Linfadenite tubercolare nei bambini. Infezione e primi sintomi di tubercolosi dei linfonodi. Test di salute polmonare online

Infiammazione dei linfonodi mascella inferiore chiamata linfoadenite sottomandibolare. Questa malattia preoccupa sia gli adulti che i bambini. Qual è la sua ragione? Come riconoscere la linfoadenite sottomandibolare? Cosa fare per una pronta guarigione? È possibile essere trattati con rimedi popolari?

La linfoadenite è principalmente provocata da stafilococchi e streptococchi che, una volta entrati nel flusso linfatico, "migrano" verso i linfonodi. La ragione di questa "migrazione" potrebbe essere la presenza di infiammazione in quasi tutti gli organi. Nel caso della linfoadenite sottomandibolare, le malattie sono le più pericolose cavità orale, ad esempio:

  • carie;
  • pulpite;
  • parodontite;
  • gengivite;
  • malattia parodontale;
  • sinusite cronica;
  • tonsillite cronica.

Sullo sfondo di queste malattie, un'infezione "prospera" in bocca, che colpisce i linfonodi. Causa meno comune linfadenite sottomandibolare il batterio della sifilide o il bacillo di Koch, che causa la tubercolosi, diventa. In una tale situazione, l'infiammazione dei linfonodi si riferisce a malattie secondarie.

A volte la linfoadenite si verifica dopo una lesione, a causa della quale vi è una violazione dell'integrità pelle e la microflora patogena entra nel corpo. Se la malattia è stata provocata in questo modo, può essere classificata come primaria.

Sintomi di linfoadenite sottomandibolare

SU fase iniziale la malattia potrebbe non manifestarsi affatto, ma molto presto i suoi segni più evidenti diventano evidenti:

  1. Rapido ingrossamento dei linfonodi sotto la mascella inferiore, dolore alla palpazione e graduale indurimento.
  2. Lieve arrossamento delle zone infiammate, che gradualmente diventano bordeaux, e poi cianotiche.
  3. Gonfiore nel sito di infiammazione.
  4. Disturbi del sonno.
  5. Acuti attacchi di dolore a breve termine che si irradiano all'orecchio (la cosiddetta "lombalgia").
  6. Disagio durante la deglutizione.
  7. Infiammazione della mucosa orale.
  8. Aumentando la temperatura a 400.
  9. Debolezza generale del corpo.
  10. Elevato numero di globuli bianchi su un esame del sangue.

Nella sua massa, le persone ignorano i primi attacchi di lieve dolore. In questa fase, i linfonodi non sono ancora quasi palpabili, ma entro tre giorni il quadro cambia radicalmente. Il gonfiore diventa pronunciato e si diffonde gradualmente all'intera superficie sottomandibolare e la pelle sembra tesa.

Di solito i pazienti diventano irritabili, depressi, perdono interesse per ciò che accade intorno e si stancano rapidamente. Ciò è dovuto a un forte disagio, che non ti consente di dormire normalmente e di aprire la bocca per mangiare. L'alta temperatura peggiora la condizione.

In futuro, il dolore continua a intensificarsi e il pus si accumula al centro dell'infiammazione, come indicato dalla pelle blu.

Avendo trovato i suddetti sintomi di qualsiasi gravità, dovresti contattare il tuo dentista-chirurgo. L'automedicazione è inaccettabile. A volte anche un medico può avere difficoltà a determinarlo diagnosi accurata, poiché la linfadenite sottomandibolare può essere mascherata, ad esempio, come infiammazione delle ghiandole salivari.

Trattamento

Il trattamento dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Prima di tutto, la terapia mira ad eliminare l'infezione che ha provocato la malattia. Vengono utilizzati principalmente i seguenti farmaci:

  1. Il liquido di Burov (soluzione di acetato di alluminio all'8%). Ha proprietà astringenti, antinfiammatorie e lievemente antisettiche. Il liquido di Burow viene utilizzato per il risciacquo e le lozioni fredde. Prima dell'uso, il farmaco viene diluito 10-20 volte.
  2. Soluzione salina. Si consiglia di sciacquarsi la bocca con tonsillite cronica.
  3. Antibiotici. Possono essere prescritti sia sotto forma di compresse che sotto forma iniezioni intramuscolari. Tra i più comuni ci sono Cefalexin, Clindamycin, Amoxiclav, Lincomycin, Cefuroxime. Gli antibiotici devono essere assunti rigorosamente secondo la prescrizione del medico, senza interrompere o prolungare il corso senza permesso.

Se è stata trovata linfoadenite fase iniziale, quindi il risciacquo e gli antibiotici possono essere sufficienti. Nel caso in cui vi sia un'infiammazione purulenta in un nodo, è necessaria una semplice operazione, durante la quale viene praticata un'incisione e il contenuto purulento viene rimosso dal linfonodo attraverso il drenaggio.

Ma nella maggior parte dei pazienti, diversi linfonodi sono colpiti contemporaneamente. In una situazione del genere, un sufficientemente grave Intervento chirurgico. Durante l'operazione, il medico esegue un'incisione nell'area sotto la mascella inferiore, dove inserisce un tubo di drenaggio e rimuove il pus. Al termine della procedura, la ferita viene chiusa con morsetti.

Trattamento con rimedi popolari

L'autotrattamento della linfoadenite è altamente indesiderabile. Al massimo, i rimedi popolari possono essere efficaci stato iniziale lo sviluppo della malattia. Ma in ogni caso la terapia domiciliare va concordata con il medico.

Tra i modi più popolari per sbarazzarsi della linfoadenite sottomandibolare ci sono i seguenti:

  • bere il tè allo zenzero;
  • applicare di notte un impacco a base di tintura alcolica di echinacea. Dovrai diluire 1 cucchiaio. l. tinture con una doppia quantità di acqua tiepida e immergere la benda con la soluzione risultante;
  • prendere la tintura di echinacea per via orale. È necessario diluire 30-35 gocce di tintura in 0,5 tazze d'acqua e bere questo medicinale tre volte al giorno;
  • bevi una bevanda ai mirtilli. Dovresti schiacciare una manciata di bacche fresche, versare la pappa con acqua, riposare per circa un'ora e bere. Ripeti prima di ogni pasto;
  • prendi la polvere di tarassaco. Una medicina così insolita può essere preparata solo in estate. È necessario asciugare le radici del dente di leone, quindi macinarle. La polvere risultante dovrebbe essere consumata in 1 cucchiaino. mezz'ora prima dei pasti;
  • bere succo di barbabietola. Da verdura fresca devi prendere il succo e metterlo in frigorifero per 6 ore (dopo aver rimosso la schiuma). Devi bere la medicina ricevuta al mattino prima di colazione. Poiché il succo di barbabietola non ha un sapore molto gradevole, può essere diluito di un quarto con succo di carota;
  • bere l'infuso di aglio. Dovrai versare due teste d'aglio tritate con acqua tiepida e insistere per tre giorni, mescolando la medicina preparata due volte al giorno. Devi bere l'infuso per 2 cucchiaini. tra i pasti;
  • assumere vitamina C. La dose iniziale è di 0,5 g tre volte al giorno. Se non si osservano segni di miglioramento, si consiglia di aumentare la dose a 0,75-2 g.

Applicazione rimedi popolari in presenza di pus nei linfonodi, ci vorrà solo del tempo: mentre il paziente pensa di essere curato, la malattia continua a svilupparsi. Come dimostra la pratica, la linfoadenite mascellare prima o poi fa andare una persona in ospedale. Ed è meglio per il paziente stesso che ciò avvenga presto.

Tubercolosi dei linfonodi (linfadenite tubercolare) - una manifestazione della tubercolosi come malattia comune organismo. Più spesso, specialmente in infanzia, il periodo di tubercolosi primaria è combinato con danni ai linfonodi intratoracici. Forse una lesione relativamente isolata singoli gruppi linfonodi, più spesso negli adulti, sullo sfondo di vecchi cambiamenti tubercolari inattivi in ​​​​altri organi, quando la linfoadenite tubercolare è una manifestazione della tubercolosi secondaria.

La frequenza della linfoadenite tubercolare dipende dalla gravità e dalla prevalenza della tubercolosi, dalle condizioni sociali. Tra i bambini, le lesioni tubercolari dei linfonodi periferici, secondo E. I. Guseva, P. S. Murashkin (1974) e altri, sono osservate nell'11,9-22,7% dei pazienti con forme attive di tubercolosi extrapolmonare.

Eziologia (cause dell'evento)

La tubercolosi dei linfonodi periferici è causata principalmente dal Mycobacterium tuberculosis di tipo umano e bovino. Il Mycobacterium tipo bovino è solitamente l'agente eziologico della linfoadenite tubercolare nelle aree agropastorali.

Patogenesi

Le strade di distribuzione di un'infezione sono varie. Le porte d'ingresso dell'infezione possono essere le tonsille, con la sconfitta di cui il cervicale o il sottomandibolare I linfonodi. L'infezione si diffonde più spesso per via linfogena dai linfonodi intratoracici colpiti, dai polmoni o da altri organi.

anatomia patologica

I cambiamenti patologici nei nodi interessati dipendono dalla massa dell'infezione, dalle condizioni del corpo del paziente, dal tipo di micobatterio tubercolare e da altri fattori.

Classificazione

A. I. Abrikosov identifica cinque forme di lesioni tubercolari dei linfonodi:

  1. iperplasia linfoide diffusa;
  2. tubercolosi miliare;
  3. iperplasia tubercolare a grandi cellule;
  4. tubercolosi caseosa;
  5. tubercolosi induttiva.

IN pratica clinica viene utilizzata la classificazione proposta da N. A. Shmelev, in cui si distinguono tre forme di linfoadenite tubercolare:

  1. infiltrativo;
  2. caseoso (con e senza fistole);
  3. induttivo.

Manifestazioni cliniche

Con un esordio acuto della malattia, c'è una temperatura elevata, sintomi di intossicazione tubercolare, linfonodi ingrossati, spesso con pronunciati cambiamenti infiammatori-necrotici e infiltrazione perifocale.

Una caratteristica della linfoadenite tubercolare, che la distingue da altre lesioni dei linfonodi, è la presenza di periadenite. I linfonodi colpiti sono un conglomerato di formazioni di varie dimensioni saldate insieme. Negli adulti, più spesso che nei bambini, l'insorgenza della malattia è graduale, con minore ingrossamento dei linfonodi e più rara formazione di fistole per la natura prevalentemente produttiva dell'infiammazione.

Un certo numero di ricercatori associa l'insorgenza acuta della malattia e la tendenza alla rapida formazione di caseosi e fistole con l'infezione con il tipo bovino di Mycobacterium tuberculosis. I linfonodi cervicali, sottomandibolari e ascellari sono i più comunemente colpiti. Il processo può coinvolgere diversi gruppi di linfonodi su uno o entrambi i lati.

Diagnostica

La diagnosi di linfoadenite tubercolare si basa su esame completo paziente, tenendo conto:

  • avere contatti con malati di tubercolosi,
  • i risultati della reazione alla tubercolina (nella maggior parte dei casi è pronunciato),
  • la presenza di lesioni tubercolari dei polmoni e di altri organi.

Un ruolo importante per la diagnosi è svolto dai dati della puntura del linfonodo interessato. Nei linfonodi si possono formare calcificazioni, che vengono rilevate durante l'esame a raggi X sotto forma di ombre dense in tessuti soffici collo, regione sottomandibolare, regioni ascellari e inguinali.

Diagnosi differenziale

La linfoadenite tubercolare è differenziata dalla linfoadenite purulenta aspecifica, linfogranulomatosi, metastasi di tumori maligni, ecc.

Trattamento

Il trattamento è determinato dalla natura della lesione dei linfonodi e dalla gravità dei cambiamenti tubercolari in altri organi. Con un processo attivo vengono prescritti farmaci di prima linea: tubazid, streptomicina in combinazione con PAS o etionamide, pirazinamide, protionamide, etambutolo.

Il trattamento dovrebbe essere lungo - 8-15 mesi. Inoltre, la streptomicina viene iniettata (o tagliata) nel nodo interessato, le bende vengono applicate con streptomicina, tubazide, unguento tibon.

Con pronunciato processo purulento prescrivere antibiotici un'ampia gamma Azioni.

In caso di lesioni caseose dei linfonodi, è indicato Intervento chirurgico sullo sfondo del corso generale della terapia antitubercolare.

Previsione

Con il riconoscimento tempestivo della malattia e il trattamento della linfoadenite, la prognosi è favorevole.

- Questo risposta infiammatoria linfonodi in risposta a processi patologici locali o generali nel corpo. La linfoadenite sierosa nei bambini si verifica con aumento, ispessimento, indolenzimento dei linfonodi; la linfadenite purulenta è accompagnata da locale (iperemia, edema) e sintomi comuni(forte deterioramento della salute, febbre). La diagnosi di linfoadenite nei bambini si basa su esame clinico, analisi generale sangue, ultrasuoni e puntura dei linfonodi. Nel trattamento della linfoadenite nei bambini vengono utilizzate tattiche conservative (terapia antibatterica, desensibilizzante, disintossicante, applicazioni locali, UHF) o apertura chirurgica e drenaggio di un fuoco purulento con l'eliminazione obbligatoria della fonte primaria di infezione.

ICD-10

L04 Linfadenite acuta

informazioni generali

La linfoadenite nei bambini è un processo infiammatorio infettivo o non infettivo negli organi periferici sistema linfatico- linfonodi. La linfoadenite appartiene a uno dei posti principali in termini di frequenza di insorgenza nella pratica pediatrica, dovuta all'immaturità morfologica e funzionale del sistema linfatico del bambino. Molto spesso, la linfoadenite si verifica nei bambini di età compresa tra 1 e 6 anni e ha un decorso più rapido rispetto agli adulti. La linfoadenite nei bambini si sviluppa secondariamente, complicando il decorso delle principali malattie infettive e infiammatorie, pertanto, un aumento dei linfonodi in un bambino può essere rilevato da vari specialisti pediatrici: un pediatra, un otorinolaringoiatra pediatrico, un dentista pediatrico, un chirurgo pediatrico , un immunologo pediatrico, un reumatologo pediatrico, ecc.

Cause

La crescita e lo sviluppo delle formazioni linfoidi nei bambini continua fino a 6-10 anni; questo periodo è associato a una maggiore suscettibilità a vari agenti infettivi e a un'insufficiente funzione di filtrazione della barriera. Linfonodi come elementi protezione immunitaria, sono coinvolti in tutti i processi patologici che si verificano nel corpo: riconoscendo e catturando particelle estranee (batteri, tossine, prodotti di decadimento dei tessuti), ne impediscono la diffusione dal fuoco locale e l'ingresso nel sangue.

La linfoadenite nei bambini ha spesso una genesi non specifica, i suoi principali agenti patogeni sono microrganismi piogeni, principalmente stafilococchi e streptococchi. Con la linfoadenite nei bambini, di solito c'è un focus primario di acuto o cronico infiammazione purulenta, da cui l'infezione entra nei linfonodi con il flusso di linfa, sangue o per contatto.

Oltre il 70% dei casi di linfoadenite nei bambini è associato a processi infiammatori nel tratto respiratorio superiore: tonsillite, sinusite, otite media. La linfoadenite nei bambini spesso accompagna le infezioni della pelle e delle mucose: foruncoli, piodermite, ferite purulente, eczema, stomatite. La linfoadenite può complicare il decorso di vari batteri e infezione virale nei bambini - scarlattina, difterite, SARS, influenza, parotite, varicella, morbillo. Il numero più grande la linfoadenite nei bambini si nota nel periodo autunno-inverno a causa dell'aumento del numero di malattie infettive e dell'esacerbazione delle malattie croniche.

Può essere associata la linfoadenite nei bambini di età superiore ai 6-7 anni malattie infiammatorie sistema dento-mascellare (pulpite, parodontite, osteomielite). Allo stesso tempo, può verificarsi un aumento dei sintomi della linfoadenite nei bambini dopo l'attenuazione del processo patologico nel focus primario. La causa della linfoadenite specifica nei bambini è malattie infettive con una tipica lesione dei linfonodi - tubercolosi, mononucleosi infettiva, brucellosi, actinomicosi, sifilide, ecc.

In alcuni casi, la linfoadenite nei bambini può essere associata a malattie del sangue (leucemia acuta e cronica), tumori del tessuto linfoide (linfosarcoma, linfogranulomatosi), nonché lesione traumatica i linfonodi stessi. La linfoadenite si osserva di solito nei bambini con diatesi linfatico-ipoplastica, spesso affetti da infezioni virali respiratorie acute, con una storia di concomitanti infezioni da herpesvirus (CMV, virus di Epstein-Barr) e malattie croniche IDIOTA.

Classificazione

A seconda del tipo di agente patogeno, nei bambini viene isolata la linfoadenite aspecifica e specifica, che può avere un decorso acuto (fino a 2 settimane), subacuto (da 2 a 4 settimane) o cronico (più di un mese). Per la natura dei cambiamenti infiammatori nelle ghiandole linfatiche nei bambini, si distinguono linfoadenite sierosa (infiltrazione), purulenta, necrotica (con nodi linfonodi) e adenoflegmone.

Secondo il focus della lesione, la linfoadenite nei bambini è divisa in regionale (cervicale, sottomandibolare, ascellare, inguinale, ecc.) E generalizzata; Di fattore eziologico- odontogeno (associato alla patologia del sistema dentoalveolare) e non odontogeno.

Sintomi

Di norma, la linfoadenite nei bambini colpisce i linfonodi del viso e del collo (il più delle volte - sottomandibolare e cervicale su uno o entrambi i lati, meno spesso - parotideo, buccale, occipitale, dietro l'orecchio), in alcuni casi - ascellare, inguinale .

Lo stadio sieroso della linfoadenite acuta non specifica nei bambini (1-3 giorni dalla malattia) si manifesta con linfonodi regionali dolorosi, marcatamente ingrossati e densamente elastici al tatto, senza perdita della loro mobilità e sviluppo di una reazione cutanea locale. Stato generale il bambino non è disturbato, la temperatura varia da valori normali a subfebbrili.

La transizione della linfoadenite acuta allo stadio purulento (3-6 giorni della malattia) procede con segni locali pronunciati e un netto deterioramento del benessere dei bambini. Ci sono segni di intossicazione: brividi, temperatura elevata (fino a 40ºС), mal di testa, grave debolezza, mancanza di appetito e disturbi del sonno. Nell'area dei linfonodi colpiti si verificano intensi dolori tiranti o lancinanti, periadenite, iperemia locale e gonfiore della pelle. Forse lo sviluppo di adenophlegmon con la comparsa di focolai di fluttuazione e il rilascio di infiammazione purulenta al di fuori del linfonodo. Adenoflegmoni zona maxillofacciale può essere complicata da trombosi del seno cavernoso, mediastinite, sepsi.

La forma cronica di linfoadenite nei bambini può svilupparsi principalmente se i patogeni sono microrganismi debolmente virulenti o diventare una continuazione forma acuta malattie. A decorso cronico senza esacerbazione, i linfonodi sono ingrossati, limitati nella mobilità, piuttosto densi, ma indolori; la salute del bambino non è disturbata; la suppurazione si sviluppa raramente. Se un bambino ha un focolaio di infezione cronica che mantiene a lungo la linfoadenite lenta, i linfonodi vengono gradualmente distrutti e sostituiti dal tessuto di granulazione.

Linfadenite tubercolare nei bambini ha un lungo decorso, solitamente limitato al gruppo cervicale dei linfonodi, raccolti in un pacchetto denso, indolore, significativo, simile a un collare. La linfoadenite tubercolare nei bambini può essere complicata da decadimento caseoso, formazione di tratti fistolosi, alterazioni cicatriziali della pelle.

La linfoadenite specifica associata alla vaccinazione contro la tubercolosi ("becezhite") può svilupparsi in bambini con reattività generale bassa e alterata, manifestandosi come lesione caseosa calcifica cronica. linfonodi ascellari. La linfoadenite generalizzata nei bambini è osservata con tubercolosi polmonare disseminata e intossicazione tubercolare cronica; accompagnato da caratteristica fibrosi dei nodi ("ghiandole-ciottoli").

Diagnostica

La diagnosi di linfoadenite nei bambini comprende un esame fisico approfondito, valutazione quadro clinico e anamnesi della malattia, uno studio di un esame del sangue clinico, l'ecografia dei linfonodi e una serie di ulteriori studi diagnostici differenziali. L'identificazione della linfoadenite nei bambini può richiedere l'esame da parte di medici di varie specialità: un pediatra, uno specialista in malattie infettive, un otorinolaringoiatra pediatrico, un ematologo, un chirurgo, un phthisiatrician, sarcoidosi, leucemia), malattie diffuse tessuto connettivo(artrite reumatoide giovanile, lupus eritematoso sistemico, dermatomiosite).

Trattamento della linfoadenite nei bambini

Il trattamento della linfoadenite nei bambini è determinato dallo stadio, dal tipo di malattia, dal grado di intossicazione e mira a fermare i processi infettivi e infiammatori nei linfonodi e ad eliminare l'obiettivo primario dell'infezione.

Nella linfoadenite acuta sierosa e cronica non specifica nei bambini, applicare terapia conservativa, inclusi antibiotici (cefalosporine, penicilline semisintetiche, macrolidi), agenti desensibilizzanti, trattamento locale (calore secco, impacchi con pomata Vishnevsky, UHF). Vengono mostrati farmaci rinforzanti generali: gluconato di calcio, ascorutina, vitamine, immunostimolanti.

In assenza dell'effetto della terapia o del passaggio della linfoadenite a uno stadio purulento, il bambino viene ricoverato in ospedale e viene eseguita un'apertura di emergenza, drenaggio e risanamento del focolaio purulento. Nel caso della linfoadenite necrotica nei bambini, viene eseguito un accurato curettage della cavità, se necessario, il linfonodo viene rimosso. IN periodo postoperatorio mostra una complessa terapia antinfiammatoria e disintossicante. Il trattamento della linfoadenite tubercolare specifica nei bambini viene effettuato in specialisti istituzioni mediche.

Previsione e prevenzione

La prognosi della linfoadenite nei bambini con un trattamento tempestivo adeguato è favorevole, con un lungo decorso cronico, è possibile sostituire il tessuto linfoide con tessuto connettivo; a volte nell'area dei linfonodi colpiti si sviluppa una violazione del deflusso linfatico (linfostasi).

La prevenzione della linfoadenite nei bambini consiste nell'eliminare le fonti di infezione cronica, il trattamento tempestivo dei denti, le lesioni traumatiche e purulente della pelle e delle mucose, l'aumento della resistenza generale e locale del corpo.

La linfoadenite tubercolare è una forma di tubercolosi, originariamente inclusa nel concetto di "scrofola". La malattia colpisce nella maggior parte dei casi i linfonodi situati sul collo, così come il sottomandibolare. Questa localizzazione del processo patologico è spiegata dalla penetrazione di agenti patogeni attraverso la mucosa della cavità orale e del rinofaringe.

Cause di linfoadenite tubercolare

La linfoadenite è una malattia in cui i linfonodi si infiammano e si ingrossano. I sintomi caratteristici di questa malattia possono comparire in pazienti con tubercolosi primaria o secondaria. Il bacillo della tubercolosi è considerato la causa della linfoadenite tubercolare, che penetra nei linfonodi e provoca infiammazione nei tessuti.

Nel processo della malattia, i linfonodi aumentano di dimensioni, diventano più morbidi. La loro apertura è accompagnata dal rilascio di contenuti purulenti che hanno colore grigio, in cui a ricerca di laboratorio possono essere trovati bacilli della tubercolosi.

Sintomi e diagnosi della linfoadenite tubercolare

La linfoadenite tubercolare, in cui sono colpiti i linfonodi cervicali, è caratterizzata da lievi fenomeni generali. Nella maggior parte dei casi, il processo patologico colpisce i linfonodi situati su entrambi i lati. All'inizio della malattia, i linfonodi sono di consistenza densa, sono mobili, la loro palpazione non provoca Dolore. Successivamente, quando il processo infiammatorio copre la membrana dei linfonodi e si sviluppa la periadenite, i nodi vengono collegati in pacchi. Nella parte centrale dell'area infiammata della pelle appare la necrosi di formaggio e il processo infiammatorio si diffonde alle cellule circostanti. I linfonodi crescono insieme alla pelle che li ricopre, su tali aderenze possono svilupparsi fluttuazioni. Al posto dell'ascesso aperto appare una fistola con contenuto purulento che ha una caratteristica consistenza friabile.

La diagnosi di linfoadenite tubercolare viene effettuata sulla base di principi generalmente accettati per l'individuazione della tubercolosi, può anche essere basata su dati esame microscopico secrezione purulenta.

Quando si effettua una diagnosi, è necessario escludere linfosarcoma, linfogranulomatosi, linfoadenite aspecifica, fistole cervicali, il processo di diffusione delle metastasi in tumore maligno. La linfoadenite aspecifica, a differenza della tubercolosi, ha una fonte specifica della malattia, è caratterizzata da un esordio acuto processo infiammatorio, che è accompagnato alta temperatura. Le cisti e le fistole situate ai lati del collo hanno formazioni elastiche, i linfonodi non sono coinvolti nel processo patologico.

Trattamento della linfoadenite tubercolare

Trattamento locale la linfoadenite tubercolare è ridotta a regimi terapeutici generalmente accettati ferite in suppurazione. A metodi specifici terapia farmacologica includere la nomina di antibiotici, come streptomicina, kanamicina, cicloserina.

Combinazioni efficaci vari farmaci con attività antimicrobica. Quindi, la streptomicina può essere raccomandata insieme a PAS o ftivazid. Va ricordato che la streptomicina, se usata contemporaneamente alla kanamicina, porta ad un aumento di effetti collaterali, in particolare, aumenta la probabilità di sviluppare un effetto neurotossico.

a specifico medicinali, che sono usati per trattare la linfodenite tubercolare, includono la cicloserina. Il farmaco viene assunto per via orale. Può essere combinato con successo con altri farmaci antitubercolari.

In alcuni casi, il trattamento dei linfonodi infiammati viene effettuato in sala operatoria. Chirurgicamente le fistole che disturbano a lungo il paziente vengono curate, come parte dell'operazione vengono aperti anche i linfonodi, in cui si sviluppa la carie caseosa.

La linfoadenite tubercolare è una forma di tubercolosi, originariamente inclusa nel concetto di "scrofola". La malattia colpisce nella maggior parte dei casi i linfonodi situati sul collo, così come il sottomandibolare. Questa localizzazione del processo patologico è spiegata dalla penetrazione di agenti patogeni attraverso la mucosa della cavità orale e del rinofaringe.

Cause di linfoadenite tubercolare

La linfoadenite è una malattia in cui i linfonodi si infiammano e si ingrossano. I sintomi caratteristici di questa malattia possono comparire in pazienti con tubercolosi primaria o secondaria. Il bacillo della tubercolosi è considerato la causa della linfoadenite tubercolare, che penetra nei linfonodi e provoca infiammazione nei tessuti.

Nel processo della malattia, i linfonodi aumentano di dimensioni, diventano più morbidi. La loro apertura è accompagnata dal rilascio di contenuti purulenti che hanno un colore grigio, in cui, in uno studio di laboratorio, si possono rilevare bacilli tubercolari.

Sintomi e diagnosi della linfoadenite tubercolare

La linfoadenite tubercolare, in cui sono colpiti i linfonodi cervicali, è caratterizzata da lievi fenomeni generali. Nella maggior parte dei casi, il processo patologico colpisce i linfonodi situati su entrambi i lati. All'inizio della malattia, i linfonodi hanno ancora una consistenza densa, sono mobili, la loro palpazione non provoca dolore. Successivamente, quando il processo infiammatorio copre la membrana dei linfonodi e si sviluppa la periadenite, i nodi vengono collegati in pacchi. Nella parte centrale dell'area infiammata della pelle appare la necrosi di formaggio e il processo infiammatorio si diffonde alle cellule circostanti. I linfonodi crescono insieme alla pelle che li ricopre, su tali aderenze possono svilupparsi fluttuazioni. Al posto dell'ascesso aperto appare una fistola con contenuto purulento che ha una caratteristica consistenza friabile.

La diagnosi di linfoadenite tubercolare viene effettuata sulla base di principi di rilevazione generalmente accettati, può anche essere basata sui dati di un esame microscopico di una secrezione purulenta.

Quando si effettua una diagnosi, dovrebbero essere esclusi linfosarcoma, linfogranulomatosi, linfoadenite aspecifica, fistole cervicali e la diffusione di metastasi nei tumori maligni. La linfoadenite aspecifica, a differenza della tubercolosi, ha una fonte specifica della malattia, è caratterizzata da un inizio acuto del processo infiammatorio, che è accompagnato da febbre alta. Le cisti e le fistole situate ai lati del collo hanno formazioni elastiche, i linfonodi non sono coinvolti nel processo patologico.

Trattamento della linfoadenite tubercolare

Il trattamento locale della linfoadenite tubercolare è ridotto a schemi generalmente accettati per il trattamento delle ferite purulente. Metodi specifici di terapia farmacologica includono la nomina di antibiotici, come streptomicina, kanamicina, cicloserina.

Le combinazioni di vari farmaci con attività antimicrobica sono efficaci. Quindi, la streptomicina può essere raccomandata insieme a PAS o ftivazid. Va ricordato che la streptomicina, se usata contemporaneamente alla kanamicina, porta ad un aumento degli effetti collaterali, in particolare aumenta la probabilità di sviluppare un effetto neurotossico.

I farmaci specifici usati per trattare la linfodenite tubercolare includono la cicloserina. Il farmaco viene assunto per via orale. Può essere combinato con successo con altri farmaci antitubercolari.

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