Hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlar, solunum yollarında patolojik bir sürece neden olan geniş bir akut bulaşıcı hastalık grubudur. İlk kez, bu tür bir enfeksiyon en çok çocukları etkiler - okul öncesi ve okul çocukları. Bu gruba hangi hastalıkların ait olduğunu daha fazla ele alacağız.

Enfeksiyon nasıl oluşur?

Hava yoluyla bulaşan bulaşıcı hastalıklar, ortak belirtileri olduğu için tek bir grupta birleştirilir:

• Enfeksiyöz ajanların havadaki mekanizma ile dağılımı.
• Enfeksiyonun hedefi üst kısımlardır. solunum sistemi.
• Soğuk mevsimde, iş ve eğitim gruplarında salgın hastalıklar için bir özellikleri vardır.
• Nüfusun tüm kesimleri arasında yaygınlık.

Enfeksiyonun gelişimi çeşitli mikroorganizmaları provoke edebilir:

• viral doğa - grip, SARS, akut solunum yolu enfeksiyonları, kızamık, kabakulak, su çiçeği gibi hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur.
• bakteri yapısı - meningokokal menenjit, kızıl, boğmaca, difteri neden olur.

Bu enfeksiyon yöntemi, enfeksiyöz bir ajanın insan vücuduna hapşırmadan, öksürdükten, konuştuktan sonra - enfekte olandan sağlıklı olana hava akışı ile girmesi nedeniyle oluşur. Böylece, enfekte havayı soluyan sağlıklı bir kişi enfekte olur. Bazı patojenler dış havada stabildir ve havadaki küçük mukus damlacıklarında uzun süre canlı kalma eğilimindedir. Bu, hastalıkların büyük ölçekte yayılmasından kaynaklanmaktadır.

Ana patojenler ve tezahürleri

ORZ- ile solunum patolojik durumlar akut seyirçeşitli kökenlerden mikroorganizmaların neden olduğu (akut solunum yolu enfeksiyonlarına neden olabilecek yaklaşık 200 tip patojen vardır). Yüksek sıcaklıklarda, dezenfektanların üzerlerindeki etkisinde ölürler, ancak düşük sıcaklıklara oldukça dayanıklıdırlar. Patojenler nazofarenksin mukoza zarlarına yerleşir ve hızla çoğalmaya başlar, daha derine nüfuz eder ve dokularda iltihaplanmaya neden olur. Yıl boyunca, birkaç kez ARI ile hastalanabilirsiniz.

SARS- akut solunum yolu viral hastalıkları. ARI'ye virüsler, bakteriler, mikoplazmalar neden oluyorsa, ARVI'nın nedeni yalnızca virüslerdir. ARVI, influenza, parainfluenza, rinovirüs, adenovirüs enfeksiyonlarını içerir. Bağışıklık kendilerinden sonra kararsız bırakılır - bir kereden fazla hasta olabilirsiniz. Hafif veya silinmiş bir biçimde soğuk algınlığı gibi ilerler.

Nezle- patolojik süreçte solunum yolunu içeren viral bir hastalık. Üç tip influenza virüsü vardır - A, B, C. Gizli (gizli) süre 4 güne kadardır. Hastalık halsizlik, baş ağrısı ve kas ağrısı, vücudun zehirlenmesi nedeniyle titreme. Ayrıca üst solunum yollarının nezle semptomları (burun akıntısı, öksürük, burun tıkanıklığı, boğaz ağrısı) eşlik eder. Grip seyri hafif, orta ve şiddetlidir.

Suçiçeği (suçiçeği)- etken maddesi herpes virüsü ailesinden bir virüs olan akut bulaşıcı bir patoloji. Küçük çocuklar arasında yaygındır, ancak yetişkinler de hastalanabilir. Bir kez hastalandığında, ömür boyu bağışıklık kalır. Bir kişi, karakteristik bir döküntü ve tüm hastalık döneminin ortaya çıkmasından birkaç gün önce bulaşıcı hale gelir. Kuluçka süresi 10 ila 20 gün arasında değişir ve hastalığın kendisi genellikle 7-10 güne kadar sürer. Su çiçeğinin bir özelliği, kabarcıklı bir döküntü ve sıcaklıkta keskin bir artış görünümüdür.

- yüksek derecede bulaşıcı olan ve hava yoluyla bulaşan viral kaynaklı bir enfeksiyon. Kızamığa, Morbillovirus cinsinden bir RNA virüsü neden olur. Enfeksiyon rezervuarı, hastalığın başlangıcından 2-3 gün önce ve döküntü başlangıcından 4-5 gün sonra hasta bir kişidir. Yaygın nezle semptomları ve papüler döküntü varlığı eşlik eder. Döküntü önce kafada, sonra vücut yüzeyinde görülür ve üst uzuvlar, ve sonra aşağı iner alt uzuvlar. Bu dizi kızamığın özelliğidir ve onu diğer hastalıklardan ayırmaya yardımcı olur.

akut hava yoluyla bulaşan bir hastalıktır. Togavirüs ailesine ait bir RNA virüsünden kaynaklanır. Virüs, yüksek sıcaklıklara, dezenfektanlara ve ultraviyole radyasyona dayanıklı değildir. Enfeksiyon kaynağı hasta bir kişidir - döküntülerin ortaya çıkmasından 4 gün önce bulaşıcı hale gelir. Hastalığa karakteristik küçük, sık pembe bir döküntü ve başın ve boynun arkasındaki lenf düğümlerinde bir artış eşlik eder.

kabakulak (kabakulak) bulaşıcı ve inflamatuardır patolojik durum tükürük iltihabı ile, nadiren pankreas ve gonadlar. Kabakulak etken maddesi paramiksovirüs ailesine aittir. Isıtma, ultraviyole ışınlama ve antiseptik solüsyonlara maruz kalma ile etkisiz hale getirilir, ancak uzun süre canlı kalır. Düşük sıcaklık. Hastalığa, parotis tükürük bezleri alanında ateş ve tipik şişlik eşlik eder. Palpasyonda şişlik ağrılı, yumuşak kıvamlıdır. Bu durumda 3-4 gün kalır, daha sonra kademeli olarak azalması fark edilir. Gizli dönem yaklaşık 12-20 gündür.

boğmaca- şiddetli spazmodik öksürüğün eşlik ettiği bulaşıcı bir bakteriyel hastalık. Etken ajan Borde-Jangu çubuğudur. Kuluçka süresi birkaç günden iki haftaya kadar. Hasta semptomların başlamasından sonra 40 gün boyunca izole edilmelidir. Morbid durum nezle belirtileri ile başlar ve ardından öksürük artışla eklenir. Saldırılar o kadar şiddetlidir ki genellikle kusma ile sonuçlanır.

Difteri – bulaşıcı hastalık bakteri kaynaklı hava yoluyla bulaşma mekanizması ile. Hastalığın nedeni difteri basili Leffler'dir. Nazofarenks, orofarenks, cilt dokularını etkiler ve orada patolojik bir sürece neden olur. Bademciklerin iltihabı, gırtlak ve trakeanın mukoza zarları ve karakteristik görünümü ile karakterizedir. beyaz plak.

- etken maddesi A grubu beta-hemolitik streptokok olarak kabul edilen akut bakteriyel enfeksiyon Kızıl ateşin ayırt edici özellikleri ahududu dili, cilt yüzeyinde küçük bir döküntü ve bademciklerde artıştır.

Hastalığa zehirlenme belirtileri eşlik ediyor - baş ağrısı, ateş, halsizlik, titreme, mide bulantısı. Gizli dönem 3 ila 10 gündür.

Meningokok menenjit- tehlikeli enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından iletilir. Menenjitin etken maddesi meningokoktur, enfeksiyonun yayıcısı hasta veya patojen taşıyıcı olarak kabul edilir. Birçok insanda meningokok ilk olarak nazofarenjite neden olur. acı verici hisler boğazda, burun akıntısında veya burun tıkanıklığında. Ayrıca, zehirlenme ve meningeal sendromlar eklenir: şiddetli baş ağrısı, yüksek ateş, mide bulantısı, kusma, kasılmalar, boyun tutulması. Uzmanlar tarafından sağlanan zamansız yardım hastanın ölümüne yol açabilir.

semptomatik işaretler

klinik hava enfeksiyonları belirli bir hastalık tarafından belirlenir. Tüm bu enfeksiyonlar için nezle fenomenleri, vücudun zehirlenmesi ve spesifik tezahürler doğaldır.

Zehirlenme ve nezle fenomeni, genellikle soğuk algınlığı ve viral hastalıklarda bulunan belirtilerle ifade edilir. Bu şunları içerebilir:

• sıcaklıkta artış;
• baş ağrısı;
• iştah kaybı;
• solunum bozuklukları;
• ağrı ve boğaz ağrısı.
• Genel zayıflık;
• öksürük ve göğüs ağrısı;
• titreme;
• burun akıntısı veya tıkalı burun;

Spesifik semptomlar, belirli bir hastalığın formülasyonunda yardımcı olabilir:

• su çiçeği ile, ateşin eşlik ettiği vücudun tüm yüzeyinde kabarcıklı bir döküntü varlığı zorunludur;
• kızamık, belirli bir görünüm dizisine sahip parlak pembe lekeler şeklinde bir döküntü ile karakterizedir;
• kabakulak tipik olarak kulakların arkasında veya çenenin altında ağrılı bir şişmeye sahiptir;
• boğmacaya atak şeklinde güçlü bir havlayan öksürük eşlik eder;
• difteri bademcikler üzerinde beyaz plak oluşumu ile karakterizedir;
• kızıl, küçük bir döküntü ve ahududu renginde bir dil ile karakterizedir;
• kızamıkçık, vücudun her yerinde küçük, bol döküntü ve şişmiş lenf düğümleri ile teşhis edilir;
• menenjit, Kernig, Brudzinsky, boyun kas gerginliği, çeşme kusma, kasılmalar, fotofobi, pozitif sendromlar ile karakterizedir, aşırı duyarlılık duyu organları.

Kızamık, su çiçeği, difteri, kızıl, parotit ilk ortaya çıkışları çocuklarda görüldüğünden çocukluk çağı enfeksiyonları olarak kabul edilir. genç yaş. Bu enfeksiyonlar bu yaşta yetişkinlere göre daha kolay tolere edilir.

Teşhis yöntemleri

Hava yoluyla bulaşan hastalıkların teşhisi aşağıdakilere dayanmaktadır:

• yukarıda açıklanan karakteristik klinik semptomlar;
• geçmiş verileri (hastalarla temas olup olmadığı);
• laboratuvar araştırması.

Laboratuvar tanı yöntemleri aşağıdaki yöntemleri içerir:

• Virolojik yöntem - belirli bir hastalığa neden olan belirli bir virüsün tanımlanmasına dayanır. Bunun için solunum yolundan (mukus, balgam, burun salgıları) biyomateryal alınır ve patojeni tanımlamak için incelenir.
• Serolojik ve ELISA yöntemleri - virüslere karşı antikorların varlığını tespit etmenizi sağlar.
• Bakteriyolojik yöntem - materyal alınır (burun, boğaz, balgam, irin mukus) ve laboratuvara gönderilir. Orada, alınan materyal kültürlenir ve patojenik bakterilerin tespiti için gözlemlenir.
• Genel kan ve idrar testleri - inflamatuar sürecin göstergelerini görebilirsiniz.

Akut solunum yolu viral enfeksiyonları, akut solunum yolu enfeksiyonları ve grip gibi hastalıklar, genellikle özel tanı yöntemleri olmaksızın salgın mevsiminde klinik belirtiler temelinde teşhis edilir.

Önleyici tedbirler

Spesifik olmayan önleme yöntemleri aşağıdaki faaliyetlerdir:

• soğuk algınlığı ve grip mevsiminde kalabalık yerleri sınırlandırın veya hariç tutun;
• sağlıklı yaşam prosedürleri ile bağışıklığı güçlendirmek;
• yerel uygula antiviral ajanlar içinde önleyici amaçlar(Oksolinik merhem, İnterferon);
• vitamin kompleksleri;
• ortaya çıkan hastalıkları kronikleşmeden zamanında tedavi etmek;
• salgın salgınlar sırasında tıbbi maske takın.

Özel önleyici tedbirler planlanmış aşılardır:

• MMR aşısı - kızamık, kızamıkçık, kabakulak önlenmesi. İki kez gerçekleştirilir: 12 ay ve 6 yılda.
• DTP aşısı - boğmaca, difteri, tetanoz gelişimini önler. Bir çocuğun hayatının 3 ayından başlayarak 45 gün ara ile üç kez gerçekleştirilir. Ardından, son aşılamadan 18 ay sonra ilk yeniden aşılamayı yapın.
• ADSM aşısı - difteri ve tetanoza karşı tekrarlanan aşılama. 7-16 yaşlarında yapıyorlar.
• Grip aşıları - Influvac, Grippol. Zorunlu aşılar için geçerli değildir, ancak sık hastalanan çocuklar ve yetişkinler için önerilir.

Çocuklarınızı kızamık, kızamıkçık, difteri, boğmaca enfeksiyonundan korumak için rutin aşıları zamanında yaptırmak gerekir. Aşı, bu hastalıkların gelişimine karşı %95 oranında koruma sağlar.

Epidemiyolojik odakta anti-epidemiyolojik önlemler ve önlemler

Kayıtlı tüm bulaşıcı hastalıklar için, enfeksiyon rezervuarını yok etmek ve sağlıklı insanların enfeksiyonunu önlemek için anti-epidemiyolojik önlemler almak gerekir. Enfeksiyon odağında yürütülen faaliyetler:

• Hasta için önlemler. Hastalar bulaşıcı hastalık süresince hastaneye yatırılır ve izole edilir. Grip, SARS, suçiçeği hastaları evde izole edilebilir. Ayrı bir oda, bulaşık ve çarşaf tahsis etmeleri gerekiyor.
• Bağlantı kurulacak kişilerle etkinlikler. Kızamık, su çiçeği, kızıl, difteri, boğmaca tespit edilirse okul öncesi kurumlar karantinaya alınır. Kişiler dışarıdan denetime tabidir sağlık çalışanları gerekli tetkikler yapılıp, anamnezinde aşılanmamış bireyler (DTP, MMR) aşıları yapılmaktadır.
  ARVI hastalarıyla temas halinde olanlar gazlı bez maskeleri takmalı, burun pasajlarını oksolin merhem ile yağlamalı ve immün sistemi uyarıcı ilaçlar kullanmalıdır.
• İç mekanlarda anti-salgın eylemler. Hastanın odası sık sık havalandırılmalı ve günlük olarak ıslak temizlenmelidir. Odanın bakterisit lambalarla ışınlanması da tavsiye edilir. Hasta kişinin kullandığı tüm aksesuarlar dezenfekte edilmelidir.

Hava yoluyla bulaşan enfeksiyonlar, ilgili bulaşma mekanizması nedeniyle nüfus arasında bir prevalansa sahip olan çok büyük bir hastalık grubudur. Önleme yöntemlerini takip ederek kendinizi ve çocuklarınızı enfeksiyondan korumanız oldukça mümkündür.

1. Enfeksiyonun özü. 3

2. Kızıl ateş. 3

4. Kızamıkçık. 5

5. Suçiçeği (suçiçeği) 6

6. Angina (akut bademcik iltihabı) 6

7. Parotitis salgını (kabakulak) 7

8. Difteri. 9

9. Boğmaca.. 12

10. Bronşit. on dört

Kullanılmış literatür listesi.. 16

ENFEKSİYON (Latince enfeksiyondan - enfeksiyondan) - bir reaktif süreç kompleksi eşliğinde patojenlerin insan veya hayvan vücuduna girmesi ve çoğaltılması; bulaşıcı bir hastalık, bakteriyotaşıyıcı veya mikropların ölümü ile sona erer.

Enfeksiyöz ajanın kaynağı, sağlıklı insanları ağız yoluyla (su ve yiyecekle), hava (tükürük ve mukus damlacıkları ile) ve eklembacaklı vektörleri yoluyla temas halinde enfekte eder.

Çocuklar, hijyen becerilerine sahip olmadıkları için bulaşıcı hastalıklara en duyarlıdır. En iyi bilinen hava kaynaklı enfeksiyonlar arasında damlayarak, çocuklarda: kızıl, kızamık, kızamıkçık, su çiçeği, bademcik iltihabı, kabakulak (kabakulak), difteri, boğmaca, bronşit vb.

2. Kızıl ateş

En yaygın çocukluk çağı enfeksiyonlarından biridir. Bu hastalıkta, patojen havadaki damlacıklar tarafından bulaşır. Bununla birlikte, bir apartman dairesinde kızıl hastalığı ortaya çıktığında, kiracılar birbirleriyle iletişim kurmazsa, enfeksiyon genellikle komşu odalara yayılmaz. Genellikle enfeksiyon, çocuğun ağzına aldığı enfeksiyonlu şeyler (oyuncaklar, bardaklar, kaşıklar, tabaklar vb.) yoluyla ortaya çıkabilir. Çoğu zaman 2 ila 6-7 yaş arası hasta çocuklar. 15 yıl sonra, kızıl nadiren görülür.

Hastalığın başlangıcı akuttur. Ateş ve halsizlik ile kendini gösterir. Hemen hemen yutulduğunda ağrılar olur, bademcikler ise bazen bir kaplama ile parlak kırmızıdır. Kızıl ateşin ana semptomu, hastalığın ilk gününde (nadiren ikincisinde) ortaya çıkan bir döküntüdür. Döküntü önce boyun ve vücudun üst kısmındaki deride görülür ve daha sonra hızla yüze ve ekstremitelere yayılır. Döküntü çok küçük (noktalı), parlak pembe veya kırmızıdır ve lekenin merkezi çevresinden daha yoğun renklidir. İlk bakışta hasta ciltte katı bir kızarıklık izlenimi verir. Deriye parmakla basıldığında, döküntü soluklaşır, beyaz bir nokta oluşturur, ancak daha sonra orijinal kırmızı rengi hızla geri yükler. Hastanın yüzü karakteristik bir görünüm kazanır - kırmızı bir alnın ve yanakların arka planına karşı, nazolabial kıvrımlarla kenarlardan keskin bir şekilde sınırlanan beyaz bir nazolabial üçgen öne çıkar. Çocuğunuzda bu belirtileri tespit ettiyseniz, komplikasyonları önlemek ve tedaviye başlamak için mümkün olan en kısa sürede bir doktora başvurmanız gerekir. Komplikasyonları önlemek için çocuk ancak hastalığın ilk haftasının sonunda yataktan kalkabilir, sık sık ve hastalığın başlangıcında bol su verilmesi, yarı sıvı ve sıvı ile beslenmesi gerektiğini unutmayın. Gıda. Antibakteriyel tedavi bir doktor tarafından reçete edilmelidir.

3. Kızamık

Enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından gerçekleştirilir ve patojen oldukça uzun mesafelerde hareket edebilir. Bu nedenle, bir konut binasında kızamık göründüğünde, başka bir apartman dairesinde ve hatta başka bir kattayken ona bulaşabilirsiniz. Bu nedenle hasta bir çocukla aynı odada bulunan çocukların enfeksiyon kapma riski çok yüksektir. Kızamık üçüncü nesneler aracılığıyla aktarılmaz.

Hastalık sıcaklıkta bir artış (38-39), baş ağrısı ile başlar. Kızıldan farklı olarak bu hastalığa burun akıntısı, öksürük ve hapşırma eşlik eder. Şiddetli fotofobi ve lakrimasyon gelişir. Küçük azı dişlerinin karşısındaki yanakların mukoza zarında, her biri kırmızı bir sınırla çevrili bir grup beyazımsı yükselme gördüğünüzde, kızamık teşhisi koyabilirsiniz. Başka hiçbir hastalıkta bu belirti yoktur. Bu işaret, döküntü ortaya çıkmadan çok önce doğru bir teşhis koymanıza izin verecektir. Kızamık döküntüsü kulakların arkasında ve yüzün ortasında başlar ve bir gün içinde tüm yüze, boyuna ve üst göğüse yayılır.

Nazolabial üçgenin derisi de döküntü ile kaplıdır. 2. gün döküntü tüm gövdeye ve uzuvların ilk bölümlerine yayılır ve 3. gün uzuvların tüm derisini kaplar. Döküntü ilk başta kırmızı bir sınırla çevrili pembe bir tüberküldür ve daha sonra bu tüberküller büyük bir noktada birleşir.

Kızamık ve kızıl ile döküntülerin tamamen geçtiğini lütfen unutmayın. farklı karakter ve birbirlerinden kolayca ayırt edilebilirler. Ayrıca, kızamık için antibiyotik kullanılmadığını da bilmelisiniz, çünkü bu hastalığa bakteriler değil, antibiyotik kullanmanın anlamsız olduğu virüsler neden olur. İyi bakım, temiz hava, bol sıvı ve besleyici bir diyet çocuğun hızlı iyileşmesine katkıda bulunur.

4. Kızamıkçık

Tipik semptomlar, lenf düğümlerinin şişmesi ve hassasiyetidir. Bu patolojiye sahip döküntü, vücuda sadece birkaç saat içinde yayılır ve esas olarak sırt ve kalçalarda lokalize olur. Döküntü küçük değil, büyük, mercimek tanesi boyutuna ulaşabilir. Döküntüye sıcaklıkta ılımlı bir artış (genellikle 38'den yüksek olmayan) eşlik eder, kural olarak sağlık durumu bozulmaz. Kızamıkçık tedavi gerektirmez. Bu hastalık hamile kadınlar için en tehlikelidir, çünkü o zaman çeşitli konjenital deformiteleri olan bir çocuğun doğumu için büyük bir tehdit vardır. Hatta bazı doktorlar transfer edildiğine inanıyor erken tarihler kızamıkçık kürtaj için bir göstergedir.

5. Suçiçeği (suçiçeği)

Enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından meydana gelir. Hastalık, sıcaklıkta 38 ve üzeri hızlı bir artışla başlar, şiddetli bir baş ağrısı, kusma mümkündür. Bebeklerde sıklıkla ishal olur. Sıcaklık artışı ile eş zamanlı olarak, tüm vücutta ve mukoza zarlarında (ağız, göz kapakları, cinsel organlar) bir çiçek hastalığı döküntüsü görülür. İlk başta döküntü, birkaç saat içinde bezelye büyüklüğünde kabarcıklara dönüşen soluk kırmızı bir şişliktir. Böyle bir kabarcık delindiğinde, sıvı ondan dışarı akar.

Suçiçeği tedavisi, parlak yeşil ile günlük döküntü tedavisinden ve cildi temiz tutmaktan oluşur, zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi içeren banyoları kullanabilirsiniz. Veziküllerin enfeksiyonunu önlemek için ellerin temizliğini izlemek ve tırnakları kısa kesmek gerekir.

6. Angina (akut bademcik iltihabı)

Yumuşak damak uvulasının her iki tarafında farinkste bulunan palatin bademciklerinin (sözde bademcikler) baskın bir lezyonu olan akut bir bulaşıcı hastalık. Hastalığa, anjinalı bir hastayla yakın temas yoluyla farinkse giren başta streptokoklar olmak üzere çeşitli mikroplar neden olur. Bazı durumlarda, olumsuz koşulların etkisi altında, farenks içinde bulunan ve genellikle olmayan mikroplar, hastalığa neden olan, aktif ol. Bazı insanlar sadece ayaklarını serinletmeye, dondurma yemeye ya da suya dalmaya ihtiyaç duyar. soğuk su angina almak için. Hastalık, farenksin mukoza zarının sistematik tahrişi ile desteklenebilir. tütün dumanı, endüstriyel veya ev tozu, alkol vb., kronik bademcik iltihabı, burun solunumunun bozulduğu nazofaringeal hastalıklar (örneğin, adenoidler). Sık tekrarlayan bademcik iltihabı, burun boşluğu ve paranazal (paranazal) sinüslerdeki (örneğin sinüzit) kronik süreçlerle ve ayrıca ağız boşluğundaki enfeksiyon odaklarıyla (örneğin diş çürükleri) ilişkilendirilebilir.

Hastalığın başlangıcı akuttur. Halsizlik, kafada ağırlık, yutulduğunda ağrı, boğazda kuruluk ve ağrı vardır. Hasta kişiye boğazı daralmış gibi görünüyor, vücut ısısı yükseliyor. Boğazdaki lokal değişiklikler, hasarın derecesine bağlı olarak, bademciklerin (nezle anjina) artması ve kızarması, yüzeylerinde noktasal pürülan plak oluşumu (foliküler anjina), bazı durumlarda ortaya çıkması ile kendini gösterir. bademciklerin derinleşmesinde pürülan plaklar - boşluklar ( laküner anjina). Yakın aralıklı lenf düğümlerinde artış ve ağrı olabilir. Angina, tüm vücudu ciddi şekilde etkileyen sinsi hastalıkları ifade eder. Böbreklerde iltihaplanma sürecinin gelişmesine, romatizma, çoklu eklem hasarına neden olabilir. Çoğu insanda, anjina birkaç yıl arayla sporadik olarak ortaya çıkar, ancak bazı durumlarda bademciklerdeki değişiklikler iz bırakmadan kaybolmaz ve akut inflamatuar süreç kronikleşir.

7. Parotit salgını (kabakulak)

Esas olarak 15 yaşın altındaki çocukları etkileyen akut viral enfeksiyöz bir hastalık; tükürük bezlerinin ve diğer glandüler organların iltihaplanması ve sıklıkla seröz menenjit gelişimi ile karakterizedir.

Etken ajan, dış ortamda kararsız olan paramiksovirüs ailesinden bir virüstür. Enfeksiyon esas olarak havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Enfeksiyonun giriş kapısı burun, ağız, nazofarenksin mukoza zarlarıdır. Hematojen olarak, patojen, glandüler organlar ve merkezi sinir sistemi (esas olarak yumuşak) ile ilgili olarak tropizm gösteren çeşitli organlara verilir. meninksler). Parotis bezleri en çok periparotit fenomeninin geliştiği etkilenir. Hastalıktan sonra güçlü bir bağışıklık oluşur.

Kuluçka süresi 11 ila 23 gün (genellikle 15-20 gün) sürer. Hastalık vücut ısısında bir artış ve ağrılı şişlik ile başlar. kulak altı tükürük bezi bazen aynı anda iki tarafta. Vakaların yaklaşık yarısında, submandibular ve bazen de sublingual tükürük bezleri sürece dahil olur. İlk günlerde şişlik artar ve 3.-4. günden itibaren sıcaklıktaki düşüşle eş zamanlı olarak azalır ve 8.-10. günlerde genellikle tamamen kaybolur. Süpürasyon oluşmaz. Ergenlerde ve genç erkeklerde orşit nadir değildir; pankreası nadiren etkiler ( akut pankreatit) ve daha az sıklıkla - diğer glandüler organlar (mastitis, bartholinitis, dakriyosistit, vb.). Hastalığın sık görülen bir tezahürü akut seröz menenjittir ( Beyin omurilik sıvısı lenfositik pleositoz, şeker ve klorürlerde hafif artış). Çok nadir ve tehlikeli bir komplikasyon ensefalit veya meningoensefalittir; orta kulak hasarı oluşabilir.

Teşhis sırasında sekonder bakteriyel kabakulak, üst servikal lenfadenit ve seröz menenjit, enteroviral ve tüberküloz menenjit varlığında dışlanmalıdır. Gerekirse kullanın laboratuvar yöntemleri(RSK, RTGA).

Tedavi semptomatiktir. Yerel olarak - termal prosedürler, UHF tedavisi. Orşit, pankreatit ve menenjit ile - genel kurallara göre tedavi. Şiddetli orşit için kortikosteroidler önerilir.

Prognoz olumludur. Nadir bir iç kulak lezyonu kalıcı sağırlığın gelişmesine yol açabilir. Bilateral orşitin sonucu, testis atrofisi ve ardından üretici fonksiyonun ihlali olabilir.

Önleme. Hasta, akut klinik fenomenlerin kaybolmasına bağlı olarak, hastalık anından itibaren 9 gün boyunca evde izole edilir. Hastaneye yatış sadece ciddi hastalık durumunda ve epidemiyolojik endikasyonlara göre gerçekleştirilir. Hasta ile temas halinde olan 10 yaş altı çocuklar 21 gün ayrılığa tabi tutulur. Kesin temas zamanı ile, olası enfeksiyon anından itibaren 11. günden 21. güne kadar çocuk kurumları tarafından da izin verilmez. 15-18 aylık çocuklara kızamık aşısı ile aynı zamanda canlı kabakulak aşısı ile aktif bağışıklama yapılır.

8. Difteri

Difteri en ciddi bulaşıcı hastalıklardan biridir. Yetişkinler de difteriden muzdariptir, ancak daha sık olarak 12 yaşın altındaki çocukları etkiler. Daha önce, bu hastalık yeterince anlaşılmadığında birçok insanın hayatına mal oldu. Şu anda bu hastalığı önlemenin ve hastaları tedavi etmenin yolları bulunmuştur.Difteri, sopaya benzeyen özel bir mikroptan kaynaklanır. Sağlıklı bir kişiye, bu hastalığa neden olan ajanları içeren havayı solumak suretiyle difteri bulaşabilir.Ayrıca, difteri basili ile temas eden nesneleri kullanarak da enfekte olabilirsiniz; örneğin hasta odasında bulunan veya bakteri taşıyıcı tarafından kullanılan tabaklar, havlular, oyuncaklar, kitaplar.
Bazen difteri basili, şu anda difteri olmayan bir kişinin vücudunda olabilir. Bu, bu hastalığa duyarlı olmayan veya yakın zamanda difteriden kurtulan kişilerde görülür. Bu tür insanlara bakteri taşıyıcıları denir. Bakteri taşıyıcıları özellikle başkaları için tehlikelidir, çünkü bunu bilmeden hastalarla birlikte sağlıklı insanlar için bir enfeksiyon kaynağı olabilirler.Difteri basili kuruduğunda bile uzun süre canlı kalır. Bu nedenle, hastaneye gönderilmeden önce her şeyi ve hastanın bulunduğu odayı iyice dezenfekte etmek gerekir.

en Ortak biçimçocuklarda bu hastalığın - farinksin difteri.

Hastalık enfeksiyondan 2-7 gün sonra başlar. Hafif bir biçimde, sıcaklık hafifçe yükselir, çocuk kendini iyi hisseder, boğaz ağrısı çekmez ve sadece bademciklere yapılan baskınlar difteri gösterir. Hastalığın şiddetli bir formunda, çocuk çok kötü hissediyor - solgun, çevreye kayıtsız, kısık ve güçlükle nefes alıyor. Sıcaklık 39-40 ° 'ye ulaşır. Çocuğun boynu şişer, görünür kötü koku ağızdan. Farinksin mukoza zarında burun, gırtlak, grimsi beyaz, bazen kanla ıslanmış filmler veya baskınlar oluşur. Hastalığın bu formu nispeten nadirdir.Genellikle, farenksin difteri ile bademcikler üzerinde adalar şeklinde baskınlar vardır. Farinksin kapsamlı bir muayenesi ile hastalığın başlangıcında sadece bir doktor onları tanıyabilir. Bu nedenle, çocuğun herhangi bir rahatsızlığı ve sıcaklık artışı ile onu doktora göstermek gerekir.

Difteri ile kalp etkilenebilir ve bunun sonuçları ömür boyu kalabilir. yenilgi nedeniyle gergin sistem en sık yumuşak damak felci vardır, bunun sonucunda çocuk yemek yerken boğulmaya başlar; bazen bacaklarda felç olur, şaşılık Boğazın difteri 3 haftadan birkaç aya kadar sürer.

Gırtlak difteri veya krup, en sık yaşamın ilk 3 yılındaki çocuklarda görülür. Bu hastalık ile çocuk kaba, "havlayan" bir öksürük geliştirir, ses kısık hale gelir. Şiddetli krup ile çocuk zamanında ameliyat olmazsa boğulabilir. Bu nedenle, çocukta krup belirtileri varsa hemen bir doktor çağırmalısınız.

Nazal difteri olan çocukların kanlı veya kanlı akıntısı olan pürülan bir burun akıntısı vardır. Bu salgılar burun çevresindeki cildi aşındırdığı için üzerinde uzun süre iyileşmeyen ülserler oluşur. Nazal difteri için hemen tedavi edilmeyen bir çocukta krup gelişebilir.

Zayıf ve yetersiz beslenen çocuklarda göz difteri görülür. Bu, hastalığın çok tehlikeli bir şeklidir. Tedaviye geç başlanırsa, göz kapaklarının mukoza zarında oluşan filmler göz küresine yayılabileceğinden bu durum tam körlüğe yol açabilir.

Göbek difteri ile yenidoğan, kirli gri bir filmle kaplı, iyileşmeyen bir göbek ülseri geliştirir. Aynı zamanda, yenidoğanın durumu keskin bir şekilde kötüleşir, kötü emer ve kilo verir.

Bu hastalığın tedavisi için güçlü bir çare var - difteri mikroplarının zehirine karşı koruyucu maddeler içeren anti-difteri serumu. Hastalığın en başında uygulanır. Bir bilim adamı, antidifteri serumunun etkisini, suyun bir yangındaki etkisi ile yerinde bir şekilde karşılaştırdı: su, yangını durdurur, ancak daha önce verilmiş olan hasarı onaramaz. Bu nedenle, mikroplar tarafından salgılanan toksinin vücuda ciddi zararlar verecek zamanı henüz olmadığında, serumun mümkün olduğunca erken verilmesi çok önemlidir. Serum zamanında uygulanmazsa, çocuk ömür boyu hastalıklı bir kalple kalabilir ve bazı durumlarda kalp aktivitesinin ihlali veya solunum sisteminin zarar görmesi nedeniyle ölebilir.

Serum tedavisine ek olarak, hastaya tam bir dinlenme verilmeli ve doktor tarafından belirtilen rejime kesinlikle uyulmalıdır. Özellikle önemli olan, kruplu bir çocuğun dikkatli bakımıdır. Heyecan, endişe, korku bir çocukta nefes almayı bozar. Anne, hastanede çocukla birlikte bırakılırsa veya hemşire çocuğu mümkün olan her şekilde güvence altına almalı, kucağına almalı ve mümkünse oyuncaklarla dikkatini dağıtmalıdır. Yürüyüşler iyi çalışıyor temiz hava. Bu tür yürüyüşler doktor reçetesine göre yapılır.

Difteriden korunmak için özel aşılar büyük önem taşımaktadır. İlk aşı, 6 aylıkken çocuklara, ikinci - birinciden 3 hafta sonra ve üçüncü - ikinciden 3-6 ay sonra yapılır.

Sonuç almak için her üç aşı da tamamlanmalıdır. Gelecekte, çocuğa 3-4, 7-8 ve 11-12 yaşlarında bir kerelik yeniden aşılar yapılır.

9. Boğmaca

Bazı ebeveynler boğmaca olan bir çocuğa gerekli ilgiyi göstermezler ve sadece hastalandığında doktora başvururlar. Bu arada, nispeten hafif bir seyirle bile, boğmaca çocuğun vücudunda onu keskin bir şekilde zayıflatan ve başta pnömoni olmak üzere çeşitli komplikasyonların ortaya çıkması için uygun koşullar yaratan bir takım değişikliklere neden olur. çocuk tüberküloz hastası. Tüberkülozun alevlenmesi, ciddi ve ortadan kaldırılması zor sonuçlara yol açabilir.

Boğmacaya neden olan ajan, hastanın balgamında büyük miktarlarda bulunur. Öksürük sırasında salınan en küçük balgam damlalarıyla birlikte boğmaca patojenleri havaya ve oradan sağlıklı bir kişinin solunum yollarına girer. Bazen boğmaca mikropları, hastanın kullandığı oyuncaklara, mutfak eşyalarına ve diğer eşyalara yerleşir. Bu öğeler daha sonra kullanılacaksa sağlıklı çocuk boğmacaya yakalanacak. Özellikle küçük çocuklar, ağızdan aldıkları her şeyi alan bu şekilde özellikle kolay enfekte olurlar.Boğmaca olan bir kişi özellikle hastalığın başlangıcında bulaşıcıdır, 5-6 hafta bulaşıcı kalır.Çocuklar her yaşta hastadır. boğmaca, ancak çoğu zaman daha genç - 5 yıla kadar. Boğmaca olan çocuk bir daha hasta olmaz.

Boğmaca, diğer bulaşıcı hastalıkların aksine, belli belirsiz başlar. Hastalık enfeksiyondan 7-21 gün sonra kendini gösterir. Bazen hafif bir burun akıntısı olur, sıcaklık biraz yükselir, ancak bu fenomenler fark edilmeyebilir. en kalıcı ve önemli özellik boğmaca - öksürük. Yavaş yavaş yoğunlaşır ve 7-10 gün sonra, yuvarlanma ile karakteristik öksürük nöbetleri başlar. Böyle bir saldırı birkaç saniyeden 1-2 dakikaya kadar sürebilir. Saldırının sonunda çocuk viskoz, kalın balgam çıkarır ve bazen kusma meydana gelir.

Şiddetli ataklar genellikle 1-2 hafta sürer, ardından çocuk yavaş yavaş iyileşmeye başlar. Ortalama olarak, çocuklar 5-6 hafta, bazıları ise 2-3 ay boyunca hastalanır. Boğmaca, pnömoni ile komplikeyse veya tüberkülozu alevlendirirse uzun sürer.

En önemli koşul başarılı tedavi boğmaca olan bir hasta - temiz havada daha uzun süre kalması mümkündür. Havaya alınan çocuklar öksürmez ve sakince uykuya dalarlar.Sıcak mevsimde boğmaca olan bir çocuk bütün gün havada tutulmalıdır. Kışın, -12 ° 'den düşük olmayan bir sıcaklıkta havada 4-8 saat geçirmesi gerekir. Çocuğun sıcak bir battaniyeyle örtülü sıcak giyinmesi gerekirken, gündüz uykusunu havada düzenlemeniz önerilir. Sıcak bir kapitone veya kürk çanta kullanmak daha da iyidir.Boğmacaya zatürree katıldıysa, çocuk da havaya kaldırılmalıdır. Bu, hastalığın daha kolay seyrine katkıda bulunur.Boğmaca olan bir çocuğun yemeği birçok vitamin içermelidir. Bu nedenle, daha fazla meyve ve meyve suları, vitamin bakımından zengin meyveler ve sebzeler verilmesi gerekir.Öksürük ataklarına kusma eşlik ederse, çocuk yenen yemeğin bir kısmını kaybeder. Bu nedenle, onu daha sık beslemeye çalışmalısınız - her 2-3 saatte bir küçük porsiyonlarda, lezzetli ve çeşitli yiyecekler verin.Boğmaca olan bir çocuğa evde gerekli bakım sağlanamıyorsa veya ciddi komplikasyonları varsa, mutlaka tedavi edilmelidir. hastaneye gönderildi.

10 Bronşit

Bronşit (akut, obstrüktif, tekrarlayan, kronik) İltihaplı hastalıkçeşitli etiyolojilerin bronşları (enfeksiyon, alerji, kimyasal ve fiziksel faktörler).

Akut bronşitçocuklarda, kural olarak, solunum yolu viral enfeksiyonunun bir tezahürü. Yatıştırıcı faktörler soğutma veya aşırı ısınma, kirli hava, pasif sigara içiciliğidir (yetişkinler tarafından çocuğun yanında sigara içilmesi). Genellikle bronşit görünümünden önce ateş, baş ağrısı, halsizlik, burun akıntısı, öksürük ve boğaz ağrısı, ses kısıklığı, göğüs ağrısı, kuru ağrılı öksürük, konjonktivit gelir. ana tezahür akut bronşitönce kuru, sonra daha yumuşak, ıslak bir öksürüktür. Bazen çocuklar alt göğüste öksürükle şiddetlenen ağrıdan şikayet ederler. Bronşitte başlangıçta dağınık kuru hırıltılar, hastalığın sonunda ise her iki tarafta nemli hırıltılar duyulur. Solunum yetmezliği basit bronşit ile şiddetli değildir. Çocuklar yetişkinlerden farklı olarak balgam çıkarmazlar.

obstrüktif bronşit bir çocukta uzun, hırıltılı bir ekshalasyon, uzaktan duyulabilen, kuru hırıltı, yardımcı kasların nefes alma eylemine katılım, göğsün şişmesi varlığında teşhis edilir. Hastalığın seyri dalgalıdır: öksürük, genel durum, vücut ısısının yoğunluğunda dalgalanmalar olabilir. Bir aydan fazla sürdüğünde uzun süreli bronşit seyri hakkında derler.

Tipik bir komplikasyon bronşit sinüzit, otitis mediadır. En sık görülen komplikasyon pnömonidir.

Bir çocuğun yıl boyunca 3 veya daha fazla hastalık vakası varsa, uzun süreli öksürük ve astımlı bir bileşeni olmayan diğer akut bronşit belirtileri varsa, ancak uzun süreli bir seyir eğilimi varsa, tekrarlayan bronşit teşhisi konur. Akılcı olmayan tedavi ile hastalık bronşiyal astıma dönüşebilir. tekrarlayan bronşit 5 yıldan fazla süren - habercisi kronik bronşit .

1. Anneler için ders anlatımı. (Bölüm "Çocukların bulaşıcı hastalıkları") - M.: Medgiz, 1958. - 412 s.

2. Pediatri. - M.: yayınevi "Kar-Tarzı", 2006. - 724 s.

3. Pediatri, çocukluk hastalıkları, tanı, tedavi. //pediatr.boxmail.biz

4.Nedug. Tr - Çocuklarda enfeksiyonlar. // www.nedug.ru

Enfeksiyonlar Bu method bulaşma, enfekte bir hastadan (öksürme, hapşırma, burun akıntısı) gelen sıvı damlacıkları ile hava yoluyla taşınır ve esas olarak üst solunum yollarında (nazofarenks) lokalizedir.

- Akut solunum yolu viral enfeksiyonu
ARVI'ya adenovirüsler, rinovirüsler, reovirüsler vb. ile ilgili çeşitli virüsler neden olur. (toplamda 200'den fazla viral tip ve alt tip vardır). Bu enfeksiyon üst solunum yollarını etkiler. Bu hastalık gelişmiş ülkelerde en yaygın olanıdır: bir yetişkin yılda 2-3 kez ARVI alabilir, bir çocuk daha sık. Enfeksiyon genel halsizlik, ateş, öksürük, burun akıntısı, hapşırma ve boğaz ağrısı ile karakterizedir. Adenovirüsler arasında en yaygın ARVI patojenleri serotip 4 ve 7'dir.Patojenik rinovirüslerin sayısı (picornavirüs ailesine ait) 100'ün üzerindedir. ARVI, influenza ve parainfluenza'yı da içerir.

Grip virüsleri
İnfluenza virüsleri, ortomiksovirüs ailesinin RNA içeren virüslerine aittir. Grip genellikle tipik bir SARS gibi ilerler. Ağır vakalarda, akciğerlerin iltihaplanmasına yol açar. En yaygın influenza A virüsünün 10 serotipi vardır (4 tanesi influenza pandemisine neden olmuştur). İnfluenza B virüsü 2-3 kat daha az yaygındır ve bir serotip ile temsil edilir. İnfluenza C virüsü daha da nadirdir ve genellikle patolojiye neden olur. ılımançocuklarda. Şu anda, A tipi (H1N1) virüsünün yeni bir türü, domuz gribi. Aralık 2009'a kadar dünya çapında 9300'den fazla insan domuz gribinden öldü. Ana ölüm nedeni, vakaların %30'una ikincil bakteriyel enfeksiyonların eşlik ettiği pnömonidir. Yeni bir grip türünden ölen çocukların 2/3'ünden fazlasında merkezi sinir sistemi hastalıkları (kas distrofisi vb.) vardı.

Epstein Barr Virüsü
Epstein-Barr virüsü (EBV - bir tür herpes virüsü) - bulaşıcı mononükleozun (Filatov hastalığı, monositik bademcik iltihabı) etken maddesi - tükürük yoluyla bulaşır. Bu nedenle bir virüsün neden olduğu Enfeksiyöz mononükleoz"öpüşme hastalığı" ortak bir adı vardır. Virüs insanlık arasında son derece yaygındır: İnsanların %90'a kadarı bu virüsün taşıyıcısıdır. Genellikle, taşınması asemptomatiktir. Mononükleozda önce mukoza etkilenir ve lenf düğümleri boğazda. Gelecekte, dalak daha az sıklıkla etkilenir - karaciğer ve sinir sistemi ve patolojik değişiklikler kanda (kırmızı kan hücrelerinin yıkımına bağlı hemoliz, trombosit sayısında azalma), T-lenfositlerin virüsle enfekte olan kendi kan hücrelerine karşı kontrolsüz yıkıcı etkisi nedeniyle otoimmün hemolitik anemiye dönüşebilir. Genel olarak, klinik tablo EBV'nin neden olduğu viral mononükleoz, sitomegalovirüsün neden olduğu hastalığın semptomlarına çok benzer.

streptokok enfeksiyonları
İle streptokok enfeksiyonları Streptococcus peogenes'in (gram-pozitif bakteri) neden olduğu grup A, kanı (bakteriyemi), akciğerleri (pnömoni), bağları (septik artrit), kemik dokusu(osteomiyelit), kalp kesesi (perikardit), periton boşluğu (peritonit), üst solunum yolu (tonsillit), merkezi sinir sistemi (menenjit), vb. eklem komplikasyonları (akut romatizmal ateş), böbrekler (streptokok sonrası glomerülonefrit) , vb. .d. Streptokoklar, konakçı hücreler ve dokular üzerinde tam bir yıkıcı etkiye sahip olan ve patojenik bakterilere izin veren bir dizi sitotoksik ajan (streptolisin O ve S, streptokok toksinleri A ve C, streptokinaz, hiyalürodinaz, kemokin proteazlar, peptidaz C5a ve diğerleri) salgılar. bağışıklık tepkisini etkili bir şekilde bastırır ve çoğaltır.
B Grubu streptokok (S. agalactiae), yenidoğanlarda akciğer iltihabına ve menenjite, daha az sıklıkla sistemik kan zehirlenmesine neden olur. Pnömokok (S. pneumoniae) bakteriyel pnömoni, menenjit ve orta kulak iltihabının (orta kulak hastalığı) nedenidir.

Tüberküloz
Tüberküloza aerobik mikobakteri Mycobacterium tuberculosis neden olur. Son derece yavaş bir üreme döngüsünde farklılık gösterir: hücre bölünmesi her 15-20 saatte bir gerçekleşir (karşılaştırma için, Escherichia coli E. coli her 15-20 dakikada bir bölünür). Akciğerlerde, onu sindiremeyen makrofajlar tarafından aktif olarak emilir, çünkü tüberkül basil hücre duvarının olağandışı yapısı, üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip bir dizi enzim içeren fagozomların makrofaj içindeki lizozomlarla kaynaşmasını önler. bakteri. Tipik bir tüberküloz şekli akciğerdir (vakaların %75'i). Vakaların geri kalan %25'inde enfeksiyon plevra, merkezi sinir sistemi, farinksteki lenf düğümleri ve genitoüriner sistemi etkiler. 2008 yılında dünyada 13,7 milyon hasta vardı akut form Başta gelişmekte olan ülkelerde olmak üzere 9.3 milyon yeni tüberküloz vakası ve bu enfeksiyondan 1.8 ölüm meydana geldi.

Genel olarak kabul edilen tanıma göre, Travma (Yunanca travma - yaradan), çevresel faktörlerin etkisiyle insan veya hayvan vücudunda meydana gelen hasar. T .: travmatik faktörün türüne bağlı olarak - mekanik, termal (yanıklar, donma), kimyasal T., barotravma (atmosferik basınçta keskin bir değişiklik nedeniyle), elektriksel yaralanma vb. ve ayrıca kombine T. , örneğin, bir kombinasyon mekanik T. ve yanıklar; travmatik bir faktöre maruz kalma süresinden - akut ve kronik T.; T.'nin meydana geldiği koşullardan, - ev içi (bkz. Ev içi yaralanma (bkz. aile içi yaralanma )), endüstriyel, spor, dövüş ve? vb. Mekanik T. açık (yaralar) ve kapalı olabilir, yani cildin bütünlüğünü bozmadan; komplike olmayan ve komplikasyonların gelişmesiyle - süpürasyon, osteomiyelit, sepsis, travmatik toksikoz, vb.; izole (bir organ veya uzuv segmenti içinde), çoklu (bir boşlukta veya birkaç uzuv segmentinde birkaç organa hasar) ve kombine (aynı anda iç organlar ve kas-iskelet sistemi). Morlukları, burkulmaları, çıkıkları, kırıkları, dokuların ve iç organların sıkışmasını, sarsıntıları, yırtılmaları tahsis edin. Görüyorlar Bunlar ) kanama, ödem eşlik edebilir, inflamatuar reaksiyon dokuların nekrozu (ölüm). Ağır ve geniş T.'yi şok takip eder ve hayati tehlike arz eder. Özel görünüm. T. - zor deneyimlerle ilişkili zihinsel T. (özellikle travmatik bir sözlü etkinin sonucu olarak); psişik ve bitkisel alanlarda (depresyon, nevroz vb.) ağrılı reaksiyonlara yol açabilir. T. için zamanında ilk yardım sağlanması ve tedavi (T.'nin doğasına bağlı olarak çeşitli uzmanlık doktorları tarafından gerçekleştirilir) ciddi travma sonrası komplikasyonları önleyebilir.

Damlacık enfeksiyonları, en yaygın bulaşıcı hastalık gruplarından biridir. Bunlara SARS, grip, su çiçeği, boğmaca, kızamık, kızamıkçık, difteri, meningokok enfeksiyonu vb. dahildir. Viral nitelikteki akut solunum yolu enfeksiyonu, ana enfeksiyon yolu hava kaynaklı olduğu düşünülen hastalıkları birleştirir. Bir hastada (38-40 ° C), şiddetli titreme, eklem ağrısı sendromunda yüksek sıcaklık ile kendini gösteren ARVI formlarından biri griptir. Bu hastalığa sahip bir hastanın bakımında ana faaliyet, ateşe yardımcı olmak ve doktor reçetelerine uymaktır (antiviral ve detoksifikasyon ilaçlarının uygulanması). Önemli bir önlem, hasta bir kişinin evde ayrı bir odada ve şiddetli bir grip seyri durumunda - bir hastanede tecrit edilmesidir.

SARS'ın başka bir formu suçiçeği, ciddi bulaşıcı hastalıkları ifade eder. Bu hastalığın ana belirtileri döküntü, ateş, dayanılmaz kaşıntıdır. Suçiçeği geçiren hastalar bu hastalığa karşı ömür boyu kalıcı bir bağışıklık kazanırlar. Bu hastaların bakımı, çiçek hastalığı kabarcıklarının antiseptik solüsyonlarla (%1 parlak yeşil) tedavisine ve gözlere bir sodyum sülfasil solüsyonunun uygulanmasına indirgenmiştir. Sıkı yatak istirahati ile uyumu izlemek de gereklidir.

boğmaca- paroksismal öksürük ile kendini gösteren bulaşıcı bir hastalık. Bu hastalık esas olarak bebekleri etkiler. Boğmaca birkaç aşamada ilerler. Bu durumda bakım, doktor reçetelerinin uygulanmasını (boğmacaya karşı immünoglobulin verilmesi, antibakteriyel ajanlar, oksijen torbası temini) ve hasta bir çocuğun ebeveynleri ile konuşmayı içerir. Hemşire, düzenli yürüyüşlerin gerekliliği, çocuğun bulunduğu odanın uygun bakımı (yeterli havalandırma, sistematik ıslak temizlik gereklidir) hakkında onları bilgilendirmelidir. Özel dikkat yeterli vitamin içeriği ile olması gereken hastanın beslenmesine verilir.

Kızamık- bu viral hastalık, nezle fenomenlerinin tezahürü, göz aparatının iltihabı, belirli bir tür döküntü ve lekelerin ortaya çıkması ile karakterizedir. kızamık tehlikeli hastalık. Bugün doktorlar alerji oluşumu konusunda uyarıyorlar - bu, akciğerlerin, bronşların, bağırsakların ve beynin iltihaplanmasının gelişmesine neden olan bir bağışıklık yetmezliği durumudur. Kızamık hastaları evde tedavi edilir ve bakımları yapılır. Hastalığın ağır seyrinde hasta enfeksiyon hastalıkları hastanesinin kutusunda izole edilir. Bakım, yatak istirahatini gözlemlemek ve ışığın gözü kör etmesini önlemekten ibarettir. Doktor reçetelerinin uygulanmasına da çok dikkat edilir. Kızamıklı bir hastaya patojene direnç oluşturan ilaçlar, detoksifikasyon ilaçları, antibiyotikler ve uzun süreli içme rejimi gösterilir.

Kızamıkçık, patojenin anneden fetüse de bulaşmasını içeren bir damlacık enfeksiyonudur. Bu hastalığın virüsü, fetüsün yeni oluşan dokularını ve organlarını yok ettiği için hamile kadınlar için özellikle elverişsizdir. Hastalığın ana semptomları boyun ve boyundaki lenf düğümlerinde ağrı, küçük nezle semptomları ve karakteristik döküntülerdir. Kızamıkçık özel bir tedavi gerektirmez ve bakım önlemleri, hastanın çalışma ekibinden izole edilmesine ve ateşe yardımcı olmasına indirgenir.

Difteri- fibröz tipte bademcikler üzerinde plak oluşumu ile karakterize edilen ve daha sonra difteri krupunun bir komplikasyonu olarak gelişen ciddi bir hastalık. Difteri teşhisinden sonraki ana ve acil tedavi önlemi, antidifteri serumunun fraksiyonel uygulanmasıdır. Daha sonra hasta, doktor reçetelerini yerine getirme - rejim, olumsuz duyguları sınırlama ve ağız boşluğunun sıhhi ve hijyenik tedavisi açısından düzenli olarak izlenmelidir. Hastalığın en yüksek olduğu dönemde besinleri yutmada güçlük varsa hemşire hastaya tüple beslenme vermelidir. İyileşme döneminde ateş ve difteri filmi ortadan kalktığında hasta basit beslenmeye geçebilir.

menigokokal hastalık- çeşitli belirtilerle karakterize şiddetli enfeksiyon. Bu patolojinin formlarından biri, boğaz ağrısı, ağız boşluğunun kızarması ve rinit ile kendini gösteren nazofarenjittir. Meningokoksemi, akut zehirlenme, vücudun her yerinde döküntü ve adrenal hasar sendromu ile kendini gösterir. Pürülan menenjit, şiddetli ateş, kan damarlarında ve beynin bazı bölümlerinde hasar ile karakterizedir. çocukluk- meningeal semptomların gelişimi. Bu hastalıkların tedavisinin temel ilkeleri antibakteriyel ve detoksifikasyon tedavisini içerir. Meningokok enfeksiyonu olan hastaların bakımı, hastaya sıcaklık verilmesini, bağırsakların temizlenmesini, ağız ve cildin temizlenmesini içerir. Önemli bir aktivite unsuru hemşire yatak yaralarının önlenmesi olarak kabul edilir. Bu patolojiye sahip bir hasta, solunum tüpünün serbest geçişini sağlamalı, mesane ve bağırsakların boşalmasını gözlemlemeli ve gerekirse içine bir kateter yerleştirmelidir. mesane.

kabakulak (kabakulak)- endokrin bezlerine zarar veren bir hastalık. Bu hastalığın ana belirtileri, yemek yerken ağrı ve hasarlı bezin boyutunda bir artıştır. Kabakulak hastalarının tedavi ve bakım faaliyetleri evde yapılmaktadır. Doktor, hasarlı organ için termal prosedürleri reçete eder.

Bağırsak enfeksiyonları için akut doğaönde gelen semptomu dispepsi olarak kabul edilen hastalıklar. Akut bağırsak enfeksiyonları nedenine göre ikiye ayrılır. İlk tip patojenlerden kaynaklanır - bunlar dizanteri, kolera ve diğer hastalıklardır. İkinci tip, clostridia, Pseudomonas aeruginosa ve fırsatçı patojenler olarak adlandırılan diğer mikroorganizmalardan kaynaklanır. Bağırsak enfeksiyonlarının ana bulaşma yolu fekal-oraldır.

Akut belirtilerin önde gelen grupları bağırsak enfeksiyonlarışiddetli zehirlenme, iltihaplanma sindirim sistemi, dehidrasyon. Akut bağırsak enfeksiyonlarının ana tedavisi bakteriyofajların, antibiyotiklerin ve detoksifikasyon önlemlerinin kullanımını içerir.

keskin bağırsak hastalıkları vardır Tifo ve paratifo A ve B. Bu hastalıkların ana semptomları, merkezi sinir sistemi, termoregülatuar aparat, splenomegali vb. hasarlardan kaynaklanır. Gereken komplikasyonların gelişebileceği unutulmamalıdır. acil yardım nitelikli uzman. Bu hastalıkların bakımı, ateşe yardımcı olmaktan, sıkı bir rejime uyumu izlemekten, sıhhi ve hijyenik önlemlerden ve yatak yaralarını önlemekten ibarettir. Hemşirenin bir dizi dezenfeksiyon prosedürü gerçekleştirdiği enfeksiyonun yayılmasını önlemek gerekir.

Kolera- güçlü bir inflamatuar reaksiyon ile karakterize ciddi bir bulaşıcı hastalık ince bölüm bağırsaklar ve dehidrasyon. Bu hastalığın ana semptomları ishal ve kontrol edilemeyen kusmadır. Kolera hastaları için tedavi, bozukluğun ciddiyetine bağlıdır. su-tuz metabolizması. Hastalar, hastanın dışkı ve salgılarının serbestçe akmasına izin veren bir açıklık bulunan bir yatağa yerleştirilir. Hemşire, diürez ve su dengesi için sıkı bir hesaplama yapar ve ayrıca bir kolera hastası için tesislerin ve bakım malzemelerinin dezenfeksiyonunu sağlar.

Viral hepatit- üç ana grup (A, B, C) ile kendini gösteren akut bulaşıcı bir hastalık. Hepatit sırasında, birkaç aşama ayırt edilir. Bu hastalığın temeli, karaciğer hücrelerinin yenilgisi ve ardından karaciğer yetmezliği oluşumudur. Bir hemşirenin görevleri, öngörülen rejimin ve diyet tablosunun (No. 5) uygulanmasını izlemeyi içerir. Bağırsak hareketlerinin ihlali durumunda, kız kardeş lavman sağlamalıdır.

çocuk felci- çeşitli şekillerde kendini gösteren viral bir doğanın bulaşıcı bir patolojisi. Kas ağrısı, ateş ve daha sonra aktif hareketlerin tamamen kısıtlanması ile karakterize edilen en yaygın paralitik poliomyelit türü. Bu hastalığa özen göstermek, olumsuz duyguları sınırlamak ve zehirlenmeye karşı önlem almaktan geçer. Hemşire hastayla birlikte önerilen bir dizi egzersiz yapmak, eklem sertliğinin gelişmesini önlemek için masaj yapar.

botulizm- anaerobik basilden kaynaklanan toksinlerle yoğun şekilde kontamine olmuş yiyecekleri yedikten sonra gelişen akut bir gıda hastalığı. Hastalığın önde gelen belirtileri yemek borusu veya tükürüğün yemek borusundan geçmesinde zorluk, sesin kalınlaşması, görme bozukluğudur. Ayrıca, solunum fonksiyonunun ihlalleri, sona ermesine kadar gelişir. Botulizm teşhisi konan hastalar acilen hastaneye kaldırılır. Burada patojenin kana emilimini önlemeye yönelik bir dizi önlem gerçekleştirilir: mide yıkanır ve lavman verilir. Hemen anti-botulinum serumu verilir, detoksifikasyon önlemleri alınır. Hasta bir ventilatöre bağlı olmalıdır. Hastanın durumunun sürekli izlenmesi için kişisel bir gönderi düzenlenir. hemşire sağlar tüp besleme hasta. Sıhhi ve hijyenik standartlara ve psikolojik iklime uymak gerekir.

Anjina, göğüs ağrısı- Bu, palatine bademciklerin inflamatuar reaksiyonunun eşlik ettiği bir hastalıktır. Bu hastalığın ana belirtileri, foliküler, laküner ve balgamlı bir doğanın bademciklerinde ateş, boğaz ağrısı ve plaktır. Angina için öngörülen katı şartları yerine getirmesi son derece önemlidir. yatak istirahati kardiyovasküler ve sinir sistemlerinden kaynaklanan olası komplikasyonlar nedeniyle. Doktor, antibiyotik, vitamin, etkilenen bademciklerin antiseptik solüsyonlarla lokal olarak sulanmasını tavsiye etti.

Kuduz- nedeni çoğunlukla kuduz virüsü ile enfekte olmuş bir hayvanın ısırığı olan sinir sistemine zarar veren akut viral bir hastalık. Bu hastalık, zihinsel bozulma, ajitasyon, içme veya yeme sırasında konvülsif sendromun gelişimi ile karakterizedir. Gelecekte, ışık ve hidrofobi gözlenir. Bu hastalık tedavi edilemez ve hastanın solunum merkezinin felci nedeniyle ölümüyle sona erer. En önemli önlemler, ısırmadan sonra vücudun etkilenen bölgelerinin tedavisi ve hayvanın vurulmasından sadece 14 gün sonra etkili olacak özel bir aşının hemen uygulanmasıdır. Bu hastalığın bakımı, hastanın sınırlı aydınlatmaya sahip bir odada izole edilmesini içerir. Hastayı gürültü faktörüne maruz kalmaktan korumak gerekir.

HIV- ağır hastalık uzun kurs birçok vücut sistemine zarar veren, sonucu hastanın ölümü olan bir immün yetmezlik durumunun oluşumu. AIDS, HIV enfeksiyonunun son aşaması olarak kabul edilir. Bu hastalık birkaç dönemde ortaya çıkar ve sinir, solunum ve kardiyovasküler sistemlerde çeşitli hasar belirtileri ile karakterizedir. HIV enfeksiyonunun yayılmasını önlemede önemli olan, sağlık kurumlarında sıhhi ve epidemiyolojik rejimin gözetilmesidir. Bunu yapmak için, çeşitli manipülasyonların uygulanması, virüs bulaşmasını önlemek için tek kullanımlık araçların ve kişisel eşyaların kullanılmasını gerektirir.

Tetanos ciddi bir hastalıktır klinik tezahür bu, tüm vücudun kaslarının tonik bir kasılması ve ardından vazomotor merkezinin felç olmasıdır. Hasta bakımı, yara yüzeylerinin sistematik tedavisinin yanı sıra özel bir serum ve semptomatik tedavinin uygulanmasını içerir. Önemli bir önlem, hastanın maruz kaldığı gürültüyü sınırlamaktır. Bir hemşirenin görevleri arasında, hastanın uzun süre yatakta kalması sonucu oluşan ciltte yara ve enfeksiyöz lezyonların oluşumunu önlemek ve bu hastalıkta organ ve dokuların beslenmesini sınırlamak yer alır.

Kızamık akut viral bir enfeksiyondur. Bu hastalığın etken maddesi rubeola virüsüdür. Çoğu zaman, 2 ila 8 yaş arası çocuklar hastadır. Enfeksiyon, hastanın nazofarenksinden gelen salgılarla temas üzerine havadaki damlacıklar yoluyla yayılır.

Klinik. Gizli dönem 7 ila 17 gün, daha sık olarak 10-12 gün sürer. Hastalığın ilk belirtileri: ateş, genel zehirlenme, üst solunum yollarının nezlesi (öksürük, burun akıntısı), konjonktivit, fotofobi, vücudun her yerinde makülopapüler döküntü. Döküntüden 1-2 gün önce yanakların, dudakların ve diş etlerinin mukoza zarında küçük beyazımsı papüller görülür. Derideki döküntüler aşamalarla karakterize edilir: ilk başta döküntü yüz, boyun, üst göğüs, daha sonra gövde ve ekstremitelerde bulunur. Solmadan sonra, döküntü düzensiz pigmentasyon ve küçük pitriyazis soyulması bırakır. Hastalık 6 ila 12 gün sürer. İyileşme döneminde, asteni fenomeni, dirençte bir azalma kaydedildi. Hasta bir kişi, döküntü ortaya çıkmadan 4 gün önce ve kaybolana kadar başkalarına bulaşıcıdır. Olası Komplikasyonlar: gırtlak darlığı (yanlış krup), ikincil bir bakteriyel enfeksiyon ile ilişkili pnömoni, stomatit, blefarit, orta kulak iltihabı, daha az sıklıkla kızamık ensefaliti ile birlikte olabilen larenjit. Hastalığın sonuçları: iyileşme, nadir durumlarda kızamık ensefalitinden ölüm. yeniden hastalık olası olmayan.

Önleme. Tüm çocukların aktif aşılanması. geçerlidir canlı aşı. Kızamıklı bir hastayla temas halinde, daha önce aşılanmamış çocuklara önleme için gama globulin verilir. Kızamıklı bir hasta, döküntü anından itibaren en az 5. güne kadar izole edilir. Hastayla temas halinde olan ve daha önce aktif bağışıklama almamış çocuklar, iddia edilen enfeksiyon anından itibaren 8. günden 17. güne kadar ayrılmaya ve gama globulin ile - 21. güne kadar pasif olarak aşılanmaya tabidir. Dezenfeksiyon yapılmamaktadır.

Kızamıkçık akut viral bir enfeksiyondur. 2 ila 15 yaş arası çocuklar daha sık hastadır. Enfeksiyon, hastanın nazofarenksinden gelen salgılarla temas üzerine havadaki damlacıklar yoluyla yayılır.

Klinik. Gizli dönem 10 ila 28 gün, daha sık 14-21 gün sürer. Hastalığın ilk belirtileri: posterior servikal, oksipital ve diğer lenf düğümlerinin şişmesi. Üst solunum yollarının nezle fenomenleri (öksürük, burun akıntısı) zayıf bir şekilde ifade edilir. Sıcaklıkta bir artış ve genel zehirlenme fenomeni önemsizdir. Tüm vücudun derisinde, elementleri birleşme eğiliminde olmayan ve pigmentasyon bırakmayan soluk kırmızı bir ekzantem görülür.

Hastalık 1 ila 4 gün sürer. Hasta bir kişi, döküntü ortaya çıkmadan 4 gün önce ve kaybolana kadar başkalarına bulaşıcıdır. Komplikasyonlar (doğumdan sonra enfekte olduğunda) çok nadirdir (artropatiler ve ensefalit). Rahim içi enfeksiyon ile embriyo ölür veya çeşitli organlara zarar veren ve intrauterin malformasyonların (mikrosefali, hidrosefali, sağırlık, katarakt, glokom, kalp kusurları, iskelet gelişim bozuklukları vb.) Rahim içi enfeksiyon ile organogenezin bitiminden sonra fenopatiler gelişir (anemi, trombopenik purpura, hepatit, kemik hasarı vb.). Prognoz olumludur. Tekrarlama olası değildir.

Önleme. Hastaların hastalığın 5. gününe kadar izolasyonu etkisizdir, çünkü çoğu nekahat döneminde virüsün izolasyonu daha uzun sürebilir. Kızamıkçık geçirmemiş gebelerin en az 3 hafta süreyle hastalarla temasından korunması gerekir. Hamile bir kadının kızamıkçıklı bir hastayla teması durumunda, korunma için gama globulin verilmesi önerilir. Gebeliğin ilk 3 ayında bir kadın kızamıkçık hastalığına yakalandığında gebeliğin sonlandırılması belirtilir. Dezenfeksiyon yapılmamaktadır.

Scarlet ateşi - akut hava yoluyla bulaşan enfeksiyon. Etken ajan beta-hemolitik toksijenik grup A streptokoktur, ürettiği ekzotoksin genel zehirlenme semptomlarına neden olur. Streptococcus, belirli koşullar altında, pürülan komplikasyonlar (lenfadenit, sepsis, otitis media) ile kendini gösteren septik bir bileşene neden olabilir. Alerjik mekanizmalar patolojik sürecin gelişiminde önemli bir rol oynamaktadır. Çoğu zaman, 1 ila 9 yaş arası çocuklar hastadır.

Klinik. Kuluçka süresi genellikle 27 gündür. Hastalık akut başlar. Sıcaklık yükselir, genel zehirlenme belirtileri ortaya çıkar (baş ağrısı, ajitasyon, deliryum, bilinç kaybı), yutulduğunda ağrı. Tipik ve sabit bir semptom, yumuşak damağın parlak hiperemisi, bademciklerde bir artış, genellikle plakla kaplı olan anjinadır. Üst servikal lenf düğümleri büyümüş ve ağrılıdır. Sık semptom- Kusma, bazen tekrarlanır. 1. günde, daha az sıklıkla 2. günde, tüm vücudun derisinde parlak pembe veya kırmızı noktalı bir döküntü belirir. Nazolabial üçgen beyaz kalır. Döküntü 2 ila 5 gün sürer ve sonra kaybolur. Hastalığın 2. haftasında, ciltte soyulma görülür - uzuvların distal kısımlarında lameller, küçük ve büyük pitriyazis - vücutta. Dil başlangıçta astarlanır, 2. - 3. günden itibaren temizlenir ve 4. günde karakteristik bir görünüm alır: parlak kırmızı renk, keskin çıkıntılı papilla (“ahududu dili”). Hafif bir kızıl ateşi (şu anda en yaygın olanı) ile zehirlenme hafiftir, ateş ve hastalığın diğer tüm semptomları 4-5. günde kaybolur.

Komplikasyonlar: en sık - böbreklerde (3. haftada glomerülonefrit) ve kalpte (miyokardit), daha az sıklıkla - diğerleri (lenfadenit, adenoflegmon, orta kulak iltihabı, mastoidit, pnömoni, vb.). Kızıl ateşin tekrarlaması mümkündür. Kızıl ateşten sonra, kural olarak, ömür boyu bağışıklık korunur. Ancak son yıllarda kızıl hastalığının tekrarlama insidansı artmıştır. Prognoz olumludur.

Önleme. Hasta evde izole edilir veya hastaneye yatırılır (endikasyonlara göre). Nekahat dönemi, hastalık anından itibaren 23. günde bir çocuk kurumuna kabul edilir. Daha önce kızıl hastalığı geçirmemiş hasta çocuklarla temas halinde olan çocukların evde 7 gün tecrit edildikten sonra anaokuluna ve okulun ilk iki sınıfına girmesine izin verilir. Hastanın tutulduğu dairede düzenli akım dezenfeksiyonu yapılır; bu koşullar altında nihai dezenfeksiyon yapılmaz.

Suçiçeği (suçiçeği) akut hava yoluyla bulaşan bir enfeksiyondur. Etken ajan, dış ortamda kararsız olan suçiçeği virüsüdür. Hastadan sağlıklıya enfeksiyon, hasta kişinin nazofarenks ve cildinin etkilenen bölgelerinden gelen salgılarla bulaşır. Çoğu zaman, 2 ila 8 yaş arası çocuklar hastadır.

Klinik. Gizli dönem 10 ila 21 gün, genellikle 14-16 gün sürer. Döküntülerin ortaya çıkmasından bir gün önce, kabuklar kurumadan hasta başkalarına bulaşır. Hastalık, sıcaklıkta hafif bir artış ve tüm vücudun derisinde karakteristik döküntülerin ortaya çıkmasıyla başlar: kırmızı bir nokta, bir tüberkül, bir kesecik, bir kabuk. Elementlerinin eşzamanlı olmayan olgunlaşmasından kaynaklanan döküntü, polimorfizm ile karakterizedir. Hastalık 9 ila 14 gün sürer. Hastalığın zararlı etkileri nadirdir (apse, balgam, pnömoni, nefrit). Antisepsi kurallarına uyulmazsa ikincil bakteriyel enfeksiyon. Tekrarlama mümkündür, ancak nadirdir.

Tedavi. Hastanın hijyenik bakımı, ikincil bakteriyel enfeksiyonun önlenmesi. Döküntü unsurları %1-2 potasyum permanganat solüsyonu, %1 parlak yeşil solüsyonla bulaşır.

Önleme. Hasta, döküntü başlangıcından itibaren 9 gün boyunca evde izolasyona tabi tutulur. Dezenfeksiyon yapılmamaktadır. Suçiçeği hastaları ile temas etmiş ve daha önce geçirmemiş 3 yaş altı çocuklar için temas anından itibaren 11. günden 21. güne kadar uzaklaştırma uygulanır.

Difteri, hava yoluyla bulaşan akut bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalığın etken maddesi, dış ortama dirençli difteri basildir. Çoğu zaman, 1 ila 14 yaş arası çocuklar hastalanır.

Klinik. Gizli dönem 2 ila 10 gün arasındadır. Sürecin lokalizasyonuna bağlı olarak, farenks, burun, gırtlak, gözler vb. difteri.

Farinksin difteri. Lokalize bir form ile bademcikler üzerinde membranöz baskınlar oluşur. Yutma sırasında ağrı orta derecede ifade edilir, sıcaklık hafifçe artar, bölgesel lenf düğümleri hafifçe büyür, genel zehirlenme ifade edilmez. Farinksin yaygın bir difteri formu ile baskınlar, palatin kemerlerinin ve uvula'nın mukoza zarına geçer. Zehirlenme belirgindir, vücut ısısı yüksektir. Farinksin toksik formu, bademciklerde keskin bir artış, farenksin mukoza zarının belirgin bir şekilde şişmesi ve yumuşak ve hatta sert damağa geçen kalın beyazımsı plakların oluşumu ile karakterizedir. Bölgesel lenf düğümleri önemli ölçüde büyümüştür, onları çevreleyen deri altı doku ödemlidir. 1. derece toksik difteri ile ödem boyun ortasına, 2. derece ile köprücük kemiğine kadar, 3. derece ile köprücük kemiğinin altına kadar uzanır. Genel durum hasta ciddi şekilde bozulmuştur. Yüksek vücut ısısı, genel halsizlik, iştahsızlık, bazen kusma ve karın ağrısı not edilir. Kardiyovasküler sistemin ciddi bozuklukları, bu difteri formunda ölüm nedenidir.

Gırtlak difteri (difteri krup), gırtlak ve trakeanın mukoza zarının krupöz iltihabı ile karakterizedir. 1-2 gün süren ilk nezle (disfonik) aşamada, vücut ısısında orta derecede bir artış, ses kısıklığı, öksürük, ilk önce “havlama”, ardından sesini kaybeder. İkinci (stenotik) aşamada, üst solunum yolu darlığı semptomları artar: gürültülü solunum, yardımcı solunum kaslarının gerginliği, vb. Üçüncü (boğucu) aşama, belirgin bir gaz değişim bozukluğu ile kendini gösterir - siyanoz, nabız kaybı, terleme, kaygı. Tıbbi yardım zamanında sağlanmazsa, hasta asfiksiden ölür.

Burun difteri, gözlerin konjonktiva ve dış genital organlarda şu anda neredeyse hiç görülmemektedir.

Komplikasyonlar. Hastalığın erken döneminde artan vasküler ve kardiyak güçsüzlük belirtileri gelişebilir. Miyokardit hastalığın 2. haftasında daha sık tespit edilir. Miyokardit, difteride önde gelen ölüm nedenlerinden biridir. Mono- ve poliradikülonörit, yumuşak damak, uzuv kasları, boyun ve gövdenin sarkık periferik parezi ve felç ile kendini gösterir. Yaşam için tehlike, gırtlak, solunum interkostal kasları, diyaframın parezi ve felci ve kalbin iletim sistemine zarar verir. Sekonder bir bakteriyel enfeksiyona (pnömoni, otitis media) bağlı komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Spesifik tedavinin ana yöntemi, muhtemelen antidifteri serumunun en erken intramüsküler uygulamasıdır. Şiddetli darlıkta (darlığın ikinci aşaması üçüncüye geçtiğinde), cerrahi tedavi- entübasyon veya trakeotomi.

Tahmin: modern tedavi uygun, ancak toksik formlar ve gırtlak darlığı ile, özellikle tedaviye geç başlandığında, ölümcül bir sonuç mümkündür.

Önleme. Aktif bağışıklama, başarılı difteri kontrolünün temelidir. Bağışıklama, adsorbe edilmiş boğmaca-difteri-tetanoz aşısı (DPT) ve adsorbe edilmiş difteri-tetanoz toksoidi (ADS) ile tüm çocuklara (kontrendikasyonlar dikkate alınarak) yapılır. Salgın belirtilerine göre, yeniden aşılama sadece çocuklar için değil yetişkinler için de gerçekleştirilir.

Difteri hastaları zorunlu hastaneye yatışa tabidir.

İzolasyonundan sonra hastanın dairesinde son dezenfeksiyon yapılır. İyileşen hastalar, difteri basili için yapılan çift bakteriyolojik incelemenin olumsuz sonucuna bağlı olarak hastaneden taburcu edilir. Ek bir çift bakteriyolojik muayeneden sonra çocuk kurumlarına kabul edilirler.

Boğmaca, esas olarak erken ve orta yaş grubundaki çocuklarda görülen, spazmodik öksürük nöbetleri ile karakterize, akut hava yoluyla bulaşan bir enfeksiyondur. okul öncesi yaş. Etken ajan, dış ortamda kararsız olan küçük bir çubuktur (Bordetella pertussis).

Klinik. Kuluçka süresi 3-15 gündür (genellikle 5-7 gün). Hastalığın nezle dönemi, vücut ısısında ve öksürükte hafif bir artışla kendini gösterir, giderek sıklık ve şiddette artar. Bu süre 2 hafta kadar sürer. Spastik döneme geçiş yavaş yavaş gerçekleşir. Bir dizi kısa öksürük sarsıntısı ve ardından kalıcı bir sesin eşlik ettiği inhalasyon ile karakterize spazmodik öksürük atakları ortaya çıkar. Kusma bazen bir saldırının sonunda gözlenir. Saldırılar, şiddetine bağlı olarak, günde birkaç ila 20-30 veya daha fazla kez tekrarlanır. Hastanın yüzü şişer, bazen gözlerin derisinde ve konjonktivasında kanamalar görülür ve dilin frenulumunda ülser oluşur. Saldırının yüksekliğinde şiddetli boğmaca ile, bazen kasılmalar meydana gelir ve yaşamın ilk yılındaki çocuklarda - solunum durması.

Komplikasyonlar. Akciğer iltihabı, mediastinal amfizem ve deri altı doku, ensefalopati vb. Tedavi evde yapılır. Çocuklar, komplikasyonların varlığında ve epidemiyolojik endikasyonlara göre hastalığın şiddetli formları ile hastaneye kaldırılır. Tedavi, doktorun önerdiği şekilde antibiyotiklerle yapılır.

Tahmin etmek. Yaşamın ilk yılındaki çocuklar için, özellikle komplikasyonların gelişmesiyle boğmaca tehlikeli bir hastalık olmaya devam ediyor.

Önleme. ile immünoprofilaksi DTP aşıları. Yaşamın ilk yıllarındaki çocuklarda belirli bir gama globulin kullanılır. Hastanın izolasyonu hastalığın başlangıcından itibaren 25 gün sürer. 7 yaşından küçük, boğmaca ile temas etmiş, daha önce hastalanmamış ve aşılanmamış çocuklara, hasta izole edildiği andan itibaren 14 gün süreyle karantina uygulanır. İzolasyon yapılmazsa, bu süre hastalık gününden itibaren 25 güne kadar uzatılır. Son dezenfeksiyon yapılmaz.

Kabakulak (kabakulak), esas olarak 15 yaşın altındaki çocukları etkileyen akut viral bir bulaşıcı hastalıktır. Enfeksiyon esas olarak havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Parotis bezi en sık etkilenir, daha az sıklıkla diğer glandüler organlar, seröz menenjit sıklıkla gelişir.

Klinik. Kuluçka süresi 11 ila 23 gündür (genellikle 15-20 gün). Hastalık, parotis bezinin bazen her iki tarafta aynı anda ateş ve ağrılı şişmesi ile başlar. Vakaların yaklaşık yarısında, submandibular ve bazen sublingual tükürük bezleri sürece dahil olur. İlk günlerde şişlik artar ve 3-4. günden itibaren vücut ısısında eşzamanlı bir düşüşle azalır ve 8-10. günde genellikle tamamen kaybolur. Süpürasyon oluşmaz. Ergenlerde ve genç erkeklerde orşit (testis iltihabı) sıklıkla kadınlarda görülür - ooforit (yumurtalıkların glandüler dokusunun iltihabı). Pankreas daha az etkilenir. Hastalığın sık görülen bir tezahürü akut seröz menenjittir.

Komplikasyonlar. Ensefalit çok nadir ve tehlikeli bir komplikasyondur. Bazı durumlarda kalıcı sağırlığa yol açan iç kulakta hasar meydana gelebilir. Olası kısırlık.

Prognoz olumludur. Tedavi semptomatiktir. Termal prosedürler (sıkıştırma, kuru ısı) lokal olarak uygulanır.

Önleme. Hasta, hastalık anından itibaren 9. güne kadar evde izole edilir. Hastaneye yatış sadece ciddi hastalık durumunda ve epidemiyolojik endikasyonlara göre gerçekleştirilir. Hasta ile temas halinde olan 10 yaş altı çocuklar 21 gün ayrılığa tabi tutulur. Kesin temas zamanı ile, olası enfeksiyon anından itibaren 11. günden 21. güne kadar çocuk kurumlarına alınmazlar. 15-18 aylık çocuklara kızamık aşısı ile aynı zamanda canlı kabakulak aşısı ile aktif bağışıklama yapılır.

Poliomyelit, 3 tip virüsün (A, B ve C) neden olduğu akut viral enfeksiyöz bir hastalıktır. Enfeksiyon, hastanın burun ve boğazındaki salgılarla veya dışkı yoluyla doğrudan ve dolaylı temas yoluyla oluşur. Her yaşta hasta olabilirsiniz, ancak daha sık çocuklukta.

Klinik. Gizli dönem 3 ila 28 gün arasında, daha sık olarak 7-12 gün sürer. Çocuk felci bir zamanlar diğer tüm hastalıklardan daha fazla çocuğu öldürdü ve sakatladı. Şimdi aşı sayesinde pratikte ondan kurtulduk. Poliomyelitis, latent formda bir ila iki hafta sürer. Sonra bir baş ağrısı başlar, boğaz iltihaplanır, sıcaklık yükselir, mide bulantısı, kusma, kol ve bacak kaslarında ağrı görülür. Birkaç gün sonra kaslar o kadar zayıflar ki çocuk kolunu veya bacağını hareket ettiremez. Birkaç gün sonra kas zayıflığı geçmezse, bir veya daha fazla uzuvda ortaya çıkan felç ömür boyu devam edecektir. Hastaların %5 ila %10'u hastalığın akut döneminde ölür.

Önleme. Yaşamın ilk yılında aktif bağışıklama, ardından birkaç yılda bir yeniden aşılama.

Grip, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan akut viral enfeksiyöz bir hastalıktır. Salgınlar sırasında toplam nüfusun %40-70'i hastalanır. İnfluenza virüsleri 3 serolojik tipe ayrılır - A. B. C. İnfluenza virüsünün (özellikle A tipi) biyolojik ve antijenik özellikleri değişkendir. İyileşen bireylerde bağışıklık eksikliğini açıklayan yeni antijenik varyantlar sürekli olarak ortaya çıkıyor. Grip virüsü ısıtıldığında, kurutulduğunda ve çeşitli dezenfektanların etkisi altında hızla ölür.

Klinik. Kuluçka süresi birkaç saatten 3 güne kadar sürer. Tipik grip akut olarak titreme ve ateşle başlar. Daha ilk gün maksimum seviyesine (38-40 derece) ulaşır. Genel zehirlenme belirtileri vardır (zayıflık, halsizlik, terleme, kas ağrısı, şiddetli baş ağrısı, göz ağrısı, lakrimasyon, fotofobi). Solunum yollarında hasar belirtileri vardır (kuru öksürük, boğaz ağrısı, sternum arkasında çiğlenme, ses kısıklığı, burun tıkanıklığı).

Komplikasyonlar: pnömoni (gripli hastaların %10'una kadar ve hastanede yatan hastaların %65'ine kadar), frontal sinüzit, sinüzit, otitis media, bronşiolit, toksik miyokardiyal hasar.

Tedavi. Komplike olmayan influenza hastaları evde tıbbi gözetim altında tedavi edilir. Şiddetli grip formu olan, komplikasyonları olan ve salgın endikasyonlara göre hastalar hastaneye gönderilir. Evde, gripli bir hasta ayrı bir odaya yerleştirilir veya bir ekranla ayrılır, kaynar su ile dezenfekte edilen ayrı yemekler izole edilir. Bakıcılar dört katmanlı bir gazlı bez maskesi takmalıdır. Ateşli dönemde hasta yatak istirahatine uymalıdır. Isı (ayaklara ısıtıcı) ve bol miktarda sıcak içecek tavsiye edilir). Komplikasyonları önlemek için tavsiye etmek gerekir yeşil çay, chokeberry, greyfurt, limonlu çay, C vitamini ve R'den reçel veya komposto. Etkili bir çare anti-grip gama globulindir.

Ensefalopati veya pulmoner ödemli şiddetli formlar hayatı tehdit edici olsa da, yaşam için prognoz olumludur. Komplike olmayan grip ile çalışma kapasitesi 7-10 gün sonra geri yüklenir.

Önleme. Canlı ve inaktive influenza aşılarının yardımıyla spesifik profilaksi geliştirilmiş ve kullanılmaktadır. Aminoadamantan türevleri (midantan, rimantadin) salgın süresince alınmaları halinde önleyici özelliklere sahiptir. Önleme amacıyla, insan lökosit interferonu, burun içine damlatılarak kullanılır. sulu çözelti. Ocakta mevcut ve nihai dezenfeksiyon yapılır.

Akut solunum yolu hastalıkları (ARI, üst solunum yollarının akut nezlesi, akut solunum yolu enfeksiyonu) - yaygın, genel zehirlenme ve solunum yollarında baskın hasar ile karakterizedir. Çocuklar daha sık hastalanır. Sporadik vakalar ve salgın salgınlar olarak ortaya çıkarlar. ARI nedeniyle olabilir büyük miktar(200'den fazla) etiyolojik ajan. Bunlar şunları içerir: influenza virüsleri (5 serotip - A, A1, A2, B ve C); parainfluenza virüsleri (4 serotip); adenovirüsler (30'dan fazla serotip); reovirüsler (3 tip); rinovirüsler (100'den fazla tip); koronavirüsler (4 tip); solunuma duyarlı virüs; enterovirüsler (Coxsackie - 32 tip, ECHO - 28 tip); Uçuk virüsü; mikoplazmalar (2 tip); bakteriyel ajanlar (streptokok, stafilokok, vb.).

Klinik. Orta derecede genel zehirlenme belirtileri, üst solunum yollarının baskın bir lezyonu ve iyi huylu bir seyir karakteristiktir. Solunum yollarındaki en belirgin değişikliklerin lokalizasyonu patojenin tipine bağlıdır. Örneğin, rinovirüs hastalıkları, rinit, adenovirüs - rinofarenjit, parainfluenza baskınlığı ile karakterize edilir, gırtlak, grip - trakea, solunumsal duyarlı viral hastalık - bronş hasarının baskın bir lezyonu ile kendini gösterir. Adenovirüs enfeksiyonları ile enterovirüs hastalıkları ile konjonktivit ve keratit oluşabilir - salgın miyalji, herpangina, ekzantem belirtileri. Komplike olmayan bir akut solunum yolu hastalığının süresi 2 ila 8 gündür. Zatürre varlığında hastalık 3-4 haftaya kadar ertelenir.

Komplike olmayan akut solunum yolu enfeksiyonu formları olan hastalar evde tedavi edilir. Antibiyotikler virüslere etki etmez, bu nedenle bakteriyel enfeksiyon tehdidi olduğunda reçete edilir. Ateşli dönemde hasta yatak istirahatine uymalıdır. Bir vitamin kompleksi atayın. Öksürüğü azaltmak için buhar inhalasyonu ve balgam söktürücüler kullanılır. Antigrippin'i kullanabilirsiniz. Çocuklarda yalancı krup sendromunun gelişmesiyle birlikte odadaki havanın nemlendirilmesi, boyuna ılık veya sıcak kompres uygulanması ve ambulans çağırılması önerilir.

Prognoz olumludur. Ortalama sakatlık süresi 5-7 gündür.

Önleme. Hastanın evde izolasyonu, kaynar su ile haşlanması gereken ayrı tabakların tahsisi. Odaktaki faaliyetler, influenza ile aynı şekilde gerçekleştirilir. Spesifik profilaksi geliştirilmemiştir.