Cause di mastite acuta, vie di infezione. Cos'è e come trattare la mastite acuta. Metodi tradizionali di trattamento della mastite

La mastite, o, come viene anche definita, l'allattamento al seno, è una malattia in cui la ghiandola mammaria si infiamma. La mastite, i cui sintomi possono essere osservati nelle donne di età compresa tra 15 e 45 anni, nella stragrande maggioranza dei casi è associata all'allattamento al seno, ma non si può escludere la possibilità che questa malattia compaia immediatamente prima del parto o senza alcun collegamento con esso o con la gravidanza. .

descrizione generale

La mastite si osserva in circa il 70% dei casi nelle donne che hanno partorito per la prima volta, nel 27% nelle donne che hanno partorito per la seconda volta e, di conseguenza, nel 3% dei casi nelle donne che hanno partorito più volte. volte. È interessante notare che la mastite può svilupparsi non solo nelle donne senza una corrispondente connessione con la gravidanza, ma anche nelle ragazze e persino negli uomini.

La mastite non associata alla gravidanza e all'allattamento al seno è definita mastite non legata all'allattamento, appare principalmente dovuta a lesioni della ghiandola mammaria e non è possibile escludere come causa una variante dello sviluppo di questa malattia a causa della sua rilevanza per corpo femminile disturbi ormonali.

Cause della mastite

La causa principale della mastite è l'ingresso di batteri direttamente nel tessuto mammario. Ciò può avvenire attraverso le crepe nei capezzoli, che in questo caso fungono da porta aperta affinché l'infezione entri nell'ambiente specificato, così come attraverso il sangue, che si verifica in presenza di focolai infettivi cronici nel corpo. In quest'ultimo caso, tali focolai includono pielonefrite, tonsillite cronica e altre malattie.

Va notato che quando in buone condizioni salute, l'ingresso di una certa quantità di batteri nella ghiandola mammaria porta alla loro corrispondente distruzione, effettuata dal sistema immunitario. Nel frattempo, la stragrande maggioranza dei casi indica rispettivamente l'indebolimento del corpo femminile dopo il parto il sistema immunitario smette di combattere adeguatamente le infezioni.

COME momento importante, contribuendo allo sviluppo della malattia in esame, dovremmo evidenziare la lattostasi, in cui si verifica un ristagno nei dotti delle ghiandole mammarie, che si verifica a causa di un'espressione insufficiente del latte, di un'espressione incompleta o di poppate rare. Il ristagno del latte nei condotti fornisce un ambiente favorevole per la crescita dei batteri, perché il latte nel suo insieme contiene molte sostanze nutritive.

Mastite: tipologie

Si distinguono i seguenti tipi principali di mastite:

• la mastite da allattamento (mastite postpartum) è la variante più comune della malattia (circa l'85%), associata all'allattamento al seno;
• mastite senza allattamento (mastite fibrocistica) - di conseguenza, si verifica per cause non correlate all'allattamento al seno;
• mastite (seno) dei neonati - si manifesta sotto forma di congestione della ghiandola mammaria in un neonato, e il sesso in questo caso non è un fattore determinante; di conseguenza, la malattia può svilupparsi sia nei ragazzi che nelle ragazze. La ragione del suo sviluppo è il trasferimento di ormoni lattogeni dal sangue materno (cioè ormoni che stimolano l'allattamento).

In base alle caratteristiche dell'attuale processo infiammatorio, vengono determinati i seguenti tipi di mastite:

• lattostasi acuta, in cui il latte non secerne;
• mastite sierosa;
• mastite acuta infiltrativa;
• mastite distruttiva;
• mastite cronica (in forma purulenta o non purulenta).

In base alla specifica area di localizzazione si distinguono i seguenti tipi di mastite:

• mastite sottocutanea;
• mastite subareolare (cioè concentrata nella zona sotto l'areola);
• mastite intramammaria (concentrata direttamente nella ghiandola mammaria);
• mastite retromammaria (concentrata all'esterno del seno).

Mastite e lattostasi

Uno dei motivi che provocano la lattostasi è la "irregolarità" della forma dei capezzoli (che è importante con capezzoli introflessi o piatti), che rende difficile per il bambino succhiare il seno e porta anche a svuotamento incompleto quando si alimentano le ghiandole mammarie, il che, a sua volta, porta alla lattostasi.

Come abbiamo già notato, la lattostasi in generale implica un ristagno nei dotti delle ghiandole lattifere a causa di un pompaggio insufficiente. Come risultato di questa condizione, la ghiandola mammaria diventa dolorosa, compaiono grumi focali che scompaiono sotto l'influenza del massaggio. Il latte scorre in modo non uniforme dalla zona dolorante della ghiandola. Nella maggior parte dei casi, se non è associata alla mastite, la lattostasi non è accompagnata da febbre, ma se la lattostasi non viene eliminata entro pochi giorni, passerà inevitabilmente alla mastite. La mastite in questo caso è accompagnata da una temperatura fino a 39 gradi.

Di conseguenza, la base per lo sviluppo della mastite è proprio la lattostasi, che funge da causa principale. Oltre a questi fattori, la lattostasi è causata da una serie di altre opzioni:

• attaccamento improprio del bambino al seno;
• il processo di alimentazione del bambino quando si assume una sola posizione;
• dare al bambino un ciuccio, il che porta a successive tattiche da parte sua di “succhiatore passivo”;
• uso di uno speciale paracapezzoli durante l'allattamento del bambino;
• dormire a pancia in giù;
• fatica;
• vestiti attillati, reggiseni;
• restrizioni sulla frequenza di alimentazione del bambino, restrizioni temporali in questo processo, a seguito delle quali il seno non si svuota correttamente;
• attività fisica eccessiva che spasma i dotti ghiandolari;
• contusioni e lesioni al torace;
• allattare il bambino senza riscaldarsi dopo aver sofferto di ipotermia;
• transizione improvvisa all'alimentazione artificiale del bambino.

Mastite: sintomi

Attualmente c'è una clinica per le manifestazioni di mastite le seguenti caratteristiche:

• esordio tardivo, notato dopo un periodo di circa 1 mese dalla data di nascita;
• frequente comparsa di forme subcliniche e cancellate della malattia, i cui sintomi non sono la prova del vero stato delle cose riguardo al processo in esame;
• la variante predominante della comparsa di mastite purulenta infiltrativa nei pazienti;
• durata della mastite purulenta.

I sintomi della mastite dipendono dalla sua forma specifica, di seguito considereremo le loro opzioni principali.

Mastite sierosa. I sintomi della malattia, così come il suo decorso, sono caratterizzati dalla gravità della manifestazione; l'insorgenza di questa mastite avviene entro 2-4 settimane dal momento della nascita. C'è un aumento della temperatura (fino a 39 gradi), brividi. I sintomi che accompagnano l'intossicazione compaiono anche sotto forma di debolezza, mal di testa e stanchezza generale. Innanzitutto, i pazienti avvertono pesantezza nella ghiandola mammaria, quindi si verifica dolore e ristagno del latte.

Allo stesso tempo, si osserva un certo aumento di volume della ghiandola mammaria e la pelle diventa rossa (iperemia). Quando si tenta di estrarre il latte, si avverte un forte dolore, ma il risultato non porta sollievo. La mancanza di misure terapeutiche adeguate, nonché la progressione dell'infiammazione, portano al fatto che la mastite sierosa si sviluppa in mastite infiltrativa.

Mastite infiltrativa. In questo caso, i brividi sperimentati dal paziente sono piuttosto forti e si avvertono tensione e dolore pronunciati nella ghiandola mammaria. Rilevanti sono anche sintomi come perdita di appetito, insonnia, mal di testa e debolezza generale. C'è anche un ingrossamento della ghiandola mammaria e un arrossamento della pelle. Inoltre, i pazienti avvertono dolore ai linfonodi ascellari, che è combinato con dolore alla palpazione (sensazione). Il trattamento prematuro di questa forma della malattia, così come la mancanza di efficacia in essa, porta al fatto che l'infiammazione diventa purulenta, questo a sua volta garantisce il passaggio alla corrispondente forma purulenta.

Mastite purulenta. Qui le condizioni dei pazienti peggiorano notevolmente. L'appetito diminuisce, la debolezza aumenta e compaiono problemi con il sonno. L'aumento della temperatura rimane prevalentemente entro 39 gradi. I brividi persistono, la pelle diventa pallida e la sudorazione aumenta. C'è ancora tensione e dolore nella ghiandola mammaria, le sue dimensioni aumentano, il rossore è pronunciato e la pelle è gonfia. Estrarre il latte è molto complicato e spesso è possibile trovare pus in piccole porzioni ottenute.

Mastite ascessuale. Le varianti predominanti sono l'ascesso areolare o la foruncolosi; gli ascessi retromammari e intramammari sotto forma di cavità purulente sono un po' meno comuni.

Mastite flemmonosa. In questo caso, il processo infiammatorio cattura un'area più ampia della ghiandola mammaria, seguito dalla fusione del suo tessuto e dal passaggio al tessuto e alla pelle circostanti. Le condizioni del paziente sono generalmente definite gravi, la temperatura è di circa 40 gradi.

I brividi persistono, l'intossicazione ha un carattere pronunciato delle sue manifestazioni caratteristiche. C'è un forte aumento del volume della ghiandola mammaria e gonfiore della sua pelle. Oltre al rossore della pelle, si nota anche cianosi in alcune aree della ghiandola interessata. La palpazione (palpazione) indica la sua pastosità (gonfiore) e anche il dolore pronunciato. Con questa forma di mastite non si può escludere la possibilità di sviluppare shock settico.

Mastite cancrena. Il decorso della malattia è significativamente complicato, l'intossicazione ha manifestazioni estremamente pronunciate. Si sviluppa la necrosi della ghiandola mammaria (cioè si verifica la sua morte). Le condizioni del paziente sono generalmente gravi, la pelle è pallida, non c'è appetito e appare l'insonnia.

La temperatura è di circa 40 gradi, il polso è aumentato (fino a 120 battiti/min.). La ghiandola interessata aumenta di dimensioni, si notano gonfiore e dolore. La pelle sovrastante può essere di colore verde chiaro o violaceo-bluastro; in alcuni punti sono presenti aree di necrosi e vesciche. Non c'è latte, il capezzolo è retratto. Ingrossamento e dolore si verificano anche nell'area dei linfonodi regionali, che vengono rilevati dalla palpazione.

Diagnosi

Le manifestazioni pronunciate dei sintomi della malattia che stiamo considerando non portano ad alcuna difficoltà nel fare una diagnosi, che si basa sia sui reclami generali della paziente che su un esame obiettivo delle sue ghiandole mammarie.

Va notato che la sottostima dei sintomi caratteristici del processo purulento, così come la sopravvalutazione dei fattori sotto forma di iperemia cutanea e l'assenza di fluttuazioni da parte del medico, possono portare a trattamento a lungo termine forma purulenta di mastite, che alla fine sarà semplicemente ingiustificata. La terapia antibatterica irrazionale in caso di mastite ascessiva o mastite ascessiva-infiltrativa comporta un serio pericolo di sviluppare la malattia nella sua forma cancellata, in cui i sintomi non determinano le condizioni reali del paziente e la gravità relativa al processo infiammatorio.

Tali pazienti inizialmente presentano una temperatura elevata, spesso riscontrando arrossamento e gonfiore della pelle, naturalmente all'interno della ghiandola mammaria. Segni specificati eliminato prescrivendo antibiotici. Di conseguenza, la temperatura scende a livelli normali giorno con possibile leggero aumento in serata. I segni locali che indicano l'infiammazione purulenta sono assenti o espressi molto debolmente. Il dolore alla ghiandola mammaria è moderato. La palpazione rivela un infiltrato che rimane della stessa dimensione o aumenta gradualmente di dimensioni.

La mastite infiltrativa-ascessente, riscontrata in più della metà dei casi, presenta un infiltrato costituito da un gran numero di piccole cavità purulente, tuttavia, se utilizzata come metodo diagnostico puntura dell'infiltrato, è estremamente raro ottenere pus. Se si utilizza il metodo della puntura in relazione alla forma cancellata, è già consigliabile affermarne il valore come metodo diagnostico.

Ulteriori metodi diagnostici comprendono esami del sangue ed ecografia delle ghiandole.

Trattamento della mastite

Il trattamento della malattia viene determinato in base alle caratteristiche del decorso, della forma e di altri fattori su base strettamente individuale e le sue misure mirano principalmente a ridurre la crescita del numero di batteri e contemporaneamente a influenzare il processo infiammatorio per ridurlo . Inoltre, ovviamente, la terapia prevede la selezione di misure appropriate volte ad alleviare il dolore.

Per le forme non purulente di mastite sono applicabili metodi di trattamento conservativi. Gli antibiotici vengono utilizzati come farmaci principali; la sensibilità dei batteri è la base per la loro selezione. Questi antibiotici appartengono principalmente al gruppo delle penicilline, delle cefalosporine, ecc. Sono applicabili per via interna, endovenosa o intramuscolare. I farmaci anestetici vengono utilizzati per alleviare il dolore.

La paziente deve spremere il latte ad intervalli di tre ore e per entrambe le ghiandole mammarie, questo viene fatto per evitare il ristagno del latte. L'accelerazione del processo di guarigione è facilitata da una diminuzione della produzione di latte o dalla completa soppressione di questo processo prescrivendo farmaci appropriati da parte di un medico. Dopo il recupero, è possibile riprendere l'allattamento.

Per quanto riguarda il trattamento della mastite purulenta, viene effettuato esclusivamente attraverso Intervento chirurgico. In aggiunta al trattamento, vengono utilizzate procedure fisioterapeutiche sotto forma di terapia UHF e laser, terapia vitaminica, terapia antianemica e terapia desensibilizzante.

Se sospetti una mastite, dovresti contattare il tuo ginecologo e mammologo curante.

La mastite è un processo infiammatorio nelle ghiandole mammarie causato da stafilococco o streptococco. Non pensare che sia solo malattia femminile. Si verifica anche negli uomini e nei bambini. Nelle donne la mastite può essere di allattamento o di non allattamento; nelle altre è solo di non allattamento.

La mastite acuta può verificarsi non solo nelle donne, ma anche negli uomini

Cause e sintomi della mastite nelle donne

Cause della mastite:

• squilibrio ormonale;
• diminuzione dell'immunità;
• diminuzione della produzione di ormoni sessuali femminili;

Campanelli d'allarme che indicano la mastite:

• temperatura corporea elevata;
• mal di testa;
• debolezza e “rottura” del corpo;
• aumento del volume della ghiandola mammaria;
• dolore e arrossamento al seno;
• ristagno del latte nelle ghiandole mammarie (se la donna allatta al seno).

Se avverti dolore o arrossamento al petto, dovresti farti visitare da un medico.

Cause e sintomi della mastite negli uomini

La mastite è rara negli uomini. Principali cause della malattia:

• violazione dei processi metabolici;
• interruzione del sistema endocrino;
• squilibri ormonali;
• conseguenze di alcune malattie urologiche;
• infezione nella ghiandola mammaria.

Quanto sopra porta ad una diminuzione della produzione negli uomini. ormoni maschili e iniziano a verificarsi cambiamenti nelle ghiandole mammarie. Sintomi principali:

• arrossamento del petto;
• l'areola diventa più scura;
• il capezzolo aumenta di dimensione/volume;
• quando si tocca il petto, si verifica dolore;
• si avvertono compattazioni sotto le dita;
• il corpo è agghiacciante;
• I linfonodi allargato sotto l'ascella;
• aumento della temperatura.

La mastite negli uomini può essere causata da malattie urologiche

Cause e sintomi della mastite nei bambini

• infezione nella ghiandola mammaria;
• infezione dovuta a scarsa igiene;
• bassa immunità.

I principali campanelli d’allarme dovrebbero essere:

• deterioramento della salute del bambino;
• diminuzione o mancanza di appetito;
• aumento della temperatura;
• arrossamento del petto;
• aumento di volume di uno o entrambi i seni.

I bambini, a differenza degli adulti, non possono dire cosa li ferisce esattamente. L'automedicazione dei bambini, in particolare dei neonati, può portare a conseguenze irreparabili. Ecco perché non dovresti impegnarti nell'autotrattamento. È meglio consultare un medico ai primi sintomi.

La mastite nei bambini deve essere trattata solo da un medico qualificato

Classificazione delle mastiti acute

Esiste un numero enorme di classificazioni della mastite acuta, che differiscono l'una dall'altra in piccoli dettagli. Successivamente parleremo di una classificazione semplice, per così dire classica, della mastite acuta.

Come abbiamo scritto sopra, la mastite si divide in allattamento e non allattamento (postpartum).

A seconda della natura del processo infiammatorio, può essere non purulento e purulento. L'infiammazione non purulenta può essere sierosa e infiltrativa. La mastite purulenta per lo stesso motivo può essere ascessuale, ascesso-infiltrativa, flemmonosa e cancrenosa. Oltre a quanto sopra, la mastite acuta è divisa in base alla posizione dell'ascesso in:

• subareolare;
• sottocutaneo;
• intramammario;
• retromammario,

e nel luogo di diffusione del processo infiammatorio:

• limitato (è interessato un quarto della ghiandola mammaria);
• diffuso (sono interessati due o tre quarti del seno);
• totale (il torace è completamente interessato).

Modello di diffusione dell'infezione durante la mastite

Forme di mastite acuta, metodi di diagnosi e cura

La mastite è divisa in due tipi: purulenta e non purulenta. Ogni donna ha incontrato, sentito o letto riguardo alla mastite. Sfortunatamente, ciò ha scarsi effetti sulla riduzione del numero di casi. Ai primi sintomi che indicano che si tratta di mastite, poche persone consultano un medico. Solo dopo tentativi falliti di recupero a casa, avendo già “scatenato” la malattia, molti si rivolgono a uno specialista. Spesso le donne vengono dal medico con la mastite.

La mastite acuta è una malattia in rapida crescita che passa da una forma non purulenta a una forma purulenta in un periodo di tempo abbastanza breve.

La medicina moderna consente di diagnosticare la mastite in modo molto accurato. Per fare ciò sarà sufficiente effettuare un insieme primario e semplice di misure mediche, vale a dire:

1. ispezione;
2. palpazione ( esame manuale ghiandole mammarie);
3. percussioni (picchiettio della ghiandola mammaria e analisi dei fenomeni sonori che si verificano durante questo);
4. auscultazione (ascolto dei suoni).

Quindi verranno raccolti test, ecografia, termografia e diagnostica informatica. Dopo aver attraversato tutte le fasi dell'esame, sarà possibile fare una diagnosi affidabile e prescrivere con competenza un trattamento per la mastite acuta, che deve necessariamente avvenire sotto la supervisione di un medico specialista. Una visita tempestiva a un medico aiuterà ad evitare l'intervento chirurgico e ad affrontare la malattia. trattamento farmacologico. Solo un medico selezionerà professionalmente un metodo di trattamento individuale e completo per ciascun paziente. Molto probabilmente sarà consigliato riposo a letto, limitando e perfino eliminando l'attività fisica pesante. Se la donna allatta al seno, verranno prescritte misure per ridurre l'allattamento. Verranno eseguiti anche blocchi con anestetici locali.

In caso di mastite da allattamento, l'allattamento al seno deve essere limitato

Il minimo ritardo può portare alla trasformazione della mastite non purulenta in purulenta. In questo caso, la malattia non può essere curata con i farmaci e sarà necessario un intervento chirurgico. A seconda delle dimensioni dell'area interessata, verrà selezionata la posizione dell'incisione e la sua forma. I medici affrontano questo problema con trepidazione. Dopotutto, dobbiamo prendere in considerazione non solo il lato medico, ma anche quello estetico del problema.

Il seno malato viene aperto, il pus e le aree interessate del tessuto mammario vengono rimossi, viene applicato un sistema di drenaggio e lavaggio (DLS) e il seno viene suturato.

Il sistema di drenaggio e lavaggio è un sistema di speciali tubi medici attraverso i quali viene rilasciato il pus. Anche attraverso questi tubi vengono introdotti farmaci, compresi gli antibiotici. Con questo DPS, i pazienti rimangono dopo l'intervento chirurgico per cinque-dieci giorni. Poi viene confiscata. Le suture vengono rimosse dall'ottavo al decimo giorno.

Complicanze della mastite purulenta

Le complicanze della mastite purulenta possono essere una conseguenza della malattia stessa e del periodo postoperatorio. Le complicanze della malattia stessa sono l'infiammazione purulenta acuta degli spazi cellulari nella ghiandola mammaria, così come la cancrena, che può successivamente portare ad avvelenamento del sangue.

Una complicazione postoperatoria porta molto spesso allo sviluppo di una fistola lattea, che si restringe entro un mese dall'intervento. Se la donna che ha subito un intervento chirurgico è una madre che allatta, la fistola da latte non costituirà una controindicazione all'alimentazione. Se vengono seguite tutte le istruzioni del medico, la suppurazione non dovrebbe ripresentarsi.

Va ricordato che le ferite postoperatorie sono molto sensibili, aperte e particolarmente suscettibili alle infezioni.

Per prevenire il ripetersi della suppurazione al petto, dovresti monitorare la tua salute il più attentamente possibile. Va inoltre tenuto presente che il seno operato non solo è deformato, ma predispone anche l'organismo a mastiti ricorrenti durante la successiva gravidanza e allattamento.

Se sei di nuovo incinta, la mastite potrebbe ripresentarsi

Prevenzione della mastite purulenta

La mastite non solo può essere curata, ma anche prevenuta la sua insorgenza. La prevenzione della mastite consiste in una serie di misure:

NO.	Evento	Modo per raggiungere
1.	Aumentare la resistenza del corpo	Una dieta sana ricca di proteine, vitamine e carboidrati.
2.	Mantenere l'igiene personale	Fallo due volte al giorno procedure idriche(farsi un bagno o una doccia). Indossa biancheria intima pulita. Le madri che allattano dovrebbero lavarsi il seno dopo l'allattamento per rimuovere eventuali residui di latte. Il petto non deve essere schiacciato.
3.	Trattamento dei capezzoli screpolati	Se compaiono delle crepe sui capezzoli, è necessario guarire le ferite il più rapidamente possibile. Se una donna allatta al seno e l'allattamento provoca dolore, allora dovrebbe allattare con un seno sano, esprimere il latte solo dal secondo e assicurarsi di trattarlo.
4.	Le madri che allattano dovrebbero estrarre il latte rimanente	Prova a spremere il latte con le mani non solo per evitare il ristagno di latte, ma anche per massaggiare le ghiandole mammarie. Puoi anche scegliere un tiralatte che, nella sua struttura e funzionalità, otterrà il risultato desiderato.

Mastite ai vecchi tempi lo chiamavano bambino. Questa patologiaè un processo infettivo-infiammatorio nei tessuti ghiandola mammaria, di regola, hanno la tendenza a diffondersi, il che può portare alla distruzione purulenta del corpo della ghiandola e dei tessuti circostanti, nonché alla generalizzazione dell'infezione con lo sviluppo della sepsi (avvelenamento del sangue).

Esistono mastiti da allattamento (cioè associate alla produzione di latte da parte della ghiandola) e mastiti da non allattamento.
Secondo le statistiche, il 90-95% dei casi di mastite si verifica nel periodo postpartum. Inoltre, l'80-85% si sviluppa nel primo mese dopo la nascita.

La mastite è la purulenta più comune complicazione infiammatoria periodo postpartum. Frequenza di sviluppo mastite da allattamento costituisce circa dal 3 al 7% (secondo alcune fonti fino al 20%) di tutte le nascite e non ha avuto tendenza a diminuire negli ultimi decenni.

La mastite si sviluppa più spesso nelle donne che allattano dopo la nascita del primo figlio. Di solito il processo infettivo-infiammatorio colpisce una ghiandola, solitamente quella destra. La predominanza del danno al seno destro è dovuta al fatto che per i destrimani è più conveniente esprimere il seno sinistro, quindi spesso si sviluppa ristagno di latte a destra.

Recentemente si è osservata una tendenza ad un aumento del numero dei casi di mastite bilaterale. Oggi, nel 10% dei casi di mastite si sviluppa un processo bilaterale.

Circa il 7-9% delle mastiti da allattamento sono casi di infiammazione della ghiandola mammaria in donne che rifiutano di allattare; questa malattia è relativamente rara nelle donne in gravidanza (fino all'1%).

Sono stati descritti casi di sviluppo di mastite da allattamento nelle neonate, durante un periodo in cui l'aumento dei livelli di ormoni provenienti dal sangue materno causa un gonfiore fisiologico delle ghiandole mammarie.

Circa il 5% delle mastiti nelle donne non sono associate alla gravidanza e al parto. Di norma, la mastite non lattante si sviluppa nelle donne di età compresa tra 15 e 60 anni. In questi casi, la malattia procede in modo meno violento, le complicazioni sotto forma di generalizzazione del processo sono estremamente rare, ma c'è una tendenza alla transizione verso una forma cronicamente recidivante.

Cause della mastite

L'infiammazione con mastite è causata da un'infezione purulenta, prevalentemente da Staphylococcus aureus. Questo microrganismo provoca vari processi suppurativi nell'uomo da lesioni locali pelle (acne, foruncoli, carbonchio, ecc.) a danni mortali organi interni(osteomielite, polmonite, meningite, ecc.).

Qualsiasi processo suppurativo causato da Staphylococcus aureus può essere complicato dalla generalizzazione con lo sviluppo di endocardite settica, sepsi o shock tossico-infettivo.

Recentemente i casi di mastite causati da associazione di microrganismi sono diventati più frequenti. La combinazione più comune Staphylococcus aureus con Escherichia coli gram-negativi (un microrganismo diffuso nell'ambiente che normalmente popola l'intestino umano).
Mastite da allattamento
Nei casi in cui si parla di postpartum classico mastite da allattamento, la fonte dell'infezione diventa molto spesso portatori di batteri nascosti da personale medico, parenti o coinquilini (secondo alcuni dati, circa il 20-40% delle persone sono portatori di Staphylococcus aureus). L'infezione avviene attraverso articoli per la cura, biancheria, ecc. contaminati.

Inoltre, un neonato infetto da stafilococco può diventare fonte di infezione in caso di mastite, ad esempio con piodermite (lesioni cutanee pustolose) o in caso di sepsi ombelicale.

Tuttavia, va notato che il contatto con Staphylococcus aureus sulla pelle della ghiandola mammaria non porta sempre allo sviluppo di mastite. Perché si verifichi un processo infettivo-infiammatorio sono necessarie condizioni favorevoli, anatomiche locali e funzionali sistemiche.

Pertanto, i fattori predisponenti anatomici locali includono:

• alterazioni grossolane della cicatrice nella ghiandola, rimanenti dopo gravi forme di mastite, operazioni di neoplasie benigne e così via.;
• difetti anatomici congeniti (capezzolo piatto o lobulato retratto, ecc.).

Per quanto riguarda i fattori funzionali sistemici che contribuiscono allo sviluppo della mastite purulenta, dovrebbero essere innanzitutto notate le seguenti condizioni:

• patologia della gravidanza (tarda gravidanza, nascita prematura, minaccia di aborto spontaneo, grave tossicosi tardiva);
• patologia del parto (trauma del canale del parto, prima nascita di un feto di grandi dimensioni, separazione manuale della placenta, grave perdita di sangue durante il parto);
• febbre puerperale;
• esacerbazione di malattie concomitanti;
• insonnia e altri disturbi psicologici dopo il parto.

Le primipare corrono il rischio di sviluppare mastite a causa del fatto che il loro tessuto ghiandolare che produce latte è poco sviluppato, c'è un'imperfezione fisiologica dei dotti ghiandolari e il capezzolo è sottosviluppato. Inoltre, è importante che tali madri non abbiano esperienza nell'alimentazione di un bambino e non abbiano sviluppato le capacità per estrarre il latte.
Mastite non in allattamento
Si sviluppa, di regola, sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità generale (trasferita infezione virale, pesante malattie concomitanti, ipotermia improvvisa, stress fisico e mentale, ecc.), spesso dopo microtraumi della ghiandola mammaria.

L'agente eziologico della mastite non in allattamento, così come della mastite associata alla gravidanza e all'allattamento, nella maggior parte dei casi è lo Staphylococcus aureus.

Per comprendere le caratteristiche del meccanismo di sviluppo della mastite lattativa e non lattante, è necessario avere idea generale sull'anatomia e la fisiologia delle ghiandole mammarie.

Anatomia e fisiologia delle ghiandole mammarie

La ghiandola mammaria (mammaria) è un organo del sistema riproduttivo progettato per produrre latte umano durante il periodo postpartum. Questo organo secretorio si trova all'interno di una formazione chiamata seno.

La ghiandola mammaria contiene un corpo ghiandolare circondato da tessuto adiposo sottocutaneo ben sviluppato. È lo sviluppo della capsula adiposa che determina la forma e la dimensione del seno.

Nel punto più sporgente del seno non c'è strato di grasso: ecco il capezzolo, che, di regola, ha una forma conica, meno spesso cilindrica o a forma di pera.

L'areola pigmentata costituisce la base del capezzolo. In medicina, è consuetudine dividere la ghiandola mammaria in quattro aree: quadranti, delimitati da linee condizionali reciprocamente perpendicolari.

Questa divisione è ampiamente utilizzata in chirurgia per indicare la localizzazione processo patologico nella ghiandola mammaria.

Il corpo ghiandolare è costituito da 15-20 lobi disposti radialmente, separati l'uno dall'altro da fibre tessuto connettivo e tessuto adiposo sciolto. La maggior parte del tessuto ghiandolare stesso, che produce il latte, si trova nelle parti posteriori della ghiandola, mentre nelle regioni centrali predominano i dotti.

Dalla superficie anteriore del corpo della ghiandola, attraverso la fascia superficiale che limita la capsula grassa della ghiandola, densi filamenti di tessuto connettivo si dirigono verso gli strati profondi della pelle e verso la clavicola, rappresentando una continuazione dello stroma del tessuto connettivo interlobare - i cosiddetti legamenti di Cooper.

Di base unità strutturale La ghiandola mammaria è un acino, costituito dalle più piccole formazioni di vescicole - alveoli, che si aprono nei dotti alveolari. Il rivestimento epiteliale interno dell'acino produce latte durante l'allattamento.

Gli acini sono riuniti in lobuli, dai quali si dipartono i dotti lattiferi, che si uniscono radialmente verso il capezzolo, in modo che i singoli lobuli si uniscono in un unico lobo con dotto collettore comune. I dotti collettori si aprono nella parte superiore del capezzolo, formando un'espansione: il seno lattiginoso.

La mastite da allattamento procede in modo meno favorevole rispetto a qualsiasi altra infezione chirurgica purulenta, ciò è dovuto alle seguenti caratteristiche della struttura anatomica e funzionale della ghiandola durante l'allattamento:

• struttura lobulare;
• un gran numero di cavità naturali (alveoli e seni);
• rete sviluppata di latticini e dotti linfatici;
• abbondanza di tessuto adiposo sciolto.

Il processo infettivo-infiammatorio durante la mastite è caratterizzato da un rapido sviluppo con tendenza alla rapida diffusione dell'infezione nelle aree vicine della ghiandola, coinvolgimento dei tessuti circostanti nel processo e un pronunciato rischio di generalizzazione del processo.

Quindi, senza un trattamento adeguato, il processo purulento inghiotte rapidamente l'intera ghiandola e spesso segue un decorso prolungato e recidivante cronico. Nei casi più gravi sono possibili la fusione purulenta di ampie aree della ghiandola e lo sviluppo di complicanze settiche (shock infettivo-tossico, avvelenamento del sangue, endocardite settica, ecc.).

Meccanismo di sviluppo del processo infettivo-infiammatorio

Il meccanismo di sviluppo della mastite lattante e non lattante presenta alcune differenze. Nell'85% dei casi mastite da allattamento la malattia si sviluppa sullo sfondo del ristagno del latte. In questo caso, la lattostasi, di regola, non supera i 3-4 giorni.

Mastite acuta da allattamento

Con la spremitura regolare e completa del latte, i batteri che inevitabilmente cadono sulla superficie della ghiandola mammaria vengono lavati via e non sono in grado di causare infiammazioni.

Nei casi in cui non si verifica un pompaggio adeguato, nei condotti si accumula un gran numero di microrganismi che causano fermentazione dell'acido lattico e coagulazione del latte, nonché danni all'epitelio dei dotti escretori.

Il latte cagliato insieme a particelle di epitelio desquamato ostruiscono i dotti lattiferi, provocando lo sviluppo della lattostasi. Abbastanza rapidamente, la quantità di microflora che si moltiplica intensamente in uno spazio ristretto raggiunge livello critico, e si sta sviluppando infiammazione infettiva. In questa fase si verifica il ristagno della linfa secondaria e sangue venoso, il che aggrava ulteriormente la condizione.

Il processo infiammatorio è accompagnato da un forte dolore, che a sua volta rende difficile l'estrazione del latte e aggrava lo stato di lattostasi, tanto che si forma un circolo vizioso: la lattostasi aumenta l'infiammazione, l'infiammazione aumenta la lattostasi.

Nel 15% delle donne, la mastite purulenta si sviluppa sullo sfondo di capezzoli screpolati. Tale danno si verifica a causa di una discrepanza sufficientemente forte pressione negativa nella cavità orale del bambino e scarsa elasticità del tessuto del capezzolo. Fattori puramente igienici possono giocare un ruolo significativo nella formazione di crepe, come ad esempio il contatto prolungato del capezzolo con il tessuto umido del reggiseno. In questi casi si sviluppa spesso irritazione e lacrimazione della pelle.

La comparsa di crepe spesso costringe una donna a rinunciare all'allattamento al seno e ad un'attenta estrazione, che provoca la lattostasi e lo sviluppo di mastite purulenta.

Per evitare danni ai capezzoli durante l'allattamento, è molto importante attaccare il bambino al seno ogni giorno alla stessa ora. In questi casi, viene stabilito il corretto bioritmo della produzione di latte, in modo che le ghiandole mammarie siano, per così dire, preparate in anticipo per l'alimentazione: la produzione di latte aumenta, i dotti lattiferi si espandono, i lobuli della ghiandola si contraggono - tutto ciò contribuisce a il facile rilascio del latte durante l'allattamento.

Con un'alimentazione irregolare, l'attività funzionale delle ghiandole aumenta già durante l'alimentazione; di conseguenza, i singoli lobuli della ghiandola non verranno completamente svuotati e in alcune aree si verificherà la lattostasi. Inoltre, con un seno "non pronto", il bambino deve fare uno sforzo maggiore durante la suzione, il che contribuisce alla formazione di crepe sui capezzoli.

Mastite non in allattamento

A mastite non in allattamento l'infezione, di regola, penetra nella ghiandola attraverso la pelle danneggiata a causa di una lesione accidentale, una lesione termica (una piastra elettrica, un'ustione dei tessuti in un incidente) o la mastite si sviluppa come complicazione delle lesioni cutanee pustolose locali. In questi casi, l'infezione si diffonde attraverso il tessuto adiposo sottocutaneo e la capsula grassa della ghiandola e il tessuto ghiandolare stesso viene nuovamente danneggiato.

(Mastite non in allattamento, insorta come complicazione dell'ebollizione del seno).

Sintomi e segni di mastite

Stadio sieroso (forma) della mastite

Lo stadio iniziale o sieroso della mastite è spesso difficile da distinguere dalla banale lattostasi. Quando si verifica un ristagno del latte, le donne lamentano pesantezza e tensione nel seno interessato; si palpa in uno o più lobi un nodulo mobile, moderatamente doloroso, con chiari confini segmentali.

L'estrazione con la lattostasi è dolorosa, ma il latte esce liberamente. Le condizioni generali della donna non vengono influenzate e la sua temperatura corporea rimane entro limiti normali.

Di norma, la lattostasi è un fenomeno temporaneo, quindi se entro 1-2 giorni la compattazione non diminuisce di volume e appare una febbre persistente di basso grado (aumento della temperatura corporea a 37-38 gradi Celsius), si dovrebbe sospettare una mastite sierosa .

In alcuni casi, la mastite sierosa si sviluppa rapidamente: la temperatura sale improvvisamente a 38-39 gradi Celsius e compaiono disturbi di debolezza generale e dolore nella parte interessata della ghiandola. Estrarre il latte è estremamente doloroso e non porta sollievo.

In questa fase, il tessuto della parte interessata della ghiandola è saturo fluido sieroso(da cui il nome della forma infiammatoria), che poco dopo riceve i leucociti (cellule che combattono gli agenti estranei) dal flusso sanguigno.

Nella fase dell'infiammazione sierosa, è ancora possibile il recupero spontaneo, quando il dolore nella ghiandola diminuisce gradualmente e il nodulo si risolve completamente. Tuttavia, molto più spesso il processo passa alla fase successiva, quella infiltrativa.

Considerando la gravità della malattia, i medici consigliano di considerare qualsiasi congestione significativa delle ghiandole mammarie, accompagnata da un aumento della temperatura corporea, come stadio iniziale della mastite.

Stadio (forma) infiltrativa della mastite

Lo stadio infiltrativo della mastite è caratterizzato dalla formazione di una compattazione dolorosa nella ghiandola colpita, un infiltrato che non ha confini chiari. La ghiandola mammaria interessata aumenta di volume, ma la pelle sopra l'infiltrato rimane in questa fase invariata (sono assenti arrossamento, aumento locale della temperatura e gonfiore).

La temperatura elevata durante gli stadi sierosi e infiltrativi della mastite è associata all'ingresso del latte umano dai focolai di lattostasi nel sangue attraverso i dotti lattiferi danneggiati. Pertanto, con un trattamento efficace della lattostasi e una terapia desensibilizzante, la temperatura può essere ridotta a 37-37,5 gradi Celsius.

In assenza di un trattamento adeguato, lo stadio infiltrativo della mastite passa alla fase distruttiva dopo 4-5 giorni. In questo caso, l'infiammazione sierosa è sostituita da un'infiammazione purulenta, tanto che il tessuto ghiandolare assomiglia ad una spugna imbevuta di pus o ad un favo.

Forme distruttive di mastite o mastite purulenta

Clinicamente, l'inizio dello stadio distruttivo della mastite si manifesta con un forte deterioramento delle condizioni generali del paziente, che è associato all'assunzione di tossine dalla lesione infiammazione purulenta nel sangue.

La temperatura corporea aumenta in modo significativo (38-40 gradi Celsius e oltre), compaiono debolezza, mal di testa, il sonno peggiora e l'appetito diminuisce.

Il seno interessato è ingrossato e teso. In questo caso, la pelle sopra l’area interessata diventa rossa, le vene della pelle si dilatano e i linfonodi regionali (ascellari) spesso diventano ingrossati e dolorosi.

Mastite ascessuale caratterizzato dalla formazione di cavità piene di pus (ascessi) nella ghiandola colpita. In questi casi si avverte un rammollimento nella zona di infiltrazione; nel 99% dei pazienti il ​​sintomo della fluttuazione è positivo (sensazione di liquido iridescente alla palpazione della zona interessata).

(Localizzazione delle ulcere nella mastite ascessuale:
1. - subalveolare (vicino al capezzolo);
2. - intramammario (all'interno della ghiandola);
3. - sottocutaneo;
4. - retromammario (dietro la ghiandola)

Mastite ascessuale infiltrativa, di regola, è più grave di un ascesso. Questa forma è caratterizzata dalla presenza di un denso infiltrato costituito da tanti piccoli ascessi varie forme e grandezza. Poiché le ulcere all'interno dell'infiltrato non raggiungono grandi dimensioni, il compattamento doloroso nella ghiandola colpita può apparire omogeneo (il sintomo della fluttuazione è positivo solo nel 5% dei pazienti).

In circa la metà dei pazienti l'infiltrato occupa almeno due quadranti della ghiandola e si localizza intramammaria.

Mastite flemmonosa caratterizzato da ingrossamento totale e grave gonfiore della ghiandola mammaria. In questo caso, la pelle del seno interessato è tesa, intensamente rossa, in punti con una tinta cianotica (rosso-bluastra), il capezzolo è spesso retratto.

La palpazione della ghiandola è molto dolorosa; la maggior parte dei pazienti presenta un sintomo pronunciato di fluttuazione. Nel 60% dei casi sono coinvolti nel processo almeno 3 quadranti della ghiandola.

Di norma, i disturbi dei parametri ematici di laboratorio sono più pronunciati: oltre all'aumento del numero dei leucociti, si osserva una significativa diminuzione dei livelli di emoglobina. Gli indicatori sono significativamente violati analisi generale urina.

Mastite cancrena si sviluppa, di regola, come risultato del coinvolgimento nel processo vasi sanguigni e la formazione di coaguli di sangue in essi. In tali casi, a seguito di una grave interruzione dell'afflusso di sangue, si verifica la necrosi di vaste aree della ghiandola mammaria.

Clinicamente, la mastite cancrena si manifesta con un ingrossamento della ghiandola e la comparsa sulla sua superficie di aree di necrosi tissutale e di vescicole piene di liquido emorragico (icore). Tutti i quadranti della ghiandola mammaria sono coinvolti nel processo infiammatorio; la pelle del seno assume un aspetto viola-bluastro.

La condizione generale dei pazienti in questi casi è grave, spesso si osserva confusione, il polso accelera e la pressione sanguigna diminuisce. Molti parametri di laboratorio degli esami del sangue e delle urine risultano alterati.

Diagnosi di mastite

Se sospetti un'infiammazione della ghiandola mammaria, dovresti chiedere aiuto a un chirurgo. Nei casi relativamente lievi, le madri che allattano possono consultare il proprio medico curante presso la clinica prenatale.

Di norma, fare una diagnosi di mastite non causa particolari difficoltà. La diagnosi è determinata in base a lamentele caratteristiche dati del paziente e dell'esame della ghiandola mammaria interessata.
Di norma, vengono eseguiti test di laboratorio:

• esame batteriologico del latte di entrambe le ghiandole (qualitativo e quantificazione corpi microbici in 1 ml di latte);
• esame citologico del latte (contando il numero di globuli rossi nel latte come indicatori del processo infiammatorio);
• determinazione del pH del latte, dell'attività della reduttasi, ecc.

È indicato per le forme distruttive di mastite ecografia ghiandola mammaria, che consente di determinare l'esatta localizzazione delle aree di fusione purulenta della ghiandola e le condizioni dei tessuti circostanti.
In caso di forme ascessuali e flemmonose di mastite, la puntura dell'infiltrato viene eseguita con un ago a lume ampio, seguita da esame batteriologico pus.

In casi controversi, che spesso sorgono nel caso di decorso cronico processo, viene prescritto un esame radiografico del seno (mammografia).

Inoltre, in caso di mastite cronica, deve essere effettuata la diagnosi differenziale con il cancro al seno, a questo scopo vengono eseguiti una biopsia (prelievo di materiale sospetto) e un esame istologico.

Trattamento della mastite

Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono forme distruttive del processo infettivo e infiammatorio nella ghiandola mammaria (ascesso, ascesso infiltrativo, mastite flemmonosa e gangrenosa).

La diagnosi del processo distruttivo può essere fatta in modo inequivocabile in presenza di focolai di rammollimento nella ghiandola mammaria e/o sintomo positivo fluttuazioni. Questi segni sono solitamente combinati con una violazione delle condizioni generali del paziente.

Tuttavia, si incontrano spesso forme cancellate di processi distruttivi nella ghiandola mammaria e, ad esempio, con la mastite ascessuale infiltrativa, è difficile rilevare la presenza di focolai di rammollimento.

La diagnosi è complicata dal fatto che la lattostasi banale si verifica spesso con un disturbo delle condizioni generali del paziente e un forte dolore al seno colpito. Nel frattempo, come dimostra la pratica, la questione della necessità di un trattamento chirurgico dovrebbe essere risolta il prima possibile.

In casi controversi, per determinare le tattiche mediche, prima di tutto spremere attentamente il latte dal seno interessato, quindi dopo 3-4 ore riesaminare e palpare l'infiltrato.

Nei casi in cui si trattava solo di lattostasi, dopo l'espressione il dolore si attenua, la temperatura diminuisce e migliora stato generale pazienti. Lobuli a grana fine e indolori iniziano ad essere palpati nell'area interessata.

Se la lattostasi è stata combinata con la mastite, anche 4 ore dopo l'estrazione, si continua a palpare un denso infiltrato doloroso, la temperatura corporea rimane elevata e la condizione non migliora.

Il trattamento conservativo della mastite è accettabile nei casi in cui:

• le condizioni generali del paziente sono relativamente soddisfacenti;
• la durata della malattia non supera i tre giorni;
• temperatura corporea inferiore a 37,5 gradi Celsius;
• non ci sono sintomi locali di infiammazione purulenta;
• il dolore nell'area dell'infiltrazione è moderato, l'infiltrato palpabile non occupa più di un quadrante della ghiandola;
• I risultati generali degli esami del sangue sono normali.

Se trattamento conservativo per due giorni non dà risultati visibili, questo indica la natura purulenta dell'infiammazione e serve come indicazione per l'intervento chirurgico.

Intervento chirurgico per mastite

Le operazioni di mastite vengono eseguite esclusivamente in ambiente ospedaliero, sotto anestesia generale(di solito per via endovenosa). Allo stesso tempo, ci sono principi di base per il trattamento della mastite purulenta da allattamento, come:

• nella scelta dell'approccio chirurgico (sito dell'incisione), si tiene conto della necessità di preservare la funzione e l'aspetto estetico della ghiandola mammaria;
• trattamento chirurgico radicale (pulizia accurata dell'ascesso aperto, escissione e rimozione del tessuto non vitale);
• drenaggio postoperatorio, compreso l'uso di un sistema di drenaggio-lavaggio (irrigazione a goccia a lungo termine della ferita nel periodo postoperatorio).

(Incisioni per operazioni di mastite purulenta. 1. - incisioni radiali, 2. - incisione per lesioni dei quadranti inferiori della ghiandola mammaria, nonché per ascesso retromammario, 3 - incisione per ascesso subalveolare)
Tipicamente, le incisioni per la mastite purulenta vengono eseguite in direzione radiale dal capezzolo attraverso l'area di fluttuazione o di maggior dolore fino alla base della ghiandola.

In caso di processi distruttivi estesi nei quadranti inferiori della ghiandola, così come in caso di ascesso retromammario, l'incisione viene praticata sotto il seno.

Per gli ascessi subalveolari situati sotto il capezzolo, l'incisione viene praticata parallelamente al bordo del capezzolo.
Il trattamento chirurgico radicale comprende non solo la rimozione del pus dalla cavità della lesione, ma anche l'escissione della capsula dell'ascesso formata e del tessuto non vitale. Nella mastite ascesso-infiltrativa viene rimosso l'intero infiltrato infiammatorio entro i confini del tessuto sano.

Le forme flemmonose e cancrenose di mastite richiedono il massimo volume di intervento chirurgico, per cui in futuro potrebbe essere necessaria la chirurgia plastica della ghiandola mammaria colpita.

L’installazione di un sistema di drenaggio e lavaggio nel periodo postoperatorio viene effettuata quando è interessato più di un quadrante della ghiandola e/o le condizioni generali del paziente sono gravi.

Di norma, l'irrigazione a goccia della ferita nel periodo postoperatorio viene effettuata per 5-12 giorni, fino a quando le condizioni generali del paziente non migliorano e componenti come pus, fibrina e particelle necrotiche scompaiono dall'acqua di risciacquo.

Nel periodo postoperatorio viene eseguita la terapia farmacologica volta a rimuovere le tossine dal corpo e correggere le cause processo purulento disturbi generali nel corpo.

Gli antibiotici sono obbligatori (il più delle volte per via endovenosa o intramuscolare). In questo caso, di regola, vengono utilizzati farmaci del gruppo delle cefalosporine di 1a generazione (cefazolina, cefalexina), quando lo stafilococco è combinato con E. coli - 2a generazione (cefoxitina) e in caso di infezione secondaria - 3a- 4a generazione (ceftriaxone, cefpirome). Nei casi estremamente gravi viene prescritto il Thienam.

Con le forme distruttive di mastite, di norma, i medici consigliano di interrompere l'allattamento, poiché è impossibile nutrire un bambino da un seno operato e l'estrazione in presenza di una ferita provoca dolore e non è sempre efficace.
L'allattamento viene interrotto con i farmaci, ovvero vengono prescritti farmaci che bloccano la secrezione del latte: bromocriptina, ecc. I metodi di routine per interrompere l'allattamento (bendaggio del seno, ecc.) Sono controindicati.

Trattamento della mastite senza intervento chirurgico

Molto spesso, i pazienti cercano cure mediche con sintomi di lattostasi o fasi iniziali mastite (mastite sierosa o infiltrativa).

In questi casi, alle donne viene prescritta una terapia conservativa.

Prima di tutto, dovresti dare riposo alla ghiandola colpita. Per fare ciò, si consiglia ai pazienti di limitare l’attività fisica e di indossare un reggiseno o una benda che supporti ma non comprima il seno dolorante.

Poiché il fattore scatenante della mastite e l'anello più importante nell'ulteriore sviluppo della patologia è la lattostasi, vengono adottate una serie di misure per svuotare efficacemente la ghiandola mammaria.

1. Una donna dovrebbe spremere il latte ogni 3 ore (8 volte al giorno): prima da una ghiandola sana, poi da una malata.
2. Per migliorare il flusso del latte, 20 minuti prima dell'estrazione dalla ghiandola malata, vengono iniettati per via intramuscolare 2,0 ml di drotaverina antispasmodica (No-shpa) (3 volte al giorno per 3 giorni a intervalli regolari), 5 minuti prima dell'estrazione - 0,5 ml di ossitocina , che migliora la resa del latte.
3. Poiché l'estrazione del latte è difficile a causa del dolore nella ghiandola colpita, vengono eseguiti quotidianamente blocchi retromammari con novocaina, con la novocaina anestetica somministrata in combinazione con antibiotici vasta gamma azione a metà della dose giornaliera.

Per combattere l'infezione vengono utilizzati antibiotici, che di solito vengono somministrati per via intramuscolare in dosi terapeutiche medie.

Poiché molti dei sintomi spiacevoli degli stadi iniziali della mastite sono associati alla penetrazione del latte nel sangue, viene eseguita la cosiddetta terapia desensibilizzante con antistaminici. In questo caso, viene data preferenza ai farmaci di nuova generazione (loratadina, cetirizina), poiché i farmaci delle generazioni precedenti (suprastin, tavegil) possono causare sonnolenza in un bambino.

Per aumentare la resistenza del corpo, viene prescritta la terapia vitaminica (vitamine del gruppo B e vitamina C).
Se la dinamica è positiva, si prescrivono ultrasuoni e terapia UHF a giorni alterni, favorendo un rapido riassorbimento dell'infiltrato infiammatorio e il ripristino della funzionalità della ghiandola mammaria.

Metodi tradizionali di trattamento della mastite

Va subito notato che la mastite lo è malattia chirurgica Pertanto, ai primi segni di un processo infettivo-infiammatorio nella ghiandola mammaria, è necessario consultare un medico che prescriverà un trattamento adeguato.

Nei casi in cui è indicata la terapia conservativa, la medicina tradizionale viene spesso utilizzata in un complesso di misure mediche.

Quindi, ad esempio, nelle fasi iniziali della mastite, soprattutto in combinazione con capezzoli screpolati, è possibile includere procedure di lavaggio del seno interessato con un infuso di una miscela di fiori di camomilla e achillea (in un rapporto di 1:4).
Per fare questo, versare 2 cucchiai di materia prima in 0,5 litri di acqua bollente e lasciare agire per 20 minuti. Questa infusione ha un effetto disinfettante, antinfiammatorio e blando analgesico.

Va ricordato che nelle fasi iniziali della mastite, in nessun caso si dovrebbero usare impacchi caldi, bagni, ecc. Il riscaldamento può provocare un processo suppurativo.

Prevenzione della mastite

La prevenzione della mastite consiste, innanzitutto, nella prevenzione della lattostasi, come principale meccanismo per l'insorgenza e lo sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio nella ghiandola mammaria.

Tale prevenzione comprende le seguenti misure:

1. Attaccamento precoce del bambino al seno (nella prima mezz'ora dopo la nascita).
2. Sviluppare un ritmo fisiologico (è consigliabile allattare il bambino allo stesso tempo).
3. Se si riscontra una tendenza al ristagno del latte, può essere opportuno effettuare una doccia circolare 20 minuti prima della poppata.
4. Rispetto della tecnologia di corretta spremitura del latte (il metodo manuale è il più efficace ed è necessario Attenzione speciale essere somministrato ai quadranti esterni della ghiandola, dove si osserva più spesso il ristagno del latte).

Poiché l'infezione spesso penetra attraverso le microfessure dei capezzoli, la prevenzione della mastite comprende anche la corretta tecnologia di alimentazione per evitare danni ai capezzoli. Molti esperti ritengono che la mastite sia più comune nelle donne primipare proprio a causa dell'inesperienza e della violazione delle regole per attaccare un bambino al seno.

Inoltre, indossare un reggiseno di cotone aiuta a prevenire le screpolature dei capezzoli. In questo caso è necessario che il tessuto a contatto con i capezzoli sia asciutto e pulito.

I fattori predisponenti per l'insorgenza della mastite includono nervosi e sforzo fisico eccessivo, quindi, una donna che allatta dovrebbe monitorare la sua salute psicologica, dormire bene e mangiare bene.
La prevenzione della mastite non associata all'allattamento al seno consiste nell'osservanza delle regole di igiene personale e nel trattamento tempestivo e adeguato delle lesioni cutanee del seno.

È possibile allattare con la mastite?

Secondo gli ultimi dati dell’OMS, l’allattamento al seno in caso di mastite è possibile e consigliato:” ...un gran numero di studi hanno dimostrato che continuare l'allattamento al seno è generalmente sicuro per la salute del bambino, anche in presenza di Staph. aureola. Solo se la madre è sieropositiva è necessario interrompere l'allattamento del bambino dal seno affetto fino alla guarigione."

Ci sono le seguenti indicazioni per interrompere l'allattamento:

• gravi forme distruttive della malattia (mastite flemmonosa o gangrenosa, presenza di complicanze settiche);
• appuntamento agenti antibatterici nel trattamento della patologia (quando si assume il quale si consiglia di astenersi allattamento al seno)
• la presenza di eventuali motivi per cui la donna non potrà tornare ad allattare in futuro;
• il desiderio del paziente.

In questi casi, è prescritto farmaci speciali sotto forma di compresse, che vengono utilizzati su raccomandazione e sotto il controllo di un medico. L'uso di rimedi “popolari” è controindicato, poiché possono aggravare il decorso del processo infettivo-infiammatorio.

Con le forme sierose e infiltrative di mastite, i medici di solito consigliano di provare a mantenere l'allattamento. In questi casi, la donna dovrebbe spremere il latte ogni tre ore, prima dal seno sano e poi da quello malato.

Il latte spremuto da un seno sano viene pastorizzato e poi somministrato al bambino da un biberon; tale latte non può essere conservato a lungo né prima né dopo la pastorizzazione. Il latte proveniente da un seno dolorante, dove è presente un focolaio purulento-settico, non è raccomandato per il bambino. Il motivo è che per questa forma di mastite vengono prescritti antibiotici, durante i quali l'allattamento al seno è vietato o sconsigliato (i rischi vengono valutati dal medico curante), e l'infezione contenuta in tale mastite può causare gravi disturbi digestivi nel infantile e la necessità di curare il bambino.

L'alimentazione naturale può essere ripresa dopo che tutti i sintomi dell'infiammazione sono completamente scomparsi. Per garantire la sicurezza del ripristino dell'alimentazione naturale del bambino, viene prima effettuata un'analisi batteriologica del latte.

Quali antibiotici vengono utilizzati più spesso per la mastite?

Si riferisce alla mastite infezione purulenta Pertanto, per trattarlo vengono utilizzati antibiotici battericidi. A differenza degli antibiotici batteriostatici, questi farmaci agiscono molto più velocemente perché non solo fermano la proliferazione dei batteri, ma uccidono anche i microrganismi.

Oggi è consuetudine selezionare gli antibiotici in base alla sensibilità della microflora nei loro confronti. Il materiale per l'analisi viene ottenuto durante la puntura dell'ascesso o durante l'intervento chirurgico.

Tuttavia, nelle fasi iniziali, è difficile raccogliere materiale e svolgere tale analisi richiede tempo. Pertanto, gli antibiotici vengono spesso prescritti prima di eseguire tali test.

In questo caso, sono guidati dal fatto che la mastite nella stragrande maggioranza dei casi è causata dallo Staphylococcus aureus o dall'associazione di questo microrganismo con l'Escherichia coli.

Questi batteri sono sensibili agli antibiotici dei gruppi delle penicilline e delle cefalosporine. La mastite da allattamento è una tipica infezione ospedaliera ed è quindi molto spesso causata da ceppi di stafilococco resistenti a molti antibiotici che secernono penicillinasi.

Per ottenere l'effetto della terapia antibiotica, per la mastite vengono prescritti antibiotici resistenti alla penicillinasi come oxacillina, dicloxacillina, ecc.

Per quanto riguarda gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine, per la mastite viene data preferenza ai farmaci di prima e seconda generazione (cefazolina, cefalexina, cefoxitina), che sono più efficaci contro lo Staphylococcus aureus, compresi i ceppi resistenti alla penicillina.

È necessario applicare impacchi per la mastite?

Gli impacchi per la mastite vengono utilizzati solo su fasi iniziali malattie in un complesso di altre misure terapeutiche. Medicina ufficiale consiglia di utilizzare medicazioni semi-alcoliche sul seno interessato durante la notte.

Tra i metodi popolari puoi usare foglie di cavolo con miele, patate grattugiate, cipolle al forno, foglie di bardana. Tali impacchi possono essere applicati sia di notte che tra una poppata e l'altra.

Dopo aver rimosso l'impacco, dovresti sciacquare il seno con acqua tiepida.

Tuttavia, va notato che le opinioni dei medici stessi riguardo agli impacchi per la mastite sono divise. Molti chirurghi suggeriscono che gli impacchi caldi dovrebbero essere evitati poiché possono aggravare la malattia.

Pertanto, quando compaiono i primi sintomi di mastite, è necessario consultare un medico per chiarire lo stadio del processo e decidere le tattiche di trattamento della malattia.

Quali unguenti possono essere usati per la mastite?

Oggi, nelle prime fasi della mastite, alcuni medici consigliano l'uso dell'unguento Vishnevskij, che aiuta ad alleviare il dolore, migliorare il flusso del latte e risolvere l'infiltrato.

Le compresse con unguento Vishnevsky sono utilizzate in molti ospedali per la maternità. Allo stesso tempo, una parte significativa dei chirurghi crede effetto curativo pomate per mastite è estremamente basso e indica la possibilità di un effetto negativo della procedura: uno sviluppo più rapido del processo a causa della stimolazione della crescita batterica mediante temperatura elevata.

Mastite grave malattia, che può portare a gravi conseguenze. È un trattamento prematuro e inadeguato che porta al fatto che il 6-23% delle donne con mastite sperimenta ricadute della malattia, il 5% dei pazienti sviluppa gravi complicanze settiche e l'1% delle donne muore.

Una terapia inadeguata (sollievo insufficientemente efficace della lattostasi, prescrizione irrazionale di antibiotici, ecc.) nelle fasi iniziali della malattia spesso contribuisce alla transizione dell'infiammazione sierosa in una forma purulenta, quando l'intervento chirurgico e i momenti spiacevoli associati (cicatrici sulla ghiandola mammaria, interruzione del processo di allattamento) sono già inevitabili. Pertanto, è necessario evitare l'automedicazione e chiedere aiuto a uno specialista.

Quale medico cura la mastite?

Se sospetti una mastite acuta da allattamento, dovresti chiedere aiuto a un mammologo, un ginecologo o un pediatra. Nelle forme gravi di mastite purulenta è necessario consultare un chirurgo.

Spesso le donne confondono il processo infettivo-infiammatorio nella ghiandola mammaria con la lattostasi, che può anche essere accompagnato da forti dolori e aumento della temperatura corporea.

La lattostasi e le forme iniziali di mastite vengono trattate in regime ambulatoriale, mentre la mastite purulenta richiede il ricovero e l'intervento chirurgico.

Per la mastite non associata al parto e all'allattamento al seno (mastite non in allattamento), contattare un chirurgo.

La mastite è un processo infiammatorio nei tessuti della ghiandola mammaria. Si manifesta con un forte dolore lancinante al petto, gonfiore, ispessimento, arrossamento della pelle della ghiandola, un forte aumento della temperatura corporea e brividi. La mastite viene diagnosticata mediante esame visivo da parte di un mammologo ed è anche possibile un'ecografia della ghiandola mammaria. La malattia può portare alla formazione di un ascesso, ascesso, flemmone, necrosi nella ghiandola mammaria, allo sviluppo di sepsi e persino alla morte. In caso di contaminazione microbica del latte, l'allattamento al seno dovrà essere interrotto. A lungo termine può verificarsi una deformazione della ghiandola mammaria, aumentando il rischio di sviluppare mastopatia e cancro al seno.

informazioni generali

Infiammazione del tessuto mammario. La mastite si verifica a causa dell'infezione della ghiandola mammaria da parte di batteri. Si manifesta con gonfiore della ghiandola, aumento delle dimensioni, dolore e aumento della sensibilità, arrossamento della pelle e aumento della temperatura.

L'incidenza della mastite tra le madri che allattano varia dall'1% al 16% a seconda della regione. In media, questa cifra rappresenta il 5% delle donne che allattano e le misure per ridurre l'incidenza sono ovunque anni recenti finora inefficace. La stragrande maggioranza (85%) delle donne che sviluppano la mastite sono primipare (o donne alla prima gravidanza). l'allattamento al seno). Ciò è dovuto a una maggiore incidenza di ristagno del latte dovuto a un’estrazione inadeguata. Le donne sopra i trent'anni che allattano per la prima volta sviluppano mastite, solitamente a causa delle ridotte proprietà protettive del corpo a causa di una o l'altra concomitante malattia cronica. In questi casi, i sintomi della mastite sono accompagnati da manifestazioni cliniche della malattia di base.

Cause della mastite

La mastite è spesso causata da un'infezione da stafilococco. Ma se c’è una fonte di flora batterica (infezione) nel corpo della donna sistema respiratorio, cavità orale, tratto urinario, organi genitali) può causare mastite. A volte la ghiandola mammaria viene infettata da E. coli. I batteri entrano nella ghiandola mammaria attraverso il flusso sanguigno e attraverso i dotti lattiferi.

Molto spesso, la mastite si sviluppa a causa di una prolungata lattostasi patologica (ristagno del latte nella ghiandola). Se c'è un'assenza a lungo termine del deflusso del latte da qualsiasi area della ghiandola mammaria, lì si forma un ambiente favorevole per la proliferazione dei batteri e un'infezione in via di sviluppo provoca una reazione infiammatoria, febbre e suppurazione.

Classificazione delle mastiti

La mastite si distingue per la natura del processo infiammatorio esistente: mastite sierosa, infiltrativa, purulenta, ascessuale, cancrena e flemmona. La mastite sierosa, infiltrativa e purulenta sono fasi successive del processo infiammatorio nel tessuto ghiandolare dalla formazione di un'area gonfia di infiammazione sierosa alla formazione di un infiltrato e allo sviluppo di un processo purulento.

Con la mastite ascessuale, il fuoco purulento è localizzato e limitato; la mastite flemmonosa è caratterizzata dalla diffusione dell'infiammazione purulenta in tutto il tessuto ghiandolare. Con un decorso prolungato o difese indebolite del corpo, il tessuto infiammato della ghiandola diventa necrotico (mastite gangrenosa). Esistono tipologie cliniche di mastite: le più comuni sono la mastite acuta postpartum, la mastite plasmacellulare e la mastite neonatale.

Sintomi di mastite

La mastite acuta postpartum è molto spesso una complicanza infiammatoria della lattostasi nelle madri che allattano. A volte si sviluppa senza essere preceduto da segni pronunciati di ristagno del latte. Si manifesta con la comparsa di un nodulo doloroso nella ghiandola mammaria, arrossamento e aumento della temperatura della pelle nell'area del nodulo, febbre e sintomi generali di intossicazione. Man mano che il dolore progredisce, il dolore si intensifica, il seno si allarga e diventa caldo al tatto. L'allattamento e l'estrazione del latte sono estremamente dolorosi; nel latte possono essere presenti sangue e pus. La mastite suppurativa spesso progredisce con lo sviluppo di un ascesso mammario.

La mastite plasmacellulare è una malattia rara che si sviluppa nelle donne anziane che hanno partorito ripetutamente dopo la cessazione dell'allattamento. È caratterizzato dall'infiltrazione di plasmacellule nei tessuti sotto il capezzolo e dall'iperplasia dell'epitelio dei dotti escretori. Questo tipo di mastite non peggiora e ha alcuni punti comuni caratteristiche esterne con cancro al seno.

La mastite neonatale è una condizione abbastanza comune nei bambini di entrambi i sessi, che si manifesta con gonfiore delle ghiandole mammarie e secrezione quando si preme su di esse (di solito il risultato dell'effetto residuo degli ormoni sessuali della madre). Con lo sviluppo dell'infiammazione purulenta acuta e la formazione di un ascesso, viene eseguita la sanificazione chirurgica del fuoco purulento, ma molto spesso i sintomi regrediscono dopo tre o quattro giorni.

Diagnosi di mastite

La fonte dell'infiammazione nella ghiandola mammaria è determinata dalla palpazione. Si osserva anche un aumento (talvolta dolore moderato alla palpazione) dei linfonodi ascellari sul lato del seno interessato. La suppurazione è caratterizzata dalla determinazione del sintomo della fluttuazione.

Se la mastite viene rilevata nella fase di infiammazione sierosa o infiltrazione, viene effettuato un trattamento conservativo della mastite. La terapia antibiotica viene prescritta utilizzando potenti agenti ad ampio spettro. La mastite sierosa, di norma, scompare in 2-3 giorni; potrebbero essere necessari fino a 7 giorni affinché l'infiltrato si risolva. Se l'infiammazione è accompagnata da grave intossicazione generale, vengono eseguite misure di disintossicazione (infusione di soluzioni elettrolitiche, glucosio). In caso di grave allattamento in eccesso, vengono prescritti farmaci per sopprimerlo.

Le forme purulente di mastite di solito richiedono un intervento chirurgico. Un ascesso mammario sviluppato è un'indicazione per l'igiene chirurgica di emergenza: aprire la mastite e drenare il fuoco purulento.

La mastite progressiva, indipendentemente dal suo stadio, è una controindicazione all'ulteriore alimentazione (compreso il seno sano), poiché latte materno, di regola, è infetto e contiene prodotti tossici rottura dei tessuti. Per un bambino, il latte materno patologicamente alterato può causare lo sviluppo di disbiosi e disturbi funzionali apparato digerente. Poiché il trattamento per la mastite comprende antibiotici, anche l'alimentazione durante questo periodo non è sicura per il bambino. Gli antibiotici possono danneggiare in modo significativo il normale sviluppo e la crescita di organi e tessuti. Durante il trattamento della mastite è possibile spremere il latte, pastorizzarlo e solo successivamente somministrarlo al bambino.

Indicazioni per la soppressione dell'allattamento: mancanza di dinamica nella mastite sierosa e infiltrativa entro tre giorni dalla terapia antibiotica, sviluppo di una forma purulenta, concentrazione di un focolaio infiammatorio direttamente sotto il capezzolo, storia di mastite purulenta nella madre, patologie concomitanti degli organi e sistemi che peggiorano significativamente il benessere generale della madre.

Prevenzione della mastite

Le misure per prevenire la mastite coincidono con le misure per prevenire la lattostasi, poiché questa condizione è un precursore della mastite nella stragrande maggioranza dei casi.

Per evitare il ristagno del latte è necessario lo svuotamento completo e completo delle ghiandole mammarie: alimentazione regolare e successiva spremitura del latte rimanente. Se il bambino è pieno di latte da un seno, alla poppata successiva viene prima applicato alla ghiandola che non era stata toccata l'ultima volta.

Non dovresti permettere al tuo bambino di succhiare semplicemente il seno per comodità, senza succhiare il latte. Le crepe nei capezzoli contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione della ghiandola mammaria, quindi è necessario preparare i capezzoli per l'alimentazione, osservare attentamente le norme igieniche (mani pulite, seno) e attaccare correttamente il bambino al seno (il bambino deve afferrare l'intero capezzolo, compresa l'areola, con la bocca).

Una delle misure preventive per lo sviluppo della mastite può essere definita l'identificazione tempestiva e la sanificazione dei focolai di infezione nel corpo, tuttavia, vale la pena ricordare che la terapia antibatterica generale durante l'allattamento è controindicata.

Mastite chiamata infiammazione che si sviluppa nella ghiandola mammaria. Molto spesso, questo processo infiammatorio si verifica in una donna che ha recentemente dato alla luce un bambino. Fondamentalmente l'infezione penetra nella ghiandola mammaria attraverso le fessure che appaiono sui capezzoli . Tuttavia, i sintomi della mastite a volte compaiono nelle donne nel periodo precedente al parto.

Cause della mastite

La mastite, i cui sintomi a volte si sviluppano molto rapidamente in una donna malata, è una malattia acuta. È classificata come patologia aspecifica.

Nel periodo postpartum la mastite si manifesta principalmente inizialmente lattostasi . In questa condizione, il paziente presenta già tutti i segni dello sviluppo del processo infiammatorio e la sua temperatura corporea aumenta. Ma l'attacco dei microrganismi non è ancora avvenuto. Molto spesso, le manifestazioni di lattostasi si verificano nella parte superiore esterna della ghiandola mammaria, più vicino all'area dell'ascella. Nel sito della lattostasi è possibile identificare un lobulo doloroso e la pelle sopra di esso spesso diventa rossa.

A causa del fatto che il rischio di infezione nei dotti è più alto proprio dopo il parto, la mastite si manifesta in una donna nel processo di avvio dell'allattamento al seno. Gli agenti causali più comuni di questa malattia sono streptococchi , stafilococchi , enterobatteri . In casi più rari, la malattia viene provocata gonococchi , pneumococchi , riga batteri anaerobici . I microrganismi entrano nei lobuli e nei dotti della ghiandola mammaria e, a seguito della loro esposizione, si sviluppa la mastite. I sintomi della malattia compaiono più spesso sotto l'influenza dello stafilococco. La malattia è pericolosa a causa dell'elevata probabilità di suppurazione della ghiandola mammaria, che alla fine porta alla necessità di un intervento chirurgico.

Spesso anche le correnti d'aria, l'ipotermia e la doccia troppo fredda sono prerequisiti per lo sviluppo della mastite.

Pertanto, le cause della mastite dovrebbero essere identificate nell'infezione causata da crepe nei capezzoli, nello sviluppo della lattostasi (una condizione in cui vi è un'elevata produzione di latte nel corpo di una donna, problemi con il suo normale deflusso e, di conseguenza, la sua ritardo). Anche un fattore provocatorio è una diminuzione generale .

Tipi di mastite

La mastite acuta è solitamente divisa in diversi forme diverse. A mastite sierosa La salute generale della donna peggiora in modo significativo, la sua temperatura corporea aumenta e si osserva ritenzione di latte nella ghiandola mammaria.

A mastite infiltrativa Nella ghiandola mammaria di una donna malata appare un infiltrato, la cui pelle diventa notevolmente rossa. Questa formazione può successivamente trasformarsi in un ascesso. Per mastite purulenta caratterizzato da un processo infiammatorio purulento. Allo stesso tempo, la temperatura corporea sale a livelli particolarmente elevati, fino a quaranta gradi e più. Se una donna si sviluppa mastite ascessuale , poi appare nel petto , che è un focus purulento limitato. A mastite flemmonosa un processo infiammatorio purulento si diffonde attraverso i tessuti della ghiandola mammaria e quando mastite gangrenosa appaiono nel petto .

Sintomi di mastite

La mastite può manifestarsi sia in forma acuta che cronica. In una donna che ha contratto la mastite, i sintomi della malattia sono inizialmente simili a quelli della lattostasi. La ghiandola mammaria si ispessisce notevolmente, la pelle attorno ad essa diventa rossa. La donna soffre di forti dolori, la sua temperatura aumenta notevolmente e si osservano brividi.

Con il progredire della mastite, il seno diventa più grande, la pelle della ghiandola mammaria è dolorosa al tatto e diventa calda al tatto. Un ascesso può svilupparsi direttamente nello spessore della ghiandola mammaria durante la mastite. È molto difficile per una donna con mastite allattare al seno; spesso nel suo latte si possono trovare pus e sangue.

Durante l'esame, il medico rileva altri segni di mastite della ghiandola mammaria. Pertanto, lo spessore della pelle del seno malato è molto maggiore dello spessore della stessa area dell'altro seno. In questo caso scompare la chiara differenziazione degli elementi della ghiandola mammaria. La dilatazione dei vasi linfatici viene rilevata nella ghiandola mammaria. Il dolore costante e fastidioso e il notevole disagio al petto peggiorano significativamente le condizioni generali della donna.

Quando passa la mastite fase ascessiva appare un ascesso delimitato. Quando si forma un ascesso, si osserva arrossamento, la pelle diventa tesa e in alcuni casi si osserva una grave tensione della pelle.

A mastite granulomatosa (altro nome - Mastite plasmocitica idiopatica ) manifestazioni cliniche le malattie possono essere diverse. Pertanto, una donna può sperimentare un piccolo nodulo al seno, che è di natura locale, e un gonfiore pronunciato, in cui si verifica l'infiltrazione dell'intera ghiandola. Questa malattia si verifica principalmente nelle donne di età superiore ai trent'anni. È direttamente correlato al parto e all'alimentazione di un bambino in passato. In alcuni casi, con questa forma di mastite, si osserva la retrazione del capezzolo, inoltre, i linfonodi nelle aree regionali possono ingrossarsi.

Diagnosi di mastite

Sia un mammologo che un chirurgo possono fare una diagnosi di mastite. La diagnosi è abbastanza semplice: per questo il medico intervista il paziente e conduce un esame dettagliato. Per escludere la presenza di mastite purulenta si può eseguire un esame ecografico.

Trattamento della mastite

Prima di tutto, le donne dovrebbero essere chiaramente consapevoli che se sviluppano mastite, il trattamento per questa malattia dovrebbe iniziare immediatamente. Dopotutto, prima si ricorre a una terapia adeguata, maggiore sarà il successo del trattamento.

Anche l'ascesso al seno è una complicanza comune di questa malattia: si verifica in circa il 10% delle donne che hanno avuto mastite. In questo caso, la malattia non può essere curata senza un intervento chirurgico.

Inoltre, dopo aver sofferto in precedenza di mastite, il corpo della donna diventa più suscettibile alle manifestazioni, in particolare alla sua forma nodale .

Elenco delle fonti

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