Остър конюнктивит. Защо възниква остър конюнктивит и как се лекува? Как да се лекува конюнктивит с вирусна етиология

В най-широк смисъл конюнктивитът е очно заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата. Най-честите причини за възпаление са инфекция (бактериална или вирусна) или алергична реакция. Има също остър и хроничен конюнктивит.

Причинителите на острия конюнктивит най-често са патогенни бактерии (гонококи, стафилококи, стрептококи и пневмококи). Те могат да се заразят в резултат на чест контакт на лигавицата на окото с източници на инфекция (включително мръсни ръце).

Допълнителни рискови фактори са температурните ефекти (хипотермия или прегряване на тялото), продължително изтощение, механични повреди, предишни заболявания, зрителни увреждания (късогледство, далекогледство и др.)

Симптоми на остър очен конюнктивит

Най-очевидните симптоми, които отличават острия конюнктивит, включват следното.

  • Парене и болка в очите (често пациентите се оплакват от усещане за "пясък в очите").
  • Повишено сълзене.
  • Зачервяване на лигавицата.
  • Висока чувствителност към източници на светлина.
  • Възможно е също отделяне на гной или слуз.
  • Слабост.
  • замаяност
  • Повишаване на телесната температура.
  • Доста често се случва, че след като удари едното око, болестта скоро се разпространява в другото, в резултат на което курсът му се влошава.

    Остър конюнктивит при деца

    Остър конюнктивит при деца в много отношения е подобен на подобно заболяване при възрастни, но в същото време има свои собствени отличителни черти.
    Какво трябва да направя, ако детето ми има остър конюнктивит? Лечението на това заболяване се извършва на няколко етапа.

    Като се има предвид, че очите на детето са по-чувствителни от очите на възрастните, по-добре е да не правите нищо, когато лекарят ви посещава или отива директно при него. Ако отидете в болницата по една или друга причина е невъзможно, можете да използвате Albucid (ако заболяването е от вирусен характер) или всеки антихистамин (за алергичен произход).

    Изплаквайте очите на детето на всеки два часа, като внимателно ги масажирате в посока от слепоочията към носа. Ако на повърхността на клепачите се образуват корички, те трябва да бъдат отстранени със салфетки, напоени с бактерициден разтвор, след като са омекотени. С подобряване на състоянието на детето броят на измиванията се намалява до три пъти на ден.

    Обработените мехлеми се поставят внимателно под долния клепач и капки се въвеждат с помощта на пипета. Това минимизира риска от нараняване на лигавиците и спестява на детето ненужен дискомфорт. Ако детето все още издържа на процедурата трудно, можете да го помолите да затвори плътно клепачите си, да нанесете малко лекарство между тях. Лекарството ще попадне в очите, след като детето ги отвори.

    Ако капките са били в хладилника, те трябва да бъдат леко затоплени с ръце преди приложение - това ще намали риска от допълнително дразнене.
    Използвайте за лечение на конюнктивит стероидни лекарстване се препоръчва, защото с течение на времето те стават пристрастяващи в човек и тяхната ефективност е значително намалена.

    Диагностика на остър конюнктивит на окото

    Острият конюнктивит може да бъде диагностициран по няколко начина. За сравнително точна и пълна диагноза на заболяване като конюнктивит е достатъчно просто изследване на пациента с прорезна лампа. Анамнезата също играе специална роля в диагнозата: пациентът е длъжен да предостави най-подробна информация за симптомите на заболяването, особеностите на тяхното възникване и развитие и последователността на появата.

    Като допълнителни методиможе да се използва и диагностика:

    • посяване на конюнктивата;
    • изследвания на цитонамазка или остъргване;
    • кръвен тест, флуорография, рентгенова снимка на органи гръден кош(със съпътстващи прояви на симптоми от други органи).

    Първа помощ при остър конюнктивит на окото

    За лечение на конюнктивит обикновено се избират лекарства, които имат изразен антимикробен, антивирусен и противовъзпалителен ефект. Те са в състояние да локализират възпалителните процеси на окото, предотвратявайки разпространението им и улеснявайки хода на заболяването.

    Когато се открият първите признаци на конюнктивит, се препоръчва незабавно да се капнат няколко капки от 0,3% разтвор на хлорамфеникол или 20% разтвор на албуцид върху вътрешния ръб на клепача на болното око. Необходимо е процедурата да се повтаря на всеки 3-4 часа. Това ще намали тежестта на симптомите на заболяването и ще облекчи състоянието на пациента. Тогава трябва незабавно да потърсите помощ от очен лекар.

    При остър конюнктивит също е полезно да се използват специално формулирани мехлеми (например тетрациклин 1%).
    Преди да започнете да използвате каквито и да било мехлеми, най-добре е да подготвите очите си за процедурите дезинфекционни разтвори(за тези цели е подходящо и варене на чай или отвара от лайка).

    Ако гной започна да се откроява от очите и клепачите започнаха да се слепват, те също трябва редовно да се измиват с топли инфузии - това ще омекоти лепкавото вещество, което ще позволи на очите да се отварят по-лесно и безболезнено.

    Особено внимание при лечението на конюнктивит трябва да се наблюдава по отношение на второто око. Както вече посочихме по-горе, вероятността болестта да се разпространи върху него също е доста висока. За да се предотврати развитието на усложнения, лекарството се влива и в здраво око.
    В случай, че конюнктивитът влошава чувствителността на очите към светлина, е допустимо да носите очила с оцветени стъкла. Не поставяйте превръзка на възпалено око.

    Много важно! В случай на спиране на проявите на симптомите на заболяването, не се препоръчва незабавно спиране на лечението. Предписаните от лекаря лекарства трябва да се използват най-малко една седмица след отшумяване на проявите на заболяването. Това се дължи на факта, че не напълно унищожени патогени могат да провокират повторното му развитие. В този случай ефективността на предписаните по-рано лекарства значително ще намалее.

    Продължителност на лечението на конюнктивит в очите

    Ако пациентът получи правилното лечение, болестта може да изчезне без усложнения за доста дълго време. кратко време. При по-сложни и напреднали случаи лечението може да отнеме поне две седмици. За да бъдат резултатите максимални, е необходимо правилно да се установят причините за появата и развитието на болестта, както и да се елиминира самият процес.

    Предпазни мерки при конюнктивит

    Човек с конюнктивит е опасен за другите. Ето защо, от момента, в който открие симптоми на заболяването, той трябва да се погрижи за мерките за сигурност:

    • докосвайте очите си възможно най-малко;
    • използвайте предмети за лична хигиена;
    • мийте ръцете си няколко пъти на ден;
    • ако е възможно, сведете до минимум контактите с други хора и избягвайте да посещавате обществени места;
    • следете за чистотата на стаята, в която пациентът ще бъде по-голямата част от времето си;
    • намаляване на напрежението в очите;
    • минимизирайте излагането на очите на светлина.

    Благодаря ти

    Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

    Конюнктивитът е възпаление на лигавицата на окото, провокирано от различни патогенни фактори. Като цяло правилното име на болестта е конюнктивитчесто обаче е известно само на лекарите и медицинските сестри. В ежедневието терминът "конюнктивит" най-често се използва за означаване на възпалителния процес на лигавицата на окото. В текста на статията ще използваме точно грешния, но познат на тези, които са далеч от него медицинска наукатермин хора.

    Класификация

    По принцип терминът "конюнктивит" не е името на заболяването, а отразява само локализацията на възпалителния процес - лигавицата на окото. За да получите пълното име на заболяването, е необходимо да добавите обозначението на причинителя към термина "конюнктивит" или да посочите естеството на възпалителния процес, например "бактериален конюнктивит" или "хроничен конюнктивит", и т.н. Пълното име на заболяването, което включва обозначаването на причината за възпалението или неговия характер, се използва от лекарите в медицинската документация. Естеството и причината за възпаление на конюнктивата винаги трябва да се изясняват, тъй като от това зависи правилното и ефективно лечение.

    В момента има редица класификации на конюнктивит, всяка от които отразява някакъв важен фактор по отношение на причината или естеството на възпалението на лигавицата на окото.

    В зависимост от причината, провокирала възпалението на лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:

    • Бактериалният конюнктивит се провокира от различни патогенни или опортюнистични бактерии, като стрептококи, пневмококи, стафилококи, гонококи, дифтериен бацил, Pseudomonas aeruginosa и др.;

    • Хламидийният конюнктивит (трахома) се провокира от навлизането на хламидия в очите;

    • Ъгловият конюнктивит (ъглов) се провокира от Morax-Axenfeld diplobacillus и се характеризира с хроничен ход;

    • Вирусен конюнктивит, провокиран от различни вируси, като аденовируси, херпесни вируси и др.;

    • Гъбичният конюнктивит се провокира от различни патогенни гъбички и е специфична проява на системни инфекции, като актиномикоза, аспергилоза, кандидомикоза, спиротрихелоза;

    • Алергичният конюнктивит се развива под въздействието на всеки алерген или фактор, който дразни лигавицата на окото (например прах, вълна, лакове, бои и др.);

    • Дистрофичният конюнктивит се развива под въздействието на различни вещества, които причиняват увреждане на лигавицата на окото (например реактиви, бои, промишлени изпарения и газове и др.).

    Хламидийният и ъгловият (ъглов) конюнктивит са специални случаи на бактериален конюнктивит, но въз основа на определени характеристики клинично протичанеи знаците се обособяват в отделни разновидности.

    В зависимост от вида на възпалителния процес на лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на:

    • Остър конюнктивит;

    • Хроничен конюнктивит.

    Специален случай на остър конюнктивит е епидемията, провокирана от пръчката на Кох-Уикс.

    В зависимост от естеството на възпалението и морфологичните промени в лигавицата на окото, конюнктивитът се разделя на следните видове:

    • Гноен конюнктивит, протичащ с образуване на гной;

    • Катарален конюнктивит, протичащ без образуване на гной, но с обилно отделяне на лигавица;

    • Папиларен конюнктивит се развива на фона алергична реакцияза око лекарстваи е образуването на малки зърна и уплътнения върху лигавицата на окото в областта на горния клепач;

    • Фоликуларният конюнктивит се развива според първия тип алергична реакция и представлява образуване на фоликули върху лигавицата на окото;

    • Хеморагичният конюнктивит се характеризира с множество кръвоизливи в лигавицата на окото;

    • Филмовият конюнктивит се развива при деца на фона на остри вирусни респираторни заболявания.
    Въпреки доста големия брой разновидности на конюнктивит, всяка форма на заболяването се проявява чрез набор от типични симптоми, както и редица специфични признаци.

    причини

    Причините за конюнктивит са следните групи фактори, които могат да причинят възпаление на лигавицата на окото:
    1. инфекциозни причини:

      • Патогенни и условно патогенни бактерии (стафилококи, стрептококи, гонококи, менингококи, Pseudomonas aeruginosa и др.);


      • Вируси (аденовируси и херпесни вируси);

      • Патогенни гъбички (актиномицети, аспергилус, кандида, спиротричела);

    2. Алергични причини (носене контактни лещи, атопичен, лекарствен или сезонен конюнктивит);

    3. Други причини (професионални рискове, прах, газове и др.).
    Всички тези причини за конюнктивит причиняват заболяване само ако успеят да попаднат върху лигавицата на окото. По правило заразяването става чрез мръсни ръце, с които човек търка или докосва очите си, както и по въздушно-капков пътв случай на вируси, алергени или професионални рискове. В допълнение, инфекция патогенни микроорганизмиможе да възникне по възходящ път от УНГ органи (нос, устна кухина, ухо, гърло и др.).

    Симптоми на различни видове конюнктивит

    При всеки вид конюнктивит човек развива определени неспецифични симптоми, като напр:
    • подуване на клепачите;

    • подуване на лигавицата на окото;

    • Зачервяване на конюнктивата и клепачите;

    • фотофобия;

    • лакримация;


    • Чувство чуждо тялов окото;

    • Изпускане на лигавица, гноен или мукопурулен характер.
    Горните симптоми се развиват при всякакъв вид конюнктивит и поради това се наричат ​​неспецифични. Доста често симптомите на конюнктивит се комбинират с явления на катар на горните дихателни пътища с различни респираторни инфекции, както и повишаване на температурата, главоболие и други признаци на интоксикация (мускулни болки, слабост, умора и др.).

    Въпреки това, в допълнение към неспецифичните симптоми, различни видовеконюнктивитът се характеризира с появата на специфични признаци, които се дължат на свойствата на фактора, който причинява възпалителния процес. Именно специфичните симптоми позволяват да се разграничат различните видове конюнктивит въз основа на клиничната картина без специални лабораторни изследвания. Нека разгледаме подробно кои неспецифични и специфични симптомипоявяват се различни видове конюнктивити.

    Остър (епидемичен) конюнктивит

    Понастоящем терминът "остър конюнктивит" се отнася до заболяване, чието пълно име е "остър епидемичен конюнктивит на Koch-Wicks". За по-лесно използване на термина обаче е взета само част от него, което ви позволява да разберете за какво става въпрос.

    Острият конюнктивит е бактериален, тъй като се провокира от патогенна бактерия - бацилът на Кох-Уикс. Въпреки това, тъй като остър епидемичен конюнктивит има характеристики на протичане, свързани предимно с поражението на голям брой хора и бързото разпространение сред населението, този тип бактериално възпаление на лигавицата на окото се изолира в отделна форма.

    Острият конюнктивит на Koch-Wicks е често срещан в Азия и Кавказ, в по-северните ширини практически не се среща. Инфекцията протича под формата на сезонни епидемични взривове предимно през есенния и летния период на годината. Инфекцията с конюнктивит на Koch-Wicks става чрез контакт и въздушно-капков път. Това означава, че причинителят на конюнктивита се предава от болен на здрав човек чрез близки битови контакти, както и чрез обикновени битови предмети, мръсни ръце, съдове, плодове, зеленчуци, вода и др. Епидемичният конюнктивит е заразно заболяване.

    Конюнктивитът на Koch-Wicks започва остро и внезапно, след кратко инкубационен периодза 1-2 дни. По правило и двете очи са засегнати едновременно. Конюнктивитът започва със зачервяване на лигавицата на клепачите, което бързо улавя повърхността на очната ябълка и преходните гънки. Най-силно зачервяване и подуване се развива в областта на долния клепач, който има формата на валяк. В рамките на 1-2 дни от очите се появява мукопурулен или гноен секрет, а също така се образуват кафеникави тънки филми, които лесно се отхвърлят и отстраняват, без да увреждат лигавицата на окото. В допълнение, многобройни кръвоизливи под формата на точки се виждат в лигавицата на окото. Човек е загрижен за фотофобия, усещане за болка или чуждо тяло в очите, лакримация, подуване на клепачите и зачервяване на цялата повърхност на очната ябълка.

    В допълнение към епидемичния конюнктивит на Koch-Wicks, лекарите често използват термина "остър конюнктивит", за да обозначат всеки остро възпалениелигавицата на окото, независимо от това какъв патоген или причина го е провокирала. Острият конюнктивит винаги възниква внезапно и обикновено се появява последователно в двете очи.
    Всеки остър конюнктивит при правилно лечение завършва с възстановяване в рамките на 5 до 20 дни.

    бактериални

    Винаги протича остро и се провокира от контакт с лигавицата на окото на различни патогенни или опортюнистични бактерии, като стафилококи, стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, гонококи, пневмококи и др. Независимо кой микроб е причинил бактериален конюнктивит, възпалителен процесзапочва внезапно с появата на мътен, вискозен, сивкаво-жълтеникав секрет върху повърхността на лигавицата на окото. Секрецията води до залепване на клепачите, особено след нощен сън. В допълнение, човек развива сухота на лигавицата и кожата около възпаленото око. Може също да почувствате болка и болка в окото. При бактериален конюнктивит по правило се засяга само едното око, но ако не се лекува, възпалението може да обхване и второто. Най-честите бактериални инфекции са гонококов, стафилококов, пневмококов, Pseudomonas aeruginosa и дифтериен конюнктивит. Помислете за характеристиките на техния поток.

    Стафилококовият конюнктивит се характеризира със силно зачервяване и подуване на клепачите, както и обилно мукопурулентно отделяне, което затруднява отварянето на очите след сън. Отокът на клепачите се комбинира с интензивен сърбеж и парене. Има фотофобия и усещане за чуждо тяло под клепача. Обикновено и двете очи се включват последователно във възпалителния процес. При своевременно лечение с локални антибиотици (мехлеми, капки и др.) конюнктивитът преминава за 3 до 5 дни.

    Гонококов конюнктивит (гонобленнорея) обикновено се развива при новородени поради инфекция по време на преминаване през родовия каналмайка, заразена с гонорея (гонорея). При гонококов конюнктивит се развива бързо и много плътно подуване на клепачите и лигавицата на окото. Има обилно слузно-гнойно течение, което има характерен външен вид"месни помия". При отваряне на затворени клепачи, изхвърлянето буквално изпръсква в струя. С напредването на възстановяването количеството на отделянето намалява, става плътно и върху повърхността на лигавицата на окото се образуват филми, които лесно се отстраняват, без да се увреждат подлежащите тъкани. След 2-3 седмици отделянето отново придобива течна консистенция и зеленикав цвят, като напълно изчезва до края на 2-ия месец от заболяването. Заедно с изчезването на секрета изчезват както подуването, така и зачервяването на конюнктивата. Гонобленореята изисква лечение с локални антибиотици до пълно възстановяване.

    Пневмококовият конюнктивит се среща при деца. Възпалението започва остро, като първо се засяга едното око, а след това се включва и второто. Първо, има обилно гнойно течение, съчетано с подуване на клепачите, петехиални кръвоизливи в лигавицата на окото и фотофобия. По конюнктивата се образуват филми, които се отстраняват лесно и не увреждат подлежащите тъкани.

    Pseudomonas aeruginosa се характеризира с обилно гнойно отделяне, изразено зачервяване на лигавицата на окото, подуване на клепачите, болка, фотофобия и лакримация.
    Дифтеритният конюнктивит се развива на фона на дифтерия. Първо, клепачите набъбват, зачервяват се и се удебеляват. Кожата е толкова дебела, че е невъзможно да се отворят очите. След това се появява мътен секрет, който се заменя с кървав. По лигавицата на клепачите се образуват мръсносиви филми, които не се отстраняват. При насилствено отстраняване на филмите се образуват кървящи повърхности.

    Приблизително на 2-та седмица от заболяването филмите се отхвърлят, отокът изчезва и количеството на отделянето се увеличава. След 2 седмици дифтеритният конюнктивит завършва или става хроничен. След възпалението могат да се развият усложнения, като белези по конюнктивата, усукване на клепача и др.

    Хламидиална

    Заболяването започва с внезапна поява на фотофобия, която е придружена от бързо подуване на клепачите и зачервяване на лигавицата на окото. Появява се оскъдно слузно-гноен секрет, който на сутринта слепва клепачите. Най-изразеният възпалителен процес е локализиран в областта на долния клепач. Първо, едното око е засегнато, но при неадекватна хигиена възпалението преминава към второто.

    Често хламидийният конюнктивит се проявява под формата на епидемични взривове по време на масови посещения на басейни. Следователно, хламидийният конюнктивит се нарича още басейн или баня.

    Вирусен

    Конюнктивитът може да бъде причинен от аденовируси, херпесни вируси, атипичен трахома вирус, вируси на морбили, едра шарка и др. Най-често срещаните са херпетичният и аденовирусният конюнктивит, които са много заразни. Ето защо пациентите с вирусен конюнктивит трябва да бъдат изолирани от другите до пълно възстановяване.

    Херпетичният конюнктивит се характеризира с рязко зачервяване, инфилтрация и образуване на фоликули върху лигавицата на окото. Доста често се образуват и тънки филми, които лесно се отстраняват, без да се увреждат подлежащите тъкани. Възпалението на конюнктивата е придружено от фотофобия, блефароспазъм и лакримация.

    Аденовирусният конюнктивит може да се появи в три форми:

    1. Катаралната форма се характеризира с леко възпаление. Зачервяването на окото не е силно, а отделянето е много оскъдно;

    2. Мембранната форма се характеризира с образуването на тънки филми върху повърхността на лигавицата на окото. Филмите се отстраняват лесно с памучен тампон, но понякога са здраво прикрепени към подлежащата повърхност. В дебелината на конюнктивата могат да се образуват кръвоизливи и уплътнения, които напълно изчезват след възстановяване;

    3. Фоликуларната форма се характеризира с образуването на малки мехурчета върху конюнктивата.
    Аденовирусният конюнктивит много често се комбинира с възпалено гърло и треска, в резултат на което заболяването се нарича аденофарингоконюнктивална треска.

    Алергичен

    Алергичният конюнктивит, в зависимост от фактора, който ги провокира, се разделя на следните клинични форми:
    • Полинозен конюнктивит, провокиран от алергия към полени, цъфтящи растения и др.;

    • Пролетен кератоконюнктивит;

    • Лекарствена алергия към очни препарати, проявяваща се под формата на конюнктивит;

    • Хроничен алергичен конюнктивит;

    • Алергичен конюнктивит, свързан с носенето на контактни лещи.
    Установяването на клиничната форма на алергичния конюнктивит се извършва въз основа на анализ на анамнезата. Познаването на формата на конюнктивит е необходимо за избор на оптимална терапия.

    Симптоматологията на всяка форма на алергичен конюнктивит е непоносим сърбеж и парене на лигавицата и кожата на клепачите, както и фотофобия, сълзене, силно подуване и зачервяване на окото.

    Хронична

    Този сортВъзпалителният процес в конюнктивата на окото продължава дълго време и човек има множество субективни оплаквания, чиято тежест не съответства на степента на обективни промени в лигавицата. Човек е загрижен за усещането за тежест на клепачите, "пясък" или "боклук" в очите, болка, умора при четене, сърбеж и усещане за топлина. При обективен преглед лекарят фиксира леко зачервяване на конюнктивата, наличието на нередности в нея поради увеличаване на папилите. Разглобяемата е много оскъдна.

    Хроничният конюнктивит се предизвиква от физически или химични фактори, които дразнят лигавицата на окото, като прах, газове, дим и др. Най-често хроничният конюнктивит засяга хора, работещи в брашно, химически, текстилни, циментови, тухлени и дъскорезници и фабрики. В допълнение, хроничен конюнктивит може да се развие при хора на фона на заболявания. храносмилателната система, назофаринкса и синусите, както и анемия, бери-бери, хелминтни инвазии и др. Лечението на хроничен конюнктивит е премахване на причинителя и възстановяване нормално функциониранеочи.

    Ъглова

    Нарича се още ъгъл. Заболяването се причинява от бацила на Morax-Axenfeld и най-често протича хронично. Човекът се тревожи за болка и силен сърбежв ъглите на окото, по-лошо вечер. Кожата в ъглите на очите е зачервена и напукана. Лигавицата на окото е умерено червеникава. Отделящ се оскъден, вискозен, лигавичен характер. През нощта секретът се натрупва в ъгъла на окото и замръзва под формата на малка плътна бучка. Правилно лечениеви позволява напълно да премахнете ъгловия конюнктивит, а липсата на терапия води до факта, че възпалителният процес продължава с години.

    Гнойни

    Винаги бактериален. При този вид конюнктивит в засегнатото око човек развива обилно отделяне на гноен характер. Гноен е гонококов, Pseudomonas aeruginosa, пневмококов и стафилококов конюнктивит. При развитие на гноен конюнктивит е задължително прилагането на локални антибиотици под формата на мехлеми, капки и др.

    катарален

    Тя може да бъде вирусна, алергична или хронична, в зависимост от причинителя, който провокира възпалителния процес на лигавицата на окото. При катарален конюнктивит човек има умерено подуване и зачервяване на клепачите и лигавицата на окото, а отделянето е лигавично или мукопурулентно. Фотофобията е умерена. При катарален конюнктивит няма кръвоизливи в лигавицата на окото, папилите не се увеличават, фоликулите и филмите не се образуват. Този видконюнктивитът обикновено отзвучава в рамките на 10 дни, без да причинява тежки усложнения.

    Папиларна

    Е клинична формаалергичен конюнктивит и следователно обикновено отнема много време. При папиларен конюнктивит съществуващите папили се увеличават в лигавицата на окото, образувайки неравности и грапавини на повърхността му. Човек обикновено се тревожи за сърбеж, парене, болка в окото в областта на клепача и лоши лигавици. Най-често папиларният конюнктивит се развива поради постоянното носене на контактни лещи, използването на очни протези или продължителен контакт на повърхността на окото с чужд предмет.

    Фоликуларен

    Характеризира се с появата върху лигавицата на окото на сивкаво-розови фоликули и папили, които представляват инфилтрати. Отокът на клепачите и конюнктивата не е силен, но зачервяването е изразено. Инфилтратите в лигавицата на окото причиняват силно сълзене и тежък блефароспазъм (затваряне на клепачите).

    Фоликуларният конюнктивит, в зависимост от вида на патогена, може да бъде вирусен (аденовирусен) или бактериален (например стафилококов). Фоликуларният конюнктивит активно протича в продължение на 2-3 седмици, след което възпалението постепенно намалява, като напълно изчезва също в рамките на 1-3 седмици. Общата продължителност на фоликуларния конюнктивит е 2-3 месеца.

    Температура с конюнктивит

    Конюнктивитът почти никога не предизвиква треска. Въпреки това, ако конюнктивитът се появи на фона на някакво инфекциозно и възпалително заболяване (например бронхит, синузит, фарингит, остри респираторни инфекции, ТОРС и др.), Тогава човек може да има треска. В този случай температурата не е признак на конюнктивит, а на инфекциозно заболяване.

    Конюнктивит - снимка

    На снимката се вижда катарален конюнктивит с умерено зачервяване и подуване и оскъдно лигавично течение.


    На снимката се вижда гноен конюнктивит със силен оток, силно зачервяване и гноен секрет.

    Какви изследвания може да предпише лекарят при конюнктивит?

    При конюнктивит лекарите рядко предписват каквито и да било изследвания и тестове, тъй като прост преглед и разпит за естеството на изхвърлянето и присъстващите симптоми обикновено са достатъчни, за да се определи вида на заболяването и съответно да се предпише необходимо лечение. В крайна сметка всеки тип конюнктивит има свои собствени признаци, които позволяват да се разграничи от другите разновидности на заболяването с достатъчна точност.

    Въпреки това, в някои случаи, когато не е възможно точно да се определи вида на конюнктивит въз основа на преглед и изследване или се среща в изтрита форма, офталмологът може да предпише следните изследвания:

    • Сеитба на секрет от окото за аеробна микрофлора и определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици;
    • Сеитба на секрет от окото за анаеробна микрофлора и определяне на чувствителността към антибиотици;
    • Сеитба на секрет от окото за гонококи (N. gonorrhoeae) и определяне на чувствителността към антибиотици;
    • Определяне на наличието на IgA антитела срещу аденовирус в кръвта;
    • Определяне на наличието на IgE антитела в кръвта.
    Засяването на секрет от окото за аеробна и анаеробна микрофлора, както и за гонококи се използва за откриване на бактериален конюнктивит, който е труден или изобщо не се лекува. Също така, тези култури се използват за хроничен бактериален конюнктивит, за да се определи кой антибиотик ще бъде най-ефективен в този конкретен случай. В допълнение, сеитбата върху гонококи се използва за бактериален конюнктивит при деца, за да се потвърди или отхвърли диагнозата гонобленорея.

    При съмнение за вирусен конюнктивит се използва анализ за определяне на антитела срещу аденовирус в кръвта.

    Кръвният тест за IgE се използва за потвърждаване на съмнение за алергичен конюнктивит.

    Към кой лекар трябва да се обърна с конюнктивит?

    Ако се появят признаци на конюнктивит, свържете се с офталмолог (окулист) или педиатричен офталмолог ()когато става въпрос за дете. Ако по някаква причина е невъзможно да получите среща с офталмолог, тогава възрастните трябва да се свържат терапевт (), а на децата - до педиатър ().

    Общи принципи за лечение на всички видове конюнктивити

    Независимо от вида на конюнктивита, лечението му се състои в елиминиране на причинителя и употребата на лекарства, които облекчават болезнените симптоми на възпалително заболяване.

    Симптоматично лечение, насочен към елиминиране на проявите на възпалително заболяване, е използването на локални лекарства, които се инжектират директно в окото.

    С развитието на първите признаци на конюнктивит е необходимо преди всичко да спрете болкапредставяне на очна торбичкакапки, съдържащи локални анестетици, като например пиромекаин, тримекаин или лидокаин. След облекчаване на болката е необходимо да се направи тоалетна на цилиарния ръб на клепачите и лигавицата на окото, като се измие повърхността му с антисептични разтвори, като калиев перманганат, брилянтно зелено, фурацилин (разреждане 1: 1000), димексид, оксицианат.

    След облекчаване на болката и саниране на конюнктивата в окото се инжектират лекарства, съдържащи антибиотици, сулфонамиди, антивирусни или антихистаминови вещества. В този случай изборът на лекарство зависи от причинителя на възпалението. Ако има бактериално възпаление, тогава се използват антибиотици. сулфонамиди (например тетрациклинов мехлем, Albucid и др.).

    Използва се при вирусен конюнктивит местни средствас антивирусни компоненти (например Kerecid, Florenal и др.).

    При алергичен конюнктивит използвайте антихистамини, например капки с димедрол, дибазол и др.

    Лечението на конюнктивит трябва да се извършва до пълното изчезване на клиничните симптоми. В процеса на лечение на конюнктивит е строго забранено да се поставят превръзки върху очите, тъй като това ще създаде благоприятни условия за размножаване на различни микроорганизми, което ще доведе до усложнения или влошаване на хода на процеса.

    Принципи на лечение у дома

    Вирусен

    При аденовирусен конюнктивит за унищожаване на вируса се използват интерферонови препарати като Interferon или Laferon. Интерфероните се използват под формата на инстилации на прясно приготвен разтвор в окото. През първите 2-3 дни интерфероните се инжектират в очите 6-8 пъти на ден, след това 4-5 пъти на ден, докато симптомите изчезнат напълно. Освен това се прилагат 2 до 4 пъти на ден мехлеми с антивирусно действие като теброфен, флоренал или бонафтон. При тежко възпаление на окото се препоръчва инжектиране на диклофенак в окото 3-4 пъти на ден. За да се предотврати синдрома на сухото око, по време на целия курс на лечение се използват изкуствени заместители на сълзата, например Oftagel, Sistein, Vidisik и др.

    Херпесен вирус
    За унищожаване на вируса се използват и интерферонови разтвори, които се приготвят от лиофилизиран прах непосредствено преди инжектиране в окото. Първите 2-3 дни разтворите на интерферон се прилагат 6-8 пъти на ден, след това 4-5 пъти на ден, докато симптомите изчезнат напълно. За да се намали възпалението, да се облекчи болката, сърбежът и паренето, диклофенак се инжектира в окото. За да се предотвратят бактериални усложнения при херпетичен конюнктивит, пиклоксидин или разтвор на сребърен нитрат се инжектират в очите 3-4 пъти на ден.

    бактериални

    Не забравяйте да вкарате диклофенак в очите 2 до 4 пъти на ден по време на целия курс на лечение, за да намалите тежестта на възпалителния процес. Изхвърлянето трябва да се отстрани чрез измиване на окото с антисептични разтвори, например фурацилин в разреждане 1: 1000 или 2% борна киселина. За унищожаване на патогенния микроб-причинител се използват мехлеми или капки с антибиотици или сулфонамиди, като тетрациклин, гентамицин, еритромицин, ломефлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, албуцид и др. Мехлем или капки с антибиотици трябва да се прилагат в първите 2 - 3 дни 4-6 пъти на ден, след това 2-3 пъти на ден до пълното изчезване на клиничните симптоми. Едновременно с антибактериални мехлеми и капки, Picloxidine може да се влива в очите 3 пъти на ден.

    Хламидиална

    Тъй като хламидиите са вътреклетъчни микроорганизми, лечението на инфекциозния и възпалителния процес, провокиран от тях, изисква използването на системни лекарства. Следователно, при хламидиален конюнктивит е необходимо да приемате левофлоксацин 1 таблетка на ден в продължение на една седмица.

    В същото време, местни препарати с антибиотици, като еритромицин маз или капки ломефлоксацин, трябва да се инжектират в засегнатото око 4 до 5 пъти на ден. Мехлемът и капките трябва да се прилагат непрекъснато от 3 седмици до 3 месеца, докато клиничните симптоми изчезнат напълно. възпалителен отговорДиклофенак се инжектира в окото 2 пъти на ден, също в продължение на 1 до 3 месеца. Ако диклофенак не помогне да се спре възпалението, той се заменя с дексаметазон, който също се прилага 2 пъти на ден. За профилактика на синдрома на сухото око е необходимо ежедневно да се използват изкуствени сълзи, като Oksial, Oftagel и др.

    Гнойни

    При гноен конюнктивит не забравяйте да изплакнете окото с антисептични разтвори (2% борна киселина, фурацилин, калиев перманганат и др.), За да премахнете обилното изхвърляне. Изплакването на очите се извършва при необходимост. Лечението на конюнктивит се състои в въвеждането на еритромицин, тетрациклин или гентамицин маз или ломефлоксацин в окото 2 до 3 пъти на ден до пълното изчезване на клиничните симптоми. При силен оток диклофенак се инжектира в окото, за да го спре.

    Алергичен

    За лечение на алергичен конюнктивит се използват локални антихистамини (Spersallerg, Allergoftal) и средства, които намаляват дегранулацията на мастоцитите (Lekrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Тези лекарства се инжектират в очите 2 пъти на ден за дълго време. Ако тези лекарства не купират напълно симптомите на конюнктивит, тогава към тях се добавят противовъзпалителни капки диклофенак, дексалокс, максидекс и др.. При тежък алергичен конюнктивит те се използват капки за очисъдържащи кортикостероиди и антибиотици, например Maxitrol, Tobradex и др.

    Хронична

    За успешно лечение на хроничен конюнктивит е необходимо да се елиминира причината за възпалението. За спиране на възпалителния процес в очите се влива 0,25 - 0,5% разтвор на цинков сулфат с 1% разтвор на резорцин. В допълнение, разтвори на Protargol и Collargol могат да се инжектират в очите 2 до 3 пъти на ден. Преди лягане очите се намазват с жълт живачен мехлем.

    Препарати (лекарства) за лечение на конюнктивит

    За лечение на конюнктивит се използват лекарства за локално приложение в две основни форми - капки и мехлеми, препоръчани от Министерството на здравеопазването на Руската федерация. Също така за лечение на конюнктивит, капки и мехлеми са представени в таблицата.
    Мехлеми за лечение на конюнктивит Капки за лечение на конюнктивит
    Еритромицин (антибиотик)Пиклоксидин (антисептик)
    Тетрациклинов мехлем (антибиотик)Албуцид 20% (антисептик)
    Гентамицин (антибиотик)Левомицетин капки (антибиотик)
    Жълт живачен мехлем (антисептик)Диклофенак (нестероидно противовъзпалително лекарство)
    Дексаметазон (противовъзпалително лекарство)
    Олопатодин (противовъзпалително средство)
    Супрастин
    Фенистил (противоалергично средство)
    Оксиал (изкуствена сълза)
    Тобрадекс (противовъзпалително и антибактериално средство)

    Народни средства

    Народните средства могат да се използват при комплексно лечениеконюнктивит като разтвори за измиване и лечение на очите. В момента най-ефективният народни средстваизползвани за конюнктивит са следните:
    • Зелените копъри се прекарват през месомелачка, получената каша се събира в тензух и се изцеждат добре, за да се получи чист сок. Навлажнете чиста мека памучна кърпа в сок от копър и я поставете върху очите за 15-20 минути, когато се появят първите признаци на конюнктивит;

    • Разредете меда с преварена вода в съотношение 1: 2 и накапете окото с получения разтвор, ако е необходимо;

    • Смелете две чаени лъжички шипки и ги залейте с чаша вряща вода. Сварете плодовете и настоявайте за половин час. Прецедете готовата инфузия, навлажнете чиста кърпа в нея и нанесете лосиони върху очите, когато се освободи гной;

    • 10 г семена от живовляк се счукват в хаванче и се заливат с чаша вряла вода, след което се оставя за половин час и се прецежда. В готовата инфузия навлажнете чиста кърпа и нанесете лосиони върху очите. Можете също така да изплакнете очите си с инфузия, ако е необходимо;

    • Съберете пресни листа от Datura и ги смелете. След това 30 г натрошени листа се заливат с чаша вряла вода, оставят се за половин час, след което се прецеждат. Готовата инфузия се използва за производство на лосиони.

    Какво е възстановителното лечение след конюнктивит

    Конюнктивитът може да причини различни нарушениязрение, свързано с увреждане на лигавицата на окото. Следователно, след пълно възстановяване, човек може да бъде обезпокоен от периодични дискомфорткоито са доста лечими. Понастоящем офталмолозите препоръчват веднага след облекчаване на възпалението при конюнктивит да започне употребата на местни лекарства, които ускоряват заздравяването и пълното възстановяване на тъканната структура (репаранти).

    Сред най-ефективните и често използвани репаранти е Солкосерил гел за очи, произведен от кръвта на млечни телета.

    Това лекарствоактивира метаболизма на клетъчно ниво, в резултат на което възстановяването на тъканите настъпва за кратко време. Освен това има пълно възстановяване на увредената структура, което съответно създава условия за нормализиране на функциите на увредения орган, в случая окото. Солкосерил осигурява формирането на нормална и равномерна лигавица на окото, която перфектно ще изпълнява функциите си и няма да създава субективен дискомфорт. По този начин, рехабилитационно лечениеслед конюнктивит е използването на Солкосерил гел за очи за 1 до 3 седмици.

    Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

    Лигавицата на окото се възпалява под въздействието на инфекции, алергени, негативни фактори заобикаляща среда. Разграничават се остри, подостри и хроничен ходболест. Ако конюнктивитът не се лекува навреме, възпалителният процес може да се разпространи в други тъкани на окото.

    Болестта възниква поради дразнещите ефекти на инфекции, прах, дим, алергени, химически вещества, контактни лещи. Следните фактори допринасят за развитието на болестта:

    • рефракционни грешки;
    • метаболитни заболявания;
    • хипотермия;
    • намален имунитет;
    • авитаминоза;
    • преумора;
    • чест стрес;
    • неспазване на хигиенните правила;
    • неправилно използване на контактни лещи.

    Повечето обща каузавъзпаление - бактериална инфекция (пневмококи, гонококи, стрептококи, стафилококи и други). Те представляват около ¾ от случаите. Приблизително една четвърт от конюнктивитите са с алергичен произход. Вирусното възпаление на конюнктивата представлява по-малко от 2% от случаите.

    Класификация

    Конюнктивитът на очите може да се появи в остра форма (симптомите са изразени), подостри (признаците на заболяването са по-малко забележими) и хронични (заболяването е бавно, изисква дългосрочно лечение). Неинфекциозният конюнктивит също се отличава с вида на дразнителя. Поради възникването възникват следните видове заболявания:

    1. Бактериален - развива се в резултат на навлизане на патогенни бактерии в окото. Често подострата форма на заболяването се провокира от диплобацила на Morax-Axenfeld. Най-опасното и изискващо хоспитализация е възпалението, причинено от дифтериен бацил. Епидемичният остър конюнктивит възниква при излагане на бактерията Koch-Wicks. Повече информация за тази форма е написана в.
    2. - протича в хронична или подостра форма. Можете да се заразите чрез мръсни ръце или контактни лещи. Наличието на гъбична инфекция в тялото, прашен и влажен въздух в къщата, продължително локално приложениеантибиотици.
    3. - има висока степен на заразност. Най-често срещаните видове инфекциозни лезии на конюнктивата са: ентеровирусни - причиняват значителни; херпес - провокира фоликуларно, катарално или везикуларно-язвено възпаление; аденовирус - възпаление на гърлото и конюнктивата едновременно.
    4. Конюнктивит от химичен или механичен произход. Често възниква в резултат на излагане на дим, прах, битова химия, токсични изпарения. Носещите контактни лещи могат да развият гигантски папиларен конюнктивит като реакция на протеинови отлагания по повърхността на лещата.
    5. Алергичен - появява се поради свръхчувствителносттялото към определени вещества (алергени). Често острата форма на това заболяване е придружена от ринит, астма, атопичен дерматит. Има такива видове заболявания: лекарствени - някои антибиотици и анестетици дават отрицателна реакция; атопичен - има необяснима природа, проявява се сезонно; полинозен - среща се върху прашеца на растенията по време на периода на цъфтеж. | Повече ▼ подробна информацияотносно алергичния конюнктивит е представен в.

    Ако симптомите на конюнктивит се появят в остра или подостра форма при възрастен или дете, трябва да се свържете с офталмолог, за да установите причината за заболяването и да предпише лечение.

    Симптоми на конюнктивит

    Острият конюнктивит се разпознава по следните признаци:

    • дразнене на конюнктивата - силен сърбеж и зачервяване;
    • усещане за запушване на очите;
    • видимо подути клепачи;
    • изтичане на секрет от очите;
    • понякога се образуват мехурчета или израстъци по вътрешната повърхност на долния клепач;
    • развива се свръхчувствителност към светлина и вятър.

    По естеството на изхвърлянето можете да определите причината за възпалението. Наличието на гной показва бактерии в конюнктивата, при вирусен и алергичен конюнктивит слузта е прозрачна. Гъбичките провокират образуването на филми и инфилтрати на повърхността на очната ябълка.

    При инфекциозна форма често се наблюдават респираторни симптоми. Също така често се случва главоболие, нараства лимфни възли. Такива прояви са особено изразени при децата.

    Диагностика

    Преди лечението на остър конюнктивит при възрастни и деца е необходимо точно да се установи диагнозата и да се установи причината за заболяването. За да направите това, офталмологът предписва следните прегледи:

    1. Изследване на очите с прорезна лампа.
    2. Клиничен кръвен тест - установява наличието на възпалителен процес в организма и неговата етиология.
    3. Изследване на намазка от конюнктивата за определяне на патогена. При бактериална инфекцияв същото време е възможно да се установи неговата чувствителност към антибиотици.

    В зависимост от причината за заболяването може да се наложи консултация с други специалисти: фтизиатър, терапевт, уролог, алерголог.

    Методи за лечение на заболяването

    Лечение на остри и подостър конюнктивитпри възрастни се извършва по комплексен начин. Предписвайте лекарства, които действат директно върху причинителя на заболяването. В зависимост от вида на инфекцията се използват следните групи лекарства:

    1. При бактериална инфекция са необходими във формата капки за очии мехлеми: Неомицин, Тетрациклинов маз, Флоксал. Понякога трябва да използвате хапчета и инжекции.
    2. Лечението на гъбично възпаление отнема до 1,5 месеца. IN комплексна терапияИзползват се фунгистатични и фунгицидни средства.
    3. При алергичен конюнктивит се предписват с антиалергични ефекти: Allergodil, Kromoheksal.
    4. Вирусните заболявания на лигавицата на окото се лекуват с антивирусни лекарства, интерферони: ацикловир, офтолмоферон, полудан.

    Пациентът определено се нуждае от редовни очи с отвари от лайка и невен, разтвор на фурацилин, борна киселина. За намаляване на възпалението и сърбежа се използват нестероидни противовъзпалителни средства: Nevanak, Indocollir.

    Характеристики на хода на заболяването и лечението при деца

    Децата са най-податливи на морбили, аденовирус и конюнктивит. Различават се гонококови и хламидийни видове заболяване. Детето може да се зарази с тези инфекции, преминавайки през родовия канал на болна майка. В този случай болестта е трудна за лечение и може да доведе до загуба на зрение - пълна или частична.

    В неусложнена форма лечението на остър конюнктивит при деца отнема от 1 до 2 седмици и преминава без следа. Но понякога заболяването е сложно, възпалението се разпространява, което заплашва да влоши зрението.

    При възпаление на конюнктивата при дете родителите могат като първа помощ да изплакнат очите си с лайка и да капят Albucid. Тогава трябва да посетите лекар.

    С конюнктивит при деца трябва да се занимава офталмолог - само специалист може точно да определи причината за заболяването и да предпише ефективни лекарства.

    Предпазни мерки

    За да се предпазите от появата на остро или подостро възпаление на конюнктивата, се препоръчва да следвате следните правила:

    • избягвайте контакт с хора, страдащи от инфекциозен конюнктивит;
    • спазвайте хигиената, не докосвайте очите си с немити ръце;
    • използвайте чисти калъфки за възглавници и кърпи;
    • използвайте правилно контактните лещи: не носете по-дълго от посочения срок на годност, изплаквайте ги всеки ден, сменяйте калъфа редовно.

    Конюнктивитът в остра и подостра форма с инфекциозен произход се лекува от една до три седмици. Терапията на алергичен тип може да отнеме няколко дни, но по-често заболяването става хронично. При него честотата на рецидивите зависи от честотата на контакт с алергена и състоянието на имунитета на пациента.

    Най-опасното заболяване се причинява от дифтериен бацил, хламидия (), гонококи. Тези инфекции изискват продължително лечение. Рискът от разпространение на възпалителния процес към роговицата и влошаване на зрителната острота е по-висок.

    Използвате ли контактни лещи по-дълго от препоръчания период на носене?

    Конюнктивитът възниква поради различни причини. Но във всеки случай това е неприятно и често болезнено заболяване. Бактериите и вирусите могат да причинят хроничен или остър конюнктивит. Също така заболяването се появява поради алергии или по домашни причини. Този проблем се среща както при деца, така и при възрастни. Най-засегнати обаче са по-младите пациенти. Заболяването може да бъде и сезонно. Често се активира през студения сезон. Алергичният конюнктивит възниква по време на периода на цъфтеж на растенията.

    Диагностиката и лечението на остър конюнктивит е прерогатив на офталмолог. Но понякога в диагностиката участват и други специалисти. Необходимо е да се подложите на външен преглед и да преминете определени тестове. След като анализира клиничната картина и резултатите от изследването, лекарят предписва лечение. Терапията на острия конюнктивит зависи от причините за възникването му. Може да е необходимо лечение с антибиотици, противогъбични средства и други лекарства.

    Остър конюнктивит

    Конюнктивитът е възпалителен процес, който възниква в лигавицата на окото или очите. В зависимост от естеството на хода на заболяването се разграничават остър конюнктивит и хроничен.

    Класифицирайте заболяването в зависимост от факторите, допринесли за появата на заболяването:

    1. Остър вирусен конюнктивит и аденовирус.
    2. Остър бактериален конюнктивит.
    3. Остър конюнктивит на окото, причинен от хламидия или гъбички.
    4. Обостряне на алергичен конюнктивит, също атопичен конюнктивит.
    5. Неинфекциозен.


    Снимка 3. Някои растения провокират алергии

    Неинфекциозен остър конюнктивит на окото възниква поради отрицателно въздействиевърху лигавицата:

    1. Продължително дразнене от дим или прах.
    2. Контакт с лигавицата на химически или други токсични вещества.
    3. Директно излагане на слънчева светлина.
    4. Заради контактни лещи или по-скоро нарушения на правилата за тяхната работа.
    5. Прием на определени лекарства.

    Симптоми на остър конюнктивит

    Развитието на остър конюнктивит протича с висока скорост. Времето от момента на заразяване до появата на симптомите е няколко часа. Понякога процесът може да отнеме до два дни.


    Снимка 4. Конюнктивитът прогресира бързо

    Острият инфекциозен възпалителен процес е придружен от общо влошаване на състоянието на пациента. Етиологията на възпалението на конюнктивата няма значение. Такъв симптом като общо неразположение има следните прояви:

    • Телесната температура е над нормалната;
    • Болка в главата, лицето;
    • нарушения на съня;

    Други признаци на заболяването са частично различни за различни видовеконюнктивит.


    Снимка 5. Телесната температура се повишава

    Симптоми на остър бактериален конюнктивит:

    1. Първо се появява възпалително заболяване на едното око. По-късно конюнктивитът засяга и двете очи.
    2. Лигавицата на окото придобива признаци на подуване.
    3. Поради хиперемия има изразено зачервяване на конюнктивата.
    4. Появяват се болка, спазми, усещане за парене.
    5. Вкисване на очите, появата и освобождаването на гной от лигавицата.
    6. Увреждането на лигавицата може да бъде придружено от кръвоизливи.
    1. Свиване на конюнктивата по време на затваряне на окото.
    2. Областта на окото е покрита с твърда кора, която се образува от изтичащата гной.


    Снимка 6. Болка в очите

    Ще се интересувате и от:

    Симптоми на остър вирусен конюнктивит:

    1. Често заболяването засяга само едното око. Но може да се отнася и за двете.
    2. Секрецията от окото е слузеста, а не гнойна.
    3. На лигавицата на окото на пациента се появяват лимфоидни фоликули.
    4. При аденовирусната форма на конюнктивит, Въздушни пътища.
    5. Инфилтрацията на лигавицата протича с образуването на инфилтрати, които трудно се разрушават.
    6. Едва забележими филми могат да се образуват върху лигавицата на окото. Отстраняват се лесно с памучен тампон.
    7. В засегнатата област на очите се появяват зачервяване, подуване, болка и дискомфорт.
    8. фотофобия.


    Снимка 7. Дразнене от ярка светлина

    Острият конюнктивит, причинен от хламидийна инфекция, често протича безсимптомно. Ако външни проявизаболявания все още се появяват, симптомите са следните:

    1. Възпалението започва в едното око. В 1/3 от случаите заболяването преминава към второто око.
    2. Леко зачервяване на конюнктивата.
    3. Сълзливостта е умерена.
    4. Светлочувствителността е незначителна.
    5. Често ушните лимфни възли се възпаляват от страната на болното око.

    Острият гъбичен конюнктивит има леки клинични симптоми. Но може да се разпознае по следните признаци:

    1. Секрецията от очите е незначителна.
    2. Заболяването продължава повече от 10 дни.
    3. Деформация на клепачите.
    4. Лечението с антибиотици не дава никакви резултати.

    Алергичните и неинфекциозните конюнктивити са много по-спокойни от описаните по-горе. Симптомите могат да бъдат както следва:

    1. Заболяването е придружено от изпускане от носа, кихане.
    2. Постоянно сълзене, сърбеж.
    3. От очите се отделя прозрачна слуз, която може да е вискозна.
    4. Сухота на конюнктивата.
    5. фотофобия.
    6. Процесът на образуване на сълзи е нарушен. Сълзите се появяват в голям обем или тяхното производство е значително намалено.
    7. Очите бързо се уморяват.

    Алергичният остър конюнктивит при деца често е придружен от вторична инфекция. Това е така, защото децата търкат очите си, за да облекчат сърбежа. Лигавицата на окото, отслабена от болестта, е уязвима при контакт с ръцете. Поради това инфекцията лесно навлиза в конюнктивата. В този случай в ъглите на очите може да се натрупа гной.


    Снимка 8. Деформация на клепачите

    Ще се интересувате и от:

    Диагностика на остър конюнктивит

    Само офталмолог може да диагностицира конюнктивит или обостряне на конюнктивит.

    За да диагностицира заболяването, специалистът извършва следните дейности:

    • Снемане на анамнеза - дали е имало контакти с други пациенти. Установява се и възможен контакт с алергени. Проучват се медицинската история и условията на живот на пациента.
    • Лекарят изслушва оплакванията на пациента;
    • Провежда визуална инспекцияочни ябълки, лигавици.

    След това е необходимо да се установи произходът на заболяването - неговата етиология. За тази цел следното лабораторни изследвания:

    1. Цитологични и бактериологично изследванепроби от пациенти.
    2. Изследване на сълзи или кръв на пациента.
    3. Определя се чувствителността на причинителя на заболяването към антибиотици.
    4. При конюнктивит с алергичен произход се провеждат тестове за идентифициране на алергена.
    5. Може да се наложи да се изследват проби за идентифициране на подкожни акари.

    Цитологичното изследване е изследване на структурните характеристики на клетките, клетъчен съставтъкани, течности и органи човешкото тялонормално и при патологични процесис помощта на микроскоп. Целта на изследването е да се определи вида на фиксираните лезии, техния доброкачествен или злокачествен характер.

    Въз основа на резултатите от тестовете и прегледите лекарят диагностицира вида на конюнктивита.


    Снимка 9. Разпит на пациента

    Лечение на остър конюнктивит

    Ако конюнктивитът започна внезапно и се медицински грижиневъзможен:

    1. Капнете вътре в окото (на ревера на долния клепач) разтвор на "Albucid". Или разтвор на "Левомицетин". Процедурата се повтаря поне 4 пъти през деня.
    2. Ако второто око е здраво, можете да го погребете също. Това ще бъде превенцията на болестта. Но трябва да използвате друга пипета.
    3. Препоръчва се за носене през светлата част на деня слънчеви очила.
    4. Забранени са бинтове, подложки, компреси.

    Всички тези мерки обаче не са лек. Те се приемат известно време, докато пациентът стигне до лекаря.

    При деца и възрастни често се среща остър конюнктивит, който се диагностицира в 30% от случаите. Това е възпалителен процес на лигавицата на очите. Причината са различни фактори, но по-често това е инфекция и алергия. Първите симптоми се появяват незабавно, сигнализирайки за възпаление: подуване, зачервяване, гной. Растежът води до зрително увреждане. Диагнозата и лечението се извършват от офталмолог. Лекарствата се предписват в съответствие с етиологията на процеса.

    Конюнктивитът обикновено засяга едното око, но след това преминава към другото. При адекватно лечение процесът може да бъде спрян.

    Етиология

    Конюнктивитът на очите се развива в резултат на излагане на лигавицата на органа на патогенни фактори. Местната микрофлора съдържа някои микроорганизми, но под въздействието на определени условия броят на вредните елементи се увеличава и се развива възпалителният процес. Бактериите, вирусите и гъбичките могат да развият остра форма. Често срещан начин за предаване на инфекцията е контактно-битовият. Провокиращите фактори са:

    • температурни ефекти върху тялото (хипотермия или прегряване);
    • попадане в кухината на зрителния орган на чуждо тяло;
    • механично увреждане на конюнктивата;
    • излагане на лигавицата на химикали;
    • възпалителни патологии на назофаринкса;
    • хелминтни инвазии;
    • хронични офталмологични процеси.

    Много често тополовият пух е причина за дискомфорт при хората.

    Има специален вид заболяване - остър алергичен конюнктивит. Възпалението се развива под въздействието на алерген. Козметика и перилни препарати, тополов пух и лекарства могат да провокират реакция. Заболяването се проявява с редица симптоми и е трудно за лечение. На първо място, трябва да изключите контакта и след това да се справите с признаци на възпаление на лигавицата.

    Възможни симптоми

    Конюнктивитът при възрастни и деца има едни и същи прояви, но при малки пациенти се среща 3 пъти по-често. Струва си да се осъдят симптомите на острата и хроничната форма на заболяването - в първия случай има бързо развитие и по-обширен симптоматичен комплекс. Пълната клинична картина на острия конюнктивит включва следните характеристики:

    • усещане за "пясък" в очите;
    • болка и дискомфорт;
    • гнойно отделяне, което води до залепване на клепачите, особено през нощта;
    • неконтролирано разкъсване;
    • зачервяване на конюнктивата и ръбовете на клепачите;
    • повишаване на телесната температура;
    • главоболие и неразположение.

    Особености при деца


    IN детствоВирусите са причина за заболявания на органите на зрението.

    Детската лигавица е много чувствителна, така че заболяването в детска възраст се счита за по-опасно. Най-често заболяването се развива в тази възраст на фона на алергия или вирусна инфекция. Ако детето е диагностицирано с конюнктивит, трябва спешно да започнете лечението. В този случай, преди да се консултирате с лекар, не трябва да правите нищо сами.

    Конюнктивитът при деца има редица отличителни симптоми. Първо, има силна хиперемия на клепачите и подуване, което значително усложнява прегледа. Второ, при деца са възможни множество петехиални кръвоизливи, така че очите изглеждат червени. В същото време при малки пациенти телесната температура почти винаги се повишава до високи нива.

    Лечението на остър конюнктивит при деца също има редица различия. Често се диагностицира продължително заболяване, така че терапията трябва да се провежда през целия период. Но за деца не се препоръчва използването на агресивни лекарства. Струва си редовно да избърсвате очите си със специална антибактериална кърпа. Сред многото капки, лекарството "Albucid" се счита за напълно безопасно за деца. Детето трябва да бъде подготвено за факта, че капките горят малко, когато попаднат в очите.

    Друга разлика между детския конюнктивит е образуването на филм пред очите. Той пречи на детето да гледа, така че трябва да се отстрани внимателно с тампон.

    Диагностични мерки


    Задължителна част от прегледа на детето е прегледът на очните дъна.

    Лечението при възрастни и деца задължително започва с преглед от офталмолог и определение точна диагноза. Лекарят изследва очното дъно с прорезна лампа. Този метод може да е достатъчен. В допълнение, офталмологът трябва да проучи пълната история и характеристиките на развитието на възпалението. За да се потвърди конюнктивитът и да се определи неговата етиология, се предписват редица специални изследвания: При лечението на такава патология може да се използва лекарството Vizin Allergy.

    • Антихистаминови капки при диагностициране на алергии - "Opatanol", "Histimet" (от 12 години), "Allergodil", "Vizin Alerzhdi". Или от тези - "Lekrolin", "Kromoheksal", "Allergodil".
    • Препарати на основата на интерферон в случай на вирусно увреждане - "Полудан", "Окоферон", "Офталмоферон", "Актипол", "Ацикловир" (5% маз).
    • Антибактериални капки за инфекция - "Floxal", "Neomycin", "Lincomycin", както и 1% мехлеми - тетрациклин или еритромицин.
    • Витамини за повишаване на общото ниво на имунитета.
    • Разтвори за измиване - "Фурацилин", "Риванол", борна киселина, отвара от лайка.
    • Лекарства за ъглов конюнктивит - 0,5-1% разтвор на цинков сулфат, 1-5% маз от цинков оксид.

    Стероидните лекарства не се препоръчват, те могат да причинят пристрастяване. При чести рецидиви се разработва индивидуален режим на лечение и се предписват силни антибиотици. Симптоматично лечение не се изисква, следите от възпаление изчезват сами, след елиминирането на бактериите. Не забравяйте, че конюнктивитът е заразно заболяване, така че в процеса на лечение е по-добре да се ограничи контактът със здрави хора.

    Дял: