Диагностика на симптоми на исхемична болест на сърцето. Форми и симптоми на исхемия на сърцето. Заболявания, които повишават риска от коронарна болест

Исхемичната болест на сърцето е едно от най-разпространените заболявания днес. Исхемията съчетава стенокардия, инфаркт и атеросклеротична кардиосклероза.

Лекарствата във въпроса как да се лекува сърдечна исхемия, за съжаление, не винаги са ефективни.

Кардиолозите са все по-склонни към комплексно лечение на това заболяване.

причини

Сърдечната исхемия се развива поради недостатъчно захранване на коронарните артерии, което се дължи на стесняване на техния лумен. Защо се получава подобно явление? С възрастта холестеролните отлагания се натрупват във вътрешната обвивка на коронарните артерии. Това се дължи преди всичко на храненето на човека: колкото повече мазни и пържени храни консумира, толкова по-бързо се натрупва „лошият“ холестерол в кръвта. Постепенно атеросклеротичните плаки растат, закриват артериалния лумен и възпрепятстват кръвния поток, водещ към сърцето.

Поради недостатъчен приток на кръв към сърдечния мускул се появяват болки в гърдите - ангина пекторис. Ако не обърнете внимание на този симптом навреме и не се научите как да лекувате сърдечна исхемия, съществува риск от инфаркт на миокарда. Какви фактори провокират развитието на коронарна болест на сърцето? Медиците ги разделят на две групи – външни и вътрешни. Наличието на поне един от следните фактори значително повишава риска от развитие на сърдечна исхемия и други дисфункции на сърдечно-съдовата система:

Външен

  • Небалансирано хранене. Преяждането, преобладаването на животински мазнини и лесно смилаеми въглехидрати в диетата предразполагат към отлагането на холестерол;
  • Заседнал начин на живот. Редовните упражнения укрепват сърдечния мускул и значително намаляват риска от исхемия и други сърдечни заболявания;
  • Психоемоционално пренапрежение (стрес, депресия);
  • Тютюнопушене и алкохол. Лошите навици имат пагубен ефект върху сърдечно-съдовата система, като не само увеличават риска от исхемия, но и инфаркт на миокарда;
  • Дългосрочна употреба на хормонални контрацептиви.

Вътрешен

  • Хипертония. Високото кръвно налягане увеличава риска от развитие на коронарна болест от 2-6 пъти;
  • Висок холестерол в кръвта. Насърчава растежа на холестеролните плаки и в резултат на това стесняването на лумена;
  • затлъстяване;
  • Нарушаване на водно-електролитния метаболизъм. Дългосрочен прием на вода, лишена от магнезий, калий, хром и други соли минерали, създава предпоставки за развитие на исхемия;
  • Намалена функция на щитовидната жлеза;
  • холелитиаза;
  • Нарушаване на способността на тялото да абсорбира глюкоза.

Симптоми

В зависимост от формата на коронарната болест на сърцето може да протече по различни начини. Кардиолозите обаче идентифицират списък с характерни симптоми за това заболяване:

  • Аритмия (намаляване или увеличаване на сърдечната честота);
  • физическа слабост;
  • Недостиг на въздух след упражнения с ниска интензивност;
  • Усещане за стягане в областта на сърцето;
  • гадене;
  • Студена лепкава пот.

Психичните прояви също са характерни за коронарната болест на сърцето: необосновано чувство на тревожност, мрачно настроение и апатия, силно задушаване.

Лечение

В много страни по света сърдечната исхемия е най-честата причина за заболеваемост и смъртност сред населението. Как да се лекува исхемия на сърцето в съвременните условия? При сериозни усложнения на заболяването, когато става въпрос за тежка вазоконстрикция, се използват хирургични методи. В други случаи кардиолозите прибягват до интегриран подходвключително приемане на лекарства и промяна на начина на живот на пациента.

Препарати

Лекарствената терапия е насочена към възстановяване на кръвоснабдяването на сърцето, както и предотвратяване на усложнения. коронарна болестсърца. Как лекарите предлагат лечение на исхемия на сърцето? Следните групи лекарства са широко използвани:

  • Бета блокери. Намалете сърдечната честота, понижете кръвното налягане. Помогнете за предотвратяване на инфаркт
  • Нитроглицерин. Действието на това лекарство е насочено към намаляване на болката в гърдите и намаляване на нуждата на сърцето от кислород. При пристъпи на стенокардия нитроглицеринът действа незабавно, поддържайки терапевтичен ефект в продължение на няколко часа;
  • статини. Намаляват холестерола в кръвта, което води до промени в стените на кръвоносните съдове. Статините забавят хода на исхемията, предотвратявайки повтарящи се инфаркти.

Как да се лекува коронарна болест на сърцето?

В тази статия ще разгледаме как правилно да се лекува коронарна болест на сърцето при възрастни.

Медицинско лечение

Медикаментозното лечение на коронарната артериална болест се състои в приемането на лекарства, които подобряват кръвообращението в сърцето и проявяват вазодилатиращ, диуретичен и разреждащ кръвта ефект. Основните групи от тези лекарства са нитрати, антиагреганти, В-блокери, диуретици, сърдечни, блокери на калциевите канали.

Нитратни препарати(нитроглицерин, нитрогранулонг) имат бърз вазодилатиращ ефект, което ви позволява да спрете (премахнете) атака на ангина пекторис за 3-5 минути. след сублингвалния им (под езика) прием.

Допустимата еднократна доза нитроглицерин трябва да бъде не повече от 3 таблетки на всеки 10 минути. Ако след 3 дози това лекарствоефектът не настъпва (пристъп на болка или компресия зад гръдната кост не е облекчен), тогава в този случай това може да се разглежда като остър инфарктмиокарда. в който трябва незабавно да се обадите линейкаи хоспитализирайте пациента.

Също така трябва да се помни, че нитроглицеринът има доста силен хипотензивен ефект (понижава кръвното налягане), поради което не трябва да се приема от пациенти, чието кръвно налягане е под 100/60 mm Hg.

В допълнение, след приема на нитроглицерин е възможно главоболие в резултат на рязък ефект върху съдовете на мозъка, така че се препоръчва да се приема заедно с таблетка валидол под езика едновременно с нитроглицерин.

Нитратните препарати са доста силни сърдечни лекарства, така че се препоръчва да се приемат само в спешни случаи.

Има лекарства, подобни на нитроглицерина, съдържащи основния си състав на терапевтичното вещество, но в по-малко количество, например корвалмент или неговия аналог корвалтаб.

Corvalment, като нитроглицерин, е много добро лекарствоза облекчаване на такива пристъпи на ангина пекторис, но за разлика от него има доста положителен ефект върху тялото. Приема се по 1 капсула под езика до пълно усвояване с усещане за дискомфорт или болка в сърдечната област.

Б - блокерипри комплексно лечение IBS са незаменими компоненти.

Основният им терапевтичен ефект е насочен към подобряване на нормалното снабдяване на мускулите на сърцето, а именно миокарда, с кислород.

Тази група включва бисопролол, както и метопролол и др. Тези лекарства трябва да се приемат постоянно за 1 т. 2 р. за ден. Курсът на лечение се предписва от лекуващия лекар, тъй като има доста голям брой различни противопоказания за приемането на тези лекарства, като наличието на хронични бронхиална астма. или различни инфекциозни заболявания на белодробната кухина.

Прием на антиагреганти(аспирин, кардиомагнил) може значително да подобри кръвообращението в сърдечно-съдовата система и да предотврати образуването на кръвни съсиреци, като "разрежда" кръвта. Ежедневният прием на аспирин предотвратява развитието на сериозни усложнения на коронарната болест, като остра коронарна недостатъчност или инфаркт на миокарда.

Cardiomagnyl е комбиниран препарат, съдържащ в състава си аспирин, както и аспаркам, който е необходим за подобряване на работата на сърцето (съдържа калий и магнезий, основните вещества за нормализиране на работата на сърцето).

Cardiomagnyl се препоръчва да се приема по 1 таблетка след хранене, предимно преди лягане. Основният курс на лечение се предписва от кардиолог, средно е 1-2 месеца с интервали от 1-1,5 седмици. След този период курсът на лечение може да се повтори.

Сърдечни лекарствапредписани в комплексното лечение на заболяването. Те значително подобряват работата на сърцето и сърдечно-съдовата система. Основните лекарства са дигоксин, аспаркам, верапамил. Препаратите Asparkam подобряват много добре работата на сърцето, поради наличието в състава им на микроелементи калий и магнезий, които са необходими за пълното функциониране на сърдечния мускул на миокарда.

По принцип те трябва да се приемат в 1 т. 2 - 3 r. на ден в продължение на 1 - 2 месеца, след което курсът на лечение може да се повтори след консултация с Вашия лекар - кардиолог.

Диуретици (диуретици)ресурсите играят важна роля в лечение на коронарна артериална болест. Тази група лекарства включва: фуроземид, хипотазид, дибазол, верошпирон и др.

Приемането на тези лекарства може значително да подобри отделянето на излишната течност от тялото, което ускорява цялостния период на рехабилитация (възстановяване).

По принцип фуроземидът се предписва по 1 таблетка през ден заедно с аспаркам, тъй като измива необходими на организмакалий и калций, а аспаркамът го възстановява. Курсът на лечение с фуроземид обикновено е 1-2 месеца. 1 тон през ден.

витаминиПрепоръчва се да се приема за значително подобряване на работата на сърдечно-съдовата система и укрепване на имунната защита на организма. Най-ефективните сърдечни витамини са ундевит, кардиофит, декамевит и др., Които трябва да се приемат в 1 т. 2 р. на ден за 1 месец.

Внимание:не се лекувайте самостоятелно с коронарна артериална болест, тъй като това може само да влоши общия ход на заболяването и да провокира развитието на нежелани усложнения, не забравяйте да се консултирате с вашия кардиолог относно лечението!

хирургия

  • коронарен байпас (хирургическа интервенция свързва коронарните съдове на сърцето);
  • балонна ангиография;
  • коронарен артериален байпас (свързване на аортата с коронарните артерии на сърцето).

Предотвратяване

  • пълно отхвърляне на лошите навици (алкохолизъм, тютюнопушене);
  • пълно, балансирано хранене (плодове, зеленчуци);
  • клас физиотерапияи спорт;
  • постоянно боцкане на тялото (приемане на вани с хладка вода и др.);
  • своевременно лечение хронични болестиорганизми, които допринасят за развитието на исхемична болест на сърцето.

В тази статия разбрахме как да лекуваме коронарна болест на сърцето.

Лечение на сърцето (ангина пекторис, исхемия, сърдечна болка) с народни средства.

Ангина пекторис или "ангина пекторис" е един от етапите в развитието на коронарната болест на сърцето. Това са периодични контракции (спазми) на кръвоносните съдове и смущения в кръвоснабдяването на сърцето. Най-често ангина пекторис се развива в напреднала възраст, а при мъжете 3-5 пъти по-често. Това се обяснява с факта, че естрогените (женските хормони) преди настъпването на менопаузата предпазват тялото от холестеролни отлагания по стените на кръвоносните съдове. Исхемичната болест на сърцето (ИБС) е патологично състояние, характеризиращо се с абсолютно или относително нарушение на кръвоснабдяването на миокарда поради увреждане на коронарните артерии на сърцето.

Лечение на ангина пекторис, коронарна артериална болест, народни средства:

Адонис от тахикардия. от болка в сърцето. Профилактика на сърдечни заболявания.

Изсипете една четвърт литър вода в тенджера, кипнете вода. Веднага щом водата заври, намалете огъня. Докато кипи малко (само малко близо до краищата на тенджерата), изсипете 4-5 g (супена лъжица) пролетна трева Adonis (Adonis). Вари се на тих огън не повече от 3 минути. След това покрийте тигана и го поставете на топло място за 20 минути, за да се влива бульонът. Прецедете и изхвърлете билката. Пие се 3 пъти на ден по 1 супена лъжица. Ненормалното биене на сърцето спира след приема на това лекарство.

Можете да вземете курс за профилактика на сърдечни заболявания Адонис. 1 с.л Адонис се залива с 1 супена лъжица вряща вода, вари се 5 минути на слаб огън. Настоявайте 5 часа. Прецедете. Пийте по 1 ч.ч. сутрин на гладно преди закуска в продължение на 10-12 дни. Това лекарство може да се използва като първа помощ при болки в сърцето. Лечението трябва да се извършва само на курсове, като се спазва стриктно дозировката.

Облекчете внезапната сърдечна болка.

  • В половин чаша топла преварена вода разбъркайте 0,5 чаена лъжичка сода бикарбонат и изпийте.
  • Капнете 10-12 капки масло от ела върху дланта си и втрийте в областта на сърцето за 1-2 минути.
  • Масажирайте малките си пръсти.
  • Хванете китката на лявата ръка с дясната ръка, намерете пулса на лявата ръка с палеца и го натиснете 10-12 пъти, дайте тласък на сърцето. След това големи и показалцитеразтрийте малкия пръст на лявата ръка нагоре и надолу, също 10-12 пъти. Седнете тихо и след 5 минути сърцето ще се успокои.

Иван чай се бере и суши от юли до септември. През зимата варете: 2 супени лъжици. лъжици за 1 чаша вряща вода. Приятен и здравословен чай за сърдечно здраве.

Помогнете на сърцето.

Запарката се приготвя от плодовете на глог. 25 г плодове трябва да се изсипят в термос и да се изсипят 200 мл вряща вода. Влива се в продължение на 4 часа. След това инфузията трябва да се филтрира. Това е дневната доза. Пие се – на 4 приема по 50 мл преди хранене. Рецептата е проста, но ефектът е страхотен. Сънят ще се подобри, слабостта ще изчезне и съответно кръвното налягане ще се нормализира.

Рецепта при атеросклероза, ангина пекторис, хипертония, исхемия и други сърдечни заболявания.

Два състава се приготвят отделно. Първи състав: натурален мед - 500гр. водка 40% - 500гр. Смесете двата компонента, загрейте на умерен огън, докато се образува пяна на повърхността. След това отстранете от огъня, оставете да престои. Втора композиция: motherwort . памукова тревабяла ружа, корен от валериана, възел . лайка. Вземете по една щипка от всяка билка, запарете с литър вряща вода, оставете да престои 1-2 часа, след което прецедете през марля. Смесете първия състав с втория, след което поставете лекарството на тъмно място за три дни. Вземете първата седмица по чаена лъжичка 2 пъти на ден. Започвайки от втората седмица, приемайте супена лъжица 2 пъти на ден до изчерпване. Съхранявайте в хладилник. След 7-10 дни почивка пригответе отново еликсира и продължете лечението, пълният курс е 1 година.

Шипка и глог за здравето на сърцето.

В 2-литрова тенджера сложете 7 с.л. (с върха) плодове от глог и дива роза. налейте вода, кипете на слаб огън за 15 минути и го увийте топло, настоявайте за един ден. Прецедете и охладете. Пие се по 0,5 - 1 чаша 3 пъти на ден след хранене вместо чай.

Астрагал за пристъпи на ангина и болки в гърдите.

10-15 гр. астрагалзапарете чаша вряла вода, оставете за 1 час. Приема се по 1-2 с.л. 3-4 пъти на ден. Тази инфузия ще облекчи венозното налягане, ще увеличи притока на кръв, ще премахне тахикардията, ще облекчи подуването и ще нормализира кръвното налягане. След редовния му прием пристъпите на стенокардия и болките в гърдите преминават. Тази инфузия лекува бъбреците.

Помага на сърцето, кръвоносните съдове, нервната система.

За да помогнете на сърцето, кръвоносните съдове, нервната система, приемайте пресен сок от листа и корени от май до октомври глухарче. Прекарайте растението през месомелачка, изстискайте сока. Пийте по 30 капки 4 пъти на ден. Стените на кръвоносните съдове се укрепват, паметта се подобрява, раздразнителността намалява, безсънието изчезва.

Тинктура от сърце.

Пригответе така. Купете в аптеката за 100 ml тинктури божуруклончив, валериан, глог, motherwortи към тях добавете 50 мл тинктура евкалипти 25 мл тинктура мента. Всичко се смесва в бутилка от половин литър и се добавят 10 скилидки (подправка).

Поставете бутилката с "коктейла" на тъмно място за две седмици, разклащайте от време на време. Приемайте лекарството 3 пъти на ден в продължение на 15-20 минути. преди хранене, 20-25 капки, разреждане с малко количество вода или капене върху захар. Курсът на лечение е месец. След кратка почивка можете да повторите.

Спектърът на действие на такова лечение е много обширен: намалява вътречерепно наляганеи нормализира кръвното налягане, има спазмолитично и антиконвулсивно действие, помага при разширени вени, подобрява мозъчно кръвообращение, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, стимулира хемопоезата.

Лек за сърдечни заболявания.

Купете чаша семена моркови. Залейте ги със 70% алкохол и чаша прясно изцеден сок от моркови. След това изсипете всичко в бутилка и поставете на тъмно място за една седмица. Пие се 3 пъти на ден по 1 с.л. 15-20 минути преди хранене. Изпийте една бутилка - почивка за една седмица (през това време ще направите нова тинктура) и отново вземете курс. Прекарайте няколко курса и вашият лекар ще хареса вашата кардиограма.

Калина от сърдечна недостатъчност.

Хората със сърдечна недостатъчност трябва да имат 3-4 курса лечение с калина годишно за един месец. Има калина както прясна, така и замразена, но това не я прави по-лоша. Можете да си приготвите лечебна запарка така. 1 супена лъжица плодове калинапасирайте малко, за да избие сока. Добавете супена лъжица мед към тази маса, разбъркайте и налейте чаша вряща вода. Оставете за 1 час, за да се влеят. Пийте тази инфузия 2 пъти на ден по половин чаша. Курсът на лечение продължава един месец. Ако не харесвате този метод, можете да използвате всеки друг. Калина е полезна за сърцето под всякаква форма.

Murraya за аритмия, изтръпване и болка в сърцето.

Който има проблеми със сърцето, да си отглежда у дома стайно растение- Мъри. Пет зрели плодове, нарязани наполовина, пет натрошени листа и паднали цветни венчелистчета, изсипете водка в 100-грамова бутилка и настоявайте на тъмно място в продължение на две седмици. Приемайте по 18-20 капки за 20 минути. преди ядене. Състоянието ще се подобри бързо. Болката, изтръпването в сърцето изчезват, аритмията изчезва.

Чай, който укрепва сърцето.

Първо се приготвя такава смес: 1 част шипки и изцедени плодове морски зърнастец(пулпа без сок), 1/2 част плод глог. След това залейте 2 супени лъжици от сместа с чаша вряла вода, оставете да престои 2 часа и добавете мед на вкус. За укрепване на сърцето такъв чай ​​трябва да се пие най-малко един месец, а по-добре - постоянно с прекъсвания от две или три седмици. И през есента не забравяйте да пиете такъв чай. Тъй като морският зърнастец трябва да е пресен, можете да смесите шипки и глог в необходимата пропорция и вече отделно изцеден морски зърнастец с мед (съхранявайте в хладилника).

Жълтеницата ще облекчи сърдечните заболявания.

жълтеница- находка и спасение за болно уморено сърце. Той е в състояние да преодолее "ангина пекторис" (ангина пекторис), възстановява сърдечния мускул, засегнат от сърдечен удар, необходим е при сърдечни дефекти, миокардит, остра и хронична сърдечна недостатъчност, успокоява централната нервна система, подобрява настроението, носи добър, спокоен сън. Жълтеницата спира хипертонични кризи, стабилизира кръвното налягане, премахва аритмия, тахикардия, задух. повдига хора след инфаркти, инсулти. И освен това се нормализира работата на панкреаса. За един месец се изхвърлят 2-3 кг наднормено тегло. Жълтеницата е необходима и разширени венивени, тромбофлебит. Пийте жълтениче, за да предотвратите инфаркт. Има много видове жълтениче, но сивата и левкой са най-лечебни (имат подобни свойства). Можете да стриете билката и да приемате сух прах от 0,1 г (на върха на чаена лъжичка) 3 пъти на ден 10-15 минути преди хранене. Курсът на лечение е 2 месеца, почивка от 3 седмици. Пийте няколко курса. Можете да вземете квас от жълтеница

Билкова колекция за ангина пекторис, сърдечна недостатъчност, ритъмни нарушения.

Билковата колекция ще помогне при много сърдечни проблеми. Съдържа билки, които разширяват кръвоносните съдове, облекчават сърдечните болки, нормализират сърдечния ритъм и кръвното налягане: миризлива рута . пролетна книга(ранг), сива жълтеница, арникапланина и зюзникевропейски. Всички компоненти се вземат на равни части в суха натрошена форма. 2 ч.ч с върха на колекцията се налива 2 супени лъжици. вряла вода, оставете за един час, прецедете. Пийте 3 пъти на ден по 0,5 супени лъжици. добавяне на 0,5 ч.л. пчелен мед. Цикълът на лечение е един месец. Направете почивка 8-10 дни и повторете отново 1-2 цикъла. Желателно е да се провеждат поне два курса на лечение годишно.

Изворът на сочевичника регулира сърдечната дейност и облекчава сърдечните болки. Сивата жълтеница намалява кръвното налягане, увеличава скоростта на коронарния кръвен поток, е най-доброто лекарство за воднянка.

Арника планинска подобрява сърдечната дейност при ангина пекторис, миокардит и кардиосклероза. Той е много ефективен при хипертония.

Zyuznik European нормализира сърдечната честота при тахикардия, има силно успокояващо действие, облекчава чувството на безпричинен страх и безсъние.

Rue е отличен антидепресант. Облекчава спазмите на кръвоносните съдове, подобрява кръвообращението вътрешни органи. Използва се при ангина пекторис, хипертония, атеросклероза и нервна възбудимост.

заедно в билкова колекцияпийте мумио. Shilajit е необходим при сърдечни заболявания, атеросклероза и хипертония. Отлично облекчава спазмите на сърдечните съдове при коронарна болест и разширява съдовете на ретината.

Трябва да вземете мумия по 0,2 g всяка (ако е аптечно лекарство, след това по една таблетка), сложете под езика и разтворете с малко количество мед. Болката в сърцето веднага преминава, в очите се прояснява. Ефектът е много по-ефективен, отколкото от валидол. Ето защо е полезно за всички ядра да има този натурален продукт в домашната аптечка. Но мумиото трябва да се лекува редовно, на цикли, да се приема лекарството сутрин на празен стомах и вечер преди лягане. Десет дни да се пие, пет дни - почивка. И така – три цикъла.

Колекция от сърдечна недостатъчност.

Вземете 2 супени лъжици шипки, сухи листа малини . касисчерно и боровинки. Всичко се смила добре и се запарва със 750 мл вряща вода. Сложете на огън и оставете да къкри на слаб огън за 10-15 минути. След това бульонът трябва да се настоява още 4 часа. След това се прецежда през 2 слоя марля. Необходимо е да приемате отвара по половин чаша 3 пъти на ден. Препоръчително е да добавите 3 супени лъжици към всяка доза отвара непосредствено преди употреба. лека нискоалкохолна бира. Той, заедно с лечебна отвара, има много добър ефект върху сърдечно-съдовата система. Курсът на лечение е 4 седмици. След това трябва да направите почивка за месец или два и да повторите, ако е необходимо. Провеждайте такова лечение всяка година. Много добър резултат.

Колекция за здраве на сърдечно-съдовата система.

Билката блатен се смесва с маточина. корен от валериана, пъпки хмел. цветя липи. трева риган. motherwort и семена кориандър. Всички билки се вземат в равни пропорции - 1 супена лъжица. л. След това трябва да варите колекцията в термос в размер на 1 супена лъжица. л. (с върха) колекция от 0,5 л вряща вода. Настоявайте през нощта. Трябва да изпиете тази порция на ден в 2-3 дози по желание. В допълнение към укрепването на имунната система, тази колекция облекчава аритмията, подобрява състоянието на сърдечно-съдовата система. Пийте този чай 3 пъти седмично постоянно, ако имате проблеми със сърцето.

Ако сте проверили народни рецептилечение на сърдечна недостатъчност, ангина пекторис, исхемична болест на сърцето и други сърдечни заболявания,пишете. Благодаря ви предварително.

При използване на материали от сайта обратната връзка е задължителна! Опции за връзка вляво на сайта.

атеросклеротична кардиосклероза, сърдечна аневризма, внезапна смърт). Появата на коронарна артериална болест се насърчава от артериална хипертония, тютюнопушене, повишени нива на липидите в кръвта, захарен диабет, нервно-психическо пренапрежение, затлъстяване, заседнал начин на живот.

Какви са симптомите на коронарната болест на сърцето?

Обикновено хората с коронарна артериална болест показват симптоми след 50-годишна възраст. Те се появяват само по време на тренировка.

Типичните прояви на заболяването са:

  • болка в средата на гръдния кош (ангина);
  • усещане за недостиг на въздух и затруднено дишане;
  • спиране на кръвообращението поради твърде чести контракции на сърцето (300 или повече в минута). Често това е първата и последната проява на болестта.
  • Някои пациенти, страдащи от коронарна болест на сърцето, не изпитват болка и усещане за липса на въздух дори по време на миокарден инфаркт.

Как да разберете дали имате коронарна болест на сърцето?

Потърсете помощ от кардиолог! Вашият лекар ще ви зададе въпроси, за да ви помогне да идентифицирате симптомите и рисковите фактори за заболяването. Колкото повече рискови фактори има човек, толкова по-вероятно е да има заболяването. Влиянието на повечето рискови фактори може да бъде намалено, като по този начин се предотврати развитието на болестта и появата на нейните усложнения. Тези рискови фактори включват тютюнопушене, високо нивохолестерол и кръвно налягане, диабет

Не забравяйте, че успехът на лечението зависи до голяма степен от начина ви на живот:

  • Да не се пуши! Това е най-важното. При непушачите рискът от миокарден инфаркт и смърт е значително по-малък от пушачите;
  • Яжте храни с ниско съдържание на холестерол;
  • Редовно, всеки ден в продължение на 30 минути, правете упражнения (ходене със средно темпо);
  • Намалете нивата на стрес.

Симптоми на коронарна болест на сърцето

ИБС е най-обширната патология на сърцето и има много форми.

Да започнем по ред:

  1. Внезапната сърдечна или коронарна смърт е най-тежката от всички форми на CAD. Характеризира се с висока смъртност. Смъртта настъпва почти мигновено или в рамките на следващите 6 часа от началото на пристъпа на силна болка в гърдите, но обикновено в рамките на един час. Причините за такава сърдечна катастрофа са различни видове аритмии, пълно запушване на коронарните артерии, тежка електрическа нестабилност на миокарда. Причиняващият фактор е употребата на алкохол. По правило пациентите дори не знаят, че имат коронарна артериална болест, но имат много рискови фактори.
  2. Инфаркт на миокарда. Ужасна и често инвалидизираща форма на коронарна артериална болест. При инфаркт на миокарда има силна, често разкъсваща болка в областта на сърцето или зад гръдната кост, която се простира до лявата лопатка, ръката, Долна челюст. Болката продължава повече от 30 минути, не изчезва напълно при прием на нитроглицерин и само за кратко намалява. Има усещане за липса на въздух, може да се появи студена пот, силна слабост, намалена кръвно налягане, гадене, повръщане, чувство на страх. Приемането на нитропрепарати не помага или не помага. Частта от сърдечния мускул, лишена от храна, умира, губи своята сила, еластичност и способност да се съкращава. А здравата част на сърцето продължава да работи с максимално напрежение и, свивайки се, може да разруши мъртвата зона. Неслучайно инфарктът се нарича разговорно разкъсване на сърцето! Само в това състояние човек трябва да направи и най-малкото физическо усилие, тъй като е на прага на смъртта. Така смисълът на лечението е мястото на разкъсването да зарасне и сърцето да може да работи нормално по-нататък. Това се постига както с помощта на медикаменти, така и с помощта на специално подбрани физически упражнения.
  3. Ангина. Пациентът получава болка или дискомфорт зад гръдната кост, в лявата половина на гръдния кош, тежест и усещане за натиск в областта на сърцето - сякаш нещо тежко е поставено върху гърдите. В старите времена казваха, че човек има "ангина пекторис". Болката може да бъде различна по природа: натискане, притискане, пробождане. Тя може да даде на лява ръка, под лявата лопатка, долната челюст, областта на стомаха и се придружава от появата на силна слабост, студена пот, чувство на страх от смъртта. Понякога по време на тренировка не се появява болка, а усещане за липса на въздух, преминаващо в покой. Продължителността на пристъпа на стенокардия обикновено е няколко минути. Тъй като болката в областта на сърцето често се появява при движение, човек е принуден да спре. В тази връзка ангината пекторис образно се нарича "болестта на наблюдателите на витрините" - след няколко минути почивка болката, като правило, изчезва.
  4. Сърдечни аритмии и проводни нарушения. Друга форма на IBS. Има голям брой различни видове. Те се основават на нарушение на провеждането на импулс по проводната система на сърцето. Проявява се чрез усещане за прекъсване на работата на сърцето, усещане за "избледняване", "бълбукане" в гърдите. Нарушения сърдечен ритъми проводимостта може да възникне под влияние на ендокринни, метаболитни нарушения, интоксикация и излагане на лекарства. В някои случаи аритмиите могат да възникнат при структурни промени в проводната система на сърцето и миокардни заболявания.
  5. Сърдечната недостатъчност се проявява чрез неспособността на сърцето да осигури достатъчен приток на кръв към органите чрез намаляване на контрактилната активност. Основата на сърдечната недостатъчност е нарушение на контрактилната функция на миокарда, както поради смъртта му по време на инфаркт, така и в нарушение на ритъма и проводимостта на сърцето. Във всеки случай сърцето се свива неадекватно и функцията му е незадоволителна. Сърдечната недостатъчност се проявява със задух, слабост при усилие и в покой, подуване на краката, уголемяване на черния дроб и подуване на югуларните вени. Лекарят може да чуе хрипове в белите дробове.

Рискови фактори- това са характеристики, които допринасят за развитието, прогресията и изявата на заболяването.

Много рискови фактори играят роля в развитието на коронарна артериална болест. Някои от тях могат да бъдат повлияни, други не. Факторите, върху които можем да повлияем, се наричат ​​отстраними или модифицируеми, тези, върху които не можем да повлияем, се наричат ​​неотстраними или непроменими.

Не подлежи на промяна

Фаталните рискови фактори са възраст, пол, раса и наследственост. По този начин мъжете са по-податливи на развитие на коронарна артериална болест, отколкото жените. Тази тенденция се запазва до около 50-55-годишна възраст, т.е. до настъпването на менопаузата при жените, когато производството на женски полови хормони (естрогени), които имат подчертан „защитен“ ефект върху сърцето и коронарните артерии, се забавя. значително намалени. След 55 години честотата на коронарната артериална болест при мъжете и жените е приблизително еднаква. Нищо не може да се направи срещу такава ясна тенденция като увеличаването и влошаването на заболяванията на сърцето и кръвоносните съдове с възрастта. Освен това, както вече беше отбелязано, расата влияе върху честотата: жителите на Европа или по-скоро живеещите в скандинавските страни страдат от коронарна артериална болест и артериална хипертония няколко пъти по-често от хората от негроидната раса. Ранното развитие на коронарна артериална болест често се случва, когато преките роднини на пациента от мъжки пол са имали инфаркт на миокарда или са починали от внезапно сърдечно заболяване преди 55-годишна възраст, а преките роднини от женски пол са имали инфаркт на миокарда или внезапна сърдечна смърт преди 65-годишна възраст.

Може да се променя

Въпреки невъзможността да се промени нито възрастта, нито пола, човек може да повлияе на състоянието си в бъдеще, като елиминира рисковите фактори, които могат да бъдат избегнати. Много от рисковите фактори, които могат да бъдат избегнати, са взаимосвързани, така че премахването или намаляването на един от тях може да елиминира другия. Така че намаляването на съдържанието на мазнини в храната води не само до намаляване на нивата на холестерола в кръвта, но и до намаляване на телесното тегло, което от своя страна води до намаляване на кръвното налягане. Заедно това помага за намаляване на риска от коронарна артериална болест.

Така че нека ги изброим:

  1. Затлъстяването е излишно натрупване на мастна тъкан в тялото. Повече от половината от хората по света на възраст над 45 години са с наднормено тегло. Какви са причините за наднорменото тегло? В по-голямата част от случаите затлъстяването е от хранителен произход. Това означава, че причините за наднорменото тегло са преяждането с прекомерна консумация на висококалорични, предимно мазни храни. Втората водеща причина за затлъстяването е липсата на физическа активност.
  2. Пушенето е един от най-важните фактори за развитието на ИБС. Тютюнопушенето е много вероятно да допринесе за развитието на коронарна артериална болест, особено ако се комбинира с повишаване на общия холестерол. Средно пушенето съкращава живота със 7 години. Пушачите също имат повишени нива на въглероден окис в кръвта, което намалява количеството кислород, което може да достигне до клетките на тялото. Освен това никотинът, съдържащ се в тютюнев дим, води до спазъм на артериите, като по този начин води до повишаване на кръвното налягане.
  3. Важен рисков фактор за ИБС е захарният диабет. Ако имате диабет риск от заболяване на коронарната артерияповече от два пъти средно. Пациентите с диабет често страдат от коронарна болест и имат по-лоша прогноза, особено при развитие на миокарден инфаркт. Смята се, че при продължителност на манифестния захарен диабет от 10 или повече години, независимо от неговия тип, всички пациенти имат доста изразена атеросклероза. Инфарктът на миокарда е най-честата причина за смърт при пациенти с диабет.
  4. Емоционалният стрес може да играе роля в развитието на коронарна артериална болест, инфаркт на миокарда или да доведе до внезапна смърт. При хроничен стрес сърцето започва да работи с повишено натоварване, кръвното налягане се повишава и доставката на кислород и хранителни вещества до органите се влошава. За намаляване на риска сърдечно-съдови заболяванияОт стреса е необходимо да се идентифицират причините за възникването му и да се опитаме да намалим въздействието му.
  5. Хиподинамията или липсата на физическа активност с право се нарича болест на двадесети, а сега и на двадесет и първи век. Това е друг рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, който може да се избегне, така че физическата активност е от съществено значение за поддържане и подобряване на вашето здраве. В наше време в много сфери на живота е изчезнала нуждата от физически труд. Известно е, че коронарната артериална болест се среща 4-5 пъти по-често при мъже на възраст под 40-50 години, които са били ангажирани с лека работа (в сравнение с тези, извършващи тежка работа). физическа работа); при спортистите нисък риск от коронарна артериална болест продължава само ако те останат физически активни след напускане на големия спорт.
  6. Артериалната хипертония е добре известна като рисков фактор за ИБС. Хипертрофия (увеличаване на размера) на лявата камера като следствие артериална хипертонияе независим силен предиктор на смъртността от коронарна болест.
  7. Повишено съсирване на кръвта. Тромбозата на коронарната артерия е най-важният механизъм за образуване на миокарден инфаркт и циркулаторна недостатъчност. Той също така насърчава растежа на атеросклеротичните плаки в коронарните артерии. Нарушенията, които предразполагат към повишено образуване на тромби, са рискови фактори за развитието на усложнения на коронарната артериална болест.
  8. Метаболитен синдром (това е комплекс от метаболитни, хормонални и клинични нарушения, които са рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания).
  9. стрес.

метаболитен синдром

Метаболитният синдром е патологичен процес, който допринася за увеличаване на заболеваемостта от захарен диабет и заболявания, базирани на атеросклероза - коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, инсулт.

Задължителен признак на метаболитния синдром е наличието на абдоминално затлъстяване (обиколка на талията над 94 cm за мъжете и над 80 cm за жените) в комбинация с поне два от следните показатели:

  • повишаване на нивото на триглицеридите в кръвта над 1,7 mmol / l;
  • намаляване на липопротеините с висока плътност по-малко от 1,03 mmol / l при мъжете и по-малко от 1,29 mmol / l при жените;
  • повишено кръвно налягане: систолно над 130 mm Hg. или диастолично повече от 85 mm Hg;
  • повишаване на кръвната захар на гладно във венозната плазма с повече от 5,6 mmol / l или предварително диагностициран захарен диабет тип II.

инфаркт на миокарда

Инфарктът на миокарда е едно от усложненията на коронарната артериална болест. Най-често инфарктът засяга хора, страдащи от липса на физическа активност на фона на психо-емоционално претоварване. Но „бичът на ХХ век“ може да порази и хора с добра физическа подготовка, дори и млади.

Сърцето е мускулна торбичка, която изпомпва кръв през себе си като помпа. Но самият сърдечен мускул се снабдява с кислород през кръвоносните съдове, които идват към него отвън. И сега, в резултат на различни причини, част от тези съдове е засегната от атеросклероза и вече не може да пропуска достатъчно кръв. Появява се исхемична болест на сърцето. При инфаркт на миокарда кръвоснабдяването на част от сърдечния мускул спира внезапно и напълно поради пълно запушване на коронарната артерия. Това обикновено води до развитие на тромб върху атеросклеротична плака, по-рядко - спазъм на коронарната артерия. Участъкът от сърдечния мускул, лишен от хранене, умира. На латински мъртвата тъкан е инфаркт.

Признаци на инфаркт на миокарда

При инфаркт на миокарда има силна, често разкъсваща болка в областта на сърцето или зад гръдната кост, която се простира до лявата лопатка, ръката, долната челюст. Болката продължава повече от 30 минути, не изчезва напълно при прием на нитроглицерин и само за кратко намалява. Има усещане за липса на въздух, студена пот, силна слабост, понижаване на кръвното налягане, гадене, повръщане, може да се появи чувство на страх.

Продължителната болка в областта на сърцето, която продължава повече от 20-30 минути и не изчезва след прием на нитроглицерин, може да е признак на миокарден инфаркт. Необходимо е спешно да се обадите на линейка, тъй като хоспитализацията на пациента трябва да се извършва само от екипа на линейката.

Инфарктът на миокарда е много животозастрашаващо състояние. Инфарктът на миокарда трябва да се лекува само в болница. В никакъв случай не трябва да се опитвате да „издържите“ такова състояние, забавянето е животозастрашаващо!

Блокади и аритмии на сърцето

Нашето сърце работи според един единствен закон: „Всичко или нищо“. Трябва да работи с честота от 60 до 90 удара в минута. Ако е под 60, това е брадикардия, ако сърдечната честота надвишава 90, тогава се говори за тахикардия. И разбира се, нашето благосъстояние зависи от това как работи. Нарушаването на сърцето се проявява под формата на блокади и аритмии. Основният им механизъм е електрическата нестабилност на клетките на сърдечния мускул.

Блокадите се основават на принципа на прекъсване, това е като телефонна линия: ако проводникът не е повреден, тогава връзката ще бъде, ако има прекъсване, тогава няма да е възможно да се говори. Но сърцето е много успешен „комуникатор“ и в случай на прекъсване на комуникацията намира заобиколни решения за сигнализиране благодарение на развита проводна система. И в резултат на това сърдечният мускул продължава да се свива дори при „прекъсване на някои предавателни линии“, а лекарите, като правят електрокардиограма, регистрират блокада. Аритмиите са малко по-различни. Има и „прекъсване на линията“, но сигналът се отразява от „точката на прекъсване“ и започва да циркулира непрекъснато. Това причинява хаотични контракции на сърдечния мускул, което се отразява на цялостната му работа, причинявайки хемодинамични смущения (понижаване на кръвното налягане, появяват се световъртеж и други симптоми). Ето защо аритмиите са по-опасни от блокадите.

Основни симптоми:

  • Усещане за сърцебиене и прекъсвания в гърдите;
  • много ускорен или бавен сърдечен ритъм; Понякога болки в гърдите;
  • диспнея;
  • световъртеж;
  • Загуба на съзнание или усещане за близост до него;

Терапията на блокади и аритмии включва хирургични и терапевтични методи. Хирургично е инсталирането на изкуствени пейсмейкъри или пейсмейкъри. Терапевтични: използване на различни групи лекарства и електроимпулсна терапия. Показанията и противопоказанията във всички случаи се определят само от лекаря.

Сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност е състояние, при което е нарушена способността на сърцето да осигурява кръвоснабдяването на органите и тъканите в съответствие с техните нужди, което най-често е следствие от коронарна артериална болест. В резултат на увреждане сърдечният мускул отслабва и не може да изпълнява задоволително помпената си функция, което води до намаляване на кръвоснабдяването на тялото.

Сърдечната недостатъчност често се характеризира според тежестта клинични симптоми. IN последните годиниполучи международно признание на класификацията, която оценява тежестта на сърдечната недостатъчност, разработена от New York Heart Association. Лека, умерена, тежка сърдечна недостатъчност се разграничава в зависимост от тежестта на симптомите, предимно задух:

  • I функционален клас: само достатъчно силни натоварвания провокират появата на слабост, сърцебиене, задух;
  • II функционален клас: умерено ограничение на физическата активност; извършването на нормална физическа активност причинява слабост, сърцебиене, задух, пристъпи на ангина;
  • III функционален клас: изразено ограничение на физическата активност; удобно само в покой; при минимално физическо натоварване - слабост, задух, сърцебиене, болка зад гръдната кост;
  • IV функционален клас: невъзможност за извършване на каквото и да е натоварване без дискомфорт; симптомите на сърдечна недостатъчност се появяват в покой.

Лабораторни изследвания при коронарна болест на сърцето:

Минималният списък от биохимични параметри при съмнение за коронарна болест на сърцето и ангина пекторис включва определяне на съдържанието в кръвта:

  • общ холестерол;
  • липопротеинов холестерол с висока плътност;
  • липопротеинов холестерол с ниска плътност;
  • триглицериди;
  • хемоглобин;
  • глюкоза;
  • AST и ALT.

Диагностика на коронарна болест на сърцето

Основните инструментални методи за диагностициране на стабилна ангина пекторис включват следните изследвания:

  • електрокардиография,
  • Тест с физическа активност (велоергометрия, тест на бягаща пътека),
  • ехокардиография,
  • Коронарографията (или коронарографията) е метод за диагностика на състоянието на коронарното легло. Позволява ви да определите локализацията и степента на стесняване на коронарните артерии.

Забележка. Ако е невъзможно да се проведе тест с физическа активност, както и да се идентифицира така наречената безболезнена исхемия и вариантна ангина, е показано 24-часово ЕКГ наблюдение.

Курс и прогноза

Протичането на коронарната болест на сърцето е необратимо. Това означава, че няма лекарства, които да го излекуват напълно. всичко съвременни методиЛеченията позволяват до известна степен да контролират хода на заболяването и да забавят развитието му, но не могат да обърнат процеса.

Поражението на сърцето продължава непрекъснато и успоредно с други органи: бъбреците, мозъка, панкреаса. Този процес се нарича "сърдечно-съдов континуум" и включва заболявания като коронарна артериална болест, атеросклероза, хипертонична болест, инсулт, предсърдно мъждене, метаболитен синдром и др. Всички тези заболявания са взаимосвързани и са причинени от общи причини.

Накратко, основните етапи на сърдечно-съдовия континуум могат да бъдат описани, както следва:

Безсимптомен стадий- рисковите фактори оказват влияние отрицателно въздействие, в съдовете на сърцето се появяват холестеролни отлагания, но техният лумен все още е доста широк.

Появата на първите предвестници – високо кръвно налягане, кръвна захар, холестерол.На този етап холестеролните плаки в съдовете нарастват и могат да затворят до 50% от лумена. Процесите на ремоделиране започват в сърдечния мускул, тоест промени в неговата структура, които водят до сърдечна недостатъчност. Появата и увеличаването на симптомите - задух, смущения в работата на сърцето, болка зад гръдната кост. При ултразвук на сърцето по това време става видимо разширяването на сърдечните кухини, изтъняването на сърдечния мускул. Луменът на артериите е още по-стеснен.

Краен етап- появата на застойна сърдечна недостатъчност, рязко влошаване на работата на сърцето, поява на оток, стагнация в белите дробове, рязко повишаване на налягането, предсърдно мъждене. Болка зад гръдната кост при най-малкото натоварване и дори в покой.

На всеки от тези етапи, но обикновено на трети или четвърти етап, може да настъпи инфаркт на миокарда или внезапен сърдечен арест. Инфарктът не води непременно до смърт, но след него коронарната болест винаги ускорява хода си.

Какво е исхемична болест на сърцето? ИБС (исхемична болест на сърцето) е заболяване, характеризиращо се с нарушено кръвоснабдяване на сърцето поради стесняване и запушване на атеросклеротичните плаки в коронарните артерии. В резултат на това луменът на съдовете постепенно намалява и в резултат на това кръвотокът в сърцето се забавя, в резултат на което миокардът (сърдечният мускул) не получава необходимото хранене.

Рискови фактори

Честата консумация на мазни храни, бързо хранене е една от основните причини за атеросклероза, а впоследствие и коронарна артериална болест.
  • Нерационална диета, допринасяща за повишаване на нивата на холестерола в кръвта.
  • Наднормено тегло.
  • Липса на физическа активност.
  • Тютюнопушене, злоупотреба с алкохол.
  • Хипертонична болест.
  • Диабет.
  • хроничен стрес.
  • Обременена наследственост (сърдечни удари, хипертония при родителите).


Признаци на исхемична болест на сърцето.

  1. Основният симптом на заболяването е болката. Характерът му може да варира от пробождане до печене и мачкане. Въпреки това, в ранните стадии на заболяването пациентите могат да бъдат обезпокоени само от чувство на дискомфорт зад гръдната кост по време на физическо натоварване, което изчезва след почивка.
  2. Болка при коронарна артериална болест може да се наблюдава само при гръден кош, тя може да даде на лявата ръка, врата, лопатката.
  3. Паралелно с увеличаването на синдрома на болката, задухът започва да притеснява пациентите - първо със значително усилие, след това при извършване на прости действия (например при ходене), по-късно и в покой.
  4. Хората с коронарна артериална болест често се оплакват от сърцебиене (повишено, бързо, усещано от човек удари) и прекъсвания (усещане за избледняване в гърдите) в работата на сърцето. Често тези промени се записват на ЕКГ.
  5. В допълнение към симптомите, споменати по-горе, пациентите са придружени от слабост, умора, замаяност и рядко припадък.
  6. Една от формите на ИБС е ангина пекторис.

Има няколко форми на коронарна артериална болест: внезапна коронарна смърт, ангина пекторис, инфаркт на миокарда, постинфарктна кардиосклероза и аритмична форма. Най-честата от тях е ангина пекторис - в народа "ангина пекторис". Характеризира се с повтарящи се пристъпи, които започват внезапно, често след физически или психо-емоционален стрес. Пациентът изпитва усещане за липса на въздух, стягане в гърдите, парене, натискаща или стискаща болка, излъчваща се към врата, ръката, лопатката, долната челюст. Такива атаки се провокират от повишаване на кръвното налягане, алкохол, обилно хранене, внезапно излизане от студ.

Първа помощ при ангина пекторис

  • Ако възникнат горните оплаквания, на първо място е необходимо да се премахнат факторите, които провокират атака - успокойте се, спрете натоварването.
  • След това трябва да си осигурите приток на въздух и да вземете успокоително (валерианова инфузия или друго успокоително).
  • Следващата стъпка е да поставите под езика и да разтворите 1 таблетка нитроглицерин. Това лекарство разширява коронарните съдове, чийто спазъм е причината за атаката. След приема на лекарството болката обикновено изчезва бързо - в рамките на 5 минути.
  • Ако болката продължава, повторете нитроглицерина и преценете отново след 5 минути.
  • Ако след това време не се почувствате по-добре, вземете отново нитроглицерин, сдъвчете таблетката (500 mg) ацетилсалицилова киселинаи се обадете на линейка възможно най-скоро.

При липса на навременна помощ част от клетките на сърдечния мускул умират от липса на хранене - развива се инфаркт на миокарда.

Лечение на коронарна болест на сърцето

Терапията за това заболяване трябва да се предписва изключително от лекар. Арсеналът от лекарства, приемани за коронарна артериална болест, е доста голям и обикновено пациентът приема няколко лекарства наведнъж от различни групи, а именно:

  • нитрати - за предотвратяване на гърчове;
  • антитромбоцитни средства - за разреждане на кръвта (предотвратяване на тромбоза);
  • блокери - нормализират ритъма;
  • калциеви антагонисти - разширяват коронарните съдове, които хранят миокарда;
  • статини и фибрати - намаляват холестерола в кръвта;
  • лекарства, които подобряват метаболизма (метаболизма) в сърдечния мускул.

Повечето лекарства трябва да се приемат цял ​​живот, а независимото им премахване е изпълнено с влошаване и усложнения.


Предпазни мерки



В комплекса от мерки, които намаляват риска от развитие на коронарна артериална болест, важно място заема редовната физическа активност.
  1. Пълен, балансиран редовно хранене. От диетата е необходимо да се изключат храни, които са източници на холестерол и наситени мазнини (тлъсто месо, сланина, колбаси, кнедли, маслени кремове, млечни продукти с висок процент съдържание на мазнини). Плодове, зеленчуци, зеленчуци, постно месо, морски дарове и морска риба, нискомаслени млечни продукти, зърнени храни, бобови растения, гъби, растителни масла, ядките за пациент с коронарна артериална болест са безопасни и оптимални за неговата диета.
  2. Идеално тегло. За да намалите телесното тегло, е необходимо внимателно да следите съдържанието на калории в храните, да изключите от диетата животински мазнини и лесно смилаеми въглехидрати и периодично да организирате дни на гладно.
  3. Редовна физическа активност. Туризъм, домакинска работа, физиотерапия- тези прости дейности ще помогнат за подобряване на функционирането на сърцето ви.
  4. Без стрес.
  5. Отказ от лоши навици - пиене на алкохол и пушене.
  6. Контрол на стойностите на кръвното налягане.

Навременният достъп до лекар и пълното спазване на неговите препоръки гарантират пълен контрол върху коронарната болест на сърцето и са най-добрата профилактика на възможните усложнения. Не се разболявайте!

Към кой лекар да се обърна

Ако се появят описаните по-горе признаци на коронарна болест на сърцето, трябва да се свържете с кардиолог. След прегледа е вероятно да се наложи намесата на кардиохирург за извършване на коронарна ангиография и, ако е показано, стентиране или байпас на сърдечните съдове. Освен това трябва да се консултирате с ендокринолог и да изключите захарен диабет. За намаляване на теглото и намаляване на холестерола в кръвта ще помогне изпълнението на препоръките на диетолог.

Сърдечните патологии с пълно или частично нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул се наричат ​​коронарна болест на сърцето (ИБС).

Това състояние възниква поради проблеми с коронарното кръвообращение, когато кръвният поток е нарушен в съдовете на сърдечния мускул.

Това заболяване има разочароващи статистики, тъй като е една от основните причини за внезапна смърт.

  • Цялата информация в сайта е с информационна цел и НЕ е ръководство за действие!
  • Да Ви постави ТОЧНА ДИАГНОЗА само ДОКТОР!
  • Молим Ви да НЕ се самолекувате, а запишете час при специалист!
  • Здраве за вас и вашите близки!

Причини за развитие на коронарна артериална болест

Неуточнена остра коронарна болест на сърцето възниква поради фактори, които влияят неблагоприятно на притока на кръв в сърдечния мускул от няколко страни едновременно. Например заедно с блокажа коронарни съдовевъзникват конвулсии и кръвният поток се влошава, което е изпълнено с образуването на кръвни съсиреци и пречи на висококачествената терапия.

Заболяването може да предизвика следните причини:

  • в кръвта има повече липопротеини с ниска плътност - вероятността от развитие на патология се увеличава пет пъти;
  • при хипертония рискът от коронарна артериална болест е равен на повишаването на систоличното налягане;
  • една от най-честите причини е тютюнопушенето; в рисковата зона на мъж от 30 до 60 години, колкото повече цигари се пушат на ден, толкова по-голяма е вероятността от заболяването;
  • наднормено теглои неактивният начин на живот също води до коронарна болест;
  • четири пъти по-голям риск от заболяване ендокринна система, захарен диабет и проблеми с въглехидратния метаболизъм.

В продължение на няколко десетилетия дефинирането и лечението на коронарната артериална болест остава спешна държавна задача.

Форми на остра коронарна болест на сърцето

Има три форми на заболяването, всяка от които е еднакво животозастрашаваща и без медицинска намеса може да бъде фатална:

Внезапна сърдечна или коронарна смърт
  • Според Световната здравна организация, ако смъртта настъпи в рамките на шест часа от началото на острата исхемия, диагностицирам тази форма на заболяването. Предполага се, че се развива поради разпръснатата работа на вентрикулите.
  • Тази форма на патология се фиксира само когато няма други сериозно заболяванеспособен да причини смърт.
  • Електрокардиограмата в повечето клинични ситуации не се прави навреме, но рядко се оказва информативна. Аутопсията показва тежка и обширна атеросклероза, която засяга почти всички артерии. При половината от починалите се откриват кръвни съсиреци в съдовете на миокарда.
  • Вентрикуларна неизправност може да бъде открита само чрез сложни микроскопски анализи (например оцветяване по Rego).
  • Фибрилацията може да възникне под влияние на метаболитни и електролитни нарушения. Когато се наблюдават промени в клетките, отговорни за проводната функция, се увеличава количеството на извънклетъчния калий, натрупват се аритмогенни вещества и др.
Остра фокална дистрофия на сърдечния мускул (миокард)
  • Проявата на тази форма след развитието на тежка исхемия може да настъпи след 6-18 часа. Диагнозата се установява според резултатите от електрокардиограмата.
  • В продължение на дванадесет часа ензимните вещества от увредения сърдечен мускул могат да навлязат в кръвта.
  • Сред основните причини за смърт са сърдечна недостатъчност, липса на биоелектрична активност и нарушена камерна координация (фибрилация).
инфаркт на миокарда
  • Характеризира се с пълна смърт на мускулния слой, която се определя макроскопски и микроскопски. За развитието на инфаркт е достатъчно малко по-малко от денонощие от началото на острата исхемия на сърцето - от 18 до 24 часа.
  • Инфарктът може да отнеме известно време, преминавайки през два етапа: некроза и белези. Класифицирани по място и време на възникване.
  • Тази форма на интензивна коронарна болест на сърцето може да има последици под формата на сърдечна недостатъчност, камерна фибрилация, аневризма, контрактилна дисфункция и др. Всяка от тези последици е фатална.

Внезапна сърдечна (коронарна) смърт

Тази форма на остра коронарна болест на сърцето включва признаци, показващи внезапно спиране на органа:

  • смъртта е настъпила час след появата на първите опасни признаци;
  • преди състоянието на пациента да е стабилно и задоволително;
  • няма обстоятелства, допринасящи за причиняване на смърт по други причини (натъртвания, насилие, други животозастрашаващи заболявания).

Ако смъртта настъпи в рамките на няколко часа (от 1 до 6) след развитието на исхемия, се диагностицира внезапна сърдечна смърт (ВСС). Извършва се само ако животът на пациента не е бил застрашен от други заболявания и насилствено въздействие.

причини

  • Приблизително 90% от случаите са последици от коронарна артериална болест. Смъртоносният изход може да бъде причинен от различни клинични изходи на заболяването, дори когато това се окаже единственият му симптом.
  • Увеличаване на масата на сърдечния мускул и заболявания, развиващи се на този фон.
  • Напреднали форми на сърдечна недостатъчност.
  • различни патологични състоянияпричинени от натрупване на течност в перикардната кухина.
  • Нарушения на контрактилните функции на сърдечния мускул.
  • тромбоза в белодробната артерия.
  • Първични патологии от електрофизиологичен характер.
  • Заболявания на коронарните съдове с неатеросклеротичен характер.
  • Огнища на възпаление, дегенеративни състояния, инфилтративни и туморни процеси.
  • вродени дефекти.
  • Проблеми с работата на централната нервна система и регулаторните функции на тялото.
  • Необяснима неонатална смърт.
  • Нараняване на органи.
  • Дисекираща аортна аневризма.
  • Метаболитни нарушения и тежка интоксикация.

Кой е изложен на риск:

  • В рамките на един час след началото на инфаркта може да настъпи смърт, която се счита за фатален изход от тази клинична форма. Но аутопсията показва, че механизмът на развитие, протичането и реанимационният ефект съответстват на внезапна коронарна смърт.
  • Хора, страдащи от сърдечна недостатъчност.
  • Пациенти с коронарна артериална болест с тежка камерна аритмия, хипертония, метаболитни нарушения, уголемяване на лявото предсърдие, пушачи.

Според медицинската информация един от основните фактори за внезапната коронарна смърт е трудното идентифициране на повишен риск от нейното възникване. В 40% от случаите дадена формабеше единствената проява на болестта.

Как се развива

Прегледите на починали и пациенти, които страдат без симптоми, показват силно стесняване на коронарните съдове (повече от 70%).

IN коронарна циркулациязабелязват се съдови лезии, стените на артериите се удебеляват и върху тях се натрупват мастни натрупвания. Ендотелът на артериите често е повреден и техният лумен е запушен с кръвни съсиреци. IN коронарни съдовевъзникват спазми.

Сърдечният мускул получава по-малко кислород, което се развива в остър исхемичен стадий и е изпълнено със SCD. Аутопсията потвърждава инфаркта на мускулния слой само в 10-12% от случаите, тъй като отнема повече от един ден за развитието на неговите макроскопски признаци и пълна промяна в тъканите. Това е разликата между формите на ИБС.

Лекарите посочват две основни причини, поради които настъпва смърт от остра коронарна болест на сърцето:

  1. Вентрикулите работят нехомогенно, поради което мускулните влакна започват да се свиват хаотично, което силно засяга кръвообращението и впоследствие го спира.
  2. Спиране на дейността на орган, причинено от електромеханична дисоциация.

Предвестници

С помощта на електронен микроскоп можете да видите, че около половин час след началото на острата форма коронарното кръвообращение спира:

  • Структурите на клетките на мускулния слой претърпяват дифузни трансформации с продължителност от два до три часа.
  • Настъпват значителни отклонения в метаболизма на сърдечния мускул. Това води до електрическа нехомогенност на миокарда и фатално нарушение на сърдечния ритъм.

Повечето внезапни смъртни случаи, причинени от коронарна артериална болест, се случват в извънболнична среда, когато първа помощ не е предоставена навреме.

Често обострянето започва след прекомерен физически труд или нервно-психичен шок. Понякога внезапната смърт настъпва насън.

Предшествениците включват следните условия:

  • болезнена, притискаща болка в областта на сърцето, често придружена от паническо предчувствие за смърт;
  • всяка четвърта смърт настъпва почти веднага без продромални симптоми;
  • останалите ядра могат да почувстват промяна в състоянието седмица или две преди обострянето: сърдечният ритъм е нарушен, появяват се болка, задух, умора, лошо чувство, слабо представяне.

Началото на разпръснатата работа на вентрикулите се проявява под формата на слабост, шумно дишане и замаяност. Поради липса на кислород в мозъка, пациентът губи съзнание. Отбелязват се и други симптоми:

  • кожата придобива бледосив оттенък, става студена;
  • зениците силно се разширяват и губят рефлекси;
  • На каротидни артериипулсът не се усеща;
  • дишането става конвулсивно и спира след три минути;
  • през това време клетките са напълно променени.

Лечение

Появата на тази форма на коронарна артериална болест изисква незабавна медицинска помощ. Състои се от следните манипулации:

Лекарства

За елиминиране се използват фармакологични средства патологични процесипричинени от сърцебиене или вентрикуларна фибрилация. Използват се лекарства, които повлияват йонните мембрани в сърцето.

Разделете няколко групи лекарства, всеки от които има определен набор от ефекти:

  • за предотвратяване на нарушения в тъканите на сърдечния мускул:
  • за отслабване на тонуса и възбудимостта на нервната система;
  • за извършване на антиаритмични ефекти върху органа (използват се различни инхибитори и рецепторни блокери);
  • за профилактика се използват статини и калциев антагонист.

хирургия

Когато превантивните мерки са неефективни, се предпочита операция:

  • при брадиаритмии се имплантират пейсмейкъри;
  • с тахикардия и рецидив на вентрикуларна фибрилация се имплантират дефибрилатори;
  • когато има синдром на преждевременно камерно възбуждане чрез кръвоносна системавъведете катетър, който регулира аритмията;
  • елиминиране на огнищата на аритмия в сърдечния мускул.

Остра фокална исхемична миокардна дистрофия

Формата на ИБС, която се развива под влияние на биохимични аномалии и метаболитни нарушения, се счита за сериозно патологично състояние.

Въпреки факта, че дистрофията на сърдечния мускул не е отделна болест, тя има изразени прояви, които ви позволяват да определите какво се случва с органа.

Диагностицирам тази форма на коронарна болест само когато се потвърдят нарушения на кръвообращението, поради което се развива патологията. Фокалната дистрофия се счита за заболяване на възрастните хора и спортистите.

причини

Има две групи фактори за развитието на заболяването:


Злоупотребата с лекарства, заболяванията на ендокринната и дихателната системи, постоянната физическа активност могат да провокират патология.

Симптоми

Клиничната картина може да бъде асимптоматична или да има признаци, характерни за сърдечна недостатъчност:

  • диспнея;
  • подуване на ставите, влошено вечер;
  • болка след физическа активност на психо-емоционален стрес;
  • силна слабост;

При липса на медицинска помощ симптомите се влошават. Болката се разпространява в гръдния кош, може да бъде остра и интензивна. Кожата става червена, потенето се увеличава.

Миодистрофията, причинена от алкохол, е придружена от тахикардия, кашлица и липса на въздух.

Лечение

Леката форма на заболяването не изисква хоспитализация, лечението се извършва в клиника или дневна болница. Целта на терапията е да се установи причината за патологичния процес.

Ако са били провокирани от дисфункция ендокринни органи, приложете коригиращи хормонални лекарства. При анемия се предписват витаминни комплекси, съдържащи желязо. Тонзилитът се елиминира с антибактериални лекарства. Ако миодистрофията е провокирана от чести стресове, се предписва седатив.

Освен това се предписват кардиотропни лекарства, които са необходими за подхранване на сърдечния мускул и нормализиране на кръвообращението. Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар и като се вземат предвид всички медицински препоръки.

инфаркт на миокарда

Това заболяване се счита за мъжки проблем, тъй като представителите на силния пол страдат от него два пъти по-често от жените. Развива се поради и постоянно повишено кръвно налягане (хипертония). Може да бъде провокирано и от тютюнопушене, алкохол, наднормено тегло и липса на физическа активност.

Инфарктът на миокарда понякога става първият симптом на коронарна артериална болест, а броят на смъртните случаи е 10-15%.

На въпрос дали е възможно да се спаси човек след настъпил инфаркт, лекарите отговарят утвърдително. Смъртта настъпва осемнадесет часа след началото на острата исхемия, така че с навременна помощ пациентът може да бъде спасен.

причини

Основният фактор е запушването на коронарните съдове от кръвни съсиреци, които се образуват в областта на атеросклеротичните натрупвания. Това води до рязко припокриване на кислород и миокардните клетки се нуждаят от него само за десет секунди.

В рамките на половин час мускулът запазва жизнената си активност, след което започва процесът на смърт. Това отнема от три до шест часа. Въз основа на засегнатата област се изолира голям, дребноогнищен и трансмурален инфаркт (когато некрозата е обхванала целия сърдечен мускул).

Лечение

При силна и продължителна болка под гръдната кост, бледност, изпотяване и припадък, трябва незабавно да се обадите на линейка. Междувременно разтворете таблетка нитроглицерин под езика и вземете три до четири дузини капки Corvalol.

Лечението се провежда в интензивно отделение. Терапията се основава на облекчаване на болката, премахване на кръвни съсиреци, понижаване на кръвното налягане, нормализиране на кръвообращението и сърдечния ритъм.

След реанимация има период на рехабилитация, който може да продължи няколко месеца.


Ако лечението е неуспешно, се извършва операция за поставяне на имплантите.

Предотвратяване

Включва редовен преглед, който трябва да се извършва всяка година. Необходимо е лечение на хронични заболявания на сърдечно-съдовата система, включително коронарна артериална болест.

От голямо значение е начинът на живот на човек, претърпял инфаркт. Важно е да се откажете от пушенето и алкохола, да водите здравословен начин на живот с нормална активност. Ако тези мерки се спазват, човек може да живее още много години.

При заболяване като коронарна болест на сърцето, симптомите могат да бъдат открити дори при ранна фаза, прибягват до медицински грижии незабавно започнете лечението. В края на краищата, първата стъпка в диагностиката на всяко заболяване е да се определи характерни особености, външни прояви.

Сърцето на човек, което работи без прекъсване, често се проваля. И най-честата причина за това е коронарна болест или, както се нарича още, синдром на гладно сърце, когато сърдечният мускул не получава достатъчно кислород. ИБС е основната причина за заболеваемост и смъртност в световен мащаб, въпреки високите постижения на съвременната медицина.

Рискови фактори и ранни признаци на заболяването

Първата и основна причина за коронарната артериална болест е нарастването, което води до повишаване на кръвното налягане, повишаване на вискозитета на кръвта и ускоряване на нейната коагулация.

Ако човек има лоши навици, тогава те могат да послужат и като причини за коронарна болест, активните пушачи и хората, които злоупотребяват с алкохол, са изложени на риск. Неправилното хранене, когато в диетата преобладават въглехидрати и животински мазнини, също допринася за развитието на коронарна артериална болест.

заседнал начин на живот, наднормено тегло, повишено нивохолестеролът в кръвта, диабетът и генетичното предразположение също допринасят за появата на заболяването. Необходимо е да се вземе предвид фактът, че както възрастта на човека, така и неговият пол играят роля в развитието на коронарна болест. Например мъжете над 50-годишна възраст са три пъти по-склонни да имат това състояние, отколкото жените. От друга страна, хормоналните промени при жените по време на менопаузата могат да доведат до развитие на коронарна артериална болест.

Какво трябва да ви притеснява? Първите признаци на исхемия са чисто субективни, като появата на болезнени усещания в областта на сърцето. Трябва незабавно да обърнете внимание на това, особено ако това не е забелязано преди. Или естеството и условията на възникване вече са се променили в предишни усещания.

Всяка ретростернална болка (пароксизмална или монотонна), независимо от силата на бойните усещания и възрастта на пациента, всички симптоми на коронарна болест на сърцето трябва да бъдат причина за посещение при лекар.

Исхемичната болест протича предимно вълнообразно: периодът на обостряне се заменя с период на спокойствие, когато липсват симптоми. ИБС може да се развива в продължение на десетилетия, като променя форми, симптоми и клинични прояви. Според статистиката около 30% от пациентите изобщо не изпитват симптоми на коронарна болест на сърцето и не знаят за заболяването си. Това е безболезнена миокардна исхемия. В други случаи могат да се появят следните признаци на коронарна болест на сърцето:

  • болка в гърдите;
  • болка в ръката, крака, под лопатката, под реброто, от едната страна на врата или под челюстта;
  • гадене;
  • диспнея;
  • изпотяване;
  • сърцебиене и аритмии.

Симптоми на ангина пекторис

При ангина пекторис, която е най-честата форма на исхемия, човек се чувства пароксизмално силна болка. Хората наричат ​​ангина пекторис ангина пекторис, която е получила това име поради потискащо чувствов областта на гърдите. Обикновено болката се излъчва в едната част на тялото, по-често вляво. В някои случаи човек изпитва болезнена болка в ръката, рамото, шията, гърба. Интензивност болкаварира от лека до много силна. Пристъпът на ангина пекторис е придружен от психични прояви: безпокойство, страх от смъртта, мрачно настроение, необяснима апатия, липса на въздух. Дишането и сърдечната честота на пациента се учестяват, той побледнява, телесната температура спада, кожата става влажна. Продължителността на атаката продължава средно не повече от 10 минути. Може да се спре доста лесно с нитроглицерин.

Пристъпът може да бъде провокиран от стрес (емоционален и физически), топлина, задух, излагане на студ, градски смог.

Има два варианта за развитие на ангина пекторис: стабилна и нестабилна. В първия случай болката възниква по време на тренировка и изчезва сама в покой или след прием на нитроглицерин. Второто е по-опасно, тъй като дори в покой или при леко натоварване се появяват болки в гърдите и задух, което продължава доста дълго време, с часове и може да доведе до.

Други форми на исхемия


Симптоми на ангина пекторис и миокарден инфаркт начална фазаподобен. По-късно обаче варира значително. При инфаркт на миокарда, интензивна ретростернална болка, която не отшумява дълго време, нитроглицерина не се спира. Често се наблюдава повишаване на телесната температура, налягането, пациентът може да почувства задушаване, аритмия. Провокирайте инфаркт на миокарда умствено пренапрежение, прекомерна умора или повишена физическа дейности хипертонична криза.

Постинфарктната кардиосклероза има признаци на сърдечна недостатъчност и аритмии.
Сърдечната недостатъчност се проявява чрез задух, сърцебиене, повишена умора и подуване. При аритмия човек се оплаква от "неправилното" биене на сърцето си. Това е проява на брадикардия (забавен сърдечен ритъм), тахикардия (учестен сърдечен ритъм) или неправилен сърдечен ритъм.

Няколко дни преди внезапна коронарна смърт, една от формите на коронарна артериална болест, пациентът има следните симптоми: неприятни усещания, които имат пароксизмален характер, в ретростерналната област, психо-емоционални разстройства. Признаци на внезапна смърт са липсата на пулс и сърдечни шумове, спиране на дишането, разширени зеници.

Кардиолог може да постави правилна диагноза. За тази цел пациентът се изпраща за оперативни инструментални изследвания, извършва се биохимичен кръвен тест. Ако има съмнение за увреждане на коронарните артерии, се прави коронарография. Колкото по-бързо започне лечението и се елиминират причините, които допринасят за развитието на болестта, толкова повече шансове има човек да води пълноценен живот в бъдеще.

Дял: