Има импулс на напрежение. артериален пулс. С големи колебания на пулса и налягането

Пулсът на човек е важен показател за състоянието на сърцето. Нормалният пулс показва, че сърцето работи без смущения. Всеки човек трябва да знае колко удара в минута трябва да бие сърцето, но повечето хора не придават значение на такъв важен показател и не обръщат внимание на неговите отклонения.

Специалистите наричат ​​пулса огледало на сърдечно-съдовата система. Ако пулсът се повишава или обратно, намалява, това показва развитието или следствието от вече развито патологичен процесв сърцето. Ето защо, ако има отклонение в пулса от нормата, трябва да се консултирате с лекар.

Какво е пулс

Пулсът е ритмична флуктуация съдови стенисъответстващи на сърдечните удари. Пулсът е един от основните критерии за оценка на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система. Този индикатор показва ритъма на сърдечните контракции, тяхната сила и пълненето на кръвния поток.

Ако ритъмът на флуктуацията на пулса е нарушен, лекарят предполага наличието на патология на сърцето. Следните фактори могат да повлияят на това:

• прекомерна консумация на кафе напитки;
• психологическо претоварване;
• стресови състояния;
• хормонален дисбаланс.

В допълнение към ритъма на импулса, честотата на неговите трептения е важна. Честотата на вибрациите се нарича число колебания на пулсаза една минута. При човек без нарушения на сърдечно-съдовата система, при спокоен психоемоционален и физическо състояниетази цифра варира от 60 до 90 пулсови вълни в минута.

Как да измерим пулса

Най-често срещаният метод е измерването на пулса на радиалната артерия. Лежи на китката от страната на дланта на два сантиметра под основата. палец. При палпация човек ще почувства задълбочаване под формата на бразда. През тази дупка преминава артерията, която е най-близо до кожата. Това разположение на съда ви позволява лесно да усетите пулса на човек.

За да измерите пулса на радиалната артерия, трябва да изпълните следните стъпки:

1. Отпуснете ръката, на която се измерва пулса.
2. Поставете три пръста (показател, среден и безимен) в дупката, в която се намира съдът, така че човекът ясно да усети пулсовата вълна.
3. Отворете хронометъра и отбележете една минута, като броите броя на трептенията на съда в този момент.
4. Запишете резултати.

За да бъдат резултатите надеждни, измерванията трябва да се извършват на две ръце едновременно.

Ако ритъмът на пулса не е нарушен, можете да измерите пулса за 30 секунди и след това да умножите резултата по две. Ако ритъмът на пулса е нарушен, измерването се извършва за 60 секунди.

В някои случаи се вземат показатели от каротидната, брахиалната, субклавиалната, феморалната и темпоралната артерия.

Какво може да наруши сърдечната честота

Тъй като броят на трептенията на пулса зависи от сърдечната честота, трябва да се вземат предвид факторите, които пряко влияят на сърцето. Основните фактори, от които зависи флуктуацията на кръвоносните съдове са:

• заобикаляща среда;
• пола на лицето;
• възрастта на лицето;
• Начин на живот;
• хранителна дажба;
• наследственост;
• физически упражнения;
• психически стрес.

Съвременните изследвания показват, че нормалната сърдечна честота на жената е с осем удара по-висока от тази на мъжа. Стойността може да се промени нагоре или надолу в зависимост от общо състояниеорганизъм, лезии на сърдечно-съдовата система или време на деня. Положението на тялото спрямо хоризонталната повърхност и дори температурата на въздуха в помещението могат да повлияят на честотата на пулса.

IN вечерно времеден, сърдечната честота намалява, а на сутринта достига максималната си стойност. При мъж нормалният показател е 60-70 вибрации в минута.

Изненадващ е фактът, че за новородено дете 140 удара в минута се считат за норма. При възрастен този показател се счита за силно отклонение от нормата и се счита за тахикардия.

Нормален пулс

Таблицата показва показателите за пулса при деца и възрастни по възраст. Тези показатели са характерни само за здрави хора, които нямат наследствени или придобити патологии на сърдечно-съдовата система.

Въз основа на данните в таблицата можем да заключим, че при раждането децата имат висок пулс, което се счита за нормално. Но с възрастта сърдечната честота намалява и след петдесет години отново се увеличава. Сърдечната честота е сърдечната честота, която съответства на колебанията на пулса. Освен това лекарите казват, че точно преди смъртта пулсът на човек се повишава до 160 трептения.

Трябва да се има предвид, че при жените по време на настъпването на менопаузата се наблюдава функционално повишаване на сърдечната честота. Това се дължи на намаляване на концентрацията женски хормон(естроген) в кръвта, а не поради сърдечно заболяване. През този период има промени в нормата кръвно наляганеЖени.

Нормално повишаване на сърдечната честота

Високият пулс не винаги е свързан с развитието на патологични промени в тялото. При здрав човекпулсът се учестява следните случаи:

При повишаване на телесната температура дори с един градус се отбелязва увеличаване на сърдечната честота с повече от десет удара в минута. При това състояние горната граница на нормален сърдечен ритъм е 90 удара в минута. Ако индикаторът надвишава дадена стойност, позицията се разглежда като тахикардия.

Когато увеличаването на честотата пулсова вълнаима функционален характер, лицето не изпитва задух, болка в гърдите, световъртеж, причерняване в очите или пълна загубавизия.

В този случай сърдечният ритъм не трябва да надвишава максималната честота, характерна за възрастовата група на пациента. При функционална тахикардия стойността се нормализира в рамките на пет минути след прекратяване на физическата активност. За да изчислите бързо максимално допустимия пулс, трябва да извадите числото пълни годинипациент от номер 220.

Патологично увеличение

тахикардия поради патологични промени, възниква в следните ситуации:

• придобити и вродени патологии на сърдечно-съдовата система;
• патологични промени в нервната система;
• хипертонична криза;
• хормонален дисбаланс;
• наличието на тумори;
• сърдечна исхемия;
• сърдечен удар;
• човешки инфекциозни заболявания.

Лекарите отбелязват случаи, когато се появява тахикардия с обилно изпускане по време на менструален цикълили бременност. Това се дължи на анемичен синдром. Продължителна диария, повръщане или друга масивна загуба на течност в тялото може да причини необичайно ускорен пулс.

От особено значение са случаите, когато има повишен пулс при нормално ходене и нормално налягане. Ако човек намери този симптомтрябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист за допълнителни диагностични мерки. Това състояние може да показва наличието на сърдечна недостатъчност.

При дете патологичното увеличение на сърдечната честота е много по-трудно да се проследи поради начина му на живот. Децата често участват в активни игри или изпитват ярки емоционални преживявания, което води до постоянна тахикардия. Ако тийнейджър има вегетативно-съдова дистония, лекарят ще забележи постоянно повишаване на сърдечната честота.

Ако подозирате патологично повишаване на сърдечната честота, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като ако процесите на тялото не се коригират навреме, може да се появи внезапна загуба на съзнание, влошаване на общото благосъстояние, пристъпи на задушаване или замаяност.

Намален пулс

Намаляването на сърдечната честота до 60 удара в минута и по-ниско показва патологична или функционална аномалия. Функционален пулсов дефицит се отбелязва по време на сън или при професионални спортисти.

При хора, занимаващи се професионално със спорт, има спад на сърдечната честота до 40 удара в минута. Този показател не е отклонение от нормата, тъй като спортистите претърпяват редица промени в автономна регулациясърдечни контракции.

Специалистите отбелязват патологична брадикардия в следните случаи:

• възпалителни процеси, засягащи влакната на сърцето;
• интоксикация на тялото;
• инфаркт на миокарда;
• промени в сърдечно-съдовата система, свързани с възрастта на човека;
• пептични язви на стомаха;
• повишено вътречерепно налягане;
• хипотиреоидизъм;
• микседем.

Често срещана причина за нисък пулс е нарушение на проводимостта. нервни влакнасърца. Това води до неравномерно разпределение на електрическия импулс по влакната на сърцето.

Леко намаляване на честотата на пулсовата вълна трудно се усеща самостоятелно, но с повече сериозни отклоненияпри хората кръвоснабдяването на мозъка е нарушено. В резултат на това се появяват замайване, слабост, лепкава студена пот и загуба на съзнание.

Не трябва да забравяме за намаляването на честотата на пулсовата вълна поради приема на лекарства. Някои групи лекарстваможе да предизвика брадикардия.

Диагностика

За да се определи надеждно наличието на промяна в пулса, специалистите използват инструментална диагностикана сърдечно-съдовата система. Електрокардиографията (ЕКГ) се счита за основен метод за откриване на такива отклонения.

В частност трудни ситуацииНазначава се наблюдение по Волтер. В този случай регистрацията на работата на сърцето се извършва през целия ден. Ако човек е здрав, тогава неговото представяне ще съответства на възрастта или функционалната норма.

По-рядко се използва тредмил – тест, при който се прави електрокардиограма на пациент по време на бягане. Този методразкрива адаптацията на сърдечно-съдовата система към стресови ситуациии проследяване на скоростта на възстановяване на нормалната сърдечна функция след тренировка.

При възрастен е много по-трудно да се установи причината за отклоненията, тъй като броят на факторите, влияещи върху сърдечната честота, се увеличава няколко пъти. С възрастта еластичността на стените на кръвния поток намалява. Това се случва под въздействието на следните фактори:

• наличието на лоши навици;
• консумация на алкохол;
• ниска мобилност;
• лошо хранене;
• нередовен дневен режим;
• индивидуални промени в тялото, свързани с възрастта;
• смущения във функционирането на нервната система.

При хората над 45 години тялото няма време да се адаптира към постоянните промени в условията на околната среда.

Стресът, околната среда, начинът на живот, вродените патологии и влиянието на много други фактори водят до нарушения в сърдечно-съдовата система. Всяко смущение в тази система води до промяна в нормалното сърдечен ритъми честота на пулса. Ето защо е много важно да знаете какъв трябва да бъде пулсът на здравия човек и да го следите.

Ритъмът на пулса е интервалите от пулсови вълни, а ритъмът на сърдечния ритъм е интервалът от време на сърдечните удари. Сърцето изпълнява своята функция благодарение на последователното свиване и отпускане на мускулните камери. Координираната дейност на отделите на този орган се осигурява от синоатриалния възел, който се състои от пейсмейкъри (пейсмейкъри). Те независимо генерират електрически импулси, причинявайки свиване на сърцето определен ред. Обикновено сигналите се формират на относително редовни интервали.

Ритмичен сърдечен ритъм

Ритъмът на сърдечния ритъм е показател, който характеризира интервалите от време между сърдечните цикли. Не бъркайте със сърдечната честота, т.е. общия брой удари на сърцето за единица време.

Ритъмът на сърдечния ритъм е продължителността на времето от един сърдечен ритъм до следващия.

За да разберете по-лесно разликата, ще дам пример. При възрастен нормалната сърдечна честота в покой обикновено не надвишава 60-80 удара / мин. Но в същото време сърдечният му ритъм може да е аритмичен. Това означава, че интервалите от време между сърдечните цикли могат да се различават значително един от друг по продължителност.

Аритмичният пулс не винаги показва патология. Честотата на генериране на импулси в синусовия възел може да се промени при здрави хора дори без физическо натоварване. Можете сами да проверите това, като направите малък тест. За да направите това, трябва бавно да поемете дълбоко въздух и да издишате, като същевременно наблюдавате сърдечната честота.

При вдъхновение сърдечната честота се увеличава, така че интервалите от време между сърдечните удари стават по-кратки. При издишване сърдечната честота намалява относително бързо, следователно времето от един сърдечен удар до следващия е по-дълго в сравнение с вдишването. Това явление се нарича синусова респираторна аритмия. Смята се физиологична норма, ако отклоненията между времевите интервали на вдишване / издишване не надвишават 10%.

Какво определя ритъма на сърдечния ритъм? На първо място от държавата синусов възел. Ако първоначално се наблюдават неуспехи в работата му, той ще зададе грешен ритъм. При здрави хора променливостта на ритъма е в пряка зависимост от степента на годност. Ритъмът се променя и под влиянието на автономната нервна система (ВНС), която е отговорна за регулирането на несъзнателните функции на тялото. Лабилността на ритъма, причинена от временно нарушение на активността на ANS, се наблюдава особено често при юноши и обикновено изчезва до 15-16-годишна възраст.

Пулс - резки колебания на стената на артерията, свързани с промяна в степента на нейното кръвоснабдяване в резултат на сърдечни контракции.

Този параметър има 6 свойства. Между тях:

1. ритъм;
2. Волтаж;
3. стойност;
4. форма.

Човек, който не притежава медицинско образование, е трудно да се характеризират надеждно всичките 6 показателя. При спортуване, при проследяване на резултатите от лечението (например след приемане на антиаритмични лекарства) е достатъчно той да има умения да оценява честотата и ритъма на пулса.

Ритъмът на импулса е стойност, която характеризира интервалите от време от една пулсова вълна до друга.

Оценете ритъма на пулса чрез палпация ( натиск с пръсти) артерии. Пулсът може да бъде ритмичен (pulsus regularis) и неритмичен (pulsus irregularis). В първия случай интервалите между пулсовите вълни са равни. Втората ситуация възниква, когато интервалите се различават един от друг.

Ритмичността на пулса обикновено съвпада с ритмичността на сърдечните контракции, но това са две различни показателикоито не трябва да се бъркат. Защо? Не всеки сърдечна контракцияводи до образуване на осезаема пулсова вълна в периферните артерии. Това може да се наблюдава например при тахисистолична форма предсърдно мъждене(хаотична контрактилна активност на предсърдията). Контракциите на сърцето ще бъдат чести, но не винаги достатъчни, за да предизвикат осезаем пулс под пръстите. В такъв момент човек ще почувства удължена пауза между ударите на пулса.

Ритъмът на пулса помага да се подозират навреме някои сърдечни заболявания. Желателно е да го изследвате, независимо от субективните усещания. Защо? Защото не всяка аритмия причинява дискомфорт на човек. Например, някои пациенти не усещат предсърдно мъждене, което, ако не се лекува, може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.

Необходим предговор от създателите на сайта

Пациентите често искат да знаят какво стана висока сърдечна честота ? Има 2 понятия, разграничете ги.

При здрав човек пулсът е ритмичен, величината на пулсовите вълни е еднаква, т.е. униформа.

Ако сърдечният ритъм е нарушен, като предсърдно мъждене, може да има пулсови вълни неравен, т.е. произволни и с различни размери (поради неравномерно запълване).

В случай на тежко увреждане на миокарда е възможно редуване на големи и малки пулсови вълни (поради слабост на контрактилитета на сърцето). След това говорят за прекъсващ (променлив) пулс.

ФОРМА НА ПУЛСАзависи от скоростта на промяна на налягането в артериална системапо време на систола и диастола. Ако пулсовата вълна бързо се издига и бързо пада, тогава амплитудата на трептенията на съдовата стена винаги е голяма. Този пулс се нарича бърз, галопиращ, бърз, висок. Характерно е за дефицит аортна клапа. Обратното на бързо бавен пулскогато пулсовата вълна бавно се повишава и бавно спада. Такъв пулс може да бъде и с малък пълнеж. Амплитудата на трептене на съдовата стена е малка. Този пулс е типичен за стеснение на аортния отвор.

Ако след разширяването на пулса на радиалната артерия се усети второ леко разширение (втората слаба пулсова вълна), тогава се говори за дикротичен пулс. Наблюдава се при намаляване на тонуса на артериите, което се случва при треска, инфекциозни заболявания.

Човешкото сърце е мускулен орган, който изпомпва кръв през съдовете поради ритмични контракции. Продължителността на един сърдечен цикъл (мускулна контракция) е около една секунда.

Дългогодишните лекари обърнаха внимание на този показател и се оказа, че той може да служи като индикатор за състоянието на тялото. През трети век пр. н. е. Херофил от Халцедон публикува работата „Peri spigmon pragmateias“, в която се посочва, че движението на артериите (както ученият нарича пулсацията) може да определи наличието на болести в тялото и да предскаже тяхното развитие в бъдеще. .

Сега пулсът е един от основните биомаркери, който ви позволява да направите първоначална оценка на състоянието на сърдечно-съдовата система.

Видове пулс

Пулсът е от три вида:

• артериална,
• венозен,
• капилярна.

артериален пулспоказва резки (думата идва от латински pulsus - тласък) трептения на артериалните стени с определен ритъм, които съответстват на ритъма на свиване на сърдечния мускул - основата на кръвоносната система.

Венозният пулс се фиксира върху големи вени, които се намират близо до сърцето. Именно неговите измервания най-често се показват във филми, когато, за да се определи смъртта на човек, се усеща пулс на югуларна венана врата.

Капилярен пулс - най-различен от класическото разбиране на този термин. Този термин се отнася до интензитета на цвета на кожата под нокътя при натискане. Неговото присъствие не е постоянно. Появява се с определени проблеми.

Всички видове съдови пулсации са синхронни помежду си и с контракциите на сърдечния мускул. Най-често, говорейки за пулса, те разбират артериалния тип. Ще го разгледаме по-подробно.

Характеристики на пулса

Пулсът се оценява по шест характеристики. Най-известният е честотата, а не единственият показател за оценка на пулсациите. По важност честотата също не е най-важна. По-точно всички те са еднакво важни при оценката на този параметър.
Артериалният пулс се оценява чрез:

• честота
• ритъм,
• пълнеж,
• волтаж
• височина,
• скорост.

Нека разгледаме всяка характеристика поотделно.

Пулс

Най-търсената характеристика на пулсацията на артериите. Това се дължи на простотата на оценката.
Честотата на пулса е броят на импулсните трептения в минута. Обикновено тя съответства на сърдечната честота.
Обща таблица нормални показателипулсът изглежда така:

Какво се вижда от таблицата? Всяка група има широк диапазон нормални стойностипулс. Но дори и при такова разпространение, не всички от тях се вземат предвид.
Пулсът може да надхвърли нормата не само при пациенти, но и при тренирани спортисти. При здравословни проблеми честотата на колебанията на пулса надхвърля границите на нормалните стойности, при фитнес тя намалява.

Ритъм на пулса

Този индикатор характеризира ритъма, с който възникват колебания на пулса. По ритъм пулсът е ритмичен и аритмичен.
Ритмичен се нарича пулс с еднакви интервали между пулсовите вълни. Ако продължителността на интервалите е различна, тогава пулсът е аритмичен.

Запълване на пулса

Субективна характеристика, която се оценява от усещанията на този, който извършва палпацията.
Чрез пълнене пулсът се случва:

• умерен,
• нишковиден,
• празен,
• пълен.

Определя се чрез притискане на артерията и възстановяване на пулсацията след освобождаване на притиснатия съд. При здрав човек този показател е умерен. Пълен пулс възниква при увеличаване на ударния обем на сърдечния мускул и при увеличаване на кръвния обем. Това се случва по време на физическо натоварване: незабавно или постоянно.
Слабият пулс, съответно, е характерен за ниско нивоциркулираща кръв и слабо шоково изтласкване.
Нишковиден пулс - човек е на ръба на живота и смъртта. Системите за живот са практически нефункционални.

Импулсно напрежение

Субективна мярка за силата, с която една артерия трябва да бъде притисната, за да бъде напълно запушена. Чрез пълнене пулсът се случва:

• умерено
• твърд,
• мека.

Форма или скорост на пулса

Характеристика на артериалния пулс, която показва скоростта, с която се променя обемът на артерията, когато пулсовата вълна преминава през нея. Формата се измерва с специална процедура- сфигмография. Скоростта на импулса е:

• линейка
• бавен
• дикротичен.

Височина на пулса

Тази характеристика показва диапазона, в който възникват колебания на артериалната стена и се фиксира чрез обща оценка на напрежението и запълването на пулсацията. Височината на импулса е:

• умерен,
• голям,
• малък.

Метод за измерване на пулса

Тъй като най-честата и търсена характеристика на артериалната пулсация е честотата, тя ще бъде анализирана по-подробно.
Популярността на честотата се дължи на лекотата на нейното измерване.

Всеки може да измери пулсацията на артериите. За да направите това, трябва да седнете в тих ъгъл, да поставите хронометър близо до себе си и да натиснете радиалната артерия на китката си с два пръста (среден и показалец). Намирането й е лесно: тя е включена вътрестраната на палеца на китката. Натискайки го, ще усетите отчетлива пулсация с пръстите си. След като го хванете, започвате да броите ударите, като отбелязвате една минута. Някой съветва да се открият 30 секунди и да се умножи резултатът по две, но измерването на минута все пак ще бъде по-точно.

Освен в радиалната артерия, пулсът може да се измери в почти всички артерии. Популярността на радиацията се дължи на лесния достъп до нея.

Какво определя пулса?

Артериалният пулс на човек е показател, който зависи от много показатели. Следователно диапазоните на нормалните стойности на показателя за различните възрастови категории са много широки. За да покажем ясно зависимостта на сърдечната честота от различни фактори, ние ги представяме под формата на таблица:

Влияние върху пулса Възрастовата крива на пулса наподобява буквата "U". При бебетата пулсът е висок – сърцето тепърва се формира и има нужда от повече съкращения, за да изпомпва кръв. При възрастен здрав човек пулсът намалява, а при възрастен човек отново се увеличава поради факта, че сърдечният мускул вече не може да изпомпва кръвта достатъчно ефективно.При ниски температури заобикаляща среданастъпва стесняване кръвоносни съдовеи кръвообращението се забавя. За поддържане на нормално кръвообращение са необходими по-малко съкращения на сърдечния мускул - пулсът намалява.

При високи температури процесът протича в обратен ред: съдовете се разширяват и за да ги напълни, сърцето трябва да изпомпва кръв по-често.Дехидратацията на тялото прави кръвта по-гъста. За да го изпомпва, сърцето започва да работи по-усилено, артериалната пулсация се ускорява.Стресът провокира възбуда симпатичен отделавтономна нервна система, която активира работата на повечето жизненоважни системи, включително сърцето. Пулсът се повишава.Механизмът е подобен на стресовите ситуации. При емоционален стрес пулсацията се учестява.Генетичният фактор не е проучен задълбочено. Но фактът, че при двама здрави хора на една и съща възраст и с еднакво ниво на фитнес пулсът може да се различава значително, показва голямо влияние на генетиката върху този показател.Един от основните фактори, влияещи върху честотата на пулса. При професионалните спортисти пулсът в покой може да се различава значително от този на човек, който не спортува. Това се дължи на годността на сърдечния мускул, който изпомпва по-голям обем кръв за един цикъл.

Нормален човешки пулс по години

Нормалните стойности на артериалната пулсация през годините са определени в доста широки граници. Те стигнаха до тях експериментално: взеха доста голяма извадка от здрави хора на същата възраст, измериха пулса на всички в покой, изхвърлиха изключително ниско и изключително висока производителности диапазонът се приема за норма.

Помислете за нормалните показатели за всяка възрастова категория и вижте защо те се различават в една или друга посока от съседните възрастови групи.

Пулс на новородено

При новородените пулсовите колебания на артериите в покой са най-високи в сравнение с други възрастови категории. Диапазонът от 100-150 удара в минута се счита за нормален. Но дори и той не се вписва във всички ситуации.

Има доста чести случаи, когато пулсът на новородено се забави до 70 удара в минута. В същото време не са наблюдавани патологии и те не са се развили в бъдеще.
Толкова висок нормален пулсОбяснението е просто: детето за първи път се сблъсква с външния свят, тялото му е в постоянно състояние на емоционална възбуда, малко сърце просто се учи да изпомпва напълно кръвта.

бебешки пулс

На възраст между три и шест месеца сърдечната честота на бебето в покой започва да се забавя и 90-120 удара в минута се считат за нормални. Тялото свиква с нов живот, нивото на емоционален стрес намалява, сърцето расте и свиква да работи в нови условия.
Както при новородените, и при децата на тази възраст са възможни значителни отклонения от нормата, но те вече не са толкова чести.

Пулс на дете до десет години

Нормалните показатели за честотата на артериалната пулсация са числа в диапазона 70-130 удара в минута. Това е най-големият диапазон сред всички възрастови категории. Това се дължи на големите разлики в растежа и развитието на всяко дете.

При някои тялото се развива по-бързо и мускулите, включително сърцето, се формират в повече ранна възраст. А има деца, които дори до десетгодишна възраст не са физиологично оформени.

Пулс на тийнейджър на възраст 10-20 години

На тази възраст човешкото тяло е напълно оформено. Децата са почти изравнени в развитието. Основните им показатели стават пропорционални. На тази възраст обхватът на нормалните стойности на пулсовите колебания в покой е 60-100 удара в минута. В сравнение с предходната възрастова група се наблюдава стесняване на обхвата и понижаване на долната граница.

Сърцето на тийнейджърите става възрастен, способен да работи оптимално. Броят на изходите извън нормалния диапазон е минимален.

Човешки пулс на 30 години

IN генерално класираненормалните показатели за сърдечната честота за различни възрастови категории за всички възрастни показват диапазон от 60-100 удара в минута. Безусловно се приема от почти всички лекари.

Но има и по-тясно разпространение. Според него за хора на възраст 21-30 години пулсът от порядъка на 65-80 удара в минута се счита за нормален. При жените показателите са по-често изместени към горната граница, при мъжете - към долната. Последният факт се обяснява със средната стойност голям размерсърца в сравнение с жена с подобно телосложение. По-голямото сърце изпомпва повече кръв в едно свиване, така че са необходими по-малко контракции.

На тази възраст човешкото тяло е в разцвета на силите си. Сърцето е напълно оформено, работи оптимално. Няма свързани с възрастта влошавания във функционирането на жизненоважни системи. За ориентир можем да приемем пулса на здрав човек на възраст 20-30 години.

Човешки пулс на 40

През четвъртото десетилетие от живота нормалната честота на импулсните колебания в покой остава в същия диапазон, както в предишния. възрастова група- 65-80 удара в минута. В същото време има малко повече случаи на падане на пулса над горната граница, което се свързва с началото на развитието на първия промени, свързани с възрасттав организма.

Човешки пулс на 50

В периода от 40-50 години границите на диапазона на нормалните стойности на артериалния пулс започват да се разширяват Горна границаи се доближават до фигурата, която е общоприета за възрастни. Нормалната сърдечна честота е 65-90 удара в минута. По-широката градация се дължи на мн индивидуални особеностиначалото на стареенето на организма, както и повишеното значение на други фактори, които в млада възраст биха могли да бъдат компенсирани от вътрешни ресурси.
Както и преди, жените имат малко по-висок пулс от мъжете, но на около 50-годишна възраст тази разлика е почти изравнена.

Пулсът на човек на 60 и повече години

Нормалните граници на сърдечната честота при възрастните хора са най-трудни за идентифициране. В по-напреднала възраст е трудно да се намери абсолютно здрав човек, включително и без сърдечни проблеми. И всякакви здравословни проблеми могат да повлияят на честотата на артериалната пулсация.

Общоприетата норма за пулса в напреднала възраст е диапазонът от 60-90 удара в минута в покой. Промените в двете посоки са причина незабавно да се консултирате с лекар, тъй като това е един от първите сигнали за проблеми със сърцето.

Случаите на излизане извън нормата на пулса при здрави хора в тази възрастова категория са редки.

Обобщена таблица на нормалните стойности на сърдечната честота на различни възрасти

Нека обобщим всичко по-горе под формата на обобщена таблица:

Пулсът се нарича колебания в съдовите стени, появяващи се в отговор на свиването и отпускането на стените на сърцето. Защо възникват? Появата им се дължи на факта, че кръвта съдово леглоизпомпва се под налягане и в отговор на такова въздействие еластичните стени на кръвоносните съдове извършват пулсиращи движения под налягането на кръвта. В някои случаи, ако съдовата стена е близо до повърхността на кожата, пулсацията на артерията се забелязва дори визуално.

Какви са основните параметри на този показател за работата на сърдечно-съдовата система, който интересува лекаря? Експертите разграничават шест основни характеристики на пулса:

1. Ритъм - редуването на трептения на стените на артериите на равни интервали. Обикновено пулсът е ритмичен и интервалите на последователните удари са почти еднакви. Въпреки това, когато различни патологиитози показател се нарушава и възниква аритмия (т.е. редуване на трептения на стените на артериите се появяват на различни интервали от време).

2. Честота - показва броя на трептенията на артериалните стени, които се случват за минута. Пулсът може да бъде рядък, умерен или учестен. Индикаторите за нормата на пулса зависят от много фактори, а нормата се оценява от възрастта на пациента. При някои патологии на сърцето или кръвоносните съдове сърдечната честота и пулсът може да не съвпадат (например в случаите, когато сърдечните камери не са напълно пълни с кръв).

3. Напълване - отразява обема на кръвта, изхвърлена в артериите от сърдечните камери. Обикновено луменът на артерията е напълно запълнен и флуктуациите на съдовите стени стават по-забележими - този показател се характеризира като "пълен пулс". При слабо осезаем пулс лекарят го характеризира като "празен".

4. Напрежение - определя се от силата на натискане върху артерията, която е необходима за пълното спиране на притока на кръв в лумена на артерията. Този показател зависи от нивото на систолното налягане. При хипертония пулсът става твърд (или напрегнат) и са необходими усилия за притискане на артерията, а за мек пулс говорят в случаите, когато това действие се извършва без много усилия.

5. Стойност - зависи от пълненето и напрежението. Определя се от степента на колебание на артериалните стени между свиване и отпускане, както и от еластичността на съдовете. Има няколко вида размер на импулса. Малкият импулс се провокира от стесняване на аортата, прекомерна еластичност на съдовите стени или сърдечна тахикардия. Голям - възниква, когато сърцето изпомпва по-голям обем кръв през пренапрегнати кръвоносни съдове (например при хиперпродукция на хормони щитовидната жлезаили заболяване на аортната клапа). Интермитентен - причинява се от тежко увреждане на сърдечния мускул и се появява при редуване на големи и малки вълни. Нишковидният пулс се характеризира със слаба палпация на удари и се появява при масивно кървене или шокови състояния.

6. Форма - определя се само инструментално и показва скоростта на промяна на обема на артериалния лумен, когато съдът е пълен с кръв. Оценявайки този параметър на пулса, лекарят може да го характеризира като бавен, ускорен или дикротичен.

Таблица на пулса по възраст

Нормалната сърдечна честота зависи от много фактори: възраст, пол, активност (физическа или емоционална) или почивка, ниво на фитнес или наличие на заболявания. Честотата на пулса се измерва в удари в минута, а скоростта на този показател се определя от възрастта.

Нормални показания на пулса за деца:

Нормални показания на пулса за възрастни:

Какъв е пулсът?

Специалистите разграничават следните видове пулс:

• артериална - има най-голяма диагностична стойност, възниква в резултат на ритмични резки трептения на стените на артериите, когато тяхното пълнене с кръв се променя по време на сърдечната работа, характеризира се с ритъм, честота, пълнене, напрежение, височина и форма (или скорост);
• капиляр (или пулс на Quincke) - откриването на такъв пулс не е норма, тъй като при здрави хора кръвният поток в капилярите е непрекъснат поради работата на прекапилярните сфинктери, такъв пулс се определя от интензивността на цвета на нокътното легло, кожата на челото, разтрита с пръсти и притисната от покривното стъкло на долната устна;
• венозен - изразява се в пулсиране на цервикалните югуларни вени и други големи, разположени близо до сърцето венозни съдове, рядко присъства в периферните вени, според сфигмограмата и флебограмата може да се характеризира като отрицателна или положителна.

Видео: Пулс. Какво казва неговото мълчание?

Защо да определяме пулса?

Пулсът е един от важните параметри на качеството на физиологичните процеси, отразяващ здравословното състояние, нивото на физическа годност или наличието на заболявания на сърцето, кръвоносните съдове и други системи и органи. Посочените по-горе в таблиците показатели са нормата на пулса за здрави хора в покой.Трябва да се помни, че всякакви промени в тялото могат да провокират отклонения от нормата различни страни. Например по време на бременност или менопауза настъпват хормонални промени, които могат да повлияят на пулса.При хората пулсът може да се промени под въздействието на много фактори.

Учестен пулс - тахикардия - може да възникне при следните физиологични състояния или патологии:

• емоционален изблик или стресова ситуация;
• бременност;
• менопауза;
• горещо време или задушна стая;
• преумора;
• високо ниво на физическа подготовка;
• употребата на продукти, съдържащи кофеин;
• приемане на определени лекарства;
• обилно менструално кървене;
• силна болка;
• заболявания на ендокринната и нервната система, кръвоносните съдове и сърцето, топлинапри някои инфекции, неоплазми, анемия, кървене и др.

Физиологично или патологично забавяне на пулса - брадикардия - може да бъде провокирано от следните фактори:

• мечта;
• висока тренировка на сърдечния мускул (при спортисти, активни хора);
• промени, свързани с възрастта;
• интоксикация;
• повишено вътречерепно налягане;
• инфаркт на миокарда;
• възпалителни процеси в тъканите на сърцето;
• органични лезии на сърцето;
• пептична язва;
• хипотиреоидизъм;
• приемане на определени лекарства.

Какво представляват ритъмните нарушения?

Обикновено контракциите на сърдечния мускул се причиняват от появата на електрически импулси, излъчвани от синусовия възел (основният двигател на сърдечния ритъм). Всички контракции се случват постоянно и ритмично, т.е. почти в същия интервал от време. А нарушенията на ритъма на пулса, причинени от неправилно получаване на електрически импулси, се наричат ​​аритмия. В такива случаи пулсът става твърде бавен, ускорен, нередовен или нередовен.

Може да провокира аритмии функционални нарушениякакто и заболявания. Обикновено основните причини за това отклонение са:

• нарушение на проводимостта на импулса през един от възлите на проводната система на сърцето;
• промени в образуването на импулс в един от възлите.

В зависимост от произхода на аритмията са както следва:

При промени в появата на импулс в синусовия възел се развиват следните видове аритмии:

• синусова брадикардия (55 или по-малко удара в минута) - провокирана от сърдечни патологии, артериална хипотония или хипотиреоидизъм, придружена от замайване, чувство на обща слабост и дискомфорт;
• синусова тахикардия (повече от 90 удара в минута) - причинена от силни емоционални изблици, физическа дейност, треска и понякога патологии на сърцето, придружени от усещане за сърцебиене;
• синусова аритмия (неравномерно редуване на сърдечните удари) - често се открива при юноши и деца и е свързана с дишането (вдишване, пулсът се увеличава и намалява при издишване), обикновено не изисква лечение;
• синдром на слабост на синусовия възел (изразен в брадикардия или брадиаритмия с пароксизми на екстрасистол и предсърдно мъждене) - провокиран от наранявания и аномалии в работата на сърцето, нарушения във функционирането на автономната нервна система или прием на токсични вещества и лекарства, протича латентно или причинява слабост, припадък и сърцебиене.

Ако клетките на миокарда загубят способността си да генерират електрически импулс в потенциал за действие, тогава човек развива следните видове аритмии:

• екстрасистол (извънредни или преждевременни контракции на сърдечния мускул, допълнителен сърдечен ритъм) - провокиран от ярки емоции, автономни дисфункции, злоупотреба с никотин, кофеин и алкохол или органични патологии на сърцето, се проявява под формата на пулсация в епигастричния регион , бледност, повишено изпотяване, усещане за липса на кислород и силно треперене и замиране на сърцето, припадък;
• пароксизмална тахикардия (пулс 140 - 240 удара в минута) - пристъпите се появяват и изчезват внезапно, продължават от няколко секунди до няколко часа, провокират се хипертония, патологии на сърцето, пневмония, сепсис, лекарства (хинидин, сърдечни гликозиди, диуретици и ефедрин) или дифтерия, придружени от усещане за сърцебиене, слабост и наличие на бучка в гърлото, често уриниранеи повишено изпотяване.

от най-много опасна гледканарушение на сърдечния ритъм е предсърдно мъждене. В резултат на това отклонение от нормата човек може да развие тромбоемболия, сърдечен арест и сърдечна недостатъчност. По време на това разстройство човек изпитва болка в гърдите, повишена сърдечна честота, исхемия на сърдечния мускул (до инфаркт), признаци на предсърдно мъждене на ЕКГ и сърдечна недостатъчност. Следните фактори могат да провокират развитието на предсърдно мъждене:

• сърдечно заболяване;
• удар;
• силен стрес;
• рецепция високи дозиетанол;
• предозиране на определени лекарства;
• операция.

Сърдечен ритъм

Пулсът е броят на сърдечните удари за единица време. Той отразява честотата на контракциите на вентрикулите на сърцето за една минута и обикновено варира от 60 до 80 удара (при възрастен и здрав човек). Често този индикатор се бърка с пулса, докато този параметър на сърдечно-съдовата система показва броя на колебанията на стените на кръвоносните съдове в отговор на сърдечните контракции. Обикновено и сърдечната честота, и пулсът са приблизително еднакви стойности.

Форма на импулса

Формата на пулса отразява скоростта на промяна на налягането между свиването и отпускането на сърдечния мускул. В зависимост от тези показатели лекарите разграничават следните форми на колебания на пулса:

• бърз пулс - е признак на аортна недостатъчност или тиреотоксикоза, възниква поради факта, че много кръв се изтласква от вентрикулите и налягането рязко намалява по време на диастола;
• забавен пулс – възниква при митрална недостатъчностили стесняване на стените на аортата, проявяващо се с малки спадове на налягането;
• дикротичен пулс - появява се при влошаване на тонуса периферни съдовеи се проявява чрез преминаване на допълнителна вълна от трептения през съдовете.

Как правилно да изследваме пулса?

Артериалният пулс се измерва най-лесно с пръст, докато венозният и капилярен пулс не могат да се определят чрез палпация и се измерват със специални техники. В някои случаи на пациента се предписват следните инструментални методи за изследване на артериалния пулс:

• сфимография;
• сфигмоманометрия;
• ЕКГ или Холтер ЕКГ;
• пулсометрия.

Преброяването на пулса може да се извърши независимо, от любим човек или от лекар.Не забравяйте, че човекът, който измерва пулса, трябва да е отпуснат и емоционално спокоен, ръката му трябва да е в удобна позиция!

Видео: Как да измерим пулса

Най-често измерването се извършва чрез палпация на радиалната артерия на китката. За да направите това, артерията се натиска с два или четири пръста, така че върховете на пръстите да усещат вибрациите на артериалните стени. След това записват времето (по-добре е да направите това с хронометър) и започвате да броите пулса. Броят на трептенията на артериалните стени може да се преброи за 1 минута и ако пулсът е ритмичен, тогава измерването може да се ускори, като се преброи честотата на ударите за 30 секунди и резултатът се умножи по 2.

Понякога пулсът се измерва на други артерии:

• лакът - на сгъвката на лакътя или в центъра на китката;
• сънлив - на шията отстрани на тироиден хрущяли по-близо до брадичката;
• аксиларна - на нивото на ръба на първото ребро;
• феморална - от вътрешната страна на бедрото (по-близо до срамната става);
• темпорален - на слепоочието точно над скулата.

Заключение

Пулсът е един от най-важните диагностични критерии. Хората, които не са свързани с медицината, обикновено броят само броя на пулсациите (например спортисти след тренировка). Пълната му характеристика обаче дава възможност на лекаря да състави подробна картина не само на честотата на сърдечните контракции, но и на състоянието на кръвоносните съдове и естеството на кръвния поток. На практика обикновено се извършва изследване на пулсови индикатори на каротидната или радиалната артерия.