Силен антихистамин. Най-добрите антихистамини. Рейтинг на най-добрите лекарства за алергия

Алергията е патологичен процес, което възниква, когато тялото реагира неадекватно на различни вещества (чужди агенти). Развитието на цивилизацията и изобилието химически веществав продуктите и околната среда провокира широко разпространение на болестта. Напоследък хората все повече се излагат на слънце, което по принцип е неестествено за човека.

Лекарите все още не знаят точно какви са дълбоките причини за неадекватната реакция на тялото към стимули, така че лекарствата за алергия могат само да облекчат симптомите, а не да излекуват напълно пациента. Особено внимание трябва да се обърне на децата, които страдат от алергични реакции. В крайна сметка това заболяване нарушава работата имунна системаи може да доведе до повреда в други органи и системи.

Лекарствата за алергия помагат за облекчаване кожни обриви, сърбеж, хрема и облекчаване на кашлицата. Има редица лекарства, които се използват за лечение на алергични реакции, но трябва да започнете да ги приемате само след консултация с лекар.

Какво може да причини алергии?

Преди да решите какво да пиете за алергии, трябва да потърсите съвет от лекар. Той ще може да определи фактора, довел до развитието на болестта, и въз основа на тази информация и основните симптоми ще предпише правилното лечение.
Алергичната реакция може да бъде причинена от следните фактори:

• Лекарства, особено ако се приемат твърде често или твърде дълго
• Прах, включително домашен прах, в който живеят прахови акари
• Поленът на растенията по време на периода на цъфтеж причинява сенна хрема ( отделен изгледалергии)
• Внезапни температурни промени (студено и)
• Животински косми, особено котки, кучета, гризачи и зайци, както и птичи пера
• Ужилвания от пчели, оси и комари
• плесенни гъби
• Финансови средства битова химия, парфюми и козметика поради изобилието от химически компоненти могат да причинят алергична реакция не само при дете, но и при възрастен
• Хранителни продукти. Хранителните алергии са най-чести при децата, но могат да се появят и при възрастни. Най-честата е неподходяща реакция към краве мляко, цитрусови плодове, червени плодове и зеленчуци, морски дарове, зърнени храни и ядки.

Включени са лекарства за алергия комплексно лечение, който често се предписва за облекчаване на състоянието на пациента:

• На първо място, те се опитват да сведат до минимум или напълно да премахнат контакта с алергена. Ако това не е възможно, тогава пациентът трябва постоянно да приема антихистаминови таблетки.
• Алергичните лекарства бързо облекчават симптомите на заболяването: сърбеж, кожни обриви, кихане, ринит и алергична кашлица.
• Също така се препоръчва провеждането на имунотерапия, която насърчава производството на блокиращи антитела към външни стимули.
• При тежки и продължителни алергии се използват лекарства с кортикостероиди. Но това е крайна мярка, тъй като такива лекарства могат да се приемат само в ограничени количества и не дълго времеи лечението трябва да се прекрати постепенно. Лекарства с кортикостероиди се използват само ако няма друг начин за премахване на признаците на алергия.
• Тялото на пациента се стреми да се очисти колкото е възможно повече от токсините. За това се предписват сорбентни препарати, като напр Активен въглен, Ентеросгел, Полисорб и Полифепан.
• По-рядко се използва пречистване на кръвта, например такова инвазивни методикато плазмафереза.

Най-добрите лекарства за алергия

Алергичните симптоми водят до производството Голям бройхистамин. Ето защо, за да се преодолее възпалението на очите, кожата и дихателните органи, се предписват антихистамини. AT този моментима три поколения от тези лекарства.

По-долу ще предоставим данни за лекарствата, които съществуват на съвременния фармакологичен пазар, ще разгледаме техните положителни и отрицателни страни. Трябва да се отбележи, че информацията, предоставена в тази статия, има чисто информативен характер и само квалифициран лекар може да предпише приема на това или онова лекарство.

В момента най ефективен инструментантихистамините от 3-то поколение (метаболити) се разглеждат срещу алергии. Те бързо премахват признаците на алергична реакция, не предизвикват сънливост, кардиотоксични или седативни ефекти. Освен това те не нарушават работата на централното нервна система, така че могат да се дават на деца от две години и възрастни, които работят с механизми и се нуждаят от постоянна концентрация.

В редки случаи употребата на метаболити може да причини сънливост. Но този ефект се наблюдава само при хора със свръхчувствителност или при такива, които страдат от хронична умора. Следователно този симптомне е причина за спиране на приема на лекарства.

Лекарствата за алергия от ново поколение включват цетиризин, лоратадин, ебастин, ацеластин, астемизол, акривастин и други. Цетиризин () и лоратадин се считат за най-ефективни за перорално приложение. Като външно средство Ацеластин най-често се използва под формата на спрей за нос и капки за очи.

Основното предимство на метаболитите е, че те могат да се приемат дълго време, например за лечение на дългосрочни алергични прояви:

• Алергичен контактен дерматит
• целогодишен алергичен ринит
• и възрастни
• уртикария
• Алергичен конюнктивит

Предимствата на антихистамините от 3-то поколение са очевидни:

1. Те не влияят на скоростта на реакцията и нямат седативни свойства. Освен това тези лекарства не увреждат умствената и физическа дейност. Можете да ги приемате независимо от храненето и подобрението идва доста бързо. Ефектът на лекарството продължава два дни, като активността на лекарството не се променя дори при продължителна употреба.
2. Някои лекарства могат да причинят странични ефекти. Например терфенадин и астемизол не трябва да се приемат едновременно с антибиотици и антимикотични лекарства. Освен това не можете да ги пиете с цитрусови сокове. Това може да предизвика кардиотоксични ефекти и да наруши чернодробната функция. Следователно, тези средства не се предписват на възрастни хора и пациенти с чернодробни заболявания и на сърдечно-съдовата система. За такива пациенти Лоратадин и Цетрин се считат за по-приемливи.
3. За локално лечениеизползвайте лекарството Acelastin, което започва да действа в рамките на 20 минути след приложението и няма странични ефекти.

Преглед на най-ефективните лекарства

Ето списък на най-много ефективни лекарства 3 поколения, техните основни свойства и аналози:

цетиризин

Счита се за най-ефективното лекарство за алергии. Продуктът практически не се абсорбира от тялото, но в същото време бързо премахва проявите на алергии върху кожата. Лекарството често се предписва на деца за борба с ранния атопичен синдром, тъй като приемането на цетиризин значително намалява риска от рецидив на заболяването в бъдеще.

Облекчението настъпва в рамките на два часа след приема, а ефектът продължава доста дълго време. Поради това често е достатъчно да се приема 1 таблетка на ден и с начална фазаалергии Цетиризин се приема през ден или дори два пъти седмично.

Цетиризинът има лек седативен ефект, така че рядко се дава на хора с бъбречни проблеми. Инструментът е подходящ и за лечение на деца над две години (под формата на сироп или суспензия).

Таблицата по-долу показва списък с аналози с тяхната приблизителна цена и форма на освобождаване.

Таблетките от аналогови лекарства са по-евтини. Капките и сиропите са разрешени за деца и са по-скъпи лекарства.

Лоратадин

В момента това е най-популярното лекарство от 3-то поколение за лечение на алергии. Подходящ е за всички възрастови категории и практически няма странични ефекти. Лоратадин няма седативен ефект, не засяга работата на сърцето и нервната система. Повечето пациенти понасят лекарството добре, тъй като той взаимодейства добре с други лекарства.

Лоратадин може да се приема от деца на възраст над една година. Таблицата по-долу показва списък с аналози. Ериус се смята за най-могъщият от тях. Не трябва да се използва по време на бременност и за лечение на деца под една година.

Фексофенадин

Метаболитно лекарство, което не засяга метаболитните процеси, не предизвиква сънливост, взаимодейства добре с други лекарства и не засяга функционирането на нервната система. Въпреки че лекарството се счита за едно от най-безопасните, то не трябва да се приема от деца под шест години.

Аналогови лекарства са Telfast (средна цена 450 рубли), Fexofast (200 рубли) и Feksadin (160 рубли). Всички те се предлагат само на таблети.

Диметинден

По свойствата си той прилича на антихистамини от 1-во поколение, но има повече дългосрочно действие. Характеристика на лекарството е, че може да се използва както за вътрешна употреба, така и като външно средство за облекчаване на възпаление на кожата. Fenistil капки, гел и емулсия се считат за аналози на Dimetinden, чиято цена варира от 280 до 350 рубли, в зависимост от формата на освобождаване.

Акривастин, Астемизол, Терфенадин и техните аналози (съответно Семпрекс, Гисталонг и Трексил) имат кардиотоксични ефекти и други странични ефекти, както и краткотрайни ефекти. Следователно сега те практически не се използват за лечение на алергии.

Изборът на лекарства зависи от пациента

В зависимост от възрастта и наличието на други заболявания при пациента се предписва определен тип антиалергични лекарства:

• Деца от 1 до 4 години могат да използват Лоратадин и Цетринизин.
• На пациенти под 12-годишна възраст се предписват Цетиризин, Лоратадин и Диметинден, както и техните аналози Цетрин, Зиртек, Кларитин и Фенистил.
• По време на бременност можете да използвате Loratadine и Fexofenadine, а по време на кърмене единственото лекарство, което може да преодолее алергичната реакция, е Clemastin.
• В случай на чернодробна дисфункция, пациентите се препоръчват да приемат лоратадин, фексофенадин и цетиризин, а хората с бъбречна недостатъчност, освен Лоратадин са подходящи и Астемизол и Терфенадин.

Описание на антихистамини от 1-во поколение

Такива средства сега се използват рядко поради техните недостатъци, които напълно липсват в метаболитите:

• Намалете мускулния тонус
• причиняват сънливост и седация
• Действието на лекарството настъпва бързо, но продължава не повече от пет часа.
• Децата могат да получат психомоторна възбуда. Този ефект може да се появи и при възрастни при продължителна употреба и неспазване на дозите.
• Не можете да използвате антихистамини от 1-во поколение за хора, чиято работа е свързана с концентрация: шофьори, студенти и хора, които работят с различни механизми.
• Засилва ефекта на сънотворни, аналгетици и алкохол.
• В повечето страни тези лекарства не се произвеждат поради сериозните им странични ефекти: задържане на урина, запек, сухота в устата, тахикардия и намалена зрителна острота.

По-долу е даден приблизителен списък на лекарства от 1-во поколение, които най-добре се заменят с метаболитни агенти:

• Tavegil все още се използва поради относително дългата продължителност на действие на лекарството (до 8 часа). Наскоро обаче започнаха да се записват случаи на алергии към самия Tavegil.
• Дифенхидраминът не се препоръчва за употреба, тъй като може да има непредсказуем ефект върху нервната система.
• Suprastin и Chloropyramine са популярни, тъй като не предизвикват кардиотоксичен ефект. А способността му да не се натрупва в кръвта позволява употребата на лекарството за дълго време. Най-често средствата се използват за лечение на уртикария, за облекчаване на сърбеж и. Единствените недостатъци са лек седативен ефект и кратка продължителност на действие.
• Перитол се използва за лечение на мигрена, но може да предизвика повишаване на апетита.
• Диазолин не се използва поради факта, че агентът предизвиква дразнене на лигавицата на храносмилателната система, инхибира умствената и физически реакциипричинява сънливост, задържане на урина и световъртеж.
• Фенкаролът е подобен по свойства на дифенхидрамин, но има по-малко седативен ефект. Този инструмент се използва главно след свикване с други лекарства от 1-во поколение.
• Pipolfen и Diprazine се използват за облекчаване на повръщащия рефлекс, но средствата трябва да се използват с повишено внимание поради неблагоприятното им въздействие върху нервната система.

Лекарства за алергии за деца

Таблетките от алергия за деца се използват само при по-големи деца, а за малки пациенти се използват главно капки, сиропи или суспензии.

На деца, страдащи от алергии, се предписват само определени видове лекарства. Между антихистаминибебета над една година могат да използват Lomilan, Loratadin, Claritin, Clarisens и Clarotadin. След две години е разрешено да се приемат Tsetrin, Zodak и Parlazin, но само под формата на капки или сироп.

За укрепване на мембраната на мастоцитите, Използват се сироп Кетотифен, спрейове Кромоглин и Кромогексал, както и Интал. Тези лекарства предотвратяват разрушаването на мембраните на мастоцитите, повишават защитата на имунната система и предотвратяват прекомерното производство на хистамин. Всички тези лекарства обаче могат да се използват само при деца на възраст над една година.

Кортикостероидисе използват много рядко, тъй като могат да причинят непоправима вреда на тялото на детето. Опасността от приемането на такива лекарства се крие във факта, че отрицателният ефект може да се появи дълго след завършване на курса на лечение. Прием на преднизолон, бетаметазон, хидрокортизон и др хормонални хапчета, капки, спрейове и други трябва да се извършват под наблюдението на педиатър и само ако други лекарства не могат да се справят с проявите на алергии.

Пролет. Природата се пробужда... Цъфтят иглики... Бреза, елша, топола, леска пускат кокетни обеци; бръмчене на пчели, земни пчели, събиране на прашец ... Сезонът започва (от лат. pollinis прашец) или сенна хрема- Алергични реакции към растителен прашец. Лятото идва. Цъфтят зърнени култури, тръпчив пелин, ароматна лавандула ... След това идва есента и амброзията става „господарка“, чийто прашец е най-опасният алерген. По време на цъфтежа на плевелите до 20% от населението страда от сълзене, кашлица, алергии. И ето, че е дългоочакваната зима за страдащите от алергии. Но тук мнозина чакат студена алергия. Отново пролет ... И така през цялата година.

А също и извънсезонна алергия към животински косми, козметика, домашен прах и др. Плюс алергии към лекарства, храна. Освен това, в последните годинидиагнозата "алергия" се поставя по-често, а проявите на заболяването са по-изразени.

Облекчавайте състоянието на пациентите с лекарства, които облекчават симптомите на алергичните реакции и преди всичко - антихистамини (АХП). Хистаминът, който стимулира H1 рецепторите, може да се нарече главният виновник за заболяването. Той участва в механизма на възникване на основните прояви на алергиите. Следователно антихистамините винаги се предписват като антиалергични лекарства.

Антихистамини- H1 блокери на хистаминовите рецептори: свойства, механизъм на действие

Медиаторът (биологично активен медиатор) хистамин засяга:

• Кожа, причиняваща сърбеж, хиперемия.
• Дихателни пътища, причиняващи оток, бронхоспазъм.
• сърдечно-съдовата система, което води до повишаване на съдовата пропускливост, нарушена сърдечен ритъм, хипотония.
• Стомашно-чревен тракт, стимулиращ стомашната секреция.

Антихистамините облекчават симптомите, причинени от ендогенно освобождаване на хистамин. Те предотвратяват развитието на хиперреактивност, но не влияят на сенсибилизиращия ефект ( свръхчувствителност) алергени, нито при инфилтрация на лигавицата с еозинофили (вид левкоцити: тяхното съдържание в кръвта се повишава при алергии).

Антихистамини:

Трябва да се има предвид, че медиаторите, участващи в патогенезата (механизма на възникване) на алергичните реакции, включват не само хистамин. В допълнение към него, ацетилхолинът, серотонинът и други вещества са "виновни" за възпалителни и алергични процеси. Следователно, лекарства, които имат само антихистаминова активност, спират само остри проявиалергии. Системното лечение изисква комплексна десенсибилизираща терапия.

Поколения антихистамини

Според съвременната класификация има три групи (поколения) антихистамини:
H1 хистаминови блокери от първо поколение (тавегил, дифенхидрамин, супрастин) - проникват през специален филтър - кръвно-мозъчната бариера (BBB), действат върху централната нервна система, упражнявайки седативен ефект;
H1 хистаминови блокери II поколение (фенкарол, лоратадин, ебастин) - не предизвикват седация (в терапевтични дози);
H1 хистаминовите блокери от III поколение (Telfast, Erius, Zyrtec) са фармакологично активни метаболити. Те не преминават през BBB, имат минимален ефект върху централната нервна система, поради което не предизвикват седация.

Характеристиките на най-популярните антихистамини са показани в таблицата:

Ползи от антихистамините от 3-то поколение

Тази група включва фармакологично активни метаболити на някои лекарства от предишни поколения:

• фексофенадин (телфаст, фексофаст) - активен метаболит на терфенадин;
• левоцетиризин (ксизал) - производно на цетиризин;
• деслоратадин (ериус, дезал) е активният метаболит на лоратадин.

За наркотици последно поколениехарактерна е значителна селективност (селективност), те действат изключително върху периферните H1 рецептори. Оттук и ползите:

1. Ефективност: бързата абсорбция плюс високата бионаличност определят скоростта на отстраняване на алергичните реакции.
2. Практичност: не влияят на производителността; липсата на седация плюс кардиотоксичност елиминира необходимостта от коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.
3. Безопасност: не води до пристрастяване - това ви позволява да предписвате дълги курсове на лечение. Практически няма взаимодействие с едновременно приемани лекарства; абсорбцията не зависи от приема на храна; активното вещество се екскретира „както е“ (непроменено), т.е. целевите органи (бъбреци, черен дроб) не страдат.

Предписвайте лекарства за сезонен и хроничен ринит, дерматит, алергичен бронхоспазъм.

Антихистамини от 3-то поколение: имена и дозировки

Забележка: Дозировките са за възрастни.

Feksadin, telfast, fexofast приемат 120-180 mg х 1 път на ден. Показания: симптоми на сенна хрема (кихане, сърбеж, ринит), идиопатични (зачервяване, пруритус).

Левоцетиризин-тева, ксизал се приемат по 5 mg х 1 път на ден. Показания: хроничен алергичен ринит, идиопатична уртикария.

Desloratadin-teva, Erius, Desal се приемат по 5 mg х 1 път на ден. Показания: сезонна сенна хрема, хронична идиопатична уртикария.

Антихистамини от трето поколение: странични ефекти

Поради относителната си безопасност, блокерите на Н1 хистаминовите рецептори от трето поколение могат да причинят: възбуда, конвулсии, диспепсия, коремна болка, миалгия, сухота в устата, безсъние, главоболие, астеничен синдром, гадене, сънливост, диспнея, тахикардия, замъглено зрение, наддаване на тегло, паронирия (необичайни сънища).

Антихистамини за деца

Xyzal капки се предписват на деца: над 6 години в дневна доза от 5 mg (= 20 капки); от 2 до 6 години в дневна доза от 2,5 mg (= 10 капки), по-често 1,25 mg (= 5 капки) х 2 пъти на ден.
Левоцетиризин-тева - доза за деца над 6 години: 5 mg х 1 път дневно.

Erius сироп е разрешен за деца на възраст от 1 до 6 години: 1,25 mg (= 2,5 ml сироп) х 1 път на ден; от 6 до 11 години: 2,5 mg (= 5 ml сироп) х 1 път на ден;
юноши от 12 години: 5 mg (= 10 ml сироп) х 1 път на ден.

Erius е в състояние да инхибира развитието на първата фаза на алергична реакция и възпаление. Кога хроничен ходуртикария е обратното развитие на заболяването. Терапевтична ефикасност на Ериус при лечението хронична уртикарияпотвърдено в плацебо-контролирано (сляпо) многоцентрово проучване. Ето защо Erius се препоръчва за употреба при деца от една година.

важно: Не е провеждано проучване за ефективността на таблетките за смучене Erius в педиатричната група. Но фармакокинетичните данни, разкрити в проучването за определяне на дозите на лекарството с участието на педиатрични пациенти, показват възможността за използване на таблетки за смучене от 2,5 mg във възрастовата група от 6-11 години.

Фексофенадин 10 mg се предписва на юноши от 12-годишна възраст.

Лекарят разказва за лекарствата за алергия и тяхната употреба в педиатрията:

Предписване на антихистамини по време на бременност

По време на бременност не се предписват антихистамини от трето поколение. В изключителни случаи се допуска използването на телфаст или фексофаст.

важно: Информацията за употребата на лекарства от групата на фексофенадин (Telfast) от бременни жени не е достатъчна. Тъй като проучванията, проведени върху експериментални животни, не разкриват признаци на неблагоприятно въздействие на Telfast върху цялостния ход на бременността и вътрематочното развитие, лекарството се счита за условно безопасно за бременни жени.

Антихистамини: от дифенхидрамин до ериус

Много страдащи от алергии дължат на първото поколение антихистамини подобрение в благосъстоянието. "Страничната" сънливост се приемаше за даденост: но носът не тече и очите не сърбят. Да, качеството на живот пострада, но какво да се прави - болестта. Последното поколение антихистамини позволи на голяма група страдащи от алергия не само да се отърват от симптомите на алергия, но и да живеят нормален живот: да карат кола, да спортуват, без риск да заспят в движение.

Антихистамини от 4-то поколение: митове и реалност

Често в рекламата на лекарства за лечение на алергии се изплъзва терминът „антихистамин от ново поколение“, „антихистамин от четвърто поколение“. Освен това тази несъществуваща група често включва не само антиалергични лекарства от последно поколение, но и лекарства под нови търговски маркипринадлежащи към второ поколение. Това не е нищо повече от маркетингов трик. В официалната класификация са посочени само две групи антихистамини: първо поколение и второ. Третата група са фармакологично активни метаболити, за които е определен терминът "H1 хистаминови блокери от III поколение".

Антихистамините са група лекарства, чийто принцип на действие се основава на факта, че те блокират Н1 и Н2-хистаминовите рецептори. Това блокиране спомага за намаляване на реакцията на човешкото тяло със специален медиатор хистамин. За какво са тези лекарства? Лекарите ги предписват по време на алергични реакции. Притежавайки добри противосърбежни, антиспастични, антисеротонинови и локални анестетични ефекти, антихистамините перфектно помагат при алергии, а също така ефективно предотвратяват бронхоспазъм, който може да бъде причинен от хистамин.

В съответствие с времето на изобретяване и пускане в продажба, цялото разнообразие от лекарства за алергия се класифицира на няколко нива. Антихистамините се класифицират в лекарства от първо, второ, трето и четвърто поколение. Лекарствата, включени във всяко поколение, имат свои собствени специфични особеностии имоти. Тяхната класификация се основава на продължителността на антихистаминовия ефект, съществуващите противопоказания и странични ефекти. Необходимото лекарство за лечение трябва да бъде избрано въз основа на характеристиките на всеки конкретен случай на заболяването.

Поколения антихистамини

Антихистамини от първо поколение

Препаратите от 1-во (първо) поколение включват успокоителни. Те работят на ниво Н-1 рецептори. Продължителността на тяхното действие е четири до пет часа, след този период ще е необходимо да се приеме нова доза от лекарството, като дозата трябва да е достатъчно голяма. Седативните антихистамини, въпреки силния си ефект, имат редица недостатъци. Например, те могат да провокират сухота в устата, разширени зеници, замъглено зрение.

Може да се появи сънливост и намаляване на тонуса, което означава, че е невъзможно да се приемат тези лекарства по време на шофиране и други дейности, които изискват висока концентрация на внимание. Те също така засилват ефекта от приема на други успокоителни, сънотворни и болкоуспокояващи. Ефектът върху тялото на алкохола, смесен с успокоителнисъщо се засилва. Повечето антихистамини от първо поколение са взаимозаменяеми.
Употребата им е препоръчителна при алергични проблеми с дихателната система, например при кашлица или запушен нос. Струва си да се обърне внимание на факта, че антихистамините от първо поколение се борят добре с кашлицата. Това прави уместно използването им при бронхит.

Те ще бъдат полезни и за онези хора, които страдат хронични болестисвързани със затруднено дишане. Те са доста ефективни при бронхиална астма. Те също могат да имат доста добър ефект при лечението на остри алергични реакции. Така например, тяхното използване ще бъде подходящо за уртикария. Най-често срещаните сред тях са:

• супрастин
• дифенхидрамин
• диазолин
• тавегил

Също така често в продажба можете да намерите перитол, пиполфен и фенкарол.

Антихистамини от второ поколение

Препаратите от 2-ро (второ) поколение се наричат ​​неседативни. Те нямат толкова голям списък от странични ефекти като лекарствата, които съставляват първото поколение антихистамини. Това са лекарства, които не предизвикват сънливост и не намаляват мозъчната активност, а също така нямат холинергични ефекти. Добър ефект дава използването им при сърбеж по кожата и алергични обриви.

Техният съществен недостатък обаче е кардиотоксичният ефект, който тези лекарства могат да причинят. Следователно неседативните лекарства се предписват само на амбулаторна база. В никакъв случай не трябва да се приемат от хора, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система. Имената на най-често срещаните неуспокоителни лекарства:

• трексил
• хисталонг
• зодак
• semprex
• фенистил
• кларитин

Антихистамини от трето поколение

Антихистамините от 3-то (трето) поколение също се наричат ​​​​активни метаболити. Те имат силни антихистаминови свойства и практически нямат противопоказания. Стандартният набор от тези лекарства включва:

• цетрин
• зиртек
• телфаст

Тези лекарства нямат кардиотоксичен ефект, за разлика от лекарствата от второ поколение. Приложението им дава положителен ефектс астма и остри алергични реакции. Те са ефективни и при лечение на дерматологични заболявания. Доста често антихистамините от трето поколение се предписват от лекарите за псориазис.

Лекарствата от ново поколение са най-ефективните и безвредни антихистамини. Те не предизвикват пристрастяване, безопасни са за сърдечно-съдовата система и имат дълъг период на действие. Те принадлежат към четвъртото поколение антихистамини.

Антихистамини от четвърто поколение

Препаратите от 4-то (четвърто) поколение имат малък списък от противопоказания, които са главно бременност и детство, но въпреки това си струва да прочетете инструкциите и да се консултирате със специалист, преди да започнете лечението. Списъкът на тези лекарства включва:

• левоцетиризин
• деслоратадин
• фексофенадин

Въз основа на тях издават голямо количестволекарства, които могат да бъдат закупени в аптека, ако е необходимо. Те включват ериус, ксизал, лордестин и телфаст.

Форми на освобождаване на антихистамини

Има няколко форми на освобождаване на лекарства, които блокират хистаминовите рецептори. В повечето случаи най-удобният им вид за употреба са таблетките и капсулите. Въпреки това, по рафтовете на аптеките можете да намерите и антихистамини в ампули, супозитории, капки и дори сиропи. Действието на всеки от тях е уникално, така че само лекар може да ви помогне да изберете най-подходящата форма на прием на лекарството.

Лечение на деца с антихистамини

Както знаете, децата са по-податливи на алергични заболявания, отколкото възрастните. Квалифициран алерголог трябва да избере и предпише лекарства за деца. Много от тях в списъка на техните противопоказания са на детска възраст, следователно, ако е необходимо, от прилагането до подготовката на курса на лечение е необходимо да бъдете особено внимателни. Детският организъм може да реагира доста рязко на ефектите на лекарството, така че благосъстоянието на детето по време на употребата им трябва да се наблюдава много внимателно. В случай на нежелани реакции лекарството трябва да бъде спряно незабавно и да се консултирате с лекар.

За лечение на деца са подходящи както малко остарели лекарства, така и по-модерни. Лекарствата, които са част от първото поколение, се използват главно за спешно отстраняване остри симптомиалергии. При продължителна употреба обикновено се използват по-модерни средства.

Антихистамините обикновено не се предлагат в специални "детски" форми. За лечение на деца се използват същите лекарства като при възрастни, но в по-малки дози. Лекарства като зиртек и кетотифен обикновено се предписват от момента, в който детето навърши шест месеца, всички останали - от две години. Не забравяйте, че приемането на лекарства от дете трябва да бъде под наблюдението на възрастен.

В случай на заболяване на малко дете изборът на антихистамини е много по-сложен. За новородени могат да бъдат подходящи лекарства, които имат лек седативен ефект, т.е. лекарства от първо поколение. Най-често използваният при лечението на много малки деца е супрастин. Безопасен е както за малки и по-големи деца, така и за кърмачки и бременни жени. В зависимост от заболяването и състоянието на тялото на детето, лекарят може да предпише тавигил или фенкарол, а в случай на алергична кожна реакция - антихистаминов крем. За кърмачета са подходящи същите лекарства като за новородени.

Антихистамини по време на бременност и кърмене

Поради повишеното производство на кортизол в тялото на жената, алергиите по време на периода на раждане са доста редки, но въпреки това някои жени все още са изправени пред този проблем. По време на бременност приемът на абсолютно всички лекарства трябва да бъде съгласуван с лекаря. Това важи и за лекарствата за алергия, които имат достатъчно широк обхватстранични ефекти и може да навреди на бебето. Употребата на антихистамини е строго забранена през първия триместър на бременността; през втория и третия триместър те могат да се използват, като се спазват обаче необходимите предпазни мерки.

Неволното поглъщане на лекарството в тялото на детето е възможно не само по време на бременност, но и по време на кърмене. По време на кърмене употребата на антихистамини е силно нежелателна и се предписва само в най-спешните случаи. Въпросът кое лекарство ще използва кърмещата жена може да бъде решен само от лекар. Дори най-новите и съвременни лекарстваможе да причини непоправима вреда, така че в никакъв случай не се самолекувайте, като храните бебето с вашето мляко.

Странични ефекти на антихистамините

Както споменахме по-рано, тялото на всеки човек е индивидуално и само специалист може да избере правилното лекарство за лечение. Приемането на грешно лекарство за човек и нарушаването на дозировката може сериозно да навреди на здравето. Вредата от антихистамините може да се прояви в допълнение към техните обичайни странични ефекти като сънливост, хрема и кашлица в нарушение на времето на овулация при жените, появата алергичен отоки астма. Ето защо, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете да пиете лекарството, и стриктно спазвайте препоръките за приемането му.

Страдащите от алергия многократно са предписвали антихистамини от ново поколение, чийто списък включва Cetrin, Erius, Desloratadine, Xyzal и много други антиалергични лекарства от ново поколение, които ще бъдат обсъдени в тази статия.

Разбиране на алергиите и антихистамините

Поради неблагоприятни природни условия, автоимунни заболяванияи списък от други фактори, се появява алергия - имунен отговор на дразнител.

Клинична картина

КАКВО КАЖАТ ЛЕКАРИТЕ ЗА ЕФЕКТИВНОТО ЛЕЧЕНИЕ НА АЛЕРГИЯТА

Заместник-председател на Асоциацията на детските алерголози и имунолози на Русия. Педиатър, алерголог-имунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практически медицински опит: повече от 30 години

Има списък с известни алергени, които са храна, растителен прашец, косми и слюнка от домашни любимци, естествени и синтетични лекарства, микроорганизми и бактерии.

За да разберете новото поколение антихистамини, трябва да разберете как се проявяват алергиите.

Дължи се на антигени, които влияят неблагоприятно човешкото тялосвободният хистамин навлиза в кръвта. Силно активно вещество влиза в контакт с H1 и H2 рецепторите, което провокира алергични симптоми. За да спрете алергичната реакция, е необходимо да използвате списък с лекарства с антихистаминово действие, за предпочитане ново поколение.

Антиалергични лекарствасе наричат ​​антихистамини и тези лекарства помагат да се справят със списъка от симптоми на алергия: различни дерматози, кашлица, кихане, сърбеж, парене, чиста назална слуз, усещане за назална конгестия, подуване и други прояви.

Фармацевтичните компании произвеждат антихистамини от дълго време, но си струва да се обърне внимание на поколенията лекарства: серия от които се произвежда като ново поколение. Сега има IV поколения антихистамини.

За първи път антихистамините се споменават в началото на миналия век. С течение на времето, благодарение на новите технологии и подобрените познания на медицинските учени, беше създаден списък с нови лекарства с антихистаминови свойства от второ поколение. С развитието на научните, медицински и фармацевтични области на дейност, лекарстванови III-IV поколения.

Струва си да се отбележи, че лекарствата с антихистаминово действие III, IV, т.е. нови поколения, се различават само в лозунга за продажба - специална разлика в веществата и свойствата между лекарствени веществаняма ново поколение (III-IV). Но разликата в лекарствата I-II и новите поколения е значителна - лекарствата се различават по състав, основни фармацевтични вещества, фармакологични особеностии отрицателни въздействия. Списъкът с лекарства с антихистаминово действие непрекъснато се увеличава поради нови аналози и форми на освобождаване.

Ще изучаваме антихистаминови лекарства от всички поколения, като започнем със списъка на лекарства от ново поколение, завършвайки със стари антихистамини.

Списък на най-добрите антихистамини от ново поколение

Лекарствата с антихистаминови свойства от ново поколение се наричат ​​метаболитни вещества, тъй като лекарствата се метаболизират активно в черния дроб.

Новите антиалергични средства от III-IV поколения служат като модифицирана форма на списъка с лекарства от предишни поколения. Новите лекарства не действат успокоително и не са опасни за хора със сърдечни и съдови заболявания.

Нови лекарства се предписват на хора от всички възрасти за облекчаване на симптомите на алергия, включително алергична дерматоза и дерматит.

Ако алергичен човек страда от сърдечно-съдови патологии или се изисква повишена концентрация на внимание, се предписват антиалергични таблетки, капки, мехлеми от ново поколение.

Ново поколение антихистамини, използвани в лечебни целипредпазва успешно от алергии. Но трябва да се отбележи, че ако дозата на нов лекарствени продуктизабележимо намалена умствена активност, поява на сухота в лигавиците, сърцебиене.

Списък на антихистамини терапевтични средстванова генерация:

• алергодил;
• Едем;
• амертил;
• Норастемизол и др.

Алегра, Телфаст, Фексадин

Списъкът с нови терапевтични средства, разработени на базата на фармацевтично вещество - фексофенадин, ефективно се справя с полиноза, уртикария.

Новите лекарства блокират H1-H2 рецепторите, като по този начин намаляват производството на хистамин. Няма пристрастяване към антихистамините от последно поколение, те действат не повече от 24 часа.

Таблетките, които преди това се наричаха Telfast, а сега се наричат ​​Allegra, не са разрешени за употреба от деца под 12-годишна възраст, бременни и кърмещи жени. Feksadin е абсолютен аналог на Allegra.

Цетиризин, Зиртек, Зодак, Цетрин

Списъкът с нови антихистаминови лекарства се произвежда на базата на активното вещество - цетиризин. Лекарствата, чийто ефект след отмяна продължава до 3 дни, могат да се приемат дълго време, за да спрат алергичните атаки и да предотвратят развитието на алергии.

Лекарствата на базата на цетиризин се произвеждат под формата на таблетки, капки, суспензии. Педиатрите практикуват назначаването на Zodak, Zirtek на капки за деца от шест месеца, а Tsetrin, Zodak сироп може да се пие за бебета, които са навършили 12 месеца. орален приемтаблетките са разрешени за деца от 6-годишна възраст. Лекарят предписва лекарства и дозировка стриктно според индивидуалните показания.

Списък на всички лекарствени формина базата на цетиризин не трябва да се приема от бременни жени и жени по време на кърмене, но ако не може да се избегне употребата на лекарства, бебето се прехвърля на изкуствено хранене.

Ксизал, Левоцетиризин, Супрастинекс

Списъкът с нови лекарства се предлага в таблетки и капки и се използва за премахване на сезонни алергии със симптоми на конюнктивит и риноконюнктивит, различни кожни обриви, придружени от сърбеж.

Новите антихистамини започват да действат 40 минути след поглъщането и е препоръчително да приемате антихистамини с храна.

Бременните жени не трябва да пият списък с лекарства, но е разрешено да използват лекарството за кърмеща майка. Лекарствата от 4-то поколение на капки се предписват на деца от 2-годишна възраст, а таблетките на 6-годишна възраст, дозировката се основава на теглото и височината на детето.

Деслоратадин, Лордестин, Десал, Ериус

Списък на новите лекарства с основните активно веществодеслоратадин има не само антихистаминови свойства, но и лекува възпаление, успешно се бори с алергични симптоми по време на периода на цъфтеж на силно алергенни растения и копривна треска.

Новите лекарства се продават в аптеките под формата на таблетки и сироп. В повечето случаи на деца, навършили 2 години, се предписва сироп, а на деца в предучилищна възраст - таблетки.

Бременните жени са противопоказани да приемат списък с антихистамини на базата на деслоратадин, с изключение на заплашително състояние - оток на Quincke, анафилактичен шок.

Антихистамините от второ поколение нямат седация, т.е. списъкът с отрицателни ефекти е много малък.

Лекарствата имат силно антихистаминово свойство, поради което за облекчаване на алергиите пациентът се нуждае само от една таблетка на ден. В резултат на приема на хапчета и други форми на освобождаване на антихистамини от второ поколение, той не става сънлив, реакцията не намалява и концентрацията на вниманието не се нарушава.

Антихистаминовите неседативни лекарства помагат при списък от алергични патологии: ангиоедем, копривна треска, кожни алергии възпалителен характер. Често лекарите предписват таблетки или мехлеми от варицела, за да облекчат непоносимия сърбеж.

Няма пристрастяване към наркотици, само е необходимо да се изясни, че антихистамините от второ поколение са нежелани за баби и дядовци и пациенти, страдащи от аритмия. Не трябва да забравяме, че лекарствата от второ поколение, както и други антихистамини, могат да причинят странични ефекти, когато дозата е превишена, така че не трябва да се злоупотребява с лекарства.

Списък на антихистамините II поколение:

• лоратадин;
• левокабастин;
• Хистадил;
• терфенадин;
• Трексил;
• Semprex и др.

Лоратадин, Лорахексал, Кларитин, Ломилан

Списъкът с антихистаминови лекарства е създаден на базата на химичното вещество - лоратадин. Антихистамините селективно спират H1-хистаминовите рецептори, така че алергичните пристъпи спират и има по-малко негативни ефекти.

Възможни отрицателни ефекти на лекарствата, които рядко се наблюдават:

1. Тревожност, безсъние, депресивни разстройства;
2. повишено уриниране;
3. Нарушаване на дефекацията;
4. Усещане за недостиг на въздух;
5. Комплект тегло.

Антихистаминовите лекарства се произвеждат под формата на сироп и драже. Суспензиите Claritin, Lomilan могат да се дозират на деца. Суспензията се дозира по-лесно от таблетките. Лекарствата се предписват на деца от 2-годишна възраст.

Бременни жени от първия триместър Лоратадин е противопоказан, освен в специални случаи, когато дозировката се избира от лекар и се наблюдава от специалист.

Кестин, Ебастин

Лекарствата селективно блокират хистаминовите Н1 рецептори и започват да действат в рамките на 60 минути след приема, ефектът продължава един ден.

Kestin и Ebastine нямат седативен ефект, следователно, когато се приемат, човек не получава сънливост, но са възможни странични ефекти като сърдечна аритмия и намаляване на сърдечната честота (сърдечна честота).

Списъкът с лекарства допринася за токсично увреждане на черния дроб, поради което лекарствата, произведени в таблетки, са противопоказани за бременни жени, а за деца от 12-годишна възраст се предписват само хапчета.

Рупафин, Рупатазин

Списъкът с лекарства, които бързо се абсорбират в кръвта, ефективно се справя със симптомите на уртикария, а приемането с храна засилва лечебния ефект.

Антихистаминовите таблетки са показани за деца от 12-годишна възраст, а бременните жени не се препоръчват да използват лекарства.

Антихистаминови таблетки, капки, сиропи, разтвори за интравенозно и интрамускулни инжекциипървото поколение е неподобрен списък от лекарства, които причиняват много странични ефекти, предимно тези, които имат седативен ефект: те действат като успокоително, като хапче за сън, потискат съзнанието и намаляват концентрацията. Страничен ефектвсяко лекарство от първо поколение има свой собствен.

Освен това лекарствата от първо поколение не действат дълго - те са ефективни за 4-8 часа, предизвикват пристрастяване, така че лекарите не предписват лечение за повече от 7 дни.

Препаратите от първо поколение се предписват за облекчаване на кожни обриви, с алергии към лекарства.

Освен положителни ефекти, има Отрицателни последициот антиалергични лекарства:

1. Чувство на жажда, сухи лигавици;
2. Увеличаване на сърдечната честота (пулс);
3. Спад на налягането;
4. Пристъпи на гадене, повръщане, усещане за болка в стомаха;
5. Повишен апетит.

Въпреки страничните ефекти, лекарствата от I поколение се предписват на деца от първата година от живота, бременни жени, кърмещи жени по индивидуални показания и с индивидуална дозировка, тъй като те са внимателно проучени и тествани. Но за хора, чиято работа е свързана с висока концентрация на внимание, употребата на антихистамини не се препоръчва.

Списък на лекарства от 1-во поколение:

• дифенхидрамин;
• диазолин;
• Тавегил и др.

Активната съставка на лекарството от първо поколение е хлоропирамин. Suprastin може да се купи в аптека под формата на таблетки и интрамускулни, интравенозни разтвори.

Антихистаминът помага при копривна треска, сенна хрема, алергичен ринит, екзема, оток на Квинке, кожен обрив. Също така, лекарството е ефективно при варицела, ухапвания от жилещи насекоми.

Suprastin се предписва дори за бебета от 1 месец, но е нежелателно за бременни и кърмещи майки.

Антихистаминът се предлага под формата на таблетки и инжекции, използва се в същите случаи като Suprastin.

Но за разлика от Suprastin, той се предписва на деца от 1 година под формата на сироп, а таблетките се препоръчват за по-големи деца в предучилищна възраст. Бременни и кърмещи жени също са противопоказани. Лекарството от първо поколение няма седативен ефект.

фенкарол (квифенадин)

Лекарството, благодарение на специален ензим, унищожава хистамина, така че ефектът му е силен, докато лекарството няма седативен и седативен ефект. Трябва да се изясни, че антихистаминът допринася за сърдечни аритмии, така че е опасно да го приемат хора със сърдечни заболявания.

Phencarol се произвежда под формата на прах за суспензия и таблетки. Суспензия с портокалов вкус се предписва на бебета от 1 година, таблетки - от 6 години.

Fenkarol е противопоказан за жени през първия триместър на бременността, от 12 седмици - според показанията и стриктно изчисляване на дозата въз основа на телесното тегло.

Фенистил (диметинден)

Много често можете да чуете отзиви на млади майки за това лекарство, което се предписва дори на бебета от 1 месец от живота (на капки). По принцип лекарството се предписва от педиатри поради алергични реакции към лекарства, алергични дерматози, атопичен дерматит.

Лекарство антихистаминово действиепродава се в аптека под формата на капки, гел, суспензия и таблетки. Лекарството от първо поколение е противопоказано при бременни жени от първия триместър и кърмещи майки.

Известният лекар Комаровски категорично не препоръчва даването на антиалергични лекарства на деца при всяка възможност.

Видео

Антихистамините от 4-то поколение са най-новите инструментинасочени към повишаване на ефективността на борбата с алергиите. тях отличителен белеге продължителността на терапевтичния ефект и минималните странични ефекти.

Хистаминът е сложен органична материя, който е част от много тъкани и клетки. Той се намира в специални мастоцити - хистиоцити. Това е така нареченият пасивен хистамин.

При специални условия пасивният хистамин става активен. Хвърлен в кръвта, той се разпространява в тялото и го засяга Отрицателно влияние. Този преход се осъществява под въздействието на:

• травматични лезии;
• стрес
• инфекциозни заболявания;
• действия на лекарствата;
• злокачествени и доброкачествени неоплазми;
• хронични болести;
• отстраняване на органи или техни части.

Активният хистамин може да влезе в тялото както с храна, така и с вода. Най-често това се случва, когато се яде храна от животински произход в остаряла форма.

Как тялото реагира на появата на свободен хистамин?

Преходът на хистамин от свързано състояние към свободно създава ефекта на вирусен ефект.

Поради тази причина симптомите на грип и алергия често са сходни. В този случай в тялото протичат следните процеси:

1. Спазми на гладката мускулатура. Най-често се появяват в бронхите и червата.
2. Прилив на адреналин. Това води до увеличение кръвно налягане, повишен сърдечен ритъм.
3. Увеличаване на производството храносмилателни ензимии слуз в бронхите и носната кухина.
4. Свиване на големи и разширяване на малки кръвоносни съдове. Това причинява подуване на лигавицата, зачервяване на кожата, поява на обрив, рязко намаляване на налягането.
5. Развитието на анафилактичен шок, който е придружен от конвулсии, загуба на съзнание, повръщане, рязък спад на налягането.

Антихистамини и тяхното действие

от най-много по ефективен начинборбата срещу хистамина са специални лекарства, които намаляват нивото на това вещество в свободно активно състояние.

Откакто са разработени първите лекарства за алергия, са пуснати четири поколения антихистамини. Във връзка с развитието на химията, биологията и фармакологията тези лекарства са подобрени, ефектът им се е увеличил, противопоказанията и нежелани последствиянамаля.

Представители на антихистамини от всички поколения

За да се оцени най-новото поколение лекарства, списъкът трябва да започне с по-стари лекарства.

1. Първо поколение: Дифенхидрамин, Диазолин, Мебхидролин, Прометазин, Хлоропирамин, Тавегил, Дифенхидрамин, Супрастин, Перитол, Пиполфен, Фенкарол. Всички тези лекарства имат силен седативен и дори хипнотичен ефект. Основният им механизъм на действие е блокиране на H1 рецепторите. Продължителността на действието им е от порядъка на 4 до 5 часа. Антиалергичният ефект на тези лекарства може да се нарече добър. Те обаче имат твърде голям ефект върху цялото тяло. Страничните ефекти на такива лекарства са: разширени зеници, сухота в устата, неяснота на визуалната картина, постоянна сънливост, слабост.
2. Второ поколение: Доксиламин, Хифенадин, Клемастин, Ципрохептадин, Кларитин, Зодак, Фенистил, Гисталонг, Семпрекс. На този етап от развитието на фармацевтиката се появяват лекарства, които нямат седативен ефект. Освен това те вече не съдържат същите странични ефекти. Те нямат инхибиторен ефект върху психиката и не предизвикват сънливост. Те се приемат не само за алергични прояви отстрани дихателната система, но също и с кожни реакции, например уртикария. Недостатъкът на тези средства е кардиотоксичният ефект на техните съставки.
3. Трето поколение: Акривастин, Астемизол, Диметинден. Тези лекарства имат подобрени антихистаминови способности и малък набор от противопоказания и странични ефекти. В съвкупността от всички свойства те са не по-малко ефективни от лекарствата от 4-то поколение.
4. Четвърто поколение: Цетиризин, Деслоратадин, Фенспирид, Фексофенадин, Лоратадин, Азеластин, Ксизал, Ебастин. Антихистамините от 4-то поколение са в състояние да блокират Н1- и Н2-хистаминовите рецептори. Това намалява реакциите на тялото с медиатора хистамин. В резултат на това алергичната реакция отслабва или изобщо не се проявява. Вероятността от бронхоспазъм също е намалена.

Най-доброто от последно поколение

Най-добрите антихистамини от 4-то поколение се характеризират с дълъг терапевтичен ефект и малък брой странични ефекти. Те не потискат психиката и не разрушават сърцето.

1. Фексофенадин е много популярен. Характеризира се с гъвкавостта на експозицията, така че може да се използва за всички видове алергии. Въпреки това е забранено за деца под 6 години.
2. Цетиризинът е по-подходящ за лечение на алергии, проявяващи се върху кожата. Особено се препоръчва при копривна треска. Действието на цетиризин се проявява 2 часа след приема, но терапевтичният ефект продължава през целия ден. Така че при умерени алергични атаки може да се приема 1 път на ден. Лекарството често се препоръчва за лечение на детски алергии. Дългосрочната употреба на цетиризин при деца, страдащи от ранен атопичен синдром, значително намалява по-нататъшното негативно развитие на заболявания с алергичен генезис.
3. Особено значим терапевтичен ефект има лоратадин. Това лекарство от четвърто поколение с право може да оглави списъка на лидерите.
4. Xyzal добре блокира освобождаването на възпалителни медиатори, което ви позволява да се отървете от алергичните реакции за дълго време. По-добре е да се използва при бронхиална астма и сезонни алергииза цветен прашец.
5. Деслоратадин може да се класифицира като един от най-популярните антихистаминипредназначени за всички възрастови групи. В същото време той с право се счита за един от най-безопасните, почти без противопоказания и нежелани реакции. Въпреки това, той се характеризира с поне малък, но все пак седативен ефект. Този ефект обаче е толкова малък, че практически не засяга скоростта на човешката реакция и дейността на сърцето.
6. Деслоратадин се предписва най-често при пациенти с поленови алергии. Може да се използва както сезонно, т.е. в периода на максимален риск, така и в други периоди. С успех това лекарство може да се използва при лечение на конюнктивит и алергичен ринит.
7. Левоцетиризин, известен още като Suprastinex и Caesera, се счита за отлично средство за поленови алергии. В допълнение, тези лекарства могат да се използват за конюнктивит и алергичен ринит.

По този начин антихистамините от четвърто поколение могат да се използват по време на шофиране и извършване на друга работа, която изисква добра реакция. Те обикновено не взаимодействат с другите. медицински препаративключително антибиотици. Това позволява да се приемат при лечение на възпалителни заболявания.

Тъй като тези лекарства не пречат на поведението, мисловните процеси или неблагоприятните ефекти върху сърцето, те обикновено се понасят добре от пациентите.

В допълнение, те обикновено не взаимодействат синергично с други лекарства.