Che aspetto ha l'istologia? Esame istologico: indicazioni di esecuzione e interpretazione. Chi effettua l’esame istologico?

L'istologia è considerata uno dei modi più affidabili e informativi per riconoscere una malattia femminile.

Questa analisi viene utilizzata dopo aborti inaspettati, durante una gravidanza congelata, quando vi è il sospetto di cancro e in altri casi difficili.

Oggi l'istologia in ginecologia è uno strumento indispensabile che permette di identificare patologie anche complesse.

Cos'è l'istologia?

L'istologia è la scienza dello stato del corpo a livello dei tessuti.

L'analisi è strettamente correlata alla citologia (lo studio delle cellule) e all'embriologia (lo studio della struttura del feto) e consente di studiare l'esatta struttura di qualsiasi tessuto, per questo viene spesso prescritta per identificare varie anomalie e patologie.

Per effettuare un esame istologico, viene prelevato un piccolo pezzo di tessuto da una persona: a volte si tratta solo di uno striscio o di un'impronta, ma può anche trattarsi di una sottile sezione direttamente dall'organo in esame.

Lo studio dura in media 5-10 giorni (in rari casi l'istologia urgente viene eseguita da 1 a 24 ore, ma è meno affidabile) e si svolge in 7 fasi:

  • Fissazione– il frammento di tessuto viene trattato con un liquido che impedisce il decadimento di cellule e strutture in modo che il materiale non marcisca durante lo studio.
  • Cablaggio– il materiale viene disidratato per la compattazione.
  • Riempire– il tessuto viene impregnato con paraffina o altro preparato di inclusione per preparare un blocco solido per l'ottenimento delle sezioni.
  • Taglio– utilizzando un’apposita attrezzatura – un microtomo – il blocco solido viene tagliato nelle lastre più sottili.
  • Colorazione– le sezioni vengono disposte su vetrini e colorate con preparati speciali per determinare le diverse strutture tissutali (DNA, RNA, citoplasma, ecc.).
  • Conclusione– le sezioni preparate su vetrini vengono ricoperte con un secondo strato di vetro con il mezzo necessario per preservare a lungo il materiale.
  • Studio– i preparati istologici risultanti vengono studiati da istologi o patomorfologi utilizzando un microscopio elettronico o ottico.

In ginecologia, l'istologia viene solitamente prescritta per studiare i tessuti del feto, dell'utero e della cervice.

Per non sbagliare è meglio informarsi in anticipo e per quanto tempo per non farsi del male. Negli USA molte persone si vaccinano contro l’HPV, ma nel nostro Paese pochi lo sanno si possono colmare le proprie lacune di conoscenza;

Esame istologico di una gravidanza congelata o dopo un aborto spontaneo

Una gravidanza congelata in senso medico è lo stesso aborto spontaneo, semplicemente non è ancora avvenuta. In entrambi i casi, il medico pulisce l’utero per evitare la putrefazione dell’embrione corpo femminile, che può portare a infiammazioni e malattie gravi.

Il materiale estratto (placenta) dovrà essere inviato per esame istologico.

Istologia dopo un aborto in combinazione con test per virus, squilibrio ormonale, ecc. aiuta a determinare la causa esatta dell'aborto spontaneo o della morte del feto nel grembo materno. Conoscere la causa ti aiuterà a evitare il ripetersi di problemi durante la prossima gravidanza.

Istologia per la determinazione delle malattie oncologiche ginecologiche

Determinare la presenza del cancro può essere molto difficile: spesso nelle fasi iniziali sono asintomatici, quindi diventa quasi impossibile notarlo e riuscire a prevenirne lo sviluppo. Tuttavia, con visite regolari dal ginecologo, è possibile riconoscere la malattia emergente. Durante l'esame, il medico noterà sintomi che la donna non avverte e prescriverà un'istologia dell'organo interessato.

Lo studio consente non solo di identificare la patologia, ma anche di effettuare il trattamento corretto: l'istologia mostra la categoria della neoplasia: benigna o maligna.

Istologia dell'utero

Per prescrivere l'istologia uterina sono spesso necessari sintomi più evidenti e altri studi (Ecografie, esami del sangue, ecc.). I sintomi per i quali è prescritta l'istologia includono:

  • sanguinamento prolungato;
  • dolore senza causa nell'addome inferiore;
  • leucoplachia;
  • irregolarità sulla superficie dell'organo;
  • neoplasie sopra o all'interno di un organo e altri sintomi correlati a malattie tumorali.

In condizioni sterili in anestesia locale, il medico utilizza strumenti ginecologici per tagliare un pezzo di tumore direttamente dall'utero. Il tessuto viene inviato al laboratorio di patologia, dove viene esaminato.

Se vengono rilevate aree di tessuto anormali, viene prescritto un adeguato trattamento ginecologico oncologico contro il cancro. Se il tessuto tumorale è omogeneo con i tessuti di un utero sano, la malattia è benigna (il più delle volte si tratta di fibromi) e può essere trattata oppure attendere che scompaia da sola (in alcuni casi sì). il ginecologo riporta la decisione esatta.

Istologia ovarica

Viene effettuato per determinare il contenuto delle neoplasie cistiche sulle ovaie o il tipo di crescita del tumore. Per selezionare il materiale, viene utilizzata una puntura (puntura) attraverso la cavità addominale.

Istologia della cervice

Se si sospettano malattie infiammatorie, precancerose o oncologiche della cervice, il ginecologo ne invia un piccolo pezzo per l'istologia.

Lo studio aiuta a determinare la presenza di erosione, displasia, condilomi piatti, cancro e altre malattie della cervice, in modo che il ginecologo possa prescrivere un trattamento corretto ed efficace.

Il materiale viene raccolto allo stesso modo dell'utero, ma non è necessario dilatare la cervice.

Altri tipi di istologia in ginecologia

Tessuto endometriale, parte della mucosa del canale cervicale, fluido da formazioni cistiche nella vagina, prelevato mediante puntura.

Istologia: interpretazione dell'analisi

Quando compili un foglio con i risultati della ricerca, usa oscuro persone normali termini medici, e spesso le cose più spiacevoli di questi termini sono scritte in latino.

I risultati dell'istologia vengono inviati al ginecologo e sulla base di essi farà una diagnosi e prescriverà trattamento corretto. Non è consigliabile decifrare da soli l'analisi, per non farti pensare a malattie terribili.

Quasi tutte le malattie oggi sono curabili, quindi è meglio affidarsi ad un medico e alla sua esperienza.

Contenuto

Il ricorso all'esame istologico è molto spesso associato al sospetto cancro. Molte donne pensano che quando invia un'analisi del genere, il medico tace la sua ipotesi e semplicemente non vuole turbarle in anticipo. In effetti, l'esame istologico in ginecologia è, si potrebbe dire, una procedura ordinaria. Viene prescritto a molte donne per una serie di motivi.

Cos'è l'istologia

In medicina in generale, e in ginecologia in particolare, l'istologia è una scienza che studia la struttura, l'attività vitale e lo sviluppo dei tessuti.

Le ragioni principali per eseguire l'istologia in ginecologia:

  • Qualsiasi interruzione della gravidanza: gravidanza congelata, aborto spontaneo, aborto. Viene effettuato uno studio dei tessuti della placenta o, nelle fasi iniziali, dell'endometrio per identificare le cause dell'aborto spontaneo e determinare le condizioni dell'utero e della cervice.
  • Dopo la rimozione di una neoplasia e di un tumore al fine di determinare le cause della loro insorgenza e determinarne il tipo (benigno o maligno).
  • Studio dello stato dei tessuti fetali in caso di sospetta gravidanza sfavorevole.
  • Per scopi diagnostici dopo il curettage dell'utero (per determinare la condizione dell'endometrio, patologie della cervice, ecc.).
  • Determinazione della composizione qualitativa del tessuto di polipi o formazioni papillomatose dopo la loro rimozione.

È molto importante sottoporsi tempestivamente all'esame prescritto dal medico: istologia. Cos'è e come si esegue in ginecologia?

L'istologia in ginecologia è determinata da cinque tipi di studi:

  • Istologia della placenta dopo aborto spontaneo o gravidanza congelata. In combinazione con altri test, aiuta a determinare la causa dell'interruzione della gravidanza.
  • Per determinare il cancro. L'istologia mostra a quale forma appartiene la formazione, aiuta a fare una diagnosi e a determinare i metodi di trattamento. Per questo tipo di analisi viene prelevata una parte del tumore.
  • Istologia dell'utero. Determina la qualità dell'endometrio, aiuta a identificare le cause del sanguinamento, le irregolarità sulla superficie dell'organo, il dolore nell'addome inferiore e la struttura delle neoplasie.
  • Istologia ovarica in ginecologia viene effettuato per tutti i tipi di escrescenze tumorali. Il materiale viene prelevato mediante puntura (puntura) della cavità addominale.
  • Istologia della cervice può identificare problemi come displasia, erosione, condilomi e cancro cervicale. Un piccolo pezzo di tessuto cervicale viene inviato per l'esame.

Come viene raccolto il materiale

In ambito ospedaliero, il prelievo del materiale per l'istologia avviene direttamente durante l'intervento di prelievo dell'embrione (pulizia), di rimozione di tumori o polipi. A volte viene prescritto uno speciale curettage della cavità uterina per prelevare materiale per l'istologia.

Uno dei tipi più comuni di ricerca in ginecologia è l'istologia endometriale, che viene eseguita dopo una biopsia - campionamento del materiale. La biopsia endometriale viene eseguita in diversi modi:

  • Usando una microcurette, fai diversi colpi lungo le pareti dell'utero.
  • Metodo Paypel. Utilizzando un tubo flessibile, il materiale viene “aspirato” dalla cavità uterina: questo è un metodo più moderno e meno traumatico.
  • L'aspirazione del vuoto viene effettuata utilizzando un aspiratore speciale o un'aspirazione elettrica.

Dopo la biopsia, il materiale risultante viene posto in una provetta speciale con una soluzione di formalina o alcool per aumentarne la densità.

Prendere materiale per l'istologia mediante biopsia: la procedura è rapida e praticamente indolore.

Subito dopo il test la donna può alzarsi e tornare a casa. L'unica raccomandazione sarebbe il riposo sessuale per i prossimi due o tre giorni. Nei primi giorni dopo l'intervento, a causa della lesione dell'endometrio, potrebbe verificarsi un leggero sanguinamento dall'utero.

Come studiare il materiale

A volte cliniche a pagamento Offrono istologia urgente, i cui risultati sono noti dopo un giorno o anche poche ore. È importante capire che questo tipo di analisi è meno informativa e dovrebbe essere effettuata solo in casi di urgente necessità.

L'istologia standard dura 7-14 giorni e si svolge in sette fasi:

  1. Il frammento di tessuto viene fissato con una soluzione speciale in modo che non si deteriori durante lo studio.
  2. Il materiale viene disidratato per la compattazione.
  3. Il tessuto viene impregnato con un preparato per inglobamento (paraffina) in modo che il blocco diventi duro e sia possibile ricavare dei profilati.
  4. Il blocco indurito del materiale in studio viene tagliato in minuscole piastre utilizzando un microtomo.
  5. Le sezioni sono disposte su vetro e verniciate con una soluzione speciale, che aiuta a evidenziare le diverse strutture dei tessuti.
  6. Le sezioni preparate e colorate sono sigillate ermeticamente per garantirne la conservazione.
  7. Gli istologi studiano la struttura dei tessuti al microscopio elettronico o ottico.

Risultati dell'esame istologico deve essere decifrato dal medico curante. I tentativi indipendenti di comprendere termini medici complessi, anche in latino, molto spesso causano solo paura e panico nelle donne.

Se un medico prescrive un esame istologico non rifiutare in nessun caso. Questo è uno dei più metodi informativi diagnostica, grazie alla quale è possibile identificare e quindi curare anche le malattie più complesse, nonché prevedere e arrestare la crescita delle formazioni oncologiche nelle prime fasi.


Risultati moderni nello sviluppo diagnostica di laboratorio consentire l’utilizzo di procedure efficaci per individuare le malattie. Uno dei test più importanti nella pratica ginecologica è l'esame istologico.

Questo metodo prevede l'esame di una sezione di tessuto di un organo al microscopio. L'analisi istologica determina se il tessuto dell'organo è normale.

L'istologia dell'utero viene eseguita abbastanza spesso e vengono diagnosticati la cervice, così come gli strati interni e medi del corpo dell'organo.

Istologia della cervice

L'utero è il principale organo riproduttivo di una donna; è costituito dal fondo, dal corpo e dalla cervice. l'ultima parte situato all'interno della cavità vaginale. Una sezione di tessuto della cervice o del corpo può essere prelevata per l'esame istologico. Queste analisi differiscono sia nella tecnologia di prelievo del materiale che nell'interpretazione dei risultati.


Inoltre, le malattie della cervice e del corpo uterino sono diverse, quindi anche le indicazioni per le procedure sono diverse.

Indicazioni

Reclami di dolore al basso ventre, ciclo mestruale irregolare, dolore durante i rapporti sessuali, infertilità e molti altri sintomi possono essere un motivo per eseguire un'analisi.

L'esame istologico della cervice viene eseguito nei seguenti casi:

  • La leucoplachia della cervice è una malattia precancerosa con atipia cellulare.
  • Superficie irregolare del tessuto rilevata durante l'esame con lo speculum o la colposcopia.
  • Rilevazione di cellule anormali durante l'esame citologico di screening dell'epitelio cervicale.
  • Reazione irregolare tra cellule cervicali e soluzione di acido acetico.

Con l'aiuto dell'esame istologico, uno specialista sarà in grado di diagnosticare con sicurezza il cancro cervicale, la displasia, l'endometriosi, i fibromi e altre malattie.

Prima di eseguire l'istologia sono necessari l'esame con speculum della cervice, l'analisi citologica e l'esame colposcopico.

Metodo di esecuzione

Per comprendere il valore del metodo, è necessario comprendere la metodologia per eseguire la procedura. Il prelievo di materiale per l'istologia comporta il taglio del tessuto, a differenza della citologia, quando dalla superficie vengono prelevati solo raschiati.

Eseguire la procedura come segue:

  1. La donna è su una sedia ginecologica e nella vagina viene inserito un colposcopio, grazie al quale il medico esamina la cervice e trova la zona alterata.
  2. Il farmaco si ottiene utilizzando varie tecnologie: biopsia con ago, escissione con coltello elettrico, tecnica laser, coltello radio, biopsia con bisturi.
  3. Il materiale risultante viene inviato al laboratorio.
  4. L'area della cervice danneggiata viene trattata con un tampone emostatico.
  5. Se il sanguinamento continua, la ferita viene suturata.

Poiché questo metodo è poco traumatico, è particolarmente raccomandato per le ragazze giovani e nullipare.

Prima e dopo la procedura

Affinché lo studio proceda senza complicazioni e affinché il risultato istologico sia affidabile, è necessario rispettare alcune regole. La preparazione per la procedura include:

  • Effettuare esami del sangue per l'epatite virale e gli antigeni dell'HIV.
  • Esecuzione di strisci dal fornice vaginale posteriore per rilevare microbi patogeni.
  • Esame di uno striscio cervicale per citologia, batteriologia e PCR.
  • Astinenza sessuale per due giorni prima della biopsia.
  • Evitare le lavande e l'uso di tamponi per 48 ore prima del test.

Oltre agli aspetti di cui sopra, non dovresti dimenticare di dire al tuo medico se sei allergico a qualche farmaco o al lattice.

Non meno importante per la salute delle donne e rispetto delle regole dopo l'assunzione del farmaco:

  • L’intimità non è raccomandata per 10 giorni dopo la procedura.
  • Per evitare il sanguinamento, i medici vietano il sollevamento pesi.
  • Non dovresti fare la doccia per almeno due settimane.
  • Si consiglia di non fare il bagno, ma di effettuare l'igiene con la doccia.
  • Non assumere farmaci senza le istruzioni di uno specialista; i farmaci che influenzano la coagulazione del sangue sono particolarmente pericolosi.
  • Non surriscaldarsi; questa regola esclude l'andare in sauna e nello stabilimento balneare.

Tecnica di ricerca

Cosa succede all’area del tessuto prelevata per la ricerca? La biopsia viene inviata al laboratorio, dove dopo un'elaborazione speciale viene analizzata al microscopio:

  1. Un tecnico di laboratorio tratta un frammento di tessuto con un liquido che impedisce alle cellule di disintegrarsi. L'acqua viene rimossa dalla preparazione, a seguito della quale il tessuto diventa più denso.
  2. Utilizzando paraffina o un altro preparato per l'inclusione, viene realizzato un blocco denso di tessuto.
  3. Un microtomo viene utilizzato per creare una sezione sottile di tessuto.
  4. Il materiale prelevato viene lavorato utilizzando speciali metodi di verniciatura.
  5. Una piccola sezione di tessuto viene posta sotto vetro e viene eseguita la microscopia.
  6. L'epitelio cervicale normale di solito ha colore marrone e tutte le celle hanno la stessa dimensione e forma.
  7. Con la patologia, il colore del tessuto esaminato cambia o l'epitelio non si colora affatto. Le cellule possono avere forma o dimensione irregolari.

La velocità con cui si ottengono i risultati della ricerca dipende dal carico di lavoro del laboratorio e delle attrezzature. In media, le informazioni possono essere ottenute dopo 3–7 giorni.

risultati

Qualsiasi campione istologico viene valutato manualmente da uno specialista, poiché per fare una diagnosi è necessario rilevare una serie di cambiamenti patologici.

La presenza di malattie è indicata dai seguenti parametri:

  • L'ordine e la struttura istologica dei singoli strati cellulari sono stati modificati.
  • Nello strato esterno aumenta l'attività di maturazione cellulare (rilevamento di ribosomi ingranditi nel citoplasma delle cellule epiteliali).
  • Uno studio istochimico ha rivelato una diminuzione della sintesi del glicogeno.
  • Aumenta lo spazio tra gli individui cellule epiteliali all'interno di uno strato.
  • I cambiamenti patologici influenzano il nucleo o il citoplasma della cellula.
  • L'epitelio assume una forma irregolare, ad esempio cilindrica invece che piatta.

Sulla base dei risultati dei segni elencati, viene stabilito il grado di atipia cellulare:

  1. I cambiamenti sono sullo sfondo.
  2. La patologia colpisce la metà degli strati del tessuto epiteliale.
  3. Atipia è stata riscontrata in più della metà degli strati cellulari.

Il medico di laboratorio non fa una diagnosi, emette solo una conclusione basata sui risultati della biopsia. Il medico curante confronta i risultati ottenuti con il quadro clinico e l'anamnesi, nonché con l'interpretazione di altri metodi diagnostici, dopodiché può essere formulata una diagnosi affidabile.

Controindicazioni e complicanze

Molte donne sono interessate agli aspetti negativi dello studio. Nella maggior parte dei casi, eseguire una biopsia è indolore perché non sono presenti recettori nervosi nella cervice.

  1. Varie malattie accompagnate da ipocoagulazione. In questo caso, il sangue impiega molto tempo a coagulare ed è possibile una grave perdita di sangue.
  2. Infiammazione attiva nella zona vaginale, endometrio, causata da agenti infettivi.
  3. Periodo delle mestruazioni.
  4. In qualsiasi fase della gravidanza.

Ignorare le controindicazioni può portare a complicazioni:

  • Sanguinamento dalla zona danneggiata della cervice e perdita di sangue di varia gravità.
  • Malattie infiammatorie nell'area del tessuto danneggiato - suppurazione.
  • Cicatrice estesa, atresia del canale cervicale, ematometra.
  • Il danno al tessuto nell’area del tumore può far sì che ne acceleri la crescita.

Seguire le istruzioni del medico per ridurre al minimo il rischio di complicanze.

Istologia del corpo uterino

Per l'esame istologico è possibile prelevare un campione bioptico non solo dalla cervice, ma anche dal corpo dell'organo. Di solito viene analizzata la condizione dello strato interno, l'endometrio.

Questa analisi è indicata per le seguenti condizioni:

  • Processo infiammatorio cronico nell'area endometriale.
  • Iperplasia e crescita del tessuto polipo.
  • Sospetto di cancro dell'endometrio.
  • Sanguinamento uterino aciclico.
  • Per infertilità e gravidanza congelata.
  • Dopo un esame citologico inconcludente.
  • Il verificarsi di sanguinamento dall'utero durante il periodo postmenopausale.

Ancora meno spesso, una procedura simile viene utilizzata per esaminare lo strato intermedio della parete uterina: il miometrio. Questo test viene eseguito per diagnosticare fibromi o cancro agli organi.

Tecnica procedurale

La procedura per prendere il materiale può essere eseguita utilizzando vari metodi. Eccone solo alcuni:

  1. Biopsia di aspirazione. In questa procedura, dopo la colposcopia, una sonda speciale viene inserita nella cavità dell'organo. Dopo di che l'utero si riempie soluzione salina e citrato di sodio. Il contenuto viene aspirato in una siringa speciale, il tessuto viene isolato da essa e inviato per esame istologico. Questo metodo è uno dei meno informativi.

  2. Il curettage diagnostico della cavità uterina è il massimo modo informativo. Nel corso di tale studio, anestesia generale. I genitali esterni della donna vengono trattati con antisettici, dopodiché viene inserito un dilatatore cervicale. Usando una curette smussata, il medico raschia l'intera mucosa dell'utero, senza danneggiare l'endometrio stesso. Tutti i tessuti vengono inviati per l'esame istologico.
  3. Un'opzione moderna per il prelievo di materiali è la biopsia della pipetta. Utilizzando questo metodo, una piccola siringa speciale viene inserita nell'utero. Cattura una sezione cilindrica dell'endometrio. Lo svantaggio è la dimensione limitata del farmaco, quindi il metodo viene utilizzato per diagnosticare processi diffusi, ad esempio l'iperplasia endometriale.
  4. Prelievo con endobrush. Durante questa procedura, viene espanso anche il canale cervicale e viene inserito uno strumento speciale utilizzando una sonda. Endobrush ha uno spazzolino all'estremità che produce movimenti rotatori. Successivamente lo strumento viene rimosso e il materiale raccolto viene inviato al laboratorio.

Preparazione e periodo postoperatorio con questa procedura non differiscono da quelli con istologia cervicale.

Anche tenendo conto possibili complicazioni il rischio di danni alla salute derivanti dalle procedure diagnostiche è molto inferiore rispetto all'assenza di informazioni sulla condizione organo riproduttivo. Se si sospetta un processo patologico, si raccomanda di condurre uno studio appropriato in modo tempestivo.

Cosa studia l'istologia?

Cosa mostra?

  • processo infiammatorio;
  • presenza di cellule tumorali;
  • metastasi degli organi vicini.

Analisi

Cos'è l'istologia in ginecologia

Istologia dell'utero

Dopo una gravidanza congelata

  • diabete;
  • infezioni sessuali;
  • anomalie nella struttura dell'utero.

Dopo il curettage

Istologia dello stomaco

Se il medico sospetta tumori maligni del tratto gastrointestinale, il paziente dovrà sottoporsi, ad esempio, all'istologia gastrica.


la trascrizione risultante dà un'idea non solo della presenza cancro, ma anche direttamente sulla neoplasia stessa. L'istologia dello stomaco determina la dimensione del focolaio patologico, la composizione cellulare e la presenza di metastasi. Questo ricerca informativa Pertanto, i medici percepiscono una risposta positiva sulla presenza del cancro come diagnosi finale. Per chiarire, oltre all'istologia, potrebbe essere necessaria l'isteroscopia. Scopri di più sull'isteroscopia: cos'è, come viene eseguita l'operazione.

Prezzo

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Recensioni

Marina, 34 anni

Ho letto un catalogo con i prezzi di ricerca di un laboratorio della capitale. Dirò subito che il prezzo per l'istologia è adeguato e conveniente. La differenza con altre analisi è evidente. Ho contattato il laboratorio presentando il mio problema su consiglio del mio medico curante. Avevo un neo ingrandito: dovevo farlo controllare. La sensazione non è piacevole, la mia pelle è ancora fredda.

Anna, 31 anni

A differenza di altri, il mio problema non era così globale. Avevo bisogno dell'esame istologico prima di cauterizzare l'erosione. Ho letto la descrizione di questo studio, ma in realtà è tutto peggio. Fa male perché viene strappato via un pezzo di carne viva. L'analisi istologica ha mostrato che non c'erano problemi. Sono contento di aver controllato, ma i ricordi non sono molto buoni.

Olesya, 26 anni

Prima di cauterizzare l'erosione mi sono sottoposto ad un esame presso il centro di istopatologia al costo di 2.500 rubli. Le cellule vengono prelevate, alcune vengono poste sul vetro e altre vengono poste in un contenitore con del liquido. Sentimenti: dolore, quindi più facile. La sera ho sentito dolore al basso ventre, ho dovuto prendere antidolorifici e ci sono state dimissioni per un paio di giorni. Il prezzo è conveniente


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Definizione

Esame istologico dell'endometrio e dell'utero - studio della morfologia struttura cellulare di alcune formazioni tissutali di un organo modificato (o presunto modificato) per stabilirne il tipo processo patologico. In una situazione in cui si parla di studio del sistema riproduttivo, la differenza fondamentale rispetto a uno striscio per citologia, che considera anche la composizione cellulare, è che con la citologia viene effettuato solo un raschiamento dello strato superiore della mucosa, mentre con istologia - direttamente un pezzo di tessuto (cioè la procedura più traumatica).

Viene eseguito su pazienti di qualsiasi età se vi sono sufficienti indicazioni. A differenza della citologia, l'istologia non viene eseguita a scopo preventivo, come previsto. La preparazione per lo studio è un frammento di tessuto di una parte dell'organo, contenente diversi strati cellulari, cellule di diverso tipo.

La sua ricerca viene effettuata utilizzando soluzioni e coloranti speciali in condizioni di laboratorio.


Indicazioni

In quali casi è necessaria l'istologia cervicale? Per questo metodo sono disponibili le seguenti indicazioni:

  • Infertilità;
  • Irregolarità mestruali, assenza di mestruazioni;
  • Mal di stomaco;
  • Dolore e disagio durante i rapporti sessuali;
  • Sindrome premestruale eccessivamente dolorosa;
  • Secrezioni vaginali insolite o specifiche;
  • Sanguinamento al di fuori del ciclo mestruale, ecc.

Inoltre, poiché il metodo è piuttosto traumatico, è prescritto solo nei casi in cui tutti gli altri metodi diagnostici si sono rivelati non informativi, non hanno aiutato a identificare la malattia o vi sono contraddizioni significative tra i loro risultati. In ogni caso, viene prescritta un'analisi istologica della cervice per le seguenti condizioni: leucoplachia, superficie irregolare del canale cervicale per ragioni sconosciute, un gran numero di cellule atipiche maligne in uno striscio per citologia, ecc.

Controindicazioni

Sebbene molto spesso venga studiata l'istologia dell'endometrio dell'utero, anche per motivi di salute, in alcune condizioni tale analisi non può essere effettuata. Si consiglia di posticiparlo se:

  1. La paziente è incinta;
  2. Il paziente ha una coagulazione del sangue molto bassa;
  3. Esiste un processo infiammatorio acuto negli organi del sistema riproduttivo, poiché esiste un alto rischio di infezione;
  4. La paziente ha il ciclo mestruale il giorno della procedura proposta.

Trascurare queste controindicazioni può portare a sanguinamento e/o infiammazione. Potrebbe anche formarsi una grande cicatrice, che influenzerà negativamente l'estensibilità. canale di nascita, e quindi complicherà il processo di nascita in futuro. Il danno alla formazione del tumore può far sì che cresca attivamente.

Preparativi per la procedura

Durante la preparazione per questa procedura, è necessario sottoporsi ai seguenti studi:

  1. Esame del sangue per malattie sessualmente trasmissibili;
  2. Esame del grado di pulizia vaginale;
  3. Esame citologico, batteriologico, PCR;
  4. Non si devono avere rapporti sessuali nelle 48 ore precedenti l'intervento;
  5. Nello stesso periodo non possono essere utilizzati tamponi, lavande, supposte vaginali, gel, creme, ecc.;
  6. Dopo aver consultato il medico, dovresti interrompere l'assunzione di anticoagulanti e farmaci ormonali.

Misure preparatorie corrette e complete prima dell'intervento sono molto importanti, poiché influiscono in modo significativo sul contenuto informativo e sull'obiettività dei dati ottenuti durante l'analisi.

Che giorno è dovuto?

La fase del ciclo mestruale in cui viene effettuata l'analisi istologica cervicale dipende dallo scopo per cui viene effettuato lo studio. Quando si determinano determinati indicatori, è meglio scegliere l'uno o l'altro giorno per condurre questo studio.

  • Per diagnosticare la menorragia, si consiglia di raccogliere materiale di ricerca entro e non oltre 48 e non prima di 72 ore prima dell'inizio previsto delle mestruazioni;
  • Quando si determinano le cause dell'infertilità, questo periodo aumenta a 5-7 giorni;
  • Se è necessario valutare lo stato ormonale in base ai risultati del raschiamento, allora è meglio farlo nella terza fase del ciclo mestruale, poiché è durante questo periodo che i suoi risultati sono più oggettivi e informativi (da 17 a 25 giorni del ciclo);
  • Se si verifica amenorrea, i test vengono solitamente eseguiti più volte, quattro volte con una settimana di pausa tra di loro (di solito vengono utilizzati metodi poco traumatici);
  • Se la diagnosi è necessaria in presenza di tumori, anche i risultati dell'istologia cervicale sono altrettanto informativi, indipendentemente dal periodo in cui sono stati forniti.

Potrebbero esserci altre funzionalità. Ecco perché è molto importante eseguire l'analisi istologica esattamente quando il medico l'ha prescritta. Se viene prescritto con urgenza, durante la decodificazione lo specialista deve tenere conto della fase del ciclo mestruale in cui è stato effettuato lo studio.

Metodi di raccolta

Il materiale dalla cavità uterina può essere rimosso diversi modi. In genere, 8 di essi vengono utilizzati più spesso. Alcuni sono più traumatici, altri meno. Il metodo più appropriato viene selezionato dal medico, in base alle caratteristiche individuali del corpo del paziente. I metodi più popolari sono:

  • La biopsia con onde radio viene eseguita utilizzando il dispositivo Surgitron. Il frammento dell'organo viene tagliato utilizzando un bisturi a onde radio;
  • Una biopsia a cuneo o con coltello freddo viene eseguita con un semplice bisturi di metallo. Durante questo processo viene rimossa una sezione triangolare di tessuto;
  • Il curettage endocervicale viene effettuato utilizzando una curette, uno speciale cucchiaio chirurgico. Con esso vengono raschiati i tessuti e poi rimossi;
  • Il campionamento del materiale nel circuito viene effettuato utilizzando un circuito metallico riscaldato da una corrente ad alta frequenza. Recide una parte dell'organo, che viene ulteriormente studiata;
  • Il metodo laser prevede l'uso di un coltello laser. Si tratta di un metodo abbastanza innovativo che richiede apparecchiature costose, come le onde radio;
  • La biopsia del conchotomo viene eseguita utilizzando un conchotomo, speciali forbici-pinze chirurgiche, che vengono utilizzate per tagliare ed estrarre un pezzo di materiale;
  • Il campionamento mirato non è un metodo per eseguire una procedura, ma piuttosto un approccio ad essa. Con tale studio, viene rimossa esattamente l'area del tessuto che causa sospetto;
  • Una biopsia circolare comporta l'escissione della papilla cervicale in un modo o nell'altro. Pertanto, anche questo non è un metodo di esecuzione, ma la natura della raccolta dei tessuti.

I metodi meno traumatici includono il laser e le onde radio. Sono spesso prescritti alle ragazze giovani. I metodi più semplici ed economici, nonché traumatici, sono quelli che utilizzano un semplice bisturi o un cappio. Utilizzando questo metodo, la procedura viene solitamente eseguita gratuitamente, nell'ambito di una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria.

Avanzamento dello studio

Dopo che il farmaco è stato assunto per la ricerca, viene trattato anche con un conservante composti coloranti per semplificare la diagnosi. Dal preparato viene eliminata l'acqua, il che lo rende anche più durevole e la sua morfologia più facile da valutare.

Un blocco denso di tessuto viene realizzato utilizzando paraffina. Quindi una sezione sottile del tessuto viene presa al microscopio utilizzando un dispositivo speciale. Il materiale viene colorato lungo il taglio in un modo o nell'altro. Successivamente, la sezione del tessuto viene esaminata al microscopio. Normalmente l'epitelio è marrone, le cellule sono più o meno le stesse. Se ci sono deviazioni, ciò suggerisce la presenza di una particolare malattia.

Peculiarità

Tutti coloro che si sottopongono a questa analisi dovrebbero tenere presente che, sebbene l'esame istologico della cervice sia una procedura abbastanza comune e prescritta più o meno regolarmente, è tuttavia complesso. Pertanto, la professionalità dello specialista che lo esegue gioca un ruolo importante nella sua informatività e nella qualità del risultato. Ciò è particolarmente vero per i metodi di lavoro più innovativi, nei quali i medici non hanno ancora sufficiente esperienza (rispetto ai vecchi metodi).

Inoltre, è molto importante una preparazione di alta qualità per tale analisi da parte del paziente. Tutte le raccomandazioni devono essere seguite in toto. Solo allora il risultato del test sarà il più efficace possibile.

Tempi di produzione

Quanto tempo richiede questa analisi? Il tempo di produzione varia e dipende da molti parametri. Questo è il carico di lavoro del laboratorio, le peculiarità dei metodi con cui viene studiato il materiale, gli obiettivi dello studio, le caratteristiche del farmaco, ecc. ma in media i risultati dello studio possono essere ottenuti 3 -7 giorni dopo la consegna.

Decodifica

Come decifrare i risultati? Solo un medico può farlo correttamente. È possibile stabilire se l'atipia è solo di fondo, oppure interessa gli strati più profondi dei tessuti e se le cellule atipiche sono presenti non solo sulla mucosa, ma anche negli strati più profondi. Se si trovano cellule atipiche negli strati profondi del tessuto, ciò consente di assumere o confermare la presenza di cancro invasivo, la forma più grave di oncologia.

Ci sono errori?

Una biopsia sbagliata può essere sbagliata? Nella maggior parte dei casi, una buona biopsia è errata quando, a causa di un errore nel campionamento o nell'esame dei tessuti, non vengono rilevate cellule atipiche, sebbene in realtà siano presenti. In generale, se sono state seguite le preparazioni e le tecniche di campionamento e studio, la probabilità di errore è molto bassa.

Periodo di recupero

Tenendo conto del metodo utilizzato per raccogliere i tessuti per lo studio, il periodo di recupero può variare in durata. In genere, si consiglia di seguire le restrizioni elencate di seguito per un periodo da tre a sei settimane dopo l'intervento. L'indicatore minimo è consigliato per gli interventi poco traumatici, il massimo per quelli abbastanza traumatici. Quali restrizioni consigliano gli esperti di osservare durante questo periodo?

  1. Per 5-7 giorni non sollevare oggetti pesanti e limitare l'attività fisica;
  2. Per 3 giorni è meglio evitare di far entrare acqua nella vagina;
  3. Durante l'intero periodo di recupero non si deve nuotare nei bacini naturali o nelle piscine pubbliche clorate, poiché esiste il rischio di infezione;
  4. Non dovresti fare il vapore nelle saune, prendere il sole o visitare un solarium durante l'intero periodo di recupero;
  5. È possibile riprendere l'attività sessuale non prima di un mese dall'intervento, indipendentemente dalla sua tipologia.

Normalmente, quando viene eseguito tale intervento, minore questioni sanguinose dalla vagina e leggero dolore fastidioso al basso ventre. Questo condizione normale. Tuttavia, se il dolore diventa troppo intenso, le secrezioni diventano insolite - cambiamenti nell'odore e nel colore, o si verifica un sanguinamento grave, dovresti consultare immediatamente un medico. La stessa cosa deve essere fatta se viene notato temperatura elevata corpi.

Prezzo

Il costo dello studio varia a seconda delle città.

I prezzi sono indicativi e potrebbero subire aumenti a causa del costo dei materiali e dei farmaci.

Conclusione

Sebbene l'analisi istologica sia piuttosto traumatica, è comunque necessaria. E se fatto in modo tempestivo, può contribuire anche indirettamente a salvare la vita del paziente.

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Indicazioni per lo studio

Il motivo per prescrivere un'analisi può essere il dolore nell'addome inferiore, un ciclo mestruale anormale o un disagio durante il sesso. Questo metodo di ricerca viene utilizzato per le patologie della cervice, il principale organo riproduttivo. Un esame tempestivo darà la possibilità di iniziare la terapia fasi iniziali sviluppo della malattia. In alcune situazioni, uno striscio istologico consente di evitare l'intervento chirurgico. La diagnosi della cervice viene effettuata se si sospetta la presenza di leucoplachia, cellule anormali o superfici tissutali irregolari.

Dopo l'analisi, una gravidanza ectopica o congelata, maligna o neoplasie benigne. La diagnosi viene fatta per processo infiammatorio cronico nell'endometrio, sanguinamento uterino aciclico, iperplasia, sospetto cancro della mucosa uterina. Lo studio è prescritto quando viene rilevato un polipo o un fibroma.

La tecnica viene utilizzata per identificare varie anomalie e patologie. L'analisi istologica è uno studio dell'endometrio, uno studio della struttura del feto. Lo studio consente di studiare l'esatta struttura di qualsiasi tessuto. La diagnosi viene prescritta dopo il curettage indicazioni diverse, per eventuali deviazioni identificate attraverso la norma visita ginecologica sistema riproduttivo di una donna su una sedia.

Metodo di esecuzione

A differenza dell’esame citologico, l’istologia cervicale prevede il taglio del tessuto. La procedura viene eseguita come segue:

  • la paziente viene posta su una sedia ginecologica;
  • un colposcopio viene inserito nella vagina;
  • poi il medico esamina la cervice;
  • Avendo scoperto un'area modificata del tessuto, il medico ottiene il materiale utilizzando varie tecnologie;
  • Il tessuto viene inviato al laboratorio per ulteriori esami.

L'esame istologico del corpo uterino viene effettuato utilizzando uno dei seguenti metodi: aspirazione, curettage diagnostico, biopsia pipel, isteroscopia e utilizzo di endobrush. Per l'analisi, viene prelevato un piccolo pezzo di tessuto dal paziente; può essere una sezione, uno striscio o un'impronta. Il tipo di contenuto assunto dipende dalla malattia sospetta. In laboratorio, il campione risultante viene esaminato per 5-10 giorni, la diagnostica viene eseguita in 7 fasi:

  • fissazione;
  • cablaggio;
  • riempire;
  • taglio;
  • colorazione;
  • conclusione;
  • studio.

I risultati istologici possono essere ottenuti entro 24 ore dal prelievo del materiale da una donna. Un metodo diagnostico rapido è meno affidabile, quindi tale studio viene effettuato in casi di emergenza. Molto spesso, le informazioni sulle condizioni del tessuto possono essere ottenute dopo 10 giorni. Normalmente, il tessuto epiteliale mostra un colore marrone dopo la colorazione. Questo segno significa che non ci sono deviazioni.

Dopo l'isteroscopia, non puoi fare sesso, usare tamponi vaginali, fare la doccia, fare un bagno o andare in sauna o stabilimento balneare per 2-3 giorni. Durante il periodo di recupero, le procedure elencate non possono essere eseguite dopo alcun esame istologico. Entro 10 giorni possono comparire sanguinamento, dolore al perineo e al basso addome.

Metodo di esecuzione dopo l'escissione dell'organo

La conizzazione della cervice comporta l'escissione del tessuto. L'analisi ci consente di identificare la presenza di patologia in una fase iniziale e iniziare un trattamento tempestivo. I materiali ottenuti devono essere inviati per esame istologico. La raccolta dei tessuti avviene utilizzando diversi metodi:

  • coltello;
  • laser;
  • loopback.

Il primo metodo di raccolta del materiale non viene praticamente utilizzato, poiché può portare a gravi conseguenze. Viene spesso utilizzata la conizzazione ad ansa. Se durante un esame precedente il medico ha diagnosticato il cancro, questo metodo di ricerca è vietato. L'esame mostra la presenza di una formazione maligna, polipo, cisti, ipertrofia cervicale, displasia. Dopo la conizzazione possono verificarsi alcune complicazioni, come l'endometriosi sulla cervice.

Decodifica

Solo un patologo può decifrare il risultato dopo aver effettuato un'analisi dalla cavità uterina. Il paziente riceve la risposta 10 giorni dopo la conizzazione e altri metodi di raccolta del materiale. Nel valutare l'endometrio, il medico esamina attentamente lo strato funzionale e basale:

  • Lo strato funzionale è in grado di cambiare durante il ciclo mestruale e fuoriesce contemporaneamente alle mestruazioni.
  • Lo strato basale è costituito da cellule superficiali, intermedie e parabasali; non cambia e aiuta lo strato funzionale a rinnovarsi.

La trascrizione dei risultati contiene i dati anagrafici del paziente, il tipo di tessuto prelevato per l’esame istologico e il luogo di prelievo del campione. Successivamente, il modulo indica il tempo, il metodo della diagnosi e le soluzioni utilizzate. La conclusione principale è descritta alla fine della trascrizione. La diagnosi è determinata dai seguenti criteri:

  • la presenza o l'assenza di disturbi nella struttura degli strati epiteliali;
  • contatto cellulare;
  • se il nucleo cellulare è soggetto a cambiamenti patologici;
  • trasformazione della forma cellulare;
  • attività di maturazione cellulare nello strato esterno (aumento del numero di ribosomi).

La trascrizione dell'analisi può contenere le seguenti informazioni: normale, presenza di infezioni o infiammazioni, displasia, cancro invasivo, alterazioni cellulari minori.

Tali dati non significano affatto che il paziente sia malato e sono state riscontrate molte deviazioni dalla norma. È impossibile trarre una conclusione da soli. Solo un medico può fare una diagnosi definitiva sulla base dei risultati ottenuti.

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Metodologia

Come viene eseguita l'istologia in ginecologia? La raccolta del biomateriale avviene molto spesso direttamente durante l'intervento chirurgico, che si tratti del curettage della cavità uterina o della rimozione di cisti, tumori o polipi. Il chirurgo o il ginecologo asporta la quantità necessaria di tessuto o invia l'intero campione rimosso.

L'istologia dell'endometrio dell'utero viene eseguita dopo il curettage, quindi parte dell'epitelio rimosso viene portata in un contenitore con una soluzione speciale. Il materiale per l'esame delle ovaie viene rimosso mediante una puntura della cavità addominale con un lungo ago. Per analizzare l'istologia della cervice, è necessario "pizzicare" un pezzo dell'organo nel punto in cui i tessuti differiscono nell'aspetto da quelli sani.

Il biomateriale risultante viene quindi trattato con paraffina per indurirlo e da esso vengono ricavate sezioni sottili con uno strumento speciale. L'assistente di laboratorio colora quindi le sezioni con coloranti e le pone tra i vetri per un ulteriore esame al microscopio.

Se il medico ha bisogno di un risultato urgente, l’assistente di laboratorio prima congela il biomateriale e poi lo affetta sottilmente. Tale studio viene condotto nell'arco di diverse ore, ma è meno affidabile di uno studio “tradizionale”.

Viene utilizzato in situazioni in cui il chirurgo durante un'operazione deve decidere sulla portata dell'intervento, ad esempio se rimuovere un organo o meno. In genere, vengono assegnati 5-12 giorni per la preparazione del farmaco e ulteriori analisi.

Preparazione

Quando viene prescritta l'istologia di un polipo uterino, di un fibroma uterino o di una cisti ovarica, le misure preparatorie sono direttamente correlate all'operazione imminente. Se si presuppone una puntura o una biopsia con una pinza, il paziente deve soddisfare una serie di condizioni:

  • astenersi da rapporti sessuali per 3-5 giorni;
  • smettere di assumere farmaci e integratori alimentari, unguenti, supposte, lavande;
  • fare uno striscio per la microflora vaginale e un esame del sangue generale;
  • eseguire un esame del sangue per la presenza di infezioni trasmesse sessualmente.

Una biopsia o un raschiamento della cavità uterina per l'istologia dovrebbe essere eseguita nella seconda metà del ciclo mestruale. Le procedure per la raccolta del biomateriale avvengono in anestesia, quindi il paziente non avverte dolore significativo. Non è necessaria alcuna ulteriore riabilitazione. Si consiglia solo di limitare l'intensità dell'attività fisica ed evitare di sollevare oggetti pesanti.

Indicazioni

L'esame istologico è obbligatorio in caso di aborto spontaneo o gravidanza congelata. Lo studio aiuta a determinare le ragioni che hanno portato alla condizione patologica, nonché a prevedere ulteriori tattiche per la somministrazione del paziente.

I medici prescrivono spesso l’esame istologico per condizioni quali:

  • sanguinamento prolungato;
  • dolore senza causa nell'addome inferiore;
  • leucoplachia (disturbo della cheratinizzazione dei tessuti);
  • cambiamenti patologici sulla superficie o all'interno degli organi;
  • neoplasie di qualsiasi natura;
  • decorso sfavorevole della gravidanza.

Qualsiasi altra anomalia diagnosticata durante una visita ginecologica può essere la ragione dell'istologia.

Decodifica

Decifrare il risultato istologico dopo il curettage dell'utero viene effettuato solo da un ginecologo, poiché la persona media non può comprendere i termini medici.

Il modulo di risposta ricevuto contiene solitamente i dati personali del paziente (nome completo, indirizzo, data di nascita), una descrizione del tipo di materiale selezionato, il luogo e la data della sua raccolta. Queste righe vengono compilate dal medico al momento dell'invio dei tessuti per l'esame.

Segue poi una colonna che indica il metodo di analisi, ad esempio istologia urgente o convenzionale. Qui sono elencate anche le soluzioni utilizzate per colorare il biomateriale. È necessario annotare il contenuto informativo del campione ottenuto, che dipende dalle qualifiche dello specialista che ha prelevato il tessuto e dal corretto trasporto del campione bioptico.

Il terzo paragrafo descrive i risultati dello studio e trae una conclusione. È in queste righe che si possono vedere molti termini in latino. Un tecnico di laboratorio che esamina le sezioni al microscopio indica in dettaglio la struttura morfologica dei tessuti ed elenca le deviazioni individuate dalla norma. Per questo motivo, i pazienti pensano erroneamente che una grande quantità di testo nel risultato indichi la presenza di processi patologici.

Se la conclusione contiene la frase “l'endometrio è normale, corrisponde alla fase di proliferazione (secrezione o mestruazione)”, ciò significa che il rivestimento uterino è normale e non sono stati identificati cambiamenti o malattie.

I segni di un processo infiammatorio nell'utero (endometrite) sono:

  • accumulo di liquido tra le cellule stromali;
  • un gran numero di leucociti;
  • identificazione dei microrganismi.

A endometrite cronica I risultati istologici rivelano tracce di mitosi nell'epitelio e un significativo accumulo di plasmacellule.

Le donne che si preparano per l'esame istologico in ginecologia non dovrebbero aver paura della procedura prescritta. Esame diagnosticoè molto informativo, sicuro e poco costoso. Non è consigliabile decifrare da soli i risultati ottenuti per evitare interpretazioni errate dei termini medici.

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Indicazioni per l'istologia

L'istologia in ginecologia è spesso indicata per le seguenti malattie del sistema riproduttivo:

  1. Infiammazioni e neoplasie nell'utero. Se si osserva sanguinamento uterino di natura prolungata o l'organo stesso viene ingrandito agli ultrasuoni, sono visibili polipi, quindi è necessaria un'analisi istologica del tessuto. Il tessuto viene raccolto utilizzando una biopsia. Può essere esaminato un organo completamente asportato o parte di esso.
  2. Gravidanza o aborto spontaneo. Se si è verificato un aborto spontaneo, l'istologia aiuterà ad escludere il ripetersi della situazione. Questo esame viene effettuato dopo il curettage. Questo metodo di ricerca aiuterà a determinare la causa dell'aborto spontaneo.
  3. Cambiamenti cistici nelle ovaie. L'esame istologico permette di individuare le cause della formazione della cisti analizzandola.
  4. Vari cambiamenti nella cervice. Il materiale istologico funge da chiave per la diagnosi precoce o l'esclusione di cambiamenti patologici nell'organo. Spesso l'analisi precoce consente di curare con successo la malattia.

Quando un medico prescrive un esame istologico:

  • dolore regolare nell'addome inferiore;
  • assenza di cause visibili di dolore;
  • sanguinamento uterino abbondante o poco abbondante che non scompare per molto tempo;
  • violazione della superficie dell'organo esaminato;
  • presenza di leucoplachia;
  • la presenza di escrescenze e neoplasie varie e indefinite;
  • varie anomalie e patologie rilevate durante un esame standard da parte di un ginecologo;
  • al fine di determinare lo stato dell'endometrio per una fase specifica del ciclo mestruale.

Come viene eseguita l'analisi istologica?

La conduzione dello studio ricade sulle spalle di un medico professionista.

Il campione viene prelevato dalla zona del tessuto maggiormente interessata dai cambiamenti.

Una biopsia è una procedura semplice ed efficace con dolore minimo per il paziente. Subito dopo l'analisi, la donna può condurre il suo solito stile di vita.

Tipi di biopsia:

  1. Ago: campionamento del materiale mediante un ago grosso.
  2. Escissione: prelievo di materiale da un organo remoto o parte di esso.
  3. Incisionale: raccolta del tessuto al momento dell'intervento.

Dopo aver raccolto il campione, viene posto in una soluzione di formalina o alcol etilico per aumentarne la densità. Ciò fornirà risultati più accurati durante l'analisi. Successivamente, il materiale in esame viene versato con paraffina e tagliato nelle piastre più sottili possibili. Vengono posizionati per l'analisi su un vetrino.

La maggior parte del tempo viene dedicata al processo preparatorio per la raccolta dei tessuti. L'istologia è divisa in urgente e standard. Il tipo urgente di manipolazione dura da 1 ora a 1 giorno. È rilevante per determinare l’entità dell’intervento chirurgico al momento dell’intervento. Nella versione standard l'analisi dura fino a 10 giorni.

Preparazione per l'analisi istologica

L'istologia in ginecologia è piccola Intervento chirurgico in un intero organismo. Pertanto, i medici consigliano vivamente di seguire rigorosamente una serie di regole in preparazione. Prima dell'operazione, viene prelevato il sangue, vengono eseguiti uno striscio per la coltura batteriologica e i test per le malattie sessualmente trasmissibili.

  1. 14 giorni prima dell'intervento è necessario interrompere l'assunzione di integratori alimentari e farmaci (il medico deve sapere quali farmaci sta assumendo il paziente).
  2. Il giorno prima dell'esame sono vietati i rapporti sessuali, le lavande vaginali e l'uso di compresse e supposte vaginali.

Come si legge un'analisi istologica?

Lo studio del materiale prelevato è prerogativa di un patologo specialista. Il risultato dell'analisi può essere consegnato al paziente 10 giorni dopo il prelievo, la preparazione e l'esame del tessuto.

Molte donne sono confuse dalla presenza di numerosi termini nell'analisi. Tuttavia, decifrare l'esame istologico è compito del ginecologo curante.

Lo specialista, esaminato il risultato, consegna al paziente una conclusione scritta dell'analisi. Indicherà il risultato dello studio: se ci sono anomalie patologiche o se non sono state identificate. Sulla base dei risultati dell'analisi, il medico formula una diagnosi e prescrive un trattamento.

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Direzione in biologia

Cosa studia l'istologia? Questo Biologia Utilizzando un microscopio, esamina la struttura dei tessuti corporei. Questa tabella descrive le sottosezioni dell'istologia.

Cosa studia l'istologia generale: la struttura dei tessuti che compongono gli organi. In ginecologia lo studio è importante condizioni dell'endometrio dell'utero. Cosa studia l'istologia privata: la struttura degli organi, che consistono in trame caratteristiche.

Oggetto della ricerca

L'oggetto della ricerca è materiale proveniente da tessuti di diversa origine. Si esamina al microscopio dopo aver precolorato il preparato.

L'esame microscopico ci consente di rilevare i seguenti processi che si verificano nei tessuti:

  • infiammazione
  • disturbi del flusso sanguigno,
  • emorragie interne,
  • trombosi vascolare,
  • rilevamento delle cellule tumorali,
  • presenza di tessuto maligno.

Preparazione del materiale per l'analisi

La manipolazione viene effettuata in condizioni stazionarie. Il materiale per la ricerca viene selezionato mediante biopsia: prendendo stampe, strisci, film o sezioni di tessuto. Per ciascun metodo sono state sviluppate istruzioni, la cui esatta esecuzione di tutti i punti è obbligatoria. Un campione di tessuto viene fissato con etanolo o formaldeide, sezionato, colorato ed esaminato utilizzando un microscopio elettronico.

Per condurre studi con lenti di ingrandimento luminose, fluorescenti, a contrasto di fase o a scansione, è necessaria una complessa preparazione preliminare. Le sezioni di tessuto vengono immerse in un balsamo specializzato o riempite con paraffina. Raccolta materiale da vari organi o strutture viene effettuato utilizzando un ago puntato, una trapanazione o un metodo di aspirazione.

Il materiale selezionato attraversa le seguenti fasi di lavorazione:

  1. Fissazione con formaldeide o alcool. Le proteine ​​coagulano, gli enzimi vengono inattivati, la cellula muore, ma non si disintegra.
  2. Cablaggio. Il campione viene disidratato e impregnato di paraffina.
  3. Riempimento. Il contenitore con il materiale preparato viene riempito con un liquido caldo che solidifica a temperatura ambiente. Si crea una formazione solida che può essere comodamente suddivisa in strati sottili utilizzando un microtomo.
  4. Taglio. Si consigliano spessori diversi per microscopi diversi.
  5. Montaggio. La fetta viene posta sulla superficie dell'acqua calda e da lì su un vetrino per evitare rughe.
  6. Colorazione.
  7. La fase finale. La sezione preparata è coperta (chiusa) con una pellicola protettiva di balsamo del Canada o suo equivalente. Il farmaco può essere conservato per lungo tempo.

Quanti giorni vengono fatte le analisi? Questo è un processo ad alta intensità di manodopera impiegando, insieme alla decodifica, dai 7 ai 10 giorni.

Citologia


Qual è la differenza
tra istologia e citologia? Quest'ultimo studia l'attività vitale delle cellule viventi.

L'analisi citologica consente di diagnosticare patologie oncologiche, condizioni precancerose, processi infiammatori e tumori benigni.

In ginecologia, il muco viene raccolto per uno striscio dall'uretra, dalla vagina o dalla cervice. Il metodo è semplice e sicuro.

Si sta facendo l'analisi rapidamente, il risultato diventa noto dopo un giorno. Si consiglia di eseguire strisci citologici ogni anno dal momento in cui una donna diventa sessualmente attiva.

Biopsia

Istologia e biopsia non sono manipolazioni diverse. Per condurre un esame microscopico, è necessario selezionare un pezzo di tessuto dalla posizione della probabile lesione. Una biopsia è il processo di prelievo di materiale per l'analisi istologica. Per eseguire la procedura, una donna deve fare quanto segue: precondizioni:

  • escludere gli integratori alimentari dalla dieta per 14 giorni;
  • astenersi da relazioni intime per 3-5 giorni;
  • donare il sangue e fare uno striscio vaginale per le infezioni genitali;
  • eseguire tutti i test prima delle mestruazioni pianificate;
  • se il paziente sta assumendo farmaci è opportuno consultare un medico per evitare sanguinamenti durante il prelievo del materiale;
  • due giorni prima della procedura, è necessario interrompere le lavande, nonché l'uso di cosmetici per la cura dei genitali.

Sono disponibili i seguenti tipi di biopsia:

  1. I tratti sono impronte.
  2. Forature. La puntura viene effettuata con un ago sottile.
  3. Biopsia del trapano. Il materiale viene estratto utilizzando un ago grosso.
  4. Stereobiopsia. Per il monitoraggio vengono utilizzati gli ultrasuoni o un altro dispositivo con il quale l'operatore vede la punta dello strumento di campionamento.
  5. Biopsia con pennello. Un filo di campionamento con piccole spazzole viene inserito attraverso il catetere.
  6. Escissione. La selezione avviene dall'organo interessato durante l'intervento chirurgico.
  7. Transuretrale. Questo viene fatto utilizzando un cistoscopio.
  8. Aspirazione. Viene eseguito tramite un ago con una siringa o utilizzando dispositivi speciali.

Importanza in ginecologia


Analisi istologica
necessario quando si verificano le seguenti situazioni:

  • gravidanza congelata;
  • nascita di un figlio deceduto;
  • endometrite permanente;
  • sintomi discutibili durante la colposcopia;
  • tumori sull'utero;
  • sanguinamento durante la menopausa;
  • sterilità;
  • istologia in ginecologia dopo curettage.

Se il feto è morto nelle fasi iniziali, il ginecologo esegue il curettage per determinare la causa dell'aborto o dello sbiadimento. Dopo aver eliminato la patologia, il paziente ha la possibilità di un decorso positivo delle gravidanze successive. Cosa mostra un esame istologico: la presenza di malattie che impediscono il successo della gravidanza.

Questi includono:

  • diabete,
  • disturbi ormonali,
  • infezioni genitali,
  • anomalie endometriali.

Controllo dell'endometrio dopo curettage

L'operazione viene eseguita prima dell'inizio delle mestruazioni pianificate per identificare le cellule alterate. Se durante la manipolazione si sospetta una patologia oncologica, viene eseguito uno studio rapido , i risultati dell'istologia consentiranno di regolare l'operazione.

Trascrizione dell'analisi

Se l'analisi è stata effettuata in un istituto statale sotto la direzione di un ginecologo, la donna conoscerà i risultati dell'esame istologico su appuntamento dal medico.

In una clinica privata, la trascrizione istologica viene consegnata al paziente in tre moduli. Una donna che non ha una formazione medica non dovrebbe cercare di comprendere i documenti.

Molti risultati istologici sono scritti in latino. Viene riportato quali metodi di ricerca sono stati utilizzati: composizione delle soluzioni, marca dei coloranti. Un lungo elenco di enumerazioni nella conclusione non significa Cos'è questo Male.

Il medico che ha decifrato l'analisi descrive tutto ciò che ha visto: cambiamenti patologici e tessuti che corrispondono alla norma. In cosa consiste l'istologia la diagnosi delle malattie ginecologiche è un modo informativo che aiuta il medico a trarre una conclusione sullo stato di salute, a prescrivere cure e azioni preventive. Il rapporto non contiene raccomandazioni per il trattamento della malattia rilevata.

Conclusione

Il metodo di ricerca istologica in ginecologia ci consente di comprendere le cause delle malattie degli organi riproduttivi. Un trattamento tempestivo può aiutare la paziente a provare la gioia della maternità. Se le cellule anomale vengono rilevate in modo tempestivo, l’avvio della lotta contro la malattia preserverà la salute.

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Cos'è?

Prima che i risultati dell'istologia vengano decifrati, devi scoprire di cosa si tratta. Un esame così dettagliato significa un esame approfondito delle condizioni degli organi a livello dei tessuti. In poche parole, un pezzo del corpo umano viene inviato per la diagnostica.

Quanto tempo ci vuole per preparare il risultato?

Una trascrizione dei risultati istologici può essere ottenuta entro un massimo di due settimane. In un istituto medico pubblico, l'analisi viene effettuata entro una settimana. Molte cliniche private promettono di esaminare il tessuto risultante entro pochi giorni. Questa istologia è chiamata urgente. Vale la pena notare che tale ricerca potrebbe essere meno informativa.

Istologia: interpretazione dei risultati

Prima di analizzare i dati indicati nella conclusione, vale la pena familiarizzare con le condizioni e i reclami del paziente. Inoltre, la decifrazione dei risultati istologici dipende in gran parte dal tipo di tessuto inviato per l'analisi.

Molto spesso, l'esame istologico viene eseguito su persone che sospettano un tumore maligno. Questa diagnosi è molto comune anche in ginecologia. Ad esempio, verranno visualizzati i risultati dell'istologia dopo il curettage (decodifica). possibili malattie cavità uterina. Se la pulizia è stata effettuata a causa di una gravidanza congelata, la trascrizione indicherà le ragioni del verificarsi di tale problema.

Interpretare i risultati istologici non è un processo facile. È improbabile che le persone senza istruzione medica siano in grado di capire qualcosa in prigione. Quasi tutto è scritto in latino utilizzando una varietà di termini. Se la raccolta dei tessuti è stata effettuata all'interno delle mura di un ospedale pubblico, il risultato verrà immediatamente inviato al medico. Nel caso in cui hai utilizzato i servizi di una clinica privata, i risultati dell'istologia ti verranno forniti direttamente.

Primo punto: i dati

Sul modulo ricevuto potrai vedere i tuoi dati personali. Di solito sono indicati nell'intestazione del foglio. Successivamente verrà indicato il tipo di tessuto e il luogo della sua raccolta. Pertanto, la trascrizione dei risultati dell'istologia della cervice contiene la seguente frase: "È stata eseguita una biopsia della cervice e del canale cervicale". Ciò indica che il medico ha prelevato un pezzo di tessuto da questo organo. Il materiale può essere prelevato da qualsiasi organo: dall'ovaio femminile o dalla ghiandola mammaria, dai reni o dal fegato, dal cuore o dalle tonsille e così via.

Secondo punto: metodo di ricerca

Successivamente, viene indicato il metodo per eseguire l'analisi. Può trattarsi di un esame istologico urgente (durata da un'ora a due giorni) o di un esame di routine (durata fino a dieci giorni). Sono inoltre indicate le soluzioni utilizzate per lo studio del materiale.

Terzo punto: conclusione principale

Qui sotto puoi vedere molti termini in latino. Molti pazienti credono che quanto più scritto è il risultato dell'istologia, tanto peggio. Tuttavia, tale affermazione può essere contestata. Il tecnico di laboratorio indica nel dettaglio tutti i nomi dei tessuti identificati. Pertanto, durante l'esame istologico di una gravidanza congelata, vengono registrati il ​​ritrovamento di pezzi dell'endometrio, del tessuto deciduale (embrione) e di parti della placenta (se si è già formata in quel momento). Anche in questo campo vengono indicati i processi patologici rilevati. Se è stata eseguita l'istologia intestinale, è possibile vedere le registrazioni della presenza di polipi (malattie benigne), tutti i tipi di cisti (maligne o benigne) e così via.

Dopo aver ricevuto i risultati

Se ricevi il risultato del test tra le mani, dovresti prima mostrarlo al tuo medico. Ricorda che provare a decifrare l'analisi da solo può portare a stress e aumento dell'ansia.

Attualmente, dopo quasi ogni esame istologico, viene prescritto il trattamento. La sua durata e complessità dipendono direttamente dalla gravità della patologia identificata.

Riassumendo

Ora sai cos'è l'istologia e come decifrarla. Ricorda che l'automedicazione può portare a gravi complicazioni e conseguenze inaspettate. Utilizzare sempre i servizi di un medico. Solo in questo caso puoi mantenere la tua salute. Ti auguro il meglio!

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Analisi istologica: come e perché viene eseguita, interpretazione dei risultati

L'esame istologico aiuta a determinare con precisione la presenza di cellule e neoplasie pericolose. L'istologia viene effettuata per studiare i tessuti di diversi organi e sistemi. La differenza tra questo metodo di ricerca e altri è la maggiore precisione nell'ottenimento dei risultati.

Vengono effettuati esami del corpo moderni diversi modi: esami, esami, ecografie. Ma questi metodi non sempre consentono una diagnosi accurata o il rilevamento di cellule patogene e formazioni estranee. Esiste un metodo più accurato per questo chiamato istologia. Molte persone hanno sentito parlare di un tampone istologico, ma non tutti sanno di cosa si tratta. Il metodo di ricerca istologica consente di studiare cellule e tessuti e identificare la patologia dello sviluppo della malattia. Questo metodo è spesso utilizzato in ginecologia e in altri settori della medicina. Se non sai cosa significa un'analisi istologica, come viene eseguita e quali risultati mostra, ti aiuteremo a capirlo.

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Analisi istologica dopo curettage del polipo

Come viene eseguita un'analisi istologica?

Molte persone non sanno come sostenere un test istologico. La ricerca è diversa da qualsiasi dei soliti metodi. A seconda dell'organo da controllare, la forma dell'analisi varia: strisci, impronte, sezioni o pellicole tissutali. L'algoritmo di analisi deve essere accurato e tutte le regole di ricerca devono essere seguite. Dopo che il medico ha ricevuto un pezzo di tessuto, questo deve essere immerso in formaldeide o etanolo, tagliato in una sezione sottile e colorato con mezzi speciali. Anche i metodi per tingere i tessuti tagliati variano. Quelli più comunemente usati sono l'ematossilina e l'eosina. A causa dell'esposizione ai coloranti, il colore della composizione del tessuto cambia.

Ad esempio, l'ematossilina colora gli acidi nucleici Colore blu, e con il suo aiuto gli albumi diventano rossi. Al termine delle procedure, lo specialista esamina il campione preparato utilizzando un microscopio elettronico per la presenza di cellule patogene e pericolose. Ma c'è un altro modo di condurre l'istologia. In alcuni casi, le sezioni di tessuto vengono poste in un balsamo speciale o in paraffina. Vari microscopi consentono di condurre ricerche: luce, scansione, elettronico, fluorescente e altri. L'uso di un microscopio a contrasto di fase aiuta a visualizzare immagini di campioni che non possono essere viste con la microscopia convenzionale. Il campione di tessuto richiesto viene raccolto mediante ago da puntura, trapanazione ossea o aspirazione (penetrazione nel tratto respiratorio).

Leggi anche: Qual è la differenza tra istologia, citologia e biopsia?

Cosa mostra l’analisi istologica?

Questa analisi non è sempre necessaria. Perché viene eseguita l'istologia? L'istologia è necessaria nei seguenti casi:

  • Per determinare la presenza di tumori cancerosi nel corpo, questo è il motivo più comune per cui viene eseguito un esame istologico. Lo studio dei tessuti utilizzando questo metodo consente di determinare se sono presenti cellule pericolose nel corpo;
  • Identificare le cause dell'infertilità;
  • Studiare la condizione del sistema genito-urinario femminile;
  • Per determinare il processo infiammatorio negli organi dell'apparato digerente.

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Gravidanza congelata

Quanto dura un'analisi istologica?

Alla domanda su quanto tempo occorre per eseguire l'istologia, ogni clinica dà la propria risposta. In media, il risultato dello studio diventa noto 7-10 giorni dopo il prelievo di un campione di tessuto. Il tempo necessario per ricevere il risultato dipende anche dalla disponibilità del proprio laboratorio sul territorio dell'istituto medico. Con il laboratorio esistente, il tempo necessario per eseguire l’istologia è significativamente ridotto. Quando si ordina un esame istologico da un laboratorio terzo, la consegna del risultato può richiedere 2-3 giorni o più.

Esiste anche una diagnostica rapida, che viene eseguita in sala operatoria. Se durante l'intervento chirurgico si sospetta che un paziente abbia tumori maligni, è possibile esaminare un campione di tessuto al microscopio breve periodo tempo. Se il risultato è positivo, il chirurgo deve eseguire un'operazione prolungata, tenendo conto delle regole per la rimozione delle formazioni oncologiche.

Risultati e interpretazione dell'analisi istologica

I risultati degli esami istologici vengono consegnati al paziente sotto forma di relazione scritta. Indicherà se ci sono o meno anomalie nelle cellule e nei tessuti. Ma non tutti saranno in grado di decifrare il risultato. Per interpretare correttamente gli esami istologici è necessario avere almeno una formazione medica. Le informazioni sullo studio sono fornite in latino utilizzando termini medici.

Se ti sei sottoposto ad esame istologico in agenzia governativa Se sei stato indirizzato da un medico, potrai conoscere i risultati al tuo appuntamento.

Quando si contatta un privato clinica Medica, riceverai la conclusione nelle tue mani. Il modulo conterrà le seguenti informazioni:

  • dati anagrafici del paziente;
  • che tipo di tessuto è stato prelevato per lo studio;
  • sito di raccolta del campione.

Successivamente, vengono indicati il ​​metodo e il tempo dello studio. Quali soluzioni sono state utilizzate per studiare i campioni di tessuto prelevati: le informazioni sono indicate anche nel modulo. La conclusione principale sui parametri istologici è descritta alla fine. Non preoccuparti se vedi molte informazioni. Ciò non significa che siano state riscontrate molte anomalie o patologie. Lo specialista che ha condotto lo studio elenca non solo i possibili tumori, ma anche il rilevamento di tutti i tessuti. È improbabile che tu possa leggere da solo la conclusione in latino. Pertanto, dopo aver ricevuto i risultati del test, consultate un medico, che vi consiglierà anche su possibili trattamenti o misure preventive. Indipendentemente dal fatto che i risultati istologici siano positivi o negativi, nella conclusione non viene indicata alcuna raccomandazione.

Un esame istologico può essere sbagliato?

Molti pazienti, dopo aver ricevuto una conclusione istologica sulla presenza di un tumore maligno, vogliono che il risultato sia errato. Ma, sfortunatamente, gli errori nell'istologia sono estremamente rari. Questo metodo di ricerca è considerato il più accurato e, in alcuni studi, consente non solo di determinare la presenza di cellule maligne, ma anche la causa della loro comparsa. Nonostante l'accuratezza del metodo istologico, gli esperti non negano che esista una piccola percentuale di studi errati e imprecisi. Ma se durante lo studio è stata seguita la procedura per prelevare un campione di tessuto e l'algoritmo di azione, il risultato non può essere errato.

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Istologia: cos'è e come viene utilizzato nella medicina moderna

Istologia: che cos'è? Nella medicina moderna, l'istologia occupa un posto significativo: lo studio di vari tessuti e l'identificazione di patologie nascoste in essi sono obbligatori per molte malattie. Questo metodo è particolarmente utilizzato in ginecologia; consente di identificare vari processi patologici nelle fasi iniziali.

Esame istologico: che cos'è?

L'istologia è la scienza della struttura dei tessuti degli organismi viventi. Le descrizioni di vari tessuti furono fatte da medici antichi. Ma solo con l'invenzione del microscopio l'istologia cominciò a occupare uno dei posti principali nella diagnosi di molte malattie.

Il principale metodo di ricerca in istologia è la microscopia. Studiare la struttura e altre proprietà dei tessuti al microscopio, diverse, a volte molto metodi complessi la loro elaborazione. L'istologia è divisa in normale, che studia la struttura dei tessuti sani, e patologica (patoistologia), che studia i cambiamenti dei tessuti durante malattie e lesioni. Patoistologia è una delle sezioni anatomia patologica, nonostante il fatto che alcune delle sue sezioni si sovrappongano all'istologia normale.

L'istologia moderna studia non solo la struttura dei tessuti (istomorfologia), ma anche le loro funzioni (istofisiologia), la composizione chimica dei tessuti e la localizzazione nelle strutture tissutali di vari sostanze chimiche(istochimica).

L'esame istologico comprende la preparazione di preparati istologici e il loro successivo studio utilizzando un microscopio ottico o elettronico. I preparati istologici sono pezzi di tessuto, colorati con un colorante speciale, posti su un vetrino da microscopio, racchiusi in un mezzo conservante e coperti con un coprioggetto. Gli studi istologici sono strettamente intrecciati con quelli citologici - esame microscopico cellule tissutali, solitamente prelevate con il metodo dello striscio.

Gli studi patoistologici sono di particolare importanza per identificare il cancro nelle fasi iniziali, quando non esiste ancora un tumore maligno, ma sono comparse solo singole cellule alterate (atipiche).

Studi istologici in ginecologia

Tutti i moderni tipi di esami istopatologici hanno trovato la loro applicazione in ginecologia. Ci permettono di stabilire una diagnosi con il massimo grado di certezza per varie malattie del sistema riproduttivo femminile. Gli studi istologici sono particolarmente importanti per identificare il cancro dell'utero e delle sue appendici, nonché della cervice. Gli studi istologici aiuteranno a stabilire la diagnosi corretta dopo aborti spontanei, durante gravidanze congelate e in una serie di altri casi.

Striscio istologico: che cos'è?

Durante una visita ginecologica di una donna, il medico deve (di solito due volte l'anno) prelevare strisci dalla superficie della cervice e dal canale cervicale (canale della cervice) per l'esame citologico. Questo è il cosiddetto “striscio per istologia”. Dopo la colorazione, nello striscio sono visibili le cellule del tessuto da cui è stato prelevato lo striscio. Tutti normalmente hanno una certa forma, dimensione e struttura. L'aspetto di cellule diverse dalle cellule dei tessuti sani (atipiche) indica lo stadio iniziale del cancro.

L'istologia dei tessuti viene spesso eseguita per confermare la diagnosi. Il materiale viene raccolto utilizzando un metodo bioptico: un piccolo pezzo di tessuto viene prelevato da un'area sospetta della cervice, che viene inviato per l'esame istologico. L'istologia della cervice viene eseguita anche se si sospetta processi infiammatori, erosione, displasia della cervice, presenza di condilomi piatti e così via.

Cos'è l'istologia uterina

L'esame istologico dell'utero viene effettuato rigorosamente secondo le indicazioni. Ad esempio, se una donna è preoccupata dal dolore nell'addome inferiore, dal sanguinamento uterino frequente e prolungato, dalla palpazione dell'addome viene rivelato un tumore e così via. Il tessuto viene prelevato per l'esame durante l'isteroscopia diagnostica: esame della superficie interna dell'utero utilizzando uno speciale dispositivo isteroscopico ottico. Questa è una procedura difficile, che viene eseguita in anestesia generale (più spesso) o locale. Utilizzando gli strumenti che fanno parte dell'isteroscopio, il medico preleva un pezzo di tessuto per esaminarlo. L'esame istologico del tessuto ci consentirà di stabilire con precisione la causa della malattia, compresa la distinzione tra un tumore benigno (ad esempio fibromi) e uno maligno.

La raccolta di materiale per l'esame istologico delle ovaie viene effettuata mediante biopsia (puntura) della parte anteriore parete addominale. Oggi biopsia con ago L'esame delle ovaie viene spesso eseguito sotto guida ecografica: ciò consente di prelevare il tessuto direttamente dalle aree sospette. L'esame istologico del tessuto consente di distinguere una cisti e un tumore benigno dal cancro ovarico.

Istologia, cos'è e perché questo studio è necessario in ciascun caso specifico, solo il medico curante può dirlo alla donna.

Galina Romanenko

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Istologia dell'utero: che cos'è, interpretazione dei risultati della ricerca e come viene eseguita?

Il modo più affidabile per ottenere informazioni sullo stato del sistema riproduttivo femminile è l'istologia uterina. Questo esame ci consente di identificare precocemente i processi patologici più complessi.

L'istologia ci consente di valutare le condizioni del corpo a livello dei tessuti.

Preparazione e indicazioni per lo studio

Dovrebbe essere chiaro che il paziente affronta poco chirurgia, indipendentemente da come verrà rimosso il materiale (raschiamento o biopsia), è necessario prepararsi attentamente. Pertanto, per proteggersi e ottenere risultati di ricerca affidabili, è necessario attenersi rigorosamente alle regole di preparazione:


8 ore prima dell'esame istologico dovresti smettere di mangiare, poiché la donna sarà sotto anestesia.

L'esame istologico è prescritto nei seguenti casi:


Raccolta materiale

Esistono diversi modi per prelevare materiale dall'utero per l'esame.


Quando viene eseguita l'istologia?

Quando si raccoglie il materiale, è necessario tenere conto dei seguenti fattori:


Gli esperti dicono che il curettage diagnostico è il più informativo, poiché il materiale è piuttosto grande e di alta qualità.

Istologia dopo conizzazione

La conizzazione della cervice è l'escissione di un pezzo di organo. La procedura consente di diagnosticare l'organo e identificare i cambiamenti patologici in una fase precoce. Un pezzo di tessuto cervicale a forma di cono viene inviato per l'esame istologico.

Metodi di manipolazione:

  1. Conizzazione a coltello. È considerato un metodo obsoleto e praticamente non viene utilizzato, poiché porta a gravi complicazioni.
  2. Laser. Un metodo di conizzazione costoso, ma le lesioni e le complicazioni sono ridotte al minimo.
  3. Conizzazione dell'ansa. Utilizzato attivamente in ginecologia.

Per confermare la displasia è necessaria la conizzazione della cervice. Grazie a questo studio è possibile rilevare il cancro agli organi. Eseguito anche quando:

  • una donna ha diversi partner sessuali;
  • la donna fuma;
  • uno striscio per oncocitologia ha rivelato displasia di secondo o terzo grado;
  • Durante la colposcopia è stata identificata un'area della cervice con patologia, che passa nel canale cervicale.

La conizzazione è vietata se funghi o livello aumentato leucociti e anche se durante l'esame viene diagnosticato un cancro d'organo.

La procedura di conizzazione viene eseguita il giorno successivo alla fine del sanguinamento mestruale, in modo che la cervice abbia il tempo di guarire prima del ciclo successivo.

Decrittazione e recupero dopo la manipolazione

Studiare e decifrare materiale istologico un patologo esamina la cavità uterina. Il paziente riceverà i risultati delle analisi solo dopo 10 giorni, poiché lo studio richiede un certo tempo.

Esiste una diagnostica rapida che consente di ottenere una decrittazione in poche ore, ma il metodo trasporta un minimo di informazioni. Prescritto prima dell'intervento chirurgico.

Epitelio cervicale

Non dovresti provare a decifrare i risultati da solo. Questo dovrebbe essere fatto solo dal medico curante.

Feedback dal nostro lettore: Victoria Mirnova

L'endometrio è altamente sensibile agli ormoni circolanti ed è soggetto a continui cambiamenti. È questa ricettività che permette a una donna di rimanere incinta.

Nel valutare le condizioni dell'endometrio, si distinguono:

  1. Strato funzionale: cambia durante il ciclo e scompare con le mestruazioni.
  2. Lo strato basale rimane invariato e aiuta a rinnovare lo strato funzionale dopo ogni mestruazione.

Quando si effettua uno studio endometriale è necessario tenere conto delle fasi del ciclo:

  1. Mestruale – durante questo periodo lo strato funzionale viene ritirato e lo strato basale viene compresso. Allo stesso tempo inizia la crescita di nuove cellule.
  2. Proliferativo – crescita dell’endometrio, che raggiunge il massimo.
  3. Secretoria: sotto l'influenza dell'ormone progesterone, si verifica la secrezione di muco, glicogeno e altre sostanze.

Lo studio identificherà le anomalie nel tessuto e, dopo aver stabilito il livello del danno endometriale, selezionerà il trattamento corretto.

Durante la manipolazione, dovrebbero essere seguite le seguenti regole:

  1. Non è possibile eseguire l'irrigazione vaginale.
  2. Non sollevare oggetti pesanti.
  3. Sauna, stabilimento balneare e bagno caldo proibito.
  4. Non essere sessualmente attivo per un mese.

Quasi tutti i pazienti riferiscono un leggero sanguinamento dalla vagina dopo un intervento chirurgico minore. Ciò è considerato normale se si interrompono entro 10 giorni.

Se dopo la manipolazione una donna ha la febbre, un forte dolore all'addome e le secrezioni hanno un odore sgradevole, allora dovrebbe contattare urgentemente una struttura medica e fare uno striscio per identificare l'infezione.



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Istologia: cos'è, risultati dei test e interpretazione

Il mondo degli esseri viventi interessa da molti decenni gli scienziati di tutto il mondo. Inoltre, numerosi studi di laboratorio hanno fatto un passo significativo in una determinata direzione e hanno alleviato la difficile situazione dell’umanità. L'istologia accelera la diagnosi e aiuta a prescrivere un trattamento adeguato.

Cos'è l'istologia

Questa è la scienza dei tessuti, che consente di individuare tempestivamente un processo patologico progressivo a livello cellulare. Un'attenta analisi di questo materiale biologico rivela cellule tumorali e mutazioni strutturali attraverso la microscopia. Utilizzando attrezzature speciali, determinano con la massima precisione corpi stranieri e le loro caratteristiche dettagliate. Ciò è particolarmente importante alla luce dello studio imminente, poiché le possibilità di un recupero completo del paziente non fanno che aumentare.

I tessuti sono quelle importanti strutture dell'organismo da cui inizia la funzionalità di una risorsa organica. Rispondendo alla domanda principale su quale sia l'oggetto di studio nel campo dell'istologia, è necessario concentrarsi su questo materiale biologico invisibile all'uomo comune. Per gli scienziati, i tessuti sono un tesoro informazioni utili, da cui si può giudicare la vitalità dell'organismo nel suo insieme, i suoi punti deboli e le patologie future. La diagnosi prevalente verrà effettuata in modo accurato e la malattia potrà essere trattata con farmaci (in modo conservativo) in una fase precoce.

Cosa mostra l'istologia?

Questa scienza si occupa dello studio microscopico delle strutture intracellulari. Le aree principali sono cinque tipi di cellule, tra cui il tessuto epiteliale, nervoso, muscolare connettivo e il sangue. I risultati dell'istologia aiutano a determinare la presenza di un processo patologico e a fare una diagnosi finale. In ginecologia, questa è una reale possibilità di identificare le malattie oncologiche e le cause della gravidanza patologica. Con una risposta tempestiva al problema, la donna può aspettarsi interventi chirurgici e curettage con esito clinico favorevole.

Se sei interessato all'istologia, uno specialista ti dirà di cosa si tratta. Ti dirà cos'è questo invasivo test di laboratorio. Quindi, dalla trascrizione dell'analisi istologica possiamo determinare:

  • processo infiammatorio;
  • violazione della circolazione sistemica;
  • il fatto di emorragie interne, la presenza di trombosi;
  • presenza di cellule tumorali;
  • Disponibilità neoplasie maligne e i loro parametri;
  • metastasi degli organi vicini.

Analisi istologica

Gli esami di laboratorio possono essere eseguiti esclusivamente in ambiente ospedaliero con attrezzature moderne, proprio come una biopsia. Nella medicina moderna, questo è un metodo diagnostico affidabile che determina la patologia a livello cellulare. L'analisi istologica esamina il materiale biologico, che sono particelle dello strato epiteliale di organi e sistemi interni. Viene eseguito contemporaneamente alla biopsia, che prevede il prelievo di un gruppo di cellule viventi per ulteriori ricerche.

Questa procedura viene spesso eseguita in ginecologia moderna, è un metodo affidabile per diagnosticare patologie estese dell'utero e delle sue appendici, rileva tempestivamente processi infiammatori e processi infettivi cervice. Le donne che si trovano ad affrontare il problema della gravidanza congelata o dell'aborto precoce sanno bene cos'è l'istologia in ginecologia. Questo test di laboratorio aiuta a determinare la causa della patologia del sistema riproduttivo.

Istologia dell'utero

Questa analisi morfologica determina la struttura delle cellule, quindi nota immediatamente le loro mutazioni sullo sfondo del cancro. Affinché l'istologia endometriale possa aiutare a determinare la diagnosi finale, il medico insiste nell'effettuare misure preparatorie. Un approccio integrato al problema aumenta il contenuto informativo della ricerca di laboratorio e aiuta a procedere più rapidamente terapia intensiva droghe. Ecco i prerequisiti prima di sottoporsi a una biopsia:

  1. Per due settimane, elimina dalla dieta tutti gli integratori alimentari acquistati in un negozio online o in una farmacia.
  2. Per 3-5 giorni astenersi dai contatti sessuali, rafforzare il rispetto dell'igiene intima dei genitali.
  3. Assicurati di eseguire un esame del sangue generale, un test per la presenza di infezioni trasmesse sessualmente e uno striscio batteriologico.
  4. Gli esami di laboratorio devono essere eseguiti prima delle mestruazioni programmate; gli altri periodi del ciclo mestruale sono esclusi dalla diagnosi.
  5. È importante discutere in anticipo l'uso di eventuali farmaci con uno specialista, poiché durante un test di laboratorio si può provocare sanguinamento.

Istologia dopo gravidanza congelata

Se il feto muore nel secondo trimestre, il medico esegue un curettage urgente della cavità uterina seguito da un esame istologico. Ciò è estremamente importante per determinare tempestivamente la causa di un aborto mancato e prevenirne il ripetersi. Se trattata correttamente, ci sono tutte le possibilità di provare la gioia della maternità. L'istologia durante una gravidanza congelata studia i tessuti di un embrione morto al fine di determinare in conclusione le cause dell'aborto spontaneo. Questo:

  • processi virali e infettivi;
  • squilibrio ormonale del corpo femminile;
  • diabete;
  • infezioni sessuali;
  • anomalie nella struttura dell'utero.

Istologia dopo curettage

Lo studio stesso prevede la rimozione di parte dell'epitelio uterino. L'operazione viene eseguita prima delle mestruazioni per ridurre la quantità di perdita di sangue e accelerare il processo di rigenerazione del tessuto danneggiato. Il materiale biologico viene prelevato per l'analisi istologica dopo il curettage. Innanzitutto viene posto in una soluzione speciale per prevenire il decadimento cellulare. Successivamente vengono trattati con paraffina e, già induriti, viene praticato un piccolo taglio. Successivamente vengono colorati ed esaminati al microscopio. In questo modo è possibile distinguere le cellule sane dalle modificazioni cancerose.

Istologia dello stomaco

Se il medico sospetta tumori maligni del tratto gastrointestinale, il paziente dovrà sottoporsi, ad esempio, all'istologia gastrica. La trascrizione risultante dà un'idea non solo della presenza del cancro, ma anche direttamente della neoplasia stessa. L'istologia dello stomaco determina la dimensione del focolaio patologico, la composizione cellulare e la presenza di metastasi. Questo è uno studio informativo, quindi i medici percepiscono una risposta positiva sulla presenza del cancro come diagnosi finale. Per chiarire, oltre all'istologia, potrebbe essere necessaria l'isteroscopia. Scopri di più sull'isteroscopia: cos'è, come viene eseguita l'operazione.

Cos'è l'istologia in oncologia

Prima di ordinare un simile test di laboratorio a un prezzo significativo, è necessario capire se è richiesto in un quadro clinico specifico. Se si tratta di un sospetto di tumori maligni, la risposta è chiaramente affermativa. La citologia e l'istologia sono la base di una diagnostica complessa, poiché tali studi rilevano le cellule tumorali in una fase iniziale della loro formazione. La decifrazione aiuta a iniziare rapidamente il trattamento e garantire un effetto terapeutico duraturo.

Prezzo per istologia

Tutti i pazienti sono interessati a quanto costa l'istologia. Il costo dello studio dipende dal sospetto focolaio della patologia, dalla città di residenza del paziente, dalla clinica e dalla reputazione dello specialista che esegue questo test di laboratorio. Il prezzo per l'istologia varia, ad esempio nelle province parte da 2.000 rubli, nella capitale da 3.000 rubli e oltre. La differenza non è sempre evidente, quindi è meglio affidarsi non al criterio “economico”, ma alla professionalità di uno specialista.

L'analisi istologica viene eseguita per valutare le condizioni del tessuto cervicale. Questo è un metodo per studiare la struttura delle cellule al microscopio. Oggi l'istologia è il metodo principale per identificare tumori benigni, condizioni precancerose e oncologia cervicale.


Puoi inviare materiale per l'istologia cervicale e ottenere risultati rapidi e accurati presso il centro medico della Clinica universitaria.

Quando è indicata l'istologia cervicale?

L'istologia viene eseguita dopo diagnosi primaria genitali. Questo metodo viene utilizzato per confermare una diagnosi sospettata dal medico durante un esame con speculum, un'ecografia e una colposcopia. Lo studio permette di distinguere i tumori benigni dal cancro.

Il tessuto da esaminare viene raccolto mediante curettage diagnostico o biopsia aspirata. In questo caso vengono prelevati campioni biologici dalla cervice e dalla cavità uterina. Il test identifica le cellule atipiche e determina lo stadio del processo patologico.

L'istologia cervicale è prescritta per le seguenti indicazioni:

  • segni di patologie durante l'esame agli specchi;
  • aree interessate della cervice durante gli studi sull'hardware (,);
  • infezione da papillomavirus umano (HPV);
  • risultati del citogramma scadenti;
  • cheratosi dell'epitelio squamoso della cervice;
  • trattamento a lungo termine dell'infiammazione del canale cervicale medicinali;
  • esecuzione di polipectomia;
  • sospetto di e;
  • focolai di endometriosi (proliferazione dell'endometrio dell'utero);
  • identificazione di eventuali tumori ed escrescenze del canale cervicale;
  • la comparsa di segni di displasia cervicale (i primi cambiamenti nelle cellule);
  • sanguinamento dopo la menopausa;
  • , aborti, gravidanza congelata;
  • (abbondanza, cambiamento di colore e consistenza delle secrezioni);
  • fattore ereditario(cancro cervicale in parenti stretti).

Il trattamento del tumore viene prescritto solo dopo aver ricevuto i risultati dell'esame istologico. Per valutare l'efficacia del trattamento, l'analisi viene ripetuta. Ciò consente di regolare dosi e farmaci.

Preparazione per l'istologia

Per ottenere un risultato dell'analisi oggettivo, una donna deve prepararsi.

  • rifiutare i rapporti sessuali 2 giorni prima dello studio;
  • smettere di usare cosmetici intimi, assorbenti, lubrificanti 2-3 giorni prima;
  • non fare la doccia per almeno 5 giorni;
  • interrompere la somministrazione di compresse e supposte vaginali 3 giorni prima;
  • interrompere l'assunzione di antibiotici e farmaci ormonali 2 settimane prima;
  • Si consiglia di effettuare l'igiene intima il giorno prima sotto la doccia e non in bagno.

Il momento migliore per una biopsia del canale cervicale è 4-6 giorni dopo la fine delle mestruazioni.

Controindicazioni

L'istologia della cervice lo è metodo invasivo diagnostica Prendendo anche una piccola area di tessuto si ferisce la mucosa. A volte i medici consigliano di posticipare il test.

I ginecologi chiamano le seguenti restrizioni sull'esecuzione dell'istologia:

  • Durante le mestruazioni e la gravidanza non viene eseguita la biopsia, se non in casi urgenti;
  • Anche la fase acuta dell'infezione a trasmissione sessuale costituisce una controindicazione relativa al prelievo di materiale. È meglio eseguire la procedura nella fase di remissione;
  • Se è presente un disturbo della coagulazione del sangue, la procedura viene eseguita con cautela. Un rianimatore deve essere presente durante la raccolta dei tessuti. Pertanto, una donna dovrebbe assolutamente avvertire il suo ginecologo di questo problema.

Come viene eseguita l'istologia cervicale?

La raccolta dei tessuti per l'istologia viene eseguita da un ginecologo. La procedura si compone di diverse fasi:

  • Fase 1. La donna è seduta su una poltrona ginecologica o su un divano. Innanzitutto, il medico esegue un esame standard agli specchi. Ciò è necessario per identificare l'area del danno tissutale. È da queste aree che vengono prelevati i campioni per l'analisi.
  • Fase 2. Successivamente, il medico colora il tessuto del canale cervicale con un reagente speciale (di solito una soluzione di iodio). Poiché la cervice è rivestita da diversi tipi di epitelio, questi sono colorati in modo diverso. L'epitelio squamoso ha una tonalità più chiara e l'epitelio cilindrico è dipinto in un colore scuro.
  • Fase 3. All'incrocio di diversi tipi di epitelio (area ad alto rischio), il medico preleva frammenti di tessuto. Per ottenere il materiale, il ginecologo utilizza uno degli strumenti medici. È possibile utilizzare un ago cavo, una siringa per aspirazione, un'ansa a onde radio o un coltello elettrico. Tutti gli strumenti devono essere sterili. l'uso di un circuito di onde radio è il meno traumatico perché non provoca sanguinamento.
  • Fase 4 . Dopo la raccolta dei tessuti, l'area lesa viene trattata con un antisettico. Il trattamento viene eseguito per prevenire lo sviluppo di infezioni. Il medico adotta inoltre misure per arrestare l'emorragia se il tessuto viene rimosso con un ago o una siringa. Se non è possibile arrestare l'emorragia, la ferita viene suturata.

Normalmente, una donna avverte un sanguinamento vaginale 2-3 giorni dopo la procedura. Vanno via da soli e senza dolore. Se il sanguinamento persiste per più di 3 giorni, è necessario consultare un ginecologo.

La biopsia può causare malessere. Ciò è dovuto a lesioni dei tessuti. Su richiesta del paziente, il medico può utilizzare l'anestesia locale prima di prelevare il materiale.

Dopo la biopsia la donna non necessita di ricovero e può tornare a casa.

Per un rapido recupero dopo il prelievo del tessuto cervicale, i medici raccomandano:

  • escludere i rapporti sessuali per 10-12 giorni;
  • evitare l'attività fisica e il sollevamento di carichi pesanti per 7-10 giorni;
  • interrompere le lavande per 2 settimane;
  • utilizzare la doccia per l'igiene intima;
  • non assumere farmaci senza consultare il medico;
  • Evitare di visitare saune e bagni turchi per 10-14 giorni.

Metodi di analisi

L'analisi dura dai 2 ai 10 giorni. Questo dipende dal metodo di prova. Il tessuto risultante richiede un pretrattamento. Il campione bioptico viene essiccato, i reagenti indurenti vengono iniettati e suddivisi in sezioni. Successivamente, l'assistente di laboratorio procede allo studio. Utilizzando un microscopio, uno specialista valuta i seguenti indicatori:

  • dimensione della cella;
  • forma della membrana cellulare;
  • organizzazione interna dell'epitelio;
  • numero di cellule atipiche;
  • la natura dei cambiamenti nelle cellule (displasia, infiammazione, pseudo-erosione).

Per eseguire l'analisi istologica vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • Microscopia . Le cellule epiteliali vengono studiate utilizzando microscopi ad alta potenza e ad alta risoluzione. Ciò rende possibile rilevare i cambiamenti nelle cellule. La determinazione di una struttura cellulare atipica indica lo sviluppo dell'oncologia. I tecnici di laboratorio utilizzano reagenti speciali per colorare le cellule. Ciò aiuta a determinare le caratteristiche del tumore (ad esempio, il suo tasso di crescita). Queste informazioni sono importanti per sviluppare il miglior regime terapeutico e selezionare farmaci specifici. L'esame di un campione bioptico al microscopio è altamente informativo e affidabile (oltre il 95%);
  • Studio PESCE . Questa è un'analisi genetica molecolare dello stato dei cromosomi. Il tessuto risultante viene scansionato per produrre una copia digitale e campioni di DNA con tag fluorescenti. Il nuovo DNA differisce nella composizione e corrisponde a diverse anomalie cromosomiche. Durante il test, il DNA marcato viene associato a cellule anomale. Se nei tessuti non sono presenti cromosomi patologici, il DNA marcato viene semplicemente lavato via dal campione. L'affidabilità del metodo è vicina al 100% e i risultati dello studio consentono di determinare il tipo di tumore e l'attività del tumore;
  • Immunoistochimica . Questo è un tipo di esame istologico che utilizza reagenti speciali. I campioni di tessuto vengono trattati con composti che contengono antigeni marcati. Sono specifici per le sostanze sintetizzate durante la crescita del tumore. Se nel campione è presente una sostanza “tumorale”, le aree interessate vengono colorate. Questa tecnica consente di diagnosticare il cancro con una precisione fino al 99%. In questo caso, lo studio rivela il tipo di tumore, lo stadio di sviluppo e la localizzazione. Le informazioni ottenute consentono di prevedere il decorso della malattia.

In cosa differisce l'istologia dalla citologia cervicale?

Entrambi i metodi si basano sulla microscopia delle cellule del canale cervicale. Tuttavia, per la citologia, viene prelevato uno striscio o un raschiamento dalle mucose. Ciò non danneggia il tessuto, ma non fornisce risultati di ricerca accurati. Un'intera sezione di tessuto viene prelevata per l'istologia, danneggiando così le membrane. Ciò consente di studiare la struttura dei tessuti e delle cellule in modo più dettagliato.

Interpretazione dei risultati citologici

L'interpretazione degli indicatori viene eseguita da un ginecologo. Solo un medico può valutare correttamente le condizioni dei tessuti cervicali, tenendo conto della storia ginecologica e dell'età della paziente. Normalmente nel protocollo istologico non sono presenti cellule atipiche.

L'istologia riflette i seguenti segni di patologia:

  • proliferazione del tessuto endometriale;
  • cellule atipiche in piccole quantità;
  • cambiamenti nella struttura delle ghiandole uterine;
  • atrofia dei tessuti;
  • focolai infiammatori;
  • edema stromale;
  • particelle apoptotiche nelle cellule del canale cervicale;
  • interruzione del flusso sanguigno nei vasi della mucosa;
  • cambiamenti fibrosi nella mucosa;
  • cisti multiple.

Sulla base del protocollo istologico, il medico può fare la seguente diagnosi:

  1. la struttura cellulare è normale, non c'è patologia;
  2. piccoli cambiamenti nella struttura cellulare (solitamente associati a infezioni a trasmissione sessuale, aborti, aborti);
  3. infezione o nella fase acuta (utilizzando uno striscio per determinare il tipo di agente patogeno);
  4. canale cervicale gradi 1, 2 e 3;
  5. coilocitosi – ;

A volte non è possibile fare una diagnosi sulla base dell’istologia. I tecnici di laboratorio attribuiscono questo alla scarsa gravità dei cambiamenti o alla quantità insufficiente di materiale. In questo caso il protocollo istologico riflette solo l'immagine microscopica dell'epitelio (forma, dimensione, numero di cellule). Per correggere la situazione, l'analisi viene ripetuta.

È possibile sottoporsi all'istologia cervicale in modo rapido, accurato ed economico.

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