Kronična rekurentna urtikarija. Ponavljajuća urtikarija - komplikacija akutnog stadija bolesti Kako liječiti kroničnu urtikariju

Urtikarija je vrsta alergijske reakcije tijela na određeni iritant, koja se izražava u pojavi osipa i mjehurića na koži, koji, osim toga, također svrbe.

Bolest može biti akutna ili kronični tok. Ako se u prvom slučaju možete riješiti urtikarije za tjedan dana, onda kronična bolest podsjećat će vas na sebe cijeli život.

Kako to olakšati opće stanje u fazama pogoršanja, kao i razloge prijelaza urtikarije iz akutnog u kronični tijek, detaljnije ćemo razmotriti.

Zašto se bolest javlja

U većini slučajeva, razvoj kronične urtikarije povezan je s drugim bolestima, naime, zaraznim, sustavnim, autoimunim. U nekim slučajevima uopće nije moguće utvrditi zašto je urtikarija postala kronična.

Postoje neke teorije da se bolest javlja u pozadini kršenja funkcioniranja imunološkog sustava, što je često uzrokovano stresnom situacijom. razne etiologije. Na primjer, to može biti stres za tijelo uzrokovan popratni razvoj virusna bolest, promjena prebivališta, uzimanje određenih lijekova.

Izdvajamo glavne uzroke razvoja kronične urtikarije:

Prema rezultatima medicinsko istraživanje može se s točnošću reći da se kronična urtikarija razvija u pozadini dugotrajne izloženosti određenom alergenu na tijelu. U ovom slučaju, simptomi egzacerbacije javljaju se u pozadini vanjskih čimbenika provokacije (u kontaktu s hladnoćom, pelud biljaka itd.).

Kako se bolest manifestira

Glavni simptom bolesti je karakterističan osip ili mjehurići koji strše na koži na različitim područjima.

Boja osipa može biti ili blijedo ružičasta ili zasićena. U središtu ploče može se vidjeti blijeđe područje.

Forma je drugačija. Osip može biti ravan ili malo stršiti iznad razine kože. Plakovi se često spajaju jedni s drugima, tvoreći jedno kontinuirano mjesto. Za takvu bolest, papule na koži su karakterističnije od malih prištića.

Ako su patološke promjene zahvatile potkožni masni sloj, razvija se njegov edem (angioneurotski), koji se naziva Quinckeov edem. Glavna područja lokalizacije takvog simptoma su usne, jezik, ždrijelo, lice, genitalije. Manje rijetko se opaža generalizacija procesa. S porazom sluznice gastrointestinalnog trakta, uočava se razvoj sindroma mučnine i povraćanja, proljeva i drugih neugodnih simptoma kršenja funkcioniranja ovog sustava.

Osip na koži svrbi, a postoji i osjećaj peckanja u području na kojem se pojavljuju naslage. To doprinosi kršenju emocionalne pozadine, što se izražava u povećanoj razdražljivosti i nesanici.

Ako ne započnete pravodobno liječenje bolesti, može doći do oštećenja grkljana, što će uzrokovati kršenje procesa disanja i naknadnu smrt.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti je moguća već po jasno izraženim simptomima. Obraćajući se stručnjaku, on provodi dodatne dijagnostičke mjere:

  1. Ispitivanje navodnog pacijenta. Tijekom ankete liječnik saznaje trajanje pojave simptoma, što pridonosi manifestaciji osipa, koliko dugo traje stadij egzacerbacije i s kojom učestalošću. Također se uzima u obzir prisutnost takve bolesti u najbližoj rodbini.
  2. Inspekcija vanjske manifestacije. Uzimaju u obzir koliko je čest patološki proces kože, koje karakteristike ima osip (veličina, boja, itd.), Kakva je težina simptoma.
  3. Alergološki testovi, koji se provode sa sumnjivim alergenima.

Ako je tijekom takve dijagnoze potvrđena alergijska priroda urtikarije, daljnji pregledi se ne provode. Ako postoje sumnje na sekundarnu urtikariju, propisuju se dodatne mjere:

Ako se sumnja na razvoj sekundarne urtikarije, provode se odgovarajući hardverski zahvati: rentgen, ultrazvuk itd.

Nudimo vam da pogledate video u kojem liječnik detaljnije govori o uzrocima, simptomima, dijagnozi i liječenju.

Učinkoviti tretmani

Terapija bolesti zahtijeva integrirani pristup. Prije svega, potrebno je utvrditi što je doprinijelo njegovom razvoju i pokušati isključiti izloženost štetnom alergenu. Možete zaustaviti simptome u akutnoj fazi uz pomoć posebnih antihistaminici. Nemojte zanemariti takav čimbenik kao što je pravilna prehrana.

Dijeta

Bit će potrebno pridržavati se u svakom slučaju, bez obzira na oblik bolesti. Iz prehrane isključite sve namirnice koje pogoršavaju simptome. Da biste ispravno identificirali alergen, ne biste trebali vjerovati samo vlastitim pretpostavkama. Bolje je potražiti pomoć od stručnjaka.

Uz takvu bolest preporuča se isključiti konzumaciju masne, pržene i slane hrane, kao i kiselo-mliječnih proizvoda, uključujući svježe mlijeko. Brašno i pekarski proizvodi, crveno voće i povrće, slatkiši, alkoholna pića i gazirana pića, hrana bogata bojama i konzervansima su zabranjene namirnice tijekom razvoja bolesti. To uključuje čokoladu i kakao.

Pripreme

Prije svega, antihistaminici su potrebni za ublažavanje neugodnih simptoma. Jedina mana većine lijekova je što njihovo uzimanje može izazvati povećanu pospanost. Na temelju toga mnogi suvremeni stručnjaci smatraju da su oni najprikladniji za liječenje alergija. 2. generacija nesedativnih antihistaminika. To može uključivati Cetrin, Zyrtec, Claritin.

Evo nekoliko recenzija pacijenata o takvim lijekovima:

U dobi od 12 godina dijagnosticirana mi je kronična urtikarija na hladnom. Liječnik je propisao prijem Tsetrina, s kojim sam spašen do danas. Veliki plus lijeka je da nakon uzimanja ne želite spavati, kao i nakon mnogih drugih sličnih lijekova. Preporuči.

Irina, 34 godine.

Za mene je najučinkovitiji antihistaminik Zyrtec. Promijenio sam puno lijekova za liječenje sezonskih alergija i odlučio se za to. Osim toga, lijek nema hipnotički učinak, što vam omogućuje uzimanje tableta čak i prije nego što morate voziti automobil. Zadovoljan sam.

Vladislav, 41 godina.

Da bih uklonio svrbež i osip tijekom pogoršanja kronične urtikarije, svom djetetu dajem Claritin. Unutar 50-60 minuta neugodni simptomi nestati. I sama patim od alergije na vunu, ali spašava me isti lijek. Izvrstan alat.

Nina, 23 godine.

Ako antihistaminici ne pomažu u zaustavljanju simptoma bolesti, liječnik propisuje glukokortikoidne lijekove ili hormonske masti. Oni su imenovani strogo u pojedinačno, jer često uzrokuju razvoj nuspojave. Osim toga, stručnjak može propisati laksative i diuretike, enterosorbente.

Narodni lijekovi

Kod kuće možete pripremiti infuzije i dekocije, kao i druge ljekovite mješavine iz narodnih lijekova:

  • sok od celera (sok od celera dobiva se cijeđenjem kroz stroj za mljevenje mesa ili ribanjem, a uzima se interno tri puta dnevno po jedna žličica);
  • infuzija celera (200 ml Vruća voda ulijte nekoliko žlica korijena i ostavite da se uliti 2 sata; gotov proizvod piti unutar trećine čaše 3 puta dnevno);
  • gluha kopriva (suhi cvjetovi u količini od jedne žlice, prelijte 200 ml kipuće vode i ostavite da se ulijeva pola sata; gotov proizvod se filtrira i uzima oralno 100 ml 4 puta dnevno);
  • infuzija gloga i infuzija valerijane (gotove pripravke pomiješajte u jednakom volumenu, uzmite 30 kapi i otopite u čaši votke; koristite 1 put dnevno noću);
  • stolisnik (200 ml vruće vode, ulijte žlicu sirovina i inzistirajte na pola sata; uzmite gotov proizvod unutar 75 ml odjednom tri puta dnevno);
  • hmelj, matičnjak, valerijana (pomiješajte u jednakim količinama, uzmite 20 g sirovina i ulijte 200 ml kipuće vode, ostavite da se ulije jedan sat; koristite gotov proizvod unutar 75 ml odjednom tri puta dnevno);
  • Djetetu se koža s osipom može nekoliko puta dnevno mazati gospinom travom.

Prevencija

Nažalost, nemoguće je spriječiti razvoj kronične urtikarije. Jedina stvar je da možete produžiti fazu remisije uklanjanjem utjecaja alergena. Sljedeće se također smatra preventivnim mjerama:

  • usklađenost pravilna prehrana prehrana s isključivanjem alergenskih proizvoda;
  • održavanje u normalno funkcioniranje crijeva, isključivanje zatvora i disbakterioze;
  • isključivanje stresnih situacija i emocionalnih poremećaja;
  • pažljivo korištenje kemikalija za kućanstvo (njihova uporaba treba biti strogo s rukavicama);
  • izbjegavajte dugotrajno izlaganje otvorenom suncu i hipotermiju.

Osim toga, važno je s liječnikom uskladiti terapiju određenim lijekovima na koje se prethodno pojavila alergijska reakcija.

Koje komplikacije mogu nastati

Negativne posljedice kod kronične urtikarije javljaju se rjeđe nego kod njezine akutni tijek. U većini slučajeva razvijaju se u pozadini sekundarne infekcije kože u području s osipom.

Povećana pigmentacija kože

Najčešće komplikacije uključuju:

  1. Bakterijska ili gljivična infekcija kože. To se može dogoditi prilikom češanja dermisa tijekom svrbeža. Gljivična infekcija često se pridruži nakon terapije antibioticima.
  2. Povećana pigmentacija kože. To se može dogoditi zbog dugotrajnog izlaganja suncu ili u solariju. Sunčanje za pacijente s kroničnom urtikarijom je kontraindicirano.

Terapiju gore navedenih posljedica provodi dermatolog. Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, važno je kontaktirati stručnjaka pri prvim alarmantnim simptomima.

Zašto se javlja?

Kroničnu urtikariju karakterizira prisutnost teški simptomi koji ne prolaze u roku od mjesec i pol. Tijekom bolesti na koži bolesnika uočava se:

  • papule;
  • Osip;
  • Ožiljci;
  • podbulost;
  • Plakete.

Većina pacijenata tijekom razvoja patološki procesžaliti se na svrbež. Osip s bolešću manifestira se u obliku ružičastih ili crvenih mjehurića. Mjesto njihove dislokacije može biti vrat, lice, ruke, noge, leđa.

Neki pacijenti razvijaju papuloznu kroničnu urtikariju. U tom slučaju na koži pacijenta pojavljuju se papule s bijelim središtem. Oko njih postoji upalni proces na koži.

Tijekom razvoja ovu bolest pacijenti se žale na svrbež, čiji se porast opaža navečer. Tijekom razvoja alergijske reakcije kod pacijenata može se pojaviti oteklina na koži.

Prilično čest simptom kroničnog oblika bolesti je Quinckeov edem.

Na mjestima gdje se pojavljuje edem, opaža se rastezanje i ljuštenje kože. Simptomi bolesti nisu uvijek izraženi.

Učestalost urtikarije u populaciji je prilično visoka, što je shodno tome definira kao čestu bolest. Štoviše, barem jednom u životu oko 10 do 35% stanovništva suočilo se s njegovom manifestacijom.

Najnepovoljnija varijanta tijeka ove bolesti je kronična urtikarija, čije trajanje je oko više od 5-7 tjedana.

Urtikarija je kožna bolest pretežno alergijskog podrijetla koju karakterizira brza pojava mjehurića koji svrbe, izgledom slični mjehurićima u dodiru s koprivom.

Urtikarija može biti neovisna (obično alergijska) reakcija ili biti jedna od manifestacija određenih bolesti.

Glavni uzroci i mehanizmi razvoja bolesti

Razvoj mjehurića i edema tkiva temelji se na povećanoj propusnosti vaskularni zid zbog povećanja sadržaja histamina, serotonina i niza drugih biološki aktivnih tvari u krvi.

Kronična urtikarija Kronična urtikarija najčešće se razvija u djece mlađe od 3 godine. Akutna urtikarija postaje kronična ako osip traje dulje od 6 tjedana. Kroničnu rekurentnu urtikariju karakteriziraju razdoblja remisije (tijekom tog vremena nema osipa) i egzacerbacije (pojava osipa).

Glavni razlozi za razvoj kroničnog oblika urtikarije uključuju:

  1. Produljeni kontakt s alergenom. Kronična rekurentna urtikarija razvija se s čestim "sastancima" s alergenom. Sve može biti alergen. Hrana, insekti, kozmetika, praškovi za pranje, dlake kućnih ljubimaca, prašina itd.
  2. Nedostatak liječenja bolesti u akutnom razdoblju. Ako se ne obrati pozornost na zdravlje djeteta, ne pokušavaju izliječiti osip, on traje dugo vremena.
  3. Autoimuni procesi u tijelu.
  4. Dugotrajna uporaba lijekova na koje je dijete alergično.
  5. zarazne bolesti. Dugotrajna prisutnost kroničnog zaraznog žarišta upale može uzrokovati razvoj osipa. Najviše uobičajeni uzroci kod djece su:
  • helmintička invazija;
  • karijes;
  • kronični gnojna žarišta u području nosa i glave;
  • mikoza.

Razlozi za razvoj

Čimbenici koji uzrokuju bolest dijele se prema svojoj prirodi u dvije kategorije:

  • endogeni - uzroci su povezani s bolestima organa:
    • upalni problemi u zubima, desni;
    • bolest jetre,
    • pankreatitis,
    • gastritis;
    • helminti.
  • egzogeni - vanjski čimbenici djeluju na pojavu mjehurića:
    • kemijska (reakcija na određene tvari),
    • temperatura (toplina, hladnoća),
    • mehanički (trenje, vibracije).

Provocirajući čimbenici mogu biti sunčeva svjetlost, hladnoća, stresne situacije, hranu ili lijekove.

Pravi uzrok ove bolesti leži mnogo dublje. Njegov izgled može izazvati sljedeće bolesti unutarnji organi i sustavi:

  • poremećena bubrežna funkcija;
  • reumatoidni artritis;
  • maligne formacije;
  • bolest žučnog mjehura zarazne prirode;
  • Sjögrenov sindrom;
  • dijabetes;
  • bolest Štitnjača;
  • limfogranulomatoza;
  • lupus.

Treba napomenuti da se kronična urtikarija naziva, simptomi koji traju više od 6 tjedana ili se kontinuirano ponavljaju. Postoji mnogo klasifikacija ove bolesti.

Nizvodno se razlikuju laki, umjereni i teški oblici procesa. Ovisno o lokalizaciji, urtikarija može biti žarišna i generalizirana. Klasifikacija prema uzročnim čimbenicima uključuje sljedeće točke:

  • imunološki;
  • anafilaktoid;
  • fizički (temperaturni, mehanički, solarni, kontaktni, vibracijski, kolinergički);
  • ostale vrste (infektivne; uzrokovane tumorskim procesima u drugim organima; endokrine, psihogene, pigmentne, papularne, idiopatske, nasljedne).

Simptomi urtikarije na nogama Provodi se pregled tijela kako bi se postavila dijagnoza i utvrdio uzrok razvoja osipa. Bez njegove definicije, provodi točne i učinkovito liječenje nemoguće.

Shemu pregleda propisuje alergolog i imunolog. Dijagnoza kronične urtikarije uključuje sljedeće metode pregledi:

  1. Kompletna krvna slika s proširenom leukocitarnom formulom. Kod alergija raste razina eozinofila u krvi. Prilikom pridruživanja bakterijska infekcija sedimentacija eritrocita (ESR), povećava se razina neutrofila, karakterističan je pomak leukocitne formule ulijevo.
  2. Analiza izmeta za jaja crva.
  3. Krvni testovi za različite alergene.
  4. Biopsija kože u području osipa. Biopsija se ispituje na prisutnost imunoglobulina, specifičnih protutijela.
  5. Ispitivanje tijela za prisutnost kroničnog žarišta infekcije. Možda ćete se morati posavjetovati s ORL stručnjakom, specijalistom za zarazne bolesti, stomatologom, dermatologom.

Kronična (rekurentna) idiopatska urtikarija najčešći je tip bolesti.

Znanstvenici vjeruju da je urtikarija samo simptom druge bolesti. Uzroci kronične urtikarije su žarišta infekcije, na primjer, adneksitis, karijes, tonzilitis itd.

Osim toga, bolesti želuca, gušterače, jetre, reumatske i autoimune bolesti i tumori. 30-50% bolesti ima autoimunu prirodu.

To bi mogao biti autoimuni tiroiditis. Ali najčešće se ne može otkriti uzrok ponavljajuće urtikarije.

U ovom slučaju dijagnoza je kronična idiopatska urtikarija.

Općenito, uzroci koji pridonose razvoju urtikarije mogu se definirati kao endogeni i egzogeni. Kao egzogeni uzroci određuju se temperaturni, kemijski, fizikalni, mehanički, kao i farmakološki (osobito ovdje se izdvajaju različiti serumi i antibiotici) proizvodi i prehrambeni proizvodi.

Što se tiče uzroka endogenih, oni uključuju razne patologije relevantne za unutarnje organe. Konkretno, u ovom slučaju razlikuju se patologije gastrointestinalnog trakta, živčanog sustava i jetre.

Opet, kao uzrok razvoja dotične bolesti ističu se ugrizi insekata (krvopije, osobito komarci, mušice, komarci, buhe itd.). Zbog njihovih ugriza, kemijski aktivne tvari slične histaminu ulaze u tijelo sa slinom.

Osim ovih razloga, značajnu ulogu imaju helmintičke invazije.

Glavni uzrok kože upalna manifestacija na ovu vrstu smatra se svojevrsnom reakcijom na alergen. Kronična idiopatska urtikarija može biti samostalna bolest ili manifestacija jednog od simptoma neke druge bolesti.

Provocirajući čimbenici mogu biti sunčeva svjetlost, hladnoća, stresne situacije, hrana ili lijekovi.

Kronični upalni procesi u organima pokreću bakterijsku infekciju. Odgovor tijela može biti kronična urtikarija.

Kronična urtikarija je bolest koju je teško liječiti. Zahtijeva integrirani pristup i detaljnu dijagnostiku.

Bolest nije uzrokovana alergenom, već unutarnjim upalnim procesima, zaraznom ili virusnom infekcijom krvi, autoimunim bolestima. Pojava kronične urtikarije u djece je rijetka.

Mala djeca pate od akutnog oblika bolesti, i kronična manifestacija dijagnosticiran u odraslih.

Gotovo je nemoguće identificirati početni uzrok bolesti. Pojava kronične urtikarije povezana je s nizom uzroka koji utječu na ljudsko tijelo. Općenito, primjećuje se da napadaje mogu izazvati:

  • kvarovi imunološkog sustava;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • problemi gastrointestinalnog trakta;
  • virusna i bakterijska infekcija;
  • problemi sa štitnjačom;
  • sklonost alergijskim reakcijama;
  • povećana osjetljivost na vanjske čimbenike;
  • artritis i sistemski lupus;
  • prisutnost malignih tumora
  • ugrize insekata.

Središnji element u patogenezi urtikarije je destabilizacija mastocita. Imunološki i neimuni provokatori (razni kemijski i fizički čimbenici) mogu djelovati kao aktivatori mastocita.

Mastociti ili mastociti su vrlo specifične stanice vezivno tkivo koji sadrži granule s biološkim djelatne tvari, upalni medijatori: histamin, leukotrieni, prostaglandini, faktor aktivacije trombocita itd.

I također na svojoj površini nose specijalizirane receptore za imunoglobulin E. Mastociti igraju jednu od odlučujućih uloga u razvoju alergijskih reakcija neposrednog tipa.

Kada se mastociti aktiviraju, dolazi do masivnog otpuštanja medijatora sadržanih u njima u krv, što dovodi do cijele kaskade patoloških promjena u tijelu:

  • bronhospazam;
  • povećana propusnost vaskularnih zidova;
  • oticanje sluznice, mikrostrukture kože;
  • povećana proizvodnja sluzi žljezdanim stanicama bronhijalnog stabla;
  • spastične kontrakcije glatkog mišićnog tkiva gastrointestinalnog trakta;
  • smanjenje tonusa vaskularnog kreveta;
  • adhezija trombocita;
  • kožni osip.

Uzroci urtikarije kod djece mogu se podijeliti u dvije glavne skupine: alergijske i nealergijske.

Uzroci nealergijske urtikarije kod djece:

  • izloženost niskim temperaturama, ultraljubičastom zračenju, vibracijama;
  • kontakt s vodom;
  • produljena kompresija mekih tkiva;
  • prekomjerni fizički ili psiho-emocionalni stres.

Osim manifestacije urtikarije u djece kao neovisne bolesti, u nekim slučajevima može biti jedan od simptoma temeljne patologije:

Čimbenici rizika za razvoj urtikarije kod djece:

  • prisutnost alergijskih bolesti;
  • epizode urtikarije u prošlosti (čak i pojedinačne);
  • pogoršana nasljedna alergijska anamneza;
  • teške popratne kronične bolesti.

Kronična urtikarija u djece, za razliku od akutne, u većini slučajeva je nealergijska, kod većine bolesnika nije moguće identificirati imunološke mehanizme.

Karakteristična značajka utvrđena tijekom studija je informacija o umjetnom hranjenju tijekom neonatalnog razdoblja kod većine djece s urtikarijom.

Klasifikacija

Manifestacija urtikarije podijeljena je u skupine stanja prema patogenetskih mehanizama, izazivajući osip na površini kože:

  • Idiopatski oblik je manifestacija bolesti koja karakterizira kroničnu urtikariju, ali uzroci koji su uzrokovali kršenje ne mogu se utvrditi.
  • Autoimuni oblik - bolest je duga i teška. Dijagnoza se potvrđuje nedostatkom odgovora na antihistaminike.
  • Papularni oblik - osip se pojavljuje kao odgovor tijela na ugriz insekata.
  • Spontani oblik - pojava osipa bez ikakve veze s bilo kojim razlogom, bolest se također naziva obična urtikarija (kronična);
  • Fizički oblik:
    • kolinergična raznolikost - osip koji ima znakove urtikarije pojavljuje se nakon trljanja područja kože, fizičkog kontakta;
    • hladna sorta - mjehurići se pojavljuju zbog promjene temperature (toplina ili hladnoća);
    • psihogena raznolikost - kožna reakcija u obliku mjehurića inicira emocionalnu reakciju na događaj;
    • kontaktna raznolikost - reakcija tijela u obliku urtikarije na kontakt s tvarima koje su alergeni za pacijenta.
  • Nasljedna raznolikost - pacijent je naslijedio reakciju na neke čimbenike (prehlada, ubodi insekata, kontakt s određenim tvarima) kožni osip sa znakovima kronične urtikarije.

Kronična urtikarija može imati različite oblike tijeka procesa:

  • rekurentni oblik - ciklički tijek kronične urtikarije, kada se razdoblja egzacerbacije zamjenjuju kratkim prekidima (nekoliko dana);
  • trajni oblik - osip se kontinuirano ažurira tijekom bolesti.

Kontaktna urtikarija razvija se u izravnom kontaktu s iritansom, temperaturom - od izloženosti niskim ili visoke temperature, vibracija - od mehaničkih vibracija.

Urtikarija se može manifestirati u nekoliko varijanti, od kojih je svaka karakteristična po vlastite karakteristike tijek i simptomi. Konkretno, razlikuju se sljedeće glavne sorte, određene na temelju karakteristika toka:

  • akutna urtikarija (u njega je uključen i Quinckeov edem u akutnom ograničenom obliku manifestacije);
  • kronični relaps;
  • kronična papulozna perzistentna.

Postoji nekoliko vrsta urtikarije, osim toga, postoje stanja koja su se prije također smatrala vrstama urtikarije, ali sada su se počela razlikovati u zasebne bolesti. To uključuje urtikarijski vaskulitis, kožnu mastocidozu (urticaria pigmentosa) i neke druge manifestacije.

Urtikarija se javlja u različitim oblicima, uključujući:

  • Imunološki uvjetovani oblik urtikarije:
  1. citotoksični tip;
  2. anafilaktički tip;
  3. imunokompleksnog tipa.
  • Anafilaktoidni oblik urtikarije:
  1. ovisno o aspirinu;
  2. uzrokovanih agensima koji oslobađaju medijator.
  • Fizikalni oblik urtikarije:
  1. temperatura (hladnoća i toplina);
  2. dermografski (mehanički);
  3. kolinergički;
  4. kontakt;
  5. sunčano;
  6. vibracija.
  1. papularni;
  2. idiopatski;
  3. pigmentiran;
  4. zarazna urtikarija;
  5. sustavna mastocitoza;
  6. kožni oblik vaskulitisa i drugih sustavnih bolesti;
  7. endokrini;
  8. zbog neoplastičnih procesa;
  9. psihogeni.
  • Nasljedni oblici urtikarije:
  1. nasljedni sindrom karakteriziran urtikarijom, amiloidozom, gluhoćom;
  2. nasljedni angioedem;
  3. kršenje metabolizma protoporfirina 9;
  4. zbog nedostatka SZv-inaktivatora;
  5. nasljedna hladna urtikarija.

Urtikarija i trudnoća

Događa se da se urtikarija razvija kod žena koje su u zanimljivom položaju. U tim slučajevima, njegov razvoj može biti izazvan reakcijom tijela kako na lijekove, tako i na hranu, na iritante izvana i neke bolesti.

Najčešći uzrok bolesti u ovom slučaju je komplicirana toksikoza (preeklampsija), to je zbog proizvodnje velike količine hormona trudnoće u tijelu trudnice.

U tom razdoblju urtikarija često poprima kronični tijek i može pratiti ženu tijekom cijele trudnoće. Ovo stanje je komplicirano činjenicom da često nije moguće pronaći antihistaminik koji je prikladan i siguran za fetus za ublažavanje simptoma, pa morate koristiti recepte tradicionalne medicine i lokalna sredstva koji nije dovoljno efikasan.

Najčešća komplikacija je Quinckeov edem. Patologija uzrokuje oticanje grkljana, sluznice, disanje postaje teško, može doći do gušenja ako se pacijentu ne pruži pravovremena pomoć.

Kronična urtikarija, čije se liječenje provodi prema liječničkom receptu, nestaje u roku od 3-5 godina, ponekad može trajati i do 10 godina i ima progresivni tijek. Često pacijenti pate živčani poremećaji sklona depresiji.

Prognoza liječenja kronične urtikarije ovisi o težini manifestacija bolesti i razlozima koji su uzrokovali njegov razvoj. Ako patološko stanje promatrano u bolesnika s rakom, prognoza je znatno lošija.

Prevencija popratnih sustavnih bolesti, terapija održavanja smanjuju broj recidiva urtikarije i olakšavaju njezin tijek.

Ova situacija predstavlja prijetnju životu djeteta. Stoga je potrebno na vrijeme odbiti hranu na koju se javlja alergijska reakcija i liječiti kroničnu urtikariju.

Komplikacije urtikarije kod djece mogu biti:

  • kršenje prohodnosti gornjeg dišni put(uključujući angioedem grkljana);
  • generalizacija procesa (širenje urtikarije po cijeloj površini tijela);
  • dispeptički poremećaji.

Najozbiljnija komplikacija bolesti može biti razvoj edema dubokih slojeva kože, masnog tkiva (Quinckeov edem ili angioedem).

Prevencija urtikarije

Da biste izbjegli patologiju, trebali biste nastojati promatrati:

  • režim opterećenja - odmor,
  • razviti prijateljski pogled na svijet, pokušati izbjeći stresne situacije;
  • konzumirajte prirodne proizvode
  • spriječiti kronične upalne procese, liječiti upalu na vrijeme.

Kronična urtikarija ima takvu osobinu da ju je vrlo teško izliječiti 100%. Kako bi se spriječilo njegovo ponovno pojavljivanje, potrebno je poduzeti određene mjere. Osim toga, smanjit će učestalost napadaja bolesti.

Osnovne preventivne mjere:

  • pridržavanje prehrane koja isključuje alergenu hranu u prehrani;
  • isključivanje bilo kakvog kontakta s alergenom
  • pravodobno i kompletan tretman kronične i zarazne bolesti;
  • dirigiranje Zdrav stil životaživot;
  • korištenje hipoalergenskih kućanskih kemikalija i kozmetike.
  • ograničenje, au nekim slučajevima i potpuna zabrana posjeta kupkama, bazenima.

Prevencija rekurentne urtikarije je pravodobno liječenje žarišta kronične infekcije, bolesti gastrointestinalnog trakta i živčanog sustava.

Ukratko, možemo reći da rekurentna urtikarija ne predstavlja prijetnju životu. Vrlo je teško utvrditi uzrok bolesti, jer to može biti posljedica stanja unutarnjih organa i prisutnosti infekcije.

Stoga je bolje spriječiti bolest pažljivim prema svom zdravlju.

O egzacerbaciji i komplikacijama kronične urtikarije opisano je u nastavku.

Kronična rekurentna urtikarija zahtijeva stalne preventivne postupke. Treba ih započeti čim se uklone. akutni simptomi bolesti.

Prevencija se sastoji u promatranju pravilne prehrane, zdravog načina života i blokiranju što je više moguće svih čimbenika koji mogu izazvati povratak bolesti.

Stručnjaci savjetuju tečajeve da se decoctions od malina i metvice. Tečaj je od 1 do 3 mjeseca.

Korijeni maline djeluju antipiretski, tonično i umirujuće. Metvica pozitivno djeluje na živčani sustav.

Sredstva za smirenje omogućuju vam normalizaciju funkcioniranja živčanog sustava, ublažavanje napetosti i stresa, što potiče nastanak urtikarije.

U prevenciji bolesti važno je održavati pravilnu prehranu. Eliminira sve alergene iz hrane.

Treba isključiti začinjenu, prženu, masnu hranu, korištenje začina i umaka. Dijeta bi trebala biti bez slatke, škrobne hrane, šećera, čokolade, citrusa.

Alkoholna i gazirana pića nisu dopuštena.

Proizvodi koji čine prehranu trebaju biti usmjereni na normalizaciju rada probavnog trakta. To su nemasne sorte mesa i peradi, veliki broj povrća i voća, biljni čajevi, žitarice.

Uz pravilnu prehranu, potrebno je ograničiti kontakt s alergenima na razini kućanstva, koristiti posebnu kozmetiku. Važno je obratiti pozornost na postupke stvrdnjavanja. Jačanje tijela olakšava se šetnjom na svježem zraku, tuširanjem hladnom vodom i kontrastnim tušem.

Važno je pratiti opće zdravstveno stanje i pravodobno liječiti respiratorne virusne i kronične bolesti. Svake godine preporuča se odlazak u sanatorij na liječenje i rehabilitaciju. Ako slijedite sve preventivne mjere, tada simptomi bolesti idu u remisiju dugo vremena.

Glavne preventivne mjere:

  • preventivno propisivanje antihistaminika;
  • izbjegavanje kontakta s alergenima;
  • stvaranje hipoalergenog okruženja u svakodnevnom životu.

S poznatim preosjetljivost izbjegavajte kontakt s alergenom. Važno je na vrijeme liječiti gastrointestinalne patologije i bolesti jetre, žarišta kronične infekcije, pridržavati se dnevne rutine i zdrave prehrane.

Dijeta

Ako alergen nije identificiran, bilo bi poželjno propisati posebnu hipoalergenu dijetu s isključivanjem svih namirnica koje mogu dovesti do razvoja alergije. U budućnosti, kako simptomi nestaju, ograničenja se mogu postupno uklanjati, ali morate pratiti kožu i pokušati uhvatiti odnos između manifestacija bolesti i unosa hrane.

Dijeta može sadržavati takva jela i proizvode:

  • meso:
  • mliječni proizvodi:
  • povrće:
    • krumpir je koristan, ali ga treba prethodno namočiti;
    • salata,
    • tikvica,
    • brokula,
    • kopar;
  • šećer: fruktoza,
  • kaša:
    • kukuruz,
    • riža,
    • heljda;
  • pekarski proizvodi:
    • hipoalergenski kolačići,
    • kruh bez kvasca
  • ulje (mala količina):

Izbornik za urtikariju. Liječenje kronične urtikarije nemoguće je bez hipoalergenske prehrane. Ako se bolest razvila kod djeteta koje je na dojenje, dijete treba slijediti mama.

Ako dijete uzima adaptirano mlijeko za umjetno hranjenje, zamijenite ih hipoalergenskim. Prilikom odabira mješavine posavjetujte se s pedijatrom. Nemojte uzimati mješavine s pojačivačima okusa i konzervansima.

Iz prehrane je potrebno isključiti sve namirnice koje mogu izazvati alergijske reakcije.

Najalergenije namirnice uključuju:

  • riba;
  • plodovi mora;
  • orasi;
  • kakao, čokolada;
  • voće i povrće jarko crvene ili narančaste boje, svi citrusi;
  • dućanski sokovi;
  • slatka gazirana pića;
  • proizvodi u čijoj su pripremi korišteni konzervansi, bojila, pojačivači okusa.

Ako alergen nije identificiran, bilo bi poželjno propisati posebnu hipoalergenu dijetu s isključivanjem svih namirnica koje mogu dovesti do razvoja alergije.

U budućnosti, kako simptomi nestaju, ograničenja se mogu postupno uklanjati, ali morate pratiti kožu i pokušati uhvatiti odnos između manifestacija bolesti i unosa hrane.

Ako je potrebno, mogu se provesti dodatne laboratorijske pretrage kako bi se identificirao alergen.

Upotreba alkoholnih pića strogo je zabranjena, jer izazivaju pogoršanje bolesti.

U potrazi za uzrokom bolesti, stručnjak može propisati posebna dijeta. Ova metoda se koristi čak iu slučaju kada se zna da je alergen iz hrane uzrokovao problem.

Urtikarija se pojavljuje na koži i ne prolazi najmanje šest tjedana. Simptomi se pojavljuju kao:

Osip od urtikarije su crveni ili ružičasti mjehurići koji prekrivaju lice, vrat, leđa, trbuh, udove, vrat. Zahvaćena područja mogu se nalaziti iu malim točkama promjera do 10 cm iu velikim područjima.

Ožiljci na koži nastaju zbog alergijske reakcije. Mogu imati različite veličine, oblike. Često nestaju i ponovno se pojavljuju na drugom mjestu.Može se pojaviti papulozna urtikarija.

Karakterizira ga pojava papula koje imaju bijelo središte, okružene sa svih strana suhom, upaljenom kožom.Svrbež kroničnog oblika bolesti razlikuje se od akutnog u svojoj snazi. U slučaju bolesti s šifrom L50.8, ona je manje izražena, ali se pojačava noću, sprječavajući osobu da spava i dovodi do neurotičnih poremećaja.

Edem često prati alergijske reakcije. Uz urtikariju, teški angioedem ili Quinckeov edem mogu se pojaviti u grlu, oko očiju, na obrazima, usnama ili ekstremitetima. Oni zovu jaka bol. Koža na mjestima edema rastegnuta je i ljušti se, mogu se pojaviti pukotine.Svi simptomi se manifestiraju izbijanjem kada osoba dođe u kontakt s katalizatorima bolesti:

  • visoke temperature;
  • hladnoća;
  • svjetlo;
  • prehrambeni proizvodi;
  • lijekovi;
  • alkohol;
  • ugrize insekata;
  • ACE inhibitori;
  • kofein;
  • trenje ili pritisak na kožu;
  • aditivi za hranu;
  • stres.

Znakovi urtikarije mogu se pojaviti odmah i ne popuštaju mjesec i pol dana, a zatim izblijede šest mjeseci i ponovno se vrate. Trajanje bolesti nije vremenski ograničeno i može trajati cijeli život osobe.

Važno:Često bolest prati slabost, teški umor, groznica, nelagoda u zglobovima, mučnina i drugi simptomi.

Kako bolest izgleda na fotografiji?





Uzroci ove bolesti

Urtikarija je prilično raširena. Razlozi za njegovu pojavu su utjecaj određenih alergena na tijelo, u kojem se u tijelu proizvodi posebna tvar - histamin.

Oslobađajući se, ovaj protein izaziva povećanje kapaciteta kapilara i kroz njih curi tekućina.

Nakuplja se u koži i stvara mjehuriće, osipe i druge simptome koprivnjače.

Bolest je autoimune prirode i u krvi oboljele osobe postoje posebna antitijela koja se prilikom ulaska alergena oslobađaju i aktiviraju te tako izazivaju alergijsku reakciju.

Uzroci kroničnog oblika bolesti često su bolesti nekih unutarnjih organa:

  1. kršenja bubrega;
  2. reumatoidni artritis;
  3. neoplazme malignog tipa;
  4. poremećaji žučnog mjehura uzrokovani infekcijama;
  5. Sjögrenov sindrom;
  6. dijabetes;
  7. poremećaji štitnjače;
  8. limfogranulomatoza;
  9. lupus.

Bolest se može manifestirati kod ljudi koji su doživjeli trovanje alkoholom ili drogama.Neke kronične bolesti također mogu uzrokovati razvoj idiopatske urtikarije:

Važno: Idiopatska urtikarija najčešće se javlja kod adolescenata tijekom puberteta.

Kada treba posjetiti liječnika i koje su pretrage potrebne za dijagnozu?

Potrebno je konzultirati liječnika što je prije moguće, kada se pojave prvi simptomi..

Bolest se ne smatra opasnom, ali redovita manifestacija simptoma ima vrlo negativan učinak na osobu, donoseći mu nelagodu.

Samo stručnjak može odabrati potreban i učinkovit tijek liječenja i uspostaviti točnu dijagnozu (nakon što je identificirao uzrok), čime se povećava trajanje remisije.

Alergolog pomaže identificirati urtikariju. Imenuje, prije svega, uzorke za:

  • hladnoća;
  • psihička vježba;
  • svjetlo;
  • pritisak;
  • voda.

To su okidači alergije. Na temelju reakcije utvrđuje se tip urtikarije. Osim uzoraka, liječnik propisuje testove:

Važno: Urtikarija se dijagnosticira tijekom egzacerbacije mnogo brže nego tijekom remisije.

Liječenje rekurentne urtikarije

Dakle, kako liječiti takvu urtikariju? Liječenje mora biti sveobuhvatno:

  • identificirati uzrok i načine uklanjanja alergena;
  • zaustaviti simptome tijekom egzacerbacije;
  • podvrgnuti osnovnom liječenju;
  • poduzeti preventivne mjere za uklanjanje recidiva.

Osim toga, liječenje mora biti podržano primjenom lijekova i prehrane, kao i uklanjanjem popratnih stanja.

Kada koristite narodne lijekove, prvo se morate posavjetovati s liječnikom.

Što prvo treba učiniti?

U liječenju je najprije potrebno eliminirati alergen, ako se može točno identificirati. Prije posjeta liječniku potrebno je poduzeti sljedeće:

  • antihistaminici;
  • sedativi.

Antihistaminici uzeti noću. To može biti Tavegil, Suprastin ili Claritin.Ako se bolest očitovala u akutni oblik i izazvao oteklinu ili anafilaktički šok, trebali biste odmah nazvati hitnu pomoć.

Koji se lijekovi mogu uzimati? Tablete i masti

Lijekovi u liječenju kronične urtikarije propisuju se strogo u dogovoru s liječnikom.

  • antihistaminici;
  • antagonisti receptora leukotriena;
  • antimikrobno;
  • lijekovi protiv bolova;
  • kortikosteroidi;
  • Ciklosporin i metotreksat;
  • Levotiroksin.

Antihistaminici mogu smanjiti svrbež i ublažiti simptome alergije.

Ovi lijekovi se propisuju dva puta dnevno u trajanju od tri mjeseca do godinu dana.

Antagonisti leukotrienskih receptora koriste se za rinitis i bronhijalne spazme. Najpopularniji lijek je Singular.

Antimikrobici i lijekovi protiv bolova propisuju se u slučajevima kada nema reakcije na lijekove protiv alergija, au slučaju pridruženih želučanih tegoba koriste se kolhicin i dapson.

Prednizolon (kortikosteroid) također se propisuje ako pacijent ne reagira na uzimanje antihistaminika.Upalu na koži u kroničnim oblicima urtikarije možete ublažiti kremama ili mastima:

  1. Fenistil-gel;
  2. Nezulin;
  3. La Cree;
  4. Advantin;
  5. hidrokortizon;
  6. Prednisol mast;
  7. Sinaflan.

Sve masti pomažu u uklanjanju svrbeža, ublažavaju oticanje i bol..

Kako narodni lijekovi mogu pomoći?

Korištenje metoda i sredstava tradicionalne medicine za ovu bolest indicirano je samo kao terapija održavanja za ublažavanje simptoma svrbeža, oteklina, kao i za oslobađanje pacijenta od stresa koji bi mogao izazvati recidiv.

Možete koristiti smrznute kockice uvarka od kamilice.

Ali ovaj lijek je kontraindiciran u akvagenim ili hladnim oblicima bolesti..

za pripremu kocki trebat će vam 4 vrećice suhe biljke. Preliju se kipućom vodom (300 ml) i kuhaju.

Dobivena infuzija se ohladi, filtrira i zamrzne u malim kalupima.

Uz pogoršanje urtikarije, led se umota u gazu ili ubrus i nanosi se na zahvaćena područja kože. Prehlada i izvarak kamilice pomažu ublažiti oticanje i upalu, a također i malo ublažiti svrbež.Ako je ponavljanje urtikarije popraćeno groznicom i stresom, tada možete pripremiti izvarak od malina. trebat će vam 50 grama korijena biljke.

Preliju se s 200 ml kipuće vode i kuhaju na laganoj vatri trećinu sata. Dobivena juha se inzistira još jedan sat i filtrira. Uzmite dobiveni lijek do 5 puta dnevno tijekom 3 mjeseca.

Uz teške lezije kože, možete uzeti kupke s biljem.

Trebat će vam žličica osušenog:

  • hiperikum;
  • niz;
  • rusa;
  • kadulja;
  • kamilica;
  • odoljen.

Sve komponente se miješaju. Pet žličica mješavine prelije se toplom prokuhanom vodom i ostavi 5 sati. Dobivena infuzija se filtrira i ulije u prethodno sakupljenu toplu kupku. Temperatura vode ne smije prelaziti 38 stupnjeva. Trajanje boravka u vodi može biti od 10 do 20 minuta.

Tijek liječenja - dva puta tjedno dva mjeseca.Za antimikrobni učinak kod urtikarije možete uzeti napitak od mente. Za njegovu pripremu trebat će vam sušena metvica (2 žličice), koja se prelije kipućom vodom (200 ml).

Smjesa se inzistira na pola sata, a zatim se uzima 50-70 ml tri puta dnevno.

Biljni čaj s umirujućim i antimikrobnim djelovanjem također se koristi za urtikariju.

Zahtijeva čajnu žličicu:

  • matičnjak;
  • češeri hmelja;
  • rizomi valerijane.

Dvije velike žlice mješavine moraju se preliti kipućom vodom u količini od 200 ml i infuzirati dva sata i filtrirati kako bi se uklonili komadići biljaka. Dobivena infuzija se ohladi i uzima oralno u trećini stakla dnevno tri puta mjesečno.

Dijeta: što treba odbaciti, a čemu dati prednost?

U kroničnoj bolesti potrebno je pridržavati se posebne dijete, jer neka odstupanja od nje mogu dovesti do recidiva. Iz prehrane je potrebno potpuno izbaciti ili minimalizirati konzumaciju:

  • začinjena jela;
  • slana hrana;
  • paprena hrana;
  • senf;
  • majoneza;
  • masni umaci;
  • čokolada
  • lizalice;
  • pečenje;
  • citrusi;
  • jagode;
  • kava;
  • alkohol;
  • plodovi mora;
  • orasi;
  • tvrdi sirevi i plavi sirevi;
  • med.

Osim toga, trebali biste povećati unos namirnica koje povećavaju koncentraciju histamina u krvi.. To:


Važno: Dijeta se koristi za prevenciju urtikarije.

Zaključak

Dijeta i odgovarajuće liječenje kronične idiopatske urtikarije ne omogućuje potpuno izliječenje bolesti, ali omogućuje njezin prijenos u dugu fazu remisije.

Hvala vam

Stranica pruža popratne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti trebaju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban savjet stručnjaka!

Dijagnostika, pretrage i pregledi urtikarije

Dijagnostika osip temelji se prvenstveno na pritužbama pacijenta, objektivnom pregledu liječnika, kao i na laboratorijskim podacima.

Glavna pritužba bolesnika s urtikarijom je prisutnost osipa koji svrbi koža i sluznice. Osip je predstavljen malim vezikulama ispunjenim bistrom tekućinom. Kada se pritisne, mjehurići postaju blijedi. Osip može migrirati s jednog dijela tijela na drugi. Posebna karakteristika osipa je njegova nepostojanost - osip se može ponovno pojaviti, a zatim nestati tijekom dana. Pacijent, u pravilu, opisuje sve te pritužbe na imenovanju liječnika.

Koji liječnik liječi koprivnjaču? Kom liječniku da se obratim za urtikariju?

Urtikariju liječe stručnjaci poput dermatologa ili alergologa. Ako se na koži pojavi osip, potrebno je posjetiti liječnika koji će pregledom dokazati ili opovrgnuti prisutnost urtikarije. Da biste to učinili, pacijent se ispituje i postavljaju se posebna pitanja. Ispitujući pacijenta, liječnik obraća pozornost na boju, veličinu i lokalizaciju mjehurića, jer se ti podaci mogu koristiti za pretpostavku o vrsti urtikarije. Dakle, dermografski oblik se očituje linearnim mjehurićima, kolinergički tip bolesti karakteriziraju vrlo mali mjehurići, uz solarnu urtikariju, osip se pojavljuje na dijelovima tijela koji nisu prekriveni odjećom. Ispitivanje pacijenta pomaže u dopuni informacija dobivenih tijekom pregleda.

Postoje sljedeća pitanja koja liječnik postavlja tijekom pregleda:

  • koliko dugo pacijenta muče osip i svrbež na koži;
  • na kojem se dijelu tijela i pod kojim okolnostima prvi put pojavio osip;
  • dolazi li pacijent u kontakt s potencijalnim alergenima ( kemikalije, pelud, životinjska dlaka);
  • uzima li osoba lijekove, vitamine ili dodatke prehrani;
  • Jeste li nešto promijenili u svojoj uobičajenoj prehrani?
  • Boluje li pacijent od nekih kroničnih bolesti?
  • postoje li osobe koje boluju od urtikarije među rodbinom bolesnika.
Nakon pregleda i ispitivanja pacijenta mogu se propisati različiti testovi, alergološki testovi i hardverske studije unutarnjih organa. To je neophodno kako bi liječnik mogao utvrditi čimbenike koji izazivaju bolest i propisati ispravan tijek liječenja.

Ako se urtikarija pojavi kod odrasle osobe ili djeteta na pozadini postojeće bolesti iz skupine kolagenoza (na primjer, reumatoidni artritis, reumatizam, sistemski eritematozni lupus, sistemska sklerodermija, periarteritis nodosa, dermatomiozitis), tada liječenje urtikarije nije tako mnogo alergolog (zakažite termin) ili dermatolog (zakažite termin), koliko reumatolog (zakažite termin) budući da je u takvoj situaciji kožni simptom manifestacija drugog, sistemska bolest. U skladu s tim, uspjeh u liječenju urtikarije određen je učinkovitošću terapije za temeljnu patologiju skupine kolagenoza. To znači da se s urtikarijom na pozadini bolesti iz skupine kolagenoza treba obratiti reumatologu, dermatologu ili alergologu, a liječnici ovih specijalnosti će voditi pacijenta kolegijalno.

Osim toga, ako se urtikarija kombinira s bolešću gastrointestinalnog trakta (na primjer, gastritis, celijakija, ulcerozni kolitis itd.) ili pothranjenošću, tada se, osim dermatologa ili alergologa, trebate obratiti gastroenterolog (zakazati termin) koja se bavi liječenjem probavnog trakta. Potrebno je kontaktirati liječnike dviju specijalnosti, budući da uspjeh liječenja urtikarije također ovisi o učinkovitoj i pravilno odabranoj terapiji bolesti probavnog trakta.

U Rusiji su rašireni testovi primjene, tijekom kojih se alergen nanosi na kožu pacijenta u tekućem obliku. Dakle, kap alergena se nanosi na kožu pacijentove podlaktice i nakon nekog vremena se utvrđuje reakcija. Stvaranje velike crvene mrlje na mjestu primjene alergena ukazuje na to da pacijent ima alergiju. Istovremeno se može testirati do deset alergena.

U dijagnozi alergija, krvni testovi nisu ništa manje informativni. Obično se provodi opća analiza krv za određivanje broja eozinofila, kao i testovi za određivanje razine imunoglobulina.

Provedeni testovi za koprivnjaču

Naziv analize

Što pokazuje?

Opća analiza krvi

Eozinofilija - povećanje broja eozinofila u krvi ukazuje na prisutnost alergijske reakcije u tijelu.

Test krvi za određivanje ukupne razine IgE

(imunoglobulini klase E)

Normalno, količina IgE u krvi odrasle osobe je 70-100 kU ( kilojedinice) po litri, kod djece se ta brojka penje na 200 kU po litri. Povećanje imunoglobulina u krvi ukazuje na koprivnjaču i druga alergijska stanja.

Analiza na specifična antitijela

Antitijela su proteini koje tijelo proizvodi kao odgovor na alergene. Specifična antitijela su specifični proteini za specifične alergene. Na primjer, antitijela na mliječne proteine ​​ukazuju na nepodnošljivost mlijeka, antitijela na kikiriki ukazuju na to da je anafilaksija izazvana nepodnošljivošću ovog kikirikija.

Na najčešće specifične IgE uključuju:

  • Kikiriki IgE F13 ​​​​- antitijela na kikiriki;
  • Kazein IgE F78 - antitijela na kazein ( mliječni protein);
  • Čokoladni IgE F105 - antitijela na čokoladu;
  • Bjelanjak IgE F1 - antitijela na bjelanjak;
  • Crab IgE F23 - antitijela na rakove.

Koja istraživanja liječnik može propisati za urtikariju?

Svi gore navedeni testovi koriste se za prepoznavanje alergijske komponente urtikarije. Ako su rezultati pozitivni, to znači da je urtikarija varijanta alergijske reakcije i treba je tretirati kao alergijsku bolest.

Tijekom anafilaktičkog šoka dolazi do oticanja mekih tkiva, uključujući i tkiva dišnog trakta. Stoga je glavna opasnost u ovom slučaju kratkoća daha zbog oticanja grkljana. Zrak u ovom slučaju prestaje ulaziti u respiratorni trakt i razvija se akutno respiratorno zatajenje. Također pod utjecajem histamina ( glavni medijator alergijskih reakcija) postoji pad ( znanstveni kolaps) posude. Kao rezultat toga, krvni tlak naglo pada i cirkulacija krvi je poremećena. Ovo dodatno pogoršava hipoksiju ( gladovanje kisikom) organizam. Poremećaj srčane i respiratorne aktivnosti naglo se razvija, pacijentova svijest postaje mutna i javlja se nesvjestica.

Do faza pružanja prve medicinska pomoć odnositi se:

  • Zovite hitnu pomoć- anafilaktički šok je hitan slučaj stoga je potrebna hitna pomoć čim pacijent ima prve znakove anafilaksije ( pocrvenio je, počeo se gušiti), pozovite hitnu pomoć.
  • Osiguravanje pristupa kisika dišnom traktu- tijekom anafilaktičkog šoka dolazi do otoka dišnih putova, zbog čega se njihov lumen sužava i stvara prepreku prodiranju zraka. Prije dolaska hitne pomoći potrebno je bolesnika položiti vodoravno i ispraviti vrat kako bi se uspostavila prohodnost dišnih putova. Također je potrebno provjeriti usnu šupljinu na prisutnost žvakaćih guma ili drugih predmeta koji mogu blokirati dišne ​​putove.
  • Pružanje podrške krvni tlak - za to je potrebno pacijentu dati vodoravni položaj s podignutim nogama kako bi se povećao protok venske krvi.
  • Injekcija adrenalina i drugih droga. Osobe sklone alergijskim reakcijama u pravilu sa sobom nose potrebne lijekove. Najčešće je ovo jednokratna štrcaljka s epinefrinom ili deksametazonom. Adrenalin se ubrizgava intramuskularno u gornju trećinu bedra. Ako sa sobom nemate potrebne lijekove, morate pričekati dolazak hitne pomoći.

Adrenalin, prednizolon i drugi lijekovi koji se koriste u prvoj pomoći kod koprivnjače

Svi lijekovi koji se koriste u ovom slučaju, u pravilu, koriste se u obliku injekcija, odnosno u obliku injekcija.

Injekcije koje se koriste u prvoj pomoći kod koprivnjače

Naziv lijeka

Kako se kladiti?

Mehanizam djelovanja

Adrenalin

0,5% - 1 mililitar

To je "zlatni standard" u pružanju prve pomoći kod anafilaktičkog šoka.

Primjenjuje se intramuskularno, jednom, jedan mililitar. Ako nema učinka, injekcija se može ponoviti nakon 10 minuta.

Ima vazokonstrikcijski učinak, sprječava kolaps ( odbiti) posude. Tako se obnavlja cirkulacija krvi i krvni tlak. Adrenalin također obnavlja aktivnost srčanog mišića, koja je poremećena tijekom anafilaktičkog šoka. Glavna prednost ovog lijeka je da opušta mišiće i uklanja spazam ( suženje) dišni put. To je ono što spašava pacijenta od sve većeg nedostatka kisika.

Prednizolon

90 do 120 miligrama

To je lijek druge linije za anafilaktički šok.

U akutnim alergijskim reakcijama, prednizolon se primjenjuje intravenozno svaka četiri sata.

Ovo je steroidni lijek koji ima antialergijske i anti-šok učinke. Njegov mehanizam djelovanja temelji se na kršenju sinteze medijatora alergijske reakcije. Zadržava natrij i vodu, čime se povećava krvni tlak i pruža učinak protiv šoka.

Difenhidramin

1% - 2 mililitra

Također je lijek druge linije. Primjenjuje se intramuskularno, jedan mililitar svakih 4 do 6 sati.

Difenhidramin ( ili difenhidramin) je antihistaminik koji blokira otpuštanje glavnog medijatora alergijske reakcije.

Liječenje urtikarije

Liječenje urtikarije započinje identifikacijom i uklanjanjem onih čimbenika koji su izazvali njezin razvoj, au budućnosti uzrokuju egzacerbacije bolesti. Borba protiv ove bolesti također uključuje provođenje mjera usmjerenih na smanjenje simptoma i jačanje imuniteta bolesnika.

Sljedeći tretmani su relevantni za urtikariju:

  • uzimanje farmakoloških sredstava injekcije, pilule);
  • korištenje lijekova lokalno djelovanje (masti i kreme);
  • dijeta terapija;
  • fizioterapijski postupci.

Pilule i injekcije za koprivnjaču

Kod urtikarije koristi se širok raspon lijekova koji se propisuju u obliku tableta i u obliku injekcija. Tablete se obično koriste u liječenju kroničnih oblika urtikarije, kao i kada je prošlo akutno razdoblje. Injekcije se najčešće propisuju tijekom primarne njege iu akutnom razdoblju bolesti.

Injekcije propisane za urtikariju su:

  • Adrenalin- stavlja se isključivo kao prva pomoć za urtikariju, koja je manifestacija anafilaktičkog šoka. Jedan mililitar intramuskularno, može se ponoviti nakon 5 do 10 minuta.
  • Difenhidramin- koristi se i kao prva pomoć i kao produljena ( produženo) liječenje. Primjenjuje se intramuskularno po jedna ampula, obično navečer. Ima takve nuspojave kao pospanost, sedativni učinak na središnji živčani sustav. Unatoč činjenici da je to samo antihistaminik prve generacije, ima izražen antialergijski učinak.
  • Suprastin- propisano je, u pravilu, u subakutnom razdoblju bolesti. Preporučena doza je jedan mililitar intramuskularno dva do tri puta dnevno.
  • Fenkarol- preporučuje se za urtikariju, Quinckeov edem i druge alergijske reakcije. Propisuje se dva mililitra dva puta dnevno tijekom 5 dana.
U subakutnom razdoblju bolesti lijekovi za urtikariju najčešće se propisuju u obliku tableta. U pravilu su to lijekovi iz skupine antihistaminika.

Tablete propisane za urtikariju su:

  • tavegil- jedna tableta na usta tri puta dnevno;
  • diazolin- jedna tableta dva do tri puta dnevno ( ovisno o težini simptoma);
  • klaritin- jednom, unutra, jedna tableta dnevno;
  • zyrtec- jedna tableta dnevno, jednom;
  • trexil- jedna tableta dva puta dnevno.
Isti lijekovi, propisan za urtikariju, može se koristiti u obliku kapi.

Difenhidramin, zyrtec, claritin i drugi antihistaminici za urtikariju

Glavna skupina lijekova koji se propisuju za urtikariju su antihistaminici koji inhibiraju oslobađanje histamina. Kao rezultat uporabe takvih lijekova, simptomi bolesti se pojavljuju slabije i brže nestaju. U nekim slučajevima prikazano je uzimanje bolesnika s urtikarijom steroidni lijekovi (npr. deksametazon), koji smanjuju upalni proces i smanjuju znakove bolesti.

Do danas postoje tri generacije antihistaminika koji se razlikuju po spektru djelovanja. Najstariji predstavnik ove skupine lijekova je difenhidramin. Ima izražen antialergijski učinak, ali, nažalost, izaziva jaku pospanost.

Generacije antihistaminika

Antibiotici za koprivnjaču

Uz urtikariju i druge alergijske bolesti, antibiotici nisu propisani. Štoviše, često sami antibiotici izazivaju alergijske reakcije. Najčešće urtikariju mogu izazvati antibiotici iz serije penicilina, odnosno penicilin i ampicilin. Također, uzrok urtikarije mogu biti sulfa lijekovi Biseptol i Bactrim.

Zato se antibiotici propisuju s velikom pažnjom osobama s predispozicijom za alergije. U slučajevima kada je urtikarija popratni simptom bakterijske bolesti, izbor antibiotika treba biti vrlo oprezan. U svim okolnostima treba izbjegavati penicilin i sulfanilamidne lijekove. U tom slučaju antibiotici mogu pogoršati tijek urtikarije i potaknuti razvoj anafilaktičkog šoka.

Vitamini za koprivnjaču

Neki vitamini i minerali mogu pomoći u smanjenju alergija i uklanjanju manifestacija osipa. Na primjer, vitamini skupine B smatraju se prirodnim antihistaminicima, odnosno sposobni su eliminirati učinak histamina, glavnog posrednika alergijske reakcije.

Vitamini propisani za koprivnjaču uključuju:

  • beta karoten ili vitamin A- 25.000 IU svaki ( međunarodne jedinice) ovog vitamina dnevno ( kolika je dnevna norma) pomoći će u smanjenju simptoma koprivnjače. Vitamin A dostupan je u kapsulama.
  • Vitamin PP ( nikotinamid) - sprječava oslobađanje histamina, što zauzvrat određuje simptome urtikarije. Dnevna norma je 100 miligrama. U pravilu se ovaj vitamin uvijek nalazi u kompleksu vitamina.
  • Vitamin C- smanjuje propusnost kapilara i time smanjuje razvoj edema. Prosječna dnevna doza je 500 miligrama, a kod obilnih osipa s urtikarijom doza se može povećati na 1000 miligrama.
  • Magnezij- nedostatak ovog elementa u tijelu može izazvati razvoj urtikarije. Stoga se preporučuje unos magnezija od 250 miligrama dnevno.
  • Vitamin B12- sprječava oslobađanje histamina. Smanjuje simptome koprivnjače, dermatitisa i drugih vrsta alergija. Propisuje se jedna ampula intramuskularno mjesec dana.

Polysorb, aktivni ugljen i drugi lijekovi koji se koriste u liječenju kronične urtikarije

U liječenju kronične urtikarije naširoko se koriste različiti sorbenti. Sorbenti su tvari koje doprinose uklanjanju otrovnih tvari iz tijela, što pogoršava tijek bolesti. Najpoznatiji sorbent je aktivni ugljen. Treba ga uzimati oralno, prije jela. Doza lijeka izračunava se na temelju tjelesne težine - jedna tableta na 10 kilograma težine. Njegov analog je lijek polisorb. Polysorb se uzima u obliku vodene suspenzije, jedna žlica tri puta dnevno.

Kronična urtikarija značajno smanjuje kvalitetu života pacijenata, jer svrbež uzrokuje jaku nelagodu, osobito noću. Vidljivi su osipi na koži kozmetički nedostatak, što izaziva kršenje emocionalne pozadine i razne psihološke probleme. Odsutnost dobar odmor u spoju sa emocionalni poremećaji dovodi do činjenice da pacijenti postaju razdražljivi, žale se na glavobolje, njihova radna sposobnost se smanjuje. Sve to kao rezultat dovodi do progresije bolesti, pa se nekim pacijentima propisuju antidepresivi i drugi lijekovi za normalizaciju funkcioniranja živčanog sustava.

omalizumab ( xolair) s urtikarijom

omalizumab ( komercijalni naziv xolair) je najnoviji lijek u liječenju bronhijalne astme. To je selektivni imunosupresiv koji se sastoji od monoklonskih antitijela. Ponekad se ovaj lijek koristi u liječenju idiopatske kronične urtikarije. Omalizumab smanjuje razinu ukupnih imunoglobulina, što dovodi do smanjenja simptoma urtikarije.

Advantan, akriderm ( diprospan) i druge masti koje se koriste u liječenju urtikarije

Lokalni pripravci uključuju razne masti, kreme i gelove koji se koriste izvana i pomažu u smanjenju svrbeža i drugih simptoma bolesti. Korištenje masti i gelova ne uklanja glavni uzrok urtikarije, ali uvelike olakšava stanje bolesnika. Sva vanjska sredstva koja se koriste u borbi protiv ove patologije konvencionalno su podijeljena u dvije kategorije. Prva skupina uključuje lijekove na bazi hormona koji smanjuju upalni proces i ubrzavaju zacjeljivanje.

Postoje sljedeće vrste hormonskih masti za liječenje urtikarije:

  • prednizolon;
  • akriderm ( drugi naziv za diprospan);
  • flucinar;
  • histan-N;
  • lorinden s.
Takvi lijekovi daju brzi rezultat, ali imaju dovoljan broj kontraindikacija i mogu izazvati manje nuspojave ( suha koža, ljuštenje). Stoga se hormonski lijekovi ne preporučuju dulje vrijeme. Također, masti na bazi hormona ne smiju se koristiti za tretiranje velikih površina tijela.

Druga skupina uključuje nehormonske proizvode koji sadrže različite komponente za hidrataciju i njegu oštećene kože. Važnu ulogu u liječenju urtikarije igraju masti na bazi cinka, koje imaju antimikrobni i isušujući učinak.

  • salicilno-cinkova mast;
  • kožna kapa ( na bazi cinka);
  • nezulin;
  • la cree.

Dijetoterapija za koprivnjaču

Usklađenost s prehranom važan je uvjet za uspješnu borbu protiv kronične urtikarije. Oni pacijenti čiji je uzrok bolesti alergen na hranu trebaju isključiti ovaj proizvod iz jelovnika. Također biste trebali odbiti onu hranu koja može izazvati unakrsnu alergiju.

Postoje sljedeće sheme za razvoj križne alergije:

  • kravlje mlijeko- soja, teletina i govedina;
  • kokošja jaja- meso peradi ( kokoši, patke, prepelice), jaja drugih ptica;
  • jagoda- ribiz, malina;
  • Lješnjaci- brašno od sezama, maka, zobenih pahuljica i heljde;
  • kikiriki- krompir, soja, šljive, breskve.
Osim isključivanja alergenskog proizvoda iz jelovnika, bolesnici s urtikarijom trebaju slijediti hipoalergensku prehranu. Također, ovog principa prehrane trebaju se pridržavati oni pacijenti kod kojih je urtikarija izazvana drugim čimbenicima. To je potrebno kako bi se manje histamina oslobodilo u tijelu, a simptomi bolesti se pojavili manje značajno.

Postoje sljedeće odredbe hipoalergene dijete:

  • ograničeni unos tradicionalnih alergena ( mlijeko, jaja, plodovi mora, med);
  • odbijanje egzotičnih proizvoda ( školjke, meso rijetkih životinja, voće poput guave, ličija);
  • minimalna potrošnja prehrambenih boja, pojačivača okusa, aroma ( u u velikom broju sadržano u poluproizvodima, proizvodima svijetla boja s izraženom aromom);
  • smanjenje unosa soli prisutan u velikim količinama u čipsu, slanim krekerima, suhim grickalicama za pivo);
  • odbijanje konzerviranog povrća domaće ili industrijske proizvodnje;
  • korištenje takvih metoda kuhanja kao što su kuhanje, pečenje;
  • pijenje najmanje 2 litre vode dnevno.

Fizioterapeutski postupci za urtikariju

Fizioterapija pomaže povećati funkciju barijere tijela, zbog čega se razdoblja remisije produljuju. Neki se postupci provode tijekom pogoršanja bolesti radi smanjenja svrbeža i bržeg zacjeljivanja kože.

Kod kronične urtikarije indicirana je sljedeća fizioterapija:

  • elektroforeza s različitim lijekovima;
  • izlaganje ultrazvuku na područjima s osipom;
  • darsonvalizacija ( izloženost slabim strujama);
  • terapeutske kupke ( na bazi sulfida i radona);
  • ultraljubičasto zračenje.

Dijeta za koprivnjaču

Dijetalna dijeta za urtikariju je indicirana za sve pacijente, bez obzira na oblik i uzroke patologije. Postoje 2 vrste dijete - eliminacijska i hipoalergena. Eliminacijska dijeta se propisuje pacijentima čija je bolest uzrokovana nekim alergenom iz hrane. Svrha takve prehrane je odrediti određeni proizvod koji izaziva osip karakteristične za bolest. Hipoalergensku prehranu trebaju slijediti svi pacijenti koji pate od urtikarije. Svrha takve dijete je smanjiti količinu oslobođenog histamina i pružiti nježan učinak na probavni sustav.

Ekskluzivno ( eliminacija) dijeta za koprivnjaču

Eliminacijska dijeta je neophodna za one pacijente koji iz više razloga ne mogu napraviti testove alergije kako bi identificirali proizvod koji izaziva urtikariju. Postoje 2 vrste eliminacijske dijete - stroga i štedljiva. Stroga dijeta omogućuje vam točno i brzo određivanje alergena, ali zbog osobitosti, ne preporučuje se nekim pacijentima. Štedna dijeta je dugotrajnija, ali nema nikakvih ograničenja i vrlo je jednostavna za izvođenje. Unatoč postojećim razlikama, stroga i štedljiva dijeta ima niz identičnih pravila.

Opća pravila eliminacijske dijete
Princip eliminacijske dijete je da pacijent određeno vrijeme potpuno odbija hranu ili iz jelovnika uklanja tradicionalne alergene namirnice. Zatim se prehrambeni proizvodi postupno uvode u prehranu, a zadatak pacijenta je pratiti reakciju tijela na konzumiranu hranu. Da biste to učinili, morate voditi dnevnik hrane, koji bilježi podatke o sastavu prehrane i mogućim reakcijama tijela.

Popis podataka koji se unose u dnevnik uključuje sljedeće stavke:

  • vrijeme obroka;
  • hrana koja se jela;
  • metoda toplinske obrade;
  • količina pojedene hrane;
  • reakcija tijela osip, svrbež) ako se pojavi.
Podaci o namirnicama koje se jedu moraju se detaljno unijeti u dnevnik prehrane. Na primjer, ako se jeo svježi sir, tada je potrebno navesti sadržaj masti proizvoda, proizvođača i vrijeme proizvodnje.

Osim dnevnika prehrane, postoji niz odredbi koje su obvezne za pridržavanje eliminacijske dijete. Sustav prehrane trebao bi biti frakcijski, što podrazumijeva najmanje 5 obroka dnevno. Dijelovi trebaju biti mali, inače se stvara veliko opterećenje probavnog sustava. Sva se jela pripremaju s minimalnom količinom soli i začina. Zabranjeni su proizvodi pripremljeni prženjem, dimljenjem, sušenjem. Izvansezonsko povrće i voće, kao ni namirnice egzotičnog porijekla nisu dopuštene.

Eliminacijska dijeta traje sve dok se ne uspostavi reakcija organizma na sve namirnice koje čine ljudsku prehranu. Nakon toga, pacijent se prenosi na hipoalergensku prehranu, u kojoj su proizvodi koji su utvrđeni kao alergeni za ovog pacijenta potpuno isključeni.

Pravila stroge eliminacijske dijete
Stroga dijeta počinje postom koji bi trebao trajati od 3 do 5 dana. Stoga je pribjegavanje ovoj vrsti eliminacijske dijete dopušteno samo odraslim osobama koje su prošle sveobuhvatan pregled. U većini slučajeva, pacijentima koji su u bolnici propisana je stroga dijeta i poštuju se sva pravila pod vodstvom medicinskog osoblja.

Hrana za koprivnjaču

Tijekom posta bolesnik treba piti najmanje 2 litre vode dnevno. Kako bi se izbjegla intoksikacija, nekim pacijentima za to se razdoblje propisuju klistiri za čišćenje. Nakon što je post završen, različiti proizvodi počinju se uvoditi u jelovnik prema određenom obrascu.

Proizvodi se unose sljedećim redoslijedom:

  • povrće ( tikvice, mrkva, krumpir);
  • mliječni proizvodi ( svježi sir, kefir, jogurt);
  • kaša ( zobene pahuljice, heljda, riža);
  • vrste ribe s niskim udjelom masti;
  • nemasno meso;
  • jaja;
  • mlijeko i proizvodi od njega.
Prvih nekoliko dana dopuštena su samo jela od povrća. Zatim, fermentirane mliječne proizvode, žitarice i druge prehrambene proizvode treba uvesti redom u jelovnik u skladu s gornjim popisom. Svaki novi proizvod dopušten je 2 dana. To jest, ako je pacijent prešao na takav grupa hrane poput žitarica, tada bi prva 2 dana trebao uključiti zobenu kašu u prehranu, sljedeća dva dana - heljdu, zatim rižu. Svi proizvodi koji zahtijevaju toplinsku obradu moraju se kuhati. Prvih 7 do 10 dana kako bi se smanjio teret na organima probavni sustav, hrana se preporuča konzumirati u obliku pirea.

Redoslijed kojim proizvodi nisu uključeni u popis određuje pacijent. Ali u isto vrijeme, potrebno je i dalje se pridržavati pravila da se novi proizvod može isprobati svaka 2 dana. Nakon što je gladovanje završeno, pacijent mora početi voditi dnevnik ishrane, u kojem bi trebala biti prikazana reakcija tijela na svaku novu pojedenu hranu. Usklađenost sa svim pravilima stroge eliminacijske dijete omogućuje vam prepoznavanje alergena u hrani i sastavljanje osnovnog jelovnika kojeg se pacijent s urtikarijom mora pridržavati.

Pravila blage eliminacijske dijete
Štedna eliminacijska dijeta je relevantna za malu djecu, kao i za pacijente koji zbog zdravstvenih ili drugih razloga ne mogu slijediti strogu dijetu. Prvo, iz izbornika pacijenta potrebno je isključiti sve proizvode koje suvremena medicina odnosi na skupinu tradicionalnih alergena.

Postoje sljedeći alergeni iz hrane:

  • mlijeko i proizvodi od njega maslac, sir, ryazhenka, vrhnje);
  • usjevi žitarica ( pšenica, raž, ječam);
  • mahunarke ( grašak, slanutak, leća);
  • jaja ( piletina, guska, patka);
  • sve vrste morska riba (losos, iverak, losos);
  • sve vrste morskih plodova škampi, dagnje, kavijar);
  • meso ( govedina i teletina, piletina, meso divljih životinja i ptica);
  • povrće ( rajčica, paprika, celer, patlidžan);
  • voće ( svi citrusi, breskve, crvene jabuke);
  • bobičasto voće ( jagode, maline, crveni i crni ribiz);
  • orasi ( kikiriki, orasi, bademi, lješnjaci);
  • čokolada i svi njeni derivati ​​( kakao, glazura);
  • umaci i preljevi za salate ocat, soja umak, majoneza, senf, kečap);
  • svaka hrana koja sadrži kvasac ( kruh s kvascem i drugi oblici pečenja);
  • med i ostali pčelinji proizvodi ( propolis, matična mliječ).
Svi gore navedeni proizvodi moraju biti isključeni iz prehrane 3 tjedna. U isto vrijeme, trebali biste biti oprezni i odbiti ne samo proizvode u čisti oblik, ali i gotova jela koja ih sadrže. Dakle, odbacivanje navedenih vrsta mesa podrazumijeva uklanjanje iz prehrane ne samo kotleta i mesnih okruglica, već i kobasica, kobasica, knedli. Također su zabranjena sva jela pripremljena na bazi mesne juhe. Dnevni jelovnik pacijenta sastoji se od dopuštenih proizvoda i, unatoč značajnim ograničenjima, prehrana bi trebala biti raznolika i uravnotežena.

Sljedeće su dopuštene namirnice uz eliminacijsku dijetu:

  • mliječni proizvodi s niskim udjelom masti ( kefir, jogurt, svježi sir);
  • usjevi žitarica ( kukuruz, zob, proso);
  • povrće ( brokula, krastavci, tikvice, mrkva, krumpir);
  • meso ( puretina, kunić, nemasna svinjetina);
  • nemasne sorte riječna riba (sudak, štuka, pastrva);
  • voće ( zelene jabuke i kruške);
  • bobičasto voće ( bijele trešnje i ribiza).
Nakon isteka navedenog roka ( 3 tjedna) namirnice s popisa zabranjenih postupno se uvode u prehranu. U isto vrijeme morate početi voditi dnevnik hrane.

Hipoalergena dijeta za urtikariju kod odraslih

Kod pacijenata koji pate od urtikarije često postoje kršenja funkcionalnosti organa probavnog sustava. Stoga prehrana bolesnika treba osigurati štedljiv učinak na gastrointestinalni trakt.

Postoje sljedeće odredbe hipoalergene dijete za urtikariju:

  • ne smije se dopustiti osjećaj prejedanja, stoga ne smijete konzumirati više od 300 grama hrane odjednom;
  • broj dnevnih obroka - najmanje 5;
  • temperatura konzumirane hrane je umjerena;
  • dnevno treba konzumirati najmanje 300 - 400 grama povrća i voća;
  • prehrana bi trebala sadržavati puno vlakana, koja se nalaze u žitaricama, jelima od povrća i voća;
  • slatkiše, žitarice, meso i mliječne proizvode s visokim udjelom masti treba konzumirati ujutro;
  • nakon večere prednost treba dati mliječnim proizvodima s niskim udjelom masti, povrću, nemasnom mesu i ribi;
  • Dnevno treba konzumirati najmanje jednu i pol litru tekućine.
Također, svrha ove dijete je kontrolirati unos histaminskih liberatora ( hrana koja oslobađa histamin). Ove namirnice ne treba u potpunosti izbaciti iz prehrane, ali ih treba konzumirati najviše jednom tjedno.

Postoje sljedeće kategorije namirnica koje pridonose oslobađanju histamina:

  • sve egzotične prehrambene proizvode ( one koje nisu dio standardne prehrane bolesnika);
  • sve bobice, voće i povrće su crvene i ljubičaste;
  • bilo koje bobice, voće i povrće u konzerviranom obliku ( džemovi, konzerve, kiseli krastavci);
  • sve sorte citrusa;
  • med i pčelinji proizvodi;
  • punomasno kravlje mlijeko, tvrdi sirevi, sir;
  • kokošja jaja, jaja u prahu;
  • sve vrste mesa i ribe koje se pripremaju dimljenjem ili sušenjem;
  • konzervirana hrana od mesa i ribe;
  • bilo koja vrsta plodova mora;
  • čokolada i svi proizvodi u kojima se nalazi;
  • kava i pića s kofeinom;
  • gazirana pića.
Zasebna velika skupina oslobađača histamina uključuje razne konzervanse ( tvari koje produljuju rok trajanja proizvoda), pojačivače okusa i mirisa te druge prehrambene aditive koji poboljšavaju nutritivna svojstva proizvoda. Unatoč činjenici da su u svom čistom obliku takve tvari neprikladne za hranu, prisutne su u mnogim dnevnim namirnicama. Stoga je konzervanse i druge aditive prilično teško potpuno izbaciti iz prehrane. Kako bi se smanjila potrošnja ove skupine oslobađača histamina, potrebno je, ako je moguće, obratiti pozornost na sastav proizvoda ( navedeno na pakiranju). Ove tvari su u popisu sastojaka označene posebnim kodom ( počinje slovom E). Najopasniji aditivi su tartrazin ( E102), amarant ( E123), karmoizin ( E122), natrijev bisulfit ( E222).

Liječenje urtikarije narodnim lijekovima

Tradicionalna medicina koristi se za osip kao dodatni tretman. U skladu sa svim pravilima, lijekovi iz prirodni proizvodi (začinsko bilje, povrće) pomoći poboljšati opće stanje bolesnika, kao i smanjiti simptome bolesti.

Kako liječiti osip narodnim lijekovima?

Sredstva koja se izrađuju na temelju ljekovito bilje na narodni recepti, nazivaju se biljnim lijekovima, a postupak liječenja biljnom medicinom. Biljke koje se koriste u proizvodnji takvih lijekova ne smiju se kupovati na neovlaštenim prodajnim mjestima. Najbolje je kupiti sirovine u ljekarni ili specijaliziranim biljnim trgovinama. Prilikom samostalnog sakupljanja i žetve ljekovitog bilja morate se pridržavati nekih pravila koja će vam pomoći da izbjegnete proizvodnju nekvalitetnih i nezdravih lijekova.

Postoje sljedeća pravila za prikupljanje i pripremu sirovina za biljni lijek:

  • ne skupljajte biljke mokre od kiše ili rose;
  • sakupljanje treba provoditi u područjima koja su na dovoljnoj udaljenosti od autocesta i industrijskih poduzeća;
  • suhe sirovine trebaju biti na suncu ili u pećnici;
  • osušene biljke moraju se usitniti pomoću mlina za kavu ili druge slične opreme;
  • sirovine se ne preporučuju skladištiti u plastičnim ili metalnim posudama, za to je najbolje koristiti keramičke ili staklene posude.
Prije usitnjavanja biljke provjerite jesu li dobro osušene jer zaostala vlaga može izazvati proces truljenja. Kvalitativno osušeni listovi i cvjetovi lako se prstima melju u prah, korijenje se lomi s praskom kada se pritisne i ne savija se.

Trajanje i doziranje u biljnoj medicini
Pozitivni učinak uzimanja fitopreparacija javlja se, u pravilu, nakon 2-3 tjedna. To ne znači da liječenje treba prekinuti, jer je za održivi rezultat potrebno uzimati narodne lijekove najmanje 3-4 mjeseca. Pritom se razdoblja stalnog uzimanja lijeka trebaju izmjenjivati ​​s pauzama koje bi trebale biti svakih mjesec dana i trajati 7 do 10 dana. Naknadno, nakon završetka tijeka liječenja, u preventivne svrhe, 2 puta godišnje, biljne lijekove treba uzimati 4 do 6 tjedana.

Potrebno je započeti liječenje urtikarije s tim sredstvima, koja uključuju 1 - 2 komponente. Ako u roku od 5 - 7 dana nema alergijskih reakcija, možete prijeći na lijekove s više složeni sastav (višekomponentne naknade). Dnevna količina lijeka za oralnu primjenu je 200 mililitara, koju treba podijeliti u 2 do 3 doze. Kod primjene topikalnih pripravaka količina se određuje prema površini kože na kojoj su prisutni osipi.

Oblici biljnih lijekova
Ovisno o načinu proizvodnje i daljnjoj uporabi, postoji nekoliko oblika narodnih lijekova.

Postoje sljedeće vrste biljnih lijekova:

  • Uvarak. Namijenjen je za unutarnju upotrebu i priprema se od mekih biljnih fragmenata ( listovi, cvatovi). Za dnevni džeparac lijekovi žlica sirovina se pare s čašom vode na 70 - 80 stupnjeva i infundiraju pola sata.
  • Infuzija. Također je namijenjen za oralnu primjenu, ali se razlikuje od dekokta po tome što se priprema od tvrdih segmenata biljke ( korijenje, kora). Da bi sirovine u potpunosti "odale" svoje korisne tvari, infuzija se mora držati u vodenoj kupelji najmanje 20 minuta. Za pripremu dnevne norme koristi se žlica suhih sastojaka po čaši vode.
  • sok. Priprema se od svježe biljke i uzima 50 - 100 mililitara dnevno. Piti piće treba biti u roku od 1 - 2 sata nakon pripreme, jer tada značajno gubi svoj ljekoviti učinak.
  • Koncentrirani dekocija. Ovaj oblik fitopreparata koristi se za izvođenje terapeutske kupke. Izvarak visoke koncentracije priprema se od 6 - 7 žlica sirovina ( meke i/ili tvrde dijelove biljaka) i 2 čaše vode 70 - 80 stupnjeva. Vodeno-biljna suspenzija mora se držati u vodenoj kupelji oko 20 minuta.
  • Rješenja. Koriste se za losione i pripremaju se kao koncentrirani uvarak biljaka koji djeluju isušujuće. Također, u otopinu se mogu dodati i druge komponente s antipruritskim djelovanjem. Mogla bi biti sol žličica po čaši juhe), ocat/limunov sok ( žlica po čaši juhe).
  • Uljne tvari. Koristi se za obloge, koje se stavljaju na ona područja kože gdje su prisutni mjehurići. Takvi pripravci se pripremaju na bazi prirodnih ulja ( ricinus, maslina, čičak) i suhe sirovine. Da biste napravili tvar, trebali biste kombinirati čašu ulja s čašom nasjeckanog bilja, a zatim uliti suspenziju 2-3 tjedna. U pravo filtrirano ulje može se dodati žlica nekog omekšivača ( glicerin, lanolin).
  • Masti. Dizajniran za primjenu na područjima kože koja su zahvaćena osipom. Pripremaju se od suhih biljaka i masne podloge, koja se može koristiti kao maslac, neslana svinjska mast. Najprije treba otopiti masnu podlogu, dodati biljne sirovine i pirjati u pećnici 2-3 sata na niskoj temperaturi. Zatim, ovisno o receptu, u masnu bazu mogu se dodati različite komponente s učinkom sušenja. To bi mogao biti Brezov katran, bijela glina, talk. Sastojci s učinkom sušenja dodaju se brzinom od žlice po čaši gotove baze masti.
Načelo složenosti
Kako bi biljna medicina donijela maksimalnu korist, liječenje treba provoditi na složen način. Dakle, sredstva za unutarnju upotrebu preporuča se nadopuniti lijekovima koji se koriste izvana. Također, tijekom razdoblja terapije treba ograničiti konzumaciju alkohola, jer to ne samo da smanjuje učinak terapije, već može pogoršati dobrobit pacijenta.

Kopriva i drugi narodni lijekovi u liječenju urtikarije

Ovisno o načinu primjene i učinku, fitopreparati se dijele u nekoliko kategorija.

Postoje sljedeće skupine fitopreparata:

  • proizvodi za kupanje;
  • lijekovi za unutarnju upotrebu;
  • pripravci za vanjsku upotrebu.
Proizvodi za kupanje
Terapeutske kupke za koprivnjaču pomažu smanjiti svrbež i ubrzati zacjeljivanje kože zahvaćene osipom. Za provođenje postupka napunite kupku toplom vodom ( 30-35 stupnjeva) i ulijte gotovu koncentriranu juhu ( 2 šalice na 10 litara vode). Prva terapeutska kupka ne smije trajati duže od 5 minuta. Ako nakon postupka osip na koži ne postane izraženiji, svaku sljedeću seansu treba povećati za 1-2 minute, a time i vrijeme terapeutske kupke na 15 minuta. Takve vodene postupke potrebno je provoditi 2-3 puta tjedno mjesec dana. Tijekom tečaja možete koristiti jednu vrstu koncentriranog izvarka ili ih izmjenjivati.

Sredstva za vanjsku upotrebu za urtikariju

Lijekovi za unutarnju upotrebu
Ova skupina uključuje dekocije, infuzije i sokove koji se moraju uzimati oralno. Prije nego počnete uzimati biljne lijekove, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom. Ovaj zahtjev je obavezan, jer s urtikarijom mnogi lijekovi napravljeni na bazi ljekovitog bilja mogu biti kontraindicirani.
i kamilica ( 1 dio).

sokovi

Celer.

Jebi se dušo.

Repa ( ne preporučuje se ako je koprivnjača uzrokovana alergijom na hranu).

Urtikarija - uzroci, simptomi, što učiniti i što će pomoći? - Video

Prije uporabe potrebno je konzultirati se sa stručnjakom.


Za citat:Čeburkin A.A. Kronična rekurentna urtikarija: sindrom ili bolest? // RMJ. 2011. br. 22. S. 1342

Urtikarija se razvija zbog otpuštanja i sinteze raznih upalnih medijatora, uglavnom mastocita koji se nalaze u koži. Među uzrocima degranulacije mastocita su imunološki, neimuni i idiopatski (trenutačno nepoznati). U slučajevima kada patofiziološki mehanizam kronične urtikarije nije točno poznat, dijagnoza je kronična idiopatska urtikarija (KUI). Međutim, prema nedavnim studijama, 25-45% bolesnika s CCI ima IgG antitijela na receptor visokog afiniteta za imunoglobulin E (IgE) (FcεRI) ili protiv samog IgE: vjeruje se da su ta antitijela "odgovorna" za mast. degranulacija stanica i aktivacija upale. Glavna metoda liječenja kronične urtikarije u slučaju utvrđivanja njezinog uzroka je terapija osnovne bolesti. U isto vrijeme, urtikarija je samo njegova sastavni dio- sindrom i nestaje u pozadini njegove remisije. Kod CCI u liječenju do izražaja dolaze antagonisti histaminskih H1 receptora, među kojima se svojim specifičnim svojstvima ističe desloratadin (Aerius): uz antihistaminsko djelovanje utvrđeno je i njegovo protuupalno djelovanje.


Udio: