjik doğasından şüpheleniliyorsa, alerjeni tanımlamak için testlerin geçmesi önerilir. Hastalığa neden olabilecek virüsleri, mantarları veya bakterileri belirlemek için PCR yapılır. Bağışıklık durumunu belirlemek ve enfeksiyonlara direnme yeteneğini belirlemek için bir immünogram verilir.

Vaskülitin kesin teşhisi, elde edilen tüm sonuçların katılan hekim tarafından yapılan bir çalışma temelinde yapılır.

Vaskülit tedavisi

Sadece mevcut olanları dikkate alarak eşlik eden hastalıklar ve çeşitli iç organlara verilen hasarın ciddiyeti, bir doktor yetişkinler ve çocuklar için vaskülit tedavisi önerebilir. Tüm bu patolojiler ilerleyici olduğundan, tedavi seyri genellikle remisyon seyrini sürdürmeyi ve komplikasyonları ve alevlenmeleri önlemeyi amaçlar.

Vasküliti tedavi etmenin evrensel bir yolu yoktur, olamaz da. Daha önce, hastalığın semptomlarını hafifletmek için bir tedavi süreci uygulandı, bugün hastalara yardım etme şeması önemli ölçüde değişti. Bir dizi eyleme geçirilebilir etkinlik içerir:

  1. vücutta enfeksiyon kaynağının tespiti ve ortadan kaldırılması;
  2. etkilenen organların, kan damarlarının restorasyonu;
  3. bağışıklık sistemini güçlendirmek, merkezi sinir sisteminin çalışmasını eski haline getirmek;
  4. ilaçların kullanımı sırasında biriken toksinlerin vücut temizliği.

Sadece merhemler ve tabletler kan damarlarının yenilenmesine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda halk tedavisi vaskülit oldukça etkili kabul edilir. Evde, aşağıdakilere göre tentürler hazırlayabilirsiniz. şifalı Bitkiler. Kara mürver, kavak tomurcukları, at kuyruğu, Japon Sophora, ardıl ve diğer bitkilerin yardımıyla patolojiden kurtulmak için tarifler var.

Vaskülitin sonuçları, korunma

Tıp, vasküliti en yaygın olanlardan biri olarak sınıflandırır. ciddi hastalıklar. ICD - 10'da tüm türleri, M30 - M36'ya karşılık gelen "bağ dokusunun sistemik lezyonları" başlığı altında sınıflandırılmıştır. Hastalık artık iyi tedavi ediliyor. karmaşık tedavi, hastaların tüm doktor tavsiyelerine uyması ölüm sayısının azalmasına yardımcı olur.

Yanlış veya zamansız bir tedavi başlangıcı ile hastalık sonuçlarla doludur:

  • hipertansiyon;
  • iskemi;
  • kardiyomiyopati;
  • anjina, göğüs ağrısı;
  • miyokardiyal enfarktüs;
  • görme kaybı;
  • peritonit ve diğerleri.

Beyinde, böbreklerde büyük hasar ile olası sakatlık. Hastalığın önlenmesi, vücudunuzun genel bakımından oluşur. Bu amaçla hastalar mideyi ve kanı temizleyebilir. Remisyonu uzatmak için vücudu sertleştirmeyi ve bağışıklık sistemi üzerinde stresten kaçınmayı hatırlamak gerekir. herhangi birinin kabulü tıbbi müstahzarlar sadece doktor talimatı üzerine yapılmalıdır. Ayrıca aşağıdaki önleyici tedbirlere de dikkat etmelisiniz:

  • tüm enfeksiyon odaklarının ortadan kaldırılması;
  • istisna Kötü alışkanlıklar;
  • alerjen maddelerle temasın dışlanması;
  • hipotermiden kaçınma.

Bu konuyla ilgili ilginç şeyler!

Hamilelik sırasında hemoroid ile ne yapmalı?
Obstetrikte sık görülen sorunlardan biri hamile kadınlarda hemoroiddir. Kadınlar ne zaman ne yapmalı...

İncelemeler ve yorumlar

Bir yıl önce, modaya uygun bir kadın giyim mağazasında danışman olarak iş buldum. İşimi gerçekten seviyorum çünkü benim sayemde kadınlar dönüşüyor, yeni hayat, aileler kurun, sadece yeni satın almaların tadını çıkarın. Ancak bir yıl sonra, müşterilerime hizmet ederek böyle bir coşkuyla ayağa kalktım ve bacaklarımın yorulduğunu hissetmeye başladım. Ama kıyafet kurallarına göre topuklu ayakkabısız yapamam. İşyerinde bir çalışan bana Varius jeli almamı tavsiye etti. Ona güveniyorum ama forumlara gittim ve onun hakkındaki yorumları okudum. Bunun benim kurtuluşum olduğuna karar verdim. Her şey bu şekilde ortaya çıktı. Varis önleyici maddeyi iki hafta kullandıktan sonra, eskisi gibi koşuyorum. Ağrı gitti, bacaklar acıtmıyor.

Genelde herkes şikayet eder varisli damarlar, bacaklarda ortaya çıkıyor ve bu patolojinin ellerde ortaya çıktığını gördüm. Dirseklerden ellere kadar, damarlar kelimenin tam anlamıyla deriden dışarı çıkmaya başladı. Uzuvların bu çirkin durumu beni çok rahatsız etti. Acı yok gibi görünüyor, ancak resim tatsız. Ben zaten ameliyatı düşünüyordum ama bir doktor arkadaşım Varius jel tavsiye etti. Sabah ve akşam özenle bulaşmış. İlk sonuçlar hemen gelmedi. Tedavi edilmek için zaten çaresizdi, ancak kurs kesintiye uğramadı. Sonuç olarak, hastalık geriledi. Nüksten korkuyorum, bu yüzden yedekte bir jel almaya karar verdim: Önleme için kullanacağım.

Vaskülit uzuv amputasyonuna yol açabilir. Bu kesin olarak biliyorum. Geçenlerde bir arkadaşımın dizine kadar kemiği alındı.

Vaskülitin kardiyovasküler sistem hastalıklarına yol açabileceği doğru mu?

Roman- 17 Mart 2018, 23:47

bende böyle bir sorun var. Çok zor.

Vaskülit, bir kişinin ellerini ve ayaklarını soğumaya zorla maruz bırakması nedeniyle başlayabilir mi?

Bir inceleme veya yorum bırakın

VARİS ÇÖZÜMLERİ
EN SICAK

SON YAYINLAR
VASKÜLİT İLAÇLARI

Çin vaskülit yaması

en yeni ve çok etkili araç vaskülitten 7 gün içinde iyileşen bir Çin yama 38 Fule Vaskülitidir ...

Varisli damarlardan Jel Lifestream Nano

Dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları, kadın bacaklarındaki venöz yıldızlara ve ağlara karşı mücadelede Lifestream Nano jelinin benzersiz etkinliğini kabul ediyor ...

DAHA İLGİLİ MALZEMELER

Vaskülit neye benziyor?

konuşmak sade dil, vaskülit veya hemorajik diyatezi- bu sinsidir Otoimmün rahatsızlığı iltihaplanmaya neden olur...

Çocuklarda vaskülit ve tedavisi

Çocuklarda birincil veya ikincil vaskülit, büyük ve küçük kan damarlarının iltihaplanma sürecidir. Devam etmekte...

Vaskülit nedenleri

Bugüne kadar tıp, bağımsız (birincil) bir hastalık olarak vaskülitin nedenlerini bilmiyor. Muhtemelen bu kalıtım veya bulaşıcı enfeksiyondur ....

Vasküliti hangi doktor tedavi eder?

Vasküliti hangi doktorun tedavi ettiğini bilmeyenler için en doğru karar her şeyden önce olacaktır...

Vaskülit belirtileri ve belirtileri

Kan damarlarının duvarlarını tahrip eden bir grup hastalık vaskülit olarak sınıflandırılır. Patolojinin semptomları hastanın genel halsizliği ile ilişkilidir, bu nedenle ...

Vaskülit - teşhis ve testler

Birincil tanı vaskülit, hastanın alt ekstremitelerinin görsel muayenesi ile oluşur. Böylece, sayısız olarak ifade edilen hemorajik bir döküntü varlığı ...

Vaskülit tedavi edilebilir mi?

Farklı uzmanlık alanlarından doktorların katılımı, vaskülit hastalığının gerektirdiği ana durumdur. Tedavi ve teşhis, çeşitlilik nedeniyle karmaşıktır ...

Irina Slutskaya vaskülit hastası

Ünlü Rus patenci Irina Slutskaya, ciddi bir damar iltihabı hastalığını yendi. Ona göre vaskülit bir cümle değil, ...

ICD'ye göre vaskülit sınıflandırması

AT uluslararası sınıflandırma 10. revizyonun hastalıkları (bundan sonra ICD kodu 10 olarak anılacaktır) vaskülit birkaç işaret aldı: ...

Vaskülitin alternatif tedavisi

Karmaşık terapi ayrıca, bitkisel kaynaklı olduğundan vaskülitin alternatif tedavisini de içerir. ilaçlar iyileştirmede önemli bir rol oynar...

Nedir - vaskülite patolojik bir durum denir insan vücudu enflamasyonun oluştuğu yer çeşitli gemiler: arterler, damarlar, arteriyoller, kılcal damarlar, venol.

Bu nedenle, "vaskülit" teriminin kendisi tek bir hastalık değil, damarlardaki enflamatuar süreçlerle ilişkili bütün bir hastalık grubu anlamına gelir. Özellikle, bunlar şunları içerir:


  • hemorajik (Schonlein-Genoch sendromu);
  • Kawasaki hastalığı;
  • nodüler poliarterit;
  • spesifik olmayan aortoarterit (Takayasu sendromu);
  • mikroskobik polianjit;
  • Wegener granülomatozu;
  • kriyoglobulinemik;
  • Churg-Strauss sendromu;
  • Horton hastalığı ve diğerleri.
Tüm vaskülitler lokalizasyon ve ciddiyet bakımından farklılık gösterir. Aynı zamanda, bazı çeşitler sadece cildi etkiler ve hastaya sadece hafif rahatsızlık verir, bazıları ise son derece zor ve ölüme neden olabilir.

Vaskülit nedenleri

Vaskülit neden gelişir ve nedir? Vaskülit nedenleri modern tıp tam olarak çalışılmamıştır. Bugüne kadar, bu patolojinin oluşumuyla ilgili birkaç teori vardır. Bir versiyona göre, hastalık bulaşıcı veya viral hastalıklara maruz kaldıktan sonra gelişir.

Bu durumda, anormal bir reaksiyon meydana gelir. bağışıklık sistemi ayrıca vaskülit görünümüne ivme kazandıran hastalığın etken maddesi üzerinde. Özellikle sıklıkla, bir kişi viral hepatit ile hastalandıktan sonra vasküler inflamasyon gelişir.

Başka bir teori, vaskülitin otoimmün doğasına dayanmaktadır. Buna inanılıyor Bu hastalık insan bağışıklık sisteminin, kan damarlarının dokularının hücrelerini yabancı bir element olarak tanıdığı ve buna belirli bir tepki geliştirdiği gerçeğini kışkırtır.

Hastalığın genetik yapısı hakkında da varsayımlar vardır. Bu teoriye göre, kalıtsal yatkınlıkla birlikte olumsuz dış faktörler, bu hastalığa yakalanma şansını önemli ölçüde artırır.

Vaskülit belirtileri

Vaskülit birincil veya ikincil olabilir.

Öncelikçok daha sık ortaya çıkar ve bağımsız bir hastalık olarak kabul edilir. Primer vaskülitin aksine, sekonder başka bir hastalığın komplikasyonu olarak oluşur.

saat dev hücreli vaskülit(Horton hastalığı) bayılma sıklıkla meydana gelir, baş ağrıları yoğunlaşır, temporal bölgede bir tümör belirir.

Wegner granülomatozuöncelikle sinüslerde hasar ile karakterizedir. Burundan kan ve irin akıntısı, mukoza zarında küçük ülser oluşumu var. Semptomlara öksürük ve nefes darlığı da eşlik eder.

Vaskülit teşhisi

Vaskülit teşhisi konulurken bir takım gerekli çalışma ve analizler gösterilir. Özellikle, bir tam analiz idrar ve kan örnekleri, damarlardaki lezyonların incelenmesine yardımcı olacak anjiyografi, röntgen ve ultrason yöntemlerini uygular.

Unutulmamalıdır ki, İlk aşama vasküliti teşhis etmek için hastalıkları teşhis etmek son derece zordur. Ve ancak bir veya daha fazla organ patolojik sürece zaten dahilse, doğru tanı koymak çok daha kolaydır. Testler yapılırken doktor hematokrit, orta derecede lökositoz ve trombositoz fark edebilir.

Ayrıca hastanın koagulogramında sistemik bozukluklar görülebilir. Vaskülit için idrar tahlili ayrıca karakteristik içerir patolojik değişiklikler. Bu gibi durumlarda hastanın idrarında protein, eritrositler ve lökositler bulunur.

En iyilerinden biri güvenilir yöntemler Vaskülit tanısı biyopsi yapmaktır. Bunu yapmak için, etkilenen organdan kan damarlı mikroskobik bir doku parçası alınır. Gerekli işlemleri yaptıktan sonra laboratuvar araştırması, damar iltihabının vaskülitin bir sonucu olup olmadığından bahsedebiliriz. Fotoğraf, tedavisi henüz başlamamış olan bacaklarda vasküliti göstermektedir.

Vaskülit tedavisi

Vaskülit tedavisi, büyük ölçüde, hangi organ veya organ sisteminin etkilendiğine ve ayrıca hasarlarının aşamasına bağlıdır. Örneğin, ciltte hafif bir lezyon bulunan bazı alerjik vaskülitler herhangi bir ilaç kullanılmadan da geçebilir.

Diğer karmaşık durumlarda, bazen kemoterapi bile gereklidir. Neyse vaskülit tedavisi Damarlardaki inflamatuar süreçleri ortadan kaldırmaya, tüm organların işlevlerini geri kazanmaya, inflamasyonun sonuçlarını ortadan kaldırmaya ve nüksetmeyi önlemeye odaklanır.

Hemen hemen tüm sistemik vaskülit vakalarında, glukokortikoidlerle hormon tedavisi reçete edilir. Damarlardaki iltihabı ortadan kaldırmak ve bağışıklık sisteminin anormal aktivitesini bastırmak için mümkün olan en kısa sürede yardımcı olan kişidir. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar da kullanılır. azaltırlar ağrı ve ayrıca iltihapla savaşır. Antibiyotikler, alımı hemorajik vaskülit için zorunlu olan benzer şekilde hareket eder. Dolaşımı iyileştirmek ve kan pıhtılarını önlemek için kan sulandırıcılar reçete edilir.

Glukokortikoid kullanımına yanıt vermeyen komplike vaskülit tedavisi için sıklıkla sitostatik kemoterapi kullanılır. Kanın saflaştırılması için plazmaferez ve hemosorpsiyon işlemleri yapılır. Vaskülit tedavisi esas olarak bir romatolog tarafından gerçekleştirilir. Ancak polisemptomatik doğası nedeniyle diğer uzmanlara danışmak gerekir.

Vaskülit önlenmesi

Vaskülitin önlenmesi, en basit kuralların uygulanmasını içerir:

  • sağlıklı uyku
  • İyi dinlenme
  • doğru ve çeşitli beslenme
  • ılımlı egzersiz
  • vücudun bıçaklanması
Bağışıklık sisteminde arızalara neden olan ve daha sonra vaskülit oluşumuna neden olabilecek bağışıklık sistemi üzerinde gereksiz yüklerden kaçınmak çok önemlidir. Bu durumda, yaklaşık sık aşılar veya doktor tavsiyesi ve gözetimi olmadan makul olmayan ilaçlar.

Tekrarlamayı önlemek için dikkatli bir şekilde izlemek gerekir. olası semptomlar hastalığın tekrarını tespit etmek için İlk aşama. Bu, komplikasyonları önleyecek ve hastalığı mümkün olduğunca çabuk iyileştirecektir.

Tedavi için hangi doktora başvurmalıyım?

Makaleyi okuduktan sonra, bu hastalığın karakteristik semptomlarına sahip olduğunuzu varsayarsanız, o zaman yapmalısınız.

Sistemik vaskülit - büyük grup iltihabın karakteristik olduğu rahatsızlıklar, ardından küçük, orta ve büyük damarların duvarlarının tahrip olması. Sonuç olarak, doku ve organların iskemisi gelişir. Sistemik vaskülit, tekrarlayan bir seyir ile karakterizedir, ancak sıklıkla kötüleşebilirler. Hastalıkların belirtileri büyük ölçüde kan damarının konumuna, kalibresine ve ayrıca iltihaplanma sürecinin aktivitesine bağlıdır.

Klinisyenler sistemik vaskülitten şu şekilde bahseder:

  • Kawasaki hastalığı;
  • Schönlein-Henoch sendromu. Aynı zamanda farklı bir isim altında da bilinir - hemorajik vaskülit (en yaygın patoloji biçimlerinden biri);
  • Churg-Strauss sendromu;
  • spesifik olmayan aortoarterit. Tıpta bu hastalık Takayasu sendromu olarak da bilinir;
  • kriyoglobulinemik vaskülit;
  • mikroskobik polianjit;
  • Wegener granülomatozu.

Yukarıdaki sistemik vaskülitlerin tümü, iltihaplanma sürecinin lokalizasyonunda ve seyrinin ciddiyetinde birbirinden farklıdır. Aynı zamanda, bazı formların münhasıran etkilediği dikkate alınmalıdır. cilt kaplama ve hastaya sadece hafif rahatsızlık verir, ancak diğerleri son derece zordur ve zamanında teşhis edilmezse ve doğru tedavi yapılmaz ise ölüme bile yol açabilir.

Bu hastalık grubu, görme aygıtına, cilde, kalbe, akciğerlere, böbreklere, eklemlere vb. zarar vererek ağırlaşabilir. Doğru bir teşhis ancak birkaç laboratuvar testinden, visseral anjiyografiden ve biyopsi sonuçlarına dayanarak yapılabilir.

Sistemik vaskülit oldukça nadirdir, ancak son yıllar bu patolojinin prevalansını artırma eğilimi vardır. Çoğu zaman, ortadaki erkekler yaş grubu. Ama aynı zamanda hastalığın bazı formları daha çok kadınları etkiler (Horton hastalığı, Takayasu arteriti). Bazen çocuklarda sistemik vaskülit ortaya çıkabilir.

Nedenler

Bu hastalık grubunun bugüne kadar ilerlemesinin nedenleri tıp tarafından henüz tam olarak araştırılmamıştır. Ancak, sistemik vaskülit oluşumuyla doğrudan ilgili birkaç teori zaten var. Klinisyenler, rahatsızlıkların önceki şiddetli hastalıkların bir sonucu olarak geliştiğine inanmaya daha meyillidir. viral hastalıklar. Bunun bir sonucu olarak, bağışıklık sistemi, sistemik vaskülitin ilerlemesine ivme kazandıran enfeksiyöz ajana anormal tepki vermeye başlar. Tıpta, bir kişinin viral hepatitten muzdarip olduktan sonra vaskülit geliştirmesi nadir değildir.

İkinci, en güvenilir teori, vaskülitin otoimmün doğasına dayanmaktadır. Bu durumda klinisyenler, bağışıklık sisteminin oluşturan hücreleri tanımaya başlamasının hastalığın gelişimini kolaylaştırdığını öne sürmektedir. kan damarları, uzaylı olarak ve onları yok etmeye başlar.

Ayrıca sistemik vaskülitin genetik düzeyde bulaşabileceği varsayımı da vardır. Olumsuz faktörlerin olduğuna inanılıyor çevre kalıtsal yatkınlığın yanı sıra birçok kez bir kişinin vaskülit alma şansını artırır.

sınıflandırma

Oluşun doğasına göre sınıflandırma:

  • birincil vaskülit;
  • ikincil vaskülit.

Birincil vaskülit arka plan rahatsızlıkları olmadan bağımsız olarak ilerleyin. Vasküler duvarları etkileyen inflamatuar bir süreç ile karakterize edilirler. Bu tür bir hastalığın gelişimi, bozulmuş bağışıklık reaktivitesi ile ilişkilidir. Enflamatuar süreç, vasküler duvarın tüm katmanlarına nüfuz eder. Sonuç olarak, damar tıkanıklığı gelişir, mikro dolaşım bozuklukları, bu da iskemiye yol açar. En şiddetli klinik durumlarda doku nekrozu hatta gelişebilir.

ikincil vaskülit- Bu, insan vücudundaki mevcut patolojinin arka planına karşı ilerleyen bir hastalıktır. Klinisyenler bunu bir komplikasyon veya lokal isteğe bağlı bir tezahür olarak kabul ederler.

Vaskülitin modern sınıflandırması, etkilenen damarların kalibresine bağlı olarak gruplara ayrılmalarını sağlar:

  • büyük gemilerde hasar;
  • orta büyüklükteki gemilerde hasar;
  • küçük gemilerde hasar.

Bu sınıflandırma alakalıdır ve şu alanlarda kullanılır: tıbbi kurumlar Doğru teşhis ve teşhis için.

Belirtiler

Semptomlar doğrudan etkilenen damarların tipine bağlıdır. Bu hastalık ilerlerse hastanın iştahında azalma, ateş, genel halsizlik, kilo kaybı, kas ve eklem ağrıları olur.

Ayrıca, ana semptomlar, karakteristik olan belirtileri tamamlayabilir. Çeşitli türler vaskülit.

  • Takayasu arteriti. Bu tip vaskülit çoğunlukla kadınları etkiler. Vücudun ana arterlerine "saldırır". Ana semptomlar: baş ağrısı, alt ekstremitelerde soğukluk veya uyuşukluk hissi, tam yokluk içlerinde nabız veya düşük nabız basıncı, ihlaller görsel işlev, artan kan basıncı;
  • Behçet hastalığı. Esas olarak çalışma çağındaki genç erkekleri etkiler. Ana semptomlar: esas olarak cinsel organlarda ve ağızda lokalize yaraların oluşumu, cilt lezyonları, görme organlarının iltihabı;
  • Burger hastalığı. Bu hastalık aynı zamanda tromboanjiitis obliterans olarak da bilinir. Ekstremite damarlarında küçük kan pıhtılarının oluşumu ile karakterizedir. Çoğu zaman, bu tür vaskülit daha güçlü cinsiyette ortaya çıkar. Semptomlar: ekstremitelerde şiddetli ağrı, parmaklarda ülser oluşumu;
  • dev hücreli arterit. Bu tip esas olarak 50 yaşın üzerindeki insanları etkiler. Patolojik süreç, başın arterlerinin iltihaplanması ile başlar. Sonuç olarak, hasta şiddetli baş ağrıları, servikal kas yapılarında ağrı, dilde uyuşma ve yiyecekleri çiğnerken ağrı geliştirir. Yavaş yavaş, semptomlar yoğunlaşır ve görsel aparatın damarları etkilenir;
  • Wegener granülomatozu. Bu tipte burun damarlarının yanı sıra paranazal sinüsler, böbrekler ve akciğerler etkilenir. Patolojinin gelişiminin erken bir aşamasında semptomlar daha az belirgindir, ancak ilerledikçe zorlaşır. burundan nefes alma, burun kanaması;
  • mikroskobik polianjit. Bu patoloji ciltteki küçük kalibreli damarları, böbrekleri ve akciğerleri, sinir uçlarını etkiler. Hasta yavaş yavaş kilo vermeye başlar, ciltte ülserler oluşur, ateş birleşir. Böbrek damarlarının hasar görmesiyle, fonksiyonlarında bir azalmaya yol açan glomerüllerin () iltihabı görülür;
  • kriyoglobulinemik vaskülit. Onun karakteristik semptom- alt ekstremitelerde purpura görünümü. Eklemler de iltihaplanır. Patoloji ilerledikçe, uyuşma hissi yaşarlar. Bu özellik, vaskülitin sinir uçlarına zaten zarar vermiş olmasından kaynaklanmaktadır;
  • Shenlein-Henoch purpurası. Patoloji esas olarak küçük çocukları etkiler, ancak her yaşta da ortaya çıkabilir. Bu purpura ile böbrek damarları, deri, eklemler ve bağırsaklar etkilenir. Bunun sonucunda karında şiddetli ağrı olur, uzuvlarda purpura olur, kanla karışık idrar da çıkabilir;
  • Churg-Strauss sendromu. Bu vaskülit sadece akciğer damarlarını etkiler;
  • nodüler poliarterit. Hastalık, insan vücudunun herhangi bir yerinde bulunan damarları etkileyebilir. Semptomlar oldukça geniştir. Purpura, ülserasyon, böbrek fonksiyonlarında kötüleşme var, şiddetli acı bir midede.

teşhis

Teşhis şunları içerir: tam sınav bir nörolog, romatolog, nefrolog ve diğer dar uzmanlara sahip hasta. Randevuda uzmanlar, yaşamın anamnezini ve hastalığın kendisini netleştirir ve ayrıca bir muayene yapar. Sistemik vaskülit teşhisi, laboratuvar ve enstrümantal teknikleri içerir.

Laboratuvar tanı yöntemleri:

  • dahil ve ;
  • CRP ve RF için kan testi.

Enstrümantal teşhis yöntemleri:

  • röntgen;
  • ekokardiyografi;
  • anjiyografik çalışma;
  • etkilenen dokuların biyopsisi.

Tedavi

Vaskülit tedavisi ancak kapsamlı bir teşhis ve bir kişiye ne tür bir hastalığın çarptığını bulduktan sonra gerçekleştirilir. Birçok yönden, vücuttaki hangi sistem veya organın etkilendiğine ve çıkmazın gelişim aşamasına bağlıdır. işlem.

Sadece cildin etkilendiği alerjik vaskülitin ilerlemesi durumunda, bazı durumlarda doktorlar sentetik ilaçlar kullanmadan bile yaparlar. Tedavinin, ortaya çıkan iltihaplanma sürecini tamamen ortadan kaldırmaya odaklandığına dikkat etmek önemlidir. damar duvarı, yeniden kurmak normal işleyiş organ ve sistemlerin yanı sıra olası ciddi komplikasyonların gelişmesini önlemek için.

Hemen hemen tüm durumlarda, hastalara glukokortikoidlerle hormonal tedavi verilir. Bu tedavi yaklaşımı oldukça etkilidir ve kısa dönemler damarlardaki iltihabı ortadan kaldırır ve bağışıklık sisteminin anormal aktivitesini azaltır. Aynı zamanda ek fonlar NPP'yi uygulayın. Ayrıca iltihabı ortadan kaldırmak ve ağrıyı azaltmak için de gereklidirler. Hemorajik vaskülit ile antimikrobiyal ilaçlar mutlaka tedavi sürecine dahil edilir. Kan dolaşımını iyileştirmek ve kan dolaşımında kan pıhtılarının oluşumunu önlemek için reçete edilir. ilaçlar bu kanı inceltir.

Eğer bir konservatif tedavi yardımla hormon ilaçları iyileşme sağlamaz, o zaman sitostatik kullanarak kemoterapi kullanılması belirtilir.

Ağır vakalarda tedavi sırasında kanın temizlenmesi gerekir. Daha sonra doktorlar hemosorpsiyon ve plazmafereze başvururlar.

Önleme

Vasküliti tedavi etmemek için bu hastalığın önlenmesini yapmalısınız:

  • tam dinlenme;
  • sağlıklı uyku;
  • vücudun sertleşmesi;
  • bulaşıcı hastalıkların zamanında tedavisi;
  • doğru beslenme.

Tüm bağışıklık sisteminin bozulmasına yol açabilecek ve vaskülitin ilerlemesine neden olabilecek bağışıklık sistemi üzerindeki stresten kaçınmak son derece önemlidir.

Paylaşmak: