İnterkostal nevralji nedir? İnterkostal nevralji. İnterkostal nevralji nasıl tedavi edilir? emin ol

Torasik siyatik olarak da adlandırılan interkostal nevralji, çoğu durumda kıstırma nedeniyle ortaya çıkan interkostal sinirlerin hasar görmesidir. Hastalık kendini ağrı sendromu şeklinde gösterir. Torasik siyatikteki ağrı en güçlülerinden biri olarak kabul edilir - böbreklerdeki akut ağrı ile karşılaştırılabilir. Ağrı interkostal nevralji o kadar güçlü ki, neden olduğu bir acı ölçeğinde çeşitli hastalıklar, doktorlar tarafından ikinci sıraya konur. Oldukça sık, hastalık, özellikle sol tarafta sıkışan sinirler ile kalp ve mide hastalıkları ile karıştırılabilir. Kapsamlı deneyime sahip doktorların bile, başlangıçta kalp hastalığını araştırmayı amaçlayan bir inceleme yaparak hemen doğru bir teşhis koyamaması alışılmadık bir durum değildir. Aynı nedenlerden dolayı, hasta kendi içinde interkostal nevraljiyi bağımsız olarak belirleyemez ve onu hayatı tehdit eden diğer hastalıklarla kolayca karıştırır. Ancak doktor ağrı sendromunun nedenini belirledikten sonra tedaviye başlayabilirsiniz. Torasik siyatikle savaşmak için her şeyden önce ilaç tedavisi verilir ve ona yardım etmesi için zamana göre test edilmiş halk ilaçları önerilir. Bu iki terapi türünün kombinasyonu, hastanın iyileşmesini önemli ölçüde hızlandırır. Bu hastalık için hastaneye yatış son derece nadirdir ve interkostal nevraljinin zamanında yetkin tedavisi her zaman başarıya götürür.

Hastalığın gelişme nedenleri

Çoğu durumda hastalığın gelişmesinin nedeni, spinal kanaldan çıkışta sıkışmış bir sinirdir. Aşağıdaki faktörler böyle bir tutamı tetikleyebilir:

  • ani, başarısız hareket - genellikle böyle bir hareket, bir dönüş veya yana keskin bir eğimdir. Çoğu zaman, bu şekilde nevraljiye buz neden olur;
  • torasik omurganın osteokondrozu - bu hastalığın bir sonucu olarak, intervertebral disklerin yüksekliği azalır ve omurganın çökmesi oluşur ve sonuç olarak, omurların patolojik yakınsaması nedeniyle sinir sıkışması meydana gelir;
  • yaralanmalar - çeşitli travmatik yaralanmalar sinirlerin sıkışmasına neden olabilir, örneğin kaburga kırıkları, ciddi sırt yaralanmaları, göğüste ciddi yaralanmalar, omurga kırıkları;
  • bulaşıcı hastalıklar - bu durumda, kan akışı olan virüsler tarafından salgılanan toksinler dokulara nüfuz eder sinir lifleri ve iltihaba neden olur. İnterkostal nevralji, grip, zona ve tüberkülozun bir komplikasyonu olabilir;
  • gereksiz fiziksel egzersiz uzun süre kas aşırı yüklenmesine neden olur;
  • intervertebral herni;
  • omurganın tümör oluşumları;
  • omuriliğin tümör oluşumları;
  • yumuşak dokuların tümör oluşumları;
  • kurşun zehirlenmesi - bu metalin sinir lifleri üzerinde ciddi iltihaplanmalarına neden olan toksik bir etkisi vardır;
  • alkolizm;
  • omurganın gelişiminde konjenital malformasyonlar;
  • osteoporoz;
  • avitaminoz;
  • hipotermi;
  • ciddi hormonal bozukluklar.

Yukarıda listelenen nedenlere ek olarak, interkostal nevralji, vücut bu şekilde dinlenmeye ve yardıma ihtiyacı olduğuna dair sinyaller göndermeye başladığında, kronik depresyon ve aşırı çalışmanın bir komplikasyonu haline gelebilir. Bu durumda, hastalık, hasta sağlığının istemsiz olarak kendi kendine telkin edilmesi nedeniyle oluşur.

interkostal nevralji belirtileri

İnterkostal nevralji semptomlarını görmezden gelmek imkansızdır. Ağrılı bir atak sırasında hasta hiçbir şey yapamaz ve istemsiz olarak ağrının azaldığı bir pozisyon almaya çalışır. Kural olarak, yoğun ağrı süresi 60 dakikadan fazla değildir. Aşağıdaki semptomlar mevcutsa, interkostal nevraljinin varlığından şüphelenilebilir:

  • ağrı sendromu- hastalığın ana tezahürüdür. Ağrının özel bir yoğunluğu vardır. Çoğu durumda, bazen sürekli ağrı olsa da, ataklar halinde kendini gösterir. Doğası gereği yakıcı, delici, ağrılı veya donuk olabilir. Genellikle ağrı, sinirlerin tek taraflı sıkışmasıyla açıklanan yalnızca bir tarafta meydana gelir. Ağrının lokalizasyonunu karakterize ederseniz, çoğu zaman göğsün yarısını ve sırtını çevreleyen olarak hissedilir. Derin nefes alma, öksürme, hapşırma ve hareketle ağrıda belirgin bir artış görülür. Ek olarak, etkilenen sinir boyunca dokunulduğunda ağrılı hisler de ortaya çıkar.
  • sinirin intervertebral kanaldan çıktığı bölgede uyuşma;
  • interkostal kasların kendiliğinden seğirmesi;
  • etkilenen sinir boyunca ciltte soğuk;
  • artan terleme;
  • lezyon bölgesinde cildin siyanozu;
  • Genel zayıflık.

Herhangi bir nedenle hastalığın semptomları çok belirgin olmasa bile, her şeyin kendiliğinden geçeceğini bekleyerek tedavi ertelenmemelidir.

İnterkostal nevraljinin komplikasyonları

Bu hastalık hastaya hayatı tehdit eden komplikasyonlar vermez, ancak tedavinin yokluğunda, ilaçlarla giderilemeyen kalıcı ağrı sendromu olan yorucu bir hastanın gelişmesine yol açabilir. Böyle bir komplikasyon meydana geldiğinde, tedavi genellikle hastane ortamında yapılmalıdır.

İnterkostal nevraljiyi ortadan kaldırmak için halk ilaçları

Hastalığı olabildiğince çabuk ortadan kaldırmak için doktor tarafından reçete edilen yöntemlere alternatif tedavi yöntemleri de eklenmelidir. Hastalığın süresini önemli ölçüde azaltabilir ve seyrini hafifletebilirler.

İlk ve en kolay yol evde tedavi hastalıklar - uzun süreli kuru ısıtma. Bunu yapmak için, vücudu bir yün atkı veya atkı ile kaburgaların etrafına sarmanız yeterlidir. Böyle bir bandajla en az 3 gün çıkarmadan yürümek gerekir. İdeal olarak, bu ısıtma 7 gün boyunca yapılmalıdır. Prosedürün etkinliğini en üst düzeye çıkarmak için, ağrılı bölgeyi ısıtıcı merhemlerle yağlamak ve ısıtmak için bir fular bağlamak gerekir. Ağrı duyumları, böyle bir tedaviden birkaç saat sonra gözle görülür şekilde zayıflar.

Zencefil, acı biber ve zerdeçal ile kompres de faydalı bir araç olacaktır. yemek pişirmek için tıbbi bileşim 1 tatlı kaşığı toz zerdeçal, 2 tatlı kaşığı zencefil tozu ve yarım tatlı kaşığı pul biber almanız gerekiyor. Tüm bileşenler az miktarda ılık su ile dökülür ve karıştırılır. İlacın kıvamı, kalın ekşi krema gibi olmalıdır. Ortaya çıkan kütle, etkilenen bölgeye sürülür, pamuklu bir bezle örtülür ve ardından kompres bir bandaj ile sabitlenir. Bu sıkıştırmayı mümkün olduğu kadar uzun süre bırakın. Sadece yanma hissi çok güçlü hale geldiğinde ve tolere edilemeyecek durumda olduğunda çıkarılmalıdır. Günde bir prosedür gerçekleştirilir. Tedavi süresinin süresi 10 gündür.

Hastalıkla ve sıcak bir banyo ile terapötik sürtünme kombinasyonunun yardımıyla başa çıkabilirsiniz. Tedaviyi gerçekleştirmek için su prosedürlerine geçmeden önce sürtünme için bir bileşim hazırlayın. Bunu elde etmek için 1 yemek kaşığı karıştırmanız gerekir. amonyak ve 2 yemek kaşığı rafine edilmemiş bitkisel yağ. İşlemden önce hasta 15 dakika yatış banyosu yapmalıdır. Su sıcaklığı mümkün olduğunca sıcak olmalıdır. Banyodan sonra ağrıyan yeri ovun tıbbi bileşim ve hastayı bir battaniyeyle sıkıca örterek yatırın. İşlem 7 gün boyunca gece yapılır.

Etkilenen bölgeyi haşlanmış yumurta ile ısıtmak faydalıdır. Böyle bir işlemi gerçekleştirmek için 3 tavuk yumurtası almalı, kaynatmalı ve soğutmadan soymalısınız. Bundan sonra yumurtalar uzunlamasına ikiye bölünmeli, sinir boyunca ağrılı noktaya kesilerek uygulanmalı ve bir bandaj ile sabitlenmelidir. Yumurtalar soğuyana kadar böyle bir kompres bırakın. Isınma günde 1 kez yapılır (bunu yatmadan önce yapmak daha iyidir). Terapi süresi 10 gündür.

Yaban turpu ile kara turp suyu da interkostal nevraljiden kurtulmaya yardımcı olur. Hastalıkla baş edebilmek için 1 büyük kök mahsulün suyunu sıkmak ve aynı miktarda yaban turpu suyuyla karıştırmak gerekir. Elde edilen bileşim iyice çalkalanır, kumaşa emprenye edilir, ağrılı bölgeye sürülür, üstü polietilen ile kaplanır ve bandaj sabitlenir. Bütün gece böyle bir kompres bırakın. Bu tedavinin süresi 7 gündür. Yanma hissinin çok güçlü olması durumunda, kompres programın ilerisinde kaldırılır.

Bir atak sırasında ağrılı bölgeye sıvı validol sürerek ağrıyı hafifletmek mümkündür. Bu, günde 3 defadan fazla yapılmamalı ve bir seferde ovulan ilacın hacmi bir çorba kaşığı geçmemelidir. Bu analjezik tedaviye en fazla 5 gün devam edebilirsiniz.

Acı biber ile tedavi ve yaban turpu suyu için kullanın. Terapiyi gerçekleştirmek için yaban turpu kökünden suyu sıkmak ve 5: 1 oranında sıcak kırmızı biber yulaf ezmesi ile karıştırmak gerekir Elde edilen bileşim günde 2 kez 1 kez ağrılı bölgeye ovulmalıdır. hafta.

İnterkostal nevraljinin önlenmesi

Hastalığın iç bozukluklar tarafından kışkırtılmaması durumunda başvurabilirsiniz. profilaktik interkostal nevraljiye karşı. Hastalığı önlemenin ana yolu olarak doktorlar şunları önermektedir:

  • uzun süreli hareketsiz çalışma sırasında sırtın ısınması - en az 2 saatte bir. Isınma 10 dakika sürmelidir;
  • hipoterminin önlenmesi;
  • taslaklarda olmanın önlenmesi;
  • dengeli beslenme;
  • aşırı yüklerden kaçınma;
  • göğüs yaralanmalarının zamanında ve eksiksiz tedavisi;
  • göğüs hastalıklarının zamanında tedavisi.

Uygun tedavi ile interkostal nevralji 10-14 gün içinde tamamen kaybolur. Hastalık geriledikçe atakların şiddeti azalır ve kişi daha rahat hareket etmeye başlar. Tamamen iyileştikten sonra göğüs siyatiği kendini hatırlatmaz.

Göğüs bölgesindeki sinir kökünün tahriş olması nedeniyle ortaya çıkan nevrotik ağrılar, sırasıyla sürece dahil olan köke yanıt verecektir. Miyokard enfarktüsü, pnömoni ve diğerleri gibi benzer semptomların arkasına saklanan oldukça ciddi hastalıkları gözden kaçırabileceğiniz için tanı çok ciddiye alınmalıdır.

Patoloji hem genç yaşta hem de yaşlılarda ortaya çıkar, nadiren hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörlere sahip oldukları için çocuklarda teşhis edilmesi son derece nadirdir. Genellikle tetikleyen kışkırtıcı bir faktör vardır. zincirleme tepki semptomlar, bazılarında fiziksel efor, bazılarında hipotermi, kadınlarda kucağında çocuk taşıma veya hamileliktir.

İnterkostal sinirlerin nevraljisinde ağrının doğası

Bir semptomu ayırt etmek ve vücudun hangi bölümünün ağrı ile kendini gösterdiğini bulmak için birkaç test yapmak yeterlidir. Omurgadan gelen sinir kökleri interkostal nevraljiden muzdarip oldukları için asıl işlevleri unutulmamalıdır.

Omurga bu bölgede hareketin ana işlevini yerine getirir, bu nedenle bir sonraki saldırıda ağrı, hareketlerle artacaktır. göğüs. Genellikle vücuttaki hareketi keskin bir şekilde sınırlayan dayanılmaz bir ağrı vardır. Bükülmeyi denediğinizde, ağrı yoğunlaşır ve sizi yarı bükülmüş bir pozisyonda kalmaya zorlar.

Kaburgalar omurgaya yapışık olduğu için herhangi bir hareketi de ağrıya neden olur. Bu, özellikle derin bir nefes alırken fark edilir. Ek olarak, bazı hastalar sahip olduklarını fark ederler. sırt acısı saldırıdan bir gün önce omuz bıçakları bölgesinde.

Ağrı daha sık görülür bir tarafta sol veya sağ, göğsün üstünde / altında kısa sürer, ancak kalıcı semptomlar uzun süre kalır. Bu hastalık durumunda, sinir kökünün ihlali, kaburgaların herhangi bir tarafında ve yüksekliğinde meydana gelebileceğinden, gerçekten önemli değildir. Son derece nadiren, semptomlar üst göğüste, daha sık olarak kalp seviyesinde ortaya çıkar ve bu da hastalarda ek kaygıya neden olur. Kalpte veya karında ağrı sıklıkla nevraljiye eşlik eder, bu lokalizasyon sadece hasar görmüş bir siniri gösterir.

İnterkostal nevralji ile ağrıyan bölgenin fotoğrafı

Göğüs bölgesinde ağrıyorsa, bu bölgede bulunan organların, yani akciğerlerin ve kalbin hastalıklarını dışlamak gerektiği anlaşılmalıdır.

Ağrı kalpten geliyorsa, hareketle değil, bir tür fiziksel aktiviteyle artacaktır. Örneğin yürürken nabız arttığında ve atardamar basıncı, kalbe daha fazla kan gelir, işi artar ve kardiyovasküler sistemle ilgili sorunların belirtileri ortaya çıkar.

Sorun akciğerlerdeyse, pozisyon değişikliği ile ağrı hiçbir şekilde değişmez ve çok daha sık olarak nefes verirken ortaya çıkar.

İnterkostal nevralji için deride kızarıklıklar, kaşıntı vb. de tipik değildir. Bir ağrı atağından birkaç gün sonra vücudun bir tarafında karakteristik sivilceler belirirse, bu zona hastalığına işaret edebilir.

Kadınlarda meme bezinde ağrı da bir hastalığa işaret edebilir, ancak diğer sorunları dışlamak için bir meme uzmanına danışmanız önerilebilir.

Klasik resim. İnterkostal nevralji ile hangi ağrılar ortaya çıkar:

Bir ağrı krizi nasıl hafifletilir

Bir atak sırasında hastanın herhangi bir hızlı etkili ilaç alamayacağı anlaşılmalıdır. Tabletlerin ve hatta enjeksiyonların sinir sistemi üzerinde bu kadar hızlı etki edecek zamanı olmayacaktır. Çeşitli merhemler, düzenli olarak kullanılsalar bile bu kadar yoğun semptomları ortadan kaldıramazlar. Sinirin bozulmasına neden olan bir faktör vardır ve derhal ortadan kaldırılması gerekir.

Durumu hafifletmek için düz bir yüzeye uzanmak daha iyidir, bu bir yatak, tezgah veya zemin olabilir. Hasta sakinleştirilmeli ve dinlenmesi için biraz zaman verilmelidir. Hareket etmeden düz yatınca semptomlar genellikle kaybolmaya başlar, ancak bu uzun süre yeterli olmaz.

Acil durumlarda güçlü analjezikler veya non-steroidal antiinflamatuar ilaçlar ile ağrı kesilebilir.

İnterkostal nevraljiden kurtulmak için sizi muayeneye gönderecek ve ihlalin nedenini öğrenecek olan bir vertebroloğa danışmalısınız.

Ayrıca, sorunu tamamen ortadan kaldırmak için bir spinal düzeltme süreci önerilebilir. Ağrıyı hafifletmek için yapılacak özel egzersizler, kendinize zarar verebileceğiniz için neden netleşene kadar yapılmamalıdır. güçlü kaldırmak için

Ani göğüs ağrısı endişe için ciddi bir nedendir. İlk öğrenilmesi gereken şey, bu ağrının kardiyak patolojiden kaynaklanıp kaynaklanmadığıdır. Değilse, oldukça sık görülen ve kalp krizini taklit edebilen interkostal hakkında düşünmeniz gerekir.

interkostal sinirler


İnterkostal sinirler, torasik omurilik sinirlerinin bir devamıdır. İkincisi, intervertebral foramen yoluyla spinal kanaldan çıkar. İnterkostal sinirler interkostal boşluklarda bulunur.

Bu sinirler, göğüs ve karın duvarlarının kaslarını ve derisini, plevra ve peritonun parietal katmanlarını ve meme bezlerini innerve eder.

nevralji nedenleri

İnterkostal nevralji, interkostal sinirler yönünde ağrının ortaya çıkmasıdır. Bu hastalık, interkostal sinirlerin tahrişi, sıkışması veya iltihaplanması sonucu gelişir. Nevralji, torasik omurilik sinirlerinin köklerinin omurgadan çıkış bölgelerinde sıkışması veya zaten interkostal boşlukta bulunan sinirlerin sıkışması (iltihabı) ile tetiklenebilir. Yani ağrının kaynağı torasik omurgada veya interkostal boşlukta aranmalıdır.

İnterkostal nevraljinin nedenleri:

En alamet-i farika interkostal nevralji oluşumudur. İlginç bir şekilde, ağrı edinebilir farklı özellikler. Bazı insanlar donuk ve ağrıyan ağrılardan şikayet ederken, diğerleri keskin ve yakıcı ağrılardan şikayet eder. Ayrıca ağrı hem atak şeklinde ortaya çıkabilir hem de kişiyi sürekli rahatsız edebilir. Çoğu zaman hastalar nevraljik ağrıyı göğüsten geçen bir elektrik akımı olarak tanımlar. Kesin olan bir şey söylenebilir: Bu ağrılar oldukça yoğundur ve kişiye gerçek bir eziyet getirir.

Genellikle ağrı, interkostal sinir yönünde yayılan göğsün bir yarısında meydana gelir. Kola, kalbe, karına, bele yayılabilir. Ağrı, hapşırma, öksürme, derin bir nefes almaya çalışma ile gözle görülür şekilde şiddetlenir. Hareket ayrıca artan ağrıya neden olur. Bu nedenle, interkostal nevraljili hastalar genellikle vücudu sağlıklı yöne doğru eğerek en rahat duruşu almaya çalışırlar.

Şiddetli göğüs ağrısının oluşması dikkat gerektirir. ayırıcı tanı kalp, solunum, sindirim sistemi hastalıkları ile. En tehlikeli durum göğüste şiddetli ağrı ile de ortaya çıkan bir miyokard enfarktüsüdür.

Bir kişinin tam olarak neyden muzdarip olduğunu nasıl anlayabilirim?

İnterkostal nevralji ile ağrı göğüste ve yanda lokalize olur ve bununla birlikte - sternumun arkasında ve kola, kürek kemiğine, alt çene. Nevraljik ağrı derin nefes alma, hapşırma ve öksürme ile artar, bu kalp krizi ile olmaz. Ek olarak, interkostal nevralji ile belirli noktalara basıldığında lokal ağrı belirlenebilir:

  • Etkilenen sinirin çıkış bölgesindeki omurgada;
  • Sternum kenarında sinirin bittiği bölgede;
  • İnterkostal boşlukta sinir yönünde.

Diğer belirtilere de dikkat etmelisiniz. Miyokard enfarktüsünde kalp ritminde, kalp atış hızında, kan basıncında, soğuk terde, ölüm korkusunda değişiklikler olur. Kardiyak patolojiyi doğrulamak veya çürütmek için bunu yapmak zorunludur.


İnterkostal nevraljinin tek semptomunun ağrı olmadığını belirtmekte fayda var. Aşağıdaki işaretler ayrıca hastalık lehine tanıklık eder:

  • Etkilenen sinirin omurgadan çıkışında cildin uyuşması;
  • İnterkostal kasların seğirmesi;
  • Derinin yerel solukluğu veya kızarıklığı;
  • Yerel artan terleme;
  • Cildin yerel olarak soğutulması.

Hastalığın tedavisi kapsamlı olmalıdır. Ağrıyı gidermek için steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (Diklofenak, Nimid, Piroksikam) kullanılır. Doktor, ilaçları tablet veya enjeksiyon şeklinde reçete edebilir. Orta derecede ağrı ile merhemler (Ketonal Gel, Finalgon) faydalı olabilir. Merhemlerin ısınma ve analjezik etkisi vardır. Şiddetli ağrı ile terapötik blokajlar gerçekleştirilir - ağrı kesicilerin sinir pleksusuna sokulması.

İnterkostal nevralji sıklıkla kas spazmının arka planında geliştiği için kas gevşeticiler kullanılır (Mydocalm, Sirdalud). Trofizmi iyileştirmek için sinir dokusu tayin (Neurovitan).

İnterkostal nevralji ile savaşmak için, özellikle masaj olmak üzere ilaç dışı yöntemler de kullanılır. Bu, kas spazmını hafifletmenize, dokulardaki kan dolaşımını artırmanıza ve dolayısıyla metabolik süreçleri artırmanıza olanak tanır.

Omurların yer değiştirmesi, spinal traksiyon, sinir sıkışması, manuel tedavi yapılabilir. Ek olarak, fizyoterapi tedavinin etkisini artırmaya yardımcı olacaktır: manyetoterapi, ultrafonoforez, UHF tedavisi.

Grigorova Valeria, tıbbi yorumcu

Bugünün makalesinde interkostal nevraljinin ne olduğunu anlayacağız, semptomlarını ve evde tedavi yöntemlerini ele alacağız.

İnterkostal nevralji, yoğunluğu renal koliklere benzeyen şiddetli ağrının eşlik ettiği interkostal sinirlerin tahrişi veya sıkışmasıdır. Ağrı aralıklıdır ve hapşırma, ani hareketler veya güçlü bir öksürük ile şiddetlenebilir.

Doğası gereği, bu patolojik süreç tünel nöropatileri kategorisine dahil edilmiştir. Sinir gövdesi interkostal boşlukta bulunur ve bağ dokusu kanalından geçer. Kıstırma etkisi, bağların, kemiklerin ve kasların siniri sıkıştırmasına neden olarak ağrıya neden olur.

nevralji nedenleri

Bir sinirin sıkışmasının birçok nedeni vardır. Omurganın lezyonlarından ve hastalıklarından bahsediyoruz. Diğer hastalıklar da dahil olmak üzere hastalığın gelişimine katkıda bulunur. diyabet, romatizmal ateş, bağ aparatı bozuklukları ve diğerleri.

İnterkostal nevralji nedenleri listesi ayrıca kas-iskelet sisteminde gerginliğe neden olan mesleki faktörleri, gelişimsel bozuklukları içerir. gergin sistem.

İstatistiklere göre, vakaların yüzde 80'inde interkostal nevralji siyatik veya osteokondroza neden olur. Bu durumda söz konusu hastalık, rahatsızlıkların ana belirtisidir.

Gelişime katkıda bulunan faktörlere gelince. patolojik süreçler yaralanmalar, destek aparatına ağır yükler, omurganın postoperatif durumu ve sık hipotermi dahil. Doktorlara göre hastalığa sıklıkla ellinci yaş gününden sonra rastlanıyor. Bu, kas-iskelet sisteminin geçirdiği yaşa bağlı değişikliklerden kaynaklanmaktadır.

interkostal nevralji belirtileri

Herhangi bir hastalığın semptomları vardır ve interkostal nevralji bir istisna değildir. Hastalığın ne olduğunu, neden ve ne zaman ortaya çıktığını anladık. Şimdi semptomlara bakalım.

Gönül yarası ana semptomdur. Ağrı, doğası gereği nöropatiktir ve donuk, ağrılı, hoş olmayan bir şekilde yanan veya keskin olabilir. Sinir sistemi ile ilgili hastalıklardan kaynaklanır. Bazı hastalarda ara sıra ortaya çıkarken, diğerleri sürekli olarak acı çeker. Yüksek sırasında artar motor aktivitesi, hapşırma, yüksek sesle konuşma, ani vücut hareketleri ve vücut pozisyonundaki değişiklikler.

Vücuda dokunurken ağrı. Bu göğüs, omurga ve interkostal bölge olabilir. Keskin ağrının kendini gösterdiği göğüs segmentinde, sinirin hasarlı bir parçası vardır. Sinir kökünün nekrozu nedeniyle ağrı zamanla kaybolur. Sonuç olarak hasta sakinleşir ancak bu, hastalığın ağrı sendromuyla birlikte gittiği anlamına gelmez. Bir kişinin durumu değişir, göğüste ağırlık ve sığ nefes alma dahil olmak üzere yeni duyumlar ortaya çıkar.

Bel ağrısı. Ağrı sendromunun böyle bir yansıması, sinir hasarının birincil kaynağını belirtmemize izin vermez.

İnterkostal nevralji ve diğer semptomlar vardır. Bunlar, hissedilir kas kasılmaları, seğirmeler, yoğun terleme ve kırmızıya veya solgunluğa dönüşebilen cilt tonu değişikliğini içerir. Bazı bölgelerde cildin hassasiyeti azalır.

Genellikle hastalar, özellikle osteokondroz ile "antaljik" bir pozisyon alırlar. Vücut sağlıklı tarafa doğru eğilir. Vücutla yapılan bu tür manipülasyonlar, basıncı azaltan ve ağrıyı azaltan interkostal boşluğun gerilmesine yardımcı olur. Bu teknikte önemli rol ağrının ortaya çıkması beklentisi nedeniyle korkuyu oynar. Acı çeken bir kişi bu pozisyonda mümkün olduğu kadar uzun süre kalmaya çalışır.

Herhangi bir interkostal nevralji şüphesi varsa, doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun.

Evde interkostal nevralji tedavisi

İnterkostal boşlukta akut, keskin, geçmeyen ağrının ortaya çıkması interkostal nevraljinin ilk habercisidir. tıbbi uygulama hastalığın orta yaş ve üstü kişilerde ortaya çıktığını göstermektedir. Herhangi bir hareket, keskin nefes alma ve öksürme ile ortaya çıkan ağrı nöbetleri eşlik eder.

Bu belirtilere sahipseniz, kalp hastalığı olasılığını ortadan kaldırmak için test yaptırın. Muayene sonuçları nevraljinin varlığını doğruladıysa, doktor spazmları ve ağrıyı durduran ilaçlar yazacaktır.

Her insan ve her zaman kliniğe gitme fırsatı yoktur. Bu durumda interkostal nevraljinin evde nasıl tedavi edildiğini bilmek önemlidir. Bunu anlatacağım.

  1. Evde hastalıkla mücadele, kas spazmlarını hafifletmeye yardımcı olan kuru ısı yoluyla ağrının giderilmesine kadar gelir. Bunu yapmak için, boğaz noktasını hardal sıvaları, bir torba ısıtılmış kum veya bir ısıtma yastığı ile ısıttıktan sonra yün bir süveter giyin.
  2. Bir alevlenme ile fizyoterapi hızla şekil almaya yardımcı olacaktır; sağlıklı yaşam tarzı yaşam ve eğlence. Vazgeçmek acıtmaz Kötü alışkanlıklar ve kaçının Stresli durumlar. Hedefe ulaşmak, hasarlı yapının restorasyonunu hızlandıracak vitamin komplekslerine katkıda bulunacaktır.
  3. Uyumaya özellikle dikkat edin. Yumuşak şilteleri özel bir kalkan veya düz ve sert bir tahta lehine reddedin. Ağırlık kaldırmaktan kaçının ve ani hareketler yapmayın.
  4. Terapötik masaj, özel fiziksel kültür ve manuel terapi seanslarından oluşan entegre bir yaklaşım, doğal pozisyonun restorasyonunu hızlandıracaktır. üst bölümler omurga ve kambur durmayı durdurmaya yardımcı olur.
  5. Terapötik banyolar. Bir bardak soğuk su ile dört yemek kaşığı kıyılmış adaçayı dökün, bir saat bekletin ve süzün. Bitmiş infüzyonu banyoya dökün, 4 yemek kaşığı deniz tuzu ekleyin, karıştırın ve 10 dakika suda bekletin. Kursun süresi on prosedürdür.
  6. Çim sonbahar colchicum. Ezilmiş kuru yumruların bir kısmı, on iki kısım elma sirkesi dökün ve 2 hafta bekletin. Bir sürtünme maddesi kullanın. Bitki zehirli olduğu için içten alınması kesinlikle yasaktır.

Tıbbi gözetim olmaksızın ağrı kesiciler ve diğer ilaçlar kullanılarak kendi kendine tedavi, hastalığın kronik form! Doktorunuza başvurduğunuzdan emin olun!

Nevralji için uygun tedaviyi, prosedürleri ve buna katkıda bulunan ilaçları seçin. hızlı iyileşme ve ihmal edilmiş bir forma geçişi önlemek, bunu ancak bir doktor yapabilir!

Nevralji klinik ortamda nasıl tedavi edilir

Klinik bir ortamda interkostal nevralji tedavisini düşünün. Hastalığın teşhisi florografi ve elektrokardiyografi ile gerçekleştirilir. Diğer herhangi bir hastalıkta olduğu gibi, suçiçeği veya sistit olsun, nevralji ile kendi başınıza başa çıkabilirsiniz, ancak yalnızca doktor gözetiminde tedavi hızlı bir sonuç verir.

  • Muayene hastada interkostal nevralji varlığını doğruladıysa, doktor en uygun tedaviyi seçecektir. İlk adım ağrıyı gidermektir. Bu amaçla, enjeksiyonlar, tabletler ve fitiller şeklinde analjezikler uygundur. Bundan sonra, epilepsi, ilaçlar ve antidepresanları önlemek için kompleks reçete edilir.
  • Rahatlatıcılar, etkilenen bölgedeki kas spazmlarını hafifletmek için kullanılır. Gergin bir kası hızla rahat bir duruma döndürmeye yardımcı olurlar. Terapiden sonra spazmlar geçer.
  • Hasta şiddetli nöbetlerle işkence görürse, doktor onları lidokain ile bloke eder. Hastaların kas içi enjeksiyonlara zayıf tolerans göstermesi nadir değildir. Bu durumda lidokaini cilde salan özel yamalar kullanılır.
  • Nevralji ile mücadelede eşit derecede önemli bir adım, doku ödeminin ortadan kaldırılmasıdır. Patolojik oluşum ile ortaya çıkar. Bu amaçla diüretikler ve problemli bölgede kan dolaşımını artıran ilaçlar kullanılır.
  • Hasarlı sinirin onarım sürecini başlatmak son derece önemlidir. Bunu yaparsan ağrı geçer. Antiinflamatuar ilaçlara ek olarak, hastalara reçete edilir. vitamin kompleksleri bağışıklık sistemini ve sinir sistemini güçlendirmeye yardımcı olur.

Hastanın kendisi de iyileşmeyi hızlandırabilir. Terapi sırasında giyilecek kıyafetlerin dikkatli bir şekilde seçilmesi önerilir. Gardırop eşyaları göğsü sıkıştırmamalı, hareketi kısıtlamamalı veya vücuda oturmamalıdır. Kadınların model sütyenlerini spor muadilleriyle değiştirmesine izin verilmez. Aktif hareketlerden vazgeçmek, yeterince uyumak ve rahatlatıcı fiziksel egzersizlere dikkat etmek de daha iyidir.

İnterkostal nevraljinin önlenmesi

  1. Manuel terapi iyileşme için iyidir doğru pozisyon omurganın üst bölümleri. Doğal fonksiyonları geri kazandırarak bağların ve kasların durumu üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.
  2. Japon masajı - aktif noktalara parmak baskısı insan vücudu etkilenen organla doğrudan ilişkilidir. Bu teknik vücudun savunmasını harekete geçirir ve kişinin psikolojik sakinliğine katkıda bulunur.
  3. Daha az etkili değil

İnterkostal nevralji, kaburgaların alt kenarı boyunca yer alan bir veya daha fazla sinirin ihlalidir. Torasik omurganın omurilik köklerinin ihlali, hastalarda önemli ıstıraba neden olur. Genellikle bu tür ağrılar pranga şeklindedir, bu ağrılarla birlikte hastaların nefes alması veya vermesi zordur, bu nedenle bu tür ağrılara kuşak ağrısı denilebilir.

İnterkostal nevraljinin nedenleri

Çoğu zaman, bu hastalığın nedenleri göğüs bölgesinin yaralanmaları (göğüs bölgesinde sinir hasarı olan her türlü kırık), genellikle her türlü ülser ve enterit gibi hastalıklardan sonra ortaya çıkan metabolik bozukluklar ve diğerleridir. Bu hastalıklar da tüm dokularda olduğu gibi sinir dokularında da metabolik bir bozukluğa neden olur. Bir anevrizmanın ortaya çıkması nedeniyle interkostal nevraljinin gelişebileceğini de düşünmeye değer. Ek olarak nevralji, herpes enfeksiyonu geçirdikten sonra bir komplikasyon olarak ortaya çıkabilir.

Ancak bilim adamlarının birden fazla deneyle kanıtladığı gibi, interkostal nevraljinin en yaygın nedeni akut kas spazmı gibi bir olgudur. Bu sebep bir pozisyonda uzun süre kalmak, örneğin bir tarafta veya uyku sırasında rahatsız bir duruş veya hava akımında olmak veya garip bir ani hareket nedeniyle oluşabilir - tüm bunlar böyle bir hastalığa yol açabilir. Bu nedenle interkostal nevralji yaşlılarda daha sık görülür.

interkostal nevralji belirtileri

Tüm semptom yelpazesi bu hastalığı gösterecektir, çünkü ilk ve en ana belirti bu bir acı. Ataklar şeklinde veya sürekli, içinden geçen veya ağrıyan şeklinde olabilir. Ayrıca göğsün belirli bir tarafında lokalize olabilir veya çevreleyen olabilir. Bazı hastalar uyuşukluktan şikayet edebilir. deri vücudun etkilenen bölgesinin yanındandır, ayrıca o bölgedeki hassasiyet bozulabilir ve sırt kas grubunun aşırı gerginliği de gözlemlenebilir.

Bu tür ağrılar genellikle kalp ağrısı olarak gizlenir, ancak yanılmayın, çünkü kalp ağrısı bir validol tablet veya nitrogliserin ile durdurulabilir ve ardından ilk beş dakika içinde ağrı kaybolur. Ancak interkostal nevralji, günün hangi saatinde olursa olsun ağrıyı uzun süre sürdürme özelliğine sahiptir ve en önemlisi, bu tür ağrılar yukarıdaki ilaçlarla giderilemez. Kalp ağrısını nevraljiden ayırmanın başka bir yolu, hastadan öksürmesini veya derin bir nefes almasını ve nefes vermesini istemektir, ihlal ile ağrı sadece yoğunlaşır. Ayrıca hasta hapşırmanın canının yandığından şikayet edebilir veya vücut pozisyonunu değiştirdiğinde ağrı yaşayabilir. Ve muayenede, hastalıklı bölgeyi hissederken bir semptom zili ağrılı bir his haline gelebilir.

interkostal nevralji tedavisi

İlişkin İlaç tedavisi, yani iki aşamadan oluşur. İlk adım, etkilenen bölgedeki ağrıyı gidermektir. İkinci aşama ise interkostal nevraljiye neden olan hastalığın kendisinin tedavisidir.

Hastalığın en başında katı yatak istirahati, en iyisi sert bir yüzeyde, şiltenin altına kalkan gibi sağlam bir şey yerleştirilmesi gereksiz olmayacaktır. Ve ağrı ataklarıyla kuru ısı ile mücadele edilebilir, ancak hastaya gereksiz yere acı vermemek için hafif olmalıdır. Akut dayanılmaz ağrı atakları ile hastanın durumu ağrı kesiciler ve sakinleştiriciler yardımıyla hafifletilebilir. Ayrıca interkostal nevraljili bir hasta lazer tedavisi veya akupunktur ve fizik tedavi görmelidir.

Ek olarak, hastaya B grubu vitaminleri veya daha doğrusu B1, B6 ve B12 vitaminleri verilmelidir. Hastalığın kronikleşmemesi ve paroksismal bir karaktere sahip olmaması için, herhangi bir fiziksel aktiviteyi azaltmak yeterlidir, ancak onları etkisiz hale getirmek daha iyidir. Alkol ve alkollü içecekleri kötüye kullanmak ve elbette mümkünse stresli şoklardan kaçınmak da imkansızdır.

Doğru anatomik olarak geri yüklemek için - fizyolojik biçim servikal ve torasik omurga, ayrıca manuel terapi içeren özel kurslar almalısınız. masaj terapisi ve egzersiz terapisi. Eğer konservatif tedavi etkisiz olduğu kanıtlanırsa, cerrahi müdahaleye başvurulmalıdır.

Ancak geleneksel tıp, vücudun etkilenen bölgesinde kuru bir ısınma oluşturmak için en akut dönemde biber yaması veya hardal sıvaları yardımıyla ağrıyla mücadele etmeyi önerir.

Ağrıyı gidermek için yılan veya arı zehiri bazlı merhemler kullanmak en iyisidir, çünkü bu tür bileşenler tüm kasları gevşetmeye ve kasları güçlendirmeye ve daha elastik hale getirmeye yardımcı olur. Böyle bir merhem uyguladıktan sonra, etkilenen bölgeyi hemen yün bir fularla sarmalı veya sarmalısınız.

Ayrıca geleneksel tıp, eczane papatyasından anestezik tentür pişirmeyi tavsiye eder. Bunu yapmak için bir bardak kaynar su 4 yemek kaşığı farmasötik papatya dökün ve elde edilen karışımı 10-15 dakika çok kısık ateşte pişirin. Tentür hazır, yemeklerden sonra, günde üç kez, ağrı geçene kadar 1/3 bardak için.

Paroksismal ağrı sırasında mükemmel bir ağrı kesici oda sardunyası olacaktır. Bunu yapmak için, etkilenen bölgeye bir çiçek yaprağı sürmeniz ve ardından bu yüzeyi üstüne yün bir fularla sarmanız gerekir. Prosedürü iki veya üç saat boyunca her yarım saatte bir tekrarlayın.

Veya melisa ve portakal kabuğunu eşit oranlarda alıp bu malzemeleri öğütüp pürüzsüz olana kadar karıştırıyoruz. Sonra elde edilen karışımdan bir çorba kaşığı alıp üzerine bir bardak kaynar su döküyoruz. Bundan sonra elde edilen sıvıyı yaklaşık yarım saat ısrar edip süzüyoruz. Daha sonra bu infüzyona bir çay kaşığı bal ve bir çay kaşığı kediotu tentürü eklemek gerekir. 200 gr'lık bir bardak için günde 2-3 kez böyle bir infüzyon içmek gerekir.

İnterkostal nevralji (veya torasik siyatik, torakalji) nörolojik hastalık, ana semptomu belirgin bir ağrı sendromu olan interkostal sinirlerin hasar görmesi ile karakterize edilir (ağrı ölçeğine göre doğum sancıları sırasında ağrıdan sonra üçüncü sıradadır ve renal kolik). Çoğu zaman 25 ila 65 yaş arası insanları etkiler, çocuklar pratikte bu patolojiden muzdarip değildir. Erkekler ve kadınlar interkostal nevraljiden eşit derecede muzdarip olabilir.

İnsanlarda 12 çift interkostal sinir vardır. Omurilikten çıkarlar ve kaburgaların arasından geçerler. Bu tür sinir demetlerinin her biri duyusal, motor ve otonom sinir lifleri içerir. Herhangi bir hasar (baskı, iltihaplanma, tahriş vb.) nevralji semptomlarına neden olabilir.

nedenler

İnterkostal nevralji gelişimine neden olabilecek birçok neden vardır:

interkostal nevralji belirtileri

İnterkostal nevraljinin belirtileri ve semptomları bu hastalık için oldukça tipiktir:

Genellikle torakaljinin semptomları diğer hastalıklara biraz benzer: miyokard enfarktüsü, mide ülseri veya gastrit, pankreatit, pnömoni (pnömoni), plörezi ve anjina pektoris. Ancak, her birinin özelliği Ek özellikler enstrümantal veya üzerinde tanımlananlar da dahil olmak üzere laboratuvar araştırması Bu patolojileri torasik siyatikten ayıran özellikler.

Teşhis

Doktor, hastanın şikayetlerini ve hastalığın gelişimine ilişkin anamnezini topladıktan sonra, tanıyı doğrulamak için yapılması gerekir. ek sınavlar. Bunlardan en bilgilendirici ve kullanılan:

interkostal nevralji tedavisi

İnterkostal nevralji tedavisi ilaç tedavisi ve fizyoterapi olarak ikiye ayrılabilir. Bu tedavi yöntemlerinin kombinasyonu ile hastalığın süresi ve iyileşme süreçleri birkaç kat kısalmaktadır.

İnterkostal nevraljinin ilaç tedavisi

İnterkostal nevraljinin fizyoterapi tedavisi

  • osteopati. İnterkostal sinirin deformasyon nedenini ortadan kaldırır, kan dolaşımını ve metabolizmayı geri kazandırır, kasları gevşetir. Tedavi süresi 5-15 seanstır.
  • egzersiz terapisi. Akut ağrı sendromunun ortadan kaldırılmasından sonra üretilir, omurgayı ve sırtın kas çerçevesini güçlendirir ve tüm metabolik süreçleri normalleştirir.

İnterkostal nevralji için cerrahi tedavi yöntemleri kullanılmaz. İstisna, nevraljinin nedeni olan ve cerrahi müdahale gerektiren omurganın patolojisidir.

Komplikasyonlar

İnterkostal nevraljinin tek komplikasyonu, belirgin bir ağrı sendromu nedeniyle ortaya çıkan bir ağrı şoku olabilir. Belirgin motor huzursuzluk ile kendini gösterir, hasta oturamaz, sıklıkla pozisyon değiştirir, yürür. Çığlıklar veya inlemeler de olabilir. Bir süre sonra, bayılmaya kadar kan basıncı düşer.

Tedavi olarak hasta hemen kas içinden veya damardan anestezik bir ilaç vermeli, yatağa yatırmalı, temiz hava sağlamalıdır.

önleme

İnterkostal nevraljinin gelişmesini önleyici bir önlem olarak, kolay ve basit kuralların uygulanmasına dikkat edilmelidir:

  • Hipotermiden kaçının;
  • Statik ve rahatsız bir pozisyonda uzun süre çalışırken, her 30-60 dakikada bir 5 dakikalık molalar verin;
  • Omurga ve diğer organ ve organ sistemlerinde herhangi bir patoloji meydana gelirse, bir uzmandan tıbbi yardım alın;
  • Doğru duruşu izleyin;
  • Doğru ve dengeli beslenmeyi kontrol edin;
  • Sırtın ve göğsün kas çerçevesini güçlendirmek için fiziksel egzersizler (jimnastik, egzersizler, egzersiz ekipmanları);
  • Yaralanmayı önlemek.

İnterkostal nevralji, interkostal sinirler sıkıştığında, tahriş olduğunda veya iltihaplandığında ortaya çıkan bir refleks ağrı sendromudur. Bunun dışında torakalji de denir. Bu fenomen, yoğun ağrıya eşlik ettiği için tatsızdır.

İnterkostal nevraljinin klinik semptomları, bir dizi hastalığın semptomlarına çok benzer. iç organlarözellikle kalpler. Bu nedenle, interkostal nevralji atağından korkan birçok hasta, bir kardiyoloğa döner veya kalp ilaçları alarak evde kendi kendine ilaç vermeye başlar.

Bu bakımdan nevraljinin doğru teşhis ve yeterli tedavisinin yapılmaması ile birlikte hastanın durumunu ağırlaştırmaktadır. Ve zaman kaybı oldukça ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

nedenler

İnterkostal nevralji neden oluşur ve nedir? Nevraljinin ana nedeni, omurgadaki enflamatuar ve dejeneratif değişiklikler nedeniyle interkostal sinirlerin sıkışması ve tahrişidir. Çoğu zaman, patoloji bağımsız olarak ortaya çıkmaz, ancak başka bir hastalığın arka planında gelişir.

Bu bağlamda, belirli sebepler vardır. interkostal nevraljiye yol açar:

  • sırt ve göğüs yaralanmaları;
  • hipotermi;
  • omurganın patolojileri - skolyoz, deforme edici spondiloz, osteokondroz, fıtıklaşmış diskler;
  • iç (iç organ hastalıkları) ve dış (ilaçlar, ağır metallerin etkisi) zehirlenme;
  • aktarılan bulaşıcı hastalıklar (tüberküloz, herpes zoster, bruselloz);
  • akciğerlerin ve plevranın habis tümörleri;
  • sinir sistemi hastalıkları multipl skleroz, poliradikülonürit);
  • azaltılmış bağışıklık;
  • alerji.

Vakaların büyük çoğunluğunda, "suçlu", kıkırdak dokusunun tahrip olmasına yol açan ve bunun sonucunda sinir köklerinin sıkışması ve keskin ağrıların meydana gelmesi nedeniyle osteokondrozdur. Omurgadaki patolojik değişiklikler kas-tonik sendroma neden olur (ihlaller kas tonusu), bu da durumu büyük ölçüde karmaşıklaştırır.

interkostal nevralji belirtileri

Genel olarak, interkostal nevralji kendini çeşitli şekillerde hissettirebilir. spesifik semptomlar, hem karmaşık hem de seçici olarak gözlemlenebilir. Her şey bağlıdır bireysel özellikler her bireyin vücudu. Ve bu işaretlerin ne kadar net bir şekilde ifade edileceğine ve hangi tarafta - solda veya sağda olduğuna bağlıdır.

Bu hastalığın ana semptomu, sağda veya solda interkostal boşluk boyunca ağrıdır. Ağrının yoğunluğu farklı olabilir: keskin, akut, belirgin, şiddetli (daha sık) ile sabit, orta şiddette. Ağrı, hastanın hareketleri, öksürme ve hapşırma ve hatta nefes alma ile şiddetlenir. Genellikle bir kişi zorunlu bir pozisyon alır: içindeki hareket miktarını en aza indirmek için etkilenen tarafa doğru eğilir. Bazı hastalar öksürürken, gülerken veya hapşırırken aynı amaçla avuçlarını etkilenen interkostal boşluğa bastırırlar: bu bölgedeki hareket aralığını azaltmak ve böylece daha az acıtmak.

Ek olarak, hastalığa şunlar eşlik eder: etkilenen bölgelerde uyuşma, kas gerginliği, kasılmalar, artan terleme, ciltte "sürünme" hissi, uyku bozukluğu, ağrılılık. Egzersiz veya stres sonrası artan interkostal nevralji.

Nevralji ve kalp hastalığı semptomları arasındaki fark

Bu hastalık sıklıkla kalp hastalığını taklit eder. Doğru tanı için, patolojilerde olduğunu hatırlamak önemlidir. kardiyovasküler sistemin kalp atış hızı ve kan basıncındaki eşzamanlı değişiklikleri tespit eder. İnterkostal sinirlerin hasar görmesi ile bu model yoktur.

Ek olarak, kalbin çalışmasındaki bozukluklarla ilişkili olan ağrı sendromu ile vücut pozisyonundaki değişiklik, hoş olmayan hislerin yoğunluğunu etkilemez. Bir interkostal nevralji atağı geliştiğinde, herhangi bir hareket ve derin nefes alma ağrıda bir artışa neden olur. Teşhis kriteri nitrogliserin veya benzeri ilaçların olumlu etki vermemesidir.

Paroksismal ağrının diğer hastalıklarla ilişkili olduğundan şüpheleniyorsanız veya bundan şüpheleniyorsanız, mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almalı ve tedaviyi geciktirmemelisiniz. Hastalık ne kadar erken teşhis edilirse, iyileşmesi o kadar kolay olacaktır.

Taslak benzer semptomlara sahip hastalıklar:

  • anjina, göğüs ağrısı;
  • zona hastalığı;
  • miyokardiyal enfarktüs;
  • ankilozan spondilit;
  • akciğer hastalıkları;
  • tümör hastalıkları.

İnterkostal nevraljiyi zamanla ölüme dahi yol açabilen diğer hastalıklardan ayırmak çok önemlidir.

Teşhis

İnterkostal nevraljinin nasıl tedavi edileceğini bulmak için, sadece bir semptomu teşhis etmek değil, aynı zamanda gelişiminin nedenini de belirlemek gerekir.

Klinik belirtilere göre ayırıcı tanı hastaların tedavisinde önemli bir aşamadır. Öncelikle kalp patolojisini dışlamak gerekir çünkü interkostal nevralji ve kalp hastalıklarının tedavisi farklı tedavi yöntemleri gerektirir ve kardiyak patolojide yanlış teşhis ve kaybedilen zaman hastanın durumu için çok önemli olabilir.

Diğer hastalıkları dışlamak için doktor bir EKG, akciğer röntgeni, karın organlarının ultrason muayenesi ve diğer gerekli çalışmaları önerebilir. Teşhisin nihai olarak doğrulanmasından sonra, interkostal nevralji tedavisine geçebilirsiniz.

interkostal nevralji tedavisi

İnterkostal nevralji semptomları göz ardı edilmemelidir. Evet ve yoğun ağrının buna izin vermesi pek olası değildir. Nevralji tedavisinin özü aşağıdaki gibidir:

  1. Tabletlerin yardımıyla ağrının ve interkostal nevraljinin diğer belirtilerinin giderilmesi.
  2. Etkilenen sinirin sıkışmasının ve (veya) iltihaplanmasının ortadan kaldırılması.
  3. Aslında interkostal nevraljinin gelişmesine yol açan hastalığın temel nedeninin ortadan kaldırılması.

Tedavi rejimi, aşağıdaki yöntemlerin kullanımını içerir:

  1. İlaç tedavisi (analjezikler ve blokajlar, vitaminler);
  2. Nazik rejim ve omurganın (göğüs) hareketliliğinin lezyon düzeyinde kısıtlanması, bir korse giyilmesi;
  3. Fizyoterapi tedavisi;
  4. Manuel ve refleks terapi;
  5. Masaj ve fizyoterapi.

Hastalığın nedeni omurilik sinirlerinin köklerinin ihlali ise, o zaman sadece ihlale yol açan patolojinin tedavisi - osteokondroz, intervertebral diskin fıtık oluşumu, vb. nevralji ile baş edebilir.

Evde antiinflamatuar ve analjezik etkileri olan merhemlerin kullanımı lokal tedavi olarak gösterilmektedir. Bileşenlerinin etkisi nedeniyle, etkilenen bölgedeki kan dolaşımı düzeliyor mu? yanı sıra kas gevşemesi.

Fizyoterapi ve egzersiz tedavisi

Elektromanyetik ve manyetik alanların, ultrason, kızılötesi ve UV radyasyonunun, elektroforez ve diğer fizyoterapötik yöntemlerin etkileri, interkostal nevralji ile savaşmaya mükemmel bir şekilde yardımcı olur.

Masaj

Metabolik süreçleri ve kan akışını iyileştirir, kasları gevşetir, iletimi normalleştirir sinir uyarıları, hafif bir analjezik etkiye sahiptir. Tedavi süresinin süresi 10 seanstır.

Manuel terapi

Masajın etkisi manuel terapi ile sabitlenir. Uygulaması sırasında, masör elleriyle doğrudan yer değiştirmiş omur üzerinde çalışır. Bu hareket sırasında omurlar orijinal konumlarına geri dönerler, omurlar arasındaki boşluklar genişler ve sıkışan sinirler serbest kalır. Yöntem etkilidir, ancak teknik ihlal edilirse ciddi komplikasyonlar mümkündür.

Evde interkostal nevralji nasıl tedavi edilir

Herhangi bir nedenle doktordan yardım almak mümkün değilse, halk yöntemlerine başvurabilirsiniz. Geleneksel tıbbın ayrıca interkostal nevraljinin semptomlarını hafifletmek için kanıtlanmış birçok kendi kendine yardım tarifleri vardır.

Bu nedenle, aşağıdakiler evde interkostal nevralji tedavisi için en etkili halk ilaçları olarak kabul edilebilir:

  1. Etkilenen bölgeyi alkolle ovmak iyi bir etkiye sahiptir. huş tomurcuklarının infüzyonu veya kediotu tentürü. Bu tentürleri oluşturan maddeler, endüstriyel merhemlerin bileşenlerine benzer şekilde hareket eder. Ancak alkol cilt yanıklarına neden olabileceğinden geceleri alkollü kompres uygulamamalısınız.
  2. Isınma da yardımcı olur, ancak interkostal nevralji durumunda termal etki doğrudan olmamalıdır, yani bir ısıtma yastığı, sıcak patates veya yumurta uygulamayın, kendinizi tüylü bir atkı, örme yün bir şeyle sarın. Ağrıyan yeri kuvvetlice ısıtırsanız, ağrı bir süreliğine geçer. Kısa bir zaman ve sonra böyle bir etki sadece yumuşak dokuların şişmesini artıracak ve daha da fazla ağrı getirecektir.
  3. İçeri almak iyi nane kaynatma: 200 ml. suyu kaynatın, kaynayan suya 1 yemek kaşığı kuru nane yaprağı ekleyin, ısrar edin. 100 ml alın. sabah ve akşam. Kaynamaya 2 çay kaşığı bal ekleyebilirsiniz.
  4. Sinirler boyunca ağrı azaltmaya yardımcı olur yaban turpu veya kara turp suyu, etkilenen bölgelere sürülmesi gereken yanı sıra buharda pişirilmiş keten tohumu ile sıkıştırır.
  5. 4 yemek kaşığı almalısın. yemek kaşığı kuru adaçayı ve bir bardak sıcak su ile dökün. Bu kaynatma 60 dakika demlensin, sonra süzün. Ortaya çıkan tentür bir banyoya (37 dereceden yüksek olmayan) dökülmeli, dökülmelidir. deniz tuzu(4 yemek kaşığı) ve 10 gün boyunca yatmadan önce 10 dakikayı geçmeyecek şekilde banyo yapın.

Ancak, tüm kendi kendine yardım ev ilaçlarının ağrıyı yalnızca bir süreliğine hafiflettiğini, ancak ana nedenini ortadan kaldırmadığını unutmamalıyız. Bu nedenle, asıl göreviniz mümkün olan en kısa sürede geçmek (olası komplikasyonları önlemek için) tam sınav ve gerekirse, bir tedavi süreci.

önleme

İnterkostal nevraljinin önlenmesinin özü, aşağıdakiler gibi temel kurallara uyulmasıdır:

  1. Diyetinizi ve yaşam tarzınızı izleyin.
  2. Hipotermiden kaçının.
  3. Spinal yaralanmadan kaçının.
  4. Zamanında tedavi edin iç hastalıkları kas-iskelet sistemi.
  5. Her gün egzersiz yapın, özellikle iş aktiviteniz hareketsiz çalışma. Doğru duruşu koruyun.
  6. Enfeksiyöz veya bulaşıcı olmayan herhangi bir iç hastalığın varlığında, doktorlardan yardım isteyin, tam bir tedavi uygulayın, bu olası komplikasyonları önlemeye yardımcı olacaktır.

Hangi doktorla iletişim kurulmalı

Göğüste akut ağrının ortaya çıkmasıyla birlikte, hastayı kesinlikle göğüs organlarının elektrokardiyogramına ve röntgenine yönlendirecek olan bir terapistle iletişime geçebilirsiniz. Kalp ve akciğer hastalıkları ekarte edildikten sonra hasta bir nörolog tarafından tedavi edilir. Hastalığın tedavisinde fizyoterapist, fizyoterapi egzersizleri ve masaj uzmanı, refleksolog ve masör yer alır.

Çoğu zaman, göğüste ortaya çıkan ağrı kalp krizi ile karıştırılır, çeşitli hastalıklar gastrointestinal sistemin omurgası veya organları, ancak bunlar interkostal nevraljinin belirtileri olabilir. Patoloji, interkostal sinirin ihlali veya tahrişi nedeniyle oluşur ve kendini akut ağrı şeklinde gösterir. İnterkostal nevralji semptomları ve tedavisi, herkesin bilmesi gereken kesin olarak tanımlanmıştır. Yazımızda interkostal sinirlerin hasar görme nedenlerini anlamaya çalışacağız, klinik bulgular, anormal bir sürecin tanı ve tedavi ilkeleri.

Bu patolojinin nedenini anlamak için öncelikle interkostal nevraljinin ne olduğunu, bu durumun semptomlarını ve tedavisini bilmeniz gerekir.

İnterkostal sinirlerin hasar görmesi, vücut yapılarının ciddi hastalıkları hakkında kesin bir uyarı görevi görür. İnterkostal nevralji, sıkışma, tahriş veya iltihaplanma ile karakterizedir. periferik sinirler dar interkostal boşlukta bulunur. Bir kişinin yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren akut ağrı ile karakterizedir: çalışma kapasitesi azalır, sinirlilik ortaya çıkar.

Sıkışmış interkostal sinir "korkunç" bir tanı değildir, ancak daha fazla semptomla benzerlikler gösterir. ciddi hastalıklar. İnterkostal nevralji, hareketsiz bir yaşam tarzına eğilimli veya profesyonel yüzme ile uğraşan yaşlıların yanı sıra gençleri de etkileyebilir.

Çocuklarda bu patoloji, yalnızca nadir durumlarda, örneğin yoğun bir büyüme döneminde görülür.

Sinir dokularının tahrişi, vücutta bazı patolojik değişikliklerin meydana geldiğini gösterir. Bu sürecin gelişmesinin birçok nedeni vardır. Bu nedenle, bir nöroloğun konsültasyonları ve teşhis bu konu koymak için gerekli doğru teşhis hasta ve hemen tedaviye başlayın.

İnterkostal nevraljinin en yaygın nedenleri şunlardır:

İnterkostal nevraljinin nedenlerini doğru bir şekilde belirlemek ve sadece semptomlarıyla mücadele etmek değil, aynı zamanda gelişimin temel nedenini de ortadan kaldırmak gerekir.

Ana semptomlar

Ağrı, interkostal nevraljinin ana semptomudur. Ve her zaman anında keskin bir acı vardır. Sinir iltihabı aniden ortaya çıkabileceği için sürpriz bir şekilde alınabilir. Kişi ciddi bir rahatsızlık yaşamaya başlar, günlük görevlerini yerine getirmesi zorlaşır.

Ağrı, duygusal konuşma, öksürme, gövdeyi döndürme ile şiddetlenebilir. Dinlenirken bile, kişi kendini daha iyi hissetmez. Yüksek şiddette ağrı 4-7 gün rahatsız edebilir.

Tahriş olan sinir bölgesindeki cilt genellikle hassasiyetini kaybeder. Ancak etkilenen bölgeyi hissederseniz, ağrı önemli ölçüde artabilir.

İnterkostal nevralji tezahürünün ikincil semptomları şunlar olabilir:

  • cildin solgunluğu veya tersine kızarıklık;
  • artan terleme;
  • istemsiz kas kasılması;
  • bilinç kaybı (bazı insanlarda düşük ağrı eşiği ile mümkündür).

Çoğu zaman, göğüste ağrı oluşur ve kaburgalar boyunca yayılır. İnterkostal nevraljinin temel nedenine bağlı olarak ağrı göğüs dışına yayılabilir ve bu da doktoru doğru teşhis konusunda yanıltır.

Sinirin interkostal boşlukta iltihaplanması her taraftan ağrıya neden olur. Ek olarak, ağrı etkilenen bölgenin ötesine yayılabilir: belin alt kısmına, sırtına, kürek kemiklerine.

Sıkışmış bir interkostal sinirin ağrısını kalpten kendi başınıza ayırt edebilirsiniz. Talimatlara göre kalp ilaçlarından birini kullanmak gerekir: Validol, Nitrogliserin veya Corvalol. Bir süre sonra rahatlama olmazsa, bu interkostal nevraljidir. Bu durumda, patolojinin tezahürünün nedenini belirlemek için özel bir kurumda teşhis çalışması gereklidir.

Bir nöroloğun interkostal nevralji teşhisi koyması kolay olacaktır. Hastanın semptomlarına, şikayetlerine ve palpasyona (palpasyon) bakarak tedavi taktiklerini belirleyebilecektir.

Ağrı sendromunun birincil kaynağını belirlemek için, aşağıdaki yöntemler teşhis çalışması:

  • Göğüs organlarının röntgeni (anket);
  • omurganın MRG'si;
  • Karın organlarının ultrasonu.

Tedavi Yöntemleri

İnterkostal nevraljinin tedavisi iki yönde gerçekleşir:

  • hastanın durumunun hafifletilmesi, ağrının azaltılması;
  • interkostal nevraljinin ortaya çıktığı altta yatan hastalığın tedavisi.

Çoğu durumda, interkostal nevralji ayaktan tedavi edilir. İlk birkaç gün hasta yatak istirahatine uymalıdır. Bunu yapmak için yatağı uygun şekilde donatmanız gerekir: sağlam olmalıdır. Ayrıca ortopedik bir şilte kullanın veya normal bir şiltenin altına bir kalkan koyun.

Tedavi rejimi aşağıdaki noktalardan oluşur:

  • ilaç tedavisi;
  • fizyoterapi ve egzersiz tedavisi;
  • akupunktur;
  • manuel masaj;
  • etnobilim.

Her şeyden önce bir uzman, hastanın interkostal sinir sıkışması ağrısını azaltmasına yardımcı olur ve aşağıdaki ilaçları reçete edebilir.

  1. Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (Diklofenak, Meloksikam), ağrıyı hafifletecek ve vücuttaki iltihaplanma süreci üzerinde doğrudan bir etkiye sahip olacaktır. Bu ilaçların çeşitli dozaj formları vardır: enjeksiyon çözeltileri, tabletler, merhemler, fitiller.
  2. Kas liflerinin spazmının şiddetini azaltan kas gevşeticiler (Sirdalur, Tolperil).
  3. Bitkisel bileşenlere dayalı sakinleştiriciler (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
  4. B grubu vitaminleri (Neurobion, Neurorubin). B vitamini, hasarlı sinir yapılarını geri yükler, içlerinden bir dürtü geçişini iyileştirir.
  5. Ağrı kesiciler. Arı bazlı merhemler iyi bir etki gösterir ve yılan zehirleri: Apizartron, Viprosal.

Fizyoterapi ve egzersiz tedavisi

İnterkostal nevralji ile mücadelede elektromanyetik ve manyetik alanlar, UV ışınları, kızılötesi radyasyon, ultrason, elektroforez ve diğer fizyoterapötik yöntemler çok yardımcı olur.

Terapötik fiziksel kültür (egzersiz terapisi), en çok sinir kaburgalar arasında sıkıştığında etkilidir. Uzman, bireysel olarak, patolojinin ciddiyetini, hastanın iyiliğini ve hastalığın semptomlarını dikkate alarak hasta için bir dizi egzersiz seçer.

Manuel masaj

İyileşmeyi hızlandırmak için, ilgili doktor hastaya ek olarak manuel tedaviye girmesini önerebilir. Uygulanmasının en yaygın yöntemlerinden biri masajdır. Uzman, parmakların yardımıyla, omurga hastalıkları nedeniyle nevralji meydana gelmişse, interkostal boşlukların yanı sıra omurga üzerinde de hareket edecektir.

Manuel terapi, etkilenen dokulardaki metabolik süreçleri ve kan akışını iyileştirmeye, kasları gevşetmeye ve sinir uyarılarının iletimini normalleştirmeye yardımcı olacaktır.

Akupunktur

Bazen interkostal nevralji ile akupunktur hastanın durumunu büyük ölçüde hafifletebilir.

Bu tedavi yöntemi, ağrıyı hızla gidermeye, kas dengesizliğini gidermeye yardımcı olur.

Halk ilaçları

Çoğu zaman ilk yardım olarak Tıbbi bakım hardal sıvası veya biber sıvası kullanın. Yumuşak dokuları iyi ısıtırlar ve kan dolaşımı sürecini olumlu yönde etkilerler.

Ayrıca evde antiinflamatuar ve analjezik etkileri olan özel merhemler, bitkisel infüzyonlar, kompresler kullanabilirsiniz.

  1. Gliserin ve bal. Bileşenler eşit miktarlarda alınmalı, karıştırılmalı ve etkilenen bölgelere uygulanmalıdır. Her iki günde bir kullanın.
  2. Papatya ve nane. Dökün sıcak su 1 yemek kaşığı. kuru ot nane ve papatya. Yaklaşık 1 saat demlenmeye bırakın. İnfüzyonu süzün ve gün boyunca için. Tedavi süresi 5 günden fazla sürmez.
  3. Oda sardunyası. Bitkinin birkaç yaprağını koparın, keten veya pamuklu bir peçeteye koyun ve etkilenen bölgeye sarın, üstüne tüylü bir fular sarın. Kompres 40 dakika tutulmalıdır.
  4. Terebentin ve Vazelin. Terebentin ve petrol jölesini pürüzsüz olana kadar 1:2 oranında karıştırın. Ortaya çıkan karışımı, interkostal nevraljinin tezahür ettiği bölgeye hafifçe ovun.
  5. Sardunya ve Melisa. Bu malzemelerin üzerine kaynar su dökün ve bir süre demlenmesini bekleyin. Böyle bir kaynatma, interkostal nevralji tamamen ortadan kalkana kadar düzenli olarak çay şeklinde tüketilmelidir.

Kendi kendine ilaç tedavisinin sağlığınız için potansiyel bir tehdit olabileceği unutulmamalıdır. İnterkostal nevralji için halk ilaçlarını kullanmadan önce, bireysel bileşenlere karşı hoşgörüsüzlük olasılığı olduğundan doktorunuza danışmalısınız. Ek olarak, yol boyunca ağrının tezahürü interkostal sinir vücutta daha ciddi sorunlara işaret edebilir.

Teşhis doğru yapılırsa ve doktorun tüm reçetelerine uyulursa, kişi tamamen iyileşir. İnterkostal nevralji olasılığını azaltmak için zamanında tedavi etmek gerekir. birincil hastalıklar patolojiye neden olur.

İnterkostal nevraljinin önleyici tedbirleri, iyi bilinen kurallara uyulmasından oluşur:

  • beslenmeyi izleyin, rasyonel olmalıdır;
  • çeşitli türlerde hipotermiden, stresten kaçının;
  • sağlığına dikkat et;
  • kas-iskelet sisteminin iç hastalıklarını tedavi etmek;
  • doğru duruşu takip edin;
  • düzenli olarak fiziksel egzersizler yapın;
  • bulaşıcı hastalıkları ilk belirtilerde tedavi edin.

Çözüm

İnterkostal nevralji oldukça yaygın bir patolojik durumdur. Bir nöroloğa zamanında ziyaret, ciddi komplikasyonları önlemeye ve interkostal sinirin iltihaplanmasının / sıkışmasının temel nedenini belirlemeye yardımcı olacaktır.

interkostal nevralji(eşanlamlı sözcük - " göğüs siyatiği), ağrı şeklinde kendini gösteren, interkostal sinirlerin hasar görmesinden veya sıkışmasından kaynaklanan nörolojik bir patolojidir.

İnterkostal nevraljili hastaların yaşadığı ağrı en şiddetli olanlardan biridir. Bir ölçekte, akut böbrek ağrısı ile eşit olarak üçüncü sırada yer alır.

İnterkostal nevralji, özellikle ağrı solda meydana gelirse (kalp, mide patolojisini taklit eder), genellikle diğer hastalıklarla karıştırılır. Çoğu zaman deneyimli doktorlar bile yanıltılmaktadır.

Anatomik özellikler

Torasik omur, ön masif kısımdan (gövde) ve arka kısımdan, süreçlerin uzandığı bir yaydan oluşur. Vücudun kemer ile birleştiği yerde omurun çentikleri vardır - üst ve alt. Üstteki omurun alt çentikleri aşağıdaki üst çentiklerle karşılaştırıldığında, bir intervertebral foramen oluşur. İçinden omurilik sinirleri omurilik kanalından çıkar.

İnterkostal sinirlerin anatomisi:

  • Göğüs omuriliğinin ön kısmından sinir demetleri performans motor fonksiyon, ve arkadan - duyarlı.
  • Daha sonra spinal kanalın içinde anterior ve sırt demetleri omuriliğin torasik sinirlerini oluşturmak için birleşirler. Toplamda, torasik bölgede omuriliğin segment sayısına karşılık gelen 12 çift sinir vardır.
  • Spinal sinir, intervertebral foramen yoluyla spinal kanaldan çıkar.
  • Omurganın dışında, torasik sinir iki demete ayrılır: ön ve arka. Sırt, sırt kaslarına gider. Anterior demet aslında interkostal sinirdir. Birinci interkostal sinir, kaburganın kenarı boyunca uzanır. Geri kalan her şey, kaburgalar arasındaki boşlukları dolduran interkostal kasların kalınlığındadır.
Bu seviyelerin herhangi birindeki tahriş veya basınç interkostal nevraljiye yol açabilir.

İnterkostal siniri oluşturan sinir lifi tipleri:

  • motor- interkostal kasları, diyaframı innerve eder, sağlar solunum hareketleri;
  • hassas- cilt ve diğer hassasiyet türlerini sağlayın;
  • bitkisel- kan damarlarının, ter bezlerinin vs. fonksiyonlarını kontrol eder.
İnterkostal sinirler kısmen karın duvarlarına geçer.

İnterkostal nevraljinin nedenleri

Asıl sebep interkostal nevralji ile ilişkili ağrı oluşumu - omurilik kanalından çıkış noktasında torasik omurilik sinirlerinin sıkışması.

İnterkostal nevraljinin nedenleri:

Neden Tanım
Keskin garip hareketler. Keskin bir hareketle, interkostal sinirin kısa süreli sıkışması meydana gelebilir. Bu ağrıya yol açar.
Torasik omurganın osteokondrozu. İntervertebral disklerin yıkımı ile karakterize dejeneratif bir hastalık.

Nevralji gelişimine yol açan faktörler:

  • Intervertebral disklerin yüksekliğinin azaltılması. Yıkılmalarının bir sonucu olarak, omurganın çökmesi meydana gelir. Omurlar birbirine yaklaşır, intervertebral foramenlerin çapı küçülür ve içlerinden geçen omurilik sinirleri sıkışır.
  • Gelişim inflamatuar süreç . Genellikle sinirin omurilik kanalından çıkışını yakalar. Biyolojik olarak aktif maddeler, lökositler ve antikorlar, enflamatuar odakta birikerek sinirin tahriş olmasına neden olur.
  • Omurgadaki patolojik değişiklikler. Omurların gövdelerinde kemik büyümeleri oluşur - osteofitler. Omurlar arası foramenden geçen sinirleri sıkıştırırlar.
yaralanmalar İnterkostal nevraljiye yol açan yaralanma türleri:
  • sırt ve göğüs yaralanmaları;
  • kaburga kırıkları;
  • omur kırıkları, özellikle omurun yüksekliği düzleştiğinde sıkıştırma.
Bir yaralanma sırasında sinir tahrişi meydana gelir. İÇİNDE uzak dönem ağrı, sinirin skar içine çekilmesi veya kallusun sıkışması nedeniyle olabilir.
Bulaşıcı hastalıklar En sık interkostal nevralji gelişimine yol açan enfeksiyonlar:
  • soğuk algınlığı, özellikle nezle;
  • zona (herpes virüsü enfeksiyonu).
Patojenik mikroorganizmalar, bir kez insan vücuduna girdikten sonra, kan dolaşımına yayılabilen toksinleri serbest bırakır. İnterkostal ve diğer sinirlere zarar verebilirler.
hipotermi Soğuk, interkostal sinirlerin tahriş olmasına neden olarak interkostal nevralji ataklarına yol açar.
Artan fiziksel aktivite aşırı ile Fiziksel zorlanma interkostal kasların mikrotravması meydana gelir.
Radikülopati (radiküler sendrom) Radikülopati - sıkıştırma omurga kökü. Bu durumda iritasyon ve ağrı sendromu interkostal sinire kadar uzanır.
Bel fıtığı İntervertebral diskin omurların dışına taşması ile karakterize bir hastalık. Diskin sarkan kısmı intervertebral foramenden çıkan siniri sıkıştırır. Torasik omurgada spinal fıtıklar nadirdir, omurlar kaburgalara bağlı olduğundan ve göğüs oluşumunda yer aldığından, güvenli bir şekilde sabitlenirler.
Omurga tümörleri, omurilik, çevre dokular Spinal foramenden sinirlerin geçtiği bölgede yeterince ulaşan tümörler büyük bedenler, sıkıştırmalarına neden olur.
spondilolistezis Torasik omurgada nadirdir. Üstteki vertebranın alttaki öne doğru kayması ile karakterizedir. Sonuç olarak, hem omurilik hem de buradan uzanan sinirler sıkışır.
doğum kusurları omurga ve kaburgaların gelişimi
  • kama şeklindeki omur: omurun sağ kısmı soldan daha aşağıdadır veya tam tersi, omurganın bozulmasına, bir veya daha fazla omurilik sinirinin sıkışmasına neden olur;
  • kaburga yokluğu veya iki katına çıkması: bu durumda, omurga yanlış bir konfigürasyon alır;
  • spondiloliz: vücut ve vertebral kemer ayrı olarak yerleştirilmiştir, birbirine bağlı değildirler, bunun sonucunda vücut kademeli olarak öne doğru kayar, intervertebral foramenlerin şekli bozulur.
kurşun zehirlenmesi Kurşun oluşturma toksik etki sinir dokusuna.
Alkol kötüye kullanımı etanol sinir dokusu üzerinde toksik etkisi vardır.
osteoporoz Seyrekleşme, yıkım ile karakterize bir hastalık kemik dokusu. Bu, omurların yüksekliğinde bir azalmaya, deformasyonlarına ve artan kırılganlığa yol açar.
Hormonal bozukluklar
  • menopoz: menopozdaki hormonal değişiklikler kemik dokusunun tahrip olmasına, osteoporoza yol açar;
  • diyabet: hastalık kan dolaşımının bozulmasına yol açar küçük gemiler kemiklere oksijen temini.
hipovitaminoz
  • B grubu vitamin eksikliği ile sinir dokusundaki metabolik süreçler bozulur.
  • Sırasında raşitizm, – hipovitaminozD, - daha sonra sinirlerin sıkışmasına yol açabilecek kemiklerde bir deformasyon vardır.
Skolyoz ve şiddetli duruş bozuklukları Omurganın önemli bir eğriliği ile, intervertebral sinirlerin sıkışması için koşullar ortaya çıkar.
Bechterew hastalığı (ankilozan spondilit) İntervertebral eklemlerin kronik hastalığı, omurganın şekil bozukluklarına yol açar.
Vertebral hemanjiyom İyi huylu bir vasküler tümörün, bir hemanjiyomun vertebra gövdesinin kalınlığında yerleştiği nadir bir durumdur. Omurları daha kırılgan ve yaralanmaya eğilimli hale getirir.

İnterkostal nevralji belirtileri

Semptom (semptom grubu) Açıklama
Etkilenen sinir bölgesinde ağrı İnterkostal nevraljinin önde gelen semptomu. Ağrı çok şiddetlidir ve genel kabul görmüş ölçekte (şiddetli ağrı) üçüncü sırayı alır. Hepatik veya renal kolikle karşılaştırılabilir.

Ağrı süresi:

  • devamlı;
  • nöbetler şeklinde.
Ağrının doğası:
  • sıkıcı;
  • ağrıyan;
  • yanma;
  • delici
Çoğu zaman, ağrı bir tarafta meydana gelir, göğsün yarısını çevrelediği için etkilenen sinir boyunca yayılır.
Hareket ve fiziksel aktivite sırasında artan ağrı İnterkostal nevraljide ağrının artmasına ve ortaya çıkmasına neden olabilecek faktörler:
İlaç* Tanım Uygulama şekli**
Analgin (syn.: Metamizol Sodyum, Baralgin, Spazdolzin). En yaygın olanlardan biri ilaçlarçeşitli kökenlerden ağrı için kullanılır. Analjezik, daha az ölçüde - anti-inflamatuar ve antipiretik etkiye sahiptir. Salım formu:
  • 0.05, 0.1, 0.15 (çocuklar için) ve 0.5 g'lık tabletler.
  • enjeksiyonluk solüsyon 1 - 2 ml %25 - %50.
nevralji için uygulama:
tabletlerde:
  • Yetişkinler: 0,25 - 0,5 g günde 2 - 3 kez.
  • Çocuklar: Günde vücut ağırlığının kilogramı başına 5-10 mg.
Enjeksiyonlarda:
  • Yetişkinler: Günde 2 - 3 kez 1 - 2 ml %25 - %50 solüsyon.
  • Çocuklar: Her 10 kg vücut ağırlığı için 0,1 - 0,2 ml %50 solüsyon.
Tempalgin Kombine ilaç. Analgin ve Tempidin (hafif sakinleştirici) içerir. Yetişkinler ağrı için 1 tablet alır.
Baralgin (eşanlamlılar: Bral, Spazgan, Spazmalgon, Spazmalgin) Belirgin bir analjezik etkiye sahip bir kombinasyon ilaçtır.
Birleştirmek:
  • analgin- analjezik ve antiinflamatuar ajan;
  • pitofenon hidroklorür- otonom sinir sisteminde sinir uyarılarını bloke etmenin bir yolu;
  • fenpiverinium bromür- otonom sinir sistemindeki sinir uyarılarını bloke etmenin bir yolu.
Salım formu:
  • tabletlerde;
  • enjeksiyon için ampullerde.
Uygulama (yetişkinler):
  • tabletlerde: ağrı için günde 1-3 kez 1 tablet alın;
  • enjeksiyonlarda: ağrı için solüsyonu kas içine veya damar içine (yavaşça!) enjekte edin.
Ketorolak (syn.: Ketalgin, Ketorol) Güçlü ağrı kesici. Hormonal olmayan ve narkotik ilaçlar arasında en güçlüsü. Salım formu:
  • 0.01 g'lık tabletler;
  • % 3 - 1 ml'lik ampullerde çözelti.
Başvuru:
İntravenöz ve intramüsküler olarak Ketorol, her 6 - 8 saatte bir 0.01 - 0.03 g dozunda reçete edilir. Maksimum günlük doz 0.09 g'dır.
Ortofen (syn.: Diklofenak, Voltaren, Klofenak, Ultrafen, Etifenak) Belirgin bir anti-inflamatuar ve analjezik etkiye sahiptir. Sürüm formları:
  • tabletler 0,015 (çocuklar için) ve 0,025 (yetişkinler için) g;
  • enjeksiyonluk çözelti 75 mg - 3 ml.
*Bundan sonra tıbbi ürünleri tarif ederken: bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Tedavi bir doktor tarafından reçete edilmelidir. İlaçların kendi kendine uygulanması olumsuz sonuçlara yol açabilir.
**Burada ve aşağıda ilaçların açıklamasında. Kaynak: Mashkovsky M.D., “İlaçlar - baskı 15, revize edildi. ve ekleyin. ”, Moskova, LLC Yayınevi“ Yeni Dalga ”, 2005

İnterkostal nevralji tedavisinde hangi merhemler kullanılır?

merhem adı Tanım uygulama modu
Voltaren (Ortofen) Bir merhem şeklinde anti-enflamatuar ve analjezik ilaç Diklofenak. Direkt olarak ağrının lokalize olduğu yere uygulanır. Ağrılı bölgeye günde 3-4 kez 2-3 gram merhem sürün.
Ketonal krem ​​ve Ketonal jel Jel ve krem ​​şeklinde ağrı kesici Ketorol. Direkt olarak ağrının lokalize olduğu yere uygulanır. Etkilenen bölgeye günde 2 kez az miktarda krem ​​veya jel uygulayın. Cilde iyice ovun. Tedavi süresi en fazla 7 gün sürdürülmelidir.
Apizartron Arı zehiri bazlı Alman yapımı merhem.
Etkileri:
  • cildin sinir uçlarını tahriş eder;
  • kan akışını artırır;
  • biyolojik eliminasyonu hızlandırır aktif maddeler inflamatuar süreci desteklemek;
  • ağrıyı ortadan kaldırır.
Başvuru:
  • parmağa 3-5 cm merhem sıkın;
  • ağrılı noktaya 1 mm kalınlığında bir merhem tabakası uygulayın;
  • 2-3 dakika bekletin, ardından cildi temizleyin.
Merhemin uygulama yerinde kızarıklık, sıcaklık hissi oluşmalıdır.
Apizartron günde 2-3 kez kullanılır.
Viprosal B Kombine merhem. Birleştirmek:
  • engerek zehiri - ciltteki sinir uçlarını tahriş ederek ağrıyı ortadan kaldırır;
  • terebentin merhem - ısınma etkisi;
  • kafur - engerek zehirine benzer, deri sinir uçlarını tahriş edici bir etkiye sahiptir.
Merhemi ağrılı bölgeye günde 1-2 kez sürün. Doktor reçetelerine bağlı olarak tedavi süreci devam eder.
Merhem Menovazin Birleştirmek:
  • 2,5 g mentol: cildin sinir uçlarını tahriş eder, deri altı damarları genişletir, analjezik etkiyi artırır, serinlik hissi yaratır;
  • 1 gr benzokain: lokal anestezi ağrıyı ortadan kaldırır;
  • 1 gr prokain: Lokal anesteziktir, ağrıyı dindirir.
Menovazin ağrılı bir noktaya uygulanır ve günde 2-3 kez dikkatlice cilde sürülür. Tedavi seyrinin süresi doktor tarafından belirlenir.
terebentin merhem Etkileri:
  • cildin sinir uçlarının lokal tahrişi;
  • anestezi;
  • patojenlerin yok edilmesi (terebentin bir antiseptiktir).
Ağrı lokalizasyonu bölgesinde günde 1-2 kez cilde sürün.
finalgon oluşan bir merhem 2-bütoksietil alkol Ve vanilyanonamid.
Etkileri:
  • kan damarlarının genişlemesi nedeniyle ısınma;
  • antienflamatuvar;
  • anestezik.
İlaç tüplerde mevcuttur, kit özel bir aplikatör içerir.
Aplikatöre 0,5 cm merhem sıkmak, ağrılı bölgeye sürmek ve iyice ovmak gerekir. Yünlü kumaşa sarın. Finalgon uygulamadan 20-30 dakika sonra etkisini gösterir.

İnterkostal nevralji için reçete edilen vitamin preparatları

Bir sinir sıkıştığında beslenmesi ve işleyişi bozulur. Bu nedenle, interkostal nevralji ile sinir dokusunda metabolik süreçleri iyileştirmeye yardımcı olan vitamin preparatları reçete edilir.
ilacın adı Tanım Uygulama yöntemleri
vitaminiB1 (Tiamin) En iyilerinden biri önemli vitaminler sinir dokusu için. Metabolik süreçlerde yer alır, korur sinir hücreleri serbest radikallerden. İlaç,% 2.5 ve% 5'lik bir çözelti halinde 1 ve 2 ml'lik ampullerde mevcuttur.
Her gün kas içine bir ampul uygulayın.
kalsiyum pantotenat Vitamin grubuna ait madde. eğitime katılır aracılar- sinir hücreleri arasında impulsların iletilmesini sağlayan bileşikler. Salım formu:
  • 0.1 g'lık tabletlerde;
  • %10'luk ampullerde çözelti - 2, 5 ve 10 ml;
  • ampullerde çözelti% 25 - 2 ml.
Başvuru:
tablet şeklinde:
  • yetişkinler: 0,1 - 0,2 g günde 2 ila 4 kez;
  • 0,005 - 0,01 g'da 1 - 3 yaşındaki çocuklar;
  • 3 - 14 yaş arası çocuklar resepsiyon başına 0,1 - 0,2 gr.
Enjeksiyon şeklinde:
  • Yetişkinler: Günde 1 veya 2 kez 1 - 2 ml %20'lik çözelti veya 2 - 4 ml %10'luk çözelti;
  • 3 yaşından küçük çocuklar: günde 1 veya 2 kez 0,5 - 1,0 ml %10'luk solüsyon;
  • 3 - 14 yaş arası çocuklar: Günde 1 veya 2 kez 1 - 2 ml %10'luk çözelti.
B6 Vitamini (Tiamin) Tiamin, sinir sisteminin işleyişi için en önemli vitaminlerden biridir. Amino asitlerin değişiminde, belirli aracıların sentezinde (bir sinir hücresi arasında bir sinir uyarısının iletilmesini sağlayan maddeler) yer alır. Salım formu: 1 ml ve 2 ml'lik ampullerde %1,0, %2,5 ve %5'lik çözelti.
uygulama modu:
  • yetişkinler: gün aşırı 0,05 - 0,1 g;
  • çocuklar: gün aşırı 0.02 g.
    Genellikle, B6 vitamininin tanıtımı, her gün B1 vitamininin verilmesiyle değiştirilir.
pentovit Karmaşık vitamin hazırlığı.
Birleştirmek:
  • B1 vitamini ( tiamin klorür);
  • B6 vitamini ( piridoksin hidroklorür);
  • nikotinamid;
  • b12 vitamini
    (siyanokobalamid).

İnterkostal nevralji için fizyoterapi

prosedür adı İnterkostal nevraljide etki mekanizması Başvuru
Lazer (kuantum) tedavisi Bir lazer ışınının etkilenen bölge üzerindeki etkisi.
Etkileri:
  • antienflamatuvar;
  • antialerjik;
  • dokuların koruyucu reaksiyonlarında artış;
  • gelişmiş rejenerasyon;
  • vazodilatasyon, kan akışının iyileştirilmesi, enflamatuar reaksiyonda yer alan maddelerin atılımının hızlanması.
Lazer ışınının etkisi, sinirlerin intervertebral foramenlerden çıktığı noktalara uygulanır: sırttan, omurganın sağına ve soluna.
Prosedürün süresi 10 dakikaya kadardır. Genel kurs 10 - 15 prosedürden oluşur.
İlaçlarla elektroforez Elektroforez, zayıf bir elektrik akımı kullanarak ilaçların insan vücuduna deri yoluyla verilmesini içeren bir fizyoterapi yöntemidir.
İnterkostal nevralji ile analgin (ağrı kesici), novokain (anestezik) ile elektroforez yapılır.
Etkilenen bölgedeki cilde iki elektrot uygulanır: pozitif ve negatif. Elektrotlar ve cilt arasına bir çözelti ile nemlendirilmiş bir bez parçası yerleştirilir. tıbbi madde.
Cihaz, hasta ciltte hafif bir karıncalanma hissi hissedecek şekilde ayarlanmıştır. Seans yaklaşık 5 dakika sürer. Toplam seans sayısı 10'dur.
UHF tedavisi UHF tedavisi, ultra yüksek frekanslı bir elektrik alanının insan vücudu üzerindeki etkisidir.
Nevraljide terapötik etkiler:
  • artan kan ve lenf akışı;
  • enflamatuar sürecin neden olduğu doku ödeminin azaltılması;
  • kılcal damarların, küçük arterlerin genişlemesi;
  • toksik maddelerin ve patojenlerin dokular üzerindeki etkisinin azaltılması.
İşlem sırasında hastanın vücuduna ultra yüksek frekanslı elektrik akımları üreten plakalar yerleştirilir. Bu durumda hasta tahta bir kanepe veya yatağa uzanmalıdır.
Cihaz, hasta plaka alanında sıcak hissedecek şekilde ayarlanmıştır. Seans 5 ila 10 dakika sürer. Kursun toplam süresi 10-15 seanstır.
darsonval Elektrik akımları Darsonval fizik tedavide uygulanan dört özelliği vardır: yüksek frekans, yüksek voltaj, küçük kuvvet, hızlı bozulma.
İnterkostal nevraljide terapötik etkiler:
  • lokal tahriş (işlem sırasında ciltte karıncalanma, kızarıklık görülür);
  • aktivasyon savunma mekanizmaları;
  • küçük damarlarda artan kan akışı.
Darsonvalizasyon için aparatın çalışan kısmı bir cam tüptür. İçinde elektrik deşarjları yaratılır ve etkilenen bölgeye interkostal nevralji ile masaj yapmak için kullanılan kişi odur. Kıvılcımlar tüp ile cilt arasında sıçrar, bunun sonucunda bir karıncalanma hissi hissedilir, karakteristik bir çıtırtı duyulur.
İşlemin süresi 5-10 dakikadır. Toplam seans sayısı 10'dur.

İnterkostal nevraljide masaj etkili midir?

Tıbbi masaj interkostal nevraljide etkilidir, bu nedenle neredeyse her zaman genel tedavi programına dahil edilir.

İnterkostal nevraljide masajın etkileri
  • kılcal damarlarda kan akışının iyileştirilmesi ve küçük arterler;
  • dokularda artan metabolik süreçler, toksinlerin ve enflamatuar sürecin gelişiminde rol oynayan maddelerin hızlandırılmış eliminasyonu;
  • altındaki deri ve dokuların ısıtılması;
  • kan akışının iyileştirilmesi ve kaslarda rejeneratif süreçlerin aktivasyonu;
  • analjezik etki;
  • sinir dokusunun işlevini iyileştirmek, sinir uyarılarının iletimini iyileştirmek;
  • genel sakinleştirici etki.
İnterkostal nevralji için vücudun hangi bölgelerine masaj yapılır?
  • arkada;
  • göğüste (ön).
Hangi koşullar karşılanmalıdır?
  • ilk seanstan önce masaj terapisti ağrının hangi tarafta ve hangi seviyede olduğunu hastayla netleştirmelidir;
  • masaja karşı sağlıklı taraftan başlanmalı ve ardından hasta olana geçilmelidir;
  • bilateral interkostal nevralji ile masaj, ağrının en zayıf olduğu yerden başlar;
  • Masaj terapistinin hareketlerine dikkat edilmeli, sert maruz kalmalardan kaçınılmalıdır.
Masaj nasıl yapılır? Önce hasta masaj masasına yüzüstü yatırılır, göğüs altına özel bir yastık konur. Sırt masajı yapın. Sonra sırtüstü dönerek göğüs masajı yapıyor.
Seans süresi nedir? İlk masaj seansı 15 dakika sürer. Sonraki seanslarda süre artar.
Kursun toplam süresi nedir? 10 seans

İnterkostal nevralji için akupunktur

Akupunktur (akupunktur), ince metal iğnelerin vücuttaki belirli noktalara sokulmasını uygulayan geleneksel Çin tıbbının bir dalıdır.

Akupunkturun etkileri:

  • anestezik;
  • antienflamatuvar;
  • sakinleştirici;
  • koruyucu mekanizmalarda artış;
  • odak alanında artan kan akışı ve metabolizma.
Modern kliniklerde akupunktur, ayrı bir tıp alanı olan refleksolojiye aittir. Birçok hastanede akupunkturun uygulandığı odalar vardır. Bu yöntem genellikle interkostal nevralji için kapsamlı bir tedavi programının parçası olarak kullanılır.

İnterkostal nevralji için manuel terapi

Çoğu durumda, interkostal nevralji, intervertebral foramenden çıkan sinirin sıkışması ile ilişkilidir. Bu nedenle, bu patolojik durum manuel terapistin yetkinliği içindedir.

Bir kayropraktörün interkostal nevraljili bir hastada elde etmeye çalıştığı etkiler:

  • sinir sıkışması ve ağrının ortadan kaldırılması;
  • duruş normalleştirme;
  • gelişim ortak fonksiyon kas-iskelet sistemi.

İnterkostal nevralji için osteopati

Osteopati, kök neden üzerindeki etkiyi içeren bir tıp dalıdır. Osteopatik doktor, hafif hareketler, baskı vb. yardımıyla ortadan kaldırmaya çalışır. intervertebral foramende sinirin sıkışmasına neden olan faktörler:
  • deformasyonlar kemik yapıları (omurlar, kaburgalar arasındaki eklemler);
  • interkostal kasların, sırt kaslarının aşırı gerginliği;
  • kan çıkışının ihlali, lenf;
  • bağların patolojik gerginliği.

Osteopati, masaj ve manuel terapiyi biraz anımsatır, ancak etkisi daha hafiftir, daha doğrudur.

İnterkostal nevralji için terapötik egzersiz

İnterkostal nevralji ile herhangi bir fiziksel aktiviteyi sınırlamak gerekir. Ataklar hafifledikçe hasta uzman gözetiminde fizyoterapi egzersizlerine başlar.
Yüzme, interkostal nevraljili hastalar için faydalıdır.

Şiddetli nevralji nasıl tedavi edilir?

Tedaviye rağmen interkostal nevralji devam ederse şiddetli acı, daha sonra tedavi bir hastanede gerçekleştirilir, daha fazla güçlü araçlar:
  • abluka- sinir bölgesinin anestezik solüsyonlarla (novokain vb.) parçalanması;
  • sakinleştiricilerilaçlar Kaygıyı ortadan kaldırmak ve aşırı Sinir gerginliği sürekli ağrının neden olduğu;
  • yatıştırıcılarçeşitli grupların araçları.
için endikasyonlar cerrahi tedavi interkostal nevralji:
  • bel fıtığı;
  • belirgin osteokondrozönemli değişikliklerle birlikte omurga;
  • çeşitli omurga tümörleri, omurilik, çevreleyen dokular;
  • cerrahi tedavi gerektiren diğer omurga hastalıkları.

Evde interkostal nevralji nasıl tedavi edilir?

Nevralji, sıklıkla çok şiddetli ağrıların eşlik ettiği bir hastalıktır, tedavisi uzun sürer ve büyük güçlüklerle yapılır. Bu nedenle, her durumda bir nöroloğu ziyaret etmeye değer. Nedenlerini anlamak ve hastalığın ne kadar ciddi olduğunu anlamak gerekir.

evde kullanılabilir(Doktorunuza danıştıktan sonra!):

  • anti-inflamatuar ve ısınma merhemleri;
  • Halk ilaçları (aşağıya bakınız);
  • ev fizyoterapi cihazları: Darsonval, manyetoterapi cihazları;
  • eve bir masör çağırın;
  • çeşitli masaj cihazlarını bağımsız olarak kullanın.

İnterkostal nevraljinin alternatif tedavi yöntemleri


Yöntem Tanım
Yün şal giymek Ağrıyan bir yeri yün bir şal ile sarın, gün içinde bu şekilde yürüyün.
Etkileri:
  • ısınma;
  • artan kan akışı;
  • ağrı duyumlarının azaltılması.
Zencefil, zerdeçal, biber kompresi İçindekiler:
  • acı biber - 0,5 çay kaşığı;
  • kurutulmuş zencefil kökü tozu - 2 çay kaşığı;
  • zerdeçal tozu - 1 çay kaşığı.
Pişirme metodu:
  • homojen bir bulamaç elde edilene kadar tüm bileşenleri az miktarda ılık suyla karıştırın;
  • elde edilen bileşim ile bir kumaş parçası sürün;
  • ağrılı bir noktaya uygulayın, bir bandajla sarın;
  • kötü bir şekilde yanmaya başlayana kadar mümkün olduğu kadar uzun süre giyin.
Etkileri:
  • ısınmak;
  • artan kan akışı;
  • ağrının azalması, metabolizmanın hızlanması ve odaktan atılım zehirli ürünler, enflamatuar ajanlar.
Aloe tentürü, kırlangıçotu, kırmızı biber İçindekiler:
  • orta boy bir kırmızı acı biber;
  • orta büyüklükte ezilmiş aloe yaprağı;
  • 1 yemek kaşığı ezilmiş kırlangıçotu yaprağı;
  • 0,5 l votka.
  • Yemek pişirmek:
  • malzemeleri votka ile dökün;
  • karanlık bir yerde 10 gün ısrar edin;
  • daha sonra buzdolabında saklayın.
Başvuru:
Semptomlar rahatsız etmeyi bırakana kadar ağrılı bölgeye günde 2-3 kez sürün.
Aynısefa ve çayır tatlısı tentürü İçindekiler:
  • 30 gr kurutulmuş ve kıyılmış çayır tatlısı kökü veya 20 gr taze çiçek;
  • 5 gr nergis çiçeği;
  • 0,2 l votka.
Yemek pişirmek:
  • bitkisel hammaddeleri 200 ml votka ile dökün;
  • 30 dakika boyunca tentür içeren bir kabı sıcak, ancak kaynar suya koyun;
  • sonra dışarı çekin, karanlık bir yerde 2 saat daha bırakın;
  • tülbentten süzün.
Başvuru:
Boğaz noktasını günde 2-3 kez ovalayın.
Haşlanmış yumurta ile ısınma Bir yumurtayı sert kaynatın, kabuğunu çıkarın. İkiye bölün, hafifçe soğutun. Her iki yarıyı da dilimlerle ağrılı bölgeye tutturun, soğuyana kadar bu şekilde yürüyün. Yanmamak için bu yöntem dikkatli kullanılmalıdır.
jakuzi
  • Kabul etmek sıcak duş 15 dakika içinde.
  • Ardından ağrılı bölgeyi bir kısım amonyak ve iki kısım rafine edilmemiş bitkisel yağdan oluşan bir merhemle ovun.

Gebelikte interkostal nevralji nasıl tedavi edilir?

Gebe kadınlarda interkostal nevralji için tedavi rejimi, standart olandan çok farklı değildir.

özellikler:

  • çoğu ağrı kesici iğnesi ve hapı hamilelik sırasında kontrendikedir;
  • esas olarak merhemler, yalnızca bir doktor tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılır;
  • vitamin tedavisi yapılır;
  • interkostal nevraljiyi diğer hastalıklardan net bir şekilde ayırt etmek için kapsamlı bir teşhis yapılması gerekir;
  • hem kadının kendisine hem de çocuğa zarar verebileceği için kendi kendine ilaç tedavisi kabul edilemez.
Paylaşmak: