sottosistema simpatico. Sistema nervoso autonomo: struttura e funzioni. Sistema simpatico periferico

Storicamente parte simpatica nasce come dipartimento segmentale, quindi, nell'uomo, conserva parzialmente la natura segmentale della struttura. Il reparto simpatico è trofico nelle sue funzioni principali. Migliora i processi ossidativi, l'assunzione di nutrienti, l'aumento della respirazione, l'aumento dell'attività cardiaca e l'aumento dell'apporto di ossigeno ai muscoli.

Parte centrale della parte simpatica

La parte centrale della parte simpatica si trova nelle corna laterali midollo spinale a livello di C8, Th1-L3, nella substantia intermedia lateralis. Le fibre partono da esso, innervando i muscoli involontari degli organi interni, degli organi sensoriali (occhi) e delle ghiandole. Inoltre, qui si trovano i centri vasomotori e di sudorazione. Si ritiene (e ciò è confermato dall'esperienza clinica) che vari reparti midollo spinale influenzano il trofismo, la termoregolazione e il metabolismo.

Parte simpatica periferica

La parte periferica della parte simpatica è formata principalmente da due tronchi simmetrici, trunci sympathici dexter, et sinister, situati ai lati della colonna vertebrale per tutta la sua lunghezza dalla base del cranio al coccige, dove entrambi i tronchi convergono con la loro caudale termina in un nodo comune. Ciascuno di questi due tronchi simpatici è composto da un numero di nodi nervosi del primo ordine, interconnessi mediante rami internodali longitudinali, rami interganglionares, costituiti da fibre nervose. Oltre ai nodi dei tronchi simpatici (gangli trunci sympathici), il sistema simpatico comprende i suddetti gangli intermedi.

tronco simpatico, a partire dal nodo cervicale superiore, contiene anche elementi della parte parasimpatica del sistema nervoso autonomo e persino animale. I processi delle cellule incorporate nelle corna laterali del midollo spinale toracolombare escono dal midollo spinale attraverso le radici anteriori e, dopo essersi separate da esse, vanno come parte dei rami comunicanti albi al tronco simpatico. Qui o sinapsi con le cellule dei nodi del tronco simpatico, oppure, dopo aver attraversato i suoi nodi senza interruzione, raggiungono uno dei nodi intermedi. Questo è il cosiddetto percorso pregangliare. Dai nodi del tronco simpatico o (se non c'è stata rottura) dai nodi intermedi, si dipartono fibre non mielinizzate della via postgangliare, dirette ai vasi sanguigni e ai visceri.

Poiché la parte simpatica ha una parte somatica, è collegata ai nervi spinali che forniscono l'innervazione al soma. Questa connessione viene effettuata attraverso rami di collegamento grigi, rami communicantes grisei, che sono una sezione di fibre postgangliari che si estendono dai nodi del tronco simpatico al n. spinalis. Come parte dei rami comunicanti grisei e dei nervi spinali, le fibre postgangliari si diffondono nei vasi, nelle ghiandole e nei muscoli che sollevano i peli della pelle del tronco e delle estremità, così come nei muscoli scheletrici, fornendo il suo trofismo e tono.

Pertanto, la parte simpatica è collegata al sistema nervoso animale mediante due tipi di rami di collegamento: bianco e grigio, rami communicantes albi et grisei. I rami di collegamento bianchi (mielinizzati) sono composti da fibre pregangliari. Vanno dai centri della parte simpatica attraverso le radici anteriori ai nodi del tronco simpatico. Poiché i centri si trovano a livello dei segmenti toracico e lombare superiore, i rami comunicanti albi sono presenti solo nell'intervallo dal I toracico al III nervo spinale lombare. Rami communicantes grisei, fibre postgangliari, forniscono processi vasomotori e trofici del soma; collegano il tronco simpatico con i nervi spinali per tutta la sua lunghezza.

Tronco simpatico cervicale ha una connessione con i nervi cranici. Di conseguenza, tutti i plessi dell'animale sistema nervoso contengono fibre della parte simpatica nei loro fasci e tronchi nervosi, il che sottolinea l'unità di questi sistemi.

tronco simpatico

Ciascuno dei due tronchi simpatici è suddiviso in quattro sezioni: cervicale, toracica, lombare (o addominale) e sacrale (o pelvica).

cervicale si estende dalla base del cranio al collo della prima costola; situato dietro le arterie carotidi sui muscoli profondi del collo. Consiste di tre nodi simpatici cervicali: superiore, medio e inferiore.

Il ganglio cervicale superius è il nodo più grande del tronco simpatico, con una lunghezza di circa 20 mm e una larghezza di 4-6 mm. Si trova a livello II e parte III delle vertebre cervicali dietro l'interno arteria carotidea e medialmente dal nervo vago.

Ganglio cervicale medio di piccole dimensioni, solitamente situato all'intersezione a. tiroidea inferiore con un'arteria carotide, spesso assente o che può dividersi in due noduli.

Abbastanza significativo è il ganglio cervicale inferius, situato dietro la parte iniziale dell'arteria vertebrale; spesso si fonde con il I e ​​talvolta il II nodo toracico, formando un nodo cervicotoracico o stellato comune, ganglio cervicothoracicum s. ganglio stellato. Dai nodi cervicali partono i nervi per la testa, il collo e il torace. Si possono dividere in un gruppo ascendente diretto verso la testa, un gruppo discendente discendente verso il cuore e un gruppo per gli organi del collo. I nervi per la testa partono dai nodi cervicali superiore e inferiore e sono divisi in un gruppo che penetra nella cavità cranica e un gruppo che si avvicina alla testa dall'esterno. Il primo gruppo è rappresentato dal n. caroticus intermedi che si estendono dal nodo cervicale superiore, e n. vertebralis, che si estende dal nodo cervicale inferiore. Entrambi i nervi, che accompagnano le arterie omonime, formano intorno a loro dei plessi: plesso carotico interim e plesso vertebrale; insieme alle arterie, penetrano nella cavità cranica, dove si anastomizzano l'una con l'altra e danno rami ai vasi del cervello, membrane, ghiandola pituitaria, tronchi III, IV, V, VI coppie nervi cranici e nervo timpanico.

Il plesso caroticus intemus continua nel plesso cavernoso, che circonda a. carotis interna nel sito del suo passaggio attraverso il seno cavernoso. I rami dei plessi si estendono, oltre all'arteria carotide più interna, anche lungo i suoi rami. Dei rami del plesso carotico interno, n. petrosus profundus, che si unisce al n. petrosus major e insieme ad esso forma il n. canalis pterygoidei, adatto attraverso il canale omonimo al ganglio pterygopalatinum.

Il secondo gruppo di nervi simpatici della testa, esterno, è costituito da due rami del nodo cervicale superiore, nn. carotid externi, che, avendo formato un plesso attorno all'arteria carotide esterna, ne accompagnano i rami sul capo. Da questo plesso, il tronco parte verso il nodo dell'orecchio, gangl. otico; dal plesso che accompagna l'arteria facciale, un ramo parte verso il nodo sottomandibolare, gangl. sottomandibolare. Attraverso i rami inclusi nei plessi attorno all'arteria carotide e ai suoi rami, il nodo cervicale superiore dà fibre ai vasi (vasocostrittori) e alle ghiandole della testa: sudoripare, lacrimale, mucose e salivari, nonché ai muscoli dei capelli della pelle e al muscolo che dilata la pupilla, m . pupilla dilatatrice.

Il centro di dilatazione della pupilla, centrum ciliospinale, si trova nel midollo spinale a livello dall'VIII cervicale al II segmento toracico. Gli organi del collo ricevono i nervi da tutti e tre i nodi cervicali; inoltre parte dei nervi parte dalle aree internodali cervicale tronco simpatico e parte - dal plesso delle arterie carotidi. I rami dei plessi seguono il corso dei rami dell'arteria carotide esterna, portano gli stessi nomi e, insieme a loro, si avvicinano agli organi, per cui il numero dei singoli plessi simpatici è uguale al numero dei rami arteriosi. Dai nervi che si estendono dalla parte cervicale del tronco simpatico, si notano i rami laringeo-faringei dal nodo cervicale superiore - rami laryngopharyngei, che in parte vanno con n. laryngeus superior (ramo n. vagi) alla laringe, discendono in parte alla parete laterale della faringe; eccoli, insieme ai rami del glossofaringeo, vago e superiore nervi laringei formare il plesso faringeo, plesso faringeo.

Il gruppo discendente dei rami della parte cervicale del tronco simpatico è rappresentato dai nn. cardiaci cervicales superior, medius et inferior, che si estendono dai corrispondenti linfonodi cervicali. I nervi cardiaci cervicali discendono nella cavità toracica, dove, insieme ai nervi cardiaci toracici simpatici e ai rami del nervo vago, partecipano alla formazione dei plessi cardiaci.

Tronco simpatico toracico situato davanti al collo delle costole, coperto davanti dalla pleura. Consiste di 10-12 nodi di forma più o meno triangolare. La regione toracica è caratterizzata dalla presenza di rami bianchi di collegamento, rami communicantes albi, che collegano le radici anteriori dei nervi spinali con i nodi del tronco simpatico. Rami della regione toracica:

1. Nn. cardiaci thoracici partono dai nodi toracici superiori e partecipano alla formazione del plesso cardlaco;
2. rami communicantes grisei, non mielinizzato - ai nervi intercostali (la parte somatica del dipartimento simpatico);
3. rami pulmonales - ai polmoni, forma il plesso polmonare;
4. rami aortici formano un plesso sull'aorta toracica, plesso aortico toracico, e in parte sull'esofago, plesso esofageo, nonché sul dotto toracico (anche p. vagus prende parte a tutti questi plessi);
5. nn. splancnici major et minor, nervi splancnici grandi e piccoli; N. splanchnicus major inizia con diverse radici che si estendono dai linfonodi toracici V-IX; radici nm. splanchnicus major va nella direzione mediale e si fonde a livello della IX vertebra toracica in un tronco comune, penetrando attraverso lo spazio tra i fasci muscolari delle gambe del diaframma nella cavità addominale, dove fa parte del plesso celiaco; N. splanchnicus minor parte dai nodi toracici X-XI ed entra anche nel plesso celiaco, penetrando attraverso il diaframma con un grosso nervo splancnico.

Fibre vasocostrittrici corrono in questi nervi, come è evidente dal fatto che quando questi nervi sono tagliati, i vasi intestinali sono molto traboccanti di sangue; nei nn. splanchnici contiene fibre che inibiscono il movimento dello stomaco e dell'intestino, nonché fibre che fungono da conduttori di sensazioni dall'interno (fibre afferenti della parte simpatica).

Parte lombare o addominale del tronco simpatico consiste di quattro, a volte tre nodi. I tronchi simpatici nella regione lombare si trovano a una distanza più ravvicinata l'uno dall'altro che in cavità toracica, in modo che i nodi giacciano sulla superficie anterolaterale delle vertebre lombari lungo il bordo mediale di m. psoas maggiore.

Rami communictes albi sono presenti con solo due o tre nervi lombari superiori. Un gran numero di rami partono dalla parte addominale del tronco simpatico in tutto, che, insieme ai nn. splanchnici major et minor e le parti addominali dei nervi vaghi formano il più grande plesso celiaco spaiato, plesso celiaco. Nella formazione del plesso celiaco, numerosi nodi spinali(С5-L3), assoni dei loro neurociti. Si trova sul semicerchio anteriore dell'aorta addominale, dietro il pancreas, e circonda le parti iniziali del tronco celiaco (truncus coeliacus) e l'arteria mesenterica superiore.

Il plesso occupa l'area tra le arterie renali, le ghiandole surrenali e orifizio aortico diaframma e include - un nodo celiaco accoppiato, ganglion coeliacum e talvolta un nodo mesenterico superiore spaiato, ganglion mesentericum superius. Un certo numero di plessi accoppiati più piccoli partono dal plesso celiaco al diaframma, alle ghiandole surrenali, alle figlie, nonché al plesso testicolare (ovaricus), seguendo il decorso delle arterie con lo stesso nome.

Ci sono anche una serie di plessi spaiati a singoli corpi lungo le pareti delle arterie, di cui portano il nome. Di quest'ultimo, il plesso mesenterico superiore, plesso mesenterico superiore, innerva il pancreas, l'intestino tenue e crasso fino alla metà della lunghezza del colon trasverso. La seconda principale fonte di innervazione degli organi della cavità addominale è il plesso sull'aorta, plesso aortico addominale, composto da due tronchi che si estendono dal plesso celiaco e rami dai nodi lombari del tronco simpatico.

Il plesso mesenterico inferiore, plesso mesenterico inferiore, parte dal plesso aortico, per le parti trasversali e discendenti del colon, del sigma e del retto superiore (plesso rettale superiore). Nel luogo di origine del plesso mesenterico inferiore si trova il nodo omonimo, gangl. mesenterico inferio. Le sue fibre postgangliari vanno nel bacino come parte dei nn. Ipogastrici. Il plesso aortico continua prima nel plesso ipogastrico superiore spaiato, plesso ipogastrico superiore, che si biforca al mantello e passa nel plesso pelvico, o plesso ipogastrico inferiore (plesso ipogastrico inferiore s. plesso pelvino).

Le fibre originate dai segmenti lombari superiori, nella loro funzione, sono vasomotorie (vasocostrittrici) per il pene, motorie per l'utero e lo sfintere della vescica. Il dipartimento sacrale, o pelvico, di solito ha quattro nodi; situato sulla superficie anteriore del sacro lungo il bordo mediale delle aperture sacrali anteriori, entrambi i tronchi si avvicinano gradualmente l'uno all'altro verso il basso e quindi terminano in un nodo spaiato comune - ganglio impari, situato sulla superficie anteriore del coccige.

I nodi della regione pelvica, così come il lombare, sono interconnessi non solo da steli longitudinali, ma anche trasversali. Dai nodi della parte sacrale del tronco simpatico si dipartono alcuni rami che si connettono con rami che si staccano dal plesso mesenterico inferiore e formano una placca che si estende dal sacro alla vescica; questo è il cosiddetto plesso ipogastrico inferiore, o pelvico, plesso ipogastrico inferiore s. plesso pelvico. Il plesso ha i suoi noduli - gangli pelvina.

Nel plesso si distinguono diversi dipartimenti:

1. sezione antero-inferiore, in cui secernono parte superiore, innervante vescia- plesso vescicale, e inferiore, che irrorano la ghiandola prostatica (plesso prostatico), le vescicole seminali e il dotto deferente (plesso deferente) ei corpi cavernosi (nn. cavernosi penis) negli uomini;
2. il plesso posteriore rifornisce il retto (plesso rectales medii et inferiores).

Nelle donne si distingue anche la sezione mediana, la cui parte inferiore dà rami all'utero e alla vagina (plesso uterovaginale), ai corpi cavernosi del clitoride (nn. cavernosi clitoridis) e la parte superiore all'utero e alle ovaie. Rami di collegamento, rami communicantes, partono dai nodi della parte sacrale del tronco simpatico, unendo i nervi spinali che innervano l'arto inferiore. Questi rami di connessione costituiscono la parte somatica della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo che innerva l'arto inferiore.

Come parte dei rami comunicanti e dei nervi spinali arto inferiore ci sono fibre postgangliari che si diffondono nei vasi, nelle ghiandole e nei muscoli dei capelli della pelle, così come nei muscoli scheletrici, fornendo il suo trofismo e tono.

L'articolo rivela domande sul concetto di sistema nervoso simpatico, la sua struttura, formazione e funzioni.

Si considera la sua connessione con altri dipartimenti del sistema centrale, si propone Caratteristiche comparative azioni del simpatico e del parasimpatico sul corpo umano.

informazioni generali

Il sistema nervoso simpatico è uno dei dipartimenti che ha una struttura segmentale. il ruolo principale reparto vegetativo- controllo sulle azioni inconsce.

La funzione principale del sistema nervoso simpatico è garantire le risposte del corpo quando il suo stato interno rimane invariato.

Ci sono parti centrali e periferiche del sistema nervoso simpatico. Il primo funge da componente principale del midollo spinale, il secondo è un gran numero di cellule nervose ravvicinate.

Il centro del sistema nervoso simpatico è localizzato a lato delle regioni toracica e lombare. Elabora l'ossidazione, la respirazione e l'attività cardiaca, preparando così il corpo a un lavoro intenso. Pertanto, cade il momento principale dell'attività di questo sistema nervoso giorno giorni.

Struttura

La divisione centrale del sistema simpatico si trova a sinistra ea destra della colonna vertebrale. Qui hanno origine, responsabili del lavoro degli organi interni, la maggior parte delle ghiandole, gli organi della vista. Inoltre, ci sono centri responsabili della sudorazione e dei processi vasomotori. È stato clinicamente dimostrato che il midollo spinale è coinvolto anche nei processi metabolici e nella regolazione della temperatura corporea.

Consiste di due tronchi simpatici situati lungo l'intera colonna vertebrale. La struttura di ciascun tronco comprende nodi nervosi, che insieme formano più complessi fibre nervose. Ogni tronco simpatico è rappresentato da quattro dipartimenti.

La regione cervicale si trova dietro le arterie carotidi nelle profondità dei muscoli del collo, è composta da tre nodi: superiore, medio e inferiore. Il ganglio cervicale superiore, di 1,8 cm di diametro, si trova tra la seconda e la terza vertebra cervicale. Il nodo medio si trova tra la tiroide e le arterie carotidi, a volte non viene rilevato. Il nodo cervicale inferiore si trova all'inizio dell'arteria vertebrale, collegandosi con il primo o il secondo nodo toracico, formando un elemento cervicotoracico comune. Le fibre nervose responsabili dell'attività cardiaca e della funzione cerebrale iniziano dai nodi simpatici cervicali.

La regione toracica si trova lungo le teste delle costole su entrambi i lati della colonna vertebrale ed è protetta da uno speciale film denso opaco. Questo dipartimento è rappresentato da rami di collegamento e nove nodi di diversa geometria. Grazie a toracico il tronco simpatico fornisce i nervi agli organi cavità addominale, così come le navi Petto e pancia.

La sezione lombare (addominale) del tronco simpatico comprende quattro nodi situati davanti alla superficie laterale delle vertebre. Nella regione addominale, il viscerale superiore cellule nervose, formando il plesso celiaco, e quello inferiore - forma il plesso mesenterico. Con l'aiuto della regione lombare, il pancreas e l'intestino vengono innervati.

La sezione sacrale (pelvica) è rappresentata da quattro nodi che si trovano davanti alle vertebre coccigee. I linfonodi pelvici danno origine a fibre che formano il plesso ipogastrico, costituito da diversi segmenti. La regione sacrale innerva gli organi della minzione, il retto, le gonadi maschili e femminili.

Funzioni

Partecipa all'attività cardiaca, regola la frequenza, il ritmo e la forza dei battiti cardiaci. Aumenta la clearance negli organi respiratori - polmoni e bronchi. Riduce la capacità motoria, secretoria e di assorbimento degli organi digestivi. Mantiene il corpo in uno stato attivo con la costanza del suo ambiente interno. Fornisce la ripartizione del glicogeno nel fegato. Accelera il lavoro delle ghiandole endocrine.

Regola i processi del metabolismo e del metabolismo, che facilita l'adattamento a nuove condizioni ambiente. A causa dell'adrenalina e della norepinefrina prodotte, aiuta una persona a prendere decisioni rapidamente in situazioni difficili. Effettua l'innervazione di tutti gli organi e tessuti interni. Partecipa al rafforzamento meccanismi immunitari corpo, è uno stimolante delle reazioni ormonali.

Riduce il tono del liscio fibre muscolari. Aumenta i livelli di zucchero nel sangue e di colesterolo. Aiuta il corpo a liberarsi degli acidi grassi e sostanze tossiche. Aumenta la pressione sanguigna. Partecipa alla consegna di ossigeno a arterie del sangue e navi.

Fornisce reddito impulsi nervosi in tutta la colonna vertebrale. Partecipa al processo di espansione pupille degli occhi. Porta a uno stato di eccitazione tutti i centri di sensibilità. Rilascia gli ormoni dello stress adrenalina e noradrenalina nei vasi sanguigni. Aumenta la sudorazione durante esercizio. Rallenta la formazione della saliva.

Come si forma

L'iniziazione inizia nell'ectoderma. Le principali inclusioni si formano nella colonna vertebrale, nell'ipotalamo, nel tronco encefalico. Le inclusioni periferiche hanno origine nelle vertebre laterali del midollo spinale. Da questo momento si formano rami di collegamento adatti ai nodi del sistema simpatico. Già dalla terza settimana di crescita embrionale, i tronchi ei nodi neurali vengono deposti dai neuroblasti, che servono come prerequisito per la successiva formazione degli organi interni. Inizialmente, i tronchi si formano nelle pareti dell'intestino, quindi nel tubo del cuore.

I tronchi del sistema simpatico sono costituiti dai seguenti nodi: 3 cervicali, 12 toracici, 5 addominali e 4 pelvici. Dalle cellule del nodo cervicale si formano i plessi del cuore e dell'arteria carotide. I nodi toracici iniziano il lavoro dei polmoni, dei vasi sanguigni, dei bronchi, del pancreas, i nodi lombari sono coinvolti nella trasmissione delle reazioni nervose alla vescica, agli organi genitali maschili e femminili.

L'intero processo di formazione del sistema simpatico richiede dai quattro ai cinque mesi di crescita embrionale e di sviluppo fetale.

Interazione con altri dipartimenti del sistema nervoso centrale

Insieme al parasimpatico, controlla attività interne organismo.

Simpatico e sistema parasimpatico sono strettamente interconnessi e lavorano in un complesso, fornendo una connessione tra gli organi umani e il sistema nervoso centrale.

Come questi due sistemi agiscono sul corpo umano è presentato nella tabella:

Le violazioni nel lavoro di uno dei sistemi possono portare a malattie sistema respiratorio, sistema muscolo-scheletrico, cuore e vasi sanguigni.

Se predomina il sistema simpatico, si osservano i seguenti segni di eccitabilità:

• frequente aumento della temperatura corporea;
• formicolio o intorpidimento delle estremità;
• cardiopalmo;
• aumento della sensazione di fame;
• sonno agitato;
• apatia verso se stessi e la vita dei propri cari;
• forti mal di testa;
• aumento dell'irritabilità e della sensibilità;
• disattenzione e distrazione.

In caso di aumento del lavoro del reparto parasimpatico, si riscontrano i seguenti sintomi:

• la pelle è pallida e fredda;
• la frequenza e il ritmo delle contrazioni cardiache diminuiscono;
• possibile svenimento;
• aumento della fatica;
• indecisione;
• frequenti stati depressivi.

Reparto simpatico secondo le sue funzioni principali, è trofica. Fornisce un aumento dei processi ossidativi, un aumento della respirazione, un aumento dell'attività del cuore, ad es. adatta il corpo alle condizioni di intensa attività. A questo proposito, durante il giorno prevale il tono del sistema nervoso simpatico.

Reparto parasimpatico svolge un ruolo protettivo (costrizione della pupilla, bronchi, diminuzione della frequenza cardiaca, svuotamento degli organi addominali), il suo tono prevale di notte ("il regno del vago").

Le divisioni simpatiche e parasimpatiche differiscono anche nei mediatori - sostanze che effettuano la trasmissione degli impulsi nervosi nelle sinapsi. Il mediatore nelle terminazioni nervose simpatiche è noradrenalina. mediatore delle terminazioni nervose parasimpatiche acetilcolina.

Insieme a quelli funzionali, ci sono una serie di differenze morfologiche tra il simpatico e divisioni parasimpatiche sistema nervoso autonomo, vale a dire:

I centri parasimpatici sono separati, situati in tre parti del cervello (mesencefalico, bulbare, sacrale) e simpatico - in uno (regione toracolombare).

A nodi simpatici i nodi del I e ​​II ordine appartengono, al parasimpatico - del III ordine (finale). A questo proposito, le fibre simpatiche pregangliari sono più corte e quelle postgangliari sono più lunghe di quelle parasimpatiche.

La divisione parasimpatica ha un'area di innervazione più limitata, innervando solo gli organi interni. Il reparto simpatico innerva tutti gli organi e i tessuti.

Divisione simpatica del sistema nervoso autonomo

Il sistema nervoso simpatico è costituito da una divisione centrale e una periferica.

Dipartimento centrale rappresentato dai nuclei intermedio-laterali delle corna laterali del midollo spinale dei seguenti segmenti: W 8, D 1-12, P 1-3 (regione toracolombare).

Reparto periferico sistema nervoso simpatico sono:

nodi I e II ordine;

rami internodali (tra i nodi del tronco simpatico);

i rami di collegamento sono bianchi e grigi, associati ai nodi del tronco simpatico;

nervi viscerali, costituiti da fibre simpatiche e sensoriali e diretti agli organi, dove terminano con terminazioni nervose.

Il tronco simpatico, accoppiato, si trova su entrambi i lati della colonna vertebrale sotto forma di una catena di nodi di primo ordine. Nella direzione longitudinale, i nodi sono interconnessi da rami internodali. Nelle regioni lombare e sacrale sono presenti anche commessure trasversali che collegano i nodi del lato destro e sinistro. Il tronco simpatico si estende dalla base del cranio al coccige, dove i tronchi destro e sinistro sono collegati da un nodo coccigeo spaiato. Topograficamente, il tronco simpatico è diviso in 4 sezioni: cervicale, toracica, lombare e sacrale.

I nodi del tronco simpatico sono collegati ai nervi spinali da rami di collegamento bianchi e grigi.

rami di collegamento bianchi sono costituiti da fibre simpatiche pregangliari, che sono assoni di cellule dei nuclei intermedio-laterali delle corna laterali del midollo spinale. Si separano dal tronco del nervo spinale ed entrano nei nodi più vicini del tronco simpatico, dove viene interrotta parte delle fibre simpatiche pregangliari. L'altra parte oltrepassa il nodo in transito e attraverso i rami internodali raggiunge i nodi più distanti del tronco simpatico o passa ai nodi del secondo ordine.

Come parte dei rami di collegamento bianchi, passano anche le fibre sensibili: i dendriti delle cellule dei nodi spinali.

I rami di collegamento bianchi vanno solo ai nodi toracici e lombari superiori. Le fibre pregangliari entrano nei nodi cervicali dal basso dai nodi toracici del tronco simpatico attraverso i rami internodali, e nei lombari inferiori e sacrali - dai nodi lombari superiori anche attraverso i rami internodali.

Da tutti i nodi del tronco simpatico, parte delle fibre postgangliari si unisce ai nervi spinali - rami di collegamento grigi e come parte dei nervi spinali, le fibre simpatiche vengono inviate alla pelle e ai muscoli scheletrici per garantire la regolazione del suo trofismo e mantenere il tono - questo parte somatica sistema nervoso simpatico.

Oltre ai rami grigi di collegamento, dai nodi del tronco simpatico si dipartono rami viscerali per innervare gli organi interni - parte viscerale sistema nervoso simpatico. Consiste di: fibre postgangliari (processi di cellule del tronco simpatico), fibre pregangliari che sono passate attraverso i nodi del primo ordine senza interruzioni, nonché fibre sensoriali (processi di cellule dei nodi spinali).

cervicale Il tronco simpatico è spesso costituito da tre nodi: alto, medio e basso.

L'u s n i n g n o d si trova di fronte ai processi trasversi delle vertebre cervicali II-III. Da esso partono i seguenti rami, che spesso formano plessi lungo le pareti dei vasi sanguigni:

Plesso carotideo interno(lungo le pareti dell'omonima arteria ) . Un profondo nervo pietroso parte dal plesso carotideo interno per innervare le ghiandole della mucosa della cavità nasale e del palato. Una continuazione di questo plesso è il plesso dell'arteria oftalmica (per l'innervazione della ghiandola lacrimale e il muscolo che dilata la pupilla ) e plessi delle arterie cerebrali.

Plesso carotideo esterno. A causa dei plessi secondari lungo i rami dell'arteria carotide esterna, le ghiandole salivari sono innervate.

Rami laringo-faringei.

Nervo cardiaco cervicale superiore

M e d i n i o n c h i n g n o d e situato a livello della VI vertebra cervicale. I rami si estendono da esso:

Rami all'arteria tiroidea inferiore.

Nervo cardiaco cervicale medio entrare nel plesso cardiaco.

L i n i n g e n i n i n o d e situato a livello della testa della 1a costola e spesso si fonde con il 1o nodo toracico, formando il nodo cervicotoracico (stellato). I rami si estendono da esso:

Nervo cardiaco cervicale inferiore entrare nel plesso cardiaco.

Rami alla trachea, bronchi, esofago, che, insieme ai rami del nervo vago, formano i plessi.

Toracico tronco simpatico è costituito da 10-12 nodi. Da essi partono i seguenti rami:

I rami viscerali partono dai 5-6 nodi superiori per l'innervazione degli organi della cavità toracica, vale a dire:

Nervi cardiaci toracici.

Rami all'aorta che formano il plesso aortico toracico.

Rami alla trachea e ai bronchi partecipando insieme ai rami del nervo vago alla formazione del plesso polmonare.

Rami all'esofago.

5. I rami partono dai nodi toracici V-IX, formando grande nervo splancnico.

6. Dai nodi toracici X-XI - piccolo nervo splancnico.

I nervi splancnici passano nella cavità addominale ed entrano nel plesso celiaco.

Lombare tronco simpatico è costituito da 4-5 nodi.

I nervi viscerali partono da loro - nervi splancnici lombari. Quelli superiori entrano nel plesso celiaco, quelli inferiori entrano nei plessi mesenterici aortico e inferiore.

reparto sacrale Il tronco simpatico è rappresentato, di regola, da quattro nodi sacrali e un nodo coccigeo spaiato.

Parti da loro nervi sacrali splancnici entrare nei plessi ipogastrici superiore e inferiore.

NODI PREVERTEBRALI E PLESSI VEGETATIVI

I linfonodi prevertebrali (nodi del secondo ordine) fanno parte dei plessi autonomici e si trovano davanti alla colonna vertebrale. Sui motoneuroni di questi nodi terminano le fibre pregangliari, che passavano senza interruzione i nodi del tronco simpatico.

I plessi vegetativi si trovano principalmente attorno ai vasi sanguigni o direttamente vicino agli organi. Topograficamente si distinguono i plessi vegetativi della testa e del collo, del torace, delle cavità addominali e pelviche. Nella regione della testa e del collo, i plessi simpatici si trovano principalmente intorno ai vasi.

Nella cavità toracica, i plessi simpatici si trovano attorno all'aorta discendente, nella regione del cuore, alle porte del polmone e lungo i bronchi, attorno all'esofago.

Il più significativo nella cavità toracica è plesso cardiaco.

Nella cavità addominale, i plessi simpatici circondano aorta addominale e i suoi rami. Tra questi si distingue il plesso più grande: il celiaco ("cervello della cavità addominale").

plesso celiaco(solare) circonda l'origine del tronco celiaco e dell'arteria mesenterica superiore. Dall'alto il plesso è limitato dal diaframma, ai lati dalle ghiandole surrenali, dal basso raggiunge arterie renali. I seguenti sono coinvolti nella formazione di questo plesso: nodi(nodi del secondo ordine):

Nodi celiaci destro e sinistro forma semilunare.

Nodo mesenterico superiore spaiato.

Nodi aorto-renali destro e sinistro situato nel sito di origine delle arterie renali dall'aorta.

Le fibre simpatiche pregangliari arrivano a questi nodi, che si scambiano qui, così come le fibre simpatiche, parasimpatiche e sensoriali postgangliari che li attraversano durante il transito.

Nella formazione del plesso celiaco sono coinvolti nervi:

Grandi e piccoli nervi splancnici, che si estende dai nodi toracici del tronco simpatico.

Nervi splancnici lombari - dai linfonodi lombari superiori del tronco simpatico.

Rami del nervo frenico.

Rami del nervo vago, costituito principalmente da fibre pregangliari parasimpatiche e sensoriali.

La continuazione del plesso celiaco sono plessi secondari accoppiati e spaiati lungo le pareti dei rami viscerali e parietali dell'aorta addominale.

Il secondo più importante nell'innervazione degli organi addominali è plesso aortico addominale, che è una continuazione del plesso celiaco.

Dal plesso aortico plesso mesenterico inferiore, intrecciando l'arteria omonima e i suoi rami. Qui si trova

nodo piuttosto grande. Le fibre del plesso mesenterico inferiore raggiungono il sigma, discendente e parte del colon trasverso. La continuazione di questo plesso nella cavità pelvica è il plesso rettale superiore, che accompagna l'arteria omonima.

La continuazione del plesso aortico addominale verso il basso sono i plessi delle arterie iliache e delle arterie dell'arto inferiore, così come plesso ipogastrico superiore spaiato, che a livello del mantello si divide nei nervi ipogastrici destro e sinistro, che formano il plesso ipogastrico inferiore nella cavità pelvica.

Nell'istruzione plesso ipogastrico inferiore partecipare nodi vegetativi II ordine (simpatico) e III ordine (periorgano, parasimpatico), nonché nervi e plessi:

1. nervi sacrali splancnici- dalla parte sacrale del tronco simpatico.

2.Rami del plesso mesenterico inferiore.

3. nervi pelvici splancnici, costituito da fibre parasimpatiche pregangliari - processi di cellule dei nuclei intermedio-laterali del midollo spinale della regione sacrale e fibre sensoriali dai nodi spinali sacrali.

DIPARTIMENTO PARASIMPATICA DEL SISTEMA NERVOSO AUTONOMICO

Il sistema nervoso parasimpatico è costituito da una divisione centrale e una periferica.

Dipartimento centrale comprende i nuclei situati nel tronco encefalico, precisamente nel mesencefalo (regione mesencefalica), nel ponte e nel midollo allungato (regione bulbare), così come nel midollo spinale (regione sacrale).

Reparto periferico presentata:

fibre parasimpatiche pregangliari che passano nelle coppie III, VII, IX, X dei nervi cranici, nonché nella composizione dei nervi pelvici splancnici.

nodi del III ordine;

fibre postgangliari che terminano nella muscolatura liscia e nelle cellule ghiandolari.

parte parasimpatica nervo oculomotore (IIIpaio) rappresentato da un nucleo accessorio situato nel mesencefalo. Le fibre pregangliari fanno parte del nervo oculomotore, si avvicinano al ganglio ciliare, situato nell'orbita, vi sono interrotte e penetrano le fibre postgangliari bulbo oculare al muscolo che restringe la pupilla, fornendo una reazione della pupilla alla luce, così come al muscolo ciliare, che influenza il cambiamento nella curvatura del cristallino.

Parte parasimpatica del nervo interfacciale (VIIpaio) rappresentato dal nucleo salivare superiore, che si trova nel ponte. Gli assoni delle cellule di questo nucleo passano come parte del nervo intermedio, che si unisce nervo facciale. Nel canale facciale, le fibre parasimpatiche sono separate dal nervo facciale in due porzioni. Una porzione è isolata sotto forma di un grande nervo pietroso, l'altra - sotto forma di una corda di tamburo.

Grande nervo pietroso si connette con il nervo pietroso profondo (simpatico) e forma il nervo del canale pterigoideo. Come parte di questo nervo, le fibre parasimpatiche pregangliari raggiungono il nodo pterigopalatino e terminano sulle sue cellule.

Le fibre postgangliari del nodo innervano le ghiandole della mucosa del palato e del naso. Una parte più piccola delle fibre postgangliari raggiunge la ghiandola lacrimale.

Un'altra porzione di fibre parasimpatiche pregangliari nella composizione corda di tamburo si unisce al nervo linguale (dal III ramo del nervo trigemino) e, come parte del suo ramo, si avvicina al nodo sottomandibolare, dove vengono interrotti. Gli assoni delle cellule gangliari (fibre postgangliari) innervano le ghiandole salivari sottomandibolari e sublinguali.

parte parasimpatica nervo glossofaringeo (IXpaio) rappresentato dal nucleo salivare inferiore situato nel midollo allungato. Le fibre pregangliari escono come parte del nervo glossofaringeo, e poi i suoi rami - nervo timpanico, che penetra nella cavità timpanica e forma il plesso timpanico, che innerva le ghiandole della mucosa della cavità timpanica. La sua continuazione è piccolo nervo pietroso, che fuoriesce dalla cavità cranica ed entra nel condotto uditivo dove si interrompono le fibre pregangliari. Le fibre postgangliari vengono inviate alla ghiandola salivare parotide.

Parte parasimpatica del nervo vago (Xpaio) rappresentato dal nucleo dorsale. Le fibre pregangliari da questo nucleo come parte del nervo vago e i suoi rami raggiungono i nodi parasimpatici (III

ordine), che si trovano nella parete degli organi interni (esofageo, polmonare, cardiaco, gastrico, intestinale, pancreatico, ecc.) o alle porte degli organi (fegato, reni, milza). Nervo vago innerva i muscoli lisci e le ghiandole degli organi interni del collo, del torace e della cavità addominale fino al colon sigmoideo.

La divisione sacrale della parte parasimpatica del sistema nervoso autonomo rappresentato dai nuclei intermedio-laterali II-IV dei segmenti sacrali del midollo spinale. I loro assoni (fibre pregangliari) lasciano il midollo spinale come parte delle radici anteriori e quindi i rami anteriori dei nervi spinali. Sono separati da loro nella forma nervi splancnici pelvici ed entrare nel plesso ipogastrico inferiore per l'innervazione degli organi pelvici. Parte delle fibre pregangliari ha una direzione ascendente per l'innervazione del colon sigmoideo.

Il sistema simpatico mobilita le forze del corpo in situazioni di emergenza, aumenta lo spreco di risorse energetiche; parasimpatico - promuove il ripristino e l'accumulo di risorse energetiche.

L'attività del sistema nervoso simpatico e la secrezione di adrenalina da parte del midollo surrenale sono correlate tra loro, ma non sempre cambiano nella stessa misura. Quindi, con una stimolazione particolarmente forte del sistema simpatico-surrenale (ad esempio, con raffreddamento generale o intensa attività fisica), la secrezione di adrenalina aumenta, potenziando l'azione del sistema nervoso simpatico. In altre situazioni, l'attività simpatica e la secrezione di adrenalina possono essere indipendenti. In particolare, il sistema nervoso simpatico è principalmente coinvolto nella reazione ortostatica e il midollo surrenale è coinvolto nella reazione all'ipoglicemia.

La maggior parte dei neuroni simpatici pregangliari ha sottili assoni mielinizzati - fibre B. Tuttavia, alcuni assoni sono indicati come fibre C non mielinizzate. La velocità di conduzione lungo questi assoni varia da 1 a 20 m/s. Lasciano il midollo spinale come parte delle radici anteriori e dei rami di connessione bianchi e terminano nei gangli paravertebrali accoppiati o nei gangli prevertebrali spaiati. Per mezzo di rami nervosi, i gangli paraventebrali sono collegati in tronchi simpatici che corrono su entrambi i lati della colonna vertebrale dalla base del cranio al sacro. Gli assoni postgangliari non mielinizzati più sottili partono dai tronchi simpatici, che vanno agli organi periferici come parte dei rami di collegamento grigi o formano nervi speciali che vanno agli organi della testa, del torace, delle cavità addominali e pelviche. Le fibre postgangliari dei gangli prevertebrali (celiaco, mesenterico superiore e inferiore) passano attraverso i plessi o come parte di nervi speciali agli organi della cavità addominale e agli organi della cavità pelvica.

Gli assoni pregangliari lasciano il midollo spinale come parte della radice anteriore ed entrano nel ganglio paravertebrale a livello dello stesso segmento attraverso i rami bianchi di collegamento. I rami di collegamento bianchi sono presenti solo ai livelli Th1-L2. Gli assoni pregangliari terminano in sinapsi in questo ganglio o, dopo averlo attraversato, entrano nel tronco simpatico (catena simpatica) dei gangli paravertebrali o nel nervo splancnico (Fig. 41.2).

Come parte della catena simpatica, gli assoni pregangliari vanno rostralmente o caudalmente al ganglio paravertebrale più vicino o remoto e lì formano sinapsi. Dopo averlo lasciato, gli assoni vanno al nervo spinale, di solito attraverso un ramo di collegamento grigio, che ha ciascuna delle 31 coppie. nervi spinali. Come parte dei nervi periferici, gli assoni postgangliari entrano negli effettori della pelle (muscoli piloerettori, vasi sanguigni, ghiandole sudoripare), muscoli e articolazioni. Tipicamente, gli assoni postgangliari sono amielinizzati (fibre C), anche se ci sono delle eccezioni. Le differenze tra i rami di collegamento bianchi e grigi dipendono dal contenuto relativo di assoni mielinizzati e non mielinizzati in essi.

Come parte del nervo splancnico, gli assoni pregangliari vanno spesso al ganglio prevertebrale, dove formano sinapsi, oppure possono passare attraverso il ganglio, terminando in un ganglio più distante. Alcuni di essi, che fanno parte del nervo splancnico, terminano direttamente sulle cellule della midollare del surrene.

La catena simpatica si estende dal livello cervicale a quello coccigeo del midollo spinale. Agisce come un sistema di distribuzione, consentendo ai neuroni pregangliari, che si trovano solo nei segmenti toracico e lombare superiore, di attivare i neuroni postgangliari che riforniscono tutti i segmenti del corpo. Tuttavia, ci sono meno gangli paravertebrali rispetto ai segmenti spinali, poiché alcuni gangli si fondono durante l'ontogenesi. Ad esempio, il ganglio simpatico cervicale superiore è costituito da gangli C1-C4 fusi, il ganglio simpatico cervicale medio è costituito da C5-C6 e il ganglio simpatico cervicale inferiore è costituito da C7-C8. Il ganglio stellato è formato dalla fusione del ganglio simpatico cervicale inferiore con il ganglio Th1. Il ganglio cervicale superiore fornisce l'innervazione postgangliare alla testa e al collo, mentre i gangli cervicali medi e stellati forniscono il cuore, i polmoni e i bronchi.

Normalmente, gli assoni dei neuroni simpatici pregangliari si distribuiscono ai gangli omolaterali e quindi regolano le funzioni autonomiche sullo stesso lato del corpo. Un'eccezione importante è l'innervazione simpatica bilaterale dell'intestino e degli organi pelvici. Oltre ai nervi motori dei muscoli scheletrici, gli assoni dei neuroni simpatici pregangliari, correlati a determinati organi, innervano diversi segmenti. Pertanto, i neuroni simpatici pregangliari che forniscono funzioni simpatiche alle regioni della testa e del collo si trovano nei segmenti C8-Th5 e quelli relativi alle ghiandole surrenali si trovano in Th4-Th12.

Centri simpatici formano il nucleo intermedio-laterale della sostanza grigia del midollo spinale. Molti credono che i neuroni qui stabiliti siano simili ai neuroni intercalari del somatico archi riflessi. È qui che hanno origine le fibre simpatiche pregangliari; lasciano il midollo spinale come parte delle radici anteriori dei nervi spinali. Il loro bordo superiore è costituito dalle radici anteriori dell'VIII nervo cervicale e il bordo inferiore - le radici anteriori dell'III nervo lombare. Dalle radici anteriori, queste fibre passano nei tronchi dei nervi, ma presto le lasciano, formando rami bianchi di collegamento. La lunghezza del ramo di collegamento bianco è di 1-1,5 cm, quest'ultimo si avvicina al tronco simpatico. Secondo la localizzazione dei nuclei simpatici, i rami di connessione bianchi sono presenti solo nei nervi spinali toracici e lombari.

tronco simpaticoè costituito da gangli, collegati da rami longitudinali e in alcuni dipartimenti e trasversali internodali. Il tronco simpatico comprende 3 gangli cervicali, 10-12 toracici, 2-5 lombari e 3-5 gangli sacrali. Caudalmente, l'intera catena è chiusa da un ganglio spaiato (coccigeo). Nei gangli del tronco simpatico termina la maggior parte delle fibre simpatiche pregangliari; ai gangli cervicali vanno verso l'alto e ai gangli sacrali - verso il basso. Parte delle fibre pregangliari passa attraverso il tronco simpatico in transito, senza interruzione in esso; vanno oltre ai gangli prevertebrali. Le fibre postgangliari originano dai neuroni efferenti del tronco simpatico. Alcune di queste fibre dal tronco simpatico ritornano ai nervi spinali lungo i rami grigi di collegamento. Questi ultimi differiscono dai rami connettivi bianchi non solo per la qualità delle fibre, ma anche per il fatto che vanno da tutti i gangli del tronco simpatico a tutti i nervi spinali, e non solo a quelli toracici e lombari, come i rami bianchi .

Un'altra parte delle fibre postgangliari entra nei rami viscerali del tronco simpatico, che formano i plessi e innervano i visceri.

I rudimenti dei neuroni simpatici si formano nella cresta neurale, da cui si sviluppano i gangli spinali. Alla quinta settimana, parte delle cellule della cresta neurale migrano lungo le radici posteriori dei nervi spinali, escono dai loro tronchi e formano ammassi lateralmente e posteriormente dall'aorta. Questi accumuli sono collegati in filamenti longitudinali, in cui sono presenti ispessimenti segmentali - gangli autonomi primari. I neuroblasti dei gangli primari si differenziano in neuroni. Alla 7a settimana si forma il tronco simpatico, i suoi gangli superiori si muovono in direzione craniale, formando la parte cervicale del tronco. La formazione dei gangli prevertebrali avviene all'ottava settimana di sviluppo intrauterino. Alcuni dei neuroblasti dai gangli primari migrano ulteriormente, formando i gangli terminali degli organi del torace, dell'addome e del bacino.

Parte cervicale del tronco simpatico consiste di 3 gangli: superiore, medio e inferiore.

ganglio cervicale superiore situato a livello dei processi trasversi della II - III vertebra cervicale. Da questo nodo partono numerosi rami: 1) nervo giugulare; 2) nervo carotideo interno; 3) nervi carotidi esterni; 4) nervo cardiaco cervicale superiore; 5) nervi laringeo-faringei, 6) rami di collegamento grigi ai nervi spinali cervicali I - IV.

Il nervo giugulare si avvicina ai gangli dei nervi glossofaringeo e vago, le sue fibre si diffondono lungo i rami di questi nervi fino alla faringe, alla laringe e ad altri organi del collo.

Il nervo carotideo interno va all'arteria con lo stesso nome, formando attorno ad esso il plesso carotideo interno. Questo plesso continua nella cavità cranica e diverge lungo i rami dell'arteria carotide interna, fornendo l'innervazione simpatica dei vasi cerebrali; rami separati vanno da esso al ganglio trigemino, ghiandola pituitaria, plesso timpanico, ghiandola lacrimale... Uno dei rami del plesso carotideo interno si unisce al ganglio ciliare, le sue fibre innervano il muscolo che dilata la pupilla. Pertanto, con la sconfitta del ganglio cervicale superiore, c'è un restringimento della pupilla sul lato della lesione. Un profondo nervo pietroso origina anche dal plesso carotideo interno, che conduce le fibre simpatiche al ganglio pterigopalatino; poi vanno ai vasi e alle ghiandole delle mucose della cavità nasale e del palato. Nel ciliare, pterigopalatino e altri gangli della testa, le fibre simpatiche non sono interrotte.

I nervi carotidi esterni danno origine a un plesso attorno all'arteria carotide esterna, che continua fino all'arteria carotide comune come plesso carotideo comune. Dal plesso carotideo esterno si ottengono l'innervazione del rivestimento del cervello, le grandi ghiandole salivari e la ghiandola tiroidea.

Il nervo cardiaco cervicale superiore discende nella cavità toracica, partecipando alla formazione del plesso cardiaco.

I nervi laringeo-faringei forniscono fibre simpatiche alla laringe e alla faringe.

Ganglio cervicale medio si trova a livello del processo trasverso della VI vertebra cervicale, è piccolo e può essere assente. Da esso partono i rami di collegamento grigi ai nervi spinali cervicali V-VI, i rami al plesso carotideo comune, il plesso dell'arteria tiroidea inferiore e il nervo cardiaco cervicale medio. Quest'ultimo fa parte del plesso cardiaco profondo.

Ganglio cervicale inferiore nella maggior parte dei casi (75-80%) si fonde con una o due parte superiore del torace. Di conseguenza, si forma un nodo cervicotoracico. Questo ganglio è spesso indicato come ganglio stellato perché i rami nervosi si estendono da esso in tutte le direzioni. Il nodo cervicale-toracico si trova tra il processo trasverso della VII vertebra cervicale e il collo della prima costola. Si collega al ganglio cervicale medio con due rami internodali che ricoprono l'arteria succlavia e formano l'ansa succlavia.

I rami del ganglio cervicotoracico sono: 1) il nervo cardiaco cervicale inferiore; 2) il nervo vertebrale, che forma il plesso vertebrale attorno all'omonima arteria; 3) rami a arteria succlavia, formando il plesso succlavio; 4) branche grigie di collegamento ai nervi spinali VII - VIII cervicali e I - II toracici; 5) ramo di connessione al nervo frenico; 6) rami sottili all'arco aortico, formando il plesso dell'arco aortico. Sui rami di collegamento del cervicotoracico e di altri due gangli cervicali si possono trovare piccoli gangli intermedi.

Il plesso succlavia ha un vasto territorio di innervazione. Dà rami alla tiroide, paratiroidi, timo e ghiandole mammarie e si estende a tutte le arterie. arto superiore, dando innervazione simpatica ai vasi degli arti, alla pelle e ai muscoli scheletrici. Le fibre simpatiche sono prevalentemente vasocostrittrici. In un rapporto ghiandole sudoripare svolgono il ruolo di nervi secretori. Inoltre, i muscoli che sollevano i capelli hanno un'innervazione simpatica; quando si contraggono, sulla pelle compaiono piccoli rilievi ("pelle d'oca").

Parte toracica del tronco simpatico ha 10 o 11, raramente 12 gangli. I rami di collegamento grigi si estendono da tutti i gangli ai nervi spinali toracici.

2-3 nervi cardiaci toracici partono dai gangli toracici superiori, così come i rami che formano il plesso aortico toracico. Da questo plesso proviene il plesso esofageo secondario e ha origine rami polmonari che formano il plesso polmonare. Quest'ultimo si trova sulle superfici anteriore e posteriore dei bronchi principali e continua lungo i loro rami nel polmone, nonché lungo i vasi polmonari. I nervi simpatici causano dilatazione e costrizione bronchiale vasi polmonari. Il plesso polmonare contiene molte fibre afferenti, le cui terminazioni sono particolarmente numerose nella pleura viscerale; nella direzione centrale, queste fibre attraversano i nodi cervicotoracici.

I gangli toracici inferiori danno origine ai nervi splancnico maggiore e minore. Il grande nervo splancnico parte dai nodi V - IX e il piccolo nervo splancnico - dai nodi X - XI. Entrambi i nervi passano attraverso lo spazio che separa le gambe del diaframma nella cavità addominale, dove partecipano alla formazione del plesso celiaco. Dall'ultimo ganglio toracico parte il ramo renale, che rifornisce il rene. Tutti i gangli toracici sono collegati ai nervi spinali attraverso rami di collegamento bianchi e grigi.

Gangli simpatici lombari variabile in numero. Su ogni lato possono essercene da due a cinque. I gangli lombari sono collegati non solo da rami internodali longitudinali, ma anche trasversali. Sui rami di collegamento della parte lombare del tronco simpatico, come nella sua parte cervicale, si trovano spesso gangli intermedi. Da tutti i nodi partono rami di collegamento grigi ai nervi spinali lombari. I rami viscerali dei gangli lombari partecipano alla formazione dei plessi autonomici della cavità addominale. Dai due gangli superiori, i nervi splancnici lombari vanno al plesso celiaco e i rami dei gangli inferiori partecipano alla formazione del plesso aortico addominale.

parte sacrale del tronco simpatico situato sulla superficie pelvica del sacro. Come nella regione lombare, i nodi sacrali sono interconnessi da rami internodali longitudinali e trasversali. I rami dei nodi sacrali sono: 1) rami grigi di collegamento ai nervi spinali sacrali; 2) nervi sacrali splancnici che portano ai plessi ipogastrici superiore e inferiore.

Plesso vegetativo della cavità addominale

Plesso aortico addominale Si forma attorno alla parte addominale dell'aorta e continua sui suoi rami, dando origine a plessi secondari.

Celiaco o plesso solare, è la parte più grande e importante del plesso aortico addominale. Si trova sulla superficie anteriore dell'aorta addominale, nella circonferenza del tronco celiaco. Nella formazione di questo plesso prendono parte i nervi splancnici toracici grandi e piccoli dai gangli simpatici toracici, i nervi splancnici lombari dai gangli lombari, così come i rami del tronco posteriore del nervo vago e il nervo frenico destro. Il plesso celiaco contiene gangli: celiaci e aortorenali. Questi ultimi si trovano all'inizio delle arterie renali destra e sinistra. I gangli del plesso celiaco sono interconnessi da molti rami internodali e i suoi rami divergono in tutte le direzioni. Esistono due forme estreme del plesso celiaco: disperse, con un gran numero di piccoli gangli e rami internodali altamente sviluppati, e concentrate, in cui i gangli si fondono l'uno con l'altro.

Il plesso celiaco dà origine a una serie di plessi secondari che proseguono lungo i rami del tronco celiaco fino agli organi da essi irrorati. Ci sono plessi epatici, splenici, gastrici, pancreatici, renali e surrenali. Sotto, il plesso celiaco continua in plesso mesenterico superiore, estendendosi lungo i rami dell'omonima arteria fino all'intestino tenue e crasso fino al colon trasverso compreso. All'inizio del plesso mesenterico superiore si trova il ganglio mesenterico superiore, che, come i gangli del plesso celiaco, è uno dei prevertebrali. I nervi simpatici inibiscono la funzione motoria del tratto gastrointestinale, indeboliscono la peristalsi e provocano la chiusura degli sfinteri. Inoltre inibiscono la secrezione ghiandole digestive e restringere i vasi intestinali.

Dal plesso aortico addominale iniziano anche i plessi mesenterico inferiore, testicolare e ovarico. Plesso mesenterico inferiore circonda l'arteria omonima e partecipa all'innervazione del colon discendente e sigmoideo e divisione superiore retto. Lungo il decorso del plesso è presente un ganglio mesenterico inferiore, che appartiene al prevertebrale. I plessi mesenterici superiore e inferiore sono collegati da plesso intermesenterico; quest'ultimo fa parte del plesso aortico addominale e svolge un ruolo importante nel fornire connessioni nervose tra le varie parti del tubo digerente. Nei plessi autonomici della cavità addominale sono state rivelate connessioni trasversali, a causa delle quali vi è un'innervazione bilaterale degli organi. plesso testicolare E plesso ovarico accompagnano le arterie corrispondenti e danno innervazione simpatica alle gonadi.

La continuazione del plesso aortico addominale è il plesso ipogastrico superiore iliaco e spaiato. plesso iliaco circonda le arterie iliache comuni ed esterne e, a sua volta, passa nel plesso femorale. Questo plesso continua a tutte le arterie dell'arto inferiore; contiene fibre simpatiche che innervano, oltre ai vasi sanguigni, anche muscoli scheletrici e pelle.

Plesso ipogastrico superioreè una continuazione diretta del plesso aortico addominale nella cavità pelvica. I rami inclusi nella sua composizione spesso si fondono in un unico tronco situato sulla superficie pelvica del sacro. Questo tronco è chiamato nervo presacrale. Nella cavità pelvica passa il plesso ipogastrico superiore plesso ipogastrico inferiore detto anche plesso pelvico. Il plesso ipogastrico inferiore è accoppiato, si trova lungo l'arteria iliaca interna. I plessi secondari partono da esso lungo i rami dell'arteria: il retto medio e inferiore, prostatico, dotto deferente, utero-vaginale, vescica, nonché i nervi cavernosi del pene e del clitoride. Tutti questi plessi raggiungono gli organi innervati lungo i rami dell'arteria iliaca interna, che forniscono sangue a questi organi. I nervi simpatici causano il rilassamento dei muscoli della vescica, il restringimento dei vasi degli organi pelvici. Tuttavia, hanno un effetto stimolante sui muscoli dell'utero.