Konka şişmesi. Konka hipertrofisi nasıl tedavi edilir? Konkalar büyütülür

Anatomilerini düşünürsek, her şeyden önce bunlar çift kemiklerdir. Burun boşluğunda bir yer verilir. Duvarların yanlarında bulunurlar. Konuma bağlı olarak şunlar vardır:

  1. Alt konka.
  2. Orta konka.
  3. Üstün konka.

Konkaların insan vücudundaki işlevsel özelliği, soluma sırasında ısıtılmış veya soğutulmuş havanın yanı sıra filtrasyonunu sağlamaktır. Doğru ve dengeli çalışmaları akciğerleri olumsuz çevresel etkenlerden korur.

Konkaların yandan ve önden görünüşü

Konkalar etmoid kemiğin oluşumudur, kafes veya yatay bir plakaya, her iki tarafta bulunan dikey veya dikey bir plakaya sahip olan. Lamina cribrosa (Latince kafesli plaka) burun boşluğunun üst kısmına aittir. Kafes bölgesinde yatay olarak bulunur ön kemik. Aynı zamanda ön kafes adı verilen bir dikişe sahiptir. Lamina perpendicularis (Latince'den "dikey plaka" olarak çevrilmiştir), iki bölüme ayrılmıştır: üstte daha küçük olan, kafes plakasının üzerinde yer alır ve daha büyük olanı, kafes plakasının altında bulunur. Tüm pasajların birbiriyle ve burun boşluğuyla temas halinde olan çok sayıda açıklığı vardır.

Olfaktör reseptörler konkada bulunur sadece insanlar değil, hayvanlar da onlarsız yaşayamaz. Superior nazal konka ile döşeli olfaktör epitelde lokalizedirler. Birkaç sıra halinde düzenlenmiştir. Reseptör hücreleri ve bazal hücreleri içerirler. Koku alma duyusunun epitelyumu, altında mukus üretiminden sorumlu olan Bowman bezlerinin bulunduğu bir zar hücresi üzerinde yer alır. Boşaltım bezlerinin kanalları, koku alımının meydana gelmesi nedeniyle mukus salınımından sorumludur. Ürettikleri mukusta çözünürler. kokulu maddeler ve koku alma duyusundan sorumlu alıcı hücrelerle kombinasyonları vardır.

Alt konka süreçleri:

  1. Maksiller, kemikle keskin bir açı oluşturur.
  2. Alt konkanın lakrimal kemik ile yeniden birleşmesi sayesinde lakrimal süreçler,
  3. Bağlantı çenesi sürecinden geçen ve üst çenenin üzerinde bulunan sinüsleri birleştiren bir etmoid kemik.

Nazal konkalar yetişkinlerde ve çocuklarda bulunur.

Bunlar, kemik tabanından, dışta mukoza zarı şeklinde bir kaplamaya sahip oluşumlardır. Bir kişinin oluşumunu önlemek için gereklidirler. inflamatuar süreç burun boşluğunda ve oksijen geçirgenliğini sağlamak için.

Burun pasajlarının yerleştirilmesi

Burun pasajlarında üç kabuk vardır, Detaylı Açıklama aşağıda mevcuttur. Aralarında oksijenin hareket ettiği geçitler vardır.

Hava, burun pasajlarından bir kişinin akciğerlerine bu şekilde geçer.

Ayrıca burun boşluğunda, bir mukus zarı ile kaplanmış vestibüller ve birçok sıra halinde dizilmiş ve kirpiklere sahip bir epitel şeklinde bir kaplamaya sahip olan solunum kısmı vardır.

Kompozisyon şunları içerir:

  1. Solunan oksijene doğru hareket eden ve bu sayede solunum sırasında zararlı mikroorganizmaların vücuda girmediği kirpiklere sahip hücreler.
  2. Vücutları ve bakterileri mukus şeklinde oluşturan kadeh hücrelerinin burundan uzaklaştırılması,
  3. Kambiyal element faktörlü hücreler.

Nazal pasajlardaki mukoza zarı iki türe ayrılır: koku alma ve KBB organlarının herhangi bir hastalığında iltihaplanma süreci sırasında kanla dolma ve kendi genişlemesi nedeniyle burun pasajlarını daraltabilen küçük damarların içeriği.

Alt nazal konka (Latince "Concha nasalis inferior")

Alt konkanın yeri

Maksiller tepe ile birleşir.
kemikler ve damak kemikleri. Tarafından anatomik özellikler bağımsız bir kemiktir. Alt konkanın ön ağzında lakrimal sıvının geçtiği bir kanal vardır.

Konka yumuşak doku ile kaplıdır. Sıcaklıktaki değişikliklere ve enflamatuar süreçlere tepki verirler.

Orta geçitler boyunca birçok paranazal sinüse giden tüneller vardır. İçlerinden ana sinüse geçiş yoktur. Burada da bir yarım ay boşluğu var. İşlevsel özelliği, median pasaj ile üst çenenin üzerindeki sinüs arasındaki geçiştir.

Daha düşük konka rinoskopi ile

Rinoskopi sırasında bir KBB doktoru tarafından görüntülenebilir.

Orta konka (Latince "Concha nasalis media")

Orta kabuk, frontal kemiğe ve palatine kemiğe sabitlenmiştir. Sagital ve bazal olmak üzere iki plakaya ayrılmıştır. fonksiyonel özellik insanlarda orta konka hava akımı kontrolüdür. Oksijen akışını burun pasajına gönderir ve orta pasaja girmesini engeller.

Endoskopide orta konka

Çeşitli şekillerde anatomik yapı:

  1. Koku yarığının kapağı ile kavisli şekil.
  2. Yan duvarın bükülmesi ile rinit şeklinde hastalığın gelişimine katkıda bulunur.
  3. Çift önde bitti.
  4. Ön uç, aşağıdakilerden oluşan büyük bir baloncuğa sahip olduğunda kemik dokusu.

Orta konka rinoskopi sırasında bir KBB doktoru tarafından görülebilir.

Üstün nazal konka (Latince "Concha nasalis superior")

Üst konka, alt ve orta konkalardan daha küçüktür. O daha kısa. Burnun üst kısmının koku alma bölgesinin bulunduğu uzak kısmında lokalizedir. KBB'nin ön rinoskopisi yapılırken, doktor üst burun konkasını görmez.

Kalıcı burun tıkanıklığının ve uzun, inatçı burun akıntısının nedenlerinden biri, konkaların hipertrofisi olabilir: Bu hastalığın semptomları, kronik veya alerjik rinitli hasta için kolayca karışabilir. Bu sırada düzgün ve serbest nefes almak için burnun iki yarısının simetrik gelişimi ve doğru pozisyon burun delikleri arası kıkırdak ayrım.

hipertrofi nedir

Konkalar, yan duvardaki burun boşluğunda bulunan üç çift sözde "kemik büyümesi" dir. Alt, orta ve üst olarak ayrılırlar ve çeşitli işlevleri yerine getirirler, bunlardan biri burun pasajlarındaki hava akışının yönü ve düzenlenmesidir. Alt konkalar bu süreçte özellikle önemlidir ve iyi gelişmiş ve sağlam bir mukoza gerektirir.

Sırasında çeşitli hastalıklar alerjik, viral kökenli ve mekanik yaralanmalarda hem burun etlerinin kendisinde hem de onları döşeyen mukoza zarının gelişiminde asimetri oluşabilir. Konka hipertrofisi, burun mukozasının kalınlaşması ve aşırı büyümesidir., salgı sıvısının salgılanmasında bir artışın yanı sıra.

Bu hastalıkta, mukozanın yüzeyi engebeli, pürüzlü bir görünüm alır ve genellikle epifiz oluşumu şeklinde büyür. Alt konka hipertrofisi en yaygın tanılardan biridir.

konka hipertrofisi türleri

Burun geçidinin anatomik yapısı ve hava akımlarının hareketi, orta kabuğun ön ucunun ve alt kabuğun arka ucunun en savunmasız yerler olmasına yol açar. Çoğu zaman, hipertrofik değişikliklerin meydana geldiği yer burasıdır. Bu nedenle, konka hipertrofisi aşağıdaki tiplere ayrılabilir:

  • alt konkaların arka uçlarının hipertrofisi - kronik rinitten muzdarip kişilerde oldukça sık görülür. Çalışma, iç burun açıklıklarının lümenini kapatan polip şeklindeki oluşumları ortaya koymaktadır. Hipertrofi genellikle iki taraflı gelişir, ancak simetrik değildir;
  • orta kabukların ön uçlarının hipertrofisi - daha az sıklıkla belirlenir. Oluşumunun nedeni, esas olarak eşlik eden nazal sinüsün halsiz bir iltihaplanmasıdır.

Hastalığın başlama ve gelişme nedenleri

Mukoza sağlıklıysa ve hasar görmemişse geçen havanın basıncıyla rahatlıkla başa çıkabilir. Ama eğer mevcutsa kronik hastalıklar veya burun pasajlarının asimetrisi, hava akışının hareketi değişir. Yeni koşullara burun mukozası uyum sağlamak zorundadır. Tazminat mekanizmaları sonucunda büyür.

Hastalığın gelişme nedenlerinden biri de nazal septumun eğriliğidir. Asimetrik konumu ile hava akış yönü değişir. Burnun bir kısmından havanın hareketi zorsa, ikincisi artan bir yükle çalışır. Yeni koşullar altında, kabukların mukoza zarı kalınlaşır ve sonunda burnun ikinci kısmındaki hava hareketini kapatır.

Ayrıca septumun eğriliği, kabukların büyümesini etkiler. Bölmenin sağa sapması durumunda, sol lavaboda sonunda doldurduğu ek bir boş alan belirir. Diğer nedenler arasında uzun süreli alerjik rinit, zararlı koşullar iş (havadaki toz ve kir), sigara, hormonal ilaçların kullanımı.

Belirtileri ve hipertrofi tanısı

Hastalığın semptomları, birçok yönden diğer burun hastalıklarının semptomlarına benzediğinden, varlığını belirlemeyi her zaman mümkün kılmaz. Ana şikayet zorluktur burun solunumu . Hipertrofik kabuk havanın hareketini engelleyen bir valf gibi olduğunda, zorluk hem inhalasyon hem de ekshalasyon olabilir.

Konuşma genizden gelebilir, belki de bir duyum yabancı cisim Nazofarenkste (özellikle bu belirti kabukların arka uçlarının hipertrofisinin karakteristiği). Ek belirtiler kafada ağırlık olarak hizmet edebilir, baş ağrısı, burundan güçlü ve uzun süreli akıntı, kulak çınlaması, koku alma sorunları.

Sadece semptomlara odaklanarak doğru tanı koymak oldukça zordur. Kabuklarda ve mukoza zarlarında hipertrofik değişikliklerin ortaya çıktığı bir doktor - rinoskopi tarafından özel bir çalışma yapılması gerekir.

Muayene sırasında doktor verir. Özel dikkat burun geçişinin hangi kısmında mukus salgılarının birikmesi:

  • esas olarak burun geçişinin dibinde lokalize iseler, bu durum alt konkaların arka uçlarının hipertrofisini gösterir;
  • anterior kursta bir mukus birikimi bulunursa, o zaman alt nazal konka hipertrofisi büyük olasılıkladır.

Sapmış bir septum ayrıca tek taraflı veya çift taraflı hipertrofiyi gösterebilir.

Konka hipertrofisinin tedavisi

Çoğu zaman, alt konka hipertrofisi gibi bir hastalıkla bağımsız olarak baş etmek mümkün değildir - hastalığın nedenine bağlı olarak yalnızca bir doktor tedavi önerebilir.

Ayrıca, konservatif tedavi genellikle uzun sürmez olumlu etki. Çoğu durumda, hastalar için cerrahi endikedir: konka hipertrofisi cerrahi yöntemlerle oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilmektedir..

İle operasyonel yöntemler terapiler şunları içerir:

  • galvanokostik - yöntem, lokal anesteziden sonra kabuğun boşluğuna bir elektrot yerleştirilmesi gerçeğinden oluşur. Isıtmak, mukozada harcamak. İşlem sonucunda mukus daha da artar ve ölür, iz oluşur. Reddedildikten sonra, kabuğun geri kalanı normale döner ve burun solunumu geri yüklenir;
  • konkotomi (mukoza zarının çıkarılması) - prosedür, mukoza zarının aşırı büyümüş bölgesi bir tel halka ile çıkarılarak gerçekleştirilir. Fazla kısım, kabuğun kemik tabanına dokunulmadan kesilerek burun yolundan uzaklaştırılır;
  • konkaların kemik plakalarının submukozal rezeksiyonu - operasyon sonucunda kemik dokusunun veya kıkırdağın bir kısmı çıkarılır;
  • konka plasti - bu durumda kemik plakasının bir kısmı ve mukoza çıkarılır. İşlem sonucunda konkanın boyutu küçültülür ve hava akımının hareketine engel olan durum ortadan kalkar;
  • nazal septum düzeltmesi - hiperplazi septum deviasyonu ile birleştirilirse, cerrahi düzeltme konkaların boyutunun normalleşmesine yol açabilir.

konka hipertrofisi - tatsız hastalık Zorunlu tedavi gerektiren, ancak günümüzün hastalıkla baş etme yöntemleri, sorundan oldukça hızlı bir şekilde kurtulmanızı sağlar. Yine de, önlemeye dikkat etmeye değer: daha fazlasını ziyaret etmek temiz hava ve burun boşluğundaki iltihabı derhal tedavi edin.

Burun ve paranazal sinüslerin anatomisi çok büyüktür. klinik önemi, çünkü yakın çevrelerinde sadece beyin değil, aynı zamanda birçok ana gemiler Bu, patojenik süreçlerin hızlı yayılmasına katkıda bulunur.

Enflamatuar gelişim mekanizmasını anlamak için burun yapılarının birbirleriyle ve çevredeki boşlukla tam olarak nasıl iletişim kurduğunu hayal etmek önemlidir. bulaşıcı süreçler ve onları etkili bir şekilde önler.

burun gibi anatomik eğitim, birkaç yapı içerir:

  • dış burun;
  • burun boşluğu;
  • paranazal sinüsler.

Dış burun

Bu anatomik yapı, üç yüzü olan düzensiz bir piramittir. Dış burunçok kişiselleştirilmiş dışa dönük işaretler ve doğada çok çeşitli şekil ve boyutlara sahiptir.

Sırt, burnu üst taraftan sınırlar, kaşların arasında biter. Burun piramidinin üst kısmı uç kısmıdır. Yan yüzeyler kanatlar olarak adlandırılır ve nazolabial kıvrımlarla yüzün geri kalanından açıkça ayrılır. Kanatlar ve nazal septum sayesinde burun pasajları veya burun delikleri gibi klinik bir yapı oluşur.

Dış burnun yapısı

Dış burun üç bölümden oluşur

kemik iskeleti

Oluşumu, ön ve iki burun kemiğinin katılımı nedeniyle oluşur. Her iki taraftaki burun kemikleri, üst çeneden uzanan çıkıntılarla sınırlıdır. Burun kemiklerinin alt kısmı oluşumunda görev alır. piriform açılış, dış burnu takmak için gereklidir.

kıkırdak kısım

Yan burun duvarlarının oluşumu için yanal kıkırdaklar gereklidir. Yukarıdan aşağıya doğru giderseniz, yan kıkırdakların büyük kıkırdaklarla birleştiği not edilir. Küçük kıkırdakların değişkenliği, nazolabial kıvrımın yanında yer almaları ve kişiden kişiye farklılık gösterebilmeleri nedeniyle çok yüksektir. farklı insanlar miktar ve biçimde.

Nazal septum dörtgen kıkırdaktan oluşur. Kıkırdağın klinik önemi sadece burnun içini gizlemesi, yani kozmetik bir etki düzenlemesi değil, aynı zamanda dörtgen kıkırdaktaki değişiklikler nedeniyle deviye septum teşhisinin ortaya çıkabilmesidir.

burnun yumuşak dokuları

Kişi, burnu çevreleyen kasların çalışmasına güçlü bir ihtiyaç duymaz. Temel olarak, bu tip kaslar yüz fonksiyonlarını yerine getirerek kokuları belirleme veya duygusal bir durumu ifade etme sürecine yardımcı olur.

Deri, çevresindeki dokulara güçlü bir şekilde yapışır ve aynı zamanda birçok farklı fonksiyonel öğe içerir: domuz yağı salgılayan bezler, ter, kıl kökleri.

Burun boşluklarına girişi engelleyen saçlar, ek hava filtreleri olarak hijyenik bir işlev görür. Kılların uzaması nedeniyle burun eşiği oluşur.

Burun eşiğinden sonra ara kemer denilen bir oluşum vardır. Nazal septumun perikartilajinöz kısmı ile sıkı bir şekilde bağlantılıdır ve burun boşluğuna derinleştiğinde mukoza zarına dönüşür.

Eğik bir nazal septumu düzeltmek için, kesi tam olarak ara bandın perikondral kısma sıkıca bağlandığı yerden yapılır.

Dolaşım

Yüz ve oftalmik arterler buruna kan sağlar. damarlar ilerliyor arteriyel damarlar ve dış ve nazolabial damarlarla temsil edilir. Nazolabial bölgenin damarları, kranial boşlukta kan akışını sağlayan damarlar ile anastomozda birleşir. Bu açısal damarlar nedeniyle olur.

Bu anastomoz sayesinde nazal bölgeden enfeksiyonun kafa boşluklarına kolay penetrasyonu mümkündür.

Lenf akışı burun yollarından sağlanır. lenf damarları, yüze akanlar ve sırayla submandibular bölgeye akanlar.

Anterior etmoid ve infraorbital sinirler burnun duyusunu sağlarken, Yüz siniri kas hareketinden sorumludur.

burun boşluğuüç oluşumla sınırlıdır. Bu:

  • kafa tabanının ön üçte biri;
  • göz yuvaları;
  • ağız boşluğu.

Öndeki burun delikleri ve burun pasajları burun boşluğunun kısıtlanmasıdır ve arka kısımda burun boşluğuna geçer. üst parça boğazlar. Geçiş noktalarına choan denir. Burun boşluğu, nazal septum tarafından yaklaşık olarak aynı iki bileşene bölünür. Çoğu zaman, nazal septum her iki tarafa da hafifçe sapabilir, ancak bu değişiklikler önemli değildir.

Burun boşluğunun yapısı

İki bileşenin her birinin 4 duvarı vardır.

İç duvar

Nazal septumun katılımı nedeniyle oluşturulur ve iki bölüme ayrılır. Etmoid kemik veya daha doğrusu plakası arka üst bölümü oluşturur ve vomer arka alt bölümü oluşturur.

dış duvar

Karmaşık oluşumlardan biri. Burun kemiğinden oluşur orta yüzeyüst çene kemikleri ve ön süreci, arkaya bitişik lakrimal kemik ve etmoid kemik. Bu duvarın arka kısmının ana boşluğu, damak kemiğinin ve ana kemiğin (esas olarak pterygoid sürecine ait iç plaka) katılımıyla oluşturulur.

Dış duvarın kemikli kısmı, üç konkanın bağlanması için bir bölge görevi görür. Alt kısım, tonoz ve kabuklar, ortak burun geçişi adı verilen bir boşluğun oluşumuna katılır. Nazal konkalar sayesinde üst, orta ve alt olmak üzere üç burun geçişi de oluşur.

Nazofaringeal geçit, burun boşluğunun sonudur.

Burnun üst ve orta konkası

burun kabukları

Etmoid kemiğin katılımı nedeniyle oluşurlar. Bu kemiğin çıkıntıları da kistik kabuğu oluşturur.

Bu kabuğun klinik önemi, büyük boyutunun burundan normal nefes alma sürecine müdahale edebilmesinden kaynaklanmaktadır. Doğal olarak, mesane kabuğunun çok büyük olduğu tarafta nefes almak zordur. Etmoid kemiğin hücrelerinde iltihaplanma gelişiminde enfeksiyonu da dikkate alınmalıdır.

alt lavabo

Bu, maksiller kemiğin tepesine ve damak kemiğine sabitlenmiş bağımsız bir kemiktir.
Alt burun geçidinin ön üçte birlik kısmında gözyaşı sıvısının dışarı akması için tasarlanmış bir kanalın ağzı vardır.

Türbinler kaplıdır yumuşak dokular, sadece atmosfere değil, iltihaplanmaya da çok duyarlıdır.

Burnun medyan seyri, paranazal sinüslerin çoğuna geçişlere sahiptir. İstisna, ana sinüstür. Ayrıca, işlevi orta geçit ile maksiller sinüs arasında iletişimi sağlamak olan bir semilunar fissür vardır.

Üst duvar

Etmoid kemiğin delikli plakası burun kemerinin oluşumunu sağlar. Plakadaki delikler, koku alma sinirlerinin boşluğuna geçiş sağlar.

alt duvar

Burun kan kaynağı

Alt kısım, maksiller kemiğin işlemlerinin ve damak kemiğinin yatay işleminin katılımıyla oluşturulur.

Burun boşluğu, baziler palatin arter tarafından kanla beslenir. Aynı arter, arkasında bulunan duvara kan temini için birkaç dal verir. Anterior etmoidal arter kan sağlar. yan duvar burun. Burun boşluğunun damarları yüz ve oftalmik damarlarla birleşir. göz dalı enfeksiyonların gelişmesinde önemli olan beyne giden dalları vardır.

Lenfatik damarların derin ve yüzeysel ağı, boşluktan lenf çıkışı sağlar. Buradaki damarlar, bulaşıcı hastalıkları ve iltihabın yayılmasını açıklamak için önemli olan beyin boşluklarıyla iyi iletişim kurar.

Mukoza, trigeminal sinirin ikinci ve üçüncü dalları tarafından innerve edilir.

Paranazal sinüsler

Paranazal sinüslerin klinik önemi ve fonksiyonel özellikleri çok büyüktür. Burun boşluğu ile yakın temas halinde çalışırlar. Sinüsler açığa çıkarsa bulaşıcı hastalık veya iltihaplanma, bu komplikasyonlara yol açar önemli organlar onlara yakın konumdadır.

Sinüsler, varlığı patojenik faktörlerin hızlı gelişimine katkıda bulunan ve hastalıklardaki durumu ağırlaştıran çeşitli delikler ve geçitlerle kelimenin tam anlamıyla noktalanmıştır.

Paranazal sinüsler

Her sinüs, enfeksiyonun kafa boşluğunda yayılmasına, göz hasarına ve diğer komplikasyonlara neden olabilir.

Üst çenenin sinüsü

Bir çifti vardır, üst çene kemiğinin derinliklerinde bulunur. Boyutlar büyük ölçüde değişir, ancak ortalama 10-12 cm'dir.

Sinüs duvarı, burun boşluğunun yan duvarıdır. Sinüs, semilunar fossanın son kısmında bulunan boşluğa bir girişe sahiptir. Bu duvar nispeten küçük bir kalınlığa sahiptir ve bu nedenle tanıyı netleştirmek veya tedaviyi yürütmek için sıklıkla delinir.

Sinüsün üst kısmının duvarı en küçük kalınlığa sahiptir. Bu duvarın arka bölümleri hiç kemik kaideye sahip olmayabilir, kıkırdak doku ve kemik dokusundaki birçok çatlak ile yetinir. Bu duvarın kalınlığı bir kanal tarafından delinir göz siniri. Infraorbital foramen bu kanalı açar.

Kanal her zaman mevcut değildir, ancak bu herhangi bir rol oynamaz, çünkü yoksa sinir sinüs mukozasından geçer. Bu yapının klinik önemi, patojenik faktörün bu sinüsü etkilemesi durumunda kafatası içinde veya yörünge içinde komplikasyon gelişme riskinin artmasıdır.

Duvarın altında arka dişlerin delikleri bulunur. Çoğu zaman, dişin kökleri sinüsten sadece küçük bir yumuşak doku tabakası ile ayrılır. yaygın neden dişlerin durumunu izlemezseniz iltihaplanma.

ön sinüs

Alın kemiğinin derinliklerinde, göz yuvalarının pulları ve plakaları arasında merkezde bulunan bir çifti vardır. Sinüsler ince bir kemik plakası ile sınırlandırılabilir ve her zaman eşit olmayabilir. Plakayı bir tarafa kaydırmak mümkündür. Plakada iki sinüs arasındaki iletişimi sağlayan delikler olabilir.

Bu sinüslerin boyutu değişkendir - tamamen olmayabilirler veya ön ölçekler ve kafatasının tabanı boyunca büyük bir dağılıma sahip olabilirler.

Öndeki duvar, göz sinirinin çıkış yeridir. Çıkış, yörüngenin üzerinde bir çentik bulunmasıyla sağlanır. Çentik, gözün yörüngesinin üst kısmının tamamını keser. Bu yerde sinüs ve trepanopunktur açmak gelenekseldir.

ön sinüsler

Aşağıdaki duvar kalınlık olarak en küçüktür, bu nedenle enfeksiyon sinüsten göz yörüngesine hızla yayılabilir.

Beynin duvarı, beynin kendisinin yani alın loblarının sinüslerden ayrılmasını sağlar. Aynı zamanda enfeksiyon bölgesini de temsil eder.

Fronto-nazal bölgeden geçen kanal frontal sinüs ile burun boşluğu arasındaki etkileşimi sağlar. Bu sinüsle yakın temas halinde olan ön etmoid hücreler, sıklıkla iltihabı veya enfeksiyonu sinüs yoluyla yakalar. Ayrıca tümör süreçleri bu bağlantı boyunca her iki yönde de yayılır.

kafes labirent

İnce bölmelerle ayrılmış hücrelerdir. Ortalama sayıları 6-8'dir, ancak daha fazla veya daha az olabilir. Hücreler, simetrik ve eşleşmemiş olan etmoid kemiğinde bulunur.

Etmoid labirentin klinik önemi, önemli organlara olan yakınlığından kaynaklanmaktadır. Ayrıca labirent, yüzün iskeletini oluşturan derin kısımlara bitişik olabilir. Labirentin arka kısmında yer alan hücreler, sinirin geçtiği kanal ile yakın temas halindedir. görsel analizör. Hücreler kanal için doğrudan bir yol görevi gördüğünde, klinik çeşitlilik bir seçenek gibi görünmektedir.

Labirenti etkileyen hastalıklara, lokalizasyon ve yoğunluk bakımından farklılık gösteren çeşitli ağrılar eşlik eder. Bu, oftalmik sinirin nazosiliyer adı verilen dalı tarafından sağlanan labirentin innervasyonunun özelliklerinden kaynaklanmaktadır. Lamina cribrosa ayrıca koku duyusunun işleyişi için gerekli olan sinirler için bir yol sağlar. Bu nedenle eğer bu bölgede şişlik ya da iltihap varsa koku alma bozuklukları yaşanabilir.

kafes labirent

ana sinüs

Gövdesi ile birlikte sfenoid kemik bu sinüsün hemen arkasında yer almasını sağlar. kafes labirent. Choanae ve nazofarenksin kubbesi üstte yer alacaktır.

Bu sinüs, sagital (dikey, nesneyi sağ ve sol kısımlara bölen) düzenlemeye sahip bir septuma sahiptir. Çoğu zaman sinüsü iki eşit olmayan loba böler ve birbirleriyle iletişim kurmalarına izin vermez.

Öndeki duvar bir çift oluşumdur: etmoid ve nazal. İlki labirent hücrelerinin geriye doğru yerleştiği bölgeye düşer. Duvar, çok küçük bir kalınlık ile karakterize edilir ve yumuşak geçiş nedeniyle, neredeyse aşağıdan duvarla birleşir. Sinüsün her iki kısmında da sfenoid sinüsün nazofarenks ile iletişim kurmasını mümkün kılan küçük yuvarlak geçitler vardır.

Arka duvar önden bir konuma sahiptir. Sinüsün boyutu ne kadar büyükse bu septum o kadar incedir ki bu da bu bölgeye yapılan cerrahi müdahaleler sırasında yaralanma olasılığını artırır.

Yukarıdan duvar, hipofiz bezinin ve görmeyi sağlayan sinirin kesiştiği yer olan Türk eyerinin alt bölgesidir. Çoğu zaman, iltihaplanma süreci ana sinüsü etkilerse, optik kiazmaya yayılır.

Aşağıdaki duvar nazofarenksin tonozudur.

Sinüsün yanlarındaki duvarlar, Türk eyerinin yan tarafında bulunan sinir ve kan damarlarına bitişiktir.

Genel olarak, ana sinüs enfeksiyonu en tehlikelilerinden biri olarak adlandırılabilir. Sinüs, birçok beyin yapısına, örneğin hipofiz bezi, subaraknoid ve araknoid kabuklar bu da sürecin beyne yayılmasını kolaylaştırır ve ölümcül olabilir.

Pterigopalatin fossa

Mandibular kemiğin tüberkülünün arkasında bulunur. içinden geçer çok sayıda sinir lifleri bu nedenle, bu fossanın klinik anlamda önemini abartmak zordur. Nörolojide çok sayıda semptom bu çukurdan geçen sinirlerin iltihaplanması ile ilişkilidir.

Burun ve onunla yakından ilişkili oluşumların hiç de basit bir anatomik yapı olmadığı ortaya çıktı. Burun sistemlerini etkileyen hastalıkların tedavisi, beynin yakınlığı nedeniyle doktorun azami özen ve dikkati gerektirir. Hastanın asıl görevi hastalığı başlatmak değil, onu tehlikeli bir sınıra getirmek ve zamanında bir doktordan yardım istemektir.

Burun boşluğunda üç konka ayırt edilir: üst ve orta etmoid kemikler ve bağımsız bir kemik - alt konka. Kabuklar arasında burun geçişleri bulunur.

Üstün burun geçişi: üst ve orta konkalar arasında.

Orta burun geçişi: orta ve alt konkalar arasında.

Alt meatus: Alt konka ile burun boşluğunun tabanı arasında.

Ortak burun geçişi: konkalar arasında ve orta duvar burun boşluğu.

Mesajlar.

Burun pasajlarının mesaj sayısını hatırlamanın rahatlığı için aşağıdaki formülü hatırlamanız gerekir: 4, 3, 2, yani. üst burun geçişi 4 mesaja sahiptir, orta - 3, alt - 2.

Üst burun geçişi:

Önden etmoid kemiğin etmoid plakasından kranial fossa(gidiyor koku alma sinirleri- çift olurum kafa sinirleri, burun damarlarının yanı sıra);

sfenoid sinüs açıklığından Sfenoid sinüs sfenoid kemik;

Açıklıklar aracılığıyla etmoid sinüsler etmoid kemiğin arka hücreleri ile;

Pterigopalatin fossa ile pterygopalatin açıklığından (maksiller arterin 3. bölümünden posterior septal ve lateral nazal arterler, nazal mukoza bezlerinin innervasyonu için pterygopalatin düğümünden postganglionik lifler gider).

Orta burun geçişi:

Etmoid kemiğin ön ve orta hücreleri ile;

Maksiller (maksiller) sinüs ile semilunar yarıktan;

Frontal sinüs ile huni şeklindeki bir çöküntü yoluyla.

Alt burun geçişi:

Orbita ile nazolakrimal kanaldan;

Ağız boşluğu ile keskin kanaldan (nazo-palatin sinirler maksiller sinirden geçer).

Kafatasının sinüslerinin rolü:

2. Kafatası kemiklerinin rahatlaması.

3. Kafatası kemiklerinin hareket sırasında sarsıntılardan korunması.

4. Havayı ısıtmak.

5. Hava nemlendirmesi.

6. Hava dezenfeksiyonu.



V. Sert damak.

Ağız boşluğunun üst duvarını ve burun boşluğunun alt duvarını oluşturur. Şunlardan oluşur:

1. Palatin süreçleri üst çeneler ve yatay plakalar damak kemikleri. İleride, keskin kanala (alt burun geçişinin ağız boşluğu ile iletişimi) yol açan keskin açıklık vardır.

2. Sert damağın arkasında (üst çenelerin palatin süreçleri ile palatin kemiklerinin yatay plakaları arasında) iki açıklık vardır: aynı adı taşıyan kanallara (ağız boşluğunun iletişimi) yol açan büyük ve küçük damak açıklıkları pterygopalatin fossa ile). İçlerinden büyük ve küçük palatin arterler geçer - maksiller arterin 3. bölümünün dalları, aynı adı taşıyan damarlar pterygo-palatin venöz pleksusa yol açar. Bu kanallarda, postganglionik lifler, ağız boşluğunun kendi bezlerini innerve etmek için pterygopalatin gangliondan geçer.

Konka hipertrofisi (konkobuloz), burundan uzun süreli akıntı ve sürekli tıkanıklığın ana nedenlerinden biridir. Düzgün ve serbest nefes almak için normal yerleşimli bir nazal septum ve her iki nazal yarının simetrik gelişimi çok önemlidir.

Bu patolojinin tezahürleri, alerjik veya kronik rinit semptomlarına benzer, bu nedenle kolayca karıştırılabilirler.

Nazal konkalar, burun boşluğunun yan duvarında bulunan üç çift kemik büyümesidir. Üst, orta ve alt olarak ayrılırlar ve performans gösterecek şekilde tasarlanmıştır. çeşitli işlevler, bunlardan biri Hava akışı yönü ve burun pasajlarındaki düzenlenmesi.

Solunum sırasında en büyük yük, orta kabukların ön kenarlarına ve alt kabukların arka kısımlarına düşer. Hava jeti darbelerinin etkisi altında büyüyen zayıf noktalar olarak adlandırılan onlardır. büyük bedenler bu da burundan nefes almada zorluğa yol açar.

Alerjik hastalıklar ve viral etiyoloji, birlikte mekanik yaralanma burun.

Konkaların konkrbulozu anormal kalınlaşma ve salgılanan mukus miktarındaki artışla birlikte burun mukozasının çoğalması. En yaygın olanı alt konkaların konkobulozudur.

Nazal mukozanın hipertrofisi: nasıl bir şey?

özellikler anatomik yapı burnun konumu ve boşluğundaki hava akımlarının yönü, orta kabuğun ön kısmının ve alt kabuğun arka kenarının en büyük kırılganlığına katkıda bulunur. Hipertrofik tipteki anomalilerin en çok bu yerlerde meydana geldiği yerlerdir.

Konkaların konkobulozu aşağıdaki tiplere ayrılır:

  • Kabukların ön ucunun hipertrofisi çok yaygın değildir. Bu patolojiye halsiz sinüzit neden olur.
  • Konkaların arka ucunun hipertrofisi çok nadir görülen bir olgu değildir. Alerjik veya kronik rinitin arka planında oluşur.

Görsel bir inceleme sırasında uzman şunları gözlemler: polip şeklinde neoplazmalar burun geçişinin lümenini tıkayanlar. Süreç sinüslerin her iki tarafında gelişse de simetrik değildir. İçindeki mukoza zarı normal durum Hasarı olmayan, solunan havanın akışıyla kolayca baş eder.

Kronik bir enflamatuar sürecin gelişimi ve burun pasajlarının asimetrik durumu, hava kütlelerinin hareketinin ihlaline yol açar. Mukoza zarı üzerinde artan basınç oluşturur artan yük epitelin çoğalmasına neden olur.

Aynı gözlenir sapmış nazal septum. Nazal septumun asimetrik yapısı burnun bir yarısında hava akımının geçişine engel oluştururken, ikinci yarısında çifte yük taşır. Yavaş yavaş, bu yerdeki mukoza zarı büyür ve kalınlaşır, bu da sonunda değişen taraftan nefes almada zorluğa yol açar. Sapmış bir nazal septumda, hasar görmemiş tarafta nazal konkanın aşırı büyümesi vardır.

Konka hipertrofisine değişiklikler neden olabilir. Genel durum sağlık ve bazı dış faktörler. En yaygın hastalık nedenleri, kullanımdır. hormonal ilaçlar, emek faaliyeti dumanlı ve kirli bir odada, tozlu hava, sigara içmek.

Hastalığın belirtileri, konkobuloz nasıl anlaşılır?

Nazal sinüslerin mukoza zarının kalınlığındaki değişiklik karakteristik semptom birçok patoloji. Genellikle mukoza kalınlaşması meydana gelir polipli, rinitli, buruna yabancı partiküllerin yutulması. Rinit ile, iltihaplanma odakları farenks, gırtlak, maksiller ve ön sinüsler. Aynı zamanda her hastalık için mukozadaki değişiklikler farklıdır.

Bağ dokularının en yaygın kalınlaşması, kronik sinüzit, doğası gereği nekrotik, cerahatli veya paryetal-hiperplastik olabilen. Sıklıkla patolojik değişiklikler burunda alerji gelişimini gösterir.

Genelde, kronik form akut enflamatuar bir sürecin arka planında gelişir. 1,5 aydan uzun süren iltihaplanma zaten kronik olarak kabul edilir. Bu gibi durumlarda düzenli alevlenmeler görülür.

konkobuloz teşhisi

En yaygın ve popüler tanı yöntemi rinoskopidir. Bu prosedür doğru tanı koymak için kullanılır ve ayrıca ameliyat sırasında kontrol için kullanılır.

Üç tip rinoskopi vardır: ön, orta, arka.

Anterior rinoskopi

Doktor ve hasta karşılıklı yerleştirilmiştir, aydınlatma hastanın kulağının sağına düşer. Hasta dik oturmalıdır, bu pozisyon uzmana nazal septumu, ön bölümü, ayrıca alt ve ortak nazal pasajları inceleme fırsatı verir. Baş sabitlenir ve doktor burun boşluğuna dikkatlice bir burun aynası yerleştirir. Hastanın yaşına bağlı olarak mesafe 3-20 mm'dir.

Ardından aynadaki tıklamalar yavaşça birbirinden ayrılır. Gerekirse, bir sonda kullanılır. Hastanın burun delikleri genişse ve ayrıca vazokonstriktör kullanımı durumunda doktorun muayene ve muayene imkanı vardır. arka duvar nazofarenks.

ortalama rinoskopi

Etmoidal vezikül, nazal septumun orta kısmı, orta konka ve orta nazal pasajı incelemek için hasta başını geriye doğru eğmelidir.

Posterior rinoskopi

Posterior rinoskopi yardımıyla doktor, burun boşluğunun ulaşılması zor bölgelerini, damak yüzeyini ve farinks kemerlerini inceler.

Prosedür için, iki tüpten oluşan karmaşık bir cihaz olan bir rinoskop kullanılır. Cihaz, boruların çapı ve uzunluğu bakımından farklı olan çeşitli modifikasyonlarda sunulmaktadır.

Rinoskopi için iki yaşın altındaki çocuklar kulak hunileri kullanır. Daha büyük çocuklarda burun boşluğunu incelemek için özel aynalar kullanılır.

Alt konka hipertrofisinin tedavisi

Kural olarak, konkaların konkobulozu gibi bir hastalıkla kendi başınıza baş etmek neredeyse imkansızdır. Tedavi, gerekli çalışmaları yaptıktan ve patolojinin nedenini belirledikten sonra sadece bir uzman tarafından verilir. Ek olarak, konservatif tedavi sadece kısa süreli bir etki sağlar ve böyle bir hastalıkta hastalar genellikle endikedir. cerrahi müdahale, hipertrofiden kalıcı olarak kurtulabileceğiniz.

Konkobulozun cerrahi tedavi yöntemleri

Aşağıdakiler var cerrahi müdahale yöntemleri:

Konkobuloz tedavisinde ek tedavi olarak da halk ilaçları kullan.

Konkobuloz hoş olmayan ve çok ciddi hastalık zorunlu tedavi gerektiren. Sayesinde modern başarılar ilaçla sorun hızlı ve kalıcı olarak çözülebilir. Patolojinin semptomlarını görmezden gelmeyin ve ortaya çıkarlarsa hemen bir doktora danışmalısınız.

Paylaşmak: