Midede lenf foliküllerinin oluşumu. Grup lenfatik foliküller (Peyer yamaları) ve farklı hayvan türlerinde yapılarının özellikleri. Granüler farenjit: semptomlar ve tanı

Ana endoskopik işaret, epitelin etkilenen bölgesinde çok sayıda lenfosit birikmesidir ve bu da organın normal işlevselliğine müdahale eden foliküllerin oluşumuna neden olur.

Tanım

Gastritin lenfositik formu, 100 vakadan 1'inde görülen nadir bir patolojidir. Vücudun bağışıklık sisteminin hemen yanıt vermeye başladığı patojenik mikroorganizmaların etkisinin neden olduğu iltihaplanma nedeniyle mide mukozasına verilen hasarın arka planında gelişir; patojenleri inhibe etmek için anormal odağa lenfositler göndermek.

Mide mukozasının lifositik iltihabı, genellikle Helicobacter pylori enfeksiyonunun neden olduğu organda mevcut hasarın arka planında ortaya çıkar. Bununla birlikte, belirli faktörlerin etkisi altında, yoğun bir foliküler tabaka oluşturan koruyucu hücreler birikmeye başlar. Neoplazm, sindirim suları için hidroklorik asit sentezinden sorumlu epitel bezlerinin normal işleyişine müdahale eder.

Lenfositlerden gelen bu tür foliküler oluşumlar, farklı yapıdaki tümörlere benzer şekilde büyük boyutlara ulaşabilir, bu da teşhisin doğruluğunu ve doğruluğunu, gerekli tedavi rejiminin seçimini zorlaştırır. Yüzeysel gastrit sıklıkla tedavi edilir.

Lenfoid gastritin nedenleri

Foliküler gastrit formu, daha önce çalışılan nedenlerle ortaya çıkan mide mukozasının mevcut iltihabının arka planında geliştiği için bağımsız bir patoloji değildir, örneğin:

• helikobakterilerin büyümesi ve çoğalması için uygun koşulların yaratılması;
• psiko-duygusal stres, stres, depresyon;
• yanlış mod, irrasyonel beslenme;
• "hareket halindeyken" yiyecekler ve kuru yiyecekler, abur cuburlarda atıştırma (fast food), yiyeceklerin zayıf çiğnenmesi;
• alkol kötüye kullanımı, sigara içmek (özellikle yemekten hemen sonra);
• vejetatif-vasküler distoni.

belirtiler

Lenfoid form, semptomlarda Helicobacter pylori'nin aktivitesinin neden olduğu gastrite benzer. Klasik belirtiler şunlardır:

• sabah aç karnına, yemekten birkaç saat sonra (1-3 saat) ortaya çıkan ağrı;
• ekşi tat, sık ve uzun süreli mide ekşimesi ile geğirme;
• yemeyi reddetmeye kadar iştah kaybı;
• ishal, sık kabızlık ile kendini gösteren bağırsak bozukluğu.

Progresif lenfoid inflamasyon şu şekilde kendini gösterir:

• şişkinlik eşliğinde midede ağırlık;
• mide bulantısı, kusmaya dönüşüyor;
• ishalden kabızlığa sık sık geçiş ve bunun tersi de geçerlidir.

Hastalığın ihmal edilmiş, tedavi edilmemiş şekli, aşağıdaki dış belirtilerin ortaya çıkması ile karakterize edilir:

• dil, yoğun beyaz bir kaplama ile kaplanmıştır;
• dudak köşelerinde çatlak ve sıkışma oluşumu;
• aşırı incelik

• mide mukozasında küçük siğillere benzer granüler çıkıntıların oluşumu;
• pürüzlülük şeklinde lenfoid dokunun çoğalması;
• küçük noktalı erozyonlar ile kalınlaşmış kıvrımlara sahip soluk pembe epitelin görselleştirilmesi.

Teşhis

Lenfoid enflamasyonun tezahürünün spesifik belirti ve özelliklerinin olmaması nedeniyle doğru tanı zordur. Daha sıklıkla hastalık, hipertrofik veya atrofik bir gastrit formu olarak gizlenir. Bu nedenle, patolojiyi doğru bir şekilde belirlemek için, aşağıdaki yöntemler dahil olmak üzere karmaşık, karmaşık teşhisler kullanılır:

• anamnez toplanması;
• hastanın semptomlarının ve şikayetlerinin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi;
• mide mukozasının endoskopik muayenesi;
• histolojik, sitolojik ve morfolojik analizler için patolojik olarak hasar görmüş bölgelerden alınan dokuların gönderildiği biyopsi;
• kan, idrar, biyokimya, gastropanel;
• karın organlarının ekokardiyogramı.

Tedavi

Tedavi rejimi, hastalığın etiyolojisine ve kliniğine göre ayrı ayrı seçilir. Tedavi karmaşık, uzun vadelidir.

İlaçlar

İlaçlar, elde edilen teşhis sonuçlarına göre seçilir:

• Helicobacter pylori enfeksiyonu ile 2 hafta antibiyotik verilir;
• sık, ağrılı mide ekşimesi ile - asitliği azaltmak anlamına gelir;
• ağrı kesiciler;
• mukozayı agresif etkilerden korumak için hepatoprotektörler;
• epitel hücrelerinin restorasyonu için araçlar.

diyet tedavisi

Herhangi bir gastrit, özellikle lenfoid tedavisinin başarısı, iyi seçilmiş bir günlük menüye dayanır. Hastanın mide mukozasını tahriş eden yiyecekleri yemesi yasaktır. Bunlara konsantre et suları, biberli ve çok tuzlu yemekler, soslar, turşular, tütsülenmiş etler, konserve yiyecekler, tatlılar ve hamur işleri dahildir.

Yeme yöntemi, küçük porsiyonlarda (her biri 350 mg) kesirli (günde 6 defaya kadar) olmalıdır. Alkol ve sigaradan tamamen kaçınılmalıdır. Maden suyu kabul edilir.

Halk ilaçları

Terapinin etkinliğini artırmak, tarifleri doktorla kararlaştırılan alternatif tıp araçlarına yardımcı olacaktır. Fon örnekleri:

1. Taze meyve suyu, patates veya lahana, muz alımı - 2 haftaya kadar günde üç kez 50 ml.
2. Balın günde bir kez 150 g miktarında kullanılması. 15 dakika iç. Yemeklerden önce ballı su (200 ml suda 10 gr ürün).
3. Propolisin eczane tentürü alımı - 10 kap. 100 ml ılık suda 30 dakika. 2 haftalık bir süre için yemeğe başlamadan önce.
4. Herhangi bir miktarda melisa ile çay için.
5. 1: 1 oranında alınan ve 20 dakika ateşte kaynatılan bal ile muz suyunun kaynatılması. Yemeklerden önce, tercihen 15 dakika önce 10 ml alınız. ondan önce.
6. 30 dakikada 5 ml deniz iğdesi yağı için. yemekten önce
7. Zayıf asitlikte, günde üç kez 100 ml frenk üzümü suyu için.
8. 3 hafta boyunca günde iki kez 25 ml aloe suyu için.

Koleksiyonlar ve otlar

Foliküler gastrit tedavisi üzerinde olumlu bir etki, aşağıdakiler gibi bitkisel preparatlar ve tek bileşenli bitkisel ilaçlar tarafından sağlanır:

1. Bitkisel Karışım: Meyan Kökü ve Eğir Kökü, Nane, Keten Tohumu, Ihlamur Çiçeği. Bileşenler eşit oranlarda alınır, tüm karışımın yarım çorba kaşığı 25 ml kaynar suya dökülür. Bir saat sonra içecek süzülür ve içilir. Taze çay günde üç kez alınacak şekilde hazırlanmalıdır. 2 hafta boyunca ılık iç.
2. Meyan kökünün kaynatılması. 1 büyük kaşık toz alınır ve 250 ml kaynar suda seyreltilir. Ürün 20 dakika kaynatılır. su banyosunda. Çeyrek saat sonra içecek süzülür ve 3 hafta boyunca günde dört kez 15 ml alınır.
3. Toplama: 40 gr papatya çiçeği, 20 gr keten tohumu, 40 gr civanperçemi. 30 gr hammadde bir bardak kaynar su ile dökülür. 30 dakika sonra. içecek üç ana öğünden önce 70 ml içilir. 3 hafta tedavi görmeniz gerekiyor.
4. Hint kamışı kökünden infüzyon. 250 ml kaynar suya 1 küçük kaşık kadar toz dökülerek 40 dakika dinlendirilir. 30 dakika içinde iç. kahvaltı, öğle ve akşam yemeklerinden önce. Kabul süresi - 2 hafta.
5. Koleksiyon: kırlangıçotu, papatya, civanperçemi, St. John's wort. 1 küçük kaşık ham madde bir bardak kaynar su ile dökülür. 20 dakika sonra 25 ml içilir. sahip çıktıktan sonra.
6. Keten tohumu kaynatma. 2 küçük kaşık tozdan hazırlanır, soğuk su ile doldurulur. İçecek 10 dakika kısık ateşte demlenir ve bir saat bekletilir. 15 dakikada 15 ml içilir. 4 haftalık bir kursta yemeğe başlamadan önce.
7. Dulavratotu kökleri. 30 g miktarındaki toz 1 litre kaynar suya dökülür ve bir gün demlenir. 3 hafta boyunca her ara öğünden önce günde 5 defaya kadar yarım bardak için.

önleme

Tedavi sonrası dönemde önemli bir durum, önemli gelişmeler olsa bile diyete uyulmasıdır. Bu taktik, lenfoid formun kronik gastritinin tekrarını önleyecektir. Koruyucu beslenme en iyi gelecek yıl boyunca sürdürülür. Mide mukozasının tamamen iyileşmesi bu kadar zaman alır. Diyetten çıkış, daha önce yasaklanmış yiyeceklerin minimum miktarlardan başlayarak tanıtılmasıyla kademeli olmalıdır. Ancak, onları kötüye kullanmamak önemlidir.

Lenfoid gastritin alevlenmesinden sonraki durumu izlemek için, bir gastroenterolog tarafından yıllık önleyici muayeneden geçmek, diğer patolojileri, özellikle kronik olanları zamanında tedavi etmek ve kendi amaçları için güçlü ilaçlar almamak önemlidir.

Lenfoid gastrit nedir?

Tıpta, lenfoid gastrit de dahil olmak üzere çeşitli gastrit türleri vardır. uluslararası sınıflandırma belirli hastalık türlerini ifade eder. Nadiren meydana gelir, istatistiklere göre, hasta sayısının% 1'inden fazlasında yoktur. Mukoza zarının genellikle hasar görmemesi ile karakterizedir. Duvarında, hastalıklı alanların yerine çok sayıda lenfosit - özel hücreler belirir. Foliküller (veziküller) oluştururlar.

Lenfoid gastrit, özel bir gastrit türüdür

Bu hastalık esas olarak kronik gastritin arka planında gelişmeye başlar. Doktorlara göre Helicobacter pylori bakterileri, böylesine olağandışı bir hastalığın ortaya çıkmasından sorumlu. Bu mikroorganizmalar mide mukozasını kolonize ederek yavaş yavaş iltihaplanmasına neden olur. Ortaya çıkan lenfositler iki şekilde hareket eder. Bir yandan, bakterilerin patojenik etkisini nötralize ederek iyileştirici bir etkiye sahiptirler. Öte yandan foliküller, etkilenmemiş hücrelerin mide suyu üretmesini engeller.

Folikül oluşumu nedeniyle hastalığın ikinci bir adı vardır - foliküler gastrit.

Lenfoid gastrit, hastalarda ülseratif gastrit gibi çok şiddetli ağrılara neden olmaz. Hastalar aşağıdaki belirtilerden şikayetçidir:

• çok güçlü değil, ama çok sık ağrı üst bölge karın
• mide ekşimesi (bu, hemen hemen tüm mide rahatsızlıklarının bir belirtisidir);
• karın içinde bir ağırlık hissi ve patlaması;
• mide bulantısı;
• tatsız ağızda kalan tat, ancak her zaman değil, ancak oldukça nadiren.

Belirtiler çok belirgin değildir, bu nedenle lenfoid gastrit teşhisi çok problemlidir. Tanı koymak için doktorlar araçsal yöntemler kullanmaya çalışırlar.

Lenfoid gastritin teşhis edilmesi oldukça zordur. Deneyimli gastroenterologlar bile hata yapar. hasta hatasızözel bir endoskopik muayene reçete edilir: optik esnek bir cihaz yardımıyla mukoza zarı incelenir. Ve ekrandaki doktor midenin içinde neler olduğunu görüyor. Sonuç olarak, hastalığın bütün resmi ortaya çıkıyor. Ayrıca cihaz, mikroskobik inceleme için mukozal doku elde edilmesine yardımcı olur. Biyopsi yapılıyor. Sonuç olarak, hastaya doğru bir teşhis verilir.

Lenfoid gastrit tedavisi

Hastanın midesinde Helicobacter pylori bakterisi tespit edilirse antibiyotik tedavisi zorunludur. Antibiyotikler iki hafta boyunca alınır. Hastalığa mide ekşimesi eşlik ediyorsa, asitliği azaltmaya yardımcı olan ilaçlar reçete edilir. Semptomatik tedavi önerilir.

Bakterinin temas yoluyla bulaşması nedeniyle, bu gastrit formunun çatal bıçak takımı, tabaklar ve diğer yaygın eşyalar yoluyla bulaşma riski yüksektir.

İlaçlardan doktor reçete eder:

• ağrı kesiciler;
• mukoza zarını agresif maddelerin etkilerinden koruyan ilaçlar (mide duvarlarını saran);
• rejenere epitel hücre müstahzarları.

Lenfoid gastrit tedavisi, özel bir diyet uygulanmadan olumlu sonuç vermez. Hasta, mideyi tahriş eden tüm yiyecekleri diyetinden çıkarmalıdır. Yemeklerde güçlü et suları, baharatlı yiyecekler, tuzluluk, tütsülenmiş etler, konserve yiyecekler ve baharatlar bulunamaz. Haşlanmış balık ve et, ufalanmış tahıllar, sebze püresi, jöle, süzme peynirli güveç - bu tam olarak hastalara gösterilen besindir.

Yemekler sık, ancak küçük porsiyonlarda olmalıdır. Yeme - günde en az dört kez ve tercihen altı kez. Alkolün tamamen ortadan kaldırılması tavsiye edilir. Ve maden suyu kabul edilir. Hangisi - doktor tavsiyede bulunacaktır.

Gastrit tedavisinde iyi sonuçlar, kombine kullanımı ile verilir. geleneksel yöntemler ve halk ilaçları ile tedavi.

Geleneksel şifacıların tavsiyesi üzerine muz suyu almak gerekir. İltihaplanma sürecini hafifletir, ağrıyı hafifletir, iyileştirici etkisi vardır. Gibi antimikrobiyaller propolis ve taze sarımsak kullanılmaktadır.

Geleneksel tedavi kursları uzundur. Bu, iyi bir iyileşme sonucuna ve hastalığın tekrarlama olasılığının dışlanmasına yol açar.

Hastalıktan korunma da önemlidir. Bu hastalığa bakteriler neden olduğundan ve temas yoluyla bulaştığından, bir hastaya tam izolasyon ile bariz enfeksiyon belirtileri sağlamak arzu edilir. Ancak bu pratik olarak imkansızdır. Bu nedenle hastalığın yayılmasını önlemek için tüm aile üyelerini aynı anda tedavi etmek daha iyidir. Bu, gastrit büyüme riskini azaltacaktır.

Birkaç nadir gastrit formu daha

Lenfoid gastrit, tek özel gastrit formundan uzaktır. Çok nadirdirler: tüm vakaların yaklaşık yüzde biri.

Granülomatöz gastrit, tüberküloz, mide mikozu, sarkoidoz ile gelişir. Midede hücresel granülomların oluşumunda kendini gösterir. Semptomlar ana gastrit ile aynıdır: mide bulantısı, dolu mide hissi, kusma. Çoğu zaman, bu gastritte kusma kanlıdır.

Eozinofilik gastrit, gıda alerjileri, bronşiyal astım, egzama ile görülür. Bu hastalıkta mide duvarında eozinofil sayısında artış görülür. Semptomlar kronik gastrit ile aynıdır.

Polipöz gastritte, lenfatik foliküllerin hiperplazisi nedeniyle mide mukozasında birçok polip görülür. Semptomlar mideden kanamadır. Röntgen muayenesi ile teşhis edilir.

Hipertrofik gastrit, değiştirilen hücrelerin güçlü bir şekilde büyümesi nedeniyle mukozanın kalınlaşmasının meydana geldiği, üzerinde yeterince çalışılmamış bir gastrit şeklidir. Enfeksiyöz gastrite maya, sitomegalovirüs ve diğer enfeksiyonlar neden olur.

Radyasyon gastriti, alınan radyasyon dozları nedeniyle oluşur. Küçük dozlar geri dönüşümlü mukozal hasara neden olur, yüksek dozlar- mide duvarında geri dönüşü olmayan hasar.

Mide Biyopsi Sonuçları

Sevgili Doktor! Benim adım Dmitry, 38 yaşındayım. Lütfen FGDS sırasında alınan biyopsinin sonucunu yorumlayınız: Kronik orta derecede antral gastrit, aktivite (+), lenfoid folikül varlığı, HP ++ (kontaminasyon, adezyon). Kronik orta derecede fundik gastrit, aktivite (+). Özellikle bir lenfoid folikülün varlığından endişe duyuyorum, bu ne anlama geliyor? Kötü huylu tümör?

Lenfoid folikül, mide duvarında az miktarda bulunan lenfoid doku topluluğudur. Tam biyopsi alırken, bu belirli bölgeyi "bağladılar". Sizin için her şey nispeten normal (gastrit hariç) ve onkopatolojiniz yok.

Bağırsaktaki lenfoid foliküller

İnsan gastrointestinal sisteminin organları çok sayıda hastalığa ve bozukluğa tabidir. Lenfoid hiperplazi, farklı katmanlardaki hücrelerin patolojik çoğalmasıdır.

Lenfoid hiperplazi, hücrelerin sistematik büyümesi ile ilişkili patolojik bir süreçtir. Sonuç olarak, mukoza ve submukozal tabakaların foliküler dokusu oluşur. Farklı yaş gruplarındaki insanlar bu hastalığa karşı hassastır. Hastalığın yayılımı cinsiyet, bölgesel özellikler ve çeşitli yiyecek bağımlılıkları ile ilişkili değildir.

Endokrin küre, lenfofoliküler hiperplazi teşhisinin temelidir. Ancak pratik tıpta, sindirim sisteminin hastalıktan etkilenmesi oldukça sıktır. Gastrointestinal sistemde patolojinin gelişmesine ne sebep olur? Çok sayıda predispozan faktör vardır. Diğer hastalıkların kronik seyri, önemli ölçüde kanserojen kullanımı, düzenli stresli durumlar ve sistemik psikolojik bozukluklar.

Lenfoid hiperplazinin özellikleri

Patolojik bir bozukluğun nedenleri

Doktorlar, hiperplazinin seyrini dokuyu etkileyen çeşitli süreçlerle ilişkilendirir. Böylece hücre sayısında sistematik bir artış olur. Hastalığa neden olan süreci durdurmak çok sorunlu olabilir. Çeşitli sağlık sorunları (obezite, karaciğer patolojisi, hiperglisemi) bu hastalığın başlaması için ön koşul olabilir. Özellikle kalıtım gibi bir grup faktörü ayırmak gerekir.

Lenfofoliküler hiperplazi aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkar:

1. mide mukozasının iç salgısının işlevsiz süreçleri;
2. hormonal orandaki sapmalar;
3. bölgede düzensizlik sinir düzenlemesi sindirim kanalı;
4. patolojik hücre bölünmesini aktive eden kanserojenlerin olumsuz etkisi;
5. doku çürümesinden sonra oluşan elementlerin aktivitesi;
6. blastomojenik faktörler;
7. kronik, otoimmün, atrofik bir yapıya sahip sindirim sistemi bozukluklarının etkisi;
8. Helicobacter pylori gibi bakterilerin biyolojik işleyişi;
9. sistematik sinir bozuklukları + stres;
10. herpes virüsü enfeksiyonu;
11. mide ve duodenum 12'nin hareketlilik sürecinin ihlali;
12. bağışıklık sisteminin arızaları (patolojik olanlar dahil).

Hastalığa neden olan semptomlar

Çoğu durumda patolojik segmentin lokalizasyonu hastalığın seyrini etkiler. Tıp aşağıdaki kriterleri ayırt eder: ateş, genel halsizlik, lenfositlerde önemli bir artış ve albümin seviyesinde azalma. Lenfofoliküler hiperplazi, sistemin iyi huylu bir lezyonu seyrinde semptom göstermez. Negatif semptomlar (ağır vakalar), gastrointestinal sistemin hiperplastik lezyonları ile ilişkilidir. Hastalar karın ağrısı + dispeptik bozukluklardan şikayet ederler.

Hiperplazi ve gelişim aşamaları, foliküllerin boyutu ve dağılımı ile doğrudan ilişkilidir:

• Sıfır sahne. Foliküllerin tamamen yokluğu veya hafif formları. Bu yapıların konumu kaotiktir;
• İlk aşama. Küçük boyutlu oluşumların (kabarcıkların) yaygın ve tek yapılar halinde büyümesi;
• İkinci aşama. Karmaşık konglomeraların oluşumu olmadan yoğun oluşumlar;
• Üçüncü sahne. Foliküller büyük koloniler halinde birleşirken mukoza tamamen hiperemik hale gelir;
• Dördüncü aşama. Fibrin tipi plak varlığı ile mukozanın hiperemi ile ifade edilen eroziv alanların varlığı. Mukoza zarı mat bir renge + vasküler bir desene sahiptir.

Günümüzde pratik tıp, patolojinin oluşumu ve seyrinin özellikleri ile ilgili geniş bir bilgi tabanını yoğunlaştırmıştır.

Gastrointestinal sistemin lenfofoliküler hiperplazisi, yalnızca 4. aşamada bağırsak kanaması şeklinde klinik göstergeler gösterir. Değişken yoğunlukta (karın) ağrı sendromu gelişimi vardır. Ayrıca hastalıkların tanımı basit bir olay olabilir. Bunun nedeni, spesifik semptomların basitçe olmamasıdır.

bağırsak hiperplazisi

İnce bağırsağın alt kısmına ileum denir. Anatomi derslerinden, emme organının bu bölgesinin çok sayıda villi içeren bir mukoza ile kaplı olduğunu hatırlayabiliriz. Sindirim organının yüzeyi, alınan lenfatik damarlar ve kılcal damarlarla doludur. Aktif katılım yararlı besinlerin kullanımında. Lenfatik sinüs, yağ elementlerini etkili bir şekilde emerken, şeker ve amino asit yapıları kan damarları tarafından emilir. Mukoza ve submukozal tabakalar (ince bağırsağın bölümü), dolaşım kıvrımları ile yapıları ile ayırt edilir. Gerekli maddelerin emilmesi sürecinde, gıdanın sindiriminde yer alan özel enzimler oluşur.

Lenfoid hiperplazi, insan immün yetmezliğinin bir sonucudur. Bağırsak duvarlarının proliferatif süreçleri de önemli bir etkiye sahiptir. İhlaller, lenfoid dokunun harici bir tahriş kaynağına olağanüstü bir tepki veren uzmanlar tarafından teşhis edilir. Patolojik bozukluğun klinik belirtileri aşağıdaki gibidir:

• Gevşek dışkı varlığı (24 saat içinde 7 kat artan dürtü);
• Dışkı kütleleri, mukus ve kan şeklinde safsızlıklara sahiptir;
• Spazmodik ağrılar abdominal niteliktedir;
• Ani ve önemli kilo kaybı;
• Midede artan şişkinlik + şişkinlik (gurlama);
• Hasta eyleme karşı ilgisizlik yaşar. Vücut zayıflık ile karakterizedir.

Fiber optik endoskopi, kalitatif testler (kan, idrar, dışkı) hastalığı teşhis etmek için oldukça etkili ve güvenilir yöntemlerdir. Lenfoid hiperplazi ileum segmentlerinde incelenir ve terapötik bir teknik kullanılmasını gerektirmez. Terapötik ve önleyici tedbirler kompleksi, optimize edilmiş bir diyete (diyet) sıkı sıkıya bağlı kalmayı içerir. Ciddi iltihaplanma (kanser, Crohn hastalığı) ile dikkat ilaç almaya odaklanır. Cerrahi bir alternatif olabilir.

Teşhis süreci

Mukoza zarının patolojik durumunu belirlemek oldukça problemlidir. Asemptomatiklik, kalifiye uzmanlar için bile bir hastalığı (erken aşamalarda) tespit etmenin ana düşmanıdır. Bazı durumlarda, lenfoid foliküller tesadüfen bulunur (örneğin, kolonoskopi sırasında). Ne yazık ki, makul sayıda hasta, bağırsak kanaması (veya karında akut ağrı) tezahürü ile doktora gider. Bu belirtiler, hastalığın seyrinin son aşamasını gösterir.

Mide ve bağırsaklardaki tabakanın büyümesi endoskopik teknoloji kullanılarak incelenir. Kolonoskopi, FGDS, sigmoidoskopi - bunlar tıpta etkili ve güvenilir bir şekilde kendini kanıtlamış yöntemlerdir. Liste ayrıca radyografi + kontrast maddeleri de içerebilir. Mekanizma, yeni oluşan hücrelerin gelişim düzeyini niteliksel olarak değerlendirmeyi mümkün kılar. Endoskopik teknik, biyolojik materyal elde edilmesini sağlar. histolojik çalışmalar. Hiperplazi tanısı (foliküller dahil) hastaya anormal bölgelerin kötü huylu tümörlere dönüşme riski olduğu konusunda bilgi verir. Hastalık önyargısı, sağlığı yıllarca korumak için banal ama oldukça etkili bir mekanizmadır.

Bağırsakta nodüler lenfoid hiperplazi: nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi

Yaygın değişken immün yetmezlikte ince bağırsağın iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazisi

İnce bağırsak patolojisi probleminde, lenfoproliferatif süreçlerin çeşitlerinden biri olan iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazinin gelişmesiyle birlikte immün yetmezlik durumları özellikle ilgi çekicidir.

Geniş bir sınır yüzeyine sahip olan ince bağırsak, çok sayıda antijenle sürekli temas halindedir: beslenme, viral, tıbbi, patojenik ve fırsatçı (fırsatçı) bağırsak florası.

Antijenlerle yakın temasla bağlantılı olarak, ince bağırsağın mukoza zarında güçlü bir lenfoid doku gelişir ve bağışıklık sistemi reaksiyonların gerçekleştiği yer hücre tipi, yanı sıra immünoglobulinleri sentezleyen plazma hücrelerine daha sonra farklılaşma ile lenfositlerin duyarlılaştırılması.

İnce bağırsağın lenfoid yapıları, tek bir MALT sisteminin (eng. MALT - mukozal ilişkili lenfoid doku) - mukoza zarlarıyla ilişkili lenfoid dokunun bir parçasıdır ve içinde immünoglobülinleri sentezleyen hücrelerin dolaştığı özel bir salgı sistemi oluşturur.

İnce bağırsak duvarının lenfoid dokusu, farklı anatomik seviyelerde bulunan aşağıdaki yapılarla temsil edilir: villus epitelinin enterositleri ile mukoza zarının kriptleri arasında yer alan intraepitelyal lenfositler; kendi plakasının parçası olan lenfositler; grup submukozanın lenfoid folikülleri ve soliter foliküller.

Bağırsak nodüler lenfoid hiperplazisinin gelişim nedenleri ve patogenezi

İntegumenter epitelin bazal membranından her iki yönde göç edebilen ve bazen bağırsak lümenine çıkabilen lamina propria lenfositleri intraepitelyal lenfositlerin kaynağıdır. İntraepitelyal lenfositler normal olarak ince bağırsak mukozasının deri epitelindeki tüm hücrelerin yaklaşık %20'sini oluşturur. Ortalama olarak, jejunumda 100 enterosit başına 20 intraepitelyal lenfosit ve ileumda 13 lenfosit vardır. P. van den Brande ve ark. (1988) ileumdan alınan materyal çalışmasında, kontrol preparatlarında esas olarak intraepitelyal lenfositlerin T-lenfositler (T-baskılayıcılar), nadiren - B-formları olduğunu bulmuşlardır. L. Yeager (1990) tarafından verilen verilere göre, intraepitelyal lenfositler, hücrelerin %80-90'ı T-baskılayıcı olan T hücreleri ile temsil edilir, tek hücrelerde NK hücrelerinin bir belirteci bulunur, B-lenfositleri yoktur. Bununla birlikte, başka bir bakış açısı daha var: intraepitelyal lenfositler, özel bir lenfosit alt tipine aittir.

İntraepitelyal lenfositler, lamina propria stromasının B hücreleri tarafından immünoglobulin sentezi sürecini etkileyen immün düzenleyici aktiviteye sahiptir. Sitotoksik potansiyelleri nispeten düşüktür.

Sağlıklı bir insanda ince barsak mukozasının lamina propria stromasında diffüz yerleşimli lenfositlerin sayısı 1 mm2 alana düşen hücre sayısıdır. B- ve T-lenfositleri içerirler ve "boş" hücreler de bulundu. B lenfositleri arasında IgA sentezleyen hücreler baskındır Normal bağırsak mukozasında, plazma hücrelerinin yaklaşık %80'i IgA, %16 - IgM, yaklaşık %5 - IgG sentezler. T-lenfositleri, değişmemiş mukozada ağırlıklı olarak T-yardımcıları olan T-yardımcıları ve T-baskılayıcılar tarafından temsil edilir.

İnce bağırsağın mukoza zarı boyunca submukozada yer alan, ancak özellikle ileumda iyi gelişmiş grup lenfoid foliküller (Peyer yamaları) özel bir yapıya sahiptir.

Grubun üstünde lenfoid foliküller bir "kaset" vardır - alanında villus bulunmayan ve goblet hücrelerinin sayısı keskin bir şekilde azaltılan yarım küre şeklindeki bir mukozal alan. "Kasayı" kaplayan epitelin yapısal özelliği, apikal yüzeyinde mikrovilli, glikokaliks ve sitoplazmada - terminal ağı ve lizozomlar olmayan özel M hücrelerinin varlığıdır. Tuhaf büyümelere ve kıvrımlara dayanan mikrovilli yerine mikro kıvrımların gelişimi karakteristiktir. M-hücreleri, sitolemmanın büyük kıvrımlarında veya M-hücrelerinin bazal yüzeyinden uzanan ceplerde bulunan intraepitelyal lenfositlerle yakın uzamsal ilişki içindedir. M-hücreleri ve yakındaki sınırlanmış enterositler arasında ve ayrıca lamina propria'nın makrofajları ve lenfositleri arasında yakın temas vardır. M-hücreleri, belirgin pinositoz yeteneğine sahiptir ve makromoleküllerin bağırsak boşluğundan Peyer yamalarına taşınmasında rol oynar. M hücrelerinin ana işlevi, antijenin alınması ve taşınmasıdır, yani antijenlerin emilmesini sağlayan özel hücrelerin rolünü oynarlar.

P. van den Brande ve diğerlerine göre Peyer'in yama foliküllerinin çimlenme merkezi. (1988), normalde büyük ve küçük B lenfositleri ve az miktarda T yardımcıları ve T baskılayıcıları içerir. Manto bölgesinin bileşimi, IgM üreten B-lenfositleri ve T-baskılayıcılardan önemli ölçüde daha fazla T-yardımcısı bulunan T-lenfositlerin oluşturduğu bir halka içerir. Peyer yamalarının lenfositleri öldürücü özelliklere sahip değildir. Peyer'in yamalarındaki B hücrelerinin antikor oluşturamadığına dair kanıtlar da var. Bu özellik, germinal merkezlerindeki düşük makrofaj içeriğine bağlı olabilir. Bununla birlikte, Peyer'in yama lenfositleri, ince bağırsak mukozasının lamina propriyasının Ig üreten hücreleri için önemli öncülerdir.

Uzman aracılığıyla epitel M hücreleri antijenler Peyer yamalarına nüfuz eder ve antijene reaktif lenfositleri uyarır. Aktivasyondan sonra, lenfli lenfositler mezenterik lenf düğümlerinden geçer, kana ve ince bağırsağın lamina propriyasına girerler, burada immünoglobulinler, özellikle IgA üreten ve bağırsağın geniş alanlarını koruyan, antikorları sentezleyen efektör hücrelere dönüşürler. Benzer hücreler başka organlara da göç eder. Peyer yamalarında, yapılarında bulunan tüm hücresel elementlerin %55'i B-lenfositler, periferik kanda %30, dalakta - %40, kırmızı kemik iliği- %40, lenf düğümlerinde - %25, timusta - sadece %0,2. Grup lenfoid foliküllerinde bu kadar yüksek bir B-lenfosit içeriği, Peyer yamalarının B-lenfosit üretimindeki baskın rolünü gösterir.

İnce bağırsak mukozasının soliter lenfoid foliküllerinin epitel ile yakın bir bağlantısı yoktur. B-lenfositleri, T-lenfositleri ve makrofajları içerir. Şimdiye kadar, fonksiyonun özellikleri yeterince çalışılmamıştır.

Bağışıklık mekanizmaları sisteminde büyük önem taşıyan, aynı zamanda vücudun mukoza zarlarında, özellikle ince bağırsakta yerel bağışıklık durumudur.

Mukoza zarlarının virüsler ve bakteriler tarafından enfeksiyonu, bunların deri epitelinin epitel hücrelerine yapışmasıyla başlar. Dış sırlarda koruma işlevi, esas olarak salgılayıcı IgA (SIgA) tarafından gerçekleştirilir. Bakteriler ve virüslerle ilişkili olan SIgA, epitel yüzeyine yapışmalarını önler ve mukoza zarlarının antijenlerin etkisine karşı "ilk savunma hattını" sağlar.

SIgA, tüm ekzokrin bezlerin sırlarında bulunur: süt, tükürük, gastrointestinal salgılar, solunum yollarının mukoza zarlarının salgıları (nazal, faringeal, trakeobronşiyal), lakrimal sıvı, ter, genitoüriner sistem salgıları.

Salgı IgA, bir dimer, SIgA'yı ​​proteolizden koruyan salgı bileşeninin bir molekülü ve bir J-zinciri molekülünden oluşan karmaşık bir komplekstir. J-zinciri (birleştirme - bağlama), moleküler ağırlığa sahip sistein açısından zenginleştirilmiş bir polipeptittir. J-zinciri, IgA gibi, esas olarak ince bağırsak mukozasının lamina propria plazma hücreleri tarafından sentezlenir. Salgı parçası bir glikoproteindir ve moleküler ağırlığa sahip tek bir polipeptit zincirinden oluşur ve epitel hücreleri tarafından lokal olarak sentezlenir.

Böylece, ince bağırsağın lenfoid dokusu, yabancı antijenlerin girmesine karşı aktif bir bariyer rolü oynar. Sağlıklı bir insanda çalışması uyumludur ve vücudu patojenik faktörlerin etkisinden tamamen korur. Bununla birlikte, patolojide, özellikle ince bağırsağın mukoza zarında ve bazı durumlarda mide ve kolonun antrumunda yoğun antijenik stimülasyona yanıt olarak, antikor üretimi eksikliğinin baskın olduğu yaygın değişken immün yetmezliğin gelişmesiyle birlikte. , ek bir yapı gelişir - çok sayıda lenfositin lamina propria stromasına salınması nedeniyle immünoglobulinlerin sentezinde belirli bir korelasyon sağlayan iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi.

1981'de Cenevre'de kabul edilen bağırsak tümörlerinin WHO histolojik sınıflandırmasına göre, nodüler lenfoid hiperplazi, ince bağırsağın mukoza zarında reaktif hiperplastik lenfoid dokuya dayanan çoklu polipoid oluşumlara benzeyen iyi huylu tümör benzeri lezyonlar olarak sınıflandırılır. (Cenevre, 1981).

İlk kez 1958'de V. G. Fircin ve S. R. Blackborn, otopside ince bağırsağın mukoza zarında, temeli lenfoid doku olan çok sayıda nodül buldu.

Benign nodüler lenfoid hiperplazi, parlak bir endoskopik tablo, net radyolojik bulgular, belirli morfolojik kriterler ve hastalığın klinik özellikleri ile karakterizedir.

Daha yakın zamanlarda araştırmacılar, iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi gelişimi ile yaygın değişken immün yetmezlik arasındaki ilişkiye dikkat çekmişlerdir.

P. Hermans ve arkadaşlarına göre, ortak değişken immün yetmezliği olan hastalarda iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi insidansı %17-70'tir.

Makroskopik olarak, iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi, ince bağırsağın mukoza zarının yüzeyinin üzerinde çıkıntı yapan, çapı 0,2 ila 0,5 cm arasında değişen, sapı olmayan çok sayıda polipoid yapı görünümündedir.

İyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi, kural olarak, ince bağırsağın hiperemik mukoza zarının arka planında nodüller olarak saptanan endoskopik bir bulgudur.

İyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi tanısında ince bağırsakta bu sürecin gelişme derecesini ve yaygınlığını belirlemek için, X-ışını incelemesinin çeşitlerinden biri olan prob enterografisi başarıyla kullanılmaktadır.

Son yıllarda ülkemizde ve yurt dışında, bağışıklığın hem hücresel hem de hümoral bileşenlerinde izole kusurların ve bunların kombinasyonlarının gözlendiği immün yetmezlik durumlarının araştırılmasına büyük önem verilmektedir.

Sindirim organlarının, özellikle ince bağırsağın patolojisinde, büyük önem bozulmuş hümoral ve hücresel bağışıklık ile değişken immün yetmezliğe sahiptir. "İmmünglobulin eksikliğinin baskın olduğu değişken immün yetmezlik" terimi, 1978'de DSÖ tarafından önerildi.

Ağustos 1985'te, birincil immün yetmezliklerle ilgili özel bir DSÖ toplantısında, aşağıdaki 5 ana birincil immün yetmezlik durumunun ayırt edildiği bir sınıflandırma önerildi (WHO sınıflandırması, 1985):

• kusurlu antikorların baskın olduğu immün yetmezlik;
• kombine immün yetmezlik;
• diğer önemli kusurlara bağlı immün yetmezlik;
• tamamlayıcı eksikliği;
• fagosit fonksiyonundaki kusurlar.

Yaygın değişken immün yetmezlik (yaygın variabeliti immün yetmezlik), şu anlama gelir: kombine immün yetmezlikler ve hücresel bağışıklık yetersizliğinin baskın olduğu ve antikor eksikliğinin baskın olduğu ortak değişken immün yetmezlik olarak alt bölümlere ayrılmıştır.

İnce bağırsağın iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazisinin gelişmesiyle birlikte antikor eksikliğinin baskın olduğu yaygın değişken immün yetmezlik, büyük bir klinik problemdir, çünkü bir yandan reaktif bir oluşum olan nodüler lenfoid hiperplazi bir dereceye kadar yardımcı olur özellikle gelişmiş immün yetmezlik koşullarında antikor sentezi eksikliğini telafi etmek için erken aşamalar ve öte yandan, kendisi, gastrointestinal sistemin lenfomaları olan malign neoplazmaların gelişim kaynağı haline gelebilir.

Antikor eksikliğinin baskın olduğu yaygın değişken immün yetmezliği olan hastalarda ince bağırsağın iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazisi kliniği, bu immünolojik eksiklik sendromunun tüm semptomlarını ve nodüler lenfoid hiperplazinin doğasında bulunan belirtileri içerir.

Hastalar karın bölgesinde, özellikle göbek çevresinde ağrı hissederler. Lenfoid nodüllerin sayısında önemli bir artış ile ağrı paroksismal hale gelir ve periyodik intususepsiyon nedeniyle bağırsak tıkanıklığı meydana gelebilir. Ek olarak, gıda intoleransları, şişkinlik, ishal ve kilo kaybı karakteristiktir.

Hastaların yaş ortalaması 39,36+15,28, ortalama süre hastalıklar - 7,43±6,97 yıl, kilo kaybı - 7,33±3,8 kg. Nodüler lenfoid hiperplazi gelişimi ile giardiazis arasında bir ilişki kurulmuştur. Bu hasta grubunda kötü huylu tümör geliştirme riski yüksektir.

Hastalığın alevlenme döneminde, hastalar artan yorgunluk, genel halsizlik, çalışma yeteneğinde azalma veya tamamen kayıp olduğunu not eder.

Bu patolojideki sabit bağışıklık eksikliği belirtilerinden biri, vücudun enfeksiyonlara karşı direncindeki azalmadır. Enfeksiyonun "giriş kapıları" sözde temas yüzeyleridir: bağırsak mukozası, solunum yolu, cilt. Antikor eksikliği sendromuna stafilokoklar, pnömokoklar, streptokoklar ve Haemophilus influenzae'nın neden olduğu bakteriyel enfeksiyonlar hakimdir.

Tekrarlayan kronik solunum yolu hastalıkları karakteristiktir: tekrarlanan pnömoni, tekrarlanan trakeobronşit ve ayrıca sinüzit, otit, sistit, kronik piyelonefrit, fronküloz. -de uzun kurs hastalıklar amfizem, pnömoskleroz gelişebilir. Ana semptomlardan biri splenomegalinin ortaya çıkmasıdır.

Son çalışmaların sonuçları, immün yetmezliklere hemolitik ve pernisiyöz anemi, otoimmün nötropeni ve trombositopenik purpura gibi otoimmün hastalıkların eşlik ettiğini göstermektedir. Bağ dokusu da etkilenir: dermatomiyozit, skleroderma, romatoid artrit gelişebilir. Antikor eksikliği sendromunda ensefalit ve menenjit virüslerine duyarlılık yüksektir.

Çoğu zaman, yaygın değişken immün yetmezliğe, sıklıkla - II ve III şiddeti değişen şiddette (vakaların% 35-95'inde) bozulmuş emilim sendromu eşlik eder. Malabsorpsiyon sendromu III şiddetinin gelişimine, vücut ağırlığında büyük bir kayıp, hipoproteinemik ödem, anemi, hipokalsemik tetani, osteomalazi, hiperkatabolik eksüdatif enteropati, B12 vitamini ve elektrolit emiliminde azalma eşlik eder.

Bağırsak nodüler lenfoid hiperplazisinin teşhisi

Hastalığın ana belirtilerinden biri, özellikle mukoza zarını yabancı antijenlerin penetrasyonundan korumada ana bariyer işlevini yerine getiren A sınıfı için önemli olan üç immünoglobulin sınıfının (AM, G) serum seviyelerinde bir azalmadır. vücudun iç ortamına. Nodüler lenfoid hiperplazili bu immün yetmezlik formunda, bir dizi hasta, Mancini'ye göre radyal immünodifüzyon yöntemiyle tespit edilen çeşitli immünoglobulinlerin içeriğinde önemli bir dalgalanma gösterdi. Bununla birlikte, matematiksel işlemede parametrik olmayan kriterlerin, özellikle Kruskal-Wallace'ın kullanılması, bu göstergelerdeki değişimde genel bir modelin tanımlanmasını mümkün kılmıştır: IgA seviyesinde, kontrolün %36,16'sına düşüş; %100 (p=0,001), IgM içeriğinde %90 azalma, %54 (p=0,002) ve %87,59'a kadar IgG (p=0,001) kontrol değerleri %100 olarak alınmıştır.

Nodüler lenfoid hiperplazi ve yaygın değişken immün yetmezliği olan 44 hastanın laboratuvar verilerinin matematiksel olarak işlenmesi, %100 olarak alınan kontrol ile karşılaştırıldığında, periferik kandaki lenfosit içeriğinde %110.11'e varan (p = 0.002) bir artış olduğunu ortaya koydu.

Ancak P. van den Brande ve ark. (1988), ince bağırsağın nodüler lenfoid hiperplazisinde ve yaygın değişken immün yetmezlikte, periferik kan B hücrelerinin mitojen stimülasyonuna yanıt olarak in vitro IgG üretemediğini göstermiştir. Bu patolojiye sahip incelenen 5 hastadan 2'sinde in vitro olarak IgM üretimi indüklenmiştir, bu da B hücresi farklılaşmasında tamamlanmamış bir blok olduğunu gösterir.

İyi huylu nodüler lenfoid hiperplazili hastaların immünolojik muayenesi sırasında, T-yardımcı içeriğindeki azalma nedeniyle periferik kandaki toplam T-lenfosit sayısı azalmıştır. CD4/CD8 oranında bir dengesizliğe yol açabilen T-baskılayıcıların sayısında bir artış gözlendi.

Kan protein spektrumunun incelenmesi, nodüler lenfoid hiperplazi ve yaygın değişken immün yetmezliğin, a-globulin içeriğinde% 141.57'ye (p = 0.001) kadar, beta-globulinlerde -% 125.99'a kadar istatistiksel olarak anlamlı bir artış ile karakterize edildiğini gösterdi. (p=0,001) %100 olarak alınan kontrol değerleri ile karşılaştırıldığında. Matematiksel işleme, α-globulinler, γ-globulinler, bilirubin ve kolesterolün kan seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir düşüş ortaya çıkardı. Şeker eğrisi, normale kıyasla malabsorpsiyon sendromunun özelliği olan egzersizden sonra kan şekerinde daha düşük bir artışla karakterize edildi.

Benign nodüler lenfoid hiperplazinin yapısal ve işlevsel birimi, hücrelerin üretimi, göçü, göçü ve ölümlerinin dengelendiği lenfoid foliküldür.

Yaygın değişken immün yetmezlikte, lenfoid nodüller ince bağırsağın bir, iki veya üç bölümünün mukozasında lokalize olabilir. Bazen antrum ve kalın bağırsak sürece dahil olur.

Lenfoid foliküller direkt olarak integumenter epitelin altında, bazal membran yakınında veya yüzey katmanları ince bağırsak mukozasının lamina propriası. Foliküllerin manto bölgesinden deri epiteline doğru, lenfositlerin lenfoid yollar şeklinde göçü kaydedilmiştir. Epitel ve foliküller arasında yer alan lamina propria bölgesinde, B-lenfositleri ve ayrıca iki alt tipteki T-lenfositleri konsantre edilir: T-yardımcıları ve T-baskılayıcıları, yaygın değişken immün yetmezlikte T-baskılayıcıları baskındır.

Lenfoid foliküllerin bulunduğu bölgede ince bağırsağın villusları genellikle yoktur, mukoza zarının yüzeyi düzleştirilir.

Bu alanlarda, sınır enterositlerinin yüksekliğinde 52.5±5.0 mikrona ulaşan önemli bir artış vardır. Goblet hücreleri tektir. Ancak enterositlerin lenfoid folikül yerleşimlerinde özelleşmesi gözlenmedi. T-baskılayıcılar tarafından temsil edilen intraepitelyal lenfosit sayısında önemli bir artış olmuştur.

İnce bağırsağın çeşitli yerlerinden alınan bir biyopsi örneğinden elde edilen hafif optik preparatlarla ilgili çalışmanın sonuçları, nodüler lenfoid hiperplazi ve yaygın değişken immün yetmezlikte, enterositlerin fırça kenarlarında incelme, nötr glikozaminoglikan içeriğinde bir azalma olduğunu göstermiştir. içinde sitoplazmada distrofik değişikliklerin yanı sıra gözlendi. Lamina propria stromasında, artan küçük lenfosit ve eozinofil içeriğinin arka planına karşı, özellikle şiddetli genel değişken immün yetmezlikte belirgin olan plazma ve lenflaslasitoid hücre sayısında bir azalma gözlenir.

Duodenum, jejunum ve ileumun mukoza zarı biyopsilerinin eş zamanlı elektron mikroskobik incelemesi, villusun sınır enterositlerinde aynı tip değişiklikleri gösterdi. Bir dizi enterositin apikal yüzeyinde, mikrovillusların kısalması ve seyrekleşmesi, düzensiz yerleşimleri ve III derece malabsorpsiyon sendromunun gelişmesiyle birlikte lokal kaybolma kaydedildi. Mikrovillus yüzeyindeki glikokaliks önemsiz miktarlarda bulundu ve bazı yerlerde tamamen yoktu. Birçok enterositin sitoplazmasında, değişen şiddette düzensizlik belirtileri ortaya çıktı: granüler ve agranüler sitoplazmik retikulumun tübüllerinin genişlemesi, matrislerindeki cristae sayısında azalma ve miyelin benzeri yapıların oluşumu ile mitokondri şişmesi , katmanlı kompleksin hipertrofisi.

Lenfoid foliküller, germinal merkezler (foliküler, hafif merkezler) ve manto bölgelerinden oluşur. Germinal merkezler genellikle genişletildi. K. Lennert'in (1978) sınıflandırmasına göre bileşimleri şu hücresel elementleri içerir: immünoblastlar, sentroblastlar, sentrositler, küçük lenfositler, makrofajlar, stromal hücreler. Manto bölgesi, sentroblastlar, küçük lenfositler, plazma hücreleri ve stromal hücre elementlerinden oluşur. okurken hücresel bileşimİyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi ve yaygın değişken immün yetmezlikte monoklonal antikorların yardımıyla lenfoid foliküllerin, esas olarak Ig üreten hücrelere farklılaşmayan B lenfositleri ve aralarında az sayıda T hücresi içerdiği bulundu. çoğu T- baskılayıcı vardı. T-baskılayıcılar da foliküllerin çevresinde baskındı.

Bununla birlikte, A. D. B. Webster (1987) jejunal sıvıda IgM ve ince bağırsağın lamina propriyasında IgM içeren hücreler bulmuş, ayrıca hastalarda IgA, IgM ve IgG içeren plazma hücrelerinin lüminesans yoğunluğunda bir azalma olmuştur. B-lenfositlerin farklılaşmasında eksik bir bloğu gösteren nodüler lenfoid hiperplazi ile ortak değişken immün yetmezlik ile. Foliküllerin etrafındaki alanda, B-lenfositlerinin immünoglobulin üretebilen plazma hücrelerine olgunlaşmasının T-baskılayıcılar tarafından baskılandığını varsaymak mantıklıdır.

İyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi foliküllerinin hücresel elementlerinin morfometrisinin sonuçları, kalibre edilmiş kareler yöntemi ve ardından matematiksel işlem kullanılarak, 6 ana gelişim aşaması dahil olmak üzere germinal merkezler ve manto bölgelerindeki döngüsel değişikliklerin tanımlanmasını mümkün kılmıştır. Germinal bölgelerde aşağıdaki fazlar tanımlanmıştır:

• Faz I - centroblastların baskınlığı. Faz I'de, merkezdeki tüm hücresel elementlerin %80'ini sentroblastlar, %3.03'ünü sentrositler, %5.00'ini makrofajlar oluşturur.
• Faz II - centroblast içeriğinde bir azalma ve centrosit sayısında bir artış. Faz II'de, sentroblastların sayısı %59.96'ya düşer, sentrositlerin sayısı %22.00'ye, küçük lenfositlerin sayısı - %7.09'a çıkar.
• Faz III - aynı sentrosit ve sentroblast içeriği. Faz III'te, sentroblastların sayısı %39.99, sentrositlerin sayısı - %40.0, küçük lenfositlerin sayısı - %9.93, makrofajların sayısı - %3.53'tür.
• IV faz - centroblast ve centrosit içeriğinde bir azalma ve küçük lenfosit sayısında bir artış. Faz IV'te sentroblast içeriği %25.15'e düşer, sentrosit içeriği %30.04'e, küçük lenfosit içeriği %33.76'ya, makrofaj içeriği %2.98'e çıkar.
• Faz V - germinal merkezin aşamalı dönüşümü. Germinal merkezin gelişiminin beşinci aşamasında, sentroblastlar %3.03 gibi küçük bir miktarda bulunur; sentrosit sayısı% 10.08'e düşer, küçük lenfositler baskındır ve seviyesi% 75.56'ya çıkar. Küçük lenfositlerin kütlesinde, diğer hücresel elementler kaybolur.
• Faz VI - germinal merkezin gerileyen dönüşümü. Faz VI'da, germinal merkez hafifçe ifade edilir. Germinal merkezin tüm hücresel elemanlarının %93.01'ini oluşturan stromal hücreler baskındır. Küçük lenfositler azdır.

Manto bölgesinde, hücresel elementlerin oranı daha kararlıdır: küçük lenfositler baskındır. Bununla birlikte, bu bölgede döngüsel değişiklikler de gözlenir: en çok faz VI'da belirgin olan, sentroblastların ve küçük lenfositlerin içeriğinde kademeli bir azalma, stromal hücrelerin içeriğinde bir artış.

Yaygın değişken immün yetmezliğe sahip lenfoid foliküllerin iyi huylu hiperplazisi ile, germinal merkezlerin döngüsünün aksine, germinal merkezde normalde bölgesel sentroblast ve sentrosit dağılımı yoktur, "yıldızlı gökyüzü" bağımsız bir faz değildir, ilerleyici bir fazdır. ve bir kişide spesifik olmayan lenfadenit ile gözlenen, germinal merkezin gerileyici dönüşümü karakteristiktir.

İyi huylu nodüler lenfoid hiperplazinin Faz VI'sı sıklıkla yaygın değişken immün yetmezliğin şiddetli formları olan hastalarda gelişir ve prognostik olarak elverişsiz bir işarettir.

İyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi ile yaygın değişken immün yetmezlikte, salgılayıcı bağışıklık sistemi zarar görür.

İyi huylu nodüler lenfoid hiperplazinin lenfoid foliküllerinin sayısı, prevalansı, gelişim evreleri ve hastalığın klinik tablosunun şiddeti arasında kesin bir ilişki vardır.

İyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi gelişimi ile birlikte olan veya olmayan yaygın değişken immün yetmezlik ile hastalar almalıdır. ikame tedavisi y-globulin, mukoza zarının atrofisi olmadan emilim bozukluğu sendromu ile - diyet No. 4-4c. Kronik ishal düzeltme ile tedavi edilir metabolik bozukluklar. Belirtilmişse, tekrarlanan antibiyotik tedavisi kursları atayın - giardiasis için tedavi kursları.

İyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi gelişimindeki döngüsellik, yaygın değişken immün yetmezliğin zorunlu olarak erken teşhis edilmesi ihtiyacını belirler. endoskopik muayene ince bağırsak ve müteakip morfofonksiyonel analiz.

Yaygın değişken immün yetmezliğin sık bir arkadaşı olan iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazi, kan serumunda artan immünoglobulin içeriği ile ince bağırsak patolojisinde de gelişebilir, ancak bir takım klinik ve morfolojik özelliklere sahiptir.

İnce bağırsağın iyi huylu nodüler lenfoid hiperplazisi gelişiminin eşlik ettiği karın ağrısı, ishal, bağışıklık sisteminde dengesizlik olan hastalar daha dikkatli ve kapsamlı bir şekilde incelenmelidir.

Lenfofoliküler hiperplazi

Hiperplazi, hücrelerin patolojik çoğalma sürecidir. Lenfofoliküler hiperplazi, mukozal / submukozal tabakanın foliküler dokusunda bir artıştır. Hastalık, cinsiyet, gıda bağımlılığı ve ikamet yerine bakılmaksızın tüm yaş kategorilerindeki hastalarda görülür. Lenfofoliküler hiperplazinin nedenleri Lenfofoliküler hiperplazinin semptomları Mide mukozasının lenfofoliküler hiperplazisi İleumun lenfofoliküler hiperplazisi Lenfofoliküler hiperplazinin teşhisi Lenfofoliküler hiperplazinin tedavisi Lenfofoliküler hiperplazinin önlenmesi Lenfofoliküler hiperplazinin prognozu Gastrointestinal sistemde patolojinin yaygınlığına ne sebep olur? Tabii ki, predispozan faktörlerin sayısı - kronik aşamadaki sindirim sistemi hastalıkları, çok sayıda kanserojen tüketimi, stres seviyesi. Hiperplastik değişiklikler endokrin organlar endokrin veya sistemik bozuklukların arka planında tespit edilir. Örneğin, lenfo-foliküler lezyon timus hipofiz bezinin zaten var olan bir patolojisi ile gözlendi. Lenfofolliküler hiperplazinin nedenleri Hiperplazinin ortaya çıkması, doku üzerinde çeşitli olumsuz etkilerle ilişkilidir ve hücre sayısında artışa yol açar. Eşlik eden problemler - obezite, bozulmuş karaciğer fonksiyonu, hiperglisemi vb. Patojenik mekanizmayı başlatabilir. Kalıtsal faktör uzmanlar tarafından risk faktörü olarak da adlandırılır. Lenfofoliküler hiperplazinin nedenleri: mide mukozasının iç salgısının işlev bozukluğu; hormonal anormallikler; sindirim sisteminin sinir düzeninde arızalar; patolojik hücre bölünmesini aktive eden kanserojenlerin zararlı etkisi; belirli doku parçalanma ürünlerine maruz kalma; blastomojenik etki; sindirim sisteminin kronik, otoimmün, atrofik hastalıklarının varlığı (genellikle bu formların gastriti); Helicobacter pylori bakterisinin varlığı; sürekli sinir bozuklukları ve stres; herpes virüsü enfeksiyonu; mide ve 12-n bağırsağın motilite bozuklukları; bağışıklık patolojileri. Lenfofoliküler hiperplazi semptomları Hastalığa neden olan semptomların belirtileri büyük ölçüde patolojik odağın konumuna bağlıdır. Genelleştirilmiş belirtiler, sıcaklıkta bir artış, halsizlik hissi, lenfositlerde kantitatif bir artış ve albümin seviyesinde bir azalma olarak kabul edilir. Lezyonun iyi huylu doğası ile sıklıkla lenfofoliküler hiperplazi semptomları olmadığına dikkat edilmelidir. Negatif semptomlar, dispeptik bozuklukların varlığında karın ağrısı (sıklıkla epigastriyumda) ile karakterize edilen, gastrointestinal sistemin ilerlemiş ve özellikle zor hiperplastik lezyonlarında yaygındır. Hiperplazinin aşamaları, foliküllerin boyutuna ve dağılımına göre sınıflandırılır: sıfır - lenfoid foliküller yoktur veya hafiftir, küçük ve kaotiktir; ilki, küçük foliküllerin dağınık, tek büyümesidir; ikincisi, kümeler halinde birleşmeden yoğun, dağınık bir dağılımdır; üçüncüsü, foliküllerin bazen büyük koloniler halinde kalabalıklaşmasıdır, mukozaları hiperemik olabilir; dördüncü - eroziv alanlar, fibrin plak varlığı ile mukozada belirgin hiperemi, mat renkli mukoza, vasküler düzende bir artış gözlenir. Patolojinin oluşumunun ve seyrinin yukarıdaki özelliklerine dayanarak, şu sonuca varabiliriz: gastrointestinal sistemin lenfofoliküler hiperplazisi, yalnızca 3-4. Evrelerde bağırsak kanaması, karında değişen yoğunlukta ağrı sendromu şeklinde klinik belirtiler verir; Belirli bir semptomatoloji olmadığından, diğer vakalarda hastalığın tespiti rastgele bir olaydır. Mide mukozasının lenfofoliküler hiperplazisi Mide mukozasının karmaşık yapısı, salgılama aktivitesi, koruma ve peristaltizm sürecine katılım dahil olmak üzere birçok işlevin performansından kaynaklanmaktadır. Sağlıklı bir mukoza, tüm sindirim sisteminin düzgün çalışmasının anahtarıdır. Mukoza zarının duvarlarının aynı anda kalınlaşmasıyla birlikte epitel hücrelerinin aşırı büyümesine mide mukozasının lenfofoliküler hiperplazisi denir. Patolojiye genellikle büyüme veya polip oluşumu eşlik eder. Nörolojik ve hormonal değişiklikler hastalığın nedeni olarak kabul edilir. Lenfofoliküler hiperplazi nadiren onkolojiye dönüşür. Çoğu durumda kanser hücrelerinin görünümü, mukoza tabakasının sağlıklı hücrelerinin belirgin bir atipik yapıya sahip hücrelere dönüştüğü epitelyal displazi ile desteklenir. En tehlikelisi, sindirim disfonksiyonu ve malign tümör geliştirme olasılığının yüksek olması ile karakterize edilen mukozal metaplazidir. Teşhis ve uygun tedavi, bir gastroenteroloğun ana görevleridir. Ayrıca, terapötik yöntemler her patoloji için ayrı ayrı seçilir. Midenin antrumunun lenfofoliküler hiperplazisi İstatistiksel verilere göre, kronik gastrit varlığında midenin antral bölgesindeki hasarın nedeni sadece inflamasyona verilen bir reaksiyon değildir (bu durumda neden olan mikroorganizma Helicobacter pylori'dir) , ancak zayıflamış bir bağışıklık sisteminin bir sonucudur. Uygulamada görüldüğü gibi, gastrit ile bağlantılı bağışıklık değişiklikleri, durum altında tespit edilir. düşük asitlik bu da otoimmün hastalıkların ortaya çıkması için bir ön koşuldur. Çocuklukta patoloji çalışması, mide antrumunun lenfofoliküler hiperplazisinin, bakterilerin etkisinin değil, otoimmün romatizmal bir hastalığın sonucu olduğu sonucuna varmıştır. Tabii ki, patojenik flora ve otoimmün anormalliklerin varlığı, hiperplazi riskini önemli ölçüde artırır. Mukozadaki değişiklikler genellikle poliplerin ortaya çıkmasına neden olur, bunların yerleşimi antrumda tüm gastrik lezyon vakalarının yaklaşık% 60'ını kaplar. Enflamatuar nitelikteki polipler, diğer bir deyişle hiperplastik olanlar, submukozal veya mukus tabakasından gelişen, %70 ila 90 sıklıkta ortaya çıkar. Yuvarlak, silindirik, geniş tabanlı ve düz tepeli yoğun oluşumlardır. İleumun lenfofoliküler hiperplazisi İnce bağırsağın alt kısmı ileum olarak adlandırılır ve içeriden bol miktarda villüs içeren bir mukoza zarı ile kaplanır. Yüzey, besinlerin ve besin maddelerinin emilmesinde rol oynayan lenfatik damarlar ve kılcal damarlarla beslenir. Böylece yağlar lenfatik sinüs tarafından emilir ve amino asitli şekerler kan dolaşımı tarafından emilir. İleumun mukoza ve submukozal tabakaları dairesel kıvrımlarla temsil edilir. Vücut, gerekli maddelerin emilimine ek olarak, özel enzimler üretir ve yiyecekleri sindirir. İleumun lenfofoliküler hiperplazisi, immün yetmezlik ve proliferatif süreçlerin bir sonucu olarak oluşur. bağırsak duvarı. İhlaller, bağırsakların lenfoid dokusunun dış tahrişine spesifik bir reaksiyonla tespit edilir. Patolojik durumun klinik belirtileri: gevşek dışkı (günde 7 defaya kadar sık ​​dürtülerle); dışkıya mukus/kan eklenmesi; karın ağrısı; vücut ağırlığında keskin bir azalma; karında artan gaz oluşumu, şişkinlik ve gürleme; vücudun savunmasında gözle görülür bir azalma. Hastalığın farklılaşması, kan testleri, idrar, dışkı ve ayrıca fiber optik endoskopi ile incelemeye izin verir. Kural olarak, lenfofoliküler hiperplazi, yalnızca ileumun terminal bölgesinde teşhis edilir, bu da sekonder olduğunu gösterir. patolojik süreç ve terapötik müdahale gerektirmez. Terapötik ve önleyici bir önlem olarak, bir dizi gıda ürününün kısıtlandığı sıkı bir diyet önerilebilir. Ciddi iltihaplanma, şüpheli kanser veya Crohn hastalığından bahsediyorsak, ilaç veya ameliyat kullanılır. Lenfofolliküler hiperplazinin teşhisi Mukoza zarının patolojik durumunun erken saptanmasının karmaşıklığı, oluşumun erken evrelerinde hastalığın asemptomatik seyrinde yatmaktadır. Sıklıkla, diğer endikasyonlar için kolonoileoskopi sırasında lenfoid foliküllerin saptanması rastgele gerçekleşir. Ne yazık ki hastaların tedavisi, hastalığın son evrelerine tekabül eden bağırsak kanaması veya karında dayanılmaz ağrıların ortaya çıkması ile başlamaktadır. Mide ve bağırsaklardaki mukus tabakasındaki artış kolonoskopi, FGDS ve sigmoidoskopi gibi endoskopik teknolojiler kullanılarak incelenebilir. Lenfofolliküler hiperplazinin teşhisi ayrıca kontrast maddeler kullanılarak radyografi ile gerçekleştirilir. Bir X-ışını muayenesi, yeni oluşan hücrelerin yayılma derecesinin değerlendirilmesine yardımcı olur ve endoskopik bir inceleme, histoloji için biyolojik materyal elde edilmesini sağlar. Lenfofolliküler hiperplazi tanısının doğrulanması, anormal alanların malign tümörlere olası gelişimi açısından durumun sürekli izlenmesi ihtiyacını gösterir. Lenfofoliküler hiperplazi tedavisi Patolojik bir sürecin bariz belirtileriyle ortaya çıkan mukoza zarının lenfofoliküler hiperplazisi, midenin asitliğini düşürerek ve Helicobacter pylori'nin aktivitesini baskılayarak tedavi edilir. Gastritin zorunlu olarak ortadan kaldırılmasıyla Helicobacter pylori florasının baskılanmasına yönelik terapötik rejim iki hafta sürer, almayı içerir ilaçlar(antibiyotikler dahil) ve diyet. Malign doku varlığı cerrahi müdahaleyi gerektirir. Sindirim sisteminin hiperplazisi, midenin rezeksiyonunu veya bağırsağın bir bölümünün çıkarılmasını gerektirebilir. Rehabilitasyon süresi hastalığın ciddiyetine, operasyonun başarısına ve hastanın genel durumuna bağlıdır. önemli bir nokta cerrahi manipülasyondan sonra, nüksleri ve komplikasyonları dışlamak için sürekli izleme kalır. Endokrin veya hematopoietik sistemdeki patolojik bir odağın malign bir sürecin belirtileri ile tanımlanması, cerrahi teknikleri ve kemoterapötik etkileri birleştiren uzun vadeli bir kombine tedavi gerektirir. İyi huylu lenfofoliküler hiperplazinin tedavisi kural olarak yapılmaz. Lenfo-foliküler hiperplazinin önlenmesi Çoğu durumda lenfo-foliküler hiperplazinin asemptomatik olduğu göz önüne alındığında, patolojiyi başlangıç ​​aşamasında ancak düzenli muayenelerle belirlemek mümkündür. Bu nedenle düzenli ziyaretler tıp kurumuönleyici muayene geçmek amacıyla zorunludur. Lenfofoliküler hiperplazinin önlenmesi önerileri içerir genel: sağlıklı ve besleyici beslenme, günlük rejime bağlılık, ölçülü fiziksel aktivite, dinlenme ve rahatlama için zamanın mevcudiyeti, stresli durumları en aza indirme, tütün / alkol / narkotik madde bağımlılıklarından vazgeçme. Uyuşturucu veya halk ilaçları ile kendi kendine ilaç vermeyi sevenlerin risk altında olduğuna dikkat edilmelidir, çünkü şiddetli hiperplazi semptomları yalnızca patoloji oluşumunun sonraki aşamalarında ortaya çıkar. Çalışan süreçlerin tedavisi zordur, kronik hastalık biçimlerine dönüşür, karmaşık gerektirir cerrahi müdahaleler malign neoplazmlara dönüşebilir. Lenfofolliküler hiperplazinin prognozu Sindirim sisteminin kronik hastalıkları olan hastaların sayısı giderek artmaktadır. Bu tür patolojiler çocuklukta giderek daha fazla tespit edilmekte ve ciddi sonuçlara ve hatta sakatlığa yol açmaktadır. Gastrointestinal sistemde Helicobacter pylori'nin varlığı, herpes virüsü tarafından tetiklenen otoimmün gastrit gelişimi ile ilişkilidir. Örneğin, Epstein-Barr enfeksiyonunun neden olduğu mononükleozda olduğu gibi, sindirim organlarının epitelinde belirgin lenfofoliküler hiperplazi belirtileri olan bir lezyon vardır. Kronik otoimmün gastritin kalitatif tedavisi için erken teşhis belirleyici faktör olmaya devam etmektedir. Otoimmün tip gastrit, lenfofoliküler hiperplaziyi provoke eden bir bağışıklık tepkisine karşılık gelen pre-atrofik bir forma sahiptir. Lenfofoliküler hiperplazinin prognozu daha iyidir, hastalık ne kadar erken tespit edilirse. Kronik gastrit tedavisi için bir rejim (immüno-düzeltme ve valasiklovir ile interferon kombinasyonu) dahil olmak üzere karmaşık terapi yoluyla, mide mukozasının patolojik odağı durdurulur, vücudun savunması normalleştirilir ve stabil remisyon sağlanır. Lenfofoliküler hiperplazi tanısı klinik, morfolojik, endoskopik, virolojik ve immünolojik verilerle doğrulanmalıdır. Ancak bu çalışmalardan sonra yüksek kaliteli ve etkili tedavi önerilebilir.

Midenin lenfoid gastriti nasıl tedavi edilir

Gastrit en yaygın hastalıklardan biridir. Bu sindirim sistemi bozukluğunun birçok çeşidi vardır. Lenfoid gastrit, hastaların sadece yüzde birinde görülen nadir bir tiptir. Bu hastalığın gelişimi kendine has özelliklere sahiptir.

hastalığın tanımı

Lenfoid veya foliküler gastrit, mideyi etkileyen özel bir patoloji türüdür. Hastalığın bu formu, lenfositlerin birikmesinin bir sonucu olarak mide mukozasında foliküllerin - oluşumların ortaya çıkması ile karakterize edilir.

Bu tür bir hastalığın, Helicobacter pylori bakterisiyle ilişkili kronik gastritin arka planında meydana geldiği genel olarak kabul edilmektedir. Bu durumda, bakteriler midenin mukoza tabakasının epitel hücrelerinin içine girerek zarar görmelerine neden olur.

Hasarlı hücreler işlevlerini tam olarak yerine getiremezler. Sonuç olarak, sindirim organının normal aktivitesi bozulur, hareketliliği azalır ve salgı bezi arızalanır.

Vücudun korunmasından sorumlu olan bağışıklık sistemi, lenfosit hücrelerini enfeksiyon kaynağına göndermeye başlar. Lenfositler, vücudu patojenik mikroplardan korumak için antikor üretimini sağlayan hücrelerdir.

Enflamasyon geliştikçe lenfositler hasarlı bölgede birikerek folikül oluşumuna neden olur. Foliküller (kabarcık şeklindeki yuvarlak oluşumlar), mikroorganizmaların mukoza tabakası üzerindeki zararlı etkilerini nötralize etmelidir. Ancak hücrelerin normal sindirim için mide suyu salgılamasını engellerler.

Foliküller önemli bir boyuta ulaşabilir ve yoğun bir tabaka oluşturarak epitel bezlerinin aktivitesini engelleyebilir. Sonuç olarak, gıda işleme için gerekli olan hidroklorik asit salınımı azalır.

Nedenler ve semptomlar

Lenfoid gastrit bağımsız hastalıklar için geçerli değildir. Mukoza tabakasının epitelinde zaten var olan patolojilerin arka planında ortaya çıkar. Vakaların büyük çoğunluğunda, midede iltihaplanma süreci, vücudun Helicobacter pylori bakterisi ile enfeksiyonu nedeniyle başlar.

Enflamasyonun gelişmesi ve mikroorganizmaların büyümesi için uygun koşullar gereklidir. Aşağıdaki faktörler vücuttaki bakterilerin aktivasyonunu tetikleyebilir:

• yetersiz beslenme, uzun süreli açlık, zararlı ve yağlı yiyeceklerin kötüye kullanılması;
• gergin deneyimler, güçlü psiko-duygusal stres;
• uzun ön alkollü içecekler, sık sigara içmek;
• vücudun otonom sisteminin ihlalleri.

Foliküler gastritin semptomları, Helicobacter pylori bakterisinin başlattığı diğer gastrit formlarına benzer. Ana özellikler dikkate alınabilir:

• sabahları ve yemekten bir süre sonra kendini gösteren ağrı sendromu;
• ekşi geğirme, midede aşırı hidroklorik asit nedeniyle mide ekşimesi;
• iştah kaybı;
• ishal ve kabızlık ile kendini gösteren bağırsak fonksiyonunun ihlali.

gelişme ile inflamatuar süreç midede ağırlık, dolgunluk ve şişlik hissi vardır. Genellikle kusmanın eşlik ettiği mide bulantısı da vardır. İshal, oldukça sık görülen kabızlıkla değiştirilebilir.

Hastalığın ilerlemiş hali ile hastanın durumu kötüleşir. Vücudun zayıflığı, genel yorgunluğu var. Cildin solgunluğu ve kuruluğu karakteristiktir, dil görünür beyaz kaplama. İştahta azalma, hastanın kilosunda azalmaya yol açar.

Teşhis ve tedavi

Lenfofolliküler gastritin teşhisi, hastalığın özelliklerinden dolayı genellikle zordur. Bu, bu patolojinin belirtilerinin loş ciddiyetinden kaynaklanmaktadır. Görsel olarak, mide mukozasındaki değişiklikler atrofik veya hiperplastik bir gastrite benzeyebilir.

Epitel yüzeyinde alabilen yuvarlak oluşumlar görülür. farklı boyutlar. Hiperplastik gastritte olduğu gibi, mukus tabakasında da aşırı büyüme vardır. Midenin iç yüzeyinde aşındırıcı oluşumlara sahip kıvrımlar görünebilir.

Doğru bir teşhis yapmak için, mide boşluğuna bir video kamera ile özel bir sondanın sokulmasından oluşan bir mide endoskopisi gereklidir. Bu, doktorun sindirim organındaki patolojinin gelişimini ve mukus tabakasındaki değişiklikleri görmesini sağlar.

Endoskopiye ek olarak biyopsi yapılır. Biyopsi sırasında hastanın midesinden doku alınır ve iltihabın nedenini belirlemek ve gastritin şeklini belirlemek için daha fazla analiz edilir.

Ayrıca hasta, çeşitli göstergelerin normundan sapmayı ve akıntıda yabancı safsızlıkların varlığını belirleyen analiz için kan, idrar ve dışkı verir.

Lenfoid gastrit tanısı konması durumunda tedavisi diğer gastrit türleri ile aynıdır. Tedavi süreci bir dizi faaliyetten oluşur. O öneriyor:

• tıbbi etki;
• diyet
• özel diyet.

İlaç tedavisi birkaç ilaç türünden oluşabilir:

• midede Helicobacter pylori varlığında iki tip antibiyotik reçete edilir. 10-14 gün içinde alınırlar. Terapi yardımcı olmazsa, antibiyotikler başkalarıyla değiştirilir;
• antasitler. Mide mukozası tarafından fazla salgılanırsa, hidroklorik asidi nötralize etmek için atayın;
• sindirim sürecini normalleştirmek ve midenin mikroflorasını eski haline getirmek için enzimler reçete edilir;
• mukus tabakasını yenilemek ve onu dış etkilerden korumak için zarflama maddeleri reçete edilir;
• antispazmodikler. Karın ağrısı ile birlikte düz kas spazmlarını giderirler.

Lenfoid dahil her türlü gastritin tedavisi, diyetle beslenmenin zorunlu kullanımı ile gerçekleşir. Doğru beslenme iyileşme sürecinde çok önemli bir rol oynar, iyileşmeye katkıda bulunur.

Agresif yiyecekler midenin duvarlarını tahriş eder ve iltihaplanmayı şiddetlendirebilir. Bu nedenle gastrit tedavisi sırasında yağlı, baharatlı, tuzlu yiyecekler yasaktır.

Ayrıca tütsülenmiş et, turşu, konserve ve unlu mamulleri de menüden çıkarmak gerekiyor. Gazlı içecekler, alkol ve kahve yasaktır. Yumuşak kullanın ve hafif yemek mide tarafından iyi sindirilir. O içerir:

Yağsız et ve balığı haşlanmış, fırınlanmış veya buharda pişirilmiş olarak yiyebilirsiniz. Ekşi süt ürünleri, haşlanmış sosis, ezme, güveç izin verilir. İçeceklerden tavsiye edilir yeşil çay, meyve içecekleri, jöleler, kompostolar.

Özel bir diyete uymak da gereklidir. Gün boyunca 5 veya 6 kez küçük porsiyonlarda yemelisiniz. Midenin çalışmasını engellememek için yiyecekler iyice çiğnenmelidir. Sıcak ve soğuk yiyecekler mukoza zarını olumsuz etkiler, bu nedenle yiyecekler ılık olmalıdır.

Halk ilaçları

Ek olarak, lenfoid dahil her türlü gastriti tedavi etmek için çeşitli halk ilaçları kullanılabilir. Bal, sebze suları, şifalı bitkiler gibi bileşenler her evde bulunan ucuz ve uygun fiyatlı ürünlerdir. Antibakteriyel ve antiinflamatuar etkileri vardır ve mukoza zarını iyi iyileştirirler.

Bal yenebilir saf formu, yemeklerden önce günde bir ila iki yemek kaşığı. Ballı su da iyi çalışır. 15-20 gram balı bir bardak ılık suda eritin. Günde üç kez yemeklerden yarım saat önce içilir.

Propolis tentürü, 100 ml'de 10 damla oranında su ile seyreltilir. Bir eczaneden satın alınabilir. 20-30 dakika yemeklerden önce yarım bardak içmelisiniz. İki hafta boyunca bal suyu veya propolis alın.

Deniz topalak yağı, bir anti-inflamatuar ve analjezik olarak kullanılır. Yemeklerden yarım saat önce bir tatlı kaşığı içilmelidir. Frenk üzümü meyvelerinden elde edilen meyve suyu düşük asit ile alınabilir. Günde üç kez yarım bardak meyve suyu için.

Patates suyu yüksek bakterisidal özelliklere sahiptir. Midede bulunan hidroklorik asidi nötralize eder. Sadece genç meyvelerden taze sıkılmış meyve suyu içebilirsiniz. İçeceği üretildikten hemen sonra tüketiniz. Aynı şekilde beyaz lahanadan sıkılan suyu da kullanabilirsiniz. Bileşimler günde üç kez, bir bardağın üçte biri kadar içilir.

Şifalı bitkilerin infüzyonları ve kaynatma maddeleri, mükemmel yara iyileştirme ve bakterisidal özelliklere sahiptir. Formülasyonların hazırlanması için aşağıdaki gibi bitkileri kullanabilirsiniz:

Antibakteriyel ve iyileştirici etkiye sahip bir kompozisyon hazırlamak için 10 gram civanperçemi, papatya ve keten tohumu alın. Malzemeleri bir bardak kaynar su ile dökün ve 1-2 saat demlenmesine izin verin. Daha sonra bileşim filtrelenmeli ve yemeklerden önce 2-3 yemek kaşığı alınmalıdır.

Hint kamışı kökü, keten tohumu, ıhlamur çiçekleri ve nane yapraklarından iyi bir antiinflamatuar koleksiyon hazırlanabilir. Tüm bileşenleri karıştırın ve 500 ml dökün sıcak su. Karışım demlendiğinde süzün ve yemeklerden 30 dakika önce yarım bardak için.

Size lenfoid tip gastrit gibi bir hastalık teşhisi konulduysa tedavisini ertelemeyin. Gelişmiş patolojiler genellikle tedavisi çok daha zor olan daha ciddi biçimler alır.

Hipertrofik süreçler farenksin arka duvarını (granüler farenjit) veya farenksin yan kısımlarını (lateral hipertrofik farenjit) kapsayabilir.

hastalığın özellikleri

Hipertrofik farenjit, faringeal mukozanın bağ dokusu stromasında ve submukozal tabakasında önemli değişikliklere neden olur. Sık enflamatuar süreçler, mukoza zarını emdiren ve yavaş yavaş daha kalın, daha yoğun hale gelen seröz eksüdanın sürekli salınmasına yol açar. Lenfatik damarlar ve kılcal damarlar genişler, faringeal mukozanın bezleri artar ve salgıları artar. Granüler farenjit, mukoza zarının normalde zar zor fark edilen lenfoid oluşumlarının kalınlaşmasına, genişlemesine, birbiriyle birleşmesi gerçeğine yol açar. Nodüllerin (granüllerin) içinde lökositler, ölü bakteriler, ölü mukoza hücreleri, fibrin filmler olabilir.

Hipertrofik evrenin nedenleri

Akut farenjit yanlış tedavi edilirse ve hastalığın sık tekrarlaması ile kronik hale gelebilir - kronik kataral farenjite gidin. Çoğu zaman, yetişkinlerde ve bir çocukta, nezleden sonraki aşama lateral hipertrofik ve granüler farenjit olur. Farinksin lenfadenoid dokularının çoğalması şeklinde patolojik olayların başlamasının ana nedeninin, vücudun yerel bağışıklığı artırmayı amaçlayan koruyucu bir reaksiyonu olduğu düşünülmektedir. Aşağıdaki faktörler hipertrofik farenjit belirtilerinin oluşumunu etkileyebilir:

• kötü ekoloji koşullarında yaşamak;
• kuru sıcak hava bulunan odalarda kimya, diğer tehlikeli endüstrilerde çalışmak;
• sigara içmek, alkolizm;
• sık sık soğuk hava solumak (örneğin, dışarıda çalışmak);
• metabolik hastalıklar;
• kalp, kan damarları, kan hastalıklarının arka planında üst solunum yollarında tıkanıklık;
• böbrek, karaciğer, akciğerlerin bazı hastalıkları;
• endokrin patolojiler;
• alerjiler;
• A vitamini eksikliği;
• farenksin anatomik yapısının sık görülen enflamatuar hastalıklara yatkınlığı.

Genellikle, hipertrofik farenjit, komplike rinit, bademcik iltihabı, sinüzit ve diğer nazofarenks hastalıklarının arka planında gelişen bağımsız bir hastalık haline gelir. Farinksin mukoza zarında yaşayan patojenik mikrofloranın aktivasyonu - stafilokoklar, streptokoklar, Klebsiella, vb., Hastalığın alevlenmesine yol açar.Bazen, kronik hipertrofik farenjitte, hastanın farenksinden Candida mantarları ekilir.

Bazen yetişkinlerde ve bir çocukta (daha sıklıkla bir gençte) granüloza farenjit semptomları, farenksteki atrofik süreçlerle birleştirilebilir. Örneğin, mukoza zarının diffüz atrofisi, posterior faringeal duvar veya tubofarengeal sırtın hiperplazi odakları ile bir arada bulunabilir.

Hastalığın tezahürünün belirtileri

İster lateral ister granüler bir patoloji türü olsun, hipertrofik farenjit, aşağıdaki objektif işaretlerle ifade edilir. Mukus akıntıları, irin safsızlıklarını içerir, viskoz hale gelir, kalınlaşır, bu nedenle, genellikle balgam çıkarırken, balgam çıkarma dürtüsüne kusma ve mide bulantısı eşlik eder. Mukus düzenli olarak kurur ve boğazda kalın kabuklar oluşturur. Boğazda kalıcı balgamın nedenlerini öğrenin

Farinksi incelerken, arka duvarda parlak kırmızı bir renge, net sınırlara sahip, pürülan çizgilerle serpiştirilmiş çok sayıda oluşum not edilebilir. Yan sırtlar, genellikle yumrulu çıkıntılarla birlikte neredeyse her zaman kalınlaştırılmıştır. Granüloza farenjit ile patolojik oluşumların sayısı olabildiğince fazladır, çok yoğundurlar (foliküller yerine karakteristik yapıya sahip granüller görünür).

Farenks, damak, kemerlerin mukoza zarı hiperemiktir, pürülan akıntı izleri vardır. Genellikle mukoza kütleleri, nazofarenksten akan akıntılar şeklinde açıkça görselleştirilir. Kronik hipertrofik farenjit uzun süredir varsa, yavaş yavaş son aşamaya geçebilir - atrofik, bu nedenle bazı yerlerde farinkste daha soluk, incelmiş alanlar görülebilir.

Kronik hipertrofik farenjitin belirtileri şu şekildedir:

• boğazda kaşıntı, gıdıklama;
• terleme, boğazda şiddetli kuruluk;
• sürekli öksürme ihtiyacı;
• ağızda hoş olmayan bir koku ve ağızda kalan tat;
• öksürük, öksürük;
• boğazda bir yumru hissi;
• hafif boğaz ağrısı;
• iştah kaybı;
• sesin tınısının ihlali;
• yutma eyleminde zorluk;
• lenf düğümlerinin kronik büyümesi;
• farenjitin alevlenmesi ile - sıcaklıkta subfebril değerlere bir artış;
• baş ağrısı;
• uyuşukluk;
• performansta düşüş.

Diğer şeylerin yanı sıra, kronik hipertrofik farenjit belirtilerine, çoğu durumda birbiriyle örtüşen üst solunum yollarının diğer kronik hastalıklarının (bademcik iltihabı, rinit) semptomları eşlik edebilir. Hamilelik sırasında, hipertrofik farenjit sıklıkla kötüleşebilir ve genel bağışıklığın azalmasının arka planına karşı, tezahürleri daha belirgin hale gelebilir.

Belsoğukluğu farenjitinin semptomları olmayabilir, ancak uzun süre varlığı boğazda şişmeye neden olur.

Çocuklarda kronik farenjit belirtileri görülmeyebilir, çünkü çocukta farenjit görülme olasılığı daha yüksektir. nezle formu hastalık.

Farenjit ile nasıl gargara yapacağınızı ve bunu nasıl doğru yapacağınızı burada öğreneceksiniz.

Tehlikeli Komplikasyonlar

Hipertrofik farenjit formu, tedavi edilmezse, daha ciddi bir patoloji türüne akabilir - atrofik, sağlık için tehlikeli ve tümör hastalıkları geliştirme riski. Hastalığın bir başka olası komplikasyonu, insan vücudunun ses işlevini ciddi şekilde bozabilecek kronik bir formda larenjite geçişidir. Ek olarak, hem atrofik hem de hipertrofik farenjit, yaşam kalitesini büyük ölçüde düşürerek, hastayı her gün ağrılı hisler yaşamaya ve hatta bazen olağan aktivitelerini ve hobilerini terk etmeye zorlar.

Tanı koymak

Doğru teşhis için ana kriterler: özellikler faringoskopi (boğaz muayenesi) sırasında iyi görselleştirilen hipertrofik farenjit. Kulak burun boğaz uzmanı ayrıca hastanın şikayetlerine de dikkat eder, hastalığın anamnezini toplar (nazofarenks, bademcikler, geçmişte akut farenjit olup olmadığı vb. Eşlik eden patolojilerin varlığını öğrenir).

Genellikle kalite için antibakteriyel tedavi doktor, bakanaliz yapmak için arka faringeal duvardan bir yayma reçete eder, tavsiye eder çeşitli analizler kan. Bu tür kronik farenjit teşhisi yöntemleri, özellikle bir çocukta patojenlerin aranması ile ilgilidir. Gerekirse (daha sık olarak hastalığın bir komplikasyonunun varlığında kronik larenjit) yapılabilir laringoskopi - doğrudan veya dolaylı.

Konservatif tedavi yöntemleri

Bu hastalığı tedavi etmeden önce, gelişmesine ve ilerlemesine neden olan faktörlerin ortadan kaldırılması gerekir. Örneğin nazofarenkste enfeksiyon odakları, septum deviasyonu, geniz eti varsa bu sorunların medikal veya cerrahi tedavi ile giderilmesi gerekir. Alerjik reaksiyonların varlığında antihistaminikler, nazal glukokortikosteroidler reçete edilir.

Kronik hipertrofik farenjitin alevlenmesi neredeyse her zaman antibiyotik tedavisi gerektirir. Penisilin grubundan antibiyotikler, makrolidler reçete edilir. Genel olarak, granüloza farenjitinin ve ayrıca hipertrofik lateral farenjitin konservatif tedavisi aşağıdaki eylemleri içerir:

1. sigarayı bırakmak, alkol - hastalığın gelişimini tetikleyen önemli faktörler;
2. vücudun direncini, metabolik reaksiyonları ve doku trofizmini iyileştirmek için yüksek konsantrasyonda A, E, C vitaminleri içeren immünostimülanlar (Likopid, Immunorix, Rimobunil), vitamin ve mineral kompleksleri almak;
3. dokuları yumuşatmak ve hipertrofinin ilerlemesini durdurmak için lavanta, çam, adaçayı, okaliptüs yağlarıyla (kontrendikasyon ve hoşgörüsüzlük yokluğunda) yağ inhalasyonları yapmak;
4. boğazı nemlendirmek ve yerel bağışıklığı artırmak için maden suyu ile alkali inhalasyonlar, tuzlu su ile inhalasyonlar yapmak.
5. Granüllerin ve hipertrofik dokuların iyot, gümüş (Lugol, Iodinol, Collargol, Protargol) müstahzarları ile tedavisi, granüllerin mekanik olarak çıkarılması ve büyümelerinin durdurulması için trikloroasetik asit müstahzarları ile koterizasyon;
6. gliserin içinde tanen, çinko klorür, Resorsinol çözeltisi, propolis tentürü, okaliptüs, yüzey dezenfeksiyonu ve keratolitik etki için Burov sıvısı ile boğaz tedavisi;
7. papatya, meşe kabuğu, adaçayı, soda ve tuz çözeltileri infüzyonları ile gargara yapmak, boğazı deniz suyuyla sulamak, mukoza zarını nemlendirmek, mukusu inceltmek, kabukları daha iyi boşaltmak;
8. semptomatik tedavi olarak pastiller, anestezik spreyler, antiseptikler (Gexoral, Septolete, Strepsils, TeraFlu Lar) kullanımı;
9. yerel anti-enflamatuar ilaçların kullanımı, örneğin, iltihabı hafifletmek için ketoprofen içeren bir OKI solüsyonu ile durulanan NSAID'ler Tantum Verde içeren bir sprey.

Patoloji tedavisinin zamanında başlatılması, risk faktörlerinin ve kronik enfeksiyon odaklarının ortadan kaldırılmasıyla birlikte ortadan kaldırılması Kötü alışkanlıklar, mesleki tehlikeler genellikle 3-6 ayda iyileşme sağlar. Ancak alkol kullanımı, sigara kullanımı ve diğer kışkırtıcı fenomenlerin korunması ile hastalık geçici olarak geriler ve yavaş yavaş atrofik farenjite geçişe yol açar.

Ameliyat

Granüler ve lateral hipertrofik farenjitin ilerlemiş formlarını cerrahi olarak tedavi etmek gerekir. Çoğunlukla, lazer cerrahisi yardımıyla düşük travmatik bir tedavi yöntemi reçete edilir. Seans endikasyonları:

• çok sayıda granül;
• önemli miktarda lifli doku oluşumu;
• farenksin şiddetli şişmesi;
• farklı konservatif tedavi yöntemlerinden etki eksikliği.

Aşırı büyümüş bölgelerin koterizasyonuna ek olarak, medikal lazer ışını ile granüller, kriyoterapi (soğuk tedavisi), galvanokoter (tedavi) Elektrik şoku). Dilde belirgin bir hipertrofi varsa, onu kısmi bir ampütasyon yapın.

Hastalığa karşı mücadelede halk yöntemlerine yardımcı olun

Kronik hipertrofik farenjiti yalnızca geleneksel tıp yoluyla tedavi etmenin mümkün olması pek olası değildir. Ancak çocuklarda ve yetişkinlerde aşağıdaki tedaviler rahatlamaya yardımcı olabilir. şiddetli semptomlar, kan mikrosirkülasyonunu iyileştirin, iltihabı ve ağrıyı azaltın:

1. Bir bardak suda bir çorba kaşığı siyah çay demleyin, aynı çorba kaşığı St.John's wort bitkisini dökün. Yarım saat sonra infüzyonu süzün, günde üç kez durulamak için uygulayın.
2. Aynısefa çiçekleri, papatya, adaçayı, kuşburnu, siyah frenk üzümü yapraklarını eşit parçalarda karıştırın. Koleksiyondan 3 yemek kaşığı bir litre kaynar su dökün, bir saat termos içinde demlenmesine izin verin. Çay gibi iç, tüm infüzyonu bir günde iç.
3. Bir kaşık kekik otunu bir bardak kaynar su ile demleyin, 2 saat bekletin. Durulama için kullanın.
4. Havuç ve patateslerin suyunu sıkın, eşit miktarlarda karıştırın. Bir bardak sebze kokteyline bir çay kaşığı bal ekleyin, günde 2 defa için. Uzun süre tedavi edin.
5. Aloe suyunu sıkın, suyla ikiye bölün. Durulama için kullanın.
6. Bir bardak ılık süte 2 yemek kaşığı aloe suyu ekleyin, yemeklerden önce günde iki kez için.
7. Eşit miktarda şeftali yağı ve propolis tentürünü karıştırın. Boğazın etkilenen bölgelerini günde iki kez bu sıvıyla yağlayın. Şifalı bitkilerle farenjit tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin

Çocuklar için tedavi önlemleri

Çocukluk çağında granüloza farenjiti ile tedavi yetişkinlerdekine benzer şekilde yapılmalıdır. Ek olarak, boğaz dokularına zarar verme riski nedeniyle baharatlı, tahriş edici gıdaların tüketimini dışlamak gerekir. Bebeğin günün büyük bölümünde bulunduğu oda düzenli olarak havalandırılmalı, ıslak temizlik yapılmalı ve hava nemlendirilmelidir.

Çocuklarda hipertrofik farenjit tedavisinde inhalasyonlar zorunludur, ancak alerjik reaksiyon ve laringospazm riski nedeniyle 7 yaşına kadar yağ işlemleri yapılmaz.

Bir bebekte kronik farenjit gelişirse evde ultrasonik inhaler bulunmalıdır. Çok ihtiyaç duyulan, ince bir şekilde dağılmış sıcak bir inhalasyon atmosferi yaratır ve buharı, boğazın ve gırtlağın mukoza zarını tahriş etmez.

Yaş sınırlaması da bulunan sprey, aerosol, irrigasyon kullanımında daha dikkatli olmalısınız. Çocuğa doğal meyve suları, gazsız maden suyu, meyve içecekleri, kompostolar, kaynatma, bitki çayları dahil olmak üzere mümkün olduğunca çok içecek verdiğinizden emin olun.

Farenjit ile ne yapılmamalı

Kronik hipertrofik farenjitte, aşağıdaki eylemler yasaktır:

• genellikle kışın meydana gelen kuru bir odada olmak (sıcakta ve kurulukta uyumak özellikle tehlikelidir);
• soğukta güneşe uzun süre maruz kalma;
• larenjit eklenmesine neden olabilecek sesin aşırı gerilmesi;
• havada yürümeyi reddetmek. Aynı zamanda yağışlı havada yürümek de buna değmez;
• sıcak, soğuk yiyecek tüketimi;
• ısınma, yükselen boğaz;
• soda durulamalarının kötüye kullanılması ve alkol, mentol ilaçlarının kullanımı.

Önleyici faaliyetler

Farenjitin kronik bir forma geçişini önlemek için ihtiyacınız olan:

• nazofarenks, bademcikler, dişlerin durumunu izleyin;
• sigarayı, alkolü bırakmak;
• çalışma koşullarını daha yumuşak hale getirin;
• odadaki havayı sürekli nemlendirin;
• genel olarak bağışıklığı ve sağlığı güçlendirmek için mümkün olan her şekilde.

Ve sonuç olarak, sizi Dr. Komarovsky'nin bağışıklığı artırmak için hangi ilaçların en etkili olduğunu söyleyeceği bir video izlemeye davet ediyoruz.

Bağışıklığını güçlendirmek isteyen milyonlardan biri misiniz?

Tüm girişimleriniz başarısız oldu mu?

Ve şimdiden sert önlemler almayı düşündünüz mü? Anlaşılabilir, çünkü güçlü bir vücut sağlığın bir göstergesi ve gurur nedenidir. Ek olarak, bu en azından bir kişinin uzun ömürlü olmasıdır. Ve sağlıklı bir insanın daha genç görünmesi, kanıt gerektirmeyen bir aksiyomdur.

Sorunuza bir cevap bulamadınız mı? Yorumlarda sorun!

Makaleyi ekleyebilir veya çürütebilir misiniz? Anlat!

• tüm malzemeler
• Web sitesi başyazısı
• Kullanıcıların kişisel verileri hakkında gorlo/bolezni/faringit/xronicheskij/granuleznyij.html

Sunulan materyaller genel bilgilerdir ve uzman bir doktorun nitelikli konsültasyonunun yerini alamaz.

yalan söyleme - sorma

Sadece doğru görüş

Boğazdaki foliküller: lenfoid ve lenfatik (fotoğraf)

Boğazda bir grup bademcik ve tek folikül ile temsil edilirler. Bazen yetişkinlerde ve bir çocukta (daha sıklıkla bir gençte) granüloza farenjit semptomları, farenksteki atrofik süreçlerle birleştirilebilir. Bu durumda, granüloza farenjiti bulaşıcı olabilir ve bu hastalığa yakalanmaya yatkın kişiler için belirli bir tehlike oluşturabilir. Ayrıca, geçiş akut farenjit granüloza tipinde hastalık genellikle hastalığın uzun süreli ihmal edilmesi ve gerekli tedavinin olmamasının sonucudur.

Yutakta, solunum sırasında ağızdan veya burundan giren bazı zehirli maddeler, bakteri ve virüsler etkisiz hale getirilir. Bunlara ek olarak, lenfoid halka, farenksin arka duvarı boyunca dağılmış lingual bademcik, bir çift yan sırt, lenfoid folikül içerir. Bu anlaşılabilir bir durumdur çünkü GRİP ve SARS özellikle enfeksiyon döneminde tehlikelidir. İlk durumda iltihaplı dokuların kuruması ve incelmesi, ikincisinde ise tam tersine büyümeleri görülür.

Böylece foliküller azalır ve iltihaplanma süreci boğazda geçer.

Granüloza farenjit nasıl tedavi edilir ve hastalığın gelişimini önlemek mümkün müdür? Bu, sürece ek "bulaşıcı ajanlar" katıldığında, vücut ısısında ve ağrıyan eklemlerde önemli bir artışa neden olduğunda olur. Ancak bu operasyon mevcut sorunu kesin olarak çözemez, sadece oluşmuş granülleri yok eder, yeni köklerin oluşmasını engellemez.

Bu çözeltinin 50 damlasını 70 ml su ile seyreltmek ve elde edilen ilaçla her burun deliğine 5 damla olmak üzere burnu gömmek gerekir. Ancak alkol kullanımı, sigara kullanımı ve diğer kışkırtıcı fenomenlerin korunması ile hastalık geçici olarak geriler ve yavaş yavaş atrofik farenjite geçişe yol açar. Eşit miktarda şeftali yağı ve propolis tentürünü karıştırın. Çocuklarda hipertrofik farenjit tedavisinde inhalasyonlar zorunludur, ancak alerjik reaksiyon ve laringospazm riski nedeniyle 7 yaşına kadar yağ işlemleri yapılmaz.

Katılıyor musun? Bu nedenle, Elena Malysheva'nın bağışıklığı güçlendirerek GRİP ve SOĞUKTAN kurtulmanın sırrını açıkladığı özel bir hikayesini yayınlamaya karar verdik. Odadaki hava temiz ve nemli olmalıdır, bu nedenle düzenli olarak ıslak temizlik yapın ve bir nemlendirici kullanın (odanın çevresine yerleştirilmiş su kaplarıyla değiştirebilirsiniz).

granüller büyük bedenler lazer koblasyon, kriyokoagülasyon ve diğer yöntemler kullanılarak çıkarıldı. Merhaba kızım 8 yaşında farenksin arka duvarında büyümüş lenfoid granüller var ve uzun süredir gitmiyor. Birçoğu. Analizler iyi, sıcaklık yok. Üç doktora gittim.

Faringeal folikül büyümesinin nedenleri, tedavisi ve önlenmesi

Bu tür her birikim bir foliküldür. Boğazı incelerken bazen mukoza zarının yüzeyinin altında küçük tümsekler olarak görülebilirler. Fotoğrafta 2 çift bademcik gösterilmektedir - palatin ve tubal ve faringeal bademcikler. Görevleri, potansiyel olarak insan hastalığına yol açabilecek genetik olarak yabancı ajanları tanımak, yok etmek ve etkisiz hale getirmektir.

SARS ve gribin tedavisi ve önlenmesi için Elena Malysheva tavsiye ediyor yeni ilaç- Bağışıklık. Porsuk yağı, kunduz miski ve soğuk algınlığı tedavisinde ve bağışıklığı güçlendirmede son derece etkili 25 faydalı şifalı bitki içerir. Bu durumda sadece doğal içerikler kullanılır, hiçbir kimyasal ve hormon kullanılmaz!

lenfoid granüller

Lezyonun en yaygın nedeni streptokok ve stafilokoktur, ancak virüsler, mantarlar ve diğer bakteriler de hastalığa neden olabilir. Büyümüş, ödemli, kırmızı, içlerinde infiltrat birikir. Fotoğraf tüberkülleri gösteriyor - büyütülmüş granüller. Tüberkül iltihaplı bir foliküldür. Tedavi edilen foliküllerdeki artışın kendisi değil, altta yatan hastalık yani buna neden olan sebeptir.

Bazı durumlarda, bir dizi antibakteriyel ilaç, immünomodülatör reçete etmek mümkündür. Diyete vitamin açısından zengin yiyecekleri dahil etmek, iç mekan havasının temizliğini izlemek ve çevrenizde daha az toz ve alerjen toplayıcı bulundurmak da önemlidir.

Şu anda bu satırları okuduğunuza bakılırsa, soğuk algınlığı ile mücadelede zafer henüz sizin tarafınızda değil ... Ve SARS ve gripten korunma ve sertleşmenin kardinal yöntemlerini zaten düşündünüz mü? Virüs türleri şaşırtıcı bir oranda mutasyona uğrar ve insan bağışıklığı yeni ölümcül virüslere karşı korunamaz. Titreme, yüksek ateş, şiddetli boğaz ağrısı, sürekli burun akıntısı, ateş… Tüm bu belirtiler size ilk elden tanıdık geliyor.

Bu makalede tartışılacak olan ikinci tip kronik farenjit hakkındadır. Bir doktor, fotoğrafı yukarıda verilen kronik granüler farenjiti farenksin görsel muayenesiyle teşhis edebilir. Bazen kronik granüloza farenjitinin semptomları akut bademcik iltihabına (tonsilit) benzeyebilir.

Granüloza farenjit tedavisi, hastalığın gelişmesine tam olarak neyin neden olduğu dikkate alınarak belirlenir. Bu operasyon minimal invaziv, tamamen güvenli ve neredeyse ağrısızdır. Kronik granüloza farenjitinin lazer tedavisi ile tedavisi, ameliyattan birkaç dakika sonra plakların boyutunu azaltabilir ve iltihaplanma sürecinin yoğunluğunu azaltabilir. Koblasyon, granüloza farenjit semptomlarında hızlı, neredeyse ağrısız ve çok etkili bir rahatlama sağlar ve hiçbir şekilde özel bir iyileşme süreci gerektirmez.

Fotoğrafı yukarıda verilen granüler farenjit, durumun sürekli izlenmesini ve hastalığın yeniden alevlenmesinin önlenmesini gerektirir. Çoğu zaman, farenjitin granüloza formunun tedavisi, alternatif yöntemlerle de tedavi edilebilen iç organların eşlik eden hastalıklarının varlığından dolayı zordur. Bu hastalıkla mücadelede iyi bir yardımcı, çok faydalı bir arıcılık ürünüdür - propolis, yani% 10'luk alkol çözeltisi.

Alkol ve sigara içmekten kaçının. Ortaya çıkan solüsyonla 2-3 dakika gargara yapın. Prosedürü bir hafta boyunca günde 5-6 kez tekrarlamanız gerekir. Boğazda özel bir oluşum var - Pirogov'un 6 ana bademcik ve bir küme ağından oluşan faringeal halkası (fotoğrafa bakın) lenfatik hücreler.

Granüler farenjit: nedenleri ve tedavisi

Granüler farenjit hem çocuklarda hem de yetişkinlerde teşhis edilir.Farenjit, farenksin enflamatuar hastalıklarını ifade eder. Bu süreç aynı zamanda mukoza zarlarını, lenf düğümlerini ve yumuşak damağı da içerir. Enflamasyonun akut olarak ortaya çıktığı ve tam iyileşmenin gerçekleşmediği durumlar vardır. Daha sonra bu durum tedavi edilmezse farenjit kronik bir forma dönüşür ve iyileşme süreci oldukça gecikebilir.

granüloza farenjit nedir

Granüler farenjit, farenjitin hipertrofik formunu ifade eder. Bu hastalıkta, farenks ve dilin yüzeyinde (veya daha doğrusu arka duvar boyunca) granüller oluşur; bunların yapısı, bakterilerin ve ölü hücrelerin arka planına karşı aşırı büyümüş lenfoid doku parçacıklarını temsil eder.

Yutak üzerinde oluşan granüller büyük boyutlara ulaşabilir ve sinir liflerinin tahriş olmasına neden olabilir.

Böyle bir durumun arka planında şiddetli ağrılı durumlar gelişir.

Granüloza farenjitinin iki formu vardır:

Granüloza farenjit ile KBB ile iletişime geçmelisiniz

Hastalığın akut formunda inflamatuar süreç farenksin tüm bölgelerini etkiler ve hastalık daha şiddetli seyreder. Geliştirebilmek için kronik form en az iki faktörün çakışması gerekir - dış çevrenin olumsuz etkileri ve genetik yatkınlık. Yakın akrabalarınızdan biri böyle bir hastalıktan muzdaripse, zamanında önlem almak önemlidir.

Granüloza farenjit nedenleri

Her şeyden önce, farenjitin geliştiği arka plana karşı etiyolojik faktörler ayırt edilir.

Farenjit aşağıdakilerden dolayı gelişebilir:

• enfeksiyonlar;
• yaralanmalar;
• Alerjik reaksiyon.

Granüler farenjit her zaman farenksteki hipertrofik inflamatuar süreçlerin arka planında altta yatan hastalığın arka planında gelişir.

Hastalığın olası nedenleri:

• Agresif maddelerin mukoza zarlarına sürekli maruz kalma - tütün dumanı, baharatlı yiyecekler, baharatlı yiyecekler;
• Mide içeriğinin yemek borusu yoluyla yutağa atılması (reflü ile);
• Olumsuz çevresel faktörler;
• alerjik reaksiyonlar;
• Fungal, viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
• Sigara içmek;
• Kronik solunum yolu hastalıkları.

Foliküler farenjitin en yaygın şekli, ARVI'deki nezle değişikliklerinin arka planına karşı mukoza zarlarının iltihaplanmasıdır.

Nezle farenjitine en sık neden olan ajanlar, rinovirüsler ve parainfluenza virüsleridir.

Granüloza farenjit ile sigara içemezsiniz

Bu durumda, oldukça sık, viral enfeksiyon kendini yalnızca İlk aşama hastalık ve ardından bakteriyel bir enfeksiyon buna katılır. Bu günlerde hasta diğer insanlara bulaşıcıdır. Tüm bu değişiklikler, bağışıklıkta genel bir düşüşün arka planında meydana gelir.

Granüler farenjit: semptomlar ve tanı

Farenjitli hastalarda muayenede dil ve yumuşak damakta şişlik ve kalınlaşma gözlenir. Farenksin tüm arka duvarı tahriş olur ve şişer. Lenfatik ve kan damarları genişleyerek belirli bir dallanma modeli oluşturacaktır.

Mukoza zarları hiperemiktir ve üzerlerinde parlak kırmızı renkli lenfoid oluşumlar görülür.

Farinkste yavaş yavaş büyük miktarda mukus veya cerahatli salgı oluşur ve ardından birikmeye başlar. Bu nedenle, hasta biriken sırrı sürekli olarak öksürmek veya yutmak zorunda kalır. Bu arka plana karşı, sağlık keskin bir şekilde bozulur.

Granüler farenjitin yaygın semptomları:

• yabancı cisim hissi;
• Yutulduğunda ağrı;
• Sürekli gıdıklama;
• Kuru öksürük;
• ses kaybı

Tanı koymak için doktorun hastayı muayene etmesi ve anamnez alması gerekir. Gerekirse, bir virolojik veya bakteriyolojik inceleme reçete edilebilir. Farenjiti bademcik iltihabından (tonsillit) ayırmak önemlidir.

Kronik granüloza farenjit tedavisi

Tedavi ve ilaçların seyri, hastalığın nedenlerine ve doğasına bağlı olacaktır. Tüm faktörleri göz önünde bulundurarak, doktor tedaviyi reçete edecektir.

Granüler farenjitin ilaç tedavisi:

• Sodyum klorür ve deniz tuzu içeren düzenli durulama solüsyonları;
• Şişliği gidermek için Protargol, tanen ve gümüş nitrat kullanılır;
• Bağışıklık sistemini uyarmak için vitamin preparatları reçete edilir;
• Bakteriyel bir enfeksiyon varlığında bakterisidal ajanlar kullanılır;
• Bir mantar enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, Stomatofit reçete edilir;
• Asetilsistein ile inhalasyonlar da faydalıdır.

Büyük granüller oluşursa, sıvı nitrojen, gümüş veya lazerle koterizasyon reçete edilir. Ödemin eşlik ettiği şiddetli ağrı sendromu ile inhalasyonlara hidrokortizon eklenir.

Granüloza farenjit ile tedavi için halk ilaçlarını kullanamazsınız.

Farenjit tedavisinde yüksek etkinlik fiziksel prosedürler göstermiştir.

Onlar sayesinde iltihaplanma hızla kaybolur ve farinks mukozası daha iyi iyileşir. En yaygın kullanılanları UHF, elektroforez, radyo dalgası gölgeleme, darsonvalizasyon ve terapötik çamur uygulamalarıdır.

Ayrıca aşağıdakileri kullanarak halk ilaçları ile tedavi edilir:

Bu ilaçlar bazında demlenip gargara yapılan bir koleksiyon yapılır. Bir kaynatma için, bir bardak su için bir çorba kaşığı alın. Tercihen her saat gargara yapın.

Granüloza farenjiti nasıl tedavi edilir (video)

Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde zamanında başlanan tedavi, farenjitin iyileşmesine ve olası komplikasyonların önlenmesine yardımcı olacaktır. Daha önce viral bir enfeksiyon bulaşmışsa, zamanında doktora başvurmak özellikle önemlidir. Farenjit, zararlı faktörlerin arka planında geliştiyse, sigara içmek de dahil olmak üzere bunların dışlanması tavsiye edilir.

Dikkat, sadece BUGÜN!

Yorum ekle

Çocuklarda lenfoid granüller

Bir çocukta farenksin arkasında neden lenfoid granüller oluşur? Sonsuza kadar kalabilirler mi?

Bu durumda, granüloza farenjitinden bahsediyoruz - hastalık ölümcül değil, ama son derece nahoş. Granüloza farenjit ile, farenksin mukoza zarı çok iltihaplanır ve yüzeyinde lenfoid granüller belirir. Görünüşte küçük nodüllere benzerler ve en küçük lenf dokusu parçacıklarından, ölü hücrelerden, lökositlerden ve bakterilerden oluşurlar. Çünkü granüller can sıkıcıdır. sinir lifleri, hastalığın seyri giderek daha akut ve nahoş hale gelir. Bu durumda bir çocuğun granüloza farenjitinden muzdarip olduğunu düşünürsek, tablo tamamen üzücü.

Lenfoid granüller neden ortaya çıkıyor ve hastalığı nasıl tanıyabiliriz?

Aslında granüloza farenjit gelişiminin pek çok nedeni vardır, bir doktorun gerekli testleri yaptırıp gerekli çalışmaları yaptıktan sonra bu soruyu daha doğru cevaplaması gerekir. Bu çalışmalar ana olanları içerir - faringoskopi (farenks muayenesi) ve patojenleri tanımlamak için boğazdan bir sürüntü.

Teorik olarak konuşursak, hastalığın gelişimi için itici güç şunlar olabilir:

• mide içeriğinin boğaza girmesi;
• faringeal mukozada tahriş edici maddelere uzun süre maruz kalma;
• kronik enflamatuar süreçler;
• viral, bakteriyel veya mantar enfeksiyonları;
• alerjik reaksiyonlar;
• çok kuru veya kirli hava;
• kötü kalıtım

Gördüğünüz gibi, granül oluşumunun ve ardından farenjit gelişiminin birçok nedeni vardır ve bunların hemen hemen her birinin sizin durumunuzda bulunma olasılığı göz ardı edilemez. Daha önce de belirtildiği gibi, doktor hastalığın kesin nedenini belirlemeye yardımcı olacaktır. Sadece dikkatli teşhis ve gerekli analizler sonraki tedavi ve gelecekteki önlemenin özelliklerinden bahsetmek mümkün olacaktır.

Zaten granüloza farenjit gelişiminin ilk aşamalarında, hastalığın gelişiminin tanınabileceği oldukça belirgin semptomlar vardır. Aşağıdaki durumlarda sizi hemen uyarması için çocuğunuzla konuşun:

• terleme, gıdıklanma, kuruluk şeklinde kendini gösteren boğazda rahatsızlık yaşamaya başlar;
• yutmak acı verici hale gelir;
• makinenin arkasından aşağı akan ve boğazda tahrişe neden olan tükürük ve mukus üretimi artar;
• öksürük nöbetleri vardır.

Muhtemelen boğazı kendiniz nasıl inceleyeceğinizi zaten öğrendiniz, böylece farenksin mukoza zarında granüllerin görünümünü fark edebilirsiniz - bu, hastalığın başlangıcının en kesin işaretidir.

Granüllerden nasıl kurtulurum?

Umalım ki sizin durumunuzdaki hastalık kronik değildir, çünkü o zaman tedavisi daha karmaşık hale gelir ve sürekli önleme bir yaşam biçimi haline gelir. Etkili terapi şunları içerir:

• enflamatuar süreçlerin ortadan kaldırılması (çeşitli solüsyonlar ve tentürlerle durulama);
• daha fazla doku büyümesinin önlenmesi (antibakteriyel, antiviral ve antifungal tedavi, vitamin tedavisi);
• ortaya çıkan granüllerden kurtulmak.

İkincisi, anladığım kadarıyla, sizi en çok ilgilendiren şey. Farenjitte farenksteki granüllerden kurtulmak sadece mümkün değil, hatta gereklidir çünkü bunlar hastalığın gerçek odaklarıdır. Hastalığın evresine, kursun karmaşıklığına ve eşlik eden komplikasyonların varlığına bağlı olarak, granüllerin çıkarılması çeşitli yöntemlerle (lazer koblasyon, kriyokoagülasyon vb.), Her birinin kullanım seçimi ve uygunluğu gerçekleştirilebilir. doktorun insiyatifinde kalır. Hastalık tedavi edilmezse veya gelişim odakları çıkarılmazsa, granüller sonsuza kadar kalabilir ve farenjit kronik bir aşamaya geçer.

Saygılarımla, Natalia.

soruyu cevaplayan uzman

Doğru teşhisi koymak için bir uzmanla dahili bir konsültasyona ihtiyacınız var!

Bebeğim 5 aylıkken aşılanmalı mı?

Bebeğin gevşek dışkısı varsa ne yapmalı?

Henüz yorum yok.

En sonuncu

son Yorumlar

• İlk ilişkiden sonra lekelenmede ışık
• 12 yaşındaki bir genç kız için Sonya'nın Normal boyu ve kilosu
• Alice, New Mexico'nun Olağandışı Simgesel Yapılarında
• Alice Dubai'de Kış Tatilinde
• Alice in Pattaya ve Nha Trang: sonbahar tatili için hangisi daha iyi?

Rastgele

Popüler

Talebiniz işleniyor.

Lütfen Adblock'u devre dışı bırakın.

Organizmamız oldukça rasyonel olarak tasarlandı. Zaten boğazda - iki insan organ sisteminin kesiştiği yerde - dış dünyanın zararlı faktörlerinden korunmaya hazır.

Sağlığımız, işlevleri lenfatik sistemin özel oluşumları tarafından gerçekleştirilen, spesifik olmayan yerel bağışıklık ile korunur. Boğazda bir grup bademcik ve tek folikül ile temsil edilirler.

Farinksin lenfatik aparatının yapısı

Yutakta, solunum sırasında ağızdan veya burundan giren bazı zehirli maddeler, bakteri ve virüsler etkisiz hale getirilir. Bu, lenfatik organlar üreten özel hücreler nedeniyle olur.

Boğazda özel bir oluşum var - Pirogov'un 6 ana bademcik ve bir lenfatik hücre birikim ağından oluşan faringeal halkası (fotoğrafa bakın). Bu tür her birikim bir foliküldür.

Boğazı incelerken bazen mukoza zarının yüzeyinin altında küçük tümsekler olarak görülebilirler.

Fotoğrafta 2 çift bademcik gösterilmektedir - palatin ve tubal ve faringeal bademcikler. Bunlara ek olarak, lenfoid halka, farenksin arka duvarı boyunca dağılmış lingual bademcik, bir çift yan sırt, lenfoid folikül içerir. Folikül - iş birimi lenf sistemi.

Her folikülün gerçekleştirdiği işlevler, lenfositler, makrofajlar, monositler ve plazma hücrelerinin üretimi yoluyla aktif lokal bağışıklık sağlamaktır.

Görevleri, potansiyel olarak insan hastalığına yol açabilecek genetik olarak yabancı ajanları tanımak, yok etmek ve etkisiz hale getirmektir.

Lenf folikülleri de bademciklerin yapısına dahildir. Fotoğraf, lenfatik bir organın bir bölümünün mikroskobik bir görüntüsünü göstermektedir. Fotoğraftaki 3 rakamı folikülü göstermektedir.

Bademciklerin yapısı öyledir ki bu organda çöküntüler ve kıvrımlar vardır, fotoğrafta 2 numara ile imzalanmıştır.

Onlar sayesinde bademcik yüzeyi antijenle maksimum temasa ve antikor üretimi üzerinde etkili çalışmaya izin verir, çünkü her folikül yabancı bir maddeye erişebilir.

Yutak foliküllerinin artmasına ne sebep olur?

Folikül bir patoloji değil, insan bağışıklık sisteminde önemli bir oluşumdur.

Artan lenfosit oluşumu, makrofajların nötralize toksik maddelerle birikmesi ve bir tür zararlı maddelerin filtrelenmesi nedeniyle aktif bir iltihaplanma sürecinin varlığı nedeniyle her folikül boyut olarak artabilir. Çoğu zaman, foliküllerde bir artış aşağıdakilerle görülebilir:

• akut farenjit,
• Kronik granüloza farenjiti,
• Akut foliküler anjina.

Farenksin (resimde) akut enflamasyonu olduğunda, her folikül aktif lenfosit, makrofaj, lizozim ve interferon üretimi ile meşgul olur. Boğazın parlak kırmızı ödematöz arka duvarı görsel olarak görülebilir ve üzerinde fotoğrafta vurgulandığı gibi genişlemiş hiperemik lenfoid granüller görülebilir.

Granül, lenfatik foliküldür. Benzer bir durum, akut viral veya bakteriyel iltihaplanma ile, daha az sıklıkla bir mantar enfeksiyonu veya tahriş edici kimyasallara maruz kalma ile ortaya çıkar.

Farenksin kronik iltihabı, aksi takdirde - granüloza farenjit (fotoğrafa bakın), boğazın mukoza zarının gevşemesi, gelişmiş damar düzeni, granüllerin varlığı ile görsel olarak karakterize edilir. Fotoğraf, kronik farenjitte normal bir pembe renge sahip olan her genişlemiş folikülü açıkça göstermektedir.

Bu patolojinin boğazda gelişmesi şunlara yol açabilir:

• Yanlış tedavi edilen akut enfeksiyon,
• Orofarenksin sık iltihaplanması,
• Kronik enfeksiyon odaklarının varlığı (bademcik iltihabı, çürük),
• Boğazın mukoza zarında zararlı faktörlere veya alerjenlere uzun süre maruz kalma,
• Diğer organ ve sistemlerin eşlik eden patolojileri.

Akut foliküler anjina sırasında, bademcik dokusunun kendisinde, çoğunlukla farenkste iltihaplanma meydana gelir. Lezyonun en yaygın nedeni streptokok ve stafilokoktur, ancak virüsler, mantarlar ve diğer bakteriler de hastalığa neden olabilir. Fotoğraf, anjina ile bademciklerin görünümündeki değişikliği göstermektedir.

Büyümüş, ödemli, kırmızı, içlerinde infiltrat birikir. Fotoğraf tüberkülleri gösteriyor - büyütülmüş granüller. Tüberkül iltihaplı bir foliküldür.

hastalıkların tedavisi

Tedavi edilen foliküllerdeki artışın kendisi değil, altta yatan hastalık yani buna neden olan sebeptir. Akut bakteriyel inflamasyonda antibiyotikler, ateş düşürücü ve iltihap önleyici ilaçlar ve tonikler reçete edilir. Yerel prosedürlerden - durulama, soluma, boğazın yağlanması.

Tutumlu bir rejim, bol sıvı, tahriş edici yiyecekler yemeden bir diyet faydalı olacaktır.

Kronik farenjit, hastanın rejimi düzeltmeyi amaçlayan eylemlerde bulunmasını gerektirir ve bağışıklık durumu ve bazen yaşam tarzı.

Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek, vücudun genel sağlığını iyileştirmek, boğazdaki enfeksiyonun kronik odağını nötralize etmek gerekir.

Bazı durumlarda, bir dizi antibakteriyel ilaç, immünomodülatör reçete etmek mümkündür. Önleyici bir önlem olarak vücudu güçlendirmek, hastalıklardan kaçınmak, akut enfeksiyonları zamanında tedavi etmek, ağız boşluğunu sterilize etmek gerekir.

Diyete vitamin açısından zengin yiyecekleri dahil etmek, iç mekan havasının temizliğini izlemek ve çevrenizde daha az toz ve alerjen toplayıcı bulundurmak da önemlidir. Sıcak, nemli bir iklime sahip yerlerde periyodik dinlenme faydalı olacaktır.

lenfoid doku, eksplantın çevresi boyunca devam eden canlı lenfositlerdir. Bu elementlerin gruplarında, ekimin 4-5. Gününde mitozlar bulunur ve daha sonra yerlerinde sekonder lenfoid foliküller oluşur.

Organ kültürlerinde ikincil lenfoid foliküllerin oluşumunda, retiküler hücreler ve lenfositler arasında özel bir bağlantı türü ayırt edilebilir. Çoğu durumda, lenfoid folikül, retiküler hücreler tarafından oluşturulan karakteristik küresel yapıların etrafında oluşur.

Kuşlarda B hücresi farklılaşması, kıvrımları kortikal ve medüller bölgelere sahip lenfoid foliküller içeren bursa Fabricius'ta meydana gelir.

t Lenfoid foliküllerin ve dalaktaki marjinal bölgelerin azalması.

Dalak kapsülü biraz dalgalı, trabeküller kalınlaşmış, hiyalin. boşluklar merkezi arterler daralmış, duvarları homojen, hyalinizedir. Bazı durumlarda, lenfoid foliküllerin sayısı ve hacmi azalır, içlerindeki lenfositler sadece merkezi arterlerin etrafında dar bir kuşak şeklinde korunur. Piknoform lenfositler, korunmuş lenfoid doku alanlarında görülür.

İnce ve kalın bağırsakların submukozası keskin bir şekilde ödemlidir, gevşer ve çoğu durumda önemli sayıda plazma hücresi içeren hücresel elementlerle sızar. Aynı şişkinlik, ince bağırsağın villusunun stroma kısmında daha da belirgindir. Kalın bağırsağın submukozasının ödematöz dokusu arasında perivasküler kanamalar vardır (Şekil 15). Kolonik lenfoid foliküller eksprese edilmedi. Bireysel villus ve kıvrımların yüzeysel bölgelerindeki epitel örtüsü nekrotiktir, fibrin ile emprenye edilmiştir, hücreler pul pul dökülmüştür (Şekil 16). Yanal derin katmanlarda

Subakut zehirlenme. 1 ay boyunca LD50'den /5'in verilmesi vücut ağırlığı artışında gecikmeye, CNS depresyonuna, anemiye ve kandaki methemoglobin içeriğinde artışa neden olur. Histolojik olarak - karaciğerde - parankimal distrofi, dalakta - lenfoid foliküllerin hiperplazisi.

Toz almanın başlamasından sonra farklı zamanlarda öldürülen bazı farelerde, akciğerlerde, alveollerin lümeninde, interalveoler septada ve perivasküler ve peribronşiyal lenfoid foliküllerde yer alan birkaç gevşek veya daha kompakt nodüler makrofaj birikimi bulundu. . Makrofaj protoplazması bazen hücresel görünüyordu, eozinle soluk lekeliydi ve grimsi bir tonu vardı. Bu hücrelerdeki çekirdekler genellikle yoktu. Bazen lizkrofajların protoplazmasında küçük gri toz parçacıkları görülebilir. sırasında olduğu gibi tozlu hayvanlarda

Çoğu deneysel farede, 2 ve 5 ay sonra ubptyh. polivinil bütiral enjeksiyonundan sonra, akciğerlerde amfizem ve pletora zemininde, alveollerin lümeninde ve peribronşiyal ve perivasküler lenfoid foliküllerin hücreleri arasında dağılmış bireysel makrofajlar görüldü. Bazı makrofajların protoplazmasında fagosite edilmiş küçük siyah toz parçacıkları vardı.

Akciğer dokusunda ve peribronşiyal ve perivasküler lenfoid foliküllerde açıklanan kompakt makrofaj birikimleri, esas olarak deneysel sıçanlarda bulundu.

Hayatta kalan sıçanlarda 1 3 b ve 9 ay sonra öldürüldü. maddelerin verilmesinden sonra akciğerlerde plevra altında ve kesi üzerinde noktalı veya daha büyük, çapı 2-3 mm'ye kadar mavi noktalar kaydedildi. Bifurkasyon lenf düğümleri keskin olmayan bir şekilde genişledi ve maviye boyandı. Plevranın altında, alveollerin lümeninde, interalveoler septada ve lenfoid foliküllerde, makrofajların protoplazmasında bulunan veya serbestçe uzanan mavi bir madde bulundu (Şekil 5). Ayrıca sıçanlarda 6 ve 9 ay sonra öldürüldü. yağda çözünen saf mavi antrakinon b/m'nin intratrakeal uygulamasından sonra, interalveolar septada yer alan maddenin bireysel birikimleri, az sayıda ince uzun bağ dokusu hücresi ile çevriliydi. Maddelerin uygulanmasından sonra iç organların geri kalanında herhangi bir değişiklik bulunmadı.

Peribronşiyal lenfoid foliküller belirgin şekilde genişler, periferik kısımlarında retiküler hücrelerin çoğalması gözlenir. Burada lenfostaz resmiyle birlikte genişlemiş lenfatik damarları da görebilirsiniz. Bronş epiteli kısmında, proliferatif-yıkıcı nitelikte fenomenler vardır.

Yetiştirmenin 5-6. gününden itibaren, eksplantların kortikal bölgesinde lenfoid doku rejenerasyonu meydana gelir. Açıklamada olduğu gibi Lenf düğümleri, Tai ve timus yetiştirildiğinde, rejenerasyon, genellikle karakteristik aydınlanmış merkezlerle lenfoid foliküllerin oluşumu şeklinde gerçekleşir. Bu tür yapılar, lenf düğümlerinin karakteristiğidir, ancak in vivo bozulmamış timusta bulunmaz, bu da bu organların farklı immünolojik rollerini yansıtır. Antijenlerin timusa nüfuz etmediği ve içinde antikor oluşturan hücrelerin farklılaşmadığı bilinmektedir.Aynı zamanda, bir antijen doğrudan timusa verildiğinde, içinde sekonder foliküller oluşur ve plazma hücreleri ortaya çıkar.

Morfolojik olarak aşılanmış kültürler bağışıklanmamışlardan farklı değildi. Her zamanki gibi, ilk 4 günde içlerinde lenfoid dokunun çoğunun yıkımı ve stromanın korunması meydana geldi. Bunu, kortikal tabakada lenfoid foliküllerin oluşumu ile rejenerasyon izledi. Medulla zayıf bir şekilde iyileşti ve bağışıklı kültürlerde, bağışıklı olmayanlarda olduğu kadar nadiren plazma hücreleri gözlendi.

Vücuttaki büyük lenfosit popülasyonu şartlı olarak sedanter ve gezici lenfoid hücrelere ayrılabilir. Çoğu Lenfositler vücutta kan ve lenf ile dolaşır. Aynı zamanda, lenf düğümlerinin, dalağın, Peyer yamalarının, kapsüllenmemiş lenfoid foliküllerin (mukoza zarlarının ve derinin gevşek bağ dokusunda) bir bileşeni olan organlarda önemli sayıda lenfoid hücre lokalizedir. Birçok lenfositin sedanter ve gezgin olarak bölünmesi mutlak değildir. Bu iki popülasyon arasında sürekli bir yeniden dağıtım vardır.

Beyaz pulpa, çoğu lenfoid foliküller içeren periarteriolar lenfoid manşonlardan (PALM'ler) oluşur. Çok sayıda makrofaj, antijen sunan hücreler, yavaş sirkülasyon yapan B-lenfositler ve normal öldürücü hücrelerle dolu bir marjinal bölge ile çevrilidir. Kırmızı hamur, dalak kordonlarıyla ayrılmış venöz kanallar (sinüzoidler) içerir. Kan, dallanmış merkezi arteriyollere yol açan trabeküler arterler yoluyla dalak dokularına girer. Bu arteriyollerin bir kısmı beyaz pulpada son bulur ve üreme merkezlerini ve folikülün marjinal bölgesini besler, ancak çoğu marjinal bölge veya ona komşu alanlara ulaşır. Arteriyollerin bazı dalları doğrudan kırmızı pulpaya girerek dalak kordlarında son bulur. Venöz sinüzoidlerden kan, pulpal venlere, daha sonra trabeküler venlere ve onlardan splenik vene toplanır.

Lenf düğümünün histolojik yapısı. Kortikal (C), parakortikal (P) ve beyin (M) bölgeleri görülebilir. Kesit, T hücrelerinin lokalizasyonunu ortaya çıkarmak için boyanır. Bunların çoğu parakortikal bölgede, bir kısmı da sekonder lenfoid folikülün üreme merkezinde (CR), kortikal bölgede ve medüller kordlarda (MT) bulunur. (Fotoğraf Dr. A. Stevens ve Prof. J. Lowe'un izniyle.)

Kolonda tek lenfoid folikül. Bu lenfoid doku nodülü, atıcının bağırsak duvarının mukozasında ve submukozasında bulunur). (Fotoğraf Dr. A. Stevens ve Prof. J. Lowe'un izniyle.)

Villus içermeyen bir alanda bağırsak mukozasının oluşturduğu kubbemsi bir çıkıntı. Bu bölgedeki folikül ilişkili epitel (EAF) adı verilen yüzey epiteli M hücreleri içerir. derinlemesine

Gastrit en yaygın hastalıklardan biridir. Bu sindirim sistemi bozukluğunun birçok çeşidi vardır. Lenfoid gastrit, hastaların sadece yüzde birinde görülen nadir bir tiptir. Bu hastalığın gelişimi kendine has özelliklere sahiptir.

hastalığın tanımı

Lenfoid veya foliküler gastrit, mideyi etkileyen özel bir patoloji türüdür. Hastalığın bu formu, lenfositlerin birikmesinin bir sonucu olarak mide mukozasında foliküllerin - oluşumların ortaya çıkması ile karakterize edilir.

Bu tür bir hastalığın, Helicobacter pylori bakterisiyle ilişkili kronik gastritin arka planında meydana geldiği genel olarak kabul edilmektedir. Bu durumda, bakteriler midenin mukoza tabakasının epitel hücrelerinin içine girerek zarar görmelerine neden olur.

Hasarlı hücreler işlevlerini tam olarak yerine getiremezler. Sonuç olarak, sindirim organının normal aktivitesi bozulur, hareketliliği azalır ve salgı bezi arızalanır.

Vücudun korunmasından sorumlu olan bağışıklık sistemi, lenfosit hücrelerini enfeksiyon kaynağına göndermeye başlar. Lenfositler, vücudu patojenik mikroplardan korumak için antikor üretimini sağlayan hücrelerdir.

Enflamasyon geliştikçe lenfositler hasarlı bölgede birikerek folikül oluşumuna neden olur. Foliküller (kabarcık şeklindeki yuvarlak oluşumlar), mikroorganizmaların mukoza tabakası üzerindeki zararlı etkilerini nötralize etmelidir. Ancak hücrelerin normal sindirim için mide suyu salgılamasını engellerler.

Foliküller önemli bir boyuta ulaşabilir ve yoğun bir tabaka oluşturarak epitel bezlerinin aktivitesini engelleyebilir. Sonuç olarak, gıda işleme için gerekli olan hidroklorik asit salınımı azalır.

Nedenler ve semptomlar

Lenfoid gastrit bağımsız hastalıklar için geçerli değildir. Mukoza tabakasının epitelinde zaten var olan patolojilerin arka planında ortaya çıkar. Vakaların büyük çoğunluğunda, midede iltihaplanma süreci, vücudun Helicobacter pylori bakterisi ile enfeksiyonu nedeniyle başlar.

Enflamasyonun gelişmesi ve mikroorganizmaların büyümesi için uygun koşullar gereklidir. Aşağıdaki faktörler vücuttaki bakterilerin aktivasyonunu tetikleyebilir:

• yetersiz beslenme, uzun süreli açlık, zararlı ve yağlı yiyeceklerin kötüye kullanılması;
• gergin deneyimler, güçlü psiko-duygusal stres;
• uzun süreli alkollü içecekler, sık sigara içme;
• vücudun otonom sisteminin ihlalleri.

Foliküler gastritin semptomları, Helicobacter pylori bakterisinin başlattığı diğer gastrit formlarına benzer. Ana özellikler dikkate alınabilir:

• sabahları ve yemekten bir süre sonra kendini gösteren ağrı sendromu;
• ekşi geğirme, midede aşırı hidroklorik asit nedeniyle mide ekşimesi;
• iştah kaybı;
• ishal ve kabızlık ile kendini gösteren bağırsak fonksiyonunun ihlali.

Midede iltihaplanma sürecinin gelişmesiyle birlikte ağırlık, patlama ve şişlik hissi ortaya çıkar. Genellikle kusmanın eşlik ettiği mide bulantısı da vardır. İshal, oldukça sık görülen kabızlıkla değiştirilebilir.

Hastalığın ilerlemiş hali ile hastanın durumu kötüleşir. Vücudun zayıflığı, genel yorgunluğu var. Cildin solukluğu ve kuruluğu karakteristiktir, dilde beyaz bir kaplama belirir. İştahta azalma, hastanın kilosunda azalmaya yol açar.

Teşhis ve tedavi

Lenfofolliküler gastritin teşhisi, hastalığın özelliklerinden dolayı genellikle zordur. Bu, bu patolojinin belirtilerinin loş ciddiyetinden kaynaklanmaktadır. Görsel olarak, mide mukozasındaki değişiklikler atrofik veya hiperplastik bir gastrite benzeyebilir.

Epitel yüzeyinde farklı boyutlar alabilen yuvarlak oluşumlar görülür. Hiperplastik gastritte olduğu gibi, mukus tabakasında da aşırı büyüme vardır. Midenin iç yüzeyinde aşındırıcı oluşumlara sahip kıvrımlar görünebilir.

Doğru bir teşhis yapmak için, mide boşluğuna bir video kamera ile özel bir sondanın sokulmasından oluşan bir mide endoskopisi gereklidir. Bu, doktorun sindirim organındaki patolojinin gelişimini ve mukus tabakasındaki değişiklikleri görmesini sağlar.

Endoskopiye ek olarak biyopsi yapılır. Biyopsi sırasında hastanın midesinden doku alınır ve iltihabın nedenini belirlemek ve gastritin şeklini belirlemek için daha fazla analiz edilir.

Ayrıca hasta, çeşitli göstergelerin normundan sapmayı ve akıntıda yabancı safsızlıkların varlığını belirleyen analiz için kan, idrar ve dışkı verir.

Lenfoid gastrit tanısı konması durumunda tedavisi diğer gastrit türleri ile aynıdır. Tedavi süreci bir dizi faaliyetten oluşur. O öneriyor:

• tıbbi etki;
• diyet
• özel diyet.

İlaç tedavisi birkaç ilaç türünden oluşabilir:

• midede Helicobacter pylori varlığında iki tip antibiyotik reçete edilir. 10-14 gün içinde alınırlar. Terapi yardımcı olmazsa, antibiyotikler başkalarıyla değiştirilir;
• antasitler. Mide mukozası tarafından fazla salgılanırsa, hidroklorik asidi nötralize etmek için atayın;
• sindirim sürecini normalleştirmek ve midenin mikroflorasını eski haline getirmek için enzimler reçete edilir;
• mukus tabakasını yenilemek ve onu dış etkilerden korumak için zarflama maddeleri reçete edilir;
• antispazmodikler. Karın ağrısı ile birlikte düz kas spazmlarını giderirler.

Lenfoid dahil her türlü gastritin tedavisi, diyetle beslenmenin zorunlu kullanımı ile gerçekleşir. Doğru beslenme, iyileşme sürecinde çok önemli bir rol oynar ve iyileşmeye katkıda bulunur.

Agresif yiyecekler midenin duvarlarını tahriş eder ve iltihaplanmayı şiddetlendirebilir. Bu nedenle gastrit tedavisi sırasında yağlı, baharatlı, tuzlu yiyecekler yasaktır.

Ayrıca tütsülenmiş et, turşu, konserve ve unlu mamulleri de menüden çıkarmak gerekiyor. Gazlı içecekler, alkol ve kahve yasaktır.
Mide tarafından iyi sindirilen yumuşak ve hafif yiyecekler yemelisiniz. O içerir:

• haşlanmış sebzeler;
• çorbalar;
• hububat;
• püre;
• küçük makarna.

Yağsız et ve balığı haşlanmış, fırınlanmış veya buharda pişirilmiş olarak yiyebilirsiniz. Ekşi süt ürünleri, haşlanmış sosis, ezme, güveç izin verilir. İçeceklerden yeşil çay, meyveli içecekler, jöleler, kompostolar tavsiye edilir.

Özel bir diyete uymak da gereklidir. Gün boyunca 5 veya 6 kez küçük porsiyonlarda yemelisiniz. Midenin çalışmasını engellememek için yiyecekler iyice çiğnenmelidir. Sıcak ve soğuk yiyecekler mukoza zarını olumsuz etkiler, bu nedenle yiyecekler ılık olmalıdır.

Halk ilaçları

Ek olarak, lenfoid dahil her türlü gastriti tedavi etmek için çeşitli halk ilaçları kullanılabilir. Bal, sebze suları, şifalı bitkiler gibi bileşenler her evde bulunan ucuz ve uygun fiyatlı ürünlerdir. Antibakteriyel ve antiinflamatuar etkileri vardır ve mukoza zarını iyi iyileştirirler.

Bal saf haliyle günde bir ila iki yemek kaşığı yemeklerden önce yenebilir. Ballı su da iyi çalışır. 15-20 gram balı bir bardak ılık suda eritin. Günde üç kez yemeklerden yarım saat önce içilir.

Propolis tentürü, 100 ml'de 10 damla oranında su ile seyreltilir. Bir eczaneden satın alınabilir. 20-30 dakika yemeklerden önce yarım bardak içmelisiniz. İki hafta boyunca bal suyu veya propolis alın.

Deniz topalak yağı, bir anti-inflamatuar ve analjezik olarak kullanılır. Yemeklerden yarım saat önce bir tatlı kaşığı içilmelidir. Frenk üzümü meyvelerinden elde edilen meyve suyu düşük asit ile alınabilir. Günde üç kez yarım bardak meyve suyu için.

Patates suyu yüksek bakterisidal özelliklere sahiptir. Midede bulunan hidroklorik asidi nötralize eder. Sadece genç meyvelerden taze sıkılmış meyve suyu içebilirsiniz. İçeceği üretildikten hemen sonra tüketiniz. Aynı şekilde beyaz lahanadan sıkılan suyu da kullanabilirsiniz. Bileşimler günde üç kez, bir bardağın üçte biri kadar içilir.

Şifalı bitkilerin infüzyonları ve kaynatma maddeleri, mükemmel yara iyileştirme ve bakterisidal özelliklere sahiptir. Formülasyonların hazırlanması için aşağıdaki gibi bitkileri kullanabilirsiniz:

• civanperçemi;
• eczane papatyası;
• nane;
• Sarı Kantaron:
• elecampane;
• Hint kamışı kökü;
• kırlangıçotu.

Antibakteriyel ve iyileştirici etkiye sahip bir kompozisyon hazırlamak için 10 gram civanperçemi, papatya ve keten tohumu alın. Malzemeleri bir bardak kaynar su ile dökün ve 1-2 saat demlenmesine izin verin. Daha sonra bileşim filtrelenmeli ve yemeklerden önce 2-3 yemek kaşığı alınmalıdır.

Hint kamışı kökü, keten tohumu, ıhlamur çiçekleri ve nane yapraklarından iyi bir antiinflamatuar koleksiyon hazırlanabilir. Tüm bileşenleri karıştırın ve 500 ml sıcak su dökün. Karışım demlendiğinde süzün ve yemeklerden 30 dakika önce yarım bardak için.

Size lenfoid tip gastrit gibi bir hastalık teşhisi konulduysa tedavisini ertelemeyin. Gelişmiş patolojiler genellikle tedavisi çok daha zor olan daha ciddi biçimler alır.

Ayrıca ilginizi çekebilir