أيهما أكثر موثوقية ، التصوير بالرنين المغناطيسي أم التصوير المقطعي المحوسب؟ الطرق الحديثة لتشخيص أمراض الأعضاء الداخلية - ما الفرق بين التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي؟ مبدأ مسح الظهر بالأشعة المقطعية

يمكن أن يؤدي عدم العلاج في الوقت المناسب إلى مضاعفات خطيرة وحتى الموت ، وبالتالي ، متى أعراض غير سارةمن المهم أن ترى الطبيب. في الطب الحديثتستخدم طرق التشخيص المختلفة لتحديد وجود المرض وأسباب حدوثه.

طرق البحث الشائعة هي التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي. هناك فرق بينهما ، فهي ليست آمنة دائمًا للجسم ويتم وصفها عند الإشارة إليها. سيحدد الطبيب فقط مدى ملاءمة وصف الطريقة. دعنا نتعرف على الإجراء الأكثر أمانًا وفعالية عندما تحتاج إلى إجراء التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المقطعي المحوسب.

الاختلافات في مبدأ تشغيل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي

تعني كلمة "التصوير المقطعي" الموجودة في كلا الاسمين أن كلا من التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي عبارة عن دراسات ثلاثية الأبعاد طبقة تلو الأخرى للأعضاء تضمن دقة عالية. تم اختراع كلتا الطريقتين في نفس الوقت - في أوائل السبعينيات من القرن الماضي ، على مدار عقود من وجود التكنولوجيا ، تم تحسينهما بشكل كبير. يكمن الاختلاف الرئيسي بينهما في مبدأ المسح. يمكن تمييزها أيضًا بالحجم. تأثيرات مؤذيةالتصوير المقطعي على الجسم.

عادةً ما يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي ، وكذلك التصوير المقطعي المحوسب ، لاكتشاف التشوهات في الأداء الوظيفي. اعضاء داخلية. في كلتا الحالتين ، لا يوجد تدخل جسدي في الأنسجة والأعضاء ، يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي بتحديد أصغر الانتهاكات.

يعتمد مبدأ التصوير بالرنين المغناطيسي على عمل المغناطيس والماسح الضوئي - يُصدر جسم الإنسان بعض الترددات الراديوية التي يكتشفها الجهاز. يتم إدخال البيانات التي تم الحصول عليها إلى الكمبيوتر ، ويتم عرض المعلومات حول حالة الأعضاء على الرسم المقطعي. تستغرق الدراسة القياسية من نصف ساعة إلى ساعتين - يستلقي المريض على الأريكة التي تنزلق في الكبسولة ، ويقوم التصوير المقطعي بمسح الأعضاء ، ويتم إرسال المعلومات إلى شاشة الكمبيوتر ، ويمكن طباعة الصور.

في صميم الطريقة التصوير المقطعيهي أشعة إكس. إذا أعطت الأشعة السينية التقليدية صورة مسطحة ، فإن التصوير المقطعي يسمح لك بالحصول على صورة لعضو في 3 مستويات. لطالما كانت طريقة التشخيص هذه واحدة من أكثر الطرق شيوعًا منذ سنوات عديدة ، لذا فهي طريقة حديثة القسم الطبيمجهزة بجهاز التصوير المقطعي. بمساعدة التصوير المقطعي ، يمكنك الحصول على صور واضحة للأعضاء المصابة.

أثناء العملية ، يستلقي المريض أيضًا على طاولة خاصة ، تتألق الأشعة السينية في جميع الأنسجة والأعضاء ، ويمكن طباعة الصورة. مدة الإجراء من 10 إلى 20 دقيقة ، والشرط الأساسي هو عدم الحركة وعدم وجود حركات مفاجئة.

مؤشرات وموانع للإجراءات

هناك فرق بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي حسب المؤشرات وموانع الاستعمال.

التصوير بالرنين المغناطيسي

مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي:

قبل الذهاب إلى القسم الطبي ، عليك أن تعرف أن هذه الطريقة مطلقة و موانع نسبية، في بعض الحالات ، يتم تقليل دقة نتائج الفحص. في حالة وجود عناصر معدنية مزروعة (أطراف صناعية ، مفاصل ، إلخ) ، يجب على المريض تزويد الطبيب بالتعليمات الخاصة بالمنتجات ، والتي تشير إلى إمكانية إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.

الموانع النسبية:

• مرض عقلي (الصرع ، الخوف من الأماكن المغلقة) ؛
• الثلث الأول من الحمل ؛
• الغرسات غير المغناطيسية ، صمامات القلب ، محفزات الأعصاب.
• عدم القدرة على البقاء ساكناً ؛
• الحالات الشديدة للمريض ، التي تتطلب استخدام الأجهزة الطبية (جهاز القلب ، إلخ) ؛
• وشم على المنطقة المراد فحصها (إذا كان الطلاء يحتوي على معدن).

الموانع المطلقة للدراسة:

موانع لإدخال التباين على أساس الجادولينيوم:

• فشل كلوي؛
• فرط الحساسية للمواد التي تحتوي على الجادولينيوم.

الاشعة المقطعية

مؤشرات التصوير المقطعي:

• ضعف الدماغ
• أمراض القلب نظام الأوعية الدموية;
• إصابات الرأس والصداع غير المبرر.
• فحص الرئتين
• تشخيص اضطرابات الكبد والجنسية والبولية الجهاز الهضمي، فحص الثدي؛
• تلف أنسجة العظام والمفاصل والعمود الفقري.
• أمراض الأورام.

مع التصوير المقطعي المحوسب ، يتعرض الجسم لإشعاع قوي ، ويحظر تكرار الإجراء المتكرر. الطريقة هي بطلان في الحالات التالية:

التحضير للبحث

التحضير للذهاب إلى القسم الطبي للتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، كقاعدة عامة ، ليس مطلوبًا - في حالة عدم وجود تعليمات طبية خاصة ، لا يلزم القيام بأي شيء. قبل التصوير المقطعي المحوسب ، يجب التخلص من جميع الأجسام الغريبة والمجوهرات (النظارات ، ودبابيس الشعر ، والأجهزة ، وما إلى ذلك) ، ومع ذلك ، فإن وجود غرسات معدنية مفصلية ليس من موانع الجلسة. إذا كان فحص الجهاز الهضمي ينطوي على الاستخدام عامل تباينيتم التشخيص على معدة فارغة.

في وجود اضطرابات نفسية وعاطفية واستثارة عالية ، يشار إلى المهدئات. الأدوية. قبل العملية ببضعة أيام ، من الضروري رفض المنتجات التي تسبب انتفاخ البطن (البقوليات ، المنتجات الطازجة أصل نباتي) ، فمن المستحسن أن تأخذ معوية. قبل تشخيص أعضاء الحوض ، يجب شرب نصف لتر من الماء قبل 30 دقيقة من الإجراء.

ما هي الطريقة الأكثر دقة وغنية بالمعلومات؟

من الصعب تحديد الطريقة الأفضل والأكثر دقة والأكثر إفادة. تسمح مقارنة الطرق بالإجابة على هذا السؤال - تختلف البيانات اعتمادًا على العضو الذي تتم دراسته.

يتم عرض جميع المعلومات على صور بالأبيض والأسود ، وبعد الدراسة يقوم الطبيب بالتشخيص.

سيكون التصوير المقطعي أكثر دقة عند فحص:

• الجهاز العضلي الهيكلي (في حالة إصابات العظام ، أورام أنسجة العظام) ، لتحديد كثافة الأنسجة ؛
• الرئتين والمنصف.

يكون محتوى معلومات التصوير بالرنين المغناطيسي أعلى أثناء الفحص:

• السفن - ليست هناك حاجة لإدخال التباين ، مثل هذا الفحص يسمح لك بتحديد مناطق ضغط وضيق لتحديد سرعة تدفق الدم. يوصى باستخدام التصوير المقطعي المحوسب لآفات تصلب الشرايين.
• أعضاء متني - يسمح لك بالحصول على صور أكثر دقة.
• الدماغ - تعكس الصور بؤر النزف أو نقص التروية وأمراض الأوعية الدموية. يمكن أن يكشف استخدام التباين عن الأورام الطفيفة. التصوير المقطعي المحوسب فعال في حالات الأورام الدموية داخل الجمجمة وتمدد الأوعية الدموية وتصلب الشرايين.
• الأعضاء المجوفة (المريء والمعدة والأمعاء) - في هذه الحالة ، تكون كلتا الطريقتين فعالتين بنفس القدر ، لكن التصوير بالرنين المغناطيسي يتطلب استخدام التباين (سواء عن طريق الفم أو الوريد).

أيهما أكثر أمانًا - التصوير بالرنين المغناطيسي أم التصوير المقطعي؟

هناك اختلافات في سلامة الطرق للمرضى. الفرق هو هذا: التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر طريقة آمنةالتشخيص ، حيث تستخدم الأشعة المقطعية الأشعة السينية ، والتي يمكن أن تثير التطور مرض الإشعاع. عند إجراء التصوير المقطعي المحوسب ، هناك بعض القيود التي يجب مراعاتها. على سبيل المثال ، يوصى بتنفيذ إجراء SCT مرة واحدة كل ستة أشهر ، ويتم فحص جزء واحد فقط من الجسم في جلسة واحدة.

مقارنة التكاليف

كلا الإجراءين ليسا رخيصين ، لذلك يتم وصفهما بعد الخضوع للموجات فوق الصوتية والأشعة السينية. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة أكثر حداثة وباهظة الثمن ، حيث يتم استخدام معدات عالية الجودة في التشخيص.

تعتمد تكلفة فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي على العوامل التالية:

• مستوى المعدات
• تأهيل الأفراد
• استخدام التباين
• منطقة الإقامة
• سياسة التسعير الخاصة بالعيادة ؛
• توافر خدمات إضافية.

يبلغ متوسط ​​الفرق في سعر تشخيص عضو واحد بطرق مختلفة من ألف إلى ألف روبل. في الوقت نفسه ، من المهم مراعاة العوامل المذكورة أعلاه - من المحتمل جدًا أن تكون تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي أقل من تكلفة التصوير المقطعي المحوسب في العيادات متعددة التخصصات ذات سياسات التسعير المختلفة.

أرخص الإجراءات الطبية في المؤسسات العامة. سعر الفحص جسم منفصلبمساعدة التصوير المقطعي المحوسب في موسكو - 2-4 آلاف روبل ، التصوير بالرنين المغناطيسي - 3-5 آلاف روبل ، أغلى هو دراسة العمود الفقري والدماغ (حتى 9 آلاف).

سعر CT تجويف البطنفي موسكو - 8-12 ألفًا ، في سانت بطرسبرغ ، سيكلف هذا الفحص 6-10 روبل ، في المناطق - 5-7 آلاف.تكلف دراسة الكائن الحي بأكمله 70-100 ألف روبل في المتوسط. يلعب نوع التباين المستخدم أيضًا دورًا مهمًا - تتراوح تكلفته بين 2-5 آلاف روبل.

عند الاتصال بالعيادة أثناء مرور التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، من الضروري توضيح ما هو مدرج في السعر مقدمًا. في بعض المستشفيات ، يتم دفع خاتمة مع وصف وتفسير للصور وتسجيل التشخيصات على وسائط قابلة للإزالة وإنشاء ملف تعريف كمبيوتر شخصي للمريض على موقع المستشفى بشكل منفصل. يمكن توضيح قائمة الخدمات وتكلفتها مسبقًا عبر الهاتف أو على موقع المؤسسة.

يعاني أكثر من 80٪ من السكان البالغين من أمراض العمود الفقري إلى حد ما. يرتبط معظمهم بعمليات الشيخوخة الطبيعية والحمل البدني الزائد. نسبة أقل هي الإصابات والتغيرات الالتهابية والأورام.

الأعراض التي تتطلب فحص العمود الفقري:

• ألم في الرقبة والصدر وبين لوحي الكتف في المنطقة القطنية العجزية.
• انتشار الألم في الذراعين والساقين والأرداف والأعضاء التناسلية.
• انحناء العمود الفقري;
• صداع ، دوار ، إغماء.
• خدر في الرقبة والأطراف.
• ضعف السيطرة على التبول وحركات الأمعاء.
• شلل جزئي وشلل.
• ألم في الصدر والبطن في غياب أمراض الأعضاء الداخلية.

إذا كانت الطريقة الرئيسية للبحث حتى وقت قريب هي التصوير الشعاعي ، فإن المزيد والمزيد من الأطباء يوصون الآن بالتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. هذا يثير سؤالًا طبيعيًا - أي من هذه الأساليب أفضل.

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أكثر وضوحًا معلومات عن حالة الأنسجة الرخوة ، ولكن ، على سبيل المثال ، لا "يرى" الكالسيوم في العظام على الإطلاق. يسمح لك التصوير المقطعي المحوسب بفحص أنسجة العظام بمزيد من التفصيل.

ما هو الفرق بين التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي؟

ظاهريًا ، هذه الأساليب متشابهة جدًا ، لكنها تستند إلى مبادئ فيزيائية مختلفة تمامًا.

• الاشعة المقطعيةهو خيار الفحص بالأشعة السينية. تنطلق الأشعة السينية من مصدر الإشعاع ، وتمر عبر الجسم ويتم التقاطها بواسطة مستشعر خاص يحولها إلى إشارات كهربائية. تتم معالجة البيانات التي تم الحصول عليها بواسطة برامج الكمبيوتر للحصول على صور ذات طبقات وإمكانية بناء نموذج ثلاثي الأبعاد للجهاز. مصدر الإشعاع والمستقبل في اتصال مستمر ويتحركان بشكل متزامن في دائرة وفي دوامة (باستخدام التصوير المقطعي المحوسب متعدد الشرائح). بفضل هذا ، من الممكن إجراء مسح كامل لجسم المريض والكشف عنه الحد الأدنى من التغييرات.

تتلاشى الأشعة السينية تدريجياً أثناء مرورها عبر الأعضاء. علاوة على ذلك ، كلما كان الهيكل أكثر كثافة ، زادت قوة امتصاصه للإشعاع وستكون إشارة الخرج أضعف.

تعتمد نتيجة التصوير المقطعي المحوسب على الخصائص الفيزيائيةالأنسجة ، بتعبير أدق عن كثافتها. كما هو الحال مع الصور الشعاعية التقليدية ، يُظهر التصوير المقطعي المحوسب بوضوح العظام والبنى الكثيفة الأخرى ، وكذلك التجاويف.

• التصوير بالرنين المغناطيسيبناء على ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي في الجسم قيد الدراسة. تحت تأثير حقل مغناطيسيونبضات التردد الراديوي ، فإن ذرات الهيدروجين الموجودة في الجسم تغير اتجاهها المكاني. هذه العملية مصحوبة بإطلاق الطاقة ، والتي يتم تسجيلها وتحويلها بواسطة أجهزة استشعار خاصة. بعد معالجة المعلومات التي يتلقاها الكمبيوتر ، يتم إنشاء الصور.

على عكس التصوير المقطعي المحوسب ، لا يعتمد التصوير بالرنين المغناطيسي على الخصائص الفيزيائية للأنسجة ، ولكن على أساسها التركيب الكيميائي(محتوى الهيدروجين). لأن معظمنظرًا لأن ذرات الهيدروجين في جسم الإنسان هي جزء من الماء ، فإن الهياكل التي تحتوي على نسبة عالية من السائل يتم عرضها بشكل أفضل في الصور. هذه الطريقة غير مناسبة لفحص العظام.

ماذا تختار؟

من المستحيل أن نقول بشكل لا لبس فيه أيهما أفضل - التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. كل من هذه الأساليب لها مؤشراتها وقيودها.

قبل اتخاذ قرار لصالح طريقة معينة ، من الضروري تحديد ما إذا كان من المهم الحصول على صورة للعظام أو الأنسجة الرخوة.

قدرات التصوير المقطعي

التصوير المقطعي هو الطريقة الأكثر موثوقية لفحص الفقرات نفسها: أجسامها ، وعملياتها المستعرضة والشوكية ، والمفاصل الفقرية ، والأقراص ، والقناة الشوكية. يمكن زيادة محتوى معلومات التصوير المقطعي المحوسب باستخدام التباين.

دواعي الإستعمال:

• تشوهات في تطور العمود الفقري.
• التشخيص و تشخيص متباينالأورام والعمليات الالتهابية.
• تشخيص النقائل في العمود الفقري في سرطان الثدي والرئة والبروستاتا.
• إصابات الظهر ، توضيح طبيعة تلف العظام في المناطق التشريحية المعقدة (تلف الكتل الجانبية للعجز ، كسور العمود الفقري) ، الكشف عن التمزقات أجهزة جوفاءالمرتبطة بالكسور.
• توضيح حالة القناة الشوكية ومحتوياتها في الانزلاق الغضروفي.
• تقييم حالة العمود الفقري بعد العلاج الجراحي.
• تحليل كثافة العظام في هشاشة العظام.
• كسور الانضغاط في هشاشة العظام والورم النخاعي المتعدد.
• تحديد شدة التغيرات التنكسية (إزاحة الفقرات المجاورة ، التغيرات في ارتفاع الأقراص الفقرية ، التغيرات التصنعفي الفقرات والمفاصل الفقرية والنتوءات والفتق) ؛
• تحديد سبب الانضغاط الحبل الشوكي;
• آلام الظهر مجهول السبب.

على الرغم من حقيقة أن فتق العمود الفقري مرئي في التصوير المقطعي المحوسب ، إذا كان هناك شك ، فلا يزال من الأفضل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.

في حالة هشاشة العظام ، يعتبر التصوير المقطعي المحوسب ذو أهمية ثانوية ، و "المعيار الذهبي" لتشخيصه هو قياس كثافة الأشعة السينية. من حيث محتوى المعلومات ، هذه الطريقة ليست أدنى من التصوير المقطعي ، والتعرض للإشعاع أقل بما يقرب من 100 مرة.

مزايا

• إمكانية إجراء مسح متزامن للعظام والأعضاء الداخلية والأوعية الدموية.
• تستغرق الدراسة بضع ثوانٍ فقط ، وهو أمر مهم بشكل خاص في المواقف العاجلة ، عند فحص المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة ، الشديدة. متلازمة الألم.
• لا موانع مطلقة. توجد قيود فقط على النساء الحوامل والأطفال عمر مبكربسبب التعرض للإشعاع الإضافي. يتم فحص هذه الفئات حسب المؤشرات الحيوية.
• مناسب للأشخاص الذين يستخدمون أجهزة تنظيم ضربات القلب ومضخات الأنسولين والأطراف الاصطناعية وغيرها من الهياكل المعدنية في الجسم.
• أرخص بكثير من التصوير بالرنين المغناطيسي.
• صور أوضح لأنسجة العظام.
• تستغرق الدراسة قصيرة المدى بضع دقائق ، على عكس التصوير بالرنين المغناطيسي - بسرعة كبيرة.

عيوب

• مخاطر صحية بسبب التعرض العالي للإشعاع. يعتمد ذلك على نطاق الدراسة وعدد الأقسام التي تم الحصول عليها. عند مسح العمود الفقري ، يبلغ متوسطه 5-6 ملي سيفرت ، وهو ما يمكن مقارنته بالتعرض الطبيعي الذي يتم تلقيه على مدى عامين. للمقارنة ، مع التصوير الشعاعي التقليدي ، يكون التعرض للإشعاع في حدود 0.2 - 0.7 ملي سيفرت.
• يتم إجراء الدراسة فقط على النحو الذي يحدده الطبيب.
• لا تقدم معلومات عن الحالة الوظيفيةالأنسجة والأعضاء ، فقط حول هيكلها.
• لا تقم بإجراء التصوير المقطعي المحوسب بشكل متكرر بسبب خطر التعرض.
• لا يمكنك إجراء فحص للأطفال والنساء الحوامل والمرضعات.

قدرات التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة آمنة ومفيدة للغاية التشخيص الإشعاعي. يسمح لك باكتشاف التغيرات في النخاع الشوكي وأغشيته ، جذور الأعصابو أعصاب العمود الفقري، الخامس أقراص بين الفقراتوالأنسجة المحيطة بالفقر.

دواعي الإستعمال:

• اشتباه في الانزلاق الغضروفي الانزلاق الغضروفي ،
• تقييم درجة انضغاط جذور الأعصاب والأعصاب الشوكية ،
• تشوهات الحبل الشوكي ،
• أورام الحبل الشوكي الأولية والنقائل ،
• نوبة قلبية وغيرها أمراض الأوعية الدمويةالحبل الشوكي،
• التهاب النخاع الشوكي وأغشيته (التهاب النخاع الشوكي)
• تشخيص أمراض إزالة الميالين ( تصلب متعدد، تكهف النخاع) ،
• تقييم حالة النخاع الشوكي بعد الإصابة.
• مراقبة حالة النخاع الشوكي بعد العلاج الجراحي.

مزايا

• لا تعرض للإشعاع
• فرصة التشخيص المبكرالأورام (تحدد التكوينات التي يقل قطرها عن 2 سم) ؛
• محتوى معلوماتي مرتفع حتى بدون تباين ؛
• طريقة آمنة تمامًا تسمح لك بفحص الأطفال والنساء الحوامل ؛
• دقة عالية للمعلومات ، صورة ثلاثية الأبعاد ؛
• يمكن استخدامها غالبًا للتشخيص ، على عكس التصوير المقطعي المحوسب ؛
• عمليا لا توجد أخطاء أثناء المسح ؛
• لدراسة تدفق الدم لا يتطلب التباين ؛
• أثناء الفحص الفتق الفقريمحتوى معلومات أكبر لتقييم الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي المركزي.

عيوب

• الحاجة إلى الكذب لفترة طويلة ؛
• تتراوح مدة الدراسة من 15 إلى 40 دقيقة. هذا يجعل من الصعب تشخيص المرضى الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة ، مع تشوه شديد في العمود الفقري وألم ؛
• هو بطلان مطلق في الأشخاص الذين يحتوي جسمهم على عناصر معدنية وأجهزة إلكترونية (أجهزة تنظيم ضربات القلب ، وغرسات معدنية ، ومشابك مرقئ ، أجسام غريبةوإلخ.)؛
• حتى أدنى حركةتقليل جودة الصورة ؛
• تكلفة عالية للاختبار.

أخطاء عند اختيار الطريقة

أدت الشعبية الكبيرة والتوافر الواسع للأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي إلى بدء فحص المرضى بشكل مستقل. وسبب الذهاب إلى الطبيب في كثير من الأحيان ليس الشكاوى ، ولكن نتيجة التصوير المقطعي. مثل هذه الفحوصات ، في معظم الحالات ، ليست فقط بلا معنى ، بل إنها خطيرة أيضًا. يؤدي التشخيص المفرط إلى تعيين علاج غير ضروري وزيادة القلق وتطور العصاب لدى المريض وعائلته.

أخطاء المسح النموذجية:

تحقق "فقط في حالة"

يكشف التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي عن تغييرات طفيفة في الأنسجة ، والتي يكاد يكون من المستحيل تفسيرها. الشيء الوحيد الذي يمكن أن يوصي به أخصائي الأشعة هو الملاحظة في الديناميات. عند إعادة الفحص ، لا يتم تحديد هذه الانتهاكات في معظم الحالات على الإطلاق ، أو يتم اكتشافها في أماكن أخرى. وكلما كرر المريض الفحوصات زادت صعوبة إقناعه بغياب المرض.

التصوير بالرنين المغناطيسي كأول طريقة بحث

أولاً ، يعتمد تشخيص معظم أمراض العمود الفقري على الفحص العصبي والأشعة السينية العادية. يشار إلى التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب للأمراض الشديدة التي تهدد الحياة (الأورام والخراجات) وفي المواقف الصعبة التشخيص.

ثانيًا ، غالبًا ما تكون التغييرات في العمود الفقري على صور التصوير بالرنين المغناطيسي غير محددة ، لذلك يجب إثباتها التشخيص الدقيقعلى أساس استنتاج التصوير بالرنين المغناطيسي وحده أمر مستحيل. عند إجراء التصوير المقطعي ، يُنصح المرضى دائمًا بحمل نتائج جميع الفحوصات الأولية معهم.

"دراسة من أجل الاختبار"

لا يكون التصوير المقطعي منطقيًا إذا كانت نتيجته لا تؤثر على أساليب العلاج الإضافية. لا يلزم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي إلا في الحالات التي يتم فيها النظر في الجراحة.

قبل تحديد الفرق بين التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب ، من الضروري فهم ماهية هذين النوعين من التشخيصات.

التصوير المقطعي المحوسب (CT) هو مسح متسلسل ، لكل من مناطق الجسم الفردية ، وكامل (المسح العام) عن طريق التشعيع بالأشعة السينية. هناك نوعان من المسح - بمادة (تباين) وعادي ، دون تدخل مواد ومعدات إضافية. يتم إجراء العملية باستخدام كبسولة ، تصوير مقطعي حلزوني ، عدد الحلزونات (4 ، 8 ، 16 ، 64) يؤثر بشكل مباشر على موضوع التشخيص (القلب والأمعاء والدماغ).

التصوير بالرنين المغناطيسي هو ناي أفضل طريقةالتشخيص لرصد حالة الأنسجة الرخوة. في وصف طريقة التشخيص ، تم العثور على إجابة السؤال الأول على الفور: "ما الفرق؟" - لا يتم استخدام الأشعة السينية بل يتم الحصول على صورة لحالة الجسم من خلال مجال مغناطيسي وموقع الترددات الراديوية. أثناء العملية ، يتم وضع الشخص في محفظه خاص ، نفق مغلق ، حيث يتم فحصه.

ما هو الفرق بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي:

ما هو الفرق بين التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - موانع

كما هو الحال مع أي طريقة فحص ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب لهما عدد خاص به من موانع الاستعمال التي تمنع هذا الإجراء.

متى يكون من الأفضل رفض العلاج بالرنين المغناطيسي:

إذا كانت هناك حاجة للخضوع لفحص التصوير المقطعي المحوسب ، فلن يرفضك أي طبيب ، لأن هذه التقنية ليس لها موانع. إنه محظور فقط في حالات فردية بحتة نادرة.

الاختلاف الثاني هو الاختلاف في موانع الاستعمال أو غيابها التام في التصوير المقطعي المحوسب (باستثناء الحمل والحساسية من التباين).

الفرق في التحضير بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي

قبل التصوير المقطعي المحوسب ، يجب أن ترفض بشدة تناول الطعام والسوائل (3-4 ساعات مقدمًا). الاستثناء هو البحث السبيل الهضمي.

قبل إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، من الضروري دائمًا عدم تناول الطعام لمدة 3-4 ساعات. قبل الإجراء الفعلي ، من الضروري إزالة الأجسام المعدنية والغرسات القابلة للإزالة للتأكد من دقة التشخيص وسلامة المريض.

ما هو الفرق بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي - كيفية الاستعداد للتشخيص.

إجراء إجراءات الإحالة بالتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي

أثناء زيارتك لغرفة التشخيص بالرنين المغناطيسي ، تخلع الأشياء الضارة بالتشخيص ، وقد تخلع ملابسك حتى الخصر. استلق على طاولة الجهاز القابلة للسحب وسيتم تحميلك في النفق.

الفحص طويل جدًا (25-40 دقيقة) ، وهناك مساحة صغيرة بالداخل ، لذلك من الأفضل لمن يعانون من رهاب الأماكن المغلقة الامتناع. يحتوي الجهاز على جهاز إرسال فيديو مدمج وميكروفون خاص للتواصل مع الطبيب. النتائج جاهزة في يوم واحد ، يمكنك الحصول عليها بنفسك ، أو سيحصل عليها طبيبك. في بعض الأحيان ، يلزم حقن محلول خاص (5-15 مل) لإبراز العضو (التصوير بالرنين المغناطيسي مع التباين).

قبل التصوير المقطعي المحوسب ، لا يوجد إطار صارم فيما يتعلق بالغرسات ، الأطراف الصناعية. يستلقي المريض على أريكة ميكانيكية يتم توجيهها إلى التصوير المقطعي بطرق مختلفة. هناك الكثير من المساحة المتبقية ، لذلك يتم استبعاد نوبات الخوف من الأماكن المغلقة. مدة الإجراء بحد أقصى 10 دقائق. يتم الحصول على النتائج على الفور تقريبا.

إذا تحدثنا عن تفاصيل الطرق ، فإن الاختلافات الرئيسية بينها هي: سرعة الفحص (يستغرق التصوير المقطعي وقتًا أقل) ، وسرعة الحصول على النتيجة ، ومقدار المساحة الخالية (مهمة بشكل خاص لمن يعانون من رهاب الأماكن المغلقة) ونوع المعدات.

عيوب التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب - أين تبحث عن نقاط ضعفها؟

تم تطوير الطب الحديث تمامًا ، ولكن لا يوجد مثل هذا التشخيص في العالم مثالي بنسبة 100٪ ، فلكل منها مزاياه وعيوبه.

أخطاء تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي:

• قائمة كبيرة من موانع الاستعمال ، استحالة القيام بها في وجود أي مادة صناعية في الجسم (أسنان صناعية ، منظم ضربات القلب ، طرف اصطناعي ، ثقب).
• مدة الإجراء (25-40 دقيقة).

الجانب السلبي من التشخيص المقطعي المحوسب:

• استخدام الأشعة السينية ، على الرغم من أنها ليست ضارة للغاية ، هو التشعيع.
• عدم القدرة على دراسة العمود الفقري بأكمله (يتطلب جرعة عالية جدًا من الإشعاع).
• هو بطلان صارم للنساء الحوامل.

الاختلاف التالي هو أن التصوير بالرنين المغناطيسي غير ضار ، لكن موانع الاستعمال قد تمنع تحديد الإجراء ، فهي تستمر لفترة أطول من التصوير المقطعي المحوسب. والتصوير المقطعي المحوسب غير مناسب للعمود الفقري وغير ضار بالمرة.

الفرق بين مواعيد التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي

ل تحليل مقارنمن المهم معرفة الأمراض التي يمكن اكتشافها بكل طريقة من الطرق.

مؤشرات التصوير المقطعي:

• انتهاك الجهاز العضلي الهيكلي وأمراض المفاصل. يساعد في تحديد التهاب المفاصل والتهاب المفاصل والتهاب الفقار اللاصق والتهاب العظم الغضروفي وأكثر من ذلك. على الرغم من حقيقة أنه من المستحيل إجراء مسح كامل للعمود الفقري. تظل هذه التقنية واحدة من أكثر التقنيات دقة ، وهي الأولى عند اكتشاف انتهاك لجهاز العظام.
• الأورام والنمو وتشوه العظام.
• يتم الكشف عن الإصابات والأضرار التي لحقت بجسم الهيكل العظمي البشري - كسور ، تشققات في العظام ، خلع ، انحرافات بسبب التأثير الميكانيكي - بعد تلقي النتائج.
• التغييرات في هيكل الأوعية الدموية وعمل الأوعية الدموية على مستوى تصلب الشرايين.
• عند فحص الأنسجة الرخوة جهاز تنفسي, الجهاز الهضميوالأعضاء التناسلية والبولية ، يتم إجراء دراسة تباين.

متى يلزم العلاج بالرنين المغناطيسي:

• في حالة الاشتباه في وجود أورام أو تكيسات أو نمو في الأنسجة الرخوة (العضلات والأعضاء والأنسجة الدهنية) ، يتم وصف الإجراء فقط بعد الفحص الأولي و نتائج اولية الموجات فوق الصوتية.
• للسيطرة على حالة وجودة الدماغ (ليس فقط العوامل الفيزيائيةولكن أيضًا عقليًا). على سبيل المثال ، في الأشخاص المصابين بالفصام ، هناك نشاط قوي في منطقة الدماغ المسؤولة عن السمع والرؤية - وهذا يشير إلى الهلوسة.
• للكشف عن اضطرابات النخاع الشوكي.
• للكشف عن أمراض الغضاريف الرخوة للفقرات والأقراص الفقرية.

يشير هذا الاختلاف إلى خصوصية كل طريقة - فهي مختلفة تمامًا وكل منها مطلوب لبعض الأمراض.

كيف يختلف التصوير المقطعي المحوسب عن التصوير بالرنين المغناطيسي - أيهما أفضل؟

مسألة معقدة، لأن كل تشخيص جيد في "عمله". لذا أفضل التصوير بالرنين المغناطيسيأو CT؟

يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي نتائج أكثر دقة في الأمراض ويوصى به إذا:

سيكون التصوير المقطعي المحوسب أكثر فعالية عندما:

• ضرر ميكانيكيوصدمات الدماغ والقحف.
• الأضرار التي لحقت بجهاز العظام ، وتشوهها بسبب التأثير الميكانيكي.
• دراسة الأوعية الدموية والقلب.
• أمراض قيحية- التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأذن.
• أمراض في تجويف البطن.
• تغييرات سلبية في أعضاء الجهاز التنفسي - القصبات والرئتين.
• السرطان والتغيرات التنكسية صدروأعضائها.

إذا كانت هناك حاجة إلى دراسة كاملة للأنسجة اللينة والضامة والدهنية ، فمن الأفضل اختيار التصوير بالرنين المغناطيسي.

إنه غير ضار للجسم ولا يشحن الجسم بجرعة صغيرة من الإشعاع ، مثل التصوير المقطعي. بديل ممتاز للتباين CT ، إذا تم الكشف عن التعصب الفردي ، موانع الاستعمال.

الأشعة المقطعية لها تأثير أكثر كثافة على الجسم ، ولكن إذا كنت ترغب في فحص الجهاز العضلي الهيكلي ، الجهاز التنفسي، تجويف البطن - يصبح اختيارًا.

من المستحيل أن نقول إنه أفضل ، لكنهم مختلفون. هاتان طريقتان مختلفتان تمامًا للبحث ، وتختلفان في نوع موانع الاستعمال ، والمؤشرات ، وطريقة التعرض. وفقًا لخصائص هذه التشخيصات ، بالإضافة إلى سوابق المريض ، يقرر الطبيب نوع الفحص الذي سيكون فعالًا في حالتك. الشيء الرئيسي هو أن يتم فحصك بانتظام ومراقبة صحتك.

تحتوي هذه البوابة على أفضل العيادات الخاصة والعامة ومراكز التشخيص في روسيا. يمكنك تحديد موعد عن طريق الاتصال برقم الهاتف المشار إليه في الزاوية اليمنى العليا من الموقع. أو يمكنك الطلب معاودة الاتصالسيتصل بك مستشارونا ويختارون العيادة أو الطبيب المناسب لك. يمكنك أيضًا الاطلاع على قائمة الأطباء من مختلف التخصصات ، مرتبة حسب التقييم ، والمراجعات ، والتكلفة. لقد أنشأنا هذا الموقع لراحتك ، بحيث يمكنك اختيار الخيار الأنسب لك.

حتى الآن ، هم أكثر طرق البحث إفادة وتقدمًا. جسم الانسان. تتيح لك طرق التشخيص هذه الحصول على معلومات شاملة حول أمراض الأعضاء الداخلية واختيار أكثرها علاج فعال. في الوقت نفسه ، يتساءل الكثير من الناس ، حتى لو كانوا يعرفون ميزات هذه الإجراءات التشخيصية ، عن مدى اختلاف التصوير المقطعي المحوسب عن التصوير بالرنين المغناطيسي.

بادئ ذي بدء ، الاختلافات بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي هي أن طرق البحث هذه تستند إلى مبادئ مختلفة تمامًا. بمعنى آخر ، يتم إجراء التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي على جهازين مختلفين ، يختلف مبدأ تشغيلهما اختلافًا مذهلاً. لفهم ذلك ، ضع في اعتبارك آلية إجراء كل طريقة تشخيص على حدة:

1. CT - أساس طريقة البحث هذه هو شفافية هياكل جسم الإنسان بالأشعة السينية. يمر الأخير عبر الأنسجة ، ويتم التقاط الصورة ونقلها إلى شاشة متصلة بجهاز التصوير المقطعي المحوسب. ميزة هذه الطريقة هي أن الأشعة السينية تأتي من كفاف حلقي ، مما يسمح بتوجيه موجات الاستبعاد من زوايا مختلفة. بفضل هذا ، أصبح من الممكن إنشاء صورة ثلاثية الأبعاد للبنية التشريحية المدروسة ، وكذلك الحصول على أجزاء من العضو.
2. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي هو الفرق الرئيسي بين التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - في أحدث طريقة تشخيصية ، لا يصدر الجهاز أشعة سينية ، ولكنه يخلق موجات كهرومغناطيسية تخترق أيضًا أنسجة جسم الإنسان. تتيح لك طريقة التشخيص هذه أيضًا إنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد للهياكل قيد الدراسة وفحص الأعضاء من زوايا مختلفة.

عند طرح سؤال حول ما يجب اختياره ، التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، يتم أخذ أنواع مختلفة تمامًا من الإشعاع من أجهزة التشخيص في الاعتبار أولاً وقبل كل شيء.

ما هي الطريقة الأكثر إفادة ودقة

هناك اختلاف مهم آخر بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي وهو أن طرق البحث هذه قابلة للتطبيق لتحديد الأمراض المختلفة. وبعبارة أخرى ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي يكون أكثر إفادة عند فحص الهياكل التشريحية المحددة ، والتي لن يوفر ضوءها باستخدام جهاز التصوير المقطعي المحوسب مثل هذه المعلومات الشاملة.

وبالتالي ، لا يمكن القول أن إحدى طرق البحث هي بطريقة ما أكثر دقة أو إفادة. مع الأخذ في الاعتبار المعلومات حول الفرق بين التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، توصف هذه الدراسات لتحديد الأمراض المختلفة. لذلك ، يُفضل التصوير المقطعي في الحالات التالية:

• الكشف عن الأمراض في الهياكل العظمية والمفاصل.
• فحص العمود الفقري ، بما في ذلك تكوين الفتق والنتوءات والجنف وأمراض أخرى ؛
• التشخيص بعد الإصابة (حتى يتم الكشف عن آثار النزيف الداخلي) ؛
  دراسة أعضاء منطقة الصدر.
• تشخيص الأعضاء المجوفة وأعضاء الجهاز البولي التناسلي.
  الكشف عن الأورام والخراجات والحصوات.
• دراسة الأوعية الدموية (خاصة مع إدخال التباين).

تتمثل مزايا التصوير بالرنين المغناطيسي على التصوير المقطعي المحوسب في أن هذه الطريقة التشخيصية تستخدم غالبًا لفحص المفاصل والأوعية الدموية والأنسجة الرخوة. الحالات التالية هي أسباب التصوير بالرنين المغناطيسي:

• الاشتباه في تكوين الأورام في الأنسجة الرخوة.
• تشخيص أمراض النخاع الشوكي والدماغ ، الموجودة داخل صندوق الأعصاب القحفي ؛
• دراسة أغشية النخاع الشوكي والدماغ.
• تشخيص المرضى بعد السكتة الدماغية أو الأمراض العصبية الموجودة ؛
• دراسة حالة الأربطة وهياكل العضلات.
• الحصول على بيانات شاملة عن حالة الهياكل السطحية للمفاصل.

تلخيصًا للنتيجة الوسيطة لكل ما قيل ، نستنتج أن التصوير المقطعي المحوسب أفضل في تشخيص أمراض العظام والأعضاء الداخلية. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر إفادة في دراسة الأنسجة الرخوة وهياكل الدماغ والحبل الشوكي والغضاريف والأعصاب.

ما هو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر أمانًا؟

في مسألة السلامة ، كل شيء أبسط بكثير من معرفة طريقة البحث الأكثر إفادة. الحقيقة هي أن التعرض للأشعة السينية أثناء التصوير المقطعي يؤثر سلبًا على الجسم. على الرغم من أن الإجراء لا يستغرق سوى بضع دقائق ، إلا أن الشخص لا يزال يتلقى الحد الأدنى من جرعة الإشعاع (وهذا ليس خطيرًا).

يعتبر التعرض للموجات الكهرومغناطيسية غير ضار تمامًا. وهذا يؤدي إلى استنتاج مفاده أن التصوير بالرنين المغناطيسي لا يؤذي الجسم على الإطلاق ، بينما نتلقى جرعة إشعاعية ضئيلة ، ولكن مع التصوير المقطعي.

دراسات التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي - وهي أرخص

هذه القضية أيضًا مثيرة للجدل إلى حد ما ، حيث يعتمد الكثير على أي عضو أو بنية الكائنات الحية التي سيتم دراستها. على سبيل المثال ، تختلف تكلفة التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والكليتين اختلافًا كبيرًا.

في الوقت نفسه ، من المهم أيضًا أن نفهم أنه نظرًا لزيادة محتوى المعلومات وإمكانية فحص العضو طبقة تلو الأخرى ، فإن كلا الطريقتين التشخيصيتين أغلى بكثير من الموجات فوق الصوتية العادية أو الأشعة السينية. لهذا السبب ، على سبيل المثال ، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي بعد إجراءات تشخيص أقل تعقيدًا وتكلفة ، إذا كانت هناك حاجة إلى معلومات أكثر شمولاً.

هناك عاملان آخران يؤثران على تكلفة الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي:

1. المعدات - كلما كانت أكثر حداثة ، ارتفعت تكلفة التشخيص.
2. العيادة - إذا أجريت الدراسة على انفراد مؤسسة طبية، مسألة التسعير تعتمد على سياسة التسعير الخاصة بالعيادة.

إذا أخذنا متوسط ​​الأسعار ، مع مراعاة المستشفيات العامة، يتراوح سعر دراسة عضو واحد عن طريق التصوير المقطعي من 3000 إلى 4000 روبل. في الوقت نفسه ، سيكلف التصوير بالرنين المغناطيسي حوالي 4000-9000 روبل. من هذا نستنتج أنه في حوالي 80٪ من الحالات تكون تكلفة التصوير بالرنين المغناطيسي أعلى.

التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي - أيهما أفضل؟

كما ذكرنا سابقًا ، لا توجد طريقة تشخيص أفضل على الإطلاق. في مسألة أيهما أفضل ، التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، العوامل الحاسمة هي خصائص وطبيعة عملية مرضية، منطقة الدراسة. من المهم أن نفهم أنه في كلتا الحالتين يتم اختيار طريقة التشخيص من قبل الطبيب.

لذلك ، إذا كان من الضروري دراسة ورم مشتبه به في منطقة الدماغ أو تشخيص فروع الأعصاب داخل الجمجمة ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي سيوفر معلومات شاملة. ولكن إذا سقطت أمراض الرئة في مجال الاشتباه أو حدثت إصابة ، يتم إجراء التصوير المقطعي.

أين يمكنني الحصول على الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي؟

المعدات الخاصة بكل من الإجراءات التشخيصية باهظة الثمن ولا تستطيع كل مستشفى تحملها. لهذا السبب ، تعتبر فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، حتى اليوم ، نادرة في البيئات الحكومية. هذه الأجهزة متوفرة بشكل رئيسي على أراضي علمية أو كبيرة المراكز الطبية، على سبيل المثال ، النطاق الإقليمي.

إذا تحدثنا عن العيادات الخاصة ، فغالبًا ما تكون مجهزة بمعدات باهظة الثمن ، ولا يتعين عليك الوقوف في طابور التشخيص ، كما هو الحال غالبًا في مؤسسات الدولة. لكن كن مستعدًا لحقيقة أن الدراسة في عيادة خاصة تكلف أمرًا باهظًا ، وأحيانًا مرتين أو حتى 3 مرات.

يعتبر التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي والحاسوب) في الطب الحديث من أكثر الطرق تقدمًا لتشخيص صحة الأعضاء الداخلية والأنظمة البشرية. هناك عدد قليل جدًا من المشكلات التي يمكن أن تهرب من انتباه أخصائيي الأشعة الذين يدرسون نتائج هذين الفحصين بالأشعة المقطعية. كل طريقة من الطرق لها مزاياها وعيوبها ، والتي على أساسها يمكن للمريض وطبيبه اختيار أفضل طريقة للتشخيص.

لكن أولاً ، لا يزال يتعين عليك فهم ماهية الدراسة باستخدام أجهزة التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

تكنولوجيا

لتحديد الرائد من بين أحدث إجراءات التشخيص ، تحتاج أولاً إلى فهم كيفية عملها. يتحد التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي من خلال حقيقة أن المريض أثناء إجرائهما يكمن على صينية طاولة خاصة تدخل الجزء الرئيسي من جهاز أو آخر. يسمح لك الفحص على الكمبيوتر أو التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي بالحصول على بيانات في شكل صورة ذات طبقات (بسمك شريحة 0.5 مم) ، وتصل إلى الشاشة للمتخصصين لتصور العضو قيد الدراسة وفك تشفير النتيجة. هذا هو المكان الذي ينتهي فيه التشابه الفني بين الطريقتين.

يختلف التصوير المقطعي المحوسب عن التصوير بالرنين المغناطيسي في أنه يتم إجراؤه باستخدام جرعة منخفضة من الأشعة السينية ، والتي تمر عبر الجسم في شعاع مروحة بينما تقوم في نفس الوقت بتحريك الطاولة مع المريض داخل التصوير المقطعي وتحريك مصدر الإشعاع في الجهاز بحد ذاتها. يتم تحويل الأشعة أيضًا إلى إشارات كهربائية ، يتم التقاطها بواسطة مستشعرات خاصة وإرسالها إلى جهاز كمبيوتر لمعالجة البيانات وتحويلها إلى صور.

تعتمد طريقة التصوير بالرنين المغناطيسي على مجال مغناطيسي اصطناعي يوضع فيه المريض. تصطف ذرات الهيدروجين بالتوازي مع سطح المجال ، وهي الأكثر في جسم الإنسان ، تحت تأثير إشارة التصوير المقطعي ، تولد استجابة خاصة يلتقطها الجهاز. "الصوت" من أنواع مختلفةتأتي الأنسجة بمستويات مختلفة من الشدة ، على أساسها ينشئ الجهاز صورة نهائية.

من مقارنة بين طرق عمل التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكننا أن نستنتج أن دراسة الكمبيوتر ، بسبب استخدام الإشعاع ، هي أدنى من نظيرتها ، لأن خطر التعرض لجرعة زائدة من الإشعاع يستبعد هذا الإجراءللنساء الحوامل والأطفال الصغار.

حول موانع

قائمة موانع استخدام التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ليس لها مواقف مشتركة عمليا. لذلك فإن التصوير المقطعي هو بطلان:

• النساء أثناء الحمل والرضاعة.
• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ؛
• المرضى الذين يعانون من وزن الجسم وأحجام أكبر مما يسمح به تصميم الجهاز.

عند إجراء التصوير المقطعي باستخدام التباين ، بالإضافة إلى مجموعات الأشخاص المدرجة ، المرضى الذين يعانون من:

• عدم تحمل الحساسية لعامل التباين ؛
• كلوي (في شكل حاد) قصور
• السكرى؛
• مشاكل في أداء الغدة الدرقية.
• حالة شديدة عامة.

يحظر التشخيص عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي للأشخاص الذين يعانون من:

بالإضافة إلى هذه العوامل ، قد يكون من الصعب إجراء فحص بالرنين المغناطيسي إذا كان لدى المرضى:

• رهاب الأماكن المغلقة.
• اضطرابات عصبية أو حالة غير كافية بسبب التسمم (الكحول / المخدرات) ، الذعر ، الهياج الحركي.
• حالة يحتاج فيها المتخصصون إلى مراقبة العلامات الحيوية أو إجراء الإنعاش.

وبالتالي ، فإن حجم موانع استخدام التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي هو نفسه تقريبًا الخيار الأفضللصالح هذه الطريقة أو تلك ، سيساعد الطبيب المعالج الذي لديه التاريخ الطبي وسجلات مريض معين.

لمؤشرات مختلفة

بالمعنى الدقيق للكلمة ، يختلف التصوير المقطعي المحوسب من حيث أنه يسمح لنا بالنظر الحالة الفيزيائيةالأشياء قيد النظر ، ويستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي للتعرف عليها الخصائص الكيميائية. لذلك ، على الرغم من أنه يمكن استخدام كلتا الطريقتين بالتوازي لفحص نفس العضو بدقة أكبر ، إلا أن التصوير المقطعي المحوسب يستخدم في كثير من الأحيان لمسح العظام ، ويستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لمسح الأنسجة الرخوة.

غالبًا ما يوصف التصوير المقطعي من أجل:

التصوير بالرنين المغناطيسي هو الأكثر طريقة فعالةل:

• التحقق من حالة النخاع الشوكي والدماغ.
• تشخيص حالة أعضاء الحوض.
• مراقبة صحة المريء والشريان الأورطي والقصبة الهوائية.
• الكشف عن السكتة الدماغية المتقدمة.

بالإضافة إلى التمايز وفقًا لأكثر الأمراض المكتشفة فعالية ، تختلف طرق التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي عن بعضها البعض وفقًا للمبدأ فحص أفضلأعضاء وأنظمة معينة في الجسم. لذلك غالبًا ما يستخدم فحص الكمبيوتر لفحص الهيكل العظمي والرئتين والقلب والكبد والبنكرياس والجهاز البولي. مثل هذه التشخيصات تجعل من الممكن اكتشاف النزيف والأورام ذات الطبيعة المختلفة أعلى مستوىكفاءة.

بدوره ، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة تشخيصية ، مع دقة تصور مفصلة توضح جميع الأجهزة والأنظمة المخفية تحت الكثافة الهياكل العظمية، أو وجود نسبة عالية من الامتلاء بالسوائل. يسمح لك هذا الفحص بالحصول على أقصى قدر من المعلومات حول حالة الجمجمة والدماغ والحبل الشوكي ونظام المفاصل وهيكل الأقراص الفقرية والأعضاء الموجودة في الحوض الصغير.

التحضير والإجراء

إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من البيانات لتحديد ما هو أفضل من التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، فيمكنك مقارنة عملية التحضير لحدث معين والإجراء الفعلي. في كلتا الحالتين ، لا يلزم إجراء تحضيرات خاصة ، إلا إذا كان الفحص مع حقن التباين.

للخضوع لفحص الأشعة المقطعية المتباينة ، سيتعين على المريض رفض الطعام قبل ساعات قليلة من الفحص ، خاصة إذا تم تنفيذ الإجراء مع المقدمة المهدئات(ممارسة شائعة للتعامل مع رهاب الأماكن المغلقة وتشخيص الأطفال). إذا كان الشخص يعاني من حساسية تجاه عامل التباين أو المهدئات ، يقوم الأطباء بإجراء ما قبل التخدير ، وبعد ذلك يضعون المريض على طاولة تدخل تجويف التصوير المقطعي. عند إجراء فحص التباين ، يتم تنفيذ الإجراء مرتين - قبل إدخال التباين وبعده ، لمقارنة النتائج. تستغرق عملية التصوير المقطعي من 10 إلى 15 دقيقة ، وستستغرق وقتًا أطول لانتظار نهاية المهدئات.

يتطلب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أن يستعد المريض مسبقًا إذا كانت هناك حاجة إلى عامل تباين ، وفي هذا لا يختلف عن التصوير المقطعي المحوسب. أيضا ، التحضير ضروري لفحص التجويف البطني والحوض الصغير بالرنين المغناطيسي - على الأقل قبل يومين من الفحص ، يجب على المريض استبعاد الأطعمة التي تحفز تكوين الغازات من النظام الغذائي ، مباشرة قبل مسح تجويف البطن. للتخلي عن الطعام والماء كليًا ، وفحص أعضاء الحوض الصغير للعناية بالامتلاء مثانة. يستغرق التصوير بالرنين المغناطيسي وقتًا أطول من الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب ، حيث يصل متوسطه إلى 30-40 دقيقة ، مما قد يبدو وكأنه خلود للأشخاص الذين يعانون من رهاب الأماكن المغلقة أو الألم.

أهم مقارنة

عند اختيار أفضل طريقة تشخيصية ، يتعين على المريض تقييم العديد من العوامل: المؤشرات والموانع والفعالية والتعقيد في الإعداد والمرور. بالنسبة للجزء الأكبر ، يمكن للطبيب المعالج أن يختار له - إذا كانت هناك معلومات كاملة عن الحالة الصحية لجسم الشخص الذي تقدم بطلب للمساعدة ، فإن الاختصاصي قادر على الاختيار لصالح التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي (وكذلك وصف كلا النوعين من المسح). لكن مسألة السعر هي أهم عامل يقيمه المريض.

التصوير المقطعي المحوسب أرخص بكثير من التصوير بالرنين المغناطيسي. يتراوح متوسط ​​تكلفة التصوير المقطعي المحوسب في موسكو من 4300 إلى 5000 روبل لكل قسم من جسم الإنسان (مع إدخال التباين ، يرتفع السعر إلى 6000-7000 روبل). يبدأ أرخص فحص للتصوير بالرنين المغناطيسي من 5000-5500 روبل لكل منطقة. سيكلف فحص التصوير المقطعي المحوسب الشامل للجسم كله المرضى 70.000-80.000 روبل ، نفس خدمة التصوير بالرنين المغناطيسي - 85.000-90.000 روبل.

بالطبع ، هناك حالات ، وفقًا للإشارات ، يمكن للشخص أن يخضع فقط للكمبيوتر أو تشخيص الرنين المغناطيسي فقط ، ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون للمريض خيار ، وغالبًا ما يتم تحديد هذا الخيار لصالح تكلفة أقل.

تم محو الحدود تقريبا

كل مزايا وعيوب الرئيسية طرق التشخيصتلعب دورًا مهمًا في الاختيار أفضل إجراءومع ذلك ، كلما أصبحت التصوير المقطعي أكثر حداثة وقوة ، كلما تم تسوية الاختلافات بينهما. تقوم أجهزة الكمبيوتر المبتكرة بإجراء المسح باستخدام جرعة إشعاعية مضبوطة ومتناقصة باستمرار. يتم إنشاء أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل متزايد في شكل أجهزة مفتوحة ، حيث يمكن أن يخضع المريض ليس فقط للمسح المباشر ، ولكن للإجراءات الطبية اللازمة. أصبحت فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي متاحة وملائمة للاستخدام.

و الفائز هو

المساواة. من المستحيل القول بيقين مطلق ، "التصوير بالرنين المغناطيسي أفضل" أو "التصوير المقطعي المحوسب هو أفضل طريقة". كلتا الطريقتين لها عيوبها ، فكلاهما قادر على أداء المعجزات التشخيصية ، والبحث عن أصغر ضرر في الجسم. لا يمكنك حتى التفكير في مشكلة التكلفة العالية للتصوير بالرنين المغناطيسي - فهناك حالات لا يكون فيها الفحص بالأشعة المقطعية الأرخص ثمناً ببساطة غير قادر على المساعدة. لذلك ، يقرر الجميع بنفسه أي فحص هو الأفضل له على وجه التحديد (مع عدم نسيان استشارة طبيبه).