Как се лекува гноен менингит? Гноен менингит и неговите симптоми. Нежелани последици след прекаран менингит

– 20% от случаите;

  • стафилококи;
  • стрептококи и ешерихия коли - инфекцията е типична за новородени;
  • хемофилен бацил;
  • Pseudomonas aeruginosa.
  • Според статистиката гноен менингит се среща при 3,3 от 100 хиляди души.

    За гноен менингит инкубационният период най-често е от 2 до 5 дни.

    Симптоми на заболяването

    Заболяването започва остро с повишаване на температурата до 39 - 40 градуса и е придружено от втрисане.

    Основните симптоми в ранните стадии на заболяването:

    До третия ден интензивността на симптомите се увеличава, свръхчувствителносткъм слухови, тактилни и зрителни стимули.
    Пациентът се оплаква от твърде ярка светлина, силни звуции болезненост при допир.

    Често има по-тежки нарушения, като парализа, частична загубапамет. Това предполага, че възпалението е преминало към мозъчната тъкан и е довело до развитието на менингоенцефалит.

    В зависимост от локализацията на фокуса на възпалението се добавят следните симптоми:

    • нарушено зрение и слух;
    • халюцинации;
    • рейв;
    • психомоторна възбуда;
    • двойно виждане.

    Диагностични методи

    За диагностика на гноен менингит извършете следните тестове:

    • кръвен тест;
    • Анализ на урината;
    • пункция на цереброспиналната течност.

    На първо място, обърнете внимание на наличието на менингеални симптоми.:


    Също така при изследване се разкрива изчезването на коремните рефлекси и укрепването на дълбоките.

    В някои случаи се появява обрив по тялотоособено в областта на устата. Този симптом е по-характерен за децата, но се среща и при възрастни. Ако има такива, фрагменти от обрива също се вземат за анализ.

    При събиране на гръбначно-мозъчната течност, нейният мътен цвят, наличието на гной и високо наляганес който тече. По време на лабораторни изследванияпоказват високо съдържание на протеини и неутрофилна плеоцитоза в цереброспиналната течност, ниски нива на захар и хлориди, в кръвта - висок брой левкоцити и повишена СУЕ.

    Ако се подозира вторичен менингит, се правят рентгенови снимки на белите дробове и синусите, за да се идентифицира първоначалният източник на инфекция.

    Лечение

    Лечението на гноен менингит продължава около две седмиции се извършва само в стационарно отделениепод постоянното наблюдение на специалист по инфекциозни заболявания и невролог. Това се дължи на факта, че само лекарят ще постави правилната диагноза, ще предпише подходяща терапия в зависимост от промените в състоянието на пациента.

    Самолечението ще доведе до влошаване на състоянието, развитие на усложнения и евентуално смърт на пациента.

    Терапията има три основни направления:

    1. Антибиотици от пеницилиновата серия: Цефтриаксон, Цефотаксим, Меронем. Те се използват за инхибиране на способността за възпроизвеждане на микроорганизми и тяхното унищожаване.
    2. Капкомер с физиологичен разтвор и витамини за облекчаване на симптомите на интоксикация.
    3. Лекарства за намаляване на вътречерепното налягане.

    важно!Не вземайте лекарствабез лекарско предписание. Това ще доведе до развитие странични ефектии причиняват влошаване на благосъстоянието на пациента.

    Последици за здравето

    Гноен менингит без подходящо лечение води до развитие на много усложнения, които са опасни за здравето и живота:

    • главоболие;
    • нарушения на вниманието;
    • цереброспинален синдром;
    • активност на забавено движение;
    • бавен темп на мислене;
    • разстройства на личността: сълзливост, раздразнителност, капризност.

    Предотвратяване

    Основният начин за предотвратяване на заболяването е ваксинацията срещу бактериална инфекция.В Русия се извършва по желание на пациента. Освен това е необходимо навременно и компетентно лечение на съпътстващи заболявания, за да се предотврати вторичен менингит.

    Това важи особено за инфекциите причинявайки възпаление. Също така лекарите препоръчват да се вземат мерки за укрепване на имунитета.

    • балансирана диета;
    • витаминна терапия;
    • активен начин на живот;
    • втвърдяване;
    • отказ от лоши навици.

    Гноен менингит е опасна болест, което без подходящо лечение води до развитие на множество сериозни усложнения. Характеризира се с възпаление менингии без терапия причинява вторично възпаление на мозъка. Важно е да запомните, че менингитът, както всяка друга болест, е по-лесен за предотвратяване, отколкото за лечение.

    Ако намерите грешка, моля, маркирайте част от текста и щракнете Ctrl+Enter.

    Ако искате да се консултирате със специалистите на сайта или да зададете въпроса си, тогава можете да го направите напълно безплатнов коментарите.

    А ако имате въпрос, който излиза извън рамките на тази тема, използвайте бутона Задай въпроспо-висок.

    Възпалителен процес, който възниква в пиа матер на мозъка, когато в него проникнат пиогенни микроорганизми (пневмококи, менингококи, стрептококи и др.). Характеризира се с гноен менингит висока температуратяло, интензивно главоболие, гадене, повръщане, нарушения на черепните нерви, ранна поява на менингеални симптоми, хиперестезия, нарушено съзнание, психомоторна възбуда. Възможно е да се диагностицира гноен менингит въз основа на типична клинична картина и данни от анализи. гръбначно-мозъчна течност. Гнойният менингит е индикация за задължителна антибиотична терапия. Използват се деконгестанти, глюкокортикостероиди, транквиланти, антиконвулсанти и друга симптоматична терапия.

    Главна информация

    Гнойният менингит е възпаление на менингите (менингит), което има бактериална етиология. Гнойният менингит се среща с честота 3,3 случая на 100 000 души от населението. Всички възрастови категории са податливи на заболяването, но най-често гноен менингит се развива при деца под 5-годишна възраст. Отбелязва се, че гноен менингит често се появява на фона на отслабено състояние имунна система. Увеличаване на заболеваемостта се наблюдава през зимно-пролетния период. От началото на 90-те години на миналия век се наблюдава значително намаляване на заболеваемостта от гноен менингит, намаляване на броя на смъртните случаи и случаите на тежки усложнения.

    Причини за гноен менингит

    Не само менингококова инфекция може да доведе до развитие на гноен менингит, но и пневмококи, хемофилус инфлуенца и други бактерии. Почти половината от случаите на гноен менингит се дължат на Haemophilus influenzae. В 20% от случаите причината за гноен менингит е менингокок, в 13% от случаите - пневмокок. При новородени гнойният менингит често е резултат от стрептококова инфекция, салмонелоза или инфекция с E. coli.

    В зависимост от механизма на проникване на патогена в мембраните на мозъка в неврологията се разграничават първичен и вторичен гноен менингит. Първичният гноен менингит се развива при хематогенно разпространение на патогена от носната кухина или фаринкса, откъдето навлиза външна среда. Заразяването става от болни хора и носители по въздушно-капков път и при контакт. Директната инфекция на менингите е възможна при фрактура на черепа и открита травматична мозъчна травма, открити наранявания мастоидния процеси параназалните синуси, недостатъчно внимателно спазване на правилата за асептика по време на неврохирургични интервенции.

    Вторичният гноен менингит възниква на фона на първичен септичен фокус в тялото, инфекцията от който прониква в мембраните на мозъка. Контактно разпространение на пиогенни микроорганизми може да се наблюдава при мозъчен абсцес, остеомиелит на костите на черепа, септична синусова тромбоза. Възможно е хематогенно и лимфогенно разпространение на патогена от инфекциозен фокус на всяка локализация, но най-често се случва при продължителни инфекции на УНГ органи (остър среден отит, хроничен гноен среден отит, синузит).

    Проникването на патогени на гноен менингит през кръвно-мозъчната бариера се улеснява от отслабеното състояние на имунната система на организма, което може да бъде причинено от чести ТОРС, хиповитаминоза, стрес, физическо претоварване и рязка промяна на климата.

    Класификация на гноен менингит

    В зависимост от тежестта на клиничните прояви, гнойният менингит се разделя на лека, умерена и тежка форма. Тежките форми на заболяването се наблюдават главно на фона на рязко намаляване на имунитета и при пациенти с отстранен далак.

    Според характеристиките на протичането се разграничават фулминантен, абортивен, остър и рецидивиращ гноен менингит. Най-честият остър гноен менингит с типични церебрални и менингеални симптоми. Фулминантният ход на гнойния менингит от първите часове на заболяването се характеризира с бързо нарастване на мозъчния оток, което води до нарушение на съзнанието и жизнените функции. Абортивният вариант се отличава с изтрита клинична картина, при която симптомите на интоксикация излизат на преден план. Рецидивиращ гноен менингит може да възникне при недостатъчно или закъсняло лечение на острата форма на заболяването, както и при наличие на хроничен фокус на гнойна инфекция в тялото.

    Симптоми на гноен менингит

    Инкубационен периодпървичен гноен менингит продължава средно от 2 до 5 дни. Типично остро начало с рязко повишаване на телесната температура до 39-40°C, силно втрисане, интензивно и нарастващо главоболие, гадене и многократно повръщане. Може да се наблюдава психомоторна възбуда, делириум, нарушено съзнание. В 40% от случаите гнойният менингит протича с конвулсивен синдром. Специфичните за менингит симптоми на черупката (симптом на Керниг, Брудзински, Гилен, скованост на врата) се проявяват от първите часове на заболяването и се засилват на 2-3-ия ден. Характерни са тежка хиперестезия и намаляване на коремните рефлекси на фона на общо повишаване на дълбоките рефлекси. Може би появата на дифузен хеморагичен обрив.

    Фокалните симптоми, придружаващи гноен менингит, най-често се състоят в дисфункция на различни черепни нерви. Най-често се наблюдава увреждане на окуломоторните нерви, което води до двойно виждане, развитие на страбизъм, увисване на горния клепач и поява на разлика в размера на зениците (анизокория). По-рядко се среща неврит на лицевия нерв, увреждане на тригеминалния нерв, дисфункция на зрителния нерв (загуба на зрителни полета, намалена зрителна острота) и вестибулокохлеарния нерв (прогресивна загуба на слуха). По-тежките фокални симптоми показват разпространението на възпалителни промени в веществото на мозъка или развитието съдови нарушенияспоред вида на исхемичния инсулт, причинен от васкулит, рефлексен спазъм или тромбоза на мозъчните съдове.

    С прехода на възпалителния процес към веществото на мозъка те говорят за развитието на менингоенцефалит. В същото време гнойният менингит протича с добавяне на фокални симптоми, характерни за енцефалит под формата на пареза и парализа, нарушения на говора, промени в чувствителността, външен вид патологични рефлекси, повишавам мускулен тонус. Възможни са хиперкинеза, халюцинаторен синдром, нарушения на съня, вестибуларна атаксия, нарушения на поведението и паметта. Разпространението на гнойния процес във вентрикулите на мозъка с развитието на вентрикулит се проявява чрез спастични атаки от типа на хорметония, флексионни контрактури на ръцете и екстензорните крака.

    Усложнения на гноен менингит

    Ранно и опасно усложнение, което може да бъде придружено от гноен менингит, е мозъчният оток, водещ до компресия на мозъчния ствол с разположени в него жизненоважни центрове. Остър мозъчен оток, като правило, настъпва на 2-3-ия ден от заболяването, със светкавична форма - в първите часове. Клинично се проявява с двигателно безпокойство, нарушено съзнание, респираторен дистрес и на сърдечно-съдовата система(тахикардия и артериална хипертония, в терминален стадийредуващи се с брадикардия и артериална хипотония).

    Сред другите усложнения на гнойния менингит могат да бъдат: септичен шок, надбъбречна недостатъчност, субдурален емпием, пневмония, инфекциозен ендокардит, пиелонефрит, цистит, септичен панофталмит и др.

    Диагностика на гноен менингит

    Типично Клинични признаци, наличието на менингеални симптоми и фокални неврологични симптоми под формата на увреждане на черепните нерви, като правило, позволяват на невролога да приеме, че пациентът има гноен менингит. По-трудно е да се диагностицира в случаите, когато гнойният менингит има абортивен курс или се появява втори път на фона на симптомите на съществуващ септичен фокус на друга локализация. За потвърждаване на гноен менингит е необходимо да се извърши лумбална пункция, по време на която a високо кръвно наляганеликьор, неговата мътност или опалесцентен цвят. Последващо изследване на цереброспиналната течност определя повишено съдържание на протеини и клетъчни елементи (главно поради неутрофили). Идентифицирането на патогена се извършва по време на микроскопия на петна от цереброспинална течност и когато се засява върху хранителни среди.

    ОТ диагностична целсъщо произвеждат кръвен тест и отделящи се елементи на кожен обрив. При предположението за вторичния характер на гноен менингит се провеждат допълнителни изследвания, насочени към намиране на първичния инфекциозен фокус: консултация с отоларинголог, пулмолог, терапевт; рентгенография на параназалните синуси, отоскопия, рентгенография на белите дробове.

    Необходимо е да се диференцира гноен менингит от вирусен менингит, субарахноидален кръвоизлив, явления на менингизъм и др. инфекциозни заболявания(тиф, лептоспироза, тежки форми на грип и др.).

    Лечение на гноен менингит

    Всички пациенти с гноен менингит подлежат на лечение в болнични условия. Такива пациенти трябва да бъдат спешно извършени лумбална пункцияи бактериоскопско изследване на цереброспинална течност. Веднага след установяване на етиологията на менингита, на пациента се предписва антибиотична терапия. В повечето случаи това е комбинация от ампицилин с цефалоспоринови лекарства (цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим). При гноен менингит с неизвестна етиология първоначалната терапия се състои в интрамускулна инжекцияаминогликозиди (канамицин, гентамицин) или тяхната комбинация с ампицилин. Тежкият гноен менингит може да изисква интравенозни или интратекални антибиотици.

    За да се намали хидроцефалията и церебралния оток при гноен менингит, се предписва дехидратираща терапия (фуроземид, манитол). Патогенетично лечениегноен менингит също включва употребата на глюкокортикостероидни лекарства (дексаметазон, преднизолон), чиито дози зависят от тежестта на заболяването. Заедно с това се провежда необходимата симптоматична терапия. При нарушения на съня се предписват транквиланти; за облекчаване на психомоторна възбуда и конвулсии - литични смеси (хлорпромазин, дифенхидрамин, тримеперидин), диазепам, валпроева киселина; с хиповолемия и развитие на инфекциозно-токсичен шок се провежда инфузионна терапия.

    В периода на възстановяване след острата фаза на гноен менингит се препоръчват ноотропни и невропротективни лекарства, витаминна терапия и възстановително лечение. Лечението на пациенти с вторичен гноен менингит трябва да включва елиминиране на първичния септичен фокус, включително чрез хирургична интервенция(операция по дезинфекция

    Профилактика на гноен менингит

    Към днешна дата най ефективен начинза предотвратяване на гноен менингит е ваксинация. Извършват се ваксинации срещу основните патогени на гноен менингит: Haemophilus influenzae, менинго- и пневмококи. В Русия тези ваксини не се считат за задължителни и се прилагат по показания или по желание на пациентите.

    Ваксинирането срещу хемофилна инфекция се извършва предимно при деца на възраст от 3 месеца до 5 години и хора, страдащи от имунодефицитни състояния в резултат на HIV инфекция, имуносупресивна терапия при рак, отстраняване на тимуса или далака и др. Ваксинацията срещу менингококова инфекция се препоръчва при деца след 18 месеца и възрастни. Деца под 18-месечна възраст се ваксинират според епидемични показания (например, ако един от членовете на семейството е диагностициран менингококов гноен менингит). В райони, опасни за менингококов гноен менингит, ваксинацията трябва да се извършва при имунокомпрометирани пациенти и хора с анатомични дефекти на черепа. Ваксинация срещу пневмококова инфекцияпоказан при често боледуващи деца, пациенти с чести пневмонии и отити, при намален имунитет.

    Гнойният менингит е възпалителен процес на меката мембрана на мозъка, дължащ се на проникването в нея на различни микроорганизми (стрептококи, пневмококи или менингококи). Гнойният менингит се проявява със следните симптоми:

    • топлина;
    • Силно главоболие;
    • повръщане;
    • гадене;
    • неизправности на черепните нерви;
    • проява на менингеални симптоми;
    • разстройство на съзнанието;
    • хиперестезия;
    • неконтролирана психомоторна възбуда.

    Диагнозата на гноен менингит се основава на събраната клинична картина и резултатите от анализа на цереброспиналната течност. Основното лечение на гноен менингит ще бъде антибиотичната терапия, както и използването на глюкокортикостероиди, антиконвулсанти, транквиланти и деконгестанти. Може да се проведе и симптоматична терапия.

    Гнойният менингит е заболяване, характеризиращо се с бактериална етиология. Това заболяване е рядко: не повече от 3 случая на 100 хиляди души. Рискът от гноен менингит е висок сред всички категории от населението и възрастови групино най-често те са засегнати от деца на възраст под пет години. Най-често те заразяват деца с отслабена имунна система. Пикът е през зимата-пролетта.

    Интересен факт е, че през първата половина на 90-те години на 20 век по-малко хора започват да се заразяват с гноен менингит. В допълнение, броят на смъртните случаи и случаите, придружени от тежки последици след прекаран гноен менингит, значително намалява.

    Причини за гноен менингит

    Основният причинител, водещ до инфекция с гноен менингит, се счита за менингококова инфекция. Но през последните години учените доказаха, че не само той води до заболяването, но и Haemophilus influenzae и пневмококите. В половината от всички случаи причинителят на гноен менингит ще бъде Haemophilus influenzae, докато менингококите са не повече от 20%, а пневмококите - само 12-13%.

    Гноен менингит се среща и при новородени. Причината за това ще бъде стрептококова инфекция или салмонелоза. В допълнение, инфектираният E. coli също може да бъде основният причинител.

    По отношение на начините, по които патогенът навлиза в човешкото тяло, гнойният менингит се класифицира в:

    • първично: развитието се улеснява от хематогенното разпространение на патогена от носната кухина, където влиза, когато човек диша; лесно се заразява при контакт с болни хора въздушен пътили контакт); директна инфекция на менингите възниква в случай на травматично мозъчно увреждане от отворен тип, фрактура на черепа или друго открито нараняване на параназалните синуси (или мастоидния процес); Друго е неспазването на хигиенните правила по време на неврохирургични операции възможна причинаинфекция;
    • вторичен: възниква на базата на вече съществуващ първичен фокус, от който инфекцията се разпространява в областта на мозъка; естеството на разпространението на инфекцията може да бъде както контактно (с мозъчен абсцес или остеомиелит на черепните кости), така и хематогенно, разпространението от всеки източник на инфекция е характерно, но най-често със синузит или отит на средното ухо.

    Ако причинителят на гноен менингит навлезе в тялото през кръвно-мозъчната бариера, тогава имунитетът е отслабен. Последното може да бъде причинено и от ТОРС или често стресови ситуации, както и физическа умора, промяна на климатичните зони.

    Класификация на гноен менингит

    Относно тежестта симптоматични проявиразпределят следните форми на гноен менингит:

    • светлина;
    • умерено;
    • тежка (присъща на хора със силно намален имунитет или такива, на които преди това е отстранен далакът).

    Що се отнася до характеристиките на хода на заболяването, те говорят за гноен менингит:

    • фулминантен (характеризиращ се с много бързо развитие на симптомите под формата на увеличаване на церебралния оток, което допринася за объркване и началото на жизнените функции);
    • абортивен (има изтрити симптоми, където на първо място е интоксикацията);
    • остър (среща се по-често от други; има традиционни церебрални и менингеални симптоми);
    • рецидивиращ (характерен в случай на напреднала форма, при ненавременно лечение или в случай, че в тялото се наблюдава хроничен тип огнище на гнойна инфекция).

    Симптоми на гноен менингит

    • Началото на гнойния менингит обикновено е остро и се характеризира с рязко повишаване на телесната температура до 39-40°C. Заедно с температурата се появява характерен студ, силно главоболие с нарастващ характер, гадене и повръщане. Състоянието на пациента може да се характеризира с възбуда от психомоторния тип, объркване, прояви на делириум.
    • Приблизително 40-45% от пациентите имат конвулсивен синдром. Така наречените черупкови симптоми: скованост на врата, симптом на Керниг, симптом на Гилен, обикновено се изразяват в първите часове на заболяването, като се засилват все повече на 3-4-ия ден.
    • Допълнителни симптоми на гноен менингит ще бъдат хиперестезия, намаляване на коремните рефлекси, което се наблюдава на фона на вече повишената активност на дълбоките рефлекси. Не е изключена поява на дифузен обрив, който има хеморагичен характер.
    • Под фокалните симптоми, които придружават гноен менингит, разбирайте, на първо място, нарушение на функционирането на черепните нерви. Най-често засегнати окуломоторни нерви, което води до двойно виждане, по-нататъшно развитие на страбизъм, може да падне горен клепачили може да се появи анизокория (изразена разлика в размера на зеницата). Невритът е много по-рядко срещан лицев нерв, може да има увреждане или дисфункция на тригеминалния нерв зрителни нерви, което се изразява в частична загуба на зрителното поле и намаляване на неговата острота. Има и нарушение на функционирането на вестибулокохлеарния нерв, което в медицината се нарича прогресивна загуба на слуха.
    • Тежките фокални симптоми показват продължаващото разпространение на възпалителни процеси, протичащи в мозъка, както и развитието на съдови аномалии, подобни на проявите исхемичен инсулт, което се обяснява с наличието на васкулит, церебрална тромбоза или рефлексен спазъм.
    • Ако възпалителният процес напълно се простира до веществото на мозъка, тогава вече говорим за менингоенцефалит. В този случай гноен менингит се развива с добавяне на специални фокални симптоми, присъщи на енцефалит (пареза или парализа, нарушена чувствителност, неясна реч, появата на патологични рефлекси, мускулна възбудимост).
    • Не са изключени симптоми като халюцинации, вестибуларна атаксия, хиперкинеза, нарушения на съня, паметта и поведенчески разстройства.
    • Ако гноен процесще се разпространи по-нататък към вентрикулите на мозъка, тогава може да възникне спастичен пристъп, разгръщащ се като хорметония с флексионни контрактури на ръцете или екстензорните крака.

    Диагностика на гноен менингит

    Обикновено диагнозата гноен менингит се поставя въз основа на подробни симптоми под формата на менингеални и неврологични прояви, увреждане на черепните нерви.

    Лумбална пункция

    По-трудно е да се диагностицира гноен менингит в случай на абортивен ход или при вторична поява на фона на вече съществуващи симптоми на септичен фокус. За окончателна диагноза се извършва лумбална пункция, която определя дали налягането на цереброспиналната течност е повишено и дали цветът й се е променил, дали е настъпило помътняване.

    микроскопия на цитонамазка

    Допълнително изследване на цереброспиналната течност може да разкрие повишено съдържаниепротеини и клетъчни елементи. Обикновено патогенът се определя чрез микроскопия на намазка, взета от цереброспиналната течност, както и когато се разпространява в хранителна среда.

    Допълнителни диагностични мерки

    По време на диагностиката се извършва и кръвен тест и анализ на отделените елементи на кожния обрив. Ако специалист има предположение за наличието на гноен менингит от вторичен характер, тогава допълнителен преглед, чиято цел е да се идентифицира първичното инфекциозно огнище. За това пациентът се изпраща за консултация с пулмолог, отоларинголог или общопрактикуващ лекар. Ефективен диагностични меркище има отоскопия, рентгенова снимка на параназалните синуси, рентгенова снимка на белите дробове.

    Диференциална диагноза се провежда с вирусен менингит, субарахноидален кръвоизлив, менингизъм, който се наблюдава и при тиф, лептоспироза и тежки случаи на грип.

    Усложнения на гноен менингит

    Най-сериозното усложнение на гнойния менингит е мозъчният оток, който притиска мозъчния ствол, нарушавайки функционирането на жизнените центрове, разположени в него. Остър оток се появява на 3-ия ден от началото на заболяването. При мълниеносно течение се проявява остра форма още в първите часове.

    Според неговата клиника усложненията на гнойния менингит най-често се изразяват в двигателно безпокойство, объркване, нарушение на нормалното дишане и функциониране на сърдечно-съдовата система (под формата на тахикардия, брадикардия, артериална хипотония или артериална хипертония).

    Други усложнения на гноен менингит могат да включват:

    Лечение на гноен менингит

    При гноен менингит пациентите се лекуват само в болница. Пациентите трябва незабавно да се подложат на лумбална пункция с допълнително бактериоскопско изследване на цереброспиналната течност. След установяване на етиологията на менингита на пациента се предписва курс на антибиотици. Последното често включва употребата на ампицилин с лекарства от семейството на цефалоспорините, включително цефотаксим, цефтриаксон и цефтазидим. Ако причинителят на гноен менингит не е идентифициран, първоначалната терапия се състои от интрамускулно инжектиране на аминогликозиди или тяхната комбинация с ампицилин. При тежки форми на гноен менингит може да се предпише венозно приложениеантибиотици.

    Може да се предпише дехидратираща терапия с манитол и фуроземид, за да се намали подуването на мозъка. Ако говорим за патогенетичен тип лечение, то включва използването на дексаметазон или преднизолон, с една дума, глюкокортикостероиди. Предписаните дози ще зависят от тежестта на заболяването. В допълнение, лекарите предписват симптоматична терапия. Ако пациентът също има нарушен сън, тогава се предписват транквиланти. За да се спре психомоторното възбуда и да се елиминират гърчовете, се предписват литични смеси, както и валпроева киселина или диазепам. Инфузионна терапияще се предписват при наличие на инфекциозно-токсичен шок.

    Лечение по време на възстановителния период

    Когато става въпрос за терапия възстановителен периодслед прекаран гноен менингит в острата фаза, тогава тук е показано използването на невропротективни или ноотропни вещества, както и витаминна терапия и друга възстановителна терапия.

    Лечение на вторичен гноен менингит

    При вторичен гноен менингит лечението на пациентите трябва да включва елиминирането на първо място на първичния септичен фокус, в т.ч. възможно приложениеоперация под формата на санираща операция (в случай на отит), отстраняване на интрацеребрален абсцес, фронтотомия или сфенотомия.

    Прогноза на гноен менингит

    Според статистиката около 15% от всички случаи на гноен менингит са фатални. Ако диагнозата е направена навреме и лечението е започнало спешно, тогава прогнозата на заболяването ще бъде благоприятна.

    Трябва да се каже, че след като човек е болен от гноен менингит, той може да развие астения с характерни ликвор-динамични разстройства и присъща загуба на слуха от невросензорен характер. Също така в някои случаи може да има имплицитна фокална симптоматика.

    Такива тежки усложнения след прекаран гноен менингит, като пълна глухота, хидроцефалия, амавроза, деменция или епилепсия, днес са много редки.

    Профилактика на гноен менингит

    Доказано правилният начинпредотвратяване на гноен менингит ще бъде ваксинация. Обикновено целта ще бъде противодействие на инфекцията с основни патогени като Haemophilus influenzae, пневмококи или менингококи. Тази ваксинация не е задължителна, но силно препоръчителна.

    Ваксинацията обикновено се прави на деца по-млада възраст(обикновено до 5 години), както и сред хора, които са били диагностицирани със състояние на имунна недостатъчност поради развитието на HIV инфекция в организма.

    Интересното е, че ваксинация се предписва и на хора след отстраняване на далака, тимуса или след имуносупресивна терапия при пациенти с рак. Ако говорим за ваксинация срещу менингококова инфекция, тогава тя е показана за деца на възраст над 18-20 месеца и е задължителна, ако заболяването е диагностицирано при поне един член на семейството. В онези региони, които се считат за най-склонни към разпространението на менингококов гноен менингит, ваксинацията трябва да се извършва редовно, особено за хора с имунен дефицит, както и тези, които имат травматични мозъчни наранявания. Ваксинациите трябва да се извършват сред деца, които често страдат от възпаление на средното ухо, пневмония или просто имат нисък имунитет.

    Шошина Вера Николаевна

    Терапевт, образование: Северен медицински университет. Трудов стаж 10 години.

    Написани статии

    Гнойният менингит е остро възпалително заболяване, при което се засягат меките мембрани на мозъка. Ако го стартирате, тогава смъртта е неизбежна. От него могат да страдат както деца, така и възрастни.

    В риск са всички, които имат отслабена имунна система, наскоро са претърпели тежка инфекциозна или възпалителна патология, са имали нараняване на главата, както и деца, родени напред във времето. При навременно лечение рецидивът е изключително рядък. Заболяването се класифицира като сезонно.

    Болестта възниква поради менингококи - специфични микроорганизми. може да бъде чрез близък контакт с болен човек или по въздушно-капков път. При възрастни причината за патологията може да бъде Haemophilus influenzae, пневмокок, синузит, остър среден отит, обостряне на вирусно или бактериално заболяване.

    важно! В риск са алкохолици, наркомани, хора, които са претърпели стрес, хипотермия, тежък тонзилит или инфекциозно заболяване, открита черепно-мозъчна травма.

    Новороденото може да се зарази от болна майка още в утробата и да се роди болно с всякакви увреждания в развитието. Деца под 5 години, които са болни стрептококова инфекция, салмонела, Е. coli, са изложени на риск.

    аз ще Малко детеще плаче, ще се държи възбудено, клиничната му картина може да изглежда като сериозна хранително отравяне. винаги протича трудно и е опасно с болезнени последици.

    важно! Основна характеристикапатология при новородени е подуване на фонтанела, конвулсии, писъци с едновременно хвърляне на горните крайници.

    причини

    Сигурно е как менингитът може да се предаде, но причините също са важни. Менингококът е лидер на тази патология. Haemophilus influenzae провокира заболяването при половината от пациентите, малко повече от 10% са пневмококи. Салмонелозата, Escherichia coli, стрептококите засягат новородените, провокирайки гноен менингит. Според начина, по който патогенът е проникнал в мозъка, лекарите класифицират заболяването на първично и вторично.

    Причини за първична инфекция

    Гноен, вирусен и бактериален менингит първичен изгледвъзникват, когато патогенът навлезе в тялото през носа или гърлото. Най-често това е въздушно-капково предаване или директен контакт на лигавиците, както при целувка.

    Можете да получите първичен менингит чрез счупване на черепа или като получите отворен TBI, травма на мастоидния процес, параназалните синуси. Лекарите също могат да заразят, ако техните инструменти за хирургична интервенциябяха лошо хигиенизирани.

    Причини за вторична инфекция

    Вторичната патология възниква, когато тялото вече има първичен септичен фокус, от който микроорганизмите могат да навлязат в мозъчната мембрана.

    Такова контактно предаване е възможно, когато човек има мозъчен абсцес, остеомиелит на костите на черепа, септична синусова тромбоза. Бактериите се разпространяват чрез кръвта и/или лимфата. УНГ заболяванията в този случай са най-опасни, особено ако са дългосрочни и остри.

    Причинителят на тази патология също може да проникне през кръвно-мозъчната бариера, когато тялото е отслабено от чести настинки, хиповитаминоза, стрес, физическо и психическо претоварване и радикална промяна на климата.

    Видове

    Лекарите класифицират патологията по начина, по който протича и по тежестта на курса. Клиничната картина е:

    • светлина;
    • умерено;
    • тежък.

    Последният тип симптоми се диагностицира главно при пациенти с изключително нисък имунитет.

    Протичането на заболяването е:

    • светкавично бързо;
    • абортивен;
    • остър;
    • рецидивиращ.

    Разболявайте се по-често остра формапатология. 2–5 дни. Ако лечението започне навреме, тогава няма да има специални усложнения. Най-трудно за лекарите е да диагностицират абортивния менингит, тъй като много хора го бъркат с обикновено хранително отравяне без особени симптоми. Инкубационният период на тази форма на заболяването е от 2 до 48 часа.

    Любимата възраст на рецидивиращия менингит е възрастните, които имат усложнения с острата форма на заболяването. Обикновено при неправилна, ненавременна или непълна терапия. Клиничната картина ще бъде ярка и характерна, а инкубационният период продължава 48-96 часа. Може би разделянето на серозни и риногенни, отогенни подвидове на заболяването.

    Симптоми

    Някои симптоми са характерни за всички възрасти:

    • слабост;
    • кашлица;
    • хрема;
    • течни изпражнения;
    • запушване;
    • кожни обриви.

    Ако се е развил поради съпътстващо заболяване, тогава костите болят, гребени на веждитеи областта под очите, човекът става сънлив.

    Деца под 3 години

    За бебета на тази възраст е типично:

    • притискане на дръжките към главата;
    • напрежение и подуване/прибиране на фонтанела;
    • затруднено събуждане
    • стенене, плач и мрачно поведение;
    • неспокоен сън с конвулсии;
    • кожен обрив;
    • легнало настрани с прибрани крака и отметната назад глава.

    В риск са деца, които са имали отит, бронхит, пневмония.

    възрастни

    Признаците на патология при възрастни са различни от децата:

    • остри главоболия;
    • отрицателна реакция към светлина;
    • световъртеж;
    • слабост;
    • неврология, която пациентът не може да контролира: проблеми с огъването на врата, бедрата, коленните стави, краката не се огъват в коленете;
    • обриви по тялото;
    • липса на ориентация, кома, предшествана от халюцинации;
    • стомаха, бъбреците и пикочния мехур не функционират правилно.

    Как се диагностицира?

    Характерната клинична картина, невралгичните, фокални лезии позволяват на лекаря да предположи, че пациентът е болен от гнойна форма на менингит. Но когато се касае за абортивна патология или вече има септично огнище в организма, диагнозата е сложна.

    Следователно, лекарят ще предпише лумбална, която ще покаже, че обемът на цереброспиналната течност е увеличен, мътен или има опалесциращ цвят. Алкохолът ще бъде изпратен за допълнителни изследвания. Ако диагнозата се потвърди, тогава протеинът и клетъчните елементи ще бъдат увеличени в цереброспиналната течност. Засяване на CSF в хранителна средаще потвърди съществуването патогенни микроорганизми.

    Проведете кръвен тест на пациента, епител с кожен обрив. Ако се подозира вторична форма на менингит, тогава прегледите ще зависят от първичния фокус на заболяването. Следователно пациентът ще бъде прегледан от УНГ, пулмолог. Предстои му рентгенова снимка на носа и белите дробове, отоскопия.

    Прехвърлен по-рано заразна болестсъщо ще бъдат анализирани. Важно е да се определи точният тип патология и да се отдели от други форми на менингит и заболявания, които са подобни по симптоми.

    Терапия

    Класическата медицина признава само лечение с лекарстваи операция, ако е необходимо. Терапия народни начиниопасно за живота и не може да се разглежда като отделно от основното медицинско.

    Традиционен

    При най-малкото подозрение за тази патология лекарят предписва терапия без получаване на лабораторни изследвания. Ако това не се направи, последствията могат да бъдат ужасни. Първото лекарство ще бъде антибактериално лекарство широк обхватвъздействие. Пациентът се изпраща в болницата.

    Антибиотикът се използва до точна диагноза. След идентифициране на патогена лекарят предписва пеницилин, цефалоспорини или макролиди за насочване към патогена.

    Дозата на лекарството ще бъде максимална за отделен пациент на всеки 4 часа, докато пациентът се подобри. Антибактериална терапиятрае до 30-40 дни.

    Провежда се симптоматично лечение:

    • Cerucal за облекчаване на гадене и премахване на повръщане;
    • Baralgin и Ketanol за намаляване на главоболието;
    • разтвор на натриев хлорид, глюкоза, осмотични съединения за премахване на дехидратация и интоксикация;
    • диуретици за облекчаване на подуване на мозъка.

    Операцията се извършва за отстраняване на гной, когато има много от нея. При вторична патология се използват лекарства за потискане на първичната. След приключване на терапията в болницата пациентът ще бъде лекуван у дома. Ще му бъде назначена диета и диспансерно наблюдение.

    важно! Деца, които са били болни от гнойна форма на менингит, са били наблюдавани от лекари в продължение на няколко години. На всяко тримесечие след възстановяване те се преглеждат от педиатър, специалист по инфекциозни заболявания и невропатолог. Година по-късно - на всеки 6 месеца.

    При възрастни педиатърът се заменя с терапевт и горният списък се допълва от психиатър. След изписване пациентът трябва да посещава лекари два пъти месечно в продължение на 90 дни, след - 1 път на тримесечие, след една година - 1 път на шест месеца. Всичко това е приложимо само ако няма влошаване на благосъстоянието.

    Народна

    Основни методи народна терапиянасочени към премахване на негативните симптоми. За тази употреба:

    • инфузия на бодил за премахване на конвулсии;
    • чай от лайка за облекчаване на стреса, успокояване;
    • лавандулова инфузия облекчава спазми и облекчава подуване;
    • тандем от лавандула, корени от иглика, валериана, мента, розмарин в равни части успокоява и облекчава главоболие.

    До пристигането на линейката пациентът трябва да лежи в затъмнена стая и да мълчи. Не само тялото, но и душата трябва да бъде в спокойно състояние.

    Възможни усложнения и прогноза

    Ефекти опасна патологиямогат да бъдат различни и да зависят от възрастта, здравословното състояние на пациента по време на инфекцията, вида на менингита, развитието на допълнителни заболявания, например вентрикулит. За възрастни е:

    • умора, умора;
    • разсейване;
    • церебростеничен синдром;
    • агресия и раздразнителност;
    • сълзливост, летаргия;
    • не само веднага след инфекцията, но и на целия етап от терапията.

    С навременно и правилно лечениешансовете на възрастен пациент да преживее заболяването без усложнения са високи. Възможен е летален изход, ако терапията не е навременна. Средно това е 15% от всички случаи.

    При деца заболяването може да доведе до:

    • хидроцефалия;
    • епилепсия;
    • мигрена;
    • влошаване на развитието, паметта;
    • проблеми с психиката, речта, слуха.

    При тежки случаи на заболяването е възможно подуване на мозъка, бъбречна недостатъчност и неизправност в ендокринната система.

    При новородени менингитът причинява следните усложнения:

    • хидроцефалия;
    • слепота;
    • глухота
    • епилепсия;
    • умствена изостаналост;
    • конвулсии;
    • подуване на мозъка.

    важно! До 20% от новородените умират от гнойна форма на менингит.

    Методи за превенция

    Най-добрата профилактика е. Ваксинацията се извършва срещу основните патогени на патологията. У нас не е задължително и се прави или по желание на човек, или по показания. Правят се ваксинации срещу хемофилни инфекции детствоот 3 месеца до 5 години. Както и хора с имунен дефицит от ХИВ, с онкология, след отстраняване на тимуса, далака и др. важни органи. Препоръчва се и на хора с анатомични дефекти на черепа.

    Лекарите препоръчват да го правите както на бебета след една година, така и на възрастни. Деца - според показанията на епидемичния план, особено когато някой от семейството е имал менингит или когато живеят в район, където е преминат безопасният праг на патология. Поставят го на деца и хора, които често страдат от пневмония, възпаление на средното ухо и със силно отслабена имунна система.

    Родителите трябва да следят здравето на детето. Диетата му трябва да е правилна и пълноценна. Лечението на настинките трябва да започне своевременно, не се самолекувайте, а се консултирайте с лекар.

    Облечете бебето според времето, за да избегнете хипотермия или прекомерно изпотяване, което е не по-малко опасно от студа. Закаленото дете е по-малко вероятно да хване тези заболявания, които провокират гнойна инфекция. За възрастни и възрастни хора тези препоръки също са от значение. Също така си струва да избягвате контакти, които могат да бъдат потенциално опасни.

    Гнойният менингит е лезия на меките мембрани на мозъка възпалителен характер. Възниква поради проникването в тялото на различни патогенни микроорганизми, които могат да проникнат в мозъка и да причинят възпаление - гонококи, менингококи, стрептококи и др. Заболяването се характеризира с рязко повишаване на телесната температура до високи стойности, непоносимо главоболие и поява на специфични менингеални симптоми.

    Поради факта, че бактериите атакуват мозъка, се появяват симптоми на нарушение на неговите функции - гадене, хиперестезия, нарушено съзнание и др. Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания и данни клинични изследвания, най-информативен от които е анализът на цереброспиналната течност (CSF). За лечение в без провалса използвани антибактериални лекарства. Ако не се предпише навреме правилната терапия, могат да възникнат тежки усложнения и дори смърт.

    Честотата на патологията достига приблизително 3-4 случая на 100 000 здрави хора. Освен това гноен менингит при деца се среща много по-често, отколкото при възрастната част от населението, децата под петгодишна възраст са особено податливи на заболяването. Но човек на всяка възраст може да се зарази и да се разболее.

    Защо се развива менингит?

    Причината за развитието на менингит е навлизането на патогенна микрофлора в менингите на човека. В почти 50% от случаите микроорганизмът, причинил заболяването, е Haemophilus influenzae. Но освен него всяка друга бактерия може да провокира възпаление. Новородените най-често се атакуват от стрептококи или Е. coli, в допълнение, кърмачетата могат да развият менингит след страдание от салмонелоза.

    В зависимост от това как патогенът е влязъл в човешкото тяло и е достигнал мембраните на мозъка, в медицината се разграничават два вида патология.

    Първичен гноен менингит

    Възниква поради хематогенно разпространение на инфекция от кухините на назофаринкса или фаринкса. Тоест бактерията попада в носа от външната среда, след което се просмуква в кръвта и през съдовете достига до крайната си дестинация. Можете да се заразите от предишни болни хора или от тези, които сами не са болни, но са носители на патогена.

    Инфекцията с микроорганизъм може да възникне с помощта на въздушни капчици или начин за контактпредаване. Също така, патогенната микрофлора може да навлезе в мозъка по време на увреждане на костите на черепа - фрактура, открита черепно-мозъчна травма, трепанация без подходяща асептика, увреждане на синусите на носа.

    При открита фрактура на костите на черепа патогенът може да отиде направо в мозъка, заобикаляйки кръвно-мозъчната бариера

    Вторичен гноен менингит

    Развива се при условие, че в тялото вече е налице първично възпаление. От първоначалния фокус на инфекцията микроорганизмите проникват в мембраните на мозъка и причиняват патологични процеси.

    Разпространението може да възникне при директен контакт с фокуса, това може да се наблюдава при мозъчен абсцес или остеомиелит на костите, които са в съседство с менингите. Също така инфекцията може да възникне чрез кръвта или лимфата, като в този случай местоположението на първоначалния септичен фокус няма значение.

    Но най-често инфекцията възниква от УНГ органи с гноен среден отит, синузит, фронтален синузит или друг синузит.

    Обикновено здрав човекмикроорганизмите не са в състояние да заразят мозъка, тъй като има така наречената кръвно-мозъчна бариера. Това е специфична структура, която пречиства кръвта, преди да я допусне до мозъчните тъкани.

    Но има фактори, които намаляват неговата ефективност на филтриране и увеличават шанса за развитие на гноен менингит при възрастни и деца:

    • злоупотреба с никотин и/или алкохол;
    • твърде честа инсолация (продължително излагане на слънце, посещения на солариуми);
    • намиране на тялото в състояние на стрес;
    • преумора, умора, постоянна липса на сън;
    • хипотермия или, обратно, прегряване на тялото;
    • различни инфекции, които отклоняват имунитета към себе си.

    Освен това твърде рязката промяна може да се превърне в отключващ фактор. климатични условия, прекомерен физически стрес върху тялото и състояние на хиповитаминоза.

    Как се проявява болестта

    При първичния менингит времето, необходимо на организма да преодолее бариерата, да се размножи и да причини симптоми, е два до пет дни. Началото на заболяването е остро, неочаквано. Телесната температура се повишава рязко до високи стойности, има силен студ. Болните се оплакват от непоносимо главоболие, което става все по-силно и интензивно.

    Те също страдат от силно гадене и повръщане. Характерно е, че повръщането не носи абсолютно никакво облекчение и може да се повтаря многократно. Възникват нарушения на съзнанието, човек може да изпадне в делириум, да се развие гърчове. Заболяването може да се разпознае по специфични симптомигноен менингит, който се появява поради дразнене на менингите.

    Схванати мускули на врата

    Проявява се в умерена или тежка степен. При първия вариант пациентът не може изцялоправете движения на главата различни странии напред. Във втория, главата на пациента е силно отхвърлена назад, пасивните движения липсват напълно, пациентът не може да държи главата си в друга позиция. За да тествате този симптом с умерена степен, трябва да помолите пациента да докосне брадичката на гърдите, докато лежи на права повърхност. В случай на положителен резултат, той няма да може да направи това.

    Знак на Керниг

    За да проверите този симптом, трябва да помолите пациента да легне по гръб, след което да огънете крака си в бедрото и коляното. Сега той трябва да се опита да изправи коляното си. Ако има лезия на менингите, опитът да направите това ще причини силна болка и свиване на мускулите, което няма да ви позволи да изправите крака.

    Симптоми на Брудзински

    Има три различни знацина името на същия автор. Горен Brudzinsky - когато пациентът се опитва да притисне главата си към гърдите си, краката му неволно се огъват и притискат стомаха. Пациентът е в положение на плода. Среден Brudzinsky - също има името pubic. Проявява се чрез натиск върху пубиса на пациента, самите му крака се огъват в коленете и бедрата. Долен - може да се открие при проверка на симптома на Керниг. Противоположният на тествания крак е огънат към корема.


    Горен менингеален знак на Брудзински

    Знак на Гилен

    При свиване на мускул на външната повърхност на дясното бедро, подобен мускул се свива на левия крак. Същото се случва, когато левият мускул е компресиран.

    Горните симптоми на гноен менингит започват да се появяват от първите часове на заболяването. С развитието на заболяването тяхната интензивност се увеличава, пикът настъпва приблизително 3-4 дни от началото на лезията. След това симптомите започват постепенно да отшумяват.

    Други симптоми

    Тази патология също се характеризира със значително намаляване на коремните рефлекси, появата на хиперестезия и увеличаване на тежестта на дълбоките рефлекси. В някои случаи по тялото на пациента могат да се наблюдават различни обриви с хеморагичен (кървав) характер.

    Поради локализацията на възпалителния процес в почти 100% от случаите възниква увреждане на черепните нерви. Ако нервите, отговорни за движението на очите, са повредени, се появява анизокория (разлика в размера на зениците на дясното и лявото око), страбизъм, птоза на едно от очите (пропускане на клепача). Невритът на лицевия или тригеминалния нерв се проявява чрез нарушение на чувствителността и способността да се контролира изражението на лицето.

    Отдръпването на зрителния или вестибулокохлеарния нерв в процеса ще доведе съответно до увреждане на зрението (намаляване на яснотата, загуба на поле) или слуха (загуба на слуха).

    Ако състоянието на пациента се влоши рязко, той спря да реагира на външни стимули, имаше проблеми с дишането или прекъсвания в работата на сърцето, тогава това може да показва разпространението на инфекцията към веществото на мозъка.

    Ако лезията не е достатъчно силна, тогава могат да се появят по-малко страховити признаци:

    • пареза и / или парализа на части от тялото;
    • появата на различни рефлекси, които обикновено не трябва да бъдат;
    • проблеми с речта;
    • смущения във възприемането на реалността, халюцинации;
    • нарушения на паметта;
    • неподходящо поведение.

    Гноен менингит при деца

    Проявата на гноен менингит при възрастни е малко по-различна, отколкото при децата. AT младенческа възрастзаболяването е придружено от постоянен плач, детето спи много зле и практически не яде. Може да забележите, че бебето непрекъснато дърпа ръцете си към главата. В допълнение, новородените са много по-склонни от възрастните да получат гърчове.

    Припадъците могат да се появят няколко пъти на ден. Има и силно повръщане и диария, тялото на бебето бързо се дехидратира. Основната и най отличителен белегменингит при кърмачета е напрежение и изпъкналост, или, обратно, потъване на голям, преден венец.


    Децата, страдащи от гноен менингит, непрекъснато плачат и вдигат ръце до главата си

    Протичането на заболяването при малки деца често е продължително, може да продължи повече от седмица. Без подходяща помощ и грижи смъртта настъпва бързо.

    В детска възраст менингитът най-често се развива след следните заболявания:

    • пневмония;
    • отит;
    • бронхит;
    • остеомиелит;
    • конюнктивит.

    В случай на менингит, причинен от пневмококова флора, пациентът изпитва постоянна загуба на съзнание, парализа на една част от тялото и чести конвулсии.

    Как се диагностицира заболяването

    Подозирайте наличието на гноен менингит при пациент позволява характерна клинична картина, както и данни от обективно изследване - наличие на менингеални симптоми, обрив, парестезия и други неща. В случай на латентен курс диагнозата е малко по-сложна. За да потвърди диагнозата, лекарят трябва да предпише някои допълнителни изследвания на пациента:

    1. Пълна кръвна картина - признаци на възпаление (увеличаване на броя на левкоцитите, изместване на формулата вляво, повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите).
    2. Лумбална пункция - ви позволява да изследвате течността, която циркулира в главата и гръбначен мозък. Ако има гнойна лезия, тогава тя ще се излее под силен натиск, цветът ще бъде мътен, понякога с кръв.
    3. LHC-изследване на цереброспиналната течност - ви позволява да определите вида на патогена, причинил възпалението.
    4. Други изследвания, насочени към откриване на първоначалния източник на инфекция, ако има съмнение за вторичен менингит - ултразвук, компютърна томография, изследване на урината, консултации с различни специалисти.


    Вземане на проби от CSF за изследване

    Лечение на менингит

    Независимо от тежестта на проявите, лечението на гноен менингит трябва да се извършва в болница. След като се определи вида на патогена, на пациентите се предписва курс на антибиотична терапия. Лекарството се избира въз основа на това, към какво ще бъде чувствителен патогенът.

    За да се избегне мозъчен оток, на пациентите се дават диуретици, а също така донякъде ограничават притока на течност в тялото. По време на тежки и средна степентежестта на лезията, пациентите получават високи дози глюкокортикостероиди. Провежда се и симптоматична терапия - антиконвулсивни, антипиретични, седативни лекарства.

    Усложнения и последствия

    Най-ранното и най-страшно усложнение на заболяването е мозъчният оток. Може да се развие постепенно в продължение на няколко дни или може да се появи светкавично за няколко часа. Субстанцията на мозъка набъбва и компресира различните центрове за регулиране. Това състояние се проявява с нарушения в работата на сърцето, дихателната система, пациентът може да изпадне в кома.

    Останалите последици от гноен менингит не са толкова опасни, но ако бъдат пренебрегнати, могат да бъдат фатални. Те включват инфекциямембрани на сърцето, гнойно увреждане на ставите (артрит), субдурален емпием, пиелонефрит и др.


    При оток мозъкът значително се увеличава по размер и се притиска от черепа, поради което функциите му са нарушени.

    Предпазни мерки

    Задължителна специфична профилактика на гноен менингит не съществува. Но по желание на пациента може да му бъде поставена ваксина, която може да защити тялото от най-често срещаните патогени за известно време. Специалистите съветват да се ваксинират следните категории хора:

    • тези, които често страдат от настинки и инфекциозни заболявания;
    • HIV-инфектирани;
    • тези, които живеят в райони, където честотата на гноен менингит е повишена;
    • хора, които са били в контакт с пациента;
    • тези, които страдат хронични болестиУНГ органи.

    За да намалите риска от развитие на заболяването, трябва да спрете да използвате Голям бройалкохол, спрете да пушите, следете емоционалните си и физическо здраве. Ако вие или вашите близки имате симптоми на менингит, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като забавянето може да струва живота ви.

    Дял: