Simptomi i liječenje infektivne mononukleoze kod odraslih i djece. Infektivna mononukleoza: simptomi i liječenje kod djece i odraslih Infektivna mononukleoza kod odraslih liječenje

Za infektivnu mononukleozu karakteristična je promjena leukocita u krvi i razvoj reaktivnog limfadenitisa s povećanjem limfnih čvorova i slezene.

Ovu bolest uzrokuje nekoliko virusa, uključujući herpetički. Izvor infekcije je bolesna osoba, infekcija se javlja kapljicama u zraku ili putem kontakt-kućanstva (sa slinom tijekom poljupca, kroz posuđe). Bilo je slučajeva prijenosa ove infekcije i transfuzije krvi. U osnovi, vrhunac incidencije infektivne mononukleoze pada na hladnu sezonu. Prema statistikama, djeca i mladi češće obolijevaju od njega; često se ova bolest javlja u skupinama djece i mladih, postajući skupina.

Infektivna mononukleoza ima mnogo drugih imena - žljezdana groznica, Filatovljeva bolest, Pfeifferova bolest, monocitni tonzilitis.
Kao i sve zarazne bolesti, infektivna mononukleoza počinje s trajanje inkubacije, čije trajanje je obično 4-12 dana, ali ponekad se produljuje na 40 dana.

Klasifikacija
Prema kliničkom tijeku razlikuju se sljedeći oblici infektivne mononukleoze: tipični, atipični (izbrisani, asimptomatski).

Epidemiologija

Bolest se javlja u svim zemljama u obliku sporadičnih slučajeva ili manjih izbijanja (češće u proljeće i jesen). Češće su pogođeni adolescenti i mlade odrasle osobe. Prijenos je izvršen kapljicama u zraku.

Uzroci mononukleoze kod odraslih

Etiologija, patogeneza. Uzročnik se smatra virusom, ali njegova svojstva nisu dovoljno proučena. Posebno ima sposobnost selektivnog djelovanja na retikuloendotelni sustav Limfni čvorovi, što se izražava u njihovoj hiperplaziji. Uočava se iritacija i pojačana mitotička aktivnost limforetikularnog tkiva. Ulazi u perifernu krv veliki broj atipične mononuklearne stanice. Infiltracija s mononuklearnim stanicama može se uočiti u jetri, kao iu slezeni i drugim organima. Slojeviti slojevi sekundarne bakterijske flore su važni.

Simptomi, tijek infektivne mononukleoze

U pravilu, tjelesna temperatura raste na 38,5-39,5 ° C; nakon njega se javlja bol u grlu pri gutanju. U grlu bolesnika mogu se vidjeti zacrvenjene, hiperemične i olabavljene tonzile, prekrivene sivom prevlakom; na vratu se mogu naći povećani prednji i stražnji cervikalni limfni čvorovi. Dakle, znakovi infektivne mononukleoze nalikuju grlobolji. Uz temeljitiji pregled pacijenta, može se uočiti povećanje ingvinalnih i aksilarnih limfnih čvorova. Osim toga, ovu bolest karakterizira povećanje jetre i slezene, kao i promjene u slici periferne krvi- leukocitoza (povećanje broja leukocita). Bolesnik se žali na malaksalost, glavobolja, bol u grlu pri gutanju, kao i bol u mišićima i zglobovima.

Inkubacija traje oko tjedan dana (od 4 do 13 dana). Bolest često počinje akutno. Vrućica i simptomi intoksikacije brzo rastu i dostižu maksimalnu težinu unutar 2-4 dana. Pacijenti se žale na glavobolju, slabost, slabost, bol pri gutanju, bolove u mišićima, zglobovima. Temperatura doseže 38-40 °. temperaturna krivulja pogrešan tip, ponekad valovito (dva vala), trajanje groznice 1-3 tjedna. Neki pacijenti imaju produljeno subfebrilno stanje s umjerenim simptomima intoksikacije.

Tonzilitis kod infektivne mononukleoze može biti kataralni, folikularni, ulcerozno-nekrotični, pseudomembranski, ponekad nalik promjenama u ždrijelu s difterijom. Ponekad se tonzilitis javlja tek 4-7 dana od početka bolesti. Povećanje i osjetljivost limfnih čvorova su trajni znakovi(u 90-95% bolesnika). Stalno su zahvaćeni maksilarni i stražnji cervikalni limfni čvorovi, rjeđe aksilarni, ulnarni, ingvinalni i femoralni. Velike poteškoće ponekad nastaju kada su zahvaćeni mezenterični limfni čvorovi. U 25% bolesnika uočen je egzantem (makulopapulozan, rozeolan, nalik rubeoli, rjeđe skarlatiniforman). Povećanje jetre i slezene opaženo je u gotovo svih bolesnika (obično od 3-5 dana bolesti) i traje 3-4 tjedna. Oštećenje jetre posebno je izraženo kod tzv. ikteričnih oblika infektivne mononukleoze. Promjene periferne krvi očituju se umjerenom leukocitozom (9000-12 000 u 1 mm 3) i mononuklearnom krvnom reakcijom. Broj mononuklearnih elemenata (limfociti, monociti, atipične mononuklearne stanice) doseže 70-85%. Mononuklearna reakcija, može trajati 3-6 mjeseci.

Prepoznavanje mononukleoze kod odraslih

Prepoznavanje se temelji na karakterističnim kliničkim podacima (groznica sa simptomima intoksikacije, limfadenopatija, promjene u ždrijelu, povećanje jetre i slezene, mononuklearna reakcija krvi). Za serološku potvrdu dijagnoze koristi se reakcija aglutinacije ovčjih eritrocita (Paul-Bunnelova reakcija), čiji se dijagnostički titar smatra 1:32 i višim. Međutim, ova reakcija nije specifična. Od veće važnosti je formulacija reakcije Hengenutsiu - Daicher - Paul - Bunnel - Davidson (HD / PBD). Smatra se pozitivnim kada postoji adsorpcija anti-ovčjih antitijela ekstraktom goveđih eritrocita, a nema adsorpcije kada se koristi ekstrakt bubrega zamorca.

Liječenje infektivne mononukleoze kod odraslih

Prije svega, pacijent je propisan mirovanje, obilno piće, vitamini, antipiretik i antibakterijski lijekovi. Koristi antibiotike
penicilinske skupine (cefazolin, cefaleksin); antiseptici, na primjer, jodinol - pripravak joda s produljenim djelovanjem. U tom slučaju koristi se za ispiranje krajnika (4-5 ispiranja u 2-3 dana). Treba paziti, kao nuspojava ovaj lijek je jodizam. Kao antiseptik i antibakterijsko sredstvo za ispiranje orofarinksa može se koristiti furatsilin, koji ima antimikrobno djelovanje protiv niza patogenih bakterija. Uglavnom se koristi kod gnojno-upalnih procesa. U lancu ljekarne, vašoj pozornosti može se ponuditi otopina furacilina, spremna za grgljanje. Njegova uporaba je kontraindicirana preosjetljivost na derivate nitrofurana.

Dodijelite kompleks vitamina, simptomatskih sredstava. Na izražene promjene u ždrijelu se mogu primijeniti antibiotici (penicilin, tetraciklini) za suzbijanje nakupljene mikrobne infekcije. U teškim oblicima (visoka temperatura, toksikoza, značajne promjene u ždrijelu, žutica) može se preporučiti steroidni hormoni(kortizon, prednizon, prednizolon) u srednjim dozama (prednizolon 20-25 mg dnevno) 5-10 dana.

Liječnik   Dmitry Sedykh

Mononukleoza se odnosi na zarazne bolesti uzrokovan virusom. Prema medicinskoj statistici, u akutnom obliku javlja se samo u 20% slučajeva, preostalih 80% je kronična mononukleoza. U ovom slučaju, infekcija se manifestira sporo i nastavlja se u latentnom (skrivenom) obliku, što ukazuje na sposobnost imunološkog sustava da se samo djelomično nosi s patogenom.

Mononukleoza ili žljezdana groznica izazvana Epstein-Barr virusom (EBV) manifestira se u akutnoj i kronični oblik. Uzroci zarazne bolesti su dva faktora. Prvi od njih je laka mogućnost ulaska virusa u tijelo. S obzirom da su putevi prijenosa vrlo raznoliki, čak do 95% stanovništva globus su njegov nosilac. Drugi faktor je slabo funkcioniranje imunološkog sustava.

Budući da kronična infektivna mononukleoza ima mutnu sliku, infekcija se široko širi bez izbijanja epidemije. Kronični oblik kod odraslih teče sporo i nema dobro definirane simptome. Kada su zaraženi virusom, zahvaćeni su palatinski krajnici, nazofarinks i limfni čvorovi. Jetra i slezena pate, sastav krvi se mijenja.

Epstein-Barr virus kod odraslih klasificiran je kao tip herpes virusa. On Dugo vrijeme može biti u ljudskom tijelu, a da se ni na koji način ne pokaže, tako da nositelj infekcije nema pojma o njegovom postojanju u tijelu.

Njegovo "buđenje" može biti posljedica niza čimbenika. Virus se počinje aktivno razmnožavati i širi se kroz krvotok u sve organe. Uništava stanice, izazivajući razvoj bolesti. Njegov kronični tijek prijeti mnogim zdravstvenim komplikacijama.

Nakon razdoblja inkubacije, uzročnik se počinje širiti u okolišu. Prenosi se poljupcem, kapljicama u zraku, prljavim rukama i predmetima za osobnu higijenu. Može se prenijeti transfuzijom krvi i porodom. Najčešće ljudi toleriraju EBV do 40. godine života. Nakon mononukleoze razvija se stabilan imunitet, ali iz više razloga dolazi do recidiva i kronični tok bolesti.

Virus ima tropizam (vezanje) za limfni sustav. B-limfociti zaraženi EBV-om mutiraju i razmnožavaju se u neograničenim količinama. Kao rezultat:

• imunološki odgovori su poremećeni;
• razvija se sekundarna imunodeficijencija;
• nastaju maligni tumori.

EBV je onkogeni virus tipa 4. Jedan posto razvoja svih maligne neoplazme izazvan ovim mikroorganizmom.

O kroničnoj mononukleozi - Komarovsky

Simptomi

Nakon što virus uđe u tijelo prije njegove reprodukcije, prolazi za 30-40 dana. Ovo je inkubacija ili latentno razdoblje kada nositelj virusa doživljava brzi umor, pogoršanje zdravlja i bolove u mišićima.

Na spora struja zarazne bolesti, možemo govoriti o kroničnoj mononukleozi. Bolest traje dugo, uočava se kronična infekcija i nema znakova oporavka.

Glavne manifestacije kronične mononukleoze su sljedeće:

• dugotrajno, ali lagano povećanje tjelesne temperature;
• bol u mišićima i zglobovima;
• manifestacija herpesa na sluznicama različitih organa;
• slabost i niske performanse;
• grlobolja koja ne prolazi s vremenom;
• poremećaj jetre.

Kronična mononukleoza kod odraslih obično je popraćena povećanjem limfnih čvorova različite dijelove tijelo. Kako prerastaju u trbušne šupljine bol u abdomenu, mučnina i povraćanje. Jetra i slezena se povećavaju, moguća je žutica koža.

Tromi oblik bolesti je zbog činjenice da je imunološki sustav oslabljen i imunološke stanice ne može podnijeti teret. Razlozi mogu biti različiti čimbenici, od stresa do nezdravog načina života. Uobičajeni faktor koji izaziva kvarove u imunološkom sustavu su kronična bolest i dugotrajna uporaba antibiotika.

Budući da EBV pripada herpes virusima, paralelno se pojavljuju vodenasti osipi vezikula na usnama ili genitalijama. Ovo je pokazatelj mogućeg latentnog tijeka mononukleoze.

Kronični, izbrisani i asimptomatski (latentni) tijek Epstein-Barr virusa (EBV)

Dijagnostika

Liječnik zarazne bolesti propisuje nakon prikupljanja anamneze laboratorijska istraživanja, budući da su simptomi zamagljeni i izgledaju kao upaljeno grlo, SARS i druge prehlade zarazne prirode.

Dijagnoza kronične infektivne mononukleoze uključuje:

1. Analize za specifične. Zahvaljujući njima možete saznati približno vrijeme infekcije i sposobnost imuniteta da se bori protiv infekcije.
2. PCR ili polimeraza lančana reakcija, koji određuje prisutnost DNA virusa u krvi.
3. , u prisutnosti kojih se otkriva povišena razina limfociti, leukocitoza, povećana sedimentacija eritrocita. U krvi postoje i atipične mononuklearne stanice, koje u strukturi nalikuju limfocitima. Mononuklearne stanice mogu se boriti protiv virusa.
4. Serotološke studije omogućuju utvrđivanje prisutnosti infekcije i uzroka poremećaja rada imunološkog sustava.

U slučaju sumnje ili pojašnjenja određenih čimbenika, imenovati dodatne preglede. Ali imenovani skup dovoljan je za određivanje bolesti i početak liječenja.

Dijagnostika Epstein-Barr virusa (EBV): krvni test, DNA, PCR, jetreni testovi

Liječenje

Nakon postavljanja dijagnoze, utvrđivanja oblika mononukleoze i težine bolesti, a terapija lijekovima, koji se bori protiv simptoma patologije, jača imunološki sustav i smanjuje broj virusa, potiskujući njihovu reprodukciju.

Liječenje kronične mononukleoze uključuje uzimanje lijekova koji su propisani za specifične simptome bolesti:

• kada temperatura raste, koristite "Paracetamol", "Ibuprofen";
• za slabljenje znakova tonzilitisa koriste se ispiranje antiseptičkim otopinama i resorpcija pastila "Lizobakt", "Strepsils", "Decatilene";
• uvesti sredstva koja se koriste u imunodeficijenciji i sadrže interferone, imunoglobuline i njihove analoge;
• koristiti antivirusno sredstvo"Aciklovir";
• znakovi intoksikacije uklanjaju se otopinama "Dekstroza", "Hemodez", "Rheosorbilact";
• s kataralnim sindromom propisani su "Acetilcistein", "Fenspiride";
• ako se paralelno javlja bakterijska bolest, tada se primjenjuju antibiotici.

Kod liječenja kronične mononukleoze, uzeti u obzir popratne bolesti, dob pacijenta i njegovo stanje, uzeti u obzir toleranciju lijekova. Pristup mora biti individualiziran jer kronična mononukleoza može teći na različite načine.

Liječenje Epstein-Barr virusa (EBV) kod djece i odraslih, trajanje i režim liječenja EBV-a

Moguće komplikacije

Razdoblje kronične mononukleoze može biti vrlo dugo. Komplikacije su rijetke, ali mogu biti složene i ozbiljne. Povezani su s promjenama u radu jetre, limfnog sustava, pluća i kardiovaskularnog sustava.

Mogući razvoj upale pluća, opstrukcije dišni organi, miokarditis i perikarditis kao srčane komplikacije. Ponekad postoji hepatitis, ruptura slezene, autoimuni i onkološki procesi javljaju se u tijelu.

Kronična mononukleoza je ozbiljna i podmukla bolest. Protječući gotovo asimptomatski, dovodi do ozbiljnih komplikacija, opasnih po život. Mnogi ljudi pogrešno smatraju EBV uobičajenim simptomima prehlade i ne žure posjetiti liječnika. Ova situacija dovodi do nepredvidivih zdravstvenih posljedica. Ne postoji cjepivo niti preventivne mjere protiv virusa. Jedina nada za jak imunitet i zdravo razmišljanje.

Infektivna mononukleoza - psihosomatika

Također pročitajte s ovim

Mononukleoza ili žljezdana groznica, monocitna angina, Pfeifferova bolest itd. - bolest uzrokovana Epstein-Barr virusom. U kliničke karakteristike ističu se - vrućica, generalizirana limfadenopatija, povećanje jetre i slezene, karakteristične promjene u krvnoj slici. U nekim slučajevima bolest može poprimiti kronični oblik.

Epstein-Barr virus - je B-limfotropni humani virus, pripada skupini herpes virusa. Može se dugo skrivati ​​u stanicama zaražene osobe u obliku uspavane infekcije, pa je izvor zaraze bolesna osoba ili nositelj virusa. Uglavnom obolijevaju osobe mlađe od 40 godina, nakon bolesti svi razvijaju snažan imunitet na mononukleozu.

Virus se unosi okoliš, počevši od posljednjih dana trajanje inkubacije. Trajanje - 6-18 mjeseci. Mehanizam prijenosa Epstein-Barr virusa je zrakom, kroz poljubac, prljave ruke, posuđe, higijenske predmete. Tijekom transfuzije krvi i tijekom poroda od zaražene majke.

Postoji visok stupanj osjetljivosti na infekcije, ali kada su zaraženi, i pluća i izbrisani klinički oblici. Zaraza se širi posvuda, nema epidemijskih pojava, povećana je incidencija kod djevojčica u dobi od 14-16 godina i kod dječaka od 16-18 godina. U slučaju infekcije virusom u starijoj dobi, bolest nema izražene simptome.

Budući da je obično kod većine odraslih osoba u dobi od 30-35 godina već formiran specifični imunitet klinički tijek bolest je rijetka. Prilikom udisanja zraka s virusom, osoba oštećuje stanice epitela gornjeg dišnog trakta, ždrijela. Razvija se umjerena upala sluznice, s protokom limfe, infekcija ulazi u obližnje limfne čvorove, što pridonosi pojavi limfadenitisa.

U krvi virus hvata B-limfocite i počinje se aktivno širiti. Kao rezultat toga, formiraju se reakcije specifične prirode i formiraju se patološka oštećenja stanica. Kroz krvne žile, patogen se transportira po cijelom tijelu, dosežući važni organi. Epstein-Barr virus živi u ljudskom tijelu cijeli život, ako se imunitet smanjuje, pokazuje svoj negativni učinak.

Ponekad se može pojaviti slabost, malaksalost, simptomi katara, a ako se ne zbrine i ne uspostavi točna dijagnoza u takvim slučajevima dolazi do postupnog povećanja simptoma. Slabost se povećava, temperatura raste, začepljenost nosa, otežano disanje, znojenje i grlobolja. U akutnom razdoblju postoji povećano znojenje, opijenost.

Pacijenti se žale na bolove u mišićima, bol pri gutanju. muči pacijenta nekoliko dana, pa čak i mjesec dana, tečaj može biti drugačiji. Nakon tjedan dana, bolest bi trebala prijeći u fazu egzacerbacije. Postoji opća intoksikacija, oticanje limfnih čvorova, povećanje jetre i slezene.

Stanje bolesnika može se značajno pogoršati. Mogu se naći kataralni, ulcerozno-nekrotični procesi u grlu, membranski ili folikularni tonzilitis s intenzivnim crvenilom sluznice krajnika, žućkastim i labavim naslagama. Pregled otkriva zrnatost stražnji zid krvarenja u ždrijelo i sluznicu.

Od prvih dana bolesti javljaju se višestruke lezije žlijezda (poliadenopatija). Povećanje limfnih čvorova lako se otkriva u gotovo svakom području dostupnom za istraživanje pomoću palpacije. Najčešće su zahvaćeni okcipitalni, submandibularni čvorovi. U procesu palpacije određuje se gustoća limfnih čvorova, obično su gusti, pokretni, bezbolni ili s blagom manifestacijom boli.

Javlja se otok okolnog tkiva, žutilo bjeloočnica i kože, oslobađa se tamna mokraća i javlja se dispepsija. Točke, papule i razni osipi nisu neuobičajeni, mjesto njihove lokalizacije je različito. Osip brzo prolazi, nema svrbeža, peckanja kože. Akutno razdoblje traje oko 2-3 tjedna. Zatim dolazi vrijeme postupnog slijeganja klinički simptomi te počinje proces obnove normalnog funkcioniranja tijela.

Tjelesna temperatura se normalizira, znaci grlobolje nestaju, jetra i slezena dobivaju svoje prirodne dimenzije. Događa se da još nekoliko tjedana postoje znakovi adenopatije i subfebrilnog stanja. U kroničnom relapsirajućem tijeku, razdoblje bolesti je produljeno.

Posljedice mononukleoze kod odraslih

Komplikacije mononukleoze mogu biti odsutne ili vrlo ozbiljne, ponekad bolest završava smrću. Jedan od uzroka smrti je ruptura slezene. Poznati su slučajevi teških hepatitisa, psihoza, upala bubrega.

Događa se paraliza mišiće lica, kranijalnih živaca.

Ponekad je potrebno usput liječiti upalu pluća, nositi se s oticanjem kapaka. Moguće suženje lumena grkljana (opstrukcija dišnih puteva), zahtijeva hitnu kirurška intervencija. Liječenje treba provesti pravodobno, ako na prvim znakovima bolesti tražite pomoć od liječnika, mogu se izbjeći posljedice mononukleoze.

Stručni urednik: Močalov Pavel Aleksandrovič| DOKTOR MEDICINE liječnik opće prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - "Medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".

Izuzetno je rijetka. Statistike pokazuju da je većina ljudi bolovala od ove bolesti u djetinjstvu ili adolescenciji.

U 90% stanovništva u dobi od 35 godina u krvi su prisutna antitijela na uzročnika infektivne mononukleoze.

Međutim, još uvijek postoje slučajevi pojave bolesti kod odraslih, a tijek bolesti kod njih je puno teži nego kod djece, simptomi su puno izraženiji.

Da bi infektivna mononukleoza započela svoj razvoj, to zahtijeva patogen. U ovom slučaju jest.

Nakon ulaska u organizam kroz respiratorni trakt, ovaj virus inficira epitel sluznice usne šupljine i grlo.

Pri kontaktu sa zaraženom sluznicom zaraženi su i B-limfociti.

Virus se nastani u njima i počne se razmnožavati. Kao rezultat toga nastaju [atipične mononuklearne stanice] koje krvotokom dospijevaju u palatinske i nazofaringealne tonzile, limfne čvorove, jetru, slezenu.

Svi ovi organi sastoje se od limfoidnog (imunog) tkiva. Smještajući se na njih, virus se također počinje razmnožavati i izaziva njihov porast.

Bolesnik dobije groznicu Oštra bol u grlu. Epstein-Barr virusom se može dobiti samo od zaražene osobe u čijoj se slini nalazi.

Čak i prema van zdrav čovjek može postati izvor zaraze ako se u njegovoj slini nalazi Epstein-Barrov virus.Takva se osoba naziva virusonoscem.

U odraslih postoji nekoliko načina da se "uhvati" Epstein-Barr virus.

1. U zraku. Budući da se virus nalazi u slini, može se prenijeti kihanjem i kašljanjem. Međutim, izvana ljudsko tijelo virus umire gotovo odmah. Dakle, da bi se došlo do nove “žrtve”, nužan je bliži kontakt.
2. Kontaktirajte kućanstvo. Uz poljubac, koristeći isto posuđe i druge kućanske predmete, patogen sigurno migrira i naseljava se u drugom organizmu.
3. Seksualno. Virus je prisutan ne samo u slini, već iu sjemenu. Stoga se lako može dobiti seksualnim kontaktom.
4. Transfuzija krvi. Uzročnik se također nalazi u krvi, tako da postupak poput transfuzije krvi skriva rizik od zaraze virusom.

Međutim, ne uvijek, čim patogen uđe u tijelo, počinje se razvijati infektivna mononukleoza. Samo u 10% populacije nakon infekcije može se očitovati vedro teški simptomi bolest.

To znači da je ili virus u stanju "uspavanja" ili je infektivna mononukleoza prenesena na blagi oblik i dijagnosticiran mu je SARS.

Razdoblja razvoja i manifestacije bolesti

Infektivna mononukleoza ima nekoliko razdoblja svog razvoja, a svaki od njih ima svoje karakteristični simptomi, znakovi i trajanje.

trajanje inkubacije. To razdoblje je vrijeme od trenutka ulaska Epstein-Barr virusa u tijelo do pojave prvih simptoma infektivne mononukleoze.

Inkubacija može trajati 5-45 dana, što je najčešće trajanje 10-21 dana.

Tijekom tog razdoblja stanje zaražene odrasle osobe može ostati normalno, ali se mogu pojaviti neki simptomi slabosti, lagane groznice i curenja iz nosa.

Početak bolesti. Početak inficirane mononukleoze u odraslih može biti akutan ili postupan. Akutni početak ima simptome kao što su toplina(39 C), glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima.

Simptomi postupnog početka infektivne mononukleoze kod odraslih su sljedeći: letargija, neznatna temperatura, oticanje kapaka i lica.

Simptomi početka bolesti se nastavljaju 4-5 dana. A onda dolazi do kulminacije infektivne mononukleoze kod odraslih.

Vrhunac je naziv za najteži stadij bolesti, kada se simptomi pojavljuju jedan po jedan:

• Grlobolja. U 80% slučajeva tonzile su prekrivene bijelo-žutom prevlakom;
• Visoka temperatura, ponekad doseže 400C;
• Limfni čvorovi su povećani, posebno stražnji cervikalni;
• Osip na koži. Pojavljuje se 5-10 dana. Nije potreban poseban tretman
• Povećanje slezene je fiksirano 8-9. dana;
• Povećanje jetre zabilježeno je 9-11 dana. Na pozadini upalni procesi u kolačiću se mogu pojaviti znakovi kao što je žutilo kože, kao i tamnjenje boje urina.

Simptomi i znakovi vršne mjesečnice traju 2-4 tjedna. Nakon toga tijelo se počinje postupno oporavljati.

Period oporavka je dug: 3-4 tjedna, a praćen je simptomima poput pospanosti i umora.

Kakav je tretman za odrasle

Liječenje bolesti kod odraslih usmjereno je na ublažavanje simptoma i sprječavanje sekundarnih infekcija.

Važno je napomenuti da samo kvalificirani liječnik treba propisati liječenje. Dakle, odrasli se mogu liječiti takvim sredstvima:

1. Imunostimulirajući i antivirusni lijekovi: "Viferon", "Anaferon", "Arbidol", "Imudon", itd.
2. Antipiretik "Ibuprofen";
3. Antihistaminici "Zodak", "Suprastin", "Diazolin" itd. Uz njihovu pomoć mogu se liječiti alergijski i upalni procesi;
4. Antiseptici. Uz njihovu upotrebu, grlo se liječi: "Miramistin", "Chlorophyllipt", "Furacilin";
5. Liječenje oticanja tonzila uz pomoć "Prednisalona", "Dexamethasone" propisano je u slučaju opasnosti od gušenja;
6. Vazokonstriktorski lijekovi za nos - naftizin, sanorin itd.
7. Za održavanje jetre, liječnik može propisati "Essentiale Forte", "Antral".
8. Liječenje uključuje i vitaminsku terapiju. Propisani su vitamini B, C i R.
9. Liječenje angine može biti uz pomoć antibiotika "Sumamed", "Cefalosporin". Uz antibiotike, propisani su i probiotici "Linex", "Hilak Forte".

Međutim, liječenje infektivne mononukleoze ne provodi se samo lijekovima, već treba i pomoći tijelu.

To zahtijeva dijetu i dobar odmor. Dijeta je sljedeća:

1. Trebalo bi ga puno koristiti zdrava hrana. Dijeta za mononukleozu uključuje cjelovite žitarice, žitarice, ribu, jaja, voće.
2. Dijeta za ovu bolest kod odraslih potpuno isključuje "brzu" hranu (fast foods), gazirana pića, kavu i alkohol.
3. Jesti treba biti male i česte porcije, kako ne bi preopteretili već oslabljeno tijelo u jednom trenutku. S mononukleozom kod odraslih, dijeta uključuje 6-kratni obrok.

Ako je provedeno takvo cjelovito liječenje i promatrana dijeta, tada gotovo da nema posljedica infektivne mononukleoze kod odraslih.

Ipak, u nekim slučajevima ipak se pojave posljedice, poput kronične mononukleoze. Može se razviti samo kod odraslih koji imaju jako oslabljen imunološki sustav (na primjer, kod osoba zaraženih HIV-om).

Kronična mononukleoza u remisiji razliciti ljudi može pokazivati ​​simptome na različite načine: netko ima blago povećanu slezenu, netko ima limfne čvorove itd.
Ali, općenito, pacijenti pate od glavobolja i bol u mišićima, slabost, pospanost, razvija se takozvani "sindrom stalnog umora".

U vrlo rijetkim slučajevima, komplikacije i posljedice kao npr zatajenje jetre puknuće slezene, hemolitička anemija, miokarditis.

Nadamo se da vam je predstavljeni materijal bio zanimljiv i informativan.

Zvala se žljezdana groznica, no 1920. godine otkriveno je da upravo tijekom žljezdane groznice monociti mutiraju u rutinskom krvnom testu, pa je bolest preimenovana. Godine 1963. dvojica znanstvenika, Epstein i Barry, opisali su virus koji se nalazi u krvi (atipične mononuklearne stanice) tijekom razdoblja bolesti, nazvavši ga Epstein-Barr virusom iz porodice herpes virusa.

Infektivna mononukleoza je akutna zarazna bolest, tijekom kojeg retikuloendotelni i limfni sustav. Uzrokuje ga Epstein-Barr virus. Mononukleoza kod odraslih prenosi se kapljicama u zraku kroz slinu (na primjer, s poljupcima), kroz rukovanje, seksualno, kada koristite iste kućanske predmete s pacijentom. Također se prenosi transfuzijom krvi (parenteralno), tijekom poroda i transplantacije koštane srži.

Simptomi mononukleoze

Glavni simptomi bolesti su groznica, tonzilitis, povećani krajnici, orofaringealni edem, splenomegalija, hepatomegalija, osip na nepcu i poliadenitis (upala limfnih čvorova). Tijekom razdoblja bolesti povećavaju se jetra i slezena, ponekad se primjećuju leukocitoza s prevlašću bazofilnih mononuklearnih stanica, dispeptički simptomi, bolovi u trbuhu, bolovi u tijelu i jako znojenje. Žuta pigmentacija kože opaža se kao rezultat povećanja sadržaja bilirubina u krvnom serumu.

Bolest traje oko mjesec dana, a ponekad i duže. U prvim tjednima pojavljuje se angina i povećanje limfnih čvorova, od sljedećih tjedana - splenomegalija, okcipitalni i stražnji cervikalni limfni čvorovi često pate, palatinske tonzile su prekrivene plakom i edematozne. Postoji i povećanje tjelesne temperature i njen oštar pad.

Trajanje inkubacije ovu bolest kreće se od 5 do 1,4 mjeseca. Mononukleoza obično počinje s akutni oblik. Tijekom tog razdoblja, postoji bol u mišićima, postoji loš san, faringitis, glavobolje, mijalgija i artralgija, kao i proljev, pospanost, slabost, ponekad povraćanje. Malo kasnije javlja se grlobolja pri gutanju sline. Tjelesna temperatura raste na 39 ... 41 stupanj. Ponekad se razvija ikterični sindrom: pojavljuje se mučnina, urin potamni, apetit se smanjuje. Tamo su česte komplikacije, na primjer, pridruživanje bakterijske infekcije uzrokovano s Staphylococcus aureus. U većini slučajeva, prognoza je povoljna.

Liječenje mononukleoze kod odraslih

Za blagi oblik bolesti preporuča se liječenje kod kuće, piti puno tekućine i uzimati antipiretike za suzbijanje groznice. Ako je bolest teška, hospitalizacija bi trebala biti zarazni odjel. Istodobno se dodjeljuje simptomatska terapija. Liječnici ne propisuju antibiotike jer nisu učinkoviti.

U liječenju mononukleoze pomoći će ljekovite biljke:

• Lišće podbjela, cvijet kamilice, smilje, pupoljci breze, trava pelin.
• Korijen čička, cikorija, cvjetovi različka, biljka cikorije.
• Korijen elekampana, trava čička, trava mitesera, šipak.
• Mariin korijen, lišće ribiza, trava mente, lišće koprive.

Treba pripremiti dekocije, ali prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, jer biljke imaju kontraindikacije.

Takozvana "bolest ljubljenja" uglavnom pogađa osobe mlađe od 35 godina (tinejdžeri, studenti i oni koji nisu obolijevali u djetinjstvu). Što je najpodmuklije, liječnik ne može odmah identificirati mononukleozu, zbunjujući je s ARVI ili tonzilitisom. Stoga se trebate obratiti nadležnim stručnjacima kako biste izbjegli komplikacije. Postoji velika vjerojatnost hvatanja "bolesti mladih" u jesensko-zimskim mjesecima, trebali biste pratiti stanje imuniteta od ljetne sezone.

Komplikacije

Komplikacije mononukleoze su relativno rijetke, ali su izuzetno teške, ponekad čak i smrtonosne. Jedan od uzroka smrti pacijenata je ruptura slezene. Mogu se razviti hepatitis, srčane komplikacije (tahikardija, sistolički šum), psihoza, polineuritis, paraliza mimičnih mišića, kao i paraliza kranijalnih živaca, upala pluća i bolesti dišnog sustava. Teška granulocitopenija može dovesti do smrti bolesnika. Hepatitis se javlja uz jaku žuticu. Mogući osip na koži cijelog tijela, oticanje kapaka, trombocitopenija. Limfni čvorovi smješteni u ždrijelu mogu uzrokovati opstrukciju dišnih putova, nakon čega će biti potrebna operacija.

Dijeta za mononukleozu

Budući da jetra pati od ove bolesti, neke namirnice treba isključiti iz vaše prehrane. Svi proizvodi trebaju biti obogaćeni mastima, ugljikohidratima i, što je najvažnije, proteinima i vitaminima. Morate jesti najmanje pet puta dnevno u malim obrocima. Hrana bi trebala biti visoko kalorična.

Proizvodi koje treba dati Posebna pažnja, to su riba, kompoti, pire krumpir, meso, juha, povrće, mliječni proizvodi, voće, kruh, tjestenina, čaj s limunom, jaja. Iz prehrane treba isključiti kiselu hranu, gljive u bilo kojem obliku, kavu i džem, kao i začinjenu hranu (hren, češnjak, začine, paprike), sol, kolače i sladoled, alkohol i cigarete. Glavna stvar je da osoba shvati koliko je ova dijeta važna za njegovo zdravlje.

Hitna pomoć za infektivnu mononukleozu

• Za uklanjanje grlobolje propisuju se grgljanja s furacilinom i jodinolom.
• Paracetamol će pomoći u snižavanju temperature.
• Potrebno je ojačati imunološki sustav, piti vitamine i biljne (homeopatske) pripravke.
• Ako postoje problemi sa respiratorna funkcija, trebali biste uzeti kortikosteroide, nazvati liječnika kod kuće, a zatim posjetiti stručnjaka za zarazne bolesti, uzeti testove i uvjeriti se da nema mononuklearnih stanica u krvi.
• Izbjegavajte kontakt s djecom dok ne prođe razdoblje inkubacije.
• voditi Zdrav stil životaživota i nikada se ne bavite samoliječenjem, vjerujte stručnjaku, budite oprezni, jer je bolest lakše izliječiti u početnoj fazi.
• Nemojte odmah paničariti, zapamtite, prepoznavanje bolesti, prvi korak ka njegovom ozdravljenju, budite zdravi.