Struktura bronha. Gdje su bronhi kod ljudi, njegova struktura i funkcije. Struktura glavnih bronha

Bronhi su kostur pluća, a to su cjevaste grane dušnika. U visini petog ili šestog torakalnog kralješka, dušnik se dijeli na dva velika bronha, od kojih svaki ide do odgovarajućeg pluća. U glavnim organima dišnog sustava (pluća), traheja se grana. Dimenzije glavnih bronha se međusobno razlikuju: duljina desnog je dva do tri centimetra, a lijevog četiri do šest centimetara.

Struktura bronha

Struktura bronha razlikuje se ovisno o njihovom redoslijedu - što je manji promjer bronha, njihova ljuska postaje mekša, gubeći hrskavicu. Ali također postoji Opće karakteristike. Ogranci dušnika (veliki i mali) sastoje se od tri membrane:

  • Mukozni zid, koji je prekriven cilijarnim epitelom. Vrčaste stanice, koje su dio njega, tvore mukoznu tajnu, bazalne i srednje stanice uključene su u obnovu sloja sluznice, a neuroendokrine stanice luče serotonin.
  • Fibromuskularna hrskavična membrana sastoji se od otvorenih hijalinskih prstenova hrskavice, koji su međusobno povezani fibroznim tkivom.
  • Adventicija se sastoji od vezivno tkivo. Ima neoblikovanu i labavu strukturu.

Funkcije bronha

Glavna funkcija bronha je prijenos kisika iz dušnika u pluća (u alveole). Druga važna funkcija bronha je zaštitna.

Osim toga, kostur pluća sudjeluje u formiranju refleksa kašlja, zahvaljujući kojem osoba može samostalno ukloniti iz pluća strana tijela. Druga funkcija trahealnih ogranaka je vlaženje i zagrijavanje zraka koji ide do alveola.

Bronhijalne bolesti

Najčešće bronhijalne bolesti, čije liječenje treba biti hitno, su:

  • Kronični bronhitis je bolest dišnog sustava koju karakterizira upala bronha, kao i pojava sklerotičnih promjena u njima. Ovu bolest prate povremeni ili uporan kašalj s ispljuvkom. Trajanje ovu bolest je najmanje tri mjeseca godišnje. Auskultacija pluća omogućuje određivanje teškog disanja, koje je popraćeno šištanjem u bronhima.
  • Bronhospastični sindrom je grč glatkih mišića ogranaka traheje, koji je popraćen nedostatkom daha. Ovo stanje obično prati bolesti kao što su emfizem, upala bronha i bronhijalna astma.
  • Bronhijalna astma je kronična bolest u kojoj se javlja teško disanje, hipersekrecija i napadaji astme. Ispravno propisano bronhijalno liječenje ove bolesti može značajno smanjiti učestalost napadaja.
  • Bronhiektazije su proširenja izazivajući upalu bronhija, kao i skleroza ili distrofija njihovih stijenki. Često dato stanje izaziva bronhiektazije, koje prati kašalj s obilnim ispljuvkom. Auskultacija pluća u ovoj bolesti određuje oslabljeno disanje s mokrim ili suhim hropcima u bronhima. Ova se bolest obično javlja u adolescenciji i djetinjstvu.

Metode proučavanja skeleta pluća

Prije nastavka liječenja bronha, liječnici opće prakse pribjegavaju sljedećim dijagnostičkim metodama:

  • Auskultacija (slušanje pluća), koja se provodi stetoskopom.
  • Rentgenski pregled, koji pomaže vidjeti uzorak pluća i promjene u njemu.
  • Spirografija je funkcionalna metoda za dijagnosticiranje stanja bronha, pomoću koje možete vidjeti vrstu kršenja njihove ventilacije.

Bronhi su parni organ dišnog sustava. S gledišta anatomije, oni se mogu smatrati podjelom dušnika na dva dijela, u kojima postoji suženje lumena dišnih putova. Iz glavnih bronha desno i lijevo) odlaze sekundarni, podijeljeni na još manje grane. Referirati se na tako složen sustav zračne šupljine anatomija koristi izraz " bronhijalno stablo". Male grane prolaze izravno u alveolarne prolaze, na čijim se krajevima nalaze alveole - strukturne jedinice pluća.

Stijenke bronha građene su od hrskavičnih prstenova i glatke su mišićna vlakna. Ova struktura omogućuje vam podršku ovim organima dišnog sustava trajni oblik osiguravajući potrebno širenje unutarnjeg lumena. Također sprječava mogućnost kolapsa bronha. Na unutarnjoj površini stijenki dišnih putova nalazi se sluznica.
Dom fiziološka uloga bronhi – provođenje dolazi iz okoliš zraka u pluća i njegovo uklanjanje natrag nakon apsorpcije kisika i oslobađanja ugljičnog dioksida u alveolama. Druga svrha ovih organa je čišćenje dišnog trakta od bakterija, virusa i raznih malih stranih tijela koja ulaze u tijelo udisanjem (na primjer, kućna prašina, čestice čađe, pelud). Ova funkcija bronha se provodi zbog sporog, ali stalnog protoka sluzi na njihovoj unutarnjoj površini zbog oscilatornih pokreta cilija koje posjeduje epitel (brzo obnavljajuće stanice integumentarnih tkiva).

Bolesti povezane s poremećajem rada bronha

Najčešća patološka stanja povezana s oštećenjem rada ovih organa dišnog sustava su oštar i Kronični bronhitis . Ove bolesti popraćene su upalnim procesom u sluznici bronhijalnog stabla.

Često, kada pacijent udahne i izdiše, čuje se hripanje i karakterističan zvižduk. Takav specifične simptome bronhitisa objašnjavaju se na sljedeći način. Hladnoća izaziva hiperaktivnost ( odnosno pospješuje rad) stanice sluznice. Svojim djelovanjem u velike količine počinje se stvarati sluz. Upravo te izlučevine začepljuju lumene zračnih šupljina. Prije nego što uz pomoć kašlja očiste bronhije od tamo nakupljenog ispljuvka, bolesnici su prisiljeni udahnuti zrak koji zviždi i šišta kroz prepreke na putu do pluća i natrag.

najviše zajednički uzrok razvoj akutni bronhitis je negativan utjecaj patogenih bakterija i virusa na ljudsko tijelo. Osim ovih čimbenika, kronični oblik bolesti može nastati i zbog dugotrajne iritacije sluznice dišnog trakta visokom vlagom, hladnim zrakom i štetnim kemikalijama.

Drugo često patološko stanje je Bronhijalna astma. Kod nje se, napominje se kronične upale dišni put. Opstrukcija je također simptom ove bolesti ( sužavanje bronhijalnih prolaza). Astma može biti ili nasljedna ili se javiti tijekom života osobe. Među najčešćim čimbenicima koji se mogu smatrati uzrocima razvoja bolesti su pogoršanja ekološka situacija V veliki gradovi, izloženost prašini i raznim dimovima na radnom mjestu, raširena uporaba nerazgradivih deterdženata, neuravnotežena prehrana.

Spazam glatkih mišića uočen kod astme i oticanje bronhijalne sluznice dovodi do sužavanja dišnih putova, što uzrokuje prekomjerno rastezanje pluća i smanjenje intenziteta procesa izmjene plinova koji se u njima odvija, a također smanjuje koncentraciju kisik otopljen u krvi. U isto vrijeme, pacijenti se žale na nedostatak zraka, nedostatak zraka, kašalj, osjećaj težine u prsima, glavobolja. Napad astme može izazvati hladan i vlažan zrak, pelud biljaka, kućna prašina. Osim toga, alergija na dlaku kućnih ljubimaca može dovesti do komplikacija zdravstvenog stanja osobe. Nakon napada, mnogi pacijenti se žale da ih bronhi doslovno bole. Često ljudi s ovom patologijom imaju depresivno raspoloženje.

Dovoljno opasna bolest je bronhijalna tuberkuloza. S obzirom patološko stanje okarakteriziran jak kašalj, obrazovanje veliki broj ispljuvak, otežano disanje sa zviždanjem. Ova bolest se obično smatra komplikacijom plućne tuberkuloze i ima zaraznu prirodu.

Ali razlog koji osoba ima karcinom bronha, u 90% slučajeva jedan je od najštetnijih loše navike- pušenje. Kemijski spojevi sadržano u duhanski dim, izrazito negativno utječu na sluznicu svih dišnih organa. Svaki teški pušač ima naglo povećanje proizvodnje sputuma, tako da cilije epitelne stanice doslovno se utopiti u sluzi i ne može pridonijeti uklanjanju čađe i čađe iz bronha. Stalni iritirajući učinak kemijske tvari prije ili kasnije dovodi do razvoja malignog tumora. Rak bronha prati uporan kašalj s blijedoružičastim ispljuvkom, povišena tjelesna temperatura, osjećaj slabosti, gubitak težine i oticanje lica i vrata.

Dijagnostika, liječenje i prevencija bronhijalnih bolesti

Ako sumnjate na pojavu bronhijalnih bolesti, trebate proći liječnički pregled. Osim pregleda bolesnika i proučavanja svih okolnosti pogoršanja zdravstvenog stanja tijekom određenog vremenskog razdoblja, liječnik po potrebi propisuje dodatne dijagnostičke postupke. To uključuje bronhoskopiju, vizualni pregled dišnih putova pomoću instrumenta koji se zove bronhoskop. Moderni modeli ovog uređaja omogućuju ne samo visokokvalitetno foto i video snimanje respiratornih šupljina, već i izvođenje nekih vrsta kirurške operacije (na primjer, uklonite strana tijela iz bronha ili uzmite uzorak tkiva za pregled kako biste potvrdili prisutnost maligni tumori ). Tijekom dodatna dijagnostika pomoću rendgenskog aparata dobivaju se kontrastne fotografije, pregledom kojih liječnik prikuplja dragocjene podatke o stupnju oštećenja dišnih organa kod raka i tuberkuloze.

Liječenje bronhijalnih bolesti treba provoditi samo u medicinske ustanove. Bilo koji lijek, uključujući i one koji se nametljivo reklamiraju na televiziji najnoviji lijekovi, kod bolesti dišnog sustava treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom. Liječenje malignih tumora, Bronhijalna astma, tuberkuloza prolazi dugo i zahtijeva napore i liječnika i samog pacijenta.

Kako biste spriječili bolesti dišnog sustava, morate pokušati ojačati imunološki sustav. Najbolji narodni lijek za postizanje ovog cilja - postupno i dozirano otvrdnjavanje tijela.

Bronhije su važan element dišni sustav. Proučavajući ljudsku anatomiju s fotografije, možete shvatiti što točno isporučuju u zrak zasićen kisikom i uklanjaju ispušne plinove s visokim udjelom ugljičnog dioksida. Uz njihovu pomoć, male čestice koje su dospjele u pluća, poput čestica prašine ili komadića čađe, uklanjaju se iz dišnog sustava. Ovdje ulazni zrak dobiva temperaturu i vlažnost koja je povoljna za ljude.

Bronhijalna hijerarhija

Značajke anatomije bronha su u strogom slijedu njihove podjele i položaja. Za svaku osobu dijele se na:

  • Glavni bronhi promjera 14-18 mm, koji odlaze izravno iz dušnika. Nisu iste veličine: desna je šira i kraća, a lijeva je duža i uža. To je zbog činjenice da je volumen desnog pluća veći od lijevog;
  • Lobarni bronhi 1. reda, koji opskrbljuju kisikom lobarne zone pluća. Na lijevoj strani su 2, a na desnoj 3;
  • Zonski, ili veliki 2. reda;
  • Segmentni i subsegmentalni, koji pripadaju 3.-5. Na desnoj strani ih je 11, a na lijevoj 10;
  • Mali bronhi koji se odnose na 6-15. red;
  • Završne, ili terminalne bronhiole, koje se smatraju najmanjim dijelovima sustava. Oni su neposredno uz plućno tkivo i alveole.

Takva anatomija ljudskih bronha osigurava protok zraka do svakog režnja pluća, što omogućuje izmjenu plinova kroz plućno tkivo. Zbog strukturnih značajki bronha nalikuju na krošnju stabla, pa se često tako i nazivaju - bronhijalno stablo.

Struktura bronha

Stijenka bronha sastoji se od nekoliko slojeva, koji variraju ovisno o hijerarhiji bronha. Anatomija zida sastoji se od tri osnovna sloja:

  • Fibromuskularno-hrskavični sloj koji se nalazi na vanjskoj strani tijela. Taj sloj ima najveću debljinu u glavnim bronhima, a njihovom daljnjom diobom smanjuje se do totalna odsutnost u bronhiolama. Ako je izvan pluća ovaj sloj potpuno prekriven hrskavičnim poluprstenovima, onda se poluprstenovi, idući prema unutra, zamjenjuju zasebnim pločama s rešetkastom strukturom. Glavne komponente fibrozno-mišićno-hrskavičnog sloja su:
    • Tkivo hrskavice;
    • kolagena vlakna;
    • elastična vlakna;
    • Glatki mišići skupljeni u snopove.

Fibrocartilaginous sloj igra ulogu okvira, zahvaljujući kojem bronhi ne gube svoj oblik i omogućuju plućima povećanje i smanjenje veličine.

mišićni sloj, koji mijenja lumen cijevi, dio je fibromuskularno-hrskavičnog. Njegovom kontrakcijom promjer bronha se smanjuje. To se događa npr. Smanjenje pridonosi više spor protok zraka unutar dišnog sustava, koji je neophodan za njegovo zagrijavanje. Opuštanje mišića izaziva otvaranje lumena, što se događa tijekom aktivnih vježbi i potrebno je za sprječavanje pojave nedostatka zraka. Mišićni sloj uključuje glatka mišićna tkiva, skupljena u obliku snopova kosih i kružnih vrsta.

  • Sloj sluzi nalazi se u unutarnjem dijelu bronha, a njegova struktura uključuje vezivno tkivo, mišićna vlakna i cilindrični epitel.

Anatomija stupčasti epitel uključuje nekoliko razne vrste Stanice:

  • Ciliated, dizajniran za bronhijalnu drenažu i čišćenje epitela od stranih čestica. Čine pokrete poput valova s ​​frekvencijom od 17 puta u minuti. Opuštajući se i ispravljajući, cilije izbacuju strane elemente iz pluća. Oni stvaraju kretanje sluzi, čija brzina može doseći 6 mm / s;
  • Goblet izlučuje sluz namijenjenu zaštiti epitela od oštećenja. Dolaskom na sluznicu, strana tijela izazivaju iritaciju, izazivajući pojačano izlučivanje sluzi. U tom slučaju, osoba razvija kašalj, uz pomoć kojeg cilije pomiču strani predmet prema van. Izlučena sluz je neophodna za zaštitu pluća od isušivanja, jer vlaži mješavinu zraka koja ulazi u njih;
  • Bazalni, neophodan za obnavljanje unutarnjeg sloja;
  • Serous, sintetiziraju posebnu tajnu potrebnu za čišćenje i drenažu;
  • Clara stanice, koje se većim dijelom nalaze u bronhiolima i namijenjene su sintezi fosfolipida. Upala se može transformirati u vrčaste stanice;
  • Ćelije Kulčitskog. One proizvode hormone i pripadaju APUD sustavu (neuroendokrini sustav).
  • Adventicija ili vanjski sloj, koji se sastoji od vlaknastog vezivnog tkiva i osigurava kontakt bronha s vanjskim okruženjem.

Saznajte što učiniti s takvom dijagnozom.

Ljudski dišni sustav sastoji se od nekoliko dijelova, uključujući gornji (nosni i usne šupljine, nazofarinksa, grkljana), donjeg dišnog trakta i pluća, gdje se vrši izmjena plinova s krvne žile mali krug cirkulacije krvi. Bronhi pripadaju kategoriji donjeg respiratornog trakta. U biti, to su razgranati kanali za dovod zraka koji se povezuju Gornji dio dišni sustav s plućima i ravnomjerno raspoređujući strujanje zraka po cijelom njihovom volumenu.

Struktura bronha

Ako pogledate anatomska građa bronha, može se primijetiti vizualna sličnost sa stablom, čije je deblo dušnik.

Udahnuti zrak ulazi kroz nazofarinks u dušnik ili dušnik, koji je dugačak oko deset do jedanaest centimetara. U visini četvrtog-petog kralješka prsni kralježnice, podijeljena je u dvije cijevi, koje su bronhi prvog reda. Desni bronh je deblji, kraći i okomitiji od lijevog.

Zonski izvanplućni bronhi granaju se od bronha prvog reda.

Bronhi drugog reda ili segmentni ekstrapulmonalni bronhi ogranci su zonskih. Na desnoj strani ih je jedanaest, a na lijevoj deset.

Bronhi trećeg, četvrtog i petog reda su intrapulmonalni subsegmentalni (tj. Grane iz segmentnih dijelova), postupno se sužavaju, dosežući promjer od pet do dva milimetra.

Zatim dolazi do još većeg grananja u lobarne bronhe, promjera oko milimetra, koji, pak, prelaze u bronhiole - završne grane iz "bronhalnog stabla", završavajući alveolama.
Alveole su stanične vezikule koje su završni dio dišnog sustava u plućima. U njima se odvija izmjena plinova s ​​krvnim kapilarama.

Zidovi bronha imaju hrskavičnu prstenastu strukturu koja sprječava njihovo spontano sužavanje, povezani glatkim mišićnim tkivom. Unutarnja površina kanala obložena je sluznicom s trepljastim epitelom. Bronhijalna prehrana krvari kroz bronhalne arterije koje se odvajaju od torakalne aorte. Osim toga, "bronhijalno stablo" je prožeto limfnim čvorovima i živčanim ograncima.

Glavne funkcije bronha

Zadatak ovih organa nipošto nije ograničen na prijenos zračnih masa u pluća, funkcije bronha mnogo su svestranije:

  • Oni su zaštitna barijera protiv štetnih čestica prašine i mikroorganizama koji ulaze u pluća, zahvaljujući sluzi i resicama epitela koji se nalaze na njihovoj unutarnjoj površini. Fluktuacija ovih cilija doprinosi uklanjanju stranih čestica zajedno sa sluzi - to se događa uz pomoć refleksa kašlja.
  • Bronhi su sposobni detoksificirati niz otrovnih tvari štetnih za tijelo.
  • Limfni čvorovi bronha obavljaju niz važnih funkcija u imunološki procesi organizam.
  • Zrak, prolazeći kroz bronhije, zagrijava se do željene temperature, stječe potrebnu vlažnost.

Glavne bolesti

U osnovi, sve bolesti bronha temelje se na kršenju njihove prohodnosti, a time i na poteškoćama normalnog disanja. Najčešće patologije uključuju bronhijalnu astmu, bronhitis - akutni i kronični, bronhokonstrikciju.

Ova bolest je kronična, rekurentna, karakterizirana promjenom reaktivnosti (slobodnog prolaza) bronha s pojavom vanjskih neugodni faktori. Glavna manifestacija bolesti su napadi gušenja.

U nedostatku pravodobnog liječenja, bolest može dati komplikacije u obliku ekcema pluća, infektivnog bronhitisa i drugih ozbiljnih bolesti.


Glavni uzroci bronhijalne astme su:

  • potrošnja hrane Poljoprivreda uzgaja se uz upotrebu kemijskih gnojiva;
  • zagađenje okoliša;
  • individualne karakteristike tijela - predispozicija za alergijske reakcije, nasljedstvo, nepovoljna klima za život;
  • kućna i industrijska prašina;
  • veliki broj uzetih lijekova;
  • virusne infekcije;
  • poremećaj endokrinog sustava.

Simptomi bronhijalne astme manifestiraju se u sljedećim patološkim stanjima:

  • rijetki periodični ili česti stalni napadi gušenja, koji su popraćeni piskanjem, kratkim udisajima i dugim izdisajima;
  • paroksizmalni kašalj s oslobađanjem prozirne sluzi, što dovodi do boli;
  • kao preteča napada astme može djelovati dugotrajno kihanje.

Prvo što treba učiniti je ublažiti napadaj astme, za to morate imati inhalator s lijekom koji vam je propisao liječnik. Ako bronhospazam potraje, treba potražiti hitnu pomoć.

Bronhitis je upala stijenki bronha. Uzroci pod utjecajem kojih se bolest javlja mogu biti različiti, ali u osnovi prodiranje štetnih čimbenika događa se kroz gornji dišni trakt:

  • virusi ili bakterije;
  • kemijske ili otrovne tvari;
  • izloženost alergenima (s predispozicijom);
  • dugotrajno pušenje.

Ovisno o uzroku, bronhitis se dijeli na bakterijski i virusni, kemijski, gljivični i alergijski. Stoga, prije propisivanja liječenja, stručnjak mora odrediti vrstu bolesti na temelju rezultata testova.

Kao i mnoge druge bolesti, bronhitis se može javiti u akutnom i kroničnom obliku.

  • Akutni tijek bronhitisa može proći za nekoliko dana, ponekad i tjedana, a praćen je vrućicom, suhom ili mokri kašalj. Bronhitis može biti hladan ili zarazan. Akutni oblik obično prolazi bez posljedica za tijelo.
  • Kronični bronhitis smatra se dugotrajnom bolešću koja traje nekoliko godina. Prati ga stalni kronični kašalj, egzacerbacije se javljaju svake godine i mogu trajati do dva do tri mjeseca.

Daje se akutni oblik bronhitisa Posebna pažnja u liječenju, kako bi se spriječio razvoj u kronični, budući da stalni utjecaj bolesti na tijelo dovodi do nepovratnih posljedica za cijeli dišni sustav.

Neki simptomi su karakteristični i za akutne i kronični oblik bronhitis.

  • Nakašljati početno stanje bolest može biti suha i teška, uzrokujući bol u prsima. Kada se liječi sredstvima za razrjeđivanje sputuma, kašalj postaje mokar, a bronhi se oslobađaju za normalno disanje.
  • Karakteristična je povišena temperatura akutni oblik bolesti i može porasti do 40 stupnjeva.

Nakon utvrđivanja uzroka bolesti, liječnik specijalist će propisati potrebno liječenje. Može se sastojati od sljedećih skupina lijekova:

  • antivirusno;
  • antibakterijski;
  • jačanje imuniteta;
  • lijekovi protiv bolova;
  • mukolitici;
  • antihistaminici i drugi.

Također je propisano fizioterapeutsko liječenje - zagrijavanje, inhalacija, masoterapija i tjelesni odgoj.

To su najčešće bronhijalne bolesti, koje imaju niz vrsta i komplikacija. S obzirom na ozbiljnost bilo koje upalni procesi V dišni put, potrebno je uložiti sve napore kako ne bi započeli razvoj bolesti. Što prije počne liječenje, to će manje štete donijeti, ne samo dišni sustav ali i na tijelo u cjelini.

Anatomija i histologija
Mjesto podjele dušnika na glavne bronhe (bifurkacija) ovisi o dobi, spolu i individualnom anatomske značajke; kod odraslih je u visini IV-VI prsnog kralješka. Desni bronh je širi, kraći i manje odstupa od središnje osi od lijevog. Oblik bronha na bifurkaciji je donekle ljevkast, zatim cilindričan s okruglim ili ovalnim lumenom.

U području vrata pluća desni glavni bronh nalazi se iznad plućna arterija, a lijevi ispod njega.

Glavni bronhi se dijele na sekundarne lobarne ili zonalne bronhe. Prema zonama pluća razlikuju se gornji, prednji, stražnji i donji zonalni bronhi. Svaki zonski bronh se grana u tercijarni, odnosno segmentni (slika 1).


Riža. 1. Segmentna podjela bronha: I - glavni bronh; II - gornji; III - prednji dio; IV - donji; V - stražnji zonalni bronh; 1 - apikalno; 2 - leđa; 3 - prednji dio; 4 - unutarnji; 5 - vanjski; 6 - donji-prednji: 7 - donji-stražnji; 8 - donji-unutarnji; 9 - vrh; 10 - donji segmentni bronh.

Segmentalni bronhi se, pak, dijele na subsegmentalne, interlobularne i intralobularne bronhije, koji prelaze u terminalne (terminalne) bronhiole. Grananje bronha formira bronhijalno stablo u plućima. Završni bronhioli, granajući se dihotomno, prelaze u respiratorne bronhiole I, II i III reda i završavaju nastavcima - vestibulama, nastavljajući se u alveolarne prolaze.



Riža. 2. Struktura zraka i respiratornih dijelova pluća: I - glavni bronh; II - veliki zonalni bronh; III - srednji bronh; IV i V - mali bronhi i bronhiole ( histološka struktura): I - višeredni trepljasti epitel; 2 - vlastiti sloj sluznice; 3 - mišićni sloj; 4 - submukoza sa žlijezdama; 5 - hijalina hrskavica; 6 - vanjska ljuska; 7 - alveole; 8 - interalveolarne pregrade.

Histološki se u stijenci bronha razlikuje sluznica sa submukoznim slojem, mišićni i fibrokartilaginozni sloj te vanjska vezivnotkivna membrana (slika 2). Glavni, lobarni i segmentni bronhi u svojoj strukturi odgovaraju velikom bronhu prema staroj klasifikaciji. Njihova sluznica građena je od višerednog cilindričnog trepljastog epitela koji sadrži mnogo vrčastih stanica.

Elektronski mikroskopski na slobodnoj površini epitelnih stanica bronhalne sluznice, osim trepetljika, nalazi se i značajna količina mikrovila. Ispod epitela nalazi se mreža uzdužnih elastičnih vlakana, a zatim slojevi rahlog vezivnog tkiva bogatog limfoidnim stanicama, krvnim i limfnim žilama te živčanim elementima. Mišićni sloj formiraju snopovi glatke mišićne stanice, orijentiran u obliku spirala koje se presijecaju; njihova kontrakcija uzrokuje smanjenje lumena i određeno skraćivanje bronha. U segmentnim bronhima pojavljuju se dodatni uzdužni snopovi mišićnih vlakana, čiji se broj povećava s produljenjem bronha. Uzdužni mišićni snopovi uzrokuju kontrakciju bronha u duljini, što doprinosi njegovom pročišćavanju od sekreta. Fibrokartilaginozni sloj građen je od zasebnih raznih oblika ploče hijalinske hrskavice povezane gustim fibroznim tkivom. Između mišićnog i fibroznog sloja nalaze se miješane mukozno-proteinske žlijezde, izvodni kanali koji se otvaraju na površini epitela. Njihova tajna, zajedno s iscjetkom vrčastih stanica, vlaži sluznicu i adsorbira čestice prašine. Vanjska ljuska se sastoji od labavog vlaknastog vezivnog tkiva. Značajka strukture subsegmentalnih bronha je prevladavanje argirofilnih vlakana u okviru vezivnog tkiva zida, odsutnost mukoznih žlijezda i povećanje broja mišićnih i elastičnih vlakana. Sa smanjenjem kalibra bronha u fibrokartilaginoznom sloju, smanjuje se broj i veličina hrskavičnih ploča, hijalinska hrskavica se zamjenjuje elastičnom i postupno nestaje u subsegmentalnim bronhima. Vanjska ljuska postupno prelazi u interlobularno vezivno tkivo. Sluznica intralobularnih bronha je tanka; epitel je dvorednog cilindričnog oblika, uzdužni mišićni sloj je odsutan, a cirkularni je slabo izražen. Završni bronhioli obloženi su jednim stupčastim ili kockastim epitelom i sadrže mali broj mišićnih snopova.

Prokrvljenost bronha obavljaju bronhijalne arterije koje se protežu od torakalne aorte i idu paralelno s bronhima, u njihovom vanjskom sloju vezivnog tkiva. Segmentalno odstupaju od njih male grane, prodirući u stijenku bronha i stvarajući arterijske pleksuse u njegovim membranama. Arterije bronha široko se anastomoziraju s žilama drugih organa medijastinuma. Venski pleksusi nalaze se u submukoznom sloju i između mišićnog i fibrokartilaginoznog sloja. Kroz široko anastomozirajuće prednje i stražnje bronhijalne vene, krv teče s desne strane u neparnu venu, s lijeve u polu-neparnu venu.

Iz mreža limfnih žila sluznice i submukoznog sloja limfa teče kroz izlaz limfne žile na regionalne limfni čvorovi(peribronhijalni, bifurkacijski i trahealni). Limfni putevi bronha spajaju se s plućima.

Bronhe inerviraju ogranci vagusa, simpatikusa i spinalni živci. Živci koji prodiru kroz stijenku bronha formiraju dva pleksusa prema van i prema unutra od fibrokartilaginoznog sloja, čije grane završavaju u mišićni sloj i epitel sluznice. Putem živčana vlaknaživčani čvorovi nalaze se do submukoznog sloja.

Diferencijacija sastavni elementi stijenke bronha završava do 7. godine. Procesi starenja karakterizirani su atrofijom sluznice i submukoznog sloja s rastom fibroznog vezivnog tkiva; Primjećuje se kalcifikacija hrskavice i promjene u elastičnom okviru, što je popraćeno gubitkom elastičnosti i tonusa stijenki bronha.

Udio: